Sintomi tad-dijabete fit-tfal

Bħal fl-adulti, sinjali tad-dijabete fit-tfal jistgħu jiżviluppaw malajr jew gradwalment. Id-dijabete tat-tfal hija meqjusa bħala marda pjuttost rari, iżda, skont l-istatistiċi, in-numru ta 'każijiet ta' patoloġija fost it-tfal qed jiżdied kull sena. Il-marda hija ddijanjostikata anke fi trabi u preskolari. Meta tkun taf l-ewwel sinjali tal-marda, tista 'tiskopri d-dijabete fl-istadji bikrija. Dan jgħin biex tibda t-trattament, biex jiġu evitati konsegwenzi serji.

Xi ftit kliem dwar il-marda

Id-dijabete mellitus hija l-isem komuni għal marda marbuta ma 'żieda taz-zokkor fid-demm tal-pazjent. Ħafna ma jafux li hemm diversi tipi ta 'patoloġija, u l-mekkaniżmu ta' żvilupp tagħhom huwa radikalment differenti. Id-dijabete tat-tip 1 ħafna drabi sseħħ fi tfal bi predispożizzjoni ġenetika għall-marda. Kultant fatturi provokanti huma tensjonijiet, disturbi ormonali fil-ġisem.

Dan it-tip jissejjaħ insulin-dependent, il-pazjent jeħtieġ monitoraġġ kostanti tal-livelli taz-zokkor, l-għoti ta 'l-insulina. Bi patoloġija tat-tip 2, il-kawżi tad-dijabete huma disturbi metaboliċi taħt l-influwenza ta 'diversi kawżi. Id-dijabete tat-tip 2 hija kkunsidrata indipendenti mill-insulina, rarament tiżviluppa fit-tfal, inerenti fil-popolazzjoni adulta.

L-ewwel sintomi tal-marda

Is-sintomi primarji tad-dijabete fit-tfal jistgħu jkunu diffiċli. Ir-rata tal-iżvilupp tas-sinjali tal-marda tiddependi fuq it-tip tagħha. Id-dijabete tat-tip 1 għandha kors mgħaġġel, il-kundizzjoni tal-pazjent tista 'tmur għall-agħar b'mod drammatiku fil-5-7 ijiem. Fid-dijabete tat-tip 2, is-sintomi jiżdiedu gradwalment. Ħafna ġenituri ma jagħtuhomx attenzjoni xierqa, imorru l-isptar wara kumplikazzjonijiet serji. Biex tevita sitwazzjonijiet bħal dawn, għandek bżonn tkun taf kif tirrikonoxxi d-dijabete fl-istadji bikrija.

Ħtieġa għall-ħelu

Glukożju huwa meħtieġ biex il-ġisem jipproċessah fl-enerġija. Ħafna tfal jħobbu l-ħelu, iżda bl-iżvilupp tad-dijabete, il-ħtieġa għal ħelu u ċ-ċikkulata tista 'tiżdied. Dan jiġri minħabba l-ġuħ taċ-ċelloli tal-ġisem tat-tfal, minħabba li l-glukosju ma jiġix assorbit u ma jiġix ipproċessat fl-enerġija. Bħala riżultat, it-tarbija hija kontinwament imfassla fuq kejkijiet u pasti. Il-kompitu tal-ġenituri huwa li jiddistingwu fil-ħin l-imħabba tas-soltu tal-ħelu mill-iżvilupp tal-proċess patoloġiku fil-ġisem tat-tarbija tagħhom.

Żieda fil-ġuħ

Sintomu ieħor komuni tad-dijabete huwa sensazzjoni kostanti tal-ġuħ. It-tarbija ma tissorbixxix anki bi konsum suffiċjenti ta 'ikel, bilkemm tista' tiflaħ għall-intervalli bejn it-tmigħ. Ħafna drabi, is-sensazzjoni patoloġika tal-ġuħ hija akkumpanjata minn uġigħ ta 'ras, tregħid fir-riġlejn. It-tfal l-kbar kontinwament jitolbu xi ħaġa x’jieklu, filwaqt li tingħata preferenza lil ikel b’ħafna karboidrati u ħelwin.

Tnaqqis l-attività fiżika wara l-ikel

Wara li tiekol fit-tfal bid-dijabete, l-attività fiżika tista 'tonqos. Il-kid isir irritabbli, jgħajjat, tfal akbar jirrifjutaw il-logħob attiv. Jekk sintomu bħal dan jidher flimkien ma 'sinjali oħra ta' dijabete (raxx fuq il-ġilda, formazzjonijiet pustulari, vista mnaqqsa, ammont miżjud ta 'awrina mneħħija), it-testijiet taz-zokkor għandhom jittieħdu minnufih.

Għatx patoloġiku

Il-polidipsja hija waħda mis-sinjali ċari tad-dijabete. Il-ġenituri għandhom joqogħdu attenti għal kemm fluwidu jikkonsma wliedhom kuljum. Bid-dijabete, il-pazjenti jesperjenzaw sensazzjoni kostanti ta 'għatx. Il-pazjent jista 'jixrob sa 5 litri ta' ilma kuljum. Fl-istess ħin, membrani mukużi niexfa jibqgħu niexfa, tħossok bil-għatx b'mod kostanti.

Żieda fl-ammont ta 'l-awrina mneħħija hija spjegata minn konsum kbir ta' fluwidu. Tifel jista 'jgħaddi l-awrina sa 20 darba kuljum. L-awrina tiġi osservata wkoll bil-lejl. Ħafna drabi, il-ġenituri jħawdu dan bl-enuresi tat-tfulija. Barra minn hekk, jistgħu jiġu osservati sinjali ta 'deidrazzjoni, ħalq xott u tqaxxir tal-ġilda.

Telf ta 'piż

Id-dijabete fit-tfal hija akkumpanjata minn telf ta ’piż. Fil-bidu tal-marda, il-piż tal-ġisem jista 'jiżdied, iżda aktar tard il-piż jonqos. Dan huwa dovut għall-fatt li ċ-ċelloli tal-ġisem ma jirċevux iz-zokkor meħtieġ għall-ipproċessar tiegħu fl-enerġija, minħabba li x-xaħmijiet jibdew jitkissru, u l-piż tal-ġisem jonqos.

Fejqan bil-mod tal-feriti

Huwa possibbli li d-dijabete inċipjenti tkun rikonoxxuta b'tali sinjal bħala fejqan bil-mod ta 'feriti u grif. Dan jiġri minħabba funzjonament ħażin ta 'bastimenti żgħar u kapillari minħabba żieda persistenti taz-zokkor fil-ġisem. Bil-ħsara fuq il-ġilda f'pazjenti żgħażagħ, ħafna drabi sseħħ suppurazzjoni, il-feriti ma jfejqux għal żmien twil, u infezzjoni batterjali ħafna drabi tgħaqqad. Jekk jinstabu dawn is-sinjali, għandek tikkuntattja endokrinologu mill-aktar fis possibbli.

Leżjonijiet pustulari u fungali frekwenti tad-dermis

Id-dijabetiċi spiss isofru minn diversi leżjonijiet fil-ġilda. Dan is-sintomu għandu isem xjentifiku - dermopatija dijabetika. Ulċeri, finijiet, raxx, spots tal-età, siġilli u manifestazzjonijiet oħra jiffurmaw fuq il-ġisem tal-pazjent. Dan huwa spjegat minn tnaqqis fl-immunità, diżidrazzjoni tal-ġisem, bidla fl-istruttura tad-dermis, ksur tal-proċessi metaboliċi u l-funzjonament tal-vini tad-demm.

Irritazzjoni u dgħjufija

Għeja kronika tiżviluppa minħabba nuqqas ta 'enerġija, it-tifel iħoss sintomi kliniċi bħal dgħjufija, għeja, uġigħ ta' ras. Pazjenti dijabetiċi jibqgħu lura fl-iżvilupp fiżiku u mentali, il-prestazzjoni tal-iskola tbati. Tfal bħal dawn wara li jattendu l-iskola jew kindergarten iħossu ngħas, għeja kronika, ma jridux jikkomunikaw ma ’sħabhom.

Riħa ta ’aċetun mill-ħalq

Sintomu ċar tad-dijabete fit-tarbija hija r-riħa tal-ħall jew tat-tuffieħ qares mill-ħalq. Dan is-sintomu jwassal għal żjara immedjata fl-isptar, minħabba li r-riħa ta 'l-aċetun tindika żieda fil-ġisem tal-korpi ketoni, li jindika t-theddida li tiżviluppa kumplikazzjoni serja - ketoacidosis u koma ketoacidotic.

Il-kors tad-dijabete fit-trabi

Fit-tarbija tat-twelid, huwa diffiċli ħafna li tidentifika l-marda. Wara kollox, fi trabi sa sena, huwa diffiċli li ssir distinzjoni mill-għatx patoloġiku u l-polyuria minn stat normali. Ħafna drabi, il-patoloġija tiġi skoperta bl-iżvilupp ta 'sintomi bħal rimettar, intossikazzjoni severa, deidrazzjoni u koma. Bl-iżvilupp bil-mod tad-dijabete, pazjenti żgħar jistgħu jiksbu piż ħażin, l-irqad ikun imfixkel, tiċrit, problemi diġestivi, u disturbi fl-ippurgar. Fil-bniet, hija osservata raxx tal-ħrieqi, li ma jgħaddix għal żmien twil. Tfal taż-żewġ sessi għandhom problemi fil-ġilda, għaraq, leżjonijiet pustulari, reazzjonijiet allerġiċi. Il-ġenituri għandhom joqogħdu attenti għall-istikka tal-awrina tat-tarbija. Meta tolqot l-art, il-wiċċ isir twaħħal. Ħrieqi wara t-tnixxif isiru lamtu.

Sinjali fil-Preschoolers

L-iżvilupp ta 'sintomi u sinjali ta' dijabete fi tfal taħt is-7 snin huwa aktar mgħaġġel milli fi trabi. Qabel il-bidu ta 'stat ta' komatose jew il-koma nnifisha, huwa diffiċli li tiġi ddeterminata d-dijabete, u għalhekk il-ġenituri għandhom dejjem jagħtu attenzjoni għall-manifestazzjonijiet li ġejjin fit-tfal:

telf mgħaġġel ta 'piż tal-ġisem, sad-distrofija,
flatulenza frekwenti, żieda fil-volum tal-peritoneum,
ksur tal-ippurgar
uġigħ addominali frekwenti,
dardir, uġigħ ta 'ras,
letarġija, kedd,
rifjut ta 'ikel
riħa ta 'aċetun mill-kavità orali.

Riċentement, id-dijabete tat-tip 2 fi tfal ta ’qabel l-iskola hija ħafna iktar komuni. Dan huwa dovut għall-użu ta ’ikel li junk, żieda fil-piż, tnaqqis fl-attività tal-mutur tat-tarbija, disturbi metaboliċi. Il-kawżi tad-dijabete tat-tip 1 fi tfal ta ’qabel l-iskola jinsabu fil-karatteristiċi ġenetiċi, dan it-tip ta’ mard spiss jintiret.

Manifestazzjonijiet fit-tfal tal-iskola

Is-sintomi tad-dijabete fl-adolexxenti huma ppronunzjati, huwa iktar faċli li tiddetermina l-marda. Għal din l-età, is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi:

awrina frekwenti
enuresi matul il-lejl,
għatx kostanti
Telf ta 'piż
mard tal-ġilda
ksur tal-kliewi, fwied.

Barra minn hekk, tfal tal-iskola għandhom manifestazzjonijiet atipiċi tad-dijabete. Ansjetà, għeja kronika, il-prestazzjoni akkademika tinżel, ix-xewqa li tikkomunika ma 'sħabhom tisparixxi minħabba dgħjufija kostanti, depressjoni.

Koma ipogliċemika

Din il-kumplikazzjoni tqum mill-għoti ta 'doża kbira ta' l-insulina. Bħala riżultat, l-ammont ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent jonqos malajr, il-kundizzjoni ġenerali tmur għall-agħar b'mod sinifikanti. It-tifel jaħfer il-ħin kollu għax-xorb, il-volum ta 'l-awrina prodotta jiżdied, id-dgħjufija tiżviluppa u tinħoloq sensazzjoni ta' ġuħ. L-istudenti huma dilati, il-ġilda hija niedja, l-apatija hija mibdula b'perjodi ta 'eċċitament. Bl-iżvilupp ta 'din il-kundizzjoni, il-pazjent jeħtieġ jingħata xarba sħuna, ħelwa jew glukosju.

Koma ketoacidotika

Il-ketoacidożi fit-tfal hija rari, il-kundizzjoni hija estremament perikoluża għas-saħħa u l-ħajja tat-tarbija. Il-komplikazzjoni hija akkumpanjata mis-sintomi li ġejjin:

ħmura tal-wiċċ
nawżea, rimettar,
id-dehra ta 'uġigħ fil-peritoneum,
dell tal-lampun tal-ilsien b'kisja bajda
rata tal-qalb
tnaqqis tal-pressjoni.

F'dan il-każ, il-boċċa tal-għajn hija ratba, in-nifs huwa storbjuż, intermittenti. Il-kuxjenza tal-pazjent spiss tkun konfuża. Fin-nuqqas ta ’trattament xieraq, isseħħ koma ketoacidotic. Jekk il-pazjent ma jingħatax l-isptar fil-ħin, hemm il-periklu tal-mewt.

Kumplikazzjonijiet kroniċi ma jiżviluppawx immedjatament. Jidhru b'kors twil ta 'dijabete:

l-oftalmopatija hija marda ta 'l-għajnejn. Huwa maqsum f'retinopatija (ħsara fir-retina), ksur tal-funzjonijiet tan-nervituri responsabbli għall-moviment tal-għajnejn (squint). Xi dijabetiċi huma dijanjostikati bil-katarretti u kumplikazzjonijiet oħra,
artropatija - mard tal-ġogi. Bħala riżultat ta 'dan, pazjent żgħir jista' jkollu problemi ta 'mobilità, uġigħ fil-ġogi,
newropatija - ħsara lis-sistema nervuża ċentrali. Hawnhekk hemm manifestazzjonijiet bħal ngħid fl-estremitajiet, uġigħ fir-riġlejn, disturbi fil-qalb,
enċefalopatija - hija akkumpanjata minn manifestazzjonijiet negattivi tas-saħħa mentali tat-tifel. Minħabba dan, bidla mgħaġġla fil-burdata, depressjoni, irritabilità, depressjoni,
nefropatija - l-istadju inizjali ta 'insuffiċjenza renali, ikkaratterizzata minn funzjoni tal-kliewi indebolita.

Il-periklu ewlieni tad-dijabete huwa kumplikazzjonijiet tal-marda bi trattament inadegwat, nuqqas ta 'osservanza ta' dieta tajba u regoli oħra ta 'prevenzjoni. Meta tkun taf is-sintomi tal-patoloġija, tista 'tissuspetta faċilment il-marda tat-tifel, ikkonsulta tabib f'waqtu. Reazzjoni rapida għal problema li qed tiżviluppa tgħin biex tippreserva s-saħħa u l-ħajja tat-tarbija tiegħek.

Informazzjoni Ġenerali

Id-dijabete mellitus fit-tfal hija ksur tal-karboidrati u tipi oħra ta ’metaboliżmu, li hija bbażata fuq nuqqas ta’ insulina u / jew reżistenza għall-insulina, li twassal għal ipergliċemija kronika. Skond il-WHO, kull 500 tifel u tifla u kull 200 żagħżugħ ibatu mid-dijabete. Barra minn hekk, fis-snin li ġejjin, hija prevista żieda fl-inċidenza tad-dijabete fost it-tfal u l-adolexxenti b'70%. Minħabba l-prevalenza mifruxa, it-tendenza biex "nifs ġdid" il-patoloġija, il-kors progressiv u s-severità tal-kumplikazzjonijiet, il-problema tad-dijabete fit-tfal teħtieġ approċċ interdixxiplinari bil-parteċipazzjoni ta 'speċjalisti fil-pedjatrija, endokrinoloġija pedjatrika, kardjoloġija, newroloġija, oftalmoloġija, eċċ.

Klassifikazzjoni tad-dijabete fit-tfal

F'pazjenti pedjatriċi, il-biċċa l-kbira tad-dijabetoloġi għandhom jitrattaw id-dijabete mellitus tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina), li hija bbażata fuq defiċjenza assoluta ta 'l-insulina. Id-dijabete mellitus tat-tip 1 fit-tfal ġeneralment għandha karattru awtoimmuni, hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'awtoantikorpi, qerda taċ-ċelloli β, assoċjazzjoni mal-ġeni tal-kumpless prinċipali ta' istokompatibbiltà HLA, dipendenza sħiħa mill-insulina, tendenza għal ketoacidożi, eċċ Id-dijabete idjopatika tat-tip 1 għadha mhix magħrufa il-patoġenesi hija wkoll iktar spiss irreġistrata f'persuni ta 'razza mhux Ewropea.

Minbarra d-dijabete mellitus dominanti tat-tip 1, forom aktar rari tal-marda jinstabu fit-tfal: dijabete mellitus tat-tip 2, dijabete mellitus assoċjata ma 'sindromi ġenetiċi, dijabete mellitus tat-tip MODY.

Id-dijabete fit-tfal: x'għandek tfittex

Id-dijabete tat-tip 1 fit-tfal, li qabel kienet tissejjaħ dijabete minorenni, isseħħ meta l-frixa ma tkunx kapaċi tipproduċi ammont adegwat ta ’l-ormon ta’ l-insulina. Tfal b'din il-kundizzjoni ser ikollhom bżonn amministrazzjoni tul il-ħajja ta 'l-insulina u monitoraġġ ta' kuljum tal-livelli tal-glukosju, u huma meħtieġa wkoll tibdiliet fid-dieta.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2, komuni fost l-adulti, iżda l-inqas probabbli li sseħħ fit-tfal, isseħħ bi produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina jew indeboliment tas-sensittività taċ-ċelloli għal dan l-ormon - reżistenza għall-insulina. Bħala riżultat, il-livelli tal-glukosju fid-demm jiżdiedu. Il-kundizzjoni tista 'tkun ikkontrollata minn bidliet fid-dieta, eżerċizzju u normalizzazzjoni tal-piż tal-ġisem. Xi pazjenti jeħtieġu injezzjonijiet speċjali li jbaxxu z-zokkor (per eżempju, metformin) jew injezzjonijiet ta 'l-insulina.

L-iktar sintomi komuni tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 fi tfal u adolexxenti:

Għatx u ħalq xott
Produzzjoni eċċessiva ta 'l-awrina
Diżabbiltà
Telf ta 'piż

F’xi tfal, id-dijabete tikkawża żieda fil-ġuħ u l-indeboliment tal-vista, u fil-bniet bid-dijabete tat-tip 1, jista ’jkun hemm infezzjonijiet fungali frekwenti.

Esperti Amerikani jiktbu li s-sintomi tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal normalment jiżviluppaw malajr, fi ftit ġimgħat oħra. Is-sintomi tad-dijabete mellitus tat-tip 2 jiżviluppaw gradwalment, b’mod imperċettibbli. Il-ġenituri għandhom jieħdu t-tifel għand il-pedjatra jekk jinnutaw is-sintomi elenkati hawn fuq.

Minkejja l-epidemija tad-dijabete fit-tfulija fl-Amerika, l-esperti jinnotaw għarfien baxx ħafna tal-ġenituri dwar is-sintomi ta 'din il-marda.

Fil-Gran Brittanja, 14% biss tal-ġenituri jistgħu jinnutaw is-sintomi ewlenin tad-dijabete fi tfal

Skond stħarriġ tad-Dijabete tal-2012 tar-Renju Unit fir-Renju Unit, 9% biss tal-ġenituri huma kapaċi jidentifikaw l-4 sintomi ewlenin tad-dijabete fi tfal. Studju aktar riċenti wera li ġenituri bħal dawn saru 14%, li tista 'tissejjaħ ukoll rata tal-mistħija baxxa.

Skond Barbara Young, president tad-Dijabete tar-Renju Unit, dan huwa 'l bogħod wisq minn riżultat tajjeb: “F'ħafna, ħafna każijiet, dijabete tat-tip 1 ma tkunx iddijanjostikata fit-tifel sakemm it-tifel ikun marid serjament, u f'xi traġiku il-finali kienet fatali. "

Żagħżugħ mhux qed jiżbalja. Tfal li mhumiex iddijanjostikati bid-dijabete tat-tip 1 fil-ħin, u f'każijiet rari b'dijabete tat-tip 2, jistgħu jaqgħu f'koma ketoacidotic dijabetika (DKA) u jmutu. Id-DKA hija l-kawża ewlenija tal-mewt fi tfal bid-dijabete tat-tip 1.

Jekk il-ġisem huwa defiċjent ħafna fl-insulina, ma jkunx kapaċi juża l-glukożju għall-enerġija. Bħala riżultat, il-ġisem jibda jkisser it-tessuti tiegħu stess biex jipproduċi kaloriji, u dan iwassal għall-akkumulazzjoni ta 'prodotti ta' tħassir tossiku - korpi ketoni. Bl-akkumulazzjoni ta 'ammont kritiku ta' dawn is-sustanzi, jista 'jiżviluppa koma ketoacidotic dijabetika.

Jekk id-dijabete tinstab fil-ħin u tiġi kkurata sewwa, din il-kundizzjoni tista 'tkun evitata faċilment. Sfortunatament, dan mhux dejjem iseħħ minħabba l-injoranza.

It-tobba ma jistgħux ilaħħqu mad-dijanjosi bikrija tad-dijabete fit-tfal

Studji juru li mhux biss il-ġenituri jistgħu jkunu għomja meta niġu għad-dijabete fit-tfal. Din is-sena, xjenzati Ingliżi wissew li ħafna tobba lokali wkoll ma jagħtux attenzjoni għas-sinjali tad-dijabete fit-tfal, li jpoġġi l-ħajja u s-saħħa ta 'pazjenti żgħażagħ f'riskju.

Fi studju ppubblikat fil-ġurnal Archives of Disease in Childhood, ix-xjentisti analizzaw grupp ta ’261 tifel u tifla ta’ 8 xhur sa 16-il sena li kienu dijanjostikati bid-dijabete tat-tip 1. Sintomi tal-marda inizjalment fil-każijiet kollha, kif jgħidu, kienu preżenti. Iżda, kif irriżulta, minkejja eżamijiet mediċi perjodiċi, fi tfal b'dijabete tat-tip 1, tfal taħt is-sentejn ġew iddijanjostikati fi 80% tal-każijiet biss meta kien l-isptar b'koma ketoacidotic.

Ko-awtur tal-istudju, Dr Kemi Lokulo-Sodipe tal-Isptar tat-Tfal ta ’Southampton, jikteb fil-kummenti:“ Tfal b’sintomi ovvji tad-dijabete jikkuntattjaw lill-fornitur tal-kura tas-saħħa ħafna drabi, iżda huma ddijanjostikati biss bl-iżvilupp ta ’DKA - dan huwa inkwetanti. Kif nafu, dijanjosi bikrija tad-dijabete tat-tip 1 hija kundizzjoni importanti għal kontroll effettiv tal-mard u prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet. "

Studju tal-2008 ippubblikat fil-ġurnal Pediatric Endocrinology, Diabetes and Metabolism sab li fost 335 tifel u tifla u adolexxenti taħt is-17-il sena bid-dijabete tat-tip 1, id-dijanjosi inizjali ma kinitx korretta f’aktar minn 16% tal-każijiet.

Dan l-istudju wera li fost l-54 dijanjosi mhux korretta, is-sejbiet tat-tobba kienu kif ġej:

Infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq (46.3%)
Infezzjoni mill-kandidjażi (16.6%)
Gastroenterite (16.6%)
Infezzjonijiet fl-apparat urinarju (11.1%)
Stomatite (11.1%)
Appendiċite (3.7%)

Barra minn hekk, ix-xjentisti wrew li d-dijanjosi żbaljati tat-tobba wasslu għal dewmien fit-trattament u żvilupp aktar frekwenti ta 'koma ketoacidotic dijabetika.

Għalkemm it-tfal u l-adolexxenti bid-dijabete jista 'jkollhom l-4 sintomi elenkati hawn fuq, Young jinnota li "l-preżenza tal-erba' sintomi fi tarbija waħda hija l-eċċezzjoni aktar milli r-regola." Skond hi, ġeneralment tifel ikollu 1-2 minnhom. F’xi każijiet, ma jista ’jkun hemm l-ebda sintomu.

Ix-xjentisti jgħidu li l-għatx f'daqqa ta 'tifel għandu jkun qanpiena allarmanti għall-ġenituri. U peress li d-dijabete fit-tfal hija rari ħafna, it-tobba ġeneralment jattribwixxu għatx u sintomi oħra lil xi ħaġa oħra iktar komuni.

Ir-Regola ta 'l-Erbgħa T

Tqum il-mistoqsija: jekk it-tobba mhux dejjem jiddeterminaw il-marda, x'jistgħu jagħmlu l-ġenituri għad-dijanjosi f'waqtha tad-dijabete fit-tarbija?

Fuq skala nazzjonali, huwa meħtieġ li nirrealizzaw li d-dijabete hija marda komuni, u qed issir iktar komuni. Tista 'tinstab fl-iżgħar tifel, u din il-marda għandha titpoġġa fil-quċċata tal-lista meta tkun qed tfittex il-kawżi tal-għatx jew ta' l-awrina eċċessiva fit-tarbija. Speċjalment jekk tosserva wkoll telf ta 'piż u għeja, ”jgħid Dr Lokulo-Sodipe.

Fl-2012, id-Dijabete tar-Renju Unit nediet il-kampanja Four T, li għandha l-għan li tqajjem kuxjenza Brittanika dwar is-sintomi tad-dijabete fit-tfal. Kampanji bħal din diġà wrew rata ta ’suċċess għolja f’pajjiżi oħra, fosthom l-Awstralja, fejn il-frekwenza tad-dijanjosi tad-dijabete tat-tip 1 wara l-isptar bid-DKA naqset b’64%.

Ir-regola ta 'l-erba' "T" hija kif ġej:

1. Tojlit: użu frekwenti tat-tojlit, ħrieqi li huma tqal wisq, u sodda mxarrba, għalkemm dan ma kienx qabel it-tarbija.
2. għatx (għatx): it-tifel jixrob aktar fluwidu minn qabel, jilmenta minn ħalq xott.
3. Irqaq (ħxuna): telf ta 'piż mhux spjegat, l-aptit jista' jiżdied.
4. Għajjien: It-tifel isir għajjien aktar malajr minn qabel.

L-organizzaturi tal-kampanja jgħidu li bl-erba 'sintomi preżenti, il-ġenituri għandhom minnufih juru lit-tarbija lill-pedjatra u jinsistu fuq l-ittestjar għad-dijabete tat-tip 1. Huma sempliċi ħafna, u jinkludu test tad-demm (mis-swaba ') u analiżi tal-awrina.

Fl-Istati Uniti tal-Amerika, Novembru ġie ddikjarat ix-Xahar tal-Kuxjenza dwar id-Dijabete, u għalhekk fil-futur qarib għandna nistennew id-dehra ta 'pubblikazzjonijiet interessanti oħra dwar dan is-suġġett.

X'inhi d-dijabete

Marda endokrinali, meta tiżviluppa reżistenza assoluta jew relattiva għall-insulina fil-ġisem tal-bniedem jew il-produzzjoni tagħha tkun indebolita. Minħabba tfixkil ormonali, hemm żbilanċ fit-tipi kollha tal-metaboliżmu. Il-metaboliżmu tal-karboidrati, tal-proteini u tax-xaħam ibati. Hemm diversi varjetajiet tal-marda, madankollu, l-iktar waħda komuni tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Fit-tfal żgħar u fit-twelid, l-ewwel tip huwa iktar komuni - dijabete li tiddependi mill-insulina jew minorenni. Normalment, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tvarja minn 3.33 mmol / L sa 6 mmol / L u tiddependi fuq l-ikel ikkunsmat u l-ħin tal-ġurnata. Bl-iżvilupp tal-marda, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tibqa 'tiżdied b'mod kostanti.

Sintomi tad-dijabete fit-tfal

Is-sinjali primarji tad-dijabete fi tifel ta 'sentejn jistgħu jkunu diffiċli ħafna biex jiġu nnotati. Il-ħin tal-iżvilupp tas-sintomi tal-marda jiddependi fuq it-tip tagħha. Id-dijabete tat-tip 1 għandha passaġġ mgħaġġel, il-kundizzjoni tal-pazjent tista 'tmur għall-agħar b'mod sinifikanti f'ġimgħa. Matul id-dijabete tat-tip 2, is-sintomi tal-marda jiżdiedu gradwalment. Il-biċċa l-kbira tal-ġenituri ma jagħtux kashom, u jirrikorru għall-klinika biss wara kumplikazzjonijiet serji. Sabiex jiġu evitati dawn is-sitwazzjonijiet, għandek bżonn tkun taf kif fl-istadji bikrija jagħraf il-marda.

Il-ħtieġa għal ħelu

Il-ġisem għandu bżonn glukożju biex jibdluh fl-enerġija. Ħafna tfal jħobbu l-ħelu, iżda matul l-iżvilupp tad-dijabete, il-ħtieġa għal ċikkulata u ħelu tista 'tiżdied b'mod sinifikanti. Dan jiġri minħabba l-ġuħ taċ-ċelloli tal-ġisem, peress li l-glukosju ma jiġix ipproċessat fl-enerġija u ma jiġix assorbit. Bħala riżultat ta ’dan, it-tarbija dejjem tilħaq għall-kejkijiet u l-kejkijiet. Kompitu tal-ġenituri - tiddistingwi f'waqtu l-imħabba tas-soltu ta 'ħelu mill-manifestazzjoni tal-proċess ta' patoloġija fil-ġisem tat-tfal.

Żieda fil-ġuħ

Sintomu ieħor komuni tad-dijabete huwa sensazzjoni kostanti tal-ġuħ. It-tarbija ma tiekolx anke waqt konsum suffiċjenti ta ’ikel, tiflaħ għall-intervalli bejn it-tmigħ b’diffikultà. Ħafna drabi, is-sentiment patoloġiku tal-ġuħ jibda jkun akkumpanjat minn dirgħajn tregħid u uġigħ ta ’ras. Tfal akbar huma dejjem jitolbu xi ħaġa x’jieklu, u jippreferu ikel ħelu u b’kontenut għoli ta ’karboidrati.

Sintomi ovvji tal-marda

Matul l-iżvilupp ulterjuri tal-marda, is-sintomi tad-dijabete jiksbu karattru qawwi. Biex issir taf jekk it-tarbija għandha marda, il-ġenituri jkunu jistgħu skont diversi sintomi:

Għatx kostanti. Il-polidipsja hija waħda mis-sintomi ċari. Il-ġenituri għandhom joqogħdu attenti għal kemm fluwidu jikkonsma wliedhom kuljum. Matul id-dijabete, il-pazjenti jħossuhom bil-għatx il-ħin kollu. Tifel jista 'jixrob sa 5 litri ta' fluwidu kuljum. Fl-istess ħin niexef membrani mukużi.
Poliuria Ammont għoli ta 'awrina huwa kkawżat minn żieda ta' konsum ta 'fluwidu. Persuna tista 'tgħaddi l-awrina aktar minn 25 darba kuljum. L-awrina tiġi osservata bil-lejl. Ħafna drabi l-adulti jħawdu dan bl-enuresi tat-tfulija. Jista 'jseħħ ukoll sintomi ta ’deidrazzjonitqaxxir tal-ġilda, nixfa tal-membrana mukuża tal-ħalq.
Telf ta 'piż. Id-dijabete hija akkumpanjata minn telf ta ’piż. Fil-bidu tal-marda, il-piż jista 'jiżdied, iżda sussegwentement jaqa'. Dan huwa dovut għall-fatt li ċ-ċelloli fil-ġisem ma jirċevux zokkor, li huwa meħtieġ għall-ipproċessar tiegħu fl-enerġija, bħala riżultat, ix-xaħmijiet jibdew jitkissru, u il-piż tal-ġisem jonqos.
Fejqan bil-mod tal-feriti. Id-dehra tad-dijabete tista 'tkun determinata bil-fejqan bil-mod ta' grif u feriti. Dan huwa minħabba tfixkil tal-kapillari u l-bastimenti żgħar bħala riżultat ta 'kontenut għoli ta' zokkor sostnut fil-ġisem. Matul il-ħsara fuq il-ġilda, il-feriti ma jfejqux għal żmien twil, ħafna drabi jseħħu suppurazzjoni u infezzjoni batterika. Jekk dawn is-sintomi jiġu skoperti, għandek tikkuntattja lill-endokrinologu tiegħek kemm jista 'jkun malajr.
Leżjonijiet fungali u pustulari frekwenti tad-dermis. Id-dijabetiċi spiss isofru minn diversi leżjonijiet fil-ġilda. Dan is-sintomu għandu isem mediku - dermopatija dijabetika. Pustuli, siġilli, feriti, spots tal-età, raxx u manifestazzjonijiet oħra jidhru fuq il-ġisem tal-pazjent. Dan huwa minħabba d-deidrazzjoni, tnaqqis fl-immunità, funzjonament indebolit tal-vini u proċessi metaboliċi, bidliet fl-istruttura tad-dermis.
Dgħufija u irritazzjoni. Għeja kostanti tidher minħabba nuqqas ta 'enerġija, persuna tħoss sintomi kliniċi bħal uġigħ ta' ras, għeja, dgħjufija. Tfal bid-dijabete jibqgħu lura fl-iżvilupp fiżiku u mentali, il-prestazzjoni fl-iskola tibda tbati. Wara li jżuru kindergarten jew skola, dawn it-tfal ma jridux jikkomunikaw ma ’sħabhom, iħossu għeja kronika u ngħas.

Dijabete fit-Trabi

Fit-trabi, huwa pjuttost diffiċli li tiġi ddeterminata l-marda, peress li fit-tfal sa sena huwa diffiċli li ssir distinzjoni bejn il-poliurja u l-għatx patoloġiku minn stat naturali. Ħafna drabi, il-marda tiġi skoperta matul l-iżvilupp ta 'sintomi bħal intossikazzjoni severa, rimettar, koma u deidrazzjoni.

Matul l-iżvilupp bil-mod tad-dijabete, l-irqad ikun imfixkel, it-tfal jistgħu bil-mod iżidu l-piż, problemi b'disturbi fl-ippurgar, diġestjoni, u kedd huma nnotati. Fil-bniet, jista 'jkun innotat raxx tal-ħrieqi, li ma jgħaddix għal żmien twil. Trabi taż-żewġ sessi għandhom problemi fil-ġilda, Reazzjonijiet allerġiċi, leżjonijiet tal-axxess, għaraq. L-adulti għandhom joqogħdu attenti għall-istikka tal-awrina tat-tarbija. Meta tolqot l-art, il-wiċċ jibda jwaħħal.

Sintomi fi Preschoolers

L-iżvilupp ta 'sinjali u sintomi tad-dijabete fi tfal taħt is-seba' snin huwa ħafna aktar mgħaġġel, b'differenza għat-trabi. Qabel il-bidu ta 'stat prekombinat jew koma immedjata, huwa pjuttost diffiċli li tidentifika l-marda, għaliex l-adulti żgur għandhom jagħtu attenzjoni lil manifestazzjonijiet bħal dawn fit-tfal:

peritoneu miżjud, flatulenza frekwenti,
telf mgħaġġel ta 'piż tal-ġisem, sad-distrofija,
uġigħ frekwenti fir-reġjun addominali,
ksur tal-ippurgar
dmugħ, telqa,
uġigħ ta 'ras, dardir,
riħa ta 'l-aċetun mill-kavità orali,
rifjut li tiekol.

Illum, id-dijabete tat-tip 2 hija ħafna iktar komuni fit-tfal qabel l-iskola. Dan huwa dovut għal żieda fil-piż, konsum ta 'ikel mhux raffinat, indeboliment ta' proċessi metaboliċi, tnaqqis fl-attività tal-mutur. Il-kawżi tad-dijabete tat-tip 1 huma moħbija fil-karatteristiċi ġenetiċi, din il-forma tal-marda ta 'spiss tintiret.

Marda fi tfal tal-iskola

Is-sinjali tad-dijabete fl-adolexxenti huma ppronunzjati, huwa ħafna iktar faċli li tidentifika l-marda. F'din l-età, is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi:

enuresi matul il-lejl,
awrina frekwenti
Telf ta 'piż
għatx kostanti
ksur tal-fwied u l-kliewi,
mard tal-ġilda.

Kumplikazzjonijiet possibbli tad-dijabete fit-tfal

Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete huma maqsuma fi dawk kroniċi u akuti. Fl-aħħar każ, il-konsegwenzi severi tal-marda jiżviluppaw fi kwalunkwe stadju tal-patoloġija.

Koma ipergliċemika

Fl-isfond ta 'nuqqas qawwi ta' insulina fil-ġisem tal-bniedem, iz-zokkor jiżdied. F'dan il-każ, is-sintomi li ġejjin jidhru:

żieda fil-ġuħ,
għatx intens
ngħas, dgħjufija, dmugħ, ansjetà,
awrina frekwenti.

Jekk l-għajnuna ma tingħatax, allura sinjali ta 'l-ipergliċemija jiħraxu. Uġigħ ta 'ras jidher, xi kultant rimettar u tqalligħ.

Koma ipogliċemika

Din il-kumplikazzjoni tidher minħabba l-introduzzjoni ta ' doża sinifikanti l-insulina Bħala riżultat ta 'dan, il-livell ta' glukosju fid-demm tal-pazjent jonqos malajr, u l-kundizzjoni ġenerali tmur għall-agħar. It-tarbija kontinwament taħferlek għax-xorb, il-ġuħ qed jikber, tiżviluppa dgħjufija u l-ammont ta 'l-awrina jitneħħa. L-apatija tinbidel b'mod drammatiku b'perjodi ta 'eċċitament, il-ġilda tkun niedja, l-istudenti jitħalltu. Matul l-iżvilupp ta 'din il-kundizzjoni, il-pazjent irid idaħħal il-glukosju jew jagħti xarba sħuna ħelwa.

Koma ketoacidotika

Fit-tfal, il-ketoacidosis rarament tiġi osservata, il-kundizzjoni thedded ħafna għall-ħajja. Kumplikazzjoni jistgħu jkunu akkumpanjati bis-sintomi li ġejjin:

rimettar, nawżea,
ħmura tal-wiċċ
ilsien ta ’lewn lampun b’kuntatt abjad
id-dehra ta 'uġigħ fil-peritoneum,
tnaqqis tal-pressjoni
rata tal-qalb miżjuda.

Fl-istess ħin, in-nifs huwa intermittenti u storbjuż, il-boċċa tal-għajnejn hija ratba. Ħafna drabi s-sensi tal-pazjent hija konfuża. Matul in-nuqqas tat-trattament meħtieġ, isseħħ koma ketoacidotic. Jekk it-tifel ma jiġix meħud b'mod urġenti fl-isptar, allura jidher theddida ta ’mewt.

Kumplikazzjonijiet kroniċi ma jidhrux istantanjament, jiżviluppaw b'kors fit-tul tad-dijabete:

L-artropatija hija marda konġunta. Bħala riżultat ta 'dan, uġigħ fil-ġogi, it-tifel jista' jħoss problemi bil-mobilità,
L-oftalmopatija hija marda ta 'l-għajnejn. Huwa maqsum fi ħsara tar-retina (retinopatija) u nervituri indeboliti, li huma responsabbli għall-moviment tal-għajnejn (squint),
Nefropatija - l-istadju inizjali ta 'żvilupp ta' insuffiċjenza renali,
Newropatija - ħsara lis-sistema nervuża ċentrali. Sintomi bħal disturbi fis-sistema kardjovaskulari, uġigħ fir-riġlejn, tnemnim ta ’riġlejn huma nnutati hawnhekk.

Miżuri preventivi

L-ebda ktejjeb ma fih miżuri preventivi speċifiċi. Sabiex titnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa l-marda fi tfal f'riskju, għandek bżonn:

tingħata spinta lill-immunità
iżomm il-piż normali
jikkura mard konkomitanti
jipprovdu l-attività fiżika meħtieġa.

Dr Komarovsky jiġbed l-attenzjoni:

Immedjatament mur l-isptar waqt il-manifestazzjoni ta ’xi sinjali tad-dijabete.
Jekk it-tarbija tkun preskritta terapija bl-insulina, imbagħad evita l-injezzjonijiet fl-istess post, inkella lipodistrofija tista ’tiżviluppa.
Id-dar, glucometer għandu ċertament ikun - apparat li jkejjel l-ammont ta 'glukosju fid-demm jew fl-awrina.
X’aktarx li t-tifel ikollu bżonn għajnuna psikoloġika biex jaqbel mal-marda.
Għalaq it-tarbija b'attenzjoni u m'għandekx paniku.
M'hemmx bżonn li jinħolqu kundizzjonijiet speċjali għat-tifel. Huwa, bħal tfal oħra, huwa obbligat li jilgħab, jattendi l-klassijiet u l-iskola.

Minkejja s-severità tal-marda, tinsiex li miljuni ta 'nies jgħixu b'din id-dijanjosi, li fiha l-ħajja hija sħiħa u sħiħa. Id-dijabete ma tistax titfejjaq kompletament, iżda trattament ta ’appoġġ f’waqtu jista’ jxejjen l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet u konsegwenzi.

Tipi ta 'Dijabete

Ħafna drabi l-forom tal-marda mhumiex distinti, iżda huma kompletament differenti. It-tipi ta ’dijabete jinkludu:

Tip I - ir-raġuni tinsab fil-predispożizzjoni ġenetika tat-tfal għall-marda, xi kultant ikkawżata minn stress qawwi ħafna. Din hija forma konġenitali tal-marda, tifel b'din il-forma jiddependi mill-insulina u jeħtieġ l-appoġġ tal-ġisem bid-drogi. L-ipproċessar tal-glukosju permezz tat-tessut tal-frixa huwa diffiċli.
Tip II - f'din il-kategorija persuna hija indipendenti mill-insulina. Id-dijabete akkwistata hija assoċjata ma ’metaboliżmu mhux xieraq u sussegwentement defiċjenza ta’ insulina fid-demm. It-tip ta 'marda hija karatteristika tal-popolazzjoni anzjana.

L-ewwel sinjali u sintomi tad-dijabete fi tfal

Id-dijabete tat-tfal tiżviluppa malajr ħafna, fi ftit ġimgħat oħra. Dak li għandek bżonn toqgħod attent ġenituri biex tidentifika l-marda mill-aktar fis possibbli:

Għatx.Meta z-zokkor fid-demm jiġi elevat, jiekol l-ilma miċ-ċelloli, u jikkawża deidrazzjoni. It-tfal huma speċjalment bil-għatx filgħaxija.
Awrina frekwenti. Żieda fil-glukożju taffettwa b'mod negattiv il-kliewi, il-proċess ta 'assorbiment b'lura ta' l-awrina primarja jitnaqqas u t-tifel ikollu awrina frekwenti, bħala riżultat ta 'li l-ġisem jeħles minn sustanzi tossiċi.
Żieda fl-aptit. Meta tifel jiekol ħafna, iżda ma jiżdiedx fil-piż, u saħansitra jitlef il-piż b'mod drammatiku, dan huwa sinjal li l-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli, huma jsofru mill-ġuħ.
Tħossok mhux tajjeb wara li tiekol. Sakemm il-frixa ġġib il-livell tal-glukożju lura għan-normal, it-tifel ikollu nawżea, uġigħ addominali, u anke rimettar.
Telf f'daqqa ta 'piż. Dan is-sintomu jimmanifesta ruħu jekk il-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli xejn u l-ġisem ikollu jiekol l-enerġija ta 'xaħam taħt il-ġilda.
Dgħjufija kostanti. Għeja, letarġija, apatija huma assoċjati ma 'diġestibbiltà indebolita ta' glukożju fid-demm.
Riħa ta ’aċetun mill-kavità orali. Dan il-fenomenu jseħħ minħabba l-formazzjoni ta 'korpi ketoni fid-demm wara t-tqassim tax-xaħmijiet. Il-ġisem jeħtieġ jeħles mit-tossini, u jagħmel dan mill-pulmuni.
Mard infettiv. L-immunità mdgħajfa ma tlaħħaqx mal-funzjonijiet protettivi, u t-tifel spiss ibati infezzjonijiet batteriċi u fungali.

Karatteristiċi tal-kors tal-marda skont l-età

Id-dijabete tiżviluppa fi tfal ta ’kull età. Fl-ewwel xhur tal-ħajja, dan jiġri iktar rarament, iżda mid-disa 'xahar jibda l-perjodu ta' pubertà, li fih jidhru l-ewwel sinjali ta 'dijabete fit-tarbija. Il-manifestazzjonijiet kliniċi u t-terapija f'perijodi ta 'età differenti huma differenti. Kif tipproċedi l-marda skont l-età u kif tiddetermina d-dijabete fit-tarbija?

Fit-trabi

Il-bidu akut tal-marda fit-trabi jalterna mal-perjodu prodromali, li ħafna drabi ma jingħaddx. Huwa diffiċli li ddijanjostikaw id-dijabete fi tfal taħt sena, minħabba li l-għatx u l-awrina rapida huma diffiċli biex jinstabu. F’xi tfal, id-dijabete tiżviluppa sew, b’intossikazzjoni severa, remettar u deidrazzjoni, u sussegwentement f’koma dijabetika.

It-tieni tip ta 'marda jimxi bil-mod. Trabi sa sentejn ma jaqblux, għalkemm jieklu tajjeb. Wara li tiekol, it-tifel jista 'jimrad, imma wara li jixrob, dan inaqqas b'mod notevoli. L-iżvilupp ta 'infezzjonijiet fl-isfond tal-marda jikkontribwixxi għall-formazzjoni ta' raxx tal-ħrieqi fuq il-ġenitali, il-ġilda tingħalaq taħt il-ħrieqi. Ir-raxx tal-ħrieqi ma jmurx għal żmien twil ħafna, u jekk l-awrina tat-tarbija taqa 'fuq il-ħrieqi, allura tnixxef u ssir mormija. Jekk il-fluwidu fl-awrina jitbaxxa fl-art jew uċuħ oħra, dawn isiru mwaħħla.

Fi tfal tal-iskola u tfal tal-iskola primarja

Id-dijanjosi tad-dijabete fi tfal minn 3 snin sa 5 snin, il-grupp tal-iskola primarja huwa kkumplikat. Il-marda hija diffiċli biex tiskopri qabel il-precoma jew il-koma, minħabba li s-sintomi mhux dejjem jintgħarfu. Sinjali li huma ta ’spiss innotati f’dan il-grupp ta’ età:

eżawriment qawwi, distrofija,
żieda fil-volum taż-żaqq (nefħa frekwenti),
flatulenza
problema tal-presidenza
dbiżjosi,
uġigħ fl-istonku
riħa ta 'l-aċetun mill-kavità orali,
rifjut ta 'ikel,
rimettar,
deterjorazzjoni tal-ġisem, rifjut sħiħ ta ’ħelu.

It-tfal huma wkoll suxxettibbli għal dijabete tat-tip 2, li hija assoċjata ma 'malnutrizzjoni, obeżità, u attività fiżika insuffiċjenti. Aktar u aktar adolexxenti jippreferu ikel mormi, sussegwentement ibatu minn metaboliżmu mhux xieraq, sfond ormonali indebolit u funzjonijiet tal-frixa. It-tagħbija fuq il-bastimenti tqajjem tiddgħajjef tagħhom, u jidhru kumplikazzjonijiet addizzjonali tal-marda. Għal dan it-tip ta 'marda, dieta stretta hija meħtieġa. Is-sinjali li jifdal tad-dijabete fi tfal iżgħar mhumiex daqstant qawwija.

Fl-adolexxenti

Fi tfal akbar minn 10 snin, l-inċidenza hija iktar komuni milli f'età żgħira u hija ta '37.5%. L-identifikazzjoni tal-marda, bħal f'pazjenti adulti, hija aktar sempliċi, is-sintomi huma ppronunzjati. Il-perjodu ta 'qabel il-pubertà u l-pubertà (13-il sena) huwa kkaratterizzat mis-sintomi li ġejjin:

żieda fid-dijabete
nuqqas kostanti ta 'fluwidu
enuresi
Telf ta 'piż f'daqqa
żieda fl-aptit.

Dan iseħħ meta l-marda tista 'teżisti, iżda ma jkollhiex sinjali ppronunzjati, għalhekk hija skoperta waqt l-eżami mediku. Il-perjodu ta 'żvilupp attiv idum sa sitt xhur. It-tfal tal-iskola huma kkaratterizzati minn għeja frekwenti, apatija, tiddgħajjef tal-organiżmu kollu, it-trasferiment ta ’ħafna tipi ta’ infezzjonijiet. Fil-bniet adolexxenti, ċiklu mestrwali irregolari, ħakk fiż-żona ġenitali jista 'jkun osservat. L-istress għandu stat distruttiv, il-marda tibda tiżviluppa saħansitra aktar malajr.

Metodi dijanjostiċi

M'hemmx differenzi sinifikanti fid-dijanjosi tal-marda fi tfal minn adulti, għalhekk dawn il-metodi ta 'detezzjoni jintużaw:

Test tad-demm. L-indikaturi li huma partikolarment importanti f'dan l-istudju: l-ammont ta 'proteina, l-ammont ta' glukożju fid-demm waqt is-sawm, it-tolleranza tal-glukosju qabel u wara l-ikliet, emoglobina glikata. Studju immunoloġiku dwar it-teħid ta ’kampjuni tad-demm huwa importanti: il-preżenza ta’ antikorpi hija kkontrollata, li tindika l-iżvilupp tad-dijabete.
Analiżi tal-awrina Sinjal tad-dijabete fit-tfal huwa ammont kbir ta 'glukosju fl-awrina, id-densità miżjuda tagħha. Dan il-fatt jindika wkoll li huwa neċessarju li jiġu ċċekkjati l-kliewi, li jistgħu jiġu affettwati. Il-preżenza ta 'l-aċetun fl-awrina hija osservata.
Analiżi għall-ormoni.
Pankreatografija
L-istudju tal-ġilda. Fid-dijabetiċi, hija osservata blush ta 'ħaddejn, forehead, geddum, raxx, karatteristika tal-marda, l-ilsien isir kulur tal-lampun.
Eżami ultrasoniku tal-frixa.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi possibbli

Biex iżommu l-ġisem, pazjenti żgħar huma avżati biex jagħmlu dieta, jieħdu mediċini ta 'azzjoni speċifika differenti, rimedji folkloristiċi. Il-ġenituri għandhom jimmonitorjaw bir-reqqa l-fluss ta 'l-insulina fil-ġisem, nutrizzjoni xierqa, jikkontrollaw l-attività fiżika, u jevitaw l-istress. X'inhuma l-konsegwenzi tal-marda, jekk ma tiġix ikkurata?

Koma (ipogliċemika, ipergliċemika, aċidu lattiku, ketoacidotic).
Ħsara fl-organi u s-sistemi.
L-iżvilupp ta 'mard infettiv.
Riżultat fatali minħabba kors sever tal-marda.

Kawżi tad-dijabete fit-tfal

Il-fattur ewlieni fl-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal huwa predispożizzjoni ereditarja, kif jidher mill-frekwenza għolja ta ’każijiet familjari tal-marda u l-preżenza ta’ patoloġija fi qraba qraba (ġenituri, sorijiet u aħwa, nanniet).

Madankollu, il-bidu ta 'proċess awtoimmuni jeħtieġ esponiment għal fattur ambjentali provokattiv. L-iktar li jqajjem li jwassal għal insulite limfoċitika kronika, qerda sussegwenti taċ-ċelloli β u defiċjenza ta 'insulina huma aġenti virali (viruses Coxsackie B, ECHO, virus Epstein-Barr, gattone, rubella, herpes, ħosba, rotaviruses, enteroviruses, ċitomegalovirus, eċċ.). .

Barra minn hekk, effetti tossiċi, fatturi nutrizzjonali (għalf artifiċjali jew imħallat, għalf bil-ħalib tal-baqra, ikel karboidrat monotonu, eċċ.), Sitwazzjonijiet stressanti, interventi kirurġiċi jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp tad-dijabete fi tfal bi predispożizzjoni ġenetika.

Il-grupp ta 'riskju mhedded mill-iżvilupp tad-dijabete huwa magħmul minn tfal b'piż tat-twelid ta' aktar minn 4.5 kg, li huma obeżi, iwasslu stil ta 'ħajja inattiv, ibatu minn dijteżi, u spiss ikunu morda.

Forom sekondarji (sintomatiċi) tad-dijabete fit-tfal jistgħu jiżviluppaw b'endokrinopatiji (sindromu ta 'Itsenko-Cushing, mogħoż tossiku diffuż, akromegalija, fekromokitoma), mard tal-frixa (pankreatite, eċċ.). Id-dijabete mellitus tat-tip 1 fit-tfal ta ’spiss hija akkumpanjata minn proċessi immunopatoloġiċi oħra: lupus eritematosu sistemiku, skleroderma, artrite rewmatojde, periarterite nodosa, eċċ.

Id-dijabete mellitus fit-tfal tista ’tkun assoċjata ma’ diversi sindromi ġenetiċi: sindromu ta ’Down, Klinefelter, Prader - Willy, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moon - Barde - Beadle, Wolfram, korea ta’ Huntington, ataxia ta ’Friedreich, porfirja, eċċ.

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete fit-tfal

Il-kors tad-dijabete fit-tfal huwa estremament labile u huwa kkaratterizzat minn tendenza għall-iżvilupp ta ’kundizzjonijiet perikolużi ta’ ipogliċemija, ketoacidożi u koma ketoacidotic.

L-ipogliċemija tiżviluppa minħabba tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm ikkawżat minn tensjoni, sforz fiżiku eċċessiv, doża eċċessiva ta 'insulina, dieta ħażina, eċċ. Koma ipogliċemiku ġeneralment ikun preċedut minn letarġija, dgħjufija, għaraq, uġigħ ta' ras, sensazzjoni ta 'ġuħ qawwi, tregħid fir-riġlejn. Jekk ma tiħux miżuri biex iżżid iz-zokkor fid-demm, it-tifel jiżviluppa bugħawwieġ, aġitazzjoni, segwit minn depressjoni tas-sensi. B'koma ipogliċemika, it-temperatura tal-ġisem u l-pressjoni tad-demm huma normali, ma hemm l-ebda riħa ta 'aċetun mill-ħalq, il-ġilda hija niedja, il-kontenut ta' glukosju fid-demm

Ketoacidosis dijabetika hija l-ostaklu ta 'kumplikazzjoni formidabbli tad-dijabete fit-tfal - koma ketoacidotic. L-okkorrenza tagħha hija dovuta għal żieda fil-lipolisi u ketoġenesi bil-formazzjoni ta 'eċċess ta' korpi ketoni. It-tifel għandu dgħjufija, ngħas, l-aptit jonqos, nawżea, rimettar, nuqqas ta ’nifs jingħaqad, tidher ir-riħa ta’ aċetun mill-ħalq. Fin-nuqqas ta ’miżuri terapewtiċi adegwati, il-ketoacidosis tista’ tiżviluppa f’koma ketoacidotic għal diversi jiem. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata minn telf komplet tas-sensi, pressjoni baxxa arterjali, polz rapidu u dgħajjef, nifs irregolari, anurija. Kriterji tal-laboratorju għal koma ketoacidotic fid-dijabete mellitus fit-tfal huma ipergliċemija> 20 mmol / l, aċidożi, glukożurja, aċetonja.

B'mod aktar rari, b'kors tad-dijabete traskurat jew mhux imwarrab jew mhux korrett, jista 'jiżviluppa koma ipermosmolari jew aċidu lattiku (aċidu lattiku).

L-iżvilupp tad-dijabete fit-tfulija huwa fattur ta 'riskju serju għal numru ta' kumplikazzjonijiet fit-tul: mikroangiopatija dijabetika, nefropatija, newropatija, kardjomjopatija, retinopatija, katarretti, aterosklerożi bikrija, mard tal-qalb koronarju, insuffiċjenza renali kronika, eċċ.

Dijanjosi tad-dijabete fit-tfal

Fl-identifikazzjoni tad-dijabete, rwol importanti jappartjeni għall-pedjatra lokali li regolarment jara l-minuri. Fl-ewwel stadju, għandha titqies il-preżenza ta 'sintomi klassiċi tal-marda (polyuria, polydipsia, polyphagia, telf ta' piż) u sinjali oġġettivi. Meta teżamina t-tfal, il-preżenza ta 'blush dijabetiku fuq il-ħaddejn, il-forehead u l-geddum, ilsien tal-lampun, u tnaqqis fil-ġilda turgor tagħti attenzjoni. Tfal b'manifestazzjonijiet karatteristiċi tad-dijabete għandhom jiġu riferuti lil endokrinologu pedjatriku għal aktar ġestjoni.

Id-dijanjosi finali hija ppreċeduta minn eżami bir-reqqa fil-laboratorju tat-tifel. L-istudji ewlenin fid-dijabete mellitus fit-tfal jinkludu d-determinazzjoni tal-livelli taz-zokkor fid-demm (inkluż permezz ta 'monitoraġġ ta' kuljum), insulina, C-peptide, proinsulina, emoglobina glukożilata, tolleranza tal-glukosju, CBS, fl-awrina - glukosju u ketone ċemplu. L-iktar kriterji dijanjostiċi importanti għad-dijabete fit-tfal huma ipergliċemija (iktar minn 5,5 mmol / l), glukożurja, ketonurja, aċetonurja. Għall-iskop ta 'skoperta prekliniċi ta' dijabete mellitus tat-tip 1 fi gruppi b'riskju ġenetiku għoli jew għad-dijanjosi differenzjali tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, id-definizzjoni ta 'At għal β-ċelloli tal-frixa u ta' At to glutamate decarboxylase (GAD) hija murija. Skennja bl-ultrasound issir biex tevalwa l-istat strutturali tal-frixa.

Dijanjosi differenzjali tad-dijabete fit-tfal titwettaq bis-sindromu aketonemiku, dijabete insipidus, dijabete nefroġenika. Ketoacidosis u lil min huwa meħtieġ li ssir distinzjoni minn addome akut (appendiċite, peritonite, ostruzzjoni intestinali), meninġite, enċefalite, tumur fil-moħħ.

Trattament tad-dijabete fit-tfal

Il-komponenti ewlenin tat-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 1 fit-tfal huma terapija bl-insulina, dieta, stil ta 'ħajja xieraq u awtokontroll. Il-miżuri tad-dieta jinkludu l-esklużjoni ta 'zokkor mill-ikel, ir-restrizzjoni ta' karboidrati u xaħmijiet ta 'l-annimali, nutrizzjoni frazzjonali 5-6 darbiet kuljum, u l-konsiderazzjoni ta' ħtiġijiet ta 'enerġija individwali. Aspett importanti tat-trattament tad-dijabete fit-tfal huwa l-awtokontroll kompetenti: għarfien dwar is-severità tal-marda tagħhom, l-abbiltà li tiddetermina l-livell ta 'glukosju fid-demm, u aġġusta d-doża ta' l-insulina waqt li tqis il-livell ta 'gliċemija, attività fiżika, u żbalji fin-nutrizzjoni. Tekniki ta 'self-monitoring għal ġenituri u tfal bid-dijabete huma mgħallma fi skejjel tad-dijabete.

It-terapija ta ’sostituzzjoni għal tfal bid-dijabete ssir bi preparazzjonijiet ta’ l-insulina umana ġenetikament inġinerija u l-analogi tagħhom. Id-doża ta 'l-insulina tintgħażel individwalment waqt li titqies il-grad ta' ipergliċemija u l-età tat-tarbija. Il-linja bażi tal-bolus bl-insulina wriet ruħha fil-prattika tat-tfal, li kienet tinvolvi l-introduzzjoni ta 'insulina fit-tul filgħodu u filgħaxija biex tikkoreġi l-ipergliċemija bażali u l-użu addizzjonali ta' insulina li taħdem għal żmien qasir qabel kull ikla prinċipali biex tikkoreġi l-ipergliċemija postprandjali.

Il-metodu modern ta 'l-insulina terapija għad-dijabete fit-tfal huwa pompa ta' l-insulina, li tippermetti li tkun amministrata l-insulina f'modalità kontinwa (imitazzjoni ta 'sekrezzjoni bażali) u modalità bolus (imitazzjoni ta' sekrezzjoni post-nutrizzjonali).

L-iktar komponenti importanti tat-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2 fit-tfal huma terapija bid-dieta, attività fiżika suffiċjenti, u mediċini orali li jbaxxu z-zokkor.

Bl-iżvilupp ta 'ketoacidosis dijabetika, reidratazzjoni tal-infużjoni, l-introduzzjoni ta' doża addizzjonali ta 'insulina, b'kont meħud tal-livell ta' ipergliċemija, u l-korrezzjoni ta 'l-aċidożi huma meħtieġa. F'każ ta 'żvilupp ta' stat ipogliċemiku, huwa urġenti li l-prodotti li fihom iz-zokkor jingħataw il-prodotti (biċċa taz-zokkor, meraq, te ħelu, karamella), jekk it-tifel huwa konxju, hija meħtieġa amministrazzjoni ġol-vini tal-glukosju jew l-għoti ġol-muskoli ta 'glukonagon.

Tbassir u prevenzjoni tad-dijabete fit-tfal

Il-kwalità tal-ħajja tat-tfal bid-dijabete hija ddeterminata ħafna mill-effettività tal-kumpens tal-mard. Bla ħsara għad-dieta rakkomandata, il-kors, il-miżuri terapewtiċi, l-istennija tal-ħajja tikkorrispondi għall-medja fil-popolazzjoni. Fil-każ ta 'ksur qawwi tar-riċetta tat-tabib, dikompensazzjoni tad-dijabete, kumplikazzjonijiet dijabetiċi speċifiċi jiżviluppaw kmieni. Pazjenti bid-dijabete mellitus huma osservati għal ħajjithom għand endokrinologu-dijabetologu.

It-tilqima ta 'tfal bid-dijabete mellitus titwettaq matul il-perjodu ta' kumpens kliniku u metaboliku, f'liema każ ma tikkawżax deterjorazzjoni matul il-marda sottostanti.

Il-prevenzjoni speċifika tad-dijabete fit-tfal mhijiex żviluppata. Huwa possibbli li wieħed ibassar ir-riskju tal-marda u l-identifikazzjoni ta 'prediabetes fuq il-bażi ta' eżami immunoloġiku. Fi tfal f'riskju li jiżviluppaw id-dijabete, huwa importanti li jinżamm piż ottimu, attività fiżika ta 'kuljum, tiżdied l-immunoresistenza, u tiġi trattata patoloġija konkomitanti.

Marda fit-tfal

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 tiżviluppa sew u hija marda awtoimmuni, i.e., isseħħ il-qerda ta ’ċelloli li jipproduċu l-insulina mis-sistema immunitarja tagħhom stess. Sinjali tal-marda fit-tfal jistgħu jidhru anki fl-istadji bikrija tal-ħajja.Il-marda sseħħ meta aktar minn 90% taċ-ċelloli beta jinqerdu, u dan iwassal għal tnaqqis drastiku fil-produzzjoni tal-insulina mill-ġisem tat-tifel. Ħafna drabi, il-forma tal-minorenni tinstab fl-adolexxenti, ħafna inqas spiss fit-tfal żgħar sa sena.

Il-kawżi ewlenin tal-marda fit-tfal huma l-iżvilupp ta 'rispons immuni patoloġiku għat-tessuti tagħhom stess. Iċ-ċelloli pankreatiċi jsiru waħda mill-miri ewlenin, li, jekk ma tiġix trattata, twassal malajr għall-qerda ta 'ċerti ċelloli relatati mas-sistema endokrinali. Il-qerda taċ-ċelloli endokrinali responsabbli għall-produzzjoni tal-insulina fil-ġisem tat-tarbija sseħħ malajr, u dan iwassal għall-bidu akut tal-marda. Ħafna drabi, marda infettiva virali, bħar-rubella, issir provokatur ta 'reazzjoni awtoimmuni.

Kawżi oħra li huma inqas komuni jinkludu:

Disturbi metaboliċi u obeżità.
Nuqqas ta 'eżerċizzju.
Predispożizzjoni ereditarja.

Is-sinjali tad-dijabete fi tfal jistgħu jiġu kkombinati ma 'devjazzjonijiet oħra fis-saħħa, u għandek bżonn tagħti attenzjoni għal dan!

Sintomi tal-marda

Is-sintomi ewlenin li jistgħu jiddeterminaw jew għall-inqas jissuspettaw id-dijabete jinkludu dawn li ġejjin:

Poliuria Din hija kundizzjoni meta tifel marid joħroġ wisq awrina. Il-polyuria hija reazzjoni kumpensatorja tal-ġisem għal ipergliċemija - konċentrazzjoni eċċessiva ta 'glukosju fil-plażma tad-demm. Awrina frekwenti u abbundanti tibda diġà f'konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm ta' aktar minn 8 mmol / L. Sabiex tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm, is-sistema tal-awrina tibda taħdem b'mod imsaħħaħ u l-kliewi jiffiltraw aktar l-awrina.
Polifagija. Tifel marid spiss ikollu gluttonja severa. Żieda sinifikanti fl-aptit hija assoċjata ma 'konsum insuffiċjenti ta' glukożju fiċ-ċelloli tal-ġisem minħabba nuqqas ta 'insulina. L-importanti hu li, minkejja l-polifagija, it-tifel qed jitlef il-piż b'mod sinifikanti - din hija karatteristika importanti ħafna!

Dawn is-sintomi huma deċiżivi fil-konsultazzjoni inizjali ta 'pazjenti bid-dijabete, iżda ħafna drabi sintomi oħra inqas speċifiċi huma osservati wkoll f'pazjenti. Iżda fl-istess ħin, spiss jinstabu fid-dijabete. Il-polyuria u l-polyphagy huma l-ewwel sinjali ta 'marda, irrispettivament mit-tip tagħha.

Għatx kbir. Din il-kundizzjoni sseħħ minħabba l-eskrezzjoni kbira ta 'ilma flimkien ma' l-awrina, li twassal għal deidratazzjoni tat-tarbija. Ħafna drabi t-tifel jilmenta minn membrani mukużi niexfa u għatx insatiable.
Ħakk tal-ġilda. Minkejja l-fatt li s-sintomu mhuwiex karatteristiku, ħafna drabi jimmanifesta ruħu fl-ewwel tip ta 'marda.
Dgħjufija ġenerali u telf ta 'saħħa minħabba glukożju insuffiċjenti fiċ-ċelloli tal-ġisem.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 tista ’tkun iddijanjostikata pjuttost tard u ħafna drabi tiġi skoperta waqt studji preventivi. L-iżvilupp tal-marda huwa bil-mod, u għal din ir-raġuni huwa diffiċli biex wieħed jagħraf.

Tipi ta 'Dijabete fit-Tfal

Kif tirrikonoxxi x'tip ta 'mard għandu tifel u kif timmanifesta l-marda? Biex tistabbilixxi dijanjosi preċiża, trid tkun taf is-sintomi u s-sinjali kollha tad-dijabete, kif ukoll id-differenzi bejn id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Normalment is-sintomi tad-dijabete jvarjaw skont l-età tat-tarbija.

Il-marda ta 'l-ewwel tip, f'ħafna każijiet, tibda b'mod akut, u huwa iktar faċli li tissuspettaha minn dijabete tat-tieni tip.
Bħala riżultat ta 'l-ewwel tip, il-piż ta' tifel marid jonqos sewwa. Fit-tieni tip, għall-kuntrarju, it-tifel għandu sindromu metaboliku bl-obeżità.
L-iktar differenza fil-laboratorju importanti hija l-preżenza ta 'antikorpi għal ċelloli beta. Fil-każ tat-tieni tip, ma jinstabux antikorpi.

Sinjali fit-tfal ta 'etajiet differenti

Is-sinjali tad-dijabete fit-tfal jistgħu jkunu diversi ħafna skont il-grupp tal-età tat-tifel. L-età għandha impatt sinifikanti fuq is-sintomi kliniċi, l-imġieba tat-tifel, għalhekk is-sinjali tad-dijabete fit-tfal għandhom jiġu mmonitorjati bir-reqqa. Sabiex ma titlifx l-istadju inizjali tal-marda, ta 'min tieħu nota tas-sinjali tad-dijabete mill-età tat-tifel.

Is-sinjali karatteristiċi tal-marda fit-tarbija jinkludu ansjetà, tifel ta ’spiss jixrob, b’nutrizzjoni adegwata, it-tarbija ma taqbadx ħafna fil-massa, l-awrina tista’ teħel, it-tifel ta ’spiss jorqod u malajr jitlef is-saħħa, il-ġilda tkun xotta, u l-infjammazzjonijiet tal-ġilda ma jfejqux sew. Problema kbira f'din l-età hija li t-tifel ma jistax jgħid lill-ġenituri tiegħu dwar il-kundizzjoni tiegħu, u l-ansjetà u l-biki jistgħu jiżbaljaw għal marda kompletament differenti, per eżempju, għall-kolika intestinali.

F'età akbar, tifel għandu karatteristiċi ta 'mġieba kompletament differenti. Għalhekk, it-tifel isir nervuż, ħafna drabi jilmenta minn uġigħ ta 'ras, bil-għatx u jibqa' kontinwament fit-tojlit. Minħabba l-awrina frekwenti, id-dijabete tista 'tissimula l-irqad tas-sodda - enuresi. Ħafna drabi, dan huwa dak li l-ġenituri jagħtu attenzjoni, u d-dijanjosi tad-dijabete tiddewwem. It-tifel isir inattiv u jinsab fi stat ta ’ngħas, kif jidher minn nuqqas ta’ enerġija.

Bil-manifestazzjoni ta 'dijabete li ma tiddependix mill-insulina jista' jidher sintomu karatteristiku - emacjazzjoni. It-telf tal-piż tal-ġisem b'aktar minn 5% tal-oriġinal f'perjodu qasir ta 'żmien għandu javża lill-ġenituri.

Is-sintomi tad-dijabete fl-adolexxenti jistgħu jaħbu lilhom infushom bħala mard ieħor. Li wkoll jikkumplika u jdewwem id-dijanjosi, madankollu, meta ssir analiżi relattivament sempliċi u effettiva fil-laboratorju, huwa possibbli li tiġi kkonfermata jew eskluża din il-marda bi grad għoli ta 'probabbiltà. Dan huwa indikatur bħal emoglobina glikata u glukosju fid-demm. Fil-mument, dawn l-indikaturi huma deċiżivi fid-dijanjosi tad-dijabete.

Kif tiddijanjostika marda

X'inhuma l-modi kif tikkonferma l-marda fit-tfal? Li tirrikonoxxi d-dijabete fit-tfal u l-forma tagħha tgħin biex twettaq studji speċjali fil-laboratorju u strumentali. L-istandard tad-deheb fil-konferma tal-marda huwa d-determinazzjoni ta 'zokkor fid-demm waqt is-sawm u emoglobina glikata.

Huwa wkoll neċessarju li jiġi ddeterminat it-titlu ta 'antikorpi għal ċelloli beta fid-demm, kif ukoll għal enzimi bħal glutamate decarboxylase u tyrosine phosphatase. Meta jinstabu dawn l-antikorpi, id-dijanjosi klinika tad-dijabete tat-tip 1 hija kkonfermata u kumpless individwali ta 'terapija bl-insulina jintgħażel għat-tifel. Id-dijabete tat-tip 2 fit-tfal hija ħafna inqas komuni, iżda għandha wkoll post fejn tkun.