Protamina ta 'emerġenza ta' l-insulina: istruzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet

Jekk inti tqila jew qed tippjana tqala, għandek tikkonsulta immedjatament lit-tabib biex tiddiskuti liema doża ta 'insulina tkun meħtieġa biex iżżomm il-kumpens għad-dijabete u tevita ipergliċemija (zokkor fid-demm għoli) u ipogliċemija (zokkor fid-demm baxx wisq), peress li dawn iż-żewġ kundizzjonijiet jistgħu tagħmel ħsara lit-tarbija fil-ġuf. It-treddigħ waqt it-trattament bl-insulina ma jippreżenta l-ebda periklu għat-tarbija tiegħek. Madankollu, huwa possibbli li d-doża ta 'l-insulina u n-nutrizzjoni jkollhom ikunu aġġustati.

Dożaġġ u l-għoti

Il-protamina-insulina ES hija maħsuba għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda. Il-mediċina ma tistax tingħata ġol-vina.

Id-doża tal-mediċina hija stabbilita mit-tabib individwalment f'kull każ abbażi tal-livell ta 'glukożju fid-demm. Bħala medja, id-doża ta 'kuljum tal-mediċina tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg ta' piż tal-ġisem, skond il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-livell ta 'glukosju fid-demm.

It-temperatura ta 'l-insulina amministrata għandha tkun f'temperatura tal-kamra.

Il-protamina-insulina ES ġeneralment tiġi injettata taħt il-ġilda fil-koxxa. Meta tingħata taħt il-ġilda fil-koxxa, il-mediċina tiġi assorbita aktar bil-mod u b'mod aktar uniformi minn meta tkun injettata f'postijiet oħra.

L-injezzjonijiet jistgħu jsiru wkoll fir-reġjun tal-muskolu deltojd ta 'l-ispalla.

Li tagħmel injezzjoni fil-tinja tal-ġilda tnaqqas ir-riskju li tidħol fil-muskolu. Huwa meħtieġ li jinbidel is-sit tal-injezzjoni fir-reġjun anatomiku sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija.

Bit-terapija intensiva bl-insulina, Protamine-Insulin Emerġenzi jista 'jintuża bħala insulina bażika 1-2 darbiet kuljum (filgħaxija u / jew filgħodu) flimkien ma' insulina li taħdem għal żmien qasir, li tingħata qabel l-ikel.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, Protamine-Insulina Emerġenzi jistgħu jintużaw flimkien ma 'mediċini ipogliċemiċi meħuda mill-ħalq f'każijiet fejn l-amministrazzjoni personali ta' dawn il-mediċini ma tikkumpensax għad-dijabete mellitus.

Azzjoni farmakoloġika

Insulina umana ta ’tul medju miksuba bl-użu tat-teknoloġija tad-DNA rikombinanti. Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ċitoplasmika ta' barra taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċettur ta 'l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inkluż

sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase). It-tnaqqis fil-glukożju fid-demm huwa dovut għal żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment u l-assimilazzjoni tat-tessuti, l-istimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenogeneżi, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

It-tul ta 'l-azzjoni ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina huwa dovut l-aktar għar-rata ta' l-assorbiment, li tiddependi fuq diversi fatturi (per eżempju, fuq id-doża, il-metodu u l-post ta 'l-għoti), u għalhekk il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina huwa soġġett għal varjazzjonijiet sinifikanti, kemm f'nies differenti kif ukoll fl-istess persuna.

Bħala medja, wara l-għoti ta ’sc, din l-insulina tibda taġixxi wara 1.5 sigħat, l-effett massimu jiżviluppa bejn 4 sigħat u 12-il siegħa, it-tul ta’ l-azzjoni huwa sa 24 siegħa.

Farmakokinetika

Il-kompletezza tal-assorbiment u l-bidu tal-effett tal-insulina tiddependi fuq is-sit tal-injezzjoni (addome, koxxa, warrani), doża (volum ta 'insulina injettata), u l-konċentrazzjoni ta' l-insulina fil-preparazzjoni.

Tqassam b’mod irregolari madwar it-tessuti, ma tippenetrax il-barriera tal-plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Huwa meqrud mill-insulinażi prinċipalment fil-fwied u fil-kliewi. Huwa eliminat mill-kliewi (30-80%).

Dijabete mellitus tat-tip 1, dijabete mellitus tat-tip 2: stadju ta ’reżistenza għal aġenti ipogliċemiċi orali, reżistenza parzjali għal dawn il-mediċini (waqt terapija kombinata), mard interkurrent, dijabete mellitus tat-tip 2 f’nisa tqal.

Kontra-indikazzjonijiet

Ipogliċemija, żieda fis-sensittività individwali għall-insulina.

Għall-amministrazzjoni sc biss. Id-doża tal-mediċina hija stabbilita mit-tabib individwalment f'kull każ, abbażi tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

Bħala medja, id-doża ta 'kuljum tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg ta' piż tal-ġisem (skond il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm).

Effett sekondarju minħabba l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: kundizzjonijiet ipogliċemiċi (pallor tal-ġilda, għaraq akbar, palpitazzjonijiet, rogħda, ġuħ, aġitazzjoni, parestesja tal-mukoża orali, uġigħ ta 'ras, sturdament, tnaqqis fl-akutezza viżwali). Ipogliċemja severa tista 'twassal għall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika.

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx tal-ġilda, edema ta 'Quincke, xokk anafilattiku.

Reazzjonijiet lokali: iperemja, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni, b'użu fit-tul - lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.

Oħrajn: nefħa, tnaqqis temporanju fl-akutezza viżwali (ġeneralment fil-bidu tat-terapija).

Interazzjoni bejn id-drogi

effett ipogliċemiċi ta 'insulina itejbu drogi orali ipogliċemiċi, inibituri MAO, inibituri ACE, inibituri ta' carbonic anhydrase, selettivi beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamidi, sterojdi anaboliċi, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendażol, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, preparazzjonijiet tal-litju preparazzjonijiet li fihom l-etanol.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa attenwat minn glukonagon, somatropin, estroġeni, kontraċettivi orali, kortikosterojdi, ormoni tat-tirojde li fihom il-jodju, dijuretiċi ta' thiazide, diuretiċi "loop", eparina, antidepressivi triċikliċi, simpatomimetiċi, danazole, klonidin, riċettazzjoni klonidina, medicini klonidine , dijossidu, morfina, fenitoin, nikotina.

Taħt l-influwenza ta 'reserpine u s-saliċilati, kemm jista' jkun id-dgħjufija u t-tisħiħ ta 'l-azzjoni ta' l-insulina.

Inaqqas it-tolleranza għall-etanol.

Istruzzjonijiet speċjali

Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, monitoraġġ kostanti tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija flimkien ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina jistgħu jkunu: sostituzzjoni tal-mediċina, taqbeż ikliet, rimettar, dijarea, żieda fl-attività fiżika, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja jew glandola tat-tirojde), bidla fil-post ta 'l-injezzjoni, kif ukoll l-interazzjoni ma 'mediċini oħra.

Doża ħażina jew interruzzjonijiet fl-għoti ta 'l-insulina, speċjalment f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija. Normalment l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet.

Dawn jinkludu għatx, awrina frekwenti, nawżea, rimettar, sturdament, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta 'l-aptit, riħa ta' l-aċetun fl-arja exhaled.

Jekk ma tiġix trattata, ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 1 tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika li tista 'thedded il-ħajja.

Id-doża ta 'l-insulina għandha tiġi aġġustata f'każ ta' funzjoni tat-tirojde indebolita, il-marda ta 'Addison, ipopituitarizmu, funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, u dijabete mellitus f'pazjenti' l fuq minn 65 sena.

Fid-dawl tar-riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta' l-ipogliċemija, il-preparazzjoni ta 'l-insulina għandha tintuża b'kawtela f'pazjenti b'stenosi severa ta' l-arterji koronarji u ċerebrali.

B'kawtela f'pazjenti b'retinopatija proliferattiva, partikolarment ma jirċievux trattament b'fotokagulazzjoni (koagulazzjoni bil-lejżer) minħabba r-riskju ta 'amawrożi (għama sħiħa).

Jekk il-pazjent iżid l-intensità ta 'l-attività fiżika jew jibdel id-dieta tas-soltu, jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta 'l-insulina.

Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u kundizzjonijiet akkumpanjati mid-deni, iżidu l-ħtieġa għall-insulina.

It-trasferiment tal-pazjent għal tip ġdid ta 'insulina jew preparazzjoni ta' l-insulina ta 'manifattur ieħor għandu jsir taħt is-superviżjoni ta' tabib.

Meta jintużaw preparazzjonijiet ta 'l-insulina flimkien ma' mediċini tal-grupp ta 'thiazolidinedione, pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 jistgħu jesperjenzaw żamma ta' fluwidu, li żżid ir-riskju li tiżviluppa u tipprogressa insuffiċjenza kronika tal-qalb, speċjalment f'pazjenti b'mard tas-sistema kardjovaskulari u l-preżenza ta 'fatturi ta' riskju għal kronika insuffiċjenza tal-qalb. Il-pazjenti li jirċievu din it-terapija għandhom jiġu eżaminati regolarment biex jiġu identifikati sinjali ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Jekk isseħħ insuffiċjenza tal-qalb, it-terapija għandha titwettaq skont l-istandards attwali tat-trattament. F'dan il-każ, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li titħassar jew titnaqqas id-doża ta 'thiazolidinedione.

Tqala u treddigħ

M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete mellitus bl-insulina waqt it-tqala, minħabba li l-insulina ma taqsamx il-barriera tal-plaċenta. Meta tkun qed tippjana t-tqala u matulha, huwa meħtieġ li tiġi intensifikata t-trattament tad-dijabete. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri.

Matul u immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Ftit wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol malajr għal-livell li kien qabel it-tqala.

Deskrizzjoni tal-mediċina PROTAMIN-INSULIN ES hija bbażata fuq struzzjonijiet għall-użu approvati uffiċjalment u approvati mill-manifattur.

Sibt bug? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.

PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK

Is-sospensjoni hija bajda. Meta tkun bil-wieqfa, is-sospensjoni tiddiżinja biex tifforma supernatant bla kulur jew kważi bla kulur u preċipitat abjad, li jista 'jkun fih emboli li jerġgħu jiġu sospiżi meta jitħawwad.

1 ml tal-mediċina fih: sustanza attiva: insulina ġenetika umana 100 IU,

eċċipjenti: sulfat tal-protamina 0.35 mg, sodium sodium phosphate dihydrate 2.4 mg, chloride taż-żingu 0.018 mg, fenol 0.65 mg, metacresol 1.5 mg, glycerol (glycerin) 16.0 mg, ilma għall-injezzjoni sa 1 ml .

PROTAMIN-INSULIN HS (PROTAMIN-INSULIN HS)

Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, monitoraġġ kostanti tal-livelli ta ’glukosju fid-demm huwa meħtieġ.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija flimkien ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina jistgħu jkunu: sostituzzjoni tad-droga, ikliet skipping, rimettar, dijarea, stress fiżiku, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja jew glandola tat-tirojde), u bidla fis-sit ta 'l-injezzjoni, u interazzjoni wkoll ma 'mediċini oħra.

Dożaġġ jew interruzzjonijiet mhux xierqa fl-għoti ta 'l-insulina, speċjalment f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija. Normalment, l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet.

Dawn jinkludu għatx, awrina miżjuda, tqalligħ, rimettar, sturdament, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta 'aptit, riħa ta' aċetun fl-arja exhaled.

Jekk ma tiġix trattata, ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 1 tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika li tista 'thedded il-ħajja.

Id-doża ta 'l-insulina għandha tiġi kkoreġuta għal funzjoni indebolita tat-tirojde, il-marda ta' Addison, ipopituitariżmu, funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi u dijabete f'pazjenti anzjani 'l fuq minn 65 sena.

Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u kundizzjonijiet akkumpanjati mid-deni, iżidu l-ħtieġa għall-insulina.

Korrezzjoni tad-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll jekk il-pazjent iżid il-livell ta 'attività fiżika jew jibdel id-dieta tas-soltu.

It-tranżizzjoni minn tip jew marka ta 'l-insulina għall-oħra għandha sseħħ taħt is-superviżjoni stretta ta' tabib. Bidliet fil-konċentrazzjoni, isem tad-ditta (manifattur), tip (insulina għal żmien qasir, medju u twil, eċċ.

), it-tip (uman, annimal) u / jew il-metodu tal-fabbrikazzjoni (inġinerija tal-annimali jew ġenetiċi) jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża ta 'l-insulina amministrata.

Din il-ħtieġa għal aġġustament fid-doża ta 'l-insulina tista' tidher kemm wara l-ewwel applikazzjoni, kif ukoll matul l-ewwel ftit ġimgħat jew xhur.

Meta qalbu minn insulina derivata mill-annimali għal ES-Protamine-insulina, xi pazjenti innutaw bidla jew dgħajjef tas-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija.

F'każijiet ta 'kumpens tajjeb għall-metaboliżmu tal-karboidrati, pereżempju, minħabba terapija intensifikata bl-insulina, is-sintomi tas-soltu ta' prekursuri ta 'ipogliċemija jistgħu wkoll jinbidlu, dwar liema pazjenti għandhom jiġu mwissija.

Ġew irrappurtati każijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb bl-użu konġunt ta' l-insulina u thiazolidinediones, speċjalment f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza tal-qalb. Dan għandu jiġi kkunsidrat meta tiġi assenjata din il-kombinazzjoni.

Jekk il-kombinazzjoni msemmija hawn fuq hija preskritta, huwa meħtieġ li jiġu identifikati fil-ħin is-sinjali u s-sintomi ta 'insuffiċjenza tal-qalb, żieda fil-piż, edema. L-użu ta 'pioglitazone għandu jitwaqqaf jekk is-sintomi tas-sistema kardjovaskulari jmorru għall-agħar.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

L-abbiltà tal-pazjenti li jikkonċentraw u r-rata ta 'reazzjoni tista' tkun indebolita waqt l-ipogliċemija u l-ipergliċemija, li tista 'tkun perikoluża, pereżempju meta ssuq vetturi jew taħdem ma' magni u mekkaniżmi.

Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'ipogliċemija u ipergliċemija meta jsuqu karozza u jaħdmu ma' mekkaniżmi.

Dan huwa speċjalment importanti għal pazjenti li m'għandhomx sintomi jew tnaqqis tal-prekursuri li jiżviluppaw ipogliċemija jew li jbatu minn episodji frekwenti ta 'ipogliċemija. F’każijiet bħal dawn, għandha tkun ikkunsidrata l-adegwatezza tas-sewqan.

Emerġenza għall-insulina protamina: istruzzjonijiet għall-użu

L-awto-medikazzjoni tista 'tkun ta' ħsara għal saħħtek.
Huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib, kif ukoll aqra l-istruzzjonijiet qabel l-użu.

Kompożizzjoni għal kull 1 ml: sustanza attiva: Inġinerija ġenetika għall-insulina umana - 100 ME, eċċipjenti: sulfat tal-protamina, diodat tal-fosfat tad-disodju, klorur taż-żingu, fenol, metakresol, gliċerina, ilma għall-injezzjoni.

sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml.

Magħmul fil-Belarussja - ħajja fuq il-qċaċet ta 'l-insulina

Svetlana KAZACHONOK, Minsk, esperjenza tad-dijabete tat-tip I - 45 sena

Is-suċċess fit-trattament tad-dijabete jiddependi fuq ħafna fatturi, iżda wieħed mill-aktar importanti huwa d-disponibbiltà ta 'insulina ta' kwalità. Din hija l-konklużjoni tiegħi stess, ibbażata fuq 45 sena ta 'esperjenza - mit-12-il sena, mill-bogħod fl-1963, kelli naġġusta d-destin tiegħi u nibni ħajti taħt il- "qċaċet" ta' l-azzjoni ta 'l-insulina ...

Jien iggradtajt b'suċċess mill-iskola, kulleġġ, u għal ħafna snin ħdimt fil-Fabbrika tal-Porċellana ta 'Minsk. Id-dijabete kważi ma ċaħdidx il-ferħ tal-ħajja, sempliċement saret karatteristika ta ’kuljum. Iżda l-kwistjoni ta 'l-insulina dejjem kienet akuta.

Bħal kull dijabetiku mis-seklu li għadda, ippruvajt ħafna oħrajn - majjal, ċanga, inġinerija ġenetika. Fis-snin tal-iskola hija rċeviet wieħed mill-aqwa ta ’dak iż-żmien - l-insulina-B. Iżda sakemm hi adattat għaliha, ma akkwistatx esperjenza, it-trattament ħoloq ħafna problemi.

Imbagħad din l-insulina sparixxiet, dehret oħra - ICCA (żingu amorfu - sospensjoni tal-insulina). Huwa ħalla l-aktar impressjonijiet somni - uġigħ ta 'ras, nawżea, depressjoni. Diġà studja fil-BPI, hija kienet l-isptar diversi drabi minħabba l-intolleranza għall-ICCA.

Imbagħad ġie mibdul bi protamina - żingu - insulina flimkien ma 'sempliċi, u z-zokkor reġa' naqas ħażin, ir-ras iweġġgħu, u għamluh imqallem. Żgħażagħ salvati. Bil-miġja tal-monotard, hija ħassitha aħjar, imma deher kumplikazzjonijiet. U l-monotard perjodikament sparixxa.

Ix-xenarju ta 'żjara ta' endokrinologu fis-snin 80 kien estremament sempliċi: it-tabib ħabbar assortiment ta 'insulini (modesti ħafna), u jien għażilt waħda iktar raffinata. Hija ppruvat diversi drabi biex taqleb għall-insulina tal-Belarussja, iżda għalxejn. Anke żieda fid-doża ma wasslitx għal tnaqqis normali taz-zokkor.

Minn xahar għal xahar għal kważi 25 sena, ma kontx naf liema insulina ndaħħal għada. Iżda hi ma tissuspettax dak li kien ġej.

L-iżjed żminijiet għad-dijabetiċi Belarussi huma matul is-snin tal-perestroika. Fl-1996, bil-leapfrog bl-insulina, bdejt ikolli artrite purulenti, kont inpoġġi l-isptar għal madwar 3 xhur. It-tobba ppruvaw, iżda ma setgħux iwaqqfu l-proċess infjammatorju.

Hija ma setgħetx timxi aktar, hija għajjat ​​bl-uġigħ, riġel inbidlet f'ġurnal, u għal madwar sena kellha t-temperatura. Is-salvazzjoni ġiet minn ħabib li ħa insulina Daniża ta ’kwalità u glukometru bi strixxi tat-test.

Ikkontrolla z-zokkor, billi ma tippermettix il-valuri tagħha 'l fuq minn 7-8 mmol / l, kisbet suċċess, qabdet saqajha.

Niftakar sew f'Ġunju tal-2001, meta waqt appuntament ma 'endokrinologu fil-klinika tiegħi sibt li m'hemm l-ebda insulina għall-pazjenti. B’diffikultà hija ġibdet lilha nfisha flimkien, sabet id-disprament (kif kienet, oħt kienet id-dar wara operazzjoni diffiċli, kellha bżonn l-għajnuna tiegħi). Għal darb’oħra ħbieb għenu.

Minn dakinhar, waqaf iżżur it-tabib u ġejt ikkurat b'mod indipendenti. Qaleb għal injezzjonijiet multipli, akkwistajt insulini importati fi spiżeriji kummerċjali. Imma fl-aħħar tal-2008. U kien hemm interruzzjoni magħhom f'Minsk.

Kelli nirrikorri għad-dispensarju tal-belt, fejn qalli dwar l-insulina l-ġdida ġenetikament inġinerija tal-produzzjoni tal-Bjelorussja u offrew li nipprovaha.

Minħabba li ma kellix għalfejn nagħżel, madankollu naqblu, mingħajr entużjażmu.

L-għada, bdew jinjettaw insulini Belarussi. Id-doża preċedenti ma nbidlitx. Għaddiet ġimgħa, tnejn, tlieta ... Ma kellix għalfejn taġġusta d-dożi, għaliex

indikaturi taz-zokkor fid-demm kienu identiċi għal dawk bi drogi importati. Pereżempju, 10 unitajiet ta 'matul il-lejl ta' l-insulina jnaqqsu z-zokkor tiegħi b'madwar 3 mmol / L, eżattament l-istess ħaġa ġara mal-protamina ES - l-insulina.

L-ebda avveniment avvers (uġigħ ta 'ras, nawżea) ma deher. Inħossni tajjeb.

Qed isir tassew ?! Deher l-insulina ġene ta 'kwalità għolja tal-produzzjoni domestika! Wara kollox, dan ifisser li ħafna dijabetiċi tar-repubblika tagħna ser ikunu jistgħu jiġu kkurati b’mod normali, jimplimentaw il-pjanijiet tagħhom u ma jmutux qabel iż-żmien minn kumplikazzjonijiet.

Jien grat ħafna lin-nies li rnexxielhom jimplimentaw proġett tant vitali. Fl-aħħar, id-dijabetiċi ħassew il-kura tal-istat. Ittieħed pass fid-direzzjoni tagħna, nispera li mhux l-aħħar!

IL-KUMMENT

Il-farmakoloġi Belarussi żviluppaw forma ta ’dożaġġ ġdid ta’ insulina ġenetikament ibbażata fuq is-sustanza tal-kumpanija Skandinava famuża fid-dinja. Sentejn ilu, Belmedpreparaty LLC bagħtet l-ewwel lottijiet ta 'prodotti ġodda lill-ispiżeriji.

Ir-risposta ta 'nies bid-dijabete kienet doppja. Min-naħa l-waħda, dażgur, ferħ u tama: fl-aħħar, l-insulina ġenetika "tagħhom" dehret.

Għat-teżor tal-istat, dan huwa tfaddil kbir fil-munita, u għad-dijabetiċi huwa garanzija li l-insulini moderni (huma msejħa wkoll “umani”) issa huma disponibbli mhux biss għat-tfal, iżda wkoll għall-pazjenti adulti, u għalhekk ma tistax tibża ’minn tfixkil fil-provvista u transizzjoni sfurzata minn insulina waħda. min-naħa l-oħra (dan spiss iwassal għal dikompensament tad-dijabete).

Iżda fl-istess ħin, in-nies kellhom ansjetà: kemm huma ta 'kwalità għolja u effettivi d-drogi domestiċi? Ħafna, bħall-awtur tal-ittra, ingħataw allarm mill-esperjenza personali tal-passat tagħhom.

Fl-isfond ta ’din il-ġlieda, fatti negattivi iżolati malajr inbidlu fi“ boċċa tas-silġ ”- l-għajdiet kienet qed tikber fost id-dijabetiċi:“ U dawn l-insulini domestiċi huma ħżiena! ”Aktar riċenti, kien hemm ħafna dibattitu u kopertura tal-midja dwar dan is-suġġett.

Sadanittant, speċjalisti - tobba, xjenzati, teknoloġiċi tal-produzzjoni - kienu bil-kwiet, b'mod simili għan-negozju, biex isolvu l-problema.

Is-servizz ta 'endokrinoloġija tar-repubblika żvela u analizza kull fatt ta' effikaċja insuffiċjenti jew effett sekondarju negattiv ta 'insulini ġodda tal-Belarussja, kif ukoll tal-preżenza ta' sediment abjad fil-fliexken, li ma jiġix eliminat meta titħejja s-soluzzjoni għall-għoti.

Din l-aħħar ċirkustanza kienet ir-raġuni għal raffinar serju tat-teknoloġija tal-manifattura tal-insulina għal-lum, skont il-manifatturi u t-tobba, din il-kwistjoni ġiet solvuta fl-aħħar, ma hemm l-ebda "żwieġ". Madankollu, il-pazjent irid isegwi b'mod strett l-istruzzjonijiet għall-ħażna u l-użu tal-mediċina biex jikseb l-effett massimu.

Fir-rigward tal-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' l-insulina tal-Belarussja, il-pazjenti nfushom huma konxji sewwa: hawn ħafna jiddependi mill-karatteristiċi individwali tal-ġisem, hemm dijabetiċi li "ma jmorrux" anke l-iktar mediċini importati avvanzati. Għalhekk, fir-riserva hemm analogi ta 'kumpaniji oħra - għall-possibbiltà ta' għażla individwali.

Imma hemm naħa flip għall-munita.

Sabiex l-insulina "taħdem" mija fil-mija, persuna bid-dijabete trid taġixxi b'mod korrett: tkejjel regolarment iz-zokkor fid-demm, għodd l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati, iddetermina d-doża għall-injezzjoni ta' l-insulina skond eżattament mal-bżonnijiet tal-ġisem. Għandek bżonn titgħallem dan - mill-kotba, fl-"skola tad-dijabete", bl-għajnuna tat-tabib tiegħek. Uża l-għarfien miksub fil-ħajja ta 'kuljum. Iżda mhux kollha, speċjalment l-anzjani, jagħmlu dan.

Natalia Mikhailovna LIKHORAD, kap tad-dipartiment tal-endokrinoloġija tal-Isptar Kliniku tal-Belt Nru 1 f'Minsk, tgħid: "Meta sirna nafu l-kawżi tad-dikompensament tad-dijabete bl-użu ta 'insulini ġodda tal-Belarussja, aħna analizzajna bir-reqqa s-sitwazzjoni ma' kull pazjent bħal dan.

U kienu kważi dejjem konvinti: id-dikompensament kien qabel, fuq insulini oħra. Ir-raġuni hija n-nuqqas ta ’litteriżmu dijabetiku, ir-riluttanza li tpatti għaliha.

L-irwol ewlieni kellu l-attitudni psikoloġika tal-pazjenti lejn il-perċezzjoni negattiva ta 'l-insulina domestika ġdida. ”

Il-ħolqien ta 'prodott farmaċewtiku ġdid, nikkontrollaw ir-rilaxx tiegħu huwa negozju ikkumplikat ħafna, għaljin u twil. Mhux dejjem kollox jirriżulta immedjatament. Dan għandu jinftiehem. Illum, l-endokrinologi huma konvinti li m’hemmx problemi bil-kwalità tal-insulina tal-Belarussja. U huma żgur li grazzi għal insulini ġodda fir-repubblika se jkun hemm ħafna inqas problemi bit-trattament tad-dijabete.

L-opinjoni tal-esperti ġiet ippreżentata minn Olga SVERKUNOVA

Protafan: istruzzjonijiet għall-użu. Kif stab, x'għandek tissostitwixxi

Medju Protafan tal-Insulina: Tgħallem Dak kollu li Trid. Hawn taħt għandek issib struzzjonijiet għall-użu miktuba b'lingwaġġ sempliċi.

Tifhem kif tagħżel l-aħjar dożaġġ għall-adulti u tfal dijabetiċi, kemm-il darba kuljum tinjetta din il-mediċina, liema huma l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħha.

Aqra dwar trattamenti effettivi li jżommu z-zokkor fid-demm tiegħek 3.9-5.5 mmol / L stabbli 24 siegħa kuljum, bħal f'nies b'saħħithom. Is-sistema ta 'Dr Bernstein, li ilha tgħix bid-dijabete għal aktar minn 70 sena, tgħin tipproteġi kontra kumplikazzjonijiet formidabbli.

Protafan huwa insulina b’azzjoni medja li tintuża biex tikkura ħafna dijabetiċi f’pajjiżi li jitkellmu bir-Russu. Huwa prodott mill-kumpanija internazzjonali ta ’fama Novo Nordisk. L-insulina medja hija wkoll importata u preparazzjonijiet domestiċi Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH u oħrajn. Din il-paġna tkun utli għal dijabetiċi li huma kkurati b'dawn il-mediċini.

Protafan ta 'l-Insulina Medja: Artikolu dettaljat

Ħafna pazjenti huma interessati f’liema Protafan jista ’jiġi sostitwit. Hawn taħt għandek issib it-tweġiba għal din il-mistoqsija. Speċjalment iddettaljat huwa t-tqabbil ta 'l-insulina b'azzjoni medja u l-mediċina l-aktar ġdida, Levemir.

Istruzzjonijiet għall-użu

Meta tinjetta insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N jew Rinsulin NPH, għandek bżonn issegwi dieta.

Dijabete tat-Tip 2 Dijabete tat-Tip 1 Tabella tad-dieta Nru 9 Menù ta 'kull ġimgħa: Kampjun

Ħafna dijabetiċi li huma kkurati bl-insulina jsibuha impossibbli li jevitaw attakki ta ’ipogliċemija. Fil-fatt, dan mhux hekk. Tista 'żżomm zokkor normali stabbli anke b’mard awtoimmuni gravi.

U aktar minn hekk, bid-dijabete tat-tip 2 relattivament ħafifa. M'hemmx bżonn li żżid artifiċjalment il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek biex tassigura lilek innifsek kontra ipogliċemija perikoluża. Ara filmat li fih Dr Bernstein jiddiskuti din il-kwistjoni.

Għajnejn (retinopatija) Kliewi (nefropatija) Marda dijabetika Uġigħ: saqajn, ġogi, ras

Is-segwenti hija informazzjoni addizzjonali dwar preparazzjonijiet ta 'l-insulina medja.

Il-protafan huwa droga ta 'x'azzjoni?

Protafan huwa insulina li taħdem b’mod medju. Huwa jibda jbaxxi z-zokkor fid-demm 60-90 minuta wara l-injezzjoni.

Għandha quċċata qawwija ta ’azzjoni, f’kuntrast mal-mediċini twal Levemir, Tresiba, Lantus u Tujeo. Dan il-quċċata jintlaħaq wara 3-5 sigħat.

Bħala regola, insulina medja għandha tintuża flimkien ma 'mediċini qosra jew ultrashort. Aqra iktar fl-artikolu “Tipi ta’ Insulina u l-Effett Tagħhom ”.

Kif tgħaqqadha?

It-tul uffiċjali ta ’kull injezzjoni huwa ta’ 12-18-il siegħa. Għalhekk, Protafan huwa rrakkomandat li jiġi injettat darbtejn kuljum. Madankollu, dijabetiċi li jsegwu dieta b'livell baxx ta 'karboidrati jeħtieġu dożi ta' din l-insulina 2-8 darbiet inqas mill-istandard.

F'tali dożi, Protafan huwa validu għal mhux aktar minn 8 sigħat, u għandu jingħata tliet darbiet kuljum. X’aktarx, l-injezzjoni ta ’filgħaxija ma tkunx biżżejjed għall-lejl kollu.

Sabiex jiġu evitati problemi taz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt, kif ukoll biex jitnaqqas ir-riskju ta 'reazzjonijiet allerġiċi, huwa aħjar li Protafan tissostitwixxi waħda mill-mediċini Levemir, Tresiba, Lantus jew Tujeo.

Protafan jista 'jinqasam fi 3 injezzjonijiet kuljum?

L-aħjar ħaġa hija li tissostitwixxi l-insulina medja bi Levemir, Lantus, Tujeo jew Tresiba.

Ejja ngħidu li, għal xi raġuni, għandek tkompli tuża Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N jew Rinsulin NPH. F'dan il-każ, jagħmel sens li taqsamha fi tliet injezzjonijiet kuljum.

L-ewwel darba hija amministrata filgħodu, malli jkunu qajmu. It-tieni injezzjoni - waqt l-ikel, id-doża minima. It-tielet darba - bil-lejl qabel tmur torqod, kemm jista 'jkun tard.

Il-problemi ewlenin jinqalgħu b’doża bil-lejl. Minħabba li l-azzjoni ta 'l-insulina medja tintemm malajr wisq, mhix biżżejjed għal-lejl kollu. Żieda fid-doża li tingħata qabel tmur torqod twassal għal ipogliċemija matul il-lejl.

L-isparatura ta 'l-insulina ta' Protafan jew l-analogi tagħha f'doża moderata, li ma tikkawżax ipogliċemija matul il-lejl, tikkawża li z-zokkor ikun għoli filgħodu fuq stonku vojt.

Din il-problema m'għandhiex soluzzjoni tajba, ħlief għal bidla għal tip ieħor ta 'insulina.

Din it-tip ta 'insulina tingħata qabel jew wara l-ikel?

Protafan mhux intiż għall-assorbiment ta 'l-ikel. Ukoll, mhuwiex adattat f'sitwazzjonijiet fejn għandek bżonn tnaqqas malajr zokkor għoli. Għandu jkun imqabad, indipendentement mill-ikel, ġeneralment kuljum fl-istess ħin. Normalment, b'mod parallel magħha, tintuża preparazzjoni oħra ta 'l-insulina qasira jew ultrashort, li tingħata qabel l-ikel.

X'inhi d-doża massima permessa kuljum?

Uffiċjalment, id-doża massima permessa ta 'kuljum ta' l-insulina Protafan medja ma ġietx stabbilita. Huwa rrakkomandat li tinjetta kemm jista 'jkun sabiex iz-zokkor fid-demm ta' dijabetiku ma jogħlax ħafna.

Madankollu, dożi għoljin ta 'insulina jikkawżaw qbiż fil-livelli ta' glukosju, attakki frekwenti u severi ta 'ipogliċemija. Għalhekk, inti trid tfittex l-aħjar kompromess.

Aqra iktar fl-artikolu “Kalkolu tad-Doża ta 'l-insulina: Tweġibiet għal Mistoqsijiet Dijabetiċi”.

Protafan jew Levemir: liema insulina hija aħjar? X'inhuma d-differenzi tagħhom?

Levemir huwa aħjar minn Protafan minħabba li jdum aktar. Ma fihx ukoll proteina protamina, li ta 'spiss tikkawża reazzjonijiet allerġiċi.

Iżda Protafan, jekk meħtieġ, jista 'jiġi dilwit bil-melħ, li jinbiegħ fi spiżerija. Dan huwa importanti meta tikkumpensa għad-dijabete fi tfal li jeħtieġu dożi baxxi ta 'insulina.

Levemir tinjetta wkoll tfal taħt forma dilwita, iżda l-manifattur ma approvax uffiċjalment dan.

X'nista 'nibdel ma' Protafan?

L-insulina medja hija rrakkomandata ħafna biex tinbidel b'waħda mill-mediċini li ġejjin: Levemir, Tresiba (l-aħjar, iżda jiswew aktar), Lantus jew Tujeo.

Jista 'jiġri li inti tingħata Protafan b'xejn, u jkollok tixtri tipi oħra ta' insulina twila għal flusek. Anke hekk, xorta jkollok bżonn tibdel il-mediċina.

Minħabba li t-trattament tad-dijabete b'insulina medja għandu żvantaġġi sinifikanti. Aqra aktar dwarhom hawn.

Insulin Protafan: reviżjonijiet dijabetiċi

In-nisa tqal jistgħu jinqabdu?

L-użu ta 'tipi sekondarji ta' insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N u Rinsulin NPH waqt it-tqala u treddigħ huwa aċċettabbli. Huwa uffiċjalment approvat mill-Ministeru tas-Saħħa. Madankollu, huwa aħjar li tuża waħda mill-għażliet għall-insulina twila (estiża) elenkata hawn fuq. Biex tikkontrolla d-dijabete tat-tqala f'nisa tqal, ħafna drabi huwa preskritt Levemir.

Protamine-insulina ES - Insulina (umana), indikazzjonijiet għall-użu, deskrizzjoni, proprjetajiet. Aġent ipogliċemiku, insulina li taħdem fit-tul - Emerġenza għal protamina-insulina

Produttur: RUE Belmedpreparaty Ir-Repubblika tal-Belarussja

Kodiċi PBX: A10AC01

Grupp tar-razzett:
Drogi għall-kura tad-dijabete

Formola tar-rilaxx:
Forom farmaċewtiċi mxarrab. Sospensjoni għall-injezzjoni.

Indikazzjonijiet għall-użu:
Dijabete ħelwa.

Karatteristiċi farmakoloġiċi:

Farmakodinamiċità Wara l-għoti taħt il-ġilda (fix-xaħam taħt il-ġilda), l-emerġenza Protamine-insulina tibda taġixxi fi żmien 1.5 siegħa u għandha l-akbar effett bejn ir-4 u t-12-il siegħa, it-tul tal-mediċina huwa sa 24 siegħa. Minħabba t-tul ta 'azzjoni twil, sitwazzjonijiet ta' emerġenza ta 'Protamine-insulina huma ħafna drabi preskritti f'komposizzjonijiet bi preparazzjonijiet ta' l-insulina għal żmien qasir.

Metodu ta 'applikazzjoni u doża:

Minn taħt il-ġilda. Mhux tajjeb għas-saħħa, fejn l-ipergliċemija u l-glukożurja mhumiex eliminati bid-dieta għal 2-3 ijiem, bir-rata ta '0.5-1 U / kg, u mbagħad id-doża hija aġġustata skond il-profil gliċemiku u glukożuriku.

Il-frekwenza ta 'l-għoti għandha tkun differenti (ġeneralment tintuża 3-5 darbiet meta tintgħażel doża), filwaqt li d-dwieli totali hija maqsuma f'diversi partijiet, proporzjonalment mal-valur enerġetiku ta' l-ikel meħud.

L-injezzjonijiet isiru 15-il minuta qabel ikla.

Karatteristiċi tal-Applikazzjoni:

Impatt fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll.

B'rabta ma 'l-iskop primarju ta' l-insulina, bidla fit-tip tagħha jew fil-preżenza ta 'tensjonijiet fiżiċi jew psikoloġiċi sinifikanti, jista' jkun hemm tnaqqis fil-kapaċità li ssuq karozza jew li tikkontrolla diversi mekkaniżmi, kif ukoll tidħol f'attivitajiet oħra potenzjalment mhux sikuri li jeħtieġu attenzjoni speċjali u veloċità għal reazzjonijiet psikoloġiċi u muturi.

Effetti sekondarji:

Protamine-insulina ES tista 'tikkawża ipogliċemija, ħmura, nefħa u ħakk jista' jidher fis-sit tal-injezzjoni (l-hekk imsejħa reazzjoni allerġika lokali). Normalment, bl-użu kontinwu tal-mediċina, dawn is-sintomi jisparixxu fi ftit ġimgħat.

L-ewwel darba li beda bit-trattament tal-insulina, jista 'jiddisturba n-nuqqas tal-vista jew nefħa fuq ir-riġlejn.

Injezzjonijiet frekwenti ħafna fl-istess post jistgħu jwasslu għal tħaxxin tal-ġilda jew tessut taħt il-ġilda (lipodistrofija).

Interazzjoni ma 'farmaċewtiċi oħra

Hemm numru ta 'farmaċewtiċi li jaffettwaw il-ħtieġa għall-insulina:

Aġenti ipogliċemiċi orali, inibituri ta 'monoamine oxidase (MAOs), beta-blockers mhux selettivi, inibituri ta' enzimi li jibdlu angiotensin (ACE), saliċilati, sterojdi anaboliċi u glukortikoidi, kontraċettivi orali, dijuretiċi thiazide, ormoni tat-tirojde, ormoni tat-tirojde amide, simpatomimetidi danoid

Doża eċċessiva

Sintomi: F’każ ta ’doża eċċessiva, jista’ jkun hemm żvilupp ta ’ipogliċemija.

Trattament: il-pazjent jista 'jneħħi l-ipogliċemija ħafifa minnu nnifsu, billi jieħu supplimenti nutrizzjonali b'ħafna zokkor jew karboidrati. Għalhekk, huwa rrakkomandat li ġġorr zokkor, ħelu, cookies jew meraq tal-frott ħelu il-ħin kollu f'dijabete ħelwa għas-saħħa.

F’każijiet languidi, meta l-pazjent jitlef is-sensi, 40% soluzzjoni tal-glukosju tiġi injettata ġol-vina, ġol-muskoli, taħt il-ġilda, ġol-vina - glukagon. Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent huwa avżat li jieħu ikel b'ħafna karboidrati biex jipprevjeni l-iżvilupp mill-ġdid ta' ipogliċemija.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna:

Il-flixkun bil-mediċina Protamine-Insulin Emergency, li qed tuża bħalissa, jista ’jinħażen f’temperatura tal-kamra (sa 25 ° C) sa 6 ġimgħat.

Il-kunjetti bi Protamine-Insulin Emerġenzi m'għandhom qatt ikunu esposti għas-sħana jew għax-xemx diretta u qatt m'għandhom jiġu ffriżati. Żomm Protamine-Insulina ta ’Emerġenza f’post mhux aċċessibbli għat-tfal.

Qatt tuża l-insulina wara d-data ta ’skadenza stampata fuq il-pakkett. Qatt tuża Protamine-Insulina ta 'Emerġenza jekk is-soluzzjoni ma ssirx ċara, matt jew kważi morda.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Is-sospensjoni għall-injezzjoni hija bajda, meta tkun wieqfa, is-sospensjoni tissetilja, il-likwidu 'l fuq mill-preċipitat huwa ċar, bla kulur jew kważi bla kulur, il-preċipitat jerġa' jiġi sospiż faċilment bi tħawwad ġentili.

Eċċipjenti: sulfat tal-protamina, diodat tal-fosfat tad-disodju, klorur taż-żingu, fenol, metakresol, gliċerol, ilma għal u.

10 ml - fliexken (1) - ippakkjar.

Kif taħdem l-insulina bi protamina?

Sustanza speċjali msejħa protamina hija miżjuda ma 'insulini li jaħdmu b'mod medju biex tnaqqas l-assorbiment tal-mediċina mis-sit ta' l-injezzjoni. Grazzi għall-protamina, il-bidu ta 'tnaqqis taz-zokkor fid-demm jibda sagħtejn jew erba' wara l-għoti.

L-effett massimu jseħħ wara 4-9 sigħat, u t-tul kollu huwa minn 10 sa 16-il siegħa. Tali parametri tar-rata tal-bidu tal-effett ipogliċemiku jagħmluha possibbli għal dawn l-insulini li jissostitwixxu l-effett tas-sekrezzjoni naturali bażali.

Il-protamina tikkawża l-formazzjoni ta 'kristalli ta' l-insulina fil-forma ta 'qxur, għalhekk id-dehra ta' l-insulina protamina hija mdardra, u l-preparazzjonijiet kollha ta 'l-insulini qosra huma trasparenti. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi wkoll klorur taż-żingu, fosfat tas-sodju, fenol (preservattiv) u gliċerina. Millilitru ta 'sospensjoni ta' protamina-żingu-insulina fih 40 biċċa ta 'ormon.

Il-preparazzjoni għall-insulina protamina manifatturata minn RUE Belmedpreparaty għandha l-isem kummerċjali Protamine-Insulin ChS. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' din il-mediċina huwa spjegat b'dawn l-effetti:

1. Interazzjoni mar-riċettur fuq il-membrana taċ-ċellula.
2. Il-formazzjoni ta 'kumpless tar-riċetturi ta' l-insulina.
3. Fiċ-ċelloli tal-fwied, fil-muskoli u fit-tessut xaħmi, tibda s-sinteżi ta 'l-enzimi.
4. Il-glukożju huwa assorbit u assorbit mit-tessuti.
5. It-trasport intraċellulari tal-glukosju huwa mgħaġġel.
6. Il-formazzjoni ta 'xaħmijiet, proteini u gliċogenu hija stimulata.
7. Fil-fwied, il-formazzjoni ta 'molekuli ta' glukożju ġodda tonqos.

Dawn il-proċessi kollha huma mmirati biex inaqqsu l-livell ta 'glukosju fid-demm u jużawha biex tiġġenera enerġija fiċ-ċellula. Ir-rata ta 'bidu u t-tul ta' azzjoni ġenerali ta 'Protamine insulina ES jiddependu fuq id-doża mogħtija, il-metodu u l-post ta' l-injezzjoni.

Fl-istess persuna, dawn il-parametri jistgħu jvarjaw fi ġranet differenti.

Indikazzjonijiet għall-użu u d-dożaġġ tal-mediċina

Preparazzjonijiet ta 'proteina-żingu-insulina huma indikati għal pazjenti bl-ewwel tip ta' dijabete mellitus, u jistgħu wkoll ikunu rrakkomandati għal glukożju fid-demm għoli fit-tieni tip ta 'marda.

Dan jista 'jkun b'reżistenza għal pilloli li jnaqqsu z-zokkor fid-demm, biż-żieda ta' mard infettiv jew ieħor konkomitanti, kif ukoll waqt it-tqala. Pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 huma wkoll trasferiti għal terapija bl-insulina jekk id-dijabete hija akkumpanjata minn kumplikazzjonijiet akuti jew disturbi vaskulari.

Drogi bħal protamina-żingu-insulina huma indikati meta l-operazzjoni hija meħtieġa jekk id-dijabete hija l-ewwel dijanjostikata u n-numri glikemiċi huma eċċessivament għoljin jew jekk hemm kontra-indikazzjonijiet għall-pilloli.

Il-protamina-insulina ES tiġi amministrata taħt il-ġilda, id-dożaġġ tagħha jiddependi fuq ipergliċemija individwali u huwa kkalkulat bħala medja għal kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem. L-amministrazzjoni ta 'kuljum tvarja minn 0.5 sa 1 unità.

Karatteristiċi tal-mediċina:

• Huwa amministrat biss taħt il-ġilda. L-għoti ġol-vini ta 'sospensjoni ta' l-insulina huwa pprojbit.
• Il-flixkun magħluq jinħażen fil-friġġ, u meta jintuża f'temperaturi sa 25 grad għal 6 ġimgħat.
• Aħżen il-kunjett ta 'l-insulina użat f'temperatura tal-kamra (sa 25 ° C) għal 6 ġimgħat.
• It-temperatura ta 'l-insulina bl-introduzzjoni għandha tkun it-temperatura tal-kamra.
• Taħt l-influwenza tas-sħana, ix-xemx diretta, l-iffriżar, l-insulina titlef il-proprjetajiet tagħha.
• Qabel ma tingħata l-protamina taż-żingu, l-insulina taż-żingu teħtieġ li tiddaħħal fil-pali sakemm tkun bla xkiel u mdardra. Jekk dan ma jistax isir, allura l-mediċina ma tingħatax.

Is-sit tal-injezzjoni jista 'jintgħażel skont ix-xewqa tal-pazjent, iżda wieħed għandu jżomm f'moħħu li huwa assorbit b'mod uniformi u aktar bil-mod mill-koxxa. It-tieni post rakkomandat huwa r-reġjun tal-ispalla (muskolu deltojd). Kull darba li għandek bżonn tagħżel post ġdid fl-istess żona anatomika biex tevita l-qerda tat-tessut taħt il-ġilda.

Jekk il-pazjent jiġi preskritt kors intensiv ta ’amministrazzjoni tal-insulina, allura l-għoti ta’ protamina taż-żingu insulina ssir filgħodu jew filgħaxija, u meta indikat, darbtejn (filgħodu u filgħaxija). Qabel ma tiekol, tintuża tip qasir ta 'insulina.

Fit-tieni tip ta 'dijabete, ħafna drabi Protamine-insulina ES tiġi amministrata flimkien ma' mediċini glipogliċemiċi, li huma preskritti għall-għoti mill-ħalq, biex itejbu l-effett tagħhom.

Kumplikazzjonijiet tat-Trattament tal-Insulina

L-iktar kumplikazzjoni komuni tat-terapija bl-insulina hija tnaqqis fil-livelli tal-glukosju fid-demm taħt il-livelli normali. Dan huwa ffaċilitat minn nutrizzjoni ħażina b'ammont baxx ta 'karboidrati u doża għolja ta' insulina, taqbeż ikliet, stress fiżiku, tibdil fis-sit tal-injezzjoni.

L-ipogliċemija hija kkawżata minn mard li jingħata fl-istess ħin, speċjalment dawk li għandhom deni għoli, dijarea, rimettar, kif ukoll l-għoti flimkien ta 'mediċini li jsaħħu l-azzjoni ta' l-insulina.

Il-bidu f'daqqa ta 'sintomi ta' ipogliċemija huwa tipiku għat-trattament ta 'l-insulina. Ħafna drabi, il-pazjenti jħossu sens ta 'ansjetà, sturdament, għaraq kiesaħ, idejn tregħid, dgħjufija mhux tas-soltu, uġigħ ta' ras u palpitazzjonijiet.

Il-ġilda ssir pallida, il-ġuħ jintensifika fl-istess ħin li jseħħ id-dardir. Imbagħad is-sensi jiġu mfixkla u l-pazjent jaqa ’f’koma. Tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm ifixkel il-moħħ u jekk ma jiġix ittrattat, il-pazjenti huma f'riskju ta 'mewt.

Jekk il-pazjent bid-dijabete huwa konxju, allura tista 'teħles l-attakk billi tuża zokkor jew meraq ħelu. B'livell għoli ta 'ipogliċemija, soluzzjoni konċentrata ta' glukosju u ġol-muskolu glukagonu huma amministrati ġol-vini. Wara li ttejjeb is-saħħa, il-pazjent għandu definittivament jiekol sabiex ma jkunx hemm attakki ripetuti.

Għażla mhux xierqa tad-doża jew amministrazzjoni mitlufa tista 'tikkawża attakk ta' ipergliċemija f'pazjenti li jiddependu mill-insulina. Is-sintomi tagħha jiżdiedu gradwalment, l-iktar karatteristika hija d-dehra tagħhom fi ftit sigħat, kultant sa jumejn. L-għatx jiżdied, il-produzzjoni tal-awrina tiżdied, l-aptit idgħajjef.

Imbagħad hemm nawżea, rimettar, ir-riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq. Fin-nuqqas ta ’insulina, il-pazjent jaqa’ f’koma dijabetika. Kura ta 'emerġenza għal koma dijabetika u tim ta' ambulanza huma meħtieġa.

Għall-għażla korretta tad-doża, huwa meħtieġ li jitqies li meta l-kundizzjoni tal-pazjent jew il-mard konkomitanti jinbidel, l-aġġustament tat-trattament huwa meħtieġ. Dan jintwera f'dawn il-każijiet:

1. Disturbi fil-glandola tat-tirojde.
2. Mard tal-fwied jew tal-kliewi, speċjalment fix-xjuħija.
3. Infezzjonijiet virali.
4. Żieda fl-attività fiżika.
5. Jaqilbu għal ikel ieħor.
6. Bidla tat-tip ta 'l-insulina, produttur, transizzjoni minn annimal għal bniedem.

L-użu ta 'inulina u drogi mill-grupp ta' thiazolidinediones (Aktos, Avandia) iżid ir-riskju ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Għalhekk, pazjenti b'funzjoni indebolita tal-qalb huma avżati biex jikkontrollaw il-piż tal-ġisem sabiex jikxfu edema moħbija.

Ir-reazzjonijiet allerġiċi jistgħu jkunu lokali fil-forma ta 'nefħa, ħmura jew ħakk tal-ġilda. Is-soltu jkollhom ħajja qasira u jgħaddu waħidhom. Manifestazzjonijiet komuni ta 'allerġiji jikkawżaw sintomi bħal dawn: raxx fuq il-ġisem, nawżea, anġjoedema, takikardja, nuqqas ta' nifs. Meta jseħħu, titwettaq terapija speċjalizzata.

Emerġenza ta 'protamina-insulina hija kontraindikata f'każ ta' sensittività eċċessiva u ta 'ipogliċemija individwali.

Insulina Protamine waqt it-tqala u treddigħ

Peress li l-insulina ma taqsamx il-plaċenta, waqt it-tqala tista 'tintuża biex tikkumpensa għad-dijabete. Meta tkun qed tippjana t-tqala, eżami sħiħ tan-nisa bid-dijabete huwa indikat.

L-ewwel trimestru jipproċedi fl-isfond ta 'tnaqqis fil-ħtieġa għall-insulina, u t-tieni u t-tielet b'żieda gradwali fil-mediċina amministrata. wara t-twelid, it-terapija bl-insulina titwettaq f'dożi tas-soltu. Fil-ħin tal-kunsinna, jista 'jkun hemm tnaqqis qawwi fid-doża tal-mediċina mogħtija.

Il-lactation u l-għoti ta 'l-insulina jistgħu jiġu kkombinati, minħabba li l-insulina ma tistax tippenetra fil-ħalib tas-sider. Iżda l-bidliet fl-isfond ormonali tan-nisa jeħtieġu kejl aktar frekwenti tal-livell ta 'gliċemija u l-għażla tad-dożi t-tajba.

L-interazzjoni ta 'l-insulina ma' mediċini oħra

L-azzjoni ta 'l-insulina hija msaħħa meta kkombinata ma' pilloli li jbaxxu z-zokkor, beta-blockers, sulfonamides, tetracycline, preparazzjonijiet tal-litju, vitamina B6.

Bromocriptine, sterojdi anaboliċi. Ipogliċemija tista 'sseħħ b'taħlita ta' insulina u ketokenazole, clofibrate, mebendazole, ċiklofosfamide, kif ukoll alkoħol etiliku.

Il-pazjenti huma interessati fil-kwistjoni ta 'kif tista' tnaqqas l-insulina fid-demm. Nikotina, morfina, klonidina, danazole, kontraċettivi tal-pilloli, eparina, dijuretiċi tat-thiazide, glukokortikosterojdi, anti-dipressanti triċikliċi, ormoni tat-tirojde, simpatomimetiċi u antagonisti tal-kalċju jistgħu jnaqqsu l-attività tal-insulina.

Il-video f'dan l-artikolu jirrakkonta meta tkun meħtieġa l-insulina u kif tinjetta.

Indikazzjonijiet għall-użu

• dijabete mellitus tat-tip 1 (tiddependi mill-insulina),
• dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina): stadju ta ’reżistenza għal aġenti ipogliċemiċi orali, reżistenza parzjali għal dawn il-mediċini (waqt terapija kombinata), mard interkurrenti, tqala.

Reġim tad-dożaġġ

Protamina-insulina ta 'emerġenza hija maħsuba għall-amministrazzjoni tal-KS. Il-mediċina ma tistax tiddaħħal / ġewwa.

It-tabib jiddetermina d-doża tal-mediċina individwalment f'kull każ, ibbażata fuq il-livell ta 'glukożju fid-demm. Bħala medja, id-doża ta 'kuljum tal-mediċina tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg ta' piż tal-ġisem, skond il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-livell ta 'glukosju fid-demm.

It-temperatura ta 'l-insulina amministrata għandha tkun f'temperatura tal-kamra. Protamine-insulina ta 'emerġenza ġeneralment tingħata taħt il-ġilda fil-koxxa. Meta s / c jiddaħħal fil-koxxa, il-mediċina tiġi assorbita aktar bil-mod u b'mod aktar uniformi milli bl-injezzjonijiet f'postijiet oħra.

L-injezzjonijiet jistgħu jsiru wkoll fir-reġjun tal-muskolu deltojd ta 'l-ispalla. Li tagħmel injezzjoni fil-tinja tal-ġilda tnaqqas ir-riskju li tidħol fil-muskolu. Huwa meħtieġ li jinbidel is-sit tal-injezzjoni fir-reġjun anatomiku sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija.

Bi terapija intensiva bl-insulina, Protamine-Insulin Emerġenzi jista 'jintuża bħala insulina bażika 1-2 darbiet kuljum (filgħaxija u / jew filgħodu) flimkien ma' insulina li taħdem għal żmien qasir, li tingħata qabel l-ikel.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, Protamine-Insulina Emerġenzi jistgħu jintużaw flimkien ma 'mediċini ipogliċemiċi orali f'każijiet fejn l-awtokomministrazzjoni ta' dawn il-mediċini ma tikkumpensax għad-dijabete.

Tqala u treddigħ

M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete mellitus bl-insulina waqt it-tqala, minħabba li l-insulina ma taqsamx il-barriera tal-plaċenta. Meta tkun qed tippjana t-tqala u matulha, huwa meħtieġ li tiġi intensifikata t-trattament tad-dijabete. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri.

Matul u immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Ftit wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol malajr għal-livell li kien qabel it-tqala.

M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete mellitus bl-insulina waqt it-treddigħ It-trattament tal-insulina għall-omm huwa sikur għat-tarbija. Madankollu, jista 'jkun neċessarju li titnaqqas id-doża ta' l-insulina, għalhekk, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa sakemm il-ħtieġa għall-insulina tkun stabbilizzata.

Protamine-insulina ta 'emerġenza, sospensjoni għal injezzjoni 100me / ml - katalogu - rup Belmedpreparaty

azzjoni, insulina, droga

Protamine ta 'emerġenza ta' l-insulina: istruzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet - Kontra d-Dijabete

Is-sospensjoni hija bajda. Meta tkun bil-wieqfa, is-sospensjoni tiddiżinja biex tifforma supernatant bla kulur jew kważi bla kulur u preċipitat abjad, li jista 'jkun fih emboli li jerġgħu jiġu sospiżi meta jitħawwad.

1 ml tal-mediċina fih: sustanza attiva: insulina ġenetika umana 100 IU,

eċċipjenti: sulfat tal-protamina 0.35 mg, sodium sodium phosphate dihydrate 2.4 mg, chloride taż-żingu 0.018 mg, fenol 0.65 mg, metacresol 1.5 mg, glycerol (glycerin) 16.0 mg, ilma għall-injezzjoni sa 1 ml .

Protamin insulinum

Sabiex tnaqqas il-livelli taz-zokkor fid-demm, id-dijabetiċi li jbatu mid-dijabete tat-tip 2 huma rrakkomandati li jieħdu l-mediċina injettabbli “Protamine-Insulin”, li tgħin fil-ġlieda kontra l-glikemija. Il-mediċina għandha effett kumpless u tappoġġja l-ġisem kemm waqt qbiż fil-kriżi fil-livelli tal-glukosju kif ukoll tikkontribwixxi għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.

X'inhi din il-mediċina?

Il-mediċina nkisbet permezz ta ’teknoloġija tad-DNA rikombinanti u tappartjeni għal insulini li jaġixxu b’mod medju. Likwidu abjad ta 'injezzjoni jista' jkollu preċipitat li jinħall faċilment mat-taħwid.

Il-mediċina hija adattata għall-iktar udjenza wiesgħa possibbli ta ’pazjenti.

Grazzi għall-azzjoni ħafifa tal-mediċina, l-insulina terapija b’aġenti li fihom il-protamina tippermetti lit-tfal u lill-adulti li jżommu z-zokkor normali b’injezzjonijiet diversi drabi kuljum.

Kif taħdem?

L-azzjoni tal-mediċina hija bbażata fuq iż-żieda tar-rata ta 'trasport intraċellulari ta' glukosju, minħabba li jinkiseb tnaqqis taz-zokkor fid-demm.

"Protamine-insulina" tibda taġixxi siegħa jew tnejn wara l-għoti u l-effett tagħha jdum sa 10-15-il siegħa. F'xi pazjenti, l-azzjoni tista 'tittawwal għal ġurnata.

Peress li ż-żingu huwa parti mill-prodott farmaċewtiku, il-mediċina tissejjaħ "Protamina-żingu-insulina." 1 ml tas-soluzzjoni fiha 40 unità tal-ormon.

Indikazzjonijiet għall-użu ta '"Protamina-Insulina"

Il-mediċina tista ’tittieħed minn nies bid-dijabete taż-żewġ tipi.

Il-mediċina hija preskritta għal dijabetiċi tat-tip 1 u tat-tip 2. Huwa rrakkomandat li tittieħed qabel il-kirurġija, kif ukoll għal pazjenti li d-dijabete hija ddijanjostikata għall-ewwel darba u l-għażla tal-mediċini titwettaq mill-bidu.

"Insulin Zinc" jintuża biex inaqqas bla xkiel il-glukosju u huwa adattat għal nies li m'għandhomx bżonn akut għall-ħeffa tal-mediċina. Jekk meħtieġ, ittejjeb l-effett ta 'l-insulina qasira, iż-żewġ mediċini jiġu injettati skond l-iskema magħżula fil-klinika.

Kif tapplika u doża?

Il-mediċina tingħata taħt il-ġilda skond ir-riċetta tat-tabib. Id-dożaġġ huwa kkalkulat individwalment u jista ’jiġi aġġustat matul il-kors tat-terapija. L-indikatur medju huwa ffissat fil-livell ta '0.5-1.0 unitajiet kuljum. Għal dijabetiċi b'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied li għadhom għaddejjin u pazjenti anzjani, id-dożi jinqatgħu biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet.

L-injezzjonijiet huma rrakkomandati fil-koxxa, fl-istonku, fid-driegħ, jew fil-warrani. Jekk meħtieġ, biex jinkiseb l-effett aktar malajr, agħżel post fuq l-istonku jew il-koxxa. Biex tittardja l-azzjoni tal-mediċina, din tinqabad fid-driegħ. L-injezzjonijiet huma faċli biex iwettqu waħdek id-dar. Il- "protamina" meta tingħata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra.

Sabiex is-soluzzjoni tkun assorbita sew u omoġenja, l-ampulla għandha titħawwad qabel tidħol il-fluwidu fis-siringa.

"Protamine" tista 'tiġi injettata b'insulini b'azzjoni qasira biex ittejjeb l-effett u ttawwal l-azzjoni.

Użu għat-Tqala u l-Infermiera

Il-mediċina hija sikura għall-ommijiet li jkunu qed jistennew.

"Protamine-insulina" hija sikura għan-nisa li jkollhom tarbija minħabba li ma taqsamx il-plaċenta u taġixxi esklussivament fuq il-ġisem tal-omm.

Il-kors tal-kura bil-mediċina huwa rrakkomandat li tiġi intensifikata bi preparazzjoni għall-konċepiment u t-twelid. Fl-ewwel trimestru, id-dożi jitnaqqsu, peress li jiġu prodotti aktar ormoni naturali.

Imbagħad il-ħtieġa għall-insulina tiżdied.

Matul il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni ta' wara l-ħlas u treddigħ, il-mediċina m'għandha l-ebda restrizzjoni fuq id-dħul. Id-dożi huma aġġustati mit-tabib. Is-sustanzi attivi ma jagħmlux ħsara lit-tarbija tat-twelid, iżda t-trattament tal-omm jitwettaq taħt sorveljanza medika sabiex jiġu evitati tifqigħ ta 'kriżi u kumplikazzjonijiet. Wara ftit xhur, il-livelli ta 'insulina jispiċċaw u jilħqu l-livell tat-twelid.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Studji kliniċi jikkonfermaw is-sigurtà tal-mediċina, kumplikazzjonijiet iseħħu minħabba ksur tad-doża u minħabba r-reazzjoni individwali tal-ġisem. L-effetti sekondarji jaffettwaw is-sistemi respiratorji u endokrinali.

Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw disturbi metaboliċi u malfunzjonijiet fil-proċessi metaboliċi, indeboliment tal-vista. L-iktar kumplikazzjoni komuni hija nefħa fis-sit tal-injezzjoni. Biex timminimizzahom, huwa meħtieġ li tinbidel is-sit tal-injezzjoni tal-mediċina.

Is-sintomi li ġejjin jistgħu jseħħu wkoll:

Kumplikazzjoni wara li tieħu l-mediċina tista 'tkun ekżema.

• raxx tal-ġilda, ekżema, tqaxxir tal-epidermide,
• id-dehra ta 'nuqqas ta' nifs, edema ta 'Quincke,
• palpitazzjonijiet, arritmija,
• uġigħ ta 'ras, rogħda, ġilda pallida, ġuħ u għatx,
• ipogliċemija.

Kompatibbiltà ma 'sustanzi oħra

Xi mediċini jistgħu jsaħħu jew idgħajfu l-effett tal-mediċina, u jwasslu għal dożaġġ ħażin. Intensifikazzjoni hija osservata meta tittieħed "Protamine" ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra, inibituri u beta-blockers.

Effett simili jseħħ wara li tieħu taħlitiet li fihom l-etanol u l-litju. Sabiex ma jkollux reazzjonijiet negattivi, il-pazjent għandu jissorvelja l-livell taz-zokkor kontinwament.

Jekk għandek il-ħsieb li tuża sustanza inkompatibbli f'riskju, trid tikkonsulta tabib.

Tiekol ikel pikkanti jaffettwa l-effikaċja tal-mediċina.

L-effett ipogliċemiku tal-mediċina jonqos bl-użu simultanju ma 'kontraċettivi u estroġeni orali, mediċini dijuretiċi, glukokortikosterojdi, nikotina u morfini, kif ukoll numru ta' sustanzi oħra, li l-lista sħiħa tagħhom hija indikata fl-istruzzjonijiet għall-prodott farmaċewtiku. Ikel u alkoħol pikkanti jistgħu jaffettwaw il-veloċità u l-effettività tal-mediċina. Ir-reazzjoni għall-irritanti tal-ikel hija individwali.

Analogi tal-mediċina

Għal sostituzzjoni temporanja jew sħiħa ta 'mediċina, insulini simili li jaġixxu medju huma użati, bħal Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.

Is-sostituzzjoni ta 'medikazzjoni għat-terapija titwettaq gradwalment. L-aħjar li tiġi evitata taħlita ta 'żewġ mediċini simili jew aktar f'doża waħda. Tabib għandu jagħżel sostitut.

Tranżizzjoni mhux awtorizzata minn prodott farmaċewtiku għal ieħor hija f’riskju ta ’kumplikazzjonijiet u reazzjonijiet allerġiċi tal-ġisem.

Protamina ta 'emerġenza ta' l-insulina: istruzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet

It-trattament tad-dijabete jitwettaq bl-użu ta ’mediċini li, fin-nuqqas tal-produzzjoni tal-ormon tagħhom stess (l-insulina), jistgħu jbaxxu l-glikemija għolja u jipprevjenu kumplikazzjonijiet tal-marda.

Il-mediċini kollha jistgħu jinqasmu f'żewġ gruppi ewlenin: l-insulini li jdumu diversi ta 'l-azzjoni u l-mediċini b'pilloli żgħar. Fl-ewwel tip ta ’dijabete, il-pazjenti għandhom bżonn l-insulina, il-kura ta’ pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 tinvolvi l-inklużjoni tagħha fit-terapija kombinata fil-preżenza ta ’indikazzjonijiet individwali.

It-terapija bl-insulina tirriproduċi r-ritmu naturali tal-produzzjoni u r-rilaxx tal-ormon miċ-ċelloli tal-gżejjer tal-frixa, għalhekk huma meħtieġa mediċini b'azzjoni qasira, medja u twila.