Tumur tal-frixa

Ħafna drabi, tumuri pankreatiċi beninni, sakemm ma jkunux laħqu daqsijiet kbar, ma jimmanifestaw bl-ebda mod, u għalhekk id-dijanjosi ssir b'kumbinazzjoni, waqt eżami ta 'rutina ultrasonika (ultrasound) ta' l-organi addominali. Eċċezzjoni hija l-insuloma. Tumur bħal dan anke b'daqsijiet żgħar jaffettwa l-isfond ormonali ta 'persuna u jibdlu - tnaqqis fit-zokkor fid-demm iwassal għal ilmenti korrispondenti:

• dgħjufija
• sensazzjoni ta ’biża’
• Għaraq eċċessiv
• sturdament, kultant telf ta 'sensi.

Hemm numru ta 'sinjali li jiddistingwu tumuri beninni (it-tip ta' ċelloli huwa l-istess bħat-tip ta 'ċelloli ta' l-organu li minnu oriġinaw) minn dawk malinni (it-tip ta 'ċelloli huwa differenti mit-tip ta' ċelloli ta 'l-organu minn fejn oriġinaw).

• Nuqqas ta 'storja mgħobbija ta' kanċer tal-frixa.
• In-nuqqas ta 'manifestazzjonijiet kliniċi strambi (sintomi).
• In-nuqqas ta 'intossikazzjoni tat-tumur (avvelenament) - dgħjufija ġenerali, għeja, telf ta' l-aptit, nawżea, rimettar, deni, ċjanosi (tleqqija) u kulur tal-ġilda.
• Il-livell normali ta 'markaturi tat-tumur (proteini speċjali preżenti f'neoplasmi malinni f'ammont akbar) huwa CA 19-9, KEA.
• Karatteristiċi tal-provvista tad-demm (distribuzzjoni irregolari tal-vini tad-demm fit-tumur) waqt l-anġjografija (eżami tar-raġġi-x tal-vini).
• Nuqqas ta 'tkabbir tat-tumur jew tkabbir żgħir fuq perjodu twil.
• Sintomi komuni għall-mard kollu tal-frixa.
• Uġigħ Iseħħ waqt kompressjoni mekkanika ta 'organu ġirien permezz ta' tumur. L-uġigħ jinsab lokalizzat (lokalizzat) fil-ipokondriju tal-lemin jew tax-xellug (ġenb), epigastrium (iż-żona taħt l-isternu, li jikkorrispondi għall-isporġenza tal-istonku fuq il-ħajt addominali anterjuri), viċin iż-żokra, ħafna drabi jkollhom karattru li jħawwad (jinħass matul iċ-ċirkonferenza tat-tronk), ġeneralment ma jiddependux fuq ir-riċeviment l-ikel jista ’jkun persistenti jew parossistiku.
• Suffejra Tumur li qed jikber ifixkel (jimblokka) il-bili komuni u l-kanali tal-frixa, u dan iwassal għal suffejra ostruttiva, li tiġi manifatturata minn sfurija tal-ġilda, ħakk, tibdil fil-ħmieġ u kulur skur ta 'l-awrina.
• Dardir, remettar, sensazzjoni ta 'toqol fl-addome wara l-ikel - sintomi ta' tfixkil intestinali (moviment indebolit ta 'l-ikel mill-imsaren) meta t-tumur jikkompressa d-duwodenu.

Tipi ta 'tumuri pankreatiċi beninni.

• Insuloma (tumur beninni li joriġina minn tessut glandulari).
• Fibroma (tumur beninni li joriġina minn tessut konnettiv).
• Lipoma (tumur beninni li joriġina minn tessut xaħmi).
• Leiomyoma (tumur beninni li joriġina minn tessut tal-muskolu)
• Emanemanoma (tumur beninni li joriġina minn vini tad-demm).
• Neurinoma (tumur beninni li joriġina minn tessut tan-nervituri)
• Schwanoma (tumur beninni li qed jikber miċ-ċelloli Schwann (ċelloli fil-għant tan-nervituri)).
• Ċistoma (kapsula bil-likwidu ġewwa).

Bil-lokalizzazzjoni (il-post), it-tipi li ġejjin huma distinti:

• tumuri tar-ras tal-frixa,
• tumuri tal-ġisem tal-frixa,
• tumuri tad-denb tal-frixa.

Ir-raġunijiet il-mard mhux mifhum sew.

Fost fatturi ta ’riskju narmu ftit.

• Drawwiet ħżiena (xorb, tipjip).
• Eredità (ir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-frixa huwa ogħla jekk storja ta ’qraba qrib kellhom tumuri).
• Karatteristiċi ta 'nutrizzjoni (tiekol ammont kbir ta' ikel xaħmi (spiss ta 'oriġini mill-annimali), nuqqas ta' prodotti tal-ikel li fihom fibra (ħobż tal-qamħ sħiħ, nuħħala, fażola, qamħ saraċin u qamħ, ħaxix, frott)).
• Pankreatite (infjammazzjoni tal-frixa).
• Kundizzjonijiet ambjentali ħżiena.

L-onkologu se jgħin bit-trattament tal-marda

Dijanjostiċi

• Analiżi tal-istorja medika tal-marda u l-ilmenti (meta (kemm ilu żmien) uġigħ addominali, sfurija tal-ġilda, ħakk, skulurazzjoni tal-ippurgar u kulur skur ta 'l-awrina, li magħha l-pazjent jassoċja l-okkorrenza ta' dawn is-sintomi).
• Analiżi tal-istorja tal-ħajja tal-pazjent (il-pazjent ikollu mard intestinali (b'mod partikolari, it-tabib huwa interessat fil-pankreatite (infjammazzjoni tal-frixa)), mard ieħor tal-passat, drawwiet ħżiena (xorb alkoħoliku, tipjip), in-natura tan-nutrizzjoni).
• Analiżi tal-istorja tal-familja (il-preżenza tal-kanċer fost il-qraba).
• Dejta ta 'spezzjoni oġġettiva. It-tabib jagħti attenzjoni dwar jekk il-pazjent għandux:
  • pallor tal-ġilda, isfar, ħakk,
  • għaraq akbar
  • tibdil fil-kulur tal-ħmieġ, tiskura bl-awrina.

• Dejta strumentali u tal-laboratorju.
  • Test ġenerali tad-demm. Anemija (anemija, tnaqqis fl-emoglobina fid-demm (proteina li ġġorr l-ossiġnu fid-demm) tista 'tiġi skoperta.
  • Test tal-bijokimiċi fid-demm. Hemm tnaqqis fil-glukożju (zokkor) fid-demm (bl-insuloma).
  • Għad-dijanjosi differenzjali (distintiva) ta 'tumur beninni u malinni tal-frixa, l-identifikazzjoni ta' markaturi tat-tumur CA 19-9, KEA (proteini speċjali sekretaw fid-demm b'ċerti tumuri malinni (kanċer tas-sider, frixa, eċċ).
  • Analiżi tal-ħmieġ (hemm nuqqas ta 'stercobilin (ippurgar tal-pigment kannella (materja koloranti)) bl-użu ta' mikroskopju).
  • Analiżi tal-awrina Urobilinogen (sustanza ffurmata minn bilirubin (wieħed mill-pigmenti tal-bili (sustanzi li jtebba ')) u mbagħad tinbidel fi urobilin (pigment li jtebba' l-isfar fl-awrina)) tonqos u mbagħad ma tibqax tinstab fl-awrina. Dan jiġri minħabba suffejra ostruttiva (kundizzjoni li fiha sseħħ ostruzzjoni (għeluq) tal-kanal tal-bili u indeboliment tal-fluss tal-bili).
  • Eżami bl-ultrasound (ultrasound) ta 'l-organi addominali - tumur fil-frixa huwa determinat.
  • Scanner ta ’tomografija kompjuterizzata (CT) isir biex tiskopri tumur tal-frixa.
  • Immaġni b'reżonanza manjetika (MRI) - titwettaq biex tiskopri tumur tal-frixa.
  • Kololangiopankreatografija retrograda endoskopika (ERCP) huwa metodu ta 'raġġi-X biex jiġu eżaminati l-kanali tal-bili u l-kanal excretory ewlieni tal-frixa. It-tubi jimtlew permezz ta 'endoskopju (apparat ottiku speċjali introdott fil-ġisem tal-bniedem) b'sustanza ta' kuntrast tar-raġġi X (sustanza li hija viżibbli fuq ir-raġġi X), u t-tabib josserva l-istat tal-kanali permezz tal-unità tar-raġġi X. Huwa żvelat jekk it-tumur ikkompressax il-kanali.
  • Pancreatocholangiography tar-reżonanza manjetika (MRPC, skanjar tal-kompjuter ta 'kanali tal-bili pankreatiċi, extrahepatic u intrahepatic f'qasam elettromanjetiku). Twettaq biex tiddetermina l-kundizzjoni tat-tubi, kemm jekk huma kkompressati mit-tumur.
  • Xintigrafija (l-introduzzjoni fil-ġisem ta 'elementi radjuattivi li kapaċi jemettu radjazzjoni tintuża biex tinkiseb immaġni ta' fejn u f'liema organi dawn l-elementi jittardjaw) tikxef il-lokalizzazzjoni (il-post) tat-tumur, id-daqs tiegħu.
  • Anġjografija (eżami tar-raġġi X tal-vini). Imwettaq f'każijiet estremi, jekk ir-riżultati ta 'tomografija kkomputata (CT), immaġni ta' reżonanza manjetika (MRI) u xintigrafija kienu mhux informattivi.
  • Bijopsija ta 'aspirazzjoni ta' labra fina titqabad (tieħu biċċa tessut tat-tumur għal eżami istoloġiku (tessut)).
• Konsultazzjonijiet tal-gastroenterologu, terapista huma wkoll possibbli.

Trattament ta 'tumuri pankreatiċi beninni

Trattament Tumuri beninni tal-frixa biss kirurġiċi Fl-aħħar huwa possibbli li jiġi stabbilit tumur beninni jew malinni biss wara li titwettaq l-operazzjoni u jsir studju istoloġiku (studju tat-tessut taħt il-mikroskopju) tat-tumur imneħħi.

Sal-lum, l-operazzjonijiet ewlenin biex titneħħa tumur tal-frixa jinkludu 4.

• Riserva (tneħħija ta 'parti mill-frixa). Bħala regola, din l-operazzjoni tintuża meta t-tumur ikun fid-denb tal-glandola.
• Tneħħija tat-tumur (qoxra). Bħala regola, huma mwettqa bi tumuri li jipproduċu l-ormoni - tumuri li jipproduċu (jipproduċu) ormoni (pereżempju, b'insuloma, l-ormon insulina (ormon li jbaxxi l-glukosju fid-demm (zokkor) fid-demm)).
• Sezzjoni ta 'pankreatoduodenal - tneħħija ta' tumur flimkien mad-duwodenu 12 waqt il-lokalizzazzjoni (tqegħid) tat-tumur fir-ras tal-glandola.
• Embolizzazzjoni arterjali selettiva (okklużjoni ta 'bastiment) - kultant titwettaq b'ħemanġjoma (tumur beninni li jikber mill-vini) biex twaqqaf il-provvista tad-demm tiegħu.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi

Minkejja l-fatt li t-tumuri huma beninni, dawn jistgħu jikkawżaw xi kumplikazzjonijiet pjuttost serji.

• Malinja (trasformazzjoni ta ’tumur beninni fi tumur malinni tal-frixa).
• Suffejra ostruttiva (kundizzjoni li fiha sseħħ l-ostruzzjoni tal-kanal tal-bili u l-fluss tal-bili jiġi mfixkel. Huwa kkaratterizzat minn sfurija tal-ġilda, ħakk, tibdil fil-ħmieġ u d-dlam tal-awrina).
• Ksur tad-diġestjoni ta 'l-ikel minħabba tnaqqis fil-fluss ta' bili u enzimi (proteini li jgħaġġlu r-reazzjonijiet kimiċi fil-ġisem) fil-lumen intestinali.
• Ostruzzjoni intestinali (interruzzjoni parzjali jew sħiħa tal-moviment tal-ikel f'daqqa) - tista 'sseħħ minħabba tumur kbir li jimblokka ħafna mill-lumen tad-duwodenu.

Prevenzjoni ta 'tumuri pankreatiċi beninni

M'hemm l-ebda prevenzjoni speċifika ta 'neoplasmi pankreatiċi beninni. Rakkomandat:

• tosserva l-prinċipji ta 'nutrizzjoni tajba (tillimita l-konsum ta' ikel moqli, żejtni, pikkanti u affumikat, ikel veloċi, xorb karbonizzat, kafè),
• jikkunsmaw ikel b'kontenut għoli ta 'fibra (ħaxix, ħobż tal-qamħ sħiħ, qamħ saraċin u qamħirrum), żjut veġetali, prodotti tal-ħalib, ikel li fih fibra tad-dieta (ċelluloża misjuba fil-frott, ħaxix, legumi), ammont kbir ta' likwidu (mill-inqas 2 litri kull jum)
• telimina drawwiet ħżiena (xorb, tipjip),
• kura fil-ħin u kompletament tal-pankreatite (infjammazzjoni tal-frixa).

INFORMAZZJONI TA 'REFERENZA

Il-konsultazzjoni ma 'tabib hija meħtieġa

• Kirurġija Klinika: Gwida Nazzjonali: 3 Vol. / Ed. V.S. Savelyeva, A.I. Kiriyenko. - M: ĠEOTAR-MEDJA, 2009.
• Gastroenteroloġija klinika. P.Ya. Grigoryev, A.V. Yakovlenko. Aġenzija tal-Aħbarijiet Mediċi, 2004
• Standards dijanjostiċi u ta 'trattament għal mard intern: Shulutko B.I., S.V. Makarenko. Ir-4 edizzjoni riveduta u riveduta. "ELBI-SPb" SPb 2007.

Ir-raġunijiet għall-progressjoni

Kif imsemmi hawn fuq, l-esperti għadhom ma jistgħux jgħidu għaliex il-frixa hija affettwata. Imma hemm fatturi magħrufa li jżidu r-riskju tal-formazzjoni tat-tumur fuq l-organu. Dawn jinkludu:

• predispożizzjoni ereditarja
• tipjip Dan il-fattur iżid ir-riskju ta 'formazzjoni ta' neoplasma bi kważi tliet darbiet,
• l-obeżità
• storja ta ’dijabete
• użu fit-tul ta 'xorb alkoħoliku,
• il-preżenza ta 'pankreatite f'persuna b'natura kronika tal-kors,
• kundizzjonijiet tax-xogħol ta ’ħsara. Ir-riskju ta 'formazzjoni ta' tumur fuq ir-ras tal-glandola jiżdied jekk persuna tkun imġiegħla tidħol f'kuntatt ma 'sustanzi karċinoġeniċi skont in-natura tal-attività tagħha.

Tumur beninni

Tumur beninni tar-ras tal-frixa għandu diversi karatteristiċi - ma jagħmilx metastasize, ma jiġġerminax fl-organi li jmissu magħhom, u ma jiksirx il-proprjetajiet bażiċi tat-tessuti li minnhom ġie ffurmat. Skond l-istruttura, tumuri bħal dawn tar-ras tal-glandola huma distinti:

• leiomyoma
• adenoma
• insulinoma
• fibroma,
• ganglioneuroma,
• hemangioma.

Fuq perjodu twil ta 'żmien, tumur ta' dan it-tip ma jista 'jkun espress minn ebda sinjali. L-unika eċċezzjoni hija l-insulioma ffurmata, li tikkawża żieda fis-sekrezzjoni tal-insulina. Bħala riżultat, dan ibiddel b'mod sinifikanti l-isfond ormonali tal-individwu. B'mod ġenerali, l-ewwel sintomi karatteristiċi jidhru fil-każ ta 'żieda sinifikanti fid-daqs tat-tumur. Minħabba l-fatt li tikkumpressa organi lokalizzati fil-viċin, is-sintomi li ġejjin jidhru f'persuna:

• uġigħ fl-addome ta 'gradi differenti ta' intensità. Kultant ikunu jistgħu jagħtu lid-driegħ jew lura. Ma tiddependix fuq il-konsum tal-ikel,
• suffejra ostruttiva. Jidher jekk in-neoplażma għafas il-kanal tal-bili,
• dardir u remettar
• toqol fl-addome u nefħa,
• ostruzzjoni intestinali.

Jekk isseħħ stampa klinika bħal din, għandek tikkuntattja immedjatament lil tabib ikkwalifikat li jista 'jiddijanjostika, jiddetermina t-tip ta' tumur u jmexxi t-tneħħija tiegħu. L-użu ta 'rimedji folkloristiċi f'dan il-każ mhuwiex rakkomandabbli, peress li dawn ma jgħinux biex tiġi eliminata l-edukazzjoni, iżda jistgħu jipprovokaw deterjorazzjoni fil-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. Biex tikkura marda bħal din hija indikata biss f'kundizzjonijiet wieqfa.

Tumuri malinni

Dan it-tip ta 'tumur mhux biss huwa diffiċli biex jiġi djanjostikat, iżda wkoll diffiċli biex tfejjaq. Nistgħu ngħidu li ma jistax jitfejjaq. Tista 'testendi biss il-ħajja ta' persuna għal ċertu perjodu. Huwa diffiċli ħafna li tiġi ddeterminata l-preżenza ta 'tumur, billi ma tidher xejn fl-istadji bikrija tal-formazzjoni tiegħu. Hemm ukoll sitwazzjonijiet meta s-sintomi tal-kanċer huma inviżibbli sa l-istadju 4.

• karċinoma taċ-ċelluli squamous
• adenokarkinoma
• kanċer endoġenu
• kanċer taċ-ċelloli akinar,
• cystadenocarcinoma.

Minħabba l-fatt li t-tumur fuq ir-ras jinsab fil-viċin tal-passaġġ diġestiv, allura l-ewwelnett jinħass minn sintomi ta 'disturbi diġestivi. Persuna tiżviluppa nawżea u rimettar, dijarea, l-eskrementi jitlef, bl-osservazzjoni ta 'nefħa, l-awrina tiddam. Barra minn hekk, hemm diversi sintomi oħra:

• żieda fil-glukosju fil-fluss tad-demm,
• naqas l-aptit
• Telf ta 'piż
• suffejra ostruttiva. Dan is-sintomu huwa attribwit għal karatteristika. Suffejra ostruttiva sseħħ meta t-tumur huwa kompressat mill-kanal tal-bili.

Il-periklu tan-neoplasma jinsab ukoll fil-fatt li jista 'jikber f'organi oħra. Dan huwa osservat fi 2 jew 3 stadji tal-formazzjoni tiegħu. F’4, it-tixrid ta ’metastażi għal organi oħra huwa nnutat. F'dan il-każ, il-kirurġija ma għadhiex titwettaq. Il-bażi tat-trattament hija t-terapija tal-manteniment.

Miżuri dijanjostiċi

Huwa kemmxejn diffiċli li tiskopri l-preżenza ta 'neoplażma fuq ir-ras tal-glandola. Għal din ir-raġuni, id-dijanjosi għandha tkun komprensiva biss. Kemm il-laboratorju kif ukoll it-tekniki strumentali huma preskritti. L-ewwel stadju tad-dijanjosi huwa stħarriġ u eżami tal-pazjent. Barra minn hekk, huwa importanti li t-tabib jiċċara xi punti - in-natura tas-sintomi espressi, l-intensità tagħhom, jekk wieħed mill-qraba kellu l-kanċer (fattur ereditarju), u l-bqija.

Il-pjan standard dijanjostiku jinkludi l-metodi li ġejjin:

• test kliniku ġenerali tad-demm,
• test tad-demm għal markaturi tat-tumur,
• analiżi klinika ġenerali ta 'l-awrina,
• bijokimika tad-demm
• eżami endoskopiku tal-passaġġ diġestiv,
• Ultrasound
• CT u MRI
• bijopsija.Wieħed mill-aktar metodi informattivi, għax jippermetti li jiġi ċċarat jekk iffurmatx tumur beninni jew malinni.

Wara li tirċievi r-riżultati kollha tat-test, l-iktar pjan effettiv ta ’trattament huwa assenjat.

Miżuri terapewtiċi

It-trattament tat-tumuri tal-frixa huwa biss kirurġiku. Mediċini li jneħħu t-tumur waqt li ma hemm l-ebda possibbiltà. Jekk in-neoplażma hija ta 'natura beninna, allura intervent operattiv jippermetti li tinkiseb kura kompleta għall-pazjent, u huwa jkun jista' jkompli ħajja normali. Barra minn hekk, il-mediċini jistgħu jiġu preskritti biex inaqqsu l-intensità tas-sintomi, u dieta speċjali hija wkoll preskritta.

Tumur malinni għandu pronjosi aktar ħażina. Minħabba l-fatt li ġeneralment tiġi skoperta fl-istadji aktar tard, persuna tista 'ma tkunx tista' tibqa 'għaddejja minn operazzjoni, peress li t-tumur jew jikber f'organi oħra jew jagħti metastażi. It-terapija hija mmirata biex iżżomm il-ħajja umana. Għal dan il-għan, radjazzjoni u kimoterapija, analġeżiċi narkotiċi huma preskritti.