Il-mediċina Zanocin: struzzjonijiet għall-użu

Zanocin huwa disponibbli fil-forom ta 'dożaġġ li ġejjin:

• Soluzzjoni għall-infużjoni (100 ml fi fliexken, 1 flixkun f'kaxxa tal-kartun),
• Pilloli, miksija jew miksija b’rita (10 biċċa. Fil-folji, 1 folja f’grupp tal-kartun).

Il-kompożizzjoni ta '1 pillola u 100 ml tas-soluzzjoni tal-infużjoni tinkludi s-sustanza attiva: ofloxacin - 200 mg.

Farmakodinamiċità

Ofloxacin, is-sustanza attiva tal-mediċina, huwa aġent antimikrobiku ta 'spettru wiesa' li huwa parti mill-grupp ta 'fluoroquinolone. Taġixxi fuq l-enzima batterika gyrase tad-DNA, li hija responsabbli għall-kisja żejda, u, għalhekk, tbiddel l-istabbiltà tad-DNA tal-mikro-organiżmi (id-destabilizzazzjoni tal-ktajjen tad-DNA tikkawża l-mewt tagħhom). Is-sustanza għandha wkoll effett batteriċida.

Ofloxacin huwa reżistenti ħafna għall-mikro-organiżmi li ġejjin:

• Anaerobes: Clostridium perfringens,
• Aerobes gram-negattivi: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (li malajr issir reżistenti), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgareroeroberioerobacterioerobiuseroebumerobio Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis,
• aerobi gram-pożittivi: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (razez sensittivi għall-peniċillina), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (razez sensittivi għall-methicillin), Staphylococcus aureus (razez sensittivi għall-methicillin),
• oħrajn: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

F'ħafna każijiet, ir-reżistenza ta 'ofloxacin tintwera permezz ta' Treponema pallidum, asteroidi Nocardia, ħafna razez ta 'Streptococcus spp., Enterococcus spp., Batterji anerobiċi (inklużi Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spppppp. Epp. .

Farmakokinetika

Wara l-għoti orali, ofloxacin jiġi assorbit malajr u kważi kompletament (madwar 95%). Il-bijodisponibilità hija iktar minn 96%, u l-grad ta 'rbit għall-proteini fil-plażma huwa ta' 25%. Meta tiġi amministrata, il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza tinkiseb wara 1-2 sigħat u wara l-għoti f'dożi ta '200 mg, 400 mg u 600 mg hija ugwali għal 2.5 μg / ml, 5 μg / ml u 6.9 μg / ml, rispettivament.

Tiekol jista 'jnaqqas ir-rata ta' assorbiment tal-komponent attiv ta 'Zanocin, iżda ma jaffettwax b'mod sinifikanti l-bijodisponibilità tiegħu.

Wara infużjoni ġol-vini ta '200 mg ta' ofloxacin, li ddum għal 60 minuta, il-konċentrazzjoni massima medja fil-plażma tas-sustanza hija ta '2.7 μg / ml. 12-il siegħa wara l-għoti, il-valur tiegħu jinżel għal 0.3 μg / ml. Il-konċentrazzjonijiet tal-ekwilibriju jinkisbu biss wara l-introduzzjoni ta 'mill-inqas 4 dożi ta' Zanocin. Il-medja tal-konċentrazzjonijiet tal-ekwilibriju minimu u tal-quċċata tinkiseb wara l-għoti ġol-vini ta 'ofloxacin kull 12-il siegħa għal 7 ijiem u huma 0.5 u 2.9 μg / ml, rispettivament.

Il-volum apparenti ta 'distribuzzjoni jilħaq il-100 litru. Ofloxacin huwa mqassam sew fuq l-organi u t-tessuti tal-ġisem, li jippenetra s-sekrezzjoni tal-glandola tal-prostata, ċelloli (makrofaġi alveolari, lewkoċiti), bili, bżieq, awrina, ġilda, sistema respiratorja, għadam, tessuti rotob, pelvi u organi addominali. Is-sustanza tegħleb faċilment il-moħħ tal-moħħ u l-ostakli tal-plaċenta, hija mneħħija fil-ħalib tas-sider u hija determinata fil-fluwidu ċerebrospinali (14–60% tad-doża mogħtija).

Il-metaboliżmu ta 'Ofloxacin jitwettaq fil-fwied (sa 5% tal-mediċina tgħaddi minn bijotrasformazzjoni), u l-metaboliti ewlenin huma demethylofloxacin u ofloxacin-N-oxide. Il-half life ta 'l-eliminazzjoni tvarja minn 4,5 sa 7 sigħat u ma tiddependix fuq doża. Il-kompost jitneħħa fl-awrina - sa 75-90% mhux mibdul, madwar 4% ta 'ofloxacin jitneħħa fil-bili. It-tneħħija żejda ma taqbiżx l-20%. Wara injezzjoni waħda tal-mediċina f'doża ta '200 mg, ofloxacin huwa determinat fl-awrina għal 20-24 siegħa.

F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied jew tal-kliewi, ir-rata ta 'eliminazzjoni ta' ofloxacin tista 'titnaqqas. L-akkumulazzjoni ta 'sustanzi fil-ġisem hija assenti. Matul il-proċedura ta 'emodijalisi, sa 10-30% tas-sustanza attiva Zanocin titneħħa.

Indikazzjonijiet għall-użu

• Infezzjonijiet: passaġġ urinarju, ġinekoloġiku (inkluża gonorrea, klamidja), organi ENT, passaġġ respiratorju, organi tal-vista, tessuti rotob u ġilda, passaġġ gastro-intestinali,
• Endokardite
• Tuberkulożi (bħala parti minn trattament kombinat bħala mediċina tat-tieni linja),
• Bacteremia.

Istruzzjonijiet għall-użu Zanocin: metodu u dożaġġ

Id-doża ta ’Zanocin tintgħażel individwalment.

Il-mediċina fil-forma ta ’pilloli tittieħed mill-ħalq. Il-mudell ta ’applikazzjoni huwa determinat bl-indikazzjonijiet:

• Infezzjonijiet intestinali u infezzjonijiet fl-apparat urinarju mhux ikkomplikati: 2 darbiet kuljum, 200 mg kull wieħed,
• Infezzjonijiet ta 'diversi etjoloġiji: 2 darbiet kuljum, 200-400 mg,
• Klamidja: 2 darbiet kuljum, 300-400 mg għal 7-10 ijiem,
• Prostatite kkawżata minn E. coli: darbtejn kuljum, 300 mg kull (sa 6 ġimgħat),
• Gonorrea mhux kumplikata akuta: darba 400 mg.

Zanocin fil-forma ta 'soluzzjoni għall-infużjoni jintuża ġol-vina, dripp, dripp. Il-mediċina ġeneralment hija preskritta:

• Infezzjonijiet fil-passaġġ urinarju: 2 darbiet kuljum, 200 mg kull wieħed,
• Infezzjonijiet intra-addominali, infezzjonijiet ta 'tessuti rotob, ġilda, passaġġ respiratorju: 2 darbiet kuljum, 200-400 mg.

Effetti sekondarji

Matul it-terapija, l-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:

• Sistema nervuża ċentrali: dgħjufija, sturdament, disturbi fl-irqad, uġigħ ta 'ras, fotofobija,
• Sistema diġestiva: skumdità gastrika, nawżea, dijarea, rimettar, anoressija,
• Reazzjonijiet allerġiċi: deni, raxx, nefħa, ħakk.

Doża eċċessiva

Sintomi ta 'doża eċċessiva ta' Zanocin huma: titwil ta 'l-intervall QT, sturdament, ngħas, diżorjentazzjoni, letarġija, konfużjoni, rimettar. F'dan il-każ, ħasil gastriku u terapija sintomatika huma rrakkomandati. Bit-titwil possibbli tal-intervall QT, monitoraġġ kostanti tal-ECG huwa meħtieġ.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-effett tal-użu ta 'Zanocin inaqqas l-antiċidi (jinibixxi l-assorbiment).

F'xi każijiet, Zanocin jista 'jżid il-livelli ta' theophylline fil-plażma.

L-analogi ta 'Zanocin huma: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Phloxal.

Reviżjonijiet dwar Zanocin

Skond ir-reviżjonijiet, Zanocin ħafna drabi huwa preskritt lil pazjenti bħala parti mill-kura ta 'metroendometrite, perimetrite u salpingoophoritis, kif ukoll mard uroloġiku u ġinekoloġiku ieħor. Skond l-esperti, it-trattament irriżulta li huwa effettiv ħafna u razzjonali, billi l-ofloxacin jaġixxi tajjeb fuq l-aġenti kawżattivi ta 'dan il-mard. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti ttolleraw it-terapija sew, parti żgħira minnhom biss kellhom reazzjonijiet avversi fil-forma ta 'dijarea, nawżea u anoreksja, kif ukoll manifestazzjonijiet ta' fotosensittività waqt it-trattament b'Zanocin fl-istaġun sħun.

Ofloxacin huwa sekretat permezz tal-kliewi, li jippermettilek li tittratta b'suċċess il-proċessi infjammatorji li jakkumpanjaw il-mard uroloġiku. Diġà fil-5-7 jum wara l-bidu tal-kura, il-batterjurja tisparixxi u l-benesseri ġenerali tal-pazjenti jitjieb. L-effetti sekondarji huma estremament rari.

Zanocin jista 'jintuża wkoll biex jikkura mard infjammatorju li huwa kkawżat minn Escherichia coli u pseudomonas. Ukoll, għandha effett immunomodulanti. Għaldaqstant, it-tobba ħafna drabi jippreskrivuh għat-trattament tal-AIDS u l-kanċer, peress li kundizzjonijiet bħal dawn huma kkaratterizzati minn immunità mnaqqsa.

Propjetajiet farmakoloġiċi tal-mediċina Zanocin

Farmakodinamiċità Ofloxacin ((±) -9-fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10- (4-methyl-1-piperazinyl) -7-oxo-7H-pirido1,2,3-de-1,4- benzoxazine-6-carboxylic acid) huwa aġent antimikrobjali tal-grupp fluoroquinolone. L-effett batteriċida ta 'ofloxacin, bħal quinolones fluworinati oħra, huwa dovut għall-abilità tiegħu li timblokka l-enzima batterika gyrase tad-DNA.
L-ispettru antibatteriku tal-mediċina jkopri mikro-organiżmi reżistenti għall-peniċillini, aminoglikożidi, cefalosporini, kif ukoll mikro-organiżmi b'reżistenza multipla.
Zanocin OD - mediċina b'ħelsien fit-tul tas-sustanza attiva - ofloxacin. Il-mediċina tittieħed 1 darba kuljum. 1 pillola ta 'Zanocin OD 400 jew 800 mg, meħuda darba kuljum, tipprovdi effett terapewtiku ekwivalenti għal teħid ta' 2 pilloli regolari ta 'ofloxacin 200 u 400 mg, rispettivament, meħuda 2 darbiet kuljum.
Zanocin f'forma ta 'pillola huwa attiv kontra firxa wiesgħa ta' batterji.
Batterji aerobiċi gram-negattivi: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp. , Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pyl. Ir-razez għandhom sensittività differenti għall-mediċina. Brucella melitensis.
Batterji aerobiċi gram-pożittivi: staphylococci, inklużi razez li jipproduċu l-peniċillinase, u razez reżistenti għall-metikillina, streptococci (speċjalment Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Ofloxacin huwa aktar attiv minn ciprofloxacin fir-rigward ta ' Chlamydia trachomatis. Attiv ukoll kontra Mycobacterium leprae u Mycobacterium tuberculosis u xi tipi oħra Mikobatteriju. Hemm rapporti ta 'effett sinerġistiku ta' ofloxacin u rifabutin fir-rigward ta ' M. leprae.
Treponema pallidum, il-viruses, il-fungi u l-protożoa huma insensittivi għall-ofloxacin.
Farmakokinetika Il-mediċina tiġi assorbita malajr u kważi kompletament fis-sistema diġestiva. Il-bijodisponibilità assoluta ta 'ofloxacin hija ta' 96% wara l-għoti mill-ħalq. Il-konċentrazzjoni fil-plażma tad-demm tilħaq 3-4 μg / ml 1-2 sigħat wara l-għoti b'doża ta '400 mg. Tiekol ma jnaqqasx l-assorbiment ta ’ofloxacin, imma jista’ xi ftit inaqqas ir-rata ta ’assorbiment. Il-half-life tal-mediċina hija ta 'bejn 5 u 8 sigħat. Minħabba li l-ofloxacin jitneħħa l-aktar mill-kliewi, il-farmakokinetika tiegħu tinbidel b'mod sinifikanti f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi (tneħħija tal-krejatinina ≤50 ml / min) u għalhekk għandhom bżonn aġġustament fid-doża.
L-emodijalisi tnaqqas xi ftit il-konċentrazzjoni ta 'ofloxacin fil-plażma tad-demm. Ofloxacin huwa mqassam ħafna fit-tessuti u fluwidi tal-ġisem, inkluż CSF, il-volum ta 'distribuzzjoni huwa minn 1 sa 2.5 l / kg. Madwar 25% tal-mediċina torbot ma 'proteini tal-plażma. Ofloxacin jgħaddi mill-plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Jilħaq konċentrazzjonijiet għoljin f'ħafna tessuti u fluwidi tal-ġisem, inklużi axxiti, bili, bżieq, sekrezzjoni tal-bronki, bużżieqa tal-marrara, pulmuni, glandola tal-prostata, tessut tal-għadam.
Ofloxacin għandu ċirku ta 'piridobenzoxazine, li jnaqqas ir-rata metabolika tal-kompost ġenitur. Il-mediċina titneħħa l-aktar fl-awrina mhux mibdula, b'65-80% fi żmien 24-48 siegħa. Inqas minn 5% tad-doża tiġi mneħħija fl-awrina fil-forma ta 'metaboliti ta' dimetil jew ossidu N. 4-8% tad-doża meħuda hija mneħħija fil-ħmieġ. Ammont żgħir ta 'ofloxacin jitneħħa fil-bili.
Ma kien hemm l-ebda differenzi fil-volum tad-distribuzzjoni tal-mediċina fl-anzjani, il-mediċina tiġi mneħħija l-aktar mill-kliewi f'forma mhux mibdula, għalkemm f'livell inqas. Minħabba li l-ofloxacin huwa sekretat prinċipalment mill-kliewi, u f'pazjenti anzjani, il-funzjoni tal-kliewi indebolita hija aktar spiss innutata, id-doża tal-mediċina hija aġġustata għall-funzjoni tal-kliewi indebolita, kif rakkomandat għall-pazjenti kollha.
Farmakokinetika ta 'Zanocin OD tikkontribwixxi għall-użu sistemiku tagħha. L-ikel ma jaffettwax il-grad ta 'assorbiment tal-mediċina. Pilloli ta 'ofloxacin li jaġixxu fit-tul huma assorbiti aktar malajr u għandhom grad ogħla ta' assorbiment meta mqabbla ma 'pilloli regolari ta' ofloxacin meħuda 2 darbiet kuljum. Wara l-għoti orali ta 'Zanocin OD 400 mg, il-konċentrazzjoni massima ta' ofloxacin fil-plażma tad-demm tintlaħaq wara 6.778 ± 3.154 siegħa u hija 1.9088 μg / ml ± 0.46588 μg / ml. AUC0–1 huwa 21.9907 ± 4.60537 μg • g / ml. Wara l-għoti orali ta 'Zanocin OD f'doża ta' 800 mg, il-konċentrazzjoni massima tal-mediċina fil-plażma tintlaħaq wara 7.792 ± 3.0357 h u hija 5.22 ± 1.24 μg / ml. Il-livell ta 'AUC0-t huwa 55.64 ± 11.72 μg • g / ml. In vitro il-mediċina torbot ma 'proteini fil-plażma b'madwar 32%.
Il-konċentrazzjoni tal-ekwilibriju tal-mediċina fil-plażma tad-demm tinkiseb wara l-għoti ta '4 darbiet tal-mediċina, u l-AUC huwa madwar 40% ogħla minn dak wara applikazzjoni waħda.
L-eliminazzjoni ta 'ofloxacin mill-ġisem hija bifasika. B'amministrazzjoni orali ripetuta, il-half-life tal-mediċina hija ta 'madwar 4-5 sigħat u 20-25 ta' sigħat L-indikaturi ta 'approvazzjoni totali u volum ta' distribuzzjoni huma bejn wieħed u ieħor simili għal użu singolu jew multiplu.

L-użu tal-mediċina Zanocin

Zanocin: id-doża tiddependi fuq it-tip ta 'mikroorganiżmu u s-severità tal-infezzjoni, l-età, il-piż tal-ġisem u l-funzjoni tal-kliewi tal-pazjent. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kors tal-kura huwa 7-10 ijiem, il-kura għandha titkompla għal 2-3 ijiem oħra wara li s-sintomi ta 'l-infezzjoni jiġu eliminati. F'infezzjonijiet severi u kkumplikati, it-terapija tista 'tittawwal. Id-doża tal-mediċina hija ta '200-400 mg / kuljum f'żewġ dożi maqsuma. Doża ta '400 mg (2 pilloli) tista' tittieħed f'ħin wieħed, preferibbilment filgħodu. Doża waħda ta '400 mg tista' tkun irrakkomandata għal gonorrea mhux kumplikata friska akuta. Doża ta '400 mg hija rrakkomandata mid-WHO għall-kura tal-lebbra.
It-taqtir ġol-vini jiġi amministrat b'doża ta '200 mg (100 ml) b'rata ta' 400 mg / h ta '200-400 mg 2 darbiet kuljum.
F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita id-doża hija stabbilita billi titqies is-severità tal-insuffiċjenza tal-kliewi u t-tneħħija tal-krejatinina. Id-doża inizjali rakkomandata tal-mediċina f'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita hija ta' 200 mg, allura d-doża tiġi kkoreġuta billi titqies it-tneħħija tal-krejatinina: b'indikatur ta '50-20 ml / min - fid-doża tas-soltu kull 24 siegħa, inqas minn 20 ml / min - 100 mg (1/2 t ablets) kull 24 siegħa
Mhux irrakkomandat li tkompli t-trattament bil-mediċina għal aktar minn xahrejn.
Zanocin OD ħu 1 darba kuljum fl-istess ħin li tiekol. Id-doża ta 'kuljum hija stabbilita skond it-tabella (ara hawn taħt). Dawn ir-rakkomandazzjonijiet japplikaw għal pazjenti b'funzjoni renali normali (tneħħija tal-krejatinina 50 ml / min). Il-pilloli jinbelgħu sħaħ.

Doża ta 'kuljum, mg

Tkabbru tal-bronkite kronika

Mard infettiv mhux ikkomplikat tal-ġilda u tessut taħt il-ġilda

Gonorrea uretrali mhux kumplikata akuta u kumplikata

Ċerviċite / uretrite mhux neokokka kkawżata minn C. trachomatis

Infezzjonijiet imħallta tal-uretra u ċ-ċerviċi kkawżati minn Chlamidia trachomatis u / jew Neisseria gonorrhoeae

Mard infjammatorji akuti ta 'l-organi tal-pelvi

Ċistite mhux ikkumplikata kkawżata minn Escherichia coli jew Klebsiella pneumoniae

Ċistite mhux ikkumplikata kkawżata minn patoġeni oħra

1L-aġent kawżattiv tal-marda huwa stabbilit.

F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita id-doża tiġi aġġustata meta t-tneħħija tal-krejatinina tkun ≤50 ml / min. Wara d-doża inizjali tas-soltu, meta tapplika Zanocin OD 400 mg, id-doża tiġi kkoreġuta kif ġej:

Doża ta 'manutenzjoni u frekwenza ta' l-għoti

Għal mard infettiv tal-ġilda u tessuti rotob, pnewmonja jew aggravar ta 'bronkite kronika, mard infjammatorju akut ta' l-organi tal-pelvi, huwa rrakkomandat li tieħu Zanocin OD 400 mg kull 24 siegħa. S'issa, m'hemm l-ebda tagħrif affidabbli fir-rigward ta 'bidliet fid-dożi rrakkomandati.

Sal-lum, m’hemmx biżżejjed dejta dwar tibdil fid-dożi rrakkomandati għal pazjenti bi tneħħija tal-krejatinina ≤20 ml / min.

Meta tapplika Zanocin OD 800 mg sal-lum, m’hemmx biżżejjed dejta dwar tibdil fid-dożi rrakkomandati għal pazjenti bi tneħħija tal-krejatinina ≤50 ml / min. Jekk tkun magħrufa biss il-konċentrazzjoni ta 'kreatinina fil-plażma tad-demm, it-tneħħija tal-kreatinina tista' tiġi determinata mill-formula:

72 (Kreatinina fil-plażma (mg / dl))

• għan-nisa: tneħħija tal-krejatinina (ml / min) = 0.85 tneħħija tal-kreatinina għall-irġiel.

Il-konċentrazzjoni tal-kreatinina fil-plażma tad-demm hija sorveljata biex tiddetermina l-istat tal-funzjoni tal-kliewi.
Funzjoni indebolita tal-fwied / ċirrożi.
L-eskrezzjoni ta 'Ofloxacin tista' titnaqqas f'indeboliment qawwi tal-fwied (ċirrożi tal-fwied bi / mingħajr axxite), għalhekk id-doża massima ta 'ofloxacin m'għandhiex tinqabeż - 400 mg kuljum.
Fuq pazjenti anzjani m'hemmx bżonn li tiġi aġġustata d-doża, ħlief meta jkun hemm funzjoni tal-kliewi jew tal-fwied indebolita.

Oġġetti esperti mediċi

Droga antibatterika ta 'spettru wiesa', Zanocin, manifatturata mill-Korporazzjoni Indjana Ranbaxi Laboratories Ltd. Is-sustanza attiva ta ’ofloxacin (ofloxacinum) taffettwa b’mod distruttiv id-DNA gyrase taċ-ċelloli ta’ mikro-organiżmi patoġeniċi, u timblokka l-kapaċità tagħhom li jirriproduċu ruħhom.

Infezzjoni Din il-kelma daħlet f’ħajjitna daqshekk sewwa li waqfet tbeżża ’magħna. "Jiena sibt infezzjoni, xorob pillola, u kollox telaq," ħafna nies jaħsbu. Dan huwa fundamentalment ħażin. Mikroflora patoġenika hija kapaċi teqred ġisimna minn ġewwa, saħansitra sal-mewt. U dan jista 'jiġri sew jekk il-miżuri ma jittieħdux fil-ħin. Droga antibatterika effettiva Zanocin ġiet maħluqa minn tim ta 'tobba u spiżjara sabiex jimblokka l-ġenoma tad-DNA taċ-ċelloli tal-flora patoġenika, billi jeqredha. B’hekk isserraħ lill-pazjent mill-kawżi tat-telfa tiegħu.Il-mediċina Zanocin se tagħmilha possibbli li tinsa 'tali ġar skomdu u perikoluż bħall-mard infettiv ta' ġenesi varja.

Azzjoni farmakoloġika ta 'Zanocin

Droga bi spettru wiesa 'li effettivament tiġġieled kontra diversi mikrobi fil-ġisem tal-bniedem. Għandu effett dirett fuq l-enzima batterika gyrase tad-DNA, li jiżgura l-istabbiltà tad-DNA tal-batterja. Barra minn hekk, l-istruzzjonijiet għal Zanocin jindikaw li din il-mediċina tipproduċi effett batteriċida. Attiv kontra mikro-organiżmi li jipproduċu beta-lactamases, kif ukoll kontra mikobatteriji atipiċi li qed jiżviluppaw malajr.

Doża 'Zanocin u kors ta' dożaġġ

L-għoti ġol-vini ta 'Zanocin huwa preskritt jekk il-pazjent ikollu infezzjoni fl-apparat urinarju (100 mg), kliewi u ġenitali (100-200 mg), organi ENT u passaġġ respiratorju, għadam u ġogi, infezzjonijiet tal-ġilda, kavità addominali, tessuti rotob. Barra minn hekk, skont ir-reviżjonijiet, Zanocin jgħin sewwa b'enterite batterika u infezzjonijiet settiċi (200 mg). Il-mediċina tingħata darbtejn kuljum. Id-doża tista 'tiżdied jew tonqos skont is-severità tal-marda, il-funzjonament tal-fwied u l-kliewi, u s-sensittività għall-komponenti tal-mediċina.

Jekk il-pazjent ikollu sinjali ċari ta 'tnaqqis fl-immunità, għal skopijiet profilattiċi, huwa jiġi preskritt 400-600 mg għal 24 siegħa.

Xi drabi Zanocin jiġi mogħti qatra qatra 200 mg (is-soluzzjoni għandha tkun friska). It-tul tal-proċedura huwa ta '30 minuta.

L-istruzzjonijiet għal Zanocin jindikaw li din il-mediċina hija wkoll preskritta mill-ħalq. Għall-adulti, id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 800 mg. It-tul tal-kura huwa 1-1.5 ġimgħat.

Pazjenti li għandhom funzjoni ħażina tal-kliewi għandhom jgħaddu minn eżami addizzjonali u jingħataw parir speċjalizzat. Pazjenti bħal dawn ħafna drabi jiġu preskritti nofs id-doża ta ’kuljum (100 mg). F'xi każijiet, 200 mg jingħata għall-ewwel darba, u mbagħad il-kors tal-kura jitkompla b'dożaġġ ta '100 mg.

Fil-każ ta 'insuffiċjenza tal-fwied, id-doża ta' kuljum hija ta '100 mg (il-valur massimu f'dan il-każ m'għandux ikun aktar minn 400 mg).

Il-pilloli Zanocin OD 400 ma jintmagħdux, jinħaslu b’ammont żgħir ta ’ilma waqt l-ikel jew qabel l-ikel. Il-kors ġenerali ta 'kura jiddependi mill-kundizzjoni tal-pazjent, kif ukoll fuq it-tul tal-marda.

Kontra-indikazzjonijiet

Zanocin mhuwiex preskritt għal pazjenti li għandhom sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina, bl-epilessija, wara korriment fir-ras, bi proċessi infjammatorji tas-sistema nervuża ċentrali, puplesija. Huwa strettament projbit li tuża l-mediċina għal tfal taħt it-18-il sena, nisa tqal, kif ukoll waqt it-treddigħ.

Konsultazzjoni addizzjonali hija meħtieġa għal pazjenti li jbatu minn arterjosklerożi ċerebrali, leżjonijiet fis-sistema nervuża ċentrali u inċident ċerebrovaskulari.

Dożaġġ u l-għoti

Fil-forma ta 'soluzzjoni, Zanocin jingħata ġol-vina. Id-dożi u x-xejriet tal-infużjoni jiddependu fuq it-tip u l-post tal-infezzjoni, is-severità tal-marda, l-età tal-pazjent, il-funzjoni tal-fwied u l-kliewi, kif ukoll is-sensittività tal-mikro-organiżmi.

Pazjenti adulti ġeneralment ikunu preskritti 200 mg darba jew darbtejn kuljum. Fil-mard sever jew ikkumplikat, żieda fid-doża sa 400 mg darbtejn kuljum hija possibbli. Id-doża massima permessa kuljum hija 800 mg. It-tul tal-infużjoni huwa 30-60 minuta. Qabel l-għoti, Zanocin huwa dilwit b'soluzzjoni ta '5% dextrose. Hekk kif il-kundizzjoni tal-pazjent titjieb, huwa jiġi trasferit għall-għoti mill-ħalq tal-mediċina fil-forma ta 'pilloli.

Ġewwa, Zanocin jittieħed 200-400 mg kuljum. Jekk id-dożaġġ ta 'kuljum ma taqbiżx l-400 mg, huwa rrakkomandat li teħodha kull darba, preferibbilment filgħodu. Dożi ogħla huma maqsuma f'żewġ dożi. Huwa meħtieġ li tieħu pilloli qabel l-ikel jew waqt l-ikliet.

Bil-gonorrea, bħala regola, doża waħda ta '400 mg ta' ofloxacin hija biżżejjed. Bi prostatite, 300 mg kuljum huma normalment preskritti.

F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, id-doża ta' Zanocin titnaqqas:

• Jekk KK huwa 50-20 ml / min - 100-200 mg kuljum,
• Jekk is-CC huwa inqas minn 20 ml / minuta - 100 mg / jum.

Pazjenti bl-emodijalisi huma preskritti 100 mg darba kuljum.

B'insuffiċjenza tal-fwied u ċirrożi, id-doża ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż l-400 mg.

It-tul tat-terapija b'Zanocin jiddependi fuq is-sensittività tal-patoġenu għal ofloxacin u l-istampa klinika ġenerali. Bħala regola, it-trattament iddum:

• Għal infezzjonijiet fil-ġilda u fis-sistema respiratorja - 10 ijiem,
• B'mard infettiv ta 'l-organi tal-pelvi - 10-14 ijiem,
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju - 3-10 ijiem,
• Bi prostatite - sa 6 ġimgħat.

Wara l-għibien tas-sintomi kollha tal-marda, it-teħid tal-mediċina huwa rrakkomandat għal mill-inqas 2 ijiem oħra.

Pilloli li jaġixxu fit-tul Zanocin OD huwa ġeneralment preskritt:

• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju u mard trasmess sesswalment - 400 mg kuljum għal 3-7 ijiem, b'infezzjonijiet ikkumplikati - 10 ijiem,
• Bi prostatite - 400 mg kuljum għal 6 ġimgħat,
• Għal infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob, mard tal-passaġġ respiratorju - 800 mg kuljum. għal 10 ijiem.

Istruzzjonijiet speċjali

Il-perjodu kollu ta 'trattament huwa meħtieġ:

• Tiżgura idratazzjoni xierqa tal-ġisem,
• Tissorvelja perjodikament il-glukożju fid-demm tiegħek
• Evita l-esponiment għall-UV,
• Uża l-kawtela meta ssuq vetturi u twettaq xogħol potenzjalment perikoluż li jeħtieġ rata ta 'reazzjoni għolja.

Jekk għandek bżonn użu fit-tul ta ’Zanocin, għandek bżonn tikkontrolla l-istampa tal-funzjoni tad-demm periferali, tal-kliewi u tal-fwied.

Tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'ofloxacin huwa osservat bl-użu simultanju ta':

• anti-aċidi li fihom il-manjeżju, il-kalċju u / jew l-aluminju,
• Sucralfate
• preparazzjonijiet li fihom katjoni divalenti u trivalenti,
• multivitamini, li jinkludu żingu.

Għal din ir-raġuni, mill-inqas 2 sigħat għandhom jiġu osservati bejn id-dożi ta 'dawn il-mediċini.

L-NSAIDs flimkien ma 'oflaxacin iżidu r-riskju li jsaħħu l-effett stimulanti fuq is-sistema nervuża ċentrali u l-iżvilupp ta' aċċessjonijiet.

It-tisħiħ reċiproku ta 'l-azzjoni huwa nnutat bl-użu konġunt ta' Zanocin ma 'aminoglycosides, antibiotics beta-lactam u metronidazole.

Ofloxacin inaqqas l-eskrezzjoni ta 'theophylline, u dan iwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tagħha u għall-iżvilupp ta' effetti sekondarji relatati.

Ashof, Zoflox, Geoflox, Oflo, Oflox, Ofloxacin, Ofloxabol, Oflomak, Oflotsid, Ofloxin, Tarivid, Taritsin, Tariferid.

Effetti sekondarji tal-mediċina Zanocin

B'riżultat ta 'studji kliniċi b'użu ripetut ta' ofloxacin, l-iktar li ġej kienu osservati: dardir (3%), uġigħ ta 'ras (1%), sturdament (1%), dijarea (1%), rimettar (1%), raxx (1%), ħakk ġilda (1%), ħakk tal-ġenitali esterni f'nisa (1%), vaginite (1%), disġusija (1%).
Fi provi kliniċi, l-iktar effetti sekondarji komuni li seħħew irrispettivament mit-tul tal-mediċina kienu dardir (10%), uġigħ ta 'ras (9%), disomnja (7%), ħakk ta' l-organi ġenitali esterni f'nisa (6%), sturdament (5) %), vaġinite (5%), dijarea (4%), rimettar (4%).
Fi provi kliniċi, l-iktar effetti sekondarji komuni li seħħew irrispettivament mit-tul tal-mediċina u ġew osservati f'1-3% tal-pazjenti kienu uġigħ addominali u kolika, uġigħ fis-sider, tnaqqis fl-aptit, xufftejn niexfa, diskussja, għeja, flatulenza, disturbi ta ' Il-passaġġ gastro-intestinali, nervi, farinġite, ħakk, deni, raxx, disomnja, ngħas, uġigħ fil-ġisem, tnixxija vaġinali, indeboliment viżwali, stitikezza.
Effetti sekondarji li ġew innutati fi studji kliniċi f'inqas minn 1% tal-każijiet, irrispettivament mit-tul tal-mediċina:
ksur ġenerali: astenja, brix, telqa, uġigħ fl-dirgħajn, imnieħer,
mis-sistema kardjovaskulari: arrest kardijaku, edema, pressjoni għolja, pressjoni baxxa arterjali, sensazzjoni ta 'żieda fit-taħbit tal-qalb, vażodilatazzjoni,
mill-passaġġ gastro-intestinali: dispepsja
mis-sistema ġenitourinary: sensazzjoni ta 'sħana, irritazzjoni, uġigħ u raxx fil-qasam ġenitali tan-nisa, dysmenorrhea, metrorrhagia,
mis-sistema muskoloskeletali: artralġija, majalġija,
mis-sistema nervuża ċentrali: konvulżjonijiet, ansjetà, indeboliment konjittiv, depressjoni, ħolm anormali, ewforija, alluċinazzjonijiet, parestesja, kuxjenza indebolita, vertigo, rogħda,
min-naħa tal-metaboliżmu: għatx, telf ta 'piż,
mis-sistema respiratorja: arrest respiratorju, sogħla, rinoree,
reazzjonijiet allerġiċi u tal-ġilda: anġjoedema, iperidrożi, urtikarja, raxx, vaskulite,
mill-organi sensorji: telf ta 'smigħ, tinnitus, fotofobija,
mis-sistema tal-awrina: disurja, awrina frekwenti, żamma ta 'l-awrina.
Bidliet fil-parametri tal-laboratorju ġew innutati fi ≥1% tal-pazjenti b'użu ripetut ta 'ofloxacin. Dawn il-bidliet huma kkawżati kemm mit-teħid tal-mediċina kif ukoll mill-marda sottostanti:
mis-sistema tad-demm: anemija, lewkopenja, lewkoċitożi, newtropenja, newtrofilja, newtrofilja stab, limfokitopenja, eosinofilja, limfoċitosi, trombokitopenja, tromboċitosi, żieda fl-ESR,
mis-sistema epatobiljari: livelli miżjuda ta 'fosfatasi alkalina, asat, alat,
parametri tal-laboratorju: ipergliċemija, ipogliċemija, iperkreatininemija, żieda fil-livelli ta 'urea, glukosurja, proteinurja, alkalinurja, ipostenurja, hematurja, pyuria.
Esperjenza ta 'wara t-tqegħid fis-suq
Effetti sekondarji addizzjonali li seħħew irrispettivament mit-tul ta 'l-użu tal-mediċina ġew innotati bħala riżultat ta' riċerka fis-suq ta 'quinolones, inkluż ofloxacin.
Mis-sistema kardjovaskulari: Trombożi ċerebrali, edema pulmonari, takikardja, pressjoni baxxa / xokk arterjali, ħass ħażin, takikardja ventrikulari bħal pirueta.
Mis-sistema endokrinali u l-metaboliżmu: iper- jew ipogliċemija, speċjalment f'pazjenti bid-dijabete li jużaw terapija bl-insulina jew mediċini ipogliċemiċi orali.
Mill-passaġġ gastro-intestinali: epatitekrożi, suffejra (kolestatiku jew epatokellulari), epatite, perforazzjoni intestinali, insuffiċjenza tal-fwied (inklużi każijiet fatali), kolite psewdomembranża (sintomi ta 'kolite psewdomembranja jistgħu jseħħu kemm waqt u wara t-terapija bl-antibijotiċi), fsada mill-passaġġ gastro-intestinali, ħassda, uġigħ mukuż qoxra tal-kavità orali, ħruq ta 'stonku.
Mis-sistema ġenitourinary: kandidjażi vaġinali.
Mis-sistema tad-demm: anemija (inkluża emolitiċi u aplastiċi), emorraġija, panċitopenja, agranulokitosi, lewkopenja, inibizzjoni riversibbli tal-funzjoni tal-mudullun, trombokitopenja, purpura trombokitopenika, petechiae, emorraġija / tbenġil taħt il-ġilda.
Mis-sistema muskoloskeletali: tendonite, ksur tal-għeruq, dgħjufija, nekrożi tal-muskolu skeletru akut.
Min-naħa tas-sistema nervuża ċentrali: inkubi, ħsibijiet jew azzjonijiet ta 'suwiċidju, diżorjentazzjoni, reazzjonijiet psikotiċi, paranojja, fobja, aġitazzjoni, ansjetà, aggressività / ostilità, manija, labilità emozzjonali, newropatija periferali, ataxia, koordinazzjoni indebolita, aggravament huwa possibbli myasthenia gravis u disturbi extrapiramidali, disfasja, sturdament.
Mis-sistema respiratorja: dispnea, bronkospażmu, pnewmonite allerġika, tħarħir.
Reazzjonijiet allerġiċi u tal-ġilda: Reazzjoni anafilattika / anafilattojde, xokk, purpura, mard fis-serum, eritema multimorfa / sindromu Stevens-Johnson, eritema nodosum, dermatite esfoljattiva, iperpigmentazzjoni, nekroliżi epidermika tossika, konġuntivite, fotosensittività / reazzjonijiet fototossiċità, vesikulbulosi.
Mis-sensi: diplopja, nistagmus, vista mċajpra, diskussja, riħa indebolita, smigħ u bilanċ, li, bħala regola, jgħaddu wara li twaqqaf il-mediċina.
Mis-sistema tal-awrina: anurija, polururja, kalkoli fil-kliewi, insuffiċjenza tal-kliewi, nefrite interstizjali, ematurja.
Indikaturi tal-laboratorju: titwil tal-ħin tal-protrombina, aċidożi, ipertrigliċeridemja, żieda fil-kolesterol, potassju, indiċi tal-funzjoni tal-fwied, inklużi gamma-glutamiltranspeptidażi, LDH, bilirubin, albuminurja, kandidurja.
Fi provi kliniċi b'użu ripetut ta 'quinolones, ġew osservati disturbi oftalmiċi, inkluż katarretta u opaċifikazzjoni tal-lenti. Ir-rabta bejn it-teħid tal-mediċina u d-dehra ta 'dawn id-diżordni għadha ma ġietx stabbilita.
L-okkorrenza ta 'crystalluria u cylindruria kienet irrappurtata bl-użu ta' quinolones oħra.

Interazzjonijiet mid-Droga Zanocin

Antaċidi, sucralfate, katjoni tal-metall, multivitamini. Il-kinoloni jiffurmaw komposti ċelanti ma 'aġenti alkalini u trasportaturi ta' katjoni tal-metall. L-użu ta 'quinolones flimkien ma' preparazzjonijiet kontra l-aċidi li fihom kalċju, manjeżju jew aluminju, sucralfate, katjoni divalenti jew trivalenti (ħadid), preparazzjonijiet multivitamini li fihom żingu, didanosine jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti l-assorbiment ta 'quinolones, u b'hekk inaqqsu l-konċentrazzjoni sistemika tagħhom. Il-mediċini ta ’hawn fuq jittieħdu sagħtejn qabel jew wara li tittieħed ofloxacin.
Kaffeina Ma nstabu l-ebda interazzjonijiet.
Ċiklosporini. M'hemm l-ebda rapporti ta 'żieda fil-livell ta' cyclosporine fil-plażma tad-demm meta kkombinat ma 'quinolones. L-interazzjoni potenzjali bejn quinolones u cyclosporins ma ġietx studjata.
Cimetidine ikkawża ksur ta 'l-eliminazzjoni ta' xi quinolones, jiġifieri li wassal għal żieda fil-half-life tal-mediċina u l-AUC. L-interazzjoni possibbli bejn ofloxacin u cimetidine ma ġietx studjata.
Drogi li huma metabolizzati minn enzimi ta ’cytochrome P450. Il-biċċa l-kbira tal-preparazzjonijiet ta 'quinolone jinibixxu l-attività enżimatika ta' cytochrome P450. Dan jista 'jwassal għal titwil tal-half-life ta' mediċini li huma metabolizzati mill-istess sistema (cyclosporine, theophylline / methylxanthines, warfarin) meta kkombinati ma 'quinolones.
NSAIDs. L-użu kkombinat ta 'NSAIDs u quinolones, inkluż ofloxacin, jista' jwassal għal riskju akbar ta 'effett stimulanti fuq is-sistema nervuża ċentrali u aċċessjonijiet.
Probenecid. L-użu kkombinat ta 'probenecid u quinolones jista' jaffettwa l-eskrezzjoni tubulari tal-kliewi. L-effett ta 'probenecid fuq it-tneħħija ta' ofloxacin ma ġiex studjat.
Theophylline. Il-livelli ta 'theophylline fil-plażma jistgħu jiżdiedu meta kkombinati ma' ofloxacin. Bħal quinolones oħra, ofloxacin jista 'jtawwal il-half-life ta' theophylline, iżid il-livelli fil-plażma ta 'theophylline u r-riskju ta' effetti sekondarji ta 'theophylline. Huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat regolarment il-livell ta 'theophylline fil-plażma tad-demm u li tiġi aġġustata d-doża meta din tingħata fl-istess ħin ma' ofloxacin. Effetti sekondarji (inklużi aċċessjonijiet) jistgħu jseħħu bi / mingħajr żieda fil-livelli ta 'theophylline fil-plażma tad-demm.
Warfarina. Xi quinolones jistgħu jtejbu l-effetti tal-għoti mill-ħalq ta 'warfarin jew tad-derivattivi tiegħu. Għalhekk, bl-użu kkombinat ta 'quinolones u warfarin jew id-derivattivi tiegħu, il-ħin tal-protrombina u indikaturi oħra tal-koagulazzjoni tad-demm huma mmonitorjati regolarment.
Aġenti kontra d-dijabetiċi (insulina, glyburide / glibenclamide). Ġiet irrappurtata bidla fil-glukosju fid-demm, inkluż iper- u ipogliċemija, waqt li qed tieħu mediċini tal-quinolone u mediċini antidjabetiċi, u għalhekk il-glikemija għandha tkun immonitorjata kontinwament bl-użu ikkombinat tal-mediċini msemmija hawn fuq.
Drogi li jaffettwaw l-eskrezzjoni tubulari tal-kliewi (furosemide, methotrexate). Bl-għoti simultanju ta 'quinolones u mediċini li jaffettwaw l-eskrezzjoni tubulari tal-kliewi, jista' jkun hemm ksur ta 'l-eskrezzjoni u żieda fil-livell ta' quinolones fil-plażma tad-demm.
Effett fuq testijiet tal-laboratorju jew dijanjostiċi. Xi quinolones, inkluża ofloxacin, jistgħu jagħtu riżultati pożittivi foloz għad-determinazzjoni ta 'l-opiates fl-awrina bl-għoti mill-ħalq ta' aġenti immunoloġiċi.
Fin-nuqqas ta 'dejta dwar il-kompatibilità tas-soluzzjoni ma' soluzzjonijiet oħra ta 'infużjoni jew preparazzjonijiet ta' Zanocin fil-forma ta 'soluzzjoni għall-infużjoni, din għandha tintuża separatament. Il-mediċina hija kompatibbli mas-soluzzjoni isotonika tal-klorur tas-sodju, soluzzjoni tar-ringers, 5% soluzzjoni tal-glukożju jew fruttożju.