Dijabetoloġija - Ix-Xjenza tad-Dijabete

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Jekk persuna tkun marida bid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, allura dan l-istat tal-ġisem jipprovdi għal numru ta 'projbizzjonijiet u restrizzjonijiet. Per eżempju, l-użu ta 'ħafna ikel mhux mixtieq ħafna:

• ħami tal-butir,
• frott ħelu
• ġelat
• prodotti tal-ħelu.

Biex iżżomm bilanċ normali ta 'zokkor fid-demm, huwa importanti li jkollok djarju speċjali li fih iżżomm rekord ta' kuljum tal-kaloriji u l-karboidrati kollha kkunsmati, kif ukoll li tissarrafhom fl-hekk imsejħa unitajiet tal-ħobż.

Ma rridux ninsew li nsegwu l-iktar dieta stretta li tista 'tevita ċ-ċaqliq tal-glukożju.

Xi dijabetiċi joqogħdu attenti għall-prodotti tal-ħalib. Mhux kulħadd jiddeċiedi li juża ħalib tal-baqra u mogħoż għall-ikel, għax jibża 'li jagħmel ħsara lilhom infushom ma' dan il-prodott. It-tobba jgħidu li l-ħalib jista 'jintuża bħala ikel, madankollu dan għandu jsir b'kawtela.

X'inhu l-użu tal-ħalib?

Ilkoll nafu mit-tfulija li l-prodotti tal-ħalib huma importanti għal nutrizzjoni xierqa għal dawk li jimmonitorjaw bir-reqqa saħħithom, u dan japplika wkoll għal informazzjoni dwar jekk il-ħalib jista 'jittieħed bħala dijabete. L-ikel tal-ħalib fih ħafna sustanzi utli li huma essenzjali għal nies bid-dijabete:

1. kaseina, zokkor tal-ħalib (din il-proteina hija meħtieġa għax-xogħol sħiħ ta 'kważi l-organi interni kollha, speċjalment dawk li jbatu mid-dijabete),
2. melħ minerali (fosfru, ħadid, sodju, manjeżju, kalċju, potassju),
3. vitamini (retinol, vitamini B),
4. oligoelementi (ram, żingu, bromu, fluworin, fidda, manganiż).

Kif tużah?

Il-ħalib u l-prodotti kollha bbażati fuqhom huma t-tip ta 'ikel li għandu jiġi kkunsmat b'attenzjoni bid-dijabete. Kull prodott tal-ħalib u dixx ippreparat fuq il-bażi tiegħu għandu jkun b'persentaġġ minimu ta 'kontenut ta' xaħam. Jekk nitkellmu dwar il-frekwenza, allura l-pazjent mill-inqas darba kuljum jista 'jaffordja ġobon ta' kaloriji baxxi, jogurt jew kefir.

Ta 'min jiftakar li jogurt bil-mili u jogurt fih ħafna aktar zokkor milli l-ħalib.

Ta 'min jinnota li taħt il-projbizzjoni, id-dijabetiċi għandhom ħalib frisk, minħabba li jista' jkun fih wisq karboidrati u jikkawżaw qabża qawwija fiż-zokkor fid-demm.

Barra minn hekk, huwa importanti liema ħalib tal-annimali ntuża. Il-ħalib tal-baqra huwa inqas żejtni mill-ħalib tal-mogħża. Din tal-aħħar hija differenti minħabba li anki wara l-proċedura ta ’tneħħija tal-grass, il-kontenut ta’ kaloriji tiegħu jista ’jaqbeż il-marka ta’ fuq tan-norma, imma l-ħalib tal-mogħża bil-pankreatite huwa permess, pereżempju.

Tabib biss jista 'jiddeċiedi dwar il-possibbiltà li tixrob ħalib tal-mogħoż. Endokrinologu-dijabetologu għal kull pazjent partikolari jistabbilixxi ċertu ammont permess ta 'ikel bħal dan kuljum. Minkejja l-fatt li l-prodott huwa xaħam wisq, ma jistax jiġi debitat, minħabba li huwa kapaċi:

1. saturat id-dijabetiku bis-sustanzi meħtieġa,
2. normalizza l-kolesterol fid-demm,
3. iżżid b'mod sinifikanti r-reżistenza għall-viruses.

Aċidi grassi mhux saturati fil-ħalib tal-mogħoż huma f'konċentrazzjoni ottima, li tgħin biex tlaħħaq ma 'mard virali.

Rati tal-ħalib

Kif diġà semmejt, tabib biss jista 'jistabbilixxi ammont adegwat ta' ħalib li jista 'jiġi kkunsmat kuljum. Dan jiddependi mhux biss fuq il-karatteristiċi individwali ta 'kull ġisem uman, iżda wkoll fuq il-grad ta' traskuraġni tal-marda, u l-kors tagħha.

Meta nikkunsmaw ħalib, huwa importanti li tkun taf li f'kull tazza ta 'dan il-prodott (250 grammi) fiha 1 ħobż (XE). Abbażi ta 'dan, id-dijabetiċi medji jistgħu jixorbu mhux aktar minn nofs litru (2XE) ħalib xkumat kuljum.

Din ir-regola tapplika wkoll għall-jogurt u l-kefir. Ħalib pur huwa kapaċi jiddiġerixxi ħafna itwal minn kefir ibbażat fuqha.

X'jagħmel studju tad-dijabetoloġija?

Din hija taqsima ta 'endokrinoloġija speċjalizzata fl-istudju dettaljat dwar iż-żieda jew it-tnaqqis taz-zokkor fid-demm.

Vidjow dwar id-Dijabetoloġija:

X'tagħmel dijabetologu?

Speċjalista speċjalizzat fid-dijabetoloġija huwa dijabetologu jew endokrinologu-dijabetologu. Huwa involut fil-ħatra ta 'studji dijanjostiċi, il-preparazzjoni ta' reġimi ta 'trattament, l-għażla ta' reġimi individwali ta 'attività fiżika u nutrizzjonali, u fil-preparazzjoni ta' rakkomandazzjonijiet dwar stil ta 'ħajja u miżuri preventivi. L-għan ewlieni ta ’dijabetologu huwa li tissorvelja l-marda u tevita kumplikazzjonijiet, jiġifieri, iżżomm il-kwalità tal-ħajja.

L-appuntament mat-tabib jibda bi stħarriġ tal-pazjent:

• kjarifika tal-ilmenti,
• kjarifika tal-predispożizzjoni ereditarja,
• mard kroniku eżistenti
• il-preżenza ta 'kundizzjonijiet akuti,
• il-perjodu ta 'l-okkorrenza ta' l-ewwel sintomi,
• id-durata u s-severità tas-sinjali
• kjarifika tal-istil ta ’ħajja, in-nutrizzjoni, l-attività fiżika, il-mumenti stressanti.

Għall-kompletezza ta 'l-anamnesi, it-tabib jista' jippreskrivi miżuri dijanjostiċi, li l-lista tagħhom tvarja minn sitwazzjoni partikolari.

Il-metodi dijanjostiċi ewlenin użati huma:

Filmat minn Dr Malysheva:

Fuq il-bażi tar-riżultati tat-testijiet, it-tabib jagħżel il-kors ta 'trattament meħtieġ u jfassal pjan ta' nutrizzjoni individwali. Jagħti rakkomandazzjonijiet dwar ir-reġim ta ’xogħol u mistrieħ, attività fiżika.

Barra minn hekk, it-tabib jissorvelja l-ħin kollu s-sinjali vitali tal-ġisem waqt it-trattament u, jekk meħtieġ, jaġġusta t-terapija. Żjara għand dijabetologu hija meħtieġa mill-inqas darba fix-xahar jekk il-proċess ta ’trattament għadu għaddej.

Wara l-istabbilizzazzjoni u t-titjib, il-frekwenza tal-għoti tista 'titnaqqas. Id-dmirijiet tat-tabib jinkludu li jgħallmu lill-pazjent kif jgħin lilu nnifsu f’sitwazzjoni kritika.

Fl-ibliet il-kbar, hemm skejjel speċjali għad-dijabetiċi, fejn speċjalisti dojoq jirrakkontaw u jgħallmu lill-pazjenti tagħhom in-nutrizzjoni t-tajba, il-mod it-tajjeb tal-ħajja u l-għoti tal-għajnuna meħtieġa fi żminijiet ta 'kriżi.

Skejjel bħal dawn jgħinu lid-dijabetiċi jlaħħqu mal-aspetti fiżiċi u morali tal-marda, itejbu ħajjithom. Iżda mhux kulħadd irid jirreklama u jaċċetta l-kundizzjoni tagħhom. F’każijiet bħal dawn, xi dijabetoloġi jikkonsultaw onlajn. L-għodda moderna tippermetti lill-pazjent inaqqas il-ħin imqatta 'u jikseb ir-rakkomandazzjonijiet u l-istruzzjonijiet meħtieġa mingħajr ma jħalli ż-żona ta' kumdità tiegħu.

Id-DM għandha kumplikazzjonijiet serji, li mhux biss jikkumplikaw il-ħajja b'mod sinifikanti, iżda jistgħu jwasslu wkoll għal konsegwenzi ta 'niket. Għalhekk, huwa importanti li tfittex għajnuna medika fil-ħin - meta jkun għad hemm ċans kbir li tevita l-aggravar tal-marda.

Werrej

• Ktieb għal dawk li ma jixtiequx iċedu
• Daħla
• Sigriet 1. Ix-xjenza tad-dijabete
• Sigriet 2. Esperjenza Tibetana

Il-framment introduttorju mogħti tal-ktieb Sigrieti ta 'nies li m'għandhomx dijabete. Ħajja normali mingħajr injezzjonijiet u drogi (S. G. Choyzhinimaeva, 2014) ipprovduta mis-sieħeb tal-ktieb tagħna - litru tal-kumpanija.

Ix-xjenza tad-dijabete

Dwar l-isem u l-essenza tad-dijabete

It-terminu "dijabete" (lat. Diabetes mellitus) l-ewwel intuża mit-tabib Grieg Demetrios ta 'Apamania, li għex fis-seklu II. QK e. Din il-kelma ġejja mid-dijaino Grieg tal-qedem, li jfisser "Qed naqsam, niftaħ, nagħmel għaddej." Demetrios ikkunsidra d-dijabete bħala kundizzjoni patoloġika li fiha l-ġisem jitlef il-kapaċità tiegħu li jżomm il-fluwidu (wieħed mis-sintomi ewlenin tad-dijabete huwa l-poliuria, produzzjoni eċċessiva ta 'l-awrina).

L-ewwel deskrizzjoni klinika tad-dijabete ngħatat mit-tabib Ruman Areteus, jew Areteus ta ’Cappadocia, li miet madwar 138 A.D. e. Huwa introduċa t-terminu Demetrios fil-prattika medika u ddeskriva d-dijabete tat-tip I, li fiha l-pazjenti jitilfu ħafna piż, jixorbu ħafna u ħafna drabi jġorru, daqs li kieku l-fluwidu jgħaddi minn ġisimhom f'nixxiegħa rapida.

Areteus kiteb: “Id-dijabete hija tbatija kerha, mhux komuni ħafna fost l-irġiel, li tħoll il-laħam u r-riġlejn fl-awrina. Il-pazjenti, mingħajr ma jieqfu, jarmu l-ilma fi fluss kontinwu, kif jgħaddi minn pajpijiet tal-ilma miftuħ. Il-ħajja hija qasira, spjaċevoli u uġigħ, l-għatx huwa insatjabbli, il-konsum tal-fluwidu huwa eċċessiv u mhuwiex proporzjonali għall-ammont kbir ta 'awrina minħabba dijabete saħansitra akbar. Xejn ma jista 'jiskoraġġixxihom mill-konsum tal-fluwidu u mill-awrina. Jekk għal żmien qasir jirrifjutaw li jieħdu l-likwidu, jinxfu ħalqhom, il-ġilda u l-membrana mukuża jsiru niexfa, il-pazjenti jħossuhom imdardar, huma eċċitati u jmutu fi żmien qasir ta 'żmien. "

Id-deskrizzjoni li ġejja tad-dijabete hija pprovduta mit-tabib Ruman magħruf Galen (130-200), prattikant u teoretiku eċċezzjonali. Beda l-karriera medika tiegħu f'Pergamum (l-Asja Minuri), fejn kien tabib tal-gladjaturi, imbagħad fl-161 mar Ruma, sar magħruf bħala Claudius Galen u ħa l-pożizzjoni ta 'tabib tal-qorti: huwa ttratta lil Marcus Aurelius, Lucius Vera u Commodus. Galen kiteb aktar minn mitt trattati mediċi li fihom huwa kkunsidra mistoqsijiet ta 'anatomija u fiżjoloġija, iġjene u dieta, diversi patoloġiji u mard. Huwa jemmen li d-dijabete hija assoċjata ma 'atonja (funzjoni indebolita) tal-kliewi u sejjaħ din il-marda "dijarea tal-awrina" (lat. Dijarea urinosa - "dijarea urinarja").

Il-fejqan Persjan il-kbir Avicenna (Abu Ali ibn Sina, 980-1037), li ħoloq il-"Canon tal-Mediċina" fl-1024, li studja l-Ewropa kollha, innota li "d-dijabete hija marda ħażina, xi kultant twassal għal eżawriment u nixfa. , peress li tiġbed ħafna fluwidu mill-ġisem u tevitah milli jikseb l-ammont xieraq ta 'umdità żejda mill-ilma tax-xorb. Ir-raġuni hija l-kundizzjoni tal-kliewi. ”

Fil-Medju Evu tard, il-famuż tabib Paracelsus kiteb dwar id-dijabete (1493-1541). Huwa maħsub li d-dijabete hija marda tal-ġisem kollu, li hija bbażata fuq ksur tal-formazzjoni tal-melħ fil-ġisem, li tagħmel il-kliewi jsiru irritati u jżidu l-attività tagħhom.

Fl-1675, tabib Ingliż, Thomas Willis (1621-1675), wera li bil-polyuria (eskrezzjoni akbar ta 'l-awrina) jista' jkun "ħelu" jew "bla togħma". Fl-ewwel każ, huwa żied il-kelma mellitus mal-kelma dijabete (dijabete Latina), li bil-Latin tfisser “ħelu daqs l-għasel” (Latin diabetes mellitus), u fit-tieni - “insipidus”, li tfisser “bla togħma”. Id-dijabete insipida kienet tissejjaħ insipid - patoloġija kkawżata jew minn mard tal-kliewi (dijabete nefrroġenika insipidus) jew minn marda tal-glandola pitwitarja (newrohipofisi) u kkaratterizzata minn sekrezzjoni indebolita jew azzjoni bijoloġika ta 'l-ormon antidiuretic.

It-tabib Ingliż Matthew Dobson (1731-1784) wera li t-togħma ħelwa ta 'l-awrina u d-demm ta' pazjenti bid-dijabete hija kkawżata minn kontenut għoli ta 'zokkor. Indjani antiki innutaw li l-awrina ta ’pazjenti bid-dijabete tattira nemel, u sejħet din il-marda“ marda tal-awrina ħelwa ”. Il-kontropartijiet Koreani, Ċiniżi u Ġappuniżi huma bbażati fuq l-istess ideogramma u jfissru wkoll "mard ta 'l-awrina ħelwa."

Fil-futur, saż-żmienna, l-isem tad-dijabete tal-qedem ġie ppreservat wara din il-marda.

Kawżi Komuni tad-Dijabete

Mill-perspettiva tal-mediċina Tibetana, il-kawża tad-dijabete hija ċara u tinżel għal żbilanċ f'direzzjoni waħda jew oħra tat- "sħana jew ħruq vitali" tal-ġisem. Fil-mediċina xjentifika, l-etjoloġija ta 'din il-marda mhix daqstant ta' suċċess. Id-dijabete hija attribwita għal ħafna kawżi, fatturi konkomitanti, b’mod ġenerali, tinżel għas-sindromu metaboliku. Dawn il-manifestazzjonijiet kollha huma fil-livell bijokimiku. Iżda l-kawża ewlenija taż-żewġ tipi ta 'dijabete tinsab fil-livell ta' kwistjonijiet sottili u ma titqies xejn.

F’nofs is-seklu XIX, l-endokrinoloġija dehret - ix-xjenza tal-glandoli endokrinali, iżda ma pprovdietx kriterji ċari għal x’inhi d-dijabete u, l-iktar importanti, kif tittrattaha sabiex persuna tibqa ’b’saħħitha.

Id-dijabete hija meqjusa bħala grupp ta 'mard li jaffettwa kif il-ġisem juża l-glukosju (zokkor fid-demm). Dan iz-zokkor huwa vitali għas-saħħa, għaliex, kif indikat, huwa s-sors ewlieni ta 'enerġija.

X'inhi l-kawża tad-dijabete f'termini ta 'mediċina tal-Punent? Sfortunatament, ma hemmx tweġibiet singoli. Hemm ipoteżi separati bi gradi differenti ta 'affidabilità. Jistgħu jiġu indikati numru ta 'fatturi ta' riskju. Ħafna drabi huwa ssuġġerit li d-dijabete hija kkawżata minn difetti ġenetiċi. Ħaġa waħda biss ġiet stabbilita sew: id-dijabete ma tistax tiġi kkontrattata bħall-influwenza jew it-tuberkolożi.

Normalment, il-glukosju għandu jippenetra fiċ-ċelloli taħt l-influwenza ta 'l-insulina - ormon speċjali. L-insulina għandha l-irwol ta 'tip ta' ċavetta li tiftaħ bibien mikroskopiċi biex tħalli l-glukożju jgħaddi għaċ-ċelloli. Iżda bid-dijabete, dan il-proċess huwa mħarbat. Minflok ma jitwassal liċ-ċelloli, il-glukosju jiġi akkumulat fil-fluss tad-demm u mbagħad jitneħħa fl-awrina. Dan jiġri kemm minħabba li l-ġisem ma jipproduċix biżżejjed ormon ta 'l-insulina (tip I), il-frixa (li fil-mediċina tal-Lvant hija identika għall-milsa) mhix kapaċi inixxu l-ammont meħtieġ ta' l-insulina, jew minħabba li ċ-ċelloli ma jirrispondux sew għall-insulina (tip II), minħabba li l-ormon tal-kwalità t-tajba ma jiġix prodott.

Għalhekk, il-paradigma “inkontinenza taz-zokkor” ġiet abbandunata favur il-paradigma “zokkor għoli fid-demm”. Illum hija l-għodda ewlenija u unika għad-dijanjosi u l-evalwazzjoni tal-effikaċja tat-terapija. Barra minn hekk, il-paradigma modern dwar id-dijabete mhuwiex limitat għall-fatt ta 'zokkor għoli fid-demm. Barra minn hekk, huwa tajjeb li jingħad li l-formula "zokkor għoli fid-demm" ittemm l-istorja tal-paradigmi xjentifiċi tad-dijabete mellitus, li huma mnaqqsa għal ideat dwar il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fil-likwidi.

Għalhekk, l-opinjoni li l-kawża tad-dijabete kienet żieda taz-zokkor (glukosju) fid-demm, minn naħa, u n-nuqqas ta 'insulina, min-naħa l-oħra, beda jżomm bil-mod.

Zokkor għoli fid-demm.Bil-miġja tal-kapaċità teknika li tiddetermina l-konċentrazzjoni tal-glukosju mhux biss fl-awrina, iżda wkoll fis-serum tad-demm, irriżulta li fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, żieda taz-zokkor fid-demm għall-ewwel ma tiggarantixx il-kxif tagħha fl-awrina. Żieda oħra fil-konċentrazzjoni ta ’glukosju fid-demm taqbeż il-valur limitu għall-kliewi (madwar 10 mmol / l) - il-glukożurja tiżviluppa: iz-zokkor jinstab ukoll fl-awrina.

L-ispjegazzjoni tal-kawżi tad-dijabete kellha terġa 'tinbidel, peress li rriżulta li l-mekkaniżmu taż-żamma taz-zokkor mill-kliewi ma kienx miksur, u dan ifisser li m'hemm l-ebda "inkontinenza taz-zokkor" bħala tali.

Fl-istess ħin, l-ispjegazzjoni preċedenti “avviċinat” kundizzjoni patoloġika ġdida, l-hekk imsejħa “dijabete tal-kliewi”: tbaxxi l-limitu tal-kliewi għall-glukosju fid-demm (sejbien taz-zokkor fl-awrina f’livelli normali ta ’zokkor fid-demm). Għalhekk, bħal fil-każ tad-dijabete insipidus, il-paradigma antika rriżulta li kienet adatta għal kundizzjoni patoloġika kompletament differenti.

Nuqqas ta 'insulina. Diversi skoperti wasslu għall-ħolqien ta 'paradigma ġdida tal-kawżi tad-dijabete bħala n-nuqqas ta' insulina. Fl-1889, Joseph von Mehring u Oscar Minkowski wrew li wara li tneħħew il-frixa, il-kelb jiżviluppa sintomi tad-dijabete. U fl-1910, Sir Edward Albert Shar Pei-Schaefer issuġġerixxa li d-dijabete kienet ikkawżata minn defiċjenza fil-kimika sekretata mill-gżejjer ta 'Langerhans fil-frixa. Huwa sejjaħ din is-sustanza l-insulina, mil-Latin insula - "gżira". Il-funzjoni endokrinali pankreata u r-rwol tal-insulina fl-iżvilupp tad-dijabete ġew ikkonfermati fl-1921 minn Frederick Bunting u Charles Herbert Best. Huma rrepetew l-esperimenti ta 'von Mehring u Minkowski, li juru li s-sintomi tad-dijabete fil-klieb bil-frixa mneħħija jistgħu jiġu eliminati billi jingħata estratt ta' gżejjer ta 'Langerhans meħuda minn klieb b'saħħithom.

Għall-ewwel darba, l-insulina ntużat biex tikkura n-nies fl-1922. Bunting, Best u l-impjegati tagħhom (speċjalment il-kimiku Collip) ippurifikaw l-insulina iżolata mill-frixa tal-baqar u introduċewha lill-parteċipanti volontarji fl-esperiment. Saru testijiet fl-Università ta ’Toronto, annimali tal-laboratorju u tagħmir għall-esperimenti ġew provduti minn John Macleod. Għal din l-iskoperta, ix-xjentisti fl-1923 irċivew il-Premju Nobel fil-mediċina. Dan ta spinta lill-produzzjoni ta 'l-insulina u l-użu tagħha għall-kura tad-dijabete.

Madankollu, hekk kif ġie żviluppat metodu għall-kejl ta 'l-ammont ta' l-insulina fid-demm, irriżulta li f'numru ta 'pazjenti bid-dijabete, il-konċentrazzjoni ta' dan l-ormon mhux biss ma naqsitx, iżda wkoll żdiedet b'mod sinifikanti.

Fl-1936, Sir Harold Percival Himsworth ippubblika xogħol li fih id-dijabete tat-tip I u tat-tip II ġew identifikati l-ewwel bħala mard separat. Dan reġa 'biddel il-kunċett tad-dijabete u qassmu f'żewġ tipi - b'defiċjenza assoluta ta' insulina (tip I) u defiċjenza relattiva ta 'insulina (tip II). Bħala riżultat, id-"dijabete" inizjali inbidlet fi sindromu li jiżviluppa b'mill-inqas żewġ mard.

Allura, skond ix-xjentisti, id-dijabete għandha diversi kawżi. F’każijiet rari, xi disturbi ormonali jwasslu għad-dijabete, xi kultant huwa kkawżat minn ħsara fil-frixa li sseħħ wara l-użu ta ’ċerti mediċini jew bħala riżultat ta’ abbuż fit-tul tal-alkoħol. Ħafna esperti jemmnu li d-dijabete tat-tip 1 tista 'sseħħ bi ħsara virali liċ-ċelloli beta tal-frixa li jipproduċu l-insulina. Bi tweġiba, is-sistema immunitarja tipproduċi antikorpi msejħa antikorpi insulari.

Iżda anki dawk ir-raġunijiet li huma definiti b'mod preċiż mhumiex assoluti. Pereżempju, kull 20% tal-piż żejjed iżid ir-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 2. Fi kważi l-każijiet kollha, telf fil-piż u attività fiżika sinifikanti jistgħu jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor fid-demm. Fl-istess ħin, mhux kull min hu obeż, anke f'forma severa, huwa marid bid-dijabete.

Minkejja l-avvanzi sinifikanti fid-dijabetoloġija f'dawn l-aħħar għexieren ta 'snin, id-dijanjosi tal-marda għadha bbażata fuq l-istudju tal-parametri tal-metaboliżmu tal-karboidrati: determinazzjoni ta' zokkor fid-demm u livelli ta 'insulina.

Il-vera kawża tad-dijabete tibqa 'misteru.

Fl-istess ħin, iżomm f'moħħu l- "attivaturi" li jistgħu jikkawżaw id-dijabete. Iz-zokkor u l-imħabba tal-ħelu mhumiex l-iktar importanti minnhom. Il-kombinazzjoni ta 'diversi fatturi ta' riskju żżid il-probabbiltà ta 'dijabete: għal pazjent obeż, ħafna drabi jbati minn infezzjonijiet virali, din il-probabbiltà hija bejn wieħed u ieħor l-istess bħal għal persuni li għandhom piż ta' eredità. Għalhekk dawk kollha f'riskju għandhom joqogħdu attenti. Għandha tingħata attenzjoni partikolari għall-kundizzjoni tiegħek minn Novembru sa Marzu, minħabba li ħafna każijiet ta 'dijabete jseħħu f'dan il-perjodu. Is-sitwazzjoni hija kkumplikata mill-fatt li matul dan il-perjodu kull deterjorazzjoni tista 'tiġi mħawda b'infezzjoni virali.

Kundizzjonijiet Assoċjati għad-Dijabete

1. L-eredità. Iċ-ċans li ssib dijabete tat-tip I jew tat-tip 2 huma notevolment ogħla f'dawk li l-ġenituri jew qraba tagħhom huma diġà morda b'din il-marda.

Il-konklużjoni hija ċara: minkejja l-fatt li t-tobba ma jistgħux jaqblu fuq in-numri, teżisti predispożizzjoni ereditarja.

L-ispeċjalisti kollha jgħidu li l-eredità hija disponibbli. Il-probabbiltà perċentwali ta 'mard tiddependi fuq il-prossimità ta' qraba. Jekk wieħed mill-ġenituri, oħt jew ħu kien marid jew ibati bid-dijabete, allura għar-riskju tagħhom isib din il-marda jiżdied. Il-probabbiltà ta 'tfal li jbatu minn dijabete mellitus tat-tip II tilħaq it-98% jekk iż-żewġ ġenituri huma dijabetiċi, bit-tip I - sa 70%.

Xi xjenzati, madankollu, jargumentaw li l-probabbiltà ta 'marda tkun ta' 30 sa 60%, rispettivament, fil-każ ta 'mard tal-ġenituri, irrispettivament mit-tip ta' dijabete.

2. Piż żejjed (obeżità). It-tieni fattur fid-dijabete. Iżda f'dan il-każ, persuna tista 'tikkontrolla dan il-fattur: jekk tibża' mid-dijabete, allura taqleb għal stil ta 'ħajja b'saħħtu, tikkontrolla l-menu u l-piż tiegħu.

Il-piż żejjed huwa l-iktar fattur ta ’riskju serju għad-dijabete. Tmienja minn kull għaxar pazjenti bid-dijabete tat-tip II għandhom piż żejjed.

Ħafna, ovvjament jiffokaw fuq l-isem tal-marda, jemmnu li l-kawża ewlenija tad-dijabete hija fl-ikel, li jimirdu bis-snien ħelu, li jpoġġu ħames imgħaref ta 'zokkor fit-te u jmelha bi ħelu u pasti. Hemm xi verità f'dan, jekk biss fis-sens li persuna b'dak id-drawwiet ta 'l-ikel bilfors ikollha piż żejjed. U l-fatt li l-obeżità jipprovoka d-dijabete ġie ppruvat assolutament preċiż. M'għandniex ninsew li n-numru ta 'pazjenti bid-dijabete qed jikber, huwa ġustament attribwit għall- "mard taċ-ċiviltà."

Iktar ma jkun eħxen is-saff tax-xaħam, iktar ikunu reżistenti ċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina. Fil-fatt, ir-rabta bejn l-obeżità u d-dijabete tista 'tiġi espressa fir-reżina, ormon misjub fil-muskoli li jagħmel iċ-ċelloli jirreżistu l-insulina. U dan lanqas biss jiddependi fuq kemm tiżen persuna, iżda kemm il-piż tiegħu huwa mqassam. Ix-xaħam, ikkonċentrat fil-parti ta 'fuq tal-ġisem, madwar l-istonku, ipoġġi lil persuna f'riskju.

Iktar ma jkun il-muskolu persuna, iktar ikun glukożju fid-demm tiegħu.

3. Stil ta ’ħajja sedentarja. Iktar ma tkun attiv fiżikament, iktar ikun kbir ir-riskju li tiżviluppa d-dijabete. M’hemm xejn xi jsir. L-edukazzjoni fiżika tgħin biex iżżomm il-piż normali, tikkonsma l-glukosju, tagħmel iċ-ċelloli aktar sensittivi għall-insulina, iżżid il-fluss tad-demm u ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni anke fl-iżgħar bastimenti tad-demm. L-eżerċizzju jgħin ukoll biex tinbena massa tal-muskoli. Dan huwa importanti għaliex ħafna mill-glukosju jiġi assorbit fil-muskoli.

4. Età. Ir-riskju li jkollok dijabete tat-tip II jiżdied bl-età - speċjalment wara 45 sena. Dan jiġri ħafna drabi għaliex maż-żmien in-nies jiċċaqalqu inqas, jitilfu l-massa tal-muskoli, u jibnu xaħam.

Zokkor, il-kontenut tiegħu fid-demm jeħtieġ attenzjoni akbar fl-età adulta. Iżda iktar u iktar spiss iż-żgħażagħ jimirdu - kemm tletin kif ukoll erbgħin.

5. It-tellieqa. Id-dijabete hija ddijanjostikata f’madwar 6% tal-popolazzjoni tad-dinja. Għal raġunijiet li għadhom mhumiex iċċarati, in-nies ta 'ċerta razza għandhom riskju akbar minn oħrajn.

Nofs l-adulti kollha ta 'l-Arizona Native American għandhom dijabete tat-tip II, l-ogħla fid-dinja. Fil-Venezwela - 4%, u l-iċken numru ta ’pazjenti rreġistrati ġie osservat fiċ-Ċilì, kien ta’ 1.8%.

Interessanti, id-dijabete tat-tip I hija iktar komuni fost l-Amerikani bojod u r-residenti tal-pajjiżi Ewropej, bħall-Finlandja u l-Iżvezja. Fl-Istati Uniti, l-għadd ta 'każijiet kien ta' 10%.

Fost ir-razza Mongoloid, id-dijabete tat-tip II hija l-iktar komuni, u għalhekk fost in-nies tar-razza Mongoloid 20% tal-popolazzjoni 'l fuq minn 40 tbati minn dijabete tat-tip II. Li tappartjeni għat-tiġrija Mongoloid iżid ir-riskju li tiżviluppa nefropatija dijabetika u mard tal-qalb koronarju, iżda jnaqqas ir-riskju ta 'sindromu tad-dijabete marda. Skond id-data għall-2000, l-akbar numru ta 'pazjenti kien osservat f'Hong Kong, dawn kienu jammontaw għal 12% tal-popolazzjoni.

Fost in-nies ta 'razza sewda li għandhom iktar minn 40 sena, il-proporzjon ta' pazjenti bid-dijabete huwa ta '17%. Mill-kumplikazzjonijiet, huma ta 'spiss ikkaratterizzati minn ipertensjoni arterjali severa, li ma tistax tiġi trattata ħażin u żvilupp aktar frekwenti ta' dijabete ta 'tqala.

6. Mard tal-frixa (milsa) - Is-sitt l-iktar kawża importanti tad-dijabete. Wieħed sa tnejn fil-mija tal-każijiet kollha tad-dijabete huma r-riżultat ta 'mard jew medikazzjoni li tfixkel l-azzjoni ta' l-insulina. Din hija infjammazzjoni jew tneħħija tal-frixa (milsa), mard tal-glandola adrenali, malnutrizzjoni, infezzjoni u użu fit-tul ta 'kortikosterojdi.

Dan jinkludi wkoll infezzjonijiet virali - influwenza, rubella, epatite epidemika, ġidri r-riħ. Huma jżidu r-riskju tad-dijabete bi predispożizzjoni ereditarja.

Kanċer tal-frixa, pankreatite, mard ta 'glandoli endokrinali oħra - dawn huma mard li fih iċ-ċelloli beta huma affettwati. Ħsara fil-milsa tista 'wkoll tikkawża d-dijabete, u żżid b'mod sinifikanti l-livelli tal-glukosju.

7. Stress. Il-kawżi tad-dijabete huma differenti, iżda l-istress fis-soċjetà moderna hija waħda minn dawk iċ-ċirkostanzi tedjanti li faċilment jgħadduha persuna fl-iktar sitwazzjonijiet imprevedibbli.

Għandha tiġi evitata pressjoni żejda emozzjonali u nervuża, speċjalment meta jkollok piż żejjed u bi predispożizzjoni ereditarja.

8. It-tipjip. Fi snin reċenti, ġew ippubblikati bosta studji dwar l-effetti tat-tipjip fuq l-iżvilupp u l-progressjoni tad-dijabete. Fil-qosor, ir-riżultati tagħhom huma kif ġej:

● It-tipjip matern waqt it-tqala jżid ir-riskju li tiżviluppa dijabete fit-tarbija,

● it-tipjip tal-persuna nnifisha jżid il-probabbiltà li tiżviluppa dijabete tat-tip II,

● It-tipjip jiggrava l-kors tad-dijabete mellitus kemm tat-tip I kif ukoll tat-tip II, iżid in-numru ta 'kumplikazzjonijiet u r-riskju ta' mewt,

● Il-waqfien mit-tipjip huwa fattur importanti fit-tnaqqis tar-riskju kemm tad-dijabete nnifisha kif ukoll tal-kumplikazzjonijiet tagħha.

Għalhekk, it-tipjip jiggrava l-kors tad-dijabete ta ’kwalunkwe tip u jiggrava numru ta’ problemi kkawżati minn din il-marda.

It-tipjip huwa wieħed mill-fatturi li jippredisponu pazjenti bid-dijabete għal diversi mard kardjovaskulari. Il-mortalità minn mard kardjovaskulari minħabba d-dijabete hija tliet darbiet ogħla fost dawk li jpejpu milli dawk li ma jpejpux. Il-mard tal-qalb huwa l-kawża ewlenija tal-mewt fost in-nies bid-dijabete. It-tipjip iżid ukoll ir-riskju ta 'attakk tal-qalb.

F’persuni assolutament b’saħħithom, iz-zokkor fid-demm dejjem jinżamm f’ċertu livell, u fl-awrina huwa assenti għal kollox. Fil-plażma, il-glukożju medja ta ’0.1%. Ċertu livell ta 'zokkor fid-demm huwa prinċipalment sostnut mill-fwied. Bil-konsum kbir ta 'zokkor fid-demm, l-eċċess tiegħu jiġi depożitat fil-fwied. Il-glukożju jidħol mill-ġdid fid-demm meta jsir insuffiċjenti. Fil-fwied, il-glukosju jinsab fil-forma ta ’glycogen.

L-ormon tal-frixa, l-insulina, għandu rwol ewlieni fir-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati tal-ġisem. Hija proteina sintetizzata f '(3-ċelloli tal-gżejjer ta' Langerhans (akkumulazzjoni ta 'ċelloli endokrinali fit-tessut tal-frixa) u hija mfassla biex tistimula l-ipproċessar tal-glukosju miċ-ċelloli. Kważi t-tessuti u l-organi kollha (per eżempju, fwied, muskoli, tessut xaħmi) jistgħu jipproċessaw il-glukożju biss fil-preżenza ta' l-insulina

Il-livell taz-zokkor fid-demm kważi ma jinbidilx meta l-lamtu jiġi kkunsmat: il-lamtu jiġi assorbit mit-tubu diġestiv għal żmien twil, u l-monosakkaridi ffurmati f'dan il-proċess jiġu assorbiti bil-mod. Meta persuna tikkonsma ammont sinifikanti (150-200 g) ta 'zokkor regolari f'ħin wieħed, il-livell ta' glukożju fid-demm tiegħu jiżdied sew. Din tissejjaħ ipergliċemija fl-ikel jew fl-ikel. Zokkor fid-demm żejjed jitneħħa mill-kliewi, u l-glukosju jidher fl-awrina. Il-kliewi jibdew jesprimu z-zokkor meta l-livelli tal-glukosju fid-demm jilħqu 0.15–0.18%. Tali ipergliċemija alimentari tgħaddi malajr u mingħajr konsegwenzi għal korp b'saħħtu.

Zokkor fid-demm huwa espress f’milimetri għal kull litru ta ’demm (mmol / L) jew f’milligrammi għal kull deċilitru ta’ demm (mg / dl, jew mg%).

Żieda fil-glukosju fid-demm (ipergliċemija) tista 'tindika kemm ipergliċemija fl-ikel, li tirriżulta minn ħelu żejjed, kif ukoll dijabete.

F’persuni b’saħħithom, iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm huwa ta ’madwar 5 mmol / L (90 mg%). Immedjatament wara l-ikel, din tiżdied għal 7 mmol / L (125 mg%). Taħt 3.5 mmol / L (63 mg%) f'nies b'saħħithom hija rari ħafna. In-norma taz-zokkor fid-demm għal pazjent bid-dijabete hija aktar wiesgħa - iżda idealment, huwa meħtieġ li tħabrek għal norma ta ’3.3-7.8 mmol / L.

Sabiex tiddijanjostika d-dijabete, huwa meħtieġ li tiddetermina b'mod preċiż il-livell ta 'glukosju fid-demm. B'żieda taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm (l-aħħar ikla ta 'mill-inqas 8 sigħat) b'aktar minn 7.0 mmol / L, id-dijabete tista' tiġi diskussa darbtejn fi ġranet differenti. Meta z-zokkor fid-demm waqt is-sawm ikun inqas minn 7.0 mmol / L, iżda aktar minn 5.6 mmol / L, test ta 'tolleranza tal-glukosju huwa meħtieġ biex tiċċara l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Wara d-determinazzjoni tal-livell taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm (perjodu ta 'sawm ta' mill-inqas 10 sigħat), is-suġġett għandu jieħu 75 gramma ta 'glukosju. Il-kejl ta 'zokkor fid-demm li ġej jittieħed wara sagħtejn. Jekk il-glukosju fid-demm huwa aktar minn 11.1 mmol / l, nistgħu nitkellmu dwar il-preżenza tad-dijabete. Jekk iz-zokkor fid-demm huwa inqas minn 11.1 mmol / l, iżda aktar minn 7.8 mmol / l - dawn jindikaw ksur tat-tolleranza għall-karboidrati. F'rati aktar baxxi, it-test għandu jiġi ripetut wara 3-6 xhur.

Zokkor fid-demm baxx, jew ipogliċemija, hija waħda mill-iktar kundizzjonijiet komuni għad-dijabete.

Zokkor fid-demm jaqa ’taħt il-livell meħtieġ għall-ġisem. Ir-raġuni għal dan tista 'tiekol waqt il-waqt, tieħu wisq doża ta' insulina jew mediċini oħra, teżerċizzju fiżiku intens. Ipogliċemija f'pazjenti bid-dijabete tista 'tiżviluppa minħabba funzjoni tal-kliewi indebolita, kif ukoll bħala riżultat ta' telf qawwi ta 'piż. Kull pazjent bid-dijabete għandu jimmonitorja bir-reqqa l-istat ta 'ġismu u dejjem iżomm miegħu glukometru - apparat għall-kejl taz-zokkor fid-demm.

Karatteristiċi ta 'tipi ta' dijabete

Matul l-eżistenza ta 'din il-marda, is-sintomi tagħha ma nbidlux.Kemm fiż-żminijiet antiki kif ukoll fid-dijabete aktar tard, ġie ddijanjostikat b'mod affidabbli b'tali sinjali esterni bħal telf ta 'saħħa u aptit, tnixxif mill-ħalq, għatx li ma jinstabx, awrina frekwenti u eċċessiva, togħma ħelwa ta' l-awrina u telf ta 'piż.

Kif diġà għidna, id-dijabete hija marda endokrinali sistemika assoċjata ma 'xi defiċjenza ta' l-ormon ta 'l-insulina jew il-produzzjoni żejda tagħha, li twassal fl-ewwel u t-tieni każijiet għal ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, ix-xaħam u l-proteini. Taħt l-iskuża tad-dijabete, hemm żewġ mard kompletament differenti fl-etiopathogenesis, fejn żewġ organi differenti (milsa-frixa u fwied) huma inizjalment affettwati, iżda fl-aħħar il-manifestazzjonijiet kliniċi tagħhom isiru l-istess.

Il-kors ta 'dan il-mard ivarja b'mod sinifikanti.

Tliet gradi ta 'dijabete mellitus huma distinti skont is-severità tal-marda: I - ħafifa, II - moderata u III - severa.

Minbarra d-dijabete tat-tip I u tat-tip II, li niddiskutu fid-dettall hawn taħt, hemm tip speċjali ta 'marda: id-dijabete tat-tqala. Tiżviluppa waqt it-tqala - ġeneralment fit-tieni jew it-tielet trimestru. Sfortunatament, minn 2% sa 5% tan-nisa tqal jiksbuh. Dan jiġri meta l-ormoni prodotti mill-plaċenta ma jsibux lingwa komuni ma 'l-insulina. Dijabete bħal din ġeneralment tisparixxi immedjatament wara t-twelid tat-tarbija. Iżda nofs in-nisa li kellhom dijabete tat-tqala waqt it-tqala aktar tard żviluppaw dijabete tat-tip II. F’każijiet rari, id-dijabete tat-tip I tista ’tiżviluppa wkoll waqt it-tqala.

L-aħħar reviżjoni tal-klassifikazzjoni tad-dijabete saret mill-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete f'Jannar 2010. Mill-1999, skont il-klassifikazzjoni approvata mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO), dijabete mellitus tat-tip I, dijabete mellitus tat-tip II, dijabete mellitus tqila u tipi speċifiċi oħra ġew distinti. It-terminu dijabete awtoimmuni moħbija f'adulti (LADA, "dijabete tat-tip 1.5") u numru ta 'forom aktar rari tal-marda huma wkoll distinti.

Dijabete dipendenti fuq l-insulina tat-tip I (tip ta 'marda konġenitali)

Il-marda hija assoċjata ma 'produzzjoni insuffiċjenti ta' insulina miċ-ċelloli β tal-frixa (gżejjer ta 'Langerhans). Jiżviluppa defiċjenza assoluta ta 'insulina fil-ġisem, il-livell ta' glukożju fid-demm jogħla (ipergliċemija), li teħtieġ terapija ta 'sostituzzjoni ta' ormoni.

Dan it-tip ta 'dijabete jissejjaħ tfulija, minorenni (dijabete taż-żgħar), peress li ġeneralment tiżviluppa fit-tfulija jew fl-adolexxenza, dan jibda b'mod akut bid-dehra ta' sinjali pronunzjati. B'disfunzjoni irreversibbli tal-frixa, il-pronjosi normalment ma tkunx favorevoli. L-iżvilupp tiegħu huwa mgħaġġel ħafna u mingħajr trattament xieraq iwassal malajr għall-mewt.

Id-dijabete mellitus tat-tip I sseħħ bejn 5-10% tal-pazjenti kollha b’din il-marda. Kemm irġiel kif ukoll nisa huma esposti għaliha fi kważi l-pajjiżi kollha tad-dinja.

Il-bidu tad-dijabete tat-tip I

Il-marda tista 'tibda minħabba xokk nervuż qawwi. Disturb qawwi tas-sistema nervuża trażżan il-funzjonijiet tal-frixa u l-produzzjoni tagħha minn ċelloli ta 'l-insulina (skond is-sistema medika Tibetana, it-tfal tal-kostituzzjoni tar-Riħ huma l-aktar spiss affettwati minn din il-marda). L-influwenza jew infezzjoni virali severa oħra bi trattament inadegwat tista 'wkoll tagħmel ħsara lill-frixa. (3 ċelloli jmutu taħt l-influwenza ta 'attakk awtoimmuni (is-sistema immunitarja tal-ġisem tattakka l-frixa, teqred iċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina.) Normalment, is-sistema immunitarja tiġġieled il-viruses, il-batterji u organiżmi oħra ta' ħsara. frixa, iżda huwa preżunt li l-fattur ġenetiku, ċerti viruses u d-dieta jista 'jkollhom rwol f'dan.

L-etjoloġija tad-dijabete tat-tip I f'termini ta 'mediċina Tibetana se tkun diskussa fil-kapitoli li ġejjin.

Għalkemm id-dijabete tat-tip I tista 'ma tkunx skoperta għal snin twal, is-sintomi tad-dijabete ġeneralment joħorġu għall-attenzjoni matul l-ewwel ġimgħat jew xhur ta' mard.

Il-marda ta 'dan it-tip hija ddeterminata mis-sintomi: telqa, għeja, dgħjufija ġenerali, tagħli, ħakk, telf ta' saħħa u aptit jew, bil-maqlub, żieda fil-ġuħ, telf ta 'piż sever, awrina eċċessiva (awrina frekwenti wisq), vista indebolita, immunità mnaqqsa, fejqan bil-mod. feriti, togħma ħelwa ta ’l-awrina u żieda fit-għatx, tnixxif mill-ħalq, u xi kultant anke koma (telf ta’ sensi).

Ħafna nies bid-dijabete tat-tip I għandhom piż tal-ġisem normali jew saħansitra mnaqqas. Persuna tista 'tiekol iktar mis-soltu, iżda xorta titlef il-piż: billi ċ-ċelloli ma jirċevux ammont sinifikanti ta' zokkor, allura t-tessut tal-muskolu m'għandux biżżejjed glukożju biex jikber.

Pazjenti dijabetiċi għandhom jaġġustaw id-doża ta ’l-insulina għall-ammont ta’ ikel li jittiekel. L-eħfef mod biex tagħmel dan huwa billi tkejjel il-glukosju fid-demm tiegħek f'diversi punti ta 'ħin matul il-ġurnata. In-nies huma meħtieġa jidħlu fid-djarju r-riżultati tad-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm. Ħafna pazjenti bid-dijabete imorru għand it-tabib tagħhom diversi drabi fis-sena, għalkemm il-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom jinbidlu diversi drabi kuljum. Qatra waħda ta 'demm hija biżżejjed biex tkejjel iz-zokkor. Hemm strixxi speċjali biex jiġi ddeterminat il-livell ta 'glukosju fid-demm u apparat speċjali - glukometri. Zokkor fid-demm irid jitkejjel: kuljum qabel tmur torqod, qabel l-ikel u l-eżerċizzju. Barra minn hekk, kull 10 ijiem, huwa meħtieġ li tikkontrolla z-zokkor fid-demm għal ġurnata sħiħa (4-7 darbiet kuljum).

B'kumpens dgħajjef għad-dijabete, wisq korpi ta 'ketoni (inkluż l-aċetun) jistgħu jiffurmaw f'persuna, li tista' twassal għal kumplikazzjoni serja tad-dijabete - ketoacidosis. Aċetun u korpi ketoni oħra huma ffurmati meta l-ġisem jibda juża x-xaħmijiet sabiex “jitma’ ”ċelloli bil-ġuħ. Minkejja l-iżvilupp bil-mod tal-ketoacidosis, huwa rrakkomandat li l-livell taz-zokkor fid-demm jitbaxxa kontinwament jekk, skont ir-riżultati tat-testijiet tad-demm jew tal-awrina, ikun elevat.

F'sitwazzjonijiet dubjużi, tista 'tuża pilloli jew strixxi speċjali biex tiddetermina jekk hemmx aċetun fl-awrina jew le. Huwa dejjem preskritt biex tkun determinata l-preżenza ta 'korpi ketoni f'temperatura għolja, dijarea, jew wara mard u stress.

Għalhekk, skond il-kriterji dijanjostiċi tad-WHO approvat fl-1999, id-dijanjosi ta 'dijabete mellitus tat-tip I hija stabbilita bil-parametri li ġejjin:

Klinika (żvilupp tal-marda)

Konċentrazzjonijiet għoljin ta 'glukosju fid-demm jistgħu jikkawżaw sintomi ta' ketoacidosis ipergliċemika. Konċentrazzjoni baxxa ta 'glukosju fid-demm tikkawża ipogliċemija, akkumpanjata minn sensazzjoni ta' ġuħ, għaraq abbundanti, aġitazzjoni u konfużjoni. Aktar tard, jista 'jkun hemm koma, hija possibbli ħsara irreversibbli fil-moħħ.

Id-dijabete mellitus b’mod ġenerali, u speċjalment dan it-tip, hija akkumpanjata minn kumplikazzjonijiet minn bastimenti żgħar u kbar, is-sistema nervuża. Dawn jinkludu retinopatija, nefropatija, mard kardjovaskulari, u insuffiċjenza vaskulari periferali.

Fil-mediċina tal-Punent, id-dijabete mhix imfejqa, iżda kkumpensata. Il-pazjent jiġi mgħallem, jekk meħtieġ, biex iżid il-glukosju fid-demm (per eżempju, jiekol il-karboidrati mgħaġġel) jew inaqqasha (injetta l-insulina).

Trattament ta 'l-insulina. Dan l-ormon jista 'jiġi amministrat biss permezz ta' injezzjoni, għaliex meta jittieħed mill-ħalq, jinqasam malajr fl-istonku. Injezzjonijiet ta 'l-insulina jgħinu ċ-ċelloli tal-ġisem jiksbu zokkor mid-demm. Għalkemm l-insulina, mogħtija taħt il-ġilda, mhix differenti mill-insulina prodotta mill-frixa ta 'nies b'saħħithom, għadu mhux faċli li tikkontrolla b'mod preċiż iz-zokkor fid-demm magħha. Fil-persuni mingħajr dijabete, il-frixa "tħoss" iż-żieda fil-glukosju fid-demm wara li tiekol u immedjatament tirrilaxxa l-insulina fid-demm. U l-insulina injettata tidħol fid-demm irrispettivament mil-livell taz-zokkor li jkun fih. Sabiex jiġu evitati kemm ipergliċemija kif ukoll ipogliċemija, pazjenti bid-dijabete għandhom jitgħallmu jaġġustaw id-doża u l-ħin ta 'l-għoti ta' l-insulina għall-ikel.

Hemm diversi tipi ta 'mediċini għall-insulina li s-soltu jitkellem mill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Ħafna drabi tkun meħtieġa aktar minn injezzjoni waħda ta 'l-insulina. Minbarra s-siringi ta 'l-insulina konvenzjonali, hemm diversi tipi ta' pinen tas-siringa, li magħhom huwa eħfef u aktar konvenjenti li tkun amministrata l-mediċina.

Tipi ta 'insulina. L-insulina tista ’tkun ta’ tul qasir, medju u twil. Bħala regola, issa jużaw mediċina ġdida - analogu li nkiseb bħala riżultat ta 'bidla fl-istruttura ta' l-insulina umana. Huwa maħsub li l-analogu ta 'l-insulina huwa iktar konvenjenti biex jintuża, billi jaġixxi aktar malajr u iqsar mill-preparazzjonijiet ta' l-insulina umana.

Insulina Ultrashort. L-analogu tal-insulina jibda jaġixxi fi żmien 10-20 minuti wara l-injezzjoni, u għalhekk din il-mediċina tista 'tiġi amministrata immedjatament qabel jew immedjatament wara ikla. Droga bħal din ġeneralment tintuża flimkien ma 'insulina li taħdem b'mod medju.

Insulina li taħdem għal qasir. Hija insulina trasparenti li għandha bidu mgħaġġel u dewmien qasir ta 'azzjoni. Tali insulina, li tidħol fid-demm, tibda tnaqqas il-kontenut taz-zokkor madwar 30 minuta wara l-injezzjoni. Iżda minħabba li n-nutrijenti jiġu assorbiti mill-imsaren saħansitra aktar malajr, dan it-tip ta 'insulina jeħtieġ li jingħata 30 minuta qabel l-ikel.

Insulina ta 'tul medju. Tali insulina tinkiseb billi jiżdiedu sustanzi li jnaqqsu l-assorbiment tagħha fid-demm. Il-kristalli huma ffurmati fi preparazzjoni bħal din, li tagħtih dehra mdardra. Qabel ma tagħti l-insulina li taħdem b’mod medju, kun żgur li l-kristalli ta ’l-insulina jiġu mqassma b’mod uniformi fil-likwidu. Drogi ta ’dan it-tip jibdew jaġixxu bejn wieħed u ieħor siegħa u nofs wara l-għoti. L-ogħla kontenut ta ’insulina ta’ tul medju ta ’azzjoni huwa osservat fid-demm bejn 4 u 12-il siegħa wara l-injezzjoni, u wara madwar 24 siegħa, l-insulina ma tibqax taġixxi kompletament. Dawn it-tipi kollha ta 'insulina jiġu injettati taħt il-ġilda jew ġol-muskoli permezz ta' pinen tas-siringa, u l-labra tiddaħħal f'angolu ta '45 °. Skond l-istruzzjonijiet għall-ħażna ta 'l-insulina, il-marki differenti tagħha għandhom jinħażnu f'post protett mid-dawl tax-xemx, fi friġġ, fil-post l-iktar kiesaħ tal-kamra.

Insulina li ddum. Analog ta 'l-insulina umana miksuba bir-rikombinazzjoni tad-DNA ta' batterji ta 'l-ispeċi Escherichia coli (razez R12). Il-mediċina tvarja minn insulina endoġenea bil-preżenza ta 'żewġ residwi addizzjonali ta' arginine fil-katina B (li tiżgura s-solubilità f'ambjent aċiduż) u s-sostituzzjoni ta 'gliċina b'asparafina fil-katina A tal-molekula. Effett sekondarju: kundizzjonijiet ipogliċemiċi, precoma u koma ipogliċemika, iperemja u ħakk fis-sit tal-injezzjoni tal-mediċina, rarament reazzjonijiet allerġiċi. Ma 'użu fit-tul tal-mediċina - lipodistrofija (ħruq ta' xaħam).

Id-doża ta 'insulina li taħdem għal żmien twil għandha tiġi aġġustata meta jinbidlu n-natura u d-dieta, waqt sforz fiżiku għoli, waqt mard infettiv, waqt interventi kirurġiċi, tqala, disfunzjoni tal-glandola tat-tirojde, marda ta' Addison, ipopituitiżmu, insuffiċjenza fil-kliewi, dijabete mellitus f'nies li għandhom aktar minn 65, bil-bidla fil-piż tal-pazjent jew fl-istil ta 'ħajja tiegħu jew bl-apparenza ta' ċirkostanzi oħra li jistgħu jipprovokaw ipo- u ipergliċemija.

F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos, billi din titneħħa inqas. F'pazjenti anzjani, deterjorazzjoni progressiva fil-funzjoni tal-kliewi tista 'twassal għal tnaqqis persistenti fil-ħtiġijiet ta' l-insulina.

F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika severa, il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas minħabba tnaqqis fil-kapaċità ta' glukoneġenesi u bijotrasformazzjoni ta 'l-insulina.

Kif ma tistabilixxix il-produzzjoni tal-ormon intern għadu mhux magħruf. Wara kollox, persuna ma tmutx għax demmu huwa “ħelu”. Il-kontenut għoli ta 'zokkor jikkawża spażmu persistenti tal-vini, li mbagħad jibdew jonqsu. Hemm ksur ta 'mikroċirkolazzjoni, li, miexi' l quddiem, jista 'jwassal għal funzjoni tal-kliewi u tal-fwied indebolita, għal insuffiċjenza renali-epatika, għal kumplikazzjonijiet bħal għama u gangrena ta' l-estremitajiet.

Minkejja l-fatt li l-għoti ta 'l-insulina, naturalment, jappoġġja l-ġisem, dan l-effett huwa temporanju u mhux affidabbli. Wara kollox, il-pazjent jingħata insulina artifiċjali, u l-ormon barrani ma jiħux l-għeruq u jeqred il-ġisem.

Drogi orali, dieta u eżerċizzju fiżiku. Flimkien ma 'l-insulina, pazjenti bid-dijabete tat-tip I jingħataw pilloli u mediċini preskritti li jnaqqsu l-glukosju fid-demm. L-għan ta 'dan it-trattament huwa li l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tinżamm kemm jista' jkun normali.

Dijabete mellitus tat-tip II (akkwistata)

Dijabete tat-Tip II (mhux dipendenti fuq l-insulina) - L-iktar tip komuni ta 'mard li jaqbad nies fl-età adulta jew fi snin avvanzati. B'differenza mid-dijabete tat-tip 1, din tissejjaħ akkwistata. Jekk id-dijabete tat-tip I hija marda relattivament rari, allura, sfortunatament, id-dijabete tat-tip II hija waħda mill-aktar mard komuni. Dan it-tip ta 'dijabete jaffettwa 90-95% ta' nies morda 'l fuq minn 20 sena, in-nisa huma ferm aktar probabbli li jbatu minnha, u hija prevalenti prinċipalment f'pajjiżi ekonomikament sinjuri, speċjalment fl-Istati Uniti, il-Ġermanja, Franza, l-Iżvezja, u oħrajn. Matul l-aħħar 10 snin, kien hemm żieda notevoli fl-għadd ta 'nies bid-dijabete tat-tip II f'pajjiżi bħar-Russja u l-Ukraina.

Id-dijabete mellitus tat-tip II hija ksur tal-mekkaniżmu ta 'interazzjoni ta' l-insulina maċ-ċelloli tal-ġisem, li tirriżulta minn li l-glukosju jakkumula fid-demm fi kwantitajiet kbar (ipergliċemija), u ċ-ċelloli tal-ġisem (minbarra organi li mhumiex dipendenti fuq l-insulina) jitilfu s-sors ewlieni ta 'enerġija tagħhom. Dan jiġri meta l-ġisem ma jipperċepix l-insulina tiegħu stess, jirreżistiha. Għalkemm il-frixa tipproduċi ftit insulina, din mhix biżżejjed biex iżżomm il-livelli normali ta 'glukożju. Din il-marda twassal għal defiċjenza relattiva ta 'insulina kemm f'nies b'piż normali tal-ġisem kif ukoll f'nies obeżi.

Id-dijabete mellitus li mhix dipendenti fuq l-insulina normalment tiżviluppa f'nies wara l-40 sena u ħafna drabi hija marbuta mal-akkumulazzjoni ta 'piż żejjed, li jfisser xaħam, mukus u fluwidu fil-ġisem. Numru ta 'fatturi jistgħu jsiru l-kawża ta' dijabete obeża f'età avvanzata. Wara dawk il-mard familjari, u għalhekk ma jkunux affettivi daqshekk terribbli bħal influwenza jew tonsillite, l-infezzjoni tista 'tidħol fil-frixa, li l-ewwel twassal għal tfixkil fix-xogħol taċ-ċelloli li jipproduċu l-insulina, u mbagħad għall-atrofija tagħhom, jiġifieri, għad-dijabete.

Id-dijabete tat-tieni tip hija insidjuża propju għax għalissa dan ma jidher bl-ebda mod. Żieda kronika taz-zokkor fid-demm tista 'ma tinkwetax lil persuna għal żmien twil. U mbagħad is-sintomi jidhru f'daqqa - mhux marda, iżda l-kumplikazzjonijiet tagħha. Persuna tibda tara agħar - l-hekk imsejħa retinopatija dijabetika tiżviluppa. Il-bastimenti tar-retina huma bil-ħsara, iseħħu hemorrhages, u f'każijiet avvanzati, in-nies jitilfu l-vista. Zokkor żejjed iħaffef id-deposizzjoni tal-plakki tal-kolesterol fil-ħitan ta 'l-arterji, il-marda koronarja tibda, ir-riskju ta' puplesija, attakk tal-qalb u aterosklerożi ta 'l-arterji tas-saqajn jiżdied b'mod sinifikanti.

Mira oħra tal-marda taz- “zokkor” huma l-kliewi. L-iżgħar bastimenti tad-demm tagħhom, l-hekk imsejħa glomeruli, li jiffiltraw id-demm minn sustanzi ta 'ħsara, huma bil-ħsara.L-abbiltà tat-tindif tonqos sakemm l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, il-ġisem huwa avvelenat minn tossini - aċeti ketoniċi u aċetun, li fl-aħħar jirriżulta jista' jwassal għal koma jew saħansitra mewt.

Kawżi tad-Dijabete tat-Tip II

Fit-tieni tip ta 'dijabete, iċ-ċelloli β jistgħu l-ewwel jipproduċu l-insulina bħas-soltu, jiġifieri, fi kwantità suffiċjenti u saħansitra aktar minn dak li hu meħtieġ għall-ġisem. Bl-età, is-sintesi tal-ormon tat-tkabbir tal-glandola pitwitarja, li sa ċertu punt hija antagonista tal-insulina, tonqos fil-bniedem. Dan iwassal għal ksur tal-proporzjon bejn il-muskolu u t-tessut xaħmi (favur dan tal-aħħar). Iperinsulinemja inevitabbilment tikkawża epatosi xaħma u sensittività indebolita tar-riċetturi taċ-ċelloli tal-fwied għall-insulina. Barra minn hekk, fin-nisa, is-sintesi ta 'l-estroġeni, li żżid id-depożitu taċ-ċelloli tax-xaħam, tiżdied bl-età, u wara l-bidu tal-menopawża, is-sintesi ta' l-ormon tat-tkabbir tonqos sew, u dan inevitabbilment iwassal għal iperinsulinemija.

Barra minn hekk, bl-età, il-frixa taqlibha, u f'pazjenti b'kolekistite hija wkoll infjammata, u tiġi prodotta insulina ta 'kwalità ħażina. Ma jkissirx il-glukosju kif suppost, u persuna tiżviluppa d-dijabete.

Huwa maħsub li l-glandola pitwitarja, il-glandola adrenali u l-frixa huma responsabbli għal din il-marda, billi jitħabbru sigrieti li għandhom rwol importanti fid-diġestjoni tal-lamti u z-zokkor. Madankollu, essenzjalment, din il-marda hija r-riżultat ta 'malnutrizzjoni u stil ta' ħajja, isseħħ wara ksur tal-funzjonament normali tas-sistema diġestiva sħiħa tal-ġisem, inkluż il-fwied, il-glandoli adrenali u organi vitali oħra.

Qed nattribwixxu l-kawżi ewlenin ta 'dijabete ta' dan it-tip għal malnutrizzjoni għal ħafna snin, eċċitament nervuż minħabba kull xorta ta 'eċċessi, stitikezza fit-tul, xogħol żejjed fiżiku kostanti, medikazzjoni kbira għal mard preċedenti. Fil-marda, huwa ħati li jissorvelja mhux biss ikel bil-lamtu u z-zokkor, iżda wkoll ikel tal-proteini u xaħmijiet. Fil-kapitolu "Kawżi tad-dijabete fit-Tibetan" se nikkunsidraw din il-kwistjoni f'aktar dettall.

Is-sintomi u s-sinjali tad-dijabete tat-tip II huma simili għal dawk tad-dijabete tat-tip I: disfunzjoni tal-kliewi u tal-fwied, obeżità, gangrena ta 'l-estremitajiet, għatx u dijabete, għama, iżda l-pressjoni tad-demm togħla aktar spiss f'pazjenti. Id-dijabete tat-Tip II hija manifestata wkoll minn għatx miżjud u produzzjoni eċċessiva ta ’awrina.

F'dan il-każ, kif diġà għidna, id-dijabete tat-tip II tista 'tkun bla sintomi għal żmien twil. Ġeneralment tiżviluppa bil-mod ħafna. Ħafna nies jimirdu għal bosta snin qabel ma jiġu dijanjostikati bid-dijabete tat-tip II. Ħafna sintomi tad-dijabete li għandhom ikunu attenti huma simili għal mard infettiv. Ħafna drabi, is-sintomi tad-dijabete huma simili għal sintomi tal-influwenza. Id-dijabete kultant hija bħal marda virali li għandha għeja, dgħjufija u telf ta 'l-aptit. Iz-zokkor huwa l-fjuwil ewlieni tal-enerġija tal-ġisem, u meta ma jidħolx fiċ-ċelloli, persuna tista 'tħossha għajjien u dgħajfa.

Jitilfu jew jiżdiedu fil-piż jistgħu jindikaw ukoll sinjal tad-dijabete. Il-korp qed jipprova jikkumpensa għat-telf ta 'fluwidu u zokkor, għalhekk, persuna tiekol iktar mis-soltu.

Għal pazjenti bid-dijabete, vista mċajpra hija karatteristika. Ammont kbir ta 'zokkor fid-demm isellef il-fluwidu mit-tessuti tal-ġisem - inkluża l-lenti ta' l-għajn. Dan inaqqas l-abbiltà li tiffoka. Wara li d-dijabete titfejjaq u z-zokkor fid-demm naqas, il-vista għandha titjieb. Matul is-snin, id-dijabete tista 'tagħmel ħsara lill-bastimenti żgħar tal-għajn. Għal xi nies, dan jikkawża biss indeboliment viżiv ħafif, imma għal oħrajn dan jista 'jwassal għal għama.

Il-pazjenti bil-mod ifiequ ulċeri jew infezzjonijiet frekwenti. Id-dijabete taffettwa b’mod negattiv il-kapaċità tal-ġisem li jiġġieled kontra l-infezzjonijiet u jittrattahom (l-infezzjonijiet tas-sistema riproduttiva u tal-bużżieqa huma speċjalment perikolużi).

Ħsara fin-nervituri (newropatija) tista 'wkoll tiġi osservata. Eċċess ta 'zokkor fid-demm jista' jagħmel ħsara lill-vini tad-demm żgħar tan-nervituri, li jiġi manifestat minn tingiż u telf ta 'sensazzjoni fid-dirgħajn u speċjalment fis-saqajn, il-pazjent jista' jesperjenza uġigħ qawwi fir-dirgħajn, saqajn, saqajn u pali.

Iktar minn nofs l-irġiel ta '50 sena u aktar jistgħu jħossu l-estinzjoni tal-funzjoni sesswali minħabba ħsara lin-nervituri responsabbli mill-erezzjoni, kif ukoll id-djuq tal-bastimenti ġenitali, li jeħlu flimkien minn kontenut għoli ta' zokkor.

Is-sinjali tad-dijabete jinkludu ħanek ħomor, minfuħin u sensittivi. Id-dijabete żżid ir-riskju ta 'infezzjoni fil-ħanek u fl-għadam li jżommu s-snien f'posthom. Is-snien jistgħu jsiru sfużi, jistgħu jiffurmaw ulċeri u xkejjer purulenti: dawn huma sinjali ta 'perjodontite u perjodontosi, li d-dentisti ma jistgħux ilaħħqu magħhom. Qed nenfasizzaw għal darb'oħra li d-dijabete hija marda sistemika li taffettwa gradwalment il-ġisem tal-bniedem.

L-iżvilupp tal-marda huwa akkumpanjat minn ipogliċemija (meta huwa diffiċli li ż-zokkor jinżamm normali, jista 'jew jiżdied jew jonqos). Dan jipprovoka puplesiji fil-pazjenti. Mard mentali jista 'jseħħ ukoll. Psikosi depressiva bi jew mingħajr ansjetà hija l-iktar disturb komuni li deher f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip II.

Il-manifestazzjonijiet kliniċi ewlenin ta 'din il-marda jinkludu l-obeżità. F'85% tal-każijiet, id-dijabete hija ppreċeduta minn żieda fil-piż tal-ġisem b'20-30% tan-norma tal-età. Bħala regola, testijiet tad-demm bijokimiċi juru żieda żgħira ta 'zokkor. Qabel dan, għal bosta snin, il-livell tal-glukosju jista ’jkun saħansitra fil-limitu l-iktar baxx tan-normal (iz-zokkor jgħaddi direttament fid-depożitu tax-xaħam taħt l-influwenza ta’ żieda fl-insulina). Il-pazjenti spiss ifakkru li bosta snin qabel l-iskoperta tal-marda ħassew żieda fid-dgħjufija, għeja u anke burdata mdejqa. Ħafna minnhom fl-istess ħin żviluppaw aterosklerożi (l-insulina żżid is-sintesi tal-kolesterol u t-trigliċeridi) u l-ipertensjoni (l-insulina tikkawża ż-żamma tal-fluwidu, li twassal għal żieda fir-reżistenza vaskulari periferali).

Bi trattament mhux xieraq fl-aħħar stadju, il-manifestazzjonijiet kliniċi tad-dijabete tat-tip I u tat-tip II huma kważi l-istess.

Bid-dijabete mellitus ta ’dan it-tip, minbarra dieta terapewtika, huwa rrakkomandat li tieħu mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta’ glukosju fid-demm. Kultant, bħal fid-dijabete tat-tip I, injezzjonijiet regolari taħt il-ġilda ta 'insulina eżoġena (barranija) huma preskritti. Ippreskrivi ikel li fih fibra u karboidrati kumplessi, tillimita l-konsum ta 'xaħam.

Jekk persuna żżid iz-zokkor, iżda għadha ma ġietx iddijanjostikata, hu preskritt li jixrob tè antilipidu, li jtejjeb il-mikroċirkolazzjoni, il-kwalità ta 'l-insulina tiegħu stess u jinnormalizza l-livell ta' l-ormon prostaglandin, li huwa responsabbli għall-pressjoni tad-demm. Huma wkoll jippreskrivu ċelluloża doppja, li tipprevjeni li z-zokkor żejjed mill-apparat diġestiv jiġi assorbit. Dawn il-mediċini jgħinu biex jittrasferixxu d-dijabete minn kumpensata (jekk hemm zokkor fl-awrina, allura l-ġisem ma jistax ilaħħaq magħha) f'forma kumpensata. U fl-aħħar, it-tielet mediċina hija l-kalċju, li huwa preskritt biex ibaxxi z-zokkor, li, minbarra li jinnormalizza l-livelli immuni u ormonali, iserraħ il-fenomenu ta 'l-osteoporożi, fih ukoll insulina prohormone, inulina, li tgħin ukoll biex tinnormalizza l-livelli taz-zokkor.

B'mod ġenerali, persuna li ma tkunx ħażin wisq bid-dijabete tat-tip II tista 'tgħix fuq dieta u balzmi fejqan ibbażati fuq pjanti li għandhom proprjetajiet li jbaxxu z-zokkor għal żmien twil u jmutu fi żmien xieraq minn mard kardjovaskulari kkawżat minn snin qodma u mgħobbi bid-dijabete.

Meta tkun meħtieġa konsultazzjoni speċjalizzata?

Ix-xogħol ta ’dijabetologu jinvolvi mhux biss l-akkoljenza ta’ pazjenti bid-dijabete, iżda wkoll persuni f’riskju.

Għandu jkun ikkonsultat tabib jekk:

1. Hemm predispożizzjoni ereditarja, iżda m'hemm l-ebda manifestazzjoni ovvja. Jekk ikun hemm mill-inqas qraba li jmiss ma 'dijanjosi b'dijanjosi tad-dijabete, allura r-riskju ta' marda jiżdied b'mod sinifikanti. Huwa meħtieġ li tiġi eżaminata regolarment sabiex jinbidlu fil-ħin il-bidliet li bdew.
2. Hemm piż żejjed. Id-DM hija ksur tal-proċessi metaboliċi tal-ġisem, sintomu frekwenti ta 'dan huwa żieda fil-piż tal-ġisem. Kilogrammi żejda jaffettwaw ħażin il-funzjonament tas-sistemi kollha tal-ġisem u jżidu r-riskju ta 'mard. Huwa importanti li tissorvelja l-indiċi tal-massa tal-ġisem tiegħek.
3. Nies ta '45+. Matul dan il-perjodu, il-funzjonijiet tal-ġisem jistgħu jnaqqsu l-attività tagħhom, il-proċessi metaboliċi jonqsu. Fin-nisa, l-isfond ormonali jinbidel, u b'hekk jiżdiedu r-riskji.
4. Mara għandha tqala li hija kkumplikata mid-dijabete tat-tqala. Matul it-twelid tat-tarbija, l-isfond ormonali tal-mara kontinwament għaddej minn bidliet. Dan jista 'jikkawża funzjonament ħażin tas-sistemi tal-ħajja, thedded il-ħajja tal-omm u tat-tarbija.
5. Trabi li twieldu minn omm li kellha dijabete tat-tqala.
6. Nies soġġetti għal stress emozzjonali sever.
7. Persuna għandha tal-anqas wieħed mis-sintomi:
   • għatx intens
   • żieda fil-frekwenza u l-volum ta 'l-awrina,
   • letarġija bla kawża, nuqqas ta 'saħħa,
   • tibdil fil-burdata mhux ikkawżat minn kawżi apparenti,
   • tnaqqis fl-akutezza viżwali,
   • Bidla mhux raġonevoli fil-piż.

Is-saħħa hija teżor prezzjuż li għandu jkun protett. Eżamijiet regolari u sensittività għal bidliet fil-kundizzjoni tiegħu stess jistgħu jipprevjenu bidliet negattivi.

Prodotti tal-Ħalib b’Saħħithom

Ma tistax tinjora l-prodott sekondarju tal-ħalib - xorrox. Huwa biss ikel tajjeb ħafna għall-imsaren, minħabba li huwa kapaċi jistabbilixxi l-proċess ta 'diġestjoni. Dan il-likwidu fih dawk is-sustanzi li jirregolaw il-produzzjoni ta 'zokkor fid-demm - kolin u bijotina. Il-potassju, il-manjeżju u l-fosfru huma preżenti wkoll fis-serum. Jekk tuża xorrox fl-ikel, allura tgħin:

• teħles minn liri żejda,
• issaħħaħ is-sistema immuni
• biex tinnormalizza l-istat emozzjonali tal-pazjent.

Ser ikun utli li jiġu inklużi fid-dieta prodotti bbażati fuq faqqiegħ tal-ħalib, li jistgħu jitkabbru b'mod indipendenti. Dan jagħmilha possibbli li d-dar tirċievi ikel san u fit-togħma arrikkit b'aċidi, vitamini u minerali li huma importanti għall-ġisem.

Ikollok bżonn tixrob 150 ml ta 'kefir bħal qabel l-ikel. Bis-saħħa tal-faqqiegħ tal-ħalib, il-pressjoni tad-demm se tiġi normalizzata, il-metaboliżmu huwa stabbilit, u l-piż jonqos.

Dawk in-nies li ġew iddijanjostikati bid-dijabete għall-ewwel darba jistgħu jiġu batuti minħabba l-fatt li tali marda tipprovdi għal restrizzjonijiet u konformità ma 'ċerti regoli li ma jistgħux jiġu derogati minnha. Madankollu, jekk tivvaluta bis-serjetà s-sitwazzjoni u tavviċina t-trattament tal-marda konxjament, allura s-saħħa tista 'tinżamm billi tagħżel l-aħjar dieta. Anke b'ħafna tabù, huwa pjuttost possibbli li tiekol varjat u twassal ħajja sħiħa.

Tabib endokrinologu fit-trattament tad-dijabete

Tabib jista ’jiddijanjostika d-dijabete jew jissuspetta dijanjosi simili. Testijiet xierqa huma preskritti, is-sintomi tal-marda huma deskritti fid-dettall. X'għandek tagħmel wara u kif tittrattaha? It-terapista jista 'jitkellem dwar il-prinċipji ewlenin ta' miżuri terapewtiċi, iżda mhux se josserva l-pazjent. Imbagħad x'tip ta 'tabib jittratta d-dijabete? Għal konsultazzjoni aktar dettaljata, għandek bżonn tmur għand l-endokrinologu.

Bi kważi sintomi xejn pjaċevoli, il-pazjenti jaslu għand it-terapista. It-tabib jagħti referenza għat-testijiet, għall-ultrasound tal-glandola tat-tirojde, u skont ir-riżultati tar-riċerka, huwa se jagħmel dijanjosi. Iżda t-terapista ma jippreskrivix it-terapija eżatta. Ħafna pazjenti ma jafux liema tabib għandu jikkuntattja bid-dijabete. Normalment, f'pazjenti bi klinika ta 'tali patoloġija, it-terapisti jirreferu għal endokrinologu.

It-tobba ta 'dan il-profil jiddijanjostikaw, jikkuraw disturbi fis-sistema endokrinali u jippreskrivu wkoll miżuri preventivi biex jinnormalizzaw il-kundizzjoni tal-ġisem tal-pazjent.

It-tabib iwettaq studji dwar il-funzjonament tas-sistema endokrinali, jiddijanjostika l-mard konkomitanti fiha, jippreskrivi t-terapija tagħhom u jtaffi disturbi li nqalgħu taħt l-influwenza ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi. I.e. endokrinologu jelimina l-marda nnifisha u l-konsegwenzi tagħha. It-tabib jippreskrivi wkoll terapija biex tikkoreġi l-bilanċ ormonali, tirrestawra l-metaboliżmu, telimina l-fattur endokrinali ta 'infertilità u patoloġiji oħra.

Huwa diffiċli għal pazjent li għadu kif ġie dijanjostikat b'dijanjosi bħal din ikollu jibdel kompletament l-istil ta 'ħajja tiegħu. L-endokrinologu jgħallem lill-pazjent jiddetermina permezz ta 'sensazzjonijiet fiżiċi meta l-livell ta' glukożju jogħla, u meta jonqos, huwa jgħallem kif tfittex l-indiċi glikemiku tal-prodott fit-tabelli, kif tikkalkula l-kontenut ta 'kaloriji ta' kuljum tad-dieta.

Ikkunsidra liema tobba għandhom jikkonsultaw jekk id-dijabete mellitus ikkontribwixxiet għal kumplikazzjonijiet f'sistemi oħra:

• Oftalmologu
• Neurologu
• Kardjologu
• Kirurgu vaskulari.

Wara l-konklużjoni tagħhom, l-endokrinologu li jattendi se jippreskrivi mediċini addizzjonali biex itejbu l-kundizzjoni tal-ġisem imdgħajjef bil-marda.

Liema tabib jittratta d-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2? L-istess endokrinologi. Ukoll, skond l-ispeċjalizzazzjoni tagħhom, jittrattaw mard ieħor:

• Obeżità
• Ġlieda mal-goiter
• Fil-każ ta 'malfunzjoni tal-glandola tat-tirojde,
• Patoloġiji onkoloġiċi tas-sistema endokrinali,
• Żbilanċ ormonali,
• Infertilità
• Sindromu ta 'l-ipotirojdiżmu
• Disturbi fl-iżvilupp ta 'glandoli endokrinali fit-tfal,
• Endokrinologu-dijabetologu jagħżel id-dieta meħtieġa għal pazjenti li jbatu mid-dijabete ta 'diversi tipi,
• Endokrinologu-kirurgu jwettaq operazzjonijiet jekk il-pazjent żviluppa konsegwenzi negattivi: gangrena,
• L-endokrinologu ġenetiku jittratta mard ġenetiku, jipprovdi konsultazzjonijiet għal dawk il-pazjenti li għandhom ċerti patoloġiji ġenetiċi, u jagħżel miżuri preventivi (ġigantiżmu, dwarfiżmu).

Fl-endokrinoloġija pedjatrika, il-problemi relatati mal-iżvilupp sesswali jiġu solvuti. Il-marda hija kkunsidrata fil-grupp ta 'età (tfal u adolexxenti). Fid-dijabetoloġija, huma jiddijanjostikaw, jikkuraw u jiddeterminaw il-prevenzjoni tad-dijabete u kumplikazzjonijiet relatati.

Sussegwentement, niskopru meta għandek bżonn tara tabib li jittratta d-dijabete.

L-istampa klinika tal-marda

Għandek tkun taf x'inhuma s-sintomi tad-dijabete biex tasal għand it-terapista fil-ħin, tgħaddi minn eżami, tikkonferma d-dijanjosi u tasal għand it-tabib li qed jikkura d-dijabete. Hemm biss li tista 'tevita kumplikazzjonijiet possibbli u konsegwenzi perikolużi. Is-sintomi li ġejjin dejjem iwissu dwar anormalitajiet moħbija fil-ġisem:

1. Għatx bla heda. Għall-ewwel, fenomenu bħal dan ma jiddisturbax il-pazjenti, iżda gradwalment l-għatx jintensifika, il-pazjent ma jistax jissodisfaha. Matul il-lejl huwa jixrob litri ta ’likwidu, u filgħodu jħoss li għadu qed imut bil-għatx. Minħabba ż-żieda fil-glukosju fid-demm, id-demm isir eħxen. U l-ilma ħallatha.
2. Żieda fl-aptit. Id-dijabete mellitus ħafna drabi hija moħbija bħala manifestazzjonijiet li ma jagħmlux ħsara fil-ħajja ta 'kuljum. Ta 'min tibda tinkwieta b'aptit mhux ikkontrollat. Gradwalment, il-manifestazzjonijiet tagħha jmorru għall-agħar. Id-dijabetiċi jibdew jagħtu preferenza speċjali lil dawk ħelwin u li jiffjorixxu. Żieda taz-zokkor fid-demm b'din id-dijanjosi hija indikatur perikoluż. Il-pazjent mhux dejjem jikkontrolla l-bidla mgħaġġla fid-drawwiet u l-preferenzi tal-ikel tiegħu.
3. Żieda fil-piż. Ix-żejjed jikkawża żieda fil-piż. Spiss iddijanjostikat bl-obeżità II, III grad. Il-pazjent ma joqgħodx attent għal tali bidliet allarmanti.
4. F'pazjenti oħra, il-piż jista 'jonqos sewwa bi ksur tal-produzzjoni ta' ċerti ormoni.
5. Rjiħat frekwenti u mard ieħor li ma jħallux il-pazjent minħabba tnaqqis fl-immunità.
6. L-ispinta sesswali hija mnaqqsa.
7. Manifestazzjonijiet frekwenti ta 'kandidjażi.
8. Dgħjufija fil-muskoli, ħakk tal-ġilda.
9. Infjammazzjoni tal-ġilda u feriti li huma diffiċli biex ifiequ.
10. Viżjoni indebolita, ċiklu mestrwali.

It-tabib jiddetermina d-dijabete skont l-ilmenti tal-pazjent, l-eżami u r-riżultati tal-eżami. Jingħad is-sintomi, li dwarhom jitkellem il-pazjent, jitwettaq eżami, speċjalista jeżamina r-riżultati tat-testijiet, il-preskrizzjoni tagħhom. L-endokrinologu jista 'jippreskrivi studji oħra aktar dettaljati, b'riżultat ta' liema huwa se jikkoreġi t-terapija diġà preskritta u barra minn hekk jirreferi għal speċjalisti ta 'profil aktar dejjaq fil-preżenza ta' xi devjazzjonijiet jew kumplikazzjonijiet.

Liema trattament huwa preskritt minn tabib għad-dijabete?

Miżuri Terapewtiċi Komuni għad-Dijabete

Il-fattur ġenetiku huwa l-fattur ewlieni fl-iżvilupp tal-marda, iżda d-dijabete mellitus tat-tip I tintiret inqas spiss minn II. Min ifejjaq tipi differenti ta 'dijabete? L-istess endokrinologu.

Fil-marda tat-tip I, ġeneralment ikun innotat kors sever. Il-ġisem jipproduċi antikorpi li jeqirdu ċ-ċelloli tal-frixa li jipproduċu l-insulina. Huwa kważi impossibbli li teħles kompletament minn tali dijabete, imma xi kultant huwa possibbli li terġa 'tiġi stabbilita l-funzjoni tal-frixa. Kun żgur li tinjetta l-insulina. Il-formoli tal-pilloli hawn huma bla saħħa minħabba l-qerda ta 'l-insulina fis-sistema diġestiva. Mill-menu ta 'kuljum, iz-zokkor, l-ikel ħelu, il-meraq tal-frott u l-luminati huma kompletament esklużi.

Patoloġija tat-Tip II ġeneralment isseħħ meta s-sensittività taċ-ċellula għall-insulina tintilef meta jkun hemm eċċess ta 'nutrijenti fihom. Mhux kull pazjent jingħata insulina, peress li mhux kull pazjent għandu bżonnha. Il-pazjent huwa preskritt korrezzjoni gradwali tal-piż.

Tabib bid-dijabete jiġbor mediċini ormonali, mediċini li jistimulaw is-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Kors ta 'kura ta' appoġġ huwa meħtieġ ukoll wara l-kors terapewtiku prinċipali, inkella l-maħfra ma ddumx.

L-endokrinologu jagħmel dieta speċjali għall-pazjent. Id-dqiq kollu, ħelu, pikkanti, pikkanti, xaħmi, alkoħol, ross, semolina, frott ħelu u berries huma esklużi.

Il-pazjent jeħtieġ li jiekol ikel li jbaxxi l-livelli taz-zokkor: fażola ħadra, blueberries, blueberries. Laħam tal-fenek jista 'wkoll ibaxxi z-zokkor, itejjeb il-metaboliżmu. Huwa fid-dieta u mhux żejtni. Selenju fl-ikel itejjeb il-produzzjoni tal-insulina. A fwied bil-vitamina B1 għandu effett fuq il-produzzjoni tal-glukosju. Kavalli fih aċidi li jsaħħu l-ħajt vaskulari. Il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa regolat mill-manganiż (il-biċċa l-kbira jinstab fil-ħafur, u għalhekk il-ħafur fuq l-ilma huwa l-aħjar soluzzjoni). Il-bioflavonoids isaħħu l-kapillari, jikkontribwixxu biex titbaxxa l-permeabilità tal-ħitan tal-vini (tursin, ħass, tela selvaġġa). Il-qalb taċ-ċanga (vitamini B) taffettwa l-produzzjoni tal-insulina.

Il-ġuħ u d-dieti stretti ma jwasslux għal riżultati pożittivi, biss jagħmlu ħsara lis-saħħa tal-pazjent. Iżda dieta bilanċjata, imfassla minn endokrinologu, iżżomm il-livell meħtieġ ta 'zokkor fid-demm u ttejjeb il-benesseri.

Eżerċizzju regolari jgħin biex itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, isaħħaħ il-qalb, jikkontrolla l-livelli taz-zokkor u jaffettwa l-kolesterol. Il-ħtieġa għall-insulina tiddgħajjef.

Wara konsultazzjoni ma 'endokrinologu, il-pazjent jista' jixrob supplimenti speċjali bil-vitamina B (B3 jgħin lill-ġisem jassorbi l-kromju), C, kromju, żingu, u manjeżju. Dawn il-mikroelementi u l-vitamini jieħdu sehem f'diversi reazzjonijiet ċellulari, it-tqassim taz-zokkor, iżidu l-attività ta 'l-insulina. Il-manjesju kapaċi jbaxxi l-pressjoni, u jaffettwa wkoll b'mod pożittiv is-sistema nervuża.

Id-dijabete mellitus hija patoloġija inkurabbli. Huwa kkaratterizzat minn bidliet irreversibbli fil-funzjonament tal-glandola tat-tirojde, jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'defiċjenza ta' insulina, kumplikazzjonijiet vaskulari, newropatija. Liema tabib jittratta d-dijabete? Endokrinologu. Huwa jiddetermina l-livell ta 'żvilupp tal-patoloġija, jippreskrivi terapija. It-tabib jiddetermina d-dijabete mhux biss permezz ta 'sintomi, iżda wkoll permezz ta' analiżi. Jekk l-endokrinologu preskriva ħafna testijiet u eżamijiet oħra, kollha għandhom jitlestew. Dan jgħin lill-ispeċjalista jiddijanjostika b'mod preċiż il-marda, jiddetermina t-tip u l-livell ta 'zokkor tagħha, jaġġusta t-terapija u jagħmilha aktar effettiva. L-endokrinologu jagħmel ukoll rakkomandazzjonijiet rigward bidliet fl-istil ta ’ħajja, dieta ta’ kuljum, u li jwaqqaf drawwiet ħżiena.

Dijabetoloġija - Ix-Xjenza tad-Dijabete

Dijabete mellitus jikklassifika fit-tieni fil-prevalenza tal-mard wara l-pressjoni għolja. Kull għaxra persuna fid-dinja qed tiffaċċja tali marda u l-konsegwenzi tagħha.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Ix-xjentisti jaħdmu bla heda fuq il-kwistjoni tad-dijabete, jippruvaw isibu metodi ġodda biex jittrattaw mard terribbli. Aktar reċentement, il-fergħa tal-mediċina Endokrinoloġija identifikat sezzjoni indipendenti separata - Dijabetoloġija. Dan jippermettilek tinvestiga aktar bir-reqqa l-problema kkawżata mill-ksur tal-proċessi metaboliċi.