Iperkolesterolemija (kolesterol għoli): okkorrenza, manifestazzjonijiet, regoli ta 'nutrizzjoni u trattament

Il-kontenut kollu tal-iLive huwa rivedut mill-esperti mediċi biex tiġi żgurata l-ogħla eżattezza u konsistenza possibbli mal-fatti.

Għandna regoli stretti għall-għażla ta 'sorsi ta' informazzjoni u nirreferu biss għal siti ta 'fama, istituti ta' riċerka akkademiċi u, jekk possibbli, riċerka medika ppruvata. Jekk jogħġbok innota li n-numri bejn il-parentesi (, eċċ.) Huma links interattivi għal studji bħal dawn.

Jekk taħseb li xi wieħed mill-materjali tagħna mhux eżatt, skadut jew mod ieħor dubjuż, agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.

Id-devjazzjoni patoloġika li se titqies f'dan l-artikolu mhijiex marda, iżda devjazzjoni min-norma, devjazzjoni serja. Iperkolesterolemija fil-bidu ma tidhirx ħafna perikoluża, aħseb dwar kolesterol fil-plażma għoli. Iżda b'osservazzjoni fit-tul ta 'tali valuri, is-sitwazzjoni tmur għall-agħar biss, u twassal għal patoloġiji severi.

Kodiċi ICD-10

Kif intqal diġà, it-telqa in kwistjoni mhix marda, iżda biss devjazzjoni. Iżda s-serjetà tal-bidliet li jinvolvu huma kkonfermati mill-attitudni serja tat-tobba għal din il-problema. Tassew, l-iperkolesterolemija fil-klassifikazzjoni internazzjonali tal-mard għandha l-kodiċi personali tagħha stess. Skond ICD 10 - iperkolesterolemija pura - huwa encrypted bħala E78.0 u huwa oġġett fil-kategorija ta 'mard li jaffettwa l-metaboliżmu tal-lipoprotein (is-subkodiċi huwa E78).

Kawżi ta 'iperkolesterolemija

Ċertu sindromu patoloġiku msejjaħ iperkolesterolemija huwa l-ostaklu ta 'l-iżvilupp ta' ħsara lill-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja sħiħa tal-ġisem tal-bniedem. Bidliet bħal dawn jaffettwaw in-nutrizzjoni tal-qalb u organi interni oħra, kapillari tal-moħħ, estremitajiet ta 'fuq u t'isfel. Il-funzjonament ħażin ikkunsidrat huwa ostakolu ta 'aterosklerożi li qed tiżviluppa, kumplikazzjoni li tista' taffettwa kwalunkwe parti tal-ġisem tal-bniedem, bħala impetu għall-iżvilupp ta 'mard ieħor aktar serju.

Il-kawżi tal-iperkolesterolemija huma varji, u għandhom natura diversa.

• Persuna tista 'tirċievi din id-devjazzjoni mill-wirt, bit-twelid. Is-sors tal-ġene mibdul jista 'jkun kemm ġenitur wieħed u kemm. Bidliet difettużi fil-ġene huma assoċjati ma 'ksur tal-informazzjoni responsabbli għall-produzzjoni tal-kolesterol.
• L-iżvilupp ta 'diżordnijiet prattikament ma jistax jiġi evitat jekk persuna tabbuża l-ikel li fih ammont kbir ta' xaħmijiet ta 'l-annimali.
  • Manifestazzjonijiet temporanji tal-marda in kwistjoni jistgħu jiġu osservati jekk lejlet il-pazjent jiekol ħafna ikel xaħmi.
  • Manifestazzjoni kostanti tista 'tiġi osservata meta kontenut għoli ta' xaħam fil-prodotti huwa n-norma għad-dieta tal-pazjent.
• Is-sors ta 'malfunzjoni fil-funzjonament normali tal-ġisem, li jwassal għall-istampa klinika li qed tiġi kkunsidrata, tista' tkun il-marda:
  • L-ipotirojdiżmu huwa kundizzjoni li tiżviluppa fl-isfond ta 'nuqqas ta' ormoni fil-glandola tat-tirojde, miksuba bħala riżultat ta 'kirurġija jew proċess infjammatorju li jkun għaddej.
  • Id-dijabete mellitus hija marda li fiha l-abbiltà tal-glukosju li tippenetra fl-istrutturi ċellulari tonqos. Il-valuri taz-zokkor huma ogħla minn 6 mmol / L b'valuri normali ta '3.3-5.5 mmol / L.
  • Bidliet ostruttivi li jaffettwaw il-fwied. Din il-patoloġija hija dovuta għad-deterjorazzjoni tal-fluss tal-ħruġ tal-bili mill-fwied li fih huwa prodott. Pereżempju, tista 'tkun marda tal-marrara.
• It-teħid fit-tul ta 'ċerti mediċini jista' jikkawża bidla simili fil-ġisem. Dawn jinkludu immunosoppressanti, mediċini dijuretiċi, imblukkaturi beta, u xi oħrajn.
• Il-kawżi modifikabbli għall-iżvilupp ta 'diżordnijiet patoloġiċi huma dawk li huma kkoreġuti meta l-pazjenti jirrevedu l-istil ta' ħajja tagħhom.
  • Iż-żamma ta ’stil ta’ ħajja sedentarja, espress fl-attività fiżika.
  • Nutrizzjoni.
  • Preżenza ta 'drawwiet ħżiena: abbuż ta' alkoħol, drogi, konsum ta 'nikotina.
• Il-pressjoni għolja hija persistenti għall-pressjoni għolja.
• Fatturi li ma jistgħux jinbidlu jinfluwenzaw l-iżvilupp ta 'din il-patoloġija:
  • Il-predispożizzjoni predominanti hija l-irġiel li għandhom aktar minn 45 sena.
  • Huwa aggravat bi storja tal-familja jekk fil-familja tal-pazjent il-qraba rġiel l-iktar viċin (qabel il-55 sena) diġà ġew iddijanjostikati b'ateroesklerożi bikrija.
• Il-pazjent għandu storja ta 'infart mijokardijaku, li l-konsegwenzi tagħhom huwa li jimblokka l-fluss tad-demm lejn żona speċifika tal-muskolu tal-qalb, u wara dan imut.
• A puplesija ta 'natura iskemika, li tipprovoka proċessi nekrotiċi li jaffettwaw parti mill-moħħ.

, , , , , , , , , ,

Meta turi l-iperkolesterolemija?

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, iġġerita l-iperkolesterolemija:

1. Id-dijabete
2. Mard tal-fwied
3. Ipotirojdiżmu,
4. Sindromu Neprotiku (NS),
5. L-użu sistematiku ta 'ċerti mediċini.

Fatturi ta 'riskju jinkludu:

• Ġenetika (SG),
• Ipertensjoni arterjali,
• Piż żejjed, li ħafna drabi huwa r-riżultat ta 'xewqat ta' ikel u disturbi metaboliċi,
• Nuqqas ta 'eżerċizzju,
• Tensjoni kostanti
• Drawwiet ta 'ikel mhux tajbin għas-saħħa, konsum eċċessiv ta' ikel li jżid il-kolesterol, bħal bajd moqli fil-xaħam,
• L-użu kostanti ta 'l-alkoħol, fejn mhux l-alkoħol innifsu jwassal għad-deposizzjoni ta' plakki, peress li ma fihx lipidi, iżda "snack", li teħtieġ.

Fil-każ li ħafna mill-kundizzjonijiet ta 'hawn fuq ħabtu, inti trid tkun attenta b'mod speċjali għas-saħħa tiegħek u, jekk possibbli, telimina l-problemi eżistenti.

Sinjali u sintomi esterni

Billi huwa indikatur speċifiku li jinstab permezz ta 'metodi dijanjostiċi tal-laboratorju (lipidogramma), l-iperkolesterolemija tiżvela kolesterol elevat fid-demm, li l-indikatur ġenerali tiegħu, ġeneralment, mhux informattiv, peress li jikkonsisti minn lipoproteini u trigliċeridi ta' densità għolja u baxxa. Id-dijanjostika tal-laboratorju hija li taqsam il-kolesterol totali f'komponenti u tikkalkula l-effett ta 'lipoproteini ta' densità baxxa u baxxa ħafna fuq il-ħitan tal-bastimenti arterjali.

F'xi każijiet (ta 'skala kbira), il-marda għandha manifestazzjonijiet esterni, li skonthom speċjalista jista' jagħmel dijanjosi pjuttost preċiża. Hemm sinjali speċifiċi li jindikaw iperkolesterolemija sekondarja jew ereditarja:

1. Arkata tal-kornea lipoid hija kkunsidrata bħala evidenza ta 'pressjoni għolja jekk il-pazjent għandu inqas minn 50 sena,
2. Xanthelasma huma noduli isfar maħmuġin taħt is-saff ta 'fuq ta' l-epitelju tat-tebqet il-għajn, iżda jistgħu ma jkunux viżibbli għall-għajn mingħajr esperjenza,
3. Xanthomas huma noduli tal-kolesterol li jinsabu 'l fuq mill-għeruq.

Il-biċċa l-kbira tas-sintomu tidher biss bħala konsegwenza tal-progress tal-marda, li gradwalment takkwista karattru gravi u ħafna mard konkomitanti.

Xanthomas (xellug) u xantasmi (fin-nofs u l-lemin) jista 'jkollhom gradi differenti ta' severità u luminożità tal-manifestazzjoni. Huma eżempji relattivament li ma jagħmlux ħsara.

Metodi dijanjostiċi

Id-dijanjosi korretta u affidabbli tista ’ssir wara l-istudju. Ispettru tal-lipidi, fejn il-kolesterol totali huwa maqsum fi frazzjonijiet (utli u ta 'ħsara) bil-kalkolu tal-koeffiċjent ta' ateroġeniċità. U biex tiddetermina t-tip ta 'iperkolesterolemija, jistgħu jiġu preskritti studji addizzjonali:

• Analiżi kompleta ta 'l-anamnesi (b'kont meħud tal-ilmenti attwali dwar il-benesseri), huwa daqstant importanti li tkun taf l-opinjoni tal-pazjent dwar il-kawża tal-manifestazzjoni ta' sinjali speċifiċi (xanthomas, xantasmi)
• Stabbiliment tal-preżenza ta 'pressjoni għolja (iperkolesterolemija familjari) u problemi oħra ta' saħħa li ma kinux ikkunsidrati qabel,
• Spezzjoni, li tinkludi awditazzjoni u kejl tal-pressjoni,
• Test standard tad-demm u l-awrina jelimina l-possibbiltà ta 'infjammazzjoni,
• Test tad-demm profond (bijokimiku) li jiddetermina l-livell ta 'krejatinina, zokkor u aċidu uriku,
• Profil tal-lipidi biex tistabbilixxi l-preżenza ta 'iperlipidemija (lipoproteini għoljin),
• Analiżi immunoloġika
• Test ġenetiku addizzjonali tad-demm fost il-membri tal-familja jidentifika difett ġenetiku.

Konsegwenzi u kumplikazzjonijiet possibbli

L-iktar konsegwenza xejn pjaċevoli ta 'iperkolesterolemija hija l-aterosklerożi - id-depożizzjoni ta' plakki tal-kolesterol fuq il-ħitan tal-vini, li, meta tkun akkumulata, twassal għal bidliet patoloġiċi fil-ħajt, titlef l-elastiċità, li taffettwa x-xogħol tas-sistema kardjovaskulari kollha. Fl-aħħar, il-plakki aterosklerożi jikkawżaw tidjiq tal-bastiment u l-okklużjoni tiegħu, li jistgħu jirriżultaw f'attakk tal-qalb jew puplesija.

In-natura kronika ta 'kumplikazzjonijiet b'ċerti konsegwenzi tal-marda hija spjegata minn disfunzjoni tas-sistema ċirkolatorja, li tirriżulta minn dik li tiżviluppa iskemija ta' organi jew vini tad-demm.

L-insuffiċjenza vaskulari hija l-iktar kumplikazzjoni perikoluża, u n-natura akuta tagħha hija determinata mill-spażmu tal-bastiment. Attakk tal-qalb u tifrik ta 'bastimenti żgħar jew kbar huma manifestazzjonijiet tipiċi tal-konsegwenzi u iperkolesterolemija konkomitanti ta' mard.

Jekk test tad-demm juri kolesterol għoli (il-kolesterol fid-demm huwa inqas minn 5.2 mmol / l jew 200 mg / dl), jagħmel sens li tinvestiga l-ispettru tal-lipidi kollu. U meta l-kolesterol totali jkun elevat minħabba frazzjonijiet “ta 'ħsara” (lipoproteini ta' densità baxxa u baxxa ħafna), ikollok sussegwentement terġa 'tikkunsidra l-istil ta' ħajja tiegħek, billi tbiddel b'mod radikali l-istil tas-soltu tiegħek lejn wieħed aktar tajjeb għas-saħħa.

Definizzjoni tal - marda. Kawżi tal-marda

Iperkolesterolemija - Dawn huma ksur tal-kompożizzjoni tal-lipidi fid-demm, li huma akkumpanjati minn żieda fil-konċentrazzjoni tal-kolesterol fiha. Huwa każ speċjali ta 'dislipidemija, u żieda fil-kolesterol fid-demm hija biss sintomu, u mhux marda separata. Għalhekk, it-tabib ikollu jindika x'jikkawża iperkolesterolemija f'kull każ, għalkemm dan mhux dejjem ikun possibbli, u f'ħafna każijiet żieda moderata fil-kolesterol fid-demm hija dovuta għall-karatteristiċi tal-istil ta 'ħajja modern "tal-Punent".

Lipidi - Dawn huma sustanzi ta 'oriġini bijoloġika, li, minħabba l-partikolaritajiet ta' l-istruttura tagħhom, ma jinħallux fl-ilma u jinħallu f'solventi organiċi. L-iktar famużi (iżda bl-ebda mod l-uniċi) lipidi huma x-xaħmijiet. Il-lipidi jinkludu wkoll il-kolesterol, l-esteri tiegħu, il-fosfolipidi, ix-xama 'u xi sustanzi oħra.

X'inhu l-metaboliżmu tal-lipidi? Dawn huma l-proċessi tal-konsum tal-lipidi mill-ikel u l-assorbiment tagħhom fil-passaġġ gastro-intestinali, it-trasport tad-demm, id-dħul tagħhom fiċ-ċelloli, it-trasformazzjonijiet kimiċi kollha li jakkumpanjaw dawn is-sustanzi, kif ukoll il-prodotti ta 'trasformazzjoni kimika tagħhom u tagħhom mill-ġisem. Dawn il-proċessi kollha huma kkombinati b’kollox bil-kunċett ta ’"skambju", u kwalunkwe ksur f'kull wieħed minn dawn il-ħafna stadji huma, rispettivament, Disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi, u disturbi fil-metaboliżmu tal-kolesterol huwa wieħed mill-varjanti ta 'diżordnijiet bħal dawn, iżda forsi l-aktar frekwenti.

Żewġ kawżi ewlenin ta 'iperkolesterolemija - malnutrizzjoni u karatteristiċi / anormalitajiet ġenetiċi. Barra minn hekk, xi mard (per eżempju, id-dijabete mellitus, ipotirojdiżmu, glomerulonefrite) huma akkumpanjati minn żieda fil-konċentrazzjoni tal-kolesterol fid-demm. It-teħid ta 'numru ta' mediċini (glukokortikojdi, kontraċettivi ormonali, beta-blockers) jista 'jwassal ukoll għal iperkolesterolemija.

Ġie stabbilit li huma preċiżament karatteristiċi nutrittivi bħal dawn li saru karatteristiċi tal-biċċa l-kbira tan-nies fil-qafas tal-hekk imsejjaħ "stil ta 'ħajja tal-Punent" fl-aħħar mitt sena li jwasslu għal disturbi fil-metaboliżmu tal-kolesterol, speċjalment flimkien ma' l-immobilità u t-tipjip. B'mod partikolari, din hija dieta ta 'kaloriji żejda, kontenut għoli ta' laħam xaħmi, prodotti tal-ħalib xaħmi, prodotti nofshom lesti, prodotti moħmija, marġerina, żejt tal-palm, ħelu, ħelu u viċi versa, tnaqqis fil-konsum ta 'ħaxix, frott, legumi, ħbub sħaħ.

Sintomi ta 'iperkolesterolemija

L-insidjużità tal-iperkolesterolemija tinsab fil-fatt li għal ħafna snin ma timmanifestax ruħha f'xi ħaġa, u persuna tista 'tħossha kompletament b'saħħitha. Il-ksur jista 'jinqabad biss permezz ta' bidliet fil-parametri bijokimiċi tad-demm - ħafna drabi huma ddeterminati minn indikaturi bħal kolesterol totali, kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità baxxa, kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità għolja u trigliċeridi.

Mill-manifestazzjonijiet possibbli ta 'iperkolesterolemija qawwija tista' tissejjaħ:

• plakki aterosklerożi fil-bastimenti,
• xantaslama - safrani kemmxejn ħiereġ 'il fuq mill-ġilda tat-tebqet il-għajn,

• xanthomas - depożiti isfar jew oranġjo ta 'lipidi / kolesterol fil-ġilda jew l-għeruq, ħafna drabi Akille, li jikkawża tħaxxin ta' l-għeruq,

• l-arkata lipoid tal-kornea, li hija ta 'valur dijanjostiku biss f'nies taħt l-età ta' 45 sena u hija arkata bajda jew xifer madwar l-iris ta 'l-għajn.

IMPORTANTI: in-nuqqas ta 'xanthomas u xantasma ma jfissirx li m'hemm l-ebda mard, jew li l-livell ta' kolesterol huwa normali.

Il-patoġenesi ta 'iperkolesterolemija

Għall-proċessi assoċjati ma 'l-assorbiment, il-moviment, it-trasformazzjonijiet kimiċi u l-eskrezzjoni tal-kolesterol, numru kbir ta' ġeni differenti huma responsabbli. Fil-każ ta '"tqassim" (mutazzjoni) ta' ġene partikolari, vjolazzjoni sseħħ fil-link korrispondenti ta 'dan il- "conveyor kimiku".

Pereżempju, lipoproteini ta 'densità baxxa jittrasferixxu l-kolesterol fid-demm u l-komposti tiegħu (esteri) b'aċidi grassi polinesaturati (inklużi l-omega-3s magħrufa ħafna) lil dawk iċ-ċelloli li għandhom bżonn dawn is-sustanzi. Sabiex jassorbu lipoproteini ta 'densità baxxa mid-demm flimkien mas-sustanzi li jinsabu fihom, iċ-ċelloli jesponu "nases" partikolari - riċetturi fuq il-wiċċ tagħhom. Jekk ir-riċettur jeħel ma 'sit speċifiku fuq il-wiċċ tal-partiċella tal-lipoproteina skond il-prinċipju "key-lock", allura din il-partikula tinqabad miċ-ċellula u tidħol fiha, u l-lipidi li jinsabu fil-partiċella tal-lipoproteina jintużaw miċ-ċellula għall-bżonnijiet tagħhom stess.

Fil-każ meta tali interazzjoni bl-analoġija key-to-lock hija mfixkla, ir-rata u l-effiċjenza tal-assorbiment tal-partiċelli tal-lipoprotein huma mnaqqsa, u l-kontenut tal-kolesterol fid-demm jiżdied kif xieraq. Tali ksur tal-interazzjoni jista 'jseħħ, pereżempju, b'difett strutturali fir-riċettur għal lipoproteini ta' densità baxxa. Dan id-difett iseħħ fil-preżenza ta 'ġene mutant, li, min-naħa tiegħu, iġorr id-difett innifsu.

Il-ġene patoloġiku jista 'jiġi trasmess minn ġenituri għal tfal għal ħafna ġenerazzjonijiet. Għalhekk, marda bħal din tissejjaħ Iperkolesterolemija familjari. Fl-istess ħin, numru kbir ta 'partiċelli lipoproteini li fihom il-kolesterol jiċċirkolaw fid-demm, u maż-żmien jakkumulaw fil-ħajt vaskulari tal-arterji, u jikkawżaw l-iżvilupp ta' plakki aterosklerożi.

L-iperkolesterolemija familjari mhijiex l-unika u 'l bogħod mill-iktar varjant frekwenti ta' disturb fil-metaboliżmu tal-kolesterol. Iktar spiss, disturbi fil-metaboliżmu tal-kolesterol jinħolqu minħabba l-influwenza ta 'fatturi ta' stil ta 'ħajja: malnutrizzjoni, tipjip, u immobilità.Pereżempju, konsum eċċessiv ta 'ikel li fih l-hekk imsejħa aċidi grassi saturati u xaħmijiet trans (misjuba f'laħam xaħmi, prodotti tal-ħalib, marġerina, żejt tal-palm u prodotti oħra), iwassal għall-formazzjoni ta' partiċelli ta 'lipoproteina li l-ġisem huwa diffiċli biex "juża" fil-proċess. trasformazzjonijiet bijokimiċi. Bħala riżultat ta 'dan, huma jiċċirkolaw għal żmien twil fid-demm u eventwalment jispiċċaw fil-ħajt vaskulari, u jagħtu lok għall-iżvilupp ta' plakki aterosklerożi (din hija preżentazzjoni simplifikata tal-proċess).

It-tipjip, glukosju fid-demm għoli, mard infjammatorju kroniku - dan kollu jikkawża tibdiliet kimiċi fil-partiċelli tal-lipoproteini, li minħabba fihom dawn mhumiex daqshekk b'suċċess assorbiti miċ-ċelloli li għandhom bżonnhom u jistgħu jiġu perċepiti mill-ġisem bħala materjal barrani.

Klassifikazzjoni u stadji ta 'żvilupp ta' iperkolesterolemija

Il-klassifikazzjonijiet eżistenti ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi x'aktarx ma jkunux utli għall-pazjent, peress li huma prinċipalment mibnija billi jitqiesu l-karatteristiċi tal-korrelazzjoni tal-parametri bijokimiċi tad-demm.

Fl-ewwel approssimazzjoni, huwa konvenjenti li taqsam id-dislipidemija kollha fi:

• iperkolesterolemija - livelli miżjuda fid-demm ta 'lipoproteini totali u kolesterol totali ta' densità baxxa ("kolesterol ħażin"),
• ipertrigliċeridemija - żieda fil-konċentrazzjoni ta 'trigliċeridi (xaħmijiet) fid-demm, li, madankollu, ma jeżistux fid-demm waħedhom, iżda prinċipalment fil-kompożizzjoni ta' lipoproteini ta 'densità baxxa ħafna.

Iperkolesterolemija iżid ir-riskju li jiżviluppa mard assoċjat ma 'aterosklerożi. Jekk il-konċentrazzjoni ta 'kolesterol ta' lipoproteina ta 'densità għolja ("kolesterol tajjeb") hija mnaqqsa - inqas minn 1.0 mmol / l fl-irġiel u inqas minn 1.2 mmol / l fin-nisa - dan huwa ħażin ukoll, għax jaċċelera l-iżvilupp ta' aterosklerożi.

Ipertrigliċeridemja severa mimli bl-iżvilupp ta 'pankreatite akuta (ħsara infjammatorja u distruttiva għall-frixa), u Ipertrigliċeridemija moderata taċċellera l-iżvilupp ta 'aterosklerożi.

Kumplikazzjonijiet ta 'Iperkolesterolemija

Jekk iż-żieda fil-livelli tal-kolesterol fid-demm tippersisti għal żmien twil (qed nitkellmu dwar skali ta 'żmien bħas-snin), speċjalment jekk fatturi avversi oħra, bħal pressjoni tad-demm għolja, tipjip, dijabete mellitus, jaġixxu b'mod parallel, allura aterosklerożi plakki fil-bastimenti li jdejqu l-lumen tagħhom, u xi kultant saħansitra jinstaddu kompletament il-bastimenti.

Il-plakka tista 'tkun żgħira, imma jekk l-integrità tagħha tkun miksura, allura l-kuntatt tal-kontenut intern tal-plakka bid-demm iwassal għal formazzjoni rapida ħafna ta' embolu tad-demm f'dan il-post, u l-lumen tal-bastiment jista 'jkun imblukkat kompletament fi ftit minuti. F'dan il-każ, il-każ jista 'jirriżulta f'infart mijokardijaku (jekk wieħed mill-bastimenti li jfornu l-qalb huwa imblukkat) jew puplesija (jekk xi wieħed mill-bastimenti li jfornu l-moħħ huwa affettwat).

Normalment, din ir-regolarità hija vera: iktar ikun għoli l-livell ta 'kolesterol fid-demm (speċjalment jekk tiżdied il-frazzjoni tal-kolesterol ta' lipoproteina ta 'densità baxxa), iktar ma tkun severament il-wiċċ intern tal-bastimenti affettwati minn plakki aterosklerożi, iktar ikun għoli r-riskju ta' infart mijokardijaku u puplesija. fluss tad-demm f'organu partikolari, pereżempju:

• anġina pectoris - manifestata minn uġigħ / skumdità fis-sider waqt sforz fiżiku (mixi jew ġiri),
• aterosklerożi obliterans ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi - manifestata minn uġigħ / ħruq jew għeja mgħaġġla tal-muskoli tas-sieq meta tkun mixi.

Dijanjosi ta 'iperkolesterolemija

Valutazzjoni komprensiva tal-bidliet fil-parametri bijokimiċi tad-demm li jikkaratterizzaw il-metaboliżmu tal-lipidi hija ċ-ċavetta għad-dijanjosi tal-metaboliżmu tal-lipidi u l-metaboliżmu tal-kolesterol bħala każ speċjali ta 'dislipidemija. Ħafna drabi, erba 'indikaturi huma evalwati:

• kolesterol totali
• kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità baxxa,
• kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità għolja,
• trigliċeridi.

Taħt "kolesterol totali"hawnhekk għandna f'moħħna l-konċentrazzjoni totali tagħha, filwaqt li dan il-kolesterol kollu li jinsab fid-demm huwa mqassam fi frazzjonijiet differenti - densità baxxa, lipoproteini ta 'densità għolja u xi oħrajn.

Biex jissimplifikaw l-affarijiet xi ftit, it-tobba jsejħu l-kolesterol li jinsab fil-lipoproteini ta 'densità baxxa "ħżiena", u dak li jinsab fil-lipoproteini ta' densità għolja huwa "tajjeb." Tali karatteristika kemmxejn deskrittiva tat-tfal hija dovuta għall-fatt li konċentrazzjoni miżjuda ta 'lipoproteini ta' densità baxxa fid-demm hija marbuta ma 'l-iżvilupp aċċellerat ta' aterosklerożi (id-dehra u t-tkabbir ta 'plakki aterosklerożi fil-bastimenti), u lipoproteini ta' densità għolja, għall-kuntrarju, jimpedixxu dan il-proċess.

Huwa impossibbli li tiddetermina direttament il-konċentrazzjoni ta 'ċerti lipoproteini f'laboratorju bijokimiku, għalhekk il-konċentrazzjoni tagħhom hija ġġudikata indirettament bil-konċentrazzjoni tal-kolesterol li tinsab fi frazzjoni partikolari ta' lipoproteini.

Bħala parti mill-eżami kliniku, il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali fid-demm hija determinata fil-popolazzjoni adulta kollha. Jekk jirriżulta li huwa elevat (iktar minn 5 mmol / l għal nies li għad m'għandhomx mard kardjovaskulari), jagħmel sens li jitkejlu l-konċentrazzjonijiet ta 'kolesterol "ħażin" u "tajjeb", kif ukoll trigliċeridi. Wara li akkwistaw stampa tant kompluta ta 'l-ispettru tal-lipidi fid-demm, ġeneralment huwa possibbli li tkun stabbilita bi probabbiltà għolja x'tip ta' disturb metaboliku tal-lipidi għandha persuna. Dan jiddetermina fil-biċċa l-kbira x'tip ta 'trattament għandu jordnalek it-tabib.

Madankollu, tabib tajjeb ma jiddijanjostikax u jittratta testijiet bijokimiċi, iżda l-persuna kollha kemm hi. Għalhekk, il-ħaġa ewlenija li tabib għandu jevalwa f'pazjent b'disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi huwa r-riskju ta 'avvenimenti kardjovaskulari avversi, bħal infart mijokardijaku, puplesija, mewt minħabba kawżi kardjovaskulari, l-iżvilupp ta' anġina pectoris, u r-riskju li tiżviluppa pankreatite akuta, li tiżdied sew ma ' Konċentrazzjonijiet ta 'trigliċeridi ta' aktar minn 10 mmol / l. Għalhekk, it-tabib iqis l-aktar fatturi ta 'riskju importanti għall-iżvilupp ta' aterosklerożi: età, tipjip, pressjoni tad-demm għolja, dijabete u oħrajn. Skali u kalkulaturi speċjali jistgħu jintużaw biex jikkalkulaw ir-riskju.

It-tabib jeżamina l-pazjent, billi jagħti attenzjoni, inter alia, fuq il-ġilda u l-għeruq (jista 'jkun hemm depożiti ta' lipidi fil-konċentrazzjonijiet għolja tagħhom fid-demm), l-istat tal-kornea ta 'l-għajn (minħabba d-deposizzjoni ta' lipidi, ark karatteristiku jista 'jidher mat-tarf tal-kornea).

Kultant issir tfittxija għal plakki aterosklerożi fil-bastimenti li huma l-iktar aċċessibbli għal studji mhux invażivi (mhux assoċjati ma ’ksur tal-integrità tal-ġilda u tal-membrani mukużi) - fl-arterji karotidi li huma eżaminati bl-ultrasound.

Jekk, abbażi tal-analiżi tal-istampa klinika kollha, hemm raġuni biex tissuspetta leżjonijiet aterosklerożi ta 'bastimenti oħra (qalb, moħħ, estremitajiet baxxi, kliewi), imbagħad isiru studji xierqa biex tikkonferma l-preżenza ta' tali leżjoni.

Trattament ta 'iperkolesterolemija

L-isfida ewlenija fit-trattament tal-iperkolesterolemija - tevita kumplikazzjonijiet serji, jew tal-anqas tnaqqas ir-riskju tagħhom. Dan jinkiseb permezz ta ’għan intermedju - il-korrezzjoni tal-kolesterol fid-demm, kif ukoll permezz ta’ espożizzjoni għal fatturi ta ’riskju magħrufa oħra għall-aterosklerożi.

Min-normalizzazzjoni tal-kolesterol fid-demm u biż-żamma fit-tul tal-konċentrazzjoni tiegħu fil-medda ottimali, hemm tnaqqis gradwali fir-riskju ta 'infart mijokardijaku, puplesija, mewt minn kawżi kardjovaskulari. Għalhekk, huwa importanti li tinżamm konċentrazzjoni ottima ta 'kolesterol fid-demm (l-ewwelnett, "ħażina") għal kemm jista' jkun, idealment - għall-ħajja.

Dażgur, f'ħafna każijiet, it-tibdil tal-istil ta 'ħajja waħdu mhuwiex biżżejjed għal dan, speċjalment minħabba li ftit nies jirnexxielhom iżommu stil ta' ħajja b'saħħtu għal żmien twil - hemm wisq tentazzjonijiet fit-triq.

B'riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari, il-mediċini li jbaxxu l-livell ta' kolesterol "ħażin" għandhom jiġu preskritti, irrispettivament mill-burdata tal-pazjent biex itejbu l-istil ta 'ħajja tiegħu.

Bħalissa, fil-kardjoloġija, il-kunċett ta '"kolesterol normali"Minflok, uża t-terminu"kolesterol ottimali", u x'se jkun, jiddependi fuq ir-riskju kardjovaskulari totali. Fuq il-bażi tad-data miksuba fuq il-pazjent, it-tabib jikkalkula dan ir-riskju:

• Jekk ir-riskju huwa għoli ħafna (u dan, pereżempju, il-pazjenti kollha li diġà għandhom mard tal-qalb koronarju jew li sofrew puplesija iskemika, dijabete, u numru ta 'kategoriji oħra), allura l-livell ottimali għal kolesterol "ħażin" ikun anqas minn 1.8 mmol / l
• F'riskju għoli (jekk il-pazjent għadu ma għandux mard kardjovaskulari aterosklerożiku, iżda għandu diversi fatturi ta 'riskju, pereżempju, pazjent ipertensiv maskili li jpejjep ta' 50 sena b'livell ta 'kolesterol ta' 6 mmol / l ikollu riskju kardjovaskulari għoli), il-valur ottimali għal " il-kolesterol ħażin "se jkun inqas minn 2.6 mmol / l.
• Għal kulħadd li m'għandux riskju kardjovaskulari għoli jew għoli ħafna, il-kolesterol ottimu ta 'lipoproteini ta' densità baxxa (kolesterol "ħażin") se jkun inqas minn 3.0 mmol / L.

Jekk ikun hemm "tqassim ġenetiku" wara l-iperkolesterolemija, allura l-bidliet fl-istil ta 'ħajja (dieta, attività tal-mutur, waqfien mit-tipjip) jistgħu jtejbu biss il-kompożizzjoni bijokimika tad-demm, għaldaqstant, għandek dejjem tirrikorri għall-preskrizzjoni addizzjonali tat-terapija tal-mediċina.

Liema bidliet fl-istil ta ’ħajja jistgħu jbaxxu l-kolesterol u jnaqqsu r-riskju ta’ mard tal-qalb?

L-ewwelnett, huwa:

1. konsum imnaqqas ta 'ikel bħal laħam xaħmi, prodotti tal-ħalib xaħmi, ħelu u ħelu,
2. waqfien komplet mit-tipjip,
3. Telf ta 'piż ta' mill-inqas 10% tal-oriġinal, jekk ikun hemm piż żejjed u obeżità,
4. żieda fl-attività tal-mutur - attività fiżika pjuttost intensa mill-inqas 4-5 darbiet fil-ġimgħa għal 30-40 minuta, li tirrikjedi sforz (per eżempju, ġiri, ċikliżmu, sport fil-beraħ, għawm u aktar), u xogħol tad-dar f'dan ir-rigward ma titqiesx attività fiżika xierqa.

Dawn il-miżuri kollha mhux biss itejbu l-kompożizzjoni tal-lipidi fid-demm, iżda jistgħu wkoll inaqqsu sinifikament ir-riskju ta 'mard kardjovaskulari assoċjat ma' aterosklerożi (infart mijokardijaku, puplesija, anġina pectoris u oħrajn).

Terapija mid-droga

Il-mediċini ewlenin għat-tnaqqis tal-kolesterol u r-riskji kardjovaskulari assoċjati tagħha huma statins. L-ewwel statini nkisbu, bħall-ewwel antibijotiċi, minn kultura ta 'moffa. Il-ġenerazzjonijiet li ġejjin ta 'statins dehru minħabba s-sinteżi kimika.

Statins - Forsi l-iktar mediċini studjati sew fl-istorja tal-mediċina u fl-istess ħin waħda mill-iktar siguri. Dan il-grupp ta 'mediċini jinibixxi s-sinteżi tal-kolesterol fil-fwied (iva, ħafna mill-kolesterol huwa ffurmat ġewwa fina, iżda mhux minn barra). Il-fwied, li għandu bżonn il-kolesterol, primarjament għas-sintesi tal-aċidi tal-bili, jibda jestratta b'mod aktar attiv il-kolesterol mid-demm bħala parti mil-lipoproteini ta 'densità baxxa, b'riżultat ta' dan, gradwalment, fuq xahar jew tnejn, il-konċentrazzjoni tal-kolesterol fid-demm tonqos u tista 'tonqos b'50% mil-livell ta ’qabel b’doża suffiċjenti ta’ statina. Ir-riżultati ta 'bosta studji kliniċi mwettqa bil-parteċipazzjoni ta' bosta eluf ta 'pazjenti juru b'mod konvinċenti l-abilità ta' dan il-grupp ta 'mediċini mhux biss biex ibaxxu l-kolesterol fid-demm, iżda, aktar importanti, biex inaqqsu serjament ir-riskju ta' infart mijokardijaku u puplesija, u l-aktar importanti, biex iżidu l-għomor tal-pazjenti. b'mard kardjovaskulari (speċjalment dawk li sofrew infart mijokardijaku, kif ukoll nies b'forom oħra ta 'mard tal-qalb koronarju).

Bl-għajnuna ta 'ultrasound intravaskulari, ġiet ippruvata l-kapaċità ta' statins b'assunzjoni regolari għal mill-inqas sentejn biex twaqqaf l-iżvilupp ta 'aterosklerożi u anke tnaqqas id-daqs ta' plakki aterosklerożi.

Huwa importanti li jekk ikun hemm indikazzjonijiet għat-teħid tagħhom, it-trattament bl-istatina għandu jitwettaq f'dożi suffiċjenti u għal żmien twil - għal numru ta 'snin. Id-dożi tas-soltu fil-kardjoloġija moderna huma 40-80 mg atorvastatin u 20-40 mg rosuvastatin. Dawn huma ż-żewġ mediċini moderni l-iktar effettivi ta ’din il-klassi.

L-Istandard tad-Deheb huma l-mediċini oriġinali tal-kumpaniji tal-iżvilupp - Krestor (rosuvastatin minn AstraZeneca) u Liprimar (atorvastatin minn Pfizer). Il-preparazzjonijiet ta 'statin li jifdal li fihom rosuvastatin jew atorvastatin huma riprodotti kopji (ġeneriċi) u għandhom juru l-ekwivalenza tagħhom għall-mediċini oriġinali fi provi kliniċi. Ħafna ġeneriċi ma għandhomx tali evidenza tal-effikaċja u s-sigurtà tagħhom, u l-użu tagħhom jista 'xi kultant ikun frustranti. Il-vantaġġ tal-prodotti ġeneriċi huwa l-inqas prezz tagħhom.

Droga oħra li tbaxxi l-livell ta 'kolesterol "ħażin" fid-demm hija l-ezetimibe. Huwa jimblokka l-assorbiment tal-kolesterol fil-lumen intestinali u ġeneralment huwa preskritt flimkien ma 'statins jekk ma jippermettux li l-monoterapija tikseb livelli ta' kolesterol ottimali. Minnu nnifsu, ezetimibe jista 'jnaqqas il-livell ta' kolesterol "ħażin" bi 15 - 20% tal-oriġinal, i.e. inferjuri għal statins f'dan ir-rigward.

Klassi ġdida ta 'mediċini li qabżu l-istatini fil-kapaċità tagħhom li jbaxxu l-livelli ħżiena ta' kolesterol hija l-hekk imsejħa coumaba, li huma antikorpi għall-proteina regolatorja responsabbli biex tirregola r-rata ta 'assorbiment tal-kolesterol mid-demm. Veru, dawn il-mediċini jiswew ħafna (it-trattament jiswa 30-40 elf rublu kull xahar). Iżda hemm sitwazzjonijiet meta huwa litteralment neċessarju li ssalva ħajja, meta l-pazjent jista 'ma jibqax ħaj il-ħames snin li ġejjin minħabba infart mijokardijaku jew puplesija. Barra minn hekk, din il-klassi l-ġdida ta 'mediċini tintuża biex tikkura pazjenti b'iperkolesterolemija familjali f'każijiet meta, b'dożi massimi ta' statins flimkien ma 'ezetimibe, il-livell ta' kolesterol għadu 'l bogħod ħafna mil-livell ottimali.

Tbassir Prevenzjoni

B'mod ġenerali, nistgħu ngħidu li iktar ma jkun baxx il-livell ta 'kolesterol fid-demm, aħjar. Fi trabi tat-twelid u f'ħafna mammiferi, il-livell ta 'kolesterol "ħażin" fid-demm huwa 0.5-1.0 mmol / L. Għalhekk, tibżgħux minn "kolesterol baxx wisq."

Jekk m'hemmx mard kardjovaskulari assoċjat ma 'aterosklerożi, allura tista' tevalwa l-pronjosi u tikkalkula r-riskju billi tuża kalkulatur SCORE speċjali li jqis fatturi ta 'riskju bħal kolesterol fid-demm, sess, età, tipjip, u pressjoni tad-demm, tipiċi għal il-pazjent. Il-kalkulatur jagħti l-probabbiltà tal-mewt minn mard kardjovaskulari fl-10 snin li ġejjin.

Għandu jkun innutat li r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet mhux fatali (l-iżvilupp ta' infart mijokardijaku jew puplesija, jekk ma wasslux għall-mewt, kif ukoll anġina pectoris u mard ieħor) huwa madwar 3-4 darbiet ogħla mill-valur tal-probabbiltà tal-mewt muri mill-kalkulatur SCORE (huwa faċli jinstab fuq l-Internet).

Jekk bl-għajnuna ta 'kalkulatur li rċevejt ≥ 5%, allura r-riskju huwa għoli jew għoli ħafna, u huma meħtieġa miżuri intensivi biex tnaqqasha billi ttejjeb l-istil ta' ħajja tiegħek u, possibbilment, tieħu ċerti mediċini (x'aktarx, statini u / jew drogi għat-trattament ta 'pressjoni għolja).

Għalhekk, l-iperkolesterolemija hija primarjament perikoluża b'riskju reali ħafna li tiżviluppa mard u kumplikazzjonijiet kardjovaskulari, speċjalment jekk tkun ikkombinata ma 'pressjoni għolja, tipjip, immobilità u dijabete mellitus. Għalhekk, it-trattament ta 'tali pazjent jimplika mhux biss korrezzjoni tal-kolesterol, iżda wkoll tnaqqis massimu fir-riskju kardjovaskulari minħabba l-impatt fuq il-fatturi l-oħra kollha ta' pronjosi mhux favorevoli msemmija hawn fuq.

Karatteristiċi tan-nutrizzjoni fl-iperkolesterolemija

Id-dieta għall-iperkolesterolemija hija mfassla biex ikollha effett anti-sklerotiku, u tneħħi l-kolesterol żejjed mill-ġisem b'sett speċifiku ta 'prodotti.

Ir-regoli ġenerali tan-nutrizzjoni għandhom l-għan li jinnormalizzaw il-metaboliżmu u jiżviluppaw drawwiet ta 'ikel tajjeb għas-saħħa.

Prinċipji ta 'nutrizzjoni għall-iperkolesterolemija:

1. Naqqas l-ammont ta 'xaħam fid-dieta ta' kuljum tiegħek.
2. Esklużjoni parzjali jew sħiħa ta 'prodotti b'kolesterol għoli.
3. Il-limitazzjoni tal-konsum tal-aċidi grassi saturati kollha.
4. Żieda fil-proporzjon ta 'aċidi grassi polinesaturati fid-dieta ta' kuljum.
5. Konsum ta 'numru kbir ta' karboidrati u fibra bil-mod (kumplessi).
6. Limita l-ammont ta 'melħ - mhux aktar minn 3-4 grammi kuljum.
7. Sostituzzjoni tax-xaħmijiet tal-annimali b'xaħmijiet veġetali.

Nutrijenti, oligoelementi u vitamini għandhom jiffurmaw il-bażi tad-dieta sabiex ibaxxu l-kolesterol fid-demm. Iżda dan il-proċess huwa twil, u Reġim tad-dieta se jkollu jeħel ma 'aktar minn xahar. Speċjalisti in-nutrizzjoni u t-tobba jinsistu fuq varjetà ta 'ikel u platti sabiex il-ġisem jista' jiffunzjona b'mod normali.

Minn xiex tifforma dieta?

Fost il-prodotti utli li tista 'tforni separatament ħut, peress li anki l-varjetajiet l-aktar ħoxnin ta 'dan iġibu benefiċċju biss, iżda l-konsum ta' żejt tal-ħut għandu jibda biss wara konsultazzjoni mat-tabib tiegħek.

Laħam għat-tisjir, huwa aħjar li tagħżel dgħif, inkella ta 'min jaqta' s-saff ta 'xaħam minn biċċa. Il-flett u l-flett huma kkunsidrati l-aktar partijiet xierqa għan-nutrizzjoni klinika. Z-zalzett, zalzett u prodotti simili għandhom jiġu esklużi kompletament mill-menu.

Kważi kollha prodotti tal-ħalib mhumiex irrakkomandatiammont żgħir biss ta 'ħalib xkumat huwa permissibbli.

Prodotti li jbaxxu l-kolesterol fid-demm, f'xi każijiet, jistgħu jikkawżaw piż żejjed. Eżempju tipiku huwa ġewż, li, għalkemm huma meqjusa bħala utli fil-ġlieda kontra l-plakki tal-kolesterol, għadhom għoljin wisq ta ’kaloriji. Tè aħdar jgħin ukoll biex jitnaddaf il-vini tad-demm, iżda mhux se jwassal għal żieda fil-piż tal-ġisem.

M'għandekx tabbuża x-xorb qawwi meta tieħu dieta, peress li anke iperkolesterolemija moderata (il-kolesterol fid-demm ma jkunx aktar minn 6.5 mmol / l jew 300 mg / dl) jeħtieġ aderenza ma 'dieta terapewtika, li hija mfixkla mill-alkoħol. Huwa maħsub li l-ammont ta 'alkoħol kuljum m'għandux ikun aktar minn 20 ml. Fil-mard tal-qalb u tas-sistema ċirkolatorja, l-alkoħol għandu jkun eskluż bħala tali.

Nuħħala u dqiq oħxon fl-iskema tad-dieta, id-dqiq premium huwa kompletament mibdul, u din ir-regola għandha tkun iggwidata mill-għażla tal-prodotti tal-forn. Rombli tal-butir, cookies u ħelu ieħor mhumiex irrakkomandati, peress li l-bażi tal-biċċa l-kbira tar-riċetti hija l-prodotti għoljin tal-kolesterol.

Ċereali u ċereali - komponent fundamentali tad-dieta, it-tobba u n-nutrizzjonisti jippermettu l-preparazzjoni taċ-ċereali bil-ħalib xkumat.

Il-fibra tal-ħaxix u tal-frott hija t-tielet pilastru tad-dieta, billi s-sustanza tinnormalizza l-attività tal-passaġġ gastro-intestinali, fiha numru kbir ta 'mikroelementi u tgħin biex tnaddaf il-vini tad-demm billi tneħħi l-kolesterol.

Il-forom u t-tipi kollha ta 'iperkolesterolemija elenkati hawn fuq m'għandhomx karatteristiċi tad-dieta. L-assortiment ta 'platti u s-sett ta' ikel ta 'dieti terapewtiċi huma wkoll identiċi, kif inhuma l-metodi tal-ipproċessar kulinari tal-prodotti.

Aħjar timxi bil-fwar, kif ukoll issajjar, tisħi jew taħmi xi prodotti. Għal problemi bil-piż, it-tobba jirrakkomandaw il-monitoraġġ tal-indiċi glikemiku tal-platti.

Metodi ta 'trattament standard

Punti bażiċi mhux mid-droga għat-trattament ta 'ipokolesterolemija:

• Telf ta 'piż
• Id-distribuzzjoni ta 'l-attività fiżika skond il-livell ta' l-influss ta 'ossiġenu (l-għażla individwali tal-programm, b'kont meħud tal-mard konkomitanti kollu u s-severità tagħhom),
• Normalizzazzjoni tad-dieta, kontroll strett ta 'l-ammont ta' sustanzi li jkunu deħlin skond il-volum ta 'tagħbijiet (rifjut ta' xaħmijiet mħallsa u moqlija, sostituzzjoni ta 'proteini grassi b'inqas kaloriji għoljin, żieda fil-porzjon ta' kuljum ta 'frott u ħaxix),
• Rifjut biex tieħu alkoħol (jgħin inaqqas iż-żieda fil-piż, il-metaboliżmu ta 'l-aċidu uriku jinnormalizza, il-probabbiltà ta' effetti sekondarji meta tieħu mediċini titnaqqas),
• Ir-restrizzjoni fuq it-tipjip (jippermettilek tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari, tiżdied il-konċentrazzjoni ta 'sustanzi tal-grupp antiġeneġeniku),

Ezetimibe u bħalhom

Dan il-grupp għandu jipprevjeni l-assorbiment tal-kolesterol fl-imsaren, iżda għandu effett parzjali biss. Il-fatt hu li 20% biss tal-kolesterol ġej mill-ikel, il-kumplament tiegħu huwa ffurmat fit-tessuti tal-fwied.

Akkwidanti tal-Aċidu Koliku

Dan il-grupp ta 'sustanzi jgħin biex jitneħħa l-kolesterol, li huwa parti mill-aċidi grassi. L-effetti sekondarji mill-għoti tagħhom jirrelataw prinċipalment mar-rata tal-proċessi diġestivi, iżda l-blanzuni tat-togħma jistgħu wkoll jiġu affettwati.

L-azzjoni tal-mediċini hija mmirata biex tnaqqas il-livell ta 'trigliċeridi filwaqt li żżid il-konċentrazzjoni ta' lipoproteini ta 'densità għolja.

Rimedji folkloristiċi

Il-mediċina tradizzjonali hija lesta wkoll toffri l-għajnuna tagħha, u t-trattament b'rimedji folkloristiċi huwa mmirat biex inaqqas il-kolesterol fid-demm. Jekk dan l-approċċ xorta jista 'jgħin biex ilaħħaq mal-forma akkwistata tal-marda, allura bil-mutazzjoni tal-ġeni, kull tip ta' decoctions u tinturi żgur li mhux se jkollhom effett pożittiv. Xorta waħda riċeviment ta 'rimedji folkloristiċi jista' jitwettaq biss wara l-koordinazzjoni tal-kwistjoni mat-tabib.Eżempji ta 'riċetti adattati jistgħu jinstabu fil-materjal li jnaddaf il-vini tad-demm mill-kolesterol.

Kolesterolemija: klassifikazzjoni u trattament ta 'kolesterol għoli

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess l-Aterol biex inaqqsu l-kolesterol. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Il-Kolesterolemija tirreferi għall-kolesterol totali fid-demm ta 'persuna.

Ukoll, it-terminu jista 'jfisser devjazzjoni min-norma, ħafna drabi jirreferu għal patoloġija. Kultant it-terminu jirreferi biss għar-riskju ta 'marda.

Għal fenomenu bħal kolesterolemija, huma assenjaw kodiċi E 78 skont il-klassifikazzjoni internazzjonali tal-mard. Klassifikazzjoni bħal din tindika disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi, is-sistema endokrinali.

Il-kolesterol, għalkemm sustanza importanti, iżda l-eċċess jew id-defiċjenza tiegħu jista 'jikkawża diversi mard.

Huwa kapaċi jinfluwenza:

1. il-funzjonament tas-sistema ormonali u l-produzzjoni tagħhom mingħajr nuqqasijiet,
2. protezzjoni tal-membrani taċ-ċelluli, minħabba li huwa antiossidant qawwi,
3. Assorbiment tal-Vitamina D
4. diġestjoni kompleta u assorbiment tax-xaħmijiet importanti kollha.

Il-fenomenu tal-livelli tal-kolesterol jista 'jikkawża żewġ patoloġiji. - iperkolesterolemija u ipokolesterolemija. Huma affettwati prinċipalment minn adulti, minħabba l-fatt li ħafna mir-raġunijiet huma akkwistati.

Iperkolesterolemija hija assoċjata ma 'kolesterol fid-demm elevat. Huwa l-kawża ta 'mard kardjovaskulari. Ma tfissirx patoloġija separata, iżda numru ta 'mard konkomitanti assoċjat ma' livell elevat tas-sustanza.

Ipokolesterolemija hija osservata f'diversi mard u hija kkaratterizzata minn nuqqas ta 'kolesterol totali. Huwa estremament rari, huwa osservat b'mard tal-passaġġ ġenitourinarju, funzjoni indebolita tal-fwied, kolite, problemi diġestivi u disturbi fl-ikel.

Biex tirrikonoxxi fenomeni bħal dawn, trid tkun taf kollox dwar is-sinjali u l-metodi ta 'prevenzjoni.

Kawżi tal-Kolesterolemija

Ħafna drabi, il-kolesterolemija tfisser il-possibbiltà li jiżdiedu l-livelli ta 'lipidi.

Sempliċement minħabba li vjolazzjonijiet bħal dawn ma jseħħux.

Dan jirrikjedi kundizzjonijiet li huma favorevoli għall-akkumulazzjoni tal-kolesterol.

Dawn jinkludu:

• Tendenza ġenetika għal disturbi fil-lipidi.
• Disturbi metaboliċi.
• L-użu ta 'prodotti ta' ħsara u l-istil ta 'ħajja ħażin.
• Żieda fil-piż tal-ġisem.
• Pressjoni tad-demm għolja.
• Esponiment fit-tul għall-istress u l-instabbiltà emozzjonali.
• Nies tal-kategorija tal-età 60+.
• Eżatt moqli u ikel xaħmi fid-dieta.
• Abbuż mill-alkoħol.
• Nuqqas ta 'attività fiżika, stil ta' ħajja sedentarja.

Minbarra tali fatturi, wieħed jista 'josserva tendenza għal kolesterol għoli f'nies b'ċertu mard.

Huma stess jdubu permezz ta 'grillu li jibda l-proċess ta' akkumulazzjoni ta 'xaħam. Dawn il-mard konkomitanti huma l-iktar li jikkawżaw din il-patoloġija. Dawn jinkludu d-dijabete tat-tip 2, funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, funzjoni indebolita tat-tirojde, użu fit-tul ta ’drogi aggressivi.

Dawn il-fatturi għandhom effett mhux biss fuq il-livell ta 'lipidi, iżda wkoll huma l-kawżi ta' mard serju.

Jista 'jkun hemm bosta raġunijiet għal kolesterol baxx. Peress li l-kolesterol jaffettwa l-funzjonament tal-organiżmu kollu, nuqqas ta 'dan jista' jikkawża wkoll numru ta 'patoloġiji. Bil-kolesterol baxx, isseħħ malfunzjoni tas-sistemi kollha tal-ġisem.

B'mod ġenerali, dan il-fenomenu jista 'jikkawża:

1. Ksur tal-isfond ormonali, li jwassal għal instabilità fil-pjan psikoemozzjonali.
2. Minħabba n-nuqqas ta ’ormoni tas-sess, infertilità tista’ sseħħ tnaqqis fix-xewqa sesswali.
3. Mhux biżżejjed vitamini.
4. Imqalleb diġestiv.
5. Dijabete mellitus.
6. Emorraġija taċ-ċerebrali bit-tifrik tal-vini.

Abbażi ta 'dan, nistgħu nikkonkludu li puplesija sseħħ aktar spiss f'nies b'ipokolesterolemija. L-istess jista 'jingħad dwar stati depressivi. Barra minn hekk, l-esperti nnutaw li dawn in-nies huma suxxettibbli għal kanċer tal-fwied, aktar suxxettibbli għall-alkoħoliżmu u l-vizzju tad-droga.

Kawżi ta 'Kolesterol baxx:

• mard tal-fwied
• malnutrizzjoni, diversi tipi ta 'ġuħ,
• stress psikoloġiku kostanti,
• eredità.

Barra minn hekk, il-preżenza ta 'anemija u infezzjonijiet taffettwa l-livelli tal-kolesterol.

Sintomi ta 'Disturbi fil-Kolesterolemija

Jekk ma jkunx iddijanjostikat fil-ħin u t-trattament ma jinbedax, jista 'jkun hemm numru ta' patoloġiji serji. Jista 'jkun ukoll ir-raġuni għall-iżvilupp tagħhom.

Biex tissorvelja kontinwament is-saħħa tiegħek, inti trid regolarment tgħaddi minn eżami komprensiv.

Biex tirrikonoxxi l-ksur fi stadju bikri, trid tkun attenta għal ġismek.

Għal livelli elevati ta 'kolesterol ħażin, is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi:

1. Disturb tal-qalb.
2. Skumdità jew uġigħ fis-sider.
3. Sturdament frekwenti.
4. Tleqqija tal-ġilda.
5. Nuqqas ta 'riġlejn u sensazzjoni ta' uġigħ waqt sforz fiżiku.
6. B'boċċa tad-demm, int tista 'tbati minn lameness meta timxi.

Din il-patoloġija hija simili f'sintomi għal mard kardjovaskulari. Dan mhux koinċidenza, minħabba li l-kolesterol huwa kawża diretta tal-iżvilupp tagħhom. Sinjali ovvji jistgħu jiġu osservati jekk il-marda taffettwa l-ġisem għal żmien twil biżżejjed. Id-determinazzjoni tal-preżenza tal-marda waħedha hija problematika, m'għandekx tqabbad il-possibbiltà tal-iżvilupp tagħha ma 'fatturi indiretti bħal nutrizzjoni u stil ta' ħajja. Dijanjosi preċiża tista 'tkun determinata biss minn speċjalista wara serje ta' tekniki dijanjostiċi.

M'hemmx daqshekk sinjali ta 'defiċjenza tal-kolesterol. Dawn kollha huma wkoll indiretti u jindikaw ksur serju. Huma jimmanifestaw ruħhom meta l-korp jirrikjedi approċċ mediku serju. Xi sintomi jistgħu jidhru fil-forma ta ':

• għeja wara tagħbijiet ħfief,
• żieda fid-daqs ta 'l-għoqiedi linfatiċi,
• depressjoni fit-tul imħallta ma ’aggressjoni,
• naqas il-libido
• żbilanċ ormonali,
• problemi diġestivi.

Kull wieħed mill-oġġetti jista 'jkollu oriġini differenti, kompletament mhux relatata mal-ipokolesterolemija. Fi kwalunkwe każ, jekk hemm diversi sinjali, għandek tikkonsulta tabib, minħabba li l-kundizzjoni teħtieġ trattament.

Disturbi bijokimiċi

Sabiex tifhem il-kawżi u l-konsegwenzi tad-dehra u l-iżvilupp ta 'marda partikolari, huwa meħtieġ li tifhem aħjar il-mekkaniżmu tal-kors ta' bidliet li huma differenti min-norma. Il-bijokimika tal-iperkolesterolemija hija disturb li jaffettwa l-proċedura tal-metaboliżmu tal-lipidi.

Strutturi mxaħħma ta 'klassifikazzjoni varja jappartjenu lill-ġisem tal-bniedem bl-ikel: formazzjonijiet kumplessi ta' lipidi, esteri tal-gliċerol, kolesterol ħieles, triaċilgliċeridi u oħrajn.

Wara li l-ikel ikun daħal fl-apparat diġestiv, il-ġisem jibda jipproċessah. Il-prodott tal-ikel huwa “dekompost” f'komponenti, li kull wieħed minnhom huwa pproċessat minn enzima speċifika. It-tqassim tax-xaħmijiet iseħħ. Barra minn hekk, kull tip ta 'struttura tax-xaħam hija pproċessata mill-enzima tagħha stess. Pereżempju, it-triaċilgliċeridi taħt l-influwenza tal-bijokatalisti tal-fwied u tal-frixa (aċidu biljari u frixa) huma mqassma fi komposti iżgħar. Proċess simili sseħħ ma 'lipidi oħra.

Il-kolesterol ħieles huwa assorbit mhux mibdul, filwaqt li d-derivattivi tiegħu, li għandhom struttura aktar kumplessa, huma primarjament modifikati. Wara dan iseħħ biss l-assorbiment tagħhom permezz ta 'enterokiti, iċ-ċelloli li jiffurmaw il-mukoża tal-musrana ż-żgħira.

F'dawn iċ-ċelloli, ix-xaħmijiet jgħaddu minn tibdil ieħor, li jinbidlu f'forom adattati għat-trasport, li għandhom l-isem tagħhom stess - chylomicrons. Huma rappreżentati minn qtar ta 'xaħam ta' dimensjonijiet mikroskopiċi, b'kisja fil-forma ta 'qoxra rqiqa ta' protezzjoni ta 'fosfolipidi u proteini attivi.

F'din il-forma, xaħmijiet preċedenti jidħlu fis-sistema limfatika minn ġol-barriera ta 'l-enterokiti, u mbagħad jgħadduha lejn il-vini tad-demm periferali.

Għandu jkun innutat li mingħajr l-appoġġ ta 'komponenti oħra, il-chylomicrons ma jistgħux jippenetraw b'mod indipendenti fis-sistemi u l-organi meħtieġa tal-ġisem tal-bniedem. Huma jsibu sostenn bħal dan fil-lipoproteini tad-demm (komposti kompluti ta 'lipidi u formazzjonijiet ta' proteini). Dawn il-komposti jippermettu li l-chylomicrons "jaslu" fl-organu mixtieq mingħajr ma jinħallu fil-fluwidu tad-demm.

Huma lipoproteini li għandhom rwol dominanti fl-iżvilupp ta 'patoloġija msejħa iperlipidemija. Dan is-sintomu jibda jifforma wara li jkun hemm ksur fil-funzjonament normali tal-lipoproteini.

Hemm klassifikazzjoni ta 'dawn il-formazzjonijiet enżimatiċi skond id-densità tagħhom. Il-lipoproteini ħfief u ultra-ħfief huma l-kawża tal-iżvilupp tal-marda. Huma prodotti mill-fwied, u wara jinġarru lejn enterokiti, fejn jeħlu ma 'chylomicrons. F'tali mazz, dan it-tandem jidħol ukoll fis-saffi tat-tessut.

Lipoproteini ta 'densità baxxa (LDL) huma l- "organu li jittrasporta" għall-kolesterol, li jwassluh lill-organi u s-sistemi.

Il-karatteristika funzjonali tal-lipoproteini ta 'densità għolja (HDL) hija li tneħħi l-plakki żejda tal-kolesterol mill-istrutturi ċellulari, li tgħollihom għall-grad tal-gwardjan prinċipali tal-ġisem, mogħni b'karatteriatriġeniċi.

Jiġifieri, il-lipoproteini ta 'densità baxxa huma trasport, u l-lipoproteini ta' densità għolja huma protezzjoni.

Abbażi ta 'dan, jista' jinftiehem li l-iperkolesterolemija tibda tiżviluppa meta jkun hemm ksur fit-tħaddim normali ta 'lipoproteini ta' densità baxxa, li, għal xi raġuni, ma jibqgħux iġorru chylomicrons ma 'l-organi meħtieġa.

, , , , , ,

Dijanjosi u trattament tal-kolesterolemija

Wara li kkuntattja lill-istituzzjoni medika, it-tabib se jordnalek numru ta 'miżuri dijanjostiċi.

Id-dijanjosi tiddependi fuq l-istudju u l-iżvilupp ulterjuri tal-marda.

Normalment, studju komprensiv jinkludi numru ta 'analiżi.

Jekk tissuspetta l-kolesterolemija, l-esperti jeħtieġu l-pazjent:

1. Agħmel demm għall-kolesterol totali.
2. Analiżi għal lipoproteini ta 'densità baxxa.
3. Analiżi tal-lipoproteini ta 'densità għolja.
4. Lipidogramma.
5. Test tad-demm ġenetiku fi qraba qraba.
6. Test tad-demm bijokimiċi.
7. Studji immunoloġiċi.
8. Eżami ġenerali, kejl tal-pressjoni.
9. Analiżi ġenerali tal-awrina u d-demm.

Ta 'min jiftakar li l-kolesterol għoli jista' jkun assoċjat mat-tqala. Kull tabib se jikkonferma dan. Dawn il-metodi jippermettu li tiddetermina d-dijanjosi bl-eżattezza massima. Wara d-dijanjosi, it-tabib jippreskrivi trattament komprensiv.

Jekk il-patoloġija ma tinbedax, it-terapija tista ’tkun mingħajr medikazzjoni. Dan jinkludi:

• fil-preżenza ta 'piż żejjed biex il-forma tinġieb f'kondizzjoni normali,
• ġabra ta 'programm uniku ta' attività fiżika,
• iżżomm nutrizzjoni xierqa, dieta medika, iżżid il-kolesterol tista 'tnaqqas l-ammont ta' karboidrati kkunsmati,
• projbizzjoni fuq l-alkoħol fi kwalunkwe kwantità,
• tipjip fi kwantitajiet limitati.

Meta l-patoloġija tiġi traskurata flimkien mal-punti ta 'hawn fuq tat-terapija, jintużaw mediċini speċjali.

Informazzjoni dwar il-kolesterol u l-kolesterolemija hija pprovduta fil-video f'dan l-artikolu.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

X'inhi iperkolesterolemija - kawżi u sintomi tal-marda

1. Disturbi bijokimiċi
2. Tipi ta 'iperkolesterolemija
3. Sintomi ta 'patoloġija
4. Kawżi tas-sindromu patoloġiku
5. Terapija ta 'iperkolesterolemija
6. Rimedji folkloristiċi
7. Dieta għall-iperkolesterolemija
8. Menu tal-kampjun jum wieħed
9. Prevenzjoni ta 'iperkolesterolemija

Iperkolesterolemija - x'inhu? Tradott mill-Grieg - kolesterol għoli fid-demm. Din hija karatteristika tal-marda. Strettament, iperkolesterolemija lanqas biss hija marda - sindromu patoloġiku, sintomu.

Imma fil-fatt - il-kawża ta 'ħafna disturbi fl-attività tal-qalb u l-vini. Biex tevalwa s-severità tas-sintomu tal-marda, għandek tifhem l-oriġini u l-karatteristiċi tal-iżvilupp tagħha. Dan jgħin biex jevita li jkun hemm iperkolesterolemija, u f'każ ta 'manifestazzjoni, fil-ħin biex tidentifika u tiddetermina l-aħjar metodi ta' trattament.

Tipi ta 'iperkolesterolemija

Is-sindromu patoloġiku huwa kklassifikat abbażi tar-raġunijiet għall-iżvilupp tiegħu, iżda l-ispeċi tiegħu m'għandhomx karatteristiċi speċifiċi tal-kors jew manifestazzjonijiet esterni. Hemm tliet tipi ta 'iperkolistinemija:

1. Primarja - trażmessa lit-tfal "bil-wirt" mill-ġenituri. Huwa kkawżat minn difetti fil-ġene u jista 'jkun:

• Homozygous (ġeni bil-ħsara miksuba minn missier u omm),
• Eteroġenju (ġene b'difett mgħoddi minn wieħed mill-ġenituri).

1. Sekondarja - konsegwenza ta 'l-iżvilupp ta' ċertu mard, kondizzjonijiet tal-ġisem,
2. Ikel - iseħħ b'konsum eċċessiv ta 'xaħmijiet ta' l-annimali.

Id-dijanjosi ta '"iperkolesterolemija pura" issir lil pazjent b'livell ta' kolesterol li jaqbeż 5.18 mmol / L. Dan huwa ċar ċar ta 'aterosklerożi.

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess l-Aterol biex inaqqsu l-kolesterol. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Klassifikazzjoni ta 'Iperkolesterolemija

Wara sorsi varji ta 'manifestazzjoni, il-patoloġija hija maqsuma f'diversi gruppi. Il-klassifikazzjoni ta 'iperkolesterolemija hija ta' ftit punti:

Bidliet primarji - patoloġiċi ta ’natura konġenitali.

• Hija attribwita patoloġija sekondarja, li l-fattur provokattiv tagħha huwa wieħed mill-mard. Jiġifieri, persuna twieldet b'saħħitha skont il-fattur ikkunsidrat, imma akkwistatha fil-proċess tal-ħajja.
• Il-forma alimentari tal-marda hija sekondarja, iżda hija kemmxejn meħuda separatament minħabba l-fatt li l-impetu għall-progressjoni tal-marda in kwistjoni mhix marda speċifika, iżda l-mod ta 'ħajja li persuna twassal - id-drawwiet tagħha. Dawn jinkludu:
  • It-tipjip.
  • Abbuż mill-alkoħol.
  • Dipendenza fuq ikel xaħmi.
  • "Love" għal prodotti tal-ikel veloċi, prodotti tal-ikel, li jinkludu kull tip ta 'addittivi kimiċi: stabbilizzaturi, żebgħat, u l-bqija.
  • Li jwassal stil ta ’ħajja sedentarja.
  • U ieħor.

Il-klassifikazzjoni l-iktar dettaljata u aktar estensiva saret minn Fredrickson. Din hija distinzjoni ġeneralment aċċettata tal-patoloġija, skont ir-raġunijiet li kkawżaw id-dehra tagħha. Għalkemm l-ispeċifiċità tad-differenzi fil-malfunzjonament fil-metaboliżmu tal-lipidi tinftiehem kompletament biss minn tabib kwalifikat.

, , , , , ,

Sintomi ta 'patoloġija

M'hemm l-ebda sinjali ovvji ta 'iperkolesterolemija, għalissa, din ma taffettwax l-istil ta' ħajja u l-kundizzjoni ta 'persuna.

Matul il-korsa tal-patoloġija, l-iżvilupp tagħha jista 'jkun indikat minn:

• Tikek ta 'larinġ jew isfar fuq it-tebqet il-għajn,
• Strixxa griża tul il-periferija tal-kornea ta 'l-għajnejn,
• Nefħa u tuberi (xanthomas) fuq is-swaba ', minkbejn, għekiesi, irkopptejn,
• Manifestazzjonijiet ta 'anġina pectoris.

Sussegwentement, il-kolesterol depożitat fuq il-ħitan tal-arterji jifforma plakki. Il-passaġġi tal-bastimenti dojoq, l-elastiċità tagħhom tintilef, il-fluss tad-demm qed jiddeterjora. Il-plakki tal-kolesterol jikkawżaw trombożi.

Is-sinjali ta 'iperkolesterolemija "joħorġu bla xkiel" fis-sintomi ta' patoloġiji kardjovaskulari.

Tipi ta 'iperkolesterolemija

Klassifikazzjoni tal-marda skond Fredrickson tinvolvi tqassim tal-problema skond l-etjoloġija skond id-determinazzjoni tat-tip tagħha.

It-tipi li ġejjin ta 'iperkolesterolemija huma distinti:

• Patoloġija tat-tip I - primarja, ereditarja. Rari niltaqgħu magħhom. Timxi b'defiċjenza ta 'lipoprotein lipase, kif ukoll f'każ ta' ksur ta 'l-istruttura tal-proteina li tattiva l-lipoproteina lipasa - apoC2. Sintomatikament definit bħala konċentrazzjoni għolja ta 'chylomicron. Il-frekwenza tal-manifestazzjoni hija ta '0.1%.
• Patoloġija tat-tip II - poligenika jew konġenitali. Ishma:
  • Tip IIa - nuqqas ta 'lipasi ta' lipoproteina ta 'densità baxxa. Jista 'jkun ir-riżultat ta' malnutrizzjoni, jew fattur konġenitali jkun ħadem. Il-frekwenza tal-manifestazzjoni hija ta '0.2%.
  • Jien>

  Biex tifhem id-differenza, huwa meħtieġ li ssir aktar familjari ma 'mill-inqas is-sorsi l-iktar frekwenti ta' bidliet li jwasslu għall-marda in kwistjoni. It-terminu iperlipidemija primarja rċieva ksur, li l-kawżi ewlenin tagħhom huma:

  • Ksur tal-istruttura strutturali tal-proteina tal-lipoproteina, li twassal għal funzjonament ħażin fil-vijabbiltà funzjonali ta 'lipoproteini ta' densità baxxa, li jitilfu l-abilità tagħhom li jeħlu maċ-ċelloli tat-tessut, u, għalhekk, il-chilomicrons li jittrasportaw bil-kolesterol ma jistgħux jippenetraw iċ-ċellula.
  • Inibizzjoni tal-produzzjoni ta 'enzimi ta' trasport, li huma responsabbli għall-qbid ta 'chylomicrons permezz ta' lipoproteini, għal aktar trasferiment permezz tas-sistemi tal-ġisem. Tali nuqqas iwassal għall-fatt li nuqqas ta 'kolesterol huwa ffurmat f'post wieħed u jakkumulaw fejn l-eċċess tagħhom mhux meħtieġ.
  • Il-bidliet strutturali jaffettwaw iċ-ċellula tat-tessut innifisha, u jwasslu għat-telf tal-kuntatt tagħha mal-lipoproteini. Hawnhekk ikollna sitwazzjoni simili għall-paragrafu 1, iżda bid-differenza li r-raġuni għall-interazzjoni li ma rnexxietx ġejja mill-enzima jew mir-rappreżentanti tal-lipoproteini, iżda miċ-ċellula ta '"l-inżul", min-naħa l-oħra.

  Kawżi tas-sindromu patoloġiku

  L-iperkolistinemija primarja (familjali) hija patoloġija li għadha ma ġietx investigata għal kollox. Għalhekk, m'hemm l-ebda għodda bħal din li tkun iggarantita li tevita li sseħħ.

  Ir-raġunijiet ewlenin għad-dehra ta 'iperkolesterolemija primarja huma kkunsidrati li huma:

  • Difetti fl-istruttura strutturali tal-proteina lipoproteina. Mhumiex kapaċi jinteraġixxu maċ-ċelloli ta 'l-organi, il-kolesterol ma jistax jidħol fihom,
  • Tnaqqis fil-produzzjoni ta 'enzimi ta' "trasport" Iffurma nuqqas ta 'kolesterol f'post wieħed u l-eċċess tiegħu f'post ieħor,
  • Disturbi fiċ-ċelloli tat-tessut. Huma jitilfu l-kapaċità tagħhom li jikkuntattjaw il-lipoproteini.

  Il-kawżi ta 'iperkolesterolemija sekondarja jistgħu jkunu:

  • Ipotirojdiżmu (disturbi fil-glandola tat-tirojde),
  • Id-Dijabete mellitus (disturbi fil- "kunsinna" tal-glukosju liċ-ċelloli tal-ġisem),
  • Patoloġija ostruttiva tal-fwied (ksur tal-kanal tal-bili mill-fwied),
  • L-użu ta 'ċerti mediċini (dijuretiċi, beta-blockers).

  Konsum eċċessiv ta 'xaħmijiet fuq l-annimali huwa r-raġuni ewlenija għall-okkorrenza ta' iperkolesterolemija fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti.

  Iperkolesterolemija sekondarja

  Varjetà oħra li l-aktar iddijanjostikat hija l-iperkolesterolemija sekondarja, li ma ntirtux iżda li nkisbet matul il-ħajja ta 'wieħed. Il-kawża tal-istampa klinika inkwistjoni tista 'ssir alkoħol jekk il-pazjent ma jafx il-miżuri għall-użu tiegħu, stil ta' ħajja sedentarja, u ħafna fatturi oħra li jiddependu direttament fuq il-persuna nnifisha.

  Interruzzjonijiet li jseħħu fis-sistema endokrinali, bidliet patoloġiċi li jaffettwaw ix-xogħol ta 'l-organi interni jistgħu wkoll joħolqu problema. Wara kollox, il-korp huwa mekkaniżmu wieħed u l-funzjonament ħażin ta 'sistema waħda jinvolvi dejjem tibdil ieħor.

  L-iperlipidemija tibda timxi jekk il-proċessi li jaffettwaw it-trasport ta 'strutturi tax-xaħam minn enteroċiti għaċ-ċelloli huma affettwati, jew jekk id-disturbi jattivaw is-sinteżi tal-lipoprotein, jew jekk l-użu tagħhom ikun inibit.

  Terapija ta 'iperkolesterolemija

  It-tnaqqis tal-konċentrazzjoni tal-kolesterol fid-demm jista 'jinkiseb permezz ta' bidliet fl-istil ta 'ħajja u l-użu ta' mediċini. Il-korrezzjoni tal-mod ta ’ħajja tas-soltu bl-iperkolesterolemija hija essenzjalment miżuri preventivi biex jinżammu livelli aċċettabbli tal-kolesterol.

  Jekk ma għenx, it-tabib jieħu l-medikazzjoni u jordna:

  • Aċidi Omega-3 - inaqqsu r-riskju ta 'bidliet patoloġiċi fir-ritmu tal-qalb, iżidu l-għomor tal-pazjenti wara attakk tal-qalb. Żomm il-kolesterol normali, tipprevjeni l-emboli, tagħmel il-vini tad-demm aktar elastiċi u aktar b'saħħithom.
  • Fibri - korrett il-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem, jattiva l-enżima lipoproteidlipase, u jaċċelera l-metaboliżmu tax-xaħmijiet. Huma jgħinu biex jiżdied il-livell ta 'kolesterol "tajjeb", u jipprevjenu l-iżvilupp ta' aterosklerożi. Jistgħu jintużaw fl-istess ħin ma 'statins.
  • Sekwestranti tal-aċidu tal-bili - jużaw il-kolesterol prodott mill-fwied għas-sinteżi tagħhom. Huma jnaqqsu l-possibbiltà li jiżviluppaw patoloġiji tal-qalb, inkluża l-iskemija, u jnaqqsu n-numru ta 'każijiet fatali minn infart mijokardijaku.
  • Inibituri - jassorbu l-kolesterol mill-musrana, u jbaxxu l-kontenut tiegħu fid-demm. Relattivament ma jagħmlux ħsara, jistgħu jittieħdu minn pazjenti li jbatu minn mard serju (per eżempju, fwied). Jista 'jittieħed ma' statins.
  • Statins - tinibixxi l-produzzjoni tal-kolesterol mill-fwied u tnaqqas il-konċentrazzjoni tiegħu ġewwa ċ-ċelloli. Tikkontribwixxi għall-qerda ta 'xaħmijiet, iżżid il-ħajja tal-pazjenti, tnaqqas in-numru ta' konsegwenzi possibbli ta 'aterosklerożi u l-intensità ta' disturbi vaskulari. Jistgħu jipprovokaw bidliet negattivi fit-tessut tal-muskolu u fil-fwied, u għalhekk, l-użu tagħhom jeħtieġ monitoraġġ sistematiku ta 'testijiet tad-demm għal sinjali ta' ħsara fil-fwied. Mard bil-fwied mhumiex preskritti.

  Iperkolesterolemija ereditarja

  Patoloġija dominanti awtosomali marbuta mal-mard tal-grupp monogenu, jiġifieri, determinata minn ġene wieħed biss. Ksur li jaffettwa l-malfunzjoni ta 'lipoids ta' densità baxxa. F'dan il-każ, il-vjolazzjoni sseħħ fil-livell tal-ġene u tintiret, minħabba li hija konġenitali.

  Persuna tista 'tirċievi tali ġene difettuż kemm mingħand ġenitur, kif ukoll mit-tnejn, jekk għandhom storja tal-marda in kwistjoni.

  Fatturi ta 'riskju għall-kolesterol għoli jinkludu:

  • Storja tal-familja aggravata minn din id-devjazzjoni.
  • Dijanjosi ta 'attakki tal-qalb li tat bidu kmieni, kemm fil-pazjent innifsu kif ukoll fil-qraba tiegħu.
  • Indikatur kbir ta 'lipoproteini ta' densità baxxa f'ta 'l-inqas wieħed mill-ġenituri. Il-piż ta 'l-anamnesi jista' jikkonsisti fir-reżistenza tas-sitwazzjoni patoġenika għal terapija bil-mediċina.

  Il-kolesterol huwa komponent enżimatiku naturali ta 'ħafna proċessi bijokimiċi u element essenzjali tal-membrana taċ-ċellula. Id-defiċjenza tal-kolesterol twassal għal malfunzjoni fis-sintesi ta 'diversi ormoni. Ħafna minnhom jidħlu fil-ġisem tal-bniedem b'xaħam tal-annimali, ċertu ammont huwa prodott mill-fwied.

  Il-kolesterol esaġerat jista 'jinqasam f'wieħed li jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' aterosklerożi - lipoproteini ta 'densità baxxa (LDL), u wieħed li jżomm l-ammont tiegħu taħt kontroll, għall-kuntrarju, li jipproteġi mill-bidu u l-progressjoni tal-marda - lipoproteini ta' densità għolja (HDL). Huwa lipoproteini ta 'densità għolja li jnaqqsu l-probabbiltà ta' anormalitajiet kardjovaskulari.

  Iperkolesterolemija familjari

  Telqa ta 'tip tal-familja hija attribwita għal mard ereditarju, li hija waħda mis-sottospeċi tagħha. Illum huwa responsabbli għal 10% tad-difetti li jaffettwaw l-arterji koronarji, li huma dijanjostikati f'żgħażagħ li ma laħqux il-55 sena. Is-sors ta 'diżordnijiet bħal dawn huwa ġene mutat. Din il-patoloġija hija pjuttost komuni, speċjalment fil-familji li jgħixu f'bliet industrijali kontaminati. Għal 200-300 ġene b'saħħithom, wieħed huwa mutat.

  Iperkolesterolemija familjari skond il-klassifikazzjoni ta 'Fredrickson tappartjeni għal tip 2. L-essenza ta 'din il-marda hija li minħabba malfunzjoni fil-ġenetika, il-lipoproteini jitilfu l-kapaċità tagħhom li jorbtu l-kolesterol u jittrasportawha lejn l-organu mixtieq. B’mod parallel ma ’dan, żieda fl-għadd ta’ plakki sintetizzati tal-kolesterol, li hija wkoll ksur.

  U bħala riżultat, il-plakki jibdew jakkumulaw f'postijiet fejn m'għandhomx ikunu, u dan iwassal għall-iżvilupp ta 'mard kardjovaskulari, disturbi koronarji. Din hija waħda mir-raġunijiet għad-dijanjożi ta 'attakki tal-qalb "bikrija".

  , , , ,

  Iperkolesterolemija homozigota tal-familja

  Jekk, waqt dijanjosi, jiġu osservati żewġ ġeni alleliċi ta 'lipoproteini ta' densità baxxa u din il-marda hija ereditarja, it-tobba jiddikjaraw marda ereditarja, indikata bit-terminu.

  Din il-mutazzjoni tipprovoka ksur rapidu tad-dekompożizzjoni tal-lipidi, kif ukoll in-nuqqas sħiħ ta 'riċetturi. Mhix ħasra li dan ħsejjes, imma bidliet mutazzjonali ta 'pjan bħal dan qed jiltaqgħu magħhom ħafna drabi, manifestazzjoni klinika waħda għal kull mitt elf persuna.

  Il-frekwenza tal-patoloġija li tiltaqa 'magħha hija wkoll diviża bit-tip ta' "qerda":

  • F'pazjenti b'nuqqas sħiħ ta 'riċetturi, attività bħal din tintwera biss 2% tax-xogħol normali, u l-livell ta' lipoproteini ta 'densità baxxa jiżdied sew.
  • Meta r-riċetturi huma difettużi, l-attività tagħhom taqa 'fil-firxa ta' 2-25% tan-norma, l-ammont ta 'lipoproteini ta' densità baxxa huwa kemmxejn inqas min-normal.

  ,,,,,,,,, A (p. Asp492Asn) mutazzjoni: Lip kliniku> 39

  Iperkolesterolemija eteroġeja tal-familja

  Waħda mill-aktar varjetajiet komuni tal-marda in kwistjoni, li l-frekwenza tagħha hija ddijanjostikata bħala stampa klinika waħda f'ħames mitt każ b'saħħithom.

  L-essenza tal-patoloġija hija l-mutazzjoni ta 'ġene wieħed, li jwassal għal leżjoni difettuża tagħha. Sintomi ta 'din il-manifestazzjoni tal-marda huma:

  • Iż-żieda fil-kolesterol totali.
  • Żieda ta 'LDL.
  • It-trigliċeridi huma viċin in-normal.
  • Dijanjosi ta ’mard tal-qalb bikri.
  • Storja tal-familja mgħobbija.
  • Il-preżenza ta 'xanthomas ta' tendini, għalkemm l-assenza tagħhom fil-ġisem mhix evidenza ta 'saħħa. Dan hu veru speċjalment għall-ġisem tat-tfal. Dawn il-kampjuni jittieħdu fil-qasam tal-għeruq ta 'Akille. Viżwalment, din is-sitwazzjoni tidher f'formazzjonijiet ta 'nefħa u tuberużi. Żona oħra tad-dehra ta 'tħaxxin u tuberi hija l-parti ta' wara tal-pali tal-estremitajiet ta 'fuq u l-għeruq tal-flessjoni tal-falangi.

  Id-dijanjosi żżid b’mod sinifikanti l-probabbiltà li pazjent ikollu mard kardjovaskulari (per eżempju, mard tal-qalb koronarju) anke f’età żgħira.

  Huwa mixtieq li tkun rikonoxxuta stampa klinika bħal din anke fil-bidu, dan jippermettilek tikkontrolla b'mod direzzjonali l-indikatur ta 'l-indikatur, biex tevita bidliet patoloġiċi fil-ġisem.

  Iperkolesterolemija pura

  Huwa kkawżat minn żieda fil-komponent kwantitattiv tal-kolesterol fid-demm. Djanjosi bħal din issir lill-pazjent jekk dan il-kriterju huwa ddeterminat b'ċifra ta 'aktar minn 5.18 mmol / l. Din diġà hija patoloġija, li hija s-sintomu dominanti tal-iżvilupp tal-aterosklerożi.

  Statistika medika tgħid li madwar 120 miljun persuna fid-Dinja għandhom livelli ta ’kolesterol fis-serum ta’ madwar 5.18 mmol / L jew ogħla, u għal 60 miljun dan l-indikatur huwa diġà determinat bil-figura ta ’6.22 mmol / L jew aktar.

  Dieta għall-iperkolesterolemija

  Linji gwida ġenerali għad-dieta għall-iperkolesterolemija jistgħu jiġu stabbiliti fi ftit regoli sempliċi:

  • Naqqas il-kaloriji kkunsmati, speċjalment bi stil ta 'ħajja sedentarja,
  • Tiekolx żejjed bil-lejl, kontroll il-piż tal-ġisem,
  • Naqqas l-ammont ta 'xaħam tal-annimali kkunsmat billi tibdilha b'żjut veġetali,
  • Inkludi fid-dieta ikel li fih vitamini u minerali,
  • Tieqafx tiekol laħam dgħif,
  • Illimita l-konsum tal-melħ,
  • Meta tagħżel tabella tad-dieta, ftakar il-vizzji tal-ikel u ma tgħollix il-prevenzjoni għall-grad tal-kastig.

  It-tabella turi lista approssimattiva ta 'prodotti rrakkomandati u kontraindikati mid-dieta għall-iperkolesterolemija.

  

  Bl-iperkolesterolemija, il-platti kollha huma steamed, mgħollija jew moħmija.

  Menu tal-kampjun jum wieħed

  Id-dieta għall-iperkolesterolemija hija diversa u sempliċi. Il-menu m'għandux jikkawża diffikultajiet partikolari. Il-pazjent ma jistax jgħaddi mingħajr laħam, ħallih jiekol bi pjaċir. Il-ħaġa ewlenija hija li m'għandux ikun żejtni u moqli.

  Ikla ta 'ġurnata għalih tista', per eżempju, tinkludi:

  1. Kolazzjon: ħafur bi żbib, tè aħdar,
  2. Ikla: grejpfrut,
  3. Ikla: soppa tal-ħaxix, ross mgħolli b'biċċa ta 'vitella mgħollija b'xaħam baxx, meraq tat-tuffieħ,
  4. Snack: decoction ta 'ġenbejn tal-ward, frott frisk,
  5. Pranzu: casserole tal-ġobon tad-dgħajsa, te tal-ħxejjex,
  6. Bil-lejl tista 'tixrob tazza kefir. L-ammont totali ta 'ħobż kuljum m'għandux jaqbeż il-120 g.

  Prevenzjoni ta 'iperkolesterolemija

  Sabiex jinżamm livell aċċettabbli ta 'kolesterol fid-demm, għandhom jittieħdu ċerti miżuri preventivi.

  Skond ir-regoli għall-prevenzjoni primarja ta 'iperkolesterolemija (qabel ma sseħħ), il-pazjent għandu bżonn:

  • Ġib il-piż tal-ġisem għan-normal
  • Segwi d-dieta rakkomandata
  • Aqta 'd-drawwiet ħżiena,
  • Eżerċita regolarment
  • Illimita l-istimoli psiko-emozzjonali,
  • Normalizza z-zokkor fid-demm
  • Tistabbilizza l-pressjoni,
  • Il-kura f'waqtha ta 'mard li jista' jikkawża iperkolesterolemija.

  Il-prevenzjoni sekondarja (bl-iperkolesterolemija eżistenti) hija maħsuba biex tevita l-okkorrenza ta 'patoloġiji vaskulari u l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet possibbli. Bażikament, tinsab fil-patoloġija konservattiva tal-iperkolesterolemija.

  L-esklużjoni ta 'fatturi ta' riskju modifikabbli u terapija ta 'kwalità f'waqtha jistgħu jżidu l-ħajja tal-pazjent u jkollhom effett ta' benefiċċju fuq il-kwalità tiegħu.