Insulin Vozulim n: azzjoni ta 'mediċina rikombinanti

• 1 Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx
• 2 mekkaniżmu ta 'azzjoni
• 3 Indikazzjonijiet għall-użu
• 4 Istruzzjonijiet għall-użu ta '"Manil" fid-dijabete
• 5 Użu waqt it-tqala u treddigħ
• 6 Uża fit-tfulija u fix-xjuħija
• 7 Kontra-indikazzjonijiet
• 8 effetti sekondarji
• 9 Doża eċċessiva
• 10 Interazzjoni ma 'mezzi oħra
• 11 Kundizzjonijiet ta 'vaganza u ħażna
• 12 analogi farmaċewtiċi
• 13 Ħsara u Benefiċċju

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Il-pilloli mediċinali Maninil jintużaw biex jikkuraw id-dijabete mellitus tat-tip 2 jekk it-terapija tad-dieta u t-terapija tal-eżerċizzju ma ġabux effett ipogliċemiku. Minkejja l-fatt li l-mediċina hija pjuttost effettiva, għandha wkoll numru ta 'żvantaġġi, għalhekk, qabel ma tużaha, huwa importanti li tikkonsulta mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Il-medikazzjoni ipogliċemika ta ’Maninil hija prodotta fil-forma ta’ pilloli roża. L-ingredjent attiv huwa glibenclamide fl-ammont ta '1.75, 3.5 u 5 milligrammi, skond id-dożaġġ. Komponenti addizzjonali huma lattosju monoidrat, lamtu, stearat tal-manjeżju u dijossidu tas-silikon. Hemm pilloli fi fliexken ta '120 biċċa.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Mekkaniżmu ta 'azzjoni

Meta tuża s-sustanza attiva li hi parti minn Maninil, huwa possibbli li tiżdied is-sensittività għall-insulina, iżżid ir-rilaxx tagħha u ttejjeb l-effett ta 'l-insulina fuq l-assorbiment tal-glukosju mill-fwied. Barra minn hekk, il-mediċina tbaxxi l-proprjetajiet trombogeniċi tal-fluwidu tad-demm. Tnaqqis fil-glukosju fil-ġisem iseħħ sagħtejn wara l-għoti u jdum madwar ġurnata.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Indikazzjonijiet għall-użu

Aktar, il-medikazzjoni tintuża biex tikkura d-dijabete tat-tip 2 li tiddependi mill-insulina u biex tikkontrolla l-valuri tal-glukosju. Huwa wkoll preskritt meta sseħħ:

• Telf ta 'piż f'pazjenti li għandhom piż żejjed,
• Ipergliċemija kronika hija ddijanjostikata.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Istruzzjonijiet għall-użu ta '"Manil" fid-dijabete

Il-mediċina tittieħed b’ammont suffiċjenti ta ’ilma.

Il-medikazzjoni tad-dijabete tittieħed qabel l-ikel, waqt li ma għandhiex għalfejn tittieħed u għandha tinħasel b'volum suffiċjenti ta 'ilma. Huwa preskritt prinċipalment darba kuljum (filgħodu). Jekk il-pazjent nesa jieħu l-medikazzjoni, dan għandu jsir hekk kif jiftakarha. Fl-istess jum, huwa pprojbit li tieħu doża doppja tal-medikazzjoni.

Id-dożaġġ tal-mediċina huwa direttament relatat mal-età tal-pazjent, il-grad tal-kors tal-marda u l-livell taz-zokkor fid-demm. L-istadju inizjali tat-terapija bid-dijabete jinvolvi l-użu ta 'pillola waħda jew 2 darba kuljum. Jekk dan id-doża ma jipprovdix l-effett terapewtiku mixtieq, jista 'jiżdied taħt is-superviżjoni stretta tat-tobba. F'dan il-każ, id-doża tiżdied gradwalment. Huwa permess li tixrob mhux aktar minn 5-6 pilloli kuljum.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Il-mediċina għad-dijabete “Maninil” 5 u l-forom l-oħra tagħha mhumiex preskritti waqt it-tqala u t-treddigħ. Il-ħaddiema fil-qasam tas-saħħa jinnotaw li huwa importanti li jintużaw kontraċettivi affidabbli fil-proċess ta 'kura sabiex tiġi evitata t-tqala. Jekk isseħħ tqala, l-użu tal-medikazzjoni għandu jitwaqqaf immedjatament.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Uża fit-tfulija u fix-xjuħija

L-istruzzjonijiet għall-użu jiffokaw fuq il-fatt li l-mediċina "Maninil", użata għall-kura tad-dijabete, hija pprojbita għall-użu fi tfal taħt l-età ta '18-il sena. Applikazzjoni fix-xjuħija hija permissibbli, iżda għandha ssir taħt is-superviżjoni kostanti tat-tobba. Barra minn hekk, id-doża inizjali tal-mediċina għandha titnaqqas, minħabba li r-riskju ta 'l-ipogliċemija (tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-ġisem) mhux eskluż.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kontra-indikazzjonijiet

Ostruzzjoni intestinali hija kontra-indikazzjoni biex tieħu l-mediċina.

Huwa pprojbit li tieħu rimedju għad-dijabete jekk jinstab il-pazjent:

• intolleranza individwali għal ċerti sustanzi,
• dijabete tat-tip 1
• ketoacidosis
• koma
• disturbi fl-attività tal-fwied,
• insuffiċjenza tal-kliewi
• disturbi fl-emopoiesi taċ-ċelloli bojod tad-demm,
• ostruzzjoni tal-musrana,
• intolleranza għall-lactose.

Aġent farmaċewtiku huwa preskritt bi preċiżjoni jekk jiġu osservati dawn id-devjazzjonijiet:

• patoloġija tat-tirojde,
• deni
• ma jaħdimx sew il-kortiċi adrenali,
• alkoħoliżmu
• avvelenament bl-alkoħol
• Età avvanzata mis-70 sena.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Effetti sekondarji

Xi drabi "Maninil" jikkawża sintomi sekondarji bħal dawn:

Dardir huwa wieħed mill-effetti sekondarji li tieħu l-mediċina.

1. Il-passaġġ gastro-intestinali:
   • attakki ta 'dardir
   • gagging
   • uġigħ fl-istonku
   • togħma tal-metall fil-kavità orali,
   • tnaqqis tal-glukożju
   • żieda fil-piż.
2. Ġilda:
   • ħakk u ħruq
   • pemphigus
   • sensittività akbar għar-radjazzjoni ultravjola,
   • Uġigħ fil-muskoli
   • Uġigħ fil-ġogi
   • suffejra
   • Edema ta 'Quincke.
3. Organi ematopoetiċi:
   • tnaqqis tal-għadd ta 'plejtlits,
   • ematopoiesi indebolita ta 'ċelloli bojod tad-demm,
   • tnaqqis fin-numru totali ta 'globuli ħomor,
   • tnaqqis fl-għadd taċ-ċelloli bojod tad-demm.
4. Ġenerali:
   • uġigħ ta ’ras
   • dgħjufija
   • sensazzjoni ta ’ansjetà
   • bugħawwieġ
   • konfużjoni ta ’movimenti
   • ksur tal-funzjonijiet tal-mutur u tad-diskors.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Doża eċċessiva

B'doża eċċessiva tal-mediċina, it-temperatura tal-ġisem tista 'tiżdied.

F'każ ta 'doża eċċessiva, il-pazjent għandu s-sintomi li ġejjin:

• żieda fl-aptit
• deni
• disturbi fir-ritmu tal-qalb,
• sensazzjoni ta ’ansjetà
• uġigħ ta ’ras
• ksur tal-funzjonijiet viżwali u tat-taħdit.

Jekk jiġu osservati sintomi simili, huwa importanti li tiekol biċċa zokkor jew ikla rikka fil-glukożju mill-aktar fis possibbli. Jekk is-sinistri sseħħ, il-glukosju jingħata ġol-vina.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Interazzjoni ma 'mezzi oħra

Bl-użu simultanju tal-mediċina b'anaboliċi, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, inibituri ta 'l-ACE, mediċini ipogliċemiċi oħra u beta-blockers, żieda fl-effett tal-mediċina hija mmirata biex tnaqqas il-livell ta' glukożju. Tnaqqis fl-effikaċja ta 'Maninil iseħħ b'applikazzjoni waħda bil-barbiturati, glukokortikojdi, dijuretiċi tal-grupp tat-thiazide, kontraċettivi orali u mediċini, li jinkludu l-litju.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Vaganzi u kundizzjonijiet ta 'ħażna

Tista 'tixtri l-mediċina "Maninil" fil-ktajjen tal-ispiżerija esklussivament skont il-preskrizzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi, li huwa ċċertifikat mis-siġill. L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li l-prodott għandu jinħażen f'post xott, li t-temperatura tiegħu ma taqbiżx it-30 grad. Din il-kamra m'għandhiex tkun aċċessibbli għall-annimali, għat-tfal u għax-xemx diretta. It-tul tal-ħażna m'għandux jaqbeż 3 snin mid-data tal-produzzjoni, li d-data tagħha hija indikata fuq l-imballaġġ tal-kartun.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Analogi tal-farmaċewtiċi

Glibenclamide huwa meqjus bħala l-analogu tal-mediċina.

L-uniku analogu tal-mediċina, li jinkludi l-istess sustanza attiva bħal fil-Maninil, huwa meqjus bħala l-mediċina Glibenclamide. Farmaċewtiċi oħra li għandhom effett ipogliċemiku għandhom mekkaniżmu ta 'azzjoni simili fuq il-ġisem, iżda sustanza oħra attiva. Huwa importanti li wieħed jinnota li huwa strettament ipprojbit li tissostitwixxi Maninil bl-analogu tagħha waħedha, peress li tali miżuri jistgħu mhux biss jgħinu fit-trattament tad-dijabete mellitus, iżda wkoll jagħmlu ħsara serja lil saħħtek.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Ħsara u Benefiċċju

Id- “maninil” għad-dijabete huwa preskritt attivament fil-prattika medika u huwa meqjus bħala droga effettiva. Dan jgħin mhux biss b’kontenut għoli ta ’zokkor, iżda huwa wkoll preskritt għal nies b’saħħithom biex jikkontrollaw il-livelli ta’ glukosju fid-demm. Madankollu, minkejja l-effikaċja tagħha fil-proċess ta 'trattament, għandha wkoll żvantaġġi fil-forma ta' numru suffiċjenti ta 'kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji. Waħda mill-aktar serji minnhom hija l-formazzjoni ta 'ipogliċemija, li tikkawża ħsara serja lill-ġisem.

Insulin Vozulim n: azzjoni ta 'mediċina rikombinanti

Preparazzjonijiet għall-insulina jintużaw għat-trattament ta 'sostituzzjoni f'pazjenti bid-dijabete. Dawn huma maqsuma skont it-tul tal-azzjoni f'qasir u estiżi. It-tul ta 'l-azzjoni għal nies differenti huwa individwali. Għalhekk, l-għażla tat-terapija bl-insulina ġeneralment issir fi sptar.

Għal dan il-għan, ikkontrolla l-livell ta 'gliċemija matul il-ġurnata. Imbagħad it-tabib jippreskrivi dożi ta 'l-insulina skond ir-rata metabolika, id-dieta, l-attività fiżika, li jikkombinaw tipi differenti ta' mediċini.

Iktar ma jkun ikkumpensat il-metaboliżmu tal-karboidrati, inqas il-fluttwazzjonijiet kuljum fil-glukosju fid-demm, u, għalhekk, inqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Regoli bażiċi għat-trattament bl-insulina

Normalment, 23-59 IU ta 'l-insulina hija prodotta, dan huwa madwar 1 kg tal-piż tal-ġisem - 0.6 - 1.0 UNITÀ. Din is-sekrezzjoni hija maqsuma fi ikel bażali u ikel (bolus). Is-sekrezzjoni bażali ta 'l-insulina hija sa madwar 1 kull siegħa. Stimulat mill-ikel, il-produzzjoni u r-rilaxx ta 'insulina - 1 unità għal kull 10 jew 12 g ta' karboidrati (1XE).

Il-ħtieġa għall-insulina hija ikbar filgħodu, u s-sensittività tiżdied filgħaxija. Dan huwa importanti għat-tfassil ta 'skeda ta' amministrazzjoni ta 'mediċina, peress li l-għan tat-terapija bl-insulina huwa li jissimula preparazzjonijiet ta' l-insulina b'derazzjonijiet differenti ta 'sekrezzjoni tagħhom stess.

Dan il-metodu jissejjaħ il-prinċipju tal-bażi tal-bolus ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina. Hija fuq il-bażi ta 'terapija ta' l-insulina intensifikata u l-użu ta 'dispensers ta' l-insulina. Stimula s-sekrezzjoni ta 'l-insulina fin-norma, ħlief għal karboidrati (glukosju), amino aċidi u proteini.

L-insulina introdotta għandha rata ta 'assorbiment differenti, li tiddependi fuq fatturi bħal dawn:

L-iktar importanti minn dawn huma dawn li ġejjin:

• It-temperatura tal-preparazzjonijiet għall-insulina, is-solubilità tagħha.
• Il-volum tas-soluzzjoni injettata.
• Żoni ta 'injezzjoni (aktar mgħaġġla mill-ġilda ta' l-addome, aktar bil-mod mill-koxxa jew l-ispalla).
• Attività fiżika.
• Kundizzjonijiet tas-Sistema Nervjuża għall-Pazjent

Għan tat-trattament bl-insulina: Vozulim N, indikazzjonijiet

L-insulina hija preskritta sabiex tiġi normalizzata l-metaboliżmu tal-karboidrati. Idealment, dan ifisser li tikseb il-glukożju fid-demm waqt is-sawm normali, li jipprevjeni żieda qawwija wara li tiekol, m'għandux ikun hemm glukosju fl-awrina, m'hemmx attakki ta 'ipogliċemija.

Indikaturi sodisfaċenti tal-korrettezza tat-trattament huma t-tnaqqis jew l-eliminazzjoni tas-sintomi ewlenin tad-dijabete, in-nuqqas ta 'ketoacidosis, ipergliċemija severa, attakki frekwenti ta' ipogliċemija.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

It-trattament bl-insulina jippermettilek iżżomm piż normali tal-ġisem tal-pazjenti u tikkonsma ikel li fih il-karboidrati (minbarra dawk sempliċi), iżżomm proporzjon normali ta 'lipoproteini, kolesterol.

L-għan aħħari tat-terapija bl-insulina huwa stil ta 'ħajja normali, il-kapaċità li jinżammu l-kuntatti soċjali. L-għoti korrett u korrett ta 'l-insulina jgħin biex jevita jew jimminimizza l-kumplikazzjonijiet newroloġiċi u vaskulari tal-marda.

L-indikazzjonijiet ewlenin għall-preskrizzjoni ta 'mediċini li fihom l-insulina għad-dijabete huma:

1. L-ewwel tip ta 'dijabete.
2. Ketoacidosis (tvarja fis-severità).
3. Koma: aċidożi lattika ipermosmolari, ketoacidotika.
4. Infezzjonijiet ta 'severità moderata u proċessi purulenti severi.
5. Tuberkulożi
6. Telf f'daqqa ta 'piż.
7. Pankreatite rikorrenti, pankreatektomija, nekrożi pankreatika.

L-insulina tintuża irrispettivament mit-tip ta 'dijabete fil-preżenza ta' mikroangiopatiji severi b'funzjoni indebolita ta 'l-organu, ċirkolazzjoni tad-demm akuta indebolita tal-moħħ u infart mijokardijaku, interventi kirurġiċi.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, l-insulina hija indikata wkoll għal reżistenza għal mediċini orali u ipertrigliċeridemija severa, tintuża f'każ ta 'dijabete mhux ikkumpensata.

Kif tidħol Vozulim N?

Il-mediċina hija insulina umana, isofan, miksuba minn inġinerija ġenetika. Il-forma tad-doża hija sospensjoni għall-għoti taħt il-ġilda. Millilitru fih 100 biċċa ta 'insulina. Disponibbli f'kunjetti ta '10 ml u skrataċ b'volum ta' 3 ml.

Biex tidħol Vozulim N, trid tkun taf kif tinjetta b'mod korrett l-insulina. Qabel l-introduzzjoni, għandek tieħu l-kunjett mill-friġġ fi 30 minuta. Iċċekkja d-data tar-rilaxx u d-data tal-iskadenza. Mediċina skaduta jew miftuħa aktar minn 28 ġurnata ilu ma tistax tiġi amministrata.

L-injezzjoni għandha ssir biss b'idejn maħsula u niexfa fuq ġilda nadifa (l-alkoħol m'għandux jingħorok). Il-flixkun tal-insulina Vozulim N jeħtieġ li jkun irrumblat f'idejh sabiex il-kulur tas-sospensjoni jsir uniformi abjad u mdardar.

Jekk l-injezzjoni ssir b'siringa, trid issegwi dawn ir-regoli:

• Tmissx il-labra bl-ebda wiċċ.
• Iċċekkja bir-reqqa d-doża ta 'l-insulina.
• Is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun viċin il-moles (eqreb minn 2.5 cm) jew iż-żokra, ma tistax taqta 'fil-post tal-ħsara jew nefħa.
• Wara l-injezzjoni, is-siringa għandha tkun taħt il-ġilda għal 5 sekondi oħra.
• Il-labra u s-siringa għandhom jintremew bir-reqqa wara li ssir injezzjoni.

Bl-introduzzjoni tal-mediċina bil-pinna tas-siringa, għandek bżonn tpoġġi d-dispenser fil-livell mixtieq u agħfas il-buttuna tal-bidu. Wara dan, żomm il-pinna għal għaxar sekondi mingħajr ma tneħħih mill-ġilda. Il-labra użata għandha tintrema immedjatament.

Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel, u tagħmel skema individwali għalik innifsek. Biex tnaqqas is-saħħa, jeħtieġ li jkollok labra rqiqa u qasira.

Kif taġixxi Vulim N wara l-għoti?

Vozulim N huwa insulina rikombinanti umana ta ’tul medju. Sabiex tibda titbaxxa z-zokkor fid-demm, hija trid tqabbad ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ta' barra taċ-ċellula. Vozulim N jifforma kumpless tar-riċettur ta 'l-insulina + li jistimula reazzjonijiet bijokimiċi intraċellulari.

It-tnaqqis fil-gliċemija huwa assoċjat ma 'żieda fl-assorbiment tal-glukosju miċ-ċelloli u l-inklużjoni tiegħu fil-proċessi metaboliċi tal-glikolisi għall-enerġija. L-insulina għandha wkoll il-ħila li tħaffef il-formazzjoni ta 'xaħmijiet u glukoġen. Fiċ-ċelloli tal-fwied, il-formazzjoni ta 'molekuli tal-glukosju ġodda u t-tqassim tal-ħwienet tal-glikoġen huma inibiti.

Il-perjodu ta 'azzjoni ta' l-insulina Vozulima N huwa dovut għar-rata ta 'l-assorbiment. Jiddependi fuq diversi fatturi: doża, metodu, post ta 'amministrazzjoni. F'dan ir-rigward, il-profil ta 'azzjoni ta' l-insulina huwa soġġett għal varjazzjonijiet kemm f'pazjenti differenti kif ukoll fl-istess persuna.

L-effett tal-mediċina jibda siegħa wara l-għoti, l-effett massimu (l-ogħla) huwa bejn 2 u 7 sigħat, it-tul ta 'l-azzjoni ta' Vozulima N huwa ta '18-20 siegħa. Huwa meqrud mill-insulinażi fil-fwied. Dan joħroġ mill-kliewi.

Karatteristiċi ta 'l-użu ta' Vozulima N:

1. Jista 'jiġi preskritt lin-nisa tqal u waqt it-treddigħ.
2. L-injezzjoni ssir taħt il-ġilda, is-soluzzjoni għandha tkun f'temperatura tal-kamra.
3. Amministrazzjoni simultanja possibbli ma 'l-insulina qasira - Vozulim R.
4. Uża skartoċċ għal pinna tas-siringa biss.
5. Minħabba l-possibbiltà ta 'sedimentazzjoni, l-użu f'pompi ta' l-insulina mhux irrakkomandat.

Jekk l-insulina hija preskritta għall-ewwel darba jew inbidlet, bi stress fiżiku jew mentali sinifikanti, allura ħila mnaqqsa biex issuq karozza hija possibbli. L-immaniġġjar tal-mekkaniżmi qed isir attività potenzjalment perikoluża.

Għalhekk, ma jirrakkomandawx xogħol li jeħtieġ aktar attenzjoni, il-veloċità ta 'reazzjonijiet mentali u muturi.

Effetti sekondarji u kumplikazzjonijiet

L-għoti ta 'l-insulina spiss iwassal għal qatra taz-zokkor fid-demm. Is-sentimenti ta 'pazjenti bid-dijabete mhux dejjem jirriflettu l-istampa klinika attwali. Fin-newropatija dijabetika, tnaqqis sinifikanti fil-glukosju fid-demm jista 'ma jiġix rikonoxxut, u fid-dijabete dikompensata, anke tnaqqis żgħir fil-glikemija jikkawża skumdità.

Sintomi ta 'attakk ipogliċemiku huma assoċjati ma' l-attivazzjoni ta 'sistema mhux ugwali simpatetika u provvista mnaqqsa ta' nutrijenti lill-moħħ. Għaraq, ġuħ, idejn tregħid, ansjetà interna, tnemnim tax-xufftejn u l-ilsien, dgħjufija tidher.

Manifestazzjonijiet ta 'ipogliċemija jseħħu minħabba li l-moħħ m'għandux l-imħażen tal-glukożju tiegħu stess, u meta d-dieta titbaxxa, tirreaġixxi għal ipoksja b'xi sturdament, dgħjufija u ħtiġijiet tal-ikel. Imbagħad l-impulsi tan-nervituri jiġu trażmessi lill-glandola pitwitarja, l-ormoni jinħelsu. Katina ta 'reazzjonijiet ormonali hija mnedija biex terġa' tidħol il-glikemija.

Biex tikkura l-ipogliċemija fl-istadji inizjali u fi grad ħafif, huwa biżżejjed li tieħu pilloli taz-zokkor, għasel, ħelu, glukosju. F’kundizzjonijiet severi u s-sensi indeboliti, il-pazjenti għandhom jinġarru fi sptar fejn il-glukosju jiġi injettat ġol-vini u jiġi injettat glukagon.

Ipogliċemija frekwenti fid-dijabete mellitus twassal għall-iżvilupp ta 'sindromu ta' doża eċċessiva ta 'l-insulina (sindromu ta' Somogy). Is-sinjali kliniċi tagħha huma kif ġej:

1. Bżonn kbir ta 'l-insulina (reżistenza falza għall-insulina).
2. Il-kors tad-dijabete labile (psewdolabilità).
3. Piż stabbli jew żieda fil-piż b'glikosjuria għolja.
4. It-titjib tal-metaboliżmu tal-karboidrati minħabba mard konkomitanti jew tnaqqis fid-doża.
5. Deterjorazzjoni tal-benesseri ma 'doża dejjem tiżdied.
6. Sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ.
7. Varjazzjoni kbira fil-livelli tal-glukosju fid-demm u fl-awrina.

Ir-reżistenza għall-insulina tista 'tiżviluppa, anke doża ta' 80 unità ma ġġibx l-effett mixtieq, u antikorpi għall-insulina jiġu skoperti fid-demm. Ir-reżistenza għall-insulina hija temporanja (b'kompensazzjoni, infezzjoni, aggravar ta 'mard kroniku jew endokrinali) u fit-tul.

Ir-reazzjonijiet ġenerali allerġiċi għall-insulina huma manifesti fil-forma ta 'edema ta' Quincke jew urtikarja ġeneralizzata, huma rari. Ir-reazzjonijiet lokali huma kkaratterizzati mid-dehra ta 'iperemja, nefħa fil-post tal-injezzjoni tal-insulina jew ħakk fil-ġilda. Tipikament, il-manifestazzjonijiet lokali ma jirrikjedux trattament u jisparixxu mingħajr konsegwenzi.

Il-lipodistrofija fis-sit tal-injezzjoni tal-inulina, kif ukoll il-proċessi atrofiċi fit-tessut taħt il-ġilda, meta tiġi injettata l-insulina umana, iseħħu bi ksur tal-għoti tal-insulina, kif ukoll reazzjoni immunoloġika f'pazjenti sensittivi għall-preparazzjonijiet ta 'l-insulina. Għall-prevenzjoni, għandek bżonn tibdel is-sit tal-injezzjoni.

Fil-bidu tat-trattament bl-insulina jew b'żieda fid-doża amministrata, jiżviluppa edema ta 'l-insulina, li tisparixxi mingħajr l-użu ta' dijuretiċi fix-xahar. Dan huwa assoċjat mal-iżvilupp ta 'reazzjonijiet immunoloġiċi u ż-żamma tas-sodju fil-ġisem.

Tali edema tista 'sseħħ f'indeboliment viżiv temporanju fil-bidu ta' l-użu ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina. Il-lenti tbiddel il-ħxuna u l-pazjenti jesperjenzaw vista mċajpra temporanja u diffikultà għall-qari. Din il-karatteristika tista 'tippersisti minn diversi ġimgħat u ma teħtieġx trattament jew għażla ta' nuċċalijiet għal korrezzjoni.
Il-video f'dan l-artikolu juri t-teknika għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina.

Propjetajiet farmakoloġiċi:

Farmakodinamiċità Vozulim-N huwa preparazzjoni ta 'l-insulina rikombinanti umana ta' tul medju. Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ċitoplażmika ta' barra taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċettur ta 'l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inkluża s-sintesi ta' numru ta 'enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, eċċ.). It-tnaqqis fil-glukosju fid-demm huwa kkawżat minn żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment u l-assorbiment mit-tessuti, l-istimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenogeneżi, tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied, eċċ. It-tul tal-azzjoni tal-preparazzjonijiet tal-insulina huwa ddeterminat prinċipalment mir-rata ta 'assorbiment, li tiddependi fuq diversi fatturi (per eżempju, id-doża , metodu u post ta 'l-għoti), b'konnessjoni li l-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina huwa soġġett għal varjazzjonijiet sinifikanti, kemm f'persuni differenti kif ukoll fl-istess persuna. Il-bidu tal-azzjoni tal-mediċina huwa siegħa wara l-għoti, l-effett massimu huwa bejn 2 u 8 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa 18-20 siegħa.

Farmakokinetika Il-kompletezza ta 'l-assorbiment u l-bidu ta' l-effett ta 'l-insulina tiddependi fuq ir-rotta ta' l-amministrazzjoni (taħt il-ġilda, ġol-muskoli), il-post ta 'l-għoti (fl-istonku, il-koxxa, il-warrani), id-doża (volum ta' l-insulina injettata), il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fil-mediċina, eċċ. Hija mqassma b'mod irregolari madwar it-tessuti u ma taqsamx il-barriera plaċenta. u fil-ħalib tas-sider. Huwa meqrud mill-insulinażi prinċipalment fil-fwied u fil-kliewi. Huwa eliminat mill-kliewi (30-80%).

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Sospensjoni għall-amministrazzjoni tal-KS	1 ml
taħlita ta 'insulina umana li tinħall u isofan ta' l-insulina isofan	100 unità
insulina li tinħall fil-bniedem	30%
Sospensjoni ta 'l-insulina isofan	70%

3 ml - skrataċ (1) - pakketti bil-folji (1) - pakketti tal-kartun.
10 ml - fliexken (1) - pakketti bil-folji (1) - pakketti tal-kartun.

Insulina ta ’Tul Medju (ATX A10AC)

Tabella ta 'l-analogi u l-prezzijiet

Protafan NM - struzzjonijiet uffiċjali għall-użu (astratt)

Hemm kontra-indikazzjonijiet. Ikkonsulta tabib qabel tieħuh.

L-insulina kollha tinsab hawn.

Mediċini tad-dijabete tat-tip 2 qegħdin hawn.

Il-mediċini kollha użati fl-endokrinoloġija qegħdin hawn.

Tista 'titlob mistoqsija jew tħalli reviżjoni dwar il-mediċina (jekk jogħġbok tinsiex tindika l-isem tal-mediċina fit-test tal-messaġġ) hawnhekk.

Preparazzjonijiet ta 'Tul Medju Li fihom Insulina tal-Inġinerija Ġenetika Ġenetika (Insulina Umana, Kodiċi ATX (ATC) A10AC01):

Forom frekwenti ta 'rilaxx (aktar minn 100 offerti fl-ispiżeriji f'Moska)Rarament instab u rtirat minn forom ta 'rilaxx għall-bejgħ (inqas minn 100 offerta fl-ispiżeriji ta' Moska)

Titlu	Formola tar-rilaxx	Ippakkjar	Pajjiż, manifattur	Prezz f'Moska, r	Offerti f'Moska
Bijosulina N (Biosulina N)	sospensjoni għal injezzjoni 100MU / ml 10ml f'kunjett	1	L-Indja, Marvel għal Pharmstandard	466- (medja ta ’555↗) -1184	167↗
Protaphane HM (Protaphane HM)	sospensjoni għal injezzjoni 100MU / ml 10ml f'kunjett	1	Id-Danimarka, Novo Nordisk	371- (medja 436) -488	420↗
Protaphane HM Penfill (Protaphane HM Penfill)	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml fi skartoċċ tal-ħġieġ	5	Id-Danimarka, Novo Nordisk	864- (925 medja) -967	311↗
Humulin NPH (Humulin NPH)	sospensjoni għal injezzjoni 100MU / ml 10ml f'kunjett	1	Franza, Eli Lilly	390- (medja 539) -623	273↘
Bijosulina N (Biosulina N)	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml fi skartoċċ tal-ħġieġ	5	L-Indja, Marvel għal Pharmstandard	981- (medja ta ’1115↗) -1399	180↗
Vozulim-N	sospensjoni għall-injezzjoni 100MU / ml 10ml	1	Indja, Wokhard	221	51
Vozulim-N	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml	5	Indja, Wokhard	552	51
Ġensulina N (Ġensulina N)	sospensjoni għal injezzjoni 100MU / ml 10ml f'kunjett	1	Polonja, Bijoton	560-612	1
Ġensulina N (Ġensulina N)	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml fi skartoċċ tal-ħġieġ	5	Polonja, Bijoton	1212	1↘
Insuman GT Basal	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml fi skartoċċ tal-ħġieġ	5	Il-Ġermanja, Sanofi Aventis	1050- (medja 1086 10) -1544	7↘
Insuman GT Basal	sospensjoni għal injezzjoni 100MU / ml 5ml f'kunjett	5	Il-Ġermanja, Sanofi Aventis	1299- (medja 1499-1622	52↗
Protaphane HM (Protaphane HM)	sospensjoni għall-injezzjoni 40 IU / ml 10ml f'kunjett	1	Indja, Torrent	le	le
NPH Rinsulin (NPH Rinsulin)	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml f'kunjett	1	Ir-Russja, Nat. bijoteknoloġija	922	51↗
NPH Rinsulin (NPH Rinsulin)	sospensjoni għall-injezzjoni 40 IU / ml 10ml f'kunjett	1	Ir-Russja, Nat. bijoteknoloġija	le	le
Rosinsulin C (Rosinsulin S)	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml fi skartoċċ tal-ħġieġ	5	Ir-Russja, Medsintez	le	le
Rosinsulin C (Rosinsulin S)	sospensjoni għal injezzjoni 100MU / ml 5ml f'kunjett	5	Ir-Russja, Medsintez	le	le
Humodar B 100 (Humodar B 100)	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml fi skartoċċ tal-ħġieġ	5	Ukrajna, Indar	le	le
Humulin NPH (Humulin NPH)	sospensjoni għall-injezzjoni 100 IU / ml 3ml fi skartoċċ tal-ħġieġ	5	Franza, Eli Lilly	383	1↘

Liema ġeneriku huwa aħjar?

Azzjoni farmakoloġika

Vozulim 30/70 huwa preparazzjoni ta 'l-insulina rikombinanti umana ta' tul medju. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi insulina li tinħall (30%) u insulina-isofan (70%).

Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ċitoplasmika ta' barra taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċetturi ta 'l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inkluż

sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, eċċ.).

Tnaqqis fil-glukożju fid-demm huwa kkawżat minn żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment u l-assimilazzjoni tat-tessuti, l-istimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenogeneżi, tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukożju mill-fwied, eċċ.

It-tul ta 'l-azzjoni ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina huwa dovut l-aktar għar-rata ta' l-assorbiment, li tiddependi fuq diversi fatturi (per eżempju, fuq id-doża, il-metodu u l-post ta 'l-għoti), u għalhekk il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina huwa soġġett għal varjazzjonijiet sinifikanti, kemm f'nies differenti kif ukoll fl-istess persuna.

Il-bidu tal-azzjoni wara l-għoti taħt il-ġilda huwa wara 30 minuta, l-effett massimu huwa wara 2-8 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa sa 24 siegħa.

Reġim tad-dożaġġ

Il-mediċina hija maħsuba għall-għoti taħt il-ġilda. Id-doża u l-ħin tal-għoti tal-mediċina huma stabbiliti mit-tabib individwalment f'kull każ abbażi tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm. Bħala medja, id-doża ta 'kuljum tal-mediċina tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg ta' piż tal-ġisem (skond il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm).

It-temperatura ta 'l-insulina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra. Il-mediċina ġeneralment tingħata taħt il-ġilda fil-koxxa. L-injezzjonijiet jistgħu jsiru wkoll fil-ħajt addominali ta 'qabel, fil-warrani jew fl-ispalla fil-projezzjoni tal-muskolu tad-deltojd. Huwa meħtieġ li tinbidel is-sit tal-injezzjoni fir-reġjun anatomiku biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija.

Pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 jistgħu jingħataw jew monoterapija bil-mediċina Vozulim 30/70 (l-għoti ta 'ħin qasir 2 darbiet kuljum), jew terapija ta' taħlita ma 'aġenti ipogliċemiċi orali. Uża skartoċċ biss bil-pinna tas-siringa.

Effett sekondarju

Minħabba l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: kundizzjonijiet ipogliċemiċi (pallor tal-ġilda, għaraq akbar, palpitazzjonijiet, rogħda, ġuħ, aġitazzjoni, parestesja tal-mukoża orali, uġigħ ta 'ras). Ipogliċemja severa tista 'twassal għall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika.

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx tal-ġilda, edema ta 'Quincke, estremament rari - xokk anafilattiku.

Reazzjonijiet lokali: iperemja, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni, b'użu fit-tul - lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.

Oħrajn: żbalji refrattivi temporanji ta ’nefħa (ġeneralment fil-bidu tat-terapija).

Tqala u treddigħ

M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete mellitus bl-insulina waqt it-tqala, billi l-insulina ma taqsamx il-barriera tal-plaċenta. Meta tkun qed tippjana t-tqala u matulha, huwa meħtieġ li tiġi intensifikata t-trattament tad-dijabete. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri.

Matul u immedjatament wara t-twelid, ir-rekwiżiti ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Ftit wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol malajr għal-livell li kien qabel it-tqala.

M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete mellitus bl-insulina waqt it-treddigħ.

Madankollu, jista 'jkun meħtieġ li titnaqqas id-doża ta' l-insulina, għalhekk, monitoraġġ bir-reqqa għal bosta xhur huwa meħtieġ sakemm il-ħtieġa għall-insulina tkun stabbilizzata.

Istruzzjonijiet speċjali

Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, monitoraġġ kostanti tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija flimkien ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina jistgħu jkunu: sostituzzjoni tal-mediċina, taqbeż ikliet, rimettar, dijarea, żieda fl-attività fiżika, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja jew glandola tat-tirojde), bidla fil-post ta 'l-injezzjoni, kif ukoll l-interazzjoni ma 'mediċini oħra.

Doża ħażina jew interruzzjonijiet fl-għoti ta 'l-insulina, speċjalment f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija. Tipikament, l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet.

Dawn jinkludu għatx, awrina miżjuda, tqalligħ, rimettar, sturdament, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta 'aptit, riħa ta' aċetun fl-arja exhaled.

Jekk ma tiġix trattata, l-ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 1 tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika li thedded il-ħajja.

Id-doża ta 'l-insulina għandha tiġi kkoreġuta f'każ ta' funzjoni tat-tirojde indebolita, il-marda ta 'Adzison, l-ipopituitarju, funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, u dijabete mellitus f'nies li għandhom aktar minn 65 sena.

Korrezzjoni tad-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll jekk il-pazjent iżid l-intensità ta 'l-attività fiżika jew jibdel id-dieta tas-soltu. Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u kundizzjonijiet akkumpanjati mid-deni, iżidu l-ħtieġa għall-insulina.

It-tranżizzjoni minn tip ta ’insulina għall-oħra għandha ssir taħt il-kontroll tal-konċentrazzjoni ta’ glukosju fid-demm.

Il-mediċina tnaqqas it-tolleranza tal-alkoħol.

Minħabba l-possibbiltà ta 'preċipitazzjoni f'xi kateteri, mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina f'pompi ta' l-insulina.

Ma tistax tuża l-mediċina jekk, wara li tħawwad, is-sospensjoni ma ssirx bajda jew imdardra b'mod uniformi.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll B'rabta mal-iskop primarju tal-insulina, bidla fit-tip tagħha jew fil-preżenza ta' tensjonijiet fiżiċi jew mentali sinifikanti, huwa possibbli li tnaqqas il-kapaċità li ssuq karozza jew timmaniġġja diversi mekkaniżmi, kif ukoll tidħol f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu żieda fl-attenzjoni u l-ħeffa tar-reazzjonijiet mentali u motorji.

Interazzjoni bejn id-drogi

Farmaċewikament inkompatibbli mas-soluzzjonijiet ta 'mediċini oħra. Hemm numru ta 'mediċini li jaffettwaw il-ħtieġa għall-insulina.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa msaħħaħ minn beta-blockers mhux selettivi, quinidine, quinine, chloroquinine, inibituri ta' monoamine oxidase, inibituri ta 'enzimi li jikkonvertu angiotensin, inibituri ta' anhydrase carbonic, octreotide, bromocriptynefin cyclofenolidenefenolides, tetrafinolofenolenenofenolide Preparazzjonijiet tal-litju, preparazzjonijiet li fihom l-etanol.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa attenwat minn glukonagon, somatropin, estroġeni, kontraċettivi orali, glukokortikosterojdi, ormoni tat-tirojde li fihom il-jodju, dijuretiċi ta' thiazide, dijuretiċi tal-linja, eparina, antidepressivi triċikliċi, simpatomimetiċi, daninolamine, mediċini ta 'riċettin, epidinamini, farmaċini kanali tal-kalċju, dijossidu, morfina, fenitoin, nikotina.

Reserpine, is-salicylates jistgħu kemm itejbu u jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

F'post mudlam f'temperatura ta '2 ° Ċ sa 8 ° Ċ. Tiffriżax. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal. Droga li tintuża għandha tinħażen f'temperatura ta '15-25 ° C għal mhux aktar minn 6 ġimgħat.

Data ta 'skadenza. Sentejn Tużax wara d-data tal-iskadenza stampata fuq il-pakkett.

Vozulim: struzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet u analogi

Il-medikazzjoni hija preskritta għall-iżvilupp tar-reżistenza għal mediċini orali ipogliċemiċi. L-istruzzjonijiet għall-użu huma meħtieġa biex il-pazjent ikun familjarizzat b'mod ċar bl-azzjoni u l-karatteristiċi tal-mediċina “Vozulim”.

Dożaġġ u amministrazzjoni:

Il-mediċina hija maħsuba għall-għoti taħt il-ġilda. Id-doża u l-ħin tal-għoti tal-mediċina huma stabbiliti mit-tabib individwalment f'kull każ, abbażi tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Bħala medja, id-doża ta 'kuljum tal-mediċina tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg ta' piż tal-ġisem (skond il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm).

It-temperatura ta 'l-insulina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra.

Il-mediċina ġeneralment tingħata taħt il-ġilda fil-koxxa. L-injezzjonijiet jistgħu jsiru wkoll fil-ħajt addominali ta 'qabel, fil-warrani jew fl-ispalla fil-projezzjoni tal-muskolu tad-deltojd.

Huwa meħtieġ li tinbidel is-sit tal-injezzjoni fir-reġjun anatomiku biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija.

Vozulim-N jista 'jingħata jew waħdu jew flimkien ma' insulina li taħdem għal żmien qasir (Vozulim-P).

Uża skartoċċ biss bil-pinna tas-siringa.

Karatteristiċi tal-Applikazzjoni:

Użu waqt it-tqala u treddigħ. M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete mellitus bl-insulina waqt it-tqala, billi l-insulina ma taqsamx il-barriera tal-plaċenta. Meta tkun qed tippjana t-tqala u matulha, huwa meħtieġ li tiġi intensifikata t-trattament tad-dijabete. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied gradwalment fit-tieni u t-tielet trimestri.

Matul u immedjatament wara t-twelid, ir-rekwiżiti ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Ftit wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol malajr għal-livell li kien qabel it-tqala. M'hemm l-ebda restrizzjoni fuq il-kura tad-dijabete mellitus bl-insulina waqt it-treddigħ. Madankollu, jista 'jkun meħtieġ li titnaqqas id-doża ta' l-insulina, għalhekk, monitoraġġ bir-reqqa għal bosta xhur huwa meħtieġ sakemm il-ħtieġa għall-insulina tkun stabbilizzata.

Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, monitoraġġ kostanti tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija flimkien ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina jistgħu jkunu: sostituzzjoni tal-mediċina, taqbeż ikliet, rimettar, dijarea, żieda fl-attività fiżika, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja jew glandola tat-tirojde), bidla fil-post ta 'l-injezzjoni, kif ukoll l-interazzjoni ma 'mediċini oħra.

Doża ħażina jew interruzzjonijiet fl-għoti ta 'l-insulina, speċjalment f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija. Tipikament, l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet. Dawn jinkludu għatx, awrina miżjuda, tqalligħ, rimettar, sturdament, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta 'aptit, riħa ta' aċetun fl-arja exhaled. Jekk ma tiġix trattata, l-ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 1 tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika li thedded il-ħajja.

Id-doża ta 'l-insulina għandha tiġi kkoreġuta għal funzjoni indebolita tat-tirojde, il-marda ta' Addison, ipopituitariżmu, funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi u dijabete f'nies li għandhom aktar minn 65 sena.

Korrezzjoni tad-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll jekk il-pazjent iżid l-intensità ta 'l-attività fiżika jew jibdel id-dieta tas-soltu.

Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u kundizzjonijiet akkumpanjati mid-deni, iżidu l-ħtieġa għall-insulina.

It-tranżizzjoni minn tip ta ’insulina għall-oħra għandha ssir taħt il-kontroll tal-konċentrazzjoni ta’ glukosju fid-demm.

Il-mediċina tnaqqas it-tolleranza tal-alkoħol.

Minħabba l-possibbiltà ta 'preċipitazzjoni f'xi kateteri, mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina f'pompi ta' l-insulina.

Ma tistax tuża l-mediċina jekk, wara li tħawwad, is-sospensjoni ma ssirx bajda jew imdardra b'mod uniformi.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll. B'rabta ma 'l-iskop primarju ta' l-insulina, bidla fit-tip tagħha, jew fil-preżenza ta 'tensjonijiet fiżiċi jew mentali sinifikanti, huwa possibbli li titnaqqas il-kapaċità li ssuq karozza jew li tikkontrolla diversi mekkaniżmi, kif ukoll li tidħol f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu żieda fl-attenzjoni u l-ħeffa ta' reazzjonijiet mentali u muturi.

Farmakokinetika

B'assorbiment uniformi, l-insulina tilħaq konċentrazzjoni massima fil-plażma wara l-għoti taħt il-ġilda wara 2-18-il siegħa. F'dan il-każ, ma hemm l-ebda rabta attiva ma 'proteini tal-plażma. Il-mediċina ma tippenetrax il-plaċenta u l-ħalib tas-sider.

L-insululinase, il-proteina isomerase jew l-insulina protease jikkontribwixxu għat-tqassim ta 'l-insulina umana, li l-molekula tagħha għandha diversi siti ta' idroliżi. F'dan il-każ, il-metaboliti ffurmati fil-proċess mhumiex attivi.

Minn 30 sa 80% tal-mediċina tiġi mneħħija mill-kliewi. Il-half life hija ta '5-10 sigħat u tiddependi fuq ir-rata ta' assorbiment minn xaħam taħt il-ġilda.

Istruzzjonijiet għall-użu (metodu u dożaġġ)

“Vozulim” huwa maħsub għall-introduzzjoni fix-xaħam taħt il-ġilda. Id-dożaġġ u l-ħin tal-użu huma determinati mit-tabib li jkun qed jattendi skont l-indikaturi tal-glukosju fid-demm. Tipikament, in-norma ta 'kuljum tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg abbażi tal-karatteristiċi individwali tal-pazjent.

It-temperatura tas-sospensjoni introdotta għandha tkun it-temperatura tal-kamra. Is-sit standard ta 'amministrazzjoni huwa s-saff ta' xaħam taħt il-ġilda tal-koxxa. L-injezzjoni fir-reġjun tal-muskolu tad-deltojd, ħajt addominali anterjuri u warrani hija permessa.

IMPORTANTI Huwa meħtieġ li tinbidel perjodikament is-sit tal-injezzjoni biex tiġi evitata l-lipodistrofija.

Pazjenti li jbatu minn dijabete mellitus tat-tip 2 jistgħu jiġu kkurati b’Volzulim flimkien ma ’mediċini ipogliċemiċi oħra (użu orali), kif ukoll monoterapija.

Ejjew Pole Royal

Ħaġa indispensabbli fil-ħajja ta ’kull dijabetiku hija pinna tas-siringa għall-insulina. Din l-invenzjoni tiffaċilita l-ħajja għal miljuni ta 'pazjenti madwar id-dinja. Wara kollox, jekk hemm tali pinna fil-idejn, il-pazjent jista 'ma jkollux għalfejn jirrikorri għall-għajnuna ta' infermiera biex jiksbu d-doża meħtieġa ta 'l-insulina.

L-iżgħar qabża taz-zokkor tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet, għalhekk ix-xiri ta' injettur huwa l-ewwel pass għal ħajja sħiħa.

Effetti sekondarji:

Minħabba l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: kundizzjonijiet ipogliċemiċi (pallor tal-ġilda, għaraq akbar, palpitazzjonijiet, rogħda, ġuħ, aġitazzjoni, parestesja tal-mukoża orali, uġigħ ta 'ras). Ipogliċemja severa tista 'twassal għall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika.

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx fil-ġilda, edema ta 'Quincke, estremament rari - xokk anafilattiku.

Reazzjonijiet lokali: iperemja, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni, b'użu fit-tul - lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.

Oħrajn - edema, żbalji refrattivi temporanji (ġeneralment fil-bidu tat-terapija).

Interazzjoni ma 'mediċini oħra:

Farmaċewikament inkompatibbli mas-soluzzjonijiet ta 'mediċini oħra.

Hemm numru ta 'mediċini li jaffettwaw il-ħtieġa għall-insulina.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa msaħħaħ minn beta-blockers mhux selettivi, quinidine, quinine, chloroquinine, inibituri ta' monoamine oxidase, inibituri ta 'enzimi li jikkonvertu angiotensin, inibituri ta' anhydrase carbonic, octreotide, bromocriptynefin cyclofenolidenefenolides, tetrafinolofenolenenofenolide Preparazzjonijiet tal-litju, preparazzjonijiet li fihom l-etanol.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa attenwat minn glukonagon, somatropin, estroġeni, kontraċettivi orali, glukokortikosterojdi, ormoni tat-tirojde li fihom il-jodju, dijuretiċi ta' thiazide, dijuretiċi tal-linja, eparina, antidepressivi triċikliċi, simpatomimetiċi, daninolamine, blockin-epidamine, mediċina, riċettina kanali tal-kalċju, dijossidu, morfina, fenitoin, nikotina.

Reserpine, is-salicylates jistgħu kemm itejbu u jdgħajfu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna:

Aħżen f'post mudlam f'temperatura ta '+2 ° С sa +8 ° С. Tiffriżax. Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal. Droga li tintuża għandha tinħażen f'temperatura ta '15-25 ° C għal mhux aktar minn 6 ġimgħat. Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin. Tużax wara d-data tal-iskadenza stampata fuq il-pakkett.

Kondizzjonijiet tal-vaganza:

Sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 IU / ml.

3 ml fi skrataċ tal-ħġieġ newtrali (tip I). Tikketta hija mehmuża ma 'l-iskartoċċ. 1 jew 5 skrataċ huma mqiegħda f'folja tal-PVC / fojl tal-aluminju.

10 ml fil-kunjetti ta ’ħġieġ newtrali bla kulur, issiġillati b’tapp tal-gomma u ttemprati b’kapelli tal-aluminju b’għatu tas-sigurtà tal-plastik.

Kull flixkun jew kull folja b'karta tal-kartuċċa numru 1 jew numru 5 titqiegħed f'kaxxa tal-kartun flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu.

Istruzzjonijiet għall-użu ta 'Protafan NM għandhom jingħataw lill-pazjent

Il-kunjetti bi Protafan NM jistgħu jintużaw biss flimkien ma ’siringi ta’ l-insulina, li fuqhom tiġi applikata skala, li tippermetti li titkejjel id-doża f’unitajiet ta ’azzjoni.

Il-kunjetti bil-mediċina Protafan NM huma maħsuba għal użu individwali biss.

Qabel ma tibda tuża flixkun ġdid ta 'Protafan HM, huwa rrakkomandat li tħalli l-mediċina tisħon għal temperatura tal-kamra qabel ma tħawwad.

Qabel ma tuża l-mediċina Protafan NM huwa meħtieġ:

1. Iċċekkja l-imballaġġ biex tiżgura li t-tip korrett ta 'l-insulina tkun magħżula.
2. Iddiżinfetta t-tapp tal-gomma bi tampun tal-qoton.

Il-mediċina Protafan NM ma tistax tintuża fil-każijiet li ġejjin:

1. Tużax il-mediċina fil-pompi ta ’l-insulina.
2. Huwa meħtieġ li l-pazjenti jispjegaw li jekk il-kappa l-ġdida li għadha kemm ġiet riċevuta mill-ispiżerija ma jkollhiex għatu protettiv jew jekk ma tpoġġix sewwa, din l-insulina għandha tintbagħat lura lill-ispiżerija.
3. Jekk l-insulina ma kinitx maħżuna sew, jew jekk ġiet iffriżata.
4. Jekk meta tħallat il-kontenut tal-kunjett skond l-istruzzjonijiet għall-użu, l-insulina ma tiġix uniformi bajda u mdardra.

Jekk il-pazjent juża tip wieħed biss ta 'insulina:

1. Immedjatament qabel tisselezzjona, aqbeż il-flixkun bejn il-pali tiegħek sakemm l-insulina tkun uniformi bajda u mdardra. Is-sospensjoni mill-ġdid hija ffaċilitata jekk il-mediċina għandha temperatura tal-kamra.
2. Iġbed l-arja fis-siringa fl-ammont li jikkorrispondi għad-doża mixtieqa ta 'l-insulina.
3. Daħħal l-arja fil-kunjett ta 'l-insulina: għal dan, tapp tal-gomma jittaqqab bil-labra u jiġi ppressat il-pistun.
4. Dawwar rasu l-flixkun tas-siringa.
5. Daħħal id-doża mixtieqa ta 'l-insulina fis-siringa.
6. Neħħi l-labra mill-kunjett.
7. Neħħi l-arja mis-siringa.
8. Iċċekkja d-doża t-tajba.
9. Injetta minnufih.

Jekk il-pazjent jeħtieġ li ħawwad Protafan NM ma 'l-insulina li taħdem għal żmien qasir:

1. Irrombla l-flixkun bi Protafan NM (“imdardar”) bejn il-pali tiegħek sakemm l-insulina ssir uniformi bajda u mdardra. Is-sospensjoni mill-ġdid hija ffaċilitata jekk il-mediċina għandha temperatura tal-kamra.
2. Ferra l-arja fis-siringa fl-ammont li jikkorrispondi għad-doża ta ’Protafan NM (insulina“ imdardra ”). Daħħal l-arja fil-kunjett ta 'l-insulina mdardra u neħħi l-labra mill-kunjett.
3. Iġbed l-arja fis-siringa fl-ammont li jikkorrispondi għad-doża ta ’insulina b’azzjoni qasira (“ trasparenti ”). Daħħal l-arja ġo flixkun ma 'din il-mediċina. Dawwar rasu l-flixkun tas-siringa.
4. Iddajlja d-doża mixtieqa ta 'insulina b'azzjoni qasira ("ċara"). Oħroġ il-labra u neħħi l-arja mis-siringa. Iċċekkja d-doża t-tajba.
5. Daħħal il-labra fil-flixkun bi Protafan HM (insulina “mdardra”) u dawwar il-flixkun bis-siringa ta ’taħt fuq.
6. Iddajlja d-doża mixtieqa ta 'Protafan NM. Neħħi l-labra mill-kunjett. Neħħi l-arja mis-siringa u vverifika jekk id-doża hijiex korretta.
7. Injetta t-taħlita ta 'l-insulina b'azzjoni qasira u twila li tkun injettajt immedjatament.

Dejjem ħu insulini qosra u twal fl-istess sekwenza kif deskritt hawn fuq.

Agħti istruzzjonijiet lill-pazjent biex jamministra l-insulina fl-istess sekwenza kif deskritt hawn fuq.

1. B'żewġ swaba ', iġbor darbiet tal-ġilda, daħħal il-labra fil-bażi tat-tinja f'angolu ta' madwar 45 grad, u injetta l-insulina taħt il-ġilda.
2. Wara l-injezzjoni, il-labra għandha tibqa 'taħt il-ġilda għal mill-anqas 6 sekondi, sabiex tiżgura li l-insulina tiddaħħal kompletament.

Sospensjoni ta 'Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indja) għal amministrazzjoni taħt il-ġilda

Aġent ipogliċemiku, insulina ta ’azzjoni medja miksuba minn inġinerija ġenetika, hija identika għall-insulina umana.

Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ta' barra taċ-ċelloli, jifforma kumpless ta 'riċettur ta' l-insulina. Billi żżid is-sinteżi ta 'cAMP (f'ċelloli tax-xaħam u ċelloli tal-fwied) jew li tippenetra direttament fiċ-ċellula (muskoli), il-kumpless tar-riċetturi ta' l-insulina jistimula proċessi intraċellulari, inkluż sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (inklużi hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa kkawżat minn żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment u l-assimilazzjoni mit-tessuti, stimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenoġenesi, sinteżi tal-proteini, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied (tnaqqis fit-tqassim tal-glikoġenu).

L-assorbiment u l-bidu tal-azzjoni jiddependu mir-rotta ta 'l-għoti (sc jew ġol-muskoli), il-post (l-addome, il-koxxa, il-warrani) u l-volum ta' l-injezzjoni, il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fil-mediċina. Tqassam b’mod irregolari fit-tessuti, ma tippenetrax il-barriera tal-plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Huwa meqrud mill-insulinażi, prinċipalment fil-fwied u fil-kliewi. Huwa eliminat mill-kliewi (30-80%).

Dijabete mellitus tat-tip 1. Id-dijabete mellitus tat-tip 2. stadju ta ’reżistenza għal aġenti ipogliċemiċi orali, reżistenza parzjali għal dawn il-mediċini (waqt terapija kombinata), mard kurrenti, dijabete mellitus tat-tip 2 f’nisa tqal.

Minħabba l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: kundizzjonijiet ipogliċemiċi (pallor tal-ġilda, għaraq akbar, palpitazzjonijiet, rogħda, ġuħ, aġitazzjoni, parestesja fil-ħalq, uġigħ ta 'ras). Ipogliċemja severa tista 'twassal għall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika.

Reazzjonijiet allerġiċi: rarament - raxx fil-ġilda, edema ta 'Quincke, estremament rari - xokk anafilattiku.

Oħrajn: edema, żbalji refrattivi temporanji (ġeneralment fil-bidu tat-terapija).

Reazzjonijiet lokali: iperemja, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni, b'użu fit-tul - lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.

Daħħal i / c, 1-2 darbiet / kuljum, 30-45 minuta qabel il-kolazzjon. Is-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel kull darba. F'każijiet speċjali, introduzzjoni a / m hija possibbli.

Fi / fl-introduzzjoni ta 'l-insulina ta' tul medju mhux permess.

Id-dożi huma stabbiliti individwalment, skont il-kontenut tal-glukosju fid-demm u fl-awrina, il-karatteristiċi tal-kors tal-marda.

Sintomi: żvilupp ta 'ipogliċemija (għaraq kiesaħ, palpitazzjonijiet, rogħda, ġuħ, aġitazzjoni, irritabilità, pallor, uġigħ ta' ras, ngħas, nuqqas ta 'moviment, nuqqas ta' diskors u vista, depressjoni).Ipogliċemija severa tista 'twassal għal indeboliment temporanju jew permanenti tal-funzjoni tal-moħħ, koma u mewt.

Trattament: soluzzjoni taz-zokkor jew tal-glukożju ġewwa (jekk il-pazjent huwa konxju), s / c, i / m jew iv-glukagon jew iv-glukosju.

Sospensjoni għal amministrazzjoni ta 'sc.

1 ml
insulina isophane (inġinerija ġenetika umana)	100 IU

10 ml - fliexken tal-ħġieġ (1) - kaxxi tal-kartun.
3 ml - skrataċ (1) - pakketti bil-folji (1) - pakketti tal-kartun.

L-effett ipogliċemiku huwa msaħħaħ minn sulfonamidi (inklużi aġenti ipogliċemiċi orali, sulfanilamidi), inibituri ta 'MAO (inkluż furazolidone, procarbazine, selegiline), inibituri ta' anhydrase karboniku, inibituri ta 'ACE, NSAIDs (inklużi

saliċilati), sterojdi anaboliċi (inklużi

stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androġeni, bromokriptina, tetrazklini, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, preparazzjonijiet tal-litju, piridoxina, quinidine, quinine, chloroquinine, etanol.

Glucagon, somatropin, GCS, kontraċettivi orali, estroġeni, dijżidiċi thiazide u "loop", imblukkaturi tal-kanali tal-kalċju, ormoni tat-tirojde, heparin, sulfin pirazone, simpatomimetiċi, danazole, antidepressivi triċikliċi, klorur tal-kalċju, moron, inaqqsu l-effett ipogliċemiku nikotina, fenitoin, epinefrina, imblokkaturi tar-riċetturi tal-istamina H1.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine jistgħu kemm itejbu u jnaqqsu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.

Farmaċewikament inkompatibbli ma 'soluzzjonijiet u mediċini oħra.

Huwa meħtieġ li jinbidel is-sit ta 'l-injezzjoni fir-reġjun anatomiku sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta' lipodistrofija.

Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, monitoraġġ kostanti tal-livelli ta ’glukosju fid-demm huwa meħtieġ.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija, flimkien ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina, jistgħu jkunu: sostituzzjoni tal-mediċina, taqbeż ikliet, rimettar, dijarea, żieda fl-attività fiżika, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pituitarja jew glandola tat-tirojde), bidla fil-post injezzjonijiet, kif ukoll interazzjoni ma 'mediċini oħra.

Dożaġġ jew interruzzjonijiet mhux xierqa fl-għoti ta 'l-insulina, speċjalment f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija. Tipikament, l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet.

Dawn jinkludu għatx, awrina miżjuda, tqalligħ, rimettar, sturdament, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta 'aptit, riħa ta' aċetun fl-arja exhaled.

Jekk ma tiġix trattata, ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 1 tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika li tista 'thedded il-ħajja.

Id-doża ta 'l-insulina għandha tiġi aġġustata f'każ ta' funzjoni tat-tirojde indebolita, il-marda ta 'Addison, ipopituitariżmu, funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi u dijabete mellitus f'pazjenti' l fuq minn 65 sena. Tibdil fid-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll jekk il-pazjent iżid l-intensità ta 'l-attività fiżika jew jibdel id-dieta tas-soltu.

Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u kundizzjonijiet akkumpanjati mid-deni, iżidu l-ħtieġa għall-insulina.

It-tranżizzjoni minn tip ta ’insulina għall-oħra għandha ssir taħt il-kontroll tal-livelli tal-glukosju fid-demm.

Il-mediċina tbaxxi t-tolleranza tal-alkoħol.

B'konnessjoni ma 'l-iskop primarju ta' l-insulina, bidla fit-tip tagħha jew fil-preżenza ta 'tensjonijiet fiżiċi jew mentali sinifikanti, huwa possibbli li titnaqqas il-kapaċità li ssuq karozza jew li tikkontrolla diversi mekkaniżmi, kif ukoll tidħol f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu aktar attenzjoni u veloċità ta' reazzjonijiet mentali u muturi.

Matul it-tqala, huwa meħtieġ li titqies tnaqqis fil-ħtieġa għall-insulina fl-ewwel trimestru jew żieda fit-tieni u t-tielet trimestri. Matul u immedjatament wara t-twelid, ir-rekwiżiti ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku.

Waqt it-treddigħ, monitoraġġ ta 'kuljum huwa meħtieġ għal bosta xhur (sakemm il-ħtieġa għall-insulina tkun stabbilizzata).

Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tvarja mal-mard tal-fwied.

Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tvarja mal-mard tal-kliewi. Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina huwa meħtieġ f'insuffiċjenza kronika tal-kliewi.

Sospensjoni ta 'Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indja) għal amministrazzjoni taħt il-ġilda

Vozulim-n - istruzzjonijiet għall-użu f'Yandex.Health

Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, monitoraġġ kostanti tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija flimkien ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina jistgħu jkunu: sostituzzjoni tal-mediċina, taqbeż ikliet, rimettar, dijarea, żieda fl-attività fiżika, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja jew glandola tat-tirojde), bidla fil-post ta 'l-injezzjoni, kif ukoll l-interazzjoni ma 'mediċini oħra.

Doża ħażina jew interruzzjonijiet fl-għoti ta 'l-insulina, speċjalment f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija. Normalment l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet.

Dawn jinkludu d-dehra ta 'għatx, awrina mgħaġġla, nawżea, rimettar, sturdament, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta' l-aptit, riħa ta 'l-aċetun fl-arja mneħħija.

Jekk ma tiġix trattata, ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 1 tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika li tista 'thedded il-ħajja.

Id-doża ta 'l-insulina għandha tiġi aġġustata f'każ ta' funzjoni tat-tirojde indebolita, il-marda ta 'Addison, ipopituitariżmu, funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, u dijabete mellitus f'pazjenti' l fuq minn 65 sena.

Fid-dawl tar-riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet kardijaċi u ċerebrali ta' l-ipogliċemija, il-preparazzjoni ta 'l-insulina għandha tintuża b'kawtela f'pazjenti b'stenosi severa ta' l-arterji koronarji u ċerebrali.

B'kawtela f'pazjenti b'retinopatija proliferattiva, b'mod partikolari ma jirċievu trattament b'fotokagulazzjoni (koagulazzjoni bil-lejżer) minħabba r-riskju ta 'amawrożi (għama sħiħa).

Jekk il-pazjent iżid l-intensità ta 'l-attività fiżika jew jibdel id-dieta tas-soltu, jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża ta 'l-insulina.

Mard konkomitanti, speċjalment infezzjonijiet u kundizzjonijiet akkumpanjati mid-deni, iżidu l-ħtieġa għall-insulina.

It-trasferiment tal-pazjent għal tip ġdid ta 'insulina jew preparazzjoni ta' l-insulina ta 'manifattur ieħor għandu jsir taħt is-superviżjoni ta' tabib.

Meta jintużaw preparazzjonijiet ta 'l-insulina flimkien ma' mediċini tal-grupp ta 'thiazolidinedione, pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 jistgħu jesperjenzaw żamma ta' fluwidu, li żżid ir-riskju li tiżviluppa u tipprogressa insuffiċjenza kronika tal-qalb, speċjalment f'pazjenti b'mard tas-sistema kardjovaskulari u l-preżenza ta 'fatturi ta' riskju għal kronika insuffiċjenza tal-qalb. Il-pazjenti li jirċievu din it-terapija għandhom jiġu eżaminati regolarment biex jiġu identifikati sinjali ta 'insuffiċjenza tal-qalb. Jekk isseħħ insuffiċjenza tal-qalb, it-terapija għandha titwettaq skont l-istandards attwali tat-trattament. F'dan il-każ, huwa neċessarju li titqies il-possibbiltà li titħassar jew titnaqqas id-doża ta 'thiazolidinedione.

- dijabete tat-tip 1

- dijabete mellitus tat-tip 2: stadju ta 'reżistenza għal aġenti ipogliċemiċi mill-ħalq, reżistenza parzjali għal dawn il-mediċini (waqt terapija kombinata), mard interkurrenti,

Dijabete tat-Tip 2 f'nisa tqal.

Sospensjoni għall-amministrazzjoni tal-KS

- żieda fis-sensittività individwali għall-insulina jew għal kwalunkwe wieħed mill-komponenti tal-mediċina.

Dożaġġ u amministrazzjoni:

Il-mediċina hija maħsuba għall-għoti ta ’sc biss. Id-doża tal-mediċina hija stabbilita mit-tabib individwalment f'kull każ, abbażi tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

Bħala medja, id-doża ta 'kuljum tal-mediċina tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg ta' piż tal-ġisem (skond il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm).

Pazjenti anzjani li jirċievu xi insulina, inkluż Vosulim-H, huma f’riskju akbar ta ’ipogliċemija minħabba l-preżenza ta’ patoloġija konkomitanti u l-użu simultanju ta ’diversi mediċini. Jista 'jkun meħtieġ li tiġi aġġustata d-doża ta' l-insulina.

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi u tal-fwied għandhom riskju akbar ta 'ipogliċemija u jeħtieġu aġġustament fid-doża ta' l-insulina u monitoraġġ aktar frekwenti ta 'konċentrazzjonijiet ta' glukosju fid-demm.

Insulina umana ta ’tul medju miksuba bl-użu tat-teknoloġija tad-DNA rikombinanti.

Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ċitoplasmika ta' barra taċ-ċelloli u jifforma kumpless tar-riċetturi ta 'l-insulina li jistimula proċessi intraċellulari, inkluż sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

It-tnaqqis fil-glukosju fid-demm huwa dovut għal żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment u l-assorbiment mit-tessuti, l-istimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenoġenesi, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

It-tul ta 'l-azzjoni ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina huwa dovut l-aktar għar-rata ta' l-assorbiment, li tiddependi fuq diversi fatturi (per eżempju, fuq id-doża, il-metodu u l-post ta 'l-għoti), u għalhekk il-profil ta' l-azzjoni ta 'l-insulina huwa soġġett għal varjazzjonijiet sinifikanti, kemm f'nies differenti kif ukoll fl-istess persuna.

Bħala medja, wara l-għoti ta 'sc, jibda jaġixxi wara 1.5 sigħat, l-effett massimu jiżviluppa bejn 4 sigħat u 12-il siegħa, it-tul ta' l-azzjoni huwa sa 24 siegħa.

Effett sekondarju minħabba l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: kundizzjonijiet ipogliċemiċi (pallor tal-ġilda, żieda fl-għaraq, palpitazzjonijiet, rogħda, ġuħ, aġitazzjoni, parestesja tal-mukoża orali, uġigħ ta 'ras, sturdament, tnaqqis fl-akutezza viżwali). Ipogliċemja severa tista 'twassal għall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika.

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx fil-ġilda, edema ta 'Quincke, xokk anafilattiku.

Reazzjonijiet lokali: iperemja, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni, b'użu fit-tul - lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.

Oħrajn: edema, tnaqqis temporanju fl-akutezza viżwali (ġeneralment fil-bidu tat-terapija).

Il-pazjent għandu jkun infurmat li jekk huwa nnota l-iżvilupp ta 'ipogliċemija jew kellu episodju ta' telf ta 'sensi, huwa għandu jinforma immedjatament lit-tabib.

Jekk jiġu identifikati xi effetti sekondarji oħra mhux deskritti hawn fuq, il-pazjent għandu jikkonsulta tabib ukoll.

Il-mediċina m'għandhiex tintuża jekk, wara li tħawwad, is-sospensjoni ma ssirx bajda u mdardar b'mod uniformi.

Fl-isfond tat-terapija bl-insulina, monitoraġġ kostanti tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa meħtieġ.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija flimkien ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina jistgħu jkunu: sostituzzjoni tal-mediċina, taqbeż ikliet, rimettar, dijarea, żieda fl-attività fiżika, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja jew glandola tat-tirojde), bidla fil-post ta 'l-injezzjoni, kif ukoll l-interazzjoni ma 'mediċini oħra.

Dożaġġ jew interruzzjonijiet mhux xierqa fl-għoti ta 'l-insulina, speċjalment f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija. Normalment l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet.

Dawn jinkludu d-dehra ta 'għatx, awrina mgħaġġla, nawżea, rimettar, sturdament, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta' l-aptit, riħa ta 'l-aċetun fl-arja mneħħija.

Jekk ma tiġix trattata, ipergliċemija fid-dijabete tat-tip 1 tista 'twassal għall-iżvilupp ta' ketoacidożi dijabetika li tista 'thedded il-ħajja.

B'rabta ma 'l-iskop primarju ta' l-insulina, bidla fit-tip tagħha, jew fil-preżenza ta 'tensjonijiet fiżiċi jew mentali sinifikanti, huwa possibbli li titnaqqas il-kapaċità li ssuq vetturi jew mekkaniżmi varji, kif ukoll tidħol f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu aktar attenzjoni u veloċità ta' reazzjonijiet ..

Hemm numru ta 'mediċini li jaffettwaw il-ħtieġa għall-insulina.

effett ipogliċemiċi ta 'insulina itejbu drogi orali ipogliċemiċi, inibituri MAO, inibituri ACE, inibituri ta' carbonic anhydrase, selettivi beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamidi, sterojdi anaboliċi, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendażol, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, preparazzjonijiet tal-litju preparazzjonijiet li fihom l-etanol.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina huwa attenwat minn glukonagon, somatropin, estroġeni, kontraċettivi orali, kortikosterojdi, ormoni tat-tirojde li fihom il-jodju, dijuretiċi ta' thiazide, diuretiċi "loop", eparina, antidepressivi triċikliċi, simpatomimetiċi, danazole, klonidin, riċettazzjoni klonidina, medicini klonidine , dijossidu, morfina, fenitoin, nikotina.

Taħt l-influwenza ta 'reserpine u salicylates, kemm jista' jkun id-dgħjufija u ż-żieda fl-azzjoni tal-mediċina.

X'tip ta 'siringi hemm?

Fil-każ tad-dijabete mellitus, proċess metaboliku jseħħ gradwalment fil-ġisem minħabba malfunzjonijiet fis-sinteżi tal-insulina. Il-kura għad-dijabete tat-tip 1 tinvolvi l-għoti kontinwu tal-ormon. Il-pistola tas-siringa hija mfassla għall-amministrazzjoni rapida tal-mediċina fil-ġisem f'każ ta 'emerġenza. Hemm diversi tipi ta 'injetturi:

• Siringa bbażata fuq labra li tista 'titneħħa. Il-partikolarità tax-xogħol tal-pinna hija li l-pazjent jeħtieġ li jdaħħal labra ġdida kull darba qabel jieħu l-mediċina u jagħtiha.
• Siringa li għandha labra inkorporata. Dan it-tip ta 'apparat huwa kkaratterizzat billi l-labra għandha l-hekk imsejħa "żona mejta", li tnaqqas ir-riskju li titlef l-insulina.

Kif tagħżel pinna tas-siringa għall-insulina?

Kull gun tal-insulina għad-dijabetiċi hija mfassla biex tissodisfa r-rekwiżiti kollha ta 'pazjenti bid-dijabete.

Il-pistun tal-manku għandu jkun magħmul b'tali mod li huwa l-iktar konvenjenti li tuża l-injettur mingħajr ma jkollok uġigħ. Meta tixtri siringa għall-insulina, huwa importanti li tingħata attenzjoni lill-iskala tal-apparat.

Għandek tagħżel pistola tas-siringa ħafifa fil-piż, mgħammra b'sinjal tal-ħoss li jingħata meta l-ormon jiġi injettat.

It-tabib jagħżel id-dożaġġ tal-mediċina, ħafna drabi huma jattribwixxu 0.5 unitajiet lit-tfal, u 1 unità lill-adulti.

"Protafan NM Penfil"

L-użu huwa permess esklussivament għal injezzjoni taħt il-ġilda, huwa pprojbit li tidħol ġol-vina. Huwa rrakkomandat li tinbidel is-sit tal-injezzjoni kull darba.

Is-sospensjoni hija kklassifikata bħala grupp ta 'insulina b'tul medju ta' azzjoni. Disponibbli f'5 skrataċ. Wara kull użu ta 'Protafan, huwa importanti li tkun żgur li l-labra titneħħa mis-siringa tal-pinna.

Inkella, il-mediċina tista 'tnixxi, li hija perikoluża billi tbiddel il-konċentrazzjoni tagħha.

Rinsulin R

Il-preparazzjoni NPH Rinsulin hija maħsuba għal pumi li jistgħu jerġgħu jintużaw. Ma tistax terġa 'tpoġġi l-karburant mill-ġdid jekk kienet soġġetta għall-iffriżar. Ġib is-sustanza permezz ta 'sinteżi, għandha tul ta' żmien qasir ta 'azzjoni. Kompatibbli għall-użu mal-manku RinAstra. Jaħdem biss jekk is-sustanza tkun laħqet it-temperatura tal-kamra.

"Ejja nġorru N Royal"

Biex tamministra l-insulina, għandek bżonn il-Wozulim Pen Royal injettur ta ’l-insulina. Il-mediċina tgħaqqad l-insulina sintetizzata għal żmien medju u qasir. Huwa rakkomandat li tieħu b'attenzjoni f'pazjenti li għandhom mard fil-kliewi. Jista 'jintuża waqt it-tqala, il-mediċina ma taqsamx il-plaċenta. It-tul tas-sospensjoni huwa ta '24 siegħa.

Rosinsulin

Il-pinna li tintuża mill-ġdid tas-siringa "Rosinsulin Comfort Pen" għandha każ tal-plastik ħafif. L-utent jista 'jaġġusta d-doża, l-apparat jinkludi rota ratba għal sett ta' għodda.

L-istrument għandu skala ta 'diviżjoni ċara b'60 unità. Ideali għal nies b’viżjoni baxxa. Il-pinna funtana hija mfassla għal użu multiplu bl-abbiltà li tbiddel l-iskartoċċ.

Hemm opportunità li tinbidel id-doża ttajpjata ħażin. Inkluż hija istruzzjoni.

BiomaticPen

Il-manku huwa differenti mill-manifatturi l-oħra b'taqqija aktar komda b'labra rqiqa, li tnaqqas l-uġigħ għal minimu.

BiomatikPen huwa adattat għal Biosulin, li jista 'jinxtara minn ħanut speċjali jew fil-katalogu online.

L-apparat għandu display awtomatiku elettroniku li juri d-doża tal-mediċina mogħtija. Qabel ma tidħol "Biosulin", trid taqra l-istruzzjonijiet.

HumaPen Savvio

Il-pinna tas-siringa “Humapen Savvio” hija maħsuba għall-għoti komdu u mingħajr tbatija ta ’l-insulina lil dijabetiċi. Karatteristika distintiva hija d-disinn ta 'l-injettur.

L-apparat huwa magħmul minn aluminju, reżistenti għal ħsara mekkanika u grif fuq il-każ. Imla bil-kaxxa taqa 'but li tista' takkomoda sa 6 labar. Disponibbli f'diversi kuluri.

Mgħammar bi dispenser mekkaniku u skrin awtomatiku għad-determinazzjoni tad-doża.

Autopen classic

Autopen Classic li jista 'jerġa' jintuża l-insulina gun huwa kompatibbli ma 'diversi tipi ta' insulina, bħal Biosulin, Rosinsulin u oħrajn.

L-apparat Avtopen jista 'jintuża wkoll mal-labar kollha li jintremew. Il-pinna tas-siringa Autopen tinkludi: adapter tad-dispenser, kaxxa ratba, 3 labar sterili (8 mm) u l-apparat innifsu.

Huwa rrakkomandat li taqra l-istruzzjonijiet qabel l-użu.

Id-dehra ta 'xkubetti ta' l-insulina għamlet il-ħajja aktar faċli għad-dijabetiċi, u l-pinen tas-siringa SoloStar mhumiex eċċezzjoni. Dawn huma apparati ta 'l-insulina li jintremew.

Iddisinjat għal użu personali biss, biex jiġi evitat ir-riskju ta 'infezzjoni. Kull injezzjoni teħtieġ l-użu ta 'labra ġdida, li trid tiddaħħal qabel l-introduzzjoni ta' l-insulina.

Wara l-użu, il-manku jingħalaq b'għatu, il-labra titneħħa l-ewwel. Jintuża ma 'l-insulina "Insuman Comb 25".

Humulin Quick Pen

Il-pinna tas-siringa QuickPen mhix inferjuri fil-popolarità għal manifatturi oħra. Adattat għal nisa tqal b'dijabete tat-tip 2. Autopen Pinna tas-siringa klassika u Humulin Rapid huma l-mexxejja tas-suq.

B'differenza mill-ewwel għażla, il-pinna QuickPen tintrema, imħawwar bil-preparazzjoni Humalog. Wara kull użu ta 'Humulin, l-apparat jintrema, il-lapes jeħtieġ li tinbidel.

Il-kit jinkludi 5 pinen ta ’3 ml ta’ soluzzjoni f’kull wieħed.

Karatteristiċi ta 'siringa tal-pinna

Karatteristika ta 'apparat bħal dan hija li għall-introduzzjoni ta' diversi tipi ta 'insulina, m'għadx għandek bżonn tirrikorri għall-għajnuna ta' persuni mhux awtorizzati. Fl-ewwel każ, kartuċċa li tintrema ddum madwar 30 ġurnata, wara li tintrema.

Fit-tieni - il-mezzi li jistgħu jerġgħu jintużaw ikollhom skrataċ li jipprovdu użu fit-tul tal-pinna sa 3 snin. Karatteristika importanti hija li l-manifatturi jipproduċu pinen u skrataċ tal-istess marka, għalhekk sabiex jiġu evitati konsegwenzi mhux previsti, huwa aħjar li jixtru ż-żewġ partijiet tal-apparat tal-istess serje.

Inkella, inqas jew aktar sustanzi jidħlu fil-ġisem.

Karatteristiċi meħtieġa

Waħda mill-karatteristiċi ewlenin li għandu jkollha pinna hija skala tal-kejl ottimali. Hija meqjusa l-aħjar għażla meta l-pistola ta 'l-injezzjoni ma jkollhiex aktar minn 10 biċċiet, waqt li l-immarkar isir b'tali mod li l-prezz ta' karatteristika waħda huwa ta '0.25 biċċa.

Huwa importanti li tingħata attenzjoni għad-dehra tal-apparat. Kull diviżjoni għandha tkun f'distanza konsiderevoli minn xulxin sabiex il-pazjent ma jkollux problemi bl-għażla tad-doża tal-mediċina.

Dan hu veru speċjalment għall-anzjani u għall-utenti b’indebolimenti viżivi.

Kif tuża b'mod korrett?

Qabel ma jixtru apparat, ħafna nies jaħsbu dwar kemm ikun konvenjenti li tużah fil-ħajja ta 'kuljum. Mhux kull persuna tista 'b'mod indipendenti, mingħajr l-għajnuna ta' barranin, twettaq il-proċedura biex tinjetta l-insulina, terġa 'tpoġġi l-karburant ta' kontenitur sostitwibbli. It-tabib għandu jispjega lill-pazjent kif tuża l-pinna kif suppost.

Qabel l-injezzjoni, trid tqatta 'madwar 12-il dawra. Il-manku ddur 180 grad. Dan isir biex tħallat indaqs il-kontenut tal-pistola fl-iskartoċċ. Tieqa trasparenti tinsab fil-ġisem tal-apparat, li jgħin lill-pazjent jinnaviga fid-doża stabbilita.

Biex tinjetta l-insulina taħt il-ġilda, buttuna hija ppressata u wara 10 sekondi l-labra titneħħa mill-ġisem.

Liema labar huma użati?

Meta tagħżel apparat, huwa importanti wkoll li tingħata attenzjoni għall-kwalità tal-labar, għaliex għal injettur ta 'l-insulina dan huwa ta' importanza kbira. Il-grad ta 'l-uġigħ waqt l-għoti tal-mediċina jiddependi mill-mod li jaqta' l-labra.

Fuq il-bejgħ hemm labar ta 'diversi ħxuna, li jagħmluha possibbli li jsiru injezzjonijiet mingħajr periklu li jidħlu fit-tessut tal-muskolu.

Hija prijorità li tixtri labar twal 4-8 mm minħabba li huma irqaq, u dan jiffaċilita l-għoti tal-mediċina.

L-informazzjoni tingħata għal informazzjoni ġenerali biss u ma tistax tintuża għal mediċina personali. Tagħmilx waħdek timmedika, jista 'jkun perikoluż. Dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek. Fil-każ ta 'kkupjar parzjali jew sħiħ ta' materjali mis-sit, hija meħtieġa rabta attiva lejha.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna Vosulin Pen Pinna siringa ta' l-insulina rjali

Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Sospensjoni għal amministrazzjoni ta 'sc.

1 ml
insulina isophane (inġinerija ġenetika umana)	100 IU

10 ml - fliexken tal-ħġieġ (1) - kaxxi tal-kartun.
3 ml - skrataċ (1) - pakketti bil-folji (1) - pakketti tal-kartun.

Għall-amministrazzjoni sc biss. Id-doża tal-mediċina hija stabbilita mit-tabib individwalment f'kull każ, abbażi tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm.

Bħala medja, id-doża ta 'kuljum tvarja minn 0.5 sa 1 IU / kg ta' piż tal-ġisem (skond il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm).

Effett sekondarju minħabba l-effett fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati: kundizzjonijiet ipogliċemiċi (pallor tal-ġilda, għaraq akbar, palpitazzjonijiet, rogħda, ġuħ, aġitazzjoni, parestesja tal-mukoża orali, uġigħ ta 'ras, sturdament, tnaqqis fl-akutezza viżwali). Ipogliċemja severa tista 'twassal għall-iżvilupp ta' koma ipogliċemika.

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx tal-ġilda, edema ta 'Quincke, xokk anafilattiku.

Reazzjonijiet lokali: iperemja, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni, b'użu fit-tul - lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.

Oħrajn: nefħa, tnaqqis temporanju fl-akutezza viżwali (ġeneralment fil-bidu tat-terapija).