Tresiba insulina - kura ġdida għad-dijabete

In-nies kollha bid-dijabete tat-tip 1, kif ukoll xi nies bid-dijabete tat-tip 2, jużaw il-linja bażi ta ’terapija bl-insulina tal-bolus. Dan ifisser li jinjettaw insulina twila (bażali) (Lantus, Levemir, Treshiba, NPH, eċċ.), Li hija meħtieġa għall-glukożju sintetizzat fil-ġisem tagħna bejn l-ikel, kif ukoll għal injezzjonijiet qosra (Actrapid NM, Humulin R , Insuman Rapid) jew l-insulina ultrashort (Humalog, Novorapid, Apidra), jiġifieri, il-bolus li huma meħtieġa biex inaqqsu l-livell ta 'glukożju li nġibu bl-ikel (Fig. 1). Fil-pompi ta 'l-insulina, dawn iż-żewġ funzjonijiet jitwettqu mill-insulina ultrashort.

Fig. 1 Terapija bl-insulina b'bażi ​​bolus

Dwar il-kalkolu tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina u d-doża bażali ta 'l-insulina hija deskritta fid-dettall fl-artikolu "Il-kalkolu tad-doża bażali ta 'l-insulina. " Fil-qafas ta ’dan l-artikolu, aħna se niffukaw biss fuq il-kalkolu tad-doża ta’ insulina tal-bolus.

Huwa importanti li wieħed ifakkar li madwar 50-70% tad-doża ta 'kuljum ta' l-insulina għandha tkun fuq l-insulina bolus, u 30-50% fuq il-bażali. Niġbed l-attenzjoni tiegħek għall-fatt li jekk id-doża tiegħek ta 'insulina bażali (twila) tkun magħżula ħażin, allura s-sistema ta' kalkolu deskritta hawn taħt ma ġġibx benefiċċji addizzjonali fil-kontroll tal-glukosju fid-demm. Nirrakkomandaw li tibda bil-korrezzjoni tal-insulina bażali.

Lura għall-insulina tal-bolus.

Doża ta 'bolus ta' l-insulina = insulina għall-korrezzjoni tal-glukosju + insulina kull ikla (XE)

Ejja tanalizza kull oġġett f'aktar dettall.

1. Insulina għall-korrezzjoni tal-glukożju

Jekk kejjel il-livell tal-glukosju tiegħek, u rriżulta li kien ogħla mill-valuri mmirati rakkomandati mill-endokrinologu tiegħek, mela għandek bżonn tidħol ċertu ammont ta 'insulina biex tbaxxi l-livell ta' glukosju fid-demm tiegħek.

Sabiex tikkalkula l-ammont ta 'insulina għall-korrezzjoni tal-glukosju, għandek bżonn tkun taf:

- livell tal-glukosju fid-demm fil-mument

- il-valuri tal-glukożju fil-mira tiegħek (tista 'ssibhom mill-endokrinologu tiegħek u / jew tikkalkula bl-użu kalkulatur)

Koeffiċjent tas-sensittività juri kemm mmol / L 1 unità ta 'insulina tbaxxi l-glukosju fid-demm. Biex tikkalkula l-koeffiċjent tas-sensittività (ISF), ir- "regola 100" tintuża, 100 tinqasam fid-Doża ta 'Kuljum ta' l-Insulina (SDI).

Koeffiċjent tas-Sensittività (NM, ISF) = 100 / LED

EŻEMPJU jissoponi li SDI = 39 ED / jum, allura l-Koeffiċjent tas-Sensittività = 100/39 = 2.5

Fil-prinċipju, tista 'tħalli koeffiċjent ta' sensittività wieħed għall-ġurnata kollha. Iżda ħafna drabi, meta wieħed iqis il-fiżjoloġija tagħna u l-ħin tal-produzzjoni tal-ormoni kontra-ormonali, is-sensittività għall-insulina filgħodu hija agħar milli filgħaxija. Jiġifieri, filgħodu ġisimna jeħtieġ aktar insulina milli filgħaxija. U bbażat fuq id-dejta tagħna EŻEMPJI, allura nirrakkomandaw:

- tnaqqas il-koeffiċjent għal 2.0 filgħodu,

- ħalli l-koeffiċjent 2.5 wara nofsinhar,

- Filgħaxija, jiżdied għal 3.0.

Issa ejja nikkalkula d-doża ta 'l-insulina korrezzjoni tal-glukosju:

Insulina tal-korrezzjoni tal-glukożju = (il-valur kurrenti fil-mira tal-glukożju) / koeffiċjent tas-sensittività

EŻEMPJU persuna bid-dijabete tat-tip 1, koeffiċjent ta 'sensittività ta' 2.5 (ikkalkulat hawn fuq), jimmira l-valuri tal-glukożju minn 6 sa 8 mmol / L, il-livell ta 'glukożju fid-demm fil-mument huwa 12 mmol / L.

L-ewwel, iddetermina l-valur fil-mira. Għandna intervall minn 6 sa 8 mmol / L. Allura x'inhi t-tifsira tal-formula? Ħafna drabi, ħu l-medja aritmetika ta 'żewġ valuri. Jiġifieri, fl-eżempju tagħna (6 + 8) / 2 = 7.
Insulina għall-korrezzjoni tal-glukożju = (12-7) / 2.5 = 2 PJIĊI

2. Insulina għall-ikel (fuq XE)

Dan huwa l-ammont ta 'insulina li għandek bżonn tidħol biex tkopri l-karboidrati li jiġu bl-ikel.

Sabiex tikkalkula d-doża ta 'l-insulina għall-ikel, għandek tkun taf:

- kemm unitajiet ta 'ħobż jew grammi ta' karboidrati int se tiekol, tfakkar li f'pajjiżna 1XE = 12 grammi ta 'karboidrati (1XE fid-dinja jikkorrispondi għal 10-15 gramma ta' idrokarburi)

- il-proporzjon ta 'l-insulina / karboidrati (jew il-proporzjon tal-karboidrati).

Il-proporzjon ta 'l-insulina / karboidrati (jew il-proporzjon tal-karboidrati) juri kemm grammi ta 'karboidrati jkopri 1 unità ta' insulina. Għall-kalkolu, tintuża r- "regola 450" jew "500". Fil-prattika tagħna, nużaw ir- "regola 500". Jiġifieri, 500 huwa maqsum fid-doża ta 'kuljum ta' l-insulina.

Il-proporzjon ta 'l-insulina / karboidrati = 500 / LED

Nirritornaw għal tagħna EŻEMPJUfejn SDI = 39 ED / jum

proporzjon insulina / karboidrat = 500/39 = 12.8

Jiġifieri, 1 unità ta 'l-insulina tkopri 12.8 grammi ta' karboidrati, li tikkorrispondi għal 1 XE. Għalhekk, il-proporzjon ta 'karboidrati ta' l-insulina 1ED: 1XE

Tista 'wkoll iżżomm proporzjon wieħed ta' insulina / karboidrat il-ġurnata kollha. Iżda, ibbażat fuq il-fiżjoloġija, fuq il-fatt li hija meħtieġa iktar insulina filgħodu milli filgħaxija, nirrakkomandaw li jiżdied il-proporzjon ins / angolu filgħodu u titbaxxa filgħaxija.

Ibbażat fuq tagħna EŻEMPJInirrakkomandaw:

- filgħodu żżid l-ammont ta 'l-insulina b'1 XE, jiġifieri, 1.5 biċċa: 1 XE

- wara nofsinhar iħallu 1ED: 1XE

- filgħaxija titlaq ukoll 1ED: 1XE

Issa ejja nikkalkula d-doża ta 'l-insulina kull ikla

Doża ta 'l-insulina kull ikla = Rapport Ince / Angle * XE ammont

EŻEMPJU: waqt l-ikel, persuna tkun ser tiekol 4 XE, u l-proporzjon ta 'l-insulina / karboidrat tiegħu huwa 1: 1.

Doża ta 'l-insulina kull ikla = 1 × 4XE = 4ED

3. Ikkalkula d-doża totali ta 'bolus ta' l-insulina

Kif intqal hawn fuq

DOŻA TA 'BOLUS INSULIN = ISSULINA FUQ IL-KORREZZJONI TAL-LIVLU GLUŻU + INSULINA FUQ L-IKEL (FUQ XE)

Ibbażat fuq tagħna EŻEMPJIjirriżulta

Doża ta 'bolus ta' l-insulina = (12-7) / 2.5 + 1 × 4XE = 2ED + 4 ED = 6ED

Dażgur, l-ewwel daqqa t'għajn, din is-sistema ta 'kalkolu tista' tidher ikkumplikata u diffiċli għalik. Il-ħaġa hija fil-prattika, huwa meħtieġ li titqies kontinwament sabiex iġġib il-kalkolu tad-dożi ta 'insulina tal-bolus għall-awtomatiżmu.

Bħala konklużjoni, nixtieq infakkar li d-dejta t'hawn fuq hija r-riżultat ta 'kalkolu matematiku bbażat fuq id-doża tiegħek ta' insulina kuljum. U dan ma jfissirx li jridu jkunu perfetti għalik. Ħafna probabbli, waqt l-applikazzjoni, int tifhem fejn u liema koeffiċjent jista 'jiżdied jew jitnaqqas sabiex jitjieb il-kontroll tad-dijabete. Eżatt matul dawn il-kalkoli, ikollok numri li fuqhom tista 'tinnavigaminflok ma tagħżel id-doża ta 'l-insulina b'mod empiriku.

Nisperaw li ssib dan l-artikolu ta 'għajnuna. Nawgurawlek suċċess fil-kalkolu ta 'dożi ta' l-insulina u livell stabbli ta 'glukosju!

Informazzjoni Ġenerali dwar Tresiba

Is-sustanza attiva tal-mediċina hija insulina degludec (insulina degludec). Jiġifieri, kif diġà qtajt, Tresiba huwa l-isem kummerċjali li l-Kumpanija ddeċidiet li tagħti l-mediċina.

Bħall-insulini Lantus, Levemir jew, ngħidu aħna, Novorapid u Apidra, din il-mediċina hija analoga ta 'l-insulina umana. Ix-xjentisti setgħu jagħtu l-proprjetajiet uniċi tal-mediċina permezz tal-użu ta ’bijoteknoloġiji tad-DNA rikombinanti li jinvolvu r-razza Saccharomyces cerevisiae u jimmodifikaw l-istruttura molekulari ta’ l-insulina umana.

Hemm informazzjoni li inizjalment kien ippjanat li tintuża l-mediċina biss għal pazjenti bit-tieni tip ta ’dijabete. Madankollu, sal-lum, pazjenti bit-tieni u l-ewwel tip ta 'dijabete jistgħu faċilment jaqilbu għall-injezzjonijiet ta' kuljum ta 'dan l-analogu ġdid ta' l-insulina.

Il-prinċipju tax-xogħol ta 'Degludek huwa li jgħaqqad il-molekuli tal-mediċina f'ħafna mill-eżameri (molekuli kbar) wara injezzjoni taħt il-ġilda, li toħloq tip ta' insulina maħżen. Sussegwentement, dożi insinifikanti ta 'insulina huma separati mid-depożitu, u dan jikkontribwixxi għall-kisba ta' l-effett fit-tul ta 'Treshiba.

Importanti! Il-mediċina għandha tali vantaġġ meta mqabbla ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina, u saħansitra analogi, minħabba inċidenza aktar baxxa ta 'ipogliċemija. Skond il-manifatturi, l-ipogliċemija waqt trattament bl-insulina Tresib b'dożaġġ aċċettabbli prattikament mhix osservata.

U peress li l-ipogliċemija frekwenti f'pazjenti bid-dijabete hija perikoluża ħafna, u tiggrava b'mod sinifikanti l-andament tal-marda nnifisha, dan huwa punt importanti. Tista 'taqra dwar il-periklu ta' ipogliċemija fid-dijabete hawn.

Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u l-pajjiżi tas-CIS dijabetiċi qabel Is-6 ta 'Lulju jista' jirċievi rimedju - B'XEJN!

Vantaġġ ieħor ta 'l-insulina Tresib: inqas varjabbiltà fil-livelli gliċemiċi matul il-ġurnata. Jiġifieri, waqt it-trattament bl-insulina Degludec, il-livelli taz-zokkor jinżammu matul il-ġurnata f'livell relattivament stabbli, li fih innifsu huwa vantaġġ konsiderevoli.

Tassew, qbiż għall-għarrieda huma pjuttost perikolużi għas-saħħa tad-dijabetiċi kemm bl-ewwel u kemm fit-tieni tip. It-tielet vantaġġ li ġej mit-tnejn ta 'hawn fuq huwa l-kisba ta' għan aħjar. Fi kliem ieħor, minħabba l-varjabbiltà aktar baxxa fil-livell ta 'gliċemija, it-tobba jingħataw l-opportunità li jistabbilixxu għanijiet ta' trattament aktar ottimali.

Attenzjoni: Dan hu, pereżempju, f'pazjent, il-valuri medji ta 'zokkor waqt is-sawm fid-demm huma ta' 9 mmol / L. Meta jkun qed jittratta bi preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina, fid-dawl tal-varjabbiltà sinifikanti ta' zokkor, it-tabib ma jkunx kapaċi jistabbilixxi l-għan ta 'kisba ta' 6, u aktar minn hekk f'5,5 mmol / l, peress li meta jintlaħqu dawn il-valuri, il-perjodi taz-zokkor jonqsu anke taħt 4 jew anke 3! X'inhu inaċċettabbli!

Meta tkun qed tittratta l-insulina Tresib, huwa possibbli li jiġu stabbiliti l-aktar għanijiet ta 'trattament ottimali (minħabba l-fatt li l-varjabilità ta' l-azzjoni tal-mediċina hija insinifikanti), jinkiseb kumpens aħjar għad-dijabete mellitus u b'hekk itawwal it-tul u l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti tagħhom.

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.

Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Sfortunatament, l-insulina Tresiba hija kontraindikata f'pazjenti taħt it-18-il sena, kif ukoll fin-nisa li qed ireddgħu u tqal. L-użu tal-mediċina fil-forma ta 'injezzjoni ġol-vini huwa pprojbit ukoll. L-unika rotta ta ’amministrazzjoni hija injezzjoni taħt il-ġilda. It-tul ta 'l-insulina huwa aktar minn 40 siegħa.

Pariri! Għadu mhux ċar jekk dan huwiex tajjeb jew ħażin, għalkemm il-manifatturi jpoġġu dan il-punt bħala żieda għall-mediċina, u xorta jirrakkomandaw li jinjettaw fl-istess ħin kuljum. L-injezzjonijiet kuljum l-oħra mhumiex irrakkomandati, għaliex, l-ewwel, din l-insulina sempliċement ma tilħaqx il-jumejn sħaħ, u t-tieni, il-konformità sejra għall-agħar, u l-pazjenti jistgħu biss jitħawdu jekk taw injezzjoni llum jew għadhom ilbieraħ.

Il-mediċina hija prodotta fil-forma ta ’skrataċ maħsuba għall-użu fil-pinen tas-siringa Novopen (Tresiba Penfill), kif ukoll fil-forma ta’ pinen tas-siringa li jintremew lesti (Tresiba FlexTouch), li, kif jissuġġerixxi l-isem, għandhom jintremew wara li tuża l-insulina kollha, u tixtri FlexTouch ġdid.

Dożaġġ: 200 u 100 unità fi 3 ml. Kif tamministra Tresiba insulina? Kif innotat hawn fuq, Tresiba huwa maħsub biss għal poplites taħt il-ġilda darba kull 24 siegħa. Jekk qatt ma injettajt insulina qabel, meta tbiddel għal trattament bl-insulina Tresib, ser ikollok bżonn tibda b'doża ta '10 unitajiet 1 darba kuljum.

Sussegwentement, skont ir-riżultati tal-kejl tal-glukożju fil-plażma waqt is-sawm, it-titrazzjoni tad-doża titwettaq individwalment. Jekk diġà qiegħed fuq l-insulina terapija, u t-tabib li jkun qed jattendi ddeċieda li jittrasferih għal Tresiba, allura d-doża ta 'l-aħħar tkun daqs id-doża ta' l-insulina bażika użata qabel (sakemm il-livell ta 'emoglobina glikata ma jkunx anqas minn 8, u l-insulina bażali kienet mogħtija darba kuljum).

Inkella, doża aktar baxxa ta 'insulina Degludec tista' tkun meħtieġa meta tiġi trasferita minn bażali ieħor. Personalment, jiena favur li nuża dożi kemmxejn aktar baxxi għal traduzzjoni simili, peress li Tresib huwa analogu ta 'l-insulina umana, u meta tittraduċi għal analogi, kif tafu, ħafna drabi huma meħtieġa ħafna drabi biex tinkiseb in-normogliċemija.

Titrazzjoni sussegwenti tad-doża ssir darba kull 7 ijiem, u hija bbażata fuq il-medja ta 'żewġ kejl preċedenti ta' gliċemija waqt is-sawm: Din l-insulina tista 'tiġi amministrata kemm flimkien ma' pilloli li jbaxxu z-zokkor kif ukoll ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina (bolus).

X'inhuma n-nuqqasijiet ta 'Treshiba? Sfortunatament, minkejja l-vantaġġi kollha, il-mediċina għandha wkoll żvantaġġi. U issa aħna se telenkahom għalik. L-ewwelnett, hija l-inkapaċità li tintuża f'pazjenti żgħar u tfal, nisa tqal u nisa li qed ireddgħu. L-unika għażla hija taħt il-ġilda.

Tagħtix infużjonijiet ġol-vini ta 'Tresiba! L-iżvantaġġ li jmiss, fl-opinjoni tiegħi personalment, huwa n-nuqqas ta 'esperjenza prattika. Huwa llum li t-tamiet konsiderevoli huma mwaħħlin fuqu, u fis-snin 5-6 jirriżulta li hu mhux mingħajr difetti addizzjonali, li mhumiex magħrufa jew li huma siekta mill-manifatturi.

M’għandniex xi ngħidu, ovvjament, billi nitkellmu dwar in-nuqqasijiet, ma nistgħux nfakkrukom li Tresib għadu preparazzjoni ta ’l-insulina, u bħall-preparazzjonijiet ta’ l-insulina l-oħra kollha, jista ’jikkawża effetti sekondarji u kumplikazzjonijiet ta’ l-insulina.

Importanti! Bħala reazzjonijiet allerġiċi (xokk anafilattiku, raxx, urtikarja), lipodistrofija, reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva, reazzjonijiet lokali (ħakk, nefħa, noduli, ematoma, issikkar) u, naturalment, stat ta' ipogliċemija (għalkemm rari, iżda mhux esklużi).

Inti ma tkunx tista 'tikseb riċetta b'xejn għand Tresib Polyclinic għal riċetta tat-tabib, għall-inqas fil-futur qarib. Mela mhux kulħadd jista ’jaffordja li jipprovaha bl-ewwel banda.

Tresiba: l-itwal insulina

Għal 1,5 snin bid-dijabete, tgħallimt li hemm ħafna insulini. Imma fost dawk twal jew, kif jissejħu korrettament, dawk bażali, wieħed m'għandux għalfejn jagħżel b'mod speċjali: Levemir (minn NovoNordisk) jew Lantus (minn Sanofi).

Attenzjoni! Imma dan l-aħħar, meta kont fl-isptar "indiġenu", l-endokrinologi qaltli dwar xi novità miraklu dijabetika - l-insulina Tresiba li taġixxi fit-tul minn NovoNordisk, li reċentement deheret fir-Russja u diġà qed turi wegħda kbira. Jien ħassejtni mhux tajjeb, peress li l-miġja ta 'mediċina ġdida għaddiet kompletament minni.

It-tobba assiguraw li din l-insulina tista 'tippaċifika anke l-iktar zokkor "ribelluż" u teħles il-qċaċet ta' altitudni għolja, billi ddawwar il-graff fuq il-monitor minn sinusojdi imprevedibbli f'linja dritta. M’għandniex xi ngħidu, jien ingħaġġajt immedjatament biex nistudja l-kwistjoni billi tuża Google u t-tobba li kont naf. Allura dan l-artikolu huwa dwar l-insulina bażali super-twila ta 'Treshiba.

Introduzzjoni fis-suq

L-aħħar ftit snin kienu kkaratterizzati minn tellieqa farmaċewtika għall-iżvilupp ta 'insulini twal, lesti biex jagħssu fuq il-podju t-tmexxija inkondizzjonata tal-aħjar bejjiegħ dinji minn Sanofi. Immaġina li għal aktar minn għaxar snin, Lantus kien in-numru wieħed fil-bejgħ fil-kategorija tal-insulina bażali.

Atturi oħra fuq il-grawnd sempliċement ma tħallewx minħabba l-protezzjoni tal-privattiva tad-droga. Id-data inizjali tal-iskadenza tal-privattiva ġiet iffissata għall-2015, iżda Sanofi kisbet differiment sal-aħħar tal-2016 billi kkonkludiet ftehim ta ’sħubija għaqlija ma’ Eli Lilly għad-dritt esklussiv li toħroġ l-analogu Lantus tagħha stess u orħos.

Kumpaniji oħra jingħaddu l-jiem sakemm il-privattiva titlef il-poter tagħha biex tibda l-produzzjoni tal-massa ta 'prodotti ġeneriċi. Esperti jgħidu li dalwaqt is-suq għal insulini twal se jinbidel b’mod drammatiku.

Jidhru mediċini u manifatturi ġodda, u l-pazjenti jkollhom iħalluhom. F'dan ir-rigward, il-ħruġ ta 'Tresiba seħħ f'waqtu ħafna. U issa se jkun hemm battalja vera bejn Lantus u Tresiba, speċjalment meta tikkunsidra li l-prodott il-ġdid se jiswa bosta drabi aktar.

Sustanza attiva Treshiba - bastard. L-azzjoni ultra-twila tal-mediċina tinkiseb grazzi għall-aċidu hexadecandioic, li huwa parti minnu, li jippermetti l-formazzjoni ta 'multihexamers stabbli.

Huma jiffurmaw l-hekk imsejħa depot ta 'insulina fis-saff ta' taħt il-ġilda, u r-rilaxx ta 'l-insulina fiċ-ċirkolazzjoni sistemika sseħħ b'mod uniformi b'veloċità kostanti, mingħajr quċċata qawwija, de facto karatteristika ta' insulini bażali oħra.

Biex jispjega dan il-proċess farmakoloġiku kumpless lill-konsumatur ordinarju (jiġifieri, lilna), il-manifattur juża analoġija ċara. Fuq il-websajt uffiċjali tista 'tara l-installazzjoni elokwenti ta' sensiela ta 'perli, fejn kull żibġa hija multi-hexamer, li, waħda wara l-oħra, b'perjodu ugwali ta' żmien skonnettja mill-bażi.

Ix-xogħol ta 'Treshiba, li jirrilaxxa "porzjonijiet-żibeġ" ta' l-insulina ugwali mill-maħżen tiegħu, jidher mod simili, li jipprovdi fluss kostanti u uniformi ta 'mediċina fid-demm. Kien dan il-mekkaniżmu li ta l-art lil fannijiet ta 'Treshiba partikolarment entużjasti biex iqabbluha ma' pompa jew saħansitra ma 'insulina intelliġenti. Dażgur, dikjarazzjonijiet bħal dawn ma jmorrux lil hinn minn esaġerazzjoni kuraġġuża.

Tresiba jibda jaġixxi wara 30-90 minuta u jaħdem sa 42 siegħa. Minkejja t-tul ta 'azzjoni ddikjarat immensament impressjonanti, fil-prattika Treshib għandu jintuża darba waħda kuljum, bħall-magħruf Lantus.

Importanti: Ħafna pazjenti b'mod raġonevoli jistaqsu fejn il-qawwa tas-sahra ta 'l-insulina tmur wara 24 siegħa, jekk il-mediċina tħalli warajh id- “dnub” tagħha u kif dan jaffettwa l-isfond ġenerali. Dawn id-dikjarazzjonijiet ma jinstabux fil-materjal uffiċjali fuq Tresib.

Iżda t-tobba jispjegaw li, bħala regola, il-pazjenti għandhom sensittività ikbar għal Tresib meta mqabbla ma 'Lantus, u għalhekk id-dożaġġ fuqha tnaqqas b'mod sinifikanti. Bid-dożaġġ it-tajjeb, il-mediċina taħdem ħafna bla xkiel u b’mod prevedibbli, għalhekk m’hemmx bżonn li nitkellmu dwar xi kalkolu tad- “denb”.

Karatteristiċi

Il-karatteristika ewlenija ta 'Treshiba hija l-profil ta' azzjoni ċara assolutament ċatta. Taħdem "konkrit rinforzat" li prattikament ma jħalli l-ebda lok għal manuvri.

Fil-lingwa tal-mediċina, varjazzjoni arbitrarja fl-azzjoni ta 'mediċina tissejjaħ varjabbiltà. Allura matul il-provi kliniċi nstab li l-varjabbiltà ta 'Treshiba hija 4 darbiet inqas minn dik ta' Lantus.

Stat ta 'ekwilibriju fi 3-4 ijiem

Fil-bidu ta 'l-użu ta' Treciba, huwa meħtieġ li tagħżel b'mod ċar id-dożaġġ. Dan jista 'jieħu ftit taż-żmien. Bid-doża t-tajba, wara 3-4 ijiem, huwa żviluppat "kisi" ta 'insulina stabbli jew "stat kostanti", li jagħti ċerta libertà f'termini tal-ħin tal-għoti ta' Treshiba.

Il-manifattur jassigura li l-mediċina tista 'tiġi amministrata f'ħinijiet differenti tal-ġurnata, u dan ma jaffettwax l-effikaċja u l-mod ta' operazzjoni tagħha. Madankollu, it-tobba madankollu jirrakkomandaw li jirrispettaw skeda stabbli u jamministraw il-mediċina fl-istess ħin sabiex ma jitħawdux fir-reġim kaotiku ta 'injezzjonijiet u biex ma jdgħajfux l-istat ta' "bilanċ".

Tresiba jew Lantus?

Nitgħallem dwar il-proprjetajiet mirakulużi ta 'Treshiba, immedjatament attakkajt endokrinologu familjari bil-mistoqsijiet. Jien kont interessat fil-ħaġa ewlenija: jekk il-mediċina hi tant tajba, għaliex ma kulħadd jaqilbu għaliha? U jekk tkun kompletament sinċier, min inkella ġeneralment għandu bżonn Levemir?

Parir! Imma kollox jidher li mhux daqshekk sempliċi. Mhux ta ’b’xejn li jgħidu li kulħadd għandu d-dijabete tiegħu stess. Fil-verità sens tal-kelma. Kollox huwa individwu tant li m'hemmx soluzzjonijiet lesti. Il-kriterju ewlieni għall-evalwazzjoni tal-effikaċja tal- "kisi tal-insulina" huwa l-kumpens. Għal xi tfal, injezzjoni waħda ta 'Levemir kuljum hija biżżejjed għal kumpens tajjeb (iva! Hemm xi wħud).

Dawk li ma jifilħux għall-Levemire doppja huma ġeneralment sodisfatti bil-Lantus. U xi ħadd fuq Lantus iħoss kbir minn sena. B'mod ġenerali, id-deċiżjoni li tiġi preskritta din jew dik l-insulina tittieħed mit-tabib li jkun qed jattendi, li janalizza l-bżonnijiet u l-karatteristiċi tiegħek bl-uniku skop li jintlaħqu miri tajbin taz-zokkor.

Ir-rivalità tal-insulina bejn Sanofi u Novo Nordisk. Tiġrija fuq distanza twila. Il-kompetitur ewlieni ta 'Treshiba kien, huwa u se jkun Lantus. Teħtieġ ukoll amministrazzjoni waħda u hija magħrufa għall-azzjoni fit-tul u sostnuta.

Studji kliniċi komparattivi bejn Lantus u Tresiba wrew li ż-żewġ mediċini jlaħħqu tajjeb bl-istess mod mill-kompitu ta 'kontroll gliċemiku fl-isfond.

Madankollu, ġew identifikati żewġ differenzi kbar. L-ewwelnett, id-doża ta 'l-insulina fuq Tresib hija ggarantita li titnaqqas b'20-30%. Jiġifieri, fil-futur, xi benefiċċji ekonomiċi huma mistennija, iżda bil-prezz kurrenti ta 'l-insulina l-ġdida, dan mhux meħtieġ.

It-tieni, in-numru ta 'ipogliċemija matul il-lejl jonqos bi 30%. Dan ir-riżultat sar il-vantaġġ ewlieni tas-suq ta ’Treshiba. L-istorja tal-imblukkar taz-zokkor hija bil-lejl ta 'kwalunkwe dijabetiku, speċjalment fl-assenza ta' sistema ta 'monitoraġġ kontinwu. Għalhekk, il-wegħda li niżguraw irqad kalmatiku dijabetiku tidher tassew impressjonanti.

Riskji possibbli

Minbarra l-effikaċja ppruvata, kwalunkwe mediċina ġdida għandha triq twila biex tibni reputazzjoni professjonali bbażata fuq l-introduzzjoni tagħha fi prattika mifruxa. L-informazzjoni dwar l-esperjenza ta 'l-użu ta' Treshiba f'diversi pajjiżi għandha tinġabar bi ftit: it-tobba tradizzjonalment jikkuraw mediċini li ftit li xejn ġew studjati u mhumiex fl-għaġġla biex jippreskrivuhom lill-pazjenti tagħhom.

Importanti! Fil-Ġermanja, pereżempju, l-ostilità lejn Tresib ġiet iffurmata. L-organizzazzjoni indipendenti l-Istitut Ġermaniż għall-Kwalità u l-Effiċjenza fil-Kura tas-Saħħa mexxiet ir-riċerka tagħha stess, billi qabblet l-effetti ta 'Treshiba mal-kompetituri tagħha, u waslet għall-konklużjoni li l-insulina l-ġdida ma tistax tiftaħar b'xi vantaġġi sinifikanti ( "L-ebda valur miżjud").

Fi kliem sempliċi, għaliex tħallas bosta drabi iktar għal mediċina li mhix ħafna aħjar mill-Lantus il-qadim tajjeb? Iżda dan mhux kollox. Esperti Ġermaniżi sabu wkoll effetti sekondarji mill-użu tal-mediċina, madankollu, biss fil-bniet. Huma dehru fi 15 minn kull 100 tifla li ħadu Treshiba għal 52 ġimgħa. Ma 'mediċini oħra, ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet kien 5 darbiet inqas.

B'mod ġenerali, fil-ħajja dijabetika tagħna, il-kwistjoni tal-bidla ta 'l-insulina bażali immaturat. Hekk kif tifel jikber u jkollu d-dijabete ma 'Levemir, ir-relazzjoni tagħna tiddeterjora gradwalment. Għalhekk, issa t-tamiet tagħna huma konnessi ma 'Lantus jew Tresiba. Naħseb li se nimxu bil-mod il-mod: aħna nibdew bl-anzjani tajbin, u hemmhekk se naraw.

Dettalji dwar il-mediċina

Produttur: Novo Nordisk (id-Danimarka), Novo Nordisk (id-Danimarka)

Isem: Tresiba®, Tresiba®

Azzjoni farmakoloġika:
Preparazzjoni żejda ta 'l-insulina li ddum ħafna.
Huwa analogu tal-insulina umana.

Ħjiel! L-azzjoni ta 'Degludek hija li żżid l-użu tal-glukosju miċ-ċelloli tax-xaħam u tal-muskoli, wara li l-insulina torbot mar-riċetturi ta' dawn iċ-ċelloli. It-tieni azzjoni tiegħu hija mmirata biex tnaqqas ir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

It-tul tal-mediċina jdum aktar minn 42 siegħa.Il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fil-plażma tintlaħaq 24-36 siegħa wara l-għoti ta' l-insulina. L-insulina għandha effett dipendenti mid-doża.

Indikazzjonijiet għall-użu: dijabete mellitus tat-tip I flimkien ma 'insulini qosra u ultra-qosra, dijabete mellitus tat-tip II (kemm bħala monoterapija kif ukoll flimkien ma' aġenti ipogliċemiċi orali). L-użu ta 'l-insulina huwa possibbli biss fl-adulti.

Metodu ta 'l-użu:
S / c, darba kuljum. Huwa rakkomandabbli li tingħata l-insulina fl-istess ħin kuljum. Id-doża hija determinata individwalment.

Effetti sekondarji:
Kundizzjonijiet ipogliċemiċi, reazzjonijiet allerġiċi, lipodistrofija (b'użu fit-tul).

Kontra-indikazzjonijiet:
Tfal taħt it-18-il sena, tqala u treddigħ, ipogliċemija, intolleranza individwali.

Interazzjonijiet mid-droga:
Aċidu aċetilsaliċiliku, alkoħol, kontraċettivi ormonali, sterojdi anaboliċi, sulfonamidi jtejbu l-effett ipogliċemiku.

L-effett ipogliċemiku huwa mdgħajjef - kontraċettivi ormonali, glukokortikojdi, beta-blockers, ormoni tat-tirojde, anti-dipressanti triċikliċi.

Tqala u treddigħ:
L-użu ta 'insulina Tresib waqt it-tqala u waqt it-treddigħ huwa kontraindikat, peress li m'hemm l-ebda tagħrif kliniku dwar l-użu tagħha f'dawn il-perjodi.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna:
Fil-post skur f'temperatura ta '2-8 ° C (m'għandekx iffriżar). M'għandekx tesponi għad-dawl tax-xemx. Il-flixkun użat jista ’jinħażen fit-temperatura tal-kamra (mhux ogħla minn 25 ° C) għal 6 ġimgħat.

Kompożizzjoni:
1 ml tal-mediċina għall-injezzjoni fih insulina degludec 100 IU.
Skartoċċ wieħed fih 300 unità (3 ml).

Kif tuża l-insulina Tresiba?

F'dan l-artikolu, tista 'titgħallem l-istruzzjonijiet għall-insulina, tagħżel individwalment id-doża, issir taf l-indikazzjonijiet u l-kontra-indikazzjonijiet, kif ukoll dwar il-mediċina ta' Tresib, tistudja r-reviżjonijiet ta 'l-utenti. Kif kulħadd jaf, il-ġisem uman ma jistax jaħdem normalment mingħajr l-insulina.

Tip: Din is-sustanza tgħin fl-ipproċessar tal-glukosju, li jinbelgħu ma 'l-ikel. Jiġri li għal xi raġuni jidher malfunzjoni fil-ġisem u l-ormon mhuwiex biżżejjed. F'din is-sitwazzjoni, Tresib se jasal għas-salvataġġ, huwa għandu azzjoni fit-tul.

L-insulina Treshiba hija mediċina li għandha s-sustanza Degludec, jiġifieri, hija bħal insulina umana. Meta ħolqu din l-għodda, ix-xjentisti setgħu jużaw il-bijoteknoloġija biex jirranġaw mill-ġdid id-DNA billi jużaw razza ta 'Saccharomyces cerevisiae u jibdlu l-istruttura ta' l-insulina fil-livell molekulari. Sa ftit ilu, kien hemm teorija li l-mediċina hija disponibbli biss għal persuni bit-tieni tip ta ’dijabete.

Iżda x-xjenzati wrew li persuni bl-ewwel u t-tieni tip ta 'dijabete għandhom permess jużaw għall-għoti ta' kuljum mingħajr riskju għas-saħħa. Jekk tħares aktar fil-fond, imbagħad tifhem l-effett ewlieni fuq il-ġisem kollu: wara l-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina, il-makromolekuli jingħaqdu biex jiffurmaw depożitu ta 'l-insulina.

Wara li tgħaqqad, jasal perjodu ta 'separazzjoni ta' dożi żgħar ta 'insulina mill-maħżen u ta' distribuzzjoni mal-ġisem kollu, li jgħin l-azzjoni fit-tul tal-mediċina. Il-vantaġġ ta ’Trecib jikkontribwixxi għal tnaqqis żgħir fl-insulina fid-demm.

Barra minn hekk, meta tuża din l-insulina skond l-istruzzjonijiet mogħtija mit-tabib li jkun qed jattendi, huwa possibbli li jiġu evitati nuqqasijiet fil-livell taz-zokkor fid-demm jew li ma jiġux osservati. Tliet karatteristiċi ta 'Tresib: DIABETES - MHUX SENTENZA! "Id-dijabete hija marda qattiela, 2 miljun mewt fis-sena!" Kif issalva lilek innifsek? ”- Endokrinologu dwar ir-rivoluzzjoni fit-trattament tad-dijabete.

Kontra-indikazzjonijiet

Pazjent taħt it-18-il sena. Il-perjodu tat-tqala kollha. Il-perjodu ta 'treddigħ. Intolleranza għall-insulina nnifisha jew komponenti addizzjonali fil-mediċina ta 'Tresib. Wara l-introduzzjoni tal-mediċina, din tibda taġixxi fi 30-60 minuta.

Importanti: Il-mediċina ddum 40 siegħa, u mhuwiex ċar jekk dan huwiex tajjeb jew ħażin, għalkemm il-manifatturi jgħidu li dan huwa vantaġġ kbir. Huwa rrakkomandat li tidħol kuljum fl-istess ħin tal-ġurnata.

Iżda jekk, minkejja dan, il-pazjent jeħodha kuljum, irid ikun jaf li l-mediċina li huwa jkun ħa ma jdumx jumejn, u jista ’wkoll jinsa jew jitħawwad jekk għamel l-injezzjoni fil-ħin appuntat. L-insulina hija disponibbli fil-pinen tas-siringa li jintremew u fi skrataċ li huma mdaħħla fil-pinna tas-siringa. Id-dożaġġ tal-mediċina huwa ta '150 u 250 unità fi 3 ml, iżda jista' jvarja skont il-pajjiż u r-reġjun.

L-ewwelnett, bl-użu ta 'l-insulina, għandek bżonn tagħżel id-dożaġġ eżatt. Dan jista 'jieħu ċertu ammont ta' żmien. Tresiba huwa insulina li taħdem għal żmien twil. Jekk it-tabib jagħżel id-doża t-tajba, imbagħad fi 5 ijiem jiġi ffurmat bilanċ stabbli, li jagħti wkoll il-libertà li tuża Tresib.

Tip! Il-manifatturi jgħidu li l-mediċina tista 'tintuża fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata. Imma t-tobba għadhom jirrakkomandaw li jżommu mar-reġim tal-mediċina, sabiex ma jdgħajfux il- "bilanċ". Tresiba jista 'jintuża taħt il-ġilda, iżda huwa pprojbit li tidħol fil-vina, minħabba li tiżviluppa tnaqqis fil-fond fil-glukosju fid-demm.

Huwa pprojbit li tidħol fil-muskolu, minħabba li l-ħin u l-ammont ta 'dożaġġ assorbit ivarja. Huwa meħtieġ li tidħol darba kuljum fl-istess ħin, preferibbilment filgħodu. L-ewwel dożaġġ ta 'l-insulina: dijabete mellitus tat-tip 2 - l-ewwel dożaġġ huwa ta' 15-il unità u sussegwentement l-għażla tad-dożaġġ tagħha.

Tip wieħed ta 'dijabete mellitus għandu jingħata darba kuljum bl-insulina li taħdem għal żmien qasir, li nieħu ma' l-ikel u sussegwentement b'għażla tad-dożaġġ tiegħi. Post tal-introduzzjoni: żona tal-koxxa, fuq l-ispalla, addome. Kun żgur li tbiddel il-punt ta 'l-injezzjoni, bħala konsegwenza ta' l-iżvilupp ta 'lipodistrofija.

Pazjent li qabel ma ħa l-insulina, skond l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Tresib, għandu jingħata darba kuljum f'10 unitajiet. Jekk persuna tiġi trasferita minn mediċina oħra lil Teshiba, allura jien tanalizza bir-reqqa l-ammont ta 'glukosju fid-demm matul it-tranżizzjoni u l-ewwel ġimgħat ta' tieħu mediċina ġdida.

Jista 'jkun meħtieġ li jiġi aġġustat il-ħin tal-għoti, id-dożaġġ tal-preparazzjoni tal-insulina. Meta tinbidel għal Tresiba, wieħed għandu jqis li l-insulina li fuqha l-pazjent kien qabel kellu l-metodu bażiku ta 'amministrazzjoni, allura meta tagħżel l-ammont ta' dożaġġ, il-prinċipju ta '"unità għal unità" għandu jkun osservat b'għażla sussegwenti indipendenti.

Meta tinqaleb għall-insulina bid-dijabete mellitus tat-tip 1, jiġi applikat ukoll il-prinċipju ta '“unità għal unità”. Jekk il-pazjent qiegħed fuq amministrazzjoni doppja, allura l-insulina tintgħażel b'mod indipendenti, x'aktarx li tnaqqas id-doża bl-indikaturi li ġejjin ta 'zokkor fid-demm.

Attenzjoni: L-ordni tal-użu Persuna tista 'b'għażla tibdel il-ħin tal-għoti skont il-ħtieġa tagħha, filwaqt li l-ħin bejn l-injezzjonijiet m'għandux ikun inqas minn 8 sigħat. Jekk il-pazjent kontinwament jinsa li jamministra l-mediċina, allura hu għandu japplika r-rhinestone kif ftakar, u mbagħad jirritorna għall-kors tas-soltu.

L-użu ta 'Tresib għal gruppi b'riskju għoli: nies ta' età senili ('il fuq minn 60 sena) - il-mediċina tista' tiġi amministrata biss taħt il-kontroll tal-glukosju fid-demm u taġġusta d-doża ta 'l-insulina, nies b'funzjoni funzjonali indebolita tal-kliewi jew tal-fwied - Treshiba jista' jingħata biss taħt il-kontroll tal-glukosju fid-demm u jaġġusta d-dożaġġ. l-insulina

Persuni li għandhom inqas minn 18-il sena - il-produttività għadha ma ġietx studjata; il-gwida dwar id-dożaġġ għadha ma ġietx żviluppata. Effetti sekondarji Żbilanċ fis-sistema ta 'difiża tal-ġisem - meta tuża l-mediċina, tista' tiżviluppa reazzjoni allerġika jew sensittività eċċessiva (nawżea, għeja, rimettar, nefħa ta 'l-ilsien u xufftejn, ħakk tal-ġilda).

Importanti! Ipogliċemija - hija ffurmata minħabba doża eċċessiva ta 'amministrazzjoni, u dan iwassal għal telf ta' sensi, aċċessjonijiet, funzjoni indebolita tal-moħħ, koma profonda u anke mewt. Jista 'jiżviluppa wkoll wara li taqbeż ikliet, eżerċizzju fiżiku, bi żbilanċ fil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Kwalunkwe mard ieħor jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija, u biex tevita dan għandek bżonn iżżid id-dożaġġ tal-mediċina. Lipodistrofija - tiżviluppa bħala riżultat ta 'l-għoti kontinwu tal-mediċina fl-istess post (isseħħ minħabba l-akkumulazzjoni ta' l-insulina fit-tessut xaħmi u wara li teqredha), u s-sintomi li ġejjin huma nnotati: uġigħ, emorraġija, nefħa, ematoma.

Jekk isseħħ doża eċċessiva ta 'mediċini, għandek tgħajjat ​​xi ħaġa ħelwa, bħal meraq tal-frott, tè ħelu u ċikkulata mhux dijabetika. Wara titjib, għandek tikkuntattja lit-tabib tiegħek għal aktar aġġustament fid-doża. Meta tuża l-mediċina, l-antikorpi jistgħu jiffurmaw maż-żmien, f'liema każ tkun meħtieġa bidla fid-doża tal-mediċina biex tevita kumplikazzjonijiet.

Dożaġġ u amministrazzjoni (struzzjoni)

Treciba Penfill huwa analogu għall-insulina li taħdem għal żmien twil. Il-mediċina hija mogħtija taħt il-ġilda darba kuljum f'kull ħin tal-ġurnata, iżda huwa preferibbli li l-mediċina tiġi amministrata fl-istess ħin kuljum.

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, il-mediċina tista 'tintuża jew bħala monoterapija, jew flimkien ma' PHGP, agonisti tar-riċetturi GLP-1, jew ma 'l-insulina bolus. Pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 huma preskritti Treshiba Penfill flimkien ma 'insulina qasira / ultra-qasira biex tkopri l-ħtieġa ta' l-insulina prandjali.

Id-doża ta 'Treshiba Penfill għandha tkun determinata individwalment skont il-bżonnijiet tal-pazjent. Sabiex jiġi ottimizzat il-kontroll gliċemiku, huwa rrakkomandat li l-aġġustament tad-doża jsir fuq il-bażi tal-valuri tal-glukosju fil-plażma waqt is-sawm.

Bħal kull preparazzjoni ta 'l-insulina, l-aġġustament fid-doża ta' Treshiba Penfill jista 'jkun ukoll neċessarju biex itejjeb l-attività fiżika tal-pazjent, bidla fid-dieta normali tiegħu, jew ma' marda konkomitanti.

Id-doża inizjali tal-mediċina

F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, id-doża inizjali rakkomandata kuljum ta 'Treciba Penfill hija ta' 10 unitajiet, segwita mill-għażla ta 'doża individwali tal-mediċina.

Importanti! F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, il-mediċina hija preskritta darba kuljum flimkien ma 'l-insulina prandjali, li tingħata flimkien ma' ikla, segwita mill-għażla ta 'doża individwali tal-mediċina.

Trasferiment minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina; huwa rrakkomandat monitoraġġ bir-reqqa tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm matul it-trasferiment u fl-ewwel ġimgħat ta' mediċina ġdida. Korrezzjoni ta 'terapija ipogliċemika konkomitanti (doża u ħin ta' l-għoti ta 'preparazzjonijiet ta' insulina qosra u ultrashort jew mediċini ipogliċemiċi oħra fl-istess ħin) tista 'tkun meħtieġa.

Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2

Meta tittrasferixxi lil Treshiba Penfill pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, li jinsabu fuq kors ta 'insulina terapija bażali jew basali-bolus, jew fuq kors ta' terapija b'taħlitiet ta 'l-insulina lesti / insulini mħallta fihom infushom.

Id-doża ta 'Treshiba Penfill għandha tiġi kkalkulata fuq il-bażi tad-doża ta' insulina bażali li rċieva l-pazjent qabel ma tittrasferixxi għal tip ġdid ta 'insulina, skond il-prinċipju ца unit għal kull unità, u mbagħad aġġustata għall-bżonnijiet individwali tal-pazjent.

Pazjenti bid-dijabete tat-Tip 1

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, meta jibdlu minn kwalunkwe insulina bażali għal Treshiba Penfill, jużaw il-prinċipju "wieħed għal kull unità" bbażat fuq id-doża ta 'insulina bażali li l-pazjent irċieva qabel it-tranżizzjoni, allura d-doża tiġi aġġustata skond il-bżonnijiet individwali tiegħu.

F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, li fil-ħin tat-trasferiment għat-terapija ta 'Tresiba Penfill kienu fuq terapija bl-insulina bl-insulina bażika fil-kors ta' amministrazzjoni doppja ta 'kuljum, jew f'pazjenti bl-indiċi HLALC 1/10), ħafna drabi (1/100 sa 1 / 1.000 sa 1 / 10.000 sa 1 / 1,000), rari ħafna (1 / 10,000) u mhux magħrufa (impossibbli li tiġi stmata abbażi tad-dejta disponibbli).

Disturbi fis-sistema immuni:

Rari, reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva, urtikarja. Disturbi metaboliċi u nutrittivi: ħafna drabi - ipogliċemija. Disturbi mill-ġilda u tessuti taħt il-ġilda: rarament - lipodistrofija. Disturbi ġenerali u disturbi fil-post ta 'l-injezzjoni: ħafna drabi - reazzjonijiet fil-post ta' l-injezzjoni, rarament - edema periferali.