Aċidu nikotiniku

Il-mediċina tintuża għall-prevenzjoni u t-trattament tad-defiċjenza ta 'vitamina PP (B3), aterosklerożi, spażmi ta' l-arterji ċerebrali, koronarji u periferali, newropatija. Dożi għoljin u użu fit-tul ifixklu l-proċessi metaboliċi tal-fwied. Huwa rrakkomandat li jiġi inkluż ġobon cottage fid-dieta bl-użu ta 'aċidu nikotiniku.

Aqra dan l-artiklu

Il-benefiċċji u l-ħsara tal-aċidu nikotiniku

Din il-medikazzjoni għandha attività ta ’vitamini u hija involuta f’reazzjonijiet ta’ respirazzjoni fit-tessuti, fil-formazzjoni ta ’proteini, xaħmijiet u t-tqassim ta’ ħwienet tal-gliċogenu fil-fwied u fil-muskoli. Il-preżenza ta 'aċidu nikotiniku fid-demm taċċellera l-proċessi ta' ossidazzjoni, produzzjoni ta 'enerġija. Il-proprjetajiet ewlenin ta 'fejqan jinkludu:

  • il-prevenzjoni tal-progressjoni ta 'l-aterosklerożi,
  • fluss tad-demm imtejjeb
  • espansjoni ta 'bastimenti periferali, koronarji u ċerebrali,
  • tnaqqis ta 'intossikazzjoni,
  • titjib tal-fwied, l-istonku u l-imsaren (f'dożi żgħar),
  • taċċellera l-fejqan tal-feriti u d-difetti ulċerattivi,
  • restawr tal-konduzzjoni tal-impulsi fil-fibri tan-nervituri.

L-aċidu nikotiniku jissejjaħ mediċina antipellagric, peress li bid-defiċjenza tiegħu jiżviluppa l-kumpless sintomatiku "tliet d": leżjonijiet fil-ġilda (dermatite), dijarea persistenti (dijarea) u dimenzja (dimenzja).

Meta tieħu dożi għoljin tal-mediċina, ħmura tal-ġilda tal-wiċċ u tal-ġisem, sturdament, fwawar, tnemnim fl-estremitajiet, b'żieda ta 'sensittività għall-aċidu nikotiniku, il-pressjoni tad-demm tonqos b'mod sinifikanti, jista' jkun hemm ksur tar-ritmu tal-kontrazzjonijiet tal-qalb, nawżea u rimettar, ħakk persistenti tal-ġilda. Meta jeżaminaw pazjenti li ilhom jieħdu din il-mediċina għal żmien twil, jiskopru:

  • żieda fil-glukosju u l-aċidu uriku fid-demm,
  • fwied xaħmi,
  • żieda fil-piż assoċjata ma 'karboidrati indeboliti u metaboliżmu ta' xaħam,
  • ħsara lill-membrana mukuża ta 'l-istonku, duwodenu u musrana ż-żgħira.

Wieħed mill-effetti sekondarji huwa t-tkabbir tax-xagħar aċċellerat b'applikazzjoni esterna. Jintuża minn kosmetologi biex jikkura baldness.

U hawn aktar dwar it-trattament tad-dislipidemija.

Azzjoni farmakoloġika

In-niacina huwa kompost simili fl-istruttura għan-nikotinamide.

L-użu ta 'aċidu nikotiniku huwa importanti għall-istimulazzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, l-attività tal-moħħ, l-iskambju ta' aċidi amminiċi, xaħmijiet, karboidrati, u proteini.

Din il-vitamina hija ta 'importanza kbira għall-prevenzjoni ta' mard kardjovaskulari. Tgħin biex tnaqqas il-kolesterol, lipoproteina u trigliċeridi - sustanzi li jinblu l-bastimenti, jikkontribwixxu għal pressjoni miżjuda u l-formazzjoni ta 'emboli, u jillimitaw il-provvista tad-demm.

Indikazzjonijiet għall-użu ta 'aċidu nikotiniku

Il-vitamina tiġi amministrata ġol-vina, tittieħed mill-ħalq, injezzjonijiet taħt il-ġilda u ġol-muskoli jingħataw aċidu nikotiniku.

L-għodda tintuża biex tikkura u tipprevjeni l-pellagra, it-trattament ta 'forom ħfief ta' dijabete, mard tal-qalb, ulċeri gastro-intestinali, fwied, enterokolite, gastrite b'aċidità baxxa, fejqan ħażin tal-ġilda, biex ittaffi l-spażmi tal-bastimenti tal-moħħ, dirgħajn u saqajn, kliewi.

Ukoll, il-mediċina hija inkluża fit-trattament kumpless tan-newrite tal-wiċċ, aterosklerożi, infezzjonijiet varji.

Istruzzjonijiet għall-użu ta 'aċidu nikotiniku

L-aċidu nikotiniku għall-profilassi huwa preskritt għall-adulti 15-25 mg, tfal 5-20 mg kuljum.

Għall-kura ta 'pellagra, l-adulti jieħdu aċidu nikotiniku f'pilloli ta' 100 mg sa erba 'r / jum għal 15-20 ġurnata. Tista 'tidħol f'soluzzjoni ta' aċidu 1% - 1 ml sa żewġ r / jum għal 10-15-il ġurnata. It-tfal jingħataw 5-50 mg tnejn jew tliet r / kuljum.

Skond indikazzjonijiet oħra, l-adulti jieħdu l-vitamina 20-50 mg, it-tfal 5-30 mg sa tliet r / jum.

Bħala vażodilatatur għal puplesija iskemika, 1 ml ta 'aċidu nikotiniku jingħata ġol-vini.

Injezzjonijiet ġol-muskoli u taħt il-ġilda ta 'aċidu nikotiniku, b'differenza mill-għoti ġol-vini, huma ta' uġigħ. Sabiex tiġi evitata l-irritazzjoni, jista 'jintuża l-melħ tas-sodju ta' aċidu nikotiniku.

Minħabba l-abbiltà ta 'din il-vitamina li tiddilita l-vini tad-demm, l-aċidu nikotiniku huwa utli għax-xagħar - jistimula t-tkabbir tagħhom. Għat-trattament tax-xagħar, is-soluzzjoni tingħorok fil-qorriegħa għal 30 jum, 1 ml kull wieħed (ampulla waħda).

Applika s-soluzzjoni fil-forma pura tagħha għal xagħar kemmxejn umdu, maħsul. Wara xahar ta 'trattament tax-xagħar bl-aċidu nikotiniku, il-brija titnaddaf mill-qorriegħa, l-għeruq jissaħħu, u x-xagħar jikber 4-6 cm. Jekk meħtieġ, il-korsijiet ta ’tħakkik jistgħu jiġu ripetuti perjodikament, b’intervalli ta’ 15-20 ġurnata.

Uża b'suċċess l-aċidu nikotiniku għal telf ta 'piż. Il-korrezzjoni tal-piż hija ffaċilitata mill-fatt li l-vitamina tħaffef il-metaboliżmu, tgħin biex tnaddaf il-vini tad-demm, anke l-kolesterol, tneħħi metalli tqal, tossini. Id-dożaġġ ta 'aċidu nikotiniku għal telf ta' piż huwa individwali għal kull persuna, u huwa ta '100-250 mg kuljum. Normalment, l-aċidu nikotiniku jittieħed f'pilloli, mhux aktar minn 1 g kuljum, diversi drabi kuljum. Reazzjoni għall-aċidu fil-forma ta 'ħmura tal-ġilda u flush hot hija meqjusa normali. B'aktar aċidità tas-sekrezzjoni ta 'l-istonku, il-vitamina tittieħed biss wara li tiekol.

Effetti sekondarji

L-użu ta 'aċidu nikotiniku jista' jikkawża: ħmura tal-ġilda tal-wiċċ, nofs ta 'fuq tal-ġisem, raxx, tnemnim fir-riġlejn, sturdament, flush hot. Dawn l-effetti sekondarji jmorru waħedhom.

Bl-introduzzjoni rapida tal-vitamina ġol-vina, il-pressjoni tista 'tonqos sew, u b'użu fit-tul u f'dożi għoljin, il-mediċina tista' tipprovoka d-dehra ta 'distrofija tal-fwied xaħmi. Biex tevita din il-marda, vitamina hija preskritta fl-istess ħin ma 'metjonina.

X'inhu l-aċidu nikotiniku?

Vitamina PP, B3 jew aċidu nikotiniku (l-isem fil-Latin huwa nikotinic acidum) huwa sustanza importanti għall-ġisem. Ladarba ġewwa, hija mqassma għal niacinamide, li hija involuta fil-proċess tal-metaboliżmu tax-xaħam. L-għan ewlieni tal-vitamina huwa l-konverżjoni tal-ikel f'enerġija. Il-ħtieġa ta 'kuljum għall-aċidu nikotiniku hija ta' 5-10 mg, għan-nisa tqal - 15 mg. It-tabib li jkun qed jattendi jippreskrivih jekk ikun hemm evidenza.

Formola tar-rilaxx

Skond definizzjonijiet farmakoloġiċi, il-forom ta 'rilaxx li ġejjin ta' din il-preparazzjoni ta 'vitamina huma distinti:

  • vitamina B3 fi ampolli - 1 ml kull wieħed, ampolli magħmula mill-ħġieġ, il-pH tas-soluzzjoni tal-injezzjoni huwa 5-7,
  • trab għall-injezzjoni
  • pilloli (50 pcs.) - mediċina li timla n-nuqqas ta 'aċidu, il-kontenut tas-sustanza attiva huwa 0.05 g,
  • Soluzzjoni ta ’nikotinata ta’ sodju –0.1% soluzzjoni ta ’nikotina.

Preparazzjonijiet ta 'aċidu nikotiniku

Vitamina hija komponent integrali tal-preparazzjonijiet Vititodurol, Vicinein, Xantinol Nicotinate, Lipostabil, Nikoverin, Nikoshpan, Spazmokor. Fiha żewġ forom - l-aċidu u n-nikotinamide. Iż-żewġ formati huma komponenti attivi tal-mediċini, għandhom l-istess għan farmakoloġiku, b'effett terapewtiku simili. In-nikotinamide hija inkluża fil-preparazzjonijiet:

  • pilloli u injezzjoni ta 'niacinamide
  • Nikonacid
  • Il-Pilloli u s-Soluzzjoni tan-Nicotinamide,
  • Apelagrin,
  • Niacin
  • Nikoverin
  • Aċidu nikotiniku Bufus jew Vial,
  • Enduraċina.

Istruzzjonijiet għall-użu ta 'aċidu nikotiniku

Skond l-annotazzjoni, vitamina PP tista 'tintuża f'forma ta' pilloli (mill-ħalq wara l-ikel) u ampolli (ġeneralment). Bħala profilassi, l-adulti huma preskritti 0.015-0.025 g kuljum. Meta l-pellagra tittieħed 15-20 ġurnata, 0.1 g 2-4 darbiet kuljum, jew injettata b'soluzzjoni ta '1% ta' 1 ml darbtejn kuljum għal 10-15-il ġurnata. Għal mard ieħor, l-adulti jieħdu sa 0.1 g tal-mediċina kuljum. Jekk ma jkunx hemm effetti sekondarji, fit-trattament ta 'aterosklerożi u disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi, doża waħda tista' tiżdied għal 1 g, u d-doża ta 'kuljum għal 4 g.

Vitamina PP fil-pilloli tintuża għal terapija fit-tul u għall-prevenzjoni tal-mard. Fl-ewwel każ, huma rrakkomandati li jittieħdu fil-Ħarifa u fir-Rebbiegħa għal persuni bi problemi ċirkolatorji fl-estremitajiet baxxi. Huwa permess li tieħu 1-2 pilloli tliet darbiet kuljum, waqt li tieħu preparazzjonijiet tal-metjonina biex tipproteġi l-fwied. Jekk il-pazjent ikollu aċidità akbar tal-meraq tal-istonku, il-medikazzjoni tittieħed wara ikla, tinħasel b'ilma minerali jew ħalib sħun.

Jekk tixrob il-pilloli qabel l-ikel, dan jista 'jikkawża skumdità: ħruq fl-istonku, nawżea. Id-doża tiddependi fuq l-età, il-piż u l-marda:

  • għall-prevenzjoni, sa 25 mg / jum jittieħed,
  • bid-dehra ta 'pellagra 100 mg 3-4 darbiet / kuljum matul kors ta' 15-20 ġurnata,
  • bl-aterosklerożi 2-3 / jum, 3-4 dożi,
  • f'każ ta 'metaboliżmu indebolit ta' xaħmijiet fl-ewwel ġimgħa, ħu 500 mg darba, fit-tieni darbtejn, fit-tielet tliet darbiet, il-kors ikun ta '2.5-3 xhur
  • sabiex tiżdied il-konċentrazzjoni tal-lipoproteini ta 'densità għolja, għandu jittieħed f'1 g kuljum
  • sabiex tnaqqas ir-riskju ta 'mard tal-qalb 500-1000 mg kuljum,
  • korsijiet ta 'terapija huma ripetuti f'intervalli ta' xahar.

Tista 'tidħol f'mediċini fil-forma ta' injezzjonijiet taħt il-ġilda, ġol-vini jew ġol-muskoli. Injezzjonijiet ta 'aċidu nikotiniku huma injettati fil-vina bil-mod, f'ġett, f'ambjent ta' sptar minħabba r-riskju possibbli ta 'reazzjonijiet allerġiċi severi. Injezzjonijiet taħt il-ġilda u intramuskolari huma permessi għal użu indipendenti fid-dar. Huma uġigħ ħafna, u għalhekk għandek tagħżel il-post it-tajjeb.

L-aħjar żoni għall-injezzjonijiet huma l-parti ta ’fuq tal-ispalla, il-wiċċ ta’ quddiem tal-koxxa, il-ħajt addominali ta ’quddiem fin-nuqqas ta’ piż żejjed, il-kwadrant ta ’barra ta’ barra tal-warrani. Bl-għoti taħt il-ġilda, huwa aħjar li tieħu daqqa ta 'ġewwa fil-driegħ u fil-ħajt ta' quddiem ta 'l-addome. Użu għal injezzjonijiet ġol-vini, intramuskolari u taħt il-ġilda jista 'jkun soluzzjonijiet 1.5 jew 2.5%, amministrati 1-2 darbiet kuljum. Id-doża tiddependi fuq it-tip ta 'marda:

  • b'sintomini ta 'pellagra u ta' defiċjenza - 50 mg ġol-vini jew ġol-muskoli 100 mg 1-2 darbiet / kuljum għal 10-15-il ġurnata,
  • bi puplesija iskemika - 100-500 mg ġol-vini,
  • b'mard ieħor u t-tfal jużaw pilloli.

Kif tinjetta ġol-muskoli

Wara li tagħżel post, imsaħ b'antisettiku, iġbed soluzzjoni fis-siringa, ħoll ftit qtar, neħħih b'labra biex tkeċċi l-bżieżaq ta 'l-arja, tagħmel injezzjoni, ittratta s-sit tat-titqib bl-alkoħol jew il-klorhexidina. Għal kull injezzjoni, agħżel post ġdid, li jitlaq minn 1-1.5 cm ta 'qabel L-injezzjoni ġol-muskoli ssir kif ġej: daħħal il-labra fil-fond, imbotta bil-mod il-pistun u itlaq is-soluzzjoni.

Niacin waqt it-tqala u treddigħ

Jekk it-tqala tkun għaddejja b'mod normali, il-vitamina PP mhix preskritta. F'każijiet ta 'dipendenza mid-droga, tqala multipla, funzjonament indebolit tal-plaċenta, patoloġija tal-fwied u tal-passaġġ biljari, il-mediċina hija indikata għall-użu. Meta ġġorr tifel, il-prodott jelimina l-spażmi, itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, inaqqas il-viskożità tiegħu. Il-Vitamina B3 tipprevjeni l-formazzjoni ta 'emboli, l-imblukkar tal-bastimenti tal-plaċenta, tnaqqas ir-riskju ta' mewt tal-fetu u twelid prematur. Biex tiżdied it-treddigħ, il-pilloli huma indikati, iżda b'attenzjoni u monitoraġġ tal-kundizzjoni tat-tarbija.

Uża fit-tfal

Sa sentejn, it-teħid ta 'l-ampulla vitamina B3 huwa kontraindikat fit-tfal. Tifel jista 'jingħata biss pillola f'format tal-mediċina, oralment wara l-ikel b'xorb kiesaħ, ilma minerali. Id-doża tiddependi fuq l-għan:

  • għall-prevenzjoni - 0.005-0.02 g kuljum,
  • bi pellagra - 0.005-0.05 g 2-3 darbiet kuljum,
  • Mard ieħor - 0.005-0.03 g 2-3 darbiet kuljum.

Aċidu nikotiniku u alkoħol

Prattikanti u xjenzati jinnutaw l-effett tal-intossikazzjoni tal-vitamina B3. Tgħin biex tneħħi malajr sustanzi tossiċi mill-ġisem, torbot ir-radikali ħielsa, tinnewtralizza l-effetti tal-veleni fuq iċ-ċelloli ta 'l-organi u t-tessuti. Il-mediċina tintuża ħafna biex iserrħu t-tberik, fit-trattament tal-alkoħoliżmu u l-vizzju tad-droga, l-esponiment għal sustanzi ta 'ħsara fuq il-post tax-xogħol.

Interazzjoni bejn id-drogi

Qabel ma tippreskrivi vitamina PP, għid lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu xi mediċini oħra minħabba li għandha l-interazzjonijiet ta 'mediċini li ġejjin:

  • meta kkombinat ma 'fibrinolitiċi, glukożidi kardijaċi u antispasmodiċi, isaħħaħ l-effett,
  • waqt li tieħu barbiturati, neomiċina, sulfonamidi, mediċini kontra t-TB hija akkumpanjata minn żieda fl-effetti tossiċi,
  • iżid ir-riskji ta 'effetti sekondarji meta jintuża ma' mediċini anti-ipertensivi, aspirina, antikoagulanti,
  • l-aċidu nikotiniku jiżviluppa effett tossiku bi drogi li jbaxxu l-lipidi,
  • inaqqas is-severità tal-effett tas-sistema tal-medikazzjoni kontra d-dijabete.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu tal-vitamina B3, huwa inkompatibbli mal-alkoħol, mediċini li jinkludu l-etanol. Effett perikoluż huwa żieda fl-effett tossiku fuq il-fwied, tnaqqis fl-assorbiment ta 'sekwestranti tal-aċidu tal-bili. Huwa tajjeb li toqgħod lura milli tieħu xorb u mediċini li fihom l-alkoħol meta tieħu l-mediċina.

Kontra-indikazzjonijiet

L-istruzzjonijiet għall-użu tal-vitamina B3 fl-ampolli u l-pilloli fihom indikazzjonijiet għal kontra-indikazzjonijiet:

  • forom severi ta 'pressjoni għolja, aterosklerożi (ġol-vini),
  • sensittività eċċessiva għall-komponenti,
  • L-użu fit-tul jhedded mard tal-fwied xaħmi (tista 'teħles minn dan billi tgħaqqad l-użu ta' fondi ma 'prodotti rikki f'metjonina, preparazzjonijiet preskritti ta' metjonina jew effetti lipotropiċi)

Istruzzjonijiet speċjali

L-astratt magħluq f'kull pakkett ta 'nikotina fih struzzjonijiet speċjali li għandhom jiġu osservati meta jittieħed il-prodott:

  • Dożi għoljin ta 'vitamina huma kontraindikati waqt it-tqala, ireddgħu,
  • waqt it-terapija, il-funzjoni tal-fwied għandha tkun immonitorjata regolarment,
  • uża aċidu nikotiniku b’kawtela f’każ ta ’gastrite iperacida, ulċeri (membrana mukuża tirrita), epatite, ċirrożi, dijabete mellitus,
  • għall-korrezzjoni ta 'dislipidemija f'dijabetiċi ma jintużax,
  • fl-istadju inizjali ta 'l-użu, il-kontenut ta' xaħmijiet, zokkor, aċidu uriku huwa mmonitorjat,
  • Użu fit-tul thedded bil-lissija ta 'vitamina Ċ.

Skond is-sustanza attiva, l-analogi strutturali li ġejjin tal-mediċina li qed tiġi kkunsidrata huma distinti, li għandhom effetti terapewtiċi simili, prodotti minn manifatturi domestiċi jew barranin:

  • Niacin
  • Aċidu nikotiniku Bufus jew Vial,
  • Enduraċina,
  • Apelagrin,
  • Liplit
  • Nicodon
  • Nikonacid
  • Nikotene
  • Nikovit
  • Peviton
  • Vitaplex.

Preparazzjonijiet tal-Vitamina B3 jistgħu jinxtraw fil-ħanut online jew ordnati permezz tal-katalgu permezz ta ’spiżerija. L-ispiża tiddependi fuq il-forma tar-rilaxx, tal-manifattur. Prezzijiet approssimattivi:

Għaliex huwa preskritt għal problemi kardijaċi?

Taħt l-influwenza ta 'l-aċidu nikotiniku, il-produzzjoni ta' kumplessi ta 'lipoproteini ta' densità baxxa, li jipprovokaw l-iżvilupp ta 'aterosklerożi, hija mnaqqsa. L-effett anti-ateroġeniku huwa manifestat ukoll min-normalizzazzjoni tal-kolesterol totali (wara xahar), trigliċeridi (fl-ewwel jum ta 'dħul). Livelli miżjuda ta 'lipoproteini ta' densità għolja, li jipproteġu l-inforra interna tal-arterji mit-twaħħil ta 'plakki.

Medikazzjoni ovvjament timpedixxi l-progressjoni ta 'iskemija mijokardijaka u l-imblukkar ta' l-arterji li jitimgħu l-organi interni.

Din il-mediċina tintuża wkoll biex tikkura pazjenti b'mard tal-qalb grazzi għall-azzjonijiet li ġejjin:

  • għandu effett vażodilatatorju,
  • jattiva ċ-ċirkolazzjoni sistemika u l-mikroċirkolazzjoni,
  • jipprevjeni l-formazzjoni ta 'emboli.

Il-mediċina hija indikata għall-anġina pectoris, speċjalment b'varjant vasospastiku tal-kors tagħha, dislipidemija, anġjopatija.

L-użu ta 'pilloli, ġol-muskoli

Għandek bżonn tixrob il-pilloli strettament wara li tiekol. Ħafna pazjenti, meta jittieħdu fuq stonku vojt, għandhom ħmura qawwija tal-ġilda u fwawar, hemm uġigħ addominali u ħruq ta 'stonku. Id-doża profilattika hija 25-50 mg, u bil-pellagra tiżdied għal 100 mg. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 500 mg.

Għal xi pazjenti bl-aterosklerożi, it-tabib jista 'jirrakkomanda żieda gradwali fid-doża - minn 50 mg wara l-pranzu b'żieda ta' kuljum ta '50 mg sa 2-3 g ta' aċidu nikotiniku kuljum, sakemm ikun tollerat sew. Ġol-vina, il-mediċina tingħata għal puplesija iskemika, 1 ml ta ’soluzzjoni ta’ 1% kuljum. Droppers mal-mediċina huma preskritti kuljum jew kull ġurnata oħra f'ammont ta '10 sa 15.

Injezzjonijiet ġol-muskoli u taħt il-ġilda jistgħu jikkawżaw uġigħ qawwi, għalhekk ħafna drabi ma jintużawx, u jissostitwixxu Xanthinol b'nikotinat.

Vidjow utli

Ara l-filmat dwar l-effett tal-aċidu nikotiniku:

Jekk f'daqqa waħda lameness, uġigħ waqt il-mixi, allura dawn is-sinjali jistgħu jindikaw aterosklerożi li titħassar il-bastimenti ta 'l-estremitajiet aktar baxxi. Fl-istat avvanzat tal-marda, li tgħaddi f'erba 'stadji, tista' tkun meħtieġa operazzjoni ta 'amputazzjoni. Liema għażliet ta 'trattament huma disponibbli?

Huwa possibbli li tagħżel preparazzjonijiet għall-bastimenti tar-ras biss mat-tabib li jkun qed jattendi, peress li jista 'jkollhom spettru ta' azzjoni differenti, u hemm ukoll effetti sekondarji u kontra-indikazzjonijiet. X'inhuma l-aħjar mediċini għall-vażodilatazzjoni u t-trattament tal-vini?

Jekk hemm prerekwiżiti, allura drogi biss għall-prevenzjoni ta 'puplesija jgħinu biex jiġi evitat diżastru. Il-prevenzjoni primarja u sekondarja fl-irġiel u fin-nisa tinkludi mediċini għat-trattament ta 'mard prekursur, pilloli, inklużi drawwiet ħżiena, kif ukoll terapija bil-mediċina għar-rikaduta ta' puplesija emorraġika. X'inhu l-programm ta 'prevenzjoni sekondarja individwalizzat. Għaliex għandek bżonn gliċina, aspirina, statins wara puplesija. Liema hija l-iskola li qed tħejji għall-prevenzjoni? Kif tevita puplesija fl-ewwel sinjal ta 'x'għandek tieħu. X'għandek tagħmel huwa assolutament impossibbli.

It-trattament tal-arterjosklerożi ċerebrali, li l-mediċini tagħha huma preskritti esklussivament minn tabib, jitwettaq b’mod komprensiv. X'inhu inkluż fil-kabinett tal-mediċina tad-dar?

Jekk tinstab l-aterosklerożi aortika, trattament alternattiv jista 'jgħin biex tittratta b'mod effettiv id-dijanjosi. Il-mezzi biex isostnu l-qalb jistgħu jaħdmu jistaqsi, iżda għandhom jittieħdu bil-għaqal

Għażla għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'fibrati jew statins, li jistgħu jiġu deċiżi biss minn tabib. Pereżempju, bil-mard tal-qalb koronarju, l-istatins huma aħjar. Riċeviment konġunt huwa xi kultant aċċettabbli.

Minħabba l-livell miżjud ta 'glukosju, kolesterol, pressjoni tad-demm, drawwiet ħżiena, l-aterosklerożi stenosi tiżviluppa. Mhux faċli tidentifika eki ta 'BCA, arterji koronarji u karotidi, bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi, aterosklerożi ċerebrali, u saħansitra aktar diffiċli biex jiġu kkurati.

Jekk id-dijanjosi ta 'l-anġina eżertjonali hija stabbilita, it-trattament se jkun dirett l-ewwel lejn il-kawża ewlenija ta' l-iżvilupp tal-problema, pereżempju, mard tal-qalb koronarju. Il-mediċina għall-anġina pectoris stabbli ssir fi sptar.

Aterosklerożi ġeneralizzata tiżviluppa minħabba deposizzjoni eċċessiva ta 'kolesterol. Aterosklerożi mhux speċifikata hi wkoll distinta. Marda hija perikoluża fis-sens li tista 'tikkawża l-mewt.

Tabella ta 'Aċidu Nikotiniku ta' Kuljum

ĠeneruEtàIt-teħid ta 'kuljum ta' aċidu nikotiniku, mg / kuljum
Trabisa 6 xhur2
Trabi7 - 12-il xahar6
Tfal1-3 snin8
Tfal4 - 8 snin10
Tfal9 - 13-il sena12
Irġiel14-il sena ’l fuq20
In-nisa14-il sena ’l fuq20
Nisa tqalKull età25
Nisa li jreddgħuKull età25
Interazzjoni

Għandha tittieħed kawtela meta kkombinata ma 'mediċini anti-ipertensivi, antikoagulanti, u ASA.

Tnaqqas it-tossiċità ta 'neomycin u tipprevjeni t-tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' kolesterol u HDL indotta minnha.

Għall-prevenzjoni ta 'hypovitaminosis PP, dieta bilanċjata hija l-iktar preferibbli; kura teħtieġ l-għoti addizzjonali ta' vitamina PP. Ikel rikk fil-vitamina PP huwa ħmira, fwied, ġewż, isfar tal-bajd, ħalib, ħut, tiġieġ, laħam, legumi, qamħ saraċin, ħbub mhux raffinati, ħaxix aħdar, ġewż mitħun, kwalunkwe ikel tal-proteina li fih triptofan. It-trattament bis-sħana tal-ħalib ma jbiddilx il-kontenut ta ’vitamina PP fih.

Fil-proċess ta 'kura fit-tul (speċjalment meta tiġi preskritta mhux bħala mediċina ta' vitamina), huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-funzjoni tal-fwied. Biex tevita kumplikazzjonijiet mill-fwied, huwa rrakkomandat li tinkludi ikel rikk fil-metjonina (ġobon tad-dgħajsa) fid-dieta, jew tuża metjonina, aċidu lipoiku u drogi lipotropiċi oħra.

Mhux xieraq li tuża għall-korrezzjoni ta 'dislipidemija f'pazjenti b'dijabete mellitus.

Sabiex tnaqqas l-effett irritanti fuq il-mukoża gastro-intestinali, il-mediċina hija rrakkomandata li tinħasel bil-ħalib.

Trab, pilloli ta '0.05 g (għal skopijiet mediċinali), soluzzjoni ta' 1.7% nikotinat tas-sodju (li tikkorrispondi għal 1% aċidu nikotiniku) f'pakketti ta '1 ml.

Għaliex l-aċidu nikotiniku huwa utli

Il-proprjetajiet ta 'benefiċċju ta' l-aċidu nikotiniku huma mqassma mal-ġisem kollu, irrispettivament mis-sess bijoloġiku, l-età u l-kundizzjoni klinika tiegħu. Huma jikkontribwixxu għat-tħaddim xieraq tas-sistema kardjovaskulari u jnaqqsu l-livell ta 'ħsara tal-kolesterol fid-demm, u b'hekk jipprevjenu l-iżvilupp ta' mard tal-qalb.

Barra minn hekk, l-aċidu nikotiniku jgħaġġel il-metaboliżmu, jissatura ċ-ċelloli bl-ossiġnu u jiddilita l-vini tad-demm, li jaffettwa b'mod pożittiv is-saħħa ta 'pazjenti ipertensivi. Tippermetti wkoll li teħles mit-tinnitus, sturdament u uġigħ ta 'ras. Barra minn hekk, jappoġġja l-funzjonijiet tal-fwied u jnaddafha mill-ħsara ta 'tossini u tossini, u għalhekk iservi bħala rimedju effettiv għall-avvelenament mill-alkoħol.

Iżda l-proprjetajiet ta 'benefiċċju tal-vitamina B3 ma jispiċċawx hemm. In-niacina wera li huwa ta ’benefiċċju għan-nisa. Speċjalment utli kien l-użu ta 'vitamina B3 fir-restawr tal-istruttura tax-xagħar. Isaħħaħ ukoll il-bastimenti tal-qorriegħa, iżid l-elastiċità tagħhom: iċ-ċelloli huma saturati b'mod aktar attiv bl-ossiġenu u l-komposti ta 'benefiċċju, hemm influss ta' demm għall-follikuli tax-xagħar, u għalhekk jikbru aktar malajr u jsiru aktar fit-tul.

L-aċidu nikotiniku għall-irġiel m'għandux inqas benefiċċju. Billi, fost proprjetajiet utli oħra, in-nikotinamide għandu l-abbiltà li jirregola l-funzjonament tas-sistema ċirkolatorja, billi tieħu bħala mediċina għandha effett ta 'benefiċċju fuq il-potenza u x-xewqa sesswali. Dan l-aċidu għandu effett pożittiv fuq it-tkabbir tax-xagħar u jservi bħala rimedju effettiv kontra l-alopeċja.

Barra minn hekk, il-proprjetajiet benefiċi tal-aċidu nikotiniku jintużaw fil-mediċina tradizzjonali fit-trattament ta 'numru ta' mard differenti, bħal pellagra, newrite u oħrajn.

Indikazzjonijiet għall-użu ta 'aċidu nikotiniku

Għalkemm l-aċidu nikotiniku huwa preżenti f'konċentrazzjoni waħda jew oħra fil-biċċa l-kbira tal-prodotti tal-gruppi ta 'l-ikel ewlenin, hemm kategoriji speċjali ta' nies li lilhom din is-sustanza hija preskritta bħala medikazzjoni. Dawn il-kategoriji jinkludu persuni li jbatu minn:

  • pellagra
  • disturbi fil-passaġġ gastro-intestinali,
  • epatite kronika
  • newrite
  • ċirrożi tal-fwied,
  • spażmi tal-vini
  • Ulċeri ta ’fejqan twal.

Madankollu, anki n-nies bil-mard ta 'hawn fuq m'għandhomx jimmedikaw lilhom infushom u jieħdu l-mediċina waħedhom. Sabiex il-prodott iġib il-benefiċċji massimi, l-ewwel għandek tikkonsulta ma 'speċjalista.

It-teħid ta 'kuljum ta' aċidu nikotiniku

Bħal kull prodott b'saħħtu, nikotinamide għandu jiġi kkunsmat skond id-doża indikata sabiex il-konsum tal-vitamini ma jikkawżax ħsara.

Għal persuna adulta b'saħħitha, ir-rata ta 'kuljum hija ddeterminata bir-rata ta' 6.6 mg għal kull 1000 kalorija, li hija bejn wieħed u ieħor daqs 15-25 mg kuljum, skond l-istil ta 'ħajja.

Tfal minn sena sa 6 snin għandhom jieħdu 10 - 12 mg ta 'aċidu nikotiniku kuljum, u minn 10 sa 13-il sena - 15 - 19 mg. Adoloxxenti taħt it-18-il sena jeħtieġu 20 mg ta 'vitamina A kuljum.

Sintomi ta 'nuqqas ta' aċidu nikotiniku fil-ġisem

Peress li l-aċidu nikotiniku jġib benefiċċji kbar, huwa naturali li n-nuqqas tiegħu jista 'jikkawża ħsara lill-ġisem. Għalhekk, b'defiċjenza ta 'vitamina B3, jiżviluppaw numru ta' sintomi karatteristiċi ta 'defiċjenza ta' vitamina:

  • letarġija, apatija,
  • għeja,
  • telf ta 'aptit
  • uġigħ ta ’ras
  • memorja indebolita u attenzjoni,
  • disturbi fl-irqad
  • problemi diġestivi
  • irritabilità
  • Kundizzjonijiet pre-depressivi.

Ir-raġuni għan-nuqqas ta 'vitamina B3 tista' tkun:

  • konsum eċċessiv ta 'zokkor
  • tipjip
  • tieħu dożi kbar ta 'lewċina,
  • abbuż tal-alkoħol.

Is-sintomi ta 'hawn fuq huma eliminati permezz ta' injezzjonijiet ta 'pilloli jew injezzjonijiet ta' nikotinamide.

Liema ikel fih l-aċidu nikotiniku?

Fil-forma naturali tiegħu, l-aċidu nikotiniku jinstab f'ħafna ikel tal-pjanti. Ammont kbir ta 'vitamina B3 fih:

  • ċereali u prodotti bbażati fuqhom (ħobż, ross u nuħħala tal-qamħ, dqiq),
  • ġewż u żerriegħa (karawett, żerriegħa tal-ġirasol, żerriegħa tal-ġulġlien),
  • faqqiegħ (shiitake, faqqiegħ tal-għasel, champignons);
  • legumi (sojja, piżelli, għads),
  • Ħaxix isfar u aħmar (patata, tadam, bżar qampiena),
  • frott imnixxef (berquq imnixxef, pruna).

Fl-istess ħin, l-aċidu nikotiniku tal-legumi huwa assorbit mill-ġisem bl-iktar mod effettiv.

Fi prodotti ta 'l-annimali, l-aċidu nikotiniku huwa preżenti fil-forma ta' nikotinamide. Jista 'jinstab:

  • fil-fwied taċ-ċanga
  • bajd tat-tiġieġ
  • prodotti tal-ħalib
  • ħut (tonn, merluzz, salamun).

Propjetà unika ta 'nikotinamide hija l-abbiltà tagħha li żżomm il-proprjetajiet ta' benefiċċju tagħha f'temperaturi għoljin, u huwa għalhekk li l-prodotti li jkun fihom huma adattati għal diversi trattamenti tas-sħana.

Fil-pilloli

Sabiex l-aċidu nikotiniku fil-pilloli jġib benefiċċji tanġibbli, huwa importanti li tużah biss kif ordnat minn tabib. Ħafna mill-pilloli jittieħdu fit-trattament tal-pellagra wara l-ikel. Id-doża tal-mediċina tvarja skont l-età. Allura, l-adulti huma preskritti 0.1 g 3-4 darbiet kuljum, għat-tfal 0.02-0.05 mg 2-3 darbiet kuljum. Il-kors ta 'trattament f'dan il-każ huwa minn 2 sa 3 ġimgħat.

Fil-każ ta 'mard iskemiku, spażmi tal-bastimenti tas-saqajn, gastrite b'aċidità baxxa u disturbi oħra, nikotinamide huwa preskritt lill-adulti darba f'0.05 - 0.1 g għal xahar.

Fl-ampolli għall-injezzjoni

Il-benefiċċji ta 'injezzjonijiet ta' aċidu nikotiniku huma nnotati ma 'pellagra, il-marda ta' Raynaud u l-ipovitaminożi. Fl-ewwel każ, l-injezzjoni ssir ġol-vina, ġol-muskoli jew taħt il-ġilda f'1 ml ta 'soluzzjoni ta' 1% 2 sa 3 darbiet kuljum. Il-kors ikompli għal 10 sa 15-il ġurnata. Għal indikazzjonijiet oħra, id-doża tinbidel għal 10 mg 1 sa 2 darbiet kuljum għall-istess perjodu.

Il-proprjetajiet ta 'l-aċidu nikotiniku huma effettivi wkoll fil-marda Hartnup, li hija ttrattata wkoll b'injezzjonijiet. L-ammont ta ’mediċina hawn ivarja minn 40 sa 200 mg kuljum.

Aċidu nikotiniku għal telf ta 'piż

Niacin jista ’jkun ta’ għajnuna tajba għal nies li jixtiequ jitilfu l-piż. Huwa jinnormalizza l-metaboliżmu u jtaffi l-fwied mit-tossini ta 'ħsara, u b'hekk jagħmilha aktar faċli għall-ġisem li jkisser depożiti ta' xaħam. Tirregola wkoll il-proċessi tad-diġestjoni, u huwa għalhekk li l-istonku jaħdem aħjar, in-nutrijenti jiġu assorbiti b'mod aktar attiv, u għalhekk, trid tiekol inqas. Barra minn hekk, il-vitamina B3 għandha proprjetajiet kontra l-istress u telimina t-tensjoni nervuża, li ħafna drabi tkun akkumpanjata minn ikel żejjed, u għalhekk l-użu tagħha fit-telf tal-piż huwa innegabbli.

Madankollu, wieħed għandu jiftakar li l-aċidu nikotiniku waħdu mhuwiex mezz biex jitilfu l-piż u jġib ir-riżultat mixtieq biss flimkien ma 'attivitajiet sportivi moderati u dieta tajba għas-saħħa.

Għat-tkabbir tax-xagħar

L-aċidu nikotiniku jibbenefika s-saħħa tax-xagħar, imdgħajjef minħabba nuqqas ta 'nutrijenti, kura mhux xierqa, stress jew kundizzjonijiet tat-temp. Biex terġa 'tiddaqq ix-xagħar u tattiva t-tkabbir, tista' tuża metodu sempliċi u effettiv:

  1. Immedjatament wara l-ħasil, soluzzjoni ta 'nikotinamide ta' 2 ampolli hija applikata fuq il-qorriegħa. Fl-istess ħin, movimenti tal-massaġġi jitwettqu billi jingħorok bil-mod il-mediċina fl-għeruq.
  2. Tlaħlaħx il-likwidu. Wara l-proċedura, m'għandekx tuża hairdryer għal 30 minuta. Applika l-maskra kuljum l-ieħor għal 15-il sessjoni.

Kontra t-telf ta 'xagħar

Billi l-proprjetajiet ta 'l-aċidu nikotiniku jgħinu fil-ġlieda kontra t-telf ta' xagħar, nies b'din il-problema għandhom jippruvaw maskra speċjali:

  1. Ampott wieħed ta 'nikotinamide jitħallat ma' 1 ampulla ta 'vitamina A u l-istess ammont ta' vitamina E.
  2. Qabbadhom b'2 tbsp. l żejt tal-kittien u 1 isfar tal-bajd.
  3. Il-komponenti huma mħallta u jingħorok fil-qorriegħa. Minn fuq poġġi kappell tat-terri jew għatu li jsaħħan.
  4. Wara siegħa, il-maskra tinħasel b’ilma sħun ġieri. Xampu mhux obbligatorju.

Għall-brija

L-aċidu nikotiniku jelimina bix-xafra b'suċċess. Biex tħejji maskra għal din il-marda:

  1. L-ewwel ipprepara banju bl-ilma. Il-propolis jitferra b'ammont żgħir ta 'ilma u mgħolli fuq sħana medja għal 20 minuta.
  2. Is-soluzzjoni li tirriżulta ġiet imkessħa u ffiltrata.
  3. Meraq tal-aloe huwa mħallat ma 'aċidu nikotiniku. Żid mal-brodu tal-propolis.
  4. Il-kompożizzjoni tinħasel sa l-għeruq u titħalla għal 30 minuta.
  5. Imbagħad aħsel bl-ilma sħun u shampoo ħafif.

Għall-ġilda tal-wiċċ

In-nikotinamide għandu wkoll proprjetajiet riġenerattivi, minħabba li jservi bħala għodda eċċellenti għall-problema tal-ġilda. Barra minn hekk, ħafna drabi hija parti minn maskri kontra t-tixjiħ. Biex tagħmel dan:

  1. Abjad tal-bajd huwa kkombinat ma '1 tsp. għasel u 2 tbsp. l polpa tal-banana.
  2. Il-Vitamina B3 hija miżjuda u mħallta sakemm tkun bla xkiel.
  3. Applika fuq wiċċ għal 15-il minuta. Il-proċedura għandha titwettaq mhux aktar minn 2 darbiet fil-ġimgħa.

L-aċidu nikotiniku jista 'jkun tqila u tredda'

In-niacina tista ’wkoll tkun ta’ benefiċċju għan-nisa waqt it-tqala u t-treddigħ. Il-preżenza suffiċjenti ta 'vitamina B3 fiha nfisha hija kundizzjoni importanti għall-iżvilupp normali tal-fetu u għaż-żamma tas-saħħa tal-omm. Għalhekk, nisa f'sitwazzjonijiet speċjali huma rrakkomandati bil-qawwa li jieklu ikel li fih nikotinamide.

Iżda t-teħid tal-vitamina B3 f'pilloli bħala suppliment tad-dieta għat-treddigħ u t-tqala huwa strettament kontraindikat.

L-użu ta 'aċidu nikotiniku għat-tfal

Il-proprjetajiet ta 'nikotinamide jistgħu jibbenefikaw mhux biss l-adulti, iżda wkoll it-tfal. Madankollu, fil-forma ta 'pilloli jew injezzjonijiet, huwa rrakkomandat li teħodha biss wara li jagħlqu l-10 snin, peress li konċentrazzjoni għolja tas-sustanza tista' tikkawża allerġiji. Tfal iżgħar se jkollhom biżżejjed mill-ammont ta ’vitamina B3 li jirċievu kuljum bl-ikel, dimentjanti li d-dieta tat-tfal tkun ibbilanċjata.

L-interazzjoni ta 'l-aċidu nikotiniku ma' mediċini oħra

B'kawtela, l-aċidu nikotiniku b'ċerti mediċini għandu jintuża. B'mod partikolari, dan japplika għal kwalunkwe mediċina li hija mmirata biex tipprevjeni l-formazzjoni ta 'emboli, peress li nikotinamide għandu proprjetajiet simili u, flimkien ma' mediċini simili, jista 'jikkawża emorraġji.

Il-Vitamina B3 mhix irrakkomandata wkoll li tkun ikkombinata ma 'aġenti li jgħinu l-pressjoni tad-demm baxxa - dan jista' jsaħħaħ il-proprjetajiet ta 'l-aħħar. L-istess japplika għall-antispasmodiċi.

L-interazzjoni tal-aċidu nikotiniku ma ’mediċini antidjabetiċi, għall-kuntrarju, tinnewtralizza l-benefiċċji kollha ta’ mediċini li jbaxxu l-glukożju.

Barra minn hekk, nikotinamide ma huwiex ikkombinat mas-sustanzi li ġejjin:

  • vitamini B2 u B6,
  • Eufilin
  • saliċilati
  • tetracycline
  • idrocortisone.

Effetti sekondarji ta 'aċidu nikotiniku u doża eċċessiva

Anke jekk jitqiesu l-benefiċċji kollha tan-nikotinamide u n-nuqqas kważi komplet ta 'effetti ta' ħsara fuq ħafna nies, ta 'min jiftakar li f'xi każijiet, l-użu tal-vitamina B3 jista' jikkawża konsegwenzi xejn pjaċevoli fuq il-ġisem. L-effetti sekondarji tal-mediċina jinkludu:

  • Reazzjonijiet allerġiċi
  • sturdament
  • urtikarja
  • ħmura tal-wiċċ
  • sensazzjoni ta 'sħana mingħajr ma tinbidel it-temperatura tal-ġisem,
  • telf temporanju ta 'sensazzjoni f'ċerti żoni tal-ġisem,
  • sensazzjoni ta 'tnemnim.

Dawn is-sintomi ma jeħtiġux trattament u jisparixxu malajr wara tnaqqis fid-doża ta 'vitamina B3 jew l-irtirar sħiħ tagħha. Madankollu, injorat fit-tul tas-sintomi primarji jista 'jwassal għal ħsara aktar serja għas-saħħa, pereżempju:

  • fwied xaħmi,
  • iperuriċemija
  • tnaqqis fil-kapaċità tal-ġisem li jipproċessa l-glukosju.

Iżda peress li dawn il-kumplikazzjonijiet kollha huma, sa ċertu punt jew oħra, relatati mal-funzjonament tal-fwied, huwa possibbli li tittaffa l-effett ta 'ħsara li tieħu l-aċidu nikotiniku billi żżid platti b'kontenut għoli ta' metjonina fil-menu ta 'kuljum. Ġobon "Poshekhonsky", ħut tal-baħar, dundjan u lewż fid-dieta jgħinu biex jinżamm il-funzjonament normali tal-ġisem mingħajr intervent mediku ieħor.

Konklużjoni

Il-benefiċċji u l-ħsara tal-aċidu nikotiniku jiddependu direttament fuq id-dożaġġ. Ammont ikkalkulat korrett tal-mediċina juri l-proprjetajiet utli tiegħu bl-effikaċja kollha, imma biss jekk il-medikazzjoni tkun preskritta minn tabib. L-awto-medikazzjoni jista 'jkollha effett ta' ħsara fuq persuna u tiggrava l-mard eżistenti.

Ir-rwol tal-aċidu nikotiniku fil-proċessi bijoloġiċi

Ir-rwol bijoloġiku tal-aċidu nikotiniku huwa assoċjat mal-parteċipazzjoni tiegħu fil-kostruzzjoni ta 'żewġ koenzimi - NAD (nikotinamide adenine dinucleotide) u NADP (nicotinamide adenine dinucleotide phosphate), li huma parti mill-aktar enzimi redox importanti. Il-koenzimi (koenzimi) huma komposti organiċi naturali meħtieġa għall-azzjoni katalitika ta 'enżimi. Il-koenzimi jaġixxu bħala trasportaturi ta 'elettroni, atomi minn sottostrat għal ieħor.

Il-Vitamina PP torbot ma 'proteini u toħloq diversi mijiet ta' enzimi differenti magħhom. L-enzimi ta 'l-aċidu nikotiniku jiffurmaw "pont" li permezz tiegħu l-atomi ta' l-idroġenu jintbagħtu lill- "firebox". Triljuni ta '"fuklari" jinxtegħlu fiċ-ċelloli tal-ġisem u jikkontribwixxu għar-rilaxx ta' enerġija minn karboidrati, xaħmijiet u proteini mill-ikel.

L-aċidu nikotiniku huwa involut direttament fil-proċessi ta 'ossidazzjoni bijoloġika u l-metaboliżmu ta' l-enerġija. Billi huwa komponent ta 'NAD u NADP, jippromwovi r-rilaxx ta' enerġija mill-ikel, is-sinteżi tad-DNA, u jirregola l-proċessi ta 'respirazzjoni ċellulari.
In-niacina hija involuta fil-proċessi bijoloġiċi li ġejjin:

  • respirazzjoni ċellulari, enerġija ċellulari,
  • ċirkolazzjoni tad-demm
  • karboidrati, xaħam, metaboliżmu tal-proteini,
  • burdata
  • ħolma
  • attività kardijaka
  • kontroll tal-kolesterol
  • muskolu
  • tessut konnettiv
  • produzzjoni ta 'meraq gastriku,
  • Funzjoni tal-passaġġ diġestiv.

Niacin iżid l-użu ta 'proteini tal-pjanti fil-ġisem, jinnormalizza l-funzjoni sekrezzjonali u bil-mutur ta' l-istonku, itejjeb is-sekrezzjoni u l-kompożizzjoni tal-meraq tal-frixa, u jinnormalizza l-fwied.

Kważi l-aċidu nikotiniku kollu preżenti fiċ-ċelloli u l-fluwidi tal-ġisem huwa ppreżentat bħala nikotinamide.

Prodotti li fihom aċidu nikotiniku

Is-sors naturali ewlieni ta 'l-aċidu nikotiniku fil-ġisem tal-bniedem huma l-prodotti mill-annimali:

  • organi ta 'l-annimali - fwied, kliewi, muskoli, qalb,
  • xi tipi ta 'ħut - sardina, kavalli, tonn, salamun, ħalibatt, pixxispad, merluzz.

Ħbub tal-qamħ, ħobż tal-qamħ sħiħ, ross u nuħħala tal-qamħ, berquq imnixxef, faqqiegħ, lewż, piżelli ħodor, tadam, bżar ħelu aħmar, patata, fażola tas-sojja li huma sinjuri fl-aċidu nikotiniku. Sors eċċellenti li jissupplimenta n-nuqqas ta 'aċidu nikotiniku huwa l-ħmira tal-fur, il-ħmira tal-birra.

It-Tabella 1 tippreżenta l-prodotti li fihom l-aċidu nikotiniku jinstab fl-ikbar ammont.
Tabella 1

Il-valur tal-vitamina tal-prodotti jiddependi mhux biss fuq l-ammont ta 'kontenut ta' aċidu nikotiniku, iżda wkoll fuq il-forom li joqgħod fihom. Għalhekk, fil-legumi hija f'forma faċilment diġestibbli, u miċ-ċereali (segala, qamħ) il-vitamina prattikament mhix assorbita.

Fit-tessuti tal-annimali, l-aċidu nikotiniku jinstab prinċipalment fil-forma ta ’nikotinamide, fil-pjanti - bħala aċidu nikotiniku. Vitamina PP hija assorbita fl-imsaren żgħir u kkunsmata mill-ġisem.

In-niacina hija waħda mill-iktar persistenti f'dak li għandu x'jaqsam mal-ħażna, it-tisjir, il-preservazzjoni tal-vitamini. It-temperatura għolja waqt it-tisjir u l-qali kważi ma taffettwax il-kontenut tagħha fil-prodott. Vitamina PP hija wkoll reżistenti għall-effetti ta 'dawl, ossiġenu, alkali. Huwa prattikament ma jitlifx attività bijoloġika waqt l-iffriżar u t-tnixxif tal-prodotti. Fi kwalunkwe trattament, it-telf totali ta 'aċidu nikotiniku ma jaqbiżx il-15 - 20%.

Aċidu parzjalment nikotiniku jista 'jiġi sintetizzat mill-tryptophan amino acid essenzjali. Madankollu, dan il-proċess ma huwiex effettiv - minn għexieren ta 'molekuli ta' triptofan, molekula waħda ta 'vitamina hija ffurmata biss. Madankollu, ikel rikk fit-triptofan (ħalib, bajd) jista 'jikkumpensa għall-konsum insuffiċjenti ta' nikotinamide mill-ikel.

Rekwiżit ta 'kuljum għall-vitamina

Aċidu nikotiniku fit-tfal u l-adolexxenti kuljum huwa meħtieġ:

  • 5 sa 6 mg taħt l-età ta 'sena,
  • 10 sa 13 mg għal tfal mill-sena sa 6 snin,
  • 15-19 mg bejn 7 u 12-il sena,
  • 20 mg għal adoloxxenti minn 13 sa 15-il sena.

Għal kull 1000 kaloriju kkunsmati, l-adulti għandhom bżonn madwar 6.6 mg ta ’vitamina. Jiġifieri, il-ħtieġa ta 'kuljum għall-aċidu nikotiniku għall-adulti hija 15 - 25 mg.
Hemm bżonn akbar ta 'vitamina PP:

  • dawk li jagħmlu xogħol fiżiku tqil,
  • anzjani
  • pazjenti li dan l-aħħar ġarrbu ġrieħi gravi u ħruq,
  • konsumaturi ta 'alkoħol u droga
  • nies li jbatu minn mard kroniku debilitanti, inklużi tumuri malinni, insuffiċjenza tal-frixa, ċirrożi, sprue,
  • ma 'razza nervuża,
  • tfal żgħar imwielda b'disturbi metaboliċi (disturbi konġenitali kkawżati minn anormalitajiet fis-sett tal-kromożomi),
  • nisa tqal u li qed ireddgħu.

Konsum eċċessiv ta 'zokkor, ħelu u xorb biz-zokkor iwassal għat-telf ta' aċidu nikotiniku. In-nikotina tbaxxi l-assorbiment tal-vitamina PP. Għalhekk, in-nies li huma dipendenti fuq in-nikotina jista 'jkollhom ukoll bżonn li jeħduha addizzjonalment.

Id-defiċjenza ta 'triptofan u aċidu nikotiniku tista' tkun ikkawżata minn użu fit-tul ta 'dożi kbar ta' lewċina.

Ipovitaminożi u ipervitaminożi

Bi konsum insuffiċjenti ta 'aċidu nikotiniku f'persuna, jiżviluppaw is-sintomi bikrija ta' ipovitaminożi: għeja ġenerali, letarġija, apatija, tnaqqis fil-prestazzjoni, nuqqas ta 'rqad, telf ta' aptit, telf ta 'piż, uġigħ ta' ras, indeboliment fil-kuxjenza, indeboliment tal-memorja, taqlib diġestiv, irritabilità, depressjoni.

Defiċjenza sekondarja ta 'aċidu nikotiniku sseħħ f'numru ta' mard tal-passaġġ gastro-intestinali, newrite, dermatosi allerġiċi, avvelenament taċ-ċomb, benżina, tallju.

Sintomi tard ta 'defiċjenza fl-aċidu huma marda ta' pellagra.

Fil-mammiferi, stati ta 'ipervitaminożi (dożi ultra-għoljin ta' vitamina PP) ma jistgħux jiġu indotti. L-imħażen tal-aċidu nikotiniku ma jakkumulawx fit-tessuti. L-eċċess tiegħu huwa mneħħi immedjatament fl-awrina. Kontenut miżjud ta 'aċidu nikotiniku jista' jkun akkumpanjat minn sensazzjoni pjaċevoli ta '"sħana tal-ġilda".

Dijanjosi ta 'provvista ta' aċidu nikotiniku

Indikatur tal-provvista tal-ġisem tal-bniedem bil-vitamina PP huwa l-eskrezzjoni tal-prodotti ewlenin tal-metaboliżmu tal-aċidu nikotiniku bl-awrina - N-methylnicotinamide u methyl-2-pyridone-5-carboxiamide. Normalment, 7-12 mg jitneħħew kuljum bl-awrina.

Tnaqqis fil-livell ta 'eskrezzjoni bl-aċidu ta' l-awrina jindika provvista tal-ġisem insuffiċjenti ta 'vitamina PP u l-possibbiltà li tiżviluppa defiċjenza ta' vitamina. Il-konċentrazzjoni tal-metaboliti ta ’l-aċidu nikotiniku u n-nikotinamide tiżdied sew mal-konsum eċċessiv tagħhom.

Ta 'valur partikolari huwa l-istudju tal-kontenut kwantitattiv ta' N-metilnicotinamide wara t-tagħbija bl-aċidu nikotiniku jew nikotinamide. Dan huwa l-uniku kriterju biex tkun iddeterminata l-provvista tal-ġisem b'din il-vitamina. Il-livell ta 'vitamina PP innifsu jew il-forom tal-koenzimi tiegħu fid-demm ma jistax ikun deċiżiv, peress li anke b'pellagra severa l-kontenut tagħhom ivarja ftit minn dak f'individwi b'saħħithom.

Testijiet tal-laboratorju biex tiskopri defiċjenza ta 'aċidu nikotiniku huma l-analiżi tal-awrina Nru 1 għal methylnicatinamide u analiżi tal-awrina għal 2-pyridone / No. 1 għal methylnicatinamide.

Ir-riżultati tat-test mhumiex dejjem konvinċenti.

Il-metodi kimiċi għall-ikkwantifikar ta ’l-aċidu nikotiniku jinkludu r-reazzjoni tad-determinazzjoni ta’ l-aċidu nikotiniku bil-bromu taċ-ċjanur.

Aċidu nikotiniku u nikotinamide fil-mard kardjovaskulari

Waħda mill-kawżi ewlenin tal-ħsara taċ-ċelloli u l-mewt waqt il-ġuħ tal-ossiġnu (iskemija akuta) huwa nuqqas li qed jiżviluppa ta 'provvista ta' enerġija. Huwa assoċjat kemm ma 'konsum akbar ta' enerġija (sistemi ta 'ditossifikazzjoni, attivazzjoni ta' trasport ta 'adenosine trifosfat), kif ukoll ma' formazzjoni insuffiċjenti ta 'molekuli bijoloġiċi li jistgħu jakkumulaw u jittrasferixxu l-enerġija matul ir-reazzjoni minħabba ħsara fil-membrani mitokondrijali u oħrajn.

Il-konċentrazzjoni ta 'sustanzi involuti fil-metaboliżmu ta' l-enerġija tinbidel b'mod drammatiku. Bl-iskemija fil-moħħ fil-livell molekulari, tiżviluppa kaskata ta 'reazzjonijiet fiżjoloġiċi u fiżjofiżjoloġiċi:

  1. Il-provvista tad-demm lill-moħħ tonqos. Għaldaqstant, il-kunsinna ta ’ossiġnu mill-fluss tad-demm liċ-ċelloli tonqos. U peress li l-ossiġnu huwa involut f'reazzjonijiet tal-produzzjoni tal-enerġija, il-ġuħ tal-ossiġnu, stat ipoksiku, jiżviluppa. Ċellula titlef il-kapaċità tagħha li tossina numru ta 'substrati tal-enerġija.
  2. Iż-żieda fid-defiċjenza fl-ossiġenu hija akkumpanjata minn tnaqqis fil-kontenut ta 'adenosine trifosfat (ATP) - sors ta' enerġija.
  3. Fl-aħħar stadji tal-ġuħ tal-ossiġnu, il-livell ta 'defiċjenza tal-enerġija jsir biżżejjed biex jiskatta l-mekkaniżmi bażiċi li jwasslu għat-tfixkil tal-funzjonijiet vitali u l-mewt taċ-ċelluli.
  4. Il-konċentrazzjoni ta 'adenosine monophosphate (AMP) qed tiżdied malajr. U dan huwa mekkaniżmu addizzjonali għall-qerda tal-membrani taċ-ċelluli.
  5. Vjolazzjoni tal-metaboliżmu tal-enerġija qed tiżviluppa malajr. Dan iwassal għall-mewt taċ-ċelluli nekrotiċi.
  6. Bidla fl-istat tal-istrutturi tal-membrana u tar-riċetturi tqanqal mekkaniżmu molekulari wieħed immirat għar-rispons tat-tessut tal-moħħ għal effett dannuż. Tnaqqis akut fil-fluss tad-demm ċerebrali (iskemija ċerebrali) jattiva kumpless ta 'programmi ġenetiċi li jwassal għal trasformazzjoni sekwenzjali tal-informazzjoni ereditarja ta' numru kbir ta 'ġeni.
  7. L-ewwel reazzjoni tat-tessut tal-moħħ għal tnaqqis fil-fluss tad-demm ċerebrali hija tnaqqis fis-sintesi ta 'l-RNA tal-messaġġier u l-proteini - ir-reazzjoni tal-poly (ADP-ribosylation) - modifika tal-proteina. F'din ir-reazzjoni hemm involut l-enzima poly (ADP-ribose) -polymerase (PARP).
  8. Id-donatur ta 'ADP-ribose huwa nikotinamide dinucleotide (NAD). L-enzima poli (ADP-ribose) -polymerase (PARP) tibda tikkonsma attivament (500 darba aktar b'saħħitha) li tikkonsma nikotinamide, tnaqqas ħafna l-kontenut tagħha fiċ-ċellula. U peress li n-nikotinamide dinucleotide jirregola proċessi vitali fiċ-ċellula, in-nuqqas tagħha jikkawża mewt taċ-ċelloli skont il-varjant tan-nekrożi.

L-użu ta 'protezzjoni medika tal-moħħ inaqqas ir-riskju ta' iskemija ċerebrali matul il-perjodu ta 'waqfien temporanju tal-fluss tad-demm minn ġol-bastiment tal-ġarr. Għal dan, jintużaw mediċini li jinibixxu (jinibixxu) l-attività tal-enzima taċ-ċellula poly (ADP-ribose) -polimerażi. Waqgħa qawwija fil-livell ta 'nikotinamide hija evitata, is-sopravivenza taċ-ċellula tiżdied. Dan inaqqas il-ħsara fit-tessut marbuta ma 'puplesija iskemika u infart mijokardijaku.

Fost l-inibituri attivi (sustanzi li jrażżnu l-kors ta 'proċessi enżimatiċi) hemm in-nikotinamide. Fl-istruttura u l-azzjoni, huwa viċin l-aċidu nikotiniku, jipparteċipa fil-proċessi redox fil-ġisem. In-nikotinamide għandu effett selettiv għoli fuq l-enzima poly (ADP-ribose) -polymerase. Huwa għandu wkoll numru ta 'effetti mhux speċifiċi:

  • taġixxi bħala antiossidant,
  • jaffettwa l-proċessi metaboliċi ta 'glukosju, lipidi u nukleotidi,
  • jinibixxi s-sinteżi ġenerali ta 'DNA, RNA u proteina.

In-nikotinamide jipprevjeni l-iżvilupp ta ’disturbi metaboliċi severi fil-moħħ, jattiva x-xogħol tas-sistemi tal-metaboliżmu tal-enerġija fiċ-ċellula, jgħin biex iżomm l-istatus tal-enerġija taċ-ċellula.

Drogi kkombinati li fihom l-aċidu nikotiniku huma wżati ħafna f'każijiet ta 'inċident ċerebrovaskulari, infart mijokardijaku, endarterite li titħassar, il-marda ta' Raynaud, jiġifieri, fil-każijiet kollha meta żżid il-mikroċirkulazzjoni u ċ-ċirkolazzjoni tal-kollateral (bypass) hija fil-fatt l-uniku mod kif jiġu ppreservati l-abbiltajiet funzjonali tat-tessuti.

Dejta sperimentali u klinika juru li l-vitamina PP tirrilassa bastimenti koronarji spasmodiċi, għalhekk, bl-anġina pectoris, l-aċidu nikotiniku jintuża b'suċċess fil-kompożizzjoni tal-preparazzjonijiet ta 'Nikoverin u Nikoshpan.

Billi tattiva l-enzimi speċifiċi - fibrinases tat-tessuti, l-aċidu nikotiniku jgħin biex iżid l-attività tad-demm biex jinħall it-trombi intravaskulari.

L-aċidu nikotiniku jbaxxi l-kolesterol fid-demm

Waħda mill-miżuri preventivi assoċjati ma 'inċidenti ċerebrovaskulari akuti hija li tnaqqas il-kolesterol fid-demm. Niacin jinibixxi r-rilaxx ta ’aċidi mxaħħma u b’hekk inaqqas il-kolesterol fid-demm.

Bħala mediċina li tbaxxi l-lipidi, l-aċidu nikotiniku intuża mill-1955. F'doża kbira, għandu effett divers fuq il-metaboliżmu tal-lipidi:

  • jinibixxi t-tifrik ta 'xaħmijiet fit-tessut xaħmi, li jillimita l-kunsinna ta' aċidi grassi ħielsa fil-fwied, u fl-aħħar jinibixxi s-sinteżi tal-fwied ta 'trigliċeridi u lipoproteini ta' densità baxxa ħafna (VLDL),
  • iżid il-qsim ta 'VLDL fid-demm,
  • inaqqas il-kontenut ta 'lipoproteini ta' densità baxxa (LDL) fid-demm, u jnaqqas il-predeċessuri tagħhom - lipoproteini ta 'densità baxxa ħafna,
  • iżid il-livell ta 'lipoproteini ta' densità għolja (HDL).

L-aċidu nikotiniku f’dożi ta ’3 - 6 g kuljum inaqqas l-ammont ta’ kolesterol, lipoproteini b’densità baxxa bi 15 - 25% wara 3 - 5 ġimgħat ta ’terapija, inaqqas il-livell ta’ trigliċeridi (molekuli tax-xaħam) ta ’lipoproteini b’densità baxxa ħafna b’20 - 80% wara 1 - 4 ijiem , iżid il-kontenut tal-kolesterol ta 'lipoproteini ta' densità għolja b'10 - 20%, jipprevjeni d-dehra ta 'lipoproteina (a).

Il-pazjenti jittolleraw aċidu nikotiniku aħjar b’mod sinifikanti meta jintużaw f’forom ta ’dożaġġ b’azzjoni fit-tul. Dawn huma Nicobid Tempules (pilloli mikrokapsulati b'ħelsien rapidu u bil-mod), Slo-Niacin (taħlita ta 'aċidu nikotiniku ma' polygel), Enduracin (matriċi ta 'xama tropikali li fiha aċidu nikotiniku).

It-teħid ta 'aċidu nikotiniku biss f'doża ta' 3 g kuljum jew flimkien ma 'mediċini oħra jwassal għal tnaqqis fl-inċidenza ta' infart mijokardijaku mhux fatali, puplesiji, u l-ħtieġa ta 'intervent kirurġiku fuq il-qalb u l-vini. F'pazjenti li jirċievu aċidu nikotiniku, hemm sinjali ta 'rigressjoni ta' aterosklerożi koronarja, tnaqqis fir-rata ta 'progressjoni ta' leżjonijiet aterosklerożi.

Effett kardjotrofiku ta 'l-aċidu nikotiniku

Bl-użu ripetut ta 'aċidu nikotiniku fil-mijokardju bil-ħsara, il-kontenut ta' aċidi piruviċi u lattiċi jonqos, filwaqt li l-kontenut ta 'glikoġen u adenosina trifosfat jiżdied.

It-titjib tal-mikroċirkolazzjoni billi tespandi l-kapillari żżid l-arrikkiment tal-ossiġnu mijokardijaku. Bħala riżultat tan-normalizzazzjoni ta 'proċessi bijokimiċi, l-attività kontrattwali tal-mijokardju titjieb ukoll (l-effett kardjotoniku ta' l-aċidu nikotiniku).

In-niacina tkattar l-effett tal-mediċini erbali, li f'dożi terapewtiċi għandhom effett kardjotoniku u antiarritmiku - glukożidi kardijaċi. Drogi jintużaw biex jikkuraw insuffiċjenza tal-qalb. Speċjalment effettiva hija l-użu ta 'aċidu nikotiniku flimkien ma' glukożidi diġitali.

L-effett epatotropiku tal-vitamina PP

In-niacina taffettwa l-funzjoni tal-fwied. L-effett epatotropiku huwa espress fi stimulazzjoni ta 'sekrezzjoni u sekrezzjoni ta' bili, stimulazzjoni ta 'funzjonijiet li jiffurmaw il-glukoġenu u ta' proteina edukattiva tal-fwied.
Niacin huwa indikat:

  • b'diversi intossikazzjonijiet ta 'natura professjonali - avvelenament bl-anilina, benżina, tetraklorur tal-karbonju, idrazina,
  • fil-każ ta 'avvelenament domestiku,
  • b'intossikazzjonijiet ta 'drogi b'barditurat, drogi kontra t-TB, sulfonamidi,
  • b'epatite tossika.

Taħt l-influwenza ta 'l-aċidu nikotiniku, l-abbiltà tad-ditossifikazzjoni tal-fwied hija msaħħa - il-formazzjoni ta' aċidi glukononiċi paired, li huma ffurmati matul il-proċess ta 'ditossifikazzjoni, tiżdied, prodotti metaboliċi tossiċi u komposti tossiċi esterni huma mibdula.

L-effett newrotropiku ta 'l-aċidu nikotiniku

Huma msejħa mediċini newrotropiċi li għandhom effett fuq is-sistema nervuża ċentrali u periferali. Niacin huwa involut fil-bijosintesi ta 'ormoni li jaffettwaw il-psyche tal-bniedem.

"Ormon tal-kuntentizza" serotonin huwa ffurmat minn triptofan. Is-serotonin jaffettwa l-irqad u l-burdata ta 'persuna. Peress li l-aċidu nikotiniku huwa assolutament indispensabbli għall-produzzjoni tal-enerġija fiċ-ċelloli tal-ġisem, meta jkun defiċjenti, proporzjon sinifikanti ta 'triptofan jinbidel f'aċidu nikotiniku. Iktar ma tintefaq it-triptofan fl-enerġija, inqas jibqa 'biex tikkalma n-nervituri u torqod tajjeb. In-nuqqas ta 'serotonin iwassal għal nuqqas ta' rqad, konċentrazzjoni fqira, depressjoni, nervi, depressjoni, alluċinazzjonijiet, u xi kultant iskiżofrenija.

In-niacina hija l-unika vitamina li hija indirettament involuta fil-metaboliżmu ormonali fil-ġisem tal-bniedem. Il-proprjetajiet newrotropiċi tagħha huma manifestati minn proċessi inibitorji miżjuda. It-tisħiħ ta 'proċessi inibitorji taħt l-influwenza ta' l-aċidu nikotiniku għandu effett ta 'benefiċċju fuq il-ġisem kollu: effiċjenza akbar, numru imnaqqas ta' reazzjonijiet mhux xierqa.

Niacin jintuża fit-trattament ta ’kundizzjonijiet newrotiċi u psikotiċi, delirju tal-alkoħol (konxja indebolita), u alkoħoliżmu kroniku. Iqawwi l-azzjoni ta 'antipsikotiċi u barbituriti, idgħajjef l-effetti tal-kaffeina u l-fenamina.

Nicotinamide jirreferi għal mediċini b’azzjoni mħallta b’firxa wiesgħa ta ’użi. Hija parti mill-mediċina Cytoflavin. Dan huwa kumpless bilanċjat ta 'komponenti, li taħlita effettiva tiegħu għandha effett regolatorju sinerġistiku fuq il-mogħdijiet metaboliċi ewlenin kollha fis-sistema nervuża ċentrali, li huma ftit jew wisq disturbati matul l-iskemija tal-moħħ.

Cytoflavin inaqqas il-grad ta ’defiċit newroloġiku u jaċċellera r-restawr tal-funzjonijiet ta’ puplesija iskemika. Il-mediċina taffettwa l-proċessi fjofiżjoloġiċi ewlenin li jseħħu bi ħsara iskemika fl-istrutturi newronali tal-moħħ:

  • jerġa 'jġib il-fatturi ta' difiża anti-ossidanti,
  • jattiva proċessi u reazzjonijiet li jiġġeneraw l-enerġija,
  • jinibixxi r-reazzjonijiet ta 'stress ossidattiv, u jżid il-kapaċità taċ-ċelloli li jużaw il-glukosju u l-ossiġenu,
  • Tistimula s-sinteżi tal-proteina ġewwa ċelloli.

Bis-saħħa ta ’dawn l-effetti numerużi, hemm titjib fil-fluss tad-demm koronarju u ċerebrali, stabbilizzazzjoni tal-attività metabolika fiċ-ċelloli tas-sistema ċentrali, li hija manifestata b’mod kliniku permezz ta’ tnaqqis fid-defiċit newroloġiku eżistenti u r-restawr ta ’funzjonijiet indeboliti.

Nicotinamide huwa parti mill-mediċina metabolika magħquda Kokarnit (manifattur - Mediċina Dinjija, UK). Il-mediċina hija indikata għat-trattament sintomatiku ta 'kumplikazzjonijiet ta' dijabete mellitus - polineuropatija dijabetika.

In-nikotinamide jtejjeb il-konduzzjoni tan-nervituri u l-fluss tad-demm fin-nervituri fid-dijabete mellitus, inaqqas l-ossidazzjoni tal-lipidi, il-formazzjoni ta ’radikali ħielsa u prodotti sekondarji ta’ ossidazzjoni tal-lipidi. Il-mediċina għandha effetti multipli u tossiċità baxxa f'dożi għoljin fit-trattament tal-pazjenti, li huwa kkonfermat mir-riżultati ta 'bosta studji.

Pellagra (defiċjenza fl-aċidu nikotiniku): sintomi u trattament

Pellagra (mit-Taljan pelle agra - ġilda mhux maħduma) hija marda assoċjata ma 'konsum inadegwat jew assorbiment mhux komplut ta' aċidu nikotiniku. Fil-qalba tal-marda hemm ksur tal-enerġija taċ-ċelloli u l-kapaċità tagħhom li jaqsmu b'mod attiv.

Fil-passat, pellagra żviluppa fejn il-qamħ sar l-oġġett tal-ikel ewlieni. F'din il-kultura taċ-ċereali, l-aċidu nikotiniku jinsab f'forma diffiċli biex tiddiġerixxi, huwa fqir fit-triptofan, li minnu tista 'tiġi sintetizzata l-vitamina. Ir-reġjuni ewlenin ta 'l-okkorrenza ta' pellagra kienu l-Ewropa tan-Nofsinhar, l-Afrika, l-Amerika Latina, l-istati tan-Nofsinhar ta 'l-Istati Uniti. Fir-Russja tsarista, il-marda nstabet f'Bessarabia (il-Moldova), f'miżura inqas fil-Ġeorġja.

Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'defiċjenza fl-aċidu nikotiniku f'pajjiżna hija l-mard kroniku tal-passaġġ gastro-intestinali (enterite, kolite) assoċjati ma' assorbiment indebolit.

Kawżi tal-marda

Il-kawża tal-marda mhix biss il-kontenut baxx ta 'aċidu nikotiniku fl-ikel, iżda wkoll:

  • triptofan insuffiċjenti,
  • kontenut għoli ta 'lewċina fl-ikel, li jinibixxi s-sinteżi tal-għoti ta' NADPH fil-ġisem,
  • livelli baxxi ta 'konfermeri ta' piridoxina,
  • il-preżenza ta 'niacin u niacinogen fi prodotti tal-qamħ, kif ukoll forom relatati ta' aċidu nikotiniku li mhumiex assorbiti mill-ġisem.

Fit-tfal, il-pellagra ġeneralment tiżviluppa b’dieta żbilanċjata bi predominanza ta ’karboidrati. F'każijiet rari ħafna, il-marda tiżviluppa fi tfal li jkunu qed ireddgħu, bħala riżultat ta 'nutrizzjoni insuffiċjenti fid-dieta ta' omm li qed tredda '.

Proċessi patoloġiċi li jseħħu waqt il-marda

Bil-pellagra, il-ġilda, l-organi tal-passaġġ gastro-intestinali u s-sistema nervuża huma affettwati. Is-severità tal-proċessi tiddependi fuq l-istadju u l-forma tal-marda.
Il-bidliet fil-ġilda jidhru fil-forma ta 'żoni estensivi ta' kulur kannella aħmar, li jfaċċaw bid-demm, b'limiti qawwija tal-leżjoni. Il-ġilda tintefaħ, tissikka. Fl-istadji aktar tard tal-marda, isseħħ atrofija ta 'l-epidermide.

Erożjonijiet jew ulċeri jidhru fil-kavità orali. Lingwa aħmar jgħajjat ​​edematous b'ulċerazzjoni bl-uġigħ aktar tard issir lakka. Tibdiliet atrofiċi fl-epitelju integumentarju tal-farinġi u l-esofagu, il-membrana mukuża tal-imsaren żgħar u kbar.

L-istonku, il-frixa u l-fwied huma mnaqqsa fid-daqs. Il-membrana mukuża ta 'l-istonku hija anemika, bi emorraġiji singoli, il-jingħalaq huma espressi b'mod dgħajjef. Is-sekrezzjoni tal-glandoli diġestivi hija mrażżna, iseħħ achilia - in-nuqqas ta 'aċidu idrokloriku u l-enzima pepsin fil-meraq gastriku. Deġenerazzjoni tax-xaħam taċ-ċelloli tax-xogħol tal-epatoċiti tagħha hija osservata fil-fwied.

Fil-moħħ u l-korda spinali, kif ukoll fis-sistema nervuża periferali, jinstabu bidliet distrofiċi fin-newroċiti b’sinjali ta ’neuronophagy - ċelloli tan-nervituri bil-ħsara jew alterati b’mod deġenerattiv huma meqruda u mneħħija mill-ġisem bl-użu ta’ fagoċiti - ċelloli tas-sistema immuni.

Disturbi metaboliċi sinifikanti u l-funzjonijiet ta 'ħafna organi jwasslu għal bidliet deġenerattivi u deġenerattivi fi kważi l-organi u t-tessuti kollha. Il-kliewi, il-pulmuni, il-qalb, il-milsa huma affettwati.

Sintomi ta 'Pellagra

Pellagra jinstab fl-iskola u fiż-żgħażagħ, fit-tfulija bikrija - rari ħafna. B'mod ġenerali, l-adulti ta '20 sa 50 sena jimirdu.
L-istampa klinika ta 'pellagra hija kkaratterizzata minn tliet manifestazzjonijiet ewlenin:

  • dermatite - leżjonijiet fil-ġilda f'żoni simmetriċi aċċessibbli għall-azzjoni ta 'dawl tax-xemx (għalhekk l-isem tal-marda),
  • dijarea - passaġġ gastro-intestinali mqalleb,
  • dimenzja - disturb mentali b'telf tal-memorja, dimenzja, delirju.

Is-sinjali tal-mard ġeneralment iseħħu sa tmiem ix-xitwa. Il-pazjenti ddgħajjef 3-5 darbiet kuljum u aktar spiss. Excrement mingħajr taħlita ta 'demm u mukus, imxarrab, b'riħa putrida.
Imbagħad hemm sensazzjoni ta 'ħruq fil-kavità orali u bżieq qawwi. Ix-xufftejn minfuħin u chapped Ulċeri jidhru fuq il-ħanek u taħt l-ilsien. Il-bidliet fil-lingwa huma karatteristiċi. Għall-ewwel, id-dahar tagħha huwa miksi b'miss ta 'kulur kannella iswed, it-truf u l-ponta huma ħomor jgħajtu. Gradwalment, il-ħmura tinfirex fuq il-wiċċ kollu tal-ilsien, issir bla xkiel u tleqq.
Imbagħad jidher eritema pellagriċi: f'żoni miftuħa (wiċċ, għonq, wara ta 'l-idejn u s-saqajn), il-ġilda ssir ħamra, minfuħa u bil-ħakk taħt l-influwenza tad-dawl tax-xemx. Kultant il-bżieżaq jiffurmaw li jinfaqgħu u jħallu jibki. Ftit jiem wara, isseħħ tqaxxir tal-pityriasis. Bi tnaqqis fl-infjammazzjoni fiż-żoni milquta tal-ġilda, tibqa 'pigmentazzjoni persistenti fil-kannella griża, b'inqas depigmentazzjoni bħal vitiligo.

Il-funzjoni tan-nervituri periferali u s-sistema nervuża ċentrali hija indebolita. Sturdament, uġigħ ta 'ras jidher. Apatija hija sostitwita minn depressjoni. Psikosi, psikonewrsi jiżviluppaw, f'każijiet severi ta 'alluċinazzjonijiet huma innotati, konvulżjonijiet, ritardazzjoni mentali tiżviluppa.

Fi tfulithom, is-sintomi klassiċi ta 'pellagra mhumiex daqshekk evidenti. Infjammazzjoni ta 'l-ilsien, disturbi fil-passaġġ gastro-intestinali u ħmura fil-ġilda jippredominaw. Il-bidliet fil-psyche huma rari.

L-iktar kumplikazzjoni serja ta 'pellagra hija l-enċefalopatija (ħsara fil-moħħ organika) b'reazzjonijiet psikotiċi.

Dijanjosi tal-marda

Id-dijanjosi hija bbażata fuq il-manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda, dejta dwar in-natura tan-nutrizzjoni, studji bijokimiċi. Pellagra huwa kkaratterizzat minn kontenut ta ’NI-metilnicotinamide fl-awrina ta’ kuljum taħt l-4 mg, u kontenut ta ’aċidu nikotiniku taħt 0.2 mg. Il-kontenut fid-demm u fl-awrina ta ’vitamini B oħra jonqos.

Il-pazjenti kollha li għandhom manifestazzjonijiet ta ’pellagra friski u rikurrenti huma soġġetti għall-isptar.

Il-kura għal pazjenti b'defiċjenza ta 'aċidu nikotiniku tinkludi dieta rikka fil-vitamina PP li fiha ammont suffiċjenti ta' proteina. F'forom ħfief ta 'defiċjenza ta' vitamini, il-vitamini huma preskritti f'pilloli. Pazjenti li jbatu minn assorbiment ħażin ta 'nutrijenti fil-musrana ż-żgħira huma injettati.
Id-doża rakkomandata ta 'kuljum għat-trattament hija 300 mg ta' vitamina, maqsuma f'2 - 3 dożi. Il-kura ddum minn 3 sa 4 ġimgħat.

Id-dożi terapewtiċi ta 'l-aċidu nikotiniku huma ppreferuti fil-forma ta' nikotinamide, li għandha effetti sekondarji ferm anqas mill-użu ta 'aċidu nikotiniku.

F'każ ta 'disturbi mentali, dożi baxxi ta' antipsikotiċi (klorpromazina, frenolone, triftazine) huma preskritti flimkien ma 'antidepressivi (amitriptyline) u kalmanti (seduxen), li jingħataw ġol-muskoli jew ġol-vina. F'każijiet ta 'żvilupp ta' psikosi sindromu organiku, dożi għoljin ta 'thiamine jew nootropil huma preskritti fil-forma ta' korsijiet ripetuti.

Peress li l-pellagra turi sinjali ta 'defiċjenza ta' vitamini B oħra, kif ukoll aċidi amminiċi triptofani, il-pjan ta 'trattament jinkludi l-introduzzjoni ta' preparazzjoni kumplessa ta 'vitamina B.

Wara li tinbeda l-kura, is-sintomi ta 'taqlib tal-passaġġ gastro-intestinali jisparixxu wara ftit jiem. Is-sinjali ta 'dimenzja u dermatite huma mtejba b'mod sinifikanti matul l-ewwel ġimgħa ta' terapija. Jekk il-pellagra tkun akkwistat forma kronika, huwa meħtieġ perjodu itwal ta 'trattament għall-irkupru, iżda l-aptit tal-pazjent u l-kundizzjoni fiżika ġenerali jitjiebu malajr.

Pellagra sekondarja

Każijiet ta 'pellagra huma deskritti f'pazjenti li jbatu minn mard tas-sistema diġestiva b'anakloridrija (nuqqas ta' aċidu idrokloriku) b'kanċer ta 'l-esofagu, ulċera, kanċer u leżjonijiet sifilitiċi ta' l-istonku u duwodenu, kolite ulċerattiva kronika, tuberkulosi, wara l-organi tas-sistema diġestiva. b'alkoħoliżmu kroniku, trattament ta 'tuberkulosi b'isoniazid.

Forom tad-Dożaġġ

Niacin huwa disponibbli fil-forma ta 'pilloli u injezzjoni.
Injezzjonijiet taħt il-ġilda u intramuskolari tal-vitamina huma bl-uġigħ. Soluzzjoni ġol-vini għandha tiġi amministrata bil-mod, peress li jista 'jkun hemm tnaqqis qawwi fil-pressjoni tad-demm.

Pillola waħda fiha: aċidu nikotiniku 0.05 g - ingredjenti attivi, glukosju, aċidu steariku - sustanzi awżiljarji.
Millilitru ta 'injezzjoni fih: aċidu nikotiniku 10 mg - sustanza attiva, bikarbonat tas-sodju, ilma għall-injezzjoni - eċċipjenti.

Prevenzjoni u trattament tal-pellagra (defiċjenza ta 'vitamina PP).

Terapija kkombinata għal inċidenti ċerebrovaskulari iskemiċi, mard tal-vaskulari obliteranti ta 'riġlejn (endarterite obliteranti, marda ta' Raynaud) u kliewi, kumplikazzjonijiet ta 'dijabete mellitus - polineuropatija dijabetika, mikroangiopatija.

Mard tal-fwied - epatite akuta u kronika, gastrite b'aċidità baxxa, newrite tal-wiċċ, intossikazzjonijiet varji (professjonali, medikazzjoni, alkoħol), feriti li ma jfejqux fit-tul u ulċeri.

Dożaġġ u l-għoti ta 'aċidu nikotiniku

Jintuża kif ordnat minn tabib.
Il-pilloli tal-aċidu nikotiniku jittieħdu mill-ħalq wara ikla.
Bħala aġent antipellagric huwa preskritt:

  • adulti - aċidu nikotiniku 0.1 g 2-4 darbiet kuljum (doża massima ta 'kuljum - 0.5 g),
  • tfal - minn 0.0125 sa 0.05 g 2 sa 3 darbiet kuljum, skont l-età.

Il-kors tal-kura huwa 15 sa 20 jum.
Adulti b'inċident ċerebrovaskulari iskemiku, spażmi tal-bastimenti tal-parti, gastrite b'aċidità baxxa, newrite tan-nervituri tal-wiċċ, feriti u ulċeri, l-aċidu nikotiniku huwa rrakkomandat f'doża waħda ta '0.05 - 0.1 g, f'doża ta' kuljum ta 'sa 0.5 g. trattament - 1 xahar.

Kontroll tat-terapija, twissijiet

Biex tevita kumplikazzjonijiet mill-fwied b'użu fit-tul ta 'aċidu nikotiniku f'dożi kbar, huwa rrakkomandat li tinkludi ikel rikk f'metjonina (cottage cheese) fid-dieta jew li tuża metjonina, aċidu lipoiku, drogi essenzjali u oħrajn lipotropiċi.

B'kawtela, l-aċidu nikotiniku għandu jintuża għal gastrite b'aċidità għolja, ulċera peptika u ulċera duwodenali.Matul il-kura bil-vitamina, speċjalment f'dożi kbar, għandek tissorvelja bir-reqqa l-funzjoni tal-fwied.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Konsultazzjoni ma 'tabib hija meħtieġa jekk l-aċidu nikotiniku jintuża simultanjament ma' mediċini oħra.

Inkompatibiltà farmaċewtika. Tħallatx mas-soluzzjoni tal-klorur tat-tiamina (it-tiamina tkisser).

Potenzjalizza l-azzjoni ta 'aġenti fibrinolitiċi, antispasmodiċi u glukożidi kardijaċi, isaħħaħ l-effett tossiku epatotropiku ta' l-alkoħol.

Għandha tingħata attenzjoni meta tkun ikkombinata ma 'mediċini anti-ipertensivi (jista' jkun hemm żieda fl-effett anti-ipertensiv), antikoagulanti, aċidu aċetilsaliċiliku, minħabba r-riskju ta 'emorraġiji.

Tnaqqas it-tossiċità ta 'neomycin u tipprevjeni t-tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' kolesterol u lipoproteini ta 'densità għolja indotta minnha. Inaqqas l-effett tossiku ta 'barbiturati, mediċini kontra t-TB, sulfonamidi.

Kontraċettivi orali u isoniazid inaqqsu l-konverżjoni ta 'triptofan f'aċidu nikotiniku u b'hekk jistgħu jżidu l-ħtieġa ta' aċidu nikotiniku.

L-antibijotiċi jistgħu jtejbu l-iperemja kkawżata mill-aċidu nikotiniku.

Niacin jingħata mingħajr riċetta.

Nicotinamide

Indikazzjonijiet għall-użu ta 'nikotinamide - ipovitaminożi u defiċjenza ta' vitamina PP, kif ukoll l-istat ta 'ħtieġa tal-ġisem miżjuda għal vitamina PP:

  • malnutrizzjoni u nutrizzjoni żbilanċjata (inkluża parenterali),
  • assorbiment ħażin, inkluż fl-isfond ta 'disfunzjoni tal-frixa,
  • Telf ta 'piż mgħaġġel
  • dijabete mellitus
  • deni fit-tul
  • gastrektomija
  • Marda ta 'Hartnup
  • mard tar-reġjun epatobilistiku - epatite akuta u kronika, ċirrożi,
  • ipertirojdiżmu
  • infezzjonijiet kroniċi
  • mard tal-passaġġ gastro-intestinali - gastrite ipo- u anacida, enterokolite, kolite, enteropatija tal-glutina, dijarea persistenti, sprue tropikali, marda ta 'Crohn,
  • tumuri malinni
  • mard tar-reġjun orofarinġali,
  • tensjoni fit-tul
  • tqala (speċjalment bin-nikotina u d-dipendenza mill-mediċina, tqala multipla),
  • perjodu ta 'treddigħ.

Bħala vażodilatatur, nikotinamide ma jintużax. In-nikotinamide m’għandux effett ipolipidemiku.

Minħabba r-reazzjoni newtrali tas-soluzzjoni, nikotinamide ma jikkawżax reazzjoni lokali waqt l-injezzjoni. B'differenza mill-aċidu nikotiniku, il-mediċina m'għandhiex effett vajodilatanti, għalhekk, bl-użu ta 'nikotinamide, il-fenomenu tat-tqabbid ma jiġix osservat.

Il-mediċina hija preskritta mill-ħalq u tingħata injezzjoni.

Aċidu nikotiniku għax-xagħar

Meta jiġi applikat fuq il-qorriegħa, l-aċidu nikotiniku jiddilita l-vini tad-demm periferali, itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, itejjeb it-trasport tal-ossiġenu u l-oligoelementi ta 'benefiċċju, isaħħaħ il-proċessi metaboliċi fit-tessuti, li jipprevjeni t-telf ta' xagħar u jistimula t-tkabbir aċċellerat tagħhom.

L-istruzzjonijiet għall-użu tas-soluzzjoni tax-xagħar jindikaw li meta tuża l-baldness tal-aċidu nikotiniku, ix-xagħar isir eħxen, jikseb brilli u ħarir. Niacin jappoġġja wkoll pigmentazzjoni normali tax-xagħar, bħala profilattiku kontra xagħar griż.
Aċidu nikotiniku li huwa parti mill-prodott b'użu regolari:

  • tqum follikuli tax-xagħar irqad u tippromwovi t-tkabbir tax-xagħar billi tistimula l-mikroċirkolazzjoni;
  • jirrestawra u jirriġenera bozoz bil-ħsara,
  • jipprevjeni t-telf ta 'xagħar billi jsaħħaħ l-għeruq u jiġġieled il-kompattazzjoni tal-kollaġen madwar l-għerq tax-xagħar,
  • Jikkontribwixxi għall-produzzjoni tal-melanin - pigment li jagħmel il-curls tleqq, jippreserva l-kulur tagħhom, u jipprevjeni l-apparenza prematura ta 'xagħar griż.

Il-prodott ma jinxefx il-ġilda f'każ ta 'użu ripetut, kif ippruvat minn testijiet dermatoloġiċi.

Metodu ta 'l-użu ta' aċidu nikotiniku: iftaħ it-tubu tal-qatra immedjatament qabel l-użu. Applika l-kontenut tat-tubu immedjatament wara l-ħasil fuq il-qorriegħa, tqassam b'mod uniformi l-aċidu fuq il-wiċċ kollu bi movimenti tal-massaġġi. Laħlaħx il-prodott.

Tagħliq u ħmura ħafifa tal-qorriegħa wara l-applikazzjoni tal-prodott huwa dovut għal mikroċirkulazzjoni akbar u hija normali.

Uża l-aċidu nikotiniku darba kull 3 ijiem. Kors rakkomandat - 14-il kura. Jista 'jiġi ripetut kull tliet xhur.

Minkejja l-vantaġġi kollha, l-aċidu nikotiniku ma ntużax ħafna fil-prattika klinika. Dan huwa dovut għall-ħafna effetti sekondarji li jakkumpanjaw id-doża għolja ta 'vitamina PP.

Ħalli Kumment Tiegħek