Istruzzjonijiet għall-użu "Trazhenty", kompożizzjoni, analogi, prezz u reviżjonijiet tad-dijabetiċi
Il-mediċina hija preskritta għall-użu f'adulti f'każ ta 'dijabete tat-tip 2.
Il-monoterapija bil-mediċina hija indikata fil-każ meta l-attivazzjoni ta 'attività fiżika u l-osservanza ta' dieta b'livell baxx ta 'karboidrati ma ppermettewx li jiġi rregolat l-indiċi tal-glukosju fid-demm. Huwa possibbli li dawn il-pilloli jittieħdu b'intolleranza għal tali sustanza bħal metformin jew bil-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-konsum tagħha.
Trattament ikkombinat (jekk it-terapija tad-dieta u l-attività fiżika ma kinux effettivi):
- Flimkien mal-metformina,
- Bil-sulfonylurea kif ukoll il-metformin
- Bl-insulina u l-metformina.
Formoli ta 'kompożizzjoni u rilaxx
Fil-pilloli Trazent, hemm l-uniku komponent attiv irrappreżentat minn linagliptin, il-frazzjoni tal-massa tiegħu fil-mediċina hija 5 mg. Hemm komponenti oħra:
- Il-lamtu tal-qamħirrun
- Mannitol
- Steearat tal-manjesju
- Qoxra ta 'Opadry roża.
Pilloli terzenti ta ’5 mg ta’ lewn ħamrani bit-truf imqaxxra, fuq naħa waħda hemm l-immarkar "D5". Il-pilloli jitpoġġew f'pakkett tal-folji ta '7 pcs. Ġewwa l-pakkett hemm 5 infafet.
Propjetajiet ta 'fejqan
Is-sustanza attiva Trazhenty hija waħda mill-inibituri tal-enzima speċifika dipeptidyl peptidase-4. Taħt l-influwenza ta 'din is-sustanza, hija osservata l-qerda ta' l-ormoni ta 'l-incretin, li jinkludu l-HIP, kif ukoll il-GLP-1 (jikkontribwixxu għar-regolazzjoni tal-livelli taz-zokkor).
Il-konċentrazzjoni tal-ormoni tiżdied kważi immedjatament wara ikla. Jekk fid-demm hemm livell ta 'glukosju normali jew jiżdied kemmxejn, allura taħt l-influwenza ta' HIP u GLP-1, l-aċċellerazzjoni tas-sinteżi ta 'l-insulina tkun osservata, hija sekretata aħjar mill-frixa. Barra minn hekk, GLP-1 jinibixxi l-proċess tal-produzzjoni tal-glukosju direttament fil-fwied.
Analogi tal-mediċina Tredent u l-mediċina nnifisha jżidu l-livell ta 'l-incretins, taħt l-influwenza tad-drogi, l-attività attiva tagħhom (żieda fis-sintesi ta' l-insulina) hija osservata.
Ta 'min jinnota li l-mediċini jikkontribwixxu għal żieda fil-produzzjoni ta' l-insulina li tiddependi mill-glukosju, filwaqt li tnaqqas is-sekrezzjoni tal-glukogan, minħabba dan, il-livell taz-zokkor fid-demm jinnormalizza.
Trazenta: istruzzjonijiet kompleti għall-użu
Prezz: mill-1610 sal-1987 rublu.
Huwa rakkomandat li tuża pillola 1 darba kuljum. Applikazzjoni Terzety tista 'titwettaq irrispettivament mill-ikel.
Jekk pillola ta 'medikazzjoni ipogliċemika ma tkunx mitlufa, ser ikollok teħodha immedjatament, kif tiftakar dwar il-pass. Ta 'min jinnota li t-teħid ta' doża doppja ta 'mediċini matul il-ġurnata huwa kontraindikat.
L-aġġustament tad-doża f'individwi b'patoloġiji tas-sistema tal-kliewi, kif ukoll fil-fwied u f'pazjenti anzjani, ma jsirx.
Kontra-indikazzjonijiet u Prekawzjonijiet
It-terapija ipogliċemika m'għandhiex tinbeda bi:
- Dijabete tat-Tip 1
- Età tat-tfal (it-tifel għandu inqas minn 18-il sena)
- Sensittività għas-sustanza ewlenija jew komponenti addizzjonali
- Ketoacidożi dijabetika
- Tqala, GV.
Trazent mhuwiex preskritt lil persuni b'sinjali ta 'ketoacidosis, kif ukoll fil-każ ta' forma ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina.
Peress li d-derivattivi tas-sulfonylurea jipprovokaw l-iżvilupp ta 'l-ipogliċemija, il-mediċini huma preskritti b'kawtela kbira f'każ ta' amministrazzjoni simultanja. Jekk meħtieġ, id-doża tal-mediċini titnaqqas.
Li tirċievi linagliptin ma żżidx il-probabbiltà ta 'mard mis-CCC.
Flimkien ma 'mediċini ipogliċemiċi oħra, jista' jiġi preskritt anke f'insuffiċjenza renali severa.
Meta tieħu pilloli fuq stonku vojt, hemm tnaqqis sinifikanti fl-emoglobina glukosilata u l-glukosju.
Jekk il-medikazzjoni tittieħed minn pazjenti anzjani, huwa possibbli tnaqqis fl-emoglobina glukata, waqt li l-glukożju fid-demm waqt is-sawm jonqos.
It-terapija ipogliċemika ma taffettwax iż-żieda fir-riskju kardjovaskulari.
F’xi każijiet, waqt il-kura bi Trazhenta, l-iżvilupp ta ’pankreatite akuta jista’ jiġi rreġistrat. Fl-ewwel sinjali tal-marda, huwa tajjeb li tlesti l-konsum ta 'pilloli ipogliċemiċi u tikkonsulta tabib.
Fl-isfond tat-trattament, l-okkorrenza ta 'sturdament mhix eskluża, b'rabta ma' dan, ser tingħata attenzjoni speċjali meta tinsaq mekkaniżmi preċiżi, kif ukoll vetturi.
Interazzjonijiet bejn il-mediċini
Bl-użu kkombinat ta 'ritonavir (doża ta' 200 mg), żieda fl-AUC u Cmax ta 'linagliptin innifisha hija osservata f'2 r. u 3 p. kif xieraq. Tali bidliet ma jistgħux jissejħu sinifikanti, u għalhekk m'hemmx bżonn li titwettaq l-aġġustament tad-doża preskritta.
Meta tieħu rifampicin, il-valuri AUC u Cmax jonqsu għal 40-43%, tnaqqis fit-trażżin tal-attività bażika ta 'dipeptidyl peptidase-4 innifsu huwa osservat b'madwar 40%.
Terapija simultanja b’dijossina m’għandhiex effett sinifikanti fuq il-farmakokinetika tas-sustanza attiva.
Linagliptin jista 'jaffettwa proċessi metaboliċi, iżda sa ċertu punt. Meta tieħu mediċini, li t-trasformazzjoni metabolika tagħha sseħħ bil-parteċipazzjoni tas-sistema CYP3A4, għandek bżonn taġġusta d-doża ta 'Trazhenta.
Effetti sekondarji u doża eċċessiva
Matul it-terapija ta 'Trazhenta, l-iżvilupp ta' sintomi tal-ġenb jista 'jkun osservat, dan huwa minħabba reazzjoni speċifika tal-ġisem. F'xi każijiet, is-sintomi avversi osservati ma joħolqux periklu serju, minħabba li jipproċedu f'forma ħafifa.
L-iktar manifestazzjonijiet negattivi komuni jinkludu:
- Ipogliċemija
- Żvilupp ta 'pankreatite
- Żieda fil-piż
- Uġigħ ta 'ras u sturdament qawwi
- Il-bidu tan-nasofarinġite
- Raxx skond it-tip ta ’urtikarja
- Sogħla.
Fil-każ tal-kondizzjonijiet deskritti, ser ikollok bżonn tikkonsulta tabib għal parir. F’avvenimenti avversi severi, il-mediċina tiġi kkanċellata, l-isptar ikun meħtieġ.
F’xi każijiet, it-tabib jista ’jagħti parir biex jissostitwixxi Trazent b’analogi.
Każijiet ta ’doża eċċessiva ma ġewx reġistrati.
Meta tieħu dożi eċċessivi ta 'Trazhenta, tkun meħtieġa proċedura ta' fwawar gastro-intestinali. Huwa meħtieġ li tissorvelja z-zokkor fid-demm u twettaq trattament sintomatiku taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista.
MSD FARMACEUTICALS, l-Olanda
Prezz mill-1465 sal-1940 bir-rublu.
Januvia - mediċina bbażata fuq sitagliptin, għandha effett ipogliċemiku pronunzjat. Huwa preskritt għat-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2 (kemm monoterapija kif ukoll medikazzjoni kkombinata). Disponibbli f'forma ta 'pillola.
Vantaġġi:
- Jistgħu jiġu preskritti lil persuni li għandhom patoloġiji tal-fwied
- Amministrazzjoni tal-pilloli konvenjenti
- Jista 'jittieħed irrispettivament mill-ikliet.
Cons:
- Prezz għoli
- Mhux assenjat lil tfal taħt it-18-il sena
- M'għandux ikun ikkombinat ma 'ċiklosporina.
Novartis Pharma, l-Iżvizzera
Prezz mis-715 sal-1998 togħrok.
Il-mediċina tittieħed biex tikkura d-dijabete (manifestazzjonijiet ta 'azzjoni ipogliċemika). Il-komponent ewlieni ta 'Galvus - vildagliptin jaffettwa speċifikament il-frixa u jinibixxi l-enzima dipeptidyl peptidase-4, minħabba li hemm tnaqqis fit-zokkor fid-demm u s-sekrezzjoni stimulata ta' l-insulina. Il-mediċina hija preskritta għad-dijabete tat-tip 2, id-dożaġġ tal-mediċina huwa stabbilit individwalment. Il-formola ta ’rilaxx ta’ Galvus hija l-pilloli.
Vantaġġi:
- Jista 'jintuża ma' metformin
- It-tollerat tajjeb
- Bijodisponibilità għolja tas-sustanza attiva - 85%.
Cons:
- Kontra-indikat fl-insuffiċjenza tal-qalb
- M'għandux ikun ikkombinat ma 'l-alkoħol
- It-trattament huwa effettiv biss bid-dieta.
Tagħrif farmakodinamiku u farmakokinetiku
Linagliptin huwa inibitur tal-enżima DPP-4. Jgħin biex inattiva l-ormoni incretins - GLP-1 u ISU. L-enzima DPP-4 malajr toqtol dawn l-ormoni. L-incretins iżommu livell fiżjoloġiku ta 'konċentrazzjoni tal-glukosju. Il-livelli ta 'GLP-1 u GUI huma baxxi matul il-ġurnata, iżda jistgħu jiżdiedu wara l-ikel. Dawn l-inkretini jistimulaw il-bijosintesi ta 'l-insulina u l-produzzjoni tagħha tal-frixa f'livelli ta' zokkor normali u elevati. Barra minn hekk, GLP jiskatta proċessi li jinibixxu l-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.
Linagliptin jidħol f'relazzjoni riversibbli ma 'DPP-4, li żżid il-livell ta' l-incretins u żżommhom attivi għal żmien twil.
Importanti! "Trazhenta" jattiva s-sekrezzjoni ta 'l-insulina u jinibixxi l-produzzjoni ta' glukagon, li twassal għal stabbilizzazzjoni ta 'zokkor fil-ġisem.
Minn dak li jfiq, meta jista ’jagħmel ħsara
Dijabete tat-Tip 2:
- bħala monoterapija għal pazjenti li m'għandhomx kontroll tal-gliċemija inadegwat fl-isfond ta 'restrizzjonijiet tad-dieta u attività fiżika, kif ukoll intolleranza għall-metformina jew l-inkapaċità biex tużah permezz ta' mard tal-kliewi,
- bħala komponent ta 'trattament kumpless flimkien ma' metformin, derivat ta 'sulfonylurea (SM) jew thiazolidinedione, jekk ma jħossx meħlus minn dieta u eżerċizzju sistematiku, jew jekk is-sustanzi t'hawn fuq ma jagħtux riżultat pożittiv bħala monoterapija,
- bħala element ta 'trattament bi tliet komponenti b'metformin u SM f'każ ta' dieta ineffettiva, terapija għall-eżerċizzju jew l-użu konġunt ta 'dawn il-mediċini.
Barra minn hekk, fit-trattament tad-dijabete mellitus ta 'Trazenta, id-dijabetika titħalla tuża:
- l-insulina
- metformina
- pioglitazone,
- sulfonylureas.
Huwa pprojbit li tuża l-mediċina lil persuni li jbatu minn:
- Dijabete tat-Tip 1
- ketoacidożi dijabetika,
- Sensittività eċċessiva għall-kompożizzjoni ta '"Trazhenty".
Barra minn hekk, il-mediċina m'għandhiex tintuża fit-terapija:
- tfal taħt it-tmintax-il sena,
- nisa tqal
- ommijiet li qed ireddgħu.
Effetti sekondarji possibbli
L-iżvilupp ta 'effetti sekondarji jiddependi ħafna fuq l-użu ta' Trazenti.
- Waqt il-mononoterapija, il-pazjent jiżviluppa: sensittività eċċessiva, sogħla, pankreatite, nasofarinġite.
- Il-kombinazzjoni ma 'metformin tikkawża l-okkorrenza ta' sensittività eċċessiva, attakki ta 'sogħla, nasofarinġite, infjammazzjoni tal-frixa.
- Jekk il-pazjent juża mediċina b'SM, allura, minbarra l-effetti sekondarji t'hawn fuq, jiżdied ir-riskju li tiżviluppa ipertrigliċeridemija.
- Il-ħatra magħquda ta '"Trazhenty" u pioglitazone jistgħu jikkawżaw l-effetti sekondarji t'hawn fuq, iperlipidemija u żieda fil-piż.
- Bl-użu simultanju ma 'l-insulina, jistgħu jseħħu l-fenomeni negattivi deskritti preċedentement u stitikezza.
- L-użu ta 'wara t-tqegħid fis-suq jista' jikkawża xokk ta 'anġjoedema, urtikarja, raxx u pankreatite akuta.
Skeda ta 'dożaġġ, effetti ta' doża eċċessiva ta 'droga
Il-pilloli jittieħdu mill-ħalq. Bħala regola, id-doża ta 'kuljum hija ta' 5 mg. Jekk il-pazjent jikkonsmahom bil-metformina, id-dożaġġ ta 'l-aħħar jibqa' l-istess.
"Trazhentu" jista 'jintuża irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Jekk id-dijabetiku nesa li jieħu l-mediċina, hu għandu jagħmel dan minnufih, iżda ma jaqbiżx id-doża rakkomandata.
Insuffiċjenza renali ma teħtieġx aġġustament fid-doża ta 'Trazenti.
Id-dijabetiċi b’funzjonalità tal-fwied indebolita jistgħu wkoll jieħdu doża aċċettabbli, iżda għandhom ikunu taħt superviżjoni medika kostanti.
Studji wrew li l-qbiż tad-doża ta 'kuljum b'120 darba, jiġifieri, li tieħu 600 mg tal-prodott farmaċewtiku ma pprovokatx deterjorazzjoni fil-benesseri f'nies b'saħħithom.
Jekk id-dijabetiku jimrad minħabba l-eċċess tad-doża, hu għandu bżonn:
- neħħi l-farmaċewtiċi li fadal mill-apparat diġestiv,
- jgħaddi minn eżami mediku
- uża kura sintomatika.
Importanti! Speċjalista kwalifikat biss għandu jiddeċiedi kemm idum il-pazjent jista 'jieħu “Trazhenta” mingħajr interruzzjoni.
Kombinazzjoni ma 'mediċini oħra
L-għoti paralleli ta 'Trazhenta ma' Metformin, anke f'doża ejjed stmata, ma jipprovokax bidliet serji fil-proprjetajiet farmakokinetiċi taż-żewġ farmaċewtiċi.
L-għoti simultanju ma '“Pioglitazone” ma jaffettwax ukoll il-karatteristiċi farmakoloġiċi taż-żewġ mediċini.
It- "Trazhenta" tista 'tintuża flimkien ma' "Glibenkamid", biss f'dan il-każ il-konċentrazzjoni massima ta 'din tal-aħħar se titnaqqas ftit. Drogi oħra bis-sulfinil-urea se jkollhom indikaturi simili.
Il-kombinazzjoni ta '"Trazhenty" ma' "Rifampiin" tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'l-ewwel. Il-proprjetajiet farmakoloġiċi huma ppreservati ftit, iżda l-effikaċja tal-100 fil-mija mhux se tkun aktar.
Tista 'tieħu Digoxin fl-istess ħin bħal Trazenta. Taħlita bħal din ma taffettwax il-proprjetajiet farmakokinetiċi ta 'dawn il-farmaċewtiċi. Proċess simili sseħħ b'taħlita ta 'linagliptin u Warfarin.
Ċerti devjazzjonijiet huma rreġistrati bl-għoti simultanju ta 'linagliptin u Simvastatin.
Meta jużaw Transit, id-dijabetiċi jistgħu jużaw OK.
Analogi u sinonimi tal-mediċina
Jekk dijabetiku ma jistax jieħu Trazent għal ċerti raġunijiet, is-sostituti jistgħu jiġu preskritti.
L-isem tal-mediċina | Komponent ewlieni | It-tul ta 'l-effett terapewtiku | Spiża (togħrok.) |
Glucophage | Metformin | 24 | 115 — 200 |
Metformin | Metformin | 24 | Mill-185 |
Galvus Met | Vildagliptin | 24 | Mill-180 |
Vipidia | Alogliptin | 24 | 980 – 1400 |
Istruzzjonijiet speċjali
"Trazent" huwa pprojbit milli tippreskrivi T1DM u ketoacidosis (sussegwenti għal T1DM).
Studji uffiċjali wrew li l-ipogliċemija meta tuża kombinazzjonijiet mediċinali mhix ikkawżata minn Transjet, iżda minn drogi metformin u thiazolidinedione, jew sustanzi tal-grupp tas-sulfinil-urea. Bi probabbiltà għolja ta 'ipogliċemija, id-doża ta' l-aħħar teħtieġ li tiġi aġġustata.
Linagliptin mhux kapaċi jikkawża patoloġija tas-CCC. Flimkien ma 'mediċini oħra, jista' jiġi preskritt lil pazjenti li jbatu minn funzjoni tal-kliewi indebolita.
F'xi dijabetiċi, il-mediċina pprovokat pankreatite akuta. Fl-ewwel sintomi tiegħu (uġigħ addominali sever, disturbi dispeptiċi u dgħjufija ġenerali), dijabetiku għandu jieħu waqfa milli juża Trazenti u jikkonsulta tabib immedjatament.
S'issa, m'hemm l-ebda informazzjoni dwar l-effett tal-mediċina fuq il-kapaċità ta 'dijabetiku li jikkontrolla diversi mekkaniżmi. Iżda minħabba l-fatt li l-pazjent jista 'jesperjenza problemi ta' koordinazzjoni, ix-xorb tal-mediċina qabel sitwazzjonijiet li jeħtieġu reazzjoni rapida u movimenti preċiżi għandu jsir bi preċiżjoni kbira.
Ħafna dijabetiċi jużaw il-mediċina bħala parti minn terapija kumplessa, u għalhekk huwa pjuttost diffiċli li tiddetermina b'mod preċiż l-effikaċja tagħha. Iżda fuq l-Internet fuq siti u fora ta 'informazzjoni speċjalizzati, tista' ssib bosta reviżjonijiet dwar din il-medikazzjoni. B'mod ġenerali, huma pożittivi.
Ġejt iddijanjostikat b'reżistenza għall-insulina. Biex intejjeb il-benesseri, użajt mediċini domestiċi u barranin għal żmien twil, iżda ma kien hemm l-ebda riżultat pożittiv. It-tabib ordna "Trazhent", nixrobha għal xahar, flimkien ma 'nsegwi dieta stretta. F’dan il-perjodu qasir ta ’żmien, tlift kważi 4.5 kilogrammi. Kuntent ħafna bl-effett. Fil-bidu tat-teħid tal-farmaċewtiċi kien hemm effett sekondarju żgħir imsemmi fid-deskrizzjoni tal-pilloli, iżda malajr għaddew.
Filgħodu tiegħi tibda billi tieħu l-pillola "Diabeton", filgħaxija nixrob "Trazhentu". L-indiċi taz-zokkor juri 6-8 mmol / L. Peress li jien dijabetiku bl-esperjenza, għalija dan huwa riżultat tajjeb ħafna. Mingħajr Trazhenta, l-indiċi tal-emoglobina glikata ma waqax taħt id-9.3 fil-mija, issa huwa 6.4. Minbarra d-dijabete, tbati minn pielonefrite, iżda Trazhenta mhix aggressiva għall-kliewi. Għalkemm dawn il-pilloli jiswew ħafna għal pensjonant, ir-riżultat tagħhom jilħaq l-aspettattivi kollha.
Petr Mikhailovich, 65 sena
It-tabib ordna "Trazhenta" biex jistabbilizza l-piż u l-livelli taz-zokkor. Fil-jiem bikrija tal-użu tal-farmaċewtiċi, l-effetti sekondarji kienu evidenti ħafna. Kelli nitlob biex insib analogu. Iva, u għalja ħafna din it- "Trazhenta".
L-ispiża tal-farmaċewtiċi fl-ispiżeriji tvarja minn 1480 sa 1820 rublu għall-ippakkjar Nru 30. "Trazhenta" tinbiegħ biss fuq riċetta medika.
Il-grupp ta 'inibituri ta' DPP-4, li jinkludi Trazhenta, għandu effett antidjabetiku u sikurezza qawwija. Prodotti farmaċewtiċi bħal dawn ma jipprovokawx effett ipogliċemiku, ma jistimulawx żieda fil-piż u ma jkollhomx effett negattiv fuq il-kliewi. S'issa, dan il-grupp internazzjonali ta 'mediċini huwa meqjus bħala l-iktar effettiv u promettenti fil-kwistjoni tal-kontroll tat-T2DM.