Dijabete mellitus tat-tip I u II

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

L-emoglobina hija proteina li fiha l-ħadid li tinsab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm u tippermetti li ċelloli ħomor tad-demm jaqbdu u jittrasferixxu molekuli ta 'ossiġenu għall-organi tal-ġisem. Jekk il-proteini jinżammu fis-soluzzjoni tal-glukożju għal żmien twil, jorbtuha ġo kompost indissolubbli.

Dan il-proċess jissejjaħ glikazzjoni, u l-proteina nnifisha mibdula tissejjaħ glukat jew glukat.Dan tifforma emoglobina glukata tat-tip A, li hija indikata bil-formula HbA1c.

Iktar ma jkun qawwi d-demm tal-pazjent ikun “biz-zokkor”, iktar il-proteina tintrabat mal-glukosju. GH titkejjel fil-persentaġġ tagħha ta 'emoglobina totali. In-norma f'persuna b'saħħitha hija ta '4.8-5.9%, ċifra ta' 6% tindika prediabetes, 'il fuq minn 6.5% - fl-istadju inizjali tal-marda. Bid-dijabete, il-valuri jvarjaw minn 7% sa 15.5%.

HbA1c jew zokkor fid-demm: liema analiżi hija iktar preċiża

Kif tafu, il-livelli taz-zokkor fid-demm f'nies b'saħħithom u fid-dijabetiċi huma dejjem ivarjaw. Anke jekk il-kundizzjonijiet tal-analiżi huma l-istess, pereżempju, fuq stonku vojt, allura l-indikaturi jvarjaw fir-Rebbiegħa u fil-Ħarifa, bil-kesħa, wara li persuna tkun nervuża, u l-bqija. Għalhekk, test taz-zokkor fid-demm jintuża prinċipalment għad-dijanjosi u l-kontroll mgħaġġel tad-dijabete - sabiex jintgħażlu d-dożi ta 'l-insulina għad-dijabete 1, dieta jew pilloli li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete 2. Jekk id-demm jittieħed minn subgħajh, il-glukożju waqt is-sawm huwa ta' 6.1 mmol / L.

Il-proporzjon tal-livelli taz-zokkor fid-demm qabel u wara l-ikel (qabel u wara l-ipergliċemija) jgħin biex jiddetermina b'mod aktar preċiż kemm hi kumpensata d-dijabete. Ir-rata ta 'glukożju postprandjali ta' 5 mmol / l) kuljum varjazzjonijiet fl-zokkor fid-demm. Dawn in-nies huma aktar probabbli li jkollhom kumplikazzjonijiet minn dawk li għandhom HbA1c elevati, iżda l-livelli taz-zokkor tagħhom ma jinbidlux daqshekk b'mod drammatiku matul il-ġurnata. Għalhekk, biex tikkontrolla bis-sħiħ id-dijabete, trid tgħaqqad analiżi tal-emoglobina glukata u testijiet tas-sitwazzjoni taz-zokkor fid-demm.

Kemm-il darba tagħmel analiżijiet

Ċelloli ħomor tad-demm jgħixu 120-125 ġurnata, u l-emoglobina li tgħaqqad mal-glukosju ma sseħħx immedjatament. Sabiex tissorvelja kompletament il-kundizzjoni tal-pazjent, għad-dijabete tat-tip 1, testijiet isiru kull 2-3 xhur, għad-dijabete tat-tip 2 - darba kull sitt xhur, bid-dijabete ta 'tqala - mill-10-12-il ġimgħa ta' tqala. Għal dijabetiku, ir-rata ta ’HbAlc mhix ogħla minn 7%.

Jekk l-indikatur jaqbeż it-8 sa 10%, it-trattament jitwettaq b’mod ħażin jew ma jkunx biżżejjed.

Emoglobina glikata> 12% tissuġġerixxi li d-dijabete mhix ikkumpensata. Il-livelli ta 'HbA1c jibdew jinbidlu għall-aħjar 1-2 xhur wara li l-livell ta' glukosju fid-demm isir normali.

X'inhu l-livell ta 'emoglobina glikat fil-mira?

Il-livell immirat ta 'emoglobina glikata huwa fattur bijokimiku importanti tad-demm, li l-analiżi tiegħu hija obbligatorja f'numru ta' każijiet, pereżempju, f'pazjenti bid-dijabete. L-emoglobina glukata nnifisha tirrifletti l-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm u, kif jimplika l-isem, hija taħlita ta' proteina ta 'emoglobina fid-demm u glukożju.

X'inhu dan

L-emoglobina glycated hija sintetizzata mill-ġisem bħala riżultat ta 'reazzjoni bijoloġika speċjali, li matulha, taħt l-influwenza ta' l-enżimi, l-aċidu amminiku u z-zokkor jingħaqdu flimkien. Malli titlesta r-reazzjoni, jiġi ffurmat kumpless ta 'emoglobina-glukosju, li jista' jinstab permezz ta 'metodi dijanjostiċi. Din ir-reazzjoni tista 'sseħħ b'veloċitajiet differenti, li tiddependi fuq l-ammont ta' komponenti meħtieġa għaliha fil-ġisem.

It-tobba ddeċidew li jaqsmu emoglobina bħal din irreaġixxiet fi tliet varjetajiet:

• l-ewwel huwa nominat HbA1a,
• it-tieni huwa HbA1b,
• it-tielet huwa HbA1c.

L-aħħar speċi, HbA1c, ġeneralment tkun analizzata.

Fil-persuni bid-dijabete, il-livelli taz-zokkor fid-demm huma spiss elevati. Bħala riżultat, emoglobina glikata hija ffurmata ħafna aktar malajr milli f'ġisem b'saħħtu. Billi tkejjel din il-veloċità, tista 'tiddetermina l-preżenza u l-fażi tal-iżvilupp tal-patoloġija.

Kif tafu, l-emoglobina hija kkonċentrata fiċ-ċelluli ħomor tad-demm - ċelluli ħomor tad-demm, li l-ħajja tagħhom hija ta 'madwar 120 jum. It-test għall-emoglobina glikata, abbażi ta ’dan, għandu jitwettaq mhux darba, iżda f’diversi stadji għal 3 xhur biex tara l-konċentrazzjoni tas-sustanza u l-bidla tagħha fid-dinamika.

Valuri tan-norma u devjazzjonijiet minnha

Il-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata f'persuna b'saħħitha ġeneralment tinżamm fil-4-6 fil-mija, irrispettivament mill-grupp ta' età u l-ġeneru tal-pazjent. Id-dijanjosi għandha turi valur ta 'mhux aktar minn 6 fil-mija, jekk iċ-ċifra ta' hawn fuq hija sinjal ta 'patoloġija ċara li teħtieġ dijanjosi addizzjonali u intervent mediku.

Żieda fl-emoglobina relatata maz-zokkor tindika livell għoli wisq ta 'zokkor innifsu. Bħala regola, dan huwa sinjal tad-dijabete, iżda mhux dejjem: disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati jistgħu jseħħu għal raġunijiet oħra.

1. Nuqqas tas-sensittività tal-ġisem għall-glukosju.
2. Il-ksur taz-zokkor f'kampjun tad-demm jittieħed minn pazjent fuq stonku vojt.

Żieda ta 'aktar minn 6 fil-mija tista' sservi ta 'raġuni għal persuna li tkun iddijanjostikata bid-dijabete, iżda biss jekk l-emoglobina glikata tkun iktar minn 6.5%. Jekk dan l-indikatur ivarja minn 6 sa 6.5 fil-mija, dawn ma jagħmlux dijanjosi, iżda jagħmlu ġudizzju dwar il-preżenza ta 'stat ta' prediabetes fil-ġisem.

L-emoglobina tista 'mhux biss tiżdied, iżda wkoll tonqos. Il-waqgħa tal-livell tagħha taħt il-livell minimu ta '4 fil-mija hija akkumpanjata minn manifestazzjoni ta' sintomi ipogliċemiċi.

Ir-raġunijiet għal dan jistgħu jkunu dawn li ġejjin:

• Razza fiżika eċċessiva
• dieta mhux xierqa bi ftit konsum ta 'karboidrati,
• patoloġiji ġenetiċi
• disfunzjoni adrenali.

Għandu jiġi mfakkar li bidla fil-kontenut ta 'emoglobina glikata hija biss sintomu, iżda mhux il-marda nnifisha.

Livell fil-mira

Anki jekk l-emoglobina tinbidel, dan mhux dejjem jirrikjedi l-adozzjoni ta 'miżuri biex tiġi normalizzata. Xi nies għandhom it-tendenza li jkollhom valur stmat ta 'dan l-indikatur, li għalihom hija n-norma. Barra minn hekk, xi kundizzjonijiet jeħtieġu li jinżamm il-livell fil-mira tas-sustanza għal madwar 8 fil-mija.

Dan huwa dovut għall-probabbiltà kbira ta ’dehra ta’ sintomi ta ’ipogliċemija jekk HbA1c jaqa’ taħt il-livell fil-mira. U din il-kundizzjoni tista 'tkun saħansitra aktar perikoluża mit-tkabbir tal-emoglobina, u jista' jiġri li l-miżuri biex "jinnormalizzaw" is-sustanza glikata jikkawżaw konsegwenzi serji għall-ġisem.

Il-livell ta 'emoglobina f' persuna b'saħħitha m'għandux ikun ogħla minn 6.5%. Għal pazjent bħal dan, huma meħtieġa miżuri ta 'normalizzazzjoni, peress li l-kapaċità ta' xogħol u l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent jiddependu direttament minn dan. Iżda f'xi nies, ir-riżultat ta 'test tad-demm jista' jkun normali, iżda fl-istess ħin, ma nitkellmux dwar stat normali għal żmien twil.

Il-livell mmirat ta 'emoglobina huwa ffissat individwalment għall-pazjenti, skond ċerti fatturi:

• pazjenti b'dijabete tal-kategorija ta 'età medja (sa 45 sena), li għalihom m'hemm l-ebda riskju traċċabbli li jiżviluppaw stat ipogliċemiku u kumplikazzjonijiet possibbli, huwa stabbilit għal 6.5%,
• pazjenti bir-riskji ta 'hawn fuq - b'7 fil-mija,
• għal nies 'il fuq minn 45 sena mingħajr tali riskji, l-għan tat-trattament huwa li żżomm emoglobina glukata sa 7 fil-mija, u b'riskji - sa 7.5%,
• Anzjani, kif ukoll dawk il-pazjenti li l-pronjosi tat-tul tal-ħajja ulterjuri ma taqbiżx il-5 snin, l-għan huwa stabbilit għal 7.5-8%.

Din l-analiżi titwettaq mhux darba, iżda fid-dinamika, l-evalwazzjoni tar-riżultati kollha u l-wiri tal-medja għal tliet xhur.

Kif tista 'tiġi ttestjata għal HbA1c?

Dan it-test għandu jittieħed filgħodu, fuq stonku vojt. It-tobba jirrakkomandaw li ma tiekolx mill-inqas sagħtejn qabel il-proċedura, irrispettivament minn jekk il-kampjun jittieħed filgħodu jew wara nofsinhar.

Kif issemma ripetutament, l-analiżi ssir fid-dinamika, fuq 3 xhur. Tipikament, il-parametri tal-emoglobina jiġu mmonitorjati mill-inqas darba fil-ġimgħa, it-teħid ta ’kampjuni fil-jum tal-analiżi jitwettaq sa 8 darbiet sabiex jinkiseb l-iktar riżultat affidabbli. Għalhekk, it-tabib ikun jista 'jinduna varjazzjonijiet serji fil-livell.

Għall-kunsinna, m'għandekx għalfejn iżżur laboratorju speċjalizzat, dan jista 'jsir fi kwalunkwe klinika preskritta minn tabib. It-tabib irid jipprovdi lill-laboratorju ġustifikazzjoni għall-ħtieġa ta 'analiżi bħal din, mingħajrhom, waħedhom, l-għoti tad-demm għal emoglobina glikata ma taħdimx. Għalkemm tista 'tmur f'waħda mill-kliniċi mħallsa, fejn ir-rekwiżiti mhumiex daqshekk stretti.

Ir-rata ta 'emoglobina glikata għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Emoglobina glikata hija indikatur bijokimiku tad-demm li jindika l-konċentrazzjoni ta 'glukożju fuq perjodu ta' żmien twil. Glycohemoglobin fih glukożju u emoglobina. Huwa l-livell ta 'glycogemoglobin li jirrakkonta dwar l-ammont ta' emoglobina fid-demm konness mal-molekuli taz-zokkor.

L-istudju għandu jsir sabiex issir dijanjosi mill-aktar fis possibbli ta 'marda bħad-dijabete, biex jiġi evitat l-iżvilupp ta' kull tip ta 'kumplikazzjoni ta' ipergliċemija kkonfermata. Għall-analiżi, jintuża apparat analizzatur speċjali.

Barra minn hekk, demm għall-emoglobina glukata għandu jingħata biex tissorvelja l-effikaċja tat-trattament tad-dijabete. Dan l-indikatur huwa ddeterminat bħala persentaġġ ta 'emoglobina totali.

Huwa importanti għal pazjenti b'dijabete mellitus, irrispettivament mill-forma tal-marda, li jifhmu x'inhi emoglobina glikata u x'inhi n-norma tagħha fid-dijabete mellitus. Għandek tkun taf li dan l-indikatur huwa ffurmat minħabba l-kombinazzjoni ta 'aċidi amminiċi u zokkor. Ir-rata ta ’formazzjoni u n-numru ta’ ċelluli ħomor tad-demm huma assoċjati ma ’indikaturi ta’ gliċemija. Bħala riżultat, emoglobina bħal din tista 'tkun ta' diversi tipi:

Għar-raġuni li l-livell taz-zokkor fid-dijabete jiżdied, ir-reazzjoni kimika tal-fużjoni ta 'emoglobina ma' zokkor tgħaddi malajr, l-emoglobina glukożilata togħla. L-istennija tal-għajxien taċ-ċelluli ħomor tad-demm li jinsabu fl-emoglobina se tkun medja ta '120 jum, għalhekk, l-analiżi turi kemm żmien iddevja l-indiċi tal-emoglobina glikata min-norma.

Il-ħaġa hi li ċ-ċelloli ħomor tad-demm huma kapaċi jaħżnu data fil-memorja tagħhom dwar in-numru ta 'molekuli ta' emoglobina li, matul l-aħħar 3 xhur, ġew marbuta ma 'molekuli taz-zokkor. Madankollu, fl-istess ħin, iċ-ċelluli ħomor tad-demm jistgħu jkunu ta 'etajiet differenti, u għalhekk huwa ġġustifikat li jsir studju kull 2-3 xhur.

Ġestjoni tad-Dijabete

Kull persuna għandha emoglobina glukata fid-demm, iżda l-ammont tagħha fid-dijabete jitla 'mill-inqas 3 darbiet, speċjalment f'pazjenti wara 49 sena. Jekk titwettaq terapija adegwata, wara 6 ġimgħat il-persuna jkollha emoglobina glukata normali fid-dijabete.

Jekk tqabbel l-emoglobina għad-dijabete u l-emoglobina glikata għall-kontenut taz-zokkor, it-tieni analiżi se tkun eżatta kemm jista 'jkun. Se tagħti idea tal-kundizzjoni tal-ġisem ta 'dijabetiku f'dawn l-aħħar xhur.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Meta wara l-ewwel test tad-demm jinstab li l-emoglobina glukata għadha elevata, hemm indikazzjonijiet biex jiġu introdotti aġġustamenti waqt it-trattament tad-dijabete. Din l-analiżi hija meħtieġa wkoll biex tiddetermina l-probabbiltà ta 'aggravament ta' kundizzjoni patoloġika.

Skond l-endokrinologi, bit-tnaqqis f'waqtu ta 'emoglobina glukata, ir-riskju ta' nefropatija dijabetika u retinopatija jonqos b'madwar nofs. Huwa għalhekk li huwa meħtieġ:

1. ivverifikat għaz-zokkor kemm jista 'jkun spiss,
2. ħu testijiet.

Sfortunatament, tista 'tagħti d-demm għal studju bħal dan biss f'laboratorji privati ​​u istituzzjonijiet mediċi. Fil-mument, il-kliniċi tal-istat rarament għandhom tagħmir speċjali.

Xi nisa għandhom indikazzjonijiet għall-istudju waqt it-tqala, dan huwa meħtieġ għad-dijanjosi tal-hekk imsejħa dijabete mellitus moħbija.

Xi drabi l-indikaturi tal-ittestjar mhumiex affidabbli, ir-raġuni għal dan hija l-anemija dejjem tiżdied ta 'nisa tqal, kif ukoll perjodu ta' ħajja mqassar taċ-ċelloli tad-demm.

Kif isir il-kejl, il-valuri

Biex tiddetermina jekk il-livelli taz-zokkor fid-demm humiex normali jew le, 2 metodi jintużaw minnufih - dan huwa kejl tal-glukosju fl-istonku vojt u test tar-reżistenza għall-glukosju. Sadanittant, il-konċentrazzjoni ta 'zokkor tista' tvarja b'mod sinifikanti, skont l-ikel ikkunsmat u fatturi oħra. Għalhekk, id-dijabete mhux dejjem tkun tista ’tiġi djanjostikata fil-ħin.

L-aħjar għażla hija li twettaq analiżi tal-emoglobina glukożilata, hija informattiva ħafna u preċiża, jittieħed mill-pazjent biss 1 ml ta 'demm venous waqt is-sawm. Huwa impossibbli li d-demm ikun donat wara li l-pazjent ikun irċieva trasfużjonijiet tad-demm, ikunu għaddew minn trattament kirurġiku, peress li d-dejta miksuba mhix eżatta.

Jekk dijabetiku għandu apparat speċjali għar-riċerka fid-dar, dan jista 'jsir biss id-dar. Tali apparat riċentement ġew akkwistati dejjem iktar minn tobba prattikanti u kliniċi mediċi. Il-mezz jgħin biex jistabbilixxi l-persentaġġ ta 'emoglobina fil-kampjuni tad-demm ta' kwalunkwe pazjent fi ftit minuti:

Sabiex l-informazzjoni dwar is-saħħa tkun eżatta, trid issegwi l-istruzzjonijiet għall-użu tal-apparat.

Emoglobina glukożilata għolja flimkien mad-dijabete tindika nuqqas ta 'ħadid. Il-livell ta 'hba1c, jekk jibda f'5.5 u jispiċċa f'7%, jindika dijabete tat-tip 1. L-ammont tas-sustanza minn 6.5 sa 6.9 jirrakkonta dwar il-preżenza probabbli ta 'ipergliċemija, għalkemm f'din is-sitwazzjoni huwa meħtieġ li d-demm jerġa' jingħata.

Jekk ma tkunx biżżejjed emoglobina bħal din fl-analiżi, it-tabib jiddijanjostika l-ipogliċemija, u dan jista 'jindika wkoll il-preżenza ta' anemija emolitika.

Emoglobina glycosylated

F'persuna b'saħħitha, ir-rata ta 'emoglobina glikata tkun minn 4 sa 6.5% tal-emoglobina totali. Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, analiżi turi żieda multiplu fil-glycogemoglobin. Sabiex tiġi normalizzata l-kundizzjoni, l-ewwelnett, huwa muri li jittieħdu l-miżuri kollha possibbli biex jitnaqqas il-livell ta 'gliċemija, biss taħt din il-kundizzjoni huwa possibbli li jinkisbu bidliet fit-trattament tad-dijabete, biex jinkiseb il-livell fil-mira ta' emoglobina glikata. L-għoti ta 'demm kull 6 xhur jgħin biex tinkiseb stampa sħiħa.

Huwa ppruvat xjentifikament li meta l-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata tkun mill-inqas 1% ogħla, iz-zokkor jaqbeż immedjatament għal 2 mmol / L. Bl-emoglobina glikata miżjuda għal 8%, il-valuri tal-gliċemija jvarjaw minn 8.2 sa 10.0 mmol / L. F'dan il-każ, hemm indikazzjonijiet biex tkun aġġustata n-nutrizzjoni. L-emoglobina 6 hija normali.

Meta emoglobina glikata n-norma għad-dijabete tiżdied b'14%, dan jindika li 13-20 mmol / L ta 'glukosju bħalissa qed jiċċirkola fid-demm. Għalhekk, huwa meħtieġ li tfittex l-għajnuna ta 'tobba malajr kemm jista' jkun, kundizzjoni simili tista 'tkun kritika u tikkawża kumplikazzjonijiet.

Indikazzjoni diretta għal analiżi tista 'tkun sintomu wieħed jew aktar:

• Telf ta 'piż bla kawża,
• Sensazzjoni persistenti ta 'għeja
• Ħalq xott persistenti, għatx,
• awrina frekwenti, żieda qawwija fl-ammont ta 'l-awrina.

Ħafna drabi, il-feġġ u l-iżvilupp ta 'diversi patoloġiji huwa assoċjat ma' żieda rapida fil-glukosju. Pazjenti bi pressjoni għolja u obeżità ta ’severità li tvarja huma l-iktar suxxettibbli għal dan.

Pazjenti bħal dawn huma mġiegħla jieħdu dożi addizzjonali ta ’mediċini biex jinnormalizzaw il-kundizzjoni tagħhom, għad-dijabetiċi huwa vitali. Hemm probabbiltà għolja ta 'problemi biż-zokkor fid-demm b'eredità fqira, jiġifieri predispożizzjoni għal mard metaboliku u d-dijabete.

Fil-preżenza ta 'dawn il-fatturi, huwa meħtieġ li l-livelli tal-glukosju jinżammu taħt kontroll kostanti. Analizi fid-dar huma indikati jekk meħtieġ, dijanjosi komprensiva tal-ġisem, b'disturbi metaboliċi kkonfermati, fil-preżenza ta 'patoloġiji tal-frixa.

Tista 'tikseb ir-riżultat eżatt tal-analiżi sakemm jiġu sodisfatti ċerti rekwiżiti għall-istudju, jiġifieri:

1. jagħtu d-demm lil stonku vojt, l-aħħar ikla għandha tkun mhux aktar tard minn 8 sigħat qabel l-analiżi, huma jixorbu ilma eċċezzjonalment nadif mingħajr gass,
2. ftit tal-jiem qabel jittieħdu kampjuni tad-demm, huma jieqfu mill-alkoħol u jpejpu,
3. Qabel l-analiżi, ma tomgħodx il-gomma, xkupilja s-snienek.

Huwa tajjeb ħafna jekk tieqaf tuża l-mediċini kollha qabel tittestja emoglobina glikata għad-dijabete. Madankollu, ma tistax tagħmel dan waħdek, għandek bżonn tikkonsulta tabib.

Vantaġġi u żvantaġġi ta 'analiżi

Test tad-demm għal emoglobina glikata għandu kemm il-vantaġġi ovvji kif ukoll l-iżvantaġġi serji tiegħu. Allura, l-analiżi tgħin biex tistabbilixxi l-marda kemm jista 'jkun b'mod preċiż fil-bidu nett tal-iżvilupp tagħha, din titwettaq fi kwistjoni ta' minuti, ma tipprevedix preparazzjoni serja.

It-test se juri b'mod preċiż il-preżenza ta 'ipergliċemija, kemm iddum din il-kundizzjoni patoloġika, kemm il-pazjent jikkontrolla l-livell ta' zokkor fid-demm. Barra minn hekk, ir-riżultat huwa preċiż anke fil-preżenza ta 'tensjoni nervuża, stress u rjiħat. Tista 'tagħti d-demm waqt li tieħu ċerti mediċini.

Huwa wkoll meħtieġ li jiġu indikati l-iżvantaġġi tal-metodu, dawn jinkludu l-ispiża għolja ta 'l-istudju, jekk inqabbluha mad-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm b'modi oħra. Ir-riżultat jista 'jkun mhux preċiż jekk hemm anemija fid-dijabete mellitus jew emoglobinopatija.

Analiżi għall-emoglobina glukata tista 'tkun żbaljata jekk il-pazjent lejlet ħa wisq:

• aċidu askorbiku
• vitamina E.

Trid tkun taf li l-indikaturi jiżdiedu anke bi zokkor fid-demm normali, dan iseħħ b'ammont eċċessiv ta 'ormoni tat-tirojde.

L-endokrinologi jgħidu li bid-dijabete tat-tip 1, id-demm huwa mogħti għall-emoglobina glukata mill-inqas 4 darbiet, id-dijabete tat-tip 2 teħtieġ ittestjar madwar 2 darbiet. Xi pazjenti jistgħu jinnutaw indikaturi għoljin, għalhekk huma deliberatament jevitaw li jagħmlu testijiet sabiex ma jmorrux aktar nervużi u biex ma jmorrux analiżi saħansitra agħar. Sadanittant, biża bħal din ma twassal għal xejn tajjeb, il-marda se timxi 'l quddiem, iz-zokkor fid-demm se jiżdied malajr.

Huwa estremament importanti li ssir test tad-demm waqt it-tqala, b'emoglobina mnaqqsa:

1. Tiġri ritardazzjoni tat-tkabbir tal-fetu
2. dan is-sintomu jista 'saħansitra jikkawża tmiem ta' tqala.

Kif tafu, li jkollok tarbija teħtieġ konsum akbar ta 'prodotti li fihom il-ħadid, inkella s-sitwazzjoni b'emoglobina glikata hija diffiċli biex tiġi kkontrollata.

Fir-rigward ta 'pazjenti pedjatriċi, emoglobina glukata għolja hija wkoll perikoluża għalihom. Madankollu, anke jekk dan l-indikatur jinqabeż b'10%, huwa pprojbit li tnaqqasha malajr wisq, inkella tnaqqis qawwi inaqqas l-akutezza viżwali. Intwera li qiegħed jinnormalizza gradwalment il-livell ta 'glikoġemoglobina.

Il-video f'dan l-artikolu se jitkellem dwar il-karatteristiċi ta 'l-analiżi għall-emoglobina glikata.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Deskrizzjoni qasira

Isem tal-Protokoll: Dijabete mellitus tat-tip I u II

Kodiċi tal-Protokoll:

Kodiċi (i) ICD-10:
E 10, E 11

Taqsiriet użati fil-protokoll:
Dijabete mellitus tat-tip 2 tip 2,
Dijabete mellitus tip 1 tip 1
HbAlc - emoglobina glukożilata (glicatata)
IR - reżistenza għall-insulina
NTG - indeboliment tat-tolleranza tal-glukosju
NGN - glikemija waqt is-sawm indebolita
SST - terapija li tbaxxi z-zokkor
UIA - mikroalbuminurja
RAE - Assoċjazzjoni Russa ta 'Endokrinologi
ROO AVEC - Assoċjazzjoni ta 'Endokrinologi tal-Każakstan
Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete
AACE / ACE - Assoċjazzjoni Amerikana ta 'Endokrinologi Kliniċi u Kulleġġ Amerikan ta' Endokrinoloġija
EASD- Assoċjazzjoni Ewropea tad-Dijabete
IDF - Federazzjoni Internazzjonali tad-Dijabete.

Data ta 'Żvilupp tal-Protokoll: 23.04.2013

Kategorija tal-Pazjent:

Utenti tal-Protokoll: endokrinologi, terapisti, prattikanti ġenerali

Indikazzjoni ta 'l-ebda kunflitt ta' interess: le

Rata ta 'emoglobina glukosilata għal nies b'saħħithom u dijabetiċi

Ir-rata ta 'emoglobina glikata (Hb) tindika livell speċifiku ta' zokkor fid-demm fuq perjodu ta 'żmien estiż u hija msemmija bħala HbA1C. Emoglobina glukożilata hija taħlita ta 'glukosju u emoglobina.

It-teħid ta 'din l-analiżi huwa meħtieġ sabiex issir taf il-persentaġġ ta' emoglobina murija fid-demm, marbuta b'mod irreversibbli għal molekuli ta 'glukożju.

Din l-analiżi hija meħtieġa għan-nisa, l-irġiel u t-tfal kollha sabiex tiddetermina l-kriterji dijanjostiċi għaz-zokkor fid-dijabete tat-tieni jew l-ewwel tip, jekk persuna għandha patoloġija, jew jekk hemm suspetti (jew prerekwiżiti) għall-iżvilupp tad-dijabete.

Karatteristiċi u kif ittestja għal Hb glukożilat

Din l-analiżi hija konvenjenti ħafna kemm għat-tobba kif ukoll għall-pazjenti. Għandu vantaġġi ċari fuq test ta 'filgħodu għaz-zokkor fid-demm u test ta' suxxettibilità ta 'glukosju ta' sagħtejn. Il-benefiċċji huma fl-aspetti li ġejjin:

• Id-determinazzjoni ta 'l-analiżi għal Hb glukożilat tista' ssir fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, mhux neċessarjament sutra u fuq stonku vojt,
• F'termini ta 'kriterji dijanjostiċi, l-analiżi għal H glycosylated Hb hija iktar informattiva minn testijiet tal-laboratorju għal-livell taz-zokkor fid-demm waqt is-sutra ta' l-ispil, peress li tippermetti li tinstab id-dijabete fi stadju aktar bikri ta 'żvilupp,
• It-test għal Hb glukożilat ħafna drabi huwa aktar sempliċi u aktar mgħaġġel minn test ta 'suxxettibilità tal-glukożju ta' sagħtejn,
• Bis-saħħa tal-indikaturi HbA1C miksuba, huwa possibbli li fl-aħħar tiġi skoperta l-preżenza tad-dijabete (ipergliċemija),
• It-test għal Hb glycosylated se juri kemm dijabetikament ilu jimmonitorja z-zokkor fid-demm tiegħu fl-aħħar tliet xhur,
• L-unika ħaġa li tista 'taffettwa d-determinazzjoni preċiża tal-livelli ta' Hb glikożilati hija l-kesħa reċenti jew l-istress.

Ir-riżultati tat-test HbA1C huma indipendenti minn fatturi bħal:

• ħin tal-ġurnata u data taċ-ċiklu mestrwali fin-nisa,
• l-aħħar ikla
• l-użu tad-droga, minbarra mediċini għad-dijabete,
• attività fiżika
• l-istat psikoloġiku ta 'persuna
• leżjonijiet infettivi.

Differenzi fin-norma ta 'indikaturi bejn in-nies

• Fit-tfal u l-adolexxenti, l-indikaturi ma jvarjaw xejn. Jekk fit-tfal il-livell huwa elevat jew taħt in-normal, allura huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa n-nutrizzjoni tat-tfal, tħejjihom għal eżamijiet ta 'rutina sabiex ir-riżultati dijanjostiċi jkunu ftit jew wisq sodisfaċenti.
• L-irġiel u n-nisa m'għandhom l-ebda differenza fir-rati.
• Fin-nisa tqal, mhuwiex irrakkomandat li tieħu valuri ta 'HbA1C sa 8-9 xhur ta' tqala, minħabba li ħafna drabi r-riżultat jiżdied, iżda dan huwa żbaljat.
• Fl-aħħar stadji tat-tqala, valur kemmxejn miżjud tal-analiżi huwa normali. Devjazzjoni ta 'indikaturi għad-dijabete matul il-perjodu li fih it-tfal jistgħu jaffettwaw ħażin l-istat tas-saħħa tal-omm futura fit-twelid. Il-kliewi jistgħu jsofru, u fit-tfal futuri li għandhom żvilupp intrauterin, jista 'jiġi osservat wisq tkabbir tal-ġisem, li se jikkomplika b'mod sinifikanti l-proċess tat-twelid.

Normi ​​ta 'valuri ta' referenza

F'persuna b'saħħitha, l-HbA1C m'għandux jaqbeż il-5.7 fil-mija fid-demm.

• Jekk il-kontenut elevat ivarja minn 5.7% sa 6%, allura dan jindika l-okkorrenza possibbli tad-dijabete fil-futur. Sabiex l-indikatur jitbaxxa, għandek bżonn taqleb għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, u mbagħad wettaq it-tieni studju. Fil-futur, huwa rrakkomandat li tissorvelja bir-reqqa s-saħħa u n-nutrizzjoni tiegħek. Dan l-istat tal-affarijiet jeħtieġ monitoraġġ bir-reqqa fid-dar u fil-laboratorju.
• Jekk in-numru ta ’referenza jvarja minn 6.1-6.4%, allura r-riskju ta’ marda jew sindromu metaboliku huwa estremament għoli. Ma tistax tittardja t-tranżizzjoni għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, għandek bżonn taderixxi ma' stil ta 'ħajja b'saħħtu. Din l-istat tal-affarijiet mhix faċli biex tikkoreġi minnufih, imma jekk iżżomm nutrizzjoni xierqa ħajtek kollha, allura tista 'tipprevjeni l-okkorrenza tal-marda.
• Jekk il-livell ta 'HbA1C qabeż is-6.5%, allura jiġi stabbilit dijanjosi preliminari - id-dijabete mellitus, u fil-kors ta' testijiet oħra tal-laboratorju jinstab liema tip huwa, l-ewwel jew it-tieni.

Normalizzazzjoni ta 'l-emoglobina

L-ewwelnett, għandek tkun taf li valur miżjud fid-demm jista 'jindika mhux biss mard endokrinoloġiku b'metabolizzazzjoni tal-karboidrati indebolita, iżda wkoll anemija b'nuqqas ta' ħadid. Biex teskludi marda serja, huwa meħtieġ wara li tkun ittestjat l-emoglobina glukożilata u kun żgur li tivverifika l-livell ta 'ħadid fil-ġisem.

Jekk il-valuri ta ’referenza għall-kontenut ta’ ħadid attwalment irriżultaw li huma inqas min-normal, allura t-trattament huwa preskritt biex jerġa ’jkun il-kontenut normali ta’ oligoelementi fil-ġisem. Wara t-trattament ta 'anemija b'defiċjenza ta' ħadid, huwa rakkomandat li jsiru testijiet addizzjonali għal-livelli ta 'emoglobina.

Jekk ma nstabx nuqqas ta 'ħadid, mela żieda f'dan il-każ tkun diġà assoċjata mal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Skond l-istatistiċi, ir-raġuni ewlenija għaż-żieda fl-emoglobina glukożilata fl-ipergikemija. F'dan il-każ, biex tnaqqas il-livell eċċessiv, għandek bżonn:

• iżżomm strettament it-trattament preskritt mit-tabib li jkun qed jattendi,
• jeħel ma 'dieta baxxa ta' karboidrati
• jgħaddi minn eżamijiet regolari.

Jekk il-valur HbA1C huwa taħt in-normal, allura dan jindika ipogliċemija. L-ipogliċemija sseħħ ħafna inqas spiss mill-ipergliċemija.

Din il-kundizzjoni tirrikjedi wkoll korrezzjoni serja fin-nutrizzjoni u aderenza bir-reqqa mar-reġim tat-trattament preskritt mit-tabib li jkun qed jattendi. Valur aktar baxx ta 'HbA1C jista' jindika wkoll anemija emolitika.

Jekk persuna riċentement ingħatat trasfużjoni jew kellha telf moderat ta 'demm, il-valur ta' referenza ta 'HbA1C se jkun ukoll inqas min-normal.

Emoglobina glikata: in-norma għad-dijabete, devjazzjonijiet

Il-pazjenti pjuttost spiss jiffaċċjaw il-ħtieġa li jiġbru b'mod indipendenti informazzjoni dwar il-mard tagħhom. Din is-sitwazzjoni tikkonċerna mhux biss id-dijabete.

L-ewwelnett, għandek tifhem it-terminoloġija, peress li diversi awturi u riżorsi varji jagħtu ismijiet differenti għal dan l-indikatur, li fosthom l-emoglobina glikata u l-emoglobina glukosilata huma l-aktar komuni, in-norma fid-dijabete hija l-istess bħal f'nies b'saħħithom.

Fil-qosor, jista 'jissejjaħ ukoll HbA1c - jiġifieri kif il-laboratorji mediċi jinnominawh fil-forma ta' riżultati tat-test.

X'inhi din l-analiżi

Huwa meħtieġ li timla xi ftit il-vojt fl-għarfien u tittratta l-emoglobina ordinarja u glukożilata.

L-emoglobina tinstab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm - ċelluli ħomor tad-demm li jġorru l-ossiġnu għall-organi u t-tessuti. Il-partikolarità tiegħu hija li torbot maz-zokkor minħabba reazzjoni bil-mod mhux enżimatika, u din ir-rabta hija irriversibbli. Ir-riżultat ta 'din ir-reazzjoni huwa emoglobina glukożilata. Fil-bijokimika, din ir-reazzjoni tissejjaħ glikazzjoni jew glikazzjoni.

Aktar ma tkun għolja l-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm, iktar tkun mgħaġġla l-veloċità ta' din ir-reazzjoni. Il-grad ta 'glikazzjoni huwa osservat għal 90 sa 120 jum, li huwa assoċjat mal-ħajja tal-globu aħmar.

Fi kliem ieħor, l-indikatur jippermettilek li tevalwa l-livell ta 'kontenut taz-zokkor tal-ġisem għal 90 sa 120 jum jew bejn wieħed u ieħor tikkalkula l-livell medju ta' gliċemija għall-istess perjodu ta 'żmien.

Wara dan il-perjodu, ċelloli ħomor fid-demm huma aġġornati, u għalhekk, ir-rata ta 'emoglobina glukożilata tinbidel.

Il-ħajja tal-eritroċiti tissuġġerixxi li ma jagħmilx sens li l-pazjent jiġi eżaminat għal emoglobina glikata aktar minn darba kull 3-4 xhur.

Ir-rata ta 'indikatur f'persuna b'saħħitha

Il-valuri normali ġeneralment aċċettati ta 'dan l-indikatur għal persuna b'saħħitha huma kkunsidrati li huma riżultati sa 6%. In-norma hija relevanti għal assolutament kull età u sess. L-inqas limitu tan-norma huwa ta '4%. Ir-riżultati kollha li jmorru lil hinn minn dawn il-valuri huma patoloġiji u jeħtieġu analiżi dettaljata tal-kawżi tal-okkorrenza tagħha.

Kawżi ta 'żieda fl-emoglobina glikata

Jekk jinkiseb riżultat b'numri akbar ta 'dan l-indikatur, għandek taħseb dwar ipergliċemija fit-tul. Iżda mhux dejjem ifisser li persuna tkun marida bid-dijabete, peress li kundizzjonijiet oħra jispikkaw fost disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, jiġifieri:

• tolleranza tal-karboidrati indebolita,
• metaboliżmu tal-glukosju waqt is-sawm indebolit.

Id-dijanjosi tad-dijabete ssir meta r-riżultat jaqbeż is-7%. Jekk, bħala riżultat, jinkisbu figuri minn 6.1% sa 7.0%, allura x'aktarx se nitkellmu dwar predibyte, jiġifieri, tolleranza indebolita għall-karboidrati jew indeboliment fil-metaboliżmu tas-sawm tal-glukożju.

Kawżi ta 'emoglobina glikata mnaqqsa

Jekk ir-riżultat huwa inqas minn 4%, dan ifisser li persuna kellha zokkor fid-demm baxx għal perjodu twil ta 'żmien, li huwa' l bogħod milli jkun manifestat dejjem minn sintomi ta 'ipogliċemija. Ħafna drabi, dan il-fenomenu jikkawża insulinoma - tumur fid-denb tal-frixa li jipproduċi aktar insulina milli meħtieġ.

Waħda mill-kundizzjonijiet għal din il-kundizzjoni hija n-nuqqas ta 'reżistenza għall-insulina, għaliex jekk hemm waħda, allura z-zokkor fid-demm ma jonqosx sew, u għalhekk, stat ipogliċemiku ma jiżviluppax.

Aqra wkoll Glucometers Top tal-2015

Minbarra l-insulinomi, tnaqqis fil-gliċemija u tnaqqis fl-emoglobina glukożilata tirriżulta:

• dieta baxxa ta 'karboidrati għal perjodu twil ta' żmien,
• doża eċċessiva ta 'l-insulina jew mediċini antidjabetiċi,
• Eżerċizzju eċċessiv
• insuffiċjenza adrenali
• xi patoloġiji ġenetiċi rari - intolleranza ereditarja għall-fructose, il-marda ta 'Herce u oħrajn.

Ħaġa ta 'Emoglobina glukosilata

Fl-2011, l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa ddeċidiet li tuża emoglobina glukożilata bħala kriterju dijanjostiku għad-dijabete mellitus.

Jekk iċ-ċifra tinqabeż 7.0%, id-dijanjosi hija bla dubju.

Jiġifieri, jekk l-eżami wera glikemija għolja u livell għoli ta 'HbA1c jew żieda ta' HbA1c darbtejn matul il-kors ta 'tliet xhur, id-dijanjosi tad-dijabete hija stabbilita.

Id-dijabete tikkontrolla l-awto

Jiġri wkoll li dan l-eżami huwa preskritt lil pazjenti li diġà għandhom dan id-dijanjosi. Dan isir biex tikkontrolla aħjar iz-zokkor fid-demm u taġġusta d-dożi ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor.

Ħafna drabi jiġri li nies bid-dijabete tat-tip 2 rarament jikkontrollaw il-livelli gliċemiċi tagħhom.

Dan ħafna drabi huwa dovut għall-fatt li ma għandhomx miter tal-glukosju fid-demm jew il-laboratorju huwa 'l bogħod biżżejjed mill-post ta' residenza permanenti tagħhom.

Għalhekk, huma limitati għal analiżi ftit darbiet fix-xahar jew saħansitra inqas, u jekk jiksbu r-riżultat fil-medda normali, jaħsbu li għandhom kontroll tajjeb fuq id-dijabete tagħhom. Madankollu, dan mhuwiex kompletament veru, peress li test tad-demm għal zokkor juri l-gliċemija biss fil-ħin li tieħu d-demm, filwaqt li dawn il-pazjenti ma jafux x'inhu l-livell ta 'gliċemija postprandjali tagħhom.

Għalhekk, għażla ideali għall-kontroll gliċemiku hija l-preżenza ta 'glukometru b'aktar monitoraġġ ta' kull ġimgħa tal-profil gliċemiku.

Il-profil gliċemiku jinvolvi li ssir analiżi fuq stonku vojt, imbagħad qabel kull ikla u sagħtejn wara kull ikla u qabel l-irqad.

Huwa dan il-kontroll li jippermettilek li tivvaluta b'mod adegwat il-livell ta 'gliċemija u tirregola l-użu ta' mediċini ipogliċemiċi.

Fin-nuqqas ta ’kontroll gliċemiku xieraq, emoglobina glukożilata tasal għas-salvataġġ, billi tevalwa dan l-indikatur matul dawn l-aħħar 3 xhur. Fil-każ ta 'numri għoljin ta' dan l-indikatur, għandhom jittieħdu l-passi biex jitnaqqas.

Dan it-test huwa utli wkoll għal persuni b'dijabete tat-tip 1, li għalihom emoglobina glukożilata tindika l-preżenza jew in-nuqqas ta 'kumpens tal-marda. Tassew, anke bi profil gliċemiku tajjeb, l-indikatur HbA1c jista 'jkun għoli, li jispjega l-preżenza ta' ipergliċemija matul il-lejl jew kundizzjonijiet ipogliċemiċi b'kumpens ipergliċemiku sussegwenti.

Emoglobina glycosylated Mmirati

Mhux kull pazjent jeħtieġ li jbaxxi l-emoglobina glikata għal persuna b'saħħitha. Hemm xi pazjenti li għalihom huwa aħjar jekk ir-rata tiżdied ftit. Dawn jinkludu anzjani u pazjenti li żviluppaw kumplikazzjonijiet konkomitanti. Emoglobina glycated, in-norma għad-dijabete f'dan il-każ għandha tkun madwar 8%.

Il-ħtieġa għal tali livell huwa dovut għall-fatt li fil-każ ta 'indikaturi baxxi ta' din l-analiżi, ir-riskji ta 'l-iżvilupp ta' kundizzjonijiet ipogliċemiċi, li fix-xjuħija huma perikolużi ħafna għall-pazjent, jistgħu jiżdiedu. Iż-żgħażagħ jintwerew kontroll aktar strett, u għandhom jistinkaw għal 6.5% biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet ta' din il-marda.

Jekk numru għoli jinkiseb fl-analiżi (10% u ogħla), allura huwa rrakkomandat li tirrevedi d-drawwiet tad-dijabete tiegħek u t-terapija tal-istil tal-ħajja.

Madankollu, għandu jiġi mfakkar li mhux meħtieġ li wieħed jistinka għal tnaqqis qawwi f'dan l-indikatur, iżda, għall-kuntrarju, agħmel dan bil-mod, b'1-1.5% fis-sena.

Dan huwa dovut għall-fatt li l-ġisem ta 'tali persuna diġà huwa mdorri b'numri għoljin ta' glikemija u l-kumplikazzjonijiet diġà bdew jiżviluppaw f'bastimenti żgħar (għajnejn u kliewi).

Aqra wkoll X'inhi d-dehra ta 'l-aċetun fl-awrina ta' dijabetiku

Bi tnaqqis qawwi fil-glukosju, tista 'tiżviluppa kriżi vaskulari, li, min-naħa tagħha, tista' twassal għal tnaqqis qawwi fil-funzjoni tal-kliewi jew telf tal-vista. Dan il-fatt huwa kkonfermat xjentifikament, kif ukoll il-fatt li ċ-ċaqliq fil-livell ta 'gliċemija fil-fruntiera sa 5 mmol / l ma jikkawżax żvilupp qawwi ta' kumplikazzjonijiet vaskulari.

Huwa għalhekk li kontroll adegwat ta 'emoglobina glukożilata flimkien mal-profil gliċemiku għal pazjenti biż-żewġ tipi ta' dijabete huwa importanti, għaliex fin-nuqqas ta 'kontroll xieraq, persuna sempliċement ma tafx kemm il-livell taz-zokkor jogħla u jaqa' fih.

Kif tingħata analiżi?

Biex tiddetermina dan l-indikatur, huwa meħtieġ li tagħti d-demm minn vina. Normalment l-analiżi tista 'tittieħed fil-klinika, iżda mhux il-laboratorji kollha fl-istituzzjonijiet tal-gvern jagħmlu dan. Għalhekk, jista 'jsir f'kull laboratorju privat, u d-direzzjoni tiegħu mhix neċessarja.

Ħafna drabi, il-laboratorji jirrakkomandaw li jagħtu d-demm fuq stonku vojt, għax wara li tiekol id-demm tbiddel xi ftit il-kompożizzjoni tagħha. Iżda biex tiddetermina dan l-indikatur, ma jimpurtax jekk tasal biex tieħuh fuq stonku vojt jew wara ikla, peress li turi l-medja glikemija għal 3 xhur, u mhux fil-mument.

Madankollu, huwa aħjar li żżur il-laboratorju mingħajr ikla ta 'filgħodu, sabiex telimina r-riskji ta' analiżi mill-ġdid u nefqa mill-ġdid ta 'flus. Il-manipulazzjoni ma teħtieġx tħejjija.

Normalment ir-riżultat ikun lest fi ftit jiem, imma hemm apparat speċjali - silla, li tagħti r-riżultat f'10 minuti. L-eżattezza tal-apparat hija għolja ħafna, madwar 99%, u għandha wkoll żball minimu.

Tipikament, id-demm jittieħed minn vina, imma hemm tekniki biex jittieħed id-demm minn subgħajh. Dan tal-aħħar jirreferi għal apparat tas-silla.

Kif tbaxxi l-emoglobina glukożilata

It-tnaqqis fil-prestazzjoni ta 'din l-analiżi huwa relatat direttament ma' kontroll imtejjeb tad-dijabete u tnaqqis fil-profil gliċemiku. Huwa meħtieġ li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi rigward il-kura tad-dijabete. Dawn ir-rakkomandazzjonijiet jinkludu:

• konformità mar-rakkomandazzjonijiet tad-dieta,
• inġestjoni u amministrazzjoni f'waqtha ta 'drogi li jbaxxu z-zokkor,
• klassijiet ta 'terapija fiżika,
• Konformità mar-rutina ta 'kuljum
• awtokontroll tal-glikemija fid-dar.

Jekk jiġi nnutat li l-konformità mar-rakkomandazzjonijiet ta 'hawn fuq tagħti riżultat pożittiv u l-livell ta' gliċemija beda jonqos, u s-saħħa titjieb, allura l-pazjent ikun fit-triq it-tajba. X'aktarx, l-analiżi li jmiss tkun aħjar minn dik ta 'qabel.

Konklużjonijiet fil-qosor

1. L-analiżi għall-HbA1c għandha tittieħed mhux iktar spiss, iżda mhux inqas minn darba kull 3 xhur.
2. Analiżi mhix alternattiva għall-monitoraġġ ta 'rutina tal-glukosju b'glukometru jew laboratorju.