Ċelluli beta pankreatiċi

Antikorpi taċ-Ċelluli Beta Pankreatiċi jew antikorpi għal ċelloli tal-gżejjer tal-frixa huwa test li jintuża għad-dijanjosi differenzjali tad-dijabete tat-tip autoimmuni 1 ma 'tipi oħra ta' dijabete.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina), ċelloli beta pankreatiċi insuffiċjenti jipproduċu insulina minħabba l-qerda awtoimmuni tagħhom. Wieħed mill-markaturi tad-dijabete tat-tip 1 huwa l-preżenza fid-demm ta 'antikorpi għal antiġeni pankreatiċi taċ-ċelluli beta. Dawn l-antikorpi jeqirdu ċ-ċelloli beta u ċ-ċelloli meqruda ma jistgħux jipproduċu l-ammont meħtieġ ta 'insulina. Dan huwa kif tiżviluppa d-dijabete tat-tip 1. Id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata mill-formazzjoni ta ’reżistenza għall-insulina fin-nuqqas ta’ proċessi awtoimmuni.

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 tinstab l-iktar spiss f’nisa ta ’taħt l-20 sena. Rwol importanti għall-iżvilupp tagħha għandu predispożizzjoni ereditarja. Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti bid-dijabete, jiġu osservati ġeni ta ’ċerti alleli, HLA-DR3 u HLA-DR4. Il-preżenza tad-dijabete tat-tip 1 fi qraba viċini żżid ir-riskju ta 'mard fit-tarbija bi 15-il darba.

Is-sintomi karatteristiċi fil-forma ta 'għatx, awrina mgħaġġla, telf ta' piż jidhru meta madwar disgħin fil-mija taċ-ċelloli beta huma diġà meqruda, u ma jistgħux jipproduċu ammont xieraq ta 'insulina. Il-korp għandu bżonn insulina kuljum, peress li huwa kapaċi biss “jittrasporta” glukożju ġewwa ċ-ċelloli, fejn jiġi kkunsmat biex jissodisfa l-ħtiġijiet ta ’enerġija. Jekk l-insulina mhix biżżejjed, allura ċ-ċelloli jesperjenzaw il-ġuħ, u l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tiżdied, tiżviluppa ipergliċemija. Ipergliċemija akuta hija perikoluża għal koma dijabetika, u żieda kronika taz-zokkor fid-demm - il-qerda tal-bastimenti tal-għajnejn, tal-qalb, tal-kliewi u tar-riġlejn.

L-antikorpi għaċ-ċelloli beta tal-frixa jinstabu prinċipalment (95% tal-każijiet) fid-dijabete tat-tip 1, waqt li fid-dijabete tat-tip 2 huma assenti.

Barra minn hekk, b'din l-analiżi, huwa rrakkomandat li ssir test tad-demm għal "Antikorpi għall-insulina" u test tad-demm għal "Insulina".

Preparazzjoni għall-Istudju

Id-demm jingħata għar-riċerka fuq stonku vojt filgħodu, anke te jew kafè huma esklużi. Huwa aċċettabbli li tixrob ilma sempliċi.

L-intervall tal-ħin mill-aħħar ikla sat-test huwa ta 'l-anqas tmien sigħat.

Jum qabel l-istudju, tiħux xorb alkoħoliku, ikel xaħmi, tillimita l-attività fiżika.

Interpretazzjoni tar-Riżultati

Norma: huma assenti.

Żieda:

1. Dijabete mellitus tat-tip 1 - awtoimmuni, dipendenti fuq l-insulina.

2. Predispożizzjoni ereditarja għad-dijabete tat-tip 1. Is-sejbien ta 'antikorpi jippermettilek tippreskrivi dieta speċjali u terapija immunokorrettiva.

3. Riżultati foloz pożittivi jistgħu jseħħu f'mard awtoimmuni endokrinali:

It-tirojde ta 'Hashimoto,
Il-marda ta 'Addison.

Agħżel is-sintomi li jolqotek, twieġeb il-mistoqsijiet. Sib kemm hi serja l-problema tiegħek u jekk tarax tabib.

Qabel ma tuża l-informazzjoni pprovduta mis-sit medportal.org, jekk jogħġbok aqra t-termini tal-ftehim tal-utent.

Ftehim tal-utent

Medportal.org jipprovdi s-servizzi taħt it-termini deskritti f'dan id-dokument. Tibda tuża l-websajt, tikkonferma li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent qabel ma tuża l-websajt, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ. Jekk jogħġbok tużax il-websajt jekk ma taqbilx ma 'dawn it-termini.

Deskrizzjoni tas-Servizz

L-informazzjoni kollha stazzjonata fuq is-sit hija għal referenza biss, l-informazzjoni meħuda minn sorsi miftuħa hija għal referenza u mhix reklam. Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex id-droga fid-dejta riċevuta mill-ispiżeriji bħala parti minn ftehim bejn l-ispiżeriji u l-websajt medportal.org. Għall-konvenjenza li tuża s-sit, id-dejta dwar il-mediċini u s-supplimenti tad-dieta huma sistematizzati u mnaqqsa għal ortografija waħda.

Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex kliniċi u informazzjoni medika oħra.

Limitazzjoni tar-responsabbiltà

L-informazzjoni ppubblikata fir-riżultati tat-tfittxija mhix offerta pubblika. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix l-eżattezza, il-kompletezza u / jew ir-rilevanza tad-dejta murija. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli għall-ħsara jew il-ħsara li tista 'tbati minn aċċess għal jew inkapaċità ta' aċċess għas-sit jew mill-użu jew inkapaċità li tuża dan is-sit.

Billi taċċetta t-termini ta 'dan il-ftehim, int tifhem bis-sħiħ u taqbel li:

L-informazzjoni fuq is-sit hija għal referenza biss.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'żbalji u diskrepanzi fir-rigward tad-dikjarazzjoni ddikjarata fuq is-sit u d-disponibilità attwali ta' oġġetti u prezzijiet għal oġġetti fil-farmaċija.

L-utent jimpenja ruħu li jikkjarifika l-informazzjoni li tinteressah permezz ta ’telefonata lill-ispiżerija jew juża l-informazzjoni pprovduta fid-diskrezzjoni tiegħu.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'żbalji u diskrepanzi fir-rigward tal-iskeda tal-kliniki, id-dettalji ta' kuntatt tagħhom - numri tat-telefon u indirizzi.

La l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org, u lanqas kwalunkwe parti oħra involuta fil-proċess li tipprovdi informazzjoni ma huma responsabbli għal ħsara jew ħsara li tista 'tbati mill-fatt li inti sserraħ kompletament fuq l-informazzjoni li tinsab f'dan il-websajt.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha u timpenja ruħha li tagħmel kull sforz fil-futur biex tnaqqas id-diskrepanzi u l-iżbalji fl-informazzjoni pprovduta.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'ħsarat tekniċi, inkluż fir-rigward tat-tħaddim tas-softwer. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha li tagħmel kull sforz mill-aktar fis possibbli biex telimina kwalunkwe falliment u żbalji fil-każ li jseħħu.

L-utent huwa mwissi li l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli biex iżżur u tuża riżorsi esterni, links li jistgħu jinstabu fuq is-sit, ma tipprovdix l-approvazzjoni tal-kontenut tagħhom u mhix responsabbli għad-disponibbiltà tagħhom.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org tirriżerva d-dritt li tissospendi l-operat tas-sit, tibdel parzjalment jew kompletament il-kontenut tiegħu, tagħmel bidliet fil-Ftehim tal-Utent. Dawn il-bidliet isiru biss fid-diskrezzjoni tal-Amministrazzjoni mingħajr avviż minn qabel lill-Utent.

Inti tirrikonoxxi li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ.

Informazzjoni dwar ir-reklamar għat-tqegħid li fuq il-websajt hemm ftehim korrispondenti mar-reklam huwa mmarkat "bħala reklam."

X'inhuma l-antikorpi għal ċelluli beta u ċelluli beta?

Iċ-ċelloli pankreatiċi beta huma markaturi tal-proċess awtoimmuni li jikkawża ħsara liċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina. Antikorpi seropositivi kontra ċelloli tal-gżejjer jinstabu f'aktar minn sebgħin fil-mija tal-pazjenti bid-dijabete tat-tip I.

Fi kważi 99 fil-mija tal-każijiet, il-forma ta 'dijabete dipendenti mill-insulina hija assoċjata ma' qerda medjata mill-immunità tal-glandola. Il-qerda taċ-ċelloli tal-organi twassal għal ksur qawwi tas-sintesi ta 'l-ormon ta' l-insulina, u bħala riżultat, disturb metaboliku kumpless.

Mill-antikorpi ferm qabel il-bidu tal-ewwel sintomi, dawn jistgħu jiġu identifikati ħafna snin qabel il-bidu ta 'fenomeni patoloġiċi. Barra minn hekk, dan il-grupp ta 'antikorpi spiss jiġi skopert fil-qraba tad-demm tal-pazjenti. Is-sejbien ta ’antikorpi fi qraba huwa markatur ta’ riskju għoli ta ’mard.

L-apparat tal-gżejjer tal-frixa (frixa) huwa rappreżentat minn diversi ċelloli. Ta 'interess mediku hija l-affezzjoni ta' antikorpi maċ-ċelloli beta ta 'l-gżejjer. Dawn iċ-ċelloli sintetizzati l-insulina. L-insulina hija ormon li jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati. Barra minn hekk, iċ-ċelloli beta jipprovdu kontenut ta ’insulina fil-linja bażi.

Ukoll, iċ-ċelloli tal-gżejjer jipproduċu C-peptide, li s-sejbien tiegħu huwa markatur informattiv ħafna tad-dijabete awtoimmuni.

Il-patoloġiji ta 'dawn iċ-ċelloli, minbarra d-dijabete, jinkludu tumur beninni li qed jikber minnhom. L-insulinoma hija akkumpanjata minn tnaqqis fil-glukożju fis-serum.

Test tal-antikorpi pankreatiċi

Serjjanjożi ta 'antikorpi għal ċelloli beta huwa metodu speċifiku u sensittiv għall-verifika tad-dijanjosi ta' dijabete awtoimmuni.

Il-mard awtoimmuni huwa mard li jiżviluppa bħala riżultat ta 'analiżi fis-sistema immuni tal-ġisem. F'disturbi immuni, huma sintetizzati proteini speċifiċi li huma aggressivi "sintonizzati" għaċ-ċelloli tal-ġisem stess. Wara l-attivazzjoni ta 'antikorpi, isseħħ il-qerda taċ-ċelloli li huma tropiċi.

Fil-mediċina moderna, ġew identifikati ħafna mard li huma kkawżati minn tqassim fir-regolamentazzjoni awtoimmuni, inkluż:

Dijabete tat-Tip 1.
Tirojdite awtoimmuni.
Epatite awtoimmuni.
Mard reumatoloġiku u ħafna oħrajn.

Sitwazzjonijiet li fihom għandu jittieħed test tal-antikorpi:

jekk il-maħbubin għandhom id-dijabete,
meta jinstabu antikorpi għal organi oħra,
id-dehra ta 'ħakk fil-ġisem,
ir-riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq,
għatx li ma jinstabx
ġilda xotta
ħalq xott
jitilfu l-piż, minkejja aptit normali,
sintomi speċifiċi oħra.

Il-materjal ta ’riċerka huwa demm venuż. It-teħid tad-demm għandu jsir fuq stonku vojt filgħodu. Id-determinazzjoni tat-titolu tal-antikorpi tieħu ftit taż-żmien. F'persuna b'saħħitha, in-nuqqas sħiħ ta 'antikorpi fid-demm huwa n-norma. Aktar ma tkun għolja l-konċentrazzjoni ta 'antikorpi fis-serum tad-demm, iktar ikun kbir ir-riskju li taqla' d-dijabete fil-futur qarib.

Fil-bidu tat-trattament, l-ATs jaqgħu għal livell minimu.

X'inhi d-dijabete awtoimmuni?

Id-dijabete mellita awtoimmuni (dijabete LADA) hija marda regolatorja endokrinali li tiddebutta f'età żgħira. Id-dijabete awtoimmuni sseħħ minħabba t-telfa taċ-ċelloli beta mill-antikorpi. Kemm adult kif ukoll tifel jistgħu jimirdu, imma l-aktar jibdew jimirdu minn età bikrija.

Is-sintomu ewlieni tal-marda huwa żieda persistenti taz-zokkor fid-demm. Barra minn hekk, il-marda hija kkaratterizzata minn poliurja, għatx li ma jistax jissarraf, problemi bl-aptit, telf ta 'piż, dgħjufija, u uġigħ addominali. Bil-kors twil, jidher nifs ta 'aċetun.

Dan it-tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn nuqqas sħiħ ta' insulina, minħabba l-qerda ta 'ċelloli beta.

Fost fatturi etijoloġiċi, l-aktar sinifikanti huma:

L-istress. Riċentement, xjentisti wrew li l-ispettru tal-frixa ta 'antikorpi huwa sintetizzat b'reazzjoni għal sinjali speċifiċi mis-sistema nervuża ċentrali waqt stress psikoloġiku ġenerali tal-ġisem.
Fatturi ġenetiċi. Skond l-aħħar informazzjoni, din il-marda hija kkodifikata fil-ġeni umani.
Fatturi ambjentali.
Teorija virali. Skond numru ta 'studji kliniċi, xi razez ta' enteroviruses, virus tar-rubella, u virus ta 'gattone jistgħu jikkawżaw il-produzzjoni ta' antikorpi speċifiċi.
Il-kimiċi u l-mediċini jistgħu wkoll jaffettwaw b'mod negattiv l-istat tar-regolazzjoni immuni.
Il-pankreatite kronika tista 'tinvolvi gżejjer ta' Langerhans fil-proċess.

It-terapija ta ’din il-kundizzjoni patoloġika għandha tkun kumplessa u patoġenetika. L-għanijiet tat-trattament huma li tnaqqas in-numru ta ’awtantikorpi, il-qerda tas-sintomi tal-marda, bilanċ metaboliku, in-nuqqas ta’ kumplikazzjonijiet serji. L-iktar kumplikazzjonijiet serji jinkludu kumplikazzjonijiet vaskulari u nervużi, leżjonijiet fil-ġilda, koma varji. It-terapija titwettaq billi tallinja l-kurva tan-nutrizzjoni, billi tintroduċi edukazzjoni fiżika fil-ħajja tal-pazjent.

Il-kisba tar-riżultati sseħħ meta l-pazjent ikun impenjat ruħu għat-trattament u jaf kif jikkontrolla l-livelli tal-glukosju fid-demm.

Terapija ta 'sostituzzjoni ta' antikorpi Beta

Il-bażi tat-terapija ta ’sostituzzjoni hija l-għoti taħt il-ġilda ta’ l-insulina. Din it-terapija hija kumpless ta 'attivitajiet speċifiċi li jitwettqu biex jinkiseb bilanċ tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Hemm firxa wiesgħa ta 'preparazzjonijiet għall-insulina. Hemm mediċini skond it-tul ta 'l-azzjoni: azzjoni ultrashort, azzjoni qasira, tul ta' żmien medju u azzjoni fit-tul.

Skond il-livelli ta 'purifikazzjoni minn impuritajiet, subspeċi monopika u sottospeċi ta' komponent wieħed huma distinti. Skond l-oriġini, l-ispettru tal-annimali (bovin u majjal), l-ispeċi umana u l-ispeċi ġenetikament iddiġinjati huma distinti. It-terapija tista 'tkun ikkumplikata minn allerġiji u distrofija tat-tessut xaħmi, iżda għall-pazjent dan isalva l-ħajja.

Sinjali ta 'mard tal-frixa huma deskritti fil-video f'dan l-artikolu.

Awtantikorpi: il-preżenza tagħhom dejjem tindika l-preżenza ta 'marda?

B’mod ieħor, iċ-ċelloli beta jissejħu ċelloli tal-gżejjer ta ’Langerans jew ICA, li t-telfa tagħhom tista’ tiġi stabbilita matul l-istudju li għaddej. Autoantikorpi (sottogrupp ta 'antikorpi li huma ffurmati kontra antikorpi, proteini u sustanzi oħra tal-ġisem) huma differenti fis-sens li jidhru fis-serum tad-demm ħafna qabel l-iżvilupp tad-dijabete mellitus. Minħabba din il-karatteristika, hemm ċans li jiġu ddeterminati r-riskju u l-predispożizzjoni ta 'marda li tiddependi mill-insulina.

Fost il-kawżi possibbli tad-dehra ta 'antikorpi hemm:

Mard infettiv tal-passat, inkluż il-virus Koksaki B4,

Mard virali oħra, eċċ.

Dejta medika statistika tikkonferma li riżultat pożittiv tat-test mhux dejjem ifisser il-preżenza ta 'marda:

F'0.5% tal-każijiet kollha, l-antikorpi nstabu fis-serum tad-demm b'saħħtu.

Minn 2 sa 6% huwa n-numru ta 'dawk li m'għandhomx il-marda, iżda huma qraba tal-pazjent bid-dijabete mellitus (l-1 grad ta' parentela).

70-80% huma dawk li verament għandhom din il-marda.

B’sorpriża, in-nuqqas ta ’antikorpi ma jfissirx li int qatt ma tiżviluppa marda. Barra minn hekk, l-ittestjar fl-istadju tad-dijabete viżibbli huwa inqas effettiv. Pereżempju, jekk għall-ewwel inti twettaq studju fi 8 minn kull 10 każijiet, il-markatur jgħidlek dwar il-bidu tad-dijabete. Iżda wara ftit snin - 2 biss minn 10, allura - anke anqas.

Jekk il-frixa għandha patoloġiji oħra (il-proċess infjammatorju huwa pankreatite jew kanċer), mhux se jkun hemm antikorpi fl-analiżi.

Il-proċess ta ’ttestjar għall-preżenza ta’ antikorpi għal ċelloli beta tal-frixa

Sabiex issir taf jekk hemmx ċelluli beta fil-glandola, trid tikkuntattja l-laboratorju biex tagħti d-demm minn vina. L-istudju m'għandux bżonn preparazzjoni preliminari. M'għandekx għalfejn issib il-ġuħ innifsek, iwaqqaf id-dieta normali tiegħek, eċċ.

Wara t-teħid id-demm jintbagħat f'tubu vojt. Xi ċentri mediċi minn qabel għandhom post ġel speċjali bi proprjetajiet ta ’rilaxx. Ballun tal-qoton imxarrab fi likwidu jiġi applikat fuq is-sit tat-titqib, li jgħin biex tiġi ddiżinfettata l-ġilda u twaqqaf id-demm. Jekk ematoma tifforma fis-sit tat-titqib, it-tabib jirrakkomanda li tirrikorri għal kompressi li jsaħħnu biex issolvi l-istaġnar tad-demm.

L-indiċi ta 'pożittività huwa deċifrat kif ġej:

0.95-1.05 - riżultat dubjuż. Huwa meħtieġ li tirrepeti l-istudju.

1.05 - u aktar - b'mod pożittiv.

It-tobba ndunat li iktar ma tkun baxxa l-età tal-persuna li kienet kapaċi tiddetermina l-preżenza tal-antikorpi, u iktar ma jkun għoli t-titer, iktar ikun għoli r-riskju li tiżviluppa dijabete.

Bħala medja, l-ispiża ta 'analiżi hija ta' madwar 1,500 rublu.

Preparazzjoni għall-analiżi

Kampjunar tad-demm venuż isir filgħodu.Preparazzjoni speċjali għall-proċedura mhix meħtieġa, ir-regoli kollha huma ta ’natura konsultattiva:

Huwa aħjar li tagħti d-demm fuq stonku vojt, qabel il-kolazzjon, jew 4 sigħat wara li tiekol. Tista 'tixrob ilma niexef nadif bħas-soltu.
Jum qabel l-istudju, għandek tirrifjuta li tieħu xorb alkoħoliku, teżerċita fiżika intensa u tevita tensjoni emozzjonali.
Għal 30 minuta qabel ma tagħti d-demm, għandek toqgħod lura milli tpejjep. Huwa rrakkomandat li tqatta 'dan il-ħin f'atmosfera rilassata waqt li tkun bilqiegħda.

Id-demm jittieħed permezz ta ’titqib mill-vina ulnar. Il-bijomaterjal jitqiegħed f'tubu ssiġillat u jintbagħat fil-laboratorju. Qabel l-analiżi, kampjun tad-demm jitpoġġa f'ċentrifuga biex tissepara l-elementi ffurmati mill-plażma. Is-serum li jirriżulta huwa eżaminat bl-immunoanaliżi tal-enzimi. Il-preparazzjoni tar-riżultati tieħu 11-16-il ġurnata.

Valuri normali

Normali titer tal-antikorpi għal ċelloli beta tal-frixa inqas minn 1: 5. Ir-riżultat jista 'jkun espress ukoll permezz ta' indiċi ta 'pożittività:

0–0,95 – negattiv (norma).
0,95–1,05 - indefinit, prova mill-ġdid meħtieġa.
1.05 u aktar - pożittiv.

Indikatur fin-norma jnaqqas il-probabbiltà ta 'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, iżda ma jeskludix il-marda. F'dan il-każ, antikorpi għal ċelloli beta f'każijiet rari jinstabu f'nies mingħajr dijabete. Għal dawn ir-raġunijiet, huwa meħtieġ li jiġu interpretati r-riżultati tal-analiżi flimkien ma 'dejta minn studji oħra.

Iżżid il-valur

Test tad-demm għal antiġeni taċ-ċellula tal-insulita tal-frixa huwa speċifiku ħafna, u għalhekk il-kawża għal żieda fl-indikatur tista 'tkun:

Prediabetes. L-iżvilupp ta 'l-autoantikorpi jibda qabel il-bidu tas-sintomi tal-marda, il-ħsara inizjali għaċ-ċelloli li jinġarru hija kkumpensata b'sintesi msaħħa ta' l-insulina. Żieda fl-indikatur tiddetermina r-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 1.
Dijabete dipendenti fuq l-insulina. L-antikorpi huma prodotti mis-sistema immuni u jaffettwaw iċ-ċelloli beta tal-gżejjer tal-frixa, u dan iwassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina. Indikatur miżjud huwa determinat f'70-80% ta 'pazjenti li jkollhom manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda.
Karatteristiċi individwali ta 'nies b'saħħithom. Fin-nuqqas ta ’dijabete li tiddependi mill-insulina u predispożizzjoni għaliha, l-antikorpi jinstabu fi 0.1-0.5% tan-nies.

Trattament mhux normali

It-test għal antikorpi għal ċelluli beta pankreatiċi fid-demm huwa speċifiku ħafna u sensittiv għad-dijabete tat-tip 1, għalhekk huwa metodu komuni għad-dijanjosi differenzjali tiegħu u għall-identifikazzjoni tar-riskju ta 'żvilupp. Sejbien bikri tal-marda u d-determinazzjoni korretta tat-tip tagħha jagħmluha possibbli li tintgħażel terapija effettiva u li tibda l-prevenzjoni ta 'disturbi metaboliċi fil-ħin. Bir-riżultati ta 'l-analiżi, trid tikkonsulta endokrinologu.

Ċelloli tal-gżejjer tal-majjal bħala alternattiva

Min-naħa l-oħra, il-proċess kawżwali awtoimmuni ma jistax jitwaqqaf, i.e. ċelloli trapjantati jistgħu jinqerdu llum jew għada. Ir-riskju ta 'rifjut huwa wkoll problema li trid tiġi indirizzata bil-medikazzjoni. L-ideat dwar kif issolvi dawn il-problemi jiġu minn angoli differenti. B'hekk, approċċ ta 'riċerka għall-użu ta' ċelloli ta 'l-gżejjer ta' l-annimali bħala sostitut bħalissa għaddej. Attwalment dawn l-hekk imsejħa xenografts jaħdmu fir-riċerka.

Il-valur ta 'l-antikorpi fid-dijabete

F'pazjenti b'dijabete tipika I, l-inċidenza ta 'antikorpi hija kif ġej:

ICA (ċelloli tal-islet) - 60-90%,
anti-GAD (glutamate decarboxylase) - 22-81%,
IAA (għall-insulina) - 16-69%.

Kif tistgħu taraw, l-ebda antikorpi ma nstabu f'100% tal-pazjenti, għalhekk, għal dijanjosi affidabbli, l-4 tipi ta 'antikorpi għandhom jiġu ddeterminati (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Dan żgur huwa approċċ interessanti. Soluzzjoni: ippakkjar, sabiex iċ-ċelloli tal-gżejjer trapjantati ma jinqerdux jew ma jerġgħux jittieħdu. Hemm ideat differenti għal dan. Hawnhekk il-bijoinġiniera fl-Istitut tat-Teknoloġija ta 'Massachusetts żviluppaw metodu li kien kapaċi jżomm il-funzjoni taċ-ċelloli beta trapjantati fuq mudell ta' annimali għal aktar minn sitt xhur. Huma ppakkjaw ċelloli tad-donatur uman f'kapsula tal-polimeru tal-alka. Il-pori tagħhom huma daqshekk żgħar li l-antikorpi ma jistgħux jippenetraw - iżda kbar biżżejjed biex jeħilsu mill-insulina prodotta.

Huwa stabbilit li fi tfal taħt il-15-il sena l-iktar indikattivi huma 2 tipi ta ’antikorpi:

ICA (għaċ-ċelloli tal-gżejjer tal-frixa),
IAA (għall-insulina).

Fl-adulti biex tiddistingwi bejn dijabete tat-tip I u dijabete tat-tip II, huwa rrakkomandat li tiddetermina:

anti-GAD (għall-glutamat decarboxylase),
ICA (għaċ-ċelloli tal-gżejjer tal-frixa).

Hemm forma relattivament rari ta 'dijabete tat-tip I imsejħa Lada (Dijabete awtoimmuni moħbija fl-adulti, Dijabete Awtoimmuni Latenti fl-Adulti ), li fis-sintomi kliniċi huwa simili għad-dijabete tat-tip II, iżda fil-mekkaniżmu ta 'żvilupp tagħha u l-preżenza ta' antikorpi hemm dijabete tat-tip I. Jekk huwa żball li tiġi preskritta t-trattament standard għad-dijabete mellitus tat-tip II bid-dijabete LADA (mediċini sulfonylureas mill-ħalq), malajr tispiċċa bit-tbattil komplet ta ’ċelloli beta u ġġiegħel terapija intensiva bl-insulina. Nitkellem dwar id-dijabete LADA f'artikolu separat.

Bioreattur taċ-ċelluli beta minn Dresden

Il-korp innifsu ma jiġix rifjutat mill-alka, għalhekk l-immunosoppressanti mhumiex meħtieġa. Hemm ftit aktar testijiet meħtieġa qabel ma kapsula tal-alka tkun tista 'tiġi ttestjata fil-bnedmin. Xjentisti oħra mill-Università ta ’Dresda diġà jeżistu. Diġà użaw b'suċċess il-bijo-reattur tagħhom għall-bnedmin. Iċ-ċelloli beta huma ppakkjati hawn taħt forma ta 'vażetti b'toqob. Għalhekk, jistgħu jiġu pprovduti bl-ossiġenu. Il-membrana tipproteġi ċ-ċelloli mill-qerda jew fl-istess ħin ikunu jistgħu jaqdu l-funzjoni tagħhom, jiġifieri, ikejlu l-konċentrazzjoni attwali ta 'glukosju u jirrilaxxaw l-insulina.

Bħalissa, il-preżenza ta 'antikorpi fid-demm (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA) hija meqjusa bħala Drittijiet ta 'dijabete tat-tip futura I . Iktar ma jiġu osservati antikorpi ta 'tipi differenti f'suġġett partikolari, iktar ikun għoli r-riskju li jkollok dijabete tat-tip I.

Il-preżenza ta 'awtoantikorpi għal ICA (għal ċelloli tal-islet), IAA (għall-insulina) u GAD (għal glutamate decarboxylase) hija assoċjata ma' madwar 50% riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip I fi żmien 5 snin u riskju ta '80% li tiżviluppa dijabete tat-tip I fi żmien 10 snin.

Trattament tad-dijabete tat-tip 1 miftuħ

Għalkemm it-tlestija kompleta ta 'l-insulina fl-esperiment ma kinitx possibbli, dan l-approċċ għandu wkoll jiġi ottimizzat aktar. Bħall-istudji kollha dwar "trattament tad-dijabete tat-tip 1" li nippreżentaw f'dan l-istadju, għadhom fi stadju bikri. Huma miftuħa u meta japplikaw verament għall-pazjenti.

Dawn huma l-aktar forom komuni. Kważi kull dijabetiku li taf tista 'tbati minn xi waħda minn dawn l-għażliet. Iżda hemm forom rari ta 'dijabete li m'għandhomx kawżi komuni, u għalhekk mhumiex assoċjati ma' l-obeżità, bħal dijabete tat-tip 2 jew ir-reazzjoni autoimmuni klassika bħal tat-tip.

Skond studji oħra, fil-ħames snin li ġejjin, il-probabbiltà li jkollok dijabete tat-tip I hija kif ġej:

jekk hemm biss ICA, ir-riskju huwa ta '4%,
fil-preżenza ta 'ICA + tip ieħor ta' antikorpi (xi wieħed mit-tlieta: anti-GAD, anti-IA-2, IAA), ir-riskju huwa ta '20%,
fil-preżenza ta 'ICA + 2 tipi oħra ta' antikorpi, ir-riskju huwa ta '35%,
fil-preżenza tal-erba 'tipi kollha ta' antikorpi, ir-riskju huwa ta '60%.

Għal paragun: fost il-popolazzjoni kollha, 0.4% biss jimirdu bid-dijabete tat-tip I. Jien ngħidlek aktar dwarha separatament.

Jista 'jkun ukoll assoċjat ma' virus jew infjammazzjoni. Minħabba li r-raħs jista 'jeqredhom sabiex ma jkunux jistgħu jipproduċu aktar. Peress li dan l-ormon jimbotta z-zokkor mid-demm lejn iċ-ċelloli tal-ġisem, wisq zokkor jibqa 'fid-demm f'każ ta' frixa difettuż - dan ifisser dijabete. Anki jekk it-tumur qered l-organu, dan iwassal għad-dijabete.

L-alkoħol jagħmel ħsara lill-frixa

Mhux tajjeb għas-saħħa jista 'jkun ta' ħsara. Għalhekk, ma jħobbx l-alkoħol u huwa estremament sensittiv għal persentaġġi għoljin. Fin-nies li spiss iħarsu wisq fil-fond fil-ħġieġ, fluwidi glandulari jistgħu jattakkaw it-tessuti tagħhom stess. Bħala riżultat, l-organu jimmarka u jibda jiddiġerixxi lilu nnifsu.

Allura, mill-artiklu huwa utli li tiftakar:

Id-dijabete tat-tip I hija dejjem ikkawżata Reazzjoni awtoimmuni kontra ċ-ċelloli tal-frixa tiegħek,
Attività tal-proċess awtoimmuni dritt proporzjonali għall-kwantità u konċentrazzjonijiet speċifiċi ta 'antikorpi,
dawn l-antikorpi jinstabu ferm qabel l-ewwel sintomi Dijabete tat-Tip I,
Is-sejbien tal-antikorpi jgħin tiddistingwi d-dijabete tat-tip I u tat-tip II (dijanjostika f'waqtha ta 'LADA-dijabete), agħmel dijanjosi bikrija u tordna terapija bl-insulina fil-ħin,
fl-adulti u fit-tfal jiġu skoperti aktar spiss tipi differenti ta 'antikorpi ,
għal valutazzjoni aktar kompluta tar-riskju tad-dijabete, huwa rrakkomandat li jiġu ddeterminati l-erba 'tipi ta' antikorpi (ICA, anti-GAD, anti-IA-2, IAA).

Żieda

F’dawn l-aħħar snin ġiet skoperta Il-5 autoantigen , li għalih huma ffurmati antikorpi fid-dijabete tat-tip I. Huwa hu ZnT8 conveyor taż-żingu (faċli biex tiftakar: trasportatur taż-żingu (Zn) (T) 8), li huwa kkodifikat mill-ġene SLC30A8. It-trasportatur taż-żingu ZnT8 jittrasferixxi l-atomi taż-żingu liċ-ċelloli beta tal-frixa, fejn jintużaw biex jaħżnu l-forma inattiva ta 'l-insulina.

Il-ħadid jipparalizza ċelloli beta

Jekk persuna tkompli tixrob, din l-infjammazzjoni tal-frixa tista 'ssir kronika. Imbagħad jista 'jwassal għal dijabete. Madankollu, dan ġeneralment jiġri biss meta madwar 90 fil-mija taċ-ċelloli beta fil-frixa ġew meqruda. F'ċerti ċirkostanzi, id-dijabete hija wkoll ir-riżultat ta 'disturb metaboliku kompletament differenti, bħall-hekk imsejħa emokromatożi. F'din il-marda ereditarja, il-ġisem jassorbi b'mod sinifikanti aktar ħadid mid-dieta milli fil-fatt għandu bżonn.

Antikorpi għal ZnT8 ġeneralment ikkombinat ma 'tipi oħra ta' antikorpi (ICA, anti-GAD, IAA, IA-2). Meta d-dijabete mellitus tat-tip I tinstab l-ewwel darba, l-antikorpi għal ZnT8 jinstabu f'60-80% tal-każijiet. Madwar 30% tal-pazjenti bid-dijabete tat-tip I u n-nuqqas ta ’4 tipi oħra ta’ awtoantikorpi għandhom antikorpi għal ZnT8. Il-preżenza ta 'dawn l-antikorpi hija sinjal tibda aktar kmieni Dijabete tat-Tip I u defiċjenza ta ’insulina aktar evidenti.

Dan l-eċċess huwa depożitat fit-tessut kollu - inkluż fil-frixa, fejn il-ħadid jista 'jikkawża ħsara sinifikanti, kif ukoll jeqred iċ-ċelloli beta. Fil-fatt, 65 fil-mija tal-pazjenti b'emokromatożi huma dijabetiċi. Nies bi fibrożi ċistika għandhom ukoll riskju akbar li jiżviluppaw id-dijabete. Il-fibrożi ċistika hija marda ġenetika inkurabbli. Il-ġisem jikkawża mukus viskuż f'ħafna organi minħabba ġenoma mibdula, li tagħmel in-nifs diffiċli u tikkawża problemi diġestivi. Il-frixa hija affettwata wkoll: it-tessuti kollha, inklużi ċ-ċelloli beta, huma bil-ħsara.

Sal-2014, id-determinazzjoni tal-kontenut ta 'antikorpi għal ZnT8 kienet problematika anke f'Moska.

Antikorpi (at) għaċ-ċelloli beta tal-frixa huwa markatur li juri l-patoloġija awtoimmuni taċ-ċelloli beta responsabbli għas-sintesi ta 'l-insulina. L-analiżi hija indirizzata sabiex tiddetermina d-dijabete mellitus (tip I), kif ukoll il-proporzjon tal-probabbiltà ta 'l-iżvilupp tagħha f'nies li għandhom predispożizzjoni ereditarja għal din il-marda. Jista 'jkun assenjat ukoll lil donatur potenzjali tal-frixa.

L-ormoni tal-istress ifixklu l-produzzjoni tal-insulina

Id-dijabete tista ’sseħħ ukoll bis-sindromu ta’ Cushing. Nies b'din il-marda għandhom problema bil-glandoli adrenali li jinsabu fuq il-kliewi tagħhom. Dawn l-organi jeħilsu wisq mill-kortisol tal-ormon tal-istress. Il-ġisem jinbidel meta doża eċċessiva ta 'cortisol tidħol fid-demm. Il-marda ta 'Cushing tipproduċi xaħam tipiku tal-ġisem: il-wiċċ tond tal-qamar, l-għonq ta' barri jew sider oħxon bi driegħ u saqajn irqaq. Minħabba li d-demm fih wisq kortisol, il-pressjoni tad-demm togħla wkoll, u l-azzjoni tal-insulina fil-ġisem tmur għall-agħar.

Sejbien ta 'l-Antikorpi Dijanjostiċi

Iċ-ċarezza hija dubjuża, test għall-antikorpi kontra l-insulina u antikorpi kontra enzimi metaboliċi speċifiċi. Għalkemm wieħed jew aktar minn dawn l-autoantikorpi jinsabu fid-demm ta 'dijabetiċi tat-tip 1, ma jistgħux jinstabu f'dijabetiċi tat-tip 2. Għalkemm id-detezzjoni tal-antikorpi qed issir dejjem iktar importanti, Dann jgħid li huwa 'l bogħod mill-komuni li jista' jwettaq dijabete awtoimmuni.

Struttura u funzjoni taċ-Ċippa

Is-saff tal-qiegħ taċ-ċippa huwa kisi tad-deheb biex itejjeb is-sinjal. Saff ta 'polyethylene glycol huwa applikat fuqha, li jiffissa antiġeni selettivi tat-tip 1 fuq iċ-ċippa. Dan l-antikorp li jinstab huwa marbut ma 'żebgħa fluworexxenti, li fl-aħħar tinstab fl-iskaner.

Amplifikazzjoni tas-sinjal minn nanostrutturi

Is-sejbien ta 'awtantikorpi speċifiċi għal dijabete tat-tip 1 isir bil-metodu tal-fluworexxenza. Jekk l-antiġen imwaħħal mal-mikroċirkuwitu, l-awtantikorpi assoċjati fid-demm, u l-antikorpi li jindunaw jorbtu lil xulxin, is-sinjal taż-żebgħa fluworexxenti kważi infra-aħmar jista 'jitkejjel fi skaner. L-innovazzjoni teknoloġika tat-tim tal-Iskola tal-Università ta ’Stanford hija li l-pjanċi tal-ħġieġ li jiffurmaw kull waħda miċ-ċipep huma koperti fl-inħawi tal-gżejjer tad-deheb.

L-indiċi ta 'pożittività huwa deċifrat kif ġej:

0.95-1.05 - riżultat dubjuż. Huwa meħtieġ li tirrepeti l-istudju.

1.05 - u aktar - b'mod pożittiv.

It-tobba ndunat li iktar ma tkun baxxa l-età tal-persuna li kienet kapaċi tiddetermina l-preżenza tal-antikorpi, u iktar ma jkun għoli t-titer, iktar ikun għoli r-riskju li tiżviluppa dijabete.

Id-daqs tagħhom huwa fin-nanoskala. Dawn il-gżejjer tad-deheb u "nanogrammi" intermedji jikkawżaw amplifikazzjoni sinifikanti tas-sinjal tal-fluworexxenza u, b'hekk, ir-riċerkaturi madwar Brian Feldman "itejbu d-detezzjoni b'madwar 100 darba." Kif urew testijiet għal 39 suġġett, is-sensittività tat-test hija ta '100 fil-mija, u l-ispeċifiċità b'85 fil-mija hija eżattament l-istess bħal ma' l-iskoperta ta 'antikorpi permezz ta' radjuimmunoensai. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 sabu ż-żewġ metodi b'mod affidabbli bl-istess mod. Il-vantaġġ deċiżiv jidher mit-tim Amerikan tar-riċerka fil-fatt li ċ-ċippa tista 'tintuża minn kull tabib wara preparazzjoni minima u, minbarra l-iskaner fluworexxenti, ma teħtieġ l-ebda sforz tekniku.

Bħala medja, l-ispiża ta 'analiżi hija ta' madwar 1,500 rublu.