Kanċer tar-ras pankreatiku - sintomi, stadji, trattament

Fost il-mard onkoloġiku kollu, il-kanċer tal-frixa huwa estremament rari, iżda qiegħed fir-raba 'post fil-mortalità. Ħafna drabi, it-tobba jiltaqgħu ma 'kanċer tar-ras tal-frixa, tumur f'partijiet oħra tal-ġisem huwa inqas komuni. Il-kanċer tal-frixa huwa aktar suxxettibbli għall-irġiel, u l-akbar probabbiltà li tiltaqa 'mal-marda sseħħ wara ħamsa u sittin sena. Fl-istadji inizjali, l-onkoloġija tar-ras tal-frixa ma tidhirx, u aktar tard is-sintomi jistgħu jiżbaljaw b’sinjali ta ’mard ieħor. Għal din ir-raġuni, il-patoloġija hija spiss iddijanjostikata diġà fl-aħħar stadju, meta l-pazjent ikollu jgħix għal bosta xhur.

Tumur fir-ras tal-frixa jista 'jinfiltra fid-duwodenu, l-imsaren il-kbir, u fl-istonku. Metastasi sseħħ fin-nixxiegħa tad-demm u fluss tal-limfa. Tumuri sekondarji jinvadu t-tessuti tal-fwied, il-pulmuni, l-għadam, u l-għoqiedi linfatiċi. L-onkopatoloġija tal-frixa bil-metastażi fil-fwied tinstab l-iktar spiss, għalhekk is-suffejra hija s-sintomu ewlieni tal-marda. Biex tagħmel dijanjosi, huwa meħtieġ li titwettaq dijanjostika fil-gastroenteroloġija: tomografija (MRI, PET u CT), ultrasound, bijopsija, eċċ. It-trattament huwa preskritt skont id-daqs tal-edukazzjoni u l-grad ta 'żvilupp tal-onkoloġija. Għoxrin fil-mija tal-pazjenti jgħaddu minn operazzjoni, il-bqija jingħataw biss terapija paljattiva.

Kawżi

Fil-mument, fatturi predisposti huma magħrufa biss.

Jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer tar-ras tal-frixa:

Nutrizzjoni fqira. Żieda fl-ammont ta 'xaħam ta' l-annimali fil-menu twassal għal eċċess ta 'ormon fil-ġisem bħal cholecystokinin. Bħala riżultat, tista 'sseħħ iperplażja taċ-ċellula.
It-tipjip It-telfa tal-ġisem permezz ta 'karċinoġeni twassal għal żieda fil-livell tal-lipidi, li jipprovoka l-proliferazzjoni ta' tessuti glandulari tal-frixa.
Pankreatite kronika, il-preżenza ta 'ċisti jew tumuri beninni. Bil-staġnar fir-ras tas-sekrezzjoni infjammata tal-frixa, jiżdied ir-riskju ta 'malinni ta' kwalunkwe formazzjoni ta 'natura beninna.
Patoloġija tal-marrara. Il-preżenza ta 'marda tal-marrara fil-persuna, kolekistite kronika, tista' twassal għall-formazzjoni ta 'tumur kanċer.
Abbuż mill-alkoħol. Fil-persuni b'dipendenza mill-alkoħol, ir-riskju ta 'pankreatite kronika huwa bosta drabi ogħla, li huwa fattur ta' riskju.

Deskrizzjoni tal-patoloġija

Il-kanċer tal-frixa tar-ras jappartjeni għall-kategorija polimorfa ta 'tumuri malinni. Ħafna drabi, din il-marda taffettwa l-irġiel, u l-età medja li fiha l-patoloġija hija ddijanjostikata hija ta 'madwar 65 sena. Minkejja l-fatt li tingħata ħafna attenzjoni għall-ħruġ ta 'tumur malinni tal-frixa tar-ras fil-mediċina, 99% tal-pazjenti jmutu fi żmien ħames snin wara l-iskoperta tal-marda. Fost it-tumuri malinni kollha, il-kanċer tal-frixa, u b’mod partikolari r-ras tiegħu, jokkupa l-għaxar pożizzjoni fil-lista ta ’mard onkoloġiku, filwaqt li l-patoloġija hija r-raba’ fil-mortalità.

B'mod ġenerali, tali organu bħall-frixa huwa ta 'importanza kbira għall-funzjonament normali ta' persuna. Id-dipartiment eżokrin tal-ġisem jipproduċi enżimi diġestivi meħtieġa għall-ipproċessar ta 'ikel f'lipaseżi u amilasi, trypsin u chymotrypsin. Iċ-ċelloli endokrinali jipproduċu ormoni (glukonagon, insulina, somatostatin) li jirregolaw il-metaboliżmu tal-karboidrati. Meraq pankreatiku, li huwa prodott mill-glandola, jintbagħat lid-duwodenu, fejn fil-futur ikun hemm proċess ta 'assimilazzjoni ta' sustanzi li jaġixxu bħala riżerva ta 'enerġija għall-ġisem kollu. Xogħol koordinat bħal dan huwa simili għal impjant ta 'ġeneratur reali, madankollu, meta l-frixa tkun affettwata mill-kanċer, isseħħ malfunzjoni serja, u wara dan l-organu ma jistax jibqa' jiffunzjona sew.

70% tal-każijiet tal-kanċer tal-frixa jseħħu preċiżament fuq ir-ras ta 'dan l-organu, filwaqt li 80% tal-pazjenti huma dijanjostikati b'adenokarkinoma. Tumur huwa għoqot tuberuż dens b'kontenut ta 'lewn abjad jew isfar ċar, f'xi każijiet neoplażmi eżofitiċi jew diffużi huma osservati li jibtu mill-kanali u t-tessut glandulari.

Is-severità tal-kors tiddependi fuq liema dipartimenti huma affettwati mit-tumur u l-metastażi tiegħu. Allura, meta timblokka l-kanal tal-bili komuni (il-kanal li jgħaqqad il-kanali tal-fwied u tal-frixa), il-fluss tal-bili fil-musrana ż-żgħira jieqaf, bħala riżultat li jakkumula fil-marrara, u b'hekk jikkawża suffejra ostruttiva. Meta l-formazzjoni malinna tal-vina splenika tkun imqabbda, il-milsa inevitabbilment tiżdied, li tikkawża splenomegalija u axxite (akkumulazzjoni ta 'fluwidu fil-kavità peritoneali). F'każ ta 'ġerminazzjoni tal-metastażi fil-musrana l-kbira jew żgħira, isseħħ ostruzzjoni intestinali.

Hemm diversi stadji ta 'progressjoni tal-kanċer tar-ras tal-frixa:

Żero ˗ l-iktar inizjali, li fih it-tumur huwa żgħir, u ma jkun hemm l-ebda metastażi,
L-ewwel, li fil-qafas tagħha hemm żieda fin-neoplasma sa 2 cm, il-metastażi hija wkoll assenti, għalhekk, meta tiġi djanjostikata l-patoloġija f'dan l-istadju, il-pronjosi għall-pazjent għadha favorevoli,
It-tieni, li sseħħ b'korrimenti ta 'sezzjonijiet tal-frixa ġirien, iżda mingħajr metastażi li tippenetra fl-organi ġirien, il-pazjent isir operazzjoni b'kors sussegwenti ta' kimoterapija, li jippermetti li jtawwal il-ħajja tal-pazjent għal ftit aktar żmien,
It-tielet stadju severe aktar gravi, li fih it-truf tan-nervituri u l-vini tad-demm huma affettwati, il-metastażi tidher attivament, minħabba li anke l-intervent kirurġiku mhux effettiv, iż-żona ewlenija tat-trattament hija l-espożizzjoni għal mediċini kemjoterapewtiċi biex tnaqqas is-severità tal-uġigħ,
Ir-raba '˗ l-aħħar stadju, li, sfortunatament, mhuwiex suxxettibbli għat-trattament, il-metastażi jaffettwaw żoni vasti, jippenetraw il-lymph linfatiċi u organi oħra, anke' l bogħod, il-proċess ta 'intossikazzjoni severa tal-ġisem jibda, u dak kollu li jistgħu jagħmlu t-tobba huwa biss itaffu l-kundizzjoni tal-pazjent. .

Kemm tgħix ma 'dan?

Il-kwistjoni hija kontroversjali ħafna, peress li l-istennija tal-ħajja f'kull każ hija differenti. L-ewwelnett, tiddependi fuq l-istadju li fih il-patoloġija ġiet iddijanjostikata, peress li huwa dan il-fattur li jiddetermina d-daqs tat-tumur u l-lokalizzazzjoni tiegħu, il-grad ta 'ħsara fis-siti ġirien, kif ukoll il-preżenza jew in-nuqqas ta' metastasi f'organi viċin jew 'il bogħod mill-frixa. Kruċjali hija l-abbiltà li twettaq operazzjoni.

Bħala regola, neoplasmi żgħar li għaddew minn tneħħija f'waqtha bit-terapija mediċinali speċjali konkomitanti jagħtu ċans tajjeb: 2-5% tal-pazjenti jgħixu aktar minn 5 snin. Madankollu, 10% biss minn 100 pazjent ifittxu għajnuna medika fl-istadju inizjali, fil-biċċa l-kbira tal-kanċer tar-ras tal-frixa jinstab fl-3-4 stadji tal-iżvilupp. Bi tumur li ma jaħdimx u li nibtu f'organi u tessuti ġirien, il-ħajja hija determinata bi tliet snin, imma jekk il-pazjent ikollu tumur b'metastażi mbiegħda, l-operazzjoni ssir irrilevanti, u l-istennija tal-ħajja ma tistax tkun aktar minn 6-12-il xahar. Rifjut minn kors ta ’kimoterapija jwassal għall-fatt li din il-ħajja qasira titnaqqas għal ftit xhur biss.

Minkejja l-fatt li t-tobba għadhom ma sabux iċ-ċavetta għall-kanċer, ġiet żviluppata teknika sħiħa biex testendi l-ħajja tal-pazjent, kif ukoll biex ittejjeb u żżomm il-kundizzjoni ġenerali tiegħu, u dan jinkludi:

Terapija bir-radjazzjoni u kimoterapija,
L-użu ta 'analġesiċi u anti-dipressanti,
Stenting ta 'kanali biex titneħħa l-konġestjoni tal-bili.

Barra minn hekk, il-pazjenti jirċievu assistenza psikoloġika u kura kwalifikata.

Kanċer tar-ras tal-frixa jew papilla duwodenali kbira?

Il-papilla duwodenali kbira (BDS), jew, kif tissejjaħ b'mod differenti, il-papilla Vater, mhix dipartiment tal-frixa. Forsi ħafna nies ma jafux x'inhu u fejn hu eżattament.

Il-bżieżel Vater jinsab fil-parti medjana interna tad-duwodenu, huwa katusa qasira li minnha l-meraq tal-frixa u l-bili jidħlu fl-imsaren żgħir. Fi tmiem l-elevazzjoni tiegħu, hemm l-isfinteru ta 'Oddi, li l-kompitu ewlieni tiegħu huwa li tirregola l-konċentrazzjoni ta' enżimi bbażata fuq il-kompożizzjoni ta 'l-ikel.

Minħabba l-fatt li l-papilla duwodenali kbira hija viċin il-frixa, il-patoloġiji li qed jiżviluppaw jistgħu jiġu faċilment konfużi ma 'mard ta' organu ieħor. Mill-mod, dan mhux biss dwar il-frixa, peress li ħdejn il-papilla Vater hemm ukoll il-bużżieqa tal-marrara.

Neoplażmi tal-papilla duwodenali kbira u tal-frixa huma affarijiet kompletament differenti, iżda l-patenzja indebolita tal-kanali tal-BDS ħafna drabi tikkawża infjammazzjoni tal-frixa u l-formazzjoni ta 'stasi biljari, bħala riżultat ta' li l-proċess malinni ta 'dan l-organu ġirien jista' jiġi attivat.

Is-sintomi ewlenin ta 'kanċer tal-BDS huma:

Uġigħ fil-peritoneum,
Dardir u remettar
Tarmuri tal-ġilda u l-ħakk tagħhom,
Sensazzjoni ta 'toqol fl-istonku
Dijarea
Il-preżenza tad-demm fl-ippurgar.

Huwa impossibbli li tiġi ddeterminata n-natura tal-marda bl-użu ta 'stampa klinika waħda biss, iktar u iktar ikun diffiċli li wieħed jinduna x'inhi eżattament il-kawża ta' tħassib: il-frixa jew il-BDS. Fuq il-bażi ta 'l-ilmenti tal-pazjent, it-tabib jista' biss jagħmel assunzjonijiet, madankollu, għal dijanjosi aktar eżatta, hemm bżonn ta 'ċerti studji: MRI jew CT, esophagogastroduodenoscopy, kolangiopancreatografija retrograda endoskopika, u f'xi każijiet laparoskopija.

Ir-raġunijiet għall-iżvilupp

Ix-xjentisti moderni jagħtu attenzjoni akbar fuq is-suġġett tal-iżvilupp tal-kanċer, ir-riċerka qiegħda ssir bil-għan li tifhem il-mekkaniżmu tal-iskattar tal-patoloġija, kif ukoll issib mediċini li jistgħu jwaqqfu kompletament il-progress ta ’dan il-proċess. Madankollu, sfortunatament, iċ-ċwievet għal dawn il-puzzles għadhom ma nstabux. Huwa preżunt li fatturi li jikkontribwixxu għall-attivazzjoni ta 'tumuri malinni u, b'mod partikolari, kanċer tar-ras tal-frixa jistgħu jkunu:

Żbalji fin-nutrizzjoni: konsum eċċessiv ta 'ikel xaħmi u mielaħ wisq, ikel affumikat u immarinat, pereżempju, huwa magħruf li ikel xaħmi jżid il-produzzjoni ta' pankreosimina, u jirriżulta f'iperperżja tal-frixa,
L-abbuż ta 'xorb alkoħoliku, li minħabba fih ir-riskju ta' żvilupp ta 'patoloġija huwa rduppjat,
It-tipjip, akkumpanjat minn dħul kostanti ta 'karċinoġeni fid-demm, iżid il-konċentrazzjoni ta' lipidi fid-demm, u dan jista 'jikkawża wkoll iperplażja ta' l-istrutturi taċ-ċelluli tal-frixa,
Pankreatite kronika bi staġnar tas-sekrezzjoni infjammatorja jattiva l-mutazzjoni taċ-ċelloli tal-frixa u jikkontribwixxi għall-iktar malinni tagħhom,
Id-dijabete mellitus tista 'wkoll tikkawża iperplażja ta' l-epitelju tal-kanali.

Impetu serju għall-iżvilupp ta 'kanċer tar-ras tal-frixa jista' jservi bħala mard bħal pankreatite akuta, kolekistite, gastrite, ulċera gastrika, patoloġija tal-passaġġ biljari. Dan il-mard jinstab flimkien ma 'neoplażmi tal-frixa f'90% tal-każijiet kollha.

Iċ-ċirkostanzi li jippresponu għall-formazzjoni ta 'tumur fuq ir-ras tal-frixa huma wkoll:

Kirurġija li saret fuq il-frixa aktar kmieni
Użu fit-tul ta 'ċerti mediċini
Taħdem b'żieda ta 'ħsara: ix-xjentisti ma jeskludux li l-formazzjoni ta' tumuri ta 'kanċer tista' sseħħ minħabba kuntatt regolari ma 'kimiċi perikolużi u d-dħaħen tagħhom.

Dwar il-kwistjoni ta 'formazzjonijiet malinni, wieħed m'għandux jagħti skont il-predispożizzjoni ereditarja. Il-kanċieri, inkluż il-frixa, huma aktar probabbli li jseħħu f'dawk in-nies li l-qraba tal-qrib tagħhom sofrew minn din il-patoloġija.

Sintomi tal-Kanċer tar-Ras Pankreatiku

Kif imsemmi hawn fuq, l-insidjużità tal-marda tinsab fil-fatt li fl-istadji inizjali ma timmanifestax bl-ebda mod, il-pazjent iħoss sew u lanqas biss jissuspetta li proċess patoloġiku serju jkun għaddej attivament f'ġismu. Hekk kif wasal fl-istadju 3, l-ewwel sintomi allarmanti jidhru, iżda sa dan iż-żmien it-tumur diġà laħaq daqs kbir, flimkien ma 'metastasi li jaffettwaw il-vini, l-għoqiedi linfatiċi, kif ukoll l-organi u t-tessuti ġirien huma dijanjostikati.

L-ewwel ħaġa li tibda tinkwieta hija pain uġigħ pronunzjat, li l-lokalizzazzjoni tiegħu normalment tkun l-ipokondriju dritt, madankollu, uġigħ jista 'jkun ċinturju: irradja lejn id-dahar t'isfel, sternum ta' l-istonku, jiġifieri, xi kultant huwa diffiċli ħafna li tifhem x'inhu eżattament is-sors ta 'skumdità. Ħafna drabi, skumdità bħal din tmur għall-agħar bil-lejl, kif ukoll waqt ix-xlokk. Neoplażma progressiva u li dejjem tiżdied fid-daqs tikkumpressa t-truf tan-nervituri, bħala riżultat ta 'sindromu ta' uġigħ qawwi. Meta tiekol ikel xaħmi jew xorb alkoħoliku, in-natura uġigħ ta 'uġigħ tinbidel għal qawwija u qawwija.

Peress li l-frixa hija waħda mill-organi diġestivi, fil-preżenza ta 'tumur matur fiha, jinstabu disturbi dispeptiċi, li huma espressi fl-okkorrenza ta':

Dardir u rimettar, li ħafna drabi jkollu kulur tal-kafè minħabba l-preżenza ta 'demm fiha,
Dijarea jew stitikezza,
Burping frekwenti (prinċipalment b'riħa immuffata)
Ħjubija fl-istonku wara li tiekol.

Flimkien ma 'dan, l-aptit jonqos u l-kwalità tal-ippurgar hija mfixkla, fejn jidhru l-fdalijiet ta' ikel mhux diġerit jew impuritajiet imdemmi.

Fil-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, iseħħu wkoll bidliet negattivi: tinħass dgħjufija kostanti, il-memorja u l-konċentrazzjoni tal-attenzjoni jmorru għall-agħar, il-kapaċità tax-xogħol tonqos, l-irqad jiġi mfixkel. Madankollu, is-sinjal ewlieni tal-proċess malinni huwa telf qawwi ta 'piż. Tnaqqis, jew, xjentifikament, kaċċa, tiżviluppa minħabba disfunzjoni tal-proċess ta 'assorbiment ta' nutrijenti, li sseħħ minħabba numru insuffiċjenti ta 'enzimi tal-frixa fil-ġisem.

L-istampa klinika tmur għall-agħar b'mod sinifikanti bil-kanċer tar-ras fl-istadju 3-4. Minbarra s-sintomi ta 'hawn fuq, iseħħu diversi oħrajn:

Awrina skura
Skulurazzjoni tal-ħmieġ,
Ħakk tal-ġilda,
Il-preżenza ta 'riħa putrefactive ippurgar,
Żvilupp ta 'suffejra ostruttiva,
Żieda fid-daqs tal-frixa u tal-fwied, li hija ovvja anke mal-palpazzjoni,
Anemija, tromboċitopenja jew lewkopenja li sseħħ meta tumur tal-vina splenika huwa affettwat.

Kultant uġigħ ta 'ras sever u emboli tad-demm fl-estremitajiet baxxi, imnieħer, takikardja jistgħu jiġu osservati. Sitwazzjoni kritika hija l-okkorrenza ta 'fsada intestinali, attakk tal-qalb tal-milsa jew tal-pulmuni, axxite.

Klassifikazzjoni tal-patoloġija

Il-kanċer tal-frixa tar-ras huwa kklassifikat skond id-denominazzjonijiet aċċettati internazzjonalment TNM, fejn it-tumuri huma distinti taħt kull ittra skond id-daqs tagħhom (T), bil-preżenza ta 'metastażi fil-lymph nodes (N), u wkoll bil-preżenza ta' metastasi f'organi mbiegħda (M).

Jiddependi fuq il-post tan-neoplasma, hemm:

Kanċer tal-frixa
Proċess malinni tal-ġisem tal-frixa,
Tumur tar-ras tal-frixa, li qed nikkunsidraw.

Peress li l-kanċers kollha għandhom natura morfoloġika differenti, hemm klassifikazzjoni oħra, li hija bbażata fuq il-prinċipju tal-istoloġija. Skond dawn il-kriterji, it-tumuri malinni kollha tar-ras tal-frixa huma maqsuma fi:

Adenokarkinoma duttali, li tikkonsisti f'ċelloli tal-kanali,
Adenokarkinoma mukuża, iffurmat minn ċelloli b'kontenut għoli ta 'sekrezzjoni ta' muċina,
Cystadenocarcinoma li jirriżulta minn għafis ta ’ċisti.

Min-natura tat-tkabbir, it-tumuri kollha huma distinti f'esofitiċi, mxerrda u nodulari, u bit-tip tagħhom an f'anaplastiċi u squamous.

Kodiċi ICD-10

Tali patoloġija bħall-kanċer tal-frixa hija rreġistrata fil- "Klassifikazzjoni Internazzjonali tal-Mard." Fil-klassi "Neoplasmi" (C00-D48) hemm taqsima "Neoplasmi malinni" (C00-C97) bis-subtaqsima tagħha "Neoplasmi malinni ta 'lokalizzazzjonijiet speċifikati" (C00-C75). Fi ħdan dan il-grupp, hemm subtaqsima oħra “Neoplasmi malinni tas-sistema diġestiva” (C15-C26), fejn tumuri malinni pankreatiċi jinsabu taħt il-kodiċi C25. C25.0 ˗ denominazzjoni alfanumerika għal kanċer tar-ras tal-frixa.

Dijanjostiċi

Meta l-ewwel żur speċjalista biex issir taf ir-raġuni vera, ovvjament, huwa impossibbli. It-tabib jistudja l-anamnesi, iwettaq eżami estern tal-pazjent bi palpazzjoni, u mbagħad, abbażi tal-ilmenti tal-pazjent, jiddetermina l-iskema ta 'eżami ulterjuri. Dijanjosi preċiża tista 'ssir biss bl-użu ta' tekniki tal-laboratorju u strumentali.

L-ewwel jinkludu:

Test ġenerali tad-demm ˗ huwa meħtieġ li jkun studjat il-livell ta 'lewkoċiti u limfoċiti, plejtlits u ESR (bil-kanċer tal-frixa normalment ikunu elevati), kif ukoll l-emoglobina: anemija tista' tkun waħda mill-evidenza ta 'malinni,
Test tad-demm għaz-zokkor: bil-kanċer tal-frixa, spiss tkun osservata konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju,
Test bijokimiku tad-demm għad-determinazzjoni ta 'bilirubina, dijastasi, transaminasi (ast, alt), kolesterol u proteini: valuri elevati ta' dawn l-indikaturi jistgħu jindikaw ukoll kanċer tal-frixa,
Demm fuq markaturi tat-tumur,
L-analiżi tal-awrina ˗ hija preskritta biex tiskopri pigmenti tal-bili u urobilin,
Analiżi tal-ħmieġ, li hija meħtieġa għal valutazzjoni esterna tal-kwalità tal-ħmieġ: fil-kanċer tal-frixa, il-kompożizzjoni tal-ħmieġ hija eteroġenja, fiha l-fdalijiet ta 'ikel mhux diġerit u qatra ta' xaħam, il-polpa għandha ileqq żejtni u riħa putrefactive speċifika.

Il-metodi ta 'riċerka strumentali jipprovdu informazzjoni aktar dettaljata:

Ultrasound
CT u MRI
Eżonografija pankreata,
MRPH (pankreatografija b'reżonanza manjetika).

L-istudju tal-frixa b'dawn il-metodi jipprovdi informazzjoni preċiża dwar id-daqs u l-post tan-neoplażma, l-istat tal-kanali tal-bili u l-kanali tal-frixa, kif ukoll il-preżenza ta 'metastażi f'organi u tessuti oħra.

Jekk xi kwistjonijiet ma jiġux iċċarati, jintużaw metodi invażivi, li jinkludu:

L-ERCP (kolangiopancreatografija retrograda endoskopika), l-essenza ta 'din il-proċedura hija l-introduzzjoni ta' kateter b'kanal li permezz tiegħu l-mezz ta 'kuntrast jiġi mitmugħ permezz ta' endoskopju, dan jippermettilek tieħu ritratti tar-raġġi-x u anke tieħu kampjun tat-tessut għall-bijopsija,
Laparoscopy ˗ titwettaq b'inċiżjoni żgħira fuq il-ħajt ta 'qabel tal-peritoneum, li minnu jiddaħħal tubu laparoskopju rqiq, imqabbad mal-kamera tal-vidjo u mgħammar b'lampa tal-kseno, timla l-kavità addominali bid-dijossidu tal-karbonju, il-kirurgi joħolqu spazju u b'hekk jiksbu aċċess għal operazzjonijiet kirurġiċi.

Trattament tal-kanċer tar-ras tal-frixa

Wara d-dijanjosi tal-marda, l-ispeċjalisti huma ddeterminati b'aktar tattiċi ta 'trattament, li fil-qafas tagħhom jista' jitwettaq intervent kirurġiku, kif ukoll kimoterapija u terapija ta 'radjazzjoni, ħafna drabi dawn il-metodi jintużaw flimkien. L-ikbar effett jista ’jinkiseb preċiżament permezz ta’ operazzjoni kirurġika, li matulha tumur jiġi sċiż. Tumuri malinni fi stadju bikri ta 'żvilupp jgħaddu minn resezzjoni ta' pankreatoduodenal. L-essenza tal-proċedura hija li tneħħi r-ras tal-frixa u l-musrana ż-żgħira, segwita mir-rikostruzzjoni tal-kanali tal-bili u tal-passaġġ gastro-intestinali. Il-bastimenti li jmissu magħhom, l-għoqiedi linfatiċi, u l-fibra huma wkoll soġġetti għat-tneħħija.

Peress li r-riskju ta 'rikorrenza tan-neoplażma wara l-operazzjoni huwa għoli wisq, il-pazjent jingħata korsijiet ta' kemjoterapija, li t-tul tagħhom huwa determinat mhux biss mid-daqs tat-tumur tas-sisa, iżda wkoll bil-preżenza jew in-nuqqas ta 'metastasi. Ir-radjoterapija tintuża meta formazzjoni malinna terġa 'tiġi ffurmata jew meta tkun iddijanjostikata fi stadju tard. F'din is-sitwazzjoni, il-kirurġija m'għadhiex possibbli. Madankollu, hemm xi kontra-indikazzjonijiet, inklużi suffejra, cachexia, lewkopenja u ulċeri gastro-intestinali.

Nutrizzjoni u miżuri preventivi wara l - operazzjoni

Wara dieta xierqa wara l-operazzjoni huwa wieħed mill-punti ewlenin tal-perjodu ta 'rkupru. Minħabba d-dieta, l-attività ta 'l-organi diġestivi hija normalizzata u l-immunità tissaħħaħ b'mod sinifikanti. Għal prodotti li huma strettament ipprojbiti biex jużaw, id-dietisti jinkludu:

Xorb alkoħoliku u karbonizzat,
Pickles u pickles,
Konservazzjoni
Laħam xaħmi u ħut
Platti pikkanti
Laħam affumikat,
Ikel moqli
Ħelu u pasti friski,
Kafè u te qawwi.

Sabiex ma jagħmilx ħsara lill-korp imdgħajjef, in-nutrizzjoni qed tiġi stabbilita gradwalment. Fl-ewwel jiem wara l-operazzjoni, il-pazjent jitħalla biss sopop tal-ħaxix maxx, ċereali likwidi mħejjija fuq l-ilma, prodotti tal-ħalib b'perċentwali baxxa ta 'xaħam, qatgħat bil-fwar minn laħam dgħif, gallettini u ħobż mhux maħdum, kif ukoll tè mhux ħelu. Wara ġimgħatejn, sakemm ma jkunx hemm kumplikazzjonijiet, ħxejjex stewed, ħut mgħolli b'ħafna xaħam, tuffieħ moħmi jiġi introdott fid-dieta, filwaqt li l-ikel kollu għandu jkun innotifikat f'forma mgħaffeġ jew maxx.

Il-prinċipju ewlieni tad-dieta huwa l-enfasi fuq ikel b'kaloriji baxxi, kif ukoll ikel li fih ammont kbir ta 'fibra ta' oriġini mill-pjanti. Barra minn hekk, il-pazjent għandu dejjem jinsa dwar it-tipjip u x-xorb ˗ dawn id-drawwiet ħżiena jistgħu jaggravaw b'mod sinifikanti l-affarijiet.

Huwa possibbli li tfejjaq il-kanċer tal-frixa tar-4 grad

Ir-4 stadju tal-proċess malinni tal-frixa huwa finali. Sa dan iż-żmien, it-tumur diġà qed jilħaq daqsijiet kbar, u ċ-ċelloli tiegħu jibqgħu jinqasmu bla kontroll, iżda b'pass aċċellerat. F’dan l-istadju ta ’żvilupp, il-ġisem huwa affettwat fuq skala kbira minn metastasi, li huma osservati anke f’organi’ l bogħod mill-frixa, pereżempju, fil-moħħ u fl-ispina.

Il-marda ssir pjuttost aggressiva, minħabba li l-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar b'mod kritiku. Is-sintomi ewlenin jinkludu:

Intossikazzjoni severa tal-ġisem,
Sindromu tal-uġigħ pronunzjat li jseħħ minħabba l-effett taċ-ċelloli tal-kanċer fuq it-truf tan-nervituri tal-organi u t-tessuti,
L-akkumulazzjoni ta 'sa 20 litru ta' fluwidu fil-kavità addominali,
It-tnaqqis li jseħħ minħabba disfunzjoni tal-passaġġ gastro-intestinali: produzzjoni insuffiċjenti ta 'meraq diġestiv twassal għal diffikultajiet fil-proċess kemm ta' diġestjoni kif ukoll ta 'assorbiment ta' ikel,
Splenomegalja ˗ tkabbir tal-milsa b'aktar minn 12 cm,
Hepatomegaly ˗ żieda fil-volum tal-fwied, li hija assoċjata ma 'attentati attivi mill-ġisem biex jirreżisti l-intossikazzjoni,
Infjammazzjoni tal-lymph nodes ˗ isseħħ ħafna drabi, billi dawn il-formazzjonijiet huma maħsuba biex tnaddaf il-limfa, li minnha jinfirxu ċ-ċelloli tal-kanċer,
Tromboflebite, li qed tiżviluppa minħabba koagulazzjoni tad-demm indebolita.

L-għan tat-trattament f'dan l-istadju huwa li titjieb il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, kif ukoll li tiġi evitata aktar tkabbir attiv tal-tumur u l-metastażi. Biex tagħmel dan:

Riserva sħiħa jew parzjali tal-frixa u ż-żoni tal-madwar,
Kirurġiji paljattivi li jgħinu biex terġa 'tiġi stabbilita l-ostruzzjoni ta' l-imsaren u tal-bili u jeliminaw ir-riskju ta 'fsada,
Il-kemjoterapija (Gemzar, Campto, Carboplatin, eċċ.),
Terapija bir-radjazzjoni bl-użu ta 'radjazzjoni jonizzanti, dan il-metodu għandu effett devastanti fuq molekuli ta' proteina f'ċelloli malinni, minħabba li n-neoplasma tonqos fid-daqs,
Trattament anestetiku, li l-iskop ewlieni tiegħu huwa li jnaqqas l-uġigħ, għal dan, jintużaw sustanzi analġeżiċi u anki narkotiċi.

L-istennija tal-għomor għat-tumur tal-frixa tal-istadju 4 hija ddeterminata minn bosta fatturi: il-parametri tal-formazzjoni, in-numru ta 'metastasi, il-grad ta' intossikazzjoni, ir-rispons tal-ġisem għall-kimoterapija, u wkoll is-suċċess jew il-falliment ġenerali tat-trattament. Ta 'importanza kruċjali hija l-attitudni tal-pazjent: huwa ħafna iktar faċli li tirreżisti l-marda għal nies li jżommu l-ispirti tajbin u l-ottimiżmu.

B'xi mod jew ieħor, il-pronjosi ta 'proċess malinni avvanzat mhix sfavorevoli. 4-5% ˗ din hija l-firxa li tinkludi pazjenti li jibqgħu ħajjin aktar minn sena wara d-dijanjosi tal-kanċer tal-frixa fl-aħħar stadju. Fuq medja, il-ħajja ta 'dawn il-pazjenti hija minn 1 sa 6 xhur.

Metodi ta 'trattament alternattivi

Il-kanċer tal-frixa hija marda pjuttost serja, li t-trattament tagħha jeħtieġ approċċ integrat. Operazzjoni kirurġika, flimkien ma 'korsijiet ta' kimoterapija, jistgħu jestendu l-ħajja tal-pazjent u jtejbu ftit il-benesseri ġenerali tiegħu. Il-pazjenti li jixtiequ tal-inqas jgħinu b’xi mod huma lesti biex jippruvaw metodi mhux konvenzjonali, pereżempju, biex jiġu kkurati skont riċetti tal-mediċina tradizzjonali. M'għandhomx jintgħażlu bħala t-terapija ewlenija, minħabba li l-kanċer huwa aggressiv wisq, u hemm bżonn ta 'metodi aktar radikali biex jinibixxu dan il-proċess. Madankollu, bħala miżura addizzjonali, l-użu ta 'ingredjenti tal-ħxejjex huwa pjuttost aċċettabbli, il-ħaġa ewlenija hija li tikkonsulta onkologu qabel tibda t-trattament mid-dar.

Metodu Shevchenko

Tinvolvi l-użu ta 'vodka u żejt veġetali. Kull wieħed mill-komponenti għandu jittieħed f'volum ta '30 ml. Wara li tgħaqqad is-sustanzi, it-taħlita trid titferra ġo vażett, għalaqha sewwa, u mbagħad ħawwad sewwa. Huwa rrakkomandat li tuża l-prodott miksub 3 darbiet kuljum 15-il minuta qabel l-ikel, waqt li żżomm intervalli ugwali ta 'madwar 6 sigħat bejn l-ikel. Il-kors tal-kura għandu jkun ta' l-anqas 10 ijiem, imbagħad għandu jiġi interrott għal 5 ijiem, u mbagħad irrepeti l-għaxart ijiem kors bil-mistrieħ ta ’ħamest ijiem. Fi tmiem it-tieni kors, il-ġisem għandu jingħata ftit mistrieħ, għalhekk huwa rrakkomandat li tieqaf tieħu t-taħlita għal 2 ġimgħat. Skema simili għandha tiġi segwita għal bosta snin. Skond xi reviżjonijiet, it-titjib tas-saħħa huwa nnutat wara ftit xhur, madankollu, il-perjodu minimu ta 'terapija bħal din għandu jkun ta' l-anqas 8 xhur ˗ matul dan iż-żmien, tumuri ta 'daqs żgħir jistgħu jsolvu. Hemm kontra-indikazzjonijiet: nies li jbatu minn pankreatite kronika ma jistgħux jiġu kkurati b'din it-teknika.

Metodu ta 'Alefirov

Dan jimplika l-użu ta 'tinturi ta' Aconite Dzhungarsky, li qatra waħda minnhom għandha tkun dilwita f'tazza ilma nadif. Kull jum, id-dożaġġ għandu jiżdied b'qatra waħda, u għalhekk il-volum tas-sustanza użata jilħaq it-30 qatra sal-aħħar tax-xahar. Imbagħad id-doża għandha titnaqqas fl-ordni inversa. Xorb bħal dan huwa rrakkomandat li tuża 3 darbiet kuljum 40 minuta qabel ma tiekol. Madankollu, it-trattament skond il-metodu ta 'Alefirova ma jintemmx hemm. Nofs siegħa wara li tiekol, għandek tixrob decoction tal-ħwawar li ġejjin:

Għeruq tal-għeruq tal-Calamus, żerriegħa tax-xibt u fjuri tal-kalendula (fl-1 parti),
L-għerq ta 'l-iris huwa b'ħafna ħalib, l-għerq taċ-cinquefoil u l-kon tal-ħops ordinarju (2 partijiet kull wieħed),
Ħwawar farmaċewtiku (3 partijiet).

10 g ta 'din il-ġabra għandha timtela b'250 ml ta' ilma jagħli, u wara dan il-likwidu għandu wkoll jinżamm f'banju bl-ilma għal 20 minuta. Fi brodu mkessaħ u msaffi, għandhom jiżdiedu 1,5 ml ta 'tintura ta' ras kbira. Huwa rrakkomandat li tieħu l-prodott riċevut 20 minuta qabel ikla ta '30 ml 3 darbiet kuljum għal 2 xhur.

Kemjoterapija għall-kanċer tal-frixa

Meta tkun esposta għal tumur kanċeroġenu bi drogi tossiċi, din hija kimoterapija. L-għan tiegħu huwa li jeqred iċ-ċelloli malinni u jnaqqas ir-rata tat-tkabbir tat-tumuri. Madankollu, dawn l-aġenti għandhom effett detrimentali fuq ċelloli b'saħħithom, iżda f'miżura ħafna inqas: huwa prinċipalment strutturi taċ-ċelluli immaturi, li huma kanċerużi, li huma prinċipalment esposti għal tossini. Id-doża tas-sustanza tal-mediċina hija magħżula strettament ˗ dan huwa meħtieġ sabiex il-formazzjoni malinna taqa 'taħt l-influwenza massima, waqt li l-ġisem jirċievi ħsara minima.

Il-kemjoterapija tipprovdi:

Estensjoni tal-ħajja ta '6-9 xhur bħala medja,
Titjib tal-kundizzjoni tal-pazjent: tnaqqis ta 'uġigħ, li minħabba fih il-ħtieġa għall-użu ta' drogi narkotiċi u analġeżiċi titnaqqas bi kważi 50%,
Żieda fil-piż.

L-aġenti kimoterapewtiċi jibdlu d-DNA taċ-ċelloli malinni, jiġifieri, jaffettwaw l-informazzjoni meħtieġa għall-proċess ta 'diviżjoni. Meta tinqered id-DNA, iċ-ċelloli tal-kanċer ma jkunux kapaċi jirriproduċu u hekk imutu, bħala riżultat tal-iżvilupp tan-neoplasma tieqaf u t-tnaqqis sussegwenti tagħha. Minħabba li ċellula malinna hija affettwata l-aktar matul il-perjodu tad-diviżjoni tagħha, il-kemjoterapija titwettaq meta tersaq lejn il-fażi tar-riproduzzjoni tagħha. Għalhekk ir-reġim ta 'trattament, li jitwettaq mill-korsijiet.

Fil-mediċina, huwa sabiħ li ssir distinzjoni bejn 2 tipi ta 'kimoterapija:

Monokemoterapija ˗ bl-użu ta 'kwalunkwe mediċina waħda,
Polikemoterapija ˗ bl-użu ta 'mediċina waħda jew aktar li huma involuti fil-proċess ta' trattament alternattivament jew b'mod parallel.

Peress li sustanzi tossiċi jaffettwaw mhux biss ċelloli anormali, iżda wkoll tessuti u organi b'saħħithom, il-pazjenti spiss jesperjenzaw konsegwenzi mhux mixtieqa fil-forma ta 'dijarea, dardir u rimettar, telf ta' xagħar, u ematopoiesi.

Il-mediċini kemjoterapewtiċi ewlenin użati fil-prattika medika jinkludu:

"Docetaxel" ˗ inaqqas il-progressjoni tal-malinna b'20% u jtejjeb il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent,
"Gemcitabine" ˗ jintuża wkoll bħala monokimoterapija, inaqqas il-volum tat-tumur u n-numru ta 'metastażi b'10%,
"Cisplatin" u "Fluorouracil" ˗ taħlita li f'xi każijiet tippermetti li żżid l-istennija tal-ħajja sa 10-12-il xahar,
"Fluorouracil" u "Gemcitabine" huma forsi l-aktar taħlita effettiva li tgħin biex ittawwal il-ħajja sa sena jew aktar.

Meta hija meħtieġa l-kirurġija?

Bħala regola, il-kirurġija hija meħtieġa b'mod urġenti fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-malinni. It-tumur tal-kanċer f'dan l-istadju għadu insinifikanti, u l-metastasi huma ħafna drabi assenti, għalhekk, sabiex jiġi evitat it-tkabbir attiv tal-kanċer u t-tifrix ta 'ċelloli tal-kanċer madwar il-ġisem, il-pazjent isirlu operazzjoni.

Hemm diversi tipi ta 'operazzjonijiet kirurġiċi, li wħud minnhom huma magħżula mit-tabib bi ftehim mal-pazjent: il-parametri tal-formazzjoni, l-istruttura istoloġika tiegħu, il-preżenza jew in-nuqqas ta' metastasi, kumplikazzjonijiet, u mard kroniku huma kkunsidrati.

Twettaq operazzjoni esploratorja, li tista 'tissejjaħ xjanjosi diagnostic titwettaq sabiex tiċċara d-dijanjosi, meta studji strumentali għal xi raġuni ma tawx informazzjoni kompluta dwar il-patoloġija.
Riserva radikali removal tneħħija kompleta tat-tumur tal-kanċer, li huwa partikolarment importanti fl-istadju inizjali tal-formazzjoni tiegħu,
Operazzjonijiet palljattivi mwettqa f'żewġ direzzjonijiet:

Tneħħija parzjali ta 'formazzjoni malinna jekk ikun impossibbli li teħles kompletament,
Eliminazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet (ingombru intestinali, restrizzjoni tal-kanal tal-bili), kif ukoll it-tneħħija ta' metastażi li jinsabu f'organi oħra.

Ir-riserva mwettqa b'mod radikali, għandha diversi tipi.

It-tneħħija kompluta tal-frixa ˗ titwettaq bi tumur estensiv, li jaffettwa l-partijiet kollha tal-ġisem. Fin-nuqqas tal-frixa, il-pazjent jingħata preskrizzjonijiet li fihom enżimi, li l-iskop tagħhom huwa li jinnormalizza l-proċess diġestiv.
Ir-riserva tal-frixa distali ˗ hija rilevanti meta tumur jaffettwa d-denb, kif ukoll il-ġisem. B'dan it-tip ta 'kirurġija, ir-ras tal-frixa ma tistax titneħħa biss.
Ir-riserva segmentarja tal-frixa ˗ hija akkumpanjata mit-tneħħija tal-parti tan-nofs tal-frixa u sutura tal-linja intestinali għad-denb u r-ras tal-frixa, li hija meħtieġa biex terġa 'tinkiseb il-fluss tal-meraq tal-frixa.
It-tħaddim is jintuża għal leżjonijiet malinni lokalizzati fuq ir-ras tal-frixa. Dan id-dipartiment ta 'l-organu jgħaddi minn risettazzjoni u miegħu l-musrana ż-żgħira, il-bużżieqa tal-marrara, porzjonijiet mill-pylorus ta' l-istonku u l-kanali tal-bili, u l-għoqiedi linfati reġjonali. Din it-teknika tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'rikaduta.
Il-metodu krijoġeniku, li l-essenza tiegħu huwa l-effett fuq iċ-ċelloli tal-kanċer f'temperaturi baxxi, li jikkawża l-qerda sussegwenti tagħhom. Din it-teknika hija meqjusa bħala l-iktar sikura, minħabba li ma tipprovokax l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet, u barra minn hekk għandha effett analġesiku.

Wara kwalunkwe tip ta 'kirurġija, it-terapija ta' kimoterapija u radjazzjoni hija mwettqa ˗ dan huwa meħtieġ biex jikkonsolida r-riżultat miksub permezz ta 'kirurġija.

Anestesija tal-Kanċer Pankreatiku

L-użu ta 'medikazzjoni għall-uġigħ għal malinni pankreatiċi huwa wieħed mill-komponenti ewlenin tal-proċess ta' trattament. Hemm skema ġeneralment aċċettata, li skontha hemm appuntament ta 'analġeżiċi għal pazjenti li jbatu minn kanċer tal-frixa.

Fl-istadju inizjali tal-korsa tal-patoloġija, is-sindromu tal-uġigħ ma jitlissimx, u għalhekk m'hemmx bżonn li tuża drogi narkotiċi. Analġesiċi huma preskritti lill-pazjent: Paracetamol f'forma ta 'pillola (500 mg kull 5 sigħat) u Analgin, li jingħataw ġol-muskoli jew ġol-vini 2-3 darbiet kuljum.
Fit-tieni stadju, l-analġeżiċi ta 'grupp mhux narkotiku mhumiex effettivi, għalhekk, jintużaw l-opjojdi li ġejjin: Promedol (25 mg kull 6 sigħat), Tramadol (50-100 mg kull 5-6 sigħat), u Dihydrocodeine (60 siegħa kull 12-il siegħa) -100 mg).
L-aħħar stadju, bħala regola, tipproċedi billi tuża opjati qawwija. Eżempju ħaj huwa Fentanyl, li jingħata ġol-muskoli jew permezz ta 'dawk li jwaqqgħu l-qtar, din il-mediċina hija iktar b'saħħitha mill-morfina, iżda l-effett tagħha huwa ta' ħajja qasira. Fentanyl huwa wkoll disponibbli fil-forma ta 'garża, li l-effett analġeżiku tiegħu jdum sa 72 siegħa. Droga komuni oħra ta ’dan il-grupp hija Prosidol, hija pillola għar-resorbiment jew soluzzjoni għall-injezzjoni. Id-dożaġġ ta 'kuljum tas-sustanza m'għandhiex taqbeż il-200 mg, f'xi każijiet, Prosidol jista' jkun dipendenti.

Il-kwistjoni tal-ħtieġa għal analġesiċi hija deċiża biss mit-tabib: huwa mhux biss jippreskrivi mediċina speċifika, iżda wkoll jikkalkula d-doża korretta tiegħu għall-pazjent individwalment. Il-pazjenti li jbatu minn tumur tal-kanċer, u b'mod partikolari, kanċer tal-frixa, għandhom id-dritt li jixtru d-drogi bi skont ta '50% jew li jirċevuhom mingħajr ħlas. L-analġesiċi narkotiċi kollha huma mqassma strettament skont il-preskrizzjoni, ikkonfermata mis-siġill tal-istituzzjoni medika u t-tabib li qed jikkura.

Previżjoni u Prevenzjoni

Huwa impossibbli li ngħidu definittivament dwar kemm jgħixu nies wara li dijanjostikaw kanċer tal-frixa, peress li dan kollu jiddependi fuq il-każ individwali.

Skond l-istatistiċi, 50% tal-pazjenti li sabu dwar il-marda tagħhom fit-2 stadju ta 'l-iżvilupp tagħha jgħixu għal madwar 5 snin, b'malinni pankreatiċi tat-3 u r-4 grad, is-sopravivenza mhix aktar minn 6-12-il xahar. L-intervent kirurġiku huwa kruċjali fit-trattament tal-kanċer tal-frixa, iżda peress li t-tumur traskurat huwa diġà ma jaħdimx, il-ħajja tal-pazjent titnaqqas b'mod sinifikanti. Ħafna drabi, f'sitwazzjoni bħal din, tintuża terapija paljattiva, li grazzi tagħha biss il-manifestazzjonijiet tal-patoloġija jiġu eliminati, u mhux hi stess.

It-terapija ta ’kura tista’ tikseb riżultati pożittivi biss jekk in-neoplażma kienet skoperta fi stadju bikri, madankollu, għar-raġuni sempliċi li l-kanċer tal-frixa huwa kompletament bla sintomi fl-ewwel, il-pazjent lanqas biss jissuspetta patoloġija f’ġismu, u għalhekk ifittex kura medika tgħin meta jkun tard wisq.

Kanċer tal-frixa - stadji, l-ewwel sintomi u manifestazzjonijiet, trattament

Il-fatt li l-kanċer huwa wieħed mill-aktar patoloġiji terribbli, ħafna drabi mhux trattabbli, huwa magħruf għal ħafna. Madankollu, trattament anke f'waqtu mhux dejjem iggarantit fejqan komplet. Naturalment, il-kanċer huwa marda formidabbli, u l-kanċer tal-frixa huwa rikonoxxut bħala wieħed mill-iktar patoloġiji onkoloġiċi letali.

Bħala regola, tiżviluppa, wara l-età ta '70 sena (aktar minn 60% tal-pazjenti), barra minn hekk, fl-irġiel 1,5 darbiet aktar spiss. Fost il-mard onkoloġiku magħruf, il-kanċer tal-frixa huwa 'l bogħod mill-aktar forma komuni, il-frekwenza tiegħu mhix aktar minn 2-3% ta' l-inċidenza totali, madankollu, minħabba d-dijanjosi tardiva, il-maġġoranza l-kbira tal-każijiet ma jistgħux jiġu salvati.

Navigazzjoni fil-paġna malajr

Il-kanċer pankreatiku huwa d-deġenerazzjoni taċ-ċelloli tal-frixa f'forma malinna, segwita mill-multiplikazzjoni tagħhom u l-formazzjoni ta 'tumur. Jiddependi fuq strutturi bil-ħsara, tipi differenti ta 'onkopatoloġiji jiżviluppaw, li jvarjaw fil-veloċità tat-tixrid u s-sintomi.

Il-frixa tista 'mhux biss tipproduċi enżimi diġestivi, iżda wkoll tissintetizza ormoni. Iċ-ċelloli glandulari responsabbli għall-produzzjoni tal-meraq tal-frixa huma lokalizzati fiż-żona mkabbra anterjuri ta 'l-organu msejjaħ ir-ras.

Il-formazzjoni ta 'ormoni sseħħ fi raggruppamenti ta' ċelloli msejħa gżejjer ta 'Langerhans. Dawn jinsabu prinċipalment fid-dahar tal-frixa - id-denb. L-ormoni ewlenin huma kif ġej:

gastrina, li tistimula l-produzzjoni ta 'meraq gastriku,
glukagon, li l-iskop tiegħu huwa li jiżdied il-glukosju fid-demm,
l-insulina - iżżid l-attività tal-metaboliżmu tal-glukosju, u tnaqqas il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm.

Bejn ir-ras u d-denb tinsab żona msejħa l-ġisem. Skond l-istatistiċi, il-kanċer tar-ras tal-frixa ħafna drabi jiżviluppa, u l-leżjonijiet ta 'partijiet oħra huma ħafna inqas komuni.

Jekk isseħħ onkoġenesi ta ’ċelloli tal-gżejjer ta’ Langerhans, il-funzjoni endokrinali tal-organu tbati. Fuq dan l-isfond, jiżviluppaw tumuri ta ’gastrinomi, glukokononomi, insulinomi.

It-telfa ta 'l-elementi strutturali tal-kisi tal-kanali hija msejħa karċinoma taċ-ċellula squamous tal-frixa. Meta ċelloli glandulari jgħaddu minn onototrasformazzjoni, adenokarkinoma huwa djanjostikat. U l-karċinoma taċ-ċellula squamous glandulari tal-frixa hija forma mħallta li fiha huma affettwati kemm l-unitajiet li jipproduċu l-enzimi kif ukoll iċ-ċelloli tal-kanali tal-eskretorju.

Barra minn hekk, iċ-ċisti fil-frixa jistgħu jsiru malinni. F'dan il-każ, jiżviluppaw adenokarkinomi taċ-ċelloli ġganti u cystadenocarcinomas mukużi. Meta ċ-ċelloli reborn jiġu rranġati fil-forma ta 'raggruppamenti, jitkellmu dwar il-kanċer tal-acinar.

Madankollu, l-iktar perikoluża hija l-forma mhux iddifferenzjata ta 'kanċer tal-frixa. Hija timxi iktar malajr minn oħrajn u hija suxxettibbli ħafna għal metastasi.

Madankollu, it-tipi kollha ta 'kanċer tal-frixa huma malinni ħafna. Mhux diversi snin jistgħu jgħaddu mill-bidu tal-marda għat-tranżizzjoni għall-istadju terminali, kif inhu l-każ ta 'onkopatoloġiji oħra, iżda 6-8 xhur biss.

Sfortunatament, mhuwiex stabbilit b'mod ċar eżattament dak li jikkawża l-kanċer tal-frixa - huwa maħsub li l-kategoriji ta 'nies li ġejjin jaqgħu fil-grupp ta' riskju:

Irġiel 'il fuq minn 60
tipjip nies
min jabbuża mill-alkoħol
dawk bi storja ta 'mard tal-marrara, fwied, ulċera fl-istonku, dijabete mellitus,
nies b'mard infjammatorju tal-kavità orali (pulpite, periodontitis),
pazjenti operati għal ulċeri fl-istonku,
persuni b'mard ta 'qabel il-kanċer: ċisti, pankreatite kronika, kolite ulċerattiva, marda ta' Crohn,
persuni b’eredità mgħobbija għal kanċer tal-frixa.

Il-perikli fuq ix-xogħol għandhom ukoll rwol importanti: kuntatt sistematiku ma 'l-asbestos, żebgħa għall-metallurġija. Huwa ppruvat li r-riskju ta 'kanċer tal-frixa iżid b'mod sinifikanti d-dieta ħażina bi predominanza ta' ikel xaħmi u numru kbir ta 'ħwawar.

Laħam potenzjalment perikoluż, grill, zalzett, laħam affumikat, bacon. Il-frixa tbati wkoll minn ikel b'kontenut għoli ta 'zokkor, karboidrati sempliċi, xorb karbonizzat.

Għandu jiġi mfakkar li kwalunkwe proċess infjammatorju kroniku jżid ħafna l-probabbiltà ta 'kanċer taċ-ċelluli. L-istess japplika għall-frixa, u l-kanċer fih jista 'jiżviluppa anke fl-isfond ta' infjammazzjoni fl-istrutturi anatomiċi fil-viċin, li magħhom dan l-organu huwa assoċjat mill-qrib:

duwodenu
bużżieqa tal-marrara
il-fwied.

Kurjuż huwa l-fatt li proċessi malinni fil-korp ikkonċernat għandhom "preferenzi" etniċi. Allura, il-kanċer tal-frixa huwa aktar suxxettibbli għall-Afrikani.

Il-kanċer tal-frixa mhijiex imsejħa “l-qattiela siekta” - is-sintomi tiegħu jidhru biss meta t-tumur ikun fl-istadji 3 jew 4. Fl-istadju inizjali tal-kanċer, il-funzjonament tal-organu mhux imxekkel, u l-pazjent m'għandux manifestazzjonijiet sinifikanti.

Fl-ewwel stadju, tumur kanċeruż fil-frixa ma jaqbiżx id-dijametru ta '2 cm, ma jinfirex barra l-ġisem, ma jikberx fil-bastimenti.

Jekk in-neoplasma tkun lokalizzata fir-ras tal-glandola, tista 'tibda tagħfas id-duwodenu, li jkun manifestat minn disturbi fl-ippurgar fil-forma ta' dijarea u nawżea perjodika. L-onkoloġisti jinnominaw is-sitwazzjoni deskritta bis-sottostraġġ 1A. L-istadju 1B huwa kkaratterizzat minn żieda fit-tumur fid-daqs sa 2 cm jew aktar bil-lokalizzazzjoni tiegħu anke fil-glandola.

Is-sustanza 2A diġà timplika t-tkabbir tan-neoplażma f'organi ġirien (kanali tal-marrara, 12-ulċera duwodenali), u fl-istadju 2B, l-eqreb linfodi huma affettwati.

Tliet stadji tal-kanċer tal-frixa jingħad li huma jekk it-tumur invada l-arterji u l-vini kbar, il-milsa, l-istonku, l-imsaren. Metastażi fil-lymph nodes huma permissibbli jew jistgħu ma jkunux.

Ir-raba 'stadju tal-kanċer huwa metastasi mbiegħda. Bil-kanċer tal-frixa, dawn jikbru fil-fwied, fil-pulmuni, fil-moħħ, fil-kliewi, fl-ovarji.

L-ewwel sintomi ta 'kanċer tal-frixa, manifestazzjonijiet

uġigħ jista 'jingħata fid-dahar jew fl-istonku

L-insidjużità tal-kanċer tal-frixa tikkonsisti f'varjetà ta 'manifestazzjonijiet u fin-nuqqas ta' stampa klinika karatteristika. Il-kanċer jista 'jkollu sintomi ta' pankreatite jew jaħbi lilu nnifsu bħala dijabete, u l-manifestazzjoni ta 'uġigħ li jirradja lejn in-naħa t'isfel tad-dahar, bil-ħsara fuq id-dahar tal-organu, il-pazjenti spiss jiġu attribwiti għal radikulite.

Jiddependi fuq liema ċelloli jkunu għaddew minn onototrasformazzjoni, l-istampa ta 'l-ewwel sintomi ta' kanċer tal-frixa tvarja wkoll. Bil-gastrinoma, il-produzzjoni ta 'meraq gastriku tiżdied, fl-isfond li fih tiżviluppa ħruq ta' stonku, ulċera li ma tistax tiġi kkurata. Rimettar kannella u ippurgar, dijarea b'kontenut ta 'fetidi fix-xaħam, uġigħ wara li tiekol huma nnotati.

Glucagonoma huwa assoċjat ma 'żieda taz-zokkor fid-demm u jiġi manifestat b'sinjali tad-dijabete:

polyuria (żieda fil-volum ta 'l-awrina),
għatx
Telf ta 'piż
ħalq xott
il-pazjenti blush u jintefħu l-ilsien, jidhru raxxijiet ta ’lewn kannella.

L-istampa klinika ta 'l-insulinoma, għall-kuntrarju, hija assoċjata ma' qatra taz-zokkor fid-demm u hija kkaratterizzata minn:

dgħjufija
idejjaqhom
ħass ħażin, ħass ħażin, jew koma
palpitazzjonijiet.

L-ewwel sintomi tal-kanċer tal-frixa fi stadju bikri huma akkumpanjati minn tnaqqis fil-kapaċità tax-xogħol, għeja, dgħjufija. Ħafna drabi l-pazjenti jitilfu l-aptit jew ikollhom stmerrija għal ċertu ikel. Huwa possibbli li turi uġigħ fl-addome ta 'fuq, u xi kultant fin-nofs, aggravat billi tgħawweġ' il quddiem u tissospendi fil-pożizzjoni ta 'l-embrijun.

Hekk kif timxi Kanċer tal-frixa, sinjali aktar evidenti assoċjati ma 'produzzjoni indebolita ta' enżimi huma manifesti:

toqol "taħt il-fossa"
dijarea tal-fetużi mxaħħma,
jitilfu l-piż minħabba l-inkapaċità li jassorbu l-komponenti tal-ikel,
anoreksja (nuqqas ta 'aptit),
intolleranza għal ikel u xaħmijiet fil-proteini,
dardir u remettar.

Jekk il-kanal tal-bili huwa kkompressat mit-tumur, il-suffejra tiżviluppa, li tiġi manifestata billi tagħti sfurija fl-sclera tal-għajnejn, tal-ġilda u tal-membrana mukuża. Ħmieġ li jdawwal, u l-awrina, għall-kuntrarju, tidlam. Il-bużżieqa tal-marrara hija mkabbra, u l-kristalli ta 'aċidi tal-bili spiss jakkumulaw fil-ġilda, u jikkawżaw ħakk.

Il-kompressjoni min-neoplażma tal-milsa tikkawża toqol u tifqigħ fl-ipokondriju tax-xellug. It-tkabbir ta 'tumur fil-ħajt intestinali jwassal għal stitikezza u ostruzzjoni.

Fl-istadji 3 u 4, is-sinjali ta 'kanċer tal-frixa huma manifesti bl-akkumulazzjoni ta' fluwidu fil-kavità addominali (axxite). Ir-riskju ta 'fsada interna, tromboflebite qed jikber. Il-pazjent huwa eżawrit, isofri minn uġigħ li ħafna drabi jsir herpes zoster.

L-intossikazzjoni mal-prodotti tat-tħassir tat-tumur twassal għal żieda persistenti fit-temperatura tal-ġisem.

Jekk it-tumur ma affettwax bastimenti kbar u bosta organi, ma tawx metastasi mbiegħda, l-aħjar trattament huwa kirurġiku. Peress li l-kanċer tal-frixa jimxi malajr ħafna, m'għandekx tittardja l-operazzjoni. Skont iż-żona tal-leżjoni, it-tipi li ġejjin ta 'kura kirurġika huma distinti:

Operazzjoni ta 'Whipple - tneħħija tar-ras tal-glandola, tal-lymph nodes reġjonali, tal-marrara u tal-kanal tagħha, parti mill-istonku, intestini,
Riserva sħiħa ta 'organi
Resezzjoni distali jew segmentali - tneħħija tal-ġisem u tad-denb jew tal-parti ċentrali biss, rispettivament.

Bit-tumuri li ma jitħaddmux fl-istadji 3 u 4, il-waqfien tal-kanal tal-bili huwa possibbli jekk in-neoplażma timblokka l-fluss tal-bili.

Il-kompressjoni tal-kanċer ta 'l-istonku u l-imsaren hija eliminata permezz ta' shunting - dawn iż-żewġ organi huma sutur biex taqbeż it-tumur.

Il-metodu modern huwa li twettaq operazzjonijiet bl-użu ta 'sikkina gamma, li tippermetti li fl-istess ħin iradja tessut, joqtol ċelloli deġenerati.

Minbarra trattament kirurġiku, bil-kanċer tal-frixa, ir-radjazzjoni u l-kemjoterapija jintużaw ħafna. Dawn tal-aħħar jistgħu jitwettqu b’diversi mediċini jew waħda (monoterapija). L-iktar mediċini użati huma:

It-terapija bir-radjazzjoni hija indikata kemm għal tumuri li ma joperawx, u flimkien ma ’trattament kirurġiku. Dan il-metodu huwa bbażat fuq l-użu ta 'radjazzjoni jonizzanti, li hija fatali speċjalment għad-diviżjoni taċ-ċelloli tan-neoplasma.

Barra minn hekk, f'dawn l-aħħar snin, metodi ġodda għall-kura tal-kanċer ġew maħluqa u riċerkati b'mod attiv: immirati u immunoterapija. Fil-qafas ta ’dan tal-aħħar, qed jintużaw drogi li jimmobilizzaw id-difiżi tagħhom stess għall-ġlieda kontra n-neoplasma. Terapija mmirata tippermettilek li toqtol ċelloli deġenerati biss b'mod preċiż. Għal trattament bħal dan, il-mediċina Erlotinib tintuża.

Tbassir - kemm jgħixu bil-kanċer tal-frixa

Il-kanċer tal-frixa għandu pronjosi sfavorevoli tal-ħajja. Anke bil-kirurġija ta 'Whipple mwettqa fil-ħin, ir-rata ta' sopravivenza ta '5 snin ma taqbiżx il-25%, iżda b'forom differenti ta' patoloġija, l-indikaturi jvarjaw b'mod sinifikanti.

Għalhekk, pazjenti b'adenokarkinomi taċ-ċelloli ġganti jmutu fi żmien sena mill-iskoperta ta 'tumur, u b'adenokarkinoma mukuża, 50% tal-pazjenti jistgħu jgħixu 5 snin.

Skond l-istatistiċi, il-kanċer tal-frixa jieħu l-ħajja tan-nies fi żmien 4-6 xhur wara d-dijanjosi: marda b'metastasi fil-fwied tkejjel il-marda għal mhux aktar minn 16-il ġimgħa, bit-tumuri sekondarji ta 'post differenti, dan il-perjodu jista' jiżdied sa 6-12-il xahar.

B’4 stadji tal-marda, 4% biss tal-pazjenti jirnexxielhom jgħixu aktar minn sena. Huwa magħruf li iktar ma jkunu b'saħħithom is-sinjali ta 'intossikazzjoni u uġigħ, iktar tkun qasira l-ħajja tal-pazjent.

Rakhim, Khaitov Immunoġenetiċi tad-dijabete mellitus tip 1 / Khaitov Rakhim, Leonid Alekseev u Ivan Dedov. - M.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013 .-- 116 p.
Borisova, O.A. Mikożi tas-saqajn f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 / O.A. Borisov. - M.: Tome, 2016 .-- 832 p.
Tsarenko, S.V. Kura intensiva għad-dijabete mellitus / S.V. Tsarenko. - M.: Mediċina, 2008 .-- 615 p.
Dolzhenkova N.A. Id-dijabete Ktieb għall-pazjenti u l-maħbubin tagħhom. SPb., Edizzjoni "Peter", 2000,151 paġni, ċirkolazzjoni ta '25,000 kopja.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Prezzijiet tat-trattament

L-ispiża ta 'eżami mediku u trattament ulterjuri tal-kanċer tal-frixa fil-kapital tal-pajjiż u r-reġjun tagħha hija ddeterminata bil-prezzijiet li ġejjin:

Konsultazzjoni ta 'gastroenterologu ˗ 2000-2100 p.,
Konsultazzjoni għall-onkologu 2500 p.,
Konsultazzjoni għall-kemoterapista ˗ 4800-5000 p.,
Konsultazzjoni bir-radjologu 4000 r.,
Konsultazzjoni tal-Onkopsikologu 2500-2700 r.,
Ultrasound ПЖ -1 900-1000 p.,
MRI ˗ 6000 p.,
Koprogramma ˗ 400-500 p.,
Oncomarker CA 19-9 ˗ 700-900 p.,
Ast, alt, bilirubin, Alpha-Amylase ˗ kull wieħed mill-indikaturi huwa ta 'madwar 220-250 p.,
Laparoskopija dijanjostika ˗ 34000 p.,
Kololangiopancreatografija retrograda ˗ 11000-12000 p.,
Analiżi tal-kontenut tad-duwoden ˗ 450-650 p.,
Bijopsija tat-titqib tal-frixa ˗ 9000-9500,
Riserva tar-ras tal-frixa ˗ 68000-70000 p.,
Duodenopancreatektomija totali ˗ 96000-97000 p.,
Kemjoterapija b'komponent wieħed 00 7500 p.,
Polikemoterapija ˗ 10000-11000 r,
Terapija bir-radjazzjoni ˗ 3500 p.

Kwalunkwe tumur malinni huwa patoloġija serja li tista 'tkun fatali. Għalhekk, tittraskurax is-saħħa tiegħek stess. Ir-rifjut ta 'drawwiet ħżiena, nutrizzjoni xierqa u eżami mediku regolari важные dawn huma regoli importanti li jridu jiġu segwiti minn kull min irid ħajja twila u paċifika.

Għeżież qarrejja, l-opinjoni tiegħek hija importanti ħafna għalina - għalhekk, aħna se nkunu ferħanin li nirrevedu l-kanċer tar-ras tal-frixa fil-kummenti, se jkun utli wkoll għal utenti oħra tas-sit.

Olga

Il-kanċer tal-frixa huwa wieħed mill-aktar tipi aggressivi ta 'kanċer, u kif qalulna t-tobba, il-pronjosi hija l-agħar. Wieħed mill-qraba tiegħi reċentement kien iddijanjostikat b'tumur bħal dan, b'metastasi diġà fis-sinsla u wieħed fil-koxxa. Ħadd ma beda iserraħ rasna, kollox hu ċar. Dak kollu li ġie offrut huwa courses korsijiet tal-kemjoterapija.

Sergey

Iva, huwa diffiċli ħafna li tiġġieled kontra tumur tal-frixa. U l-ebda riċetti folkloristiċi ma jgħinu. Smajt hafna parir lill-faqqiegħ chaga. Liema faqqiegħ hemm guys. Anki jekk il-mediċina moderna hija bla saħħa.