53) Ipergliċemija u ipogliċemija: tipi, mekkaniżmi ta 'żvilupp, sinifikat għall-ġisem

Bi ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, ipergliċemija tista 'tiżviluppa (il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm hija iktar minn

5.5 mmol / L) u ipogliċemija (inqas minn 3.3 mmol / L).

Il-livell ta 'glukożju fid-demm jiddependi mit-tip ta' kampjun (demm sħiħ, venuż jew kapillari, plażma) u mill-mod ta 'teħid ta' kampjuni (fuq stonku vojt - livell ta 'glukożju filgħodu wara mill-inqas 8 sigħat ta' sawm, 2 sigħat wara test ta 'tolleranza tal-glukosju).

Il-patoġenesi ta 'l-ipogliċemija hija assoċjata ma':

- konsum insuffiċjenti ta 'glukożju fid-demm,

tneħħija mgħaġġla tal-glukosju mid-demm

-kombinazzjoni ta 'dawn il-fatturi.

Iddistingwi bejn ipogliċemija fiżjoloġika u patoloġika.

Ipogliċemija fiżjoloġika. Jinstab b'eżerċizzju fiżiku sever u fit-tul, stress mentali fit-tul, fin-nisa waqt it-treddigħ, jiżviluppa wara ipergliċemija alimentari minħabba rilaxx kumpensatorju ta 'l-insulina fid-demm.

Ipogliċemija patoloġika (iperinsuliniżmu). Dan iseħħ f'pazjenti b'dijabete mellitus b'konnessjoni ma 'doża eċċessiva ta' l-insulina waqt il-kura. Kawżi: adenoma taċ-ċellula tal-islet tal-frixa (insuloma), sindromu Zollinger-Ellison (adenoma pankreatiku jew karċinoma, li tiżviluppa minn ċelloli α tal-gżejjer ta 'Langerhans responsabbli għas-sekrezzjoni ta' glukonagon u gastrina).

Ipogliċemija patoloġika (mingħajr iperinsuliniżmu). Huwa żvelat: bi patoloġija tal-kliewi akkumpanjata minn tnaqqis fil-limitu għal-glukożju, li jwassal għal telf ta 'glukosju fl-awrina, assorbiment indebolit ta' karboidrati, mard tal-fwied akkumpanjat minn inibizzjoni ta 'sinteżi tal-glukoġen u glukoġenesiżi (epatite akuta u kronika), insuffiċjenza adrenali (defiċjenza glukokokokożju), ipoavitaminożi B₁, galactosemia u bil-forom tal-fwied ta 'glycogenosis, ġuħ jew malnutrizzjoni (ipogliċemija alimentari), insuffiċjenza ta' mekkaniżmi ta 'regolazzjoni tal-metaboliżmu ta' karboidrati fit-trabi tat-twelid.

Ipergliċemija hija iktar komuni. Hemm tipi ta 'ipergliċemija.

Ipergliċemija fiżjoloġika. Dawn huma kundizzjonijiet riversibbli malajr. In-normalizzazzjoni tal-glukosju fid-demm isseħħ mingħajr azzjonijiet korrettivi esterni. Dawn jinkludu:

1. Ipergliċemija alimentari. Minħabba l-konsum ta 'ikel li fih karboidrati. Il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tiżdied minħabba l-assorbiment rapidu tiegħu mill-musrana. L-attivazzjoni tas-sekrezzjoni tal-ormoni miċ-ċelloli β tal-gżejjer tal-frixa ta 'Langerhans tibda riflessivament wara li l-ikel jidħol fil-kavità orali u jilħaq il-massimu meta l-ikel jiġi avvanzat fid-duwodenu u l-musrana ż-żgħira. Il-quċċati fl-insulina u l-konċentrazzjonijiet tal-glukosju fid-demm jikkoinċidu fiż-żmien. Għalhekk, l-insulina mhux biss tiżgura d-disponibbiltà tal-karboidrati tal-ikel għaċ-ċelloli tal-ġisem, iżda tillimita wkoll iż-żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, u tevita t-telf tagħha fl-awrina.

2. Ipergliċemija newroġenika. Jiżviluppa b'reazzjoni għall-istress emozzjonali u huwa dovut għar-rilaxx ta 'katekolamini fid-demm, li huma ffurmati fil-medulla adrenali u jirrealizzaw l-effetti ipergliċemiċi tagħhom. Glukożju meħlus jidħol malajr fid-demm, u jikkawża ipergliċemija.

Ipergliċemija patoloġika. Raġunijiet:

1) disturbi neuroendokrinali - ksur tal-proporzjon ta 'ormoni ta' azzjoni ipo- u ipergliċemika (b'mard tal-glandola pitwitarja, tumuri tal-kortiċi adrenali, bi produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina, glucagonoma),

2) leżjonijiet organiċi tas-sistema nervuża ċentrali, inċident ċerebrovaskulari,

3) funzjoni indebolita tal-fwied fiċ-ċirrożi,

4) kondizzjonijiet konvulsivi, meta jkun hemm tqassim fil-muskolu tal-glukoġen u formazzjoni tal-lactate, li minnu jiġi sintetizzat il-glukożju fil-fwied,

5) l-effett ta 'sustanzi narkotiċi (morfina, etere), eċċitanti tas-sistema nervuża simpatetika, li tikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' ipergliċemija.

X'inhi ipergliċemija: patoġenesi, sintomi, kumplikazzjonijiet possibbli u tattiċi ta 'trattament

It-tobba bl-ipergliċemija jindikaw kundizzjoni li fiha test tad-demm juri livell għoli ta 'glukożju. Iz-zokkor jogħla għal diversi raġunijiet. Dan mhux neċessarjament ifisser id-dijabete.

X’jikkostitwixxi ipergliċemija, x’tip ta ’ġrajjiet, liema kumplikazzjonijiet għandu, kif huwa ddijanjostikat u ttrattat - l-artiklu jgħidlek dwar dan kollu.

X'inhu dan

Ipergliċemija hija kkaratterizzata minn konċentrazzjoni taz-zokkor fil-plażma 'l fuq mil-limitu ta' fuq tan-normal.

Minħabba n-nuqqas ta 'insulina, iċ-ċelloli jibdew jesperjenzaw il-ġuħ, jitilfu l-kapaċità tagħhom li jassorbu l-aċidi grassi, il-glukosju, u jossidaw kompletament. Bħala riżultat, l-aċetun jibda jifforma u jakkumula. Dan jipprovoka ksur tal-proċessi metaboliċi u malfunzjonijiet fix-xogħol ta 'ħafna organi u sistemi.

Hemm stadji bħal dawn ta 'l-ipergliċemija:

moderat
prekombinanti
komatose.

Il-karatteristiċi ewlenin ta 'l-ipergliċemija:

L-ipergliċemija hija aktar komuni fid-dijabete. Iżda tista 'tiġi osservata ma' patoloġiji oħra. Kultant iz-zokkor jogħla f'persuna b'saħħitha.

Glukożju żejjed jaffettwa b’mod negattiv il-funzjonament tal-organi u s-sistemi. Għalhekk, għandek tagħti perjodikament demm għall-analiżi.

Klassifikazzjoni

Skont is-severità tas-sintomi, ipergliċemija tiġri:

dawl. Il-livelli ta 'glucose waqt is-sawm ivarjaw minn 6 sa 10 mmol / L,
gravità moderata (il-valur ivarja minn 10 sa 16 mmol / l),
tqil (il-miter tal-glukosju fid-demm juri aktar minn 16 mmol / l). Jekk il-valur huwa akbar minn 16.5 mmol / L, hemm riskju ta 'koma jew stat predominanti.

F’pazjenti dijanjostikati bid-dijabete, l-ipergliċemija hija klassifikata f’żewġ tipi:

irqaq. Jekk il-pazjent ma jkunx kilt għal madwar 8 sigħat, il-livell ta 'glukosju fil-plażma jitla' għal 7.2 mmol / l jew aktar,
postprandial. Isseħħ wara li tiekol. Zokkor jeċċedi 10 mmol / L.

Ipergliċemja hija wkoll distinta:

patoloġiċi. Dan iseħħ b'disturbi endokrinali. Karatteriku għad-dijabetiċi,
fiżjoloġiċi. Jinsab transitorju. Dan iseħħ bħala riżultat ta 'pressjoni żejda fiżika, billi jittieħed eċċess ta' karboidrati faċilment diġestibbli, emozzjonijiet qawwija, stress,
imħallat.

Ibbażat fuq il-kawżi, l-ipergliċemija hija distinta:

kroniku. Jidher taħt l-influwenza ta 'fatturi ereditarji. Is-sindromu ta 'ipergliċemija kultant iseħħ fl-isfond ta' mard tal-frixa akkwistat. Tipiċi għal dijabetiċi tat-tip 1,
stressanti. Dan jimmanifesta ruħu bħala reazzjoni għal xokk ta 'natura psiko-emozzjonali. Fl-isfond ta 'sitwazzjonijiet stressanti fil-ġisem tal-bniedem, is-sinteżi ta' ormoni li jinibixxu l-proċess ta 'glikoġenesi hija stimulata. F'dan iż-żmien ukoll, il-proċessi ta 'glukoneġenesi u glukoġenolisi huma amplifikati. Dan l-iżbilanċ ta 'livelli ormonali jwassal għal żieda ta' zokkor fil-plażma,
fuq l-ikel. Osservat wara li tiekol. Ma jappartjenix għal kundizzjonijiet patoloġiċi. Dan iseħħ meta tieħu ammont eċċessiv ta 'prodotti li fihom karboidrati diġestibbli. Din il-forma ta 'trattament ma teħtieġx trattament. Wara xi żmien, l-indikaturi jonqsu b'mod indipendenti għan-normal,
ormonali. Dan iseħħ bi żbilanċ ormonali fl-isfond ta 'mard endokrinali. Katekolamini u glukokortikojdi jżidu l-glukosju fid-demm.

Ipergliċemija ta 'oriġini ċentrali tiżviluppa minħabba malnutrizzjoni taċ-ċelloli taċ-ċentri ipotalamiċi.

Ċirkolazzjoni tad-demm fqira tikkawża r-rilaxx ta 'STH-RF, żieda fil-gliċoneġenesi.

Il-patoġenesi ta 'ipergliċemija minħabba ħsara tossika jew trawmatika infettiva għas-sistema nervuża ċentrali hija simili. L-apparat ta 'l-insulina jirrispondi għal zokkor għoli billi tirrilaxxa ammont kbir ta' l-ormon.Bl-atrofija ta 'l-apparat insulari, il-glukosju jinżamm f'livell għoli. Biex tnaqqasha, trid tintroduċi mediċini speċjali.

B'ipergliċemija, hemm riskju ta 'glukożurja. Normalment dan jiġri meta l-indikatur tal-glukosju jmur lil hinn mil-limitu taz-zokkor tal-kliewi - 170-180 mg.

Premjijiet disponibbli (kollha b'xejn!)

Cash Paypal (Sa $ 1000)
Trasferiment tal-Western Union (Sa $ 1000)
Karti tar-rigali BestBuy (Sa $ 1000)
Karti tar-rigali Newegg (Sa 1000 $)
Karti tar-rigali eBay (Sa $ 1000)
Karti tar-rigali tal-Amazon (Sa $ 1000)
Samsung Galaxy S10
Apple iPhone XS Max
U ħafna iktar rigali

Kull ma trid tagħmel hu li tagħfas il-buttuna hawn taħt (IKOLLOK RIPARTIJIET) u tlesti kwalunkwe offerta elenkata, aktar tard tkun tista 'tagħżel il-premju tiegħek (kwantità limitata!):

Ipergliċemija hija kundizzjoni li fiha l-livell ta 'glukożju li jkun jinsab fid-demm ikun ogħla mill-indikatur standard. Jekk iż-żieda hija sinifikanti, jinħoloq riskju għoli ta 'koma (ipergliċemika jew ipermosmolari), li tista' twassal għal diżabilità u, f'forom aktar severi ta 'patoloġija, anke mewt. Fl-artiklu, se nikkunsidraw x'għandek tagħmel jekk ipergliċemija, patoġenesi, tipi, u sintomi ewlenin ta 'patoloġija jiġu żvelati.

Kawżi ta 'ipergliċemija temporanja u fit-tul

L-istat ipergliċemiku jista 'jdum għal żmien twil jew jista' jkun fenomenu għal żmien qasir.

Ir-raġunijiet għaż-żieda temporanja fil-glukosju fil-plażma jinsabu hawn taħt:

tensjonijiet frekwenti
konsum eċċessiv ta 'ikel karboidrat,
tqala
uġigħ qawwi li fih it-tiroxina u l-adrenalina jiżdiedu fid-demm,
defiċjenza ta 'vitamini Ċ u B1,
avvelenament bl-ossidu tal-karboidrati,
fsada qawwija
dijabete sterojdi
iperplażja tal-kortiċi adrenali,
tieħu ċerti gruppi ta ’drogi. Pereżempju, anti-dipressanti, dijuretiċi, beta-blockers, fentamidine, niacin iżidu z-zokkor,
mard infettiv
attività fiżika żbilanċjata

Ipergliċemija fit-tul hija dovuta għal ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati u l-funzjonament ħażin tal-organi endokrinali.

Il-kawżi l-aktar komuni ta 'ipergliċemija huma elenkati hawn taħt:

bl-ewwel tip ta 'dijabete, is-sinteżi ta' l-insulina titnaqqas ħafna minħabba l-qerda ta 'ċelloli tal-frixa, proċessi infjammatorji fl-organu. Meta 75% taċ-ċelloli li jipproduċu l-ormon jinqerdu, ipergliċemija sseħħ,
fit-tieni forma tad-dijabete, is-sensittività ta 'l-insulina għaċ-ċelloli tal-ġisem hija indebolita. L-ormon ma jiġix assorbit anke bi produzzjoni suffiċjenti. Għalhekk, il-glukosju fid-demm jiżdied.

Meta tkun taf il-kawżi ta 'l-ipergliċemija, billi jiġu evitati l-fatturi li jipprovokawha, hemm ċans li titnaqqas il-probabbiltà ta' żieda taz-zokkor.

Meta l-glukosju huwa 'l fuq min-normal, persuna tinnota l-apparenza tas-sintomi li ġejjin:

ħalq xott
għatx intens ma jinstabx
viżjoni mċajpra
għeja,
awrina frekwenti (l-aktar bil-lejl),
żieda fil-volum tal-awrina,
Telf ta 'piż mgħaġġel
feriti mhux fejqan
id-dehra ta 'traxx,
rikaduti frekwenti ta 'infezzjoni.

Għal ketoacidosis, li hija osservata fid-dijabete, il-manifestazzjonijiet li ġejjin huma karatteristiċi:

ir-riħa tal-frott mill-ħalq
uġigħ fl-addome,
deidrazzjoni
konfużjoni u telf ta ’sensi
iperventilazzjoni tal-pulmuni
dardir
ngħas
remettar

Jekk is-sinjali deskritti hawn fuq jidhru, huwa meħtieġ li tivverifika d-demm għal zokkor u tieħu miżuri xierqa.

Klassifikazzjoni prinċipali

Jekk l-ipergliċemija tkun iddijanjostikata, x'għandi nagħmel? Inizjalment, huwa meħtieġ li tiġi stabbilita t-tip ta 'patoloġija identifikata sabiex jiġi evitat attakk. Il-marda tista 'sseħħ f'diversi forom, li jvarjaw fil-mekkaniżmu ta' formazzjoni u fit-tip ta 'effett eżerċitat fuq il-persuna. Nies bid-dijabete mellitus (DM) ħafna drabi jiġu ffaċċjati b'forma postprandjali.

Id-dijanjosi ta '"ipogliċemija" ssir abbażi tal-klassifikazzjoni tat-tipi li ġejja:

Kroniku Jiżviluppa fl-isfond ta 'patoloġiji tal-frixa.
Emozzjonali Huwa provokat wara esperjenzi twal u sitwazzjonijiet stressanti.
Ikel. Isseħħ immedjatament wara l-ikel.
Ormonali Ħsarat fl-isfond ormonali tal-ġisem jipprovokawh.

Ikkunsidra kull veduta f'aktar dettall.

Kumplikazzjonijiet

Importanti li tkun taf! Maż-żmien, problemi bil-livelli taz-zokkor jistgħu jwasslu għal mazz sħiħ ta 'mard, bħal problemi bil-vista, il-ġilda u x-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! Nies mgħallma esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom igawdu ...

Jekk il-glycogen ma terġax lura għan-normal, jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji:

Id-dijabete tat-tip 2 hija ketoacidożi rari. Huwa aktar karatteristiku tad-dijabetiċi tat-tip 1. F’din il-kundizzjoni, l-aċidità tad-demm tiżdied. Jekk ma tipprovdix l-ewwel għajnuna lil persuna, huwa se jaqa 'f'koma u jmut.

Dijanjostiċi

Qabel ma tittratta l-ipergliċemija, trid tiddetermina l-livell ta 'zokkor u l-kawża taż-żieda tagħha. Għal dan il-għan, eżami tal-laboratorju huwa preskritt. Sabiex tiġi skoperta l-konċentrazzjoni taz-zokkor, issir analiżi bijokimika fil-plażma. Kampjun tad-demm jittieħed fuq stonku vojt filgħodu.

Jekk ir-riżultat tat-test ikun qrib 126 mg / dl, dan jindika d-dijabete.

Biex tiċċara d-dijanjosi, wettaq studju patomorfoloġiku. Dan juri jekk disfunzjoni tal-frixa hijiex assoċjata ma 'malinni.

Tiċħadx eżami sħiħ. Huwa importanti li tiġi identifikata l-kawża tal-kundizzjoni ħażina. Imbagħad it-trattament ikun iktar effettiv.

Jekk il-livell tal-glukosju jiżdied kemmxejn, allura test tat-tagħbija tal-karboidrati jiġi ripetut. Biex jagħmlu dan, huma jixorbu tazza ilma ħelu u wara ftit sigħat jagħtu d-demm għall-bijokimika.

Sabiex jiġi eliminat il-fattur ta 'tensjoni, it-tieni dijanjosi fil-laboratorju hija preskritta wara ġimgħa. Huwa rrakkomandat ukoll li tgħaddi minn test tal-awrina ġenerali u test għall-emoglobina glukożilata.

Ipergliċemija ħafifa mhix neċessarja għall-kura tal-medikazzjoni. Il-livell ta ’glukożju huwa normalizzat billi tbiddel l-istil ta’ ħajja, fid-dieta.

Huwa utli wkoll li twettaq regolarment eżerċizzji fiżiċi li jikkorrispondu mal-kundizzjoni u l-età tal-persuna. Jekk id-dijabete tkun iddijanjostikata, allura se jkunu meħtieġa injezzjonijiet ta 'l-insulina.

Illum, l-endokrinologi qed jużaw b’mod attiv drogi bħal dawn biex jikkuraw l-ipergliċemija:

Victoza. Jikkontrolla l-aptit u jnaqqas iċ-ċans ta 'ikel żejjed,
Siofor. Inaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma,
Glucophage. Taġixxi bħal Siofor,
Aktos. Iżżid is-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem tal-bniedem għall-insulina.

Fil-kors tat-trattament, id-doża ta 'l-endokrinologu tagħżel individwalment għal kull pazjent. Waqt it-terapija, huwa importanti li tissorvelja n-nutrizzjoni. F'nies b'dijabete li jużaw aġenti ipogliċemiċi, l-ipogliċemija hija possibbli ma 'ikliet mhux xierqa.

Jekk il-kawża ta 'ipergliċemija hija pankreatite akuta jew marda oħra, huwa meħtieġ li titratta l-patoloġija sottostanti.

Fuq l-Internet hemm ħafna metodi ta ’mediċina tradizzjonali li tista’ tegħleb l-ipergliċemija. Żjut essenzjali li jinsabu f'ċerti pjanti jgħinu biex inaqqsu l-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm u jistabbilizzaw il-kundizzjoni tal-pazjent.

Dawn il-proprjetajiet huma partikolarment evidenti fil-ġnibru, l-ewkaliptu u l-ġeranjum. Utli huwa te mill-weraq tal-betula, blueberries, decoction tar-riżomi tal-burdock, weraq tal-fażola.

Kull formulazzjoni folkloristika trid tkun miftiehma ma 'tabib. Inkella, hemm ir-riskju li l-kundizzjoni tmur għall-agħar.

Prevenzjoni

Biex tevita l-iżvilupp ta 'ipergliċemija, għandhom jittieħdu miżuri preventivi. Huwa utli li twettaq attività fiżika moderata kuljum. Huwa meħtieġ li tittratta l-mard kollu fil-ħin. Dan japplika għal persuna li ma jkollhiex dijabete.

Fil-preżenza ta 'disturbi endokrinali, il-qabża taz-zokkor tista' tiġi evitata billi tissorvelja l-livelli tal-glukosju u żjarat perjodiċi għand it-tabib.

Komponent importanti tal-prevenzjoni huwa nutrizzjoni xierqa. Id-dieta tintgħażel individwalment mit-tabib għal kull pazjent.

Hemm regoli ġenerali li jistgħu jnaqqsu r-riskju li tiżviluppa ipergliċemija:

m'għandekx iżżejjed. Ammont kbir ta 'ikel anke sustanzjuż ipoġġi pressjoni fuq il-frixa,
jieklu f'ħin stabbilit,
jieklu frazzjonalment f'porzjonijiet żgħar,
tissorvelja l-konsum ta 'kaloriji ta' ikliet,
sabiex tnaqqas l-ammont ta 'karboidrati faċilment diġestibbli fid-dieta,
ħu kumplessi ta ’vitamini.

Jekk tosserva dawn ir-regoli, mhux se jkun hemm problemi b'kontenut għoli ta 'zokkor.

Fit-tqala u fit-trabi tat-twelid

Matul it-tqala, iseħħu bidliet serji fil-ġisem. Id-dijabete tat-tqala kultant tiżviluppa. Dan huwa spjegat b'żieda fil-livell ta 'ormoni li jaġixxu bħala antagonisti tal-insulina.

Ipovitaminożi, dieta żbilanċjata, stress, telf sinifikanti ta 'demm, medikazzjoni kontinwa jistgħu jikkawżaw disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Huwa importanti li tiġi evitata l-istress waqt it-tqala

Il-grupp ta ’riskju jinkludi n-nisa fil-pożizzjoni:

bi tqala multipla
piż żejjed
li jwelldu tfal li jiżnu aktar minn 4 kilogrammi,
li għandhom patoloġiji tal-frixa.

Ipergliċemja taffettwa b'mod negattiv mhux biss il-kundizzjoni tal-mara tqila, iżda wkoll is-saħħa tat-tarbija.

Għal tarbija tat-twelid, lista ta ’konsegwenzi tingħata hawn taħt:

Fi tarbija tat-twelid b'kontenut għoli ta 'zokkor stabbli, jistgħu jiġu osservati anormalitajiet fl-iżvilupp, malfunzjonijiet fix-xogħol ta' numru ta 'organi u sistemi.

Il-kawża ta 'ipergliċemija fit-trabi tista' tkun infezzjoni, billi tieħu ċerti mediċini, diversi patoloġiji.

Biex tkun evitata l-ipergliċemija f'nisa tqila u fit-tarbija tat-twelid, huwa importanti li tissorvelja n-nutrizzjoni, il-livell taz-zokkor, il-piż. L-ommijiet mistennija għandhom jgħaddu minn eżamijiet skedati fil-ħin.

Vidjows relatati

Dwar is-sintomi u l-konsegwenzi possibbli ta 'ipergliċemija fil-video:

Għalhekk, l-ipergliċemija hija osservata fl-isfond ta 'ikel żejjed, patoloġiji tal-frixa u organi oħra. Jekk il-livelli tal-glukosju ma jiġux normalizzati, jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji. Għalhekk, meta jidhru sintomi karatteristiċi, għandek tikkuntattja immedjatament lit-tabib.

Huwa ser jippreskrivi eżami u jagħżel kors ta 'trattament effettiv. In-nisa tqal għandhom ikunu attenti speċjalment dwarhom infushom. Wara kollox, l-ipergliċemija taffettwa b’mod negattiv mhux biss il-kundizzjoni tal-omm futura, iżda wkoll is-saħħa u l-iżvilupp tat-tarbija.

Sindromu ta 'ipergliċemija

Is-sindromu ta ’ipergliċemija huwa żieda taz-zokkor fid-demm. Din il-patoloġija tista 'sseħħ f'nies b'mard tas-sistema endokrinali, l-iktar spiss f'nies b'dijabete. Dan is-sindromu jista ’jiżviluppa kemm fuq ħafna snin u fi ftit minuti.

Tliet tipi ta 'ipergliċemija huma tradizzjonalment distinti skont is-severità tagħhom: ħafif, moderat u sever. L-ispeċi huma differenti skont il-livell ta 'glukosju fid-demm. Għal persuni bid-dijabete, is-sindromu għandu l-forom tiegħu stess:

ipergliċemija waqt is-sawm (iseħħ jekk persuna f'riskju ma tkunx tiekol għal aktar minn tmien sigħat),
wara nofsinhar ipergliċemija (meta l-ammont ta 'glukosju jiżdied wara li tiekol).

Ukoll, din il-patoloġija hija maqsuma temporanja u persistenti. Aqra dwar il-kawżi ta 'ipergliċemija persistenti hawn taħt, iżda l-fatturi li ġejjin jistgħu jikkawżaw waħda temporanja:

tensjoni fit-tul
Konsum għoli ta 'karboidrati
Telf kbir ta 'demm
nuqqas ta 'vitamini Ċ jew B1,
tqala

Sabiex tiġi eliminata l-ipergliċemija temporanja, huwa biżżejjed li jiġi eliminat is-sors tagħha u jiġi kkonsultat speċjalista dwar aktar azzjonijiet sabiex is-sitwazzjoni ma toħroġx mill-kontroll u ma ssirx kronika.

Sabiex tkun evitata n-natura temporanja tas-sindromu milli ssir patoloġija persistenti, huwa importanti li tkun taf dwar il-kawżi tagħha.

Ipergliċemija: kawżi

Ir-raġuni għal din id-devjazzjoni hija livelli baxxi ta 'insulina. Dan l-ormon huwa prodott mill-frixa, u l-ġisem għandu bżonnu biex jipproċessa l-glukosju. Ħafna drabi, defiċjenza fl-insulina tiġi manifestata preċiżament f'pazjenti b'dijabete mellitus (l-ewwel il-livell tagħha jaqa ', u mbagħad il-ġisem ma jibqax jirrikonoxxi ċelloli ta' l-insulina, anke bil-livell suffiċjenti tiegħu).

Għalhekk, l-ipergliċemija timmanifesta ruħha jekk persuna li tbati mid-dijabete tilfet xi medikazzjoni jew injezzjoni ta 'l-insulina, jew inkella kisret dieta speċjali.

Is-sindromu jseħħ ukoll f'dawk li huma suxxettibbli għal bulimja nervosa - kundizzjoni fejn persuna tikkonsma aktar ikel milli teħtieġ il-ġisem tiegħu.Kif imsemmi hawn fuq, żieda fit-teħid ta 'karboidrati twassal għal devjazzjoni temporanja min-norma, iżda l-bulimja nervosa hija marda fit-tul, u l-ipergliċemija għandha żmien biżżejjed biex issir kronika.

Ipergliċemija tista 'wkoll tkun ikkawżata minn infezzjonijiet li jikkawżaw is-sistema endokrinali li tipproduċi ormoni protettivi, li mbagħad jimpedixxu l-produzzjoni ta' l-insulina.

Il-patoloġija tista 'tiżviluppa wkoll bħala effett sekondarju ta' kwalunkwe mediċina.

Sabiex nirrikonoxxu din id-devjazzjoni fiż-żmien, huwa importanti li tkun taf kif timmanifesta ruħha, għaliex żieda qawwija fil-livelli taz-zokkor tista 'twassal għal koma.

Ħalq xott imtawwal u għatx qawwi (minħabba l-konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju, il-fluwidu jiġi eliminat mit-tessuti, dan ħafna drabi jiġri fuq il-membrani mukużi, għalhekk il-ħalq xott),
awrina frekwenti (assoċjata ma 'funzjoni tal-kliewi indebolita),
dgħjufija (minħabba volumi kbar ta 'fluwidu, il-metaboliżmu fiċ-ċelloli jonqos, rispettivament, il-produzzjoni ta' enerġija titnaqqas),
telf ta 'piż (għal darb'oħra, minħabba telf ta' fluwidu, il-piż tal-ġisem jonqos ukoll),
għeja u dgħjufija,
indeboliment tal-vista
kundizzjoni irritata
pallor

Għal persuni li huma predisposti għall-ipergliċemija għal raġuni jew oħra, hemm diversi miżuri preventivi biex jipprevjenu l-aggravar:

huwa meħtieġ li tosserva d-dieta preskritta mit-tabib u twettaq it-tagħbijiet xierqa,
mhux mixtieq li taqbeż il-konsum ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor u injezzjonijiet ta' l-insulina,
livelli taz-zokkor fid-demm jitkejlu l-aħjar regolarment u fl-istess ħin,
huwa meħtieġ li jinforma lit-tabib dwar il-qbiż kollha fil-livell tal-glukosju fid-demm,
Fil-każ biss, ipprova dejjem ikollok mediċini li jbaxxu z-zokkor miegħek

Kif imsemmi hawn fuq, l-ipergliċemija timmanifesta ruħha speċjalment spiss f'nies bid-dijabete.

Billi, skont l-istatistiċi, hemm 8% ta 'dawn in-nies fost il-popolazzjoni kollha, l-informazzjoni dwar l-azzjonijiet immedjati fl-ewwel manifestazzjonijiet ta' ipergliċemija mhix superfluwa għal kulħadd: l-ewwelnett, għandek tkejjel il-livell taz-zokkor fil-krozzi, jekk huwa elevat, tagħmel injezzjoni ta 'l-insulina u rrepeti dawn il-passi. kull sagħtejn sakemm il-livell taz-zokkor jinżel. Jekk ma jkun hemm l-ebda titjib, għandek tikkonsulta minnufih tabib.

Huwa meħtieġ li tixrob kemm jista 'jkun fluwidu, ilma minerali alkalin huwa l-aktar adattat, jekk tkun osservata ġilda xotta anormali, tista' timsaħha b'xugaman niedja.

Trid tifhem li anke jekk l-ipergliċemija mhix kronika għalik u hija kkawżata minn kawża ta 'darba, huwa aħjar li tikkonsulta tabib u tieħu t-testijiet meħtieġa biex tevita kumplikazzjonijiet u l-iżvilupp tad-dijabete.

Dan l-artikolu kien meqjus 340 darba

Ipergliċemija: Sintomi u Trattament

Kategorija: Sistema Endokrinali Views: 28524

L-ipergliċemija hija kundizzjoni patoloġika li miexja minħabba żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm fl-isfond tal-mard tas-sistema endokrinali, inkluż id-dijabete mellitus. Il-livelli normali taz-zokkor fid-demm huma minn 3.3 sa 5.5 mmol / L. Bil-gliċemija, l-indikaturi jiżdiedu għal 6–7 mmol / L. Il-kodiċi għall-ICD-10 huwa R73.9.

Din il-kundizzjoni hija perikoluża ħafna, għaliex mingħajr l-għoti tal-ewwel għajnuna f'waqtha, isseħħ koma. Meta l-ewwel sintomi jidhru, li jindikaw mard, huwa meħtieġ li ssejjaħ immedjatament tim tal-ambulanza.

Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'ipergliċemija hija l-konċentrazzjoni baxxa ta' l-ormon ta 'l-insulina fil-ġisem tal-bniedem (l-iskop ewlieni ta' dan l-ormon huwa li tnaqqas il-livell ta 'zokkor fid-demm). Ta 'min jinnota li l-ipergliċemija hija fit-tul u għal żmien qasir.

Kawżi ta 'ipergliċemija temporanja:

avvelenament lill-korp bl-ossidi tal-karbonju,
konsum eċċessiv ta 'karboidrati ma' l-ikel,
Sindromu ta ’uġigħ qawwi, li huwa akkumpanjat minn sekrezzjoni miżjuda ta’ adrenalina u tireojx,
meta jkollok tifel,
stress
fsada qawwija
dijabete sterojdi jew iperplażja adrenali,
ipovitaminożi ta 'vitamini B1 u C.

Ir-raġuni ewlenija għall-forma twila tal-marda hija nuqqas ta 'regolazzjoni newro-endokrinali fil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Il-kawżi ewlenin ta 'ipergliċemija

Kroniku

Din il-forma timxi kontra d-dijabete. Tnaqqis fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina hija r-raġuni ewlenija għal din il-kundizzjoni. Dan huwa ffaċilitat bil-ħsara liċ-ċelloli tal-frixa, kif ukoll fatturi ereditarji.

Il-forma kronika hija ta 'żewġ tipi:

ipergliċemija postprandjali. Il-konċentrazzjoni taz-zokkor tiżdied wara li tiekol l-ikel,
irqaq. Tiżviluppa jekk persuna ma tikkonsmax ikel għal 8 sigħat.

faċli. Il-livelli taz-zokkor ivarjaw minn 6.7 sa 8.2 mmol / L,
il-medja hija minn 8.3 sa 11 mmol / l,
- indikaturi tqal 'l fuq minn 11.1 mmol / l.

Ikel

Il-forma ta 'l-ikel hija meqjusa bħala stat fiżjoloġiku li jimxi wara li persuna tiekol ħafna karboidrati. Il-konċentrazzjoni tal-glukosju tiżdied fi żmien siegħa wara li tiekol. M'hemmx għalfejn li tiġi kkoreġuta l-ipergliċemija alimentari, peress li l-livell taz-zokkor jirritorna b'mod indipendenti għal-livelli normali.

Sintomatoloġija

Huwa importanti li tiġi identifikata fil-pront żieda qawwija fil-livell ta 'glukosju fid-demm sabiex il-pazjent jingħata l-ewwel għajnuna u tiġi evitata l-progressjoni ta' kumplikazzjonijiet perikolużi. Biex tagħmel dan, għandek bżonn tkun taf is-sintomi ewlenin ta 'ipergliċemija:

irritabilità severa, waqt li mhux motivat minn xejn,
għatx intens
tnemnim tal-xufftejn
bard qawwi
żieda fl-aptit (sintomu karatteristiku),
Għaraq eċċessiv
Uġigħ ta ’ras sever
naqas il-firxa ta 'attenzjoni,
sintomu karatteristiku ta 'marda huwa d-dehra ta' riħa ta 'aċetun minn ħalq il-pazjent,
għeja,
awrina frekwenti,
ġilda xotta.

Ipergliċemija fit-tfal

Ipergliċemija fit-tfal hija kkaratterizzata minn żieda fil-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm għal 6.5 mmol / L. Ta 'min jinnota li dawn għandhom din il-kundizzjoni li f'xi każijiet tista' sseħħ mingħajr sintomu wieħed.

L-ipergliċemija hija spiss iddijanjostikata fit-trabi tat-twelid. Sa issa, il-kliniċi ma jistgħux jgħidu b’ċertezza x’inhu dak li jikkawża li tiżviluppa din il-kundizzjoni.

Iz-zokkor jogħla aktar spiss fi tfal li jiżnu inqas minn 1.5 kg, jew li sofrew sepsis, enċefalite, meninġite u mard perikoluż ieħor.

Jekk din il-kundizzjoni patoloġika ma tkunx iddijanjostikata fil-ħin u t-tarbija ma tkunx megħjuna, allura l-funzjoni taċ-ċelloli tal-moħħ tiġi mħarbta, li, imbagħad, twassal għall-apparenza ta 'emorraġiji u nefħa.

Ipergliċemija

Għajnuna f'każ ta 'attakk ta' ipergliċemija:

Huwa importanti li tinnewtralizza żieda fl-aċidità fl-istonku. Għal dan il-għan, il-pazjent jingħata l-ikel aktar ħaxix u frott, kif ukoll jixrob ilma minerali bis-sodju,
imsaħ il-ġilda b'xugaman niedja. Il-korp huwa deidratat, u b'dan il-mod tpatti għall-fluwidu mitluf,
Ħasil gastriku b'soluzzjoni tas-soda - jgħin biex jitneħħa l-aċetun mill-ġisem.

Il-kura ta 'ipergliċemija għandha titwettaq immedjatament, kif jimmanifestaw l-ewwel sintomi. L-għajnuna hija li tagħti l-insulina biex tbaxxi l-livell taz-zokkor tiegħek.

Għandek twettaq ukoll trattament ta ’ditossifikazzjoni u deidrazzjoni b’soluzzjonijiet sterili. Waqt it-trattament ta 'ipergliċemija, huwa wkoll meħtieġ li ssegwi dieta, torqod u mistrieħ.

L-għajnuna f'waqtha tgħin mhux biss in-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent, iżda tevita wkoll kumplikazzjonijiet perikolużi.

Mard b'sintomi simili:

Ketoacidosis (sintomi ta 'tqabbil: 6 minn 12)

Il-ketoacidosis hija kumplikazzjoni perikoluża tad-dijabete mellitus, li, mingħajr trattament xieraq u f'waqtu, tista 'twassal għal koma dijabetika jew saħansitra mewt.

Il-kundizzjoni tibda timxi jekk il-ġisem tal-bniedem ma jistax juża kompletament il-glukosju bħala sors ta 'enerġija, peress li huwa nieqes mill-ormon insulina.

F'dan il-każ, il-mekkaniżmu ta 'kumpens huwa attivat, u l-korp jibda juża xaħmijiet li deħlin bħala sors ta' enerġija.

... insipidus tad-dijabete (sintomi li jaqblu: 5 minn 12)

Id-Dijabete insipidus hija sindromu kkawżat minn nuqqas ta ’vasopressin fil-ġisem, li huwa definit ukoll bħala ormon antidiuretic. Id-dijabete insipidus, li s-sintomi tagħhom huma ksur tal-metaboliżmu tal-ilma u manifest bħala għatx kostanti ma 'żieda fl-istess ħin tal-polyuria (żieda fil-formazzjoni tal-awrina), hija, sadanittant, marda pjuttost rari.

... Premenopause (sintomi ta 'tqabbil: 5 minn 12)

Il-premenopause huwa perjodu speċjali fil-ħajja ta 'mara, li t-terminu tiegħu huwa individwali għal kull rappreżentant tan-nisa. Din hija tip ta ’lakuna bejn iċ-ċiklu mestrwali mdgħajjef u mħawwad u l-aħħar mestrwazzjoni li sseħħ waqt il-menopawża.

Dijabete fl-irġiel (sintomi li jikkoinċidu: 5 minn 12)

Id-dijabete mellitus fl-irġiel hija marda tas-sistema endokrinali, fl-isfond li hemm ksur tal-iskambju ta 'fluwidi u karboidrati fil-ġisem tal-bniedem. Dan iwassal għal disfunzjoni tal-frixa, li hija responsabbli għall-produzzjoni ta 'ormon importanti - l-insulina, li tirriżulta minn li z-zokkor ma jinbidilx fi glukożju u jakkumula fid-demm.

... Dijabete mellitus fit-tfal (sintomi ta 'tqabbil: 5 minn 12)

Id-dijabete mellitus fit-tfal hija disturb metaboliku, inkluż il-karboidrati, ibbażat fuq disfunzjoni tal-frixa. Dan l-organu intern huwa responsabbli għall-produzzjoni ta 'l-insulina, li fid-dijabete tista' tkun żgħira żżejjed jew tista 'tiġi osservata immunità sħiħa. Ir-rata ta 'inċidenza hija ta' 1 tarbija għal kull 500 tifel u tifla, u fost it-twelid - 1 tarbija sa 400 elf.

Ipergliċemija postprandjali, alimentari, fiżjoloġika

Ipergliċemja hija manifestazzjoni klinika ta 'disturb fil-metaboliżmu ta' karboidrati li tiżviluppa b'żieda sinifikanti fil-glukosju fid-demm. Ir-rata taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm hija ta '3.3 - 5, 5 mmol / L.

Il-patoġenesi ta 'l-ipergliċemija hija relattivament sempliċi - din hija nuqqas ta' qbil bejn il-livell ta 'konsum u l-użu ta' glukosju. Proċess ta 'riċiklaġġ insuffiċjenti jirriżulta minn żieda fit-teħid jew tnaqqis fl-użu ta' zokkor fil-ġisem.

Jiżviluppa fl-assenza ta 'l-insulina jew b'sintesi miżjuda ta' ormoni li jikkawżaw din il-patoloġija. Teoretikament, żieda taz-zokkor fid-demm tista 'tkun kemm fiżjoloġika kif ukoll patoloġika.

Vjolazzjonijiet ta 'dan it-tip huma maqsuma f'diversi tipi ta' ipergliċemija:

Żvilupp fil-proċess ta 'funzjonament indebolit tal-frixa, responsabbli għall-produzzjoni ta' l-insulina. Huwa hekk kif tiżviluppa ipergliċemija kronika. Jekk il-frixa tkun imfixkla jew imnaqqsa, il-proċess ta 'tqassim tal-glukosju - glikoliżi, jitnaqqas sew u jwassal għall-akkumulazzjoni ta' zokkor fid-demm. Tali patoloġija kronika tiżviluppa fid-dijabete mellitus, kif ukoll waqt mard infjammatorju tal-frixa: pankreatite akuta (il-fenomenu ta 'ipergliċemija biss waqt aggravar tal-marda), eċċ.
Tipi oħra: - ipergliċemija alimentari marbuta mal-konsum ta 'ikel, - ipergliċemija ta' oriġini ċentrali, - emozzjonali jew stressanti - li qed jiżviluppaw matul perjodu ta 'stress psiko-emozzjonali qawwi, - li jiżviluppaw matul il-perjodu ta' espożizzjoni għal reaġenti tossiċi u mekkaniċi fuq is-sistema nervuża ċentrali. Korrimenti mekkaniċi tal-kranju u l-moħħ, tumuri tal-moħħ u tas-sinsla, kundizzjonijiet ta 'intossikazzjoni, infjammazzjoni tal-membrani tal-moħħ, anestesija, eċċ., - ormonali - ipergliċemija, li l-etjoloġija tagħha hija żbilanċ ormonali - ipergliċemija epatika.

Fiżjoloġiċi u tal-ikel

Ipergliċemija fiżjoloġika tinkludi patoġenesi ta 'l-ikel u newroġeniċi. Bit-tip fiżjoloġiku, il-proċessi tar-ritorn ma jeħtieġu l-ebda intervent korrettiv, peress li l-livell tal-glukosju huwa normalizzat indipendentement.

Ipergliċemija alimentari (fiżjoloġika) tiżviluppa waqt ikla rikka f'karboidrati, din hija kundizzjoni fiżjoloġika normali.

Żieda fil-livelli ta 'glukożju tista' tiġi osservata sa tmiem l-ewwel siegħa wara l-ikel, wara siegħa l-valuri jonqsu u jilħqu l-valuri normali.

Il-fattur li jipprovdi tnaqqis mgħaġġel taz-zokkor fid-demm elevat huwa bbażat fuq l-użu tal-insulina, ormon prodott mill-gżejjer tal-Langerhans tal-frixa.

Il-produzzjoni ta 'dan l-ormon issir riflessivament waqt ikla u tilħaq il-quċċata meta f'daqqa ta' ikel tidħol fil-bidu tal-musrana ż-żgħira, fejn isseħħ assorbiment attiv. L-insulina hija involuta fit-trasport attiv tal-molekuli tal-glukosju għaċ-ċelloli tal-ġisem.

L-insulina tibbilanċja l-ammont ta 'zokkor fid-demm u, minħabba l-produzzjoni rapida tagħha, tipprevjeni l-ipergliċemija u l-glukożurja. Dan jiddistingwi ipergliċemija fiżjoloġika minn speċi oħra, pereżempju, minn ormonali, emozzjonali, stressanti, postprandjali, temporanji, kroniċi u epatiċi.

Proċess fiżjoloġiku normali jista 'malajr jibdel wieħed patoloġiku jekk tabbuża l-ikel bi proteini u karboidrati diġestibbli. Tassew, żieda sinifikanti taz-zokkor fid-demm tinkludi mekkaniżmu kumpensatorju - glikoġenoliżi, u, għalhekk, isseħħ ipergliċemija.

Emozzjonali (stressanti)

Ipergliċemija emozzjonali jew stressanti hija kkaratterizzata minn mekkaniżmu patoġenetiku newroġeniku. Ħafna drabi, il-kawża tista 'tkun reazzjonijiet stressanti, aġitazzjoni newropsikika, kawżalġja, eċċ. Bi stress qawwi minħabba l-attivazzjoni tas-sistemi simpatetiċi u tat-tirojde, il-patoloġija tal-istress tinbeda.

Produzzjoni attiva ta 'ormoni: katekolamini, glukokortikojdi, trijodiodoranini u tetraiodoranini - twassal għal waqfien tal-glikoġenesi u għal żieda fil-glukoneġenesi u l-glikoġenoliżi. L-azzjoni tal-katekolamini fid-demm twassal għall-attivazzjoni ta 'adenylate cyclase, li tistimula l-konċentrazzjoni ta' adenosymmonophosphate ċikliċi fiċ-ċitoplasma taċ-ċelluli tal-muskoli skeletriċi u tal-fwied.

L-AMP ċikliku jaġixxi fuq il-proteina kinażi, li għandha rwol importanti fil-glikoġenoliżi. Din il-proteina kinażi tiddetermina r-rata li biha l-glycogen jinqasam fl-epatociti u l-mijokiti. Minħabba l-glukożju meħlus, hipergliċemija emozzjonali jew stressanti hija osservata.

Il-proċess kollu jseħħ skond ir-regoli fiżjoloġiċi għall-mobilizzazzjoni mgħaġġla tal-karboidrati, li huma riservati u li fil-futur iservu bħala sors ta 'enerġija fil-proċess ta' attività fiżika jew mentali msaħħa.

Ormonali

Żieda fil-livell ta 'ċertu ormoni f'xi mard taffettwa l-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm. Ormoni li jżidu l-livelli tal-glukosju:

glukokortikojdi,
glukagon,
katekolamini
ormoni tat-tirojde.

Sintomatoloġija

irritabilità severa, waqt li mhux motivat minn xejn,
għatx intens
tnemnim tal-xufftejn
bard qawwi
żieda fl-aptit (sintomu karatteristiku),
Għaraq eċċessiv
Uġigħ ta ’ras sever
naqas il-firxa ta 'attenzjoni,
sintomu karatteristiku ta 'marda huwa d-dehra ta' riħa ta 'aċetun minn ħalq il-pazjent,
għeja,
awrina frekwenti,
ġilda xotta.

Ipergliċemija fit-tfal

L-ipergliċemija hija spiss iddijanjostikata fit-trabi tat-twelid. Sa issa, il-kliniċi ma jistgħux jgħidu b’ċertezza x’inhu dak li jikkawża li tiżviluppa din il-kundizzjoni.

Iz-zokkor jogħla aktar spiss fi tfal li jiżnu inqas minn 1.5 kg, jew li sofrew sepsis, enċefalite, meninġite u mard perikoluż ieħor.

Jekk din il-kundizzjoni patoloġika ma tkunx iddijanjostikata fil-ħin u t-tarbija ma tkunx megħjuna, allura l-funzjoni taċ-ċelloli tal-moħħ tiġi mħarbta, li, imbagħad, twassal għall-apparenza ta 'emorraġiji u nefħa.

Ipergliċemija

Għajnuna f'każ ta 'attakk ta' ipergliċemija:

Huwa importanti li tinnewtralizza żieda fl-aċidità fl-istonku. Għal dan il-għan, il-pazjent jingħata l-ikel aktar ħaxix u frott, kif ukoll jixrob ilma minerali bis-sodju,
imsaħ il-ġilda b'xugaman niedja. Il-korp huwa deidratat, u b'dan il-mod tpatti għall-fluwidu mitluf,
Ħasil gastriku b'soluzzjoni tas-soda - jgħin biex jitneħħa l-aċetun mill-ġisem.

Il-kura ta 'ipergliċemija għandha titwettaq immedjatament, kif jimmanifestaw l-ewwel sintomi. L-għajnuna hija li tagħti l-insulina biex tbaxxi l-livell taz-zokkor tiegħek.

Għandek twettaq ukoll trattament ta ’ditossifikazzjoni u deidrazzjoni b’soluzzjonijiet sterili. Waqt it-trattament ta 'ipergliċemija, huwa wkoll meħtieġ li ssegwi dieta, torqod u mistrieħ.

L-għajnuna f'waqtha tgħin mhux biss in-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent, iżda tevita wkoll kumplikazzjonijiet perikolużi.

Mard b'sintomi simili:

Ketoacidosis (sintomi ta 'tqabbil: 6 minn 12)

Il-ketoacidosis hija kumplikazzjoni perikoluża tad-dijabete mellitus, li, mingħajr trattament xieraq u f'waqtu, tista 'twassal għal koma dijabetika jew saħansitra mewt.

Il-kundizzjoni tibda timxi jekk il-ġisem tal-bniedem ma jistax juża kompletament il-glukosju bħala sors ta 'enerġija, peress li huwa nieqes mill-ormon insulina.

F'dan il-każ, il-mekkaniżmu ta 'kumpens huwa attivat, u l-korp jibda juża xaħmijiet li deħlin bħala sors ta' enerġija.

... insipidus tad-dijabete (sintomi li jaqblu: 5 minn 12)

Id-Dijabete insipidus hija sindromu kkawżat minn nuqqas ta ’vasopressin fil-ġisem, li huwa definit ukoll bħala ormon antidiuretic. Id-dijabete insipidus, li s-sintomi tagħhom huma ksur tal-metaboliżmu tal-ilma u manifest bħala għatx kostanti ma 'żieda fl-istess ħin tal-polyuria (żieda fil-formazzjoni tal-awrina), hija, sadanittant, marda pjuttost rari.

... Premenopause (sintomi ta 'tqabbil: 5 minn 12)

Dijabete fl-irġiel (sintomi li jikkoinċidu: 5 minn 12)

... Dijabete mellitus fit-tfal (sintomi ta 'tqabbil: 5 minn 12)

Ipergliċemija postprandjali, alimentari, fiżjoloġika

Vjolazzjonijiet ta 'dan it-tip huma maqsuma f'diversi tipi ta' ipergliċemija:

Żvilupp fil-proċess ta 'funzjonament indebolit tal-frixa, responsabbli għall-produzzjoni ta' l-insulina. Huwa hekk kif tiżviluppa ipergliċemija kronika. Jekk il-frixa tkun imfixkla jew imnaqqsa, il-proċess ta 'tqassim tal-glukosju - glikoliżi, jitnaqqas sew u jwassal għall-akkumulazzjoni ta' zokkor fid-demm. Tali patoloġija kronika tiżviluppa fid-dijabete mellitus, kif ukoll waqt mard infjammatorju tal-frixa: pankreatite akuta (il-fenomenu ta 'ipergliċemija biss waqt aggravar tal-marda), eċċ.
Tipi oħra: - ipergliċemija alimentari marbuta mal-konsum ta 'ikel, - ipergliċemija ta' oriġini ċentrali, - emozzjonali jew stressanti - li qed jiżviluppaw matul perjodu ta 'stress psiko-emozzjonali qawwi, - li jiżviluppaw matul il-perjodu ta' espożizzjoni għal reaġenti tossiċi u mekkaniċi fuq is-sistema nervuża ċentrali. Korrimenti mekkaniċi tal-kranju u l-moħħ, tumuri tal-moħħ u tas-sinsla, kundizzjonijiet ta 'intossikazzjoni, infjammazzjoni tal-membrani tal-moħħ, anestesija, eċċ., - ormonali - ipergliċemija, li l-etjoloġija tagħha hija żbilanċ ormonali - ipergliċemija epatika.

Fiżjoloġiċi u tal-ikel

Ipergliċemija alimentari (fiżjoloġika) tiżviluppa waqt ikla rikka f'karboidrati, din hija kundizzjoni fiżjoloġika normali.

Żieda fil-livelli ta 'glukożju tista' tiġi osservata sa tmiem l-ewwel siegħa wara l-ikel, wara siegħa l-valuri jonqsu u jilħqu l-valuri normali.

Il-fattur li jipprovdi tnaqqis mgħaġġel taz-zokkor fid-demm elevat huwa bbażat fuq l-użu tal-insulina, ormon prodott mill-gżejjer tal-Langerhans tal-frixa.

Postprandial

Ipergliċemija postprandjali hija osservata jekk, wara ikla standard, il-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm taqbeż l-10 mmol / L. L-assorbiment rapidu tal-glukosju fl-imsaren u d-dħul tiegħu fin-nixxiegħa tad-demm jista 'jiġi evitat billi tittieħed il-mediċina - acarbose.

Madankollu, il-ħaġa ewlenija fit-trattament taż-żieda postprandjali taz-zokkor fid-demm hija d-dieta bi tnaqqis fl-ammont ta 'poli- u oligosakkaridi faċilment diġestibbli.

Tranżitorja, kif ukoll ipergliċemija postprandjali, isseħħ kemm jista 'jkun malajr wara li tiekol ikla rikka f'karboidrati jew immedjatament wara tensjoni psikoloġika severa, jiġifieri, eċċitazzjoni tas-sistema nervuża awtonomika.

Iż-żieda fil-konċentrazzjoni taz-zokkor hija rapida, iżda n-normalizzazzjoni hija osservata f'perjodu qasir. Patoloġiji postprandjali u temporanji huma differenti minn speċi oħra preċiżament f'din ir-rapidità ta 'l-estinzjoni.

Emozzjonali (stressanti)

Ormonali

Ipergliċemija ormonali tiżviluppa bi produzzjoni eċċessiva ta 'ormoni li jżidu l-livell ta' zokkor fis-serum tad-demm. L-ormoni li jikkawżaw żieda fil-glukosju fid-demm u l-prinċipji ta 'l-effett tagħhom huma kif ġej:

1) bi iperplażja taċ-ċelloli ta 'l-gżejjer ta' Langerhans, hija stimulata s-sinteżi ta 'glukagon, li tistimula l-glukoġenjożi u l-glukoġenolisi fiċ-ċelloli tal-fwied,

2) il-glukokortikojdi għandhom effett simili fil-preżenza ta 'tumuri,

3) il-ferokromokitoma tal-parti tal-moħħ fil-glandoli adrenali tipprovdi s-sinteżi ta 'ammont miżjud ta' katekolamini, li min-naħa tagħhom jistimulaw il-glikoġenolisi,

4) L-ormon tat-tkabbir f'konċentrazzjonijiet għoljin iwaqqaf il-glikolisi f'numru ta 'tessuti tal-ġisem,

5) L-ormoni tat-tirojde jaċċelleraw il-glikoġenoliżi u l-glukoneġenesi u jinibixxu l-proċess invers. Il-proċess jiżviluppa bi produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina jew tiddgħajjef ta' l-effetti tagħha, kif ukoll b'żieda fis-sintesi ta 'ormoni li jikkawżaw żieda fil-glukosju.

Sintomi ta 'ipergliċemija, trattament, deskrizzjoni

Ipergliċemija tfisser sintomu ta 'numru ta' mard tas-sistema endokrinali, li huwa espress b'kontenut miżjud jew eċċessiv ta 'glukosju fis-serum tad-demm meta mqabbel man-norma. Dan it-tip ta 'sintomu huwa karatteristiku tad-dijabete mellitus u mard ieħor endokrinali.

In-norma ta 'kontenut taz-zokkor (glukosju) hija kkunsidrata bħala livell ta' 3.3 - 3.5 mmol / L. Jekk dan l-indikatur jaqbeż il-livell ta '6-7 mol / l, allura hemm indikazzjonijiet għad-dijanjosi ta' ipergliċemija.

Livelli ta 'zokkor eċċessivi ta' 16.5 mmol / L u iktar jindikaw l-iżvilupp ta 'koma.

Tliet livelli ta 'ipergliċemija huma ddeterminati mil-livell ta' glukosju fis-serum tad-demm.

Sintomu ħafif huwa determinat b'żieda taz-zokkor għal 6 - 10 mmol / L.
Is-severità moderata hija dijanjostikata b'kontenut ta 'glukożju ta' 10 sa 16 mmol / L.
Espressjoni severa ta 'sintomu hija livelli taz-zokkor' il fuq minn 16 mmol / L.

Għal pazjenti bid-dijabete hemm żewġ tipi ta 'manifestazzjonijiet ta' żieda taz-zokkor fis-serum.

Jekk il-pazjent ma kienx jiekol għal madwar 8 sigħat u l-livell ta 'glukożju tiegħu jitla' 'l fuq minn 7.2 mmol / l, allura dawn jitkellmu dwar ipergliċemija waqt is-sawm.

Ipergliċemija postprandjali hija determinata meta, wara l-ikel, il-livell taz-zokkor jaqbeż l-10 mmol / L.

Jekk l-indikatur tal-livell tal-glukosju, fin-nuqqas ta ’dijanjosi ta’ dijabete mellitus, jiżdied wara ikel abbundanti għal 10 mmol / l, allura persuna probabbli tifforma dijabete tat-tieni varjetà.

Peress li l-konsegwenzi ta 'l-ipergliċemija huma espressi f'disturbi multipli fil-ġisem, pazjenti dijanjostikati bid-dijabete għandhom bżonn monitoraġġ kostanti tal-livelli ta' glukosju fid-demm.

Il-konsegwenzi ta 'ipergliċemija jistgħu jiġu manifestati minn ksur tas-sistema nervuża, tal-vini u ta' patoloġiji oħra. Dawn jinkludu kumplikazzjonijiet serji bħal ketoacidosis u koma.

Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' ipergliċemija u l-kawżi tiegħu

Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp tas-sintomu hija produzzjoni mnaqqsa ta 'l-ormon ta' l-insulina, li tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm.

Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' ipergliċemija huwa l-formazzjoni insuffiċjenti ta 'wieħed mill-aktar ormoni importanti mill-frixa, li jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati u jirregola l-livelli tal-glukosju fid-demm.

Il-frixa tidħol fis-sistema endokrinali tal-bniedem u terġa 'tpoġġi l-infiq tal-enerġija tal-ammont meħtieġ ta' glukożju għat-tessuti u l-organi kollha.

Iżda għat-trasport u l-kontroll tal-glukosju, l-ormon ta 'l-insulina huwa meħtieġ, li mingħajru l-kontenut taz-zokkor ma jkunx regolat u, bħala riżultat, il-ġuħ taċ-ċelloli u l-eċċess tiegħu fid-demm.

Għalhekk, spiss jitkellmu dwar kunflitt fil-livell ċellulari bil-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' ipergliċemija.

Iddistingwi bejn ipergliċemija twila u temporanja.

Ipergliċemija temporanja tista 'sseħħ meta ikel ta' kaloriji għoljin b'kontenut għoli ta 'karboidrati jintuża fid-dieta.

Żieda temporanja taz-zokkor fid-demm tista 'tikkawża r-rilaxx ta' adrenalina u tiroġina fil-fluss tad-demm bħala riżultat ta 'uġigħ.

Ħafna drabi, l-ipergliċemija sseħħ fl-isfond ta 'sitwazzjonijiet stressanti, tqala, iperplażja tal-kortiċi adrenali, livelli baxxi ta' vitamini B1 u C fil-ġisem, bil-velenu minn ossidi tal-karbonju, bħala riżultat ta 'fsada. Ħafna drabi jipprovokaw ipergliċemija u xi mediċini - fentamidine, β-blockers, kortikosterojdi, priżma anide u numru ta 'mediċini oħra.

Ipergliċemija fit-tul tiżviluppa bi ksur tar-regolamentazzjoni tal-metaboliżmu ta 'karboidrati ta' natura newro-endokrinali.

Stress Ipergliċemija

L-ipergliċemija ħafna drabi takkumpanja persuni li esperjenzaw tensjoni akuta fil-forma ta 'tqassim nervuż, infart mijokardijaku jew puplesija.

Barra minn hekk, tali ipergliċemija spiss tiżviluppa anke fin-nuqqas ta ’storja ta’ dijabete.

L-osservazzjonijiet mediċi jorbtu l-mortalità akbar ta 'pazjenti b'attakk tal-qalb u puplesija ma' l-iżvilupp ta 'ipergliċemija ta' tensjoni, i.e. b'żieda taz-zokkor fid-demm.

Il-mekkaniżmu li jżid il-livelli tal-glukosju waqt l-istress huwa attivat minn ormoni endoġeni kontra l-insulina - glukokortikojdi, katekolamini u oħrajn. F'dan ir-rigward, mhux dejjem ikun possibbli li nitkellmu dwar l-iżvilupp tad-dijabete bil-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' ipergliċemija stressanti.

X'inhi r-raġuni għal eċċess ta 'zokkor fid-demm?

Il-patoġenesi ta 'l-ipergliċemija hija l-produzzjoni insuffiċjenti ta' l-insulina miċ-ċelloli tal-frixa.

p, blockquote 5,00,0,0 ->

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

Mingħajr l-insulina, il-glukosju, li jinbelgħu ma 'l-ikel, ma jiġix assorbit miċ-ċelloli.

p, blockquote 7,00,0,0 ->

Disturb metaboliku jista 'jseħħ mhux biss minn nuqqas ta' insulina, iżda wkoll bi ksur tas-sensittività ċellulari għall-insulina.

p, blockquote 8,00,0,0 ->

Allura tidħol ġuħ ta 'enerġija fiċ-ċelloli, li hija akkumpanjata minn eċċess ta' glukosju fid-demm.

p, blockquote 9,00,0,0 ->

F'dan il-każ, reazzjoni tal-ġisem għall-ġuħ taċ-ċellula tista 'tiżviluppa: il-fwied se jibda jipproċessa gliċogenu fil-glukosju u jitfa' fid-demm, li fil-fatt ma jsolvix il-problema, iżda jiggravah biss.

p, blockquote 10,00,0,0 ->

p, blockquote 11,00,0,0 ->

Ipergliċemija: patoġenesi

Din il-patoloġija hija ddeterminata minn numru ta 'fatturi. Iżda l-iktar importanti huwa l-mekkaniżmu ta 'ipergliċemija fid-dijabete mellitus, minħabba li hija hi li hi meqjusa bħala l-iktar waħda prinċipali.

Kawżi addizzjonali ta 'ipergliċemija huma:

Dijabete gestazzjonali.
Formazzjonijiet onkoloġiċi jew tumuri fil-glandola tat-tirojde. Għal dijanjosi ta 'kanċer tat-tirojde, ara l-artiklu.
Trattament fit-tul b'ċerti mediċini.
Żieda fil-produzzjoni ta 'ormoni tat-tirojde (ipertirojdiżmu).
Proċessi infjammatorji fil-frixa.
Tqassim tan-nervituri, esperjenzi emozzjonali.
Onkoloġija.
Sindromu ta 'Cushing.

Fid-dijabete tat-tip 1, l-insulina ma tingħatax, huma biss drogi antidjabetiċi. Jekk il-pazjent ikollu dijabete tat-tip 2, l-insulina hija meħtieġa.

Ipergliċemija fi trabi tat-twelid

Huwa komuni ħafna, ir-riżultat tal-analiżi (mmol / l):

Sawm - mhux aktar minn 6.5.
Wara li tiekol - 9.

Il-patoloġija hija spiss osservata fi trabi prematuri li jitwieldu b'piż ta 'sa 1.5 kg. It-tfal jistgħu jitqiesu bħala grupp ta ’riskju jekk ommi jsofru minn sepsis, meningite, encephilitis waqt il-ġestazzjoni.

Il-periklu ewlieni tal-kundizzjoni li nqalgħet u mhux ittrattat huwa d-deidrazzjoni mgħaġġla tal-ġisem, il-benesseri indebolita, it-telf tal-piż tal-ġisem. Bħala riżultat, jinħolqu patoloġiji oħra tas-sistema endokrinali.

Sintomi ta 'ipergliċemija

Minħabba l-fatt li l-konsegwenzi ta 'l-ipergliċemija mhumiex ħbieb, huwa importanti li jittieħdu miżuri biex inaqqsu z-zokkor fid-demm fl-ewwel sinjali karatteristiċi tal-manifestazzjoni tagħha.

Sintomi importanti u karatteristiċi huma għatx f'daqqa, żieda fl-aptit u ġuħ bla heda, awrina frekwenti, tnaqqis fil-vista - velu u ttir quddiem l-għajnejn.

Pazjenti li jżidu l-livelli taz-zokkor jesperjenzaw sensazzjoni kostanti ta 'għeja, uġigħ ta' ras, distrazzjoni u irritabilità.

Sintomi ppronunzjati jinkludu għaraq eċċessiv, bard, tnemnim tal-xufftejn, u ġilda xotta.

Livelli għoljin taz-zokkor huma kkaratterizzati mir-riħa ta ’l-aċetun mill-ħalq.

Rari ħafna, l-ipergliċemija hija bla sintomi.

Korrezzjoni tal-ipergliċemija

Peress li l-livelli għoljin taz-zokkor fid-demm huma mifruxa llum, kemm sintomu tad-dijabete kif ukoll sinjal ta 'mard ieħor, huwa meħtieġ li tirreaġixxi malajr u tikkoreġi l-ipergliċemija.

B'żieda qawwija fil-livell taz-zokkor u l-manifestazzjoni tas-sinjali ta 'hawn fuq, huwa meħtieġ li l-pazjent jingħata ilma minerali alkalin bil-kalċju jew sodju. L-ilma klorinat huwa kompletament eskluż.

Tista 'tixrob il-pazjent tazza ilma bi 1-2 kuċċarina ta' soda jew tnaddaf l-imsaren bl-istess kompożizzjoni. Biex tneħħi l-aċetun, l-istonku jinħasel b'soluzzjoni ta 'l-istess konċentrazzjoni.

Togħrok imxarrab fuq il-ġilda tgħin, timsaħ b'mod intensiv iż-żona tal-polz, il-forehead, l-għonq, taħt l-irkopptejn.

Jekk hu possibbli, huwa meħtieġ li jiġi identifikat il-livell ta 'glukożju u jekk huwa' l fuq minn 14 mol / l, allura jeħtieġ urġentement tidħol fl-insulina. Injezzjonijiet ta 'l-insulina jsiru biex jiġu normalizzati l-livelli taz-zokkor.

Wara korrezzjoni urġenti ta 'ipergliċemija, huwa meħtieġ li tikkonsulta endokrinologu għal dijanjosi dettaljata u trattament ulterjuri.

F'ħafna każijiet, injezzjonijiet ta 'l-insulina jintużaw fit-trattament ta' ipergliċemija. Barra minn hekk, il-miżuri meħtieġa għat-trattament tal-marda sottostanti huma inklużi, id-diżintegrazzjoni u l-ekwalizzazzjoni tal-bilanċ aċidu-bażi jitwettqu.

Jekk il-pazjent ikollu żieda kostanti taz-zokkor fid-demm għal tlett ijiem, imbagħad pjan ta 'kura individwali u pariri għall-aġġustament tan-nutrizzjoni, tax-xogħol u tal-mistrieħ huma żviluppati.

Kundizzjonijiet ipergliċemiċi, it-tipi tagħhom u l-mekkaniżmi ta 'żvilupp

Page Paġna ta 'qabel 2 minn 19 Li jmiss ⇒

Il-glukożju huwa s-sors ewlieni ta 'enerġija fil-ġisem. Il-livell ta' glukożju huwa determinat fid-demm venuż jew kapillari. Fl-analiżi tad-demm kapillari, il-livell normali ta 'glukożju huwa 3.3 - 5.5 mmol / L, demm venuż 4.1 - 5.9 mmol / L.

L-insulina hija l-uniku ormon Azzjoni antidiabetogenika, i.e. Azzjoni ipogliċemika (tnaqqas il-glukosju). Il-bijosintesi ta 'l-insulina titwettaq fiċ-ċelloli β ta' l-gżejriet tal-frixa tal-frixa. Glukożju huwa r-regolatur ewlieni tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli β.

Ipergliċemija: zokkor għoli fid-demm aktar minn 6 mmol / l. Bil-gliċemija akbar minn 10 mmol / l, il-glukożurja tidher.

1. Ikel - 1-1.5 sigħat wara li tieħu ammont kbir ta 'karboidrati.

2. Newroġeniċi - tqanqil emozzjonali (li jgħaddi malajr).

(a) b'insuffiċjenza assoluta jew relattiva ta 'l-insulita ta' l-apparat tal-frixa:

- assolut - minħabba tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina

- relattiv - minħabba tnaqqis fin-numru ta 'riċetturi ta' l-insulina fuq iċ-ċelloli

b) għal mard tal-glandola pitwitarja (żieda fl-STH u ACTH);

c) tumur tal-medulla adrenali (fakokromokitoma) - għaġla ta 'adrenalina

d) livelli eċċessivi ta 'glukonagon, tirojde, glukokortikojdi, somotropin u kortikotropina.

Glycocotricoids huma involuti fil-mekkaniżmu ta ’ipergliċemija fid-dijabete mellitus u fil-marda ta’ Itsenko-Cushing.

4. Excretory - jekk il-glukosju jkun aktar minn 8 mmol / l, jidher fl-awrina:

- b'funzjoni ta 'frixa insuffiċjenti

- b'defiċjenza ta 'enzimi ta' fosforilazzjoni u defosforilazzjoni fil-kliewi

- b'mard infettiv u nervuż.

5. Irritazzjoni tat-tuberu griż ta 'l-ipotalamu, nukleu tal-għads u striatum tan-nuklei bażali tal-moħħ il-kbir.

6. Għal uġigħ, waqt attakki ta 'epilessija.

Tnaqqas ir-rata tar-reazzjoni tal-hexokinase, żieda fil-gliċoneġenesi u żieda fl-attività tal-glucose-6-phosphatase huma l-kawżi ewlenin Ipergliċemija dijabetika.

- ġilda xotta u membrani mukużi

Ipergliċemija għal żmien qasir hija valur adattiv.

Permanenti - telf ta 'karboidrati u effett ta' ħsara.

Ksur ta 'l-użu ta' glukożju eżoġenu miċ-ċelloli tat-tessut li jiddependu mill-insulina

-attivazzjoni ta 'sorsi endoġeni ta' glukożju billi jiżdied in-numru u l-attività ta 'ormoni dijabetiċi: żieda fil-glukoġenolisi minħabba l-azzjoni ta' glukagon u adrenalina, attivazzjoni ta 'glukoġenjoġenesi minħabba glukokortikojdi.

Kundizzjonijiet ipogliċemiċi, it-tipi tagħhom u l-mekkaniżmi ta 'żvilupp.

Ipogliċemija - tnaqqis fil-glukosju fid-demm ta 'inqas minn 3.5 mmol / l:

1. Ikel (3-5 sigħat wara l-konsum ta 'ammont kbir ta' karboidrati, insulina).

2. Xogħol fiżiku iebes.

3. Fin-nisa li qed ireddgħu.

4. Newroġeniċi (b'eċitazzjoni - iperinsulinemija).

5. Għall-mard:

a) akkumpanjat minn żieda fil-funzjoni tal-frixa (insuloma, adenoma, kanċer),

b) doża eċċessiva ta 'l-insulina fil-kura tad-dijabete,

c) ħsara fil-fwied,

d) tnaqqis fl-ormon ta 'l-ormoni kontrażinulari - glukagon, kortisonu, adrenalina, ormon tat-tkabbir (ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja anterjuri, glandola tat-tirojde),

e) ħsara fil-passaġġ gastro-intestinali,

6. Bi tumuri ta 'l-ipotalamu, pitwitarja pitwitarja, il-marda ta' Addison.

Sindromu ipogliċemiku (glukosju fid-demm inqas minn 3.3 mmol / l):

- ansjetà għal żmien qasir, aggressività

- għaraq, tregħid, bugħawwieġ

- telf ta 'sensi (koma ipogliċemika, glukosju fid-demm inqas minn 2.5 mmol / l)

- żieda fin-nifs u r-rata tal-qalb

- Il-boċċi tal-għajnejn huma tensi

- awrina involontarja u movimenti tal-musrana.

- iv 60-80 ml ta ’40% glukożju

- te ħelu meta terġa 'tidħol is-sensi

Bi tnaqqis fil-glukosju fid-demm taħt 2.5 mmol / L, koma ipogliċemiku jista 'jiżviluppa.

Dijabete mellitus: klassifikazzjoni, etjoloġija, patoġenesi.

Dijabete mellitus. - Marda kkawżata minn defiċjenza assoluta jew relattiva ta 'l-insulina.

I. Dijabete tat-Tip 1 jew Dijabete minorennimadankollu, nies ta 'kull età jistgħu jimirdu (qerda taċ-ċelloli β li twassal għall-iżvilupp ta' defiċjenza assoluta ta 'insulina tul il-ħajja)

Awtoimmuni, inkluż LADA,

II. Dijabete tat-tip 2 (difett fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina fl-isfond ta' reżistenza għall-insulina)

Dijabete gestazzjonali - kundizzjoni patoloġika kkaratterizzata minn ipergliċemija li sseħħ waqt it-tqala f'xi nisa u ġeneralment tisparixxi b'mod spontanju wara t-twelid.

Kors ħafif

Forma ħafifa (ta 'grad I) tal-marda hija kkaratterizzata minn livell baxx ta' gliċemija, li ma jaqbiżx it-8 mmol / l fuq stonku vojt, meta ma jkunx hemm varjazzjonijiet kbar fil-kontenut taz-zokkor fid-demm matul il-ġurnata, glukożurja insinifikanti kuljum (minn traċċi għal 20 g / l). Il-kumpens jinżamm permezz ta ’terapija bid-dieta. B'forma ħafifa ta 'dijabete, anjoewropatija fl-istadji prekliniċi u funzjonali tista' tkun iddijanjostikata f'pazjent b'dijabete mellitus.

Severità moderata

Bil-gravità moderata (ta ’II grad) tad-dijabete mellitus, il-gliċemija waqt is-sawm titla’, bħala regola, għal 14 mmol / l, fluttwazzjonijiet gliċemiċi matul il-ġurnata, glukożurja ta ’kuljum ġeneralment ma taqbiżx l-40 g / l, ketożi jew ketoacidożi kultant tiżviluppa.

Kumpens tad-dijabete jinkiseb permezz tad-dieta u l-għoti ta 'mediċini orali li jbaxxu z-zokkor jew bl-għoti ta' l-insulina (fil-każ ta 'reżistenza sekondarja għal sulfamide) f'doża li ma taqbiżx l-40 OD kuljum.

F'dawn il-pazjenti, angioneuropathies dijabetiċi ta 'lokalizzazzjoni varji u stadji funzjonali jistgħu jiġu skoperti.

Kors sever

Forma severa (ta 'grad III) tad-dijabete hija kkaratterizzata minn livelli għoljin ta' gliċemija (fuq stonku vojt aktar minn 14 mmol / l), varjazzjonijiet sinifikanti fiż-zokkor fid-demm matul il-ġurnata, glukożurja għolja (aktar minn 40-50 g / l). Il-pazjenti għandhom bżonn terapija ta 'l-insulina kostanti b'doża ta' 60 OD jew aktar, urew xi anġjoneuropatiji dijabetiċi.

Fil-patoġenesi tad-dijabete mellitus, żewġ links ewlenin huma distinti:

1. produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina miċ-ċelloli endokrinali tal-frixa,

2. ksur tal-interazzjoni tal-insulina maċ-ċelloli tat-tessuti tal-ġisem (reżistenza għall-insulina) bħala riżultat ta 'bidla fl-istruttura jew tnaqqis fl-għadd ta' riċetturi speċifiċi għall-insulina, bidla fl-istruttura ta 'l-insulina nnifisha jew ksur tal-mekkaniżmi intraċellulari ta' trasmissjoni tas-sinjal minn riċetturi għal organelli taċ-ċelluli.

Hemm predispożizzjoni ereditarja għad-dijabete. Jekk wieħed mill-ġenituri huwa marid, allura l-probabbiltà li tintiret id-dijabete tat-tip 1 hija ta '10%, u d-dijabete tat-tip 2 hija ta' 80%.

Il-patoġenesi tal-manifestazzjonijiet kliniċi u tal-laboratorju ta 'dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina (IDD).

Dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina (tip 1) . EDI, skond il-mekkaniżmu ta 'żvilupp, jista' jinqasam fi: awtoimmuni, indotta mill-virus u miexi bil-mod.

Etjoloġija ta 'l-EDI: M'hemm l-ebda predispożizzjoni ereditarja għall-EDI, minħabba li l-probabbiltà li tkun trasmessa ġene difettuż mill-ġenituri għal tarbija hija pjuttost żgħira (inqas minn 4%).

Huwa ssuġġerit li l-EDI hija disturb awtoimmuni assoċjat ma 'ċerti antiġeni ta' l-istocompatibilità tal-HLA li jinsabu fuq id-driegħ qasir tas-6 kromożoma.

Fatturi etijoloġiċi esterni li jipprovokaw IDD huma infezzjonijiet virali: viruses Coxsackie, rubella, cytomegalovirus, tossini eżoġeni, proteini tal-ħalib.

Il-mekkaniżmu patoġenetiku tal-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1 huwa bbażat fuq l-insuffiċjenza tal-produzzjoni tal-insulina minn ċelloli endokrinali (ċelloli β tal-gżejjer tal-Langerhans pankreatiċi).

Id-dijabete tat-Tip 1 tammonta għal 5-10% tal-każijiet kollha tad-dijabete, ħafna drabi tiżviluppa fit-tfulija jew fl-adolexxenza. Dan it-tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn manifestazzjoni bikrija ta' sintomi, li jimxu malajr maż-żmien.

L-uniku trattament huwa l-injezzjonijiet tal-insulina tul il-ħajja,

· Ipergliċemija tikkawża d-dehra ta 'glukożurja. Sinjali ta 'zokkor għoli fid-demm (ipergliċemija): polururja, polidipsja, telf ta' piż b'żieda fl-aptit, ħalq xott, dgħjufija

· Mikroangiopatiji (retinopatija dijabetika, newropatija, nefropatija),

· Makroganjopatiji (aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji, aorta, bastimenti MĠ, estremitajiet baxxi), sindromu tad-dijabete tas-sieq

Patoloġija konkomitanti: furunculosis, colpitis, vaginitis, infezzjoni fl-apparat urinarju u l-bqija.

EDI (minorenni) - is-sintomi jseħħu qabel l-età ta '30, l-ogħla inċidenza hija ta' 5-11-il sena, ikkaratterizzata minn insulinopenja u tendenza għal ketonemija. Skond il-mekkaniżmi ta 'żvilupp tagħha, żewġ forom huma distinti - autoimmuni u indotti mill-virus.

1.Dijabete awtoimmuni ikkaratterizzat mill-preżenza ta 'sinjali ta' ħsara immuni għall-frixa. F'90% tal-pazjenti bid-dijabete, il-preżenza ta 'antikorpi awtoimmuni kontra l-antiġeni tal-membrana ċitoplasmika ta' l-gżejjer nstabet.

L-antikorpi huma ddeterminati anki qabel l-iżvilupp ta 'sinjali kliniċi tad-dijabete u jinżammu f'livell għoli għal bosta snin wara l-bidu tad-dijabete; jista' jkun hemm antikorpi għal ċelloli ta 'organi endokrinali oħra.

Minħabba infiltrazzjoni limfoċitika u attakk ta 'ċelloli minn kloni ċitotossiċi awtoimmuni tal-limfoċiti T (CD8 +) u ċelloli T-helper (CD4 +), iċ-ċitolisi taċ-ċelloli β ta' gżejjer ta 'Langerhans isseħħ.

Mekkaniżmu addizzjonali ta 'ħsara fit-tessut tal-frixa fid-DM huwa l-apoptożi taċ-ċellula β indotta minn ossidu nitriku, li huwa ffurmat fiċ-ċelloli β infushom meta huma immuni bil-ħsara u makrofaġi li jiffurmaw l-apparat tal-islet (madwar 10 makrofaġi kull insula). Is-sintomi kliniċi tad-dijabete jidhru meta 75-85% taċ-ċelloli tal-gżejjer jinqerdu.

2. Dijabete indotta mill-virus . Mhux l-infezzjonijiet virali kollha ma jistgħux jikkaġunaw l-iżvilupp ta ’dijabete mellitus, għal dan il-virus għandu jkun kapaċi jinfetta direttament ċelloli tal-frixa inkretarji.

Viruses bħal dawn jinkludu l-virus tar-rubella, il-virus Coxsackie, ġidri r-riħ, ċitomegalovirus, virus tal-influwenza, gattone, epatite. Fil-każ tal-aħħar, l-antikorpi li s-soltu "tarmi" biex jeqred il-viruses ma jieqfux lejn l-għan u jibdew jattakkaw iċ-ċelloli tagħhom stess.

Għal dijabete indotta mill-virus hija biss formazzjoni għal żmien qasir ta 'antikorpi għal antiġeni tal-gżejjer tal-frixa, li, bħala regola, jisparixxu fi żmien sena.

Dan it-tip ta 'dijabete mhux ikkombinat ma' leżjonijiet awtoimmuni ta 'organi endokrinali oħra; jiżviluppa f'età iktar bikrija mit-tip awtoimmuni. Karatteristika karatteristika ta 'dawn il-pazjenti hija tendenza akbar li tifforma antikorpi għal insulina eżoġena.

Il-patoġenesi ta 'manifestazzjonijiet kliniċi u tal-laboratorju ta' dijabete mellitus indipendenti minn nisulin (NIDDM).

Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (IND), senile

Fatturi ta 'riskju:

— età manifestazzjoni tad-dijabete aktar spiss f'individwi anzjani minn 30-50 sena

- fattur ereditarju. IND huwa bosta drabi iktar komuni f'pazjenti ta 'pazjenti bid-dijabete. Jekk iż-żewġ ġenituri huma morda bid-dijabete, ir-riskju li jiżviluppaw id-dijabete għal uliedhom matul ħajjithom huwa 100%, jekk wieħed mill-ġenituri huwa marid - 50%, fil-każ tad-dijabete fi ħu jew oħt - 25%.

- l-obeżità, (sa 85-90%) pazjenti huma obeżi

- inattività fiżika

Patoġenesi ta 'IND (tip 2).

Fl-istadju inizjali ta 'NIDDM, il-livell ta' l-insulina fid-demm normalment huwa normali jew elevat, li jirrifletti l-fenomenu reżistenza għall-insulina.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, l-effett tal-glukożju huwa mdgħajjef fir-rigward tal-istimulazzjoni tas-sekrezzjoni tal-insulina, it-tnixxija tal-insulina pulsanti hija mdgħajfa, hemm nuqqas ta 'quċċata bikrija fit-tnixxija ta' l-insulina (plaċenzali). Il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina wara li tiekol f'pazjenti b'IND tiżdied bil-mod, tilħaq il-valur massimu fi 30-45 minuta wara l-ikel (ara fig. 5). Peress li l-pazjenti għandhom rispons bikri mnaqqas fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina għall-glukosju, iżda r-rispons għal sustanzi oħra li jistimulaw ukoll il-produzzjoni ta' l-insulina, bħall-arginina, m'huwiex indebolit, dan jimplika ksur tar-riċetturi speċifiċi tal-glukożju fuq ċelloli  jew ksur tat-trasportaturi għall-glukożju GLUT-2.

B'difett ġenetikament determinat fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli ta' l-islet tal-frixa u t-tessut periferali ta 'l-insulina, jifforma ċirku vizzjuż: iktar ma tkun b'saħħitha r-reżistenza għall-insulina, iktar tkun l-insulina prodotta miċ-ċelloli ta' l-islet biex tegħlebha, u iktar ma tkun għolja l-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fid-demm, iktar tkun baxxa s-sensittività għaliha tessuti.

Fil-livell ta 'tessuti periferali:

preċettur:

sintesi ta 'l-insulina anormali

Attività għolja ta 'insulinażi

- ksur tal-konverżjoni ta 'proinsulin f'insulina

riċettur:

mutazzjoni tal-ġene tar-riċettur ta 'l-insulina (difett tas-sottunita β tar-riċettur)

- tillimita n-numru ta 'riċetturi fuq ċelloli li jiddependu mill-insulina, per eżempju fl-obeżità

-naqqis tal-affinità tar-riċetturi (sensittività)

—Ipergliċemija mtawwla twassal għal disensibilizzazzjoni taċ-ċelloli β, li hija manifestata minn deterjorazzjoni fl-attività sekrezzjonali tagħhom.

postreċettur:

Ksur ta 'trasmissjoni ta' sinjal u fosforilazzjoni

Ksur tat-trasmissjoni tas-sinjal minħabba difett jew defiċjenza ta 'trasportaturi għall-glukosju (GLUT 4, 6)

Fil-livell tal-frixa:

—trasport indebolit tal-glukosju minħabba tnaqqis fin-numru jew difett ta 'molekuli GLUT 2, li huwa l-uniku trasportatur tal-glukosju fiċ-ċelloli β.

Manifestazzjonijiet kliniċi u tal-laboratorju tad-dijabete mellitus:

Ipergliċemija - il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm hija iktar minn 6 mmol / l, b'IND, il-livell ta' glukożju fid-demm jista 'jilħaq figuri astronomiċi ta' 55.5 mmol / l.

Ipergliċemija hija konsegwenza ta ':

Ksur ta 'l-użu ta' glukożju eżoġenu miċ-ċelloli tat-tessut li jiddependu mill-insulina

B'żieda taz-zokkor fid-demm ta 'aktar minn 10 mmol / l (barriera fil-kliewi għall-glukożju) tidher glukosurja.

Polidipsja hijakonsegwenza ta 'ipergliċemija. Il-glukosju huwa sustanza osmotikament attiva li tikkawża l-iżvilupp ta ’deidrazzjoni u għatx taċ-ċelloli.

Poliuria(sa 10 litri ta 'urina kuljum) hija konsegwenza ta' żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju u polidipsja attiva b'mod osmotiku (ħtieġa akbar għax-xorb). Il-polyuria twassal għal telf ta' elettroliti (du elettrolitemija)Na, Ca, Cl, K, Mg, iżżid il-viskożità tad-demm, disturbi emodinamiċi.

Polifagija - żieda fl-aptit minħabba proċessi kataboliċi (fenomeni ta 'proteolisi u lipolisi).

Telf ta 'piż (tipiku għal IDDM) - tiżviluppa minħabba proteolisi u lipolisi.

Iperazotemija - waqt it-tqassim ta 'aċidi amminiċi, l-ammonja, l-urea u prodotti metaboliċi nitroġenużi oħra huma ffurmati.

Ketonemija(preżenza ta 'korpi ketoni fid-demm)u ketonuria(preżenza ta 'korpi ketoni fl-awrina)–ġeneralment ikun hemm manifestazzjoni ta 'ED. Korpi tal-ketoni: aċetun, aċidu aċetaketiku, aċidu β-idrossibutiriku. Il-kawża ewlenija ta 'ketożi hija żieda fit-tqassim tax-xaħam, żieda fil-formazzjoni ta' acetyl CoA, u l-ossidazzjoni insuffiċjenti tagħha fiċ-ċiklu ta 'Krebs.

Ksur CBS -Aċidożi metabolika minħabba l-akkumulazzjoni ta 'prodotti aċidużi (korpi ketoni, FFA, aċidu lattiku, H +) tista' tirriżulta fl-iżvilupp ta 'koma.

Glycosylationemoglobina, proteini tal-membrana taċ-ċellula u organelli taċ-ċelluli twassal għat-telf tal-funzjoni tagħhom. F'pazjenti bid-dijabete fi stat ta 'ipergliċemija, il-kontenut ta' emoglobina glukożilata - HbAlc - jiżdied bi 2-3 darbiet fi żmien 2-3 ġimgħat. Minħabba l-glikosilazzjoni ta 'emoglobina, forma hemika ta' ipoksja hija ffurmata.

Emoglobina glukożilata turi attività bijoloġika diversa: iżżid il-permeabilità taċ-ċelloli endoteljali, torbot ma 'riċetturi ta' makrofaġi, ċelloli endoteljali u mesangjali, tattiva l-makrofaġi biex tnixxi ċitokini, tinibixxi l-formazzjoni ta 'NO u tinibixxi l-vażodilazzjoni, ittejjeb l-ossidazzjoni ta' LDL.

Is-sintomi ewlenin ta 'ipergliċemija

Fil-mediċina, hemm tliet sinjali ewlenin ta 'klinika ta' l-ipergliċemija:

p, blockquote 12,00,0,0 ->

awrina frekwenti,
għatx, anke wara li tixrob biżżejjed ilma,
Telf ta 'piż għall-ebda raġuni apparenti.

Minbarra s-sintomi ewlenin tal-marda, jistgħu jiġu distinti diversi iktar:

p, blockquote 13,00,0,0 ->

fejqan bil-mod tal-qatgħat fuq il-ġilda,
ġilda xotta, ħakk,
għeja bla raġuni
farsightedness jew nearsightedness, sensazzjoni ta 'velu quddiem l-għajnejn,
kandidjażi mhux trattabbli jew infjammazzjoni kronika tal-widna,
Nifsijiet storbjużi profondi, arritmija.

Sintomu importanti ta 'marda u l-kumplikazzjoni tagħha hija ketonuria, li matulha l-aċetun jew il-ketoacidosis huma skoperti fl-awrina, li twassal għal kriżi dijabetika u koma.

p, blockquote 14,00,0,0 ->

Il-mekkaniżmu ta 'dawn il-kumplikazzjonijiet huwa kif ġej:

p, blockquote 15,00,0,0 ->

Peress li l-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli, l-ammont tiegħu fid-demm jiżdied.
Il-fwied jibda jqassam il-glikoġenu fil-glukosju sabiex jitma'h b'ċelloli, iżda wkoll ma jidħolx fiċ-ċelloli tat-tessuti tal-ġisem.
Fl-istess ħin, iċ-ċelloli għall-produzzjoni ta 'l-enerġija jibdew jkissru x-xaħmijiet, li, meta jitmermer, jipproduċu korpi ketoni, i.e. aċetun.
L-aċetun fi kwantitajiet kbar jgħaddi mill-kliewi u jfixkel ix-xogħol tagħhom.

Hemm stat ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, li fil-forom severi tagħhom jista' jkun hemm bżonn ta 'emodijalisi.

p, blockquote 16,00,0,0 ->

p, blockquote 17,00,0,0,0 ->

Kawżi ta 'ipergliċemija

Fatturi li jwasslu għal riskju ta 'żvilupp ta' ipergliċemija jistgħu jinqasmu f'diversi gruppi:

p, blockquote 31,00,0,0 ->

dipendenti mill-insulina
fiżjoloġiċi
mhux dijabetiku
ormonali.

Il-kundizzjoni ta 'eċċess ta' zokkor fid-demm tista 'tkun ikkawżata mhux biss mill-iżvilupp tad-dijabete, iżda wkoll mit-telf tal-frixa mill-funzjonijiet tiegħu biex tipprovdi lill-ġisem bl-ammont korrett ta' ormoni, kif ukoll għal raġunijiet oħra.

p, blockquote 32,00,0,0 ->

p, blockquote 33,00,0,0 ->

Kawżi tad-dijabete

Ipergliċemja kronika tiżviluppa fid-dijabete mellitus ta 'l-ewwel u t-tieni tipi.

p, blockquote 34,00,0,0 ->

Peress li l-indikaturi ta 'glukosju fid-demm elevat fid-dijabete huma permanenti, l-ipergliċemija tissejjaħ kronika.

p, blockquote 35,00,0,0 ->

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Il-patoloġija tiżviluppa minħabba produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina minn ċelloli li jiffurmaw l-ormoni tal-frixa.

p, blockquote 37,00,0,0 ->

Għalhekk, il-glukosju jakkumula fid-demm mingħajr ma jidħol fiċ-ċelloli tal-iskeletru u f'sistemi oħra tal-ġisem. Is-sintomi f'dan il-każ huma persistenti u fit-tul.

p, blockquote 38,00,0,0 ->

Sindromu ta ’ipergliċemija kronika fid-dijabete

Is-sindromu ta ’ipergliċemija kronika huwa kkawżat mhux biss minn nuqqas ta’ insulina. Jinkludi wkoll xi nefropatiji u anġjopatiji.

p, blockquote 39,00,0,0 ->

Il-manifestazzjoni tal-kumpless tas-sintomi hija l-mard li ġej:

p, blockquote 40,00,0,0 ->

kanċer tal-frixa
pankreatite ta 'severità varja,
mard ikkawżat minn aġenti infettivi
Disturbi ġenetiċi u sindromi varji.

Is-sindromu ta 'ipergliċemija jista' jinkludi wkoll disturbi immuni varji, inklużi allerġiji. F'fiċjenza ta 'insulina kronika, arterjosklerożi ċerebrali tista' sseħħ minħabba funzjoni indebolita tal-fwied.

p, blockquote 41,00,0,0 ->

p, blockquote 42,00,0,0 ->

Ipergliċemija fiżjoloġika

Ipergliċemija fiżjoloġika fil-manifestazzjonijiet tagħha hija maqsuma fi tliet tipi:

p, blockquote 43,00,0,0 ->

Ipergliċemija postprandjali, li matulha hemm żieda temporanja taz-zokkor fid-demm b'rabta ma 'ikel żejjed u l-konsum simultanju ta' numru kbir ta 'kaloriji.
Ipergliċemja temporanja hija ddeterminata minn ġbir mhux xieraq ta 'demm waqt l-analiżi.

Is-suġġett jista 'jikser ir-regoli għall-kunsinna ta' serum għal zokkor billi jiekol xi ħaġa qabel l-analiżi jew isir nervuż.

p, blockquote 44,00,0,0 ->

F'dan il-każ, ir-riżultat juri eċċess eċċessiv tar-rata ta 'sawm ta' zokkor, li l-pazjent fil-fatt m'għandux.

p, blockquote 45,00,0,0 ->

Ipergliċemija stressanti jew stress emozzjonali sseħħ wara esperjenza qawwija jew bħala riżultat ta 'stress fit-tul.

Il-konċentrazzjoni tal-glukosju tilħaq il-quċċata tagħha bi tnaqqis sussegwenti.

p, blockquote 46,00,0,0 ->

Dan jiġri minħabba r-rilaxx tal-ormoni tal-istress: kortisol u adrenalina, li jaffettwaw il-konverżjoni ta 'gliċogenu għal glukożju. Għalhekk, l-ammont ta 'zokkor fid-demm jogħla sew.

p, blockquote 471,00,0 ->

L-ipergliċemija akuta tista 'tkun ikkawżata minn piż żejjed ta' attività fiżika, peress li x-xogħol fil-muskoli jista 'jikkawża ġuħ ta' enerġija qawwija minn ċelloli, li jikkawża l-ħruġ ta 'glukożju fid-demm mill-imħażen tal-glikoġenu fil-fwied.

Ħafna drabi hemm ipergliċemija ta 'etjoloġija mhux speċifikata, meta l-kawżi ta' żieda taz-zokkor fid-demm ma jistgħux jiġu determinati.

p, blockquote 49,00,0,0 ->

Fatturi mhux dijabetiċi

Il-mekkaniżmu ta 'żieda taz-zokkor fid-demm jista' jiġi attivat minn proċess jew infezzjoni infjammatorji.

p, blockquote 54,00,0,0 ->

Il-kawżi mhux dijabetiċi ta 'ipergliċemija huma distinti:

p, blockquote 55,00,0,0 ->

infart mijokardijaku jew puplesija,
diversi patoloġiji tas-sistema ġenitourinarja li jaffettwaw it-telf ta 'glukożju fl-awrina,
l-okkorrenza ta 'ħruq,
insuffiċjenza adrenali,
Onkoloġija tal-frixa, pankreatite akuta u kronika,
insuffiċjenza metabolika fi trabi tat-twelid,
ipertirojdiżmu, akromegalija, u mard ieħor endokrinali,
mard tal-fwied, li fih hemm tnaqqis fil-produzzjoni tal-gliċogenu u glukoneġenesi, defiċjenza ta 'vitamina B1, epatite kronika u ċirrożi tal-fwied,
Anormalitajiet ġenetiċi ereditarji.

Il-qbiż tan-norma tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm li sseħħ wara diversi korrimenti, puplesiji, attakki tal-qalb tissejjaħ ipergliċemija reattiva, li, skont l-istatistiċi, sinjali ta 'riskju akbar ta' mewt f'nies li baqgħu ħajjin b'dan l-attakk.

p, blockquote 56,00,0,0 ->

p, blockquote 57,00,0,0 ->

Trattament tas-Sindromu ta 'l-Ipergliċemija

Peress li s-sindromu ta 'ipergliċemija għandu ħafna kawżi, it-trattament tiegħu se jkun ibbażat fuq dijanjosi preċiża u l-eliminazzjoni ta' mhux biss l-effett, iżda wkoll fatturi kawżali.

p, blockquote 64,00,0,0 ->

L-ewwelnett, it-tobba jagħtu attenzjoni kbira għall-eliminazzjoni ta 'infezzjonijiet u proċessi infjammatorji, u wkoll jippreskrivu dieta speċjali, b'kontenut imnaqqas ta' karboidrati.

p, blockquote 65,00,0,0 ->

Għal persuni bid-dijabete, it-terapija ta ’sostituzzjoni tal-insulina hija preskritta minnufih.

p, blockquote 66,00,0,0 ->

B'żieda kronika taz-zokkor fid-demm, l-użu ta 'regolaturi tal-prandial orali, repaglinide u nateglinide, wera li huwa pożittiv.

p, blockquote 67,00,0,0 ->

Sustanzi attivi derivati minn amino aċidi huma involuti fir-restawr tar-rispons ta 'l-insulina għall-konsum ta' l-ikel.

p, blockquote 68,00,0,0 ->

Il-flessibilità ta 'kif tieħu l-mediċina, li hija direttament relatata mal-ammont ta' ikel ikkunsmat, ma tikserx il-kwalità tal-ħajja tan-nies b'ipergliċemija.

p, blockquote 69,00,0,0 ->

Ipergliċemija fit-tul għandha tkun immonitorjata b'mod kostanti mhux biss mill-endokrinologu, iżda wkoll minn speċjalisti oħra:

p, blockquote 70,00,1,0 ->

kardjologu
newrologu
oftalmologu
urologu.

Għalhekk, il-possibbiltà ta 'kumplikazzjonijiet ma' organi oħra tibqa 'taħt is-superviżjoni ta' speċjalisti. Biex tagħmel dan, huwa rrakkomandat li ssir eżami professjonali darba kull sitt xhur, jew skont il-bżonn.

p, blockquote 71.0.0,0 ->

p, blockquote 72.0,0,0,0 ->

L-ewwel għajnuna

Fil-każ ta 'ipergliċemija akuta jew kriżi ipergliċemika, il-vittma jista' jkollha bżonn l-ewwel għajnuna rapida:

p, blockquote 730,00,0 ->

Biex tibda, jekk possibbli, għandek bżonn tkejjel iz-zokkor fid-demm b'glukometru, li ma jiħux ħafna ħin. Jekk is-suspett ta 'qabża qawwija fil-glukosju jkun ikkonfermat, għandhom jittieħdu l-azzjonijiet li ġejjin:
Ċempel ambulanza, peress li intervent mediku biss minn professjonist jista 'jgħin biex jiġu evitati konsegwenzi serji.
Agħti xarba kotrana lill-vittma, biex tneħħi sustanzi ta 'ħsara mill-ġisem. Fl-ewwel nofs siegħa, dan għandu jkun mill-inqas 1 litru ta 'ilma pur, u mbagħad jagħti nofs litru ilma kull siegħa.
Jekk il-pazjent ikun tilef il-kuxjenza, għandek tpoġġih fuq in-naħa tiegħu sabiex ma joqrobx bl-ilsien tiegħu stess.

Jekk persuna tkun taf li għandu d-dijabete u li tuża l-mediċini meħtieġa, b'mod partikolari l-insulina, allura hu għandu jingħata injezzjoni, imma biss jekk il-livell ta 'glukosju jaqbeż il-15 mmol / l, minħabba li l-użu li mhux intitolat ta' preparazzjoni ta 'l-insulina jista' jikkawża tnaqqis qawwi ta 'zokkor, li huwa perikoluż ukoll għal persuna. .

p, blockquote 74,00,0,0 ->

p, blockquote 75,00,0,0 ->

Dieta għall-ipergliċemija

B'dijanjosi ta 'ipergliċemija, il-pazjent jiġi preskritt dieta speċjali, li għandu jżomm mal-ħin kollu tiegħu.

p, blockquote 76,00,0,0 ->

Mhuwiex permess li tiekol ikel li fih karboidrati sempliċi u kumplessi. Dawn huma, l-ewwelnett, il-prodotti li ġejjin:

p, blockquote 77,00,0,0 ->

ħelu, kejkijiet,
ħami
għaġin
frott ħelu
patata
il-fig.

L-ipergliċemija taffettwa ċerti mġieba ta 'ikel ta' persuna li tbati minn din il-marda.

p, blockquote 78,00,0,0 ->

Bla ħsara għar-regoli li ġejjin, tista 'żżomm bilanċ ta' zokkor fid-demm:

p, blockquote 790,00,0 ->

tnaqqas il-ħin bejn l-ikel, ħafna drabi f'porzjonijiet żgħar,
tnaqqas kemm fuq ikel moqli kif ukoll fuq ikel pikkanti,
jinkludu numru kbir ta 'ħaxix frisk u frott mhux ħelu fid-dieta,
tiekol ħafna proteini - laħam abjad, bajd,
jinkludu prodotti tal-ħalib iffermentat fid-dieta,
ta 'ħelu, tista' tuża biss frott niexef jew ħelu speċjali,
tixrob aktar ilma.

Dawn ir-regoli sempliċi jġiegħlek tħossok ħafna aħjar u tnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet.

p, blockquote 80,00,0,0 ->

p, blockquote 81.0,0,0 ->

Trattament b'rimedji folkloristiċi

Metodu alternattiv biex tinżamm il-glukosju fid-demm huwa mediċina erbali. Il-pjanti huma magħżula minn numru ta 'alkalojdi:

p, blockquote 82.0,0,0,0 ->

ċikwejra
elecampane
weraq tal-mogħża.

L-alkalojdi għandhom il-kapaċità, bħall-insulina, li jgħinu l-glukosju jgħaddi minn ġol-membrani taċ-ċelluli, u b'hekk jinnormalizza l-metaboliżmu.

p, blockquote 83.0,0,0,0 ->

Riċetta eċċellenti għat-trattament tal-fażola: ħu ħamsin fażola żgħira f'żewġ litri ta 'ilma jagħli. Sajjar il-fażola għal madwar tliet sigħat f'banju tal-fwar. Saffi l-brodu u ixrob dan ir-rimedju 4 darbiet kuljum qabel l-ikel f'nofs tazza. Il-kors tal-ammissjoni mhuwiex inqas minn kwart annwali.

p, blockquote 84,00,0,0 ->

p, blockquote 85,00,0,0 ->

Wieħed mill-metodi folkloristiċi effettivi huwa l-użu tal-qaqoċċ ta 'Ġerusalemm bħala mediċina. Biex tagħmel dan, għalliha għal kwart ta 'siegħa u ħu brodu mkessaħ qabel l-ikel għal nofs siegħa.

p, blockquote 86,00,0,0 ->

Mhux inqas effettivi huma d-decozzjonijiet u l-infużjonijiet mill-pjanti li ġejjin:

p, blockquote 87,00,0,0 ->

weraq tal-blueberry
fjorituri ġewwinija lelà,
weraq tar-rand
weraq u għeruq taż-żiemel,
Ħafur steamed
ġinseng aħmar.

Minbarra l-funzjoni ta ’sostituzzjoni tal-insulina, huma għandhom ukoll il-ħila li jsaħħu s-sistema immunitarja u jgħinu lill-fwied ilaħħaq mal-ipproċessar ta’ sustanzi ta ’ħsara.

p, blockquote 88,00,0,0 ->

Il-weraq tal-blueberry għandhom ukoll effett dijuretiku u jipprevjenu kumplikazzjonijiet tal-kliewi.

p, blockquote 89,00,0,0 ->

Weraq tar-rand jgħin biex jipprevjeni l-lissija ta 'sustanzi ta' benefiċċju mill-ġisem, u jservi wkoll bħala prevenzjoni eċċellenti tal-gotta.

p, blockquote 90,00,0,0 ->

p, blockquote 91.0.0,0 ->