Glycvidon: deskrizzjoni, istruzzjonijiet, prezz

Jistimula ċelloli beta ta 'gżejjer tal-frixa, jippromwovi l-mobilizzazzjoni u r-rilaxx ta' l-insulina, inaqqas il-livelli tal-glukagon tad-demm u jżid in-numru ta 'riċetturi ta' l-insulina fit-tessuti mmirati. L-effett ipogliċemiku jiġi manifestat wara 60 sa 90 minuta, jilħaq il-massimu wara 2-3 sigħat u jdum 8 sigħat.

Assorbit malajr u kważi kompletament mill-apparat diġestiv. Ċmassimu miksub wara 2-3 sigħat .. Metabolizzat fil-fwied. T1/2 - siegħa 1.5. Huwa mneħħi prinċipalment mill-imsaren (bil-bili u mill-ħmieġ), u f'ammont żgħir (5%) - mill-kliewi.

Interazzjoni

L-effett huwa msaħħaħ bil-butadione, il-kloramfenikol, it-tetraċiklini, derivattivi tal-kumarin, ċiklofosfamide, sulfonamidi, inibituri MAO, dijuretiċi tat-thiazide, beta-blockers, salicylates, alkoħol, u mdgħajfa minn kontraċettivi orali, klorpromazina, simpatomimetiċi, gorticosteroids, ormoni, nikoterojdi Kompatibbli ma 'biguanidi.

Prekawzjonijiet Glycvidone

Waqt it-trattament, il-monitoraġġ tal-glukosju fid-demm u fl-awrina, id-dieta hija obbligatorja. Taqbeż ikliet jew li taqbeż id-doża tista 'twassal għal effett ipogliċemiku pronunzjat. Bl-interventi kirurġiċi, infezzjonijiet akkumpanjati minn temperatura għolja tal-ġisem, jista 'jkun meħtieġ li l-pazjent jiġi temporanjament trasferit għall-insulina. F'insuffiċjenza renali severa, superviżjoni medika kostanti hija meħtieġa. Għandha tiġi kkunsidrata l-possibbiltà li titbaxxa t-tolleranza għall-alkoħol.

Glycidon prezz u disponibbiltà fl-ispiżeriji tal-belt

Attenzjoni! Hawn fuq hemm tabella ta 'ħarsa, l-informazzjoni tista' tinbidel. Id-dejta dwar il-prezzijiet u d-disponibbiltà tinbidel f'ħin reali sabiex tarahom - tista 'tuża t-tfittxija (informazzjoni dejjem aġġornata fit-tfittxija), kif ukoll jekk għandek bżonn tħalli ordni għal mediċina, agħżel żoni tal-belt biex tfittex, jew tfittex biss għal miftuħ fil-mument. l-ispiżeriji.

Il-lista t'hawn fuq hija aġġornata mill-inqas kull 6 sigħat (ġiet aġġornata fit-13/07/2019 f'20: 20 - ħin ta 'Moska). Speċifika l-prezzijiet u d-disponibbiltà tal-mediċini permezz ta ’tfittxija (il-bar tat-tiftix jinsab fil-parti ta’ fuq), kif ukoll permezz tan-numri tat-telefon tal-ispiżerija qabel ma żżur l-ispiżerija. L-informazzjoni li tinsab fis-sit ma tistax tintuża bħala rakkomandazzjonijiet għall-mediċina personali. Qabel ma tuża l-mediċini, kun żgur li tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Glycvidon: struzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet u analogi tal-mediċina

Fi żmienna, l-epidemija tad-dijabete saret problema urġenti għall-umanità kollha. Fl-istess ħin, 90% tad-dijabetiċi kollha jbatu mit-tieni tip ta 'marda.

Bażikament, il-glycidone jittieħed minn pazjenti li fihom attività fiżika u dieta xierqa ma jistgħux inaqqsu l-kontenut ta 'glukosju għal valuri normali.

Qabel ma tuża mediċini li fihom din is-sustanza attiva, il-kontra-indikazzjonijiet tagħha, effetti sekondarji u informazzjoni dwar analogi għandhom jiġu studjati.

Il-karatteristiċi ġenerali tas-sustanza

Glycvidone huwa trab abjad kristallin. Ma jistax jinħall fl-ilma, prattikament ma jiġix iddivorzjat bl-alkoħol. Il-mediċina għandha effett ipogliċemiku.

Minħabba l-fatt li d-dijabete mellitus tat-tieni tip hija kkaratterizzata minn ksur tas-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għal ormon li jbaxxi z-zokkor - l-insulina, l-ingredjent farmaċewtiku attiv jaffettwa l-frixa u r-riċetturi fit-tessuti periferali.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tiegħu huwa mmirat biex jistimula ċelloli beta li jipproduċu l-insulina, inaqqsu l-livelli tal-glukagon tad-demm u jżidu n-numru ta' riċetturi ta 'l-ormoni.

F’pazjent li ħa l-mediċina, wara 1-1.5 sigħat, il-kontenut taz-zokkor jonqos, l-effett massimu jiġi wara 2-3 sigħat u jdum madwar 8 sigħat. Is-sustanza tiġi assorbita malajr fil-passaġġ gastro-intestinali. L-eskrezzjoni tagħha sseħħ permezz tal-imsaren (bil-ħmieġ u l-bili), kif ukoll mill-kliewi.

Glycvidone huwa preskritt lil nies 'il fuq minn 45 sena, meta dieta tajba u terapija ta' eżerċizzju ma jġibux ir-riżultati mixtieqa u hemm żieda kostanti ta 'zokkor fid-demm.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Qabel ma juża Glycvidon, dijabetiku għandu jikkonsulta lit-tabib tiegħu biex jippreskrivi l-kors korrett ta 'trattament u dożaġġ, b'kont meħud tal-karatteristiċi individwali tal-pazjent. Biex jiġu evitati reazzjonijiet avversi, l-istruzzjonijiet għall-użu għandhom jiġu studjati.

Fil-Glyurenorm, il-glycidone huwa l-komponent ewlieni li għandu effett ipogliċemiku. Disponibbli fil-forma ta 'pilloli bojod. Il-mediċina tittieħed mill-ħalq waqt li tiekol.

Id-doża inizjali hija ta '0.5 pilloli (15 mg) fil-ħin tal-kolazzjon. Sabiex jinkiseb l-aħjar effett, id-doża tista 'tiżdied għal 4 pilloli (120 mg) kuljum.

F'dan il-każ, żieda fid-doża 'l fuq minn 120 mg ma żżidx l-effett.

Matul it-tranżizzjoni minn mediċina oħra li tbaxxi z-zokkor, il-konsum inizjali għandu jkun minimu (15-30 mg).

Żomm Glurenorm 'il bogħod mit-tfal żgħar, f'post xott b'temperatura ta' mhux aktar minn 25C. Fuq l-imballaġġ tal-mediċina għandu jkun indikat id-data ta ’skadenza, li normalment tkun ta’ 5 snin.

Wara dan it-terminu, it-teħid ta 'pilloli huwa strettament ipprojbit.

Kontra-indikazzjonijiet u reazzjonijiet avversi

L-awto-medikazzjoni ma 'din il-mediċina mhix mixtieqa ħafna. L-użu tal-mediċina huwa pprojbit f'dawn il-każijiet:

  1. Dijabete mellitus tat-tip 1 (forma dipendenti mill-insulina).
  2. Intolleranza għall-komponenti (partikolarment, għal derivati ​​ta 'sulfonamidi u sulfonylureas).
  3. Aċidożi dijabetika (ipogliċemija u ketonemija).
  4. Il-perjodu qabel il-kirurġija.
  5. Koma tad-dijabete.
  6. Precoma.
  7. Tqala
  8. Perjodu ta 'lactation.

F’każijiet rari, id-dehra ta ’xi reazzjonijiet avversi bħal ipogliċemija, allerġiji (raxx tal-ġilda, urtikarja, sindromu ta’ Stevens-Johnson, ħakk), bidla fil-formula tad-demm, ksur tal-proċessi diġestivi (dijarea, nawżea, rimettar). Meta tali sinjali jidhru, jista 'jkun li jkollok bżonn tibdel it-trattament b'analogiku ieħor.

F'dan il-każ, għandha tingħata attenzjoni speċjali lil pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi. Il-mediċina għandha tittieħed taħt is-superviżjoni stretta tat-tabib li jkun qed jattendi.

Użu magħqud ma 'mediċini oħra, bħal simpatomimetiċi, ormoni tat-tirojde, kontraċettivi orali, klorpromazina, simpatomimetiċi, u mediċini li fihom l-aċidu nikotiniku jistgħu jdgħajfu l-effett ta' Glycvidone.

F'każ ta 'doża eċċessiva tal-mediċina, jistgħu jidhru sinjali li jixbhu l-effetti sekondarji. Biex tinnormalizza z-zokkor, jeħtieġ urġentement tidħol fil-glukosju ġol-vina jew internament.

Reviżjonijiet, spejjeż u analogi

Waqt it-trattament, ħafna pazjenti jinnotaw effett pożittiv mill-użu ta ’Glycvidon li jinsab fil-mediċina Glyurenorm. Reviżjonijiet tal-Klijenti jiddikjaraw ukoll konformità ma 'dawn ir-rakkomandazzjonijiet:

Matul il-perjodu li tieħu l-mediċina, wieħed m'għandux jinsa dwar id-dieta u l-attivitajiet ta 'barra. Dieta ħażina jew konsum mhux xieraq tal-mediċina kkawżaw tnaqqis mgħaġġel taz-zokkor f'xi pazjenti. Għalhekk, l-aderenza mar-reġim tal-ġurnata u r-regoli tal-kura bil-mediċina huma importanti ħafna.

Fil-każ ta 'reazzjoni ipogliċemika, tista' tiekol biċċa ċikkulata jew zokkor. Iżda bit-tkomplija ta 'din il-kundizzjoni, għandek tikkuntattja b'mod urġenti lit-tabib.

Matul it-transizzjoni minn mediċina għall-oħra, xi pazjenti wrew tnaqqis fl-attenzjoni, u għalhekk dan għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni għal sewwieqa ta 'vetturi u professjonijiet importanti oħra li jeħtieġu konċentrazzjoni għolja.

Fir-rigward tal-prezzijiet, huwa pjuttost leali għal pazjenti ta 'kull livell ta' ġid. Il-prezz ta 'pakkett ta' Glurenorm, li fih 60 pillola ta '30 mg kull wieħed, ivarja minn 385 sa 450 rublu. Il-pajjiż tal-manifattura tal-mediċina huwa l-Ġermanja. Il-mediċina tista 'tinxtara fi kwalunkwe spiżerija fil-viċin jew issir ordni għall-kunsinna ta' pilloli online. Il-mediċina tinbiegħ biss bir-riċetta.

Jekk, għal kwalunkwe raġuni, il-mediċina mhix adatta għall-pazjent, it-tabib jista 'jaġġusta l-kors tat-trattament billi jippreskrivi mediċina simili biex inaqqas il-livelli taz-zokkor. L-analogi ewlenin ta 'Glyurenorm huma:

  • Amaril (1150 rublu),
  • Maninil (170 rublu),
  • Gluconorm (240 rublu),
  • Dijbeton għad-dijabete (350 rublu).

U għalhekk, Glyrenorm, li fih is-sustanza attiva glycidone, effettivament tbaxxi l-livelli taz-zokkor, tistimula ċelloli beta tal-frixa u ttejjeb is-sensittività tar-riċetturi tal-ġisem.

Madankollu, bħal kull mediċina, għandha kontra-indikazzjonijiet u għandha reazzjonijiet ħżiena. Għalhekk, tieħu dan innifsek mhux irrakkomandat.

L-ewwel għandek bżonn tara tabib li jista 'jivvaluta s-saħħa tal-pazjent u jordnalek il-kors it-tajjeb tat-terapija.

Għandu jiftakar li dożi xierqa u ż-żamma ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu jinnormalizzaw il-livell ta 'glukosju fid-demm ta' dijabetiku. dan l-artikolu jgħidlek ukoll x'tista 'tieħu bid-dijabete.

Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijiet. Tiftix Mhux misjub Wiri, Tiftix Mhux misjub Wiri. Tiftix Mhux misjub.

Indikazzjonijiet għall-użu u l-karatteristiċi tal-mediċina Glycvidon

Il-kontroll taz-zokkor fid-demm huwa l-kundizzjoni ewlenija għal ġlieda b'suċċess kontra d-dijabete.

Jekk ma jkunx possibbli li tinżamm prestazzjoni normali bid-dieta u l-eżerċizzju fiżiku, għandhom jintużaw aġenti ipogliċemiċi. Fost dawn tista 'tissejjaħ il-mediċina Glycvidon, magħrufa wkoll taħt l-isem kummerċjali Glyurenorm.

Informazzjoni Ġenerali

Il-mediċina hija bbażata fuq sustanza bl-istess isem. Għandu proprjetajiet ipogliċemiċi inerenti. Il-mediċina hija maħsuba biex tiġġieled kontra d-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina.

Il-komponent ewlieni tiegħu għandu forma ta 'trab abjad, li jinħall ftit fl-alkoħol u ma jinħallx fl-ilma.

Peress li dan l-aġent jaffettwa l-kontenut ta 'glukosju fid-demm, użu mhux ikkontrollat ​​ta' dan jista 'jikkawża disturbi fix-xogħol tal-ġisem assoċjat ma' ipogliċemija. Għalhekk, il-pazjenti għandhom isegwu l-istruzzjonijiet minn speċjalista.

Kompożizzjoni, formola ta 'rilaxx

Minbarra s-sustanza glycidone, li hija l-ingredjent ewlieni tal-mediċina, fiha komponenti bħal:

  • lamtu tal-qamħirrun
  • lactose monohydrate,
  • sterjes tal-manjeżju, eċċ.

Mediċina hija prodotta fil-forma ta 'pilloli għall-amministrazzjoni interna. Kull wieħed minnhom fih 30 mg ta ’glycidone. Il-pilloli għandhom forma tonda u bojod. 10 biċċiet huma għall-bejgħ f'folji. Pakkett jista 'jkun fih 3, 6 jew 12-il folja.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Suppost tuża din il-mediċina biss jekk ikun hemm dijanjosi xierqa. Fi kwalunkwe każ ieħor, il-mediċina tista 'tagħmel ħsara lill-pazjent. Glycvidone għandu jintuża għal dijabete tat-tip 2. Huwa preskritt bħala parti minn terapija kumplessa jew bħala għodda separata.

Huwa pprojbit li tuża l-mediċina fil-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet.

  • intolleranza għall-kompożizzjoni,
  • koma dijabetika u prekom,
  • aċidożi
  • ketoacidosis
  • Dijabete mellitus tat-tip 1,
  • tqala
  • għalf naturali
  • età tat-tfal.

F'ċirkostanzi bħal dawn, it-tobba jippreskrivu mediċini b'effett simili, iżda mhumiex ipprojbiti minħabba l-karatteristiċi elenkati.

Pazjenti u Direzzjonijiet Speċjali

Pazjenti li għalihom japplikaw regoli speċifiċi jinkludu:

  1. Nisa tqal. Matul l-istudji, ma kienx stabbilit jekk il-komponent attiv jippenetra l-plaċenta, għalhekk mhuwiex magħruf jekk Glycvidone jistax jaffettwa l-kors tal-ġestazzjoni. F'dan ir-rigward, dawn il-pilloli mhumiex preskritti lil ommijiet li jkunu qed jistennew.
  2. Ommijiet li qed ireddgħu. M'hemm l-ebda informazzjoni dwar l-effett tas-sustanza attiva fuq il-kwalità tal-ħalib tas-sider. Dan ifisser li m'għandekx tuża l-mediċina waqt it-treddigħ.
  3. Tfal u żagħżagħ. L-effikaċja u s-sigurtà tal-mediċina għal din il-kategorija ta 'pazjenti lanqas ma ġiet investigata. Biex jiġu evitati diffikultajiet possibbli, l-ispeċjalisti ma jippreskrivux Glycvidon lil dijabetiċi taħt l-età tal-maġġoranza.
  4. Anzjani. Fin-nuqqas ta 'mard serju, l-użu tal-mediċina huwa permess. Jekk il-pazjent ikollu problemi bil-fwied, il-qalb jew il-kliewi, allura tista 'tkun meħtieġa bidla fl-iskeda terapewtika.
  5. Pazjenti b'mard tal-kliewi. Il-biċċa l-kbira tal-mediċini ipogliċemiċi jitneħħew mill-kliewi, għalhekk, f'każ ta 'ksur fit-tħaddim tagħhom, hija meħtieġa tnaqqis fid-doża. Glycvidone jitneħħa mill-imsaren, il-kliewi kważi mhumiex involuti f'dan il-proċess, għalhekk m'hemmx bżonn li tinbidel id-doża.
  6. Nies b'funzjoni indebolita tal-fwied. Din il-mediċina taffettwa l-fwied. Ukoll f'dan il-ġisem hemm il-metaboliżmu tas-sustanza attiva. F’dan ir-rigward, il-preżenza ta ’patoloġiji tal-fwied teħtieġ kawtela meta tuża Glycvidon. F’xi każijiet, l-użu tiegħu huwa pprojbit, għalkemm ħafna drabi għandek bżonn tnaqqas il-porzjon tal-mediċina.

Tista 'żżid l-effikaċja tal-mediċina bl-għajnuna ta' dieta u attività fiżika. Kemm dak, kif ukoll ieħor jippromwovu l-konsum mgħaġġel ta 'glukożju minn organiżmu, minħabba li huwa possibbli li ma jintużawx dożi kbar wisq ta' mediċina.

Effetti sekondarji, doża eċċessiva

L-okkorrenza ta 'effetti sekondarji ġeneralment tkun ikkawżata minn ksur tal-istruzzjonijiet - tiżdied id-doża jew tieħu pilloli, minkejja kontra-indikazzjonijiet.

Ħafna drabi, pazjenti jilmentaw mid-devjazzjonijiet li ġejjin:

  • ipogliċemija,
  • dardir
  • uġigħ ta ’ras
  • naqas l-aptit
  • ħakk fil-ġilda
  • raxx.

It-terapija sintomatika tgħin biex jiġu eliminati l-manifestazzjonijiet patoloġiċi. Xi wħud minnhom huma eliminati nfushom wara l-irtirar tad-droga. Għalhekk, jekk jinstabu, huwa meħtieġ li tikkonsulta mat-tabib tiegħek.

Li taqbeż id-doża tista 'tikkawża stat ipogliċemiku. Il-prinċipju tal-eliminazzjoni tiegħu jiddependi fuq is-severità tiegħu. Kultant ikun biżżejjed li tiekol prodott li fih ħafna karboidrati. F'każijiet oħra, assistenza speċjalizzata urġenti hi meħtieġa.

Glurenorm - droga ipogliċemika għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2

Glurenorm huwa medikazzjoni b'effett ipogliċemiku. Id-dijabete tat-tip 2 hija problema medika importanti ħafna minħabba l-prevalenza għolja tagħha u l-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet. Anke bi qbiż żgħir fil-konċentrazzjoni tal-glukosju, il-probabbiltà ta 'retinopatija, attakk tal-qalb jew puplesija tiżdied b'mod sinifikanti.

Glurenorm huwa wieħed mill-inqas perikolużi f'termini ta 'effetti sekondarji ta' aġenti antigliċemiċi, iżda mhuwiex inferjuri fl-effikaċja għal mediċini oħra f'din il-kategorija.

Farmakokinetika

Wara li tittieħed doża waħda internament, il-Glyurenorm jiġi assorbit malajr u kważi kompletament (80-95%) mill-passaġġ diġestiv permezz ta 'assorbiment.

Is-sustanza attiva - glycidone, għandha affinità għolja għall-proteini fil-plażma tad-demm (aktar minn 99%). M'hemm l-ebda tagħrif dwar il-passaġġ jew l-assenza tal-passaġġ ta 'din is-sustanza jew il-prodotti metaboliċi tagħha fuq il-BBB jew fuq il-plaċenta, kif ukoll dwar ir-rilaxx ta' glycvidone fil-ħalib ta 'omm li qed tredda' waqt it-treddigħ.

Glycvidone huwa proċessat 100% fil-fwied, l-aktar permezz ta ’demetilazzjoni. Il-prodotti tal-metaboliżmu tiegħu huma nieqsa minn attività farmakoloġika jew huma espressi b'mod dgħajjef ħafna meta mqabbla mal-gliċidona nnifisha.

Ħafna prodotti tal-metaboliżmu tal-glycidone jitilqu mill-ġisem, billi jitneħħa mill-imsaren. Frazzjoni żgħira tal-prodotti mqassma tas-sustanza toħroġ mill-kliewi.

Studji sabu li wara l-għoti intern, madwar 86% ta 'mediċina tikketta iżotopi tiġi rilaxxata minn ġol-imsaren.Irrispettivament mid-daqs tad-doża u l-metodu ta 'kif jingħata mill-kliewi, madwar 5% (fil-forma ta' prodotti metaboliċi) tal-volum aċċettat tal-mediċina jiġi rilaxxat. Il-livell ta 'rilaxx tal-mediċina mill-kliewi jibqa' minimu anke fil-każ ta 'konsum regolari.

Il-farmakokinetika hija l-istess f'pazjenti anzjani u ta 'età medja.

Aktar minn 50% tal-glycidone jiġi rilaxxat mill-imsaren. Skond xi informazzjoni, il-metaboliżmu tal-mediċina ma jinbidel bl-ebda mod jekk il-pazjent ikollu insuffiċjenza renali. Peress li l-glycidone jitlaq mill-ġisem permezz tal-kliewi sa punt żgħir ħafna, f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi, il-mediċina ma takkumulax fil-ġisem.

Dijabete tat-tip 2 fix-xjuħija medja.

Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied

Il-mediċina hija kontraindikata fil-porfiria epatika akuta, insuffiċjenza severa tal-fwied.

Meta tieħu doża ta 'aktar minn 75 mg f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied teħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni tal-pazjent. Il-mediċina m'għandhiex tkun preskritta lil pazjenti b'funzjoni severa tal-fwied, peress li 95% tad-doża hija metabolizzata fil-fwied u mneħħija mill-imsaren.

Fi provi kliniċi f'pazjenti b'dijabete mellitus u disfunzjonijiet fil-fwied ta 'severità li tvarja (inkluża ċirrożi akuta tal-fwied bi pressjoni għolja portal), Glurenorm® ma kkawżax deterjorazzjoni ulterjuri tal-funzjoni tal-fwied, il-frekwenza ta' l-effetti sekondarji ma żdieditx, u ma nstabux reazzjonijiet ipogliċemiċi.

Użu għal funzjoni indebolita tal-kliewi

Peress li l-parti ewlenija tal-mediċina tiġi mneħħija mill-imsaren, f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-mediċina ma takkumulax. Għalhekk, il-glycidone jista ’jiġi preskritt b’mod sigur lil pazjenti f’riskju li jiżviluppaw nefropatija kronika.

Madwar 5% tal-metaboliti tal-mediċina jitneħħew mill-kliewi.

Fi studju kliniku - tqabbil ta 'pazjenti b'dijabete mellitus u funzjoni tal-kliewi indebolita ta' severità varja u pazjenti bid-dijabete mingħajr funzjoni tal-kliewi indebolita, it-teħid ta 'Glyurenorm f'doża ta' 40-50 mg wassal għal effett simili fuq il-livelli ta 'glukosju fid-demm. L-akkumulazzjoni tal-mediċina u / jew sintomi ta 'l-ipogliċemija ma kinitx osservata. Għalhekk, f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ.

Istruzzjonijiet speċjali

Pazjenti b'dijabete għandhom isegwu b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Kontroll partikolarment bir-reqqa huwa meħtieġ meta tintgħażel doża jew meta tinbidel minn mediċina ipogliċemika oħra.

Aġenti ipogliċemiċi orali m'għandhomx jissostitwixxu dieta terapewtika li tippermettilek tikkontrolla l-piż tal-ġisem tal-pazjent.

Taqbeż ikliet jew ma ssegwix ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek tista 'tnaqqas b'mod sinifikanti l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm tiegħek u twassal għal telf ta 'sensi.

Meta tieħu l-pillola qabel l-ikel, u mhux kif irrakkomandat, fil-bidu ta 'l-ikla, l-effett tal-mediċina fuq il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm huwa aktar qawwi, u dan iżid ir-riskju ta 'ipogliċemija.

Jekk ikollok sintomi ta 'ipogliċemija, għandek tieħu immedjatament ikel li fih iz-zokkor. Fil-każ ta 'ipogliċemija persistenti, għandek tikkonsulta tabib minnufih.

Eżerċizzju jista 'jsaħħaħ l-effett ipogliċemiku.

L-alkoħol jew l-istress jistgħu jżidu jew inaqqsu l-effett ipogliċemiku tas-sulfonylureas.

L-użu ta 'derivattivi ta' sulfonylurea f'pazjenti li jbatu minn defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase jista' jwassal għal anemija emolitika. Ghax

Glurenorm® huwa derivat ta 'sulfonylurea, għandha tingħata attenzjoni meta tintuża l-mediċina f'pazjenti b'defiċjenza ta' glucose-6-phosphate dehydrogenase u, jekk possibbli, għandha tittieħed deċiżjoni dwar kif tinbidel il-mediċina.

Pillola waħda tal-prodott preliminari ta ’Glurenorm® fiha 134.6 mg ta’ lattożju (538.4 mg ta ’lactose fid-doża massima ta’ kuljum). Pazjenti b'mard ereditarju rari bħal galactosemia, defiċjenza ta 'lactase, assorbiment ta' glukożju-galactose m'għandhomx jieħdu Glurenorm®.

Glycvidone huwa derivat ta 'sulfonylurea b'azzjoni qasira u huwa għalhekk użat f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 b'riskju akbar ta' ipogliċemija, per eżempju f'pazjenti anzjani u pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi.

Peress li l-eskrezzjoni tal-glucidone mill-kliewi hija negliġibbli, Glurenorm® jista 'jintuża f'pazjenti b'indeboliment tal-kliewi u nefropatija dijabetika. Madankollu, it-trattament ta 'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa għandu jsir taħt sorveljanza medika mill-qrib.

Hemm evidenza li l-użu ta 'glycidone f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li għandhom marda konkomitanti tal-fwied huwa effettiv u sikur. L-eliminazzjoni ta 'metaboliti inattivi f'pazjenti bħal dawn hija kemmxejn ittardjata. Madankollu, f'pazjenti b'dijabete mellitus u indeboliment qawwi tal-fwied konkomitanti, l-użu tal-mediċina mhux irrakkomandat.

Matul studji kliniċi, instab li l-użu tal-mediċina Glyurenorm® għal 18 u 30 xahar ma wassalx għal żieda fil-piż tal-ġisem, anke każijiet ta ’tnaqqis fil-piż tal-ġisem ġew innotati bi 1-2 kg. Fi studji komparattivi ma 'derivattivi oħra ta' sulfonylurea, intwera li pazjenti li kienu qed jieħdu Glurenorm® għal aktar minn sena ma kellhom l-ebda tibdil sinifikanti fil-piż tal-ġisem.

Influwenza fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

M'hemm l-ebda dejta dwar l-effett tal-mediċina fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi.

Madankollu, il-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar manifestazzjonijiet ta 'ipogliċemija bħal ngħas, sturdament, disturbi fl-akkomodazzjoni, li jistgħu jseħħu waqt li jieħdu l-mediċina.

Għandha tingħata attenzjoni meta ssuq vetturi u makkinarju. F’kundizzjonijiet ipogliċemiċi, għandek tevita vetturi u mekkaniżmi tas-sewqan.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

"Glurenorm" - pilloli bojod għall-għoti mill-ħalq.

Kull pillola fiha:

  • Is-sustanza attiva ewlenija: gliċidona - 30 mg,
  • Komponenti awżiljari: lactose monohydrate, lamtu tal-qamħ imnixxef, lamtu tal-qamħ li jinħall, stearat tal-manjeżju.

Ippakkjar. Folja għal 10 pilloli (3, 6, 12 pcs.) Pakkett ta 'kartun, struzzjonijiet.

Effett terapewtiku

"Glurenorm" hija mediċina ipogliċemika għall-għoti mill-ħalq, derivat ta 'sulfonylurea ta' 2 ġenerazzjonijiet. Huwa għandu azzjoni tal-frixa kif ukoll ta 'azzjoni żejda.

Iħeġġeġ it-tnixxija ta 'l-insulina, u jifforma triq medjata mill-glukożju għas-sintesi ta' l-insulina.

Empirikament, instab li Glurenorm inaqqas ir-reżistenza għall-insulina fit-tessut xaħmi u fil-fwied billi jżid ir-riċetturi ta 'l-insulina, kif ukoll jattiva l-mekkaniżmu ta' wara r-riċettur li huwa medjat mill-insulina.

L-effett ipogliċemiku jseħħ fl-intervall 60-90 minuta. wara li tieħu d-doża ġewwa, l-effett massimu jiżviluppa sa 2-3 sigħat u jdum sa 10 sigħat.

Dijabete mellitus tat-tip 2 f'nies ta 'età medja u anzjani (fin-nuqqas ta' l-effett tat-terapija tad-dieta).

Metodu ta 'applikazzjoni

"Glurenorm" huwa preskritt għall-għoti mill-ħalq, bid-dieta obbligatorja. Id-doża inizjali, bħala regola, hija 1/2 tabella. jew 15 mg waqt ikla ta 'filgħodu. Il-mediċina tittieħed immedjatament qabel l-ikel. Wara li tuża Glyurenorma, ma tistax taqbeż ikla.

Meta tieħu 15 mg tal-mediċina ma ġġibx titjib adegwat, it-tabib iżid id-doża. Jekk id-doża ta 'kuljum ma tkunx aktar minn 2 pilloli (60 mg), tista' tiġi preskritta f'doża ta '1 filgħodu.

Meta jiġu preskritti dożi ogħla, l-aħjar effett jinkiseb billi tgħaffiġ id-doża ta 'kuljum f'2 jew 3 dożi. F'każ bħal dan, l-ogħla doża għandha tittieħed fil-kolazzjon. Żieda fid-doża ta 'kuljum ta' aktar minn 4 pilloli. (120 mg) fil-futur, bħala regola, ma jwassalx għal żieda fl-effiċjenza.

Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 4 pilloli jew 120 mg.

F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, mhix meħtieġa doża speċjali.

F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, il-ħatra ta 'doża ta' kuljum li taqbeż il-75 mg teħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni tal-pazjent.

Metformin biss jista 'jiġi preskritt bħala mediċina ta' appoġġ b'effiċjenza insuffiċjenti ta 'Glyurenorm.

Effett sekondarju

  • Tromboċitopenja, lewkopenja, agranulokitosi.
  • Ipogliċemija.
  • Uġigħ ta 'ras u sturdament, ngħas, tħossok għajjien, parestesja.
  • Ksur ta 'akkomodazzjoni.
  • Angina pectoris, insuffiċjenza kardjovaskulari, extrasystole, pressjoni baxxa.
  • Tnaqqis fl-aptit, nawżea u rimettar, stitikezza jew dijarea, skumdità fil-passaġġ gastro-intestinali, ħalq xott, kolestasi.
  • Raxx, ħakk, urtikarja, reazzjoni ta 'fotosensittività, sindromu ta' Stevens-Johnson.
  • Uġigħ wara l-isternu.

Doża eċċessiva

Doża eċċessiva ta 'Glurenorm tista' twassal għal ipogliċemija, li hija akkumpanjata minn takikardja, għaraq akbar, ġuħ, palpitazzjonijiet, rogħda, uġigħ ta 'ras, insomnja, irritabilità, diskors u viżjoni indebolita, ansjetà tal-mutur u telf ta' sensi.

Trattament: ibda ikel b'ħafna glukosju jew karboidrati. F'każ ta 'ipogliċemija severa b'telf ta' sensi jew koma, dextrosju għandu jingħata iv. Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent għandu joffri karboidrati faċilment diġestibbli (cookies, zokkor, meraq ħelu) ġewwa, sabiex tiġi evitata rikorrenza ta' ipogliċemija.

DROG RAKKOMANDAT

«Glucberry"- kumpless antiossidant qawwi li jipprovdi kwalità ta 'ħajja ġdida kemm għas-sindromu metaboliku kif ukoll għad-dijabete. L-effikaċja u s-sigurtà tal-mediċina hija ppruvata b'mod kliniku. Il-mediċina hija rrakkomandata għall-użu mill-Assoċjazzjoni Russa tad-Dijabete. Sib aktar >>>

Glurenorm: istruzzjonijiet għall-użu, analogi, prezz, reviżjonijiet

Ħafna drabi, pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 huma interessati fil-mod kif jieħdu glurenorm. Din il-mediċina tappartjeni għall-aġenti li jbaxxu z-zokkor mill-grupp ta 'derivattivi tat-tieni ġenerazzjoni ta' sulfonylurea.

Għandu effett ipogliċemiku qawwi u huwa relattivament spiss użat fil-kura ta 'pazjenti b'dijanjosi xierqa.

Il-komponent attiv ewlieni tal-mediċina Glenrenorm hija l-glycidone.

L-eċċipjenti huma:

  • Lamtu tal-qamħ solubbli u mnixxef.
  • Steearat tal-manjesju.
  • Lactose Monohydrate.

Glycvidone għandu effett ipogliċemiku. Għaldaqstant, l-indikazzjoni għall-użu tal-mediċina hija d-dijabete mellitus tat-tip 2 f'każijiet fejn id-dieta waħedha ma tistax tipprovdi n-normalizzazzjoni tal-valuri tal-glukosju fid-demm.

Il-mediċina Glurenorm tappartjeni għall-grupp ta 'derivattivi ta' sulfonylurea, għalhekk l-effetti tagħha jikkoinċidu kompletament (f'ħafna każijiet) ma 'aġenti simili.

L-effetti ewlenin ta 'tnaqqis tal-konċentrazzjoni ta' glukosju huma l-effetti li ġejjin tal-mediċina:

  1. Stimulazzjoni ta 'sinteżi endoġina ta' l-insulina minn ċelloli beta pankreatiċi.
  2. Sensittività akbar ta 'tessuti periferali għall-influwenza ta' l-ormon.
  3. Żieda fl-għadd ta 'riċetturi speċifiċi ta' l-insulina.

Bis-saħħa ta 'dawn l-effetti, f'ħafna każijiet huwa possibbli li n-normalizzazzjoni kwalitattiva tal-valuri tal-glukosju fid-demm.

Il-mediċina Glurenorm tista ’tintuża biss wara li tikkonsulta tabib u tagħżel dożi xierqa għal pazjent partikolari. L-awto-medikazzjoni hija kontraindikata minħabba r-riskju għoli ta 'effetti sekondarji u l-aggravament tal-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent.

Terapija standard għal dijabete mellitus tat-tip 2 b’din il-medikazzjoni tibda bl-użu ta ’nofs pillola (15 mg) kuljum. Glurenorm jittieħed filgħodu fil-bidu ta 'ikla. Fin-nuqqas tal-effett ipogliċemiku neċessarju, id-doża hija rrakkomandata li tiżdied.

Jekk il-pazjent jikkonsma 2 pilloli ta 'Glyurenorm kuljum, dawn għandhom jittieħdu f'ħin fil-bidu tal-kolazzjon. B'żieda fid-doża ta 'kuljum, din għandha tinqasam f'diversi dożi, iżda l-parti ewlenija tas-sustanza attiva għad trid titħalla filgħodu.

Id-doża massima ta 'kuljum hija l-konsum ta' erba 'pilloli. Ma tiġix osservata żieda kwalitattiva fl-effikaċja tal-mediċina b'żieda fl-ammont tal-mediċina li taqbeż din il-figura. Ir-riskju li tiżviluppa reazzjonijiet avversi jiżdied biss.

Ma tistax tinjora l-proċess li tiekol wara li tuża l-medikazzjoni. Huwa wkoll importanti li tuża pilloli li jbaxxu z-zokkor fil-proċess (fil-bidu) ta 'l-ikel. Dan għandu jsir biex jiġu evitati kundizzjonijiet ipogliċemiċi b'riskju żgħir li tiżviluppa koma (b'doża eċċessiva qawwija tal-mediċina).

Pazjenti li jbatu minn mard tal-fwied u jieħdu aktar minn żewġ pilloli Glurenorm kuljum għandhom jiġu kkontrollati b’mod kostanti minn tabib biex jimmonitorja l-funzjoni tal-organu affettwat.

It-tul tal-medikazzjoni, l-għażla tad-dożi u r-rakkomandazzjonijiet dwar il-kors ta 'l-użu għandhom ikunu preskritti biss minn tabib. L-awto-medikazzjoni hija mimlija kumplikazzjonijiet matul il-marda sottostanti bl-iżvilupp ta 'numru ta' konsegwenzi mhux mixtieqa.

B'effiċjenza insuffiċjenti ta 'Glyurenorm, il-kombinazzjoni tiegħu ma' Metformin hija possibbli. Il-kwistjoni tad-doża u l-użu kombinat ta 'mediċini hija deċiża wara testijiet kliniċi xierqa u konsultazzjoni ta' l-endokrinologu.

Analogi tal-mezzi

Minħabba l-varjetà wiesgħa ta ’mediċini li jintużaw għall-kura tad-dijabete tat-tip 2, ħafna mill-pazjenti huma interessati fil-mod kif jissostitwixxu Glurenorm. Huwa importanti li wieħed jinnota li varjazzjonijiet indipendenti tal-kors u ta 'l-iskema ta' trattament mill-pazjent mingħajr ma jinnotifikaw lit-tabib mhumiex aċċettabbli.

Madankollu, hemm bosta għażliet ta 'sostituzzjoni.

Analogi Glurenorm:

F'ħafna każijiet, dawn il-mediċini kollha fihom l-istess sustanza attiva b'kompożizzjoni addizzjonali kemmxejn differenti. Id-dożaġġ f'pillola waħda tista 'tvarja, u huwa importanti ħafna li tikkunsidra meta tissostitwixxi Glyurenorm.

Ta 'min jinnota li għal ċerti raġunijiet, xi kultant mediċini simili jaġixxu bi gradi differenti ta' effettività. Dan huwa prinċipalment minħabba l-karatteristiċi tal-metaboliżmu ta 'kull organiżmu individwali u l-sfumaturi tal-kompożizzjoni ta' medikazzjoni partikolari li tnaqqas iz-zokkor. Tista 'ssolvi l-kwistjoni li tissostitwixxi fondi biss ma' tabib.

Tista 'tixtri Glyurenorm kemm fl-ispiżeriji konvenzjonali kif ukoll online. Kultant ma jkunx fuq l-ixkafef ta ’spiżjara standard, u għalhekk pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, li huma megħjuna sew mill-mediċina, jippruvaw jordnawh permezz tal-World Wide Web.

Fil-prinċipju, m'hemm l-ebda diffikultà partikolari biex takkwista Glurenorm, li l-prezz tiegħu jvarja minn 430 sa 550 rublu. Il-grad tal-immarkar f'ħafna aspetti jiddependi mid-ditta tal-manifattur u l-karatteristiċi tal-ispiżerija partikolari. F'ħafna każijiet, it-tobba nfushom jistgħu jgħidu lill-pazjent eżattament fejn isibu pilloli li jbaxxu z-zokkor ta 'kwalità.

Reviżjonijiet tad-dijabete

Il-pazjenti li qed jieħdu Glurenorm, li r-reviżjonijiet tagħhom huma faċli biex jinstabu fuq l-Internet, jinnotaw fil-biċċa l-kbira tal-każijiet kwalità sodisfaċenti tal-mediċina.

Madankollu, huwa importanti ħafna li tifhem li din l-għodda mhix xi ħaġa disponibbli pubblikament u għad-divertiment. Jinbiegħ (fil-biċċa l-kbira) biss bi preskrizzjoni u huwa maħsub għal trattament serju ta 'marda formidabbli.

Għalhekk, meta tistudja r-reviżjonijiet onlajn, dejjem trid tikkonsulta tabib b'mod parallel. Il-glyurenorm jista 'jkun rimedju ideali għal xi pazjenti, iżda wieħed ħażin għal oħrajn.

Kontra-indikazzjonijiet u effetti mhux mixtieqa

Ma tistax tuża Glurenorm fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:

  1. Dijabete tat-Tip 1. Il-fenomeni ta 'ketoacidosis.
  2. Porfirja.
  3. Nuqqas ta 'lattase, galactosemia.
  4. Insuffiċjenza severa tal-fwied.
  5. Tneħħija parzjali (residenza) preċedenti tal-frixa.
  6. Il-perjodu ta ’ġestazzjoni u treddigħ.
  7. Proċessi infettivi akuti fil-ġisem.
  8. Intolleranza individwali.

L-iktar reazzjonijiet avversi komuni jibqgħu:

  • Ngħas, għeja, disturbi fir-ritmu ta 'l-irqad, uġigħ ta' ras.
  • Tnaqqis fin-numru ta 'lewkoċiti u plejtlits fid-demm.
  • Dardir, skumdità addominali, staġnar tal-bili, disturbi fid-defecation, remettar.
  • Tnaqqis eċċessiv fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm (ipogliċemija).
  • Manifestazzjonijiet allerġiċi tal-ġilda.

L-awto-medikazzjoni bi Glenororm hija kontraindikata. L-għażla tad-dożi u l-kors titwettaq esklussivament mit-tabib li jkun qed jattendi.

Għajnuniet & Tricks

Għal pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied

Meta tuża l-mediċina f'dożi ta 'aktar minn 75 mg għal pazjenti li jbatu minn funzjoni tal-fwied indebolita, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa minn tabib. Glurenorm m'għandux jittieħed b'indeboliment qawwi tal-fwied, peress li 95 fil-mija tad-doża tiġi pproċessata fil-fwied u tħalli l-ġisem minn ġol-imsaren.

Interazzjoni farmakoloġika

Glurenorm jista 'jsaħħaħ l-effett ipogliċemiku jekk jittieħed fl-istess ħin ma' inibituri ACE, allopurinol, analġeżiċi, kloramfenikoli, clofibrati, claritromycin, sulfanilamidi, sulfinpyrazone, tetracyclines, ċiklofosfamidi meħuda mill-ħalq minn drogi ipogliċemiċi.

Jista 'jkun hemm dgħajjef ta' l-effett ipogliċemiku fil-każ ta 'użu konkomitanti ta' glycidone ma 'aminoglutethimide, simpatomimetiċi, glukagon, dijuretiċi ta' thiazide, fenotiazine, diazoxide, kif ukoll mediċini li fihom aċidu nikotiniku.

Glyurenorm - struzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet u analogi

Il-glurenorm huwa spiss użat f'sitwazzjonijiet fejn id-dieta ma tlaħħaqx mal-korrezzjoni tal-gliċemija. Din il-patoloġija sseħħ f'90% tal-pazjenti bid-dijabete, u dejta statika tindika li n-numru ta 'pazjenti bħal dawn qed jiżdied.

Isem mhux Proprjetarju Internazzjonali

Glycidone. (Bil-Latin - Gliquidone).

Il-glurenorm huwa spiss użat f'sitwazzjonijiet fejn id-dieta ma tlaħħaqx mal-korrezzjoni tal-gliċemija.

Pilloli mqarrba b'wiċċ lixx ta '30 mg ta' glycidone, li huwa l-komponent attiv ewlieni tal-mediċini.

  • Lamtu niexef li jinħall u miksub mill-qamħ,
  • Lattosju monoidroġenat,
  • stearat tal-manjeżju.

Azzjoni farmakoloġika

Glycvidone huwa kkaratterizzat minn effett extra-frixa / frixa. Is-sustanza ttejjeb il-produzzjoni tal-insulina billi tnaqqas l-effett tal-glukosju fuq iċ-ċelloli beta tal-frixa.

Barra minn hekk, il-medikazzjoni żżid is-suxxettibilità għall-insulina u l-konnessjoni tagħha maċ-ċelloli mmirati, iżżid l-effett tagħha fuq l-assorbiment tal-glukosju mill-istrutturi tal-fwied u l-fibri tal-muskoli, u tmajna l-proċessi lipolitiċi fit-tessuti xaħmi.

Għandu attività ipolipidemika, inaqqas il-karatteristiċi trombogeniċi tal-plażma fid-demm. L-effett ipogliċemiku jinkiseb wara siegħa 1-1.5.

Is-sustanza ttejjeb il-produzzjoni tal-insulina billi tnaqqas l-effett tal-glukosju fuq iċ-ċelloli beta tal-frixa.

Kif tieħu glurenorm

Ġewwa, skont l-istruzzjonijiet tat-tabib fir-rigward tad-dożi, it-tul tat-terapija u l-aderenza għal dieta magħżula.

Fil-bidu tal-kura, dożi ta ’0.5 pilloli huma preskritti waqt il-kolazzjon. Fin-nuqqas ta 'titjib, id-dożaġġ hija miżjuda gradwalment.

Jekk id-doża ta 'kuljum taqbeż 2 pilloli, allura għandha tinqasam f'2-3 dożi, imma huwa rrakkomandat li tieħu l-parti ewlenija tal-mediċina filgħodu. Għal ġurnata 1 huwa pprojbit li tieħu aktar minn 4 pilloli.

Fin-nuqqas ta 'azzjoni waqt il-monoterapija bil-mediċina, trattament ikkombinat huwa preskritt flimkien ma' metformin.

Effetti sekondarji ta 'Glyurenorma

  • metaboliżmu: ipogliċemija,
  • tessut taħt il-ġilda u ġilda: fotosensittività, raxx, nefħa,
  • Viżjoni: problemi ta 'akkomodazzjoni,
  • Il-passaġġ gastro-intestinali: skumdità fil-kavità addominali, kolestasi, rimettar, dijarea, stitikezza, telf ta 'l-aptit,
  • CVS: pressjoni baxxa, insuffiċjenza vaskulari u tal-qalb, anġina pectoris, extrasystole,
  • CNS: vertij, għeja, emigranja, letarġija,
  • sistema ematopojetika: agranulokitosi, lewkopenja.

Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi

Pazjenti li jirċievu MP għandhom ikunu infurmati dwar ir-riskji ta 'sturdament u uġigħ ta' ras matul dan il-perjodu. Għalhekk, huma għandhom joqogħdu attenti meta jsuqu karozza u jagħmlu xogħol ikkonċentrat.

Pazjenti li jirċievu MP għandhom ikunu infurmati dwar ir-riskji ta 'sturdament u uġigħ ta' ras matul dan il-perjodu.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

M'hemm l-ebda informazzjoni rigward l-użu ta 'glycidone f'nisa tqal / li qed ireddgħu, għalhekk il-MP ma jintużax f'dan il-ħin.

Fil-proċess tal-ippjanar tat-tqala, huwa rrakkomandat li tikkanċella l-mediċina u tuża l-insulina biex tikkoreġi l-glukożju.

5% biss tal-MP jitneħħa mill-kliewi, għalhekk ma hemm l-ebda kontra-indikazzjoni partikolari għal dan.
5% biss tal-MP jitneħħa mill-kliewi, għalhekk ma hemm l-ebda kontra-indikazzjoni partikolari għal dan.

Manifattur

Kumpanija Griega "Boehringer Ingelheim Ellas".

Glurenorm - droga li tbaxxi z-zokkor għall-kliewi morda

Darina Bezrukova (terapista), 38 sena, Arkhangelsk

Din il-mediċina hija preskritta flimkien mat-terapija tad-dijabete mellitus tat-tip 2. F'dan il-każ, il-pazjent għandu jaderixxi ma 'dieta speċjali. Iz-zokkor jikkontrolla b'mod stabbli u effettiv.

Andrey Tyurin (terapista), 43 sena, Moska

Jiena nippreskrivi għad-dijabete. Il-pilloli huma rħas, itejbu l-kundizzjoni tagħhom malajr. Fl-istess ħin, mhux mixtieq li n-nisa tqal jużaw il-medikazzjoni. Nagħtihom injezzjonijiet ta 'l-insulina.

Fl-ispiżeriji, il-pilloli huma preskritti.

Dijabetiċi

Valeria Starozhilova, 41 sena, Vladimir

Jien marid bid-dijabete, din il-mediċina tiġi rċevuta mingħajr ħlas. It-tabib ħa post Diabeton, li għalih bdejt niżviluppa allerġija. Rajt xahar. Iz-zokkor jinżamm f'livell normali, iżda r-reazzjonijiet avversi għadhom qabżu lili.

Deher ħalq xott insupportabbli, l-irqad kien imfixkel, u r-ras bdiet tħossok sturdut. Imbagħad hi għaddiet minn problemi diġestivi. Il-manifestazzjonijiet negattivi sparixxew 1.5 ġimgħat biss wara li bdew jieħdu l-pilloli.

L-indikaturi reġgħu lura għan-normal, il-kundizzjoni tjiebet.

Alexey Barinov, 38 sena, Moska

Bħala żagħżugħ, qatt ma kelli dieta bilanċjata u abbużat mill-alkoħol. Issa nistqarr li d-dijabete pprovokat lilha nnifisha. I ppruvajt jiġi trattat b'diversi metodi. Riċentement, tabib ordna dawn il-pilloli.

L-attakki mill-ewwel bdew jidhru inqas spiss, u wara 2-2.5 ġimgħat wara l-għoti dawn sparixxew kompletament. Il-ħolma reġgħet in-normal, il-burdata żdiedet, l-għaraq sparixxa. It-tabib qal li l-indikaturi kliniċi tiegħi tjiebu.

Glurenorm għad-dijabetiċi - istruzzjonijiet u reviżjonijiet kompluti tad-dijabetiċi

Wieħed mir-rappreżentanti ta 'grupp kbir ta' derivattivi ta 'sulfonylurea (PSM) huwa l-preparazzjoni orali Glurenorm. Is-sustanza attiva tiegħu, il-glycidone, għandha effett ipogliċemiku, hija indikata għad-dijabete tat-tip 2.

Minkejja l-inqas popolarità tagħha, Glurenorm hija effettiva daqs il-kontropartijiet tagħha tal-grupp. Il-mediċina prattikament mhix mneħħija mill-kliewi, għalhekk hija użata ħafna fin-nefropatija dijabetika b'insuffiċjenza renali progressiva.

Glurenorm huwa rilaxxat mid-diviżjoni Griega tal-kumpanija farmaċewtika Ġermaniża Beringer Ingelheim.

Prinċipju tal-operazzjoni Glurenorm

Glurenorm jappartjenu għat-2 ġenerazzjoni ta 'PSM. Il-mediċina għandha l-karatteristiċi farmakoloġiċi kollha karatteristiċi ta 'dan il-grupp ta' aġenti ipogliċemiċi:

  1. L-azzjoni predominanti hija l-frixa. Glycvidone, l-ingredjent attiv fil-pilloli Glurenorm, jeħel mar-riċetturi taċ-ċelluli tal-frixa u jistimula s-sinteżi tal-insulina fihom. Żieda fil-konċentrazzjoni ta 'dan l-ormon fid-demm tgħin biex tegħleb ir-reżistenza għall-insulina, u tgħin biex telimina z-zokkor mill-vini.
  2. Azzjoni addizzjonali hija żejda. Glurenorm itejjeb is-sensittività għall-insulina, inaqqas ir-rilaxx tal-glukosju fid-demm mill-fwied. Id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn anormalitajiet fil-profil tal-lipidi fid-demm. Glurenorm jgħin biex jinnormalizza dawn l-indikaturi, jipprevjeni t-trombożi.

Il-pilloli jaġixxu fuq il-fażi 2 tas-sinteżi ta 'l-insulina, sabiex iz-zokkor jista' jiġi elevat l-ewwel darba wara li tiekol. Skond l-istruzzjonijiet, l-effett tal-mediċina jibda wara madwar siegħa, l-effett massimu, jew il-quċċata, jiġi osservat wara 2,5 siegħa. It-tul totali ta 'l-azzjoni jilħaq it-12-il siegħa.

Hello Jisimni Galina u m'għadx għandi dijabete! Domt biss 3 ġimgħatbiex iġġib iz-zokkor lura għan-normal u ma tkunx dipendenti fuq drogi inutli
>>Tista 'taqra l-istorja tiegħi hawnhekk.

Il-PSM moderni kollha, inkluż Glurenorm, għandhom żvantaġġ sinifikanti: jistimulaw is-sinteżi ta 'l-insulina, irrispettivament mil-livell ta' zokkor fil-bastimenti tad-dijabetiċi, jiġifieri, jaħdem bl-ipergliċemija u zokkor normali. Jekk ikun hemm inqas glukożju mis-soltu fid-demm, jew jekk tintefaq fuq xogħol fil-muskoli, tibda l-ipogliċemija. Skond ir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi, ir-riskju tiegħu huwa speċjalment kbir waqt l-ogħla livell ta 'l-azzjoni tal-mediċina u bi stress fit-tul.

Meta Glurenorm ma tistax tixrob

L-istruzzjonijiet għall-użu jipprojbixxu t-teħid ta 'Glurenorm għad-dijabete fil-każijiet li ġejjin:

  1. Jekk il-pazjent m'għandux ċelluli beta. Il-kawża tista 'tkun risezzjoni tal-frixa jew dijabete tat-tip 1.
  2. Fil-mard sever tal-fwied, il-porfirja tal-fwied, il-glycidone jista 'jiġi metabolizzat mhux biżżejjed u jakkumula fil-ġisem, u dan iwassal għal doża eċċessiva.
  3. Bil-ipergliċemija, jintiżen mill-ketoacidosis u l-kumplikazzjonijiet tagħha - precoma u koma.
  4. Jekk il-pazjent ikollu sensittività eċċessiva għal glycvidone jew PSM ieħor.
  5. B'ipogliċemija, il-mediċina ma tistax tinxtorob sakemm iz-zokkor jiġi normalizzat.
  6. F’kundizzjonijiet akuti (infezzjonijiet serji, korrimenti, kirurġiji), il-glurenorm huwa temporanjament mibdul bit-terapija bl-insulina.
  7. Matul it-tqala u matul il-perjodu ta 'epatite B, il-mediċina hija strettament ipprojbita, peress li l-glycidone jippenetra fid-demm ta' tarbija u taffettwa b'mod negattiv l-iżvilupp tagħha.

Matul id-deni, iz-zokkor fid-demm jogħla. Il-proċess ta ’fejqan ħafna drabi jkun akkumpanjat minn ipogliċemija. F'dan iż-żmien, għandek bżonn tieħu Glurenorm b'kawtela, ħafna drabi tkejjel il-gliċemija.

Disturbi ormonali karatteristiċi ta 'mard tat-tirojde jistgħu jbiddlu l-attività ta' l-insulina. Dawn il-pazjenti jintwerew mediċini li ma jikkawżawx l-ipogliċemija - metformin, glyptins, acarbose.

L-użu tal-mediċina Glurenorm fl-alkoħoliżmu huwa mimli intossikazzjoni qawwija, qbiż imprevedibbli fil-glikemija.

Regoli ta 'Dħul

Glurenorm huwa disponibbli biss f'dożaġġ ta '30 mg. Il-pilloli huma riskjużi, sabiex ikunu jistgħu jinqasmu biex jiksbu nofs doża.

Il-mediċina tinxtorob jew immedjatament qabel ikla, jew fil-bidu tagħha. F'dan il-każ, sa tmiem l-ikla jew ftit wara, il-livell ta 'l-insulina jiżdied b'madwar 40%, u dan iwassal għal waqgħa taz-zokkor.

It-tnaqqis sussegwenti fl-insulina meta tuża Glyurenorm huwa viċin għal fiżjoloġiku, għalhekk, ir-riskju ta 'ipogliċemija huwa baxx. L-istruzzjoni tirrakkomanda li tibda b'nofs pillola fil-kolazzjon.

Imbagħad id-doża tiżdied gradwalment sakemm jinkiseb kumpens għad-dijabete. L-intervall bejn l-aġġustamenti fid-doża għandu jkun ta 'l-anqas 3 ijiem.

Huwa importanti ħafna: Waqqafx tmigħ b'mod kostanti lill-mafja tal-ispiżerija. L-endokrinologi jagħmilna nonfqu flus bla tarf fuq pilloli meta z-zokkor fid-demm jista 'jiġi normalizzat għal 147 rublu biss ... >>aqra l-istorja ta 'Alla Viktorovna

Dożaġġ tal-mediċinaPillolimgĦin ta ’akkoljenza
Doża li tibda0,515filgħodu
Doża li tibda meta tinbidel minn PSM ieħor0,5-115-30filgħodu
Dożaġġ ottimali2-460-12060 mg tista 'tittieħed darba fil-kolazzjon, doża kbira tinqasam minn 2-3 darbiet.
Limitu tad-doża61803 dożi, l-ogħla doża filgħodu. Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, l-effett li jbaxxi l-glukosju tal-glycidone ma jibqax jikber b'doża 'l fuq minn 120 mg.

Taqbeżx l-ikel wara li tieħu l-mediċina. Prodotti għandhom neċessarjament ikun fihom karboidrati, preferibbilment indiċi gliċemiku baxx.

L-użu ta 'Glenrenorm ma jikkanċellax id-dieta u l-eżerċizzju preskritti qabel.

B’konsum mhux ikkontrollat ​​ta ’karboidrati u attività baxxa, il-mediċina mhux se tkun tista’ tipprovdi kumpens għad-dijabete fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti.

Aċċettazzjoni ta 'Glyurenorm b'nefropatija

Aġġustament fid-doża ta 'Glurenorm għal mard tal-kliewi mhux meħtieġ. Peress li l-glycidone jitneħħa l-biċċa l-kbira billi jinqabeż il-kliewi, dijabetiċi b'nefropatija ma jżidux ir-riskju ta 'ipogliċemija, bħal f'xi mediċini oħra.

Dejta sperimentali tindika li għal 4 ġimgħat ta 'l-użu tal-mediċina, il-proteinurja tonqos u l-assorbiment mill-ġdid ta' l-awrina jitjieb flimkien ma 'kontroll imtejjeb tad-dijabete. Skond ir-reviżjonijiet, Glurenorm huwa preskritt anke wara trapjant tal-kliewi.

Użu għall-mard tal-fwied

L-istruzzjoni tipprojbixxi li tieħu Glurenorm f'insuffiċjenza severa tal-fwied. Madankollu, hemm evidenza li l-metaboliżmu tal-glycidone fil-mard tal-fwied spiss jiġi ppreservat, filwaqt li d-deterjorament tal-funzjoni tal-organi ma sseħħx, il-frekwenza tal-effetti sekondarji ma tiżdiedx. Għalhekk, il-ħatra ta 'Glyurenorm għal pazjenti bħal dawn hija possibbli wara eżami bir-reqqa.

Effetti sekondarji, konsegwenzi ta 'doża eċċessiva

Il-frekwenza ta 'effetti mhux mixtieqa meta tittieħed il-mediċina Glurenorm:

Frekwenza%Żona ta 'VjolazzjonijietEffetti sekondarji
aktar minn 1Il-passaġġ gastro-intestinaliDisturbi diġestivi, uġigħ addominali, rimettar, tnaqqis fl-aptit.
minn 0.1 sa 1ĠildaĦakk allerġiku, eritema, ekżema.
Sistema nervużaUġigħ ta 'ras, diżorjentazzjoni temporanja, sturdament.
sa 0.1DemmTnaqqis fl-għadd tal-plejtlits.

F'każijiet iżolati, kien hemm ksur tal-fluss tal-bili, urtikarja, tnaqqis fil-livell ta 'lewkoċiti u granuloċiti fid-demm.

F’każ ta ’doża eċċessiva, ir-riskju ta’ ipogliċemija huwa għoli. Eliminaha bi glukożju mill-ħalq jew ġol-vini. Wara n-normalizzazzjoni taz-zokkor, din tista 'tinżel ripetutament sakemm il-mediċina titneħħa mill-ġisem.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-effett ta 'Glenrenorm jista' jinbidel bi trattament simultanju ma 'mediċini oħra:

  • kontraċettivi orali, stimulanti tas-CNS, ormoni sterojdi u ormoni tat-tirojde, aċidu nikotiniku, klorpromazina jdgħajfu l-effett tiegħu
  • xi NSAIDs, antibijotiċi, anti-dipressanti, antimikrobiċi, coumarins (acenocoumarol, warfarin), dijuretiċi tat-thiazide, beta-blockers, etanol isaħħu l-effett tal-mediċina.

Prezz u sostituti ta 'Glurenorm

Il-prezz ta 'pakkett b'60 pillola ta' Glyurenorm huwa ta 'madwar 450 rublu. Is-sustanza glycidon mhix inkluża fil-lista ta ’mediċini vitali, u għalhekk mhux se jkun possibbli li tinġieb b’xejn.

Analogu komplet bl-istess sustanza attiva fir-Russja għadu mhux disponibbli. Issa l-proċedura ta ’reġistrazzjoni għadha għaddejja għall-mediċina Yuglin, il-manifattur tal-Pharmasynthesis. L-ekwivalenza bijoloġika ta 'Yuglin u Glyurenorm diġà ġiet ikkonfermata, għalhekk, nistgħu nistennew li d-dehra tagħha tinbiegħ dalwaqt.

F'dijabetiċi bi kliewi b'saħħithom, kull PSM jista 'jissostitwixxi Glurenorm. Dawn huma mifruxa, u għalhekk huwa faċli li tagħżel mediċina bi prezz raġonevoli. L-ispiża tat-trattament tibda minn 200 rublu.

F'insuffiċjenza tal-kliewi, linagliptin huwa rrakkomandat. Din is-sustanza attiva tinsab fil-preparazzjonijiet ta ’Trazhent u Gentadueto. Il-prezz tal-pilloli kull xahar ta 'kura huwa minn 1600 rublu.

Il-kompożizzjoni tal-medikazzjoni, id-deskrizzjoni tagħha, l-ippakkjar, il-forma

F'liema forma tipproduċi l-preparazzjoni Glurenorm? L-istruzzjonijiet għall-użu jinfurmaw li dan il-prodott huwa disponibbli fil-forma ta 'pilloli bojod u lixxi ta' forma tonda, b'darsa u truf imqaxxra, kif ukoll bl-inċiżjoni "57C" u l-logo tal-kumpanija.

Il-komponent ewlieni tal-mediċina in kwistjoni huwa l-glycidone.Jinkludi wkoll lamtu tal-qamħ imnixxef, lactose monohydrate, lamtu tal-qamħ li jinħall u stearat tal-manjeżju (komposti addizzjonali).

Il-mediċina Glurenorm (pilloli) tmur għall-bejgħ f'folji ta '10 biċċiet, li huma ppakkjati f'pakketti tal-kartun.

Azzjoni farmakoloġika

X'inhi l-mediċina Glurenorm? L-istruzzjoni għall-użu tirrapporta li dan huwa aġent ipogliċemiku, derivat tas-sulfonylurea (it-tieni ġenerazzjoni). Huwa maħsub għal amministrazzjoni orali biss.

Il-mediċina inkwistjoni għandha effetti extrapankreatiċi u frixa. Jistimula s-sekrezzjoni ta 'l-insulina u jsaħħaħ il-passaġġ ta' l-iffurmar medjat mill-glukożju.

Esperimenti fuq annimali tal-laboratorju wrew li l-mediċina "Glyurenorm", li l-istruzzjoni tagħha tinsab f'kaxxa tal-kartun, tista 'tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina fit-tessut xaħmi u fil-fwied tal-pazjent. Dan jiġri permezz ta 'stimulazzjoni tal-mekkaniżmu ta' wara r-riċettur, li huwa medjat mill-insulina, kif ukoll minn żieda fir-riċetturi tiegħu.

L-effett ipogliċemiku wara li tieħu l-mediċina jiżviluppa wara 65-95 minuta. Fir-rigward tal-effett massimu tal-mediċina, iseħħ wara madwar 2-3 sigħat u jdum madwar 8-10 sigħat.

Propjetajiet kinetiċi

L-istruzzjonijiet għall-użu "Glyurenorm" jiddikjara li l-użu ta 'doża waħda ta' din il-medikazzjoni (15-30 mg) jikkontribwixxi għall-assorbiment rapidu u komplet mill-passaġġ diġestiv (madwar 80-95%). Huwa jilħaq il-quċċata tal-konċentrazzjoni tiegħu wara sagħtejn.

Is-sustanza attiva tal-mediċina għandha affinità għolja għall-proteini fil-plażma.

M'hemm l-ebda tagħrif dwar il-passaġġ probabbli ta 'glycidon jew id-derivattivi tiegħu permezz tal-plaċenta jew BBB. M'hemmx informazzjoni wkoll dwar il-penetrazzjoni ta 'glycidone fil-ħalib tas-sider.

Fejn hu l-metaboliżmu tal-mediċina "Glyurenorm"? L-istruzzjonijiet għall-użu jiddikjaraw li l-mediċina in kwistjoni hija metabolizzata fil-fwied permezz ta 'demetilazzjoni u idrossilazzjoni.

Il-biċċa l-kbira tad-derivattivi tal-glycidone jitneħħa permezz tal-imsaren. Il-half-life ta 'din il-mediċina hija ta' 1-2 sigħat.

F'pazjenti anzjani u ta 'età medja, il-parametri kinetiċi ta' Glyurenorm huma simili.

Skond l-esperti, il-metaboliżmu ta 'din il-mediċina ma jinbidilx f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied. Għandu jiġi nnutat ukoll li f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, il-mediċina ma takkumulax.

Projbizzjonijiet li tieħu mediċina

F'liema każijiet hija kontraindikata l-preskrizzjoni ta 'pilloli Glurenorm? L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw il-kontra-indikazzjonijiet li ġejjin għal din il-medikazzjoni:

  • porfirie li jalterna b'mod akut,
  • Dijabete tat-Tip 1
  • insuffiċjenza severa tal-fwied,
  • Aċidożi dijabetika, precoma, ketoacidożi u koma,
  • il-perjodu wara r-riserva tal-frixa,
  • mard ereditarju rari bħal galactosemia, intolleranza għal-lactose, nuqqas ta 'assorbiment ta' lactase u glukosju-galactose,
  • kondizzjonijiet akuti tal-pazjent (per eżempju, kirurġija serja, mard infettiv),
  • perjodu ta 'tqala
  • Età minuri (minħabba dejta insuffiċjenti dwar is-sigurtà u l-effettività tal-mediċina f'dan il-grupp ta 'età),
  • ħin li qed ireddgħu
  • sensittività eċċessiva għal sulfonamidi.

Il-mediċina "Glurenorm": struzzjonijiet għall-użu

Il-pilloli Glurenorm huma preskritti biss ġewwa. Meta teħodhom, trid issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib rigward id-dożaġġ tal-mediċina u d-dieta. Huwa pprojbit li tieqaf tieħu l-medikazzjoni mingħajr l-ewwel konsultazzjoni ma 'speċjalista.

Id-doża inizjali tal-mediċina in kwistjoni hija ta '0.5 pilloli (i.e. 15 mg) matul l-ewwel kolazzjon. Il-mediċina għandha tittieħed fil-bidu tal-ikla stess. Wara li tiekol, taqbeż ikliet hija pprojbita.

Jekk l-użu ta '1/2 pillola ma jikkawżax titjib, allura wara li tikkonsulta tabib, id-dożaġġ tiżdied gradwalment. B'doża ta 'kuljum ta' "Glyurenorm" mhux aktar minn 2 pilloli, tista 'tittieħed darba waqt il-kolazzjon.

Jekk it-tabib ikun ordna dożi ogħla tal-mediċina, allura għall-aħjar effett għandhom jinqasmu f'2 jew 3 dożi.

Żieda fid-doża ta 'aktar minn 4 pilloli kuljum ma żżidx l-effikaċja tagħhom. Għalhekk, it-teħid tal-mediċina "Glyurenorm" li taqbeż l-ammont speċifikat mhuwiex irrakkomandat.

F'persuni b'funzjoni indebolita tal-kliewi, l-aġġustament tad-doża mhuwiex meħtieġ.

Meta tieħu l-mediċina 'l fuq minn 75 mg f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied teħtieġ monitoraġġ regolari minn tabib.

F'każ ta 'effett terapewtiku insuffiċjenti, flimkien ma' "Glurenorm" il-pazjent jista 'jkun ukoll preskritt "Metformin".

Każijiet ta 'doża eċċessiva

It-teħid ta 'dożi għoljin ta' derivattivi ta 'sulfonylurea spiss iwassal għal ipogliċemija. Barra minn hekk, doża eċċessiva ta 'din il-mediċina tista' tikkawża s-sintomi li ġejjin: għaraq, takikardja, irritabilità, ġuħ, uġigħ ta 'ras, palpitazzjonijiet, rogħda, nuqqas ta' rqad, ansjetà bil-mutur, indeboliment tal-vista u diskors, telf ta 'sensi.

Meta jidhru sinjali ta 'ipogliċemija, trid tieħu glukosju jew ikel rikk f'karboidrati.

Effetti sekondarji

Issa taf għaliex mediċina bħal Glurenorm hija preskritta. L-istruzzjonijiet għall-użu ta 'din il-medikazzjoni ġew ukoll riveduti hawn fuq.

Skond il-pazjenti, waqt li tieħu din il-mediċina, jista 'jkollok esperjenza:

  • tromboċitopenja, anġina pectoris, agranulocytosis,
  • parestesja, ipogliċemija, sturdament,
  • leukopenja, uġigħ ta 'ras, extrasystole, ngħas,
  • disturbi fl-akkomodazzjoni, għeja, pressjoni baxxa,
  • insuffiċjenza kardjovaskulari, ħalq xott, sindromu ta 'Stevens-Johnson,
  • tnaqqis fl-aptit, reazzjoni ta 'fotosensittività, nawżea, raxx,
  • urtikarja, rimettar, uġigħ fis-sider, kolestasi,
  • stitikezza, ħakk tal-ġilda, dijarea, skumdità fl-addome.

Rakkomandazzjonijiet speċjali

Aġenti ipogliċemiċi għall-għoti mill-ħalq m'għandhomx jissostitwixxu dieta terapewtika.

Nies bid-dijabete għandhom isegwu strettament ir-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib.

Meta jidhru sinjali ta 'ipogliċemija, għandek tieħu immedjatament ikel li fih iz-zokkor.

L-attività fiżika tista 'ssaħħaħ l-effett ipogliċemiku tal-mediċina.

Minħabba l-fatt li l-eskrezzjoni tal-glycidone mill-kliewi hija insinifikanti, il-medikazzjoni inkwistjoni tista 'tiġi preskritta b'mod sikur lil pazjenti b'indeboliment tal-kliewi, kif ukoll nefropatija dijabetika.

Matul l-istudji kliniċi, instab li l-użu tal-mediċina in kwistjoni għal 30 xahar ma kkontribwixxiex għaż-żieda fil-piż tal-pazjent. Barra minn hekk, kien hemm każijiet ta 'telf ta' piż bi 1-2 kg.

Analogi u reviżjonijiet

Il-mediċini li ġejjin huma referuti għall-analogi ta 'Glurenorm: Gliklada, Amiks, Glianov, Glayri, Glibetik.

Ir-reviżjonijiet dwar il-mediċina inkwistjoni jistgħu jinstabu differenti ħafna. Skond ir-rapporti tal-konsumatur, din il-mediċina hija effettiva ħafna u aċċessibbli għal kulħadd. Madankollu, għandu jkun innutat li ħafna pazjenti huma pjuttost inkwetati dwar il-lista ta 'reazzjonijiet avversi ta' dan ir-rimedju. Għalkemm it-tobba jsostnu li huma estremament rari u biss taħt ċerti ċirkostanzi.

Ħalli Kumment Tiegħek