Id-dijabete u kollox dwaru > Kumplikazzjonijiet tad-dijabete

IL-QARIJIET TAGĦNA JIRRAKKOMANDA!

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Id-dijabete mellitus hija kundizzjoni patoloġika tal-frixa marbuta mal-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati. Hemm 2 forom tal-marda: tip ta 'patoloġija li hija dipendenti u indipendenti mill-insulina. Id-differenza tagħhom hija bbażata fuq il-mekkaniżmu tal-iżvilupp tal-marda u l-andament tagħha.

Karatteristiċi ta 'dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina

F'ħafna każijiet, il-predispożizzjoni ereditarja u l-bidliet relatati mal-età għandhom ir-rwol ewlieni fl-iżvilupp tal-marda fost il-fatturi etijoloġiċi kollha. Id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata mill-fatt li l-frixa tipproduċi ammont suffiċjenti ta ’l-ormon, iżda ċ-ċelloli u t-tessuti tal-ġisem għandhom sensittività mnaqqsa għall-azzjoni tiegħu. Bejn wieħed u ieħor jitkellmu, “ma jarawx,” bħala riżultat li l-glukosju mid-demm ma jistax jiġi kkunsinnat biex jikkonsma l-ammont meħtieġ ta 'enerġija. Ipergliċemija tiżviluppa.

Indikaturi tal-glukożju f’perjodi differenti

Id-demm kapillari għandu livell taz-zokkor aktar baxx minn demm venuż. Id-differenza tista 'tilħaq 10-12%. Fil-għodu qabel l-ikel jidħol fil-ġisem, ir-riżultati ta 'teħid ta' materjal mid-dijabete tat-tip 2 mis-saba 'għandhom ikunu l-istess bħal f'persuna b'saħħitha (minn hawn' il quddiem, il-livelli kollha ta 'glukożju huma indikati f' mmol / l):

Indikaturi tad-demm tan-nisa mhumiex differenti mill-irġiel. Dan ma jistax jingħad dwar il-ġisem tat-tfal. Trabi tat-twelid u trabi għandhom livelli aktar baxxi taz-zokkor:

L-analiżi tad-demm kapillari tat-tfal tal-perjodu ta 'qabel l-iskola hija indikata fil-firxa minn 3.3 sa 5.

Demm venuż

It-teħid ta ’kampjuni ta’ materjal minn vina teħtieġ kundizzjonijiet tal-laboratorju. Dan biex jiżgura li l-verifika tal-parametri tad-demm kapillari tista 'ssir id-dar bl-użu ta' glukometru. Ir-riżultati tal-ammont ta 'glukożju huma magħrufa ġurnata wara li ttieħed il-materjal.

Adulti u tfal, li jibdew mill-perjodu ta 'età skolastika, jistgħu jirċievu tweġiba b'indikatur ta' 6 mmol / l, u din tkun ikkunsidrata bħala n-norma.

Indikaturi fi żminijiet oħra

Spikes sinifikanti fil-livelli taz-zokkor fid-dijabete tat-tip 2 mhumiex mistennija sakemm ma jiżviluppawx kumplikazzjonijiet tal-marda. Tkabbir żgħir huwa possibbli, li għandu ċerti limiti permissibbli meħtieġa biex jinżamm il-livell ta 'glukożju (f'mmol / l):

filgħodu, qabel l-ikel jidħol fil-ġisem - sa 6-6.1,
wara siegħa wara l-ikel - sa 8.8-8.9,
wara ftit sigħat - sa 6.5-6.7,
qabel il-mistrieħ filgħaxija - sa 6.7,
bil-lejl - sa 5,
fl-analiżi tal-awrina - assenti jew sa 0.5%.

Zokkor wara li tiekol bid-dijabete tat-tip 2

Meta ikla b'ċertu ammont ta 'karboidrati tidħol fil-ħalq, l-enzimi ta' persuna b'saħħitha, li huma parti mill-bżieq, jibdew il-proċess ta 'qsim f'monosakkaridi. Il-glukosju riċevut jiġi assorbit fil-mukoża u jidħol fid-demm. Dan huwa sinjal għall-frixa li hija meħtieġa porzjon ta 'l-insulina. Diġà ġie ppreparat u sintetizzat bil-quddiem sabiex tkun imblukkata ż-żieda drastika taz-zokkor.

L-insulina tbaxxi l-glukosju, waqt li l-frixa tkompli “taħdem” biex tlaħħaq ma ’iktar qabżiet. It-tnixxija ta 'ormon addizzjonali hija msejħa "it-tieni fażi tar-rispons ta' l-insulina." Huwa meħtieġ diġà fl-istadju tad-diġestjoni. Parti taz-zokkor issir glikoġen u tmur għall-maħżen tal-fwied, u parti għat-tessut tal-muskolu u xaħmi.

Il-ġisem ta 'pazjent bid-dijabete mellitus jirreaġixxi b'mod differenti. Il-proċess ta 'assorbiment ta' karboidrati u żieda ta 'zokkor fid-demm iseħħ skond l-istess skema, iżda l-frixa m'għandhiex riżervi ta' ormoni lesti minħabba t-tnaqqis tal-karbonju, u għalhekk l-ammont li jiġi rilaxxat f'dan l-istadju huwa insinifikanti.

Jekk it-tieni fażi tal-proċess għadha ma ġietx affettwata, allura l-livelli ormonali meħtieġa jinżlu fuq bosta sigħat, iżda f'dan il-ħin kollu l-livell taz-zokkor jibqa 'elevat. Barra minn hekk, l-insulina trid tibgħat iz-zokkor liċ-ċelloli u t-tessuti, iżda minħabba r-reżistenza miżjuda tagħha, il-“gradi” ċellulari huma magħluqa. Jikkontribwixxi wkoll għal ipergliċemija fit-tul. Kundizzjoni bħal din twassal għall-iżvilupp ta 'proċessi irreversibbli min-naħa tal-qalb u l-vini, il-kliewi, is-sistema nervuża, u l-analizzatur viżwali.

Zokkor filgħodu

Id-dijabete tat-tip 2 għandha karatteristika msejħa Morning Dawn Syndrome. Dan il-fenomenu huwa akkumpanjat minn bidla qawwija fl-ammont ta 'glukosju fid-demm filgħodu wara li tqum. Il-kundizzjoni tista 'tiġi osservata mhux biss f'pazjenti bid-dijabete, iżda wkoll f'nies kompletament b'saħħithom.

Il-fluttwazzjonijiet taz-zokkor ġeneralment iseħħu bejn l-4 a.m. u t-8 a.m. Persuna b'saħħitha ma tinnotax bidliet fil-kundizzjoni tiegħu, iżda l-pazjent iħoss skumdità. M'hemm l-ebda raġuni għal bidla bħal din fl-indikaturi: il-mediċini meħtieġa ttieħdu fil-ħin, ma kien hemm l-ebda attakki ta 'tnaqqis taz-zokkor fil-passat qarib. Ikkunsidra għaliex hemm qabża qawwija.

Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp tal-fenomenu

Bil-lejl waqt l-irqad, is-sistema tal-fwied u s-sistema tal-muskoli jirċievu sinjal li l-livell ta 'glukagon fil-ġisem huwa għoli u persuna għandha bżonn iżżid il-ħwienet taz-zokkor, minħabba li l-ikel ma jiġix fornut. Eċċess ta 'glukożju jidher minħabba defiċjenza ormonali mill-peptide-1, insulina u amylin bħal glucagon (enzima li tnaqqas l-inġestjoni ta' glukożju wara li tiekol mill-passaġġ gastro-intestinali fid-demm).

Ipergliċemija filgħodu tista 'tiżviluppa wkoll fl-isfond ta' l-azzjoni attiva ta 'cortisol u ormon tat-tkabbir. Huwa filgħodu li s-sekrezzjoni massima tagħhom isseħħ. Korp b'saħħtu jirrispondi billi jipproduċi ammont addizzjonali ta 'ormoni li jikkontrollaw il-livelli ta' glukosju. Iżda l-pazjent mhux kapaċi jagħmel dan.

Kif tiskopri fenomenu

L-aħjar għażla tkun li tieħu meter tal-glukosju fid-demm matul il-lejl. L-esperti jagħtu parir biex jibdew il-kejl wara sagħtejn u jwettquhom f'intervalli ta 'sa 7-00 siegħa. Sussegwentement, l-indikaturi tal-ewwel u l-aħħar kejl huma mqabbla. Biż-żieda tagħhom u b'differenza sinifikanti, nistgħu nassumu li l-fenomenu tal-bidunett filgħodu huwa skopert.

Korrezzjoni ta 'ipergliċemija filgħodu

Hemm numru ta 'rakkomandazzjonijiet, li l-konformità tagħhom se ttejjeb il-prestazzjoni ta' filgħodu:

Ibda tuża mediċini li jbaxxu z-zokkor, u jekk dak diġà preskritt ma jkunx effettiv, irrevedi t-trattament jew żid wieħed ġdid. Riżultati tajbin instabu f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 li kienu qed jieħdu Metformin, Januvia, Onglizu, Victoza.
Jekk meħtieġ, uża terapija bl-insulina, li tappartjeni għall-grupp li jaġixxi għal żmien twil.
Li jitilfu l-piż. Dan itejjeb is-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina.
Ħu snack żgħir qabel tmur torqod. Dan inaqqas iż-żmien li l-fwied jeħtieġ biex jipproduċi l-glukosju.
Iżżid l-attività tal-mutur. Il-mod ta 'moviment iżid is-suxxettibilità ta' tessuti għal sustanzi ormon-attivi.

Modalità tal-Kejl

Kull pazjent li jaf x’livell għoli ta ’glukosju fid-demm għandu jkollu djarju ta’ l-awto-monitoraġġ, fejn jidħlu r-riżultati tad-determinazzjoni ta ’indikaturi fid-dar bl-għajnuna ta’ glukometru. Dijabete li ma tiddependix mill-insulina teħtieġ kejl tal-livell taz-zokkor bil-frekwenza li ġejja:

kull ġurnata oħra fi stat ta 'kumpens,
jekk it-terapija bl-insulina tkun meħtieġa, mela qabel kull għoti tal-mediċina,
it-teħid ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor jirrikjedi diversi kejl - qabel u wara l-ikel jinbelgħu,
kull darba li persuna tħoss il-ġuħ, iżda tirċievi biżżejjed ikel,
bil-lejl
wara sforz fiżiku.

Żamma ta ’indikaturi fil-limiti aċċettabbli

Pazjent bid-dijabete tat-tip 2 spiss jiekol, billi jevita waqfiet twal bejn l-ikel. Prerekwiżit huwa r-rifjut għall-użu ta 'numru kbir ta' ħwawar, fast food, prodotti moqlija u affumikati.

Ir-reġim ta 'l-attività fiżika għandu jalterna ma' mistrieħ tajjeb. Għandek dejjem ikollok ikla ħafifa miegħek biex tissodisfa l-ġuħ ta 'ġewwa tiegħek. Tpoġġix limitu fuq l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat, iżda fl-istess ħin tissorvelja l-kundizzjoni tal-kliewi.

Irrifjuta l-effetti tal-istress. Żur it-tabib tiegħek kull sitt xhur biex tikkontrolla l-marda fid-dinamika. L-ispeċjalista għandu jkun familjari mal-indikaturi tal-awtokontroll, irreġistrati fid-djarju personali.

Il-marda tat-tip 2 għandha tkun immonitorjata kontinwament fil-kors tagħha, minħabba li hija mimlija kumplikazzjonijiet sinifikanti. Wara l-parir tat-tobba tgħin biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'patoloġiji bħal dawn u żżomm il-livelli taz-zokkor f'limiti aċċettabbli.

Minħabba dak, il-livell taz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt huwa ogħla minn wara ikla

Iċ-ċaqliq fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm matul il-ġurnata huwa problema serja għad-dijabetiċi. Biex tevita konsegwenzi xejn pjaċevoli, għandek tifhem għaliex iz-zokkor fid-demm jogħla bil-lejl. Tista 'tifhem kif il-ġisem iġib ruħu bil-lejl wara li jwettaq diversi kejl ta' kontroll bil-lejl u matul il-ġurnata.

Iddijanjostika problema

Sabiex jiġu ddeterminati l-kawżi ta 'bidliet taz-zokkor fil-ħinijiet ta' bil-lejl u filgħodu, għandhom jittieħdu kejl matul il-lejl kull 3 sigħat. Xi wħud jirrakkomandaw li jittieħdu kejl aktar spiss - dan jippermettilek issir taf il-ħin eżatt biex tgħolli u tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'glukosju.

Jekk m'hemmx xewqa li tqum kull siegħa bil-lejl, allura tista 'tkejjel l-indikaturi fit-3 a.m., fis-6 u fit-8 ta' filgħodu. Jiddependi fuq il-valuri miksuba, nistgħu nitkellmu dwar id-dijanjosi proposta.

Qbiż jista 'jkun ikkawżat minn dawn ir-raġunijiet:

l-introduzzjoni ta 'doża baxxa ta' l-insulina filgħaxija: fi 3 u 6 sigħat zokkor se jiżdied b'mod sinifikanti,
Is-sindromu ta 'Somogy jew ipergliċemija posthypoglycemic: zokkor jonqos bi 3 iljieli u jitla' sas-6 ta 'filgħodu,
Fenomenu ta ’filgħodu: bil-lejl l-indikaturi huma normali, u filgħodu qabel il-qawmien żdiedu.

Iz-zokkor jogħla bil-lejl ukoll meta jikkunsmaw numru kbir ta 'karboidrati bil-lejl. Bil-lejl, dawn jibdew jitkissru u l-livelli tal-glukosju jiżdiedu. Żieda fl-indikaturi sseħħ meta dijabetiku jiekol ftit matul il-ġurnata, u jiekol bil-lejl. It-tagħbija massima taqa 'biss fil-ħinijiet tal-lejl.

Id-dijabetiċi għandhom ikunu konxji li bil-fenomenu tas-sebħ filgħodu u s-sindromu Somoji, is-sitwazzjoni tqum meta filgħodu fuq stonku vojt il-livell taz-zokkor fid-demm ikun ogħla minn wara ikla. Għalhekk, għandek tkejjel l-indikaturi taz-zokkor bil-lejl biex tkun taf il-kawża ta 'din il-kundizzjoni.

Minbarra dawn ir-raġunijiet, in-nuqqas ta 'pranzu jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'ipergliċemija filgħodu. Jekk il-karboidrati ma jkunux ġew inġestiti, l-ipogliċemija tista 'tibda. Bi tweġiba, il-fwied se jneħħi l-gliċogenu akkumulat fih. L-ammont eċċessiv tagħha se jipprovoka ipergliċemija.

Kawżi ta 'ipogliċemija bil-lejl

Ħafna jistaqsu għaliex il-glukożju jinżel bil-lejl. Wara kollox, f'dan il-ħin m'hemm l-ebda tagħbija. L-ipogliċemija tista 'tiżviluppa minħabba karboidrati insuffiċjenti waqt il-pranzu. Ukoll, valuri aktar baxxi bil-lejl iwasslu għal:

amministrazzjoni ta 'l-insulina tard wisq (aktar tard minn 23 siegħa),
zokkor baxx fis-sigħat ta 'filgħaxija,
nuqqas ta ’karboidrati għall-pranzu.

Għandek tkun konxju ta 'dan biex tevita attakk ta' ipogliċemija bil-lejl. Pazjenti li jiddependu mill-insulina mhumiex avżati biex jorqdu fuq stonku vojt.

Ricochet ipergliċemija

Iż-żieda fil-livelli ta ’glucose filgħaxija tista’ tkun dovuta għall-hekk imsejjaħ sindromu Somoji. Dan iseħħ meta l-pazjent ikollu konċentrazzjoni eċċessivament baxxa taz-zokkor fis-serum. Bi tweġiba għal dan, il-ġisem jibda jeħles gliċogenu mill-fwied u d-dijabetiku jiżviluppa ipergliċemija.

Bħala regola, iz-zokkor jonqos f'nofs il-lejl - il-kejl fit-3 a.m. juri li d-dijabetiku beda l-ipogliċemija. Sal-għodu, l-indikaturi se jiżdiedu. Qbiż bil-lejl huwa kkawżat mill-fatt li l-ġisem jirreaġixxi għall-ipogliċemija daqs li kieku kien taħt stress qawwi. Ir-riżultat huwa r-rilaxx ta 'ormoni kontra-ormonali: livelli miżjuda ta' kortisol, adrenalina, norepinefrina, glukagon, somatropin. Jiġifieri, huma l-grillu għat-tneħħija tal-gliċogenu mill-fwied.

Is-sindromu Somoji jiżviluppa b'doża eċċessiva ta 'l-insulina. Dijabetiku jintroduċi ammont eċċessiv ta ’l-ormon fil-ġisem, u l-ipogliċemija tibda b’reazzjoni għall-għoti tagħha. Biex tinnormalizza l-kundizzjoni, il-fwied jirrilaxxa gliċogenu. Iżda l-ġisem ma jistax ilaħħaq miegħu, u għalhekk tiżviluppa ipergliċemija.

Jirriżulta ċirku vizzjuż: meta jara zokkor għoli, dijabetiku jżid id-doża ta 'l-insulina. L-introduzzjoni tagħha tikkawża ipogliċemija u l-iżvilupp ta 'ipergliċemja ta' tnaqqis. Tista 'tinnormalizza l-kundizzjoni jekk gradwalment tnaqqas id-doża ta' l-insulina mogħtija. Iżda dan irid isir taħt is-superviżjoni ta 'endokrinologu.

L-ammont ta ’ormon amministrat jitnaqqas b’10, massimu ta’ 20%. Imma t-tama għal effett immedjat mhix worth it. Fl-istess ħin, id-dieta hija aġġustata, l-attività fiżika hija miżjuda. B'approċċ integrat biss wieħed jista 'jeħles mill-fenomenu Somoji.

Sindromu ta ’filgħodu

Ħafna dijabetiċi huma familjari mal-kundizzjoni meta, bil-glukożju normali bil-lejl, l-ipergliċemija tiżviluppa filgħodu għall-ebda raġuni apparenti. Din il-kundizzjoni hija ta 'tħassib partikolari għall-adolexxenti, minħabba li għandhom l-iktar qabżiet ovvji.

Din mhix marda: in-nies kollha fis-sigħat bikrin hemm żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju. Imma ġeneralment id-dijabetiċi biss jafu dwar dan.

Bid-dijabete kkumpensata, iz-zokkor huwa normali filgħaxija, u ma jkunx hemm varjazzjonijiet speċjali bil-lejl. Iżda fil-perjodu mill-4 ta 'filgħodu hemm żieda fl-ammont ta' glukosju. Dan huwa dovut għall-fatt li bil-lejl, il-ġisem jipproduċi ormon tat-tkabbir - jinibixxi l-attività ta 'l-insulina. Barra minn hekk, il-glycogen jibda jinħeles mill-fwied biex iqajjem il-ġisem. Dan flimkien ma jwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju.

Jekk l-indikaturi huma għoljin wisq filgħodu, allura għandek tikkonsulta ma 'endokrinologu. Jista 'jkun meħtieġ li tnaqqas l-ammont ta' karboidrati għall-pranzu jew li tagħti doża żejda ta 'insulina madwar l-4 a.m. Injezzjoni bħal din hija miżjuda ma 'l-adolexxenti - wara kollox, l-ammont ta' l-ormon tat-tkabbir tagħhom huwa barra mill-iskala, u għalhekk it-tkabbir tal-glukosju huwa l-iktar qawwi.

Kawżi oħra ta 'problemi

Dijabetiċi dipendenti mill-insulina għandhom jiċċekkjaw il-livelli taz-zokkor tagħhom diversi drabi kuljum. Fid-dijabete kkumpensata, il-qbiż ma jaqbiżx il-5.5 mmol / l matul il-ġurnata. Jekk l-istabbilizzazzjoni ma taħdimx, allura bil-lejl jew filgħodu z-zokkor jiżdied b'mod sinifikanti.

Is-sitwazzjoni hija indikata wkoll meta z-zokkor wara l-ikel ikun inqas minn dak fuq stonku vojt. Jista 'jkun hemm tnaqqis jekk il-gastroparesi dijabetika timxi' l quddiem. Din il-marda hija kkaratterizzata minn disturbi fl-istonku, il-paraliżi parzjali tagħha.

Pazjenti li jiddependu mill-insulina għandhom jamministraw l-insulina qabel kull ikla. Jekk bdew gastroparesi fl-isfond ta 'dijabete mhux ikkumpensata u jagħmlu ħsara lin-nerv vagus, allura l-proċess ta' diġestjoni normali jiġi mħarbat. L-ikel ma jgħaddix direttament fl-imsaren wara d-diġestjoni - jista 'jdum fl-istonku għal diversi sigħat.

Dan iwassal għal ipogliċemija wara l-ikel u għall-ipergliċemija fil-mument meta l-ikel jgħaddi mill-istonku għall-imsaren. Il-gastroparesi tista ’twassal għal kundizzjoni kritika. Jekk iz-zokkor naqas taħt 3.2, allura jista 'jiżviluppa koma ipogliċemika.

Livelli normali wara l-ikel huma kkunsidrati indikaturi f'livell ta 'sa 7.8 fl-assenza ta' mard u sa 11.1 mmol / l fid-dijabete.Il-valuri taħt il-5.5 għad-dijabetiċi huma kkunsidrati baxxi - b'dawn l-indikaturi jindikaw ipogliċemija. Din il-kundizzjoni teħtieġ l-istess monitoraġġ bir-reqqa bħall-ipergliċemija.

Tattiki ta 'azzjoni

Wara li sibt li z-zokkor jogħla bil-lejl, għandek tikkonsulta ma 'endokrinologu. Jekk jiġu identifikati xi problemi mhux tas-soltu, ikkonsulta tabib mill-aktar fis possibbli. Dan għandu jsir jekk il-konċentrazzjonijiet tal-glukosju jkunu:

IL-QARIJIET TAGĦNA JIRRAKKOMANDA!

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Tbaxxa wara li tiekol
elevat fuq stonku vojt
promossa bil-lejl
tbaxxa billejl
jogħla fis-sigħat wee
għolja filgħodu wara li tqum.

Dan kollu jirrikjedi aġġustament tal-kundizzjoni. Il-patoloġija tista 'tiġi skoperta jekk tieħu demm regolarment għal analiżi. It-tattiċi ta 'trattament huma ddeterminati wara dijanjosi preċiża. F’xi każijiet, it-terapija bil-mediċina hija meħtieġa.

Fis-sindromu ta 'filgħodu, tista' tkun meħtieġa reviżjoni tad-dieta u bidla fil-pranzu. Jekk iz-zokkor filgħodu ma jiġix ikkoreġut b'dan il-mod, imbagħad tkun meħtieġa insulina addizzjonali fis-sigħat l-oħra.

Iż-żieda ta ’filgħaxija fil-glukożju, bħala regola, hija kkawżata mill-kalkolu ħażin tad-doża ta’ l-insulina, li trid tiddaħħal filgħaxija. Ukoll, qabża tista 'tkun ikkawżata minn tiekol ammonti eċċessivi ta' karboidrati. Jekk din hija l-problema, allura tista 'tikkoreġi s-sitwazzjoni.

L-affarijiet huma iktar ikkumplikati meta l-fenomenu Somoji jwassal għal qabża. Din il-patoloġija hija diffiċli biex tiġi djanjostikata u aktar diffiċli biex teħles. Il-pazjent għandu jimmonitorja l-qari taz-zokkor filgħaxija: għal dijanjosi preċiża, huwa aħjar li tivverifika għal diversi iljieli. Il-kura tikkonsisti fit-tibdil fid-dieta, l-attività fiżika u t-tnaqqis fl-ammont ta 'l-insulina amministrata. Malli l-kundizzjoni tinnormalizza, l-ipergliċemija matul il-lejl se titlaq.

Sess bid-dijabete

Kultant fl-uffiċċji tal-endokrinologi ssir mistoqsija oħra: "Is-sess mhux kontraindikat fid-dijabete?" It-tweġiba hija ovvjament le! Għandek immedjatament tagħti attenzjoni li b '"marda ħelwa" m'għandekx għalfejn tillimita lilek innifsek fil-ħajja sesswali normali u tipprova tħobb lil xulxin kemm-il darba jkun possibbli.

Id-dijabete u s-sess: x'għandek tistenna?
Il-benefiċċji tas-sess bid-dijabete
X’inhu l-periklu tas-sess bid-dijabete?
Kif tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ipogliċemija wara s-sess?

Madankollu, f'pazjenti b'ipergliċemija persistenti, dan mhux dejjem joħroġ sewwa. Il-marda tagħmel ruħha tinħass. Ħafna drabi l-pazjenti jesperjenzaw diffikultajiet serji f'relazzjonijiet intimi. Il-kompitu tat-tobba huwa li jinnormalizzaw il-ħajja sesswali sħiħa tad-dijabetiċi.

Id-dijabete u s-sess: x'għandek tistenna?

Ammont ta 'zokkor miżjud b'mod kostanti fid-demm jikkawża ħafna kumplikazzjonijiet mill-organi u s-sistemi kollha. Hija lanqas qabżet l-isfera sesswali tagħha. Peress li l-pazjenti jiżviluppaw anġjopatija u newropatija, dan jaffettwa direttament il-kwalità tal-ħajja intima.

Is-sess bid-dijabete jista 'jieqaf iġib sentimenti pjaċevoli jew saħansitra jsir impossibbli minħabba l-fatturi li ġejjin:

Ħsara lill-fibri tan-nervituri minn molekuli tal-glukosju ddgħajjef is-sensittività u l-innervazzjoni tal-pene. Bħala riżultat, l-ewwel il-bniedem jitlef il-kontroll fuq proċess importanti, u allura ma jistax jispiċċah xejn.
Il-patoloġija tal-bastimenti żgħar twassal għall-impossibilità ta 'provvista tad-demm adegwata għad- "dinjità maskili." Impotenza hija ffurmata.
Fin-nisa, minħabba l-aċidożi li tifforma fil-vaġina, nixfa u n-nixfa fir-rilaxx tal-lubrikant naturali huma osservati. L-att sesswali jikkawża lin-nisa aktar skumdità jew saħansitra uġigħ milli divertiment.
Il-qerda tat-trufijiet tan-nervituri żgħar tnaqqas ix-xewqa sesswali, tiżviluppa l-frigidità.
Iż-żieda ta 'mard femminili (ċistite, kandidjażi, herpes, klamidja) tibqa' okkorrenza frekwenti. Dawn jinħolqu minħabba l-istat ta 'immunodefiċjenza funzjonali tal-ġisem.
Il-fattur psikoloġiku. L-awto-dubju taż-żewġ nofsijiet inaqqas il-frekwenza ta 'l-att sesswali. Instab li dijabetiċi li jgħixu fiż-żwieġ jagħmlu l-imħabba b'madwar 43% inqas mill-koppji regolari.

Dawn l-aspetti kollha jagħmlu s-sess bid-dijabete problema, iżda ma għandux ikun.

Il-benefiċċji tas-sess bid-dijabete

L-att sesswali regolari jista 'jġib bosta benefiċċji lil persuna li tbati minn "marda ħelwa". Għalhekk, pazjenti bid-dijabete għandhom bżonn ħajja sesswali sħiħa.

Dawn jinkludu:

Titjib tal-mikroċirkulazzjoni fl-organi tal-pelvi. L-ipergliċemija tattiva l-aterosklerożi, li tirriżulta fit-tnaqqis tal-bastimenti żgħar, u ċ-ċirkolazzjoni tad-demm tmajna. Tħobb iħobb il-muskoli kollha tal-ġisem u jaċċelera d-demm staġnat, itejjeb ir-reazzjonijiet metaboliċi fil-ġenitali taż-żewġ imsieħba.
Is-sess b'dijabete tat-tip 2 jew tip 1 huwa eżerċizzju tajjeb ħafna. Ħafna mill-istress f'din il-marda jintuża bħala terapija. L-għan ewlieni huwa li tiżdied is-sensittività ta 'tessuti periferali għall-insulina u l-forza ta' glukożju eċċessiv tiġi assorbita. Allura għaliex ma tgħaqqadx il-benefiċċju u l-pjaċir?
Effett ipogliċemiku pronunzjat. Matul relazzjoni intima, ħafna kaloriji u zokkor endoġenu huma maħruqa.

Dan kollu jindika l-importanza ta 'kopulazzjoni sesswali regolari f'pazjenti b' "marda ħelwa". Dażgur, li t-trattament tad-dijabete bis-sess fil-forma ta 'monoterapija ma jagħtix ir-riżultat mixtieq, iżda jżid b'mod sinifikanti l-effikaċja ta' ħafna mediċini.

X’inhu l-periklu tas-sess bid-dijabete?

Madankollu, hemm mumenti li jistgħu jaggravaw il-kors tal-marda sottostanti.

L-iktar reazzjonijiet negattivi komuni jibqgħu:

Ipogliċemija wara l-att sesswali. Hemm pubblikazzjonijiet li jsemmu s-sindromu tal-mewt f'daqqa f'pazjenti b'ipergliċemija jew l-iżvilupp ta 'koma severa. Billi jiġu kkunsmati riżervi kbar ta 'enerġija, il-korp ma jistax jikkumpensa għat-telf tagħhom u jiġi "mgħobbi" fi stat terminali.
Skumdità Minħabba ż-żieda fin-nixfa jew disturbi fis-sensittività, is-sess ma jibqax jogħġob lill-imsieħba. Huma jippruvaw jevitaw l-intimità.

Il-kompitu tat-tobba huwa li jispjegaw b’mod korrett lill-pazjenti tagħhom kif għandhom iġibu ruħhom biex jevitaw sitwazzjonijiet bħal dawn. Terapija bi drogi magħżula kif suppost tista ’kważi dejjem tinnormalizza ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġenitali. Kull ħaġa oħra tiddependi mix-xewqa tal-pazjenti nfushom.

Kif tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ipogliċemija wara s-sess?

Huwa importanti ħafna li twissi lis-sieħeb tiegħek dwar il-preżenza ta 'livelli għoljin ta' zokkor. Kultant jista 'saħansitra jsalva l-ħajja ta' persuna bi tnaqqis qawwi fil-glukosju. Il-kapaċità li tirreaġixxi b'mod korrett f'sitwazzjoni kritika tevita konsegwenzi negattivi.

Sabiex ma jiġri xejn bħal dan, huwa rrakkomandat li ssegwi l-algoritmu sempliċi ta 'azzjonijiet li ġej:

Kejjel il-gliċemija tiegħek eżatt qabel is-sess.
Kul 2-3 ħelu jew ftit biċċiet ta ’ċikkulata bħala“ preludju ”.
Wara li tagħmel l-imħabba, iċċekkja mill-ġdid iz-zokkor fid-demm.
Jekk hemm bżonn - wettaq korrezzjoni tal-bidliet.

Peress li l-ġisem huwa mdorri jorqod bil-lejl aktar milli jiekol, attività fiżika addizzjonali twassal għal tnaqqis sinifikanti fil-glukosju.

Id-dijabete mhix sentenza. Għandek bżonn tieħu l-massimu mill-ħajja u ma tillimitax lilek innifsek minħabba ksur fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Bit-terapija bil-mediċina t-tajba, li tagħmel l-imħabba għandha tkun parti organika fil-ħajja ta ’kuljum.

Karatterizzazzjoni tas-Sindromu

Il-fenomenu tas-sebħ filgħodu huwa żieda gradwali fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm ta' persuna fis-sigħat bikrin ta 'filgħodu. Il-kundizzjoni tista 'ddum diversi sigħat, li matulhom il-livell taz-zokkor jilħaq bla xkiel il-massimu tiegħu, u mbagħad jibda jonqos b'mod indipendenti għal-livell normali. B'żieda żgħira taz-zokkor fid-demm, il-patoloġija hija kważi bla sintomi. U b'kors fit-tul tal-fenomenu patoloġiku, iz-zokkor fid-demm jinnormalizza wara li tiekol.

L-okkorrenza ta 'fenomenu bħal dan is-sindromu ta' filgħodu ma tiddependix fuq id-dożaġġ ta 'l-insulina meħuda bil-lejl u l-ħin ta' l-azzjoni tiegħu.

Fi tfal u adolexxenti bid-dijabete tat-tip 1, is-sindromu ta 'filgħodu fil-għodu huwa spiss assoċjat ma' attivazzjoni perjodika ta 'l-ormon tat-tkabbir, l-ormon tat-tkabbir. F'tali grupp ta 'pazjenti, iż-żieda fil-għodu tal-glukożju fid-demm hija simili fil-mewġ inkonsistenti fin-natura u biż-żmien il-patoloġija ma tibqax tidher.

Mhux il-pazjenti kollha bid-dijabete tat-tip 2 għandhom is-sindromu ta ’filgħodu. Madankollu, dawk il-pazjenti li fihom hemm patoloġija preżenti jistgħu josservaw dan il-fenomenu perikoluż kważi kuljum.

X'inhi d-dawl ta 'filgħodu għad-dijabete

Kull sekondarju dijabetiku tat-tip 1 u tat-tip 2, li ilu marid għal iktar minn sena, qiegħed iħabbat wiċċu mas-sindromu. Adolexxenti dijabetiċi jesperjenzaw l-effett ta 'tlugħ filgħodu f'ħafna każijiet. It-tfal bl-għajnuna tal-ġenituri tagħhom għandhom bżonn jitgħallmu kif ikejlu l-livelli taz-zokkor fis-sebħ biex jiskopru r-raġunijiet għaż-żieda fil-glukosju.

Biex issir taf il-preżenza jew in-nuqqas ta 'sindromu, għandek bżonn:

kejjel iz-zokkor bil-lejl (minn 0.00 siegħa kull siegħa),
kompli jimmonitorja l-indikaturi mit-3 am sas-6-7 sigħat,
fl-assenza ta 'żieda fil-glukożju filgħodu - m'hemm l-ebda sindromu,
Żieda gradwali fl-indikaturi tindika dan il-fenomenu.

Il-manifestazzjonijiet tal-effett li jżidu z-zokkor ma jiddependux mill-ammont ta 'insulina riċevuta mill-ġisem qabel l-irqad. Kejl ta ’kontroll addizzjonali jikkomplika l-irqad bil-lejl u filgħodu ta’ adolexxenti u adulti.

Is-sindromu huwa akkumpanjat minn sintomi:

dardir u gagging
telf ta 'saħħa
telf ta 'ħiliet ta' orjentament,
għatx kostanti
problemi tal-vista, dubbien ċaqliq.

Is-sintomu ta 'filgħodu fil-għodu huwa perikoluż għal dijabetiku? Iċ-ċaqliq fl-indikaturi tal-glukosju minn iper- għal ipogliċemija jista 'jagħti spinta lill-kumplikazzjonijiet rapidi tad-dijabete:

ksur tal-ħitan tal-vini
ksur fil-funzjonament ta 'l-organi excretory,
ketoacidosis (kontenut għoli ta 'aċetun),
żvilupp tal-katarretti
qerda ta 'trufijiet periferali tan-nervituri.

Il-problema ewlenija hija r-rikorrenza ta 'kuljum ta' sintomi li jikkomplikaw il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent.

Kawżi ta 'okkorrenza

Il-fenomenu huwa r-rilaxx ta 'numru kbir ta' glukokortikojdi filgħodu, ftit qabel il-qawmien. Dan il-proċess jistimula l-fwied biex jipproduċi attivament glukosju, li f'ammont akbar jiżdied gradwalment fid-demm. F'pazjent bid-dijabete, dan il-glukożju mhux ikkumpensat mill-insulina, li tirriżulta f'ipergliċemija.

Fatturi negattivi bħal dawn jistgħu wkoll jipprovokaw id-dehra ta 'fenomenu f'dijabetiku:

Pranzu tard u qalb
Falliment fid-dieta
Doża insuffiċjenti ta 'insulina mogħtija lill-pazjent bil-lejl,
Xogħol żejjed fiżiku jew psikoloġiku qawwi, li jista 'jkun kemm darba kif ukoll permanenti.

Sintomi

Is-sintomu ewlieni tal-fenomenu tas-sebħ filgħodu huwa żieda sinifikanti fil-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent fil-perjodu ta 'madwar 4-6 ta' filgħodu. F’xi każijiet, livelli għoljin ta ’glukożju jistgħu jseħħu sad-9 ta’ filgħodu. Madankollu, iż-żieda taz-zokkor bl-effett tas-sebħ filgħodu sseħħ bla xkiel. Bidliet f'daqqa fl-indikaturi ħafna drabi jindikaw dieta mhux xierqa, kif ukoll doża stmat iżżejjed ta 'insulina meħuda.

Ukoll sinjali tas-sindromu ta 'filgħodu fid-dijabete huma:

Gagging
Tħossok imdardar
Tħossok għajjien u dgħajjef wara l-irqad ta 'lejl,
L-okkorrenza perjodika ta 'diżorjentazzjoni,
Frekwenza intensa u sensazzjoni ta 'ħalq xott
Id-dehra ta 'fwawar qawwi fl-għajnejn,
Tnaqqis fil-kwalità tal-vista.

Tħossok għajjien wara l-irqad huwa wieħed mis-sintomi tas-sebħ filgħodu.

Ħafna drabi, il-pazjent jista 'jesperjenza tħeġġeġ frekwenti fit-tojlit u uġigħ fil-muskoli.

Dak li hu perikoluż

Minkejja l-fatt li l-fenomenu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, jisparixxi waħdu, is-sindromu ta ’filgħodu huwa periklu serju għal pazjent bid-dijabete. Qtar qawwi u frekwenti taz-zokkor fid-demm iwassal għal żvilupp mgħaġġel ta 'kumplikazzjonijiet varji tad-dijabete. Ħafna drabi, kundizzjonijiet bħal dawn fid-dijabetiċi jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'patoloġiji konkomitanti bħal dawn:

Nefropatija,
Katarretta dijabetika
Polineuropatija.

Barra minn hekk, il-fenomenu tas-sebħ filgħodu jista 'jkun akkumpanjat minn ipergliċemija severa, li tista' tiġi eliminata biss billi jiġu introdotti injezzjonijiet addizzjonali ta 'l-insulina. Jekk tinjora ż-żieda frekwenti u qawwija fil-livelli ta 'glukosju, l-iżvilupp ta' dawn il-kundizzjonijiet huwa possibbli:

Ħsara fit-truf tan-nervituri,
Ibqa 'fi stat ta' eċċitament jew depressjoni nervuża estrema,
Nixfa eċċessiva tal-ġilda, minħabba liema xquq u feriti jidhru fuq il-ġisem. Kull ħsara f'dan il-każ ma tfejjaqx għal żmien twil,
L-iżvilupp ta 'infezzjonijiet infettivi u fungali tal-ġilda u ġenitali,
Disturbi sistematiċi fil-passaġġ gastro-intestinali, akkumpanjati minn dijarea jew stitikezza,
Storbju u toqol meta tieħu n-nifs,
Id-dehra ta 'riħa qawwija ta' aċetun mill-ħalq u mill-ġisem,
Għaraq akbar,
Id-dehra ta 'uġigħ filgħaxija fil-lejl,
Dgħjufija fil-muskoli
Ġuħ qawwi
Id-dehra ta 'puffiness, ħafna drabi fiż-żona tas-saqajn,
Nuqqas ta ’riġlejn
Pressjoni għolja
Taċikardija.

Is-Sindromu ta ’Morning Dawn jista’ jikkawża Stress u Dipressjoni

Fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu u xieraq, il-manifestazzjonijiet tal-fenomenu tas-sebħ filgħodu jistgħu jwasslu għal telf ta' sensi u koma ipergliċemika. F'dan il-każ, il-ġilda tal-pazjent issir aħmar, il-ġisem jintefaħ, u kisja kannella tidher fuq l-ilsien. Kondizzjonijiet bħal dawn jeħtieġu attenzjoni medika ta 'emerġenza.

It-terapija tal-fenomenu tas-sebħ filgħodu tinvolvi li jiġu eliminati s-sintomi tal-patoloġija bil-metodi ewlenin għall-kura tad-dijabete. Madankollu, biex tkun evitata l-ipergliċemija, il-kors u d-doża ta 'mediċini essenzjali għandhom jinbidlu.

It-trattament tal-patoloġija, kif ukoll il-prevenzjoni jikkonsisti fl-użu ta 'drogi li fihom l-insulina u jbaxxu z-zokkor fid-demm. Barra minn hekk, skont il-livell ta 'glukosju u l-ħin li jseħħ il-fenomenu, jistgħu jintużaw mediċini għal żmien qasir, medju jew fit-tul. Imma ta 'min jifhem li għadu mhux possibbli li teħles kompletament mill-fenomenu ta' filgħodu.

Waqt it-terapija, wieħed għandu jżomm f'moħħu li mhux il-mediċini kollha, meta jiġu aġġustati l-iskeda għat-teħid tagħhom, jistgħu jlaħħqu mal-fenomenu patoloġiku ta 'filgħodu. Allura s-sustanzi mediċinali Levemir u Lantus ma jipprovdux tnaqqis fil-livell ta 'glukożju fid-demm tal-pazjent, billi l-azzjoni tagħhom hija mmirata biss biex iżżomm il-livell eżistenti ta' insulina fil-ġisem.

Prevenzjoni

Il-prevenzjoni tas-sindromu ta ’filgħodu tiddependi min-natura tal-kors tad-dijabete, kif ukoll mill-prinċipji tat-trattament tiegħu:

Għal pazjenti li jiddependu mill-insulina, li l-kura tagħhom titwettaq bl-użu ta 'mediċini ta' l-insulina umana għal żmien medju ta 'espożizzjoni, Protafan u Humulin NPH, huwa biżżejjed li tinjetta qabel tmur torqod 1-2 siegħa wara, għall-ħabta ta' nofsillejl.
L-introduzzjoni ta 'preparazzjoni ta' l-insulina b'azzjoni qasira 1-2 siegħa qabel il-ħin mistenni tal-fenomenu ta 'żerniq filgħodu. Madankollu, biex tuża dan il-metodu ta 'profilassi, huwa meħtieġ li jittieħdu kejl tal-livelli taz-zokkor fid-demm kull siegħa bil-quddiem għal 2-3 iljieli konsekuttivi. Huwa wkoll importanti li tkun taf kemm-il unità medja fil-livell ta 'glukożju huwa' l fuq min-normal. Dan huwa meħtieġ biex jiġu identifikati perjodi ta 'żmien individwali għad-dehra tas-sindromu u kkalkulata d-doża eżatta tal-mediċina.
L-użu tal-pompa tal-insulina Omnipod. Huwa apparat żgħir mgħammar b'sensers u tubi.Il-pompa għandha mekkaniżmu ta 'kontroll elettroniku mill-bogħod. Twaqqaf id-dożaġġ tal-mediċina, li għandha tiddaħħal fil-ġisem tal-pazjent. L-apparat awtomatikament jieħu kejl taz-zokkor fid-demm u jagħmel l-injezzjoni tal-mediċina f'ħin predeterminat. Il-pompa titwaqqaf darba. Il-pompa hija l-iktar metodu konvenjenti għat-trattament u l-prevenzjoni ta 'zokkor għoli fid-demm f'dijabetiku. Madankollu, din l-għodda għandha prezz għoli.

Fil-prevenzjoni tas-sindromu ta 'filgħodu, pazjenti mhux dipendenti fuq l-insulina jistgħu jinjettaw Protafan qabel l-irqad.

Id-dożaġġ tal-mediċini użati għandu jvarja skond il-metodu magħżul ta 'prevenzjoni, kif ukoll indikaturi individwali taz-zokkor fid-demm tal-pazjent. Huwa għalhekk li l-metodi għall-prevenzjoni tal-fenomenu ta 'żerniq filgħodu, bħall-mediċini, għad-dijabete għandhom jintgħażlu esklussivament minn tabib.

Sintomatoloġija

Il-manifestazzjoni tas-sintomi li ġejjin hija karatteristika tal-fenomenu tas-sebħ filgħodu fid-dijabete:

tqassim, dgħjufija,
dardir
għeja kostanti
diżorjentazzjoni fl-ispazju,
ħalq xott, għatx,
problemi tal-vista, xrar fl-għajnejn,
irritabilità għall-ebda raġuni partikolari
aggressività f'daqqa
tibdil fil-burdata.

Ħafna drabi, is-sindromu huwa akkumpanjat minn uġigħ ta 'ras filgħodu. Għal kunfidenza aħħarija fil-preżenza tal-fenomenu, għandek bżonn tkejjel il-livell ta 'glukosju. Il-pazjent huwa rrakkomandat li jqum fis-2 a.m. biex jibda jiddetermina l-valuri. Imbagħad jitkejlu fi 3 iljieli u għalhekk kull siegħa konsekuttiva, mingħajr ma jinsa jiktbu l-valuri.

Kultant l-endokrinologi huma avżati individwalment biex ikejlu mit-23 a.m. sas-7 a.m. Jekk żieda fil-livell tkun innutata mill-5 ta 'filgħodu, anke waħda żgħira, is-sindromu huwa djanjostikat.

Uża pompa tal-insulina

Il-pompa hija apparat elettroniku modern. Dan huwa apparat li jista 'jinġarr b'dożaġġ individwali ta' l-insulina għall-għoti lill-pazjent. Il-pompa tikkontrolla awtomatikament il-livell tal-glukosju u tinjetta l-insulina maż-żmien. Twaqqaf it-tagħmir darba.

L-esternament tixbah pager jew plejer. Tikkonsisti f'korp ewlieni b'displej elettroniku, buttuni għall-kontroll, kompartiment b'kartoċċi ta 'l-insulina. Wara l-installazzjoni tal-pompa, il-labra titneħħa, biss kateter jitħalla taħt il-ġilda tad-dijabetiku.

Għall-pazjent, il-problema ta 'monitoraġġ kostanti tal-livelli taz-zokkor hija mtaffija, ma tistax taħseb dwar injezzjonijiet indipendenti. L-iżvantaġġ tal-apparat huwa l-ispiża għolja tiegħu.

Il-prinċipju tal-pompa tal-insulina

Il-provvista ta 'l-insulina titwettaq kontinwament, l-24 siegħa kollha. L-apparat ma jinsewx u ma jitlifx il-ħin tal-injezzjoni. Il-mediċina tingħata f'intervalli regolari. Fix-xogħol tintuża insulina li taħdem malajr, l-għalf imur ftit minuti, f'dożi żgħar. Dan il-kisba intelliġenti tippermetti bidla fid-doża ta 'l-insulina mogħtija fi żmien ġurnata.

Bil-sindromu ta 'filgħodu minħabba żieda taz-zokkor fis-sebħ, id-doża tal-mediċina mogħtija tiżdied.

Sabiex titjieb il-kwalità tal-ħajja u ttaffi s-sindromu, il-preskrizzjonijiet kollha għandhom jiġu segwiti. Biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet hija reali. Il-monitoraġġ tal-bidliet taz-zokkor matul il-ġurnata, wara dieta wara nofsinhar, telimina l-istress - jista 'jiffaċilita l-iżvilupp tal-marda.