Il-mediċina hija disponibbli fil-forma ta ’soluzzjoni għall-infużjoni. Huwa likwidu ċar bi lewn aħdar safrani.

Jinbiegħ ukoll konċentrat, li jintuża biex tipprepara s-soluzzjoni. Huwa soluzzjoni ċara jew safrani fl-aħdar.

Il-pilloli Ciprinol ta ’250 mg huma biconvex, għandhom forma tonda, ta’ kulur abjad, truf bis-sħana. Huma koperti minn membrana tal-film, fuq naħa tal-pillola hemm talja.

Il-pilloli Ciprinol ta ’500 mg huma biconvex, għandhom forma ovali, ta’ kulur abjad. Il-pillola hija mgħottija b’membra tal-film, fuq naħa waħda hemm talja.

Il-pilloli Ciprinol ta ’750 mg għandhom forma ovali, għandhom kisja ta’ film abjad, u hemm talja fuq iż-żewġ naħat tal-pillola.

Azzjoni farmakoloġika

Ciprinol (ciprofloxacin) għandu effett antibatteriku fuq il-ġisem. Din hija t-tieni ġenerazzjoni ta 'fluworekolinone monofluworinata. Taħt l-influwenza tagħha, topoisomerase II, enzima li tiddetermina r-replikazzjoni u l-bijosintesi ta 'batterji ta' l-aċidu deoxirribonukleiku, hija inibita. Huwa jieħu sehem attiv fil-proċess tad-diviżjoni taċ-ċelloli tal-batterja u fil-bijosintesi tal-proteini.

Ciprinol għandu effett batteriċida, huwa l-iktar effettiv kontra batterji gram-negattivi. Għalhekk, il-mediċina tintuża fit-trattament ta 'mard ikkawżat minn dawn il-batterji.

Ukoll, numru ta 'batterji gram-pożittivi huma sensittivi għal Ciprinol: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. Dan jaffettwa numru ta 'mikroorganiżmi intraċellulari.

Effikaċja għolja tal-mediċina hija nnotata fit-trattament ta 'mard infettiv ikkawżat minn Pseudomonas aeruginosa. Ciprinol huwa inattiv kontra klamidja, anerobi, mikoplażmi. Faqqiegħ, virus, protożoa juru prinċipalment reżistenza għall-azzjoni tal-mediċina.

Farmakodinamiċità u farmakokinetika

Ciprinol fil-forma ta 'pilloli jiġi assorbit malajr, u jidħol fis-sistema diġestiva. L-assorbiment tiegħu mhux affettwat mill-konsum ta 'l-ikel, il-bijodisponibilità tiegħu ma tonqosx. Il-bijodisponibilità hija 50-85%. Il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza attiva fid-demm tal-pazjent hija osservata bejn wieħed u ieħor 1-1.5 sigħat wara li ttieħdu l-pilloli. Wara l-assorbiment, is-sustanza attiva hija mqassma fit-tessuti tal-passaġġ ġenitourinarju u respiratorju, fil-fluwidu sinovjali, fil-muskoli, fil-ġilda, fit-tessuti mxaħħma, fil-bżieq, fl-isputu, fil-fluwidu ċerebrospinali. Jidħol ukoll fiċ-ċelloli (makrofaġi, newtrofili), li jiddetermina l-effikaċja tiegħu fit-trattament ta 'mard infettiv li fih il-patoġeni huma lokalizzati intraċellulari.

Bħala riżultat ta 'bijotrasformazzjoni li sseħħ fil-fwied, jidhru metaboliti inattivi. Il-mediċina tiġi mneħħija mill-ġisem permezz tal-kliewi, kif ukoll permezz tal-azzjoni ta ’mekkaniżmi extrarenali (bil-ħmieġ, bil-bili). Il-half-life tal-mediċina mill-ġisem hija minn 5 sa 9 sigħat. Għalhekk, għal terapija effettiva, huwa biżżejjed li tieħu l-mediċina darbtejn kuljum.

Wara l-infużjoni ta 'soluzzjoni ġol-vini ta' Ciprinol, il-konċentrazzjoni massima tintlaħaq wara siegħa. Bl-introduzzjoni ta 'distribuzzjoni attiva ġol-vini fit-tessuti tal-ġisem, li fiha hemm konċentrazzjoni ogħla tas-sustanza attiva meta mqabbel mal-plażma tad-demm, hija osservata. Ciprofloxacin jippenetra sew minn ġol-plaċenta.

F'persuni b'funzjoni renali normali, il-half-life tal-mediċina hija minn 3 sa 5 sigħat. F'pazjenti li jbatu minn insuffiċjenza renali, il-half-life ta 'l-eliminazzjoni tiżdied għal 12-il siegħa.

Wara l-infużjoni, il-mediċina titneħħa permezz tal-kliewi. Madwar 50–70% tal-mediċina titneħħa mhux mibdula, 10% ieħor jitneħħa permezz tal-metaboliti, l-ammont li jifdal - permezz tas-sistema diġestiva. Bil-ħalib tas-sider, persentaġġ żgħir tas-sustanza attiva jitneħħa.

Indikazzjonijiet Ciprinol

Ciprinol huwa preskritt meta jkun meħtieġ li jiġu kkurati infezzjonijiet li ġew provokati minn mikro-organiżmi b’sensittività għolja għal ciprofloxacin, li minnu persuna tiżviluppa ċerta marda. Għalhekk, l-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina huma kif ġej:

infezzjonijiet fil-passaġġ respiratorju:bronkitepnewmonja, fibrożi ċistika, bronkiectasi, eċċ.,
Mard infettiv ENT: otite medja, mastoidite, sinusite,
infezzjonijiet fil-passaġġ urinarju u fil-kliewi: ċistite, uretritepyelonephritis
mard infettiv tal-ġenitali, kif ukoll organi tal-pelvi oħra: prostatite, epididimita, endometrite, klamidja, salpingite, eċċ.,
mard infettiv ta 'l-organi addominali: kolekistitekolangite, axxess intraperitoneali, dijarea, żvilupp minħabba infezzjoni, eċċ.,
infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob: ulċeri, ħruq u feriti ta 'oriġini infettiva, phlegmon, axxessi,
infezzjonijiet muskoloskeletali: artrite setta, osteomjelite,
l-iżvilupp ta 'sepsis, infezzjonijiet f'nies b'indeboliment immunità,
miżuri preventivi biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'infezzjonijiet waqt operazzjonijiet kirurġiċi u ortopediċi,
terapija u prevenzjoni ta ’l-antrax pulmonari.

Kontra-indikazzjonijiet

Ciprinol m'għandux ikun preskritt għall-mard u kundizzjonijiet li ġejjin:

livell għoli ta ’sensittività għal ciprofloxacin, mediċini oħra li jappartjenu għall-grupp ta’ fluworokinoloni jew għal xi komponenti oħra tal-mediċina.
ħin tat-tqala u t-tmigħ,
età sa 18-il sena (minbarra l-kura ta 'kumplikazzjonijiet ikkawżati minn Pseudomonas aeruginosa fi tfal minn 5 sa 17-il sena li jbatu minn fibrożi ċistika pulmonari, tintuża wkoll għall-kura u l-prevenzjoni ta' l-antrax fit-tfal),
tużax il-mediċina fl-istess ħin bħal Tizanidine.

Ciprinol huwa preskritt b’kawtela lil pazjenti li għandhom xi ħaġa gravi aterosklerożi bastimenti tal-moħħ, indeboliment tal-fluss tad-demm fil-moħħ, kif ukoll nies li jbatu epilessija, mard mentali, insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied. Il-kundizzjoni ta 'l-anzjani li jkunu qed jieħdu trattament bil-mediċina, kif ukoll dawk li għandhom defiċjenza ta' glucose-6-phosphate dehydrogenase, għandhom jiġu mmonitorjati b'mod ċar.

Effetti sekondarji

Sistema diġestiva: kumpless ta 'fenomeni dispeptiċi, anoressja, epatitekrożi, epatite, suffejra kolestatika, kolite psewdomembranuża.
Sistema nervuża ċentrali:uġigħ ta ’ras, emigranja, livell għoli ta 'għeja u ansjetà, ħass ħażin, bugħawwieġ, rogħda, aġitazzjoni, żieda fl-ICP, depressjoni, kuxjenza indebolita, alluċinazzjonijiet, reazzjonijiet psikotiċi oħra.
Organi sensorji:viżjoni indebolita, riħa, smigħ, tinnitus perjodiku.
Sistema kardjovaskulari: problemi fir-ritmu tal-qalb, takikardja, tnaqqis tal-pressjoni, tlaħliħ perjodiku.
Sistema Ematopoetika: anemija, lewkopenja, tromboċitopenja, granuloċitopenja, tromboċitosi, lewkoċitożi.
Sistema urinarja: kristallurja, hematurja, glomerulonefrite, polururja, disurja, albuminurja, fsada, nefrite, tnaqqis fil-funzjonijiet ta 'nitroġenu fil-kliewi.
Sintomi ta 'allerġija: urtikarja, ħakk tal-ġilda, bżieżaq u fsada, emorraġiji fuq il-post, deni tad-droga, edema, vaskulite, eritema nodosum, exantema, eċċ.
Sistema muskuloskeletali: artrite, artralġja, ksur tal-għeruq, tendovaginite, majalġija, edema.
Manifestazzjonijiet oħra: kandidjażi, sensittività għad-dawl, għaraq, stat ta 'dgħufija ġenerali.
Skond l-indikaturi tal-laboratorju: żieda fl-attività ta 'transaminases tal-fwied u fosfatasi alkalina, ipoprotrombinemija, iperuriċemija, iperkreatininemja, iperbilirubinemija, ipergliċemija.
Meta tkun infuża, jistgħu jidhru reazzjonijiet lokali.

Istruzzjonijiet għall-użu Ciprinol (metodu u dożaġġ)

Kemm l-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' Ciprinol u Ciprinol 500 mg (f'pilloli) huwa preskritt darbtejn kuljum. Fil-forom ħfief ta 'mard infettiv ta' l-awrina jew tal-passaġġ respiratorju, kif ukoll dijarea Doża waħda tal-mediċina hija preskritta 250 mg. F'forom severi ta 'mard jew b'infezzjonijiet ikkumplikati, il-pazjent għandu jieħu 500 jew 750 mg tal-mediċina.

L-istruzzjoni għal Ciprinol 500 mg tipprovdi li bil-gonorrea l-mediċina tittieħed f'din id-doża darba. Jekk l-għoti ta 'ġol-vina tkun ipprattikata, infużjoni bil-mod hija meħtieġa, b'doża ta' 200-400 mg. Jekk il-pazjent ikun iddijanjostikat bl-akuta gonorrea100 mg ta 'ciprinol jingħata darba fil-vini. Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet infettivi wara l-operazzjoni, bejn wieħed u ieħor siegħa qabel il-bidu ta 'l-intervent kirurġiku, 200-400 mg ta' Ciprinol jingħata lill-pazjent.

Jekk il-pazjent ikollu ksur tal-kliewi, allura d-doża ta 'kuljum ta' mediċini għall-għoti mill-ħalq titnaqqas bin-nofs.

Għandek tixrob il-pilloli qabel l-ikel, huwa importanti li tixrob il-mediċina b'ħafna ilma.

Doża eċċessiva

B'doża eċċessiva, tista 'tkun innotata manifestazzjoni ta' numru ta 'sintomi: sturdamentuġigħ ta 'ras, rimettar, dardir, dijarea. F'każ ta 'doża eċċessiva severa, kuxjenza indebolita, rogħda, konvulżjonijiet, manifestazzjonijiet ta' alluċinazzjonijiet huma possibbli.

It-terapija sintomatika titwettaq, huwa importanti li jiġi żgurat li l-pazjent jirċievi ammont suffiċjenti ta 'fluwidu u li jaħsel l-istonku. Lassattivi, faħam attivat huma wkoll preskritti.

Interazzjoni

Jekk tittratta fl-istess ħin Ciprinol u Didanosine, allura hemm tnaqqis fl-assorbiment ta 'ciprofloxacin.

Taħt l-influwenza ta 'ciprofloxacin, il-konċentrazzjoni tiżdied u l-half life ta' theophylline u xanthines oħra tiżdied.

Bi trattament fl-istess ħin ma 'ciprofloxacin u aġenti ipogliċemiċi mill-ħalq, kif ukoll antikoagulanti indiretti, l-indiċi tal-protrombina jonqos.

Forsi l-iżvilupp ta 'aċċessjonijiet waqt li qed tieħu ciprofloxacin u NSAIDs.

L-assorbiment ta 'ciprofloxacin jista' jonqos bi trattament simultanju b'aċidi, mediċini li fihom aluminju, ħadid, żingu, u joni tal-manjeżju. Huwa importanti li niżguraw li l-intervall bejn it-teħid ta 'dawn il-mediċini huwa ta' l-anqas 4 sigħat.

Jekk ciprofloxacin u cyclosporin jintużaw simultanjament, allura l-effett nefrotossiku ta 'dan tal-aħħar huwa msaħħaħ.

Metoclopramide jattiva l-assorbiment ta 'ciprofloxacin. Bħala riżultat, il-perjodu li jilħaq l-ogħla konċentrazzjoni fil-plażma jonqos.

Fil-kura ta 'ciprofloxacin u drogi urikosuriċi, l-eskrezzjoni ta' ciprofloxacin titnaqqas u l-konċentrazzjoni tagħha fil-plażma tiżdied.

Bl-għoti simultanju ma 'mediċini oħra li għandhom effett antimikrobjali, is-sinerġija hija ġeneralment innotata.

Istruzzjonijiet speċjali

Nies li jbatu minn aċċessjonijiet, epilessija, mard vaskulari u mard organiku tal-moħħ, ciprofloxacin jista 'jiġi preskritt biss fil-preżenza ta' sinjali vitali.

Jekk dijarea severa tkun osservata waqt it-trattament, forma severa għandha tkun eskluża.kolite pseudomembranuża. Meta tikkonferma tali dijanjosi, huwa meħtieġ li tħassar il-mediċina b'urġenza u tittratta lill-pazjent.

Jekk l-uġigħ fl-għeruq huwa nnotat, kif ukoll l-ewwel sinjali ta 'tendovaginitis, il-kors tat-trattament huwa sospiż, minħabba li kien hemm każijiet ta' infjammazzjoni ta 'tendini u ftuq waqt it-trattament bil-fluworokoloni

Attività fiżika serja m'għandhiex tiġi pprattikata waqt it-terapija bil-ciprofloxacin.

Id-doża permissibbli ta 'kuljum m'għandhiex tinqabeż minħabba li r-riskju ta' kristallurja huwa miżjud. Biex iżżomm livell normali ta 'l-awrina, huwa importanti li tieħu fluwidi biżżejjed waqt it-trattament.

Waqt it-trattament bil-mediċina, radjazzjoni UV qawwija m'għandhiex tkun permessa.

F'nies b'defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase, tista' sseħħ anemija emolitika bl-għoti ta 'Ciprinol.

Meta tkun qed tittratta antibijotiku, wieħed għandu jsuq b’attenzjoni vetturi u jwettaq operazzjonijiet oħra assoċjati ma ’attenzjoni akbar.

Analogi b'effett simili huma drogi Tsiprovin, Ċifrosan, Ciprolon, Ċippropan, Ċiprokin, Tariferid, Syflox, Ħarat, Iġġedded, Oflomak, Norilet, Ofoklide, Negaflox, Norfacin u oħrajn. Dawn l-analogi kollha jistgħu jiġu preskritti biss wara l-approvazzjoni minn tabib. Huwa rakkomandabbli li titlob lit-tabib tiegħek dwar liema mediċina hi xierqa biex tagħżel, kif ukoll jekk hux antibijotiku jew le.

Bl-antibijotiċi

Taħlita ta 'ciprinol ma' ceftazidime u azlocillin fit-trattament ta 'mard ikkawżat minn Pseudomonas spp. fit-trattament ta 'infezzjonijiet streptococcal, taħlita ma' meslocillin, azlocillin, u antibijotiċi oħra beta-lactam hija permessa. Fit-trattament ta 'infezzjonijiet staph, il-mediċina hija magħquda ma' vancomycin u isoxazolepenicillins. Fil-kura ta 'infezzjonijiet anerobiċi, taħlita ma' metronidazole u clindamycin hija permessa.

Bl-alkoħol

Huwa pprojbit li tieħu xorb alkoħoliku waqt it-trattament b'Ciprinol.

Il-mediċina tista 'tiġi preskritta għat-trattament ta' tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena biss jekk it-terapija u l-profilassi ta 'l-antrax huma meħtieġa, kif ukoll fit-trattament ta' kumplikazzjonijiet ikkawżati minn Pseudomonas aeruginosa fi tfal bi fibrożi ċistika pulmonari.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin: istruzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet

Isem Latin: Ciprofloxacinum

Kodiċi ATX: S03AA07

Ingredjent attiv: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)

Produttur: PJSC Farmak, PJSC Technolog, OJSC Kyivmedpreparat (l-Ukraina), LLC Ozon, OJSC Veropharm, OJSC Sintesi (Russja), C.O. Kumpanija Rompharm S.R.L. (Ir-Rumanija)

Aġġorna d-deskrizzjoni u r-ritratt: 30/04/2018

Prezzijiet fl-ispiżeriji: minn 6 rublu.

Ciprofloxacin huwa mediċina antimikrobika bi spettru wiesa 'ta' azzjoni batteriċida mill-grupp ta 'fluworokoloni.

Reviżjonijiet dwar Ciprinol

Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti jindikaw li bl-għajnuna ta 'Ciprinol setgħu jegħlbu l-infezzjoni li pprovokat il-marda. Madankollu, hemm ħafna reviżjonijiet dwar il-manifestazzjoni ta 'effetti sekondarji waqt it-terapija. B'mod partikolari, id-disbacteriosis, infezzjonijiet fungali, u d-deterjorament tal-għadd tad-demm tal-laboratorju huma msemmija. Huwa nnutat li l-antibijotiku għandu jittieħed matul il-perjodu preskritt mit-tabib.

Dożaġġ u l-għoti

Id-doża hija ddeterminata mit-tabib, skont is-severità tal-marda, it-tip ta 'infezzjoni, il-kundizzjoni tal-ġisem, l-età (taħt it-18 jew aktar minn 60), il-piż u l-funzjoni tal-kliewi.

Indikazzjonijiet għall-użu

Dożi singoli / kuljum għall-adulti

It-tul totali ta 'trattament

(wara li kkunsidra t-trattament bil-forom parenterali ta 'ciprofloxacin)

Infezzjoni fl-apparat respiratorju t'isfel

Infezzjoni fl-apparat respiratorju ta 'fuq

Tkabbru tas-sinusite kronika

Otite medja supporattiva kronika

Otite ħażina externa

Infezzjonijiet fl-apparat urinarju

Nisa fil-menopawża - darba 500 mg

Ċistite kkumplikata, pyelonephritis mhux ikkomplikata

Mill-inqas 10 ijiem, f'xi każijiet (per eżempju, bl-axxessi) - sa 21 jum

2-4 ġimgħat (akuta)

4-6 ġimgħat (kronika)

Infezzjonijiet ġenitali

Uretrite gonokokali u ċervikite

Doża waħda ta ’500 mg

Orchoepididymitis u mard infjammatorju ta 'l-organi tal-pelvi

Mhux inqas minn 14-il jum

Infezzjonijiet gastro-intestinali u infezzjonijiet intraabdominali

Dijarea kkawżata minn infezzjoni batterika, inkluża Shigella spp, ħlief għal Shigella dysenteriae tat-tip I u t-trattament imperjali ta 'dijarea ta' vjaġġatur serju

Dijarea kkawżata minn Shigella dysenteriae tip I

Dijarea Vibrio Chlera

Infezzjonijiet intra-addominali gram-negattivi

Infezzjonijiet fil-ġilda u tessuti rotob

Infezzjonijiet fil-ġogi u fl-għadam

Prevenzjoni u trattament ta 'infezzjonijiet f'pazjenti b'newtropenja. Appuntament rakkomandat ma 'mediċini oħra

It-terapija tkompli sa tmiem il-perjodu ta ’newtropenja.

Prevenzjoni ta 'infezzjonijiet invażivi kkawżati minn Neisseria meningitides

Profilassi wara l-espożizzjoni u t-trattament ta 'l-antrax. It-trattament għandu jinbeda mill-aktar fis possibbli wara infezzjoni suspettata jew ikkonfermata.

60 jum mill-konferma

Għal pazjenti anzjani, id-doża titnaqqas bi 30%.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied: l-aġġustament tad-doża mhux meħtieġ.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi: id-doża tiġi aġġustata skont it-tabella:

250-500 mg darba kull 24 siegħa

250-500 mg 1 darba f'24 siegħa wara d-dijalisi

Effett sekondarju

Min-naħa tal-ġilda u tessut taħt il-ġilda: eritema multiformi u nodosum.

Mis-sistema kardjovaskulari: titwil ta 'l-intervall QT, arritmiji ventrikulari (inkluż it-tip pirueta), vaskulite, fwawar, emigranja, ħass ħażin.

Mill-passaġġ gastro-intestinali u mill-fwied: flatulenza, anoressija.

Min-naħa tas-sistema nervuża u l-psyche: ipertensjoni intrakranjali, nuqqas ta 'rqad, aġitazzjoni, rogħda, f'każijiet rari ħafna, disturbi periferali ta' sensittività, għaraq, parestesja u disestesija, koordinazzjoni indebolita, mixja indebolita, aċċessjonijiet, sentimenti ta 'biża' u konfużjoni, inkubi, depressjoni, alluċinazzjonijiet, togħma u riħa indebolita disturbi viżwali (diplopja, kromatopsja), tinnitus, telf temporanju tas-smigħ. Jekk iseħħu dawn ir-reazzjonijiet, immedjatament waqqaf il-mediċina u avża lit-tabib li jkun qed jattendi.

Mis-sistema hemopoietic: trombokitopenja, rari ħafna - lewkoċitożi, tromboċitosi, anemija emolitika, anemija, agranulokitosi, panċitopenja (li tista 'tissikka l-ħajja), depressjoni tal-mudullun (theddida għall-ħajja).

Reazzjonijiet allerġiċi u immunopatoloġiċi: deni tal-mediċina, kif ukoll fotosensibilizzazzjoni, rarament bronkospażmu, rari ħafna xokk anafilattiku, majalġija, sindromu ta 'Lyell, nefrite interstizjali, epatite.

Sistema Muskoloskeletali: artrite, żieda fil-ton tal-muskoli u bugħawwieġ. Rari ħafna - dgħjufija fil-muskoli, tendonite, ksur tal-għeruq (l-aktar tendon ta 'Akille), aggravar tas-sintomi ta' myasthenia gravi.

Organi respiratorji: nuqqas ta 'nifs (inklużi kundizzjonijiet astmatiċi).

Kundizzjoni ġenerali: astenja, deni, nefħa, għaraq (iperidrożi).

Influwenza fuq l-indikaturi tal-laboratorju: ipergliċemija, bidla fil-konċentrazzjoni ta 'protrombina, żieda fl-attività ta' amylase.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Qabel ma tibda t-trattament, ikkonsulta lit-tabib tiegħek!

Jekk dijarea severa u fit-tul isseħħ matul jew wara t-trattament, ikkonsulta tabib immedjatament.

Jekk hemm uġigħ fit-tendini, għandek tieqaf tieħu l-mediċina u tikkonsulta tabib.

Influwenza fuq il-ħila li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi

Waqt it-trattament, wieħed għandu joqgħod lura milli jinvolvi ruħu f'attivitajiet potenzjalment perikolużi li jeħtieġu aktar attenzjoni u veloċità għal reazzjonijiet mentali u motorji.

Prekawzjonijiet ta 'sigurtà

Aterosklerożi severa ta 'bastimenti ċerebrali, inċident ċerebrovaskulari, mard mentali, sindromu epilettiku, epilessija, insuffiċjenza renali severa u / jew fwied, f'età avvanzata.

Disturbi fil-qalb. Ciprofloxacin għandu jintuża b'kawtela flimkien ma 'mediċini li jestendu l-intervall QT (per eżempju, mediċini antiarritmiċi tal-Klassi I A u III), jew f'pazjenti b'riskju akbar li jiżviluppaw arritmiji tat-tip pirueta (per eżempju, b'tawwal magħruf ta' l-intervall QT, ipokalemja kkoreġuta).

Sistema muskuloskeletali.Fl-ewwel sinjali ta 'tendonite (nefħa bl-uġigħ fil-ġogi, infjammazzjoni), l-użu ta' ciprofloxacin għandu jitwaqqaf, l-attività fiżika għandha tiġi eskluża, minħabba li hemm riskju ta 'ksur tal-għerq, u kkonsulta tabib. Ciprofloxacin għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti li jieħdu sterojdi bi storja ta 'mard tal-għerq assoċjat ma' quinolones.

Ciprofloxacin isaħħaħ id-dgħjufija fil-muskoli f'pazjenti b'Myasthenia gravis.

Uża b'kawtela jekk hemm storja ta 'puplesija, mard mentali (depressjoni, psikosi), insuffiċjenza tal-kliewi (akkumpanjata wkoll minn insuffiċjenza tal-fwied). F'każijiet rari ħafna, disturbi mentali huma manifestati minn tentattivi ta 'suwiċidju. F’dawn il-każijiet, għandek tieqaf minnufih tieħu ciprofloxacin u għarraf lit-tabib tiegħek.

Meta tieħu ciprofloxacin, tista 'sseħħ reazzjoni ta' fotosensibilizzazzjoni, u għalhekk il-pazjenti għandhom jevitaw kuntatt max-xemx diretta u bid-dawl UV. It-trattament f'dan il-każ għandu jitwaqqaf.

Għandha tingħata attenzjoni meta tintuża ciprofloxacin u theophylline, methylxanthine, caffeine, duloxetine, clozapine, minħabba li żieda fil-konċentrazzjoni ta 'dawn il-mediċini fid-demm tista' tikkawża reazzjonijiet avversi speċifiċi.

Sabiex tkun evitata l-iżvilupp ta 'kristallurja, id-doża rakkomandata ta' kuljum m'għandhiex tinqabeż, teħid suffiċjenti ta 'fluwidu u ż-żamma ta' reazzjoni aċiduża ta 'l-awrina huma wkoll meħtieġa.

Farmakokinetika

Meta jittieħed mill-ħalq, ciprofloxacin jiġi assorbit kważi kompletament u malajr mill-passaġġ diġestiv (l-aktar fil-jejunum u d-duwodenu). Tiekol jinibixxi l-assorbiment, iżda ma jaffettwax il-bijodisponibilità u l-konċentrazzjoni massima. Il-bijodisponibilità hija ta '50-85%, u l-volum ta' distribuzzjoni huwa 2-3-3 l / kg. Ciprofloxacin jeħel mal-proteini tal-plażma b'madwar 20-40%. Il-livell massimu ta 'sustanza fil-ġisem meta jittieħed mill-ħalq jintlaħaq wara bejn wieħed u ieħor 60-90 minuta. Il-konċentrazzjoni massima hija lineari relatata mad-doża meħuda u f'dożi ta '1000, 750, 500 u 250 mg huma 5.4, 4.3, 2.4 u 1.2 μg / ml, rispettivament. 12-il siegħa wara l-inġestjoni ta '750, 500 u 250 mg, il-kontenut ta' ciprofloxacin fil-plażma huwa mnaqqas għal 0.4, 0.2 u 0.1 μg / ml, rispettivament.

Is-sustanza hija mqassma tajjeb fit-tessuti tal-ġisem (esklużi tessuti arrikkiti fix-xaħmijiet, pereżempju tessuti tan-nervituri). Il-kontenut tiegħu fit-tessuti huwa 2-12-il darba ogħla milli fil-plażma tad-demm. Il-konċentrazzjonijiet terapewtiċi jinstabu fil-ġilda, bżieq, fluwidu peritoneali, tunsilli, qarquċa tal-ġogi u fluwidu sinovjali, għadam u tessut tal-muskolu, intestini, fwied, bili, bużżieqa tal-marrara, kliewi u sistema tal-awrina, organi tal-kavità addominali u pelvi żgħar (utru, ovarji u fallopjani tubi, endometriju), tessuti tal-glandola tal-prostata, fluwidu seminali, sekrezzjoni tal-bronki, tessut tal-pulmun.

Ciprofloxacin jippenetra fil-fluwidu ċerebrospinali f'konċentrazzjonijiet żgħar, fejn il-kontenut tiegħu fl-assenza ta 'proċess infjammatorju fil-meninges huwa 6-10% ta' dak fis-serum tad-demm, u bil-punti infjammatorji eżistenti huwa 14-37%.

Ciprofloxacin jippenetra wkoll sew fil-limfa, fil-plewra, fil-fluwidu okulari, fil-peritoneum u fil-plaċenta. Il-konċentrazzjoni tiegħu fin-newtrofili tad-demm hija 2-7 darbiet ogħla milli fis-serum tad-demm. Il-kompost jiġi metabolizzat fil-fwied b'madwar 15-30%, u jifforma metaboliti inattivi (formylcycrofloxacin, diethylcycrofloxacin, oxociprofloxacin, sulfociprofloxacin).

Il-half-life ta 'ciprofloxacin hija ta' madwar 4 sigħat, b'insuffiċjenza renali kronika tiżdied għal 12-il siegħa. Tneħħi prinċipalment mill-kliewi permezz ta 'sekrezzjoni tubulari u filtrazzjoni tubulari f'forma mhux mibdula (40-50%) u fil-forma ta' metaboliti (15%), il-kumplament jitneħħa permezz tal-passaġġ gastro-intestinali. Ammont żgħir ta 'ciprofloxacin jitneħħa fil-ħalib tas-sider. It-tneħħija mill-kliewi hija ta '3-5 ml / min / kg, u t-tneħħija totali hija ta' 8-10 ml / min / kg.

F'insuffiċjenza renali kronika (CC aktar minn 20 ml / min), il-grad ta 'eskrezzjoni ta' ciprofloxacin mill-kliewi jonqos, iżda ma jakkumulax fil-ġisem minħabba żieda kumpensatorja fil-metaboliżmu ta 'din is-sustanza u l-eskrezzjoni tagħha permezz tas-sistema diġestiva.

Meta twettaq infużjoni ġol-vini tal-mediċina f'doża ta '200 mg, il-konċentrazzjoni massima ta' ciprofloxacin ta '2.1 μg / ml tintlaħaq wara 60 minuta. Wara l-għoti ġol-vini, il-kontenut ta 'ciprofloxacin fl-awrina matul l-ewwel 2 sigħat wara l-infużjoni huwa kważi 100 darba akbar milli fil-plażma tad-demm, li jaqbeż b'mod sinifikanti l-konċentrazzjoni inibitorja minima għal ħafna patoġeni ta' infezzjonijiet fl-apparat urinarju.

Meta tiġi applikata topikament, ciprofloxacin jippenetra sew fit-tessuti ta 'l-għajn: il-kamra ta' qabel u l-kornea, speċjalment bi ħsara fl-epitelju tal-kornea. Meta tkun bil-ħsara, is-sustanza takkumula fiha f'konċentrazzjonijiet li jistgħu jeqirdu ħafna mill-aġenti kawżattivi ta 'infezzjonijiet fil-kornea.

Wara instillazzjoni waħda, il-kontenut ta 'ciprofloxacin fl-umdità tal-kamra ta' qabel tal-għajn huwa determinat wara 10 minuti u huwa ta '100 μg / ml. Il-konċentrazzjoni massima tal-kompost fl-umdità tal-kamra preċedenti tintlaħaq wara siegħa u hija ugwali għal 190 μg / ml. Wara sagħtejn, il-konċentrazzjoni ta 'ciprofloxacin tibda tonqos, iżda l-effett antibatteriku tagħha fit-tessuti tal-kornea jitwal u jdum 6 sigħat, fl-umdità tal-kamra ta' qabel - sa 4 sigħat.

Wara l-istillazzjoni, l-assorbiment sistemiku ta 'ciprofloxacin jista' jkun osservat. Meta tintuża f'forma ta 'qtar għall-għajnejn 4 darbiet kuljum fiż-żewġ għajnejn għal 7 ijiem, il-konċentrazzjoni medja tas-sustanza fil-plażma tad-demm ma taqbiżx 2-5 ng / ml, u l-konċentrazzjoni massima hija inqas minn 5 ng / ml.

Użu sistemiku (pilloli, soluzzjoni għall-infużjoni, konċentrat għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-infużjoni)

F'pazjenti adulti, ciprofloxacin jintuża għall-kura u l-prevenzjoni ta 'mard infettiv u infjammatorju kkawżat minn mikro-organiżmi suxxettibbli:

bronkite (kronika fl-istadju akut u akut), bronkiectasi, pnewmonja, fibrożi ċistika u infezzjonijiet respiratorji oħra,
frontite, sinusite, farinġite, otite medja, sinusite, tonsillite, mastoidite u infezzjonijiet oħra tal-organi ENT,
pielonefrite, ċistite u infezzjonijiet oħra tal-kliewi u fl-apparat urinarju,
annessite, gonorrea, prostatite, klamidja u infezzjonijiet oħra ta 'l-organi tal-pelvi u l-ġenitali,
leżjonijiet tal-batterja fil-passaġġ gastro-intestinali (passaġġ gastro-intestinali), kanali tal-bili, axxess intraperitoneali u infezzjonijiet oħra tal-organi addominali,
infezzjonijiet ulċeri, ħruq, axxessi, feriti, flegmon u infezzjonijiet oħra tal-ġilda u tessuti rotob,
artrite setta, osteomjelite u infezzjonijiet oħra ta 'għadam u ġogi,
operazzjonijiet kirurġiċi (biex tevita infezzjonijiet),
antrax pulmonari (għall-prevenzjoni u terapija),
infezzjonijiet fl-isfond ta 'immunodefiċjenza li jirriżultaw minn terapija bi drogi immunosoppressivi jew b'neutropenja.

Għal tfal ta 'bejn 5 u 17-il sena, Ciprofloxacin huwa preskritt sistemikament għal fibrożi ċistika pulmonari għat-trattament ta' kumplikazzjonijiet ikkawżati minn Pseudomonas aeruginosa, kif ukoll għall-prevenzjoni u t-trattament ta 'l-antraċi pulmonari (Bacillus anthracis).

Soluzzjoni għall-infużjoni u konċentrat għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-infużjoni jintużaw ukoll għal infezzjonijiet fl-għajnejn u infezzjoni ġenerali severa tal-ġisem - sepsis.

Il-pilloli huma preskritti għal KFOR (dekontaminazzjoni selettiva intestinali) għal pazjenti b’immunità mnaqqsa.

Applikazzjoni topika (qtar għall-għajnejn, qtar għall-għajnejn u għall-widnejn)

Qtar ta 'ciprofloxacin jintużaw għall-kura u l-prevenzjoni ta' l-infjammazzjonijiet infettivi li ġejjin ikkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għal ciprofloxacin:

oftalmoloġija (qtar għall-għajnejn, qtar għall-għajnejn u għall-widnejn): blefarite, konġuntivite akuta u akuta, blefarrokonjettivite, keratite, keratokonjunktivite, meibomit (xgħir), dacryocystitis kronika, infezzjoni batterika tal-kornea, infezzjonijiet batteriċi tal-kornea, u infezzjonijiet tal-għajn minħabba trawma kirurġija oftalmika,
otorhinolaryngology (qtar għall-għajnejn u l-widna): otite medja esterna, trattament ta 'kumplikazzjonijiet infettivi fil-perjodu ta' wara l-operazzjoni.

Pilloli miksija b'rita

Il-pilloli ta ’ciprofloxacin jittieħdu mill-ħalq wara ikla, tibla’ sħiħ, b’ammont żgħir ta ’likwidu. It-teħid tal-pilloli fuq stonku vojt jaċċellera l-assorbiment tas-sustanza attiva.

Doża rrakkomandata: 250 mg 2-3 darbiet kuljum, b'infezzjonijiet severi - 500-750 mg 2 darbiet kuljum (1 darba fi 12-il siegħa).

Dożaġġ ibbażat fuq marda / kundizzjoni:

infezzjonijiet fl-apparat urinarju: darbtejn kuljum, 250 sa 500 mg fil-kors ta '7 sa 10 ijiem,
prostatite kronika: darbtejn kuljum b'500 mg għal 28 ġurnata,
gonorrea mhux ikkomplikata: 250–500 mg darba,
infezzjoni gonokokka flimkien ma 'klamidja u mikoplasmosi: darbtejn kuljum (1 darba fi 12-il siegħa) 750 mg fil-kors minn 7 sa 10 ijiem,
chancroid: darbtejn kuljum, 500 mg għal diversi jiem,
Ġarr meningokokkali fin-nasofaringe: 500–750 mg darba,
Ġarr tas-salmonella kroniku: darbtejn kuljum, 500 mg kull wieħed (jekk meħtieġ, tiżdied sa 750 mg) matul kors ta 'sa 28 ġurnata,
infezzjonijiet severi (fibrożi ċistika rikurrenti, infezzjonijiet fil-kavità addominali, għadam, ġogi) ikkawżati minn psewtomonadi jew stafilococki, pnewmonja akuta kkawżata minn streptococci, infezzjonijiet klamidjali tal-passaġġ ġenitourinarju: darbtejn kuljum (1 darba fi 12-il siegħa) b'doża ta '750 mg (kors ta' trattament għall-osteomjelite jista 'jdum sa 60 jum)
infezzjonijiet fil-passaġġ gastro-intestinali kkawżati minn Staphylococcus aureus: darbtejn kuljum (1 darba fi 12-il siegħa) b'doża ta '750 mg fil-kors ta' 7 sa 28 jum,
kumplikazzjonijiet ikkawżati minn Pseudomonas aeruginosa fi tfal ta '5-17-il sena bi fibrożi ċistika pulmonari: darbtejn kuljum b'20 mg / kg (doża massima ta' kuljum - 1500 mg) fil-kors ta '10 sa 14-il ġurnata,
antrax pulmonari (trattament u prevenzjoni): darbtejn kuljum għat-tfal 15 mg / kg, adulti 500 mg (dożi massimi: singoli - 500 mg, kuljum - 1000 mg), kors ta ’kura - sa 60 jum, tibda tieħu l-mediċina Għandu jkun immedjatament wara l-infezzjoni (suspettata jew ikkonfermata).

Id-doża massima ta 'ciprofloxacin kuljum f'insuffiċjenza tal-kliewi:

tneħħija tal-krejatinina (CC) 31-60 ml / min / 1.73 m 2 jew konċentrazzjoni ta 'kreatinina fis-serum ta' 1.4-1.9 mg / 100 ml - 1000 mg,
KK 2 jew konċentrazzjoni ta ’kreatinina fis-serum> 2 mg / 100 ml - 500 mg.

Pazjenti li jinsabu fuq dijalisi emo- jew peritoneali għandhom jieħdu l-pilloli wara sessjoni tad-dijalisi.

Pazjenti anzjani jeħtieġu tnaqqis fid-doża ta ’30%.

Soluzzjoni għall-infużjoni, ikkonċentra għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-infużjoni

Il-mediċina tiġi amministrata ġol-vina, bil-mod, f’vina kbira, dan inaqqas ir-riskju ta ’kumplikazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni. Bl-introduzzjoni ta '200 mg ta' ciprofloxacin, l-infużjoni ddum 30 minuta, 400 mg - 60 minuta.

Qabel l-użu, il-konċentrat għall-preparazzjoni tas-soluzzjoni tal-infużjoni għandu jiġi dilwit għal volum minimu ta '50 ml fis-soluzzjonijiet tal-infużjoni li ġejjin: 0.9% soluzzjoni tal-klorur tas-sodju, soluzzjoni Ringer, 5% jew 10% soluzzjoni tal-destrosju, 10% soluzzjoni tal-fruttożju, 5% soluzzjoni destrosju b'2.225 –0.45% soluzzjoni ta ’sodium chloride.

Is-soluzzjoni għall-infużjoni hija amministrata weħidha jew flimkien ma ’soluzzjonijiet ta’ infużjoni kompatibbli: 0.9% soluzzjoni ta ’sodium chloride, soluzzjoni ta’ Ringer u Lactate Ringer, 5% jew 10% soluzzjoni ta ’destrosju, 10% soluzzjoni ta’ fruttożju, 5% soluzzjoni ta ’destrosju minn 0.225-0.45 % soluzzjoni ta ’sodium chloride. Is-soluzzjoni miksuba wara t-taħlit għandha tintuża malajr kemm jista 'jkun sabiex iżżomm l-isterilità tagħha.

Jekk hemm kompatibilità mhux ikkonfermata ma 'soluzzjoni / mediċina oħra, is-soluzzjoni ta' infużjoni ta 'ciprofloxacin hija amministrata separatament. Sinjali viżibbli ta 'inkompatibilità huma preċipitazzjoni, nuġir jew tibdil fil-kulur tal-likwidu. L-indiċi tal-idroġenu (pH) tas-soluzzjoni għall-infużjoni ta 'ciprofloxacin huwa 3.5-4.6, għalhekk huwa inkompatibbli mas-soluzzjonijiet / preparazzjonijiet kollha li huma fiżikament jew kimikament instabbli b'dawn il-valuri tal-pH (soluzzjoni ta' eparina, peniċillini), b'mod partikolari ma 'aġenti li jimmodifikaw il-pH għan-naħa alkalina. Minħabba l-ħażna tas-soluzzjoni f'temperaturi baxxi, il-formazzjoni ta 'preċipitat li jinħall f'temperatura tal-kamra hija possibbli. Mhux irrakkomandat li tinħażen is-soluzzjoni tal-infużjoni fil-friġġ u tiffriżaha, peress li soluzzjoni nadifa u trasparenti hija adatta għall-użu.

Reġim ta 'doża rrakkomandat għal ciprofloxacin għal pazjenti adulti:

infezzjonijiet fil-passaġġ respiratorju: skond il-kundizzjoni tal-pazjent u s-severità tal-kors ta 'l-infezzjoni - 2 jew 3 darbiet kuljum, 400 mg kull wieħed,
infezzjonijiet fis-sistema ġenitourinarja: akuti, mhux ikkomplikati - darbtejn kuljum minn 200 sa 400 mg, ikkumplikati - 2 jew 3 darbiet kuljum, 400 mg,
annessite, prostatite batterika kronika, orkidej, epididimite: 2 jew 3 darbiet kuljum, 400 mg kull wieħed,
dijarea: 2 darbiet kuljum, 400 mg kull wieħed,
infezzjonijiet oħra elenkati fit-taqsima "Indikazzjonijiet għall-Użu": darbtejn kuljum, 400 mg kull wieħed,
Infezzjonijiet severi li jistgħu jheddu l-ħajja, speċjalment dawk ikkawżati minn Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus spp., inkluża pnewmonja kkawżata minn Streptococcus spp., peritonite, infezzjonijiet ta 'għadam u ġogi, settiċemija, rikorrenza ta' infezzjonijiet bi fibrożi ċistika: 400 mg 3 darbiet kuljum ,
forma pulmonari (inalazzjoni) ta ’antrax: 2 darbiet kuljum, 400 mg f’kors ta’ 60 jum (għal terapija u prevenzjoni).

Il-korrezzjoni tad-doża ta 'ciprofloxacin f'pazjenti anzjani titwettaq' l isfel, skond is-severità tal-marda u l-indikatur ta 'QC.

Għal kura fi tfal ta 'bejn 5 u 17-il sena, il-kumplikazzjonijiet ta' Pseudomonas aeruginosa kkawżati minn fibrożi ċistika pulmonari huwa rrakkomandat 3 darbiet kuljum f'doża ta '10 mg / kg (massimu kuljum - 1200 mg) għal 10-14 ijiem. Għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'l-antrax pulmonari, 2 infużjonijiet kuljum ta' 10 mg / kg ta 'ciprofloxacin huma rrakkomandati (massimu wieħed - 400 mg, kuljum - 800 mg), naturalment - 60 jum.

Id-doża massima ta 'ciprofloxacin kuljum f'insuffiċjenza tal-kliewi:

tneħħija tal-krejatinina (CC) 31-60 ml / min / 1.73 m 2 jew konċentrazzjoni ta 'kreatinina fis-serum ta' 1.4-1.9 mg / 100 ml - 800 mg,
KK 2 jew konċentrazzjoni ta ’kreatinina fis-serum> 2 mg / 100 ml - 400 mg.

Għal pazjenti fuq emodijalisi, ciprofloxacin jingħata immedjatament wara s-sessjoni.

It-tul medju tat-terapija:

gonorrea akuta mhux ikkomplikata - ġurnata,
infezzjonijiet fil-kliewi, fl-apparat urinarju u fil-kavità addominali - sa 7 ijiem,
osteomjelite - mhux aktar minn 60 jum,
infezzjonijiet streptococcal (minħabba l-periklu ta 'kumplikazzjonijiet tard) - mill-inqas 10 ijiem,
infezzjonijiet fl-isfond ta 'immunodefiċjenza li jirriżultaw minn terapija bi drogi immunosoppressivi - matul il-perjodu kollu ta' newtropenja,
infezzjonijiet oħra - 7-14 ijiem.

Qtar għall-għajnejn, qtar għall-għajnejn u għall-widnejn

Fil-prattika oftalmika, qtar ta 'ciprofloxacin (oftalmika, oftalmika u tal-widna) huma mnissla fil-bor konġuntivali.

Skema ta 'instillazzjoni skont it-tip ta' infezzjoni u s-severità tal-proċess infjammatorju:

Konġuntivite akuta batterika, blefarite (sempliċi, mqaxxra u ulċerattiva), meibomiti: 1-2 qatriet 4-8 darbiet kuljum għal 5-14 ijiem,
keratite: 1 qatra minn 6 darbiet kuljum għal 14–28 jum,
Ulċera tal-kornea tal-batterja: l-1 jum - 1 qatra kull 15-il minuta għall-ewwel 6 sigħat ta 'trattament, imbagħad 1 qatra kull 30 minuta matul is-sigħat tal-qawmien, it-2 jum - 1 qatra kull siegħa waqt is-sigħat tqum, 3 sa 14 jiem - matul is-sigħat imqajjmin, 1 qatra kull 4 sigħat. Jekk l-epitelizzazzjoni ma seħħitx wara 14-il jum ta 'terapija, it-trattament jitkompla għal 7 ijiem oħra,
dacryocystitis akuta: 1 qatra 6-12 darbiet kuljum b'kors ta 'mhux aktar minn 14-il jum,
korrimenti fl-għajnejn, inklużi korpi barranin (prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet infettivi): 1 qatra 4-8 darbiet kuljum għal 7-14 ijiem,
Preparazzjoni preoperattiva: 1 qatra 4 darbiet kuljum għal 2 ijiem qabel l-operazzjoni, 1 qatra 5 darbiet b'intervall ta '10 minuti immedjatament qabel l-operazzjoni,
perjodu ta 'wara l-operazzjoni (prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet infettivi): 1 qatra 4-6 darbiet kuljum għall-perjodu kollu, ġeneralment minn 5 sa 30 jum.

Fl-otorhinolaryngology, il-mediċina (qtar għall-għajnejn u għall-widnejn) tiddaħħal fil-kanal tas-smigħ estern wara li kienet imnaddfa bir-reqqa.

Reġim ta 'dożaġġ irrakkomandat: 2-4 darbiet kuljum (jew aktar ta' spiss, kif meħtieġ) għal 3-4 qtar. It-tul tat-terapija m'għandux ikun aktar minn 5-10 ijiem, ħlief meta l-flora lokali tkun sensittiva, allura l-estensjoni tal-kors hija permessa.

Għall-proċedura, huwa rrakkomandat li s-soluzzjoni tinġieb għat-temperatura tal-kamra jew għat-temperatura tal-ġisem sabiex tiġi evitata l-istimulazzjoni vestibulari. Il-pazjent għandu jimtedd fuq in-naħa tiegħu, faċċata tal-widna affettwata, u jibqa 'f'din il-pożizzjoni għal 5-10 minuti wara l-istillazzjoni.

Kultant, wara tindif lokali tal-kanal tal-ħoss estern, huwa permess li tpoġġi tampun tal-qoton mgħaddas fis-soluzzjoni ta 'Ciprofloxacin fil-widna u żommu hemm sal-instillazzjoni li jmiss.

Interazzjoni bejn id-drogi

Minħabba l-attività farmakoloġika għolja ta 'Ciprofloxacin u r-riskju ta' effetti negattivi ta 'interazzjonijiet ta' mediċini, id-deċiżjoni dwar l-għoti konġunt possibbli ma 'mediċini / mediċini oħra tittieħed mit-tabib li jkun qed jattendi.

Analogi ta 'ciprofloxacin fil-forma ta' pilloli: Quintor, Procipro, Ceprova, Ciprinol, Ciprobay, Ciprobid, Ciprodox, Ciprolet, Cipropan, Cifran, eċċ.

Analogi tas-soluzzjoni għall-infużjoni u konċentrat għall-preparazzjoni tas-soluzzjoni għall-infużjoni ta 'Ciprofloxacin: Basigen, Ififpro, Quintor, Procipro, Tseprova, Ciprinol, Tsiprobid, eċċ.

Analogi tal-qtar tal-widna / oftalmiċi u tal-widna Ciprofloxacin: Betaciprol, Rocip, Ciprolet, Ciprolon, Cipromed, Ciprofloxacin-AKOS.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Aħżen f'post xott u skur f'temperaturi sa 25 ° C, is-soluzzjoni għall-infużjoni, konċentrat u qtar - m'għandekx iffriżar. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Il-ħajja tajba fil-pilloli hija minn 2 sa 5 snin (skont il-manifattur), soluzzjoni u konċentrat - 2 snin, għajnejn / għajnejn u qtar tal-widna - 3 snin.

Wara li tiftaħ il-flixkun, aħżen qtar għall-għajnejn u għall-widnejn għal mhux aktar minn 28 jum, qtar għall-għajnejn għal mhux aktar minn 14-il jum.

Pilloli 250 jew 500 mg

Il-pilloli għandhom jittieħdu fuq stonku vojt, ma tomgħodx u tixrob bl-ilma. Id-doża standard tal-mediċina hija ta '250 mg 2-3 darbiet kuljum. F'infezzjonijiet severi, huwa rrakkomandat li tieħu 500-750 mg tal-mediċina kull 12-il siegħa (2 darbiet kuljum).

Id-dożi rrakkomandati ta 'ciprofloxacin jiddependu fuq it-tip ta' infezzjoni, is-severità tal-marda, il-kundizzjoni tal-ġisem, il-funzjoni tal-kliewi, il-piż u l-età tal-pazjent.

Fit-trattament ta 'infezzjonijiet mhux ikkomplikati tal-kliewi u l-apparat tal-awrina, 250 mg ta' Ciprinol għandhom jittieħdu 2 darbiet kuljum għal 7-10 ijiem, b'infezzjonijiet ikkumplikati - 500 mg 2 darbiet kuljum għal 3 ijiem.

Fi prostatite kronika, 500 mg tal-mediċina huma preskritti 2 darbiet kuljum għal 28 jum.

Għat-trattament ta 'mard infettiv u infjammatorju tal-passaġġ respiratorju baxx ta' severità moderata, huwa rrakkomandat li tieħu 250-500 mg ta 'Ciprinol 2 darbiet kuljum. Fil-kura ta 'każijiet aktar severi, id-doża tiżdied għal 750 mg 2 darbiet kuljum.

Fil-gonorrea akuta, doża waħda ta '250-500 mg ta' ciprofloxacin hija preskritta. Jekk infezzjoni gonokoka hija akkumpanjata minn mycoplasma u klamidja, allura d-doża rakkomandata hija ta '750 mg tal-mediċina kull 12-il siegħa (it-tul tal-għoti huwa minn 7 sa 10 ijiem).

Ma 'chancroid, huwa rrakkomandat li tieħu 500 mg ta' Ciprinol 2 darbiet kuljum għal diversi jiem.

Doża waħda ta 'ciprofloxacin mat-trasportatur ta' Salmonellatyphi hija ta '250 mg, madankollu, jekk meħtieġ, tista' tiżdied għal 500 jew 750 mg. Il-frekwenza tad-dħul hija ta '2 darbiet kuljum, it-tul tal-kors tal-kura huwa sa 4 ġimgħat.

Fil-mard infettiv tal-kavità addominali, l-osteomjelite u infezzjonijiet severi oħra, 750 mg tal-mediċina huma preskritti 2 darbiet kuljum. Il-kors ta ’trattament għall-osteomjelite jista’ jdum sa xahrejn.

Biex tikkura infezzjonijiet gastrointestinali kkawżati minn Staphylococcus aureus, 750 mg ta 'Ciprinol għandhom jittieħdu kull 12-il siegħa għal 728 ġurnata.

Bid-dijarea tal-vjaġġaturi, 500 mg ta 'ciprofloxacin huma preskritti 2 darbiet kuljum għal 5-7 ijiem (f'xi każijiet sa 14-il ġurnata).

Fl-infezzjonijiet fil-widna, fil-griżmejn u fl-imnieħer, id-doża tiddependi fuq is-severità tal-marda: moderata - minn 250 sa 500 mg, severa - minn 500 sa 750 mg. Il-mediċina tittieħed 2 darbiet kuljum.

Għat-trattament ta 'kumplikazzjonijiet ikkawżati minn Pseudomonas aeruginosa fi tfal bi fibrożi ċistika pulmonari minn 5 sa 17-il sena, huwa rrakkomandat li tuża ciprofloxacin f'doża ta' 20 mg għal kull 1 kg ta 'piż (doża massima hija 1500 mg). F'dawn il-każijiet, Ciprinol jittieħed 2 darbiet kuljum għal 10-14 ijiem.

Fil-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet waqt operazzjoni, 500-750 mg ta' Ciprinol huma preskritti 1 sa 1,5 sigħat qabel il-kirurġija.

Għall-prevenzjoni u t-trattament ta 'antrax, pazjenti adulti huma preskritti 500 mg ta' ciprinol 2 darbiet kuljum, tfal - 15 mg ta 'ciprofloxacin kull 1 kg ta' piż tal-ġisem 2 darbiet kuljum. Huwa meħtieġ li tibda tieħu l-mediċina immedjatament wara l-infezzjoni (suspettata jew ikkonfermata). Fl-istadju inizjali tat-trattament, huwa rrakkomandat li tuża forom parenterali. It-tul totali ta 'kura huwa 60 jum.

Normalment, il-kors tal-kura bil-mediċina huwa minn 7 sa 10 ijiem, madankollu, wara li tiġi normalizzata t-temperatura, huwa dejjem meħtieġ li tieħu Ciprinol għal 3 ijiem oħra.

Pazjenti b'patoloġija severa tal-funzjoni tal-kliewi għandhom jirċievu nofs doża tal-mediċina. Fil-kura ta 'pazjenti b'insuffiċjenza renali kronika, ir-rakkomandazzjoni ta' dożaġġ li ġejja hija rrakkomandata:

KK aktar minn 50 ml / min - id-doża tas-soltu,
KK minn 30 sa 50 ml / min - minn 250 sa 500 mg ta 'Ciprinol darba kull 12-il siegħa,
KK minn 5 sa 29 ml / min - minn 250 sa 500 mg tal-mediċina darba kull 18-il siegħa,
pazjenti li jkunu qed jagħmlu djalisi peritonali jew emodijalisi - minn 250 sa 500 mg ta 'ciprofloxacin 1 darba f'24 siegħa

Pilloli ta '750 mg

Il-pilloli għandhom jittieħdu wara l-ikel, ma tomgħodx u tixrob bl-ilma. Id-dożi rrakkomandati ta 'ciprofloxacin jiddependu fuq it-tip ta' infezzjoni, is-severità tal-marda, il-kundizzjoni tal-ġisem, il-funzjoni tal-kliewi, il-piż u l-età tal-pazjent.

Fil-każ ta 'mard infettiv u infjammatorju tal-passaġġ respiratorju baxx ta' grad sever 2 darbiet kuljum, huma preskritti 750 mg tal-mediċina.

B'pelelonefrite kkumplikata, huwa rrakkomandat li tieħu 750 mg 2 darbiet kuljum. Il-kors tal-kura huwa minn 10 ijiem, u f'sitwazzjonijiet speċjali (per eżempju, b'axxess tal-kliewi), it-tul tat-terapija jista 'jkun aktar minn 21 jum.

F'infezzjonijiet severi tal-ġilda u tessuti rotob, il-mediċina tittieħed darbtejn kuljum għal 750 mg. Il-kors tal-kura huwa ta '7-14-il jum.

F'forom severi ta 'infezzjonijiet fl-għadam u fil-ġogi (artrite settika, osteomjelite), 750 mg ta' Ciprinol huma preskritti 2 darbiet kuljum. It-tul tat-terapija tal-osteomjelite huwa sa xahrejn.

Għall-infezzjonijiet tal-organi ġenitali u tal-pelvi, il-mediċina hija rrakkomandata li tittieħed 2 darbiet kuljum, 750 mg kull wieħed.

Għal infezzjonijiet tal-kavità addominali kkawżati minn batterji gram-negattivi, il-frekwenza ta 'kif tieħu ciprofloxacin hija ta' 2 darbiet kuljum b'750 mg.

F’każ ta ’infezzjonijiet fl-isfond ta’ immunodefiċjenza, il-mediċina hija preskritta flimkien ma ’aġenti antibatteriċi oħra 2 darbiet kuljum, 750 mg kull wieħed.

Għal profilassi ta 'infezzjonijiet waqt operazzjonijiet kirurġiċi, 1 sa 1,5 sigħat qabel l-intervent, hija indikata l-inġestjoni ta' 500-750 mg ta 'ciprofloxacin.

Is-severità tal-marda taffettwa t-tul tal-kura, madankollu, wara li tiġi normalizzata t-temperatura, it-terapija għandha titkompla għal mill-inqas tlett ijiem oħra. It-tul tas-soltu tal-kura huwa 7-10 ijiem.

Uża fit-tfulija

Fil-prevenzjoni u t-trattament ta 'l-antrax pulmonari fi tfal ta' 5-17-il sena, 10 mg ta 'ciprofloxacin kull 1 kg ta' piż tal-ġisem huma preskritti 2 darbiet kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum għall-għoti ġol-vini hija ta' 800 mg (id-doża massima waħda hija ta '400 mg).

F'pazjenti b'fibrożi ċistika pulmonari ta 'tfal ta' 5-17-il sena, fit-trattament ta 'kumplikazzjonijiet ikkawżati minn Pseudomonas aeruginosa, 10 mg ta' ciprofloxacin kull 1 piż tal-ġisem huma preskritti kull 8 sigħat (meta jingħata ġol-vini kull 8 sigħat, id-doża massima m'għandhiex taqbeż l-400 mg). Il-kors tal-kura huwa minn 10 sa 14-il jum.

B'funzjoni indebolita tal-kliewi

Pazjenti b'patoloġija evidenti ta 'funzjoni tal-kliewi għandhom jirċievu nofs doża tal-mediċina (ara "Doża u Amministrazzjoni: 250 u 500 mg Pilloli").

B'konċentrazzjoni tal-kreatinina fis-serum bejn 1.4 / 100 ml u 1.9 mg / 100 ml jew tneħħija tal-krejatinina ta '31 ml / min / 1.73 sq. m sa 60 ml / min / 1.73 sq. m, id-doża massima ta 'kuljum tal-mediċina hija ta' 800 mg.

Għat-trattament ta 'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa (tneħħija tal-krejatinina - sa 30 ml / min / 1,73 sq. M, konċentrazzjoni ta' krejatinina - aktar minn 2 mg / 100 ml), hija preskritta nofs id-doża ta 'kuljum (mhux iktar minn 400 mg kuljum). Peritonite f'pazjenti li jinsabu fuq dijalisi peritoneali outpatients, huwa possibbli li amministrazzjoni ta 'ciprofloxacin ġol-perperitoneally 4 darbiet kuljum, 50 mg għal kull litru ta' dialysate.

Reviżjonijiet dwar Ciprinol

Ir-reviżjonijiet ta 'Ciprinol jindikaw l-effikaċja ta' din il-mediċina - dan jgħin biex tingħeleb l-infezzjoni li pprovokat il-marda. Fl-istess ħin, ħafna utenti jirrappurtaw l-iżvilupp ta 'effetti sekondarji (deterjorazzjoni tal-għadd tad-demm tal-laboratorju, infezzjonijiet fungali, dbibiżi). Huwa nnutat li l-mediċina għandha tittieħed esklussivament matul il-perjodu preskritt mit-tabib.

Sibt żball fit-test? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Il-mediċina hija disponibbli f'diversi forom - qtar għall-għajnejn u għall-widnejn, pilloli, injezzjoni, ingwent għall-għajnejn. Skond l-istruzzjonijiet, il-bażi ta 'kull wieħed minnhom hija l-idrokloridu ta' ciprofloxacin. Id-dożaġġ ta 'din is-sustanza u komponenti awżiljari huma differenti biss. Il-kompożizzjoni tal-mediċina hija deskritta fit-tabella:

Formola ta 'rilaxx ta' ciprofloxacin (isem Latin - ciprofloxacin)

Pilloli għall-użu mill-ħalq

250, 500 jew 750 mg

Kopert b'kisja tal-film, id-dehra tiddependi fuq il-manifattur u d-dożaġġ.

silika kollojdali anidru,

Qtar għall-għajnejn u l-widna 0.3%

Likwidu bla kulur, trasparenti jew kemmxejn safrani. Mibjugħa fi fliexken bil-qattara tal-polimeru ta '1 f'kartuna.

Soluzzjoni ta 'ampulla għall-infużjoni għal qtar

Likwidu trasparenti mingħajr kulur jew kemmxejn ikkulurit f'kunjetti ta '100 ml.

aċidu idrokloriku dilwit,

Disponibbli f'tubi tal-aluminju, ippakkjati f'pakketti tal-kartun.

Ikkonċentra għal soluzzjoni għal infużjoni

Ftit likwidu ċar fl-aħdar fl-aħdar jew bla kulur ta ’10 ml fi flixkun. Jinbiegħu f'5 biċċiet kull pakkett.

diodat tal-edetat tad-disodju,

ilma għall-injezzjoni

Propjetajiet farmakoloġiċi

Skond l-istruzzjonijiet, il-forom kollha tal-mediċina għandhom spettru antibatteriku wiesa 'ta' azzjoni kontra batterji aerobiċi u anerobiċi gram-pożittivi u gram-negattivi

Mycobacterium tuberculosis,
Brucella spp.,
Listeria monocytogenes,
Mycobacterium kansasii,
Chlamydia trachomatis,
Legionella pneumophila,
Mycobacterium avium-intracellulare.

L-istaphylococci reżistenti għal methicillin mhumiex sensittivi għal ciprofloxacin. L-ebda effett fuq Treponema pallidum. Streptococcus pneumoniae u Enterococcus faecalis huma batterji moderatament sensittivi għall-mediċina. Il-mediċina taġixxi fuq dawn il-mikro-organiżmi billi tinibixxi d-DNA tagħhom u tissopprimi l-ġirażi tad-DNA. Is-sustanza attiva tippenetra sew fil-fluwidu tal-għajnejn, fil-muskoli, fil-ġilda, fil-bili, fil-plażma, fil-limfa. Wara l-użu intern, il-bijodisponibilità hija ta '70%. L-assorbiment tal-komponenti huwa affettwat ftit mill-konsum tal-ikel.

Dożaġġ u l-għoti

Ir-reġim tat-trattament huwa determinat skont it-tip u s-severità tal-infezzjoni. Ciprofloxacin - l-istruzzjonijiet għall-użu tiegħu jindikaw 3 metodi ta 'użu. Il-mediċina tista 'tintuża esternament, internament jew bħala injezzjoni. Il-funzjoni tal-kliewi taffettwa wkoll id-dożaġġ, u xi kultant l-età u l-piż tal-ġisem. Għall-anzjani u t-tfal, din hija ħafna iktar baxxa. Ġewwa tieħu pilloli, huwa rrakkomandat li tagħmel dan fuq stonku vojt. L-injezzjonijiet jintużaw f'każijiet iktar severi, sabiex il-mediċina taħdem aktar malajr. Skond l-istruzzjonijiet qabel il-ħatra, isir test għas-sensittività tal-patoġen għall-medikazzjoni.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva ta 'droga

Il-vantaġġ tal-forom kollha ta 'medikazzjoni huwa tolleranza tajba, iżda xi pazjenti għad għandhom reazzjonijiet avversi, bħal:

uġigħ ta ’ras
rogħda
sturdament
għeja
tqanqil.

Din ħafna drabi hija reazzjoni negattiva għall-użu ta 'ciprofloxacin. L-istruzzjoni tindika wkoll effetti sekondarji aktar rari. F'xi każijiet, il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw:

ipertensjoni intrakranjali,
marea
għaraq
Uġigħ fiż-żaqq
dardir jew remettar
epatite
takikardja
depressjoni
ħakk fil-ġilda
flatulenza.

Ġġudikati mir-reviżjonijiet, f'każijiet eċċezzjonali, il-pazjenti jiżviluppaw bronkospażmu, xokk anafilattiku, sindromu Lyell, krejatinina, vaskulite. meta tintuża fl-otoloġija, il-mediċina tista 'tikkawża tinnitus, dermatite, uġigħ ta' ras. Meta tuża medikazzjoni biex tikkura l-għajnejn, tista 'tħossok:

sensazzjoni ta 'korp barrani fl-għajn, skumdità u tingiż,
id-dehra ta 'kisi abjad fuq il-boċċa,
iperemja konġuntivali,
lacrimazzjoni
tnaqqis fl-akutezza viżwali,
fotofobija
nefħa tat-tebqet il-għajn
tebgħa tal-kornea.

Termini tal-bejgħ u ħażna

Il-forom kollha tar-rilaxx tal-mediċina huma mogħtija biss bir-riċetta.Post għall-ħażna tagħhom għandu jkun diffiċli biex jintlaħaq għat-tfal u ma tantx jinxtegħel. Skond l-istruzzjonijiet, it-temperatura rakkomandata hija t-temperatura tal-kamra. Iż-żmien kemm idum tajjeb jiddependi mill-forma tar-rilaxx u huwa: