Gentamicin sulfate: istruzzjonijiet għall-użu, analogi u reviżjonijiet

Ħafna proċessi infettivi u infjammatorji fil-ġisem ma jistgħux jgħaddu mingħajr l-użu ta 'antibijotiċi. Grupp ta 'dawn il-mediċini joqtol mikroorganiżmi u patoġeni ta' ħsara. Waħda mill-mediċini antibatteriċi magħrufa hija Gentamicin Sulfate. Huwa meqjus bħala antibijotiku b'firxa wiesgħa ta 'użi u jintuża għall-kura tal-bnedmin u l-annimali.

Isem mhux Proprjetarju Internazzjonali

L-isem internazzjonali mhux proprjetarju tal-mediċina huwa Gentamicin (bil-Latin - Gentamycin jew Gentamycinum).

Gentamicin Sulfate huwa antibijotiku ta 'spettru wiesa'.

Gentamicin fil-forma ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni huwa assenjat il-kodiċi anatomiku-terapewtiku-kimiku (ATX) J01GB03. L-ittra J tfisser li l-mediċina hija antimikrobika u antibatterika u tintuża għal trattament sistemiku, l-ittri G u B ifissru li tappartjeni għall-grupp ta 'aminoglikożidi.

Il-kodiċi ATX għal qtar għall-għajnejn huwa S01AA11. L-ittra S tfisser li l-mediċina tintuża għat-trattament ta 'organi sensorji, u l-ittri AA jindikaw li dan l-antibijotiku huwa maħsub għal użu topiku u jaffettwa l-metaboliżmu.

Il-kodiċi ATX ta 'l-ingwent Gentamicin huwa D06AX07. L-ittra D tfisser li l-mediċina hija maħsuba għall-użu fid-dermatoloġija, u l-ittri AX - li hija antibijotiku topiku.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Gentamicin għandu 4 forom ta 'rilaxx:

soluzzjoni għall-injezzjoni
qtar għall-għajnejn
ingwent
aerosol.

Il-mediċina hija disponibbli fil-forma ta ’soluzzjoni għall-injezzjoni.
Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'qtar għall-għajnejn.Il-mediċina hija disponibbli fil-forma ta 'ingwent.

L-ingredjent attiv attiv fl-4 forom kollha huwa gentamicin sulfate. Il-kompożizzjoni tas-soluzzjoni għall-injezzjoni tinkludi tali komponenti awżiljari bħal:

Sodis metabisulfit
melħ tad-disodju
ilma għall-injezzjoni.

Il-mediċina tiġi rilaxxata f'ampolli ta '2 ml, li huma ppakkjati f'5 pcs. f'pakketti ta 'folji. Pakkett fih 1 jew 2 pakketti (5 jew 10 ampoules) u struzzjonijiet għall-użu.

Komponenti awżiljari ta 'qtar għall-għajnejn huma:

melħ tad-disodju
klorur tas-sodju
ilma għall-injezzjoni.

Is-soluzzjoni hi ppakkjata f’1 ml f’tubi tal-qatra (1 ml fih 3 mg tas-sustanza attiva). Pakkett 1 jista 'jkun fih 1 jew 2 tubi tal-qatra.

Eċċipjenti ta 'l-ingwent huma paraffini:

Il-mediċina tinbiegħ f'tubi ta '15 mg.

Gentamicin fil-forma ta 'aerosol bħala komponent awżiljarju għandu ragħwa ta' l-ajrusol u huwa ppakkjat fi 140 g fi fliexken speċjali ta 'l-aerosol mgħammra bi sprej.

Azzjoni farmakoloġika

Gentamicin huwa antibijotiku batteriċida li jintuża ħafna biex jikkura mard superfiċjali (tal-ġilda) u intern. Il-mediċina toqtol il-mikro-organiżmi, u teqred il-funzjoni ta 'barriera tagħhom. Il-mediċina hija attiva kontra gruppi ta 'batterji bħal:

staphylococci,
streptococci (xi razez),
Shigella
salmonella
Pseudomonas aeruginosa,
enterobacter
Klebsiella
protea.

Il-mediċina hija attiva kontra gruppi batteriċi bħas-salmonella.
Il-mediċina hija attiva kontra gruppi ta 'batterji bħal streptococci.
Il-mediċina hija attiva kontra gruppi ta 'batterji bħal Klebsiella.
Il-mediċina hija attiva kontra gruppi ta 'batterji bħal Shigella.
Il-mediċina hija attiva kontra gruppi ta 'batterji bħal Pseudomonas aeruginosa.
Il-mediċina hija attiva kontra gruppi batterjoloġiċi bħal stafilococci.

Il-mediċina ma taħdimx:

treponema (aġent kawżattiv tas-sifilide),
fuq neiseria (infezzjoni meningokokkali),
fuq batterji anerobiċi,
għal viruses, fungi u protożoa.

Farmakokinetika

L-iktar effett qawwi fuq il-ġisem jingħata permezz ta ’injezzjonijiet għal ġol-vini u ġol-muskoli. Bl-injezzjoni intramuskolari, l-ogħla konċentrazzjoni fil-plażma tiġi rreġistrata wara 30-60 minuta. Il-mediċina hija ddeterminata fid-demm għal 12-il siegħa. Minbarra l-plażma fid-demm, Gentamicin jippenetra malajr u huwa definit sew fit-tessuti tal-pulmuni, kliewi u fwied, plaċenta, kif ukoll fi sputum u fluwidi bħal:

L-inqas konċentrazzjonijiet tal-mediċina jinstabu fil-bili u fil-fluwidu ċerebrospinali.

Il-mediċina mhix metabolizzata fil-ġisem: aktar minn 90% tal-mediċina tiġi mneħħija mill-kliewi. Ir-rata ta 'eskrezzjoni tiddependi mill-età tal-pazjent u r-rata ta' tneħħija tal-krejatinina. F'pazjenti adulti bi kliewi b'saħħithom, il-half-life tal-mediċina hija ta '2-3 sigħat, fi tfal ta' 1 ġimgħa sa sitt xhur - 3-3.5 sigħat, sa ġimgħa 1 - 5.5 sigħat, jekk it-tifel jiżen aktar minn 2 kg , u iktar minn 8 sigħat jekk il-massa tiegħu hija inqas minn 2 kg.

Il-half-life tista 'tiġi aċċellerata bi:

anemija
temperatura elevata
Ħruq serju.

Il-half-life tal-mediċina tista 'tiġi aċċellerata b'anemija.
Il-half-life tal-mediċina tista 'tiġi aċċellerata f'temperaturi elevati.
Il-half-life tal-mediċina tista 'tiġi aċċellerata bi ħruq qawwi.

Bil-mard tal-kliewi, il-half life ta 'Gentamicin tittawwal u l-eliminazzjoni tagħha tista' ma tkunx kompluta, u dan iwassal għall-akkumulazzjoni tal-mediċina fil-ġisem u l-okkorrenza ta 'effett ta' doża eċċessiva.

Għal xiex jintuża?

Il-mediċina hija preskritta għal mard infettiv u infjammatorju:

Il-passaġġ urinarju. Bħal:
- pielonefrite,
- uretrite
- ċistite
- prostatite.
Il-passaġġ respiratorju baxx. Bħal:
- pleurja
- pnewmonja
- bronkite
- empyema
- Axxess tal-pulmun.
Kavità addominali. Bħal:
- peritonite
- kolangite
- kolekistite akuta.
Għadam u ġonot.
Integument tal-ġilda. Bħal:
- Ulċeri trofiċi
- ħruq
- furunkulosi,
- dermatite seboreika,
- akne
- paronychia
- pioderma,
- follikulite.
L-għajn. Bħal:
- konġuntivite
- blefarite
- keratite.
Sistema nervuża ċentrali, inkluża meninġite u vermikulite.

Il-mediċina hija preskritta għal mard infettiv u infjammatorju tal-ġogi u l-għadam.
Il-mediċina hija preskritta għall-konġuntivite.
Il-mediċina hija preskritta għal ulċeri trofiċi.
Il-mediċina hija preskritta għall-pleureja.
Il-mediċina hija preskritta għal peritonite.
Il-mediċina hija preskritta għall-pyelonephritis.
Il-mediċina hija preskritta għall-meninġite.

Gentamicin jintuża wkoll f'każijiet ta 'sepsis b'riżultat ta' kirurġija u settiċemija batterika.

Kontra-indikazzjonijiet

Il-mediċina mhix preskritta jekk il-pazjent:

ma jittollerax l-antibijotiċi tal-grupp antiglikożidu jew komponenti oħra li jiffurmaw il-mediċina,

tbati minn newrite tan-nerv awditorju,
morda b'azotemija, uremja,
għandha indeboliment sever tal-kliewi jew tal-fwied,
hi tqila
hija omm li qed treddgħu
morda bil-miastenja
ibati mill-marda ta 'Parkinson,
għandu mard ta 'l-apparat vestibolari (sturdament, tinnitus),
taħt it-3 snin.

B'attenzjoni

Il-mediċina tittieħed b'kawtela kbira, jekk l-istorja għandha indikazzjoni ta 'tendenza għal reazzjonijiet allerġiċi, u wkoll jekk il-pazjent ikun marid:

Il-mediċina tittieħed b'attenzjoni kbira jekk il-pazjent ikun marid bil-botuliżmu.
Il-mediċina tittieħed b’kawtela kbira jekk il-pazjent ikun marid bl-ipokalċemija.
Il-mediċina tittieħed b'kawtela kbira jekk il-pazjent ikun marid bid-deidrazzjoni.

Kif tieħu sulamat ta 'gentamicin?

Għal pazjenti 'l fuq minn 14-il sena b'mard tal-passaġġ tal-awrina, id-doża terapewtika hija ta' 0.4 mg u mogħtija 2-3 darbiet kuljum ġol-muskoli, b'mard infettiv sever u sepsis, il-mediċina hija amministrata 3-4 darbiet kuljum, 0.8-1 mg. L-ogħla doża m'għandhiex teċċedi 5 mg kuljum. It-tul tal-kura huwa 7-10 ijiem. F'każijiet severi, fl-ewwel 2-3 ijiem, Gentamicin jingħata ġol-vina, imbagħad il-pazjent jiġi trasferit għal injezzjoni ġol-muskoli.

Għal amministrazzjoni ġol-vini, tintuża biss soluzzjoni lesta fl-ampolli; għal injezzjonijiet ġol-muskoli, il-mediċina titħejja qabel l-għoti, billi tħoll it-trab bl-ilma għall-injezzjoni.

Gentamicin jista 'jittieħed bħala inalazzjoni għall-kura ta' infezzjonijiet respiratorji.

Infjammazzjoni purulenta tal-ġilda, follikuli tax-xagħar, furunkulosi u mard ieħor tal-ġilda xotta huma ttrattati bl-ingwent. L-ewwel, iż-żoni affettwati huma trattati bis-soluzzjoni ta 'Furatsilin biex tneħħi l-iskariki purulenti u l-partiċelli mejta, u mbagħad saff irqiq ta' ingwent huwa applikat 2-3 darbiet kuljum għal 7-10 ijiem (jistgħu jintużaw faxex). Id-doża ta 'kuljum ta' ingwent għal adult m'għandhiex taqbeż il-200 mg.

Il-mard tal-għajnejn huma ttrattati bi qtar, li jnissluhom fil-bor konġuntivali 3-4 darbiet kuljum.
Infjammazzjoni purulenta tal-ġilda, follikuli tax-xagħar, furunkulosi u mard ieħor tal-ġilda xotta huma ttrattati bl-ingwent.
Gentamicin jista 'jittieħed bħala inalazzjoni għall-kura ta' infezzjonijiet respiratorji.
Għal injezzjoni intramuskolari, il-mediċina hija ppreparata qabel l-għoti, billi tħoll it-trab bl-ilma għall-injezzjoni.
Għal amministrazzjoni ġol-vini, tintuża biss soluzzjoni lesta fl-ampolli.

L-ajrusol jintuża biex jikkura mard li jibki tal-ġilda, iżda l-iskema ta 'l-użu hija l-istess bħal dik għall-ingwent. L-aerosol għandu jkun sprejjat minn distanza ta ’madwar 10 cm mill-wiċċ tal-ġilda.

Il-mard tal-għajnejn huma ttrattati bi qtar, li jnissluhom fil-bor konġuntivali 3-4 darbiet kuljum.

Effetti sekondarji ta 'Gentamicin Sulfate

Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jseħħu fil-forma ta ':

ngħas, sturdament, uġigħ ta 'ras,
telf ta 'l-aptit, żieda fil-bżieq, nawżea, rimettar, telf fil-piż,
uġigħ fil-muskoli, taqlib, bugħawwieġ, ngħas, parestesja,
tfixkil ta 'l-apparat vestibolari,
telf ta 'smigħ
insuffiċjenza renali
disturbi fis-sistema ta 'l-awrina (oligurja, mikrohematurja, proteinurja),
urtikarja, deni, ħakk, raxx tal-ġilda,
tnaqqis fil-livelli taċ-ċelloli bojod tad-demm, plejtlits, potassju, manjeżju u kalċju fid-demm,
testijiet elevati tal-funzjoni tal-fwied.

Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jseħħu fil-forma ta 'aċċessjonijiet.Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jseħħu fil-forma ta 'telf ta' smigħ.
Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jidhru bħala oliguria.
Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jseħħu fil-forma ta 'ngħas.
Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu juru manifestazzjoni ta 'insuffiċjenza renali.Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jseħħu fil-forma ta 'urtikarja.
Reazzjonijiet avversi bħala riżultat ta 'teħid ta' Gentamicin huma rari u jistgħu jseħħu fil-forma ta 'telf ta' l-aptit.

Rari ħafna possibbli:

uġigħ ġol-muskoli,
phlebitis jew tromboflebite fil-qasam ta 'l-amministrazzjoni ġol-vini,
nekrożi tubulari,
żvilupp ta 'superinfett,
Xokk anafilattiku.

Istruzzjonijiet speċjali

Waqt it-trattament b'Gentamicin, huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati l-funzjonijiet tal-kliewi, vestibulari u apparat għas-smigħ.
Huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell ta 'potassju, manjeżju u kalċju fid-demm.
Għal pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi, huwa meħtieġ kontroll tat-tneħħija tal-krejatinina.
Pazjent li jbati minn infezzjoni akuta jew kronika tas-sistema tal-awrina (fl-istadju ta 'aggravar) għandu juża aktar fluwidu waqt il-kura b'Gentamicin.
L-użu ta 'alkoħol u drogi li fihom l-alkoħol waqt it-trattament b'Gentamicin huwa strettament ipprojbit.
Ghax il-mediċina tikkawża tnaqqis fil-konċentrazzjoni, sturdament, tnaqqis fl-akutezza viżwali, huwa meħtieġ li tabbanduna vetturi tas-sewqan għat-tul tal-kura.

L-użu ta 'alkoħol u drogi li fihom l-alkoħol waqt it-trattament b'Gentamicin huwa strettament ipprojbit.
Waqt it-trattament b'Gentamicin, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell ta 'potassju, manjeżju u kalċju fid-demm.
Ghax il-mediċina tikkawża tnaqqis fil-konċentrazzjoni, huwa meħtieġ li tabbanduna vetturi tas-sewqan għat-tul tal-kura.
Pazjent li jbati minn infezzjoni akuta jew kronika tas-sistema tal-awrina (fl-istadju ta 'aggravar) għandu juża aktar fluwidu waqt il-kura b'Gentamicin.

Uża fix-xjuħija

Gentamicin għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti anzjani. Il-mediċina għandha effett ta ’depressjoni fuq l-apparat awditorju u vestibolari, il-funzjoni tal-kliewi, u fl-anzjani, dawn is-sistemi, b’riżultat ta’ bidliet relatati mal-età, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet diġà jiffunzjonaw b’disturbi. Jekk tittieħed deċiżjoni biex tiġi preskritta mediċina, allura waqt it-trattament u għal xi żmien wara t-tlestija tagħha, il-pazjent għandu jimmonitorja t-tneħħija tal-krejatinina u jkun osservat mill-otolaryngologist.

Jippreskrivi Gentamicin Sulfate għat-Tfal

Għal tfal taħt l-14-il sena, l-għoti ġol-muskoli tal-mediċina huwa preskritt biss f'każijiet ta 'bżonn vitali. Doża waħda hija kkalkulata abbażi tal-età u l-piż tat-tifel: għal tfal ta 'bejn 6 u 14-il sena - 3 mg / kg, minn 1 sa 6 - 1.5 mg / kg, inqas minn sena - 1.5-2 mg / kg. L-ogħla doża ta 'kuljum għall-pazjenti kollha taħt l-14-il sena m'għandhiex taqbeż il-5 mg / kg. Il-mediċina tingħata 2-3 darbiet kuljum għal 7-10 ijiem.

It-trattament ta 'mard tal-ġilda jew tal-għajnejn lokali b'erosol, ingwent jew qtar għall-għajnejn huwa inqas perikoluż u jista' jiġi preskritt lil pazjenti taħt l-14-il sena. Il-kuri terapewtiċi huma l-istess bħal dawk għall-adulti. Id-doża ta 'kuljum ta' l-ingwent m'għandhiex taqbeż is-60 mg.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Il-mediċina tgħaddi faċilment mill-plaċenta u fil-ħalib tas-sider, għalhekk, il-konsum tal-antibijotiċi huwa pprojbit għal nisa tqal u li qed ireddgħu. Darba fil-ġisem tat-tifel, il-mediċina tikkawża ksur tal-passaġġ gastro-intestinali u tista 'tikkawża sinjali ta' ototossiċità. Eċċezzjoni hija s-sitwazzjoni li fiha l-benefiċċji possibbli għall-omm se jaqbżu l-ħsara lit-tarbija.

Il-mediċina tippenetra faċilment il-plaċenta, għalhekk, nisa tqal m'għandhomx permess jieħdu l-antibijotiku.
Il-mediċina tgħaddi faċilment fil-ħalib tas-sider, u għalhekk il-konsum tal-antibijotiċi huwa pprojbit għan-nisa li qed ireddgħu.
Għal tfal taħt l-14-il sena, l-għoti ġol-muskoli tal-mediċina huwa preskritt biss f'każijiet ta 'bżonn vitali.

Doża eċċessiva ta 'Gentamicin Sulfate

Effett ta 'doża eċċessiva jista' jkun ikkawżat biss minn injezzjonijiet ta 'gentamicin. Ingwent, qtar għall-għajnejn u aerosol ma jagħtux effett simili. Sintomi ta 'doża eċċessiva jinkludu:

dardir u remettar
ngħas u uġigħ ta ’ras
raxx tal-ġilda, ħakk,
deni
trux irriversibbli
ksur tal-funzjonijiet ta 'l-apparat vestibolari,
insuffiċjenza renali
ksur tal-proċess ta 'eskrezzjoni tal-awrina
Edema ta 'Quincke (rarament).

Ir-reġim tat-trattament jinvolvi rtirar immedjat tal-mediċina u ħasil tad-demm b'emodijalisi jew dijalisi.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Kompletament inkompatibbli ma 'gentamicin huma:

Amfotericin
Heparin
antibijotiċi beta-lactam.

Gentamicin flimkien ma 'aċidu etakriliku u furosemide jista' jsaħħaħ l-effett negattiv fuq il-kliewi u l-għajnuna tas-smigħ.

L-iżvilupp ta 'arrest respiratorju u imblokk tal-muskoli jista' jwassal għall-użu simultanju ta 'Gentamicin ma' mediċini bħal:

Mhux irrakkomandat li tikkombina Gentamicin mal-mediċini li ġejjin:

Viomycin,
Vancomycin
Tobramycin,
Streptomycin,
Paromomycin,
Amikacin
Kanamycin,
Cefaloridin.

Mhux irrakkomandat li tgħaqqad Gentamicin ma 'Vancomycin.
Mhux irrakkomandat li tgħaqqad Gentamicin ma 'Amikacin.
Mhux irrakkomandat li tgħaqqad Gentamicin ma 'Streptomycin.
Mhux irrakkomandat li tgħaqqad Gentamicin ma 'Kanamycin.
Mhux irrakkomandat li tgħaqqad Gentamicin ma 'Tobramycin.

Analogi ta 'soluzzjoni ta' injezzjoni huma:

Gentamicin Sandoz (il-Polonja, is-Slovenja),
Gentamicin-K (is-Slovenja),
Gentamicin-Health (Ukraina).

Analogi tal-mediċina fil-forma ta 'qtar għall-għajnejn huma:

Gentadeks (il-Belarus),
Dixson (l-Indja),
Dexamethasons (ir-Russja, is-Slovenja, il-Finlandja, ir-Rumanija, l-Ukrajna).

Analogi ta 'ingwent Gentamicin huma:

Candiderm (l-Indja),
Garamycin (il-Belġju),
Celestroderm (il-Belġju, ir-Russja).

Dex-Gentamicin Istruzzjonijiet Dexamethasone Istruzzjonijiet Candiderm Istruzzjonijiet Celestoderm-B

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Forma ta 'dożaġġ ta' sulamat ta 'Gentamicin - injezzjoni: ċara, bi sfumatura ħafifa fl-isfar jew bla kulur f'pakketti tal-ħġieġ ta' 2 ml, f'kaxxa tal-plastik ta '5 jew 10 ampulla jew f'kaxxa tal-kartun 1 pakkett ta' 10 ampoules jew 2 pakketti ta '5 ampoules (skont mill-manifattur).

Kompożizzjoni ta '1 ml tas-soluzzjoni:

sustanza attiva: gentamicin (fil-forma ta ’sulamat ta’ gentamicin) - 40 mg,
eċċipjenti (skont il-manifattur): metabisulfit tas-sodju, melħ disodju tal-aċidu etilenediaminetetraaketiku, ilma għall-injezzjoni, jew sulfat tas-sodju anidruż u ilma għall-injezzjoni.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna għall-mediċina

Il-mediċini għandhom jinħażnu fejn ma jintlaħqux mit-tfal. It-temperatura tal-ħażna għas-soluzzjoni tal-injezzjoni u l-qtar għall-għajnejn għandha tkun + 15 ... + 25 ° С, għall-aerosol u l-ingwent - + 8 ... + 15 ° С.

Il-mediċini għandhom jinħażnu fejn ma jintlaħqux mit-tfal.

Forma tad-doża

Soluzzjoni għall-injezzjoni 4%, 2 ml

2 ml ta 'soluzzjoni jkun fihom

sustanza attiva - sulfat tal-gentamicin (f'termini ta '

gentamicin) - 80,0 mg,

eċċipjenti: sodium metabisulfite, disodium edetate, ilma għall-injezzjoni.

Likwidu trasparenti, bla kulur jew kemmxejn ikkulurit

Reviżjonijiet fuq Gentamicin Sulfate

Maria, 25 sena, Voronezh: "Ftit ġimgħat ilu, xi ħaġa daħlet fl-għajn. L-għajn kienet infjammata għal ġurnata, minfuħa (kważi magħluqa) u dehret uġigħ insupportabbli. It-tabib ta parir lil Gentamicin fil-qtar. I waqqa 'skond l-istruzzjonijiet 4 darbiet kuljum. L-uġigħ telaq. kull ġurnata oħra, u fit-3 - is-sintomi li fadal għaddew, imma jien inqattgħu l-ġranet 7. "

Vladimir, 40 sena, Kursk: "Ħaraqni driegħi ħażin fuq ix-xogħol. Sa filgħaxija deher folja, ftit jiem wara l-ferita bdiet toqgħod u kienet ta 'uġigħ kbir. Huma avżani biex nieħu l-aerosol ta' Gentamicin fil-farmaċija u jikkuraha skont l-istruzzjonijiet, jgħattih b'faxxa minn fuq. Ir-riżultat huwa eċċellenti - wara jumejn il-ferita ma baqghetx u bdiet tfejjaq. "

Andrei, 38 sena, Moska: "Is-sena l-oħra sibt pnewmonja. Ma bdejtx il-kura immedjatament, allura meta wasalt l-isptar il-marda kienet ikkumplikata minn deni għoli u sogħla severa. Gentamicin ġie preskritt minnufih. Huma injettati 4 darbiet

Forma u kompożizzjoni tal-mediċina

Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta '4% soluzzjoni għall-injezzjoni u qtar għall-għajnejn. Is-sustanza ewlenija fil-kompożizzjoni tal-mediċina hija s-sulfat ta ’gentamicin f’doża ta’ 4 mg kull millilitru. Jappartjeni għall-grupp ta 'aminoglikożidi u huwa meqjus bħala antibijotiku ta' spettru wiesa '.

Il-mediċina hija preskritta għal proċessi infettivi u infjammatorji fil-ġisem li huma kkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għall-antibijotiċi. Għall-amministrazzjoni parenterali:

ċistite
kolekistite akuta
leżjonijiet purulenti tal-ġilda
ħruq ta 'diversi gradi,
pielonefrite,
ċistite
mard tal-ġogi u l-għadam ta 'natura infettiva,
sepsis
peritonite
pnewmonja.

Meta tkun applikata esternament:

furunkulosi,
follikulite
dermatite seboreika,
ħruq infettati
uċuħ tal-feriti ta 'diversi etjoloġiji,
sycosis

blefarite
blepharoconjunctivitis,
dacryocystitis
konġuntivite
keratite.

B'dawn il-patoloġiji, jintuża "Gentamicin sulfate". L-istruzzjonijiet għall-użu jinsabu fin-nofs tal-pakkett tal-ispiżerija bil-mediċina.

sensittività eċċessiva għall-antibijotiċi,
patoloġija severa tal-kliewi u tal-fwied,
ksur tan-nerv awditorju,
li jkollu l-fetu,
treddigħ.

Ukoll, l-antibijotiku Gentamicin Sulfate mhux preskritt fl-ampolli għall-uremja.

Il-mediċina hija preskritta individwalment għal kull pazjent. Id-doża tiddependi fuq is-severità tal-proċess u sensittività eċċessiva għall-mediċina. Minn 1 sa 1.7 mg għal kull kg tal-piż tal-ġisem hija mogħtija fl-istess ħin. Il-mediċina tiġi injettata fil-vina jew ġol-muskoli. Il-mediċina tintuża darbtejn sa erba ’darbiet kuljum. Id-doża massima kuljum ma tistax tkun aktar minn 5 mg. Il-kors tat-terapija huwa ta ’1.5 ġimgħat.

Għal użu topiku, qtar għall-għajnejn taqtir 1 qatra kull sagħtejn. Għal użu estern, is-sustanza hija preskritta sa tliet darbiet kuljum. Għal persuni b'funzjoni indebolita tal-kliewi, skont l-istampa klinika, korrezzjoni tal-mediċina "Gentamicin Sulfate" issir. Qtar għall-għajnejn jiġi mnissel direttament fil-konġuntiva tal-għajn morda.

Interazzjoni ma 'mezzi oħra

L-għoti flimkien mal-mediċini li ġejjin mhuwiex irrakkomandat:

Vancomycin
Cephalosporin
"Aċidu Etakriliku",
Indomethacin
anestetiċi,
Analġeżiċi
dijuretiċi tal-linja

Qabel ma tippjana t-terapija, huwa meħtieġ li tiġi studjata bir-reqqa l-interazzjoni ta 'mediċini oħra u l-antibijotiku Gentamicin Sulfate.

dardir
remettar
żieda fil-bilirubin fid-demm,
anemija
tromboċitopenja
lewkimja
emigranja
sturdament
proteinurja
disturbi fl-apparat vestibulari.

Jista 'jikkawża wkoll reazzjonijiet allerġiċi "Gentamicin sulfate." Qtar u soluzzjoni f'każijiet rari jistgħu jwasslu għal edema ta 'Quincke jew xokk anafilattiku, li huwa mimli kumplikazzjonijiet serji. Meta tuża antibijotiku, huwa neċessarju li tikkontrolla l-funzjonijiet tal-kliewi, tal-apparat awditorju u vestibolari.

"Gentamicin sulfate" - antibijotiku għall-annimali

L-annimali domestiċi jistgħu wkoll ikunu suxxettibbli għal infezzjonijiet batteriċi. Għat-trattament ta 'annimal marid, jintużaw gruppi speċjali ta' antibijotiċi. Dawn il-mediċini jinkludu Gentamicin Sulfate. Jappartjeni għall-grupp ta 'aminoglycosides u huwa taħlita ta' gentamicins C1, C2 u C1a. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi gentamicin f’doża ta ’40 u 50 mg f’millilitru ta’ soluzzjoni. Il-prodott jinħażen f'temperatura li ma taqbiżx il-25 grad, f'post niexef mhux aċċessibbli għat-tfal. Sentejn - il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-mediċina "Gentamicin sulfate." Istruzzjonijiet għall-użu għall-annimali jgħidlek fid-dettall dwar l-indikazzjonijiet u d-dożaġġ tal-mediċina.

Il-mediċina għandha firxa wiesgħa ta 'effetti u għandha attività kontra mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. Wara l-għoti tal-mediċina, tippenetra fl-organi u s-sistemi kollha fi żmien qasir. Wara siegħa, l-attività massima tagħha tiġi osservata u ddum għal 8 sigħat. Tneħħi prinċipalment fl-awrina u f'konċentrazzjoni żgħira bil-ħmieġ tal-annimali.

Għall-kura ta 'żwiemel, antibijotiku jingħata ġol-muskoli b'doża ta' 2.5 mg kull kilogramma ta 'piż. It-tul tat-terapija huwa minn 3 sa 5 ijiem. Għall-baqar, id-doża hija mogħtija bir-rata ta ’3 mg għal kull kilogramma ta’ piż tal-ġisem għal 5 ijiem. Ukoll, il-mediċina tista 'tintuża mill-ħalq b'dożaġġ ta' 8 mg għal kull kilogramma ta 'piż.

Is-soluzzjoni tingħata lill-ħnieżer ġol-muskoli bir-rata ta '4 mg għal kull 1 kilogramma ta' piż. It-tul tat-terapija m'għandux jaqbeż tlett ijiem. Il-mediċina tingħata mill-ħalq b'doża ta '4 mg għal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem għal 5 ijiem. Klieb u qtates jingħataw ġol-muskoli 2.5 mg ta ’soluzzjoni għal kull kilogramma ta’ piż. Il-kura tieħu sa sebat ijiem.

Meta tintuża internament, il-mediċina ma tiġix assorbita fl-istonku, iżda biss wara 12-il siegħa fl-imsaren. Veterinarju biss jista 'juża l-antibijotiku Gentamicin Sulfate ġol-muskoli. L-istruzzjonijiet għall-annimali jiddeskrivu kif tingħata l-mediċina.

Il-mediċina "Gentamicin"

Il-mediċina tappartjeni għal antibijotiċi mill-grupp ta 'aminoglikożidi, li jintużaw ħafna biex jikkuraw ħafna mard. L-għodda għandha l-effetti li ġejjin fuq il-ġisem:

batteriċida
anti-infjammatorji
Għandha attività għolja kontra batterji gram-pożittivi u gram-negattivi.

Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'soluzzjoni. Wara l-għoti ġol-muskoli, il-mediċina tiġi assorbita malajr fit-tessuti tal-ġisem kollu. L-ogħla bijodisponibilità hija osservata wara nofs siegħa. Nofs il-mediċina wara 3 sigħat titneħħa fl-awrina. Jippenetra permezz tal-plaċenta, għalhekk, mhux irrakkomandat li tiġi preskritta l-mediċina "Gentamicin" u l-analogu tagħha "Gentamicin sulfate" waqt it-tqala. L-istruzzjonijiet għall-użu ta 'dawn il-fondi jinkludu informazzjoni utli u deskrizzjoni ta' l-antibijotiċi.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

It-terapija ta 'mard infettiv u infjammatorju kkawżat minn mikro-organiżmi sensittivi għall-komponent attiv tista' titwettaq bl-użu ta 'l-aġent Gentamicin. Il-mediċina tintuża għal użu parenterali, estern u lokali.

sensittività eċċessiva għall-grupp aminoglycoside,
tqala
treddigħ
insuffiċjenza renali severa,

Qabel ma tibda l-proċess ta 'kura, huwa tajjeb li tistudja bir-reqqa l-kontra-indikazzjonijiet kollha għall-użu ta' l-antibijotiċi Gentamicin u Gentamicin Sulfate.

Il-mediċina hija preskritta individwalment, id-doża tiddependi fuq is-severità tal-marda. Għal amministrazzjoni ġol-muskoli u ġol-vini, il-mediċina hija kkalkulata b'doża ta '1 sa 1.7 mg għal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem kull darba. Il-mediċina tiġi amministrata darbtejn jew tliet darbiet kuljum. L-allowance massima ta 'kuljum għal adult m'għandhiex taqbeż il-5 mg / kg, u għat-tfal - 3 mg għal kull kilogramma ta' piż. Il-mediċina tingħata għal 7 ijiem. Qtar għall-għajnejn jintuża tliet darbiet kuljum u tiġi mnissla qatra waħda direttament fl-għajn milquta. Esternament, antibijotiku jiġi applikat erba 'darbiet kuljum. Fil-patoloġija tal-kliewi severa, il-mediċina hija preskritta skont l-istampa klinika, u d-dożaġġ tista 'tiġi aġġustata. Għat-tfal, in-norma ta ’kuljum tiddependi mill-età u l-kundizzjoni tal-ġisem.

Interazzjoni bejn id-drogi

Gentamicin mhux irrakkomandat biex jintuża flimkien mal-mediċini li ġejjin:

Vancomycin
Cephalosporin
"Aċidu Etakriliku",
Indomethacin
Analġeżiċi
drogi għall-anestesija,
dijuretiċi.

Il-mediċina "Gentamicin" u s-soluzzjoni "Gentamicin sulfate 4%" għandhom l-istess kompożizzjoni u indikazzjonijiet għall-użu. Iż-żewġ mediċini għandhom proprjetà batterjoloġika u anti-infjammatorja miżjuda.

Il-mediċina "Gentamicin-Ferein"

Il-mediċina tappartjeni għall-grupp ta 'aminoglikożidi u tintuża ħafna biex tikkura ħafna organi u sistemi. Żiedet l-attività għal batterji anerobiċi gram-pożittivi u gram-negattivi. Għandu effett batteriċida. Wara l-għoti, l-antibijotiku jiġi assorbit ġol-muskoli u ġol-vina fl-organi u t-tessuti kollha tal-ġisem.

Dożaġġ tal-mediċina "Gentamicin-Ferein"

Għall-adulti, il-mediċina tingħata f'ammont ta 'mhux aktar minn 5 mg għal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem kuljum. F'doża waħda, id-doża hija minn 1 sa 1.7 mg għal kull kilogramma ta 'piż tal-pazjent. Il-kors tal-kura jiddependi fuq is-severità tal-proċess u jvarja minn 7 sa 10 ijiem. Il-mediċina tinstab darbtejn jew tliet darbiet kuljum

Għat-tfal, id-dożaġġ hija ta '3 mg kull kilogramma ta' piż tal-ġisem għal kull amministrazzjoni. Il-mediċina tiġi injettata darbtejn kuljum. Għal pazjenti b'insuffiċjenza renali, id-doża ta 'l-antibijotiku hija aġġustata b'mod kostanti u tiddependi fuq l-indikazzjonijiet kliniċi.

Qtar għall-għajnejn jintuża kull 4 sigħat u jiġi mdaħħal fl-għajn affettwata qatra waħda kull darba. Esternament, il-mediċina hija preskritta tlieta jew erba 'darbiet kuljum.

Effetti sekondarji possibbli:

dardir
remettar
żieda fil-bilirubin,
anemija
leukopenia
ngħas
emigranja
disturbi fl-apparat vestibulari,
smigħ
Reazzjonijiet allerġiċi, sa edema ta 'Quincke.

Effetti sekondarji simili jista ’jkollhom soluzzjoni ta’ “Gentamicin Sulfate 4%” waqt it-trattament ta ’proċessi infettivi u infjammatorji fil-ġisem.

Reviżjonijiet tal-prodott ibbażati fuq is-sulfat tal-gentamicin

Il-mediċini ma jappartjenux għall-ġenerazzjoni l-ġdida ta 'antibijotiċi, iżda huma pjuttost użati sewwa fi żmienna biex jikkuraw mard mikrobjali. Għalhekk, is-suq farmaċewtiku għandu ħafna prodotti li jinkludu gentamicin. Din mhix biss soluzzjoni għall-injezzjoni, iżda wkoll kremi, ingwenti, qtar għall-għajnejn. Il-mediċina taffettwa l-informazzjoni ġenetika li hija inkorporata fiċ-ċelloli tal-patoġen. Il-komponent attiv huwa assorbit fit-tessuti tal-ġisem fi żmien qasir u jibda l-effett antibatteriku tiegħu.

F'ħafna każijiet, il-mediċina hija tollerata sew, iżda tista 'tikkawża reazzjoni allerġika. Ukoll, jista 'jittieħed antibijotiku mit-twelid. Hemm skema speċjali ta 'kalkolu tad-doża għal dan. Dan l-antibijotiku jintuża ħafna ħafna fil-mediċina veterinarja. Dan jgħin lill-annimali jeħilsu mill-infezzjoni u jinnormalizzaw ix-xogħol ta 'l-istonku u l-imsaren.

Kultant il-mediċina "Gentamicin" tista 'twassal għal telf ta' smigħ, u dan huwa l-iżvantaġġ ewlieni tagħha. Tistudja r-reviżjonijiet kollha, speċjalment it-tobba, tista 'tifhem kemm hu qawwi dan l-antibijotiku. Għandu attività għolja kontra organiżmi anerobiċi gram-pożittivi u gram-negattivi. Ukoll fil-kumpless huwa preskritt għat-trattament ta 'pnewmonja u meninġite. Huwa meħtieġ li tosserva strettament id-dożaġġ tal-mediċina biex tevita effetti sekondarji. Skond bosta esperti, il-mediċina "Gentamicin sulfate" hija tossika. L-użu kostanti tiegħu jista 'jaffettwa x-xogħol tas-sistemi kollha tal-ġisem. Aġenti antibatteriċi m'għandhomx jintużaw mingħajr konsultazzjoni ma 'speċjalista.

Propjetajiet farmakoloġiċi tal-mediċina sulfat tal-Gentamicin

Farmakodinamiċità Gentamicin huwa antibijotiku bi spettru wiesa 'tal-grupp aminoglycoside. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa assoċjat ma' l-inibizzjoni ta 'subunitajiet ribosomali ta' 30S. Testijiet fil-vitro tikkonferma l-attività tagħha fir-rigward ta 'tipi differenti ta' mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi: Escherichia coli, Proteus spp. (indole pożittivi u indole negattivi), Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp. u Staphylococcus spp. (inklużi razez reżistenti għall-peniċillina u methicillin).
Il-mikro-organiżmi li ġejjin huma ġeneralment reżistenti għall-ġentamiċina: Streptococcus pneumoniae, ħafna tipi oħra ta 'streptococci, enterococci, Neisseria meningitides, Treponema pallidum u mikro-organiżmi anerobiċi bħal Bacteroides spp. jew Clostridium spp.
Farmakokinetika. Gentamicin jiġi assorbit malajr, u jilħaq konċentrazzjoni massima fil-plażma 30-60 minuta wara l-għoti ta 'i / m.
Il-konċentrazzjonijiet terapewtiċi tad-demm jippersistu għal 6-8 sigħat.
Bl-iv taqtir, il-konċentrazzjoni tal-antibijotiku fil-plażma tad-demm matul l-ewwel sigħat taqbeż il-konċentrazzjoni li tinkiseb wara l-għoti tal-mediċina IM. Li torbot ma 'proteini tal-plażma hija 0-10%.
F'konċentrazzjonijiet terapewtiċi, huwa determinat fit-tessut tal-kliewi, pulmuni, fl-exudati plewrali u peritonali. Normalment, b'amministrazzjoni parenterali, gentamicin jippenetra ħażin minn ġol-BBB, iżda bil-meninġite, il-konċentrazzjoni fis-CSF tiżdied. Il-mediċina tgħaddi fil-ħalib tas-sider.
Madwar 70% tal-gentamicin jitneħħa mhux mibdul fl-awrina matul il-ġurnata permezz ta 'filtrazzjoni glomerulari. Il-half life ta 'plażma tad-demm hija ta' madwar sagħtejn. F'każ ta 'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-konċentrazzjoni tiżdied b'mod sinifikanti u l-half-life ta' gentamicin tiżdied.

Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina Gentamicin sulfate

Minħabba l-limiti tal-wisa 'terapewtika ta' gentamicin, din għandha tintuża f'każijiet fejn mikro-organiżmi huma reżistenti għal antibijotiċi oħra. Gentamicin sulfate huwa preskritt għat-trattament ta 'infezzjonijiet ikkawżati minn patoġeni sensittivi għalih, inklużi:

sepsis
infezzjonijiet fl-apparat urinarju
mard tal-parti respiratorja baxxa,
mard infettiv tal-ġilda, għadam, tessuti rotob,
feriti maħruqin infettati,
Mard infettiv tas-CNS (meninġite) flimkien ma 'antibijotiċi beta-lactam,
infezzjonijiet addominali (peritonite).

L-użu tal-mediċina sulfat tal-Gentamicin

Gentamicin sulfate jista 'jintuża IM jew IV.
Id-doża, ir-rotta tal-għoti u l-intervalli bejn id-dożi jiddependu fuq is-severità tal-marda u l-kundizzjoni tal-pazjent.
Reġim tad-dożaġġ
Adulti. Id-doża normali ta 'kuljum tal-mediċina għal pazjenti b'kors moderat u sever tal-proċess infettiv hija ta' 3 mg / kg piż tal-ġisem IM jew IV fl-introduzzjoni 2-3.Id-doża massima ta 'kuljum għall-adulti hija ta' 5 mg / kg piż tal-ġisem f'3-4 injezzjonijiet.
It-tul tas-soltu ta 'l-użu tal-mediċina għall-pazjenti kollha huwa ta' 7-10-il ġurnata.
Jekk meħtieġ, f'każ ta 'infezzjonijiet severi u kkumplikati, il-kors tat-terapija jista' jiġi estiż. F'każijiet bħal dawn, huwa rrakkomandat li tissorvelja l-funzjoni tal-kliewi, l-apparat awditorju u vestibulari, peress li l-effett tossiku tal-mediċina jidher wara l-użu tiegħu wara aktar minn 10 ijiem.
Kalkolu tal-piż tal-ġisem li għalih għandha tiġi preskritta gentamicin.
Id-doża hija kkalkulata abbażi tal-piż attwali tal-ġisem (BMI) jekk il-pazjent ma jkollux piż żejjed (jiġifieri mhux aktar minn 20% addizzjonali tal-piż tal-ġisem ideali (BMI)). Jekk il-pazjent ikollu piż tal-ġisem żejjed, id-doża hija kkalkulata fuq il-piż tal-ġisem meħtieġ (DMT) skont il-formula:
DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI).
Tfal. Għal tfal taħt l-età ta '3 snin, gentamicin sulfate huwa preskritt biss għal raġunijiet ta' saħħa. Id-doża ta 'kuljum hija: fi trabi tat-twelid u trabi - 2-5 mg / kg, fi tfal ta' bejn 1 u 5 snin - 1.5-3 mg / kg, 6-14 snin - 3 mg / kg. Id-doża massima ta ’kuljum fit-tfal tal-gruppi ta’ kull età hija ta ’5 mg / kg. Il-mediċina tingħata 2-3 darbiet kuljum.
Fil-każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, huwa meħtieġ li tinbidel is-sistema ta' dożaġġ tal-mediċina sabiex tkun tiggarantixxi l-adegwatezza terapewtika tat-trattament. Huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-konċentrazzjoni ta 'gentamicin fis-serum tad-demm. 30-60 minuta wara l-għoti iv jew ġol-muskoli, il-konċentrazzjoni tal-mediċina fis-serum tad-demm għandha tkun 5-10 μg / ml. Id-doża inizjali unika ta 'gentamicin għal pazjenti b'kors stabbli ta' insuffiċjenza renali kronika hija ta '1–1.5 mg / kg piż tal-ġisem, id-doża ulterjuri u l-intervall bejn l-amministrazzjonijiet huma ddeterminati skont it-tneħħija tal-krejatinina.

Intervall bejn l-amministrazzjonijiet (h)

Pazjenti adulti b’infezzjoni batterika li għandhom bżonn id-dijalisi jiġu preskritti 1–1,5 mg ta ’gentamicin għal kull 1 kg ta’ piż tal-ġisem fi tmiem kull dijalisi.
Ma 'djalisi peritoneali f'adulti, 1 mg ta' gentamicin jiġi miżjud ma '2 l ta' soluzzjoni tad-dijalisi.
Mal-bidu / fl-introduzzjoni tal-volum tas-soltu tas-solvent (soluzzjoni ta ’0.9% ta’ sodium chloride jew 5% soluzzjoni ta ’glucose) hija ta’ 50 sa 300 ml għall-adulti, għat-tfal, il-volum tas-solvent għandu jitnaqqas kif xieraq. It-tul ta 'l-infużjoni mixgħul huwa ta' siegħa 1-2, il-mediċina hija mogħtija b'rata ta '60–80 qtar f'1 min.
Il-konċentrazzjoni ta 'gentamicin fis-soluzzjoni m'għandhiex taqbeż 1 mg / ml - 0.1%.
L-introduzzjoni / fl-introduzzjoni tal-mediċina titwettaq għal 2-3 ijiem, wara li jaqilbu għal injezzjoni ta '/ m.

Farmakodinamiċità

Gentamicin sulfate huwa antibijotiku aminoglycoside bi spettru wiesa 'ta' azzjoni. Billi tippenetra l-batterja permezz tal-membrana taċ-ċellula u torbot irriversibbilment ir-ribosomi batterjali għal subunitajiet 30S, tfixkel is-sinteżi tal-proteina patoġenika. Gentamicin jipprevjeni l-formazzjoni ta 'kumpless ta' tRNA (trasport ta 'aċidu ribonuklejku) u mRNA (matrix ribonucleic acid), għalhekk, qari żbaljat tal-kodiċi ġenetiku mill-mRNA u l-formazzjoni ta' proteini mhux funzjonali.

L-antibijotiku f'konċentrazzjonijiet għolja jgħin biex inaqqas il-funzjonijiet ta 'barriera fil-membrani tal-plażma fiċ-ċelloli ta' mikro-organiżmi, u jikkawża l-mewt tagħhom. Dan jikkawża l-effett batteriċida tal-gentamicin.

Testijiet in vitro jikkonfermaw l-attività ta 'sulamat ta' gentamicin kontra t-tipi li ġejjin ta 'mikro-organiżmi gram-negattivi u gram-pożittivi: Proteus spp. (indolegattivi u indolposittivi), Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Campylobacter spp., Shigella spp., Staphylococcus spp. (inklużi razez reżistenti għall-peniċillina u methicillin), Pseudomonas spp. (inklużi Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp.

Il-mikro-organiżmi li ġejjin huma ġeneralment reżistenti għal gentamicin: Streptococcus pneumoniae, ħafna tipi oħra ta 'streptococci, enterococci, Neisseria meningitides, Treponema pallidum u mikro-organiżmi anerobiċi bħal Clostridium spp., Bacteroides spp., Providencia rettgeri.

Gentamicin flimkien ma 'peniċillini (inklużi benzylpenicillin, ampicillin, oxacillin, carbenicillin), li jaffettwaw il-ħajt taċ-ċellula ta' mikro-organiżmi, huwa attiv kontra Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, kważi l-ispeċi Streptococcus straptoccuscus u l-ispeċi Streptococcus faecalis zymogenes, Streptococcus faecalis liquefaciens), Streptococcus durans, Streptococcus faecium.

L-iżvilupp tar-reżistenza tal-mikroorganiżmu għal gentamicin huwa bil-mod. Minħabba reżistenza inkompleta, razez li juru reżistenza għal kanamycin u neomycin jistgħu jkunu immuni għal gentamicin. L-antibijotiku wkoll ma jaġixxix fuq viruses, fungi, protozoa.

Wara l-għoti ġol-vina (i / v) jew intramuskolari (i / m), konċentrazzjonijiet terapewtiċi ta 'gentamicin fid-demm jintlaħqu f'madwar 0.5-1.5 sigħat u jdumu minn 8 sa 12-il siegħa.

Effetti sekondarji tal-mediċina sulamat ta 'Gentamicin

Tossiċità (ħsara fil-par VIII tan-nervituri kranjali): indeboliment fis-smigħ u ħsara fl-apparat vestibulari tista 'tiżviluppa (b'ħsara simmetrika fl-apparat vestibolari, dawn id-diżastri f'xi każijiet jistgħu saħansitra jgħaddu mingħajr kas fl-ewwel stadji). Ta 'riskju partikolari jista' jikkawża kors estiż ta 'kura b'ġentamiċina - 2-3 ġimgħat.
Nefrotossiċità: il-frekwenza u s-severità tal-ħsara fil-kliewi jiddependu fuq id-daqs ta 'doża waħda, it-tul tat-trattament u l-karatteristiċi individwali tal-pazjent, il-kwalità tal-kontroll fuq it-terapija u l-użu simultanju ta' mediċini nefrotossiċi oħra.
Ħsara fil-kliewi hija manifestata minn proteinurja, azotemija, inqas spiss - oligurja, u, bħala regola, hija riversibbli.
Effetti sekondarji oħra li huma rari huma: transaminases elevati fis-serum (ALAT, ASAT), bilirubina, retikuloċiti, kif ukoll tromboċitopenja, granulokitopenija, anemija, tnaqqis fil-kalċju fis-serum, raxx fil-ġilda, urtikarja, ħakk, rimettar, deni, uġigħ ta 'ras, rimettar Uġigħ fil-muskoli.
Rari ħafna, effetti sekondarji bħal dawn iseħħu: tqalligħ, żieda fil-bżieq, telf ta 'aptit, telf ta' piż, purpura, edema larinġea, uġigħ fil-ġogi, pressjoni baxxa arterjali u ngħas, imblukkar ta 'konduzzjoni newromuskolari u depressjoni respiratorja huma possibbli.
Fil-post tal-amministrazzjoni ta 'i / m ta' gentamicin, l-uġigħ huwa possibbli, bl-introduzzjoni / fl - iżvilupp ta 'phlebitis u periflebite.

Interazzjonijiet bejn il-mediċini Gentamicin sulfate

L-għoti simultanju b'diuretiċi potenti (furosemide, aċidu etakriliku) għandu jiġi evitat, billi dan tal-aħħar jista 'jsaħħaħ l-effett ototossiku u nefrotossiku. Disfunzjoni respiratorja possibbli minħabba imblokk newromuskolari f'pazjenti li fl-istess ħin huma rilassati rilassanti fil-muskoli (succinylcholine, tubocurarine, decamethonium), anestetiċi, jew trasfużjoni massiva ta 'demm preċedenti bl-użu ta' antikoagulanti taċ-ċitrat hija mmarkata fl-istorja. L-użu ta 'mluħa tal-kalċju u aġenti antikolinesterażi jistgħu jeliminaw l-effetti ta' imblokk newromuskolari.
L-użu sistemiku jew topiku simultanju u / jew sekwenzjali ta 'aġenti neuro- u / jew nefrotossiċi oħra bħal cisplatin, cefaloridin, antibijotiċi aminoglycoside, polimyxin B, colistin, vancomycin għandhom jiġu evitati.
Ir-riskju ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita jiżdied bl-użu simultanju flimkien ma' gentamicin, indomethacin u NSAIDs oħra, kif ukoll quinidine, cyclophosphamide, imblokkaturi tal-ganglion, verapamil, polyglucin. Gentamicin iżid it-tossiċità ta 'digoxin.
Bl-għoti simultanju ta 'aminoglycosides u penicillins, il-half life ta' l-eliminazzjoni tonqos u l-kontenut tagħhom fis-serum tad-demm jonqos.
Il-half-life hija mnaqqsa f'pazjenti b'indeboliment renali serju bl-użu kkombinat ta 'carbenicillin ma' gentamicin.
Meta titħallat f'volum wieħed ta 'antibijotiċi tal-grupp aminoglikożidu ma' antibijotiċi tal-grupp beta-lactam (peniċillini, cefalosporini), inattivazzjoni reċiproka hija possibbli. Gentamicin huwa wkoll farmakoloġikament inkompatibbli ma 'amfoterinin, heparin.

Doża eċċessiva, sintomi u trattament ta 'Gentamicin sulfate

F’każ ta ’doża eċċessiva jew f’każ ta’ reazzjonijiet tossiċi b’sinjali jew sintomi ta ’nefrotossiċità jew ototossiċità u imblokk newromuskolari b’insuffiċjenza respiratorja, l-emodijalisi tista’ tikkontribwixxi għat-tneħħija ta ’gentamicin mill-plażma tad-demm, bid-dijalisi peritoneali, ir-rata ta’ eliminazzjoni tal-mediċina hija ħafna inqas. Fi trabi tat-twelid hija possibbli trasfużjoni ta 'demm ta' skambju.
Il-kura hija sintomatika.

Dożaġġ u l-għoti

F '/ m, in / dripp 2-3 darbiet kuljum.

Fil-każ ta 'infezzjonijiet fl-apparat urinarju, doża waħda hija ta' 0.4 mg / kg, kuljum - sa 1.2 mg / kg.

B'sepsis u infezzjonijiet severi oħra, doża waħda hija ta '0.8-1 mg / kg. L-allowance ta 'kuljum hija ta' 2.4-3.2 mg / kg, u l-allowance massima ta 'kuljum hija ta' 5 mg / kg. Il-kors huwa ta ’7-8 ijiem.

Id-doża ta 'kuljum għal trabi u trabi hija ta' 2-5 mg / kg, 1-5 snin –– 1.5–3 mg / kg, 6–14-il sena ––3 mg / kg.

Istruzzjonijiet għall-użu tas-sulfat ta 'Gentamicin: metodu u dożaġġ

Gentamicin sulfate jiddaħħal f '/ m jew / f.

Għal infużjoni iv, id-doża tal-mediċina hija dilwita b'solvent (soluzzjoni tal-melħ sterili jew soluzzjoni ta '5% glukożju). Għall-adulti, il-volum tas-soltu tas-solvent huwa 50-300 ml, għat-tfal għandu jitnaqqas kif xieraq. Fis-soluzzjoni, il-konċentrazzjoni ta ’gentamicin ma għandhiex taqbeż 0.1% (1 mg / ml). It-tul ta 'żmien tal-infużjoni ta' sulamat ta 'Gentamicin huwa ta' siegħa 1-2.

Ir-rotta ta 'l-għoti u l-kors ta' dożaġġ ta 'gentamicin sulfate jiddependi mill-kondizzjoni tal-pazjent u s-severità tal-marda. Id-doża hija kkalkulata skont il-piż tal-pazjent.

Minħabba l-fatt li gentamicin huwa mqassam fil-fluwidu extraċellulari u ma jakkumulax fit-tessut xaħmi, id-doża tagħha għandha titnaqqas f'każ ta 'obeżità. Id-doża għandha tkun ikkalkulata fuq FMT (piż tal-ġisem attwali), jekk il-pazjent ma jkollux piż żejjed, jiġifieri, mhux aktar minn 20% tal-BMI (piż tal-ġisem ideali). Jekk il-piż żejjed huwa 20% jew iktar għall-BMI, id-doża għal tali piż tal-ġisem (DMT) hija kkalkulata bil-formula: DMT = BMI + 0.4 (FMT - BMI).

Doża rrakkomandata:

għal adulti u tfal 'il fuq minn 14-il sena: għal infezzjonijiet moderati u severi, id-doża tas-soltu ta' kuljum ta 'gentamicin hija ta' piż ta '3 mg / kg, maqsuma fi 2-3 injezzjonijiet. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 5 mg / kg, maqsuma fi 3-4 injezzjonijiet,
għat-tfal: sa tliet snin Gentamicin sulfate huwa preskritt biss għal raġunijiet ta 'saħħa. Id-doża ta 'kuljum għal trabi tat-twelid u trabi hija ta' 2-5 mg / kg, għal tfal minn 1 sa 5 snin - 1.5-3 mg / kg, għal tfal minn 6 sa 14-il sena - 3 mg / kg. Id-doża massima ta 'kuljum għat-tfal tal-gruppi ta' kull età hija ta '5 mg / kg. Il-mediċina tingħata 2-3 darbiet kuljum. Fit-tfal kollha, irrispettivament mill-età, huwa rrakkomandat li tiċċekkja l-konċentrazzjoni ta 'gentamicin fis-serum tad-demm kuljum (siegħa wara l-injezzjoni, għandu jkun madwar 4 μg / ml),
għal pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi: il-kors ta 'doża għandu jintgħażel sabiex jiżgura l-adegwatezza terapewtika ta' l-użu ta 'l-antibijotiku. Qabel u matul il-perjodu kollu tat-trattament, huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-konċentrazzjoni fis-serum ta 'gentamicin. Id-doża inizjali unika għal pazjenti b'insuffiċjenza kronika stabbli tal-kliewi hija 1-1,5 mg / kg. 30-60 minuta wara l-għoti ta 'i / m, il-konċentrazzjoni tal-mediċina fis-serum tad-demm għandha tkun ta' 5-10 μg / ml. Fil-futur, id-doża u l-intervall bejn l-injezzjonijiet huma stabbiliti skont il-QC (tneħħija tal-krejatinina).

It-tul tas-soltu tal-kors tat-terapija bis-sulfat ta ’Gentamicin għall-pazjenti kollha huwa minn 7 sa 10 ijiem. Jekk meħtieġ, fil-każ ta ’mard infettiv sever u kkumplikat, il-kors tat-trattament jista’ jiġi estiż. Peress li t-tossiċità tal-antibijotiku tidher wara 10 ijiem mill-użu tiegħu, huwa rrakkomandat li tissorvelja l-funzjonament tal-kliewi, apparat vestibolari u smigħ b'kors itwal ta 'terapija.

Jekk huwa meħtieġ li titwettaq proċedura ta 'dijalisi, pazjenti adulti b'mard infettiv huma preskritti 1–1.5 mg / kg gentamicin fit-tmiem ta' kull proċedura.

Tqala u treddigħ

Il-mediċina hija kontraindikata għall-użu waqt it-tqala, peress li gentamicin jaqsam il-barriera tal-plaċenta u jista 'jkollu effett nefrotossiku fuq il-fetu.

Il-Gentamicin sulfate għandu l-propjetà li jippenetra fil-ħalib tas-sider, għalhekk jekk ikun meħtieġ li tużah fil-mara waqt it-treddigħ, it-treddigħ għandu jitwaqqaf.

B'funzjoni indebolita tal-kliewi

F'pazjenti b'funzjoni kronika severa indebolita bl-uremja u azotemija, kif ukoll f'pazjenti b'insuffiċjenza renali akuta, l-użu tal-mediċina huwa kontraindikat.

Ir-riskju li jiżviluppa effetti sekondarji nefrotossiċi waqt il-kura b'ġentamicin jiżdied b'funzjoni indebolita tal-kliewi. Għalhekk, qabel ma tibda u matul il-kors kollu tat-terapija, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-konċentrazzjoni ta 'gentamicin fid-demm, kif ukoll tikkontrolla l-funzjoni tal-kliewi.

Gentamicin sulfate għandu jintuża għal insuffiċjenza tal-kliewi skond l-iskema tad-dożaġġ.

Gentamicin sulfate prezz fl-ispiżeriji

Il-prezz medju tas-sulfat ta ’Gentamicin huwa ta’ madwar 33 rublu kull pakkett ta ’10 ampolli.

Edukazzjoni: Università Medika tal-Istat Rostov, speċjalità "Mediċina Ġenerali".

L-informazzjoni dwar il-mediċina hija ġeneralizzata, provduta għal għanijiet informattivi u ma tissostitwixxix l-istruzzjonijiet uffiċjali. L-awto-medikazzjoni hija perikoluża għas-saħħa!

Skond ir-riċerka tad-WHO, konversazzjoni ta 'nofs siegħa kuljum fuq cell phone iżżid il-probabbiltà li tiżviluppa tumur tal-moħħ b'40%.

Fi sforz biex il-pazjent joħroġ, it-tobba spiss imorru wisq. Hekk, pereżempju, ċertu Charles Jensen fil-perjodu mill-1954 sal-1994. baqgħu ħajjin aktar minn 900 operazzjoni ta 'tneħħija ta' neoplasma.

Matul it-tħaddim, moħħ tagħna jonfoq ammont ta 'enerġija daqs 10b watt. Allura l-immaġni ta 'bozza tad-dawl' il fuq minn rasek fil-ħin tad-dehra ta 'ħsieb interessanti mhix' il bogħod mill-verità.

Skond l-istatistiċi, nhar it-Tnejn, ir-riskju ta 'korrimenti fid-dahar jiżdied b'25%, u r-riskju ta' attakk tal-qalb - bi 33%. Oqgħod attent.

Anke jekk qalb ta ’persuna ma tħabbatx, allura jkun jista’ jgħix għal perjodu twil ta ’żmien, kif wera s-sajjied Norveġiż Jan Revsdal. Il- “mutur” tiegħu waqaf għal 4 sigħat wara li s-sajjied tilef u rieqed fil-borra.

Minbarra n-nies, kreatura ħajja waħda biss fuq il-pjaneta tad-Dinja - il-klieb, tbati minn prostatite. Dawn huma tassew l-iktar ħbieb fidili tagħna.

F'5% tal-pazjenti, il-clomipramine antidepressiv jikkawża orga.

Jidher li dak il-baħar jaġgħat il-ġisem bl-ossiġnu. Madankollu, din l-opinjoni ma ġietx ikkonfutata. Ix-xjentisti wrew li jaqsam, persuna tkessaħ il-moħħ u ttejjeb il-prestazzjoni tiegħu.

Residenti Awstraljan ta ’74 sena James Harrison sar donatur tad-demm madwar 1,000 darba. Huwa għandu tip ta ’demm rari, li l-antikorpi tiegħu jgħinu lit-trabi tat-twelid b’anemija severa jibqgħu ħajjin. B’hekk, l-Awstraljan salva madwar żewġ miljun tifel u tifla.

Id-demm uman "jgħaddi" minn ġol-bastimenti taħt pressjoni tremenda, u jekk l-integrità tiegħu tkun miksura, jista 'jispara sa 10 metri.

Caries hija l-iktar marda infettiva komuni fid-dinja li anke l-influwenza ma tistax tikkompeti magħha.

Hemm sindromi mediċi interessanti ħafna, bħall-inġestjoni ossessiva ta 'oġġetti. Fl-istonku ta ’pazjent wieħed li jbati minn din il-manija, ġew skoperti 2500 oġġett barrani.

Xjentisti mill-Università ta ’Oxford wettqu serje ta’ studji, li matulhom waslu għall-konklużjoni li l-veġetariżmu jista ’jkun ta’ ħsara għall-moħħ tal-bniedem, peress li jwassal għal tnaqqis fil-massa tiegħu. Għalhekk, ix-xjentisti jirrakkomandaw li ma jeskludux kompletament il-ħut u l-laħam mid-dieta tagħhom.

Il-mediċina għas-sogħla “Terpincode” hija waħda mill-mexxejja fil-bejgħ, xejn affattu minħabba l-proprjetajiet mediċinali tagħha.

Il-mediċina magħrufa "Viagra" ġiet oriġinarjament żviluppata għat-trattament ta 'pressjoni għolja arterjali.

Nuqqas parzjali ta 'snien jew saħansitra adentia sħiħa jista' jkun ir-riżultat ta 'korrimenti, karijiet jew mard tal-gomma. Madankollu, snien mitlufa jistgħu jiġu sostitwiti bi dentaturi.

Interazzjonijiet bejn id-drogi

Il-possibbiltà li tiżviluppa imblokk newromuskolari u paraliżi respiratorja għandha titqies fi kwalunkwe rotta ta 'l-amministrazzjoni ta' aminoglycosides f'pazjenti li jirċievu anestetiċi jew mediċini li jikkawżaw imblokk newromuskolari, bħal succinylcholine, tubocurarine, decametonium, kif ukoll f'pazjenti li jkunu għaddejjin minn trasfużjonijiet massivi ta 'ċitrat. demm. Meta sseħħ imblokk newromuskolari, l-imluħa tal-kalċju jiġu amministrati.

L-użu sistemiku jew topiku simultanju jew sussegwenti ta 'mediċini oħra potenzjalment newrotossiċi jew nefrotossiċi, bħal cisplatin, cefaloridin, kanamycin, amikacin, neomycin, polymyxin-B, colistin, paromyomycin, streptomycin, tobramycin, vancomycin u viomycin

Bl-użu simultanju ta 'hydrocortisone u indomethacin, l-effett nefrotossiku ta' gentamicin jista 'jissaħħaħ.

M'għandux jintuża fl-istess ħin ma 'furosemide u aċidu etakriliku minħabba l-fatt li tkun possibbli żieda fl-effetti ototossiċi u nefrotossiċi. Barra minn hekk, bl-użu ġol-vini ta 'dijuretiċi, bidla fil-konċentrazzjoni tal-antibijotiku fil-plażma u fit-tessuti hija possibbli, u dan iwassal għal żieda fir-reazzjonijiet tossiċi kkawżati mill-aminoglikożidi.

F'pazjenti b'indeboliment sever tal-kliewi li rċivew kemm carbenicillin kif ukoll gentamicin, ġiet osservata tnaqqis fil-half-life ta 'gentamicin mill-plażma.

Farmaċewikament inkompatibbli mal-antibijotiċi beta-lactam, heparins, anfotericin.

Formola tar-rilaxx u l-imballaġġ

2 ml jitferra ’fi ampolli ta’ siringa mili ta ’ħġieġ newtrali b’punt jew ċirku ta’ frattura.

Tikketta minn karta b'tikketta jew karta bil-miktub hija inkollata fuq kull ampulla.

5 jew 10 ampolli huma ppakkjati f'imballaġġ ta 'strixxa ta' folja magħmula minn film tal-klorur tal-polivinil u fojl tal-aluminju.

Il-pakketti taċ-ċelloli tal-kontorn flimkien ma 'struzzjonijiet approvati għall-użu mediku fl-istat u l-lingwi Russi huma mqiegħda f'kaxex tal-kartun għall-imballaġġ tal-konsumatur jew immewweġ.