Lista tal-medikazzjoni tad-dijabete tat-Tip 2

Il-mediċini użati fit-trattament tad-dijabete huma tip indipendenti mill-insulina li huma maqsuma f'4 gruppi:

li tistimula s-sinteżi ta 'l-insulina fil-frixa,
żieda fil-suxxettibilità għall-insulina
pilloli b'kompożizzjoni kkombinata,
pilloli ta 'ġenerazzjoni ġdida.

Għadd ta 'mediċini, li l-azzjoni tagħhom hija bbażata fuq l-istimolu ta' l-attività tal-frixa, huma kkunsidrati li m'għadhomx jintużaw u huma perikolużi għas-saħħa, u għalhekk ħafna tobba rrifjutaw li jużaw pilloli ta 'dan il-grupp ta' mediċini.

Studji fit-tul urew li l-użu fit-tul ta 'dawn il-mediċini jwassal għal tnaqqis tal-frixa u jista' jikkawża l-iżvilupp ta 'forma li tiddependi mill-insulina tal-marda. It-teħid ta 'tali mediċini mill-ewwel itejjeb il-benesseri tal-pazjent minħabba żieda fil-produzzjoni ta' l-insulina, iżda maż-żmien jipprovoka l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.

L-iktar mediċini popolari huma mediċini li jżidu s-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina u jtejbu s-sensittività tal-glukosju fit-tessut tal-muskolu. L-iktar droga popolari ta ’dan il-grupp, magħrufa għal kull dijabetiku, hija l-metformina.

Il-mediċina ma tagħmilx ħsara lill-ġisem u tgħin biex tnaqqas ir-riskju ta ’kumplikazzjonijiet. Mediċini kombinati jinkludu mediċini bbażati fuq metformina u sulfamilurea.

Dawn il-mediċini għandhom numru ta 'kontra-indikazzjonijiet u jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta' ipogliċemija u żieda fil-piż. Dawn il-mediċini jintgħażlu mit-tabib individwalment għal kull pazjent u jeħtieġu aderenza stretta mar-reġim tad-dożaġġ.

Drogi tad-dijabete tat-tip 2 tal-ġenerazzjoni l-ġdida huma inibituri tad-DPP-4 u agonisti tar-riċetturi GLP-1. Il-preparazzjonijiet ta 'dawn il-gruppi ta' mediċini ma jnaqqsux il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fil-plażma tad-demm, għalhekk huma użati bħala aġġunt għall-kura, minbarra l-metformin.

Il-pilloli jipprovdu tnaqqis fl-aptit, jinnormalizzaw il-proċessi li jseħħu fil-passaġġ gastro-intestinali, u jgħinu biex inaqqsu l-piż b'mod aktar effettiv waqt li ssegwi dieta.

Kawżi u sintomi tal-marda

Ħafna nies kollha huma f'riskju li jiżviluppaw id-dijabete 2:

li jmexxi stil ta 'ħajja passiv,
obeżità u ikel żejjed,
li huma ġenetikament predisposti għad-depożitu ta 'riżervi ta' xaħam skont it-tip viscerali (obeżità addominali) - xaħam żejjed jiġi depożitat fil-parti ta 'fuq tal-ġisem u fl-addome, u l-figura ssir bħal tuffieħ.

Id-deidrazzjoni fit-tul u l-mard infettiv frekwenti jikkontribwixxu wkoll għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2.

Sintomi addizzjonali, minbarra li għandhom piż żejjed (20% tan-norma), huma:

pressjoni tad-demm għolja
dipendenza bl-uġigħ fuq il-karboidrati tal-ikel,
attakki ta 'tbatija żejda,
awrina frekwenti
għatx irrepressible
dgħjufija
Sensazzjoni kostanti ta 'għeja.

Fil-forma avvanzata tad-dijabete tat-tip 2, pazjenti li għandhom piż żejjed jibdew jitilfu l-piż b'mod inespliċibbli.

Skond l-istatistiċi, iktar minn 80% tan-nies bid-dijabete tat-tip 2 huma persuni anzjani.

Dijanjostiċi

Id-Dijabete mellitus jiġġustifika bis-sħiħ l-isem “ħelu” tiegħu. Fi żminijiet antiki, it-tobba użaw dan il-fattur bħala dijanjosi - saucer bl-awrina dijabetika ġibed in-naħal u n-naħal. Id-dijanjostika moderna hija bbażata fuq l-istess definizzjoni tal-livell taz-zokkor:

test tad-demm għal stonku vojt juri l-livell ta 'glukosju fin-nixxiegħa tad-demm,
analiżi tal-awrina tagħti stampa tal-livell ta 'korpi ketoni u zokkor.

It-test addizzjonali tat-tolleranza tal-glukosju (GTT) jitwettaq - 3 ijiem qabel l-analiżi, prodotti b'karbonju għoli huma esklużi mid-dieta, imbagħad wara 8 sigħat ta 'sawm, soluzzjoni ta' 250 g ta 'ilma u 75 g ta' glukożju speċjali anidru tinxtorob. Immedjatament qabel u wara sagħtejn, demm venuż jittieħed biex jiddetermina ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Jekk jidhru sintomi li jindikaw żvilupp possibbli ta 'dijabete mellitus, huwa neċessarju li tikkonsulta endokrinologu u tgħaddi minn eżami biex tikkonferma jew tirrifjuta d-dijanjosi. Zokkor fid-demm jista 'jkun determinat b'diversi modi.

L-eħfef mod huwa test tad-demm waqt is-sawm. Livell taz-zokkor 'il fuq minn 5.5 mmol / L u taħt 7.8 jindika stat prediabetic.

Jekk l-indikaturi jibqgħu 'l fuq min-normal għal żmien twil, allura nistgħu nitkellmu dwar il-preżenza tad-dijabete f'persuna. Stampa klinika iktar eżatta tagħti test għat-tolleranza tal-glukosju bl-eżerċizzju.

Juri glukożju medju fid-demm matul l-aħħar 3 xhur.

Il-konsegwenzi tar-rifjut ta 'trattament

Waħda mill-kundizzjonijiet ewlenin għat-trattament b'suċċess ta 'marda hija l-iskoperta bikrija possibbli ta' patoloġiji. Dijanjostiċi moderni jistgħu jindividwaw devjazzjonijiet fl-istadju tal-ksur tar-rispons korrett taċ-ċelloli għal żieda fil-glukosju fid-demm.

Wara d-dijanjosi, tintuża terapija aggressiva, li tagħmilha possibbli li jintlaħqu l-valuri gluċemiċi fil-mira fl-iqsar żmien possibbli. Kemm it-terapija ta 'kombinazzjoni mono kif ukoll dik tista' tintuża, id-deċiżjoni speċifika tittieħed mit-tabib li jkun qed jattendi skont l-istadju u l-karatteristiċi tal-kors tal-marda.

Wara eżamijiet mediċi regolari bbażati fuq l-analiżi miksuba, it-teknika tista 'tiġi aġġustata. Addizzjonalment, jekk meħtieġ, titwettaq terapija bl-insulina, li minħabba fiha jiġu kumpensati l-ħsarat fil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Id-Dijabete mellitus sar tip ta ’fattur addizzjonali fl-għażla naturali - l-għażżien imut, u dixxiplinat u ħabrieki jgħix ferħanament wara. Iżda fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2 f'pazjenti anzjani, it-tobba mhux biss iħabbtu wiċċhom ma 'problemi soċjali: status soċjoekonomiku baxx u, ħafna drabi, għajxien solitarju, iżda wkoll ma' patoloġiji kroniċi kkombinati.

Barra minn hekk, pazjenti anzjani u senili, bħala regola ġenerali, mhumiex inklużi fi provi kliniċi, u reġimi ta 'trattament huma żviluppati mingħajr ma jitqiesu l-karatteristiċi ta' dawn il-gruppi ta 'età.

It-tattiċi tat-trattament tad-dijabete 2 għandhom ikunu aggressivi, ikkombinati u għandhom jimmiraw li jnaqqsu r-rispons bijoloġiku insuffiċjenti taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina u jirrestawraw il-funzjoni taċ-ċelloli β tal-frixa. It-terapija għad-dijabete 2 hija kif ġej:

l-ewwel livell huwa ikel tad-dieta,
it-tieni livell huwa d-dieta tal-metformina (Siofor),
it-tielet livell huwa mediċina tad-dieta bit-terapija tal-eżerċizzju bil-metformin,
ir-raba 'livell - terapija ta' eżerċizzju ta 'dieta ta' trattament kumpless ta 'mediċini.

Glukożju fid-demm għoli jista ’jwassal għal kumplikazzjonijiet serji:

infezzjonijiet vaġinali kroniċi fin-nisa u impotenza fl-irġiel,
attakk tal-qalb, puplesija, koma gliċemika,
gangrena segwita minn amputazzjoni tal-parti t'isfel,
newropatija dijabetika
għama
Insuffiċjenza renali fatali profonda.

Jekk issib sintomi tad-dijabete, ikkuntattja speċjalist minnufih.

Bogħod minnufih meta jiddijanjostikaw din il-marda, it-tobba jippreskrivu medikazzjoni. Fl-ewwel stadju, l-effett terapewtiku jitwettaq bl-użu ta 'nutrizzjoni fid-dieta, korrezzjoni tal-istil ta' ħajja, u proċeduri oħra. Madankollu, rarament it-trattament tad-dijabete progressiva tat-tip 2 ma jgħaddi mingħajr terapija bid-droga.

Il-kura tad-dijabete tat-tip I ma timplikax l-użu mifrux ta 'mediċini għajr l-insulina. F'każijiet rari biss, pilloli bħal Siofor jew Glucofage jintużaw għal dijabete tat-tip 1 f'pazjenti li jbatu mill-obeżità. Fi kwalunkwe każ, il-kwistjoni tiġi deċiża mit-tabib li jkun qed jattendi.

Pazjenti b'dijabete tat-tip II għandhom it-tendenza li jipposponu t-trattament ta 'l-insulina b'injezzjonijiet għal perjodu indefinit, billi jemmnu li huwa possibbli li tinkiseb kura mingħajr terapija ormonali. Din hija mġieba fundamentalment ħażina, li tista 'twassal għall-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet serji bħal attakk tal-qalb, sieq dijabetika, vista mnaqqsa, sa għama.

Karatteristiċi tat-Terapija

Wara l-bidu tat-teħid ta 'mediċini, il-probabbiltà ta' l-awto-restawr tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina f'valuri normalizzati hija mminimizzata b'mod sinifikanti, f'ħafna każijiet, il-ħadid kompletament atrofija.

Wara li ssir dijanjosi fl-istadji bikrija, huma ppruvati miżuri tad-dieta, żieda fl-attività tal-mutur u bidla fl-istil ta 'ħajja. Huwa biss jekk l-attentati biex tfejjaq il-marda b'dawn il-metodi ma jkunux effettivi, it-terapija bil-mediċina hija preskritta.

Il-mediċini orali huma maqsuma fi tliet tipi.

Jekk il-monoterapija wriet li mhix effettiva anke fid-doża massima, allura għandu jkun preskritt it-trattament b'diversi mediċini. Għażla speċifika ssir billi jitqiesu l-karatteristiċi tal-kors tal-marda u l-kapaċitajiet tal-ġisem tal-pazjent.

Ħafna drabi, jintgħażlu mediċini li jaffettwaw iż-żieda fit-tnixxija ta 'l-insulina u s-sensittività ta' tessut periferali. It-tieni mediċina hija miżjuda biss wara l-eżami, filwaqt li d-doża tal-ewwel ma titnaqqasx.

Vidjow - Soppressanti tad-dijabete mellitus tat-tip 2

Wara d-dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 2, it-tabib jiddetermina l-kors tal-kura għall-pazjent. L-ewwel ħaġa li tagħti attenzjoni hija l-osservanza ta 'dieta u kumpless ta' attivitajiet fiżiċi żgħar. Tali approċċ għall-kura inizjali ta 'pazjent anzjan għandu jgħin lilu jħossu aħjar u anke f'xi każijiet jinnormalizza l-livell taz-zokkor tiegħu.

Fil-prattika medika, il-pilloli għad-dijabete tat-tip 2 fl-anzjani mhumiex preskritti immedjatament. Biżejjed hija l-implimentazzjoni skrupluża tal-istruzzjonijiet kollha tal-endokrinologu rigward it-tagħbijiet tan-nutrizzjoni u tal-isport. Il-pazjent jeħtieġ ukoll jissorvelja l-livelli taz-zokkor b'mod kostanti. Tali monitoraġġ kostanti jgħin biex jiġi stabbilit kif taħdem id-dieta preskritta.

Jekk, skont ix-xhieda tal-glukometru, il-pazjent ma jkunx jista 'jikseb riżultat tajjeb meta jbaxxi z-zokkor bid-dieta u jagħmel sforz fiżiku moderat, allura l-endokrinologu jiddeċiedi jekk għandux jintroduċi medikazzjoni.

Huwa importanti ħafna li t-tabib jagħżel il-mediċina. Għalkemm il-fokus tal-mediċini kollha huwa identiku, għad hemm differenza fl-effett tagħhom. Meta jagħżel rimedju, it-tabib jiffoka mhux biss fuq l-azzjoni tiegħu, iżda wkoll fuq il-kundizzjoni tal-pazjent, il-piż tiegħu, is-sinjali karatteristiċi tal-marda, indikazzjonijiet tal-glukożju, patoloġiji kroniċi konkomitanti li huma preżenti f'nies anzjani.

Id-dożaġġ hija determinata biss fuq il-bażi ta 'testijiet tal-laboratorju. Pereżempju, pazjent li jkollu piż żejjed jiġi preskritt il-mediċina Metformin f'dożi minimi. U għal dijabetiċi b'indiċi tal-massa normali tal-ġisem, huma magħżula pilloli li jistimulaw il-produzzjoni tal-ormon (l-insulina).

Bid-dijabete 2, speċjalment f'pazjenti anzjani, ma jieqfux mill-injezzjonijiet ta 'l-insulina. Terapija bilanċjata bl-insulina mhux biss tgħin biex tinkiseb kumpens aktar mgħaġġel tal-metaboliżmu tal-karboidrati, iżda wkoll perjodikament tagħti l-mistrieħ tal-fwied u l-frixa.

Pazjenti b'dijabete tat-tip 2 għandhom jingħataw injezzjonijiet ta 'l-insulina waqt mard infettiv sabiex id-dijabete tat-tip 2 ma tidħolx fid-dijabete 1.

Jekk it-tabib jiddijanjostika dijabete tat-tip 2, it-trattament jitwettaq, li jinkludi:

kontrolli regolari taz-zokkor,
dieta speċifika
tieħu pilloli għad-dijabete.

Pilloli tad-dijabete tat-tip 1

Dan it-tip ta 'marda huwa kkawżat minn ksur jew waqfien tal-produzzjoni ta' l-insulina miċ-ċelloli beta tal-frixa. Tali difett hu ħafna drabi kkawżat minn eredità, trawma fl-organi jew marda serja li matulha sofra.

L-għodda ewlenija f'dan il-każ hija l-insulina. Il-pilloli tad-dijabete huma rarament użati b’din il-forma.

Madankollu, jistgħu jiġu preskritti minn tabib. Dawn huma mediċini li jżidu l-permeabilità tal-ħitan taċ-ċelluli għall-insulina u, jekk il-pazjent ikollu piż żejjed, inaqqas l-aptit.

Mediċini li jnaqqsu r-reżistenza għall-insulina jinkludu mediċini bbażati fuq il-metformina:

Bagomet,
Glucophage,
Metformin
Metospanin
Siofor
Sofamet
Kanonja Metformin
Nova Met et al.

Naturalment, din hija lista mhux kompluta ta 'pilloli tad-dijabete b'din is-sustanza attiva, li tista' tagħżel mediċini oħra. Kulħadd għandu prinċipju komuni ta 'azzjoni: li tiżdied is-suxxettibilità taċ-ċelloli għall-insulina. L-iktar pilloli effettivi għad-dijabete tat-tip 1 mhumiex immirati biex jevitaw injezzjonijiet - dan huwa impossibbli - imma biex tnaqqas id-doża, tikkontrolla l-piż, iżżomm il-benesseri u tevita kumplikazzjonijiet.

Dawn il-mediċini għandhom eżattament dawn il-proprjetajiet. Perċezzjoni mtejba tat-tessut ta 'l-insulina jippermettilek tnaqqas id-dożaġġ tagħha waqt l-injezzjoni, tnaqqas il-gliċemija u teħles minn 1-2 kilogrammi ta' piż żejjed, jekk hemm.

Il-pilloli msemmija hawn fuq użati fid-dijabete jistgħu jtawlu l-attività ta 'l-ormon ghrelin, li jikkontrolla l-aptit, u b'hekk iżommu persuna milli tissorvelja. Il-mediċini jnaqqsu l-ammont ta 'kolesterol ħażin fid-demm u b'hekk inaqqsu r-riskju li jiżviluppaw infart mijokardijaku.

Taħt l-influwenza tagħhom, il-permeabilità tal-ħitan tal-kapillari titjieb, dawn isiru inqas fraġli. Inaqqas il-probabbiltà ta 'emorraġija fl-għajnejn b'retinopatija.

Fil-kumpless, tista 'tixrob pilloli tal-grupp tat-thiazolidinedione. Dawn il-mediċini tad-dijabete ma jippermettux il-progressjoni ta 'insuffiċjenza renali.

L-effett tagħhom fuq il-ġeni responsabbli għall-akkumulazzjoni ta 'piż żejjed qed jiġi studjat. Jekk ir-riżultat ikun pożittiv, allura l-mediċina se tkun profilattika eċċellenti f'każ ta 'suspettat dijabete tat-tip 2.

Madankollu, nisa anzjani għandhom bżonn jieħdu dawn il-mediċini bir-reqqa: dawn iżidu l-probabbiltà li jiżviluppaw osteoporożi. Effett sekondarju ieħor huwa ż-żamma ta 'fluwidu fil-ġisem, li jista' jaffettwa b'mod negattiv il-qalb u l-kliewi.

Pilloli tad-dijabete tal-grupp Thiazolidinedione jinkludu:

Ta 'min huwa u liema pilloli speċifiċi għad-dijabete għandhom jiġu kkunsmati bil-marda tat-tip 1? Tabib biss jista' jiddeċiedi. It-trattament awtonomu jista 'jikkawża ħsara irreparabbli għas-saħħa.

Tipikament, pilloli tad-dijabete tat-tip 2 mhumiex preskritti immedjatament. Fl-istadji inizjali tal-marda, it-tobba jippruvaw iwaqqfu l-iżvilupp tal-marda u jfejquha mingħajr medikazzjoni. L-aħjar għażliet ta 'trattament mhumiex pilloli tad-dijabete, iżda dieta bilanċjata b'ammont minimu ta' karboidrati, u l-attività fiżika hija fattibbli.

Jekk dawn iż-żewġ metodi ma jgħinux b’mod sinjifikattiv inaqqsu l-glikemija, allura jkun imiss li jdur fuq il-medikazzjoni. Hemm ħafna pilloli għad-dijabete tat-tip 2.

Lista kompluta hija kważi impossibbli, għax mediċini ġodda jidhru regolarment. Għalhekk, huwa utli li tingħata deskrizzjoni ġenerali tal-mediċini, biex tingħata attenzjoni għal liema pilloli tixrob bid-dijabete bir-reqqa, biex tiffoka fuq l-iktar mediċini effettivi.

Din l-informazzjoni tgħinek tinnaviga l-varjetà ta 'mediċini u tissepara dawk li mhumiex adattati għalik.

Il-lista tal-pilloli għad-dijabete tat-tip 2 tista 'tinqasam fi gruppi skont il-komponenti attivi:

sulfonylurea,
Klinidi
biguanidi
thiazolidinediones,
agonisti tar-riċetturi ta 'peptide-1 bħal-glucagon,
inibituri ta 'alfa-glucosidase,
mediċini kkombinati, eċċ.

Kull tip ta 'medikazzjoni għandu l-karatteristiċi, il-vantaġġi u l-kontra-indikazzjonijiet tiegħu. Għalhekk, l-aħjar pilloli għad-dijabete mellitus speċifikament għalik jeħtieġ li tagħżel billi tqis dawn il-fatturi, kif ukoll il-karatteristiċi tal-kors tal-marda.

Fil-biguanidi, il-metformina taġixxi bħala s-sustanza attiva. Miegħu, tista 'tnaqqas il-kolesterol "ħażin" fid-demm, ittejjeb il-permeabilità tal-ħitan ta' bastimenti żgħar, teħles minn diversi kilogrammi ta 'piż żejjed, u tevita wkoll il-bidu tal-marda f'nies suxxettibbli għaliha.

Żvantaġġi tal-mediċina: għal xi żmien tfixkel il-passaġġ diġestiv, tista 'tħaffef l-iżvilupp ta' aċidożi lattika. Metformin huwa kontraindikat f'każijiet ta 'mard tal-kliewi, insuffiċjenza tal-fwied, abbuż ta' alkoħol, aċidożi, tqala, treddigħ.

Quddiem il-marda, kull wieħed minnhom, l-ewwelnett, jistudja fid-dettall il-pilloli għad-dijabete tat-tip 2, li l-lista llum hija wiesgħa ħafna u diversa. Ta 'min jinnota li kull rimedju ta' din l-orjentazzjoni għandu l-karatteristiċi tiegħu stess ta 'influwenza fuq il-ġisem tal-pazjent.

Ħafna drabi, endokrinologi jippreskrivu pilloli bħal dawn għal dijabete tat-tip 2:

Il-bażi tat-tattiċi għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2 hija l-aggressività, l-għaqda u l-insegwiment tal-għan li tnaqqas ir-rispons taċ-ċelloli tal-ġisem għall-ormoni, ir-restawr tat-tessut tal-frixa, u l-produzzjoni tal-ormoni.

It-trattament tad-dijabete tat-tip 2 iseħħ skond waħda mill-iskemi:

uża biss ikel tad-dieta u attivitajiet fiżiċi speċjali,
restrizzjoni fid-dieta bl-użu addizzjonali ta 'mediċini,
dieta waqt li tieħu mediċini u terapija ta 'eżerċizzju.

Fil-prattika ta 'endokrinologu, ħafna drabi jintużaw tliet klassijiet ewlenin ta' aġenti orali, li jintużaw għad-dijabete tat-tip 2:

Inibituri ta 'alfa glukosidase
sulfonylureas,

Minkejja l-fatt li pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 spiss ikollhom iperinsulinemija (produzzjoni eċċessiva ta 'l-ormon) fl-istadju inizjali tal-marda, mediċini li jżidu s-sekrezzjoni tagħha jintużaw. L-ammont massimu ta 'insulina huwa meħtieġ biex tiżdied is-sensittività tar-riċetturi għalih.

Sabiex jinkisbu l-indikaturi fil-mira tal-livelli tal-glukosju, mediċini ġodda jintużaw: Glycvidonum (Glurenorm), Glibenclamin (Apo-Gliburid), Glimepirid (Diaperid). Huma kapaċi jbaxxu l-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata b'1-2%.

Ħafna drabi, Glibenclamide huwa preskritt. Ittejjeb il-mikroċirkulazzjoni u għandha effett pożittiv fuq is-sistema hemostatic. Il-mediċina tittieħed 1-2 darbiet kuljum għal nofs siegħa qabel l-ikel.

Il-mediċina għat-trattament tad-dijabete, glycidone, hija kkaratterizzata minn effett ġentili fuq il-kliewi. Għalhekk, jista 'jiġi preskritt lil persuni li għandhom patoloġiji tal-kliewi. Il-parti l-kbira tal-mediċina (95%) titneħħa permezz tal-parti diġestiva.

Peress li l-effett tagħha huwa inqas fit-tul minn dak ta 'sulfonylureas oħra, il-mediċina hija preskritta sa tliet darbiet kuljum.

Glimepiride jirrilaxxa b'mod aktar attiv l-insulina minn mediċini oħra. Taġixxi b'reazzjoni għal ikla. Minħabba l-azzjoni fit-tul tal-mediċina, din tista 'tintuża 1 darba kuljum.

L-iktar pilloli popolari u ppruvati fit-tul għall-obeżità huma mediċini bbażati fuq metformin - Siofor, Glucofage u oħrajn. Dijanjosi bikrija tad-dijabete tat-tip 2, l-aderenza mal-prinċipji ta 'nutrizzjoni baxxa ta' karboidrati u l-użu regolari ta 'metformin jiżguraw ir-rifjut ta' mediċini addizzjonali u injezzjonijiet ormonali.

Barra minn hekk, Siofor tbaxxi perfettament il-pressjoni sistolika u dijastolika, u mhux biss f'pazjenti dijabetiċi. Ukoll, il-pilloli b'metformin ilaħħqu b'suċċess man-normalizzazzjoni taċ-ċiklu tan-nisa, jikkontribwixxu għar-restawr tal-funzjoni riproduttiva tan-nisa.

L-iktar pilloli popolari u bi prezz raġonevoli bil-metformina fil-pajjiżi tas-CIS. Huma magħmula minn Menarini-Berlin Chemie (il-Ġermanja) u huma analogu tal-Glucofage. Għal anzjani ta 'aktar minn 65 sena u nies li jaħdmu ma' sforz fiżiku tqil, il-ħatra ta 'Siofor hija rrakkomandata b'kawtela - hemm riskju għoli li tiżviluppa aċidożi lattika.

Glucophage u Glucofage® Long

Il-mediċina oriġinali u l-ewwel ibbażata fuq metformin (dimethylbiguanide). Il-kreatur tiegħu, il-farmakologu ta 'Pariġi Jean Stern, oriġinarjament (1960) semma l-mediċina tiegħu Glucophagus, fit-traduzzjoni litterali - il-glukożju. Il-produzzjoni ta 'metformin hija bbażata fuq galegin, li huwa tip ta' estratt tal-ġilju Franċiż.
Estratt Galeginic:

inaqqas l-assorbiment tal-karboidrati fis-sistema diġestiva,
tbaxxi l-produzzjoni tal-glukosju tal-fwied,
iżid is-sensittività għall-insulina tat-tessuti periferali,
iżid l-użu taz-zokkor miċ-ċelloli tal-ġisem.

Skond l-istatistiċi, 25% tad-dijabetiċi metformin jikkawża reazzjonijiet avversi mill-passaġġ gastro-intestinali:

dardir
togħma tal-metall fil-ħalq
rimettar, kolika intestinali,
flatulenza
dijarea.

Nofs il-pazjenti biss jistgħu jlaħħqu ma 'dawn il-kundizzjonijiet. Għalhekk, it-teknoloġija ġiet maħluqa - is-sistema ta 'diffużjoni GelShield (GelShield), li ppermettilna nibdew produzzjoni ta' pilloli b'rilaxx fit-tul mingħajr effetti sekondarji - Glucofage® Long.

Bis-saħħa tal- "apparat speċjali" dawn il-kapsuli jistgħu jittieħdu darba kuljum, jipprovdu provvista aktar bil-mod, aktar uniformi u itwal ta 'metformin, mingħajr żieda inizjali bħal qabża fil-konċentrazzjoni tal-plażma.

Kontra-indikazzjonijiet

Kontra-indikazzjonijiet biex tieħu Siofor u Glucophage:

tqala
insuffiċjenza renali u tal-fwied,
ipoksja tas-sistemi respiratorji u / jew kardjovaskulari,
attakk tal-qalb, anġina pectoris, arritmiji kardijaċi,
inċident ċerebrovaskulari,
kundizzjonijiet ta 'tensjoni depressiva,
perjodu ta 'wara l-operazzjoni
infezzjonijiet u korrimenti gravi
kondizzjonijiet ta 'defiċjenza ta' foliku u ħadid,
alkoħoliżmu.

Drogi tal-ġenerazzjoni l-ġdida

Għal pazjenti bid-dijabete, xi kultant huwa diffiċli li jagħżlu mediċini: proċessi metaboliċi indeboliti u l-inkapaċità li tieħu mediċini bil-ħlewwiet jillimitaw l-għażla tal-mediċini. Il-pilloli tal-ipertensjoni għad-dijabete għandhom jissodisfaw ir-rekwiżiti li ġejjin:

tistabbilizza effettivament il-pressjoni tad-demm,
għandhom ammont minimu ta 'effetti sekondarji,
ma jaffettwax il-livell ta 'glukożju fid-demm,
ma taffettwax l-ammont ta 'kolesterol,
m'għandekx piż fuq is-sistema kardjovaskulari.

F'dożi żgħar bi pressjoni għolja, dijuretiċi tat-thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide) jistgħu jittieħdu. Dawn il-mediċini ma jaffettwawx il-livelli ta 'glukożju u huma newtrali "relatati" mal-kolesterol. Dijuretiċi bħal aġenti li jtejbu l-potassju u l-osmotiċi - spironolactone, mannitol huma pprojbiti għad-dijabetiċi.

Huwa permess ukoll l-użu ta 'beta-blockers kardjelezivi, bħal Nebivolol, Nebilet.

Ħafna drabi, pazjenti b'dijabete bi pressjoni għolja huma preskritti inibituri ta 'ACE. Dawn il-mediċini nfushom jistgħu jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina u jistgħu jservu bħala prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 2.

Il-pilloli preskritti għall-inkontinenza fl-awrina huma drogi nootropiċi, adapogens u anti-dipressanti. Dawn il-mediċini huma preskritti biss minn speċjalista mediku. Ħu lilek innifsek mingħajr riċetta tat-tabib hija kontra-indikata.

Ħafna drabi bid-dijabete u l-inkontinenza fl-awrina, il-mediċina Minirin hija preskritta - din hija mediċina bil-pillola bbażata fuq desmopressin. Minirin inaqqas il-frekwenza ta 'l-awrina u jintuża b'suċċess f'pazjenti adulti u tfal minn 5 snin.

F'ħafna pazjenti b'dijabete tat-tip II, l-insulina hija sintetizzata fi kwantità suffiċjenti, jew saħansitra aktar min-normal. Il-problema hija s-sensittività baxxa taċ-ċelloli għal dan l-ormon. Din il-kundizzjoni tissejjaħ reżistenza għall-insulina, u l-korrezzjoni tagħha hija waħda mill-kompiti ewlenin tat-terapija bil-mediċina.

Dawn il-pilloli huma rappreżentati minn 2 gruppi farmakoloġiċi:

Kull grupp ta 'mediċini għandu l-iżvantaġġi u l-vantaġġi tiegħu, li aħna nikkunsidraw bl-iktar mod dettaljat.

Liema pilloli għad-dijabete mellitus tat-tip 2 għandek tieħu u lista ta 'ġenerazzjoni ġdida ta' mediċini - dan għandu jiġi kkontrollat mat-tabib tiegħek. Il-preskrizzjoni ta 'kwalunkwe medikazzjoni ġdida għad-dijabete għandha tiġi approvata mill-endokrinologu. Drogi ġodda għall-kura tad-dijabete mellitus tat-tip 2 huma ppreżentati flimkien mal-metformin - dawn huma mediċini Yanumet u Galvusmet.

Il-mediċina Janumet hija taħlita ta 'metformin u Januvius, u Galvusmet huwa metformin u Galvus.

Dawn il-mediċini huma disponibbli f'diversi dożi - 500, 850 jew 1000 mg ta 'metformin u 50 mg ta' Januvia jew Galvus. Id-dożaġġ tal-mediċina jintgħażel mit-tabib skont l-ammont meħtieġ ta 'metformin biex jiġi żgurat l-effett terapewtiku mistenni.

Il-vantaġġ ta 'mediċini kombinati huwa forma konvenjenti ta' rilaxx, minħabba li l-pazjent jeħtieġ jieħu mediċina waħda biss, minflok tnejn. Dawn il-mediċini għandhom effett doppju - jinnormalizzaw il-produzzjoni tal-insulina biż-żieda fil-livelli tal-glukosju, u jtejbu wkoll is-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-glukożju. Drogi bħal dawn m'għandhomx effetti sekondarji.

Kontra-indikazzjonijiet għall-kura b'Janumet jew Galvus huma l-istess bħal ma 'trattament b'metformin. Huwa rakkomandabbli li jiġu preskritti dawn il-mediċini fil-każijiet li ġejjin:

effettività baxxa tal-monoterapija b'metformin,
Dieta ta 'effiċjenza baxxa
il-preżenza ta 'piż żejjed.

It-trattament awtonomu bil-mediċina mingħajr ma jikkonsulta tabib.

Dożaġġ u l-għoti ta 'pilloli bid-dijabete

L-assoċjazzjonijiet ewlenin fid-dinja kollha li jispeċjalizzaw fil-kura tad-dijabete jirrakkomandaw Metmorfin immedjatament wara d-dijanjosi tal-marda. Meta tuża monoterapija, tista 'tnaqqas il-livell ta' emoglobina glikata b'1.5-1.8%.

Fl-istadju inizjali tat-trattament, jintużaw dożi minimi tal-mediċina. Jekk wara 5-7 ijiem ma jidhru l-ebda reazzjonijiet avversi, id-doża tiżdied. Il-mediċina tista 'tikkawża dardir. Il-pilloli għad-dijabete tat-tip 2 jittieħdu 1-2 darbiet kuljum mal-ikliet.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'Metmorphine huma:

tqala
patoloġija tal-fwied u l-kliewi,
il-preżenza ta 'varjetajiet ta' ipoksja,
alkoħoliżmu
kundizzjonijiet ta 'defiċjenza tal-ħadid.

Id-dożaġġ ta 'mediċini huwa kkalkulat mill-endokrinologu, li jfassal kors ta' trattament individwali. Skema bħal din tiddependi minn:

mil-livell ta 'glukożju u glikoġemoglobina fid-demm,
mill-preżenza ta 'mard ieħor fil-ġisem,
mill-età tal-pazjent
mill-prestazzjoni tal-kliewi u l-fwied tal-pazjent.

Jekk il-pazjent aċċidentalment jitlef il-mediċina, allura m'għandux jittieħed bid-doża li jmiss, iżda jkompli l-kura bħas-soltu.

Jekk it-trattament standard bil-pilloli ma jġibx l-effett mistenni, allura huwa rakkomandat li tinbidel għal terapija bl-insulina.

Agonisti tar-riċetturi u inibituri ta 'l-alfa glukosidase

Dawn il-mediċini huma relattivament ġodda (bdew jintużaw madwar is-snin 2000) u għadhom mhumiex mifhuma sew.

Madankollu, meta jintużaw flimkien ma 'Siofor u Glucofage, mediċini bħal Galvus, Onglisa, Glucobay u Januvia jistgħu jtejbu l-effett reċiproku. Xi drabi t-tobba jippreskrivu mediċini ta 'dan il-grupp bħala aġġuvanti għall-kors ewlieni tal-kura.