Ulċeri trofiċi tas-sieq f'pazjenti b'dijabete mellitus

Il-kontenut kollu tal-iLive huwa rivedut mill-esperti mediċi biex tiġi żgurata l-ogħla eżattezza u konsistenza possibbli mal-fatti.

Għandna regoli stretti għall-għażla ta 'sorsi ta' informazzjoni u nirreferu biss għal siti ta 'fama, istituti ta' riċerka akkademiċi u, jekk possibbli, riċerka medika ppruvata. Jekk jogħġbok innota li n-numri bejn il-parentesi (, eċċ.) Huma links interattivi għal studji bħal dawn.

Jekk taħseb li xi wieħed mill-materjali tagħna mhux eżatt, skadut jew mod ieħor dubjuż, agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.

Iktar ma tkun wiesgħa u aktar profonda l-ulċera fid-dijabete, iktar ikun diffiċli li tfejjaqha. Għalhekk, it-trattament jista 'jikkonsisti fi stadju wieħed jew diversi:

  1. Trattament konservattiv ġenerali, stabbilizzazzjoni taz-zokkor fid-demm.
  2. Tindif tal-ġilda madwar il-leżjoni ulċera, telimina l-proċess infjammatorju.
  3. Stabbilizzazzjoni tal-fluss tad-demm u tal-fluss linfatiku, teħles mill-akkumulazzjoni eċċessiva ta 'fluwidu fit-tessuti.
  4. Eliminazzjoni ta 'proċess purulenti-nekrotiku ġewwa ulċera.
  5. Eliminazzjoni ta 'infezzjoni fil-ferita.
  6. Stimulazzjoni tat-tiswija tat-tessuti.
  7. Tisħiħ tal-immunità ġenerali u lokali.
  8. Manipulazzjonijiet kirurġiċi (tneħħija ta 'tessut mejjet, awtodermoplastija, amputazzjonijiet ta' gradi differenti).

Trattament komuni għal ulċeri trofiċi fid-dijabete huwa l-użu ta 'mediċini li jtejbu l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm, kif ukoll antispasmodiċi. Ittejjeb b'mod kwalitattiv il-mediċina tal-mikroċirkolazzjoni ta 'Alprostadil - speċjalment meta tintuża fl-isfond ta' l-aċidu lipoiku, Midokalm.

Midokalm huwa rrakkomandat ħafna għall-kura ta 'pazjenti b'ulċeri bid-dijabete. Din il-mediċina tottimizza l-fluss limfatiku u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fiż-żona iskemika, mingħajr ma taffettwa b'mod negattiv il-pressjoni tad-demm u l-fluss tad-demm koronarju.

Meta infezzjoni tkun imwaħħla, l-antibijotiċi huma preskritti, skont is-sensittività tal-batterja (l-iktar mediċini popolari huma l-aminoglikożidi). It-terapija bl-antibijotiċi ġeneralment titwettaq sistemikament, u mhux topikament.

Kun żgur li tissorvelja l-kors ta 'patoloġiji konkomitanti: tinnormalizza l-pressjoni tad-demm, tittratta vini varikużi, tromboflebite. Jekk meħtieġ, ippreskrivi analġeżiċi, sedattivi, anti-dipressanti.

Kun żgur li tuża mediċini li jottimizzaw il-kundizzjoni tal-fibri tan-nervituri:

  • preparazzjonijiet ta 'aċidu α-lipoiku (Lipamide, Thiogamma),
  • preparazzjonijiet tal-manjesju
  • Inibituri ta 'aldoreductase (Isodibut, Olredaza).

Biex titjieb il-propjetà reoloġika tad-demm, Curantil, Aspeter, aġenti bbażati fuq l-eparina huma preskritti.

F'każ ta 'indeboliment tal-metaboliżmu tax-xaħam, huwa xieraq li tieħu mediċini minn numru ta' statini (per eżempju, Rosuvastatin).

Ulċeri dijabetiċi: Mediċini

Dożaġġ u l-għoti

Ħu 2 pilloli kuljum - waħda filgħodu u filgħaxija, bl-ikel.

Dijarea, dispepsja, kolite.

Droga stabilizzanti kapillari, venotonic u angioprotector li ttejjeb il-mikroċirkulazzjoni.

L-ingwent huwa applikat fuq ferita mxarrba 1-2 darbiet kuljum.

Irritazzjoni temporanja tal-ġilda, dermatite allerġika.

Ingwent antimikrobjali, jgħin biex jitnaddaf ulċeri minn tessut mejjet, jaċċelera l-granulazzjoni.

Jiġi amministrat ġol-muskoli f’1-2 ml ta ’soluzzjoni ta’ 0.5% kuljum.

Palpitazzjonijiet, uġigħ ta 'ras, dispepsja, indeboliment tranżitorju tas-smigħ.

Aġent antitrombotiku, iżid ir-reżistenza tat-tessut għal ipoksja.

Ħu 0.025-0.05 g tliet darbiet kuljum.

Rari, taqlib diġestiv.

Droga li ttejjeb il-proċessi metaboliċi, tbaxxi l-kolesterol fid-demm.

Ħu 500 mg tliet darbiet kuljum qabel l-ikel. Huwa rrakkomandat li jsiru korsijiet għal xahrejn darbtejn fis-sena.

Rari, reazzjonijiet allerġiċi.

Inibitur ta 'Aldose reductase, jipprevjeni nefħa u ħsara lil tessuti, fibri tan-nervituri. Iħaffef il-fejqan ta 'ulċeri fid-dijabete.

Kif tittratta ulċeri fid-dijabete?

It-trattament tal-feriti jitwettaq qabel l-applikazzjoni ta 'l-ingwent jew qabel it-dressing ta' wara. L-ipproċessar isir darba kuljum, jew darba kull 2-3 ijiem - jiddependi mill-kundizzjoni ta 'l-ulċera u t-tip ta' trattament użat.

Għal dressings, jintużaw dressings speċjali li ma jeħelux mal-ferita (il-garża mhix mixtieqa). Għandha tingħata preferenza lil alġinati, fibra idrofiliċi, xbieki atrawmatiċi, dressings tal-polyurethane, hydrogels, hydrocolloids, eċċ.

Il-ħasil ta 'l-ulċeri jitwettaq b'soluzzjonijiet antibatteriċi li m'għandhomx il-ħila li jeqirdu t-tessut li qed jikber. Miramistin, Chlorhexidine, eċċ huma adattati tajjeb għal dan il-għan.Soluzzjonijiet ta 'alkoħol, jodju, permanganat tal-potassju dilwit mhumiex adattati għall-kura ta' ulċeri, peress li jinibixxu l-proċessi ta 'fejqan.

Madwar darba kull 3-14-il ġurnata, tessut mejjet għandu jitneħħa mill-wiċċ tal-ulċera. Huwa aħjar jekk tali proċedura titwettaq minn tabib, jew minn infermier manipulattiv, f'kundizzjonijiet sterili.

Ingwenti għall-ulċeri fid-dijabete

Ulċeri dijabetiċi rarament huma niexfa - ħafna drabi l-feriti huma mxarrba, jew saħansitra purulenti, minħabba li huma infettati minn mikrobi patoġeniċi. Barra minn hekk, iktar ma jkun kbir id-daqs ta 'l-ulċera, iktar tkun probabbli l-infezzjoni.

Suppressjoni ta 'leżjoni ulċerattiva inizjalment taffettwa biss il-ġilda, u mbagħad saffi fil-fond, sa muskolu u tessut tal-għadam. Jekk twettaq analiżi preliminari dwar is-sensittività tal-batterja għall-antibijotiċi, allura fil-futur tista 'tuża ingwenti mmirati strettament biex teħles il-wiċċ tal-ferita ta' ċerta flora patoġenika.

Qabel ma tapplika l-ingwent, l-ulċera jeħtieġ li tiġi kkurata, imnaddfa mit-tnixxija u tat-tessut mejjet. Jekk dan ma jsirx, allura l-ingwent minflok il-benefiċċju jġib biss ħsara.

Ħafna drabi, Levomekol jintuża bħala aġent ta 'fejqan ta' ingwent - dan l-ingwent jnaddaf il-ferita, jiġbed infezzjoni u prodotti ta 'tħassir minn tessuti fil-fond. Bħala parti minn din il-mediċina, metiluracil huwa preżenti, li jippromwovi l-fejqan u r-riġenerazzjoni tat-tessuti. Jekk wara xi żmien l-ulċera ssir roża u tleqq, allura dan huwa sinjal żgur li Levomekol qed "jaħdem".

Għall-kura ta 'ulċeri fid-dijabete, mhux biss jintuża Levomekol. Mill-preparazzjonijiet tal-ingwent, l-ingwent Methyluracil, Solcoseryl, Oflomelide huma wkoll ħafna drabi preskritti. Dawn il-fondi jaċċelleraw ir-restawr tal-epitelju u ċ-ċikatriċi tal-ferita.

Jekk il-pazjent jikkonforma mar-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha għan-nutrizzjoni, allura ma tistax tkun meħtieġa teħid addizzjonali ta 'preparazzjonijiet ta' vitamini. F'każijiet oħra, ċerti vitamini u minerali jistgħu jiġu inklużi fir-reġim ta 'trattament.

Pereżempju, biex tiżdied is-sensittività tat-tessuti għall-insulina, huwa wkoll parir li tieħu kapsuli bil-manjeżju, żingu, vitamina A, α-lipoic acid.

Anti-ossidanti jintużaw biex jipproteġu l-vini tad-demm minn zokkor għoli fid-demm. L-esperti jinnutaw li l-antiossidanti jistgħu jipprevjenu kumplikazzjonijiet mid-dijabete. Bħala suppliment, retinol, tokoferol, żingu, selenju, glutatijon, koenzima Q10 huma preskritti.

Illum, l-ispiżjara joffru ammont kbir ta ’preparazzjonijiet individwali ta’ vitamini u kumplessi ta ’vitamini. Madankollu, meta tagħżel, huwa neċessarju li jitqiesu r-rakkomandazzjonijiet individwali tat-tabib.

Jekk nikkunsidraw id-diversi supplimenti tad-dieta li l-ispiżeriji joffrulna mhux inqas bil-massa, allura, fil-fatt, it-tobba jattribwixxu tali trattament għall-kategorija ta 'l-awto-medikazzjoni. Id-dijabete hija marda kkumplikata wisq, u teħles mill-ulċeri fid-dijabete hija daqstant diffiċli. Għalhekk, ma jaqbilx li wieħed joqgħod fuq il-fatt li l-vitamini jgħinu biex ifiequ. Madankollu, il-preparazzjonijiet tal-vitamini jistgħu jsostnu l-ġisem, isaħħu l-immunità u jtejbu l-vini tad-demm - suġġett għal rakkomandazzjonijiet mediċi oħra.

Trattament fiżjoterapewtiku

Il-fiżjoterapija hija konnessa ma 'trattament ġenerali biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm f'bastimenti żgħar, tirrestawra t-trofiżmu fiż-żona tal-formazzjoni tal-ulċeri, biex tistabbilizza l-fluss tad-demm u telimina l-proċess infjammatorju.

Reazzjoni infjammatorja tista 'titwaqqaf bi proċeduri bħal:

  • radjazzjoni ultravjola (dożi ta 'l-eritema),
  • UHF, microwave.
  • Biex tiġġieled l-infezzjoni taħtar:
  • elettroforeżi b'antibijotiċi, preparazzjonijiet ta 'enzimi,
  • darsonvalizzazzjoni
  • Aeroionoterapija lokali
  • trattament lokali ta 'l-aerosol

Jekk meħtieġ, ippreskrivi wkoll proċeduri biex ittejjeb il-fluss tad-demm fil-bastimenti:

  • Ultratonoterapija
  • elettroforeżi b'vajodilaturi (Dibazole, aċidu nikotiniku, eċċ.),
  • radjazzjoni infra-ħamra
  • galvanizzazzjoni.

Fl-istadju tar-riġenerazzjoni, il-proċeduri huma wżati biex jgħinu biex dan il-proċess jitħaffef:

  • terapija bil-lejżer
  • elettroforeżi b'vitamini, oligoelementi,
  • terapija manjetika
  • terapija bl-ossiġnu
  • fonoforesi (jodju, lidasi),
  • terapija bil-paraffin,
  • terapija manwali.

Għat-tisħiħ ġenerali tal-ġisem u biex tiżdied ir-rispons immuni, huwa rakkomandat eljoterapija, aeroterapija, banjijiet tal-ożonu.

Trattament alternattiv

Minbarra t-trattament tad-droga, hemm ħafna riċetti ppruvati minn fejqan tradizzjonali. Riċetti bħal dawn huma suċċess mistħoqq, u ħafna drabi jgħinu biex teħles malajr minn ulċera fid-dijabete - speċjalment jekk it-trattament jitwettaq fi stadju bikri tal-marda.

Huwa rrakkomandat li jitnaddfu l-feriti bil-meraq frisk ta 'pjanti bħal felċi u yarrow.

Il-kompressi huma applikati fuq iż-żona ta 'ulċeri, mimlija bil-weraq maħsul u mqatta' ta 'lelà, coltsfoot. Lungwort u pjantaġġin huma wkoll adattati għal dan il-għan. Il-kumpress huwa ffissat u mhux imneħħi għal 5-6 sigħat. It-tul totali ta 'kura huwa 4-6 ġimgħat.

Tista 'tillubrikha l-feriti b'taħlita ta' 10 g ta 'mummija, 100 g ta' għasel naturali u bajda bajda waħda.

Bħala ingwent, tintuża wkoll taħlita ta 'gomma ma' xaħam intern tal-majjal, kif ukoll qamħ saraċin, rosehip u żejt tal-wort ta 'San Ġwann.

Ulċeri dijabetiċi ġeneralment ma jfejqux sew, u trid tingħata attenzjoni meta jiġu ttrattati dawn il-feriti, mingħajr ma jintesew ir-regoli tal-iġjene. Il-kontaminazzjoni tal-ferita m'għandhiex tkun permessa biex tevita ż-żieda ta 'infezzjoni fungali jew batterika.

, , , , , , , , , ,

Trattament tal-ħxejjex

Tista 'tinfluwenza l-ulċera fid-dijabete mhux biss minn barra, iżda wkoll minn ġewwa, billi tieħu infużjonijiet u decoctions ta' diversi ħwawar mediċinali.

Ipprepara ġabra tal-ħxejjex, li tikkonsisti minn 1 tbsp. l kulur tal-ħurrieq, 1 tbsp. l ċinji, nofs tazza weraq tal-alder. Il-materja prima titferra ma '200 ml ta' ilma jagħli, insista sakemm tiksaħ. Ħu kuċċarina qabel il-kolazzjon u bil-lejl.

Fries friski tar-riżoma taċ-ċikwejra, ċikwejra, burdock huma moqlija. Il-partijiet moqlija jiġu mitħunin fi grinder tal-kafè u jintużaw għall-produzzjoni tal-birra (bħal kafè). Ixrob kuljum, tazza waħda.

Ħu ammont ugwali ta 'ħaxix taċ-ċentawru, fjuri tas-silla, weraq tal-pulzieri, riżomi taċ-ċikwejra, berries tar-rowan, weraq taz-zekka. Ferra 2 tbsp. l materja prima f'sermos, ferra 500 ml ta 'ilma jagħli, tinsisti 6-8 sigħat. Iffiltra u ħu 1/3 tazza, tliet darbiet kuljum qabel l-ikel.

Ħu ammont ugwali ta 'blanzuni tal-betula, qoxra tal-viburnum, weraq tal-ħurrieq, weraq tar-rand, rizomi taċ-ċikwejra, weraq tal-fażola, żerriegħa tal-bużbież u kittien. Ferra 2 tbsp. l materja prima 500 ml ta 'ilma jagħli, tinsisti 6-8 sigħat. Ħu 1/3 tazza qabel l-ikel, tliet darbiet kuljum.

Omeopatija

Speċjalisti fil-qasam tal-omeopatija jagħtu parir dwar l-użu ta 'ċerti mediċini għal ulċeri dijabetiċi, irrispettivament minn jekk il-pazjent huwiex trattat bl-insulina jew le. Ir-rimedji omeopatiċi huma preskritti fl-isfond tal-mediċini tradizzjonali preskritti minn tabib, kif ukoll flimkien ma 'dieta xierqa. Tali effett kumpless huwa mmirat b'mod massimu biex jistabbilizza z-zokkor fid-demm, jistimula s-sinteżi ta 'l-insulina mill-frixa, u jsaħħaħ il-vini tad-demm.

Ħafna tobba jqisu l-omeopatija wieħed mill-aktar metodi sikuri għall-kura ta 'ulċeri tad-dijabete: drogi bħal dawn prattikament m'għandhomx effetti sekondarji u ma jwasslux għal bidla qawwija fil-livelli taz-zokkor.

  • Ir-rimedju omeopatiku Nru 1 jinkludi l-komponenti:
  1. Acidum phosphoricum 3,
  2. Sicignum 3,
  3. Arseniku 3,
  4. Iris 3,
  5. Uranju 3,
  6. Kreosot 3.

Proporzjonijiet indaqs tal-mediċina jieħdu 30 kappa. 3 darbiet kuljum.

  • Ir-rimedju omeopatiku Nru 2 għal ulċeri fid-dijabete jinkludi:
  1. Salidago 3,
  2. Drozer 3,
  3. Album Vicksum 3,
  4. Kannabis 3,
  5. Hypericum 3,
  6. Equetetum 3.

Fi proporzjonijiet ugwali, il-mediċina tittieħed billi tħoll 40 għatu. f'200 ml ta 'ilma, żewġ kuċċarini darba kull siegħa.

  • Ir-rimedju omeopatiku Nru 3 huwa rrappreżentat mill-preparazzjonijiet Cardiocenez u Neurocenez (30). Huma jalternaw għal tlett ijiem, filgħaxija. Dożaġġ - 15 għatu. darbtejn b'intervall ta 'kwart ta' siegħa.
  • Ir-rimedju omeopatiku Nru 4 - il-mediċina Mirtilus, li tittieħed qabel l-ikel għal 20 kappa. (darbtejn kuljum)

Trattament kirurġiku

It-trattament kirurġiku għal ulċera dijabetika huwa marbut meta jkun meħtieġ li s-sisa hi tessut mejjet. Tali ħtieġa tqum jekk l-effett ta 'soluzzjonijiet diżinfettanti u preparazzjonijiet ta' enzimi ma jwasslux għal ċaħda minn rashom ta 'tali tessuti. F'sitwazzjoni bħal din, l-eżċiżjoni titwettaq b'attenzjoni kbira sabiex ma tiksirx l-integrità ta 'siti vijabbli.

Jekk hemm ulċera kbira fid-dijabete, allura ċ-ċansijiet tagħha li tissikka waħedhom huma baxxi. Għalhekk, huma jirrikorru għall-għata kirurġika tal-wiċċ tal-ferita b’titqid tal-ġilda. Tali operazzjoni mhix dejjem effettiva, li, l-ewwelnett, tiddependi fuq il-grad ta 'ċirkolazzjoni tad-demm fiż-żoni milquta. Transplant ma jitwettaqx jekk ikun hemm infezzjoni fil-ferita. Barra minn hekk, l-operazzjoni għandha tkun preċeduta minn tindif ta 'l-ulċera minn tessut mejjet u trattament preliminari bid-drogi biex jissaħħu l-bastimenti.

Fil-każ ta 'disturbi irreversibbli tal-fluss tad-demm fl-estremitajiet, f'każ ta' ħsara lill-vaskulatura kbira, rikostruzzjoni vaskulari hija possibbli - dawn huma kirurġija bypass jew angioplasty tal-bużżieqa.

Bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet fil-forma ta' gangrena, issir l-amputazzjoni ta 'parti minn riġlejh (swaba', sieq), jew amputazzjoni kompleta ta 'l-arblu.

Dieta għall-ulċeri u d-dijabete

Id-dieta għad-dijabetiċi hija l-bażi tat-trattament. L-iskop tal-bidliet fin-nutrizzjoni huwa r-restawr ta 'proċessi metaboliċi indeboliti, l-istabbiliment ta' kontroll fuq il-piż tal-ġisem. Id-dieta hija preskritta billi jitqies l-istil ta ’ħajja tal-pazjent, zokkor fid-demm, piż tal-ġisem, tolleranza tal-ikel.

L-ewwelnett, il-pazjent għandu jirrifjuta ikel rikk f'karboidrati faċilment diġestibbli. Tiekol għandu jsir sa sitt darbiet kuljum biex tevita ikel żejjed u biex tevita li tidher sensazzjoni ta 'ġuħ.

Dixxijiet li huma ppreparati għall-pazjent għandu jkun fihom ammont suffiċjenti ta ’vitamini. Iżda l-kontenut ta 'xaħam, kif ukoll il-konsum ta' kaloriji ta 'kuljum, għandhom ikunu limitati.

Il-projbizzjoni tinkludi: kwalunkwe ħelu, ċikkulata, muffin, ġamm, alkoħol. Illimita l-użu ta 'ħwawar, laħmijiet affumikati.

Ikel u platti rakkomandati:

  • Ħobż tal-proteina dijabetika, nuħħala, dqiq tas-segala prodotti moħmija,
  • Sopop tal-ħaxix
  • soppa bil-laħam jew ħut madwar 2 darbiet fil-ġimgħa,
  • laħam ta 'xaħam baxx, ħut,
  • ħaxix frisk, stuffat jew mgħolli,
  • Vermiċelli - rarament,
  • ħodor
  • prodotti tal-ħalib
  • bajd - tiġieġ, summien,
  • tè dgħajjef, kafè,
  • frott stewed, ġelatina fuq fructose jew stevia,
  • frott permess fid-dijabete.

Meta l-ulċeri jidhru, huwa partikolarment importanti li kontinwament tissorvelja z-zokkor fid-demm. L-aħjar mod biex tiġi normalizzata dan l-indikatur huwa meqjus bħala dieta.

, , , ,

Dieta għall-ulċeri fl-istonku u d-dijabete

Ulċeri dijabetiċi jistgħu jiffurmaw mhux biss fuq il-ġisem, iżda wkoll fl-organi diġestivi.F'każijiet bħal dawn, id-dieta ta 'spiss għandha rwol kruċjali.

B'ulċera fl-istonku kontra d-dijabete, huwa permess li tiekol ikel bħal dan li ma jkollux effett irritanti fuq it-tessuti mukużi. Il-platti kollha jistgħu jew jiġu mgħollija jew steamed.

Il-konsum tal-ikel għandu jkun frazzjonali - sa sitt darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar.

Nutrizzjonisti jagħtu parir li jagħtu attenzjoni lil ikel bħal dan:

  • prodotti tal-ħalib, inklużi ċereali fil-ħalib,
  • ħaxix mqatta stewed, sopop bil-ħaxix u żejt veġetali,
  • laħam baxx ta 'xaħam - tiġieġ, dundjan, ċanga (f'forma purita),
  • ħut mgħolli ta 'varjetajiet ta' xaħam baxx,
  • porridge, vermiċelli
  • froġ bl-istim, bajd mgħolli,
  • frott mil-lista ta 'dijabete permessa, f'forma moħmija u mgħollija,
  • ħodor
  • tè bil-ħalib, meraq tal-ħaxix, infużjoni ta 'rosehip.

Fl-ebda każ m'għandek tbatti jew, bil-maqlub, tkun overeat. Huwa aħjar li tiekol imkejjel, ftit ftit, sabiex ma tisfixx l-istonku u l-frixa.

, , ,

Kawżi

Ulċeri trofiċi fid-dijabete jinqalgħu għal diversi raġunijiet. Il-grillu ewlieni huwa ksur tat-trofiżmu ta 'tessuti rotob u tal-ġilda minħabba ipergliċemija, b'riżultat ta' liema l-ġilda ssir ħarxa, niexfa, suxxettibbli għat-tqaxxir u xquq. L-akkumulazzjoni ta 'prodotti tal-metaboliżmu tal-karboidrati tikkawża bidliet negattivi fil-vini.

Bil-progressjoni tal-marda ta 'bażi, l-anġjopatija u l-provvista tad-demm insuffiċjenti għall-ġilda tas-saqajn (ġeneralment is-saqajn u l-għekiesi) iwasslu għall-formazzjoni ta' foci ta 'nekrożi li jixbhu ulċeri. Bid-dijabete mellitus fit-tul, speċjalment bl-ipergliċemija persistenti u ksur tad-dieta, ħsara mekkanika sempliċi fuq il-ġilda tas-saqajn, mhux soġġetta għal proċessar bir-reqqa, faċilment tinbidel f'ulċeri.

Mekkaniżmu ieħor għall-formazzjoni ta 'ulċeri huwa irritazzjoni tal-ġilda ma' oġġetti barranin. F'pazjenti b'ipergliċemija, in-newropatija hija spiss osservata - ksur tas-sensittività tal-ġilda. F'dan ir-rigward, persuna ma tibqax tħoss uġigħ minn irritazzjoni ma 'oġġett barrani, per eżempju, ċagħaq jew żraben iebsin. Il-frizzjoni fit-tul twassal għal ħsara fuq il-ġilda mdgħajfa u l-formazzjoni ta 'feriti.

Hemm fatturi predisposti li jdgħajfu aktar it-tolleranza tal-ġilda qabel korrimenti trawmatiċi. Dawn jinkludu:

  • Mard ta 'bastimenti kbar - vaskulite, tħassir.
  • Aterosklerożi
  • Patoloġija tal-għoġġiela periferali tas-sistema nervuża (newropatija awtonomika).
  • It-telfa ta 'l-arterji, vini u kapillari żgħar.

Il-fatturi li ġejjin iżidu l-possibbiltà li ssir ħsara lill-ġilda tas-saqajn:

  • Għażla żbaljata ta 'żraben.
  • Kura mhux xierqa tal-marda.
  • Patoloġija tas-saqajn u mixja.
  • Sensittività mfixkla għal diversi stimuli, pereżempju, it-temperatura.
  • Attività fiżika inadegwata.
  • Mobilità limitata tal-ġogi.

Ulċeri tas-sieq bid-dijabete ma jifformawx immedjatament. Normalment, ikunu preċeduti minn difetti oħra fil-ġilda:

  • Xquq.
  • Scratches.
  • Corns.
  • Corns.
  • Ħruq.
  • Tbenġil.
  • Korrimenti oħra fid-dar - ferita waqt li tkun miexja mixja, tħaffer minn żraben, grif, ferita wara tirqim tad-dwiefer.


Sintomi u stadji tal-marda

L-ulċerazzjoni tal-ġilda fid-dijabete ma sseħħx immedjatament, iżda wara żmien twil mill-bidu tal-marda. L-iżvilupp ta 'ulċeri huwa kondizzjonalment maqsum f'diversi stadji:

  1. Il-perjodu li jippreċedi l-okkorrenza ta 'difetti fil-ġilda. Huwa kkaratterizzat mid-dehra ta 'ċerti sintomi: sensittività mnaqqsa, uġigħ fir-riġlejn, ħruq, ħakk, bugħawwieġ, nefħa, pigmentazzjoni jew blueness tas-saqajn.
  2. Stadju tal-ewwel manifestazzjonijiet. Xquq, erożjonijiet u feriti jidhru fil-post ta 'irritazzjoni tal-ġilda, li ma jfejqux għal żmien twil u għandhom tendenza li jikbru.
  3. Stadju ta 'sintomi dettaljati. Id-difetti fil-ġilda jsiru aktar estensivi, is-saffi tal-wiċċ tiegħu jinqerdu bil-formazzjoni ta 'skorċa. Jidher rilaxx imdemmi, li wara l-infezzjoni jinbidel fi purulenti. Minkejja s-severità esterna tal-problema, il-feriti ma jikkawżawx skumdità kbira lill-pazjent, prattikament ma hemm l-uġigħ. Forsi l-iżvilupp ta 'diversi ulċeri fuq sieq waħda.
  4. Il-perjodu tal-progress tal-patoloġija. Il-feriti jsiru estensivi, sintomi ta 'intossikazzjoni ġenerali huma nnotati - dgħjufija, bard, deni. L-uġigħ jintensifika, in-nekrożi tinfirex fuq it-tessut tal-muskolu u tal-għadam.
  5. Il-formazzjoni ta 'gangrena tal-membrana mxarrba.

Varjetajiet

Minbarra l-ulċeri trofiċi fid-dijabete, hemm diversi tipi ta 'leżjonijiet ulċeri:

  • Ulċera trofika venuża - huma ffurmati fi sfond ta 'insuffiċjenza venuża kronika.
  • Ulċeri trofotiċi trofiċi- tqum fuq fota ta 'tromboemboliżmu tal-vini.
  • Ulċeri arterjali - tiżviluppa fi ksur kroniku taċ-ċirkolazzjoni arterjali fid-dirgħajn.

Dijanjostiċi

Ulċera dijabetika hija ddijanjostikata sempliċement - għal dan huwa biżżejjed li twettaq eżami u ssir taf bl-istorja tal-pazjent fejn hemm id-dijabete. Biex tevalwa l-grad ta 'ħsara fuq il-vini tad-demm, it-tabib li jkun qed jattendi jista' jirreferi l-pazjent għad-dopplerografija bl-ultrasound tal-vini, studju duplex. Biex tevalwa l-kwalità tal-mikroċirkolazzjoni, tgħin għar-rijvasografija tas-saqajn.

It-trattament ta 'ulċera trofika fid-dijabete mellitus huwa dejjem kumpless, filwaqt li huwa pjuttost diffiċli li tikseb effett pożittiv minħabba disturbi trofiċi. Fid-dijabete, it-trattament tal-ulċeri huwa maqsum f'kundizzjonijiet konservattivi u kirurġiċi.

Kif iwettqu miżuri konservattivi:

  • Sorveljanza ta 'kuljum taz-zokkor fid-demm. Il-pazjent għandu jevita l-iżvilupp ta 'ipergliċemija u ipogliċemija, il-livell ottimali huwa li jżomm valuri fil-firxa ta' 6-10 mmol / l fuq stonku vojt. Huwa importanti li ssegwi dieta, ħu d-doża preskritta ta 'l-insulina.
  • Terapija ta 'patoloġiji konkomitanti. Kontroll tal-pressjoni, trattament ta 'mard vaskulari.
  • Serħan mill-uġigħ. Biex tagħmel dan, huma jirrakkomandaw drogi mill-grupp ta 'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, kif ukoll mediċini lokali - ingwenti u ġellijiet.
  • L-użu ta 'apparat ortopediku biex jinħatt is-saqajn, pereżempju, żraben magħżula b'mod korrett jew ilbies ta' suletti ortopediċi.
  • Aċċettazzjoni ta 'mediċini li għandhom effett ta' benefiċċju fuq is-sistema nervuża - vitamini B, aċidu alfa-lipoiku (Thiogamma), inibituri ta 'madwaructase (Isodibut).
  • Manutenzjoni tas-sistema tal-koagulazzjoni tad-demm - mediċini bbażati fuq l-aċidu aċetilsaliċiliku, Curantil u oħrajn.
  • Korrezzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi - statins (Rosuvastatin, eċċ.).
  • Akkoljenza ta 'mediċini antiossidanti u vasoattivi - vitamina Ċ, Actovegin, Mexidol, eċċ.
  • Jekk meħtieġ, ippreskrivi terapija antimikrobika u antifungali lokali fil-forma ta 'ġellijiet, kremi u ingwenti. Iktar dwar ingwenti minn ulċeri trofiċi →
  • Trattament lokali tal-feriti b'soluzzjonijiet antisettiċi - Klorhexidina, Miramistin, perossidu tal-idroġenu. Mhux irrakkomandat li tuża soluzzjonijiet ibbażati fuq il-permanganat tal-manjeżju u l-jodju. Jekk meħtieġ, applika dressings asettiċi.

Il-fiżjoterapija għall-ulċeri dijabetiċi tinkludi l-elettroforeżi bi mediċini u enzimi antibatteriċi, terapija bl-ultrasound, UHF, UFO. Pnewmonokompressjoni varjabbli ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u teħles l-istaġnar tad-demm fl-dirgħajn. Fl-istadju tal-fejqan, terapija bil-lejżer, darsonvalizzazzjoni, radjazzjoni infra-ħamra.

It-trattament kirurġiku jinkludi:

  • Fil-preżenza ta 'ulċeri, dawn jinfetħu, jitbattlu u jitneħħew, u jippreservaw it-tessut artab kemm jista' jkun.
  • F'każijiet severi, operazzjonijiet rikostruttivi fuq il-bastimenti huma mwettqa sabiex jippreservaw ir-riġlejn.
  • It-trattament aħħari għall-iżvilupp tal-gangrena huwa l-amputazzjoni.

Metodi folkloristiċi

It-terapija tradizzjonali tista 'tiġi kkombinata ma' rimedji folkloristiċi. Il-mediċina tradizzjonali għandha ħafna riċetti. Pereżempju:

  • Soluzzjoni ta 'alum maħruq - niskata ta' alum jinħall f'1 tazza ilma mgħolli. Il-prodott li jirriżulta ħasel il-ferita.
  • Irmied tal-betula - 1 kilogramma ta 'rmied huwa mgħarbel u mferra bl-ilma jagħli f'volum ta' 10 litri. Insisti, berred, u aqta ’s-sieq fil-griżmejn fil-prodott lest.

Prevenzjoni

Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ulċeri, pazjent dijabetiku għandu jimmonitorja bir-reqqa l-iġjene tas-saqajn u jittratta l-feriti f'waqtha fuq ir-riġlejn. Huwa importanti li tipproteġi s-saqajn minn mard fungali, tagħżel iż-żraben it-tajbin, segwi d-dieta preskritta.

Feriti trofiċi f'pazjenti b'dijabete mellitus huma fenomenu serju li jirrikjedi l-iktar trattament responsabbli. Il-pronjosi tal-marda tiddependi fuq l-istadju ta 'żvilupp tagħha, il-preżenza ta' mard konkomitanti u s-severità tas-sintomi.

Għaliex jidhru ulċeri tas-saqajn?

Tali patoloġija sseħħ minħabba żieda fit-tul taz-zokkor, għalhekk huwa importanti li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi.

Li jkunu f'konċentrazzjoni għolja, il-glukosju jibda jikkristallizza, u l-kristalli jagħmlu ħsara lill-bastimenti u lin-nervituri. Ħsara vaskulari tissejjaħ anġjopatija dijabetika. L-ewwelnett, il-vini tad-demm żgħar huma affettwati, isiru irqaq, isiru fraġli u jitilfu l-elastiċità. Aktar tard, bastimenti kbar isofru wkoll; fihom forma ta ’plakki aterosklerożi.

Ħsara fin-nervituri tissejjaħ newropatija dijabetika. Huma mħassra għal żewġ raġunijiet:

  1. Il-kapillari affettwati ma jwettqux il-funzjoni tagħhom biżżejjed biżżejjed, b’riżultat ta ’dan, in-nervituri ma tantx huma pprovduti bid-demm u jesperjenzaw ġuħ bl-ossiġnu.
  2. B'kontenut taz-zokkor kontinwament elevat, numru kbir ta 'korpi ketoni u sustanzi tossiċi oħra huma ffurmati, dawn jagħmlu ħsara diretta lill-bagolli tan-nervituri.

Bastimenti u nervituri affettwati ma jistgħux ilaħħqu max-xogħol tagħhom, bħala riżultat, in-nutrizzjoni tat-tessuti tbati. Il-ġilda titlef elastiċità, atrofija, tnixxef, qoxra, nefħa u ħakk. Dan huwa sinjal li l-bżonn urġenti li jsir trattament, inkella l-ulċeri jibdew jidhru.

Kif jidher ulċera?

Ulċera hija difett fil-ġilda. Billi bid-dijabete huma ffurmati bħala riżultat ta 'malnutrizzjoni ta' tessuti, huma msejħa trofiċi. B'din il-marda, huma spiss jiġu lokalizzati fl-estremitajiet baxxi, fix-xedaq u fis-saqajn.

Ulċera

Qabel id-dehra tad-difett, il-ġilda tibda tiddi u tirqaq, issir mgħottija bit-tikek tal-pigmentazzjoni, aktar tard tifforma ulċera bl-uġigħ fit-tluq tagħhom, li gradwalment tiżdied fid-daqs mingħajr trattament.

Huwa importanti ħafna meta tesperjenza sensazzjonijiet mhux tas-soltu fil-parti tal-ġenb, pereżempju, nemel li jitkaxkru, tnemnim jew tibdil fid-dehra tal-ġilda, immedjatament ikkonsulta speċjalista. Dan jgħin biex jevita l-iżvilupp ta 'ulċeri fid-dijabete fi stadju bikri.

L-iktar kumplikazzjoni reċenti tad-dijabete hija s-sindromu tad-dijabete. Din hija taħlita ta 'ħsara fuq il-ġilda, tessuti rotob, għadam u ġogi. Ulċeri jiffurmaw fuq is-sieq, il-ġonot jiddeformaw. Il-periklu jinsab fil-fatt li d-dijabete taffettwa s-sensittività tal-ġilda, u għalhekk il-pazjenti jistgħu ma jinnutawx li jingħorok żraben jew li hemm korrimenti. F'termini sempliċi, dijabetiku jista 'jitlef il-bidu tal-marda, u dan huwa perikoluż b'kors aktar serju tal-marda bl-iżvilupp ta' gangrena u amputazzjoni.

Jikkomplika b'mod sinifikanti l-kors ta 'l-infezzjoni, li ta' spiss jakkumpanja l-ulċeri. Meta d-difett ikun infettat, il-ġilda ta 'madwarek issir ħamra u tintefaħ, il-kontenut purulenti joħroġ mill-ferita, it-temperatura tal-ġisem tista' togħla u s-sieq prattikament titlef il-funzjoni ta 'sostenn tagħha. Ulċera festering teħtieġ attenzjoni medika urġenti, inkella tista 'titlef ir-riġlejk.

Ulċeri trofiċi bid-dijabete għandhom partikularità - huma diffiċli ħafna biex jiġu kkurati u ma tantx ifiequ. Dan huwa dovut għall-fatt li difetti fil-ġilda huma ffurmati taħt l-influwenza ta 'ħafna fatturi u sabiex tiġi promossa l-fejqan, huwa meħtieġ li wieħed jaħdem fuq dawn ir-raġunijiet kollha. Iżda biex terġa 'tiġi stabbilita l-fluss tad-demm sħiħ u n-nervituri bil-ħsara huwa kważi impossibbli, għalhekk huwa ħafna iktar faċli li tiġi evitata l-formazzjoni ta' ulċeri milli biex jiġu ttrattati.

Kumplikazzjonijiet ta 'ulċeri trofiċi

Ulċeri li jitħallew mingħajr sorveljanza jistgħu jwasslu għal konsegwenzi ħorox, minħabba li tista 'titlef ir-riġlejk u anke l-ħajja.

Kumplikazzjonijiet infettivi: erysipelas, phlegmon, ċellulite, tromboflebite, infezzjoni anerobika, osteomjelite, artrite u oħrajn. Tali patoloġija mingħajr trattament tista 'twassal għal sepsis u finalment għall-mewt.

Malinni, jiġifieri, difett ulċerattiv jista 'jinbidel fi tumur malinni.

Meta tgħaddi ħdejn l-ulċera ta 'bastiment kbir, fsada li thedded il-ħajja tista' tiżviluppa. Dan jikkonċerna primarjament feriti kbar.

Trattament ġenerali

L-ewwelnett, mediċini li jinnormalizzaw il-livell ta 'glukożju huma preskritti jew l-iskema diġà preskritta hija aġġustata.

Sabiex titjieb il-konduzzjoni tan-nervituri, mediċini bbażati fuq il-vitamini B jintużaw, jikkontribwixxu għar-restawr tal-fibri.

Id-drogi li jtejbu l-fluss tad-demm huma wkoll preskritti, inklużi Pentoxifylline, Trental, Cavinton, Actovegin u oħrajn.

Meta infezzjoni batterika hija marbuta, mediċini antibatteriċi huma obbligatorji, primarjament cefalosporins ta '3-4 ġenerazzjoni u fluworokoloni. Iżda se jkun iktar korrett li l-kontenut mill-ferita jittieħed mill-kultura tal-batterja u, skond ir-riżultati ta 'l-antibijotogramma, tagħżel il-mediċina xierqa.

Trattament lokali

L-ewwelnett, l-ulċeri għandhom jinħaslu b'soluzzjonijiet antisettiċi, bħall-klorhexidina jew il-perossidu ta 'l-idroġenu. Wara dan, jiġi applikat dressing sterili u ingwent ma 'mediċina antibatterika (Levomekol).

Meta l-ulċera fid-dijabete waqfet milli titnaddaf u titnaddaf, huwa rrakkomandat li tibda tuża ingwenti li jtejbu r-riġenerazzjoni u jippromwovu l-fejqan tad-difett, Solcoseryl jirreferi għal tali mediċini.

Prinċipji ta 'trattament

Sabiex it-trattament ta 'l-ulċera trofika fid-dijabete jkun ta' suċċess, għandek bżonn tgħaddi mill-passi li ġejjin:

  • trattament bir-reqqa taż-żona affettwata,
  • ħatt tal-parti t'isfel,
  • eliminazzjoni ta 'mikroflora batterjali,
  • kumpens għall-marda ta 'bażi,
  • ħelsien minn puffiness,
  • identifikazzjoni u trattament ta 'patoloġiji konkomitanti li ma jippermettux il-proċess ta' fejqan iseħħ kompletament (anemija, patoloġija tal-fwied, insuffiċjenza renali kronika).

Minbarra dawn l-istadji, id-difetti trofiċi iskemiċi jeħtieġu rivaskularizzazzjoni (restawr taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-parti milquta), peress li huwa l-għeluq tal-lumen tal-bastimenti li jwassal għall-iżvilupp tagħhom.

Jekk il-feriti huma kkumplikati bi proċessi purulenti sinifikanti, huwa meħtieġ trattament kirurġiku u ditossifikazzjoni tal-ġisem tal-pazjent.

Nekrektomija

Tessut mejjet huwa meqjus bħala ambjent tajjeb għall-batterja. Barra minn hekk, dawn jipprevjenu l-fluss normali ta 'fluwidu mill-wiċċ tal-ferita u l-formazzjoni ta' tessuti ġodda għall-fejqan. Għalhekk, huwa meħtieġ li titneħħa l-massimu taż-żona ta 'nekrożi.

Preċiżjoni tista 'sseħħ bl-iskalpell u imqass, b'mod mekkaniku, bl-użu ta' apparat speċjali li jagħti ġettijiet ta 'l-ilma pulsanti, bl-użu tal-metodu kimiku, bl-użu ta' enzimi proteolitiċi. Mod ieħor - it-tabib japplika dressing tal-imxarrab, li jgħin biex jiżgura li t-tessut mejjet jinqata 'l-bogħod.

It-tneħħija taż-żoni tan-nekrożi bi skalpell u imqass hija l-iktar għażla komuni, madankollu, ma jintużax jekk il-qiegħ tal-ferita huwa rrappreżentat mill-wiċċ tal-ġogi jew jekk id-difett trofiku hu iskemiku. Matul il-kura kirurġika, tintuża kuċċarina Volkman - għodda fil-forma ta ’kuċċarina b’wiċċ żgħir. Jippermettilek tneħħi b'mod preċiż il-frammenti tat-tessut mejjet mingħajr ma teqred il-bastimenti.

Importanti! Ulċera trofika fuq is-sieq għandha tkun eżaminata minn sonda tal-buttuna, peress li difett viżwalment baxx jista 'jkollu kanal tal-ferita fil-fond.

Fl-istess ħin, qamħ li jifforma tul it-tarf ta 'l-ulċera jitneħħa wkoll.Dan jippermettilek tnaqqas il-pressjoni fuq il-ferita nnifisha u ttejjeb il-ħruġ tal-kontenut tagħha. Hemm drabi li jeħtieġu t-tneħħija tal-pjanċa tad-dwiefer. Dan jiġri jekk l-ulċera tkun parzjalment lokalizzata fuq is-sodda tad-dwiefer jew il-parti ta 'fuq tas-swaba'.

Trattament tal-ferita

Dan l-istadju ta 'trattament ta' ulċeri trofiċi fid-dijabete mellitus jitwettaq sabiex jitnaqqas in-numru ta 'patoġeni fuq il-wiċċ taż-żona affettwata. Hemm numru ta 'apparat użat għall-ħasil. Madankollu, ġie ppruvat li l-użu ta' siringa bil-labra ma juri l-ebda riżultat agħar.

Tużax għall-ħasil ta 'difetti trofiċi:

  • soluzzjoni ta 'permanganat tal-potassju,
  • jodju
  • djamant aħdar
  • rivanol
  • sustanzi mediċinali bbażati fuq l-alkoħol

Soluzzjoni ta 'perossidu ta' l-idroġenu ta '3% tintuża matul il-perjodu tat-tindif tal-wiċċ tal-ferita minn pus u emboli. Huwa permess li taħsel l-ulċera b'salina fiżjoloġika ta 'sodium chloride, Miramistin, Chlorhexidine, Dioxidin. Id-dar, tista 'tuża sprej Acerbin.

Il-materjal użat għall-ilbies għandu jkollu l-proprjetajiet li ġejjin:

  • atraumatic,
  • il-kapaċità li żżomm ambjent niedja (huwa ppruvat li f'dawn il-kundizzjonijiet il-proċess ta 'fejqan ta' ulċeri trofiċi fis-saqajn bid-dijabete huwa mgħaġġel),
  • il-ħila li tassorbi l-kontenut tal-feriti,
  • proprjetajiet ta 'barriera (għall-prevenzjoni ta' batterji),
  • in-nuqqas ta 'ostakoli għall-fluss normali ta' l-arja għat-tessuti.

Gaża għat-tiżjin mhix mixtieqa, peress li tista 'tinxef sal-wiċċ tal-ferita u tikser l-integrità tal-granulazzjonijiet meta titneħħa. Jista 'jintuża f'każ ta' fistuli, bi nekrożi niexfa jew ulċeri b'umdità għolja.

Metodi ta 'trattament moderni jużaw dressings tal-malji, alġinati, hydrogels, sponoż tal-polyurethane, fibri idrofiliċi, eċċ.

Għajnuniet

Is-sustanzi preżentati juru effettività flimkien ma 'l-ilbies modern.

  • Drogi antimikrobiċi - Argosulfan, Dermazan, Betadine.
  • Stimulanti tar-riġenerazzjoni - Bekaplermin, Curiosin, Ebermin.
  • Enżimi proteolitiċi - Iruksol, Chymotrypsin.

L-ingwenti jintużaw fuq bażi li tinħall fl-ilma (Levomekol, Dioxizol) u bażi mxaħħma (Solcoseryl, Actovegin).

Ħatt il-parti t'isfel

Pass importanti ieħor fit-trattament ta ’difett trofiku. Tkun xi tkun il-mediċina użata, l-ulċera trofika ma tfiqx sakemm il-pazjent jimxi fuq sieq uġigħ. Rilaxx sħiħ xieraq huwa l-muftieħ għal riżultat favorevoli tal-patoloġija.

Jekk il-ferita tkun lokalizzata fuq is-sieq t'isfel jew fuq in-naħa ta 'wara tas-sieq, apparati addizzjonali għall-ħatt mhumiex meħtieġa. L-uniku punt huwa l-ħtieġa għan-nuqqas ta 'kuntatt tal-ferita maż-żraben. Jekk l-ulċera tkun fuq l-għarqub jew in-naħa tal-pjanti tas-sieq, huma meħtieġa apparat speċjali. Fil-mument, jintuża dressing ta 'ħatt magħmul minn materjali polimeriċi. Huwa mqiegħed fuq is-sieq u s-sieq t'isfel. Huwa ppreżentat fil-forma ta 'but, li jista' jinqala 'jew ma jistax jinqala' (kif irrakkomandat minn tabib). Dan il-metodu huwa tajjeb peress li jippermettilek timxi fit-triq, taħdem, telimina t-tagħbija fuq iż-żona affettwata tar-riġlejn.

Il-ħatt iseħħ minħabba diversi mekkaniżmi:

  • madwar 35% tat-tagħbija tiġi trasferita mis-sieq lejn is-sieq t'isfel,
  • is-severità tal-pressjoni hija mqassma ndaqs,
  • il-ferita hija protetta mill-frizzjoni orizzontali,
  • nefħa tal-parti milquta tonqos.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'but polimeru:

  • Assolut - proċess purulenti-nekrotiku attiv bl-iżvilupp ta 'sepsis jew gangrene.
  • Relattiv - ksur kritiku tal-provvista tad-demm, ferita fil-fond b'dijametru żgħir, umdità sinifikanti fil-ġilda fis-sit tal-applikazzjoni, biża 'li tuża apparat polimeru.

L-użu ta 'krozzi, żraben ortopediċi, restrizzjoni sempliċi tal-mixi fid-dar, il-formazzjoni ta' "tieqa" għal ulċera fis-suletta huma metodi mhux aċċettabbli fit-trattament ta 'ulċeri trofiċi.

Kontroll tal-infezzjonijiet

L-użu lokali ta 'antisettiċi għall-qerda ta' patoġeni ma werax l-effikaċja tiegħu, li jfisser li l-uniku metodu huwa l-użu ta 'mediċini antibatteriċi. Dawn l-aġenti huma indikati mhux biss meta d-difett huwa diġà infettat, iżda wkoll meta jkun hemm riskju għoli ta 'tkabbir tal-batterja (nekrożi ta' tessuti iskemiċi, ulċeri kbar, feriti fit-tul).

Aġenti kawżattivi komuni ta 'infezzjoni tal-feriti:

  • staphylococci,
  • streptococci,
  • Proteus
  • E. coli
  • enterobacteria
  • Klebsiella
  • psewdomonad.

Il-ħatra ta 'antibijotiċi sseħħ wara inokulazzjoni batterika tal-kontenut tal-ferita bid-determinazzjoni tas-sensittività individwali tal-patoġen. L-iktar effettivi huma l-peniċillini, il-fluworokinoloni, ċefalosporini, linkożamidi, karbonapinemi.

Forom severi ta 'patoloġija jeħtieġu l-għoti ġol-vini ta' antibijotiċi f'kundizzjonijiet wieqfa. B'mod parallel, jitwettaq drenaġġ kirurġiku tal-ferita, terapija ta 'ditossifikazzjoni u korrezzjoni ta' dijabete mellitus. Il-kors tal-kura huwa ta ’2 ġimgħat. L-istadji moderati ta 'l-infezzjoni jippermettu li l-antibijotiċi jittieħdu mill-ħalq f'forma ta' pilloli fid-dar. Il-kors huwa sa 30 jum.

Kumpens għad-dijabete

Fażi importanti oħra, li mingħajrha t-tobba ma jistgħux jittrattaw ulċeri trofiċi. L-endokrinologu huwa involut fil-korrezzjoni tat-terapija għall-marda sottostanti. Huwa importanti li l-livelli taz-zokkor fid-demm ma jkunux ogħla minn 6 mmol / L. Id-dar, kontroll fuq l-indikaturi jseħħ bl-għajnuna ta 'glukometru. Bil-marda tat-tip 1, ir-riżultati jiġu rreġistrati kull 3-4 sigħat, bit-tip 2 - 1-2 darbiet kuljum.

Biex jinkiseb kumpens, tintuża terapija bl-insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor. L-insulini qosra huma preskritti - biex ibaxxu malajr il-livelli taz-zokkor u mediċini fit-tul (jingħataw 1-2 darbiet kuljum, waqt li jżommu livelli normali matul il-ġurnata).

Restawr tal-fluss tad-demm

Hemm metodi mediċi u kirurġiċi mmirati biex iġeddu l-provvista tad-demm għaż-żona milquta. Il-mediċini kollha użati huma maqsuma f'żewġ gruppi kbar:

L-ewwel grupp jinkludi Pentoxifylline, estratt ta 'Ginkgo biloba, preparazzjonijiet ta' aċidu nikotiniku, sustanzi li jraqqu d-demm, Heparin, Reopoliglyukin. It-tieni grupp huwa aktar effettiv. Ir-rappreżentanti tagħha huma Vazaprostan, Alprostan.

Mill-metodi kirurġiċi għar-restawr tal-fluss tad-demm, angioplasty tal-bużżieqa tintuża ħafna. Dan huwa metodu ta '"nefħa" tal-bastiment affettwat sabiex jiżdied l-approvazzjoni tiegħu. Sabiex jittawwal l-effett ta 'intervent kirurġiku, stent f'dan il-bastiment huwa installat - apparat li jżomm l-arterja minn tidjiq ripetut.

Metodu ieħor huwa kirurġija tal-bypass. L-angiosurgeons jiffurmaw soluzzjonijiet għad-demm minn materjal sintetiku jew mill-bastimenti tal-pazjent stess. Dan il-metodu juri riżultat finali itwal.

F'każ ta 'nekrożi mifruxa fuq it-tessut wara li terġa' tiġi vaskulatizzata, tista 'ssir operazzjoni fuq is-sieq:

  • Amputazzjoni parzjali żgħira,
  • nekrektomija
  • suturi tal-ferita jew tal-plastik tagħha.

Ġlieda bl-uġigħ

L-eliminazzjoni tal-uġigħ mhijiex stadju inqas importanti minn dak imsemmi hawn fuq. Il-mediċini li ġejjin huma rikonoxxuti bħala aġenti effettivi:

Użu fit-tul ta 'NSAIDs huwa pprojbit minħabba r-riskju għoli ta' fsada gastro-intestinali. Id-derivattivi ta 'metamizole (Baralgin, Tempalgin) jistgħu jipprovokaw agranulocytosis.

It-terapija ta 'kumplikazzjonijiet dijabetiċi b'rimedji folkloristiċi hija wkoll użata ħafna, madankollu, għandu jiġi mfakkar li l-awtomedikazzjoni hija pprojbita. Dan jista 'jwassal għal aggravament tal-problema. Il-konformità mal-parir tat-trattament tal-ispeċjalisti hija ċ-ċavetta għal riżultat favorevoli tal-patoloġija.

Għaliex tidher il-patoloġija?

  • insuffiċjenza tal-qalb, mard vaskulari,
  • problemi ta 'fluss tad-demm, speċjalment fid-dirgħajn,
  • dijabete mellitus
  • dermatite kronika li mhix imfejqa jew li nbidlet f'forma avvanzata ħafna,
  • ġlata u ħruq,
  • aterosklerożi
  • proċessi infjammatorji fis-sistema limfatika,
  • kwalunkwe mard infettiv jew sistemiku.

Sintomi ta 'patoloġija

Ulċera trofika, ritratt li tista 'tosserva fl-artiklu, għandha manifestazzjoni standard. Jiġifieri, il-patoloġija hija kkaratterizzata minn ħsara fl-integrità tal-ġilda, kif ukoll mill-membrana mukuża. L-ulċera tista 'tkun pjuttost fonda u estensiva, li tikkomplika l-fejqan tagħha. Karatteristika ta 'tali patoloġija hija l-okkorrenza ta' rikaduti u trattament diffiċli fit-tul.

Il-ferita nnifisha prattikament ma tfejjaqx u tista 'tagħmel progress, għalhekk, l-intervent tat-tobba f'dan il-każ huwa meħtieġ. Ulċera trofika, li r-ritratt tagħha diġà rajt, jista 'jkollha forma ovali jew fit-tond u truf irregolari. Il-ġilda fiż-żona affettwata hija kumpattata. Spiss il-ferita tibda tixxerred. F'dan il-każ, il-pazjent jista 'jħoss uġigħ.

Barra minn hekk, il-marda jista 'jkollha s-sintomi li ġejjin:

  • bugħawwieġ fil-lejl,
  • ħakk u ħruq fiż-żona tal-ferita,
  • id-dehra ta 'tikek ħomor jew tal-burgundy.

Karatteristiċi tad-dijanjosi tal-patoloġija

Jekk taf li għandek ulċeri trofiċi, it-trattament fid-dar għandu jsir biss wara konferma tad-dijanjosi minn speċjalista. Fil-prinċipju, mhuwiex diffiċli li tiġi ddeterminata din il-marda, peress li s-sintomi karatteristiċi jgħinu biex jinġibdu konklużjonijiet imħallta. Madankollu, huwa impossibbli li ssib il-kawżi tad-dehra ta 'feriti mingħajr eżami bir-reqqa.

Fost il-metodi standard biex tkun stabbilita dijanjosi preċiża hemm smear magħmul mill-wiċċ tal-ferita, testijiet tad-demm. Naturalment, konsultazzjonijiet ma 'newrologu, kardjologu, u speċjalista vaskulari huma meħtieġa. Pass importanti fil-proċess tad-determinazzjoni tal-patoloġija huwa l-installazzjoni tal-lokalizzazzjoni tal-feriti, id-dehra tagħhom.

Prattikament l-ebda tagħmir tekniku mhu meħtieġ għall-istħarriġ.

Liema kumplikazzjonijiet huma possibbli?

Ulċeri trofiċi fid-dijabete, li l-kura tagħhom tirrikjedi approċċ speċjali, kif ukoll feriti li nqalgħu minħabba kawżi oħra, jistgħu jagħtu ċerti konsegwenzi mhux pjaċevoli. F'xi każi l-kumplikazzjonijiet huma aktar diffiċli biex tfejjaq mill-patoloġija nnifisha. Fost dawn, wieħed jista 'jiddistingwi tali stati bħal:

  • ekżema, dermatite, erysipelas, kif ukoll diversi mard infettiv tal-ġilda,
  • tromboflebite
  • Fsada qawwija persistenti
  • tetanu
  • infezzjoni bi larva żgħira ta 'insetti, li jkomplu jaggravaw il-kundizzjoni tal-pazjent.

Naturalment, tabib jista 'jippreskrivi trattamenti differenti għal ulċeri trofiċi. Madankollu, hu jagħmel dan biss wara eżami bir-reqqa. L-awto-medikazzjoni f'dan il-każ mhix worth it, peress li tista 'ġġib is-sitwazzjoni għal patoloġija onkoloġika tal-ġilda.

Eliminazzjoni tradizzjonali u radikali tal-marda

Allura, is-sistema tat-trattament tipprovdi dressings kuljum biż-żingu, li mhux biss jiddiżinfetta l-ferita, iżda wkoll tikkontribwixxi għall-fejqan tagħha. Kun żgur li tippreskrivi mediċini lill-pazjent li jtejbu l-fluss tad-demm. F’każ ta ’infezzjoni ta’ ulċeri, jintużaw antibijotiċi. Għall-ħasil ta 'ulċeri, mediċini bħal Miramistin, Iodopyron, Lavasept huma użati. Ir-rimedju "Streptocide" jikkontribwixxi għall-fejqan.

Jekk għandek ulċera trofika, il-kura (l-ingwent mhux irrakkomandat mit-tobba, minħabba li ma jħallix il-ferita mill-fejqan) jista 'jinkludi metodi kirurġiċi biex tissolva l-problema. Kirurġija hija meħtieġa jekk il-patoloġija vaskulari wasslet għall-marda.

Wieħed iżomm f'moħħu li ser ikollok tiekol it-tajjeb u tieħu kumplessi tal-multivitamini.

Riċetti folkloristiċi

Jekk għandek ulċera trofika, ir-rimedji folkloristiċi jistgħu jkunu effettivi ħafna fl-eliminazzjoni tagħha. Diversi riċetti jgħinuk.

  • Dressings bil-basal, qoxra taż-żafżafa u marigolds. Il-materja prima kollha għandha tkun imfarrak bir-reqqa għal stat tal-porridge. Sussegwentement, l-ingredjenti kollha għandhom jitħalltu u ferra ilma jagħli. Il-prodott għandu jkun infuż sħun filgħodu. Wara dan, żewġ mgħaref kbar ta 'għasel għandhom jiżdiedu mat-taħlita. Uża l-prodott kif ġej: xarrab garża fil-likwidu ppreparat u waħħalha mal-ferita. Uża s-sustanza sakemm tirkupra kompletament. Wara li tuża l-prodott, huwa aħjar li tittratta l-ferita b'żejt tal-buckthorn tal-baħar.
  • Meraq tal-aloe jista 'jintuża biex tiddiżinfetta ulċeri. Naturalment, l-impjant għandu jkun ta 'età medja.
  • Tajjeb jgħin qatran tal-betula. Qabel ma tapplikaha, laħlaħ iż-żona affettwata bil-vodka. Sussegwentement, is-sustanza hija applikata fuq garża u applikata fuq l-ulċera. Għandek bżonn tibdel il-faxxa kull 2-3 ijiem. Il-kura għandha ssir sal-irkupru sħiħ.
  • Ġobon tad-djar tad-dar jgħin ukoll biex jeħles mill-feriti. Għandek bżonn issajjar lilek innifsek. Is-serum li jibqa ’wara l-preparazzjoni jintuża biex taħsel l-ulċera. Imbagħad il-ġobon tad-dgħajsa huwa applikat fuqha, mgħotti bil-karta tal-parċmina u faxxa. Il-kompressa għandha titneħħa wara siegħa, u mbagħad ittrattat iż-żona affettwata bi kwalunkwe antisettiku.

Karatteristiċi ta 'terapija ta' nutrizzjoni u eżerċizzju

Jekk tkun iddijanjostikat b'ulċeri trofiċi, it-trattament fid-dar jgħin l-irkupru tal-ħeffa. Madankollu, għandek ukoll tiffissa d-dieta tiegħek. L-ewwelnett, eskludix alkoħol, xorb karbonizzat, laħam moqli u ikel minn stabbilimenti tal-ikel malajr. Ipprova tiekol ħaxix u frott rikk fil-fibra, vitamina D, E u kalċju.

Il-metodi fiżjoterapewtiċi jagħtu wkoll effett tajjeb. Pereżempju, it-terapija tal-eżerċizzju tgħin biex issaħħaħ il-muskoli u l-vini tad-demm. F'ħafna każijiet, il-pazjent huwa rrakkomandat li jilbes ħwejjeġ ta 'taħt kompressjoni, sabiex tiġi evitata l-ipotermja. Fl-ewwel sintomi tal-vini varikużi, ipprova ara tabib. Trattament f'waqtu ta 'tali patoloġiji jgħin biex tiġi evitata d-dehra ta' ulċeri.

Ħalli Kumment Tiegħek