Insulini li jaġixxu fit-tul (ATX A10AE)

F'dan l-artikolu, tista 'taqra l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Lantus. Jipprovdi feedback mill-viżitaturi tas-sit - il-konsumaturi ta 'din il-mediċina, kif ukoll l-opinjonijiet ta' speċjalisti mediċi dwar l-użu tal-Lantus fil-prattika tagħhom. Talba kbira hija li żżid ir-reviżjonijiet tiegħek dwar il-mediċina b'mod attiv: il-mediċina għenet jew ma għenitx biex teħles mill-marda, liema kumplikazzjonijiet u effetti sekondarji ġew osservati, possibbilment mhux imħabbra mill-manifattur fl-annotazzjoni. Analogi tal-Lantus fil-preżenza ta 'l-analogi strutturali disponibbli. Użu għat-trattament tad-dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina f'adulti, tfal, kif ukoll waqt it-tqala u treddigħ. Il-kompożizzjoni tal-mediċina.

Lantus - huwa analogu ta 'l-insulina umana. Miksub permezz ta ’rikombinazzjoni ta’ batterji tad-DNA tal-ispeċi Escherichia coli (E. coli) (razez K12). Għandu solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Bħala parti mill-preparazzjoni ta 'Lantus, hija solubbli għal kollox, li hija assigurata mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni ta' injezzjoni (pH = 4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam ta 'taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta' newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta 'mikropreċipitati, li minnha ammonti żgħar ta' insulina glargine (is-sustanza attiva tal-preparazzjoni Lantus) jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li jipprovdu profil lixx (mingħajr qċaċet) tal-kurva ta 'konċentrazzjoni-ħin, kif ukoll Perjodu itwal ta 'azzjoni tal-mediċina.

Il-parametri li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina ta' l-insulina glargine u l-insulina umana huma viċin ħafna. L-insulina tal-glulina għandha effett bijoloġiku simili għal insulina endoġena.

L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), kif ukoll jinibixxu l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenjoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.

Iż-żieda fit-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina glargine hija direttament dovuta għar-rata baxxa ta 'assorbiment tagħha, li tippermetti li l-mediċina tintuża darba kuljum. Il-bidu tal-azzjoni bħala medja huwa siegħa wara l-għoti tal-isk. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta '24 siegħa, il-massimu huwa ta' 29. Is-natura tan-natura ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u l-analogi tagħha (per eżempju, insulina glargine) maż-żmien tista 'tvarja b'mod sinifikanti kemm f'pazjenti differenti kif ukoll fl-istess pazjent.

It-tul tal-mediċina Lantus huwa dovut għall-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam taħt il-ġilda.

Kompożizzjoni

Insulina glargine + eċċipjenti.

Farmakokinetika

Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta 'insulina glargine u insulina-isophan wara l-għoti taħt il-ġilda fis-serum tad-demm f'nies b'saħħithom u f'pazjenti b'dijabete mellitus żvela assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta' konċentrazzjoni ogħla fl-insulina glargine meta mqabbla ma 'l-insulina-isofan.

Bl-għoti ta 'i / c tal-mediċina 1 darba kuljum, konċentrazzjoni medja stabbli ta' insulina glargine tinkiseb 2-4 ijiem wara l-ewwel doża.

Bl-għoti ġol-vini, il-half-life ta 'l-insulina glargine u l-insulina umana huma komparabbli.

F’persuna b’xaħam taħt il-ġilda, l-insulina glargine hija parzjalment maqsuma mit-tarf tal-karbossil (C-terminus) tal-katina B (katina beta) biex tifforma 21A-Gly-insulina u 21A-Gly-des-30B-Thr-insulina.Fil-plażma, kemm l-insulina glargine mhux mibdula u l-prodotti li jinqasmu tagħha huma preżenti.

Indikazzjonijiet

• dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 6 snin,
• dijabete mellitus li teħtieġ trattament ta 'l-insulina f'adulti, adolexxenti u tfal' il fuq minn 2 snin (għall-forma SoloStar).

Formoli ta 'Rilaxx

Soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda (3 ml skrataċ fil-pinen tas-siringa OptiSet u OptiKlik).

Soluzzjoni għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda (3 ml skrataċ fil-pinen tas-siringa Lantus SoloStar).

Istruzzjonijiet għall-użu u skema ta 'użu

Lantus OptiSet u OptiKlik

Id-doża tal-mediċina u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tagħha huma stabbiliti individwalment. Lantus jingħata taħt il-ġilda darba kuljum, dejjem fl-istess ħin. Lantus għandu jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome, l-ispalla jew il-koxxa. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jalternaw ma' kull amministrazzjoni ġdida tal-mediċina fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc.

Il-mediċina tista 'tintuża kemm bħala monoterapija, u flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.

Meta tittrasferixxi pazjent minn insulini ta 'azzjoni twila jew medja ta' azzjoni għal Lantus, jista 'jkun neċessarju li d-doża ta' kuljum ta 'l-insulina bażali tiġi mibdula jew li tinbidel it-terapija anti-dijabetika konkomitanti (dożi u reġim ta' l-għoti ta 'insulini b'azzjoni qasira jew l-analogi tagħhom, kif ukoll dożi ta' mediċini ipogliċemiċi orali).

Meta tittrasferixxi pazjent minn amministrazzjoni doppja ta 'insulina-isofan għal injezzjoni waħda ta' Lantus, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħinijiet bikrin ta 'filgħodu. Matul dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandu jiġi kkumpensat b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir, segwita minn aġġustament individwali tal-kors tad-doża.

Bħal f'analogi oħra tal-insulina umana, pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta 'mediċini minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana jistgħu jesperjenzaw żieda fir-rispons għall-insulina meta jaqilbu għal Lantus. Fil-proċess li taqleb għal Lantus u fl-ewwel ġimgħat wara dan, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm u, jekk meħtieġ, korrezzjoni tar-reġim tad-dożaġġ ta 'l-insulina.

Fil-każ ta 'regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività għall-insulina, aktar korrezzjoni tas-sistema tad-doża tista' tkun meħtieġa. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti ta 'mediċini, jew meta jinqalgħu ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija.

Il-mediċina m'għandhiex tingħata iv. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu, maħsuba għall-għoti ta 'sc, tista' tikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa.

Qabel l-għoti, trid tiżgura li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra.

Regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-mediċina

Pinen mimlija għal-lest bis-siringa OptiSet

Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma. Il-pinen tas-siringa OptiSet vojta mhumiex intenzjonati għall-użu mill-ġdid u għandhom jinqerdu.

Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest hija maħsuba biex tintuża minn pazjent wieħed biss u ma tistax tiġi trasferita lil persuna oħra.

Immaniġġjar tal-Pinna tas-Siringa OptiSet

Għal kull użu sussegwenti, dejjem uża labra ġdida. Uża biss labar adattati għall-pinna tas-siringa OptiSet.

Qabel kull injezzjoni, għandu dejjem isir test tas-sigurtà.

Jekk tintuża pinna tas-siringa OptiSet ġdida, it-test ta 'tħejjija għall-użu għandu jitwettaq bl-użu ta' 8 unitajiet magħżula minn qabel mill-manifattur.

Is-selettur tad-doża jista 'jkun imdawwar biss f'direzzjoni waħda.

Qatt dawwar is-selettur tad-doża (bidla fid-doża) wara li tagħfas il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni.

Jekk persuna oħra tagħmel injezzjoni lill-pazjent, għandha tingħata attenzjoni speċjali biex tevita korrimenti aċċidentali bil-labra u infezzjoni minn marda infettiva.

Qatt m'għandek tuża pinna tas-siringa bil-ħsara OptiSet, kif ukoll jekk tkun suspettata li taħdem ħażin.

Huwa neċessarju li jkollok pinna ta 'siringa OptiSet żejda f'każ ta' telf jew ħsara lil dik użata.

Wara li tneħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa, iċċekkja l-marki fuq il-ġibjun tal-insulina biex tiżgura li jkun fih l-insulina t-tajba. Id-dehra ta 'l-insulina għandha wkoll tkun ikkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, ħielsa minn partiċelli solidi viżibbli u jkollha konsistenza simili għall-ilma. Tużax is-siringa tal-pinna OptiSet jekk is-soluzzjoni ta 'l-insulina hija mdardra, mtebbgħin jew fiha frak barranin.

Wara li tneħħi l-għatu, qabbad sewwa u sew il-labra mal-pinna tas-siringa.

Iċċekkja li hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu

Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li tkun iċċekkjata kemm hija lesta l-pinna tas-siringa għall-użu.

Għal pinna tas-siringa ġdida u mhux użata, l-indikatur tad-doża għandu jkun in-numru 8, kif kien stabbilit qabel mill-manifattur.

Jekk tintuża pinna tas-siringa, id-dispenser għandu jkun imdawwar sakemm l-indikatur tad-doża jieqaf fin-numru 2. Id-dispenser idur f'direzzjoni waħda biss.

Iġbed kompletament il-buttuna tal-bidu għad-doża. Qatt dawwar is-selettur tad-doża wara li l-buttuna tal-bidu tinġibed.

It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew. Issejvja l-għatu ta ’barra biex tneħħi l-labra użata.

Waqt li żżomm il-pinna tas-siringa bil-labra miġjuba 'l fuq, taptap bil-mod il-ġibjun ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq ta 'l-arja jogħlew lejn il-labra.

Wara dan, agħfas il-buttuna tal-bidu t-triq kollha.

Jekk tinżel qatra insulina mill-ponta tal-labra, il-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sewwa.

Jekk qatra ta 'l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, għandek tirrepeti t-test ta' lesta tal-pinna tas-siringa għall-użu sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.

Għażla tad-doża ta 'l-insulina

Doża ta '2 unitajiet sa 40 unità tista' tiġi stabbilita f'inkrementi ta '2 unitajiet. Jekk tinħtieġ doża li taqbeż l-40 unità, din għandha tingħata f'żewġ injezzjonijiet jew iktar. Kun żgur li għandek biżżejjed insulina għad-doża tiegħek.

L-iskala ta 'l-insulina residwa fuq kontenitur trasparenti għall-insulina turi kemm tibqa' madwar l-insulina fil-pinna tas-siringa ta 'OptiSet. Din l-iskala ma tistax tintuża biex tieħu doża ta 'l-insulina.

Jekk il-pistun iswed huwa fil-bidu tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 40 unità ta 'insulina.

Jekk il-pistun iswed jinsab fl-aħħar tal-istrixxa kkulurita, allura hemm madwar 20 unità ta 'insulina.

Is-selettur tad-doża għandu jkun imdawwar sakemm il-vleġġa tad-doża tindika d-doża mixtieqa.

Il-konsum tad-doża ta 'l-insulina

Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinġibed sal-limitu biex timla l-pinna tal-insulina.

Għandu jiġi vverifikat jekk id-doża mixtieqa hijiex akkumulata għal kollox. Il-buttuna tal-bidu tinbidel skont l-ammont ta 'insulina li jibqa' fit-tank tal-insulina.

Il-buttuna tal-bidu jippermettilek tiċċekkja liema doża qed tiġi kkalkulata. Matul it-test, il-buttuna tal-bidu għandha tinżamm attivata. L-aħħar linja wiesa 'viżibbli fuq il-buttuna tal-bidu turi l-ammont ta' insulina meħuda. Meta tinżamm il-buttuna tal-bidu, hija viżibbli biss il-parti ta 'fuq ta' din il-linja wiesgħa.

Persunal imħarreġ b'mod speċjali għandu jispjega lill-pazjent it-teknika ta 'l-injezzjoni.

Il-labra tiġi injettata taħt il-ġilda. Il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tkun ippressata sal-limitu. A popping click se tieqaf meta l-buttuna startjar ta 'injezzjoni tkun ippressata it-triq kollha. Imbagħad, il-buttuna tal-bidu tal-injezzjoni għandha tinżamm magħluqa għal 10 sekondi qabel ma tinġibed il-labra mill-ġilda. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża kollha ta 'l-insulina.

Wara kull injezzjoni, il-labra għandha titneħħa mill-pinna tas-siringa u tintrema. Dan jevita infezzjoni, kif ukoll tnixxija ta 'l-insulina, dħul ta' arja u imblukkar possibbli tal-labra. Il-labar ma jistgħux jerġgħu jintużaw mill-ġdid.

Wara dan, poġġi fuq l-għatu għall-pinna tas-siringa.

L-iskrataċ għandhom jintużaw flimkien mal-pinna tas-siringa OptiPen Pro1, u skont ir-rakkomandazzjonijiet mogħtija mill-manifattur tal-apparat.

L-istruzzjonijiet għall-użu tal-pinna tas-siringa tal-OptiPen Pro1 rigward l-installazzjoni tal-iskartoċċ, konnessjoni tal-labra u injezzjoni tal-insulina għandhom jiġu segwiti eżattament. Spezzjona l-iskartoċċ qabel tuża. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli. Qabel ma tinstalla l-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa, l-iskartoċċ għandu jkun f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Qabel tinjetta, neħħi bżieżaq ta 'l-arja mill-iskartoċċ. Huwa meħtieġ li ssegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet. L-iskrataċ vojta ma jerġgħux jintużaw. Jekk il-pinna tas-siringa OptiPen Pro1 bil-ħsara, ma tridx tużaha.

Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tinġabar is-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).

Biex tkun evitata l-infezzjoni, persuna waħda biss għandha tuża l-pinna li tista ’tintuża mill-ġdid.

Sistema ta 'Skartoċċ Ottiku Ikklikkja

Is-sistema ta ’skartoċċ OptiClick hija skartoċċ tal-ħġieġ li fih 3 ml ta’ soluzzjoni ta ’insulina glargine, li titpoġġa f’kontenitur tal-plastik trasparenti b’mekkaniżmu mehmuż bil-pistuni.

Is-sistema tal-iskartoċċ OptiClick għandha tintuża mal-pinna tas-siringa OptiClick skont l-istruzzjonijiet għall-użu li jkunu ġew magħha.

Ir-rakkomandazzjonijiet kollha li jinsabu fl-istruzzjonijiet għall-installazzjoni tas-sistema tal-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa OptiClick, li tikkonnettja l-labra, u li tinjetta għandhom ikunu segwiti strettament.

Jekk il-pinna tas-siringa OptiClick hi bil-ħsara, ibdilha b’waħda ġdida.

Qabel ma tinstalla s-sistema tal-iskartoċċ fil-pinna tas-siringa OptiClick, għandha tkun fit-temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat. Is-sistema tal-iskartoċċ għandha tiġi spezzjonata qabel l-installazzjoni. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun ċara, mingħajr kulur u ma jkunx fiha frak solidu viżibbli. Qabel l-injezzjoni, bżieżaq ta 'l-arja għandhom jitneħħew mis-sistema ta' l-iskartoċċ (simili għal użu ta 'pinna). Sistemi tal-iskartoċċ vojta ma jerġgħux jintużaw.

Jekk il-pinna tas-siringa hija difettuża, jekk meħtieġ, l-insulina tista ’tiġi amministrata lill-pazjent billi tittajpja s-soluzzjoni mill-iskartoċċ f’siringa tal-plastik (adattata għall-insulina f’konċentrazzjoni ta’ 100 IU / ml).

Biex tkun evitata l-infezzjoni, persuna waħda biss għandha tuża l-pinna li tista ’tintuża mill-ġdid.

Lantus SoloStar għandu jingħata taħt il-ġilda darba kuljum f’kull ħin tal-ġurnata, iżda kuljum fl-istess ħin.

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus SoloStar jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra. Il-valuri mmirati tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, kif ukoll id-dożi u l-ħin tal-għoti jew tal-għoti ta 'mediċini ipogliċemiċi għandhom jiġu stabbiliti u aġġustati individwalment.

Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-għoti tad-doża ta 'l-insulina, jew f'kundizzjonijiet oħra li jistgħu jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija. Kull bidla fid-doża ta 'l-insulina għandha ssir b'kawtela u taħt sorveljanza medika.

Lantus SoloStar mhix l-insulina magħżula għall-kura ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dan il-każ, għandha tingħata preferenza fl-introduzzjoni ta 'l-insulina li taħdem għal żmien qasir. Fi skemi ta 'trattament li jinkludu injezzjonijiet ta' insulina bażali u pannali, 40-60% tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina fil-forma ta 'insulina glargine hija ġeneralment mogħtija biex tissodisfa l-ħtieġa ta' l-insulina bażali.

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 li jieħdu mediċini ipogliċemiċi għall-għoti mill-ħalq, it-terapija kombinata tibda b'doża ta 'insulina glargine 10 biċċiet 1 darba kuljum u fis-sistema ta' kura sussegwenti hija aġġustata individwalment.

Fil-pazjenti kollha bid-dijabete, il-monitoraġġ tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa rakkomandat.

Tranżizzjoni minn trattament bi mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus SoloStar

Meta tittrasferixxi pazjent minn skema ta 'trattament bl-użu ta' insulina ta 'tul medju jew għal żmien twil għal sistema ta' trattament bl-użu tal-preparazzjoni Lantus SoloStar, jista 'jkun neċessarju li jiġu aġġustati n-numru (dożi) u l-ħin tal-għoti ta' insulina li taħdem għal żmien qasir jew l-analogu tagħha matul il-ġurnata jew tibdel id-dożi ta 'mediċini ipogliċemiċi orali.

Meta tittrasferixxi pazjenti minn injezzjoni waħda ta 'insulina-isofan matul ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' mediċina matul il-ġurnata, Lantus SoloStar normalment ma jbiddilx id-doża inizjali ta 'insulina (i.e., l-ammont ta' Lantus SoloStar Units kuljum huwa ugwali għall-ammont ta 'insulina isofan ME kuljum).

Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti ta 'insulina-isophan darbtejn matul il-ġurnata għal injezzjoni waħda ta' Lantus SoloStar qabel tmur torqod biex tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija bil-lejl u kmieni filgħodu, id-doża inizjali ta' kuljum ta 'insulina glargine ġeneralment titnaqqas b'20% (meta mqabbla mad-doża ta' kuljum ta 'l-insulina isophane), u mbagħad jiġi aġġustat skont ir-rispons tal-pazjent.

Lantus SoloStar m'għandux jitħallat jew jiġi dilwit bi preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina. Kun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-insulina glargine jista' jinbidel maż-żmien.

Meta tinbidel mill-insulina umana għall-mediċina Lantus SoloStar u matul l-ewwel ġimgħat ta 'wara, monitoraġġ metaboliku bir-reqqa (monitoraġġ tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm) taħt sorveljanza medika huwa rrakkomandat, bi korrezzjoni tar-reġim ta 'dożaġġ ta' l-insulina jekk meħtieġ. Bħal fil-każ ta 'analogi oħra tal-insulina umana, dan hu veru speċjalment għal pazjenti li, minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana, jeħtieġu jużaw dożi għoljin ta 'insulina umana. F'dawn il-pazjenti, meta tuża insulin glargine, jista 'jiġi osservat titjib sinifikanti fir-reazzjoni għall-għoti ta' l-insulina.

Bil-kontroll metaboliku mtejjeb u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività tat-tessut għall-insulina, jista 'jkun meħtieġ li tiġi aġġustata s-sistema tad-doża ta' l-insulina.

Taħlit u tgħammir

Il-mediċina Lantus SoloStar m’għandhiex titħallat ma ’insulini oħra. It-taħlit jista 'jibdel il-proporzjon ħin / effett ta' Lantus SoloStar, kif ukoll iwassal għal preċipitazzjoni.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti

Il-mediċina Lantus SoloStar tista ’tintuża fi tfal ikbar minn 2 snin. L-użu fi tfal taħt is-sentejn ma ġiex studjat.

F'pazjenti anzjani b'dijabete mellitus, huwa rrakkomandat l-użu ta 'dożi inizjali moderati, iż-żieda bil-mod tagħhom u l-użu ta' dożi ta 'manteniment moderati.

Il-mediċina Lantus SoloStar tingħata bħala injezzjoni sc. Il-mediċina Lantus SoloStar mhix maħsuba għall-għoti ġol-vini.

It-tul ta 'żmien twil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina glargine huwa osservat biss meta jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu taħt il-ġilda jista 'jikkawża ipogliċemija severa. Lantus SoloStar għandu jiddaħħal fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispallejn jew il-ġenbejn. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jalternaw ma 'kull injezzjoni ġdida fiż-żoni rrakkomandati għall-għoti tal-mediċina sc. Bħal fil-każ ta 'tipi oħra ta' insulina, il-grad ta 'assorbiment, u, konsegwentement, il-bidu u t-tul ta' l-azzjoni tagħha, jistgħu jvarjaw taħt l-influwenza ta 'attività fiżika u bidliet oħra fil-kundizzjoni tal-pazjent.

Lantus SoloStar hija soluzzjoni ċara, mhux sospensjoni. Għalhekk, is-sospensjoni mill-ġdid qabel l-użu mhix meħtieġa. Jekk il-pinna tas-siringa Lantus SoloStar taħdem ħażin, l-insulina glargine tista 'titneħħa mill-iskartoċċ fis-siringa (adattata għall-insulina 100 IU / ml) u tagħmel l-injezzjoni meħtieġa.

Ir-regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-pinna tas-siringa mimlija għal-lest SoloStar

Qabel l-ewwel użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat.

Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma.

Is-siringi vojta SoloStar m'għandhomx jerġgħu jintużaw u għandhom jintremew.

Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest għandha tintuża biss minn pazjent wieħed u ma għandhiex tiġi trasferita lil persuna oħra.

Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa SoloStar, aqra bir-reqqa l-informazzjoni dwar l-użu.

Qabel kull użu, qabbad b'attenzjoni l-labra l-ġdida mal-pinna tas-siringa u wettaq test ta 'sigurtà. Labar biss kompatibbli ma 'SoloStar għandhom jintużaw.

Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jiġu evitati inċidenti li jinvolvu l-użu ta 'labra u l-possibbiltà ta' trasmissjoni ta 'infezzjoni.

Fl-ebda każ m'għandek tuża l-pinna tas-siringa SoloStar jekk tkun bil-ħsara jew jekk m'intix ċert li taħdem sew.

Dejjem għandek il-pinna tas-siringa SoloStar żejda fl-idejn f’każ li titlef jew tagħmel ħsara kopja eżistenti tal-pinna tas-siringa SoloStar.

Jekk il-pinna tas-siringa SoloStar tinħażen fil-friġġ, din għandha tittieħed 1-2 sigħat qabel l-injezzjoni maħsuba sabiex is-soluzzjoni tieħu t-temperatura tal-kamra. L-għoti ta 'insulina mkessħa hija aktar ta' uġigħ. Il-pinna użata SoloStar użata trid tinqered.

Il-pinna tas-siringa SoloStar għandha tkun protetta mit-trab u l-ħmieġ. In-naħa ta 'barra tal-pinna tas-siringa SoloStar tista' titnaddaf billi timsaħ b'ċarruta niedja. Għaddasx fil-likwidu, laħlaħ u tillubrika l-pinna tas-siringa SoloStar, għax dan jista 'jagħmel ħsara.

Il-pinna tas-siringa SoloStar iddoża b’mod preċiż l-insulina u hija sikura għall-użu. Teħtieġ ukoll tqandil bir-reqqa. Evita sitwazzjonijiet li fihom tista 'ssir ħsara lill-pinna tas-siringa SoloStar. Jekk tissuspetta ħsara fil-każ eżistenti ta 'pinna tas-siringa SoloStar, uża pinna siringa ġdida.

Stadju 1. Kontroll tal-insulina

Għandek bżonn tiċċekkja t-tikketta fuq il-pinna tas-siringa SoloStar biex tiżgura li fiha l-insulina t-tajba. Għal Lantus, il-pinna tas-siringa SoloStar hija griża bil-buttuna vjola biex tinjetta. Wara li jitneħħa l-għatu tas-siringa tal-pinna, id-dehra ta 'l-insulina li tinsab fiha hija kkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, m'għandhiex tinkludi partiċelli solidi viżibbli u tixbah l-ilma f'konsistenza.

Stadju 2. Il-konnessjoni tal-labra

Għandhom jintużaw biss labar kompatibbli mal-pinna tas-siringa SoloStar.Għal kull injezzjoni sussegwenti, dejjem uża labra sterili ġdida. Wara li tneħħi l-għatu, il-labra għandha tkun installata bir-reqqa fuq il-pinna tas-siringa.

Stadju 3. Twettiq ta 'test tas-sigurtà

Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li titwettaq test ta 'sigurtà u jiġi assigurat li l-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sew u l-bżieżaq ta' l-arja jitneħħew.

Kejjel doża daqs 2 unitajiet.

It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew.

Pożizzjonar tal-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap bil-mod l-iskartoċċ ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq kollha ta 'l-arja jkunu diretti lejn il-labra.

Agħfas kompletament il-buttuna ta 'l-injezzjoni.

Jekk l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra, dan ifisser li l-pinna tas-siringa u l-labra qed jaħdmu sewwa.

Jekk l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, allura l-pass 3 jista 'jiġi ripetut sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.

Stadju 4. Għażla tad-Doża

Id-doża tista 'tiġi stabbilita bi preċiżjoni ta' 1 unità mid-doża minima (1 unità) għad-doża massima (80 unità). Jekk hemm bżonn li tiddaħħal doża li taqbeż it-80 unità, 2 injezzjonijiet jew aktar għandhom jingħataw.

It-tieqa ta 'dożaġġ għandha turi "0" wara t-tlestija tat-test tas-sigurtà. Wara dan, id-doża meħtieġa tista 'tiġi stabbilita.

Stadju 5. Doża

Il-pazjent għandu jkun infurmat dwar it-teknika tal-injezzjoni minn professjonist mediku.

Il-labra trid tiddaħħal taħt il-ġilda.

Il-buttuna tal-injezzjoni għandha tkun ippressata għal kollox. Għandha tinżamm f’din il-pożizzjoni għal 10 sekondi oħra sakemm il-labra titneħħa. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża magħżula ta 'l-insulina kompletament.

Stadju 6. Kif tneħħi u armi l-labra

Fil-każijiet kollha, il-labra wara kull injezzjoni għandha titneħħa u tintrema. Dan jiżgura l-prevenzjoni ta 'kontaminazzjoni u / jew infezzjoni, arja li tidħol fil-kontenitur għall-insulina u tnixxija ta' l-insulina.

Meta tneħħi u armi l-labra, għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali. Segwi l-prekawzjonijiet ta 'sikurezza rakkomandati għat-tneħħija u t-tneħħija tal-labar (pereżempju, it-teknika ta' għatu b'id waħda) biex tnaqqas ir-riskju ta 'inċidenti relatati mal-labra u biex tevita infezzjoni.

Wara li tneħħi l-labra, agħlaq il-pinna tas-siringa SoloStar b'għatu.

Effett sekondarju

• ipogliċemija - tiżviluppa l-iktar spiss jekk id-doża ta 'l-insulina taqbeż il-bżonn għaliha,
• kuxjenza "għabex" jew it-telf tagħha,
• Sindromu konvulsiv
• il-ġuħ
• irritabilità
• għaraq kiesaħ
• takikardja
• indeboliment tal-vista
• retinopatija
• lipodistrofija,
• diskussja,
• myalgia
• nefħa
• Reazzjonijiet allerġiċi immedjati għall-insulina (inkluża l-insulina glargine) jew komponenti awżiljari tal-mediċina: reazzjonijiet ġeneralizzati fil-ġilda, anġjoedema, bronkospażmu, pressjoni baxxa arterjali, xokk,
• ħmura, uġigħ, ħakk, urtikarja, nefħa jew infjammazzjoni fil-post tal-injezzjoni.

Kontra-indikazzjonijiet

• tfal taħt is-6 snin għal Lantus OptiSet u OptiKlik (bħalissa m'hemm l-ebda tagħrif kliniku dwar l-użu),
• età tat-tfal sa sentejn għal Lantus SoloStar (nuqqas ta 'tagħrif kliniku dwar l-użu),
• Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.

Tqala u treddigħ

B'kawtela, Lantus għandu jintuża waqt it-tqala.

Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni metabolika xierqa matul it-tqala. Fl-1 trimestru tat-tqala, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, fit-2 u t-3 trimestri tista' tiżdied. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos, u għalhekk ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied. Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.

Fi studji sperimentali fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda dejta diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.

Ma saru l-ebda provi kliniċi kkontrollati dwar is-sigurtà tal-mediċina Lantus waqt it-tqala. Hemm evidenza ta 'l-użu ta' Lantus f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.

Fin-nisa waqt it-treddigħ, korrezzjoni tas-sistema tad-doża ta 'l-insulina u d-dieta tista' tkun meħtieġa.

Uża fit-tfal

Bħalissa m’hemmx tagħrif kliniku dwar l-użu fi tfal taħt is-6 snin.

Użu f'pazjenti anzjani

F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.

Istruzzjonijiet speċjali

Lantus mhijiex il-mediċina magħżula għat-trattament ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dawn il-każijiet, l-għoti ġol-vini ta 'l-insulina b'azzjoni qasira hija rrakkomandata.

Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fil-kura ta 'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata jew severa.

F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għal insulina tista 'tonqos minħabba dgħajjef tal-proċessi ta' eliminazzjoni tagħha. F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.

F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' glukoneġenesi u bijotrasformazzjoni ta 'l-insulina.

Fil-każ ta 'kontroll ineffettiv fuq il-livell ta' glukosju fid-demm, kif ukoll jekk hemm tendenza li tiżviluppa ipo- jew ipergliċemija, qabel ma titkompla l-korrezzjoni tar-reġim tad-doża, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-eżattezza tal-konformità mar-reġim tat-trattament preskritt, il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina u t-teknika ta' injezzjoni sc kompetenti , billi tqis il-fatturi kollha li jinfluwenzawh.

Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija jiddependi fuq il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina użata u jista', għalhekk, jinbidel b'bidla fl-iskema tat-trattament. Minħabba ż-żieda fil-ħin li tieħu għall-għoti ta 'insulina li taħdem fit-tul meta tuża Lantus, wieħed għandu jistenna probabbiltà inqas ta' żvilupp ta 'ipogliċemija matul il-lejl, filwaqt li fis-sigħat bikrin ta' filgħodu din il-probabbiltà hija ogħla. Jekk l-ipogliċemija sseħħ f'pazjenti li jkunu qed jirċievu Lantus, għandha titqies il-possibbiltà li titnaqqas il-ħruġ mill-ipogliċemija minħabba l-azzjoni fit-tul ta 'l-insulina glargine.

F'pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija jista' jkollhom sinifikat kliniku partikolari, inkluż bi stenosi severa ta 'l-arterji koronarji jew bastimenti ċerebrali (riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta' l-ipogliċemija), kif ukoll pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment jekk ma jirċevux trattament ta 'fotokagulazzjoni (riskju ta' telf ta 'vista temporanju minħabba ipogliċemija), għandhom jiġu osservati prekawzjonijiet speċjali u mmonitorjati bir-reqqa. glukosju fid-demm.

Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar kundizzjonijiet li fihom is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jonqsu, isiru inqas pronunzjati jew ikunu assenti f'ċerti gruppi ta' riskju, li jinkludu:

• pazjenti li tejbu b'mod notevoli r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm,
• pazjenti li jiżviluppaw ipogliċemija gradwalment
• pazjenti anzjani
• Pazjenti b'newropatija
• pazjenti b'kors twil ta 'dijabete,
• pazjenti b'mard mentali
• pazjenti trasferiti minn insulina ta ’oriġini mill-annimali għal insulina umana,
• pazjenti li qed jingħataw trattament konkomitanti ma ’mediċini oħra.

Sitwazzjonijiet bħal dawn jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa (bit-telf possibbli ta' sensi) qabel ma l-pazjent jirrealizza li qed jiżviluppa ipogliċemija.

Fil-każ ta 'livelli normali jew imnaqqsa ta' emoglobina glikata, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li jiżviluppaw episodji rikreati ta 'ipogliċemija mhux magħrufa (speċjalment bil-lejl).

L-aderenza tal-pazjent għal reġimi ta 'dożaġġ, dieta u dieta, użu xieraq ta' l-insulina, u kontroll tal-bidu tas-sintomi ta 'l-ipogliċemija jikkontribwixxu għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta' ipogliċemija. Fil-preżenza ta 'fatturi li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija, hija meħtieġa osservazzjoni bir-reqqa, għaliex Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ. Dawn il-fatturi jinkludu:

• bidla fil-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,
• sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati fatturi ta 'tensjoni),
• attività fiżika mhux tas-soltu, miżjuda jew fit-tul,
• mard interkurrenti akkumpanjat minn rimettar, dijarea,
• ksur tad-dieta u d-dieta,
• ikla skipped
• konsum ta 'alkoħol
• uħud mill-mard endokrinali mhux ikkumpensati (per eżempju, l-ipotirojdiżmu, l-insuffiċjenza ta 'l-adenofifisi jew il-kortiċi adrenali),
• trattament fl-istess ħin ma 'ċerti mediċini oħra.

Fil-mard interkurrent, huwa meħtieġ kontroll aktar intensiv tal-glukosju fid-demm. F’ħafna każijiet, analiżi ssir għall-preżenza ta ’korpi ketoni fl-awrina, u korrezzjoni tas-sistema ta’ dożaġġ ta ’l-insulina hija wkoll ta’ spiss meħtieġa. Il-ħtieġa għall-insulina spiss tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom ikomplu jikkunsmaw regolarment mill-inqas ammont żgħir ta 'karboidrati, anke meta jieklu biss f'volumi żgħar jew fin-nuqqas ta' kapaċità li jieklu, kif ukoll bir-remettar. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom jieqfu kompletament milli jagħtu l-insulina.

Interazzjoni bejn id-drogi

Aġenti ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'ACE, disopiramidi, fibrati, fluoxetine, inibituri MAO, pentoxifylline, dextropropoxyphene, antimikrobiċi tas-salicylates u sulfonamide jistgħu jsaħħu l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina u jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija. B'dawn il-kombinazzjonijiet, jista 'jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.

Glukokortikosterojdi (GCS), danazole, dijossidu, dijuretiċi, glukonagon, isoniazid, estroġeni, progestogeni, derivattivi tal-fenotiazina, somatotropin, simpatomimetiċi (e.g. epinefrina, salbutamol, terbutaline), ormoni tat-tirojde, inibituri ta 'xi clintazepine ) jista 'jnaqqas l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina. B'dawn il-kombinazzjonijiet, jista 'jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.

Bl-użu simultanju tal-mediċina Lantus ma 'beta-blockers, klonidina, imluħa tal-litju, etanol (alkoħol), kemm żieda kif ukoll tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta' l-insulina huma possibbli. Il-pentamidin meta kkombinat ma 'l-insulina jista' jikkawża ipogliċemija, li xi kultant tinbidel bl-ipergliċemija.

B'użu simultanju ma 'mediċini b'effett simpatolitiku, bħal beta-blockers, clonidine, guanfacine u reserpine, jista' jkun hemm tnaqqis jew nuqqas ta 'sinjali ta' kontregolamentazzjoni adrenerġika (attivazzjoni tas-sistema nervuża simpatetika) bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija.

Lantus m'għandux jitħallat ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina, ma 'kwalunkwe mediċina oħra, jew dilwit. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-azzjoni tiegħu jista' jinbidel maż-żmien, barra minn hekk, it-taħlit ma 'insulini oħra jista' jikkawża preċipitazzjoni.

Analogi tal-mediċina Lantus

Analogi strutturali tas-sustanza attiva:

• Insulina glargine,
• Lantus SoloStar.

Analogi għall-effett terapewtiku (mediċini għat-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina):

• Actrapid
• Anvistat
• Apidra
• B. L-insulina
• Berlinulin,
• Bijosulina
• Glyformin
• Glucobay,
• Depot l-insulina C,
• Dibikor
• Tazza tad-Dinja ta 'l-Insulina Isofan,
• Iletin
• L-insulina Isofanicum,
• Tape insulina,
• Insulina Maxirapid B,
• Newtrali li tinħall fl-insulina
• Insulina semilenti,
• Insulina Ultralente,
• Insulina twila
• Insulina Ultralong,
• Insuman
• Intrali
• Comb-insulina C
• Levemir Penfill,
• Levemir Flexpen,
• Metformin
• Mikstard
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• NovoMiks,
• NovoRapid,
• Pensulin,
• Protafan
• Rinsulin
• Stylamine
• Torvacard
• Tricor
• Ultratard
• Humalog,
• Humulin
• Cigapan
• Erbisol.

Azzjoni farmakoloġika

Insulin glargine huwa analog ta 'l-insulina li taħdem fit-tul miksub permezz tal-kombinazzjoni mill-ġdid ta' batterji tad-DNA ta 'l-ispeċi Escherichia coli (razez K12). Għandu solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Bħala parti mill-preparazzjoni Lantus® SoloStar®, hija solubbli għal kollox, li hija assigurata mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni ta 'injezzjoni (pH = 4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta 'newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta' mikropreċipitati, li minnha ammonti żgħar ta 'insulina glargine jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li jipprovdu profil lixx (mingħajr qċaċet) tal-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin, kif ukoll azzjoni fit-tul tal-mediċina.

Il-parametri li jorbtu mar-riċetturi ta 'l-insulina ta' l-insulina glargine u l-insulina umana huma viċin ħafna, għalhekk, l-insulina glargine għandha effett bijoloġiku simili għal insulina endoġena.

L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), kif ukoll jinibixxu l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenjoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.

L-azzjoni fit-tul ta 'l-insulina glargine hija direttament dovuta għar-rata mnaqqsa ta' l-assorbiment tagħha, li jippermettilek tuża l-mediċina 1 darba / Wara l-għoti ta 'sc, il-bidu ta' l-azzjoni tagħha huwa osservat, bħala medja, wara siegħa 1. It-tul medju ta 'azzjoni huwa ta' 24 siegħa, il-massimu huwa ta '29 siegħa. It-tul ta' l-azzjoni ta 'l-insulina u l-analogi tagħha (per eżempju, insulina glargine) jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti kemm f'pazjenti differenti kif ukoll fl-istess pazjent.

Farmakokinetika

Studju komparattiv tal-konċentrazzjonijiet ta 'insulina glargine u insulina-isofan wara l-għoti ta' sc fis-serum tad-demm ta 'nies b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete wera assorbiment aktar bil-mod u itwal, kif ukoll in-nuqqas ta' konċentrazzjoni ogħla fl-insulina glargine meta mqabbla ma 'l-insulina-isofan.

Bl-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina darba kuljum kuljum, konċentrazzjoni medja stabbli ta 'insulina glargine fid-demm tinkiseb wara 2-4 ijiem ta' l-għoti ta 'kuljum.

Bil-bidu / fl-introduzzjoni ta 'T1 / 2 l-insulina glargine u l-insulina umana huma komparabbli.

F’persuna b’xaħam taħt il-ġilda, l-insulina glargine hija parzjalment maqsuma mit-tarf tal-karbossil (C-terminus) tal-katina B (katina beta) biex tifforma 21A-Gly-insulina u 21A-Gly-des-30B-Thr-insulina. Fil-plażma, kemm l-insulina glargine mhux mibdula u l-prodotti li jinqasmu tagħha huma preżenti.

Reġim tad-dożaġġ

Għal adulti u tfal 'il fuq minn 6 snin, il-mediċina hija mogħtija taħt il-ġilda 1 darba kuljum, dejjem fl-istess ħin. Lantus® SoloStar® għandu jiġi injettat fix-xaħam taħt il-ġilda ta ’l-addome, l-ispalla jew il-koxxa. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jalternaw ma' kull amministrazzjoni ġdida tal-mediċina fiż-żoni rrakkomandati għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda tal-mediċina.

Id-doża tal-mediċina u l-ħin tal-ġurnata għall-immaniġġjar tagħha huma stabbiliti individwalment.F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus® SoloStar® jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.

Qlib minn trattament bi mediċini ipogliċemiċi oħra għal Lantus® SoloStar®

Meta tittrasferixxi pazjent minn insulini għal żmien twil jew medju għal Lantus® SoloStar®, jista 'jkun meħtieġ li d-doża ta' kuljum ta 'l-insulina bażali tiġi mibdula jew li tinbidel it-terapija antidiabetika konkomitanti (dożi u reġim ta' l-għoti ta 'insulini li jaġixxu għal żmien qasir jew l-analogi tagħhom, kif ukoll dożi ta' mediċini ipogliċemiċi orali).

Meta tittrasferixxi pazjent mill-għoti doppju ta 'insulina-isofan għal injezzjoni waħda ta' Lantus® SoloStar®, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'trattament sabiex jitnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija fil-lejl u fil-ħin bikri ta 'filgħodu. Matul dan il-perjodu, tnaqqis fid-doża ta 'Lantus għandu jiġi kkumpensat b'żieda fid-dożi ta' insulina li taħdem għal żmien qasir, segwita minn aġġustament individwali tal-kors tad-doża.

Bħal f'analogi oħra tal-insulina umana, pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta 'mediċini minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana jistgħu jesperjenzaw żieda fir-rispons għall-insulina meta jaqilbu għal Lantus® SoloStar®. Fil-proċess li taqleb għal Lantus® SoloStar® u fl-ewwel ġimgħat wara huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm u, jekk meħtieġ, korrezzjoni tas-sistema tad-dożaġġ ta 'l-insulina.

Fil-każ ta 'regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività għall-insulina, aktar korrezzjoni tas-sistema tad-doża tista' tkun meħtieġa. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti ta 'mediċini, jew meta jinqalgħu ċirkostanzi oħra li jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija.

Il-mediċina m'għandhiex tingħata ġol-vini. Fl-introduzzjoni tad-doża tas-soltu maħsuba għall-għoti taħt il-ġilda, tista 'tikkawża l-iżvilupp ta' ipogliċemija severa.

Lantus® SoloStar® m’għandhomx jitħalltu ma ’preparazzjonijiet oħra ta’ l-insulina jew dilwiti. Kun żgur li s-siringi ma fihomx residwi ta 'mediċini oħra. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-insulina glargine jista' jinbidel maż-żmien. It-taħlit ma 'insulini oħra jista' jikkawża preċipitazzjoni.

It-tul ta 'l-azzjoni tal-mediċina Lantus® SoloStar® jiddependi fuq il-lokalizzazzjoni tas-sit ta' l-għoti tagħha.

Ir-regoli għall-użu u l-immaniġġjar tal-pinna tas-siringa mimlija għal-lest SoloStar®

Qabel l-ewwel użu, il-pinna tas-siringa għandha tinżamm f'temperatura tal-kamra għal 1-2 sigħat.

Qabel ma tuża, spezzjona l-iskartoċċ ġewwa l-pinna tas-siringa. Għandha tintuża biss jekk is-soluzzjoni tkun trasparenti, bla kulur, ma fihx partiċelli solidi viżibbli u, b'mod konsistenti, tixbah l-ilma.

Siringi vojta SoloStar® m'għandhomx jerġgħu jintużaw u għandhom jintremew.

Biex tkun evitata l-infezzjoni, pinna siringa mimlija għal-lest għandha tintuża biss minn pazjent wieħed u ma għandhiex tiġi trasferita lil persuna oħra.

Qabel ma tuża s-Siringa Pen SoloStar®, aqra bir-reqqa l-informazzjoni dwar l-użu.

Qabel kull użu, qabbad b'attenzjoni l-labra l-ġdida mal-pinna tas-siringa u wettaq test ta 'sigurtà. Labar biss kompatibbli ma 'SoloStar® għandhom jintużaw.

Għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali biex jiġu evitati inċidenti li jinvolvu l-użu ta 'labra u l-possibbiltà ta' trasmissjoni ta 'infezzjoni.

Fl-ebda każ m'għandek tuża l-pinna tas-siringa SoloStar® jekk tkun bil-ħsara jew jekk m'intix ċert li taħdem sew.

Dejjem ikollok pinna tas-siringa SoloStar® żejda fl-idejn f’każ li titlef jew tagħmel ħsara kopja eżistenti tal-pinna tas-siringa SoloStar®.

Jekk il-pinna tas-siringa SoloStar® tinħażen fil-friġġ, din għandha tittieħed 1-2 sigħat qabel l-injezzjoni maħsuba sabiex is-soluzzjoni tieħu t-temperatura tal-kamra. L-għoti ta 'insulina mkessħa hija aktar ta' uġigħ. Is-Siringa Pen SoloStar® użata għandha tinqered.

Il-pinna tas-siringa SoloStar® għandha tkun protetta mit-trab u l-ħmieġ. In-naħa ta ’barra tas-Siringa Pen SoloStar® tista’ titnaddaf billi timsaħ b’ċarruta niedja. Għaddasx fil-likwidu, laħlaħ u griż il-pinna tas-siringa SoloStar®, għax dan jista 'jagħmel ħsara.

Is-Siringa Pen SoloStar® tiddisponi b’mod preċiż l-insulina u hija sikura għall-użu. Teħtieġ ukoll tqandil bir-reqqa. Evita sitwazzjonijiet li fihom jista 'jkun hemm ħsara fil-Pinna Siringa SoloStar®. Jekk tissuspetta ħsara fil-każ eżistenti ta 'pinna tas-siringa SoloStar®, uża pinna siringa ġdida.

Stadju 1. Kontroll tal-insulina

Trid tiċċekkja t-tikketta fuq is-Siringa Pen SoloStar® biex tkun żgur li fiha l-insulina korretta. Għal Lantus, il-pinna tas-siringa SoloStar® hija griża bil-buttuna vjola biex tinjetta. Wara li jitneħħa l-għatu tas-siringa tal-pinna, id-dehra ta 'l-insulina li tinsab fiha hija kkontrollata: is-soluzzjoni ta' l-insulina għandha tkun trasparenti, bla kulur, m'għandhiex tinkludi partiċelli solidi viżibbli u tixbah l-ilma f'konsistenza.

Stadju 2. Il-konnessjoni tal-labra

Għandhom jintużaw biss il-labar kompatibbli mas-Siringa Pen SoloStar®. Għal kull injezzjoni sussegwenti, dejjem uża labra sterili ġdida. Wara li tneħħi l-għatu, il-labra għandha tkun installata bir-reqqa fuq il-pinna tas-siringa.

Stadju 3. Twettiq ta 'test tas-sigurtà

Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li titwettaq test ta 'sigurtà u jiġi assigurat li l-pinna tas-siringa u l-labra jaħdmu sew u l-bżieżaq ta' l-arja jitneħħew.

Kejjel doża daqs 2 unitajiet.

It-tappijiet ta 'barra u ta' ġewwa tal-labra għandhom jitneħħew.

Pożizzjonar tal-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap bil-mod l-iskartoċċ ta' l-insulina b'subgħajk sabiex il-bżieżaq kollha ta 'l-arja jkunu diretti lejn il-labra.

Agħfas kompletament il-buttuna ta 'l-injezzjoni.

Jekk l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra, dan ifisser li l-pinna tas-siringa u l-labra qed jaħdmu sewwa.

Jekk l-insulina ma tidhirx fuq il-ponta tal-labra, allura l-pass 3 jista 'jiġi ripetut sakemm l-insulina tidher fuq il-ponta tal-labra.

Stadju 4. Għażla tad-Doża

Id-doża tista 'tiġi stabbilita bi preċiżjoni ta' 1 unità mid-doża minima (1 unità) għad-doża massima (80 unità). Jekk hemm bżonn li tiddaħħal doża li taqbeż it-80 unità, 2 injezzjonijiet jew aktar għandhom jingħataw.

It-tieqa ta 'dożaġġ għandha turi "0" wara t-tlestija tat-test tas-sigurtà. Wara dan, id-doża meħtieġa tista 'tiġi stabbilita.

Stadju 5. Doża

Il-pazjent għandu jkun infurmat dwar it-teknika tal-injezzjoni minn professjonist mediku.

Il-labra trid tiddaħħal taħt il-ġilda.

Il-buttuna tal-injezzjoni għandha tkun ippressata għal kollox. Għandha tinżamm f’din il-pożizzjoni għal 10 sekondi oħra sakemm il-labra titneħħa. Dan jiżgura l-introduzzjoni tad-doża magħżula ta 'l-insulina kompletament.

Stadju 6. Kif tneħħi u armi l-labra

Fil-każijiet kollha, il-labra wara kull injezzjoni għandha titneħħa u tintrema. Dan jiżgura l-prevenzjoni ta 'kontaminazzjoni u / jew infezzjoni, arja li tidħol fil-kontenitur għall-insulina u tnixxija ta' l-insulina.

Meta tneħħi u armi l-labra, għandhom jittieħdu prekawzjonijiet speċjali. Segwi l-prekawzjonijiet ta 'sikurezza rakkomandati għat-tneħħija u t-tneħħija tal-labar (pereżempju, it-teknika ta' għatu b'id waħda) biex tnaqqas ir-riskju ta 'inċidenti relatati mal-labra u biex tevita infezzjoni.

Wara li tneħħi l-labra, agħlaq il-pinna tas-siringa SoloStar® b'għatu.

Analogi fil-kompożizzjoni u indikazzjoni għall-użu

Il-lista t'hawn fuq ta 'analogi tad-droga, li tindika Lantus sostituti, huwa l-iktar adattat minħabba li għandhom l-istess kompożizzjoni ta 'sustanzi attivi u jikkoinċidu skond l-indikazzjoni għall-użu

Kompożizzjoni differenti, tista 'tikkoinċidi fl-indikazzjoni u l-metodu ta' applikazzjoni

Kif issib analogu rħis ta 'mediċina għalja?

Biex issib analogu rħis għal mediċina, ġeneriku jew sinonimu, l-ewwelnett nirrakkomandaw li tingħata attenzjoni għall-kompożizzjoni, jiġifieri għall-istess sustanzi attivi u indikazzjonijiet għall-użu. L-istess ingredjenti attivi tal-mediċina jindikaw li l-mediċina hija sinonima mal-mediċina, farmaċewtikament ekwivalenti jew alternattiva farmaċewtika. Madankollu, tinsiex dwar il-komponenti inattivi ta 'mediċini simili, li jistgħu jaffettwaw is-sigurtà u l-effettività. Tinsiex dwar l-istruzzjonijiet tat-tobba, l-awto-medikazzjoni tista 'tagħmel ħsara lis-saħħa tiegħek, għalhekk dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tuża xi medikazzjoni.

Struzzjoni Lantus

Rappreżentazzjoni ta 'Kumpanija b'ishma Konġunti tal-Grupp Sanofi-aventis

soluzzjoni taħt il-ġilda 100 IU / ml, 3 ml skartoċċ, sistema ta 'skartoċċ Optiklik 5, pakkett tal-kartun 1, kodiċi EAN: 4030685479170, Nru P N014855 / 01, 2006-07-21 minn Aventis Pharma Deutschland GmbH (il-Ġermanja), skadaw skadenza 2009-01-28

Farmakodinamiċità

Insulin glargine huwa analogu ta 'l-insulina umana, ikkaratterizzat minn solubilità baxxa f'ambjent newtrali. Bħala parti mill-preparazzjoni ta 'Lantus, hija solubbli għal kollox, li hija assigurata mill-ambjent aċiduż tas-soluzzjoni ta' injezzjoni (pH4). Wara l-introduzzjoni fix-xaħam taħt il-ġilda, is-soluzzjoni, minħabba l-aċidità tagħha, tidħol f'reazzjoni ta 'newtralizzazzjoni bil-formazzjoni ta' mikropreċipitat, li minnu ammonti żgħar ta 'insulina glargine jiġu rilaxxati b'mod kostanti, li tipprovdi profil prevedibbli, bla xkiel (mingħajr qċaċet) tal-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin, kif ukoll tul ta' azzjoni itwal.

Komunikazzjoni ma 'riċetturi ta' l-insulina: il-parametri li jorbtu ma 'l-insulina speċifika glargine u r-riċetturi ta' l-insulina umana huma viċin ħafna, u huwa kapaċi li jimmedja effett bijoloġiku simili għal insulina endoġenika.

L-iktar azzjoni importanti ta 'l-insulina, u għalhekk l-insulina glargine, hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. L-insulina u l-analogi tagħha jnaqqsu l-glukosju fid-demm billi jistimulaw l-assorbiment tal-glukożju minn tessuti periferali (speċjalment muskoli skeletriċi u tessut xaħmi), kif ukoll jinibixxu l-formazzjoni ta 'glukożju fil-fwied (glukoġenjoġenesi). L-insulina tinibixxi l-lipolisi u l-proteolisi adipocyte, filwaqt li ttejjeb is-sinteżi tal-proteina.

It-tul ta 'żmien twil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina glargine huwa direttament relatat mar-rata mnaqqsa ta' l-assorbiment tagħha, li tippermetti li l-mediċina tintuża darba kuljum. Wara l-għoti tal-isk, il-bidu tal-azzjoni jseħħ, bħala medja, wara siegħa 1. It-tul medju tal-azzjoni huwa ta '24 siegħa, il-massimu huwa ta' 29 siegħa.

Tqala u treddigħ

Fi studji fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda data diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine.

Sal-lum, ma hemm l-ebda statistika rilevanti dwar l-użu tal-mediċina waqt it-tqala. Hemm evidenza ta 'l-użu ta' Lantus f'100 mara tqila bid-dijabete. Il-kors u r-riżultat tat-tqala f'dawn il-pazjenti ma kinux differenti minn dawk f'nisa tqal bid-dijabete li rċevew preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.

Il-ħatra ta 'Lantus f'nisa tqal għandha ssir b'kawtela. Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni xierqa tal-proċessi metaboliċi matul it-tqala. Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied). Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.

F'nisa li qed ireddgħu, dożaġġ ta 'l-insulina u aġġustamenti fid-dieta jistgħu jkunu meħtieġa.

Effetti sekondarji

Ipogliċemija - l-iktar konsegwenza mhux mixtieqa komuni ta 'l-insulina terapija tista' sseħħ jekk id-doża ta 'l-insulina tkun għolja wisq meta mqabbla mal-ħtieġa għaliha. Attakki ta 'ipogliċemija severa, speċjalment rikorrenti, jistgħu jwasslu għal ħsara fis-sistema nervuża. Episodji ta 'ipogliċemija fit-tul u severa jistgħu jheddu l-ħajja tal-pazjenti. Sintomi ta 'kontrarregolazzjoni adrenerġika (attivazzjoni tas-sistema simpatojdrenali b'reazzjoni għal ipogliċemija) ġeneralment jippreċedu disturbi newropsikjatriċi minħabba ipogliċemija (kuxjenza ta' għabex jew telf tagħha, sindromu konvulsiv): ġuħ, irritabilità, għaraq kiesaħ, takikardja (iktar malajr l-iżvilupp ta 'ipogliċemija u anqas huwa iktar sinifikanti, is-sintomi l-aktar evidenti tal-kontregolamentazzjoni adrenerġika).

Avvenimenti avversi mill-għajnejn. Bidliet sinifikanti fir-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm jistgħu jikkawżaw indeboliment tal-vista temporanju minħabba tibdil fit-turgor tat-tessut u indiċi rifrattiv tal-lenti tal-għajn. In-normalizzazzjoni fit-tul tal-glukosju fid-demm tnaqqas ir-riskju ta 'progressjoni ta' retinopatija dijabetika. It-terapija bl-insulina, akkumpanjata minn varjazzjonijiet qawwija fil-glukosju fid-demm, tista 'twassal għal aggravar temporanju tal-kors tar-retinopatija dijabetika. F'pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment dawk li ma jirċievux trattament ta 'fotokagulazzjoni, episodji ta' ipogliċemija severa jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'telf ta' vista temporanju.

Lipodistrofija. Bħal kull trattament ieħor ta 'l-insulina, lipodistrofija u dewmien lokali fl-assorbiment / assorbiment ta' l-insulina jistgħu jiżviluppaw fil-post ta 'l-injezzjoni.Fi provi kliniċi waqt terapija bl-insulina b'Lantus, lipodistrofija ġiet osservata f'1-2% tal-pazjenti, filwaqt lipoatrofija kienet ġeneralment mhux karatteristika. Bidla kostanti ta 'siti ta' injezzjoni fiż-żoni tal-ġisem rakkomandati għall-għoti ta 'l-insulina tista' tgħin biex tnaqqas is-severità ta 'din ir-reazzjoni jew tipprevjeni l-iżvilupp tagħha.

Reazzjonijiet lokali fil - qasam tal - għoti u reazzjonijiet allerġiċi. Waqt provi kliniċi waqt it-terapija bl-insulina bl-użu ta 'Lantus, ir-reazzjonijiet fil-post ta' l-injezzjoni ġew osservati f'3-4% tal-pazjenti. Reazzjonijiet bħal dawn jinkludu ħmura, uġigħ, ħakk, urtikarja, nefħa jew infjammazzjoni. Il-biċċa l-kbira tar-reazzjonijiet minuri fil-post tal-għoti tal-insulina ġeneralment jissolvew fuq perjodu ta 'żmien minn ftit ġranet sa diversi ġimgħat. Ir-reazzjonijiet allerġiċi ta ’sensittività eċċessiva għal tip immedjat għall-insulina huma rari. Dawn ir-reazzjonijiet għall-insulina (inkluża l-insulina glargine) jew eċċipjenti jistgħu jimmanifestaw bħala reazzjonijiet ġeneralizzati fil-ġilda, anġjoedima, bronkospażmu, pressjoni baxxa arterjali jew xokk, u għalhekk jistgħu joħolqu theddida għall-ħajja tal-pazjent.

Reazzjonijiet oħra. L-użu ta 'l-insulina jista' jikkawża l-formazzjoni ta 'antikorpi għaliha. Waqt provi kliniċi fi gruppi ta 'pazjenti kkurati b'insulina-isofan u insulina glargine, il-formazzjoni ta' antikorpi li jirreaġixxu b'mod reċiproku ma 'l-insulina umana ġiet osservata bl-istess frekwenza. F'każijiet rari, il-preżenza ta 'antikorpi bħal dawn għall-insulina tista' teħtieġ aġġustament fid-doża biex telimina t-tendenza li tiżviluppa ipo- jew ipergliċemija. Rari, l-insulina tista 'tikkawża dewmien fl-eskrezzjoni tas-sodju u l-formazzjoni ta' edema, speċjalment jekk terapija bl-insulina intensifikata twassal għal titjib fir-regolazzjoni preċedenti insuffiċjenti tal-proċessi metaboliċi.

Interazzjoni

Numru ta 'mediċini jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju, li jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża ta' insulina glargine.

Preparazzjonijiet li jistgħu jsaħħu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina u jżidu l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipogliċemija jinkludu aġenti ipogliċemiċi orali, inibituri ACE, disopiramidi, fibrati, fluoxetina, inibituri ta 'MAO, pentoxifylline, propoxyphene, saliċilati u antimikrobiċi tas-sulfonamide. Drogi li jistgħu jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina jinkludu kortikosterojdi, danazole, dijossidu, dijuretiċi, glukagon, isoniazid, estroġeni, ġestageni, derivattivi tal-fenotiazina, somatotropin, simpatomimetiċi bħal epinefrina (adrenalina), salbutamolum, orbutoid proteasi, xi antipsikotiċi (eż. olanzapine jew clozapine).

Beta-blockers, clonidine, imluħa tal-litju jew alkoħol it-tnejn isaħħu u jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.

Il-pentamidina tista 'tikkawża ipogliċemija, li xi kultant tinbidel bl-ipergliċemija.

Barra minn hekk, taħt l-influwenza ta 'mediċini simpatolitiċi bħal beta-blockers, clonidine, guanfacine u reserpine, is-sinjali ta' kontraregolazzjoni adrenerġika jistgħu jitnaqqsu jew ikunu assenti.

Doża eċċessiva

Sintomi Ipogliċemija severa u kultant fit-tul, thedded il-ħajja tal-pazjent.

Trattament: episodji ta 'ipogliċemija moderata ġeneralment jitwaqqfu bl-inġestjoni ta' karboidrati faċilment diġestibbli. Jista 'jkun meħtieġ li tinbidel l-iskema tad-dożaġġ tal-mediċina, id-dieta jew l-attività fiżika. Episodji ta 'ipogliċemija aktar severa, akkumpanjati minn koma, konvulżjonijiet jew disturbi newroloġiċi, jeħtieġu amministrazzjoni ġol-vini jew taħt il-ġilda ta' glukonagon, kif ukoll amministrazzjoni ġol-vini ta 'soluzzjoni kkonċentrata ta' destrosju. Jista 'jkun hemm bżonn ta' konsum fit-tul ta 'karboidrati u superviżjoni speċjalizzata l-ipogliċemija tista ’terġa’ tiġri wara titjib kliniku viżibbli.

Istruzzjonijiet speċjali

Lantus mhijiex il-mediċina magħżula għat-trattament ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dawn il-każijiet, iv-rakkomandazzjoni ta 'l-insulina b'azzjoni qasira hija rrakkomandata. Minħabba l-esperjenza limitata b'Lantus, ma kienx possibbli li tiġi evalwata l-effikaċja u s-sigurtà tagħha fil-kura ta 'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata sa severa jew severa. F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għal insulina tista 'tonqos minħabba dgħajjef tal-proċessi ta' eliminazzjoni tagħha. F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina. F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' glukoneġenesi u bijotrasformazzjoni ta 'l-insulina. Fil-każ ta 'kontroll ineffettiv tal-livell ta' glukożju fid-demm, kif ukoll jekk hemm tendenza għall-iżvilupp ta 'ipo- jew ipergliċemija, qabel ma titkompla l-korrezzjoni ta' l-iskema ta 'dożaġġ, huwa meħtieġ li tkun iċċekkjata l-eżattezza ta' konformità mar-reġim ta 'trattament preskritt, postijiet ta' amministrazzjoni tal-mediċina u t-teknika ta 'injezzjoni sc kompetenti, meta wieħed iqis il-fatturi kollha rilevanti għall-problema.

Ipogliċemija. Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija jiddependi fuq il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina użata u jista', għalhekk, jinbidel b'bidla fl-iskema tat-trattament. Minħabba ż-żieda fil-ħin li tieħu biex l-insulina li taħdem fit-tul tidħol fil-ġisem meta tuża Lantus, il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija matul il-lejl tonqos, filwaqt li filgħodu din il-probabbiltà tista 'tiżdied. Pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija jista' jkollhom sinifikat kliniku partikolari, bħal pazjenti bi stenosi severa ta 'l-arterji koronarji jew ta' bastimenti ċerebrali (riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta 'ipogliċemija), kif ukoll pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment jekk ma jirċevux trattament bil-fotokagulazzjoni (riskju Telf temporanju tal-vista minħabba ipogliċemija), għandhom ikunu osservati prekawzjonijiet speċjali, u huwa rrakkomandat li tiġi intensifikata l-monitoraġġ tal-glukosju fid-demm. Il-pazjenti għandhom ikunu konxji taċ-ċirkustanzi li fihom il-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu, isiru inqas pronunzjati jew ikunu assenti f'ċerti gruppi ta' riskju. Dawn il-gruppi jinkludu:

- pazjenti li tejbu b'mod sinifikanti r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm,

- pazjenti li fihom l-ipogliċemija tiżviluppa gradwalment,

- pazjenti anzjani,

- pazjenti b'newropatija,

- pazjenti b'kors twil ta 'dijabete,

- pazjenti li jbatu minn problemi mentali,

- pazjenti li jirċievu trattament fl-istess ħin ma 'mediċini oħra (ara "Interazzjoni").

Sitwazzjonijiet bħal dawn jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa (bit-telf possibbli ta' sensi) qabel ma l-pazjent jirrealizza li qed jiżviluppa ipogliċemija.

Jekk jiġu nnotati livelli normali ta 'emoglobina glukożilata jew imnaqqsa, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li jiżviluppaw episodji rikreati ta' ipogliċemija mhux magħrufa (speċjalment bil-lejl).

Il-konformità tal-pazjenti mad-dożaġġ, id-dieta u l-kors tad-dieta, l-użu xieraq ta 'l-insulina u l-kontroll tal-bidu tas-sintomi ta' l-ipogliċemija jikkontribwixxu għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta 'l-ipogliċemija. Fatturi li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija jeħtieġu monitoraġġ partikolarment bir-reqqa, bħal jista 'jkun jeħtieġ aġġustament fid-doża ta' l-insulina. Dawn il-fatturi jinkludu:

- bidla tal-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,

- sensittività akbar għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati fatturi ta 'tensjoni),

- attività fiżika mhux tas-soltu, miżjuda jew fit-tul,

- mard interkurrenti akkumpanjat minn rimettar, dijarea,

- ksur ta 'dieta u dieta,

- ikla skipped

- xi diżordnijiet endokrinali mhux ikkumpensati (eż. ipotirojdiżmu, insuffiċjenza ta 'l-adenofifisi jew tal-kortiċi adrenali),

- trattament konkomitanti ma 'xi mediċini oħra.

Mard interkurrent. Fil-mard interkurrenti, monitoraġġ aktar intensiv tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ. F’ħafna każijiet, analiżi ssir għall-preżenza ta ’korpi ketoni fl-awrina, u korrezzjoni tas-sistema ta’ dożaġġ ta ’l-insulina hija wkoll ta’ spiss meħtieġa. Il-ħtieġa għall-insulina spiss tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom ikomplu jikkunsmaw regolarment ta 'l-inqas ammont żgħir ta' karboidrati, anke jekk huma kapaċi jikkunsmaw biss ammonti żgħar ta 'ikel jew ma jistgħux jieklu xejn, jekk iridu rimettar, eċċ. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom jieqfu kompletament milli jagħtu l-insulina.

Tqala u treddigħ

L-informazzjoni klinika dwar l-użu ta 'insulina glargine f'nisa tqal, miksuba waqt provi kliniċi kkontrollati, hija assenti. Ammont limitat
tqala, kif ukoll l-istat tas-saħħa tal-fetu u tat-twelid. Bħalissa mhemm l-ebda dejta epidemjoloġika sinifikanti oħra.

Fi studji fuq l-annimali, ma nkisbet l-ebda data diretta jew indiretta dwar l-effetti embriotossiċi jew fetotossiċi ta 'l-insulina glargine. L-użu ta 'Lantus waqt it-tqala jista' jitqies jekk ikun meħtieġ.

Għal pazjenti b'dijabete mellitus preċedenti jew ta 'tqala, huwa importanti li tinżamm regolazzjoni tajba tal-metaboliżmu tal-glukosju matul it-tqala. Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u, ġeneralment, tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Immedjatament wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina tonqos malajr (ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied). Taħt dawn il-kundizzjonijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm huwa essenzjali.

Mhux magħruf jekk l-insulina glargine tgħaddix fil-ħalib tas-sider. M’hemmx mistennija effetti metaboliċi meta tieħu l-insulina glargine ġewwa t-tarbija tat-twelid, peress li, bħala proteina, l-insulina glargine hija mqassma f’aċidi amminiċi fil-passaġġ gastro-intestinali tal-bniedem.

F'nisa li qed ireddgħu, jista 'jkun hemm bżonn li tiġi aġġustata s-sistema tad-doża ta' l-insulina u tad-dieta.

Lantus u Tujeo: differenzi u xebh

Wieħed mill-kriterji ewlenin meta jagħżlu analogi tal-insulina umana huwa fattur bħall-veloċità tal-effett tagħha fuq il-ġisem. Pereżempju, hemm dawk li jaġixxu malajr ħafna u l-injezzjoni għandha ssir tletin jew erbgħin minuta qabel ma tiekol.

Imma hemm dawk li, għall-kuntrarju, għandhom effett dejjiemi ħafna, dan il-perjodu jista 'jilħaq tnax-il siegħa. Fl-aħħar każ, dan il-mod ta 'azzjoni jista' jikkawża l-iżvilupp ta 'ipogliċemija fid-dijabete mellitus.

Kważi l-analogi tal-insulina moderna kollha jaġixxu malajr. L-iktar popolari hija l-insulina nattiva, taġixxi fir-raba 'jew il-ħames minuta wara l-injezzjoni.

B'mod ġenerali, huwa meħtieġ li jiġu enfasizzati l-vantaġġi li ġejjin ta 'analogi moderni:

1. Soluzzjonijiet newtrali.
2. Il-mediċina tinkiseb permezz tal-użu ta 'teknoloġija moderna tad-DNA rikombinanti.
3. L-analogu modern tal-insulina għandu proprjetajiet farmakoloġiċi ġodda.

Grazzi għall-proprjetajiet kollha ta 'hawn fuq, kien possibbli li jinkiseb bilanċ eċċellenti bejn ir-riskju li jiżviluppaw spikes f'daqqa fil-livelli taz-zokkor u li jinkisbu indikaturi gliċemiċi fil-mira.

Mill-mediċini moderni magħrufa jistgħu jiġu identifikati:

• Analog ta 'l-insulina ultrashort, li huma Apidra, Humalog, Novorapid.
• Fit-tul - Levemir, Lantus.

Jekk pazjent ikollu konsegwenzi negattivi wara l-injezzjonijiet, it-tabib jissuġġerixxi li tissostitwixxi l-insulina.

Imma għandek bżonn tagħmel dan biss taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'speċjalista u tissorvelja l-benesseri tal-pazjent matul il-proċess ta' sostituzzjoni.

X'inhuma d-differenzi tagħha minn Lantus, li kien magħruf u mifrux ħafna qabel? Bħal Lantus, il-mediċina l-ġdida hija disponibbli fit-tubi tas-siringa faċli biex jintużaw.

Kull tubu fih doża waħda, u għall-użu tiegħu huwa biżżejjed biex tiftaħ u tneħħi t-tapp u għafas qatra ta ’kontenut mill-labra inkorporata. L-użu mill-ġdid tat-tubu tas-siringa huwa possibbli biss qabel ma jitneħħa mill-injettur.

Bħal f'Lantus, f'Tujeo, is-sustanza attiva hija glargine - analogu ta 'l-insulina prodotta fil-ġisem tal-bniedem. Il-glargine sintetizzat huwa prodott bil-metodu tar-rikombinazzjoni tad-DNA ta 'razza speċjali ta' Escherichia coli.

L-effett ipogliċemiku huwa kkaratterizzat minn uniformità u tul suffiċjenti, li jinkiseb minħabba l-mekkaniżmu ta ’azzjoni li ġej fuq il-ġisem tal-bniedem. Is-sustanza attiva tal-mediċina hija introdotta fit-tessut xaħmi tal-bniedem, taħt il-ġilda.

Bis-saħħa ta 'dan, l-injezzjoni hija kważi mingħajr tbatija u estremament sempliċi biex titwettaq.

Is-soluzzjoni aċiduża hija newtralizzata, li tirriżulta fil-formazzjoni ta 'mikro-reaġenti li kapaċi jirrilaxxaw gradwalment is-sustanza attiva.

Bħala riżultat, il-konċentrazzjoni tal-insulina togħla bla xkiel, mingħajr qċaċet u qtar qawwija, u għal żmien twil. Il-bidu tal-azzjoni jiġi osservat siegħa wara l-injezzjoni ta 'xaħam taħt il-ġilda. L-azzjoni ddum mill-inqas 24 siegħa mill-mument tal-għoti.

F’xi każijiet, hemm estensjoni ta ’Tujeo għal 29 - 30 siegħa. Fl-istess ħin, tnaqqis kostanti fil-glukożju jinkiseb wara 3-4 injezzjonijiet, jiġifieri mhux iktar kmieni minn tlett ijiem wara l-bidu tal-mediċina.

Bħal fil-każ ta 'Lantus, parti mill-insulina titqassam saħansitra qabel ma tidħol fid-demm, fit-tessut xaħmi, taħt l-influwenza ta' l-aċidi li jinsabu fihom. Bħala riżultat, matul l-analiżi, tista 'tinkiseb dejta dwar il-konċentrazzjoni miżjuda ta' prodotti ta 'tqassim ta' l-insulina fid-demm.

Id-differenza ewlenija minn Lantus hija l-konċentrazzjoni ta 'l-insulina sintetizzata f'doża waħda ta' Tujeo. Fil-preparazzjoni l-ġdida, huwa tliet darbiet ogħla u jammonta għal 300 IU / ml. Minħabba dan, jinkiseb tnaqqis sinifikanti fin-numru ta 'injezzjonijiet ta' kuljum.

Barra minn hekk, skont Sanofi, żieda fid-dożaġġ kellha effett pożittiv fuq l-effett "intoppi" tal-mediċina.

Minħabba ż-żieda fil-ħin bejn l-amministrazzjonijiet, inkiseb tnaqqis sinifikanti fil-qċaċet tar-rilaxx tal-glargine.

Meta tintuża b'mod korrett, ipogliċemija moderata ġeneralment tkun osservata biss meta tinbidel minn mediċini oħra li fihom l-insulina għal Tujeo. 7-10 ijiem wara l-bidu tat-teħid ta 'ipogliċemija jsir fenomenu estremament rari u atipiku u jista' jindika għażla mhux korretta ta 'intervalli għall-użu tal-mediċina.

Veru, żieda ta 'tliet darbiet fil-konċentrazzjoni għamlet il-mediċina inqas versatili. Jekk Lantus jista 'jintuża għad-dijabete fit-tfal u adolexxenti, allura l-użu ta' Tujo huwa limitat. Il-manifattur jirrakkomanda li tuża din il-mediċina esklussivament mill-età ta '18.

Dożaġġ u l-għoti

Il-mediċina hija maħsuba għall-għoti taħt il-ġilda.

Il-mediċina m'għandhiex tingħata ġol-vini. It-tul ta 'l-azzjoni ta' Lantus huwa dovut għall-introduzzjoni tiegħu fix-xaħam taħt il-ġilda. L-għoti ġol-vini ta 'doża taħt il-ġilda jista' jikkawża ipogliċemija severa.

M'hemm l-ebda differenza klinika fl-insulina fis-serum jew fil-livelli ta 'glukosju wara l-għoti ta' Lantus max-xaħam taħt il-ġilda ta 'l-addome, l-ispalla jew il-koxxa. Fl-istess qasam ta 'l-għoti tad-droga, huwa meħtieġ li tinbidel is-sit ta' l-injezzjoni kull darba.

Lantus fih insulina glargine, analogu li jaħdem fit-tul tal-insulina umana. Il-mediċina għandha tingħata 1 darba kuljum dejjem fl-istess ħin.

Id-doża ta 'Lantus u l-ħin tal-ġurnata għall-introduzzjoni tagħha jintgħażlu individwalment.F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, Lantus jista 'jintuża kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.

L-attività ta ’din il-mediċina hija espressa f’unitajiet (UNITI). Dawn l-unitajiet huma applikabbli esklussivament għal Lantus: dan mhux l-istess bħall-unitajiet użati biex jesprimu l-attività ta ’analogi oħra ta’ l-insulina (ara Farmakodinamiċità).

Anzjani ('il fuq minn 65 sena)

F'pazjenti anzjani, funzjoni indebolita tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis gradwali fir-rekwiżiti tal-insulina.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi

F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-metaboliżmu ta' l-insulina.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied

F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' gluconeogenesis u metaboliżmu ta 'l-insulina.

Is-sigurtà u l-effettività ta 'Lantus® ġew stabbiliti għal adolexxenti u tfal' il fuq minn 2 snin. Studji fuq il-lantant fi tfal taħt is-sentejn ma sarux.

Transizzjoni mit-trattament b'mediċini ipogliċemiċi oħra għal-Lantus

Meta tkun qed tissostitwixxi reġim ta 'trattament ta' l-insulina għal tul ta 'żmien medju jew twil għal żmien ta' trattament ta 'Lantus, jista' jkun meħtieġ li tiġi aġġustata d-doża ta 'kuljum ta' l-insulina bażika, kif ukoll jista 'jkun meħtieġ li tinbidel it-terapija antidiabetika konkomittanti (dożi u reġim għall-amministrazzjoni ta' insulini li jaġixxu qosra jew l-analogi tagħhom jew dożi ta 'pilloli li jbaxxu z-zokkor )

Meta tittrasferixxi pazjenti mill-għoti ta 'NPH-insulina darbtejn matul il-ġurnata għal amministrazzjoni waħda ta' Lantus sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija bil-lejl u fil-ħinijiet ta' filgħodu kmieni, id-doża ta 'kuljum ta' insulina bażali għandha titnaqqas b'20-30% fl-ewwel ġimgħat ta 'kura.

F'pazjenti li jirċievu dożi għoljin ta 'NPH-insulina, minħabba l-preżenza ta' antikorpi għall-insulina umana meta jiġu trasferiti għal Lantus, jista 'jkun hemm titjib fir-rispons.

Matul it-transizzjoni u fl-ewwel ġimgħat wara, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-glukosju fid-demm.

Fil-każ ta 'regolazzjoni mtejba tal-metaboliżmu u ż-żieda li tirriżulta fis-sensittività għall-insulina, aktar korrezzjoni tas-sistema tad-doża tista' tkun meħtieġa. Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ ukoll, pereżempju meta jinbidel il-piż tal-ġisem, l-istil ta' ħajja, il-ħin tal-ġurnata għall-għoti ta 'mediċini, jew meta jidhru ċirkostanzi oħra li jikkontribwixxu għal predispożizzjoni akbar għall-iżvilupp ta' ipo- jew ipergliċemija (ara l-istruzzjonijiet speċjali u l-prekawzjonijiet għall-użu).

Din il-mediċina m'għandhiex titħallat ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina jew dilwita. Meta tħallat jew tħallat, il-profil ta 'l-azzjoni tiegħu jista' jinbidel maż-żmien, barra minn hekk, it-taħlit ma 'insulini oħra jista' jikkawża preċipitazzjoni.

Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa SoloStar®, trid taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-użu tagħha.

Meta tuża medikazzjoni

Droga tintuża għad-dijabete, li teħtieġ trattament bl-insulina. Iktar spiss hija d-dijabete tat-tip 1. L-ormon jista 'jiġi preskritt lill-pazjenti kollha' l fuq minn sitt snin.

L-insulina li taħdem fit-tul hija meħtieġa biex iżżomm konċentrazzjoni normali tal-glukosju waqt is-sawm fid-demm tal-pazjent. Persuna b'saħħitha fid-demm dejjem għandha ċertu ammont ta 'dan l-ormon, dak il-kontenut fid-demm jissejjaħ il-livell bażali.

F'pazjenti b'dijabete mellitus f'każ ta 'disfunzjoni tal-frixa, hemm bżonn ta' insulina, li għandha tiġi amministrata regolarment.

Għażla oħra biex teħles ormon fid-demm huwa msejjaħ boloż. Huwa marbut ma 'l-ikel - b'reazzjoni għal żieda taz-zokkor fid-demm, ċertu ammont ta' insulina tiġi rilaxxata biex tinnormalizza malajr il-gliċemija.

Fid-dijabete mellitus, insulini għal azzjoni qasira jintużaw għal dan.F'dan il-każ, il-pazjent irid jinjetta lilu nnifsu b'pinna tas-siringa kull darba wara li jiekol, li jkun fih l-ammont meħtieġ ta 'l-ormon.

Fl-ispiżeriji, numru kbir ta 'mediċini differenti għall-kura tad-dijabete jinbiegħu. Jekk il-pazjent jeħtieġ juża ormon ta 'azzjoni fit-tul, allura x'inhu aħjar li tuża - Lantus jew Levemir? F'ħafna modi, dawn il-mediċini huma simili - it-tnejn huma bażiċi, huma l-aktar prevedibbli u stabbli fl-użu.

Ejja naraw kif dawn l-ormoni huma differenti. Huwa maħsub li Levemir għandu ħajja fuq l-ixkaffa itwal minn Lantus Solostar - sa 6 ġimgħat kontra xahar. Għalhekk, Levemir huwa kkunsidrat iktar konvenjenti f'każijiet fejn għandek bżonn tidħol f'doża baxxa tal-mediċina, pereżempju, wara dieta baxxa ta 'karboidrati.

L-esperti jgħidu li Lantus Solostar jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer, iżda għad m'hemm l-ebda data affidabbli dwar dan.

X'inhuma d-differenzi bejn id-drogi?

Xi mediċini jistgħu jaffettwaw l-ipproċessar tal-glukosju bl-insulina, li tista 'teħtieġ aġġustamenti fir-reġim tat-trattament u bidliet fid-dożaġġ ta' l-insulina Lantus.

Il-preparazzjonijiet farmaċewtiċi li ġejjin jistgħu jtejbu b'mod sinifikanti l-effett ta 'l-insulina glargine:

• Drogi antipiretiċi tal-ħalq:
• mediċini li għandhom effett inibitorju fuq l-attività ta 'l-ACE,
• Disopyramide - mediċina li tinnormalizza r-rata tal-qalb,
• Fluoxetine - mediċina użata f'forom severi ta 'depressjoni,
• preparazzjonijiet magħmula fuq il-bażi ta 'l-aċidu fibrojku,
• mediċini li jimblokkaw l-attività ta 'monoamine oxidase,
• Pentoxifylline - mediċina li tappartjeni għall-grupp ta 'angioprotetturi,
• Propoxifene huwa mediċina narkotika b'effett anestetiku,
• saliċilati u sulfonamidi.

Il-mediċini li ġejjin jistgħu jdgħajfu l-azzjoni ta 'l-insulina glargine:

• ormoni anti-infjammatorji li jrażżnu s-sistema immunitarja,
• Danazol - mediċina li tappartjeni għall-grupp ta 'analogi sintetiċi ta' androġeni,
• Dijossidu
• drogi dijuretiċi
• preparazzjonijiet li fihom analogi ta 'estroġenu u proġesteron,
• preparazzjonijiet magħmula fuq il-bażi tal-fenotiazin,
• mediċini li jżidu s-sinteżi ta 'norepinefrina,
• Analogi sintetiċi ta 'l-ormoni tat-tirojde,
• preparazzjonijiet li fihom analogu naturali jew artifiċjali ta 'l-ormon tat-tkabbir,
• Drogi antipsikotropiċi
• Inibituri tal-proteasi.

Hemm ukoll xi mediċini li l-effetti tagħhom huma imprevedibbli. It-tnejn jistgħu jdgħajfu l-effett ta 'l-insulina glargine u jtejbuha. Dawn il-mediċini jinkludu dawn li ġejjin:

• Imblokkaturi B
• xi mediċini li jbaxxu l-pressjoni
• Imluħa tal-litju
• alkoħol

Biex issib analogu rħis għal mediċina, ġeneriku jew sinonimu, l-ewwelnett nirrakkomandaw li tingħata attenzjoni għall-kompożizzjoni, jiġifieri għall-istess sustanzi attivi u indikazzjonijiet għall-użu. L-istess ingredjenti attivi tal-mediċina jindikaw li l-mediċina hija sinonima mal-mediċina, farmaċewtikament ekwivalenti jew alternattiva farmaċewtika.

Madankollu, tinsiex dwar il-komponenti inattivi ta 'mediċini simili, li jistgħu jaffettwaw is-sigurtà u l-effettività. Tinsiex dwar l-istruzzjonijiet tat-tobba, l-awto-medikazzjoni tista 'tagħmel ħsara lis-saħħa tiegħek, għalhekk dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tuża xi medikazzjoni.

Aħna tanalizza kif tuża Lantus - l-istruzzjonijiet għall-użu jgħidu li għandu jiġi injettat taħt il-ġilda fit-tessut xaħmi fuq il-ħajt addominali anterjuri, u ma jistax jintuża ġol-vini. Dan il-metodu ta 'l-amministrazzjoni tad-droga se jwassal għal tnaqqis qawwi fil-livelli ta' glukosju fid-demm u l-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika.

Minbarra l-fibra fuq l-addome, hemm postijiet oħra għall-introduzzjoni possibbli ta 'Lantus - il-muskoli femorali u deltojdi. Id-differenza fl-effett f'dawn il-każijiet hija insinifikanti jew kompletament assenti.

L-ormon ma jistax jiġi kkombinat fl-istess ħin ma 'mediċini oħra ta' l-insulina, ma jistax jiġi dilwit qabel l-użu, għax dan inaqqas b'mod sinifikanti l-effettività tiegħu. Jekk imħallat ma 'sustanzi farmakoloġiċi oħra, il-preċipitazzjoni hija possibbli.

Sabiex tinkiseb effikaċja terapewtika tajba, Lantus għandu jintuża kontinwament, kuljum fl-istess ħin.

X'tip ta 'insulina għandha tintuża għad-dijabete, endokrinologu jagħtik parir. F'xi każijiet, mediċini b'azzjoni qasira jistgħu jiġu dispensati, xi kultant huwa meħtieġ li tikkombina kemm insulini qosra kif ukoll dawk fit-tul. Eżempju ta 'tali taħlita huwa l-użu konġunt ta' Lantus u Apidra, jew taħlita bħal Lantus u Novorapid.

F'dawk il-każijiet meta, għal ċerti raġunijiet, huwa meħtieġ li tinbidel il-mediċina Lantus Solostar għal oħra (per eżempju, għal Tujeo), ċerti regoli għandhom jiġu osservati. L-iktar importanti, it-tranżizzjoni m’għandhiex tkun akkumpanjata minn tensjoni kbira għall-ġisem, għalhekk ma tistax tnaqqas id-dożaġġ tal-mediċina bbażata fuq in-numru ta ’unitajiet ta’ azzjoni.

Għall-kuntrarju, fl-ewwel jiem ta 'l-għoti, jista' jkun hemm żieda fl-ammont ta 'l-insulina amministrata sabiex tiġi evitata l-ipergliċemija. Meta s-sistemi kollha tal-ġisem jaqilbu għall-iktar użu effiċjenti ta ’mediċina ġdida, tista’ tnaqqas id-doża għal valuri normali.

Il-bidliet kollha fil-kors tat-terapija, speċjalment relatati mas-sostituzzjoni tal-mediċina b'analogi, għandhom jiġu miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi, li jaf kemm mediċina differenti minn oħra u liema waħda hija iktar effettiva.

Indikazzjonijiet għall-użu

Lantus deher l-ewwel fl-2003 u minn dakinhar huwa meqjus bħala wieħed mill-iktar analogi effettivi ta 'l-insulina umana u fl-istess ħin, uħud mill-kwalitajiet tagħha huma saħansitra aħjar.

Is-sustanza attiva hija l-insulina glargine.

L-imballaġġ standard tal-mediċina jinkludi fliexken b'soluzzjoni ta '10 ml (100 biċċa). Jekk il-mediċina hija ppreżentata fl-iskrataċ, allura f'pakkett wieħed fih 5 skrataċ ta '3 ml kull wieħed.

Istruzzjonijiet għall-użu

Lantus hija insulina li taħdem fit-tul, indikata għall-użu fid-dijabete tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2, meta tkun osservata reżistenza għal preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina.

Dan it-tip ta 'insulina huwa prodott minn inġinerija ġenetika u bħala riżultat, l-ormon molekula jakkwista l-proprjetajiet li jiġi rilaxxat gradwalment, li jiddetermina l-proprjetà tal-mediċina li ma jkollux qċaċet ta' attività, jagħti effett bla xkiel u bil-mod ta 'l-insulina, u jaġixxi ħafna itwal mit-tipi l-oħra kollha ta' l-insulina.

Il-mediċina għandha perjodu twil ta ’azzjoni minħabba l-fatt li l-aċidità tas-soluzzjoni għandha valuri baxxi u dan jikkontribwixxi għal analiżi inqas fl-ormon fit-tessuti ta’ taħt il-ġilda. Bħala regola, Lantus huwa validu għal ġurnata, u f'xi każijiet sa 29 siegħa.

Huwa importanti li tkun taf: Lantus m'għandux jiġi dilwit b'ilma distillat, melħ.

Il-mediċina għandha effett stabbli.

Id-doża inizjali tal-mediċina hija kkalkulata individwalment. Il-mediċina dejjem tingħata taħt il-ġilda 1 darba kuljum, preferibbilment fl-istess ħin, fl-ispalla, fl-addome jew fil-koxxa ta ’ġewwa, u s-sit tal-injezzjoni għandu dejjem jinbidel.

Hawnhekk għandek taqra dwar l-ilwien kollha ta 'l-insulina terapija għat-tip 1 u d-dijabete mellitus tat-tip 2. X'inhuma t-tipi ta' insulina f'termini ta 'tul ta' azzjoni? It-tweġiba tinsab fl-artiklu tagħna.

Jekk Lantus huwa preskritt lil pazjent bid-dijabete tat-tip 1, allura l-mediċina tintuża bħala l-mediċina ewlenija.

Fid-dijabete tat-tip 2, il-pazjent jista ’jingħata preskrizzjoni ta’ monoterapija jew terapija kumplessa bi mediċini oħra ta ’l-insulina.

Meta pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jiġi trasferit minn tip ieħor ta 'insulina għal Lantus, huwa meħtieġ li jsir monitoraġġ strett tal-livelli taz-zokkor għal diversi jiem biex taġġusta u tiddetermina d-doża tal-mediċina li għandu bżonn.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina:

• Intolleranza individwali għall-mediċina,
• Età tat-tfal (mhux irrakkomandata għal tfal taħt is-6 snin),
• Ipogliċemija,
• Tqala u l-perjodu sussegwenti ta 'treddigħ.

Bħala regola, l-analogi kollha ta 'l-insulina ta' l-ormon tal-bniedem jikkawżaw effetti sekondarji biss fil-bidu tat-terapija u dan huwa dovut għall-fatt li pazjent bid-dijabete ma jistax jikkalkula b'mod korrett id-doża tal-mediċina li għandu bżonn u jinjetta iktar milli meħtieġ jew inqas. Fi ftit jiem, meta persuna tissorvelja bir-reqqa d-dożi, l-aġġustament ta 'l-insulina, il-manifestazzjonijiet negattivi kollha jmorru:

• Dgħjufija
• Dardir u remettar
• Uġigħ ta ’ras
• F'każijiet severi, meta tinqabeż ħafna d-doża - telf ta 'sensi, ipogliċemija.

Huwa importanti li tkun taf: xi kumplikazzjonijiet f'pazjent bid-dijabete jistgħu jirreaġixxu b'mod negattiv għat-terapija b'Lantus. Għalhekk, qabel ma jippreskrivi l-mediċina, it-tabib għandu jwettaq l-eżamijiet kollha meħtieġa biex jidentifika kumplikazzjonijiet li qed jiżviluppaw.

Għandek ukoll toqgħod attent dwar il-mediċina għal dawk il-pazjenti li diġà għandhom storja ta 'mard tal-kliewi, minħabba li Illum, l-effett tal-mediċina fuq ix-xogħol ta ’dawn l-organi interni mhux definit b’mod determinat.

Xi drabi pazjent bid-dijabete li jkun qed jieħu Lantus jista ’jinnota li d-doża normali tiegħu ta’ insulina f’daqqa waħda bdiet tagħti riżultati negattivi u hu għandu jaġġusta d-doża tal-mediċina mill-ġdid. Dawn il-fatturi jistgħu jinkludu:

• Tibdil fis-sit tal-injezzjoni
• Livell għoli ta 'sensittività għall-insulina,
• Attività fiżika eċċessiva (tista 'tkun twila wisq u tiżdied),
• Mard ieħor
• Dieti disturbi u ikel ta 'ikel illegali,
• Każijiet ta 'trasmissjoni ta' enerġija
• Xorb alkoħoliku
• Disturbi endokrinali
• Effetti sekondarji ta 'mediċini użati għall-kura ta' mard ieħor (mhux dijabete).

Din il-mediċina hija indikata għall-użu fil-każijiet li ġejjin:

• jekk persuna tkun iddijanjostikata b'dijabete mellitus tat-tip 1 (tiddependi mill-insulina),
• jekk persuna tkun iddijanjostikata b'dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina),

Ta 'min jinnota li għat-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2, mediċini antidjabetiċi għandhom jittieħdu mill-ħalq. Madankollu, f'xi sitwazzjonijiet, il-pazjenti jiżviluppaw reżistenza għall-effetti tagħhom. U mbagħad it-tabib jippreskrivi l-għoti ta 'l-insulina taħt il-ġilda.

Insulin Lantus jista 'jiġi preskritt ukoll lil pazjenti b'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina jekk mard ieħor li jeħtieġ trattament immedjat ingħaqad mal-marda sottostanti.

Qabel ma tuża l-insulina Lantus, l-istruzzjonijiet għall-użu għandhom jiġu studjati bir-reqqa. Għandu jiġi mfakkar li din il-mediċina hija pprojbita li tiġi injettata ġol-vina, peress li tista 'tipprovoka l-iżvilupp ta' forom severi ta 'ipogliċemija.

Tista 'tinjetta fil-partijiet li ġejjin tal-ġisem:

• fil-ħajt ta 'l-addome,
• fil-muskolu tad-deltojd
• fil-muskolu tal-koxxa.

Meta saru studji, ma kien hemm l-ebda differenza notevoli bejn il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina injettata f'partijiet differenti tal-ġisem.

Il-mediċina Insulin Lantus SoloStar hija disponibbli fil-forma ta ’pinna tas-siringa, li għandha skartoċċ inkorporat b’soluzzjoni ta’ l-insulina. Huwa immedjatament użabbli. F'dan il-każ, wara li s-soluzzjoni tkun intemmet, il-manku għandu jintrema.

Il-mediċina Insulin Lantus OptiKlik hija pinna tas-siringa li hija adattata għal użu ripetut wara li tissostitwixxi skartoċċ qadim b’wieħed ġdid.

Tujeo u Lantus huma preparazzjonijiet għall-insulina fil-forma ta 'likwidu għall-injezzjoni.

Iż-żewġ mediċini jintużaw għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, meta n-normalizzazzjoni tal-livelli tal-glukosju ma tistax tinkiseb mingħajr l-użu ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina.

Jekk pilloli ta 'l-insulina, dieta speċjali, u aderenza stretta għall-proċeduri preskritti kollha ma jgħinux biex il-livelli taz-zokkor fid-demm jinżammu taħt il-massimu permissibbli, l-użu ta' Lantus u Tujeo huwa preskritt. Kif wrew studji kliniċi, dawn il-mediċini huma mezz effettiv għall-monitoraġġ tal-livelli taz-zokkor fid-demm.

Fl-istudji mwettqa mill-manifattur tal-mediċina, il-kumpanija Ġermaniża Sanofi, studji involvaw 3,500 voluntier.Kollha kemm huma sofrew minn dijabete mhux ikkontrollata taż-żewġ tipi.

F’sitt xhur ta ’riċerka klinika, saru erba’ stadji tal-esperiment.

Fl-ewwel u t-tielet stadji, ġiet studjata l-influwenza ta 'Tujeo fuq l-istat tas-saħħa tad-dijabetiċi tat-tip 2.

Ir-raba 'stadju kien iddedikat għall-influwenza ta' Tujeo fuq pazjenti b'dijabete tat-tip 1. Skond ir-riżultati ta 'l-istudji, l-effiċjenza għolja ta' Tujeo ġiet żvelata.

Kontra-indikazzjonijiet

1. Huwa pprojbit li jintuża f’pazjenti li għandhom intolleranza għall-insulina glargine jew komponenti awżiljari.
2. Ipogliċemija.
3. Trattament ta 'ketoacidosis dijabetika.
4. Tfal taħt is-2 snin.

Reazzjonijiet avversi possibbli rarament iseħħu, l-istruzzjonijiet jgħidu li jista 'jkun hemm:

• lipoatrofija jew lipohypertrofija,
• reazzjonijiet allerġiċi (edema ta 'Quincke, xokk allerġiku, bronkospażmu),
• uġigħ fil-muskoli u dewmien fil-ġisem ta 'jonji tas-sodju,
• dysgeusia u indeboliment tal-vista.

Tranżizzjoni għal Lantus minn insulina oħra

Jekk id-dijabetiċi użaw insulini ta ’tul medju, allura meta jaqilbu għal Lantus, id-doża u s-sistema tal-mediċina jinbidlu. Il-bidla ta 'l-insulina għandha ssir biss fi sptar.

Fil-futur, it-tabib iħares lejn iz-zokkor, l-istil ta 'ħajja tal-pazjent, il-piż u jaġġusta n-numru ta' unitajiet amministrati. Wara tliet xhur, l-effikaċja tat-trattament preskritt tista 'tiġi kkontrollata permezz ta' analiżi ta 'emoglobina glikata.

Istruzzjoni tal-vidjow:

Fir-Russja, id-dijabetiċi kollha li jiddependu mill-insulina ġew trasferiti bil-forza minn Lantus għal Tujeo. Skond studji, il-mediċina l-ġdida għandha riskju aktar baxx li tiżviluppa ipogliċemija, imma fil-prattika ħafna nies jilmentaw li wara li qalbu għal Tujeo z-zokkor tagħhom qabża sew, u għalhekk huma mġiegħla jixtru l-insulina Lantus Solostar waħedhom.

Levemir huwa mediċina eċċellenti, iżda għandu sustanza attiva differenti, għalkemm id-durata tal-azzjoni hija wkoll ta ’24 siegħa.

Aylar ma ltaqax ma 'l-insulina, l-istruzzjonijiet jgħidu li dan huwa l-istess Lantus, iżda l-manifattur huwa orħos.

Insulin Lantus waqt it-tqala

Studji kliniċi formali ta 'Lantus ma' nisa tqal ma sarux. Skont sorsi mhux uffiċjali, il-mediċina ma taffettwax ħażin il-kors tat-tqala u t-tifel innifsu.

Saru esperimenti fuq annimali, li matulhom ġie ppruvat li l-insulina glargine ma għandhiex effett tossiku fuq il-funzjoni riproduttiva.

Lantus Solostar tqala tista 'tiġi preskritta f'każ ta' ineffiċjenza tal-insulina NPH. L-ommijiet futuri għandhom jimmonitorjaw iz-zokkor tagħhom, għaliex fl-ewwel trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, u fit-tieni u t-tielet trimestru.

Tibżgħux li treddgħu tarbija; l-istruzzjonijiet ma fihomx informazzjoni li Lantus jista 'jgħaddi fil-ħalib tas-sider.

Kif taħżen

Id-data ta 'skadenza ta' Lantus hija ta '3 snin. Għandek bżonn taħżen f'post mudlam protett mid-dawl tax-xemx f'temperatura ta '2 sa 8 gradi. Normalment l-iktar post adattat huwa friġġ. F'dan il-każ, kun żgur li tħares lejn ir-reġim tat-temperatura, minħabba li l-iffriżar ta 'l-insulina Lantus huwa pprojbit!

Mill-ewwel użu, il-mediċina tista 'tinħażen għal xahar f'post mudlam f'temperatura ta' mhux aktar minn 25 grad (mhux fil-friġġ). Tużax insulina skaduta.

Fejn tixtri, prezz

Lantus Solostar jiġi preskritt mingħajr ħlas permezz ta ’preskrizzjoni minn endokrinologu. Imma jiġri wkoll li dijabetiku għandu jixtri din il-mediċina waħdu fi spiżerija. Il-prezz medju ta 'l-insulina huwa 3300 rublu. Fl-Ukrajna, Lantus jista 'jinxtara għal 1200 UAH.

Id-dijabetiċi jgħidu li hija verament insulina tajba ħafna, li z-zokkor tagħhom jinżamm fil-limiti normali. Hawn dak li jgħidu n-nies dwar Lantus:

Ħafna ħallew biss reviżjonijiet pożittivi.Bosta nies qalu li Levemir jew Tresiba huma l-aktar adattati għalihom.

Effett sekondarju

F’każ ta ’sintomi simili għal dawk deskritti hawn taħt, jekk jogħġbok ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament!

L-ipogliċemija, l-iktar konsegwenza mhux mixtieqa komuni ta 'l-insulina, tista' sseħħ jekk id-doża ta 'l-insulina tkun għolja wisq meta mqabbla mal-ħtieġa għaliha.

Ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin assoċjati ma 'l-użu tal-mediċina osservata waqt provi kliniċi huma ppreżentati hawn taħt għal klassijiet ta' sistemi ta 'l-organi f'ordni li tonqos ta' l-okkorrenza (l-aktar spiss:> 1/10, spiss> 1/100 sa 1/1000 sa 1/10000 sa

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Lantus mhux irrakkomandat għall-kura ta 'ketoacidosis dijabetika. F'dawn il-każijiet, l-għoti ġol-vini ta 'l-insulina b'azzjoni qasira hija rrakkomandata.

Fil-każ ta 'kontroll ineffettiv fuq il-livell ta' glukosju fid-demm, kif ukoll jekk hemm tendenza għall-iżvilupp ta 'ipo- jew ipergliċemija, qabel ma titkompla l-korrezzjoni tas-sistema ta' dożaġġ, huwa meħtieġ li tiġi ċċekkjata l-eżattezza tal-konformità mar-reġim tat-trattament preskritt, il-postijiet ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina u t-teknika ta' injezzjoni xierqa taħt il-ġilda. il-fatturi kollha relatati mal-problema. Għalhekk, huwa rrakkomandat ħafna l-awto-monitoraġġ bir-reqqa u ż-żamma tad-djarju.

Qlib għal tip ieħor jew marka ta 'l-insulina għandu jsir taħt sorveljanza medika stretta. Tibdil fid-dożaġġ, manifattur, tip (NPH, azzjoni qasira, azzjoni twila, eċċ.), Oriġini (annimal, bniedem, analog tal-insulina umana) u / jew metodu ta 'produzzjoni jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża.

Il-ħin tal-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija jiddependi fuq il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina użata u jista', għalhekk, jinbidel b'bidla fl-iskema tat-trattament. Minħabba ż-żieda fil-ħin li tieħu biex l-insulina li taħdem fit-tul tidħol fil-ġisem meta tuża Lantus, wieħed għandu jistenna probabbiltà inqas li tiżviluppa ipogliċemija matul il-lejl, filwaqt li din il-probabbiltà tista 'tiżdied fis-sigħat bikrin ta' filgħodu.

Pazjenti li fihom episodji ta 'ipogliċemija jista' jkollhom sinifikat kliniku partikolari, bħal pazjenti bi stenosi severa ta 'l-arterji koronarji jew ta' bastimenti ċerebrali (riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta 'ipogliċemija), kif ukoll pazjenti b'retinopatija proliferattiva, speċjalment jekk ma jirċevux trattament bil-fotokagulazzjoni (riskju Telf temporanju tal-vista minħabba ipogliċemija), għandhom ikunu osservati prekawzjonijiet speċjali, u huwa rrakkomandat monitoraġġ aktar frekwenti u bir-reqqa tal-glukosju fid-demm.

Ftakar li taħt ċerti ċirkostanzi li fihom is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu, isiru inqas pronunzjati jew ikunu assenti f':

- pazjenti li tejbu b'mod sinifikanti r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm,

- pazjenti li fihom l-ipogliċemija tiżviluppa gradwalment,

- pazjenti anzjani,

- pazjenti wara li qalbu minn insulina ta 'oriġini mill-annimali għal insulina umana

- pazjenti b'newropatija,

- pazjenti b'kors twil ta 'dijabete,

- pazjenti li jbatu minn problemi mentali,

pazjenti li qed jingħataw trattament fl-istess ħin ma ’mediċini oħra (ara Interazzjoni ma’ mediċini oħra).

L-effett fit-tul tal-għoti taħt il-ġilda ta 'insulina glargine jista' jnaqqas l-irkupru wara l-iżvilupp ta 'ipogliċemija.

Jekk jiġu nnotati livelli normali ta 'emoglobina glukożilata jew imnaqqsa, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li jiżviluppaw episodji rikreati ta' ipogliċemija mhux magħrufa (speċjalment bil-lejl).

Il-konformità tal-pazjenti mad-dożaġġ, id-dieta u l-kors tad-dieta, l-użu xieraq ta 'l-insulina u l-kontroll tal-bidu tas-sintomi ta' l-ipogliċemija jikkontribwixxu għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta 'l-ipogliċemija.Fatturi li jżidu l-predispożizzjoni għal ipogliċemija jeħtieġu monitoraġġ partikolarment bir-reqqa, bħal jista 'jkun jeħtieġ aġġustament fid-doża ta' l-insulina. Dawn il-fatturi jinkludu:

- bidla tal-post ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina,

- żieda fis-sensittività għall-insulina (per eżempju, meta jiġu eliminati fatturi ta 'tensjoni),

- attività fiżika mhux tas-soltu, miżjuda jew fit-tul,

- mard interkurrenti akkumpanjat minn rimettar, dijarea,

- ksur ta 'dieta u dieta,

- ikla skipped

- uħud mill-mard endokrinali mhux ikkumpensati (per eżempju, l-ipotirojdiżmu, insuffiċjenza ta 'l-adenofifisi jew tal-kortiċi adrenali),

- trattament konkomitanti ma 'ċerti mediċini oħra (ara Interazzjoni ma' mediċini oħra).

Fil-mard konkomitanti, monitoraġġ aktar intensiv tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ. F’ħafna każijiet, analiżi ssir għall-preżenza ta ’korpi ketoni fl-awrina, u korrezzjoni tas-sistema ta’ dożaġġ ta ’l-insulina hija wkoll ta’ spiss meħtieġa. Il-ħtieġa għall-insulina spiss tiżdied. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom ikomplu jikkunsmaw regolarment mill-inqas ammont żgħir ta 'karboidrati, anke jekk huma kapaċi jikkunsmaw ikel biss f'volumi żgħar jew ma jistgħux jieklu xejn, jekk ikollhom remettar, eċċ. Dawn il-pazjenti qatt ma għandhom jieqfu kompletament milli jagħtu l-insulina.

Ġew irrappurtati żbalji mediċi meta insulini oħra, speċjalment insulini b'azzjoni qasira, ġew aċċidentalment amministrati minflok insulina glargine. It-tikketta tal-insulina għandha dejjem tiġi kkontrollata qabel kull injezzjoni biex ikun evitat żball mediku bejn insulina glargine u insulini oħra.

Il-kombinazzjoni ta 'Lantus u pioglitazone

Ġew irrappurtati każijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb meta pioglitazone intuża flimkien ma' l-insulina, speċjalment f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza tal-qalb. Dan għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni meta tiġi preskritta taħlita ta 'pioglitazone u Lantus. Meta tieħu taħlita ta ’dawn il-mediċini, huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati pazjenti f’relazzjoni mad-dehra ta’ sinjali u sintomi ta ’insuffiċjenza tal-qalb, żieda fil-piż u edema.

Pioglitazone għandu jitwaqqaf jekk iseħħ aggravament tas-sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi kumplessi

L-abbiltà tal-pazjent li tikkonċentra u tirrispondi malajr għal fatturi esterni tista 'tkun imdgħajfa minħabba l-iżvilupp ta' ipogliċemija jew ipergliċemija, jew, per eżempju, bħala riżultat ta 'indeboliment tal-vista. Dan jista 'jkun fattur ta' riskju f'ċerti sitwazzjonijiet fejn din il-ħila hija ta 'importanza partikolari (per eżempju, meta ssuq vettura jew meta taħdem ma' mekkaniżmi kumplessi).

Il-pazjent għandu jkun infurmat bil-prekawzjonijiet sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'ipogliċemija waqt is-sewqan. Dan huwa speċjalment importanti għal dawk il-pazjenti li naqqsu jew in-nuqqas ta 'għarfien dwar is-sintomi ta' theddida ta 'ipogliċemija, kif ukoll għal dawk il-pazjenti li spiss jesperjenzaw episodji ta' ipogliċemija. Għandha tingħata konsiderazzjoni bir-reqqa għall-possibbiltà li ssuq vettura jew taħdem b'mekkaniżmi kumplessi f'dawn is-sitwazzjonijiet.

Formola tar-rilaxx

10 ml fi flixkun tal-ħġieġ trasparenti u bla kulur (tip I). Il-flixkun huwa ssiġillat b’tapp tal-klorobutil, mbuttat b’għatu tal-aluminju u mgħotti b’għatu protettiv magħmul mill-polipropilene. Flixkun 1 jitqiegħed flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu f'kaxxa tal-kartun.

3 ml għal kull skartoċċ ta ’ħġieġ ċar, bla kulur (tip I). L-iskartoċċ huwa ssiġillat fuq naħa waħda b'tapp ta 'bromobutil u rbattut b'għatu ta' l-aluminju, min-naħa l-oħra bi planġer ta 'bromobutil. 5 skrataċ għal kull pakkett tal-folja tal-film tal-PVC u fojl tal-aluminju.1 ippakkjar bi strixxa mqiegħda flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu f'kaxxa tal-kartun.

3 ml kull wieħed f'kartoċċ ċar u ċar tal-ħġieġ (tip I). L-iskartoċċ huwa ssiġillat fuq naħa waħda b'tapp ta 'bromobutil u rbattut b'għatu ta' l-aluminju, min-naħa l-oħra bi planġer ta 'bromobutil. L-iskartoċċ huwa mmuntat f’pinna tas-siringa li tintrema

Kundizzjonijiet ta 'ħażna

Aħżen f'temperatura ta '+ 2 ° C sa + 8 ° C f'post mudlam.

Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Tiffriżax! Tħallix li l-kontenitur jiġi f'kuntatt dirett mal-friża jew oġġetti ffriżati.

Wara l-bidu ta 'l-użu, aħżen f'temperatura li ma taqbiżx + 25 ° C f'pakkett tal-kartun (iżda mhux fil-friġġ).

Data ta 'skadenza

Is-soluzzjoni tal-mediċina fi fliexken hija ta ’2 snin.

Is-soluzzjoni tal-mediċina fl-iskrataċ u fil-pinna tas-siringa SoloStar® hija ta ’3 snin.

Wara d-data tal-iskadenza, il-mediċina ma tistax tintuża.

Nota: il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-mediċina mill-mument ta 'l-ewwel użu hija ta' 4 ġimgħat. Huwa rrakkomandat li tiġi mmarkata d-data tal-ewwel irtirar tal-mediċina fuq it-tikketta.