Kif tuża Levemir Penfill Soluzzjoni

Levemir Penfill

1 ml tal-mediċina Levemir Penfill fih:

Insulina detemir - 100 biċċa.

Eċċipjenti: metakresol, fenol, manitol, sodju diidroġenu fosfat disodju, aċetat taż-żingu, klorur tas-sodju, idrossidu tas-sodju, aċidu idrokloriku, ilma għall-injezzjoni.

1 unità ta 'insulina detemir tikkorrispondi għal 0.142 mg ta' insulina ta 'l-insulina analtru desaltata. L-UNITAJIET tas-sustanza attiva tal-mediċina huma identiċi għal ME ta 'l-insulina umana

Azzjoni farmakoloġika

Levemir Penfill huwa aġent antidjabetiku. Levemir Penfill huwa analogu li jinħall fl-insulina bażali umana b'effett dejjiemi. Levemir Penfill ma huwiex ikkaratterizzat minn quċċata sinifikanti fl-attività.

Fi provi kliniċi, it-tbassir tal-effett tas-soluzzjoni ta 'Levemir Penfill kien ogħla minn dak tal-insulina glargine u tal-protamina-insulina newtrali ta' Hagedorn.

L-effett fit-tul tal-mediċina huwa dovut għal konnessjoni sinifikanti bejn il-molekuli tas-sustanza attiva, kif ukoll iż-żieda ta 'l-albumina magħhom permezz tal-katini tal-ġnub ta' l-aċidi grassi fis-sit ta 'l-injezzjoni. Meta mqabbel mal-protamina-insulina newtrali ta ’Hagedorn, is-sustanza attiva tas-soluzzjoni ta’ Levemir Penfill hija mqassma ferm aktar bil-mod fit-tessuti mmirati. Bis-saħħa ta 'dawn il-mekkaniżmi, id-durata u s-severità ta' l-azzjoni ta 'l-insulina detemir huma aktar prevedibbli.

L-effett ipogliċemiku tas-soluzzjoni ta 'Levemir Penfill huwa assoċjat ma' żieda fl-assorbiment tal-glukosju mill-muskolu u tessut xaħmi wara l-irbit ta 'riċetturi speċifiċi għall-insulina, kif ukoll tnaqqis fir-rilaxx tal-glukożju mill-fwied.

L-effett ipogliċemiku ta 'soluzzjoni Levemir Penfill idum sa 24 siegħa u jista' jvarja skont id-doża. Minħabba l-azzjoni fit-tul, il-pazjenti jistgħu jużaw is-soluzzjoni Levemir Penfill 1 jew 2 darbiet kuljum. Meta tuża l-mediċina darbtejn kuljum, hija rreġistrata korrezzjoni gliċemika wara 2-3 injezzjonijiet. Huwa nnutat li aktar minn 50% tal-effett massimu ta 'insulina detemir jinkiseb 3-4 sigħat wara l-għoti ta' 0.2-0.4 U / kg tal-piż tal-pazjent (it-tul tal-effett ipogliċemiku pronunzjat wara l-għoti ta 'din id-doża huwa ta' 14-il siegħa).

Wara l-introduzzjoni ta 'soluzzjoni Levemir Penfill, korrelazzjoni lineari tad-doża, l-effett massimu u totali, kif ukoll it-tul ta' l-effett ipogliċemiku hija nnotata taħt il-ġilda.

Matul studju ta '6 xhur tas-soluzzjoni Levemir Penfill f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, kien hemm kontroll gliċemiku aktar effettiv b'varjazzjonijiet inqas evidenti fil-livelli ta' glukosju fis-serum (wara stimulazzjoni u bażali) meta mqabbel ma 'l-użu għal terapija ta' basal-bolus ta 'l-NPH.

L-istudji żvelaw in-nuqqas tal-effett tal-insulina detemir fuq il-piż tal-ġisem tal-pazjent. Huwa deskritt tnaqqis fir-riskji ta 'ipogliċemija matul il-lejl f'pazjenti li rċivew detemir bħala terapija ta' l-insulina basal-bolus.

L-ogħla livelli ta 'insulina ta' detemir ġew irreġistrati fis-serum 6 sa 8 sigħat wara l-għoti taħt il-ġilda ta 'Levemir Penfill soluzzjoni. Livelli ta 'ekwilibriju b'terapija kostanti (l-għoti tal-mediċina darbtejn kuljum) jinkisbu wara 2-3 injezzjonijiet. Meta mqabbel ma 'preparazzjonijiet oħra ta' l-insulina, Levemir Penfill għandu varjabbiltà individwali inqas evidenti fl-intensità ta 'l-assorbiment wara l-għoti.

Il-volum medju tad-distribuzzjoni tal-mediċina (madwar 0.1 l / kg) jindika ċirkolazzjoni sinifikanti tas-sustanza attiva fis-sodda vaskulari.

Il-metaboliżmu ta 'l-insulina Detemir huwa simili għal dak ta' l-insulina endoġena. Id-derivattivi tal-mediċina m'għandhomx attività ipogliċemika.

Fi studji in vivo u in vitro, ma kien hemm l-ebda interazzjoni farmakokinetika klinikament sinifikanti ta 'l-insulina detemir ma' aċidi grassi u mediċini oħra relatati mal-proteini.

L-eliminazzjoni ta 'l-insulina detemir iddum sa 5-7 sigħat u tiddependi fuq ir-rata ta' assorbiment individwali u d-doża li tingħata.

Wara l-għoti taħt il-ġilda, il-livelli ta 'detemir fl-insulina fis-serum huma proporzjonali għad-doża li tingħata.

L-istudji ma żvelawx tibdil fil-profil farmakokinetiku tas-soluzzjoni Levemir Penfill skont is-sess u l-età (studji f'pazjenti ta 'diversi gruppi ta' età, inklużi 6-12-il sena, 13-17-il sena u adulti ma wrew l-ebda differenza sinifikanti fil-farmakokinetika).

Ma kien hemm l-ebda tibdil sinifikanti fil-profil farmakokinetiku tas-soluzzjoni Levemir Penfill f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'attività renali indebolita.

Ma nstabu l-ebda effetti teratoġeniċi, karċinoġeniċi u fetotossiċi tas-soluzzjoni ta 'Levemir Penfill.

Metodu ta 'applikazzjoni

Is-soluzzjoni ta ’Levemir Penfill hija maħsuba għal amministrazzjoni taħt il-ġilda. Perjodu sinifikanti ta 'azzjoni, profil ta' attività prevedibbli u riskju baxx ta 'ipogliċemija matul il-lejl jagħmluha possibbli li tagħżel b'mod preċiż id-doża tas-sustanza attiva ta' Levemir Penfill soluzzjoni.

Huwa meħtieġ li tagħżel doża ta ’Levemir Penfill soluzzjoni individwalment għal kull pazjent. Id-doża magħżula tista ’tingħata 1 jew 2 darbiet skont il-bżonnijiet ta’ kull pazjent. Jekk speċjalista jirrakkomanda amministrazzjoni doppja ta 'Levemir Penfil soluzzjoni, it-tieni doża għandha tingħata qabel il-pranzu jew qabel tmur torqod jew 12-il siegħa wara l-għoti filgħodu.

Qlib minn diversi preparazzjonijiet ta 'l-insulina għal soluzzjoni ta' Levemir Penfill

Pazjenti li qabel użaw insulini b'azzjoni medja jew insulini fit-tul għandhom jiġu preskritti bir-reqqa Levemir Penfill. Matul it-tranżizzjoni minn insulina għall-oħra, għandek teżamina b’mod speċjali bir-reqqa l-livell ta ’glukosju fis-serum.

Bi trattament kumpless fl-isfond ta 'bidla fl-insulina ta' azzjoni fit-tul, aġġustamenti tad-doża u amministrazzjoni ta 'l-insulina li għandha azzjoni qasira jew mediċini ipogliċemiċi għall-għoti mill-ħalq jistgħu jkunu meħtieġa.

Għażla tad-doża ta 'Levemir Penfill soluzzjoni

Pazjenti anzjani u nies bi indeboliment tal-attività tal-fwied u l-kliewi jeħtieġu li jimmonitorjaw bir-reqqa l-valuri tal-glukosju fis-serum matul il-perjodu tal-għażla tad-doża (bħal ma ’insulini oħra).

Il-ħtieġa li tinbidel id-doża ta 'Levemir Penfill soluzzjoni tista' sseħħ f'każ ta 'attività fiżika akbar, kif ukoll bidliet fid-dieta jew l-okkorrenza / aggravar ta' mard konkomitanti.

L-introduzzjoni ta 'soluzzjoni Levemir Penfill

Is-soluzzjoni ta ’Levemir Penfill hija mogħtija taħt il-ġilda. Huwa rrakkomandat li tinjetta l-mediċina fir-reġjun tal-parti ta 'qabel tal-ħajt addominali, ta' l-ispalla jew tal-koxxa. Huwa rrakkomandat li tinbidel is-sit tal-injezzjoni f'kull injezzjoni.

L-iskrataċ tal-Penfill Levemir huma ddisinjati biex jintużaw ma 'siringi Novo Nordisk bil-labar NovoFine. L-iskartoċċi tal-Penfill Levemir huma għal użu personali biss, il-mili mill-ġdid huwa pprojbit. Meta tkun qed tittratta Levemir Penfill u insulina oħra fil-kartuċċa Penfill, pinen siringa separati għal kull mediċina għandhom jintużaw.

Qabel ma tibda l-għoti ta 'soluzzjoni Levemir Penfill, huwa importanti li tkun żgur li l-insulina magħżula hija korretta, li ma jkun hemm l-ebda ħsara viżibbli fuq l-iskartoċċ jew il-pistun tal-gomma. Huwa pprojbit li tuża s-soluzzjoni minn skrataċ bil-ħsara, kif ukoll jekk il-parti viżibbli tal-pistun tal-gomma taqbeż il-wisa 'tal-istrixxa bajda. Qabel ma tuża l-iskartoċċ Levemir Penfill, il-membrana tal-gomma għandha tiġi ddiżinfettata b'antisettiku adatt għat-trattament tal-kamp ta 'injezzjoni (per eżempju, alkoħol etiliku).

Huwa pprojbit li tuża l-mediċina Levemir Penfill:

• Fil-pompi tal-insulina.
• F'każ ta 'ħażna mhux xierqa, kif ukoll wara l-iffriżar.
• Jekk ikun hemm probabbiltà ta 'ħsara fuq l-iskartoċċ (inkluż jekk il-pinna tas-siringa waqgħet jew l-iskartoċċ ċediet għall-pressjoni esterna).
• Meta l-kulur jew it-trasparenza tas-soluzzjoni jinbidlu.

Il-mediċina Levemir Penfill hija amministrata skont l-istruzzjonijiet għall-pinna tas-siringa. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li għall-introduzzjoni tad-doża kollha wara li titlesta l-injezzjoni, il-labra għandha titħalla taħt il-ġilda għal 6-10 sekondi. Il-labra għandha titneħħa mill-pinna tas-siringa immedjatament wara kull injezzjoni (biex tevita t-tnixxija ta 'l-insulina).

Effetti sekondarji

Ħafna mill-avvenimenti avversi rreġistrati waqt it-terapija b'soluzzjoni Levemir Penfill huma assoċjati ma 'doża ta' insulina detemir u huma manifestazzjoni ta 'l-azzjoni farmakoloġika tagħha.

Ħafna drabi, l-ipogliċemija marbuta ma ’doża sinifikanti tal-mediċina ġiet irreġistrata waqt it-trattament. Fi provi kliniċi, ipogliċemija severa li teħtieġ attenzjoni medika żviluppat f’6% tal-pazjenti li ngħataw Levemir Penfill. Huwa meħtieġ li tagħżel bir-reqqa d-doża ta 'l-insulina, minħabba li l-ipogliċemija severa tista' tikkawża telf ta 'sensi, aċċessjonijiet, kif ukoll indeboliment temporanju jew permanenti tal-funzjonijiet tal-moħħ. F’xi każijiet, ipogliċemija severa tista ’tkun fatali.

F’xi każijiet, meta tinjetta soluzzjoni Levemir Penfill, l-effetti sekondarji lokali ġew innutati wara l-għoti, b’mod partikolari iperemja, ħakk, u edema tat-tessut (fi studji kliniċi, din ir-reazzjoni ġiet osservata f’2% tal-pazjenti). Ħafna reazzjonijiet lokali seħħew waħedhom u ma kinux jeħtieġu terapija.

Fi studji kliniċi, l-avvenimenti avversi li ġejjin ta 'soluzzjoni ta' Levemir Penfill ġew irreġistrati wkoll:

• Metaboliżmu: ipogliċemija (inklużi sintomi bħal pallor, għaraq kiesaħ, rogħda, nervi akbar, ansjetà, dgħjufija, irritabilità, attenzjoni indebolita, ngħas, diżorjentazzjoni, palpitazzjonijiet, takikardja, nawżea, uġigħ ta 'ras, indeboliment viżiv temporanju, ġuħ). F’każijiet rari, ġiet irreġistrata ipogliċemija severa, manifestata f'telf ta ’sensi, konvulżjonijiet, indeboliment tal-funzjoni tal-moħħ.
• Reazzjonijiet lokali: edema fit-tessuti, ħakk, tlaħliħ tal-ġilda, lipodistrofija (prinċipalment bl-introduzzjoni ta 'kull doża fl-istess żona).
• Sensittività eċċessiva: iperidrożi, ħakk ġeneralizzat, edema ta 'Quincke, nuqqas ta' nifs, xokk anafilattiku.
• Organi tas-sens: tnaqqis fl-akutezza viżwali, żbalji ta 'rifrazzjoni.

Wieħed għandu jżomm f'moħħu li r-reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva huma potenzjalment mhux sikuri għall-ħajja tal-pazjent. Bl-iżvilupp tal-ewwel sintomi ta 'sensittività eċċessiva, il-pazjent għandu jfittex kura medika ta' emerġenza.

F'pazjenti bid-dijabete, retinopatija dijabetika tista 'sseħħ b'kontroll gliċemiku inadegwat. Dan l-effett mhux relatat direttament ma 'l-użu ta' soluzzjoni ta 'Levemir Penfill, madankollu, għażla mhux xierqa tad-doża tista' twassal għal aggravar u progressjoni ta 'retinopatija.

F'xi pazjenti b'newropatija periferali, bit-titjib mgħaġġel tal-kontroll gliċemiku, tista 'sseħħ forma akuta riversibbli ta' newropatija għall-uġigħ.

Tqala

Hemm esperjenza limitata bl-użu ta 'l-insulina detemir f'nisa tqal. Matul l-istudji tas-soluzzjoni ta 'Levemir Penfill fuq l-annimali, ma ġie żvelat l-ebda effett embriotossiku u teratoġeniku.

Matul it-tqala, monitoraġġ aktar bir-reqqa tal-glukosju fis-serum huwa meħtieġ, li huwa assoċjat ma 'bidla fir-rekwiżiti ta' l-insulina matul il-perjodu kollu tat-tqala. In-nisa fl-ewwel terz tat-tqala jistgħu jeħtieġu doża inqas ta 'l-insulina, waqt li fit-tieni u t-tielet trimestru, il-ħtieġa għall-insulina tista' tiżdied b'mod sinifikanti. Wara t-twelid, f'ħafna mill-pazjenti, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'lura għall-oriġinal (dik li ġiet irreġistrata qabel it-tqala).

Matul it-treddigħ, in-nisa jistgħu jeħtieġu aġġustamenti fid-doża u terapiji antidjabetiċi, kif ukoll bidliet fid-dieta.

Interazzjoni bejn id-drogi

Levemir Penfill huwa inkompatibbli ma 'mediċini injettabbli oħra. Levemir Penfill ma jitħallatx ma ’infużjoni u mediċini għall-injezzjoni fl-istess siringa jew sistema.

Id-dożi ta 'l-insulina għandhom jiġu aġġustati meta kkombinati ma' mediċini li jbiddlu l-attività ta 'l-insulina jew ħtiġiet ta' l-insulina. Meta jiġu preskritti kwalunkwe mediċina, għandha tingħata attenzjoni u għall-ewwel darba, tissorvelja l-valuri tal-glukosju fis-serum.

Hemm tnaqqis fid-domanda ta 'l-insulina fit-terapija ta' taħlita ma 'imblukkaturi ta' beta-adrenoreċetturi mhux selettivi, inibituri ta 'monoamine oxidase, aġenti ipogliċemiċi orali, saliċilati, inibituri ta' enzimi li jikkonvertu angiotensin u mediċini li fihom l-etanol.

Hemm żieda fid-domanda ta 'l-insulina fit-terapija ta' taħlita ma 'l-ormon tat-tkabbir, beta-adrenerġiċi agonisti, glukokortikosterojdi, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi tat-thiazide u danazole.

Wieħed għandu jżomm f'moħħu li waqt it-trattament bil-beta-blockers jaħbu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija u jżid il-ħin ta' rkupru ta 'livelli normali ta' glukosju fis-serum.

L-etanol b'kontenut ikkombinat jista 'jsaħħaħ id-durata u s-severità ta' l-effetti ta 'l-insulina.

Użu magħqud ta 'octreotide / lanreotide jista' jbiddel il-ħtieġa għall-insulina (skond il-varjabbiltà individwali, il-pazjent jista 'jkollu bżonn iżid jew inaqqas id-doża ta' l-insulina).

Doża eċċessiva

Il-kunċett speċifiku ta 'intossikazzjoni għall-insulina mhux ifformulat. Bl-introduzzjoni ta 'dożi sinifikanti ta' insulina li taqbeż il-ħtieġa tal-pazjent, hija osservata d-dehra ta 'ipogliċemija. Is-severità ta 'l-ipogliċemija tiddependi mid-doża ta' l-insulina:

• B'ipogliċemija ħafifa, il-pazjenti huma avżati biex jieklu ħelu (per eżempju, ftit biċċiet taz-zokkor).
• F'ipogliċemija severa, jekk il-pazjent huwa konxju, glukagon għandu jiġi injettat taħt il-ġilda u fil-muskolu b'doża ta '0.5-1.0 mg (l-għoti għandu jsir minn persuni li ġew mgħallma kif xieraq). Jekk meħtieġ, l-introduzzjoni ta ’soluzzjoni parenterali ta’ glukosju. L-introduzzjoni tal-glukosju hija meħtieġa jekk wara 10-15-il minuta mill-introduzzjoni ta 'glucagon ma jkunx hemm titjib fil-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent.

Biex tiġi evitata r-rikaduta wara n-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent, huwa rrakkomandat li jittieħed orali ta 'karboidrati.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna

Levemir Penfill fi skartoċċ li ma jgħaddix ilma minnu (qabel l-użu) huwa maħżun f’temperatura ta ’2 sa 8 gradi Celsius.

Huwa pprojbit li tiffriża l-mediċina Levemir Penfill.

Żmien kemm idum tajjeb huwa ta ’24 xahar.

Wara li tibda tuża l-iskartoċċ Levemir Penfill, għandek taħżenh f'temperatura tal-kamra (il-mediċina tintuża man-Novo Nordisk manki u tinġarr magħha).

Iż-żmien kemm idum tajjeb meta jibda jintuża l-iskartoċċ huwa ta ’6 ġimgħat.

Levemir Penfill għandu jinżamm 'il bogħod mit-tfal.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Levemir ® FlexPen ® huwa analogu li jinħall tal-insulina bażali bi profil ta ’azzjoni fit-tul, li jintuża bħala insulina bażali.

It-tbassir tal-mediċina huwa aktar qawwi mill-proteina newtrali għall-insulina Hagedorn (NPH-insulina) u l-insulina glargine. L-azzjoni fit-tul tal-mediċina hija dovuta għar-relazzjoni mill-qrib tal-molekuli ta 'l-insulina detemir fis-siti ta' l-injezzjoni u ż-żieda ta 'l-albumina magħhom permezz tal-katina tal-ġenb ta' l-aċidu xaħmi. Meta mqabbel ma 'l-insulina NPH, l-insulina detemir hija mqassma aktar bil-mod fit-tessuti mmirati periferali. Dan il-mekkaniżmu kombinat ta 'titwil ta' l-azzjoni jikkawża assorbiment aktar prevedibbli u profil ta 'azzjoni tal-mediċina Levemir ® FlexPen ® minn insulina NPH.

L-effett li jbaxxi z-zokkor fil-mediċina huwa li jippromwovi l-assorbiment tal-glukożju mit-tessuti wara li jorbot l-insulina mar-riċetturi taċ-ċelloli tal-muskoli u tax-xaħam, kif ukoll l-inibizzjoni tar-rilaxx tal-glukożju mill-fwied.

L-effett tal-mediċina jdum sa 24 siegħa, skont id-doża, li jippermettilek li tkun limitat għal injezzjoni waħda jew tnejn kuljum. Bl-introduzzjoni ta 'stabilizzazzjoni darbtejn kuljum tal-gliċemija tista' tinkiseb wara 2-3 injezzjonijiet. Bl-introduzzjoni tal-mediċina Levemir ® FlexPen ® bir-rata ta ’0.2-0.4 U / kg piż tal-ġisem iktar minn 50% tal-effett massimu jinkiseb wara 3-4 sigħat u jdum madwar 14-il siegħa wara l-injezzjoni.

Wara l-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina, l-effett farmakoloġiku (l-effett massimu, it-tul ta 'l-azzjoni, l-effett ġenerali) huwa proporzjonali għad-doża tal-mediċina.

Matul provi kliniċi fit-tul, l-użu tal-mediċina Levemir ® FlexPen ® ipprovda inqas ċaqliq kuljum fil-glukożju waqt is-sawm meta mqabbel ma 'l-insulina NPH.

Skond studji li saru ma 'pazjenti b'dijabete tat-tip II li użaw insulina bażali flimkien ma' aġenti ipogliċemiċi orali, l-effikaċja ta 'kontroll gliċemiku (HbA 1C) ma' Levemir ® FlexPen ® hija komparabbli ma 'l-effikaċja ta' l-insulina NPH u l-insulina glargine, waqt li Żieda ta 'piż iżgħar (tabella. 1).

Bidla fil-piż tal-ġisem wara t-trattament bl-insulina

Fil-grupp ta 'pazjenti li rċivew trattament ikkombinat ma' aġenti ipogliċemiċi u Levemir ® FlexPen ®, każijiet ta 'ipogliċemija bil-lejl ġew osservati f'61-65% inqas minn dawk bl-insulina NPH.

Prova klinika miftuħa, randomised li saret ma ’pazjenti bid-dijabete tat-tip II bl-użu ta’ mediċini antidijabetiċi orali, ma laħqitx il-livell ta ’kontroll gliċemiku fil-mira, u bdiet bi perjodu preparatorju ta’ 12-il ġimgħa li matulu pazjenti rċevew liraglutide + metformin. Fi tmiem dan il-perjodu, f'61% tal-pazjenti, il-livell ta 'HbA 1C naqas

Trattament tad-dijabete f'adulti u tfal ikbar minn 2 snin.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra u tipi oħra ta' interazzjonijiet

Kif tafu, numru ta 'mediċini jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju, li għandu jiġi kkunsidrat meta tiġi ddeterminata d-doża ta' l-insulina.

Mediċini li jistgħu jnaqqsu l-ħtiġijiet ta 'l-insulina

Aġenti ipogliċemiċi orali (PSS), inibituri ta 'monoamine oxidase (MAOs), imblukkaturi b mhux selettivi, inibituri ta' ACE (ACE), saliċilati, sterojdi anaboliċi u sulfonamidi.

Mediċini li jistgħu jżidu d-domanda ta 'l-insulina

Kontraċettivi orali, thiazides, glukokortikojdi, ormoni tat-tirojde, simpatomimetiċi, ormon tat-tkabbir u danazole.

• Imblokkaturi jistgħu jaħbu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija.

Octreotide / lanreotide jistgħu jżidu u jnaqqsu l-bżonn ta 'l-insulina.

L-alkoħol jista 'jsaħħaħ u jtawwal l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Qabel ma jivvjaġġaw f'żoni ta 'ħin differenti, il-pazjenti għandhom jikkonsultaw tabib, peress li dan jibdel l-iskeda ta' injezzjonijiet ta 'insulina u l-konsum ta' ikel.

Doża inadegwata jew twaqqif tat-trattament (speċjalment b'dijabete tat-tip I) tista 'twassal għal ipergliċemija u ketoacidożi dijabetika. Normalment, l-ewwel sintomi ta 'ipergliċemija jiżviluppaw gradwalment fuq diversi sigħat jew ġranet. Jinkludu għatx, awrina frekwenti, tqalligħ, rimettar, ngħas, ħmura u nixfa tal-ġilda, ħalq xott, telf ta 'l-aptit, u r-riħa ta' l-aċetun fl-arja mneħħija.

Fid-dijabete tat-tip I, l-ipergliċemija, li mhix ikkurata, twassal għal ketoacidosis dijabetika, li hija potenzjalment fatali.

Taqbeż ikliet jew attività fiżika intensa mhux prevista jistgħu jwasslu għal ipogliċemija.

Ipogliċemija tista 'sseħħ meta d-doża ta' l-insulina taqbeż b'mod sinifikanti l-ħtieġa tal-pazjent.

Levemir ® FlexPen ® m’għandux jingħata b’ipogliċemija jew jekk hemm suspett li l-pazjent jiżviluppa ipogliċemija.

Pazjenti li tejbu b’mod sinifikanti l-kontroll tal-livelli ta ’glukosju fid-demm minħabba terapija intensiva bl-insulina jistgħu jinnutaw bidliet fis-sintomi tas-soltu tagħhom, prekursuri ta’ ipogliċemija, li għandhom jiġu mwissija minn qabel. Is-sintomi tas-soltu prekursuri jistgħu jisparixxu f'pazjenti b'dijabete fit-tul.

Mard li jkun fl-istess ħin, speċjalment infezzjonijiet u deni, ġeneralment iżidu l-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina. Il-ħtieġa li tinbidel id-doża ta 'l-insulina tista' sseħħ ma 'mard li jingħata fl-istess ħin li jaffettwa l-kliewi, il-fwied, il-glandoli adrenali, il-glandola pitwitarja jew il-glandola tat-tirojde.

Meta tittrasferixxi pazjenti lil tipi oħra ta 'insulina, is-sintomi bikrija tal-prekursuri ta' l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu jew isiru inqas evidenti meta mqabbla mal-preparazzjoni ta 'l-insulina preċedenti.

Trasferiment minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina

It-trasferiment tal-pazjent għal tip jew tip ieħor ta 'insulina jseħħ taħt sorveljanza medika stretta. Bidla fil-konċentrazzjoni, tip (manifattur), tip, oriġini ta 'l-insulina (umana jew analogu ta' l-insulina umana) u / jew il-metodu ta 'produzzjoni jista' jkun jeħtieġ aġġustament fid-doża ta 'l-insulina. Meta tittrasferixxi pazjent għal injezzjoni ta 'Levemir ® FlexPen ®, jista' jkun meħtieġ li tinbidel id-doża tas-soltu ta 'l-insulina. Il-ħtieġa għall-għażla tad-doża tista 'tinqala' kemm matul l-ewwel għoti ta 'mediċina ġdida, kif ukoll matul l-ewwel ftit ġimgħat jew xhur mill-użu tagħha.

Reazzjonijiet fis-sit tal-injezzjoni

Meta tuża preparazzjonijiet ta 'l-insulina, reazzjonijiet fil-post ta' l-injezzjoni jistgħu jiżviluppaw fil-forma ta 'uġigħ, ħmura, ħakk, urtikarja, tbenġil, nefħa u infjammazzjoni. Il-bidla kontinwa tas-sit tal-injezzjoni tista 'tnaqqas il-frekwenza jew tipprevjeni l-iżvilupp ta' dawn ir-reazzjonijiet. Ir-reazzjonijiet ġeneralment imorru wara ftit jiem jew ġimgħat. Rari, bidliet fis-sit tal-injezzjoni jistgħu jeħtieġu t-twaqqif tal-mediċina Levemir ® FlexPen ®.

Id-dejta dwar l-użu tal-mediċina f'pazjenti b'ipoalbuminemja severa hija limitata. Monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni ta 'dawn il-pazjenti huwa rakkomandat.

Il-kombinazzjoni ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina thiazolidinediones (pioglitazone, rosiglitazone)

Meta thiazolidinediones jintużaw flimkien ma 'l-insulina, ġew irrappurtati każijiet ta' insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, speċjalment f'pazjenti b'fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza konġestiva tal-qalb. Dan għandu jiġi kkunsidrat meta tiġi preskritta t-trattament b'taħlita ta 'thiazolidinediones bl-insulina. Bl-użu konġunt ta 'dawn il-mediċini, il-pazjenti għandhom ikunu taħt is-superviżjoni ta' tabib għall-iżvilupp ta 'sinjali u sintomi ta' insuffiċjenza tal-qalb konġestiva, żieda fil-piż u l-okkorrenza ta 'edema. F'każ ta 'xi deterjorazzjoni fil-funzjoni tal-qalb, il-kura b'tiazolidinediones għandha titwaqqaf.

Uża waqt it-tqala jew treddigħ.

Levemir ® FlexPen ® jista 'jintuża waqt it-tqala, iżda fl-istess ħin, kwalunkwe benefiċċju potenzjali għandu jkun imqabbel ma' żieda possibbli fir-riskju ta 'effett negattiv fuq il-kors tat-tqala.

Huwa rrakkomandat li jissaħħaħ il-kontroll fuq il-kura ta 'nisa tqal bid-dijabete matul il-perjodu kollu tat-tqala, kif ukoll f'każijiet ta' tqala suspettata. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru tat-tqala u tiżdied b'mod sinifikanti fit-tieni u t-tielet trimestri. Wara t-twelid, il-ħtieġa għall-insulina terġa 'tidħol mil-linja bażi.

Fi prova klinika miftuħa, ikkontrollata bl-addoċċ li saret ma 'nisa tqal (n = 310) b'dijabete tat-tip 1, grupp wieħed (n = 152) irċieva Levemir ® FlexPen ® fir-reġim bażal-bolus, u t-tieni (n = 158) bħala insulina bażali - protamina newtrali ta ’Hagedorn (NPH-insulina). Iż-żewġ gruppi rċivew bolus Novorapid ®.

L-għan primarju ta 'dan l-istudju kien li tevalwa l-effikaċja ta' Levemir ® FlexPen ® biex tottimizza r-regolazzjoni tal-glukosju fid-demm f'nisa tqal bid-dijabete. Ir-riżultati miksuba jindikaw l-istess effikaċja ta 'l-insulina detemir u l-insulina NPH waqt it-tqala, kif ukoll is-sigurtà ta' l-użu tagħhom għat-tqala, l-iżvilupp tal-fetu u tat-twelid.

Dejta addizzjonali dwar ir-riżultati tat-tqala miksuba wara li l-mediċina ġiet imnedija fis-suq għal 300 mara li kienu kkurati bil-Levemir ® FlexPen ® jindikaw li ma taffettwax b’mod negattiv it-tqala, ma żżidx ir-riskju ta ’malformazzjonijiet tal-fetu u ma għandhiex effett tossiku fuq il-fetu u t-twelid.

Esperimenti fuq l-annimali ma żvelawx l-effett ta 'Levemir ® FlexPen ® fuq il-ħila riproduttiva.

Mhux magħrufa, detemir l-insulina titneħħa fil-ħalib tas-sider. M'għandekx tistenna xi effett fuq it-tarbija tat-twelid, peress li fit-tubu diġestiv tat-tarbija, l-insulina detemir bħala peptide hija diġerita għal amino aċidi.

Waqt it-treddigħ, jista 'jkun neċessarju li d-doża ta' l-insulina u d-dieta tiġi aġġustata.

Studji fuq l-annimali ma żvelawx effett ta 'ħsara fuq il-fertilità.

Il-kapaċità li tinfluwenza r-rata ta 'reazzjoni meta ssuq vetturi jew mekkaniżmi oħra.

Ir-rispons tal-pazjent u l-abbiltà tiegħu biex jikkonċentraw jistgħu jiġu mfixkla b'ipogliċemija. Dan jista 'jkun fattur ta' riskju f'sitwazzjonijiet fejn dawn l-abilitajiet huma ta 'importanza partikolari (per eżempju, meta ssuq jew taħdem ma' makkinarju).

Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-ipogliċemija qabel is-sewqan. Dan huwa speċjalment importanti għal pazjenti li ddgħajfu jew assenti sintomi ta 'prekursuri ta' ipogliċemija jew episodji ta 'ipogliċemija jseħħu ta' spiss. Taħt ċirkostanzi bħal dawn, l-adegwatezza tas-sewqan għandha tintiżen.

Reazzjonijiet avversi

Reazzjonijiet avversi osservati f'pazjenti li jirċievu Levemir ® FlexPen ® huma manifestazzjonijiet ta 'l-azzjoni farmakoloġika ta' l-insulina. L-inċidenza totali mistennija ta 'reazzjonijiet avversi f'pazjenti li jieħdu din il-mediċina hija ta' 12%.

Effett sekondarju komuni ta 'l-insulina terapija huwa l-ipogliċemija. Studji kliniċi wrew li każijiet ta 'ipogliċemija severa, li hemm bżonn ta' kura medika minn oħrajn, iseħħu f'madwar 6% tal-pazjenti li jirċievu Levemir ® FlexPen ®.

Ir-reazzjonijiet fis-siti tal-injezzjoni ta 'Levemir ® FlexPen ® huma kemmxejn aktar komuni milli meta jintużaw preparazzjonijiet tal-insulina umana. Dawn ir-reazzjonijiet jinkludu uġigħ, ħmura, urtikarja, infjammazzjoni, tbenġil, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni. Normalment dawn jgħaddu malajr biżżejjed għal diversi ġranet jew ġimgħat bi trattament kontinwu.

Fil-bidu ta 'l-użu ta' l-insulina, jistgħu jseħħu żbalji ta 'rifrazzjoni u l-edema normalment tkun temporanja. Titjib mgħaġġel fil-kontroll tal-glukosju fid-demm jista 'jaffettwa l-istat ta' "newropatija akuta ta 'l-uġigħ," li normalment tkun riversibbli. Titjib qawwi fil-kontroll gliċemiku minħabba l-intensifikazzjoni tat-terapija bl-insulina jista 'jkun akkumpanjat minn aggravar temporanju ta' retinopatija dijabetika, filwaqt li kontroll glikemiku mtawwal sewwa jnaqqas ir-riskju ta 'progressjoni ta' retinopatija dijabetika.

Ir-reazzjonijiet avversi li ġejjin ġew osservati waqt provi kliniċi, il-fenomeni huma kklassifikati skont il-klassijiet tas-sistemi tal-organu MedDRA. Bil-frekwenza ta 'reazzjoni, huma mqassma fost dawk li jseħħu ħafna drabi (≥ 1/10), ta' spiss (≥ 1/100, 1/1000,

Inkompatibilità

Mediċini li jiġu miżjuda ma 'l-insulina detemir jistgħu jikkawżaw il-qerda tagħha, pereżempju, preparazzjonijiet li fihom thiols jew sulfiti. Levemir ® FlexPen ® ma jistax jiżdied ma ’soluzzjonijiet ta’ infużjoni.

Levemir ® FlexPen ® m’għandux jitħallat ma ’mediċini oħra.

Pinna tas-siringa li tintrema b'ħafna dożi li timtela minn qabel fiha skartoċċ ta '3 ml magħmul mill-ħġieġ (tip 1) u hija ssiġillata fuq naħa b'pistun b'gomma bromobutil u fuq l-oħra b'tapp bil-gomma bromobutil / polyisoprene. Il-pinna tas-siringa hija magħmula mill-plastik. 5 jew 1 pinna tas-siringa f’kaxxa tal-kartun.

Istruzzjonijiet għall-użu

Meta tinjetta preparazzjoni Levemir, bħal kull tip ieħor ta 'insulina, għandek bżonn issegwi dieta.

Ħafna dijabetiċi li huma kkurati bl-insulina jsibuha impossibbli li jevitaw attakki ta ’ipogliċemija. Fil-fatt, dan mhux hekk. Tista 'żżomm zokkor normali stabbli anke b’mard awtoimmuni gravi. U aktar minn hekk, bid-dijabete tat-tip 2 relattivament ħafifa. M'hemmx bżonn li żżid artifiċjalment il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek biex tassigura lilek innifsek kontra ipogliċemija perikoluża. Ara l-filmat li fih Dr Bernstein jiddiskuti din il-kwistjoni.

Ara hawn taħt għal aktar informazzjoni.

L-insulina levemir ta 'liema azzjoni? Huwa twil jew qasir?

Levemir hija insulina li taħdem għal żmien twil. Kull doża mogħtija tbaxxi z-zokkor fid-demm fi żmien 18 sa 24 siegħa. Madankollu, dijabetiċi li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati jeħtieġu dożi baxxi ħafna, 2-8 darbiet inqas minn dawk standard. Meta tuża dawn id-dożaġġi, l-effett tal-mediċina jintemm aktar malajr, fi żmien 10 sa 16-il siegħa. B'differenza mill-medja ta 'l-insulina ta' Protafan, Levemir m'għandux l-ogħla livell evidenti ta 'l-azzjoni. Oqgħod attent għall-mediċina l-ġdida Tresib, li ddum saħansitra itwal, sa 42 siegħa, u aktar bla xkiel.

Levemir mhix insulina qasira. Mhuwiex adattat għal sitwazzjonijiet fejn għandek bżonn tnaqqas malajr zokkor għoli. Barra minn hekk, m'għandux jinqabad qabel l-ikel biex tassimila l-ikel li d-dijabetiku jippjana li tiekol. Għal dawn l-għanijiet, jintużaw preparazzjonijiet qosra jew ultrashort. Aqra l-artiklu "Tipi ta 'insulina u l-azzjoni tagħhom" f'aktar dettall.

Ara l-filmat ta 'Dr Bernstein. Sib għaliex Levemir huwa aħjar minn Lantus. Tifhem kemm-il darba kuljum għandek bżonn tgħaqqadha u f'liema ħin. Iċċekkja li qed taħżen l-insulina tiegħek b'mod korrett biex ma tiddeterjorax.

Kif tagħżel doża?

Id-doża ta 'Levemir u t-tipi l-oħra kollha ta' l-insulina għandhom jintgħażlu individwalment. Għal dijabetiċi adulti, hemm rakkomandazzjoni standard li tibda b’10 PIECES jew 0.1-0.2 PIECES / kg. Madankollu, għal pazjenti li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati, din id-doża tkun għolja wisq. Osserva z-zokkor fid-demm tiegħek għal diversi jiem. Agħżel id-doża ottimali ta 'l-insulina billi tuża l-informazzjoni riċevuta. Aqra iktar fl-artikolu "Kalkolu tad-dożi ta 'insulina twila għall-injezzjonijiet bil-lejl u filgħodu."

Kemm għandha bżonn tiġi njetta din il-mediċina fi tifel ta '3 snin?

Jiddependi fuq liema tip ta 'dieta isegwi tifel dijabetiku. Jekk ġie trasferit għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, allura dożi baxxi ħafna, bħallikieku omeopatiċi, ikunu meħtieġa. Probabbilment, trid tidħol Levemir filgħodu u filgħaxija f'dożi ta 'mhux aktar minn 1 unità. Tista 'tibda b'0 .25 unità. Biex tinjetta eżatt dawn id-dożi baxxi, huwa meħtieġ li s-soluzzjoni tal-fabbrika għall-injezzjoni tiġi dilwita. Aqra iktar dwarha hawn.

Matul irjiħat, avvelenament mill-ikel u mard infettiv ieħor, id-dożi ta 'l-insulina għandhom jiżdiedu madwar 1.5 darbiet. Jekk jogħġbok innota li l-preparazzjonijiet Lantus, Tujeo u Tresiba ma jistgħux jiġu dilwiti. Għalhekk, għal tfal żgħar tat-tipi twal ta 'insulina, jibqa' biss Levemir u Protafan. Studja l-artiklu "Id-Dijabete fit-Tfal." Tgħallem kif testendi l-perjodu ta 'l-għasel tiegħek u tistabbilixxi kontroll tajjeb tal-glukosju kuljum.

Kif tisraq Levemir? Kemm-il darba kuljum?

Levemir mhuwiex biżżejjed biex tgħaqqad darba kuljum. Għandu jingħata darbtejn kuljum - filgħodu u bil-lejl. Barra minn hekk, l-azzjoni tad-doża ta 'filgħaxija ħafna drabi mhix biżżejjed għall-lejl kollu. Minħabba dan, id-dijabetiċi jista ’jkollhom problemi bil-glukosju filgħodu fuq stonku vojt. Aqra l-artiklu "Zokkor fuq stonku vojt filgħodu: kif iġġibha lura għan-normal". Studja wkoll il-materjal “Amministrazzjoni tal-insulina: fejn u kif tinjetta”.

Din il-mediċina tista 'titqabbel ma' Protafan?

Levemir huwa ferm aħjar minn Protafan. Injezzjonijiet ta 'insulina Protafan ma jdumux wisq, speċjalment jekk id-dożi huma baxxi. Din il-mediċina fiha proteina tal-annimali, li ħafna drabi tikkawża reazzjonijiet allerġiċi. Huwa aħjar li tirrifjuta l-użu ta 'insulina protafan. Anki jekk din il-mediċina tingħata b’xejn, u tipi oħra ta ’insulina li taġixxi estiż ikollhom jinxtraw għall-flus. Mur Levemir, Lantus jew Tresiba. Aqra iktar fl-artikolu “Tipi ta’ Insulina u l-Effett Tagħhom ”.

Liema huwa aħjar: Levemir jew Humulin NPH?

Humulin NPH huwa insulina li taħdem b’mod medju, bħal Protafan. NPH hija l-protamina newtrali ta 'Hagedorn, l-istess proteina li ħafna drabi tikkawża allerġiji. reazzjonijiet. Humulin NPH m'għandux jintuża għall-istess raġunijiet bħal Protafan.

Levemir Penfill u Flekspen: X'inhi d-Differenza?

Flekspen huma pinen tas-siringa tad-ditta li fihom huma mmuntati skrataċ tal-insulina Levemir. Penfill hija mediċina Levemir li tinbiegħ mingħajr pinen tas-siringa u għalhekk tista 'tuża siringi ta' l-insulina regolari. Pinen Flexspen għandhom unità ta 'dożaġġ ta' 1 unità. Dan jista 'jkun inkonvenjenti fit-trattament tad-dijabete fi tfal li jeħtieġu dożi baxxi. F'dawn il-każijiet, huwa rrakkomandat li tinstab u tuża Penfill.

Levemir m'għandux analogi irħas. Minħabba li l-formula tiegħu hija protetta bi privattiva li l-validità tagħha għadha ma skadietx. Hemm diversi tipi simili ta 'insulina twila minn manifatturi oħra. Dawn huma drogi Lantus, Tujeo u Tresiba. Tista 'tistudja artikli dettaljati dwar kull wieħed minnhom. Madankollu, dawn il-mediċini kollha mhumiex irħas. L-insulina għal perjodu medju, bħal Protafan, hija iktar aċċessibbli. Madankollu, għandha żvantaġġi sinifikanti minħabba li Dr Bernstein u l-websajt endocrin-patient.com ma jirrakkomandawx li jużawh.

Levemir jew Lantus: liema insulina hija aħjar?

Tweġiba dettaljata għal din il-mistoqsija tingħata fl-artiklu dwar l-insulina Lantus. Jekk Levemir jew Lantus jaqblu għalik, mela tużah. Tibdel mediċina għall-oħra sakemm ma tkunx assolutament meħtieġ. Jekk inti biss qed tippjana li tibda tinjetta insulina twila, imbagħad ipprova Levemir. L-insulina l-ġdida ta 'Treshiba hija aħjar minn Levemir u Lantus, minħabba li ddum aktar u aktar bla xkiel. Madankollu, tiswa kważi 3 darbiet iktar għoljin.

Levemir waqt it-tqala

Saru studji kliniċi fuq skala kbira li kkonfermaw is-sigurtà u l-effettività tal-għoti ta 'Levemir waqt it-tqala. L-ispeċi ta 'l-insulina li jikkompetu Lantus, Tujeo u Tresiba ma jistgħux jiftaħar bi provi solidi ta' sigurtà tagħhom. Huwa rakkomandabbli li mara tqila li għandha zokkor għoli fid-demm tifhem kif tikkalkula dożi xierqa.

L-insulina mhijiex perikoluża la għall-omm u lanqas għall-fetu, sakemm id-dożaġġ tkun magħżula sewwa. Id-dijabete tqila, jekk ma tiġix trattata, tista ’tikkawża problemi kbar. Għalhekk, injetta bla tbatija Levemir jekk it-tabib ikun ordnalek tagħmel dan. Ipprova agħmel mingħajr trattament bl-insulina, wara dieta tajba. Aqra l-artikoli "Dijabete tqal" u "Dijabete tat-tqala" għal aktar informazzjoni.

Levemir intuża biex jikkontrolla d-dijabete tat-tip 2 u tat-tip 1 sa nofs is-snin 2000. Għalkemm din il-mediċina għandha inqas fannijiet minn Lantus, bosta reviżjonijiet akkumulaw matul is-snin. Il-maġġoranza kbira tagħhom huma pożittivi. Il-pazjenti jinnutaw li l-insulina detemir tbaxxi sew iz-zokkor fid-demm. Fl-istess ħin, ir-riskju ta 'ipogliċemija severa huwa baxx ħafna.

Porzjon sinifikanti mir-reviżjonijiet huma miktuba minn nisa li użaw Levemir waqt it-tqala biex jikkontrollaw id-dijabete tat-tqala. Bażikament, dawn il-pazjenti huma sodisfatti bil-mediċina. Mhuwiex vizzju, wara li l-injezzjonijiet ta 'twelid jistgħu jiġu kkanċellati mingħajr problemi. Hija meħtieġa eżattezza sabiex ma tagħmilx żball mad-doża, iżda bil-preparazzjonijiet l-oħra ta 'l-insulina huwa l-istess.

Skond il-pazjenti, l-iżvantaġġ ewlieni huwa li l-iskartoċċ startjat għandu jintuża fi żmien 30 jum. Dan huwa żmien qasir wisq. Normalment inti għandek tarmi bilanċi kbar mhux użati, u wara kollox, il-flus tħallsu għalihom. Iżda d-drogi kollha li jikkompetu għandhom l-istess problema. Ir-reviżjonijiet dijabetiċi jikkonfermaw li Levemir huwa superjuri għall-medja tal-insulina Protafan fl-aspetti importanti kollha.

14 kummenti dwar "Levemire"

Irrid nesprimi l-gratitudni tiegħi għall-amministrazzjoni tas-sit għall-informazzjoni dettaljata u utli ħafna. Minħabba d-dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u l-injezzjonijiet ta' insulina ta 'Levemir b'doża baxxa, iz-zokkor waqt is-sawm u wara li tiekol jinżammu fil-firxa normali, deher sensazzjoni ta' xaba '. Li ssegwi dieta bħal din mhix affattu diffiċli.

Minħabba d-dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u injezzjonijiet ta' doża baxxa ta 'l-insulina Levemir, is-sawm u wara li tiekol iz-zokkor jinżammu fil-limiti normali

Kbira, żomm ix-xogħol tajjeb.

Jiena ninfurmak li qassam Levemir f'4 injezzjonijiet kuljum bl-istess dożi, huma kollha individwali kull 6 sigħat - u l-effett tiegħu kien sempliċement perfett. Sibt is-sit tiegħek, studjajth għal jumejn, imbagħad qbidt għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u biddilt l-iskeda tiegħi għal injezzjonijiet ta' l-insulina. Illum hija ġimgħa kif jien fir-reġim il-ġdid - iz-zokkor qatt ma żdied! Jien kelli problema biz-zokkor fuq stonku vojt minħabba l-bidunett ta 'filgħodu - hi wkoll iddeċidiet. Grazzi ħafna għal dan is-sit! Qarrejja, dan il-materjal għandu jemmen u jiġi ttrattat, kif jgħid hawn!

iz-zokkor qatt ma żdied! Jien kelli problema biz-zokkor fuq stonku vojt minħabba l-bidunett ta 'filgħodu - hi wkoll iddeċidiet.

Ferħan għalik, ibqa ’x-xogħol tajjeb.

Hello, bonjour! Binti għandha 7 snin, id-dijabete tagħha għandha sitt xhur. Issa qed nistudja l-artikli tiegħek, se nibdel id-dieta tiegħi u kull ħaġa oħra, għax iz-zokkor jaqbeż u s-saħħa tat-tifel hija b'mod ċar mess. Fl-aħħar ġimgħatejn, tikek ħomor bdew jidhru mill-injezzjonijiet ta 'Levemir. Għidli, hi allerġija jew le?

tikek ħomor bdew jidhru mill-injezzjonijiet ta 'Levemir. Għidli, hi allerġija jew le?

Ħadd ma jista ’jwieġeb din il-mistoqsija in absentia.

Jaqilbu għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - jippermettilek tnaqqas id-doża ta' insulina mgħaġġla u mtawla minn 2 sa 8 darbiet. Fost affarijiet oħra, inaqqas il-frekwenza u s-severità ta 'reazzjonijiet allerġiċi.

ser ibiddel l-ikel u kull ħaġa oħra

Din mhix biss id-deċiżjoni t-tajba, iżda l-uniku dritt.

Hello I aċċidentalment sibt is-sit interessanti u mhux tas-soltu tiegħek. Se niddeskrivi s-sitwazzjoni tiegħi. Nispera li tkun taf l-opinjoni tiegħek. Jiena 59 sena, għoli 162 cm, piż matul l-aħħar 8 snin, naqas gradwalment minn 59 għal 53 kg. Id-dijabete tat-tip 2 ġiet skoperta b’kumbinazzjoni 7 snin ilu. Ittrattat bil-pilloli. Din is-sena biss ġejt trasferit għall-insulina Levemir fi 12-il unità kull lejl. Kien hemm każijiet ta 'zokkor baxx 2.2-3.0 bil-lejl, u għalhekk it-tabib irreveda d-doża u naqqasha għal 8 unitajiet. F'din id-doża, kelli zokkor tajjeb 4.8-6.8. Mort vaganza lejn in-nofsinhar - u hemm, għal xi raġuni, il-livell ta 'glukożju kien ferm ogħla, sa 12-13, għalkemm bqajt injetta Levemir. Jien lura d-dar - kollox mar lura għan-normal. I ppruvajt pilloli Januvius - zokkor mingħajrhom u fl-isfond tat-teħid tagħhom kien l-istess. Mistoqsija: Għandi tassew dijabete tat-tip 2? U għaliex il-vaganzi tas-sajf affettwaw ir-rati taz-zokkor daqshekk?

verament għandi dijabete tat-tip 2?

Le, il-marda tiegħek tissejjaħ dijabete LADA. Huwa inutli għalik li tieħu xi pilloli. Għandek bżonn issegwi dieta baxxa fil-karboidrati u tinjetta l-insulina kif meħtieġ.

għaliex il-vaganzi tas-sajf affettwaw tant ir-rati taz-zokkor?

Forsi minħabba l-insulina żżejjed waqt it-trasport u ddeterjora.

Bħala regola, il-mistrieħ, u anke f'postijiet sħan, itejjeb il-glukosju fid-demm, aktar milli jaggravahom.

Kien hemm każijiet ta 'zokkor baxx 2.2-3.0 bil-lejl, u għalhekk it-tabib irreveda d-doża u naqqasha għal 8 unitajiet

Int trid tkun kapaċi tikkalkula b'mod indipendenti d-doża xierqa ta 'l-insulina. Ibda billi tesplora dan l-artikolu - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

Hello Jiena 59 sena, għoli 182 cm, piż 80 kg. Ġejt minn dijabete tat-tip 1 għal 29 sena. Fuq l-insulina mill-ewwel jum tal-marda. L-aħħar darba stab Humalogue ta '14-il unità għall-ikel u Lantus 10 unitajiet filgħaxija. Ġiegħel jiġi trasferit għal Tujeo. L-ewwel siringa ntużat b’kontenut ta ’zokkor li jaqbeż sa 20 sena, maqtula b’insulina qasira. Iddendel sa 10 unitajiet. Irritorna lura għal Lantus - kollox mar lura għan-normal. Meta l-lantus intemm, huwa qaleb għat-tujeo. Ir-reazzjoni tal-ġisem laqtitni. Zokkor qabża f'20, tikek ħomor, bħal dermatite, b'ħakk marru tul il-ġisem. Xtrajt lantus - Dħalt fl-istat ta 'qabel. Minħabba n-nuqqas ta ’lantus, ingħatat levemir. Mistoqsija: x'kienet miegħi? Kif terfa 'l-levemir?

Ħafna dijabetiċi jilmentaw minn effetti sekondarji wara li qalbu għal tujeo

Ibda fl-istess doża bħal lantus. Jista 'jkun meħtieġ li tiżdied gradwalment matul il-ġurnata. Dan huwa individwali għal kull pazjent. Ma jistax ikun hemm tbassir preċiż hawn.

Hello In-nanna tiegħi għandha 72 sena, l-għoli 168 cm, il-piż 93 kg. Ilha tbati minn dijabete tat-tip 2, attakki ta 'uġigħ fil-qalb, nuqqas ta' nifs, kif ukoll pressjoni għolja. Għal bosta snin kien jieħu pilloli: carvedilol, torvacard, zilt, lerkamen, glukopag, ħmar trombotiku, ramipril, amlodipine. Xahar ilu, huma kkonvinċewha biex tibda tinjetta levemir ta 'l-insulina u tieqaf tieħu l-mediċina ta' ħsara għall-manin. Ftit jiem wara, l-infiħ tas-saqajn tagħha intensifikat. It-tobba taw parir biex jagħmlu test tad-demm għall-ħadid. Il-livell tiegħu tnaqqas. Veroshpiron, Britomar, u Ferro-Folgamma ġew ukoll preskritti, minbarra dawk elenkati hawn fuq. Taħt l-influwenza ta 'dawn il-mediċini, in-nefħa telqet, iżda issa tilmenta ta' nawżea, xi kultant sturdament. Zokkor fid-demm iżomm 9-12. Mistoqsija: L-insulina tista 'tikkawża nefħa u nawżea? Forsi xi wħud mill-mediċini ma jgħaqqdux ma 'xulxin u jagħtu effetti sekondarji? Grazzi bil-quddiem għat-tweġiba tiegħek!

Xahar ilu, huma kkonvinċewha biex tibda tinjetta levemir ta 'l-insulina u tieqaf tieħu l-mediċina ta' ħsara għall-manin.

Aħjar aktar tard minn qatt qabel. Importanti wkoll x’tiekol in-nanna. Int siekta dwar dan.

jista 'l-insulina tikkawża nefħa u nawżea?

Dardir - le. Nefħa hija possibbli. Iżda kawża aktar probabbli hija insuffiċjenza tal-qalb, li qiegħda tiżviluppa gradwalment.

Forsi xi wħud mill-mediċini ma jgħaqqdux ma 'xulxin u jagħtu effetti sekondarji?

In-nanna tiegħek tieħu numru żgħir ta 'pilloli. Forsi hi għadha ħajja biss minħabba dan. Fil-każ tagħha, il-mediċini għal ħafna snin b'xi mod issostitwew iż-żamma ta 'stil ta' ħajja normali b'saħħtu.

Biex tikkanċella kwalunkwe pillola, li tnaqqas id-doża hija possibbli biss bi ftehim mat-tabib, u mhux b'mediċina personali. Nixtieq nikkonsulta mat-tabib jekk huwiex possibbli li titneħħa l-Britomar, u speċjalment iż-Zilt, jekk għad ma kienx hemm attakk tal-qalb. Lerkamen u ramipril jappartjenu għall-istess klassi ta 'drogi. Żgur li m'għandhomx jittieħdu fl-istess ħin.

Artiklu dwar it-trattament tad-dijabete f'nies anzjani se jidħol fil-prattika - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

Jiena 71 sena, għoli 170 cm, piż 75 kg. Id-dijabete mill-1994, emoglobina glukata 6.5%. Nagħmel Humalogue Jabs ta '3-4 unitajiet kull ikla, bil-lejl lantus 16-il unità u metformin 1000 mg. Minħabba n-nuqqas ta ’lantus fl-ispiżeriji, naqleb għal levemire. Għidli l-għażliet ta 'dożaġġ, in-numru ta' injezzjonijiet.Ta 'min tipprova tujo? Hemm reviżjonijiet negattivi dwaru.

Għidli l-għażliet ta 'dożaġġ, in-numru ta' injezzjonijiet.

Ibda bl-istess dożi u skeda ta 'injezzjonijiet bħal għal Lantus, u mbagħad tidher.

Ta 'min tipprova tujo? Hemm reviżjonijiet negattivi dwaru.

L-ewwelnett, ipprova jistabbilixxi kontroll tajjeb tad-dijabete tiegħek bl-insulina Levemir, u l-iktar importanti, ibiddel għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. U biss jekk Levemir ma joqgħodx, ipprova Tujeo, u preferibbilment Treshiba.

Forma tad-doża:

Soluzzjoni taħt il-ġilda

1 ml tal-mediċina fih:
sustanza attiva: insulin detemir - 100 biċċa,

eċċipjenti: gliċerol, fenol, metakresol, aċetat taż-żingu, sodju idroġenu fosfat diidrat, klorur tas-sodju, aċidu idrokloriku jew idrossidu tas-sodju, ilma għall-injezzjoni.

Skartoċċ wieħed fih 3 ml ta 'soluzzjoni, ekwivalenti għal 300 biċċa. Unità waħda ta 'insulina detemir fiha 0.142 mg ta' insulina detemir ħielsa mill-melħ. Unità waħda ta 'insulina detemir (ED) tikkorrispondi għal unità waħda ta' l-insulina umana (ME).

Deskrizzjoni
Soluzzjoni ċara u bla kulur.

Istruzzjoni qasira

Levemir hija l-ideat tal-kumpanija Daniża Novo Nordisk, magħrufa għar-rimedji innovattivi tagħha għad-dijabete. Il-mediċina għaddiet b’suċċess bosta studji, inkluż fi tfal u adolexxenti, waqt it-tqala. Kollha kemm huma kkonfermaw mhux biss is-sigurtà ta 'Levemir, iżda wkoll effikaċja akbar minn insulini użati qabel. Il-kontroll taz-zokkor jirnexxi bl-istess mod fid-dijabete tat-tip 1 u f'kundizzjonijiet li għandhom bżonn inqas ta 'ormon: tip 2 fil-bidu tat-terapija bl-insulina u dijabete tat-tqala.

Informazzjoni fil-qosor dwar il-mediċina mill-istruzzjonijiet għall-użu:

Levemir jifforma faċilment komposti ta ’l-insulina kumplessa - eżameri, jeħel ma’ proteini fis-sit ta ’l-injezzjoni, u għalhekk ir-rilaxx tagħha minn tessut taħt il-ġilda huwa bil-mod u uniformi. Il-mediċina hija nieqsa mill-quċċata karatteristika ta ’Protafan u Humulin NPH.

Skond il-manifattur, l-azzjoni ta 'Levemir hija saħansitra aktar faċli minn dik tal-kompetitur ewlieni mill-istess grupp ta' insulina - Lantus. Permezz tal-ħin operattiv, Levemir jiżboq biss l-iktar mediċina moderna u għalja Tresiba, żviluppata wkoll minn Novo Nordisk.

It-twaqqif ta ’Levemir jew l-għoti ripetut ta’ doża insuffiċjenti jwassal għal ipergliċemja severa u ketoacidożi. Dan huwa speċjalment perikoluż bid-dijabete tat-tip 1. Dożi eċċessivi, ikliet li jaqbżu, tagħbijiet mhux ikkalkulati huma mimlijin ipogliċemija. Bil-negliġenza tat-terapija bl-insulina u l-alternanza frekwenti ta 'episodji ta' glukosju għoli u baxx, il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus jiżviluppaw aktar malajr.

Il-ħtieġa għal Levemire tiżdied waqt l-isport, waqt il-mard, speċjalment bid-deni għoli, waqt it-tqala, u tibda bit-tieni nofs tagħha. Aġġustament tad-doża huwa meħtieġ għal infjammazzjoni akuta u aggravar ta 'kronika.

L-istruzzjonijiet jirrakkomandaw li għad-dijabete tat-tip 1, isir kalkolu individwali tad-doża għal kull pazjent. Bil-marda tat-tip 2, l-għażla tad-doża tibda b'10 unitajiet ta 'Levemir kuljum jew 0.1-0.2 unitajiet kull kilogramma, jekk il-piż ivarja b'mod sinifikanti mill-medja.

Fil-prattika, dan l-ammont jista 'jkun eċċessiv jekk il-pazjent iżomm dieta baxxa ta' karboidrati jew ikun involut b'mod attiv fl-isport. Għalhekk, huwa meħtieġ li tiġi kkalkulata d-doża ta 'l-insulina twila skond l-algoritmi speċjali, waqt li titqies il-gliċemija fi ftit jiem.

X'inhi l-azzjoni ta 'l-insulina levemir

Levemir huwa insulina twila. L-effett tiegħu huwa itwal minn dak tal-mediċini tradizzjonali - taħlita ta 'insulina umana u protamina. F'doża ta 'madwar 0.3 unitajiet. kull kilogramma, il-mediċina taħdem 24 siegħa. Iktar ma tkun żgħira d-doża meħtieġa, inqas ikun it-tħaddim. F'pazjenti bid-dijabete, wara dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, l-azzjoni tista' tintemm wara 14-il siegħa.

L-insulina twila ma tistax tintuża biex tikkoreġi l-glikemija matul il-ġurnata jew qabel l-irqad. Jekk zokkor elevat jinstab filgħaxija, huwa meħtieġ li ssir injezzjoni korrettiva ta 'insulina qasira, u wara li tiddaħħal ormon twil fl-istess doża. Ma tistax tħallat analogi ta 'l-insulina għal tul ta' żmien differenti fl-istess siringa.

Formoli ta 'Rilaxx

L-insulina Levemir fil-kunjett

Levemir Flexpen u Penfill huma differenti biss fil-forma, il-mediċina fihom hija identika. Penfill - dawn huma skrataċ li jistgħu jiddaħħlu fil-pinen tas-siringa jew insulina tat-tip mingħandhom b'siringa standard għall-insulina. Levemir Flexpen - mimlija għal-lest mill-manifattur tas-siringi li jintużaw sakemm is-soluzzjoni tispiċċa. Ma tistax terġa 'tpoġġihom mill-ġdid. Il-pinen jippermettulek tidħol l-insulina b'żidiet ta '1. Huma għandhom bżonn jixtru separatament il-labar NovoFayn. Jiddependi mill-ħxuna tat-tessut taħt il-ġilda, partikolarment irqiq (0.25 mm dijametru) twil 6 mm jew irqiq (0.3 mm) 8 mm. Il-prezz ta 'pakkett ta' 100 labar huwa ta 'madwar 700 rublu.

Levemir Flexpen huwa adattat għal pazjenti bi stil ta 'ħajja attiv u nuqqas ta' ħin. Jekk il-ħtieġa għall-insulina hija żgħira, pass ta '1 ta' unità ma jippermettilekx tibdel eżattament id-doża mixtieqa. Għal nies bħal dawn, Levemir Penfill huwa rrakkomandat flimkien ma 'pinna tas-siringa aktar eżatta, pereżempju, NovoPen Echo.

Dożaġġ xieraq

Id-doża ta 'Levemir titqies korretta jekk mhux biss iz-zokkor waqt is-sawm, iżda wkoll l-emoglobina glikata tkun fil-medda normali. Jekk il-kumpens għad-dijabete huwa insuffiċjenti, tista 'tbiddel l-ammont ta' insulina twila kull 3 ijiem. Biex tiddetermina l-korrezzjoni meħtieġa, il-manifattur jirrakkomanda li tieħu zokkor medju fuq stonku vojt, l-aħħar 3 ijiem huma involuti fil-kalkolu

Disinn ta 'injezzjoni

1. Id-dijabete tat-tip 1 l-istruzzjoni tirrakkomanda amministrazzjoni ta 'l-insulina għal żewġ darbiet: wara li tqum u qabel tmur torqod. Skema bħal din tipprovdi kumpens aħjar għad-dijabete minn waħda. Id-dożi huma kkalkulati separatament. Għall-insulina filgħodu bbażata fuq iz-zokkor waqt is-sawm ta 'kuljum, għall-lejla bbażata fuq il-valuri ta' filgħaxija tagħha
2. Id-dijabete tat-tip 2 kemm amministrazzjoni waħda kif ukoll doppja huma possibbli. Studji juru li fil-bidu tat-terapija bl-insulina, injezzjoni waħda kuljum hija biżżejjed biex jintlaħaq il-livell taz-zokkor fil-mira. Amministrazzjoni ta 'doża waħda ma teħtieġx żieda fid-doża kkalkulata. B'dijabete mellitus fit-tul, l-insulina twila hija iktar razzjonali għall-amministrazzjoni darbtejn kuljum.

Uża fit-tfal

Sabiex ikun permess l-użu ta 'Levemir f'diversi gruppi ta' popolazzjoni, studji fuq skala kbira li jinvolvu voluntiera huma meħtieġa. Għal tfal taħt is-sentejn, dan huwa assoċjat ma 'ħafna diffikultajiet, għalhekk, fl-istruzzjonijiet għall-użu, hemm restrizzjoni fuq l-età. Sitwazzjoni simili teżisti ma 'insulini moderni oħra. Minkejja dan, Levemir jintuża b'suċċess fit-trabi sa sena. Il-kura magħhom hija ta ’suċċess bħal fi tfal kbar. Skond il-ġenituri, m'hemm l-ebda effett negattiv.

Qlib lejn Levemir bl-insulina NPH huwa meħtieġ jekk:

• zokkor waqt is-sawm huwa instabbli,
• l-ipogliċemija tiġi osservata bil-lejl jew tard filgħaxija,
• it-tifel għandu piż żejjed.

Tqabbil ta 'Levemir u NPH-insulina

B'differenza minn Levemir, l-insulina kollha bi protamina (Protafan, Humulin NPH u l-analogi tagħhom) għandhom effett massimu qawwi, li jżid ir-riskju ta 'ipogliċemija, il-qbiż taz-zokkor iseħħ matul il-ġurnata.

Benefiċċji ta 'Levemir ippruvat:

1. Għandu effett aktar prevedibbli.
2. Inaqqas il-probabbiltà ta 'ipogliċemija: severa b'69%, bil-lejl b'46%.
3. Jikkawża inqas żieda fil-piż fid-dijabete tat-tip 2: fi 26 ġimgħa, il-piż f'pazjenti fuq Levemir jiżdied b'1.2 kilogrammi, u f'dijabetiċi fuq NPH-insulina bi 2.8 kg.
4. Jirregola l-ġuħ, li jwassal għal tnaqqis fl-aptit f'pazjenti bl-obeżità. Id-dijabetiċi f’Levmir jikkunsmaw medja ta ’160 kcal / jum inqas.
5. Iżżid is-sekrezzjoni ta 'GLP-1. Bid-dijabete tat-tip 2, dan iwassal għal aktar sinteżi tal-insulina tagħhom stess.
6. Għandu effett pożittiv fuq il-metaboliżmu tal-melħ fl-ilma, li jnaqqas ir-riskju ta 'pressjoni għolja.

L-uniku żvantaġġ ta 'Levemir meta mqabbel ma' preparazzjonijiet NPH huwa l-ispiża għolja tiegħu. F'dawn l-aħħar snin, ġie inkluż fil-lista ta 'mediċini essenzjali, sabiex pazjenti bid-dijabete jistgħu jiksbuh b'xejn.

Levemir hija insulina relattivament ġdida, għalhekk ma għandhiex ġeneriċi rħas. L-iktar viċin fil-proprjetajiet u t-tul ta ’azzjoni huma l-mediċini mill-grupp ta’ analogi twal ta ’l-insulina - Lantus u Tujeo. Jaqleb għal insulina oħra jeħtieġ kalkolu mill-ġdid tad-doża u inevitabbilment iwassal għal deterjorazzjoni temporanja fil-kumpens tad-dijabete mellitus, għalhekk, il-mediċini għandhom jinbidlu biss għal raġunijiet mediċi, pereżempju, bi intolleranza individwali.

Levemir jew Lantus - li hija aħjar

Il-manifattur żvela l-vantaġġi ta 'Levemir meta mqabbel mal-kompetitur ewlieni tiegħu - Lantus, li hu rrappurtat bil-ferħ fl-istruzzjonijiet:

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jagħmel tajjeb għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

• l-azzjoni ta 'l-insulina hija aktar permanenti
• il-mediċina tagħti inqas żieda fil-piż.

Skond ir-reviżjonijiet, dawn id-differenzi huma kważi imperċettibbli, u għalhekk il-pazjenti jippreferu mediċina, li għandha preskrizzjoni li tkun iktar faċli li tinkiseb f'dan ir-reġjun.

L-unika differenza sinifikanti hija importanti għal pazjenti li jiddilwixxu l-insulina: Levemir jitħallat sewwa mal-melħ, u Lantus jitlef parzjalment il-proprjetajiet tiegħu meta jkun dilwit.

Kontra-indikazzjonijiet:

Uża waqt it-tqala u tredda '
Tqala
Meta tuża Levemir ® Penfill ® waqt it-tqala, huwa neċessarju li tikkunsidra kemm il-benefiċċji ta 'l-użu tagħha huma akbar mir-riskju possibbli.
Waħda mill-provi kliniċi kkontrollati bl-addoċċ li tinvolvi nisa tqal b'dijabete mellitus tat-tip 1, li studjat l-effikaċja u s-sikurezza tat-terapija kombinata ma 'Levemir ® Penfill ® ma' insulina aspart (152 nisa tqal) meta mqabbla ma 'isofan-insulina flimkien ma' insulin aspart (158 nisa tqal), ma żvelawx differenzi fil-profil ġenerali ta 'sigurtà waqt it-tqala, fir-riżultati tat-tqala, jew fis-saħħa tal-fetu u tat-twelid (ara sezzjoni "

Effett sekondarju:

Reazzjonijiet avversi osservati f'pazjenti li jużaw Levemir ® Penfill ® jiddependu prinċipalment mid-doża u jiżviluppaw minħabba l-effett farmakoloġiku ta 'l-insulina. L-ipogliċemija hija ġeneralment l-iktar effett sekondarju komuni. L-ipogliċemija tiżviluppa jekk doża għolja wisq tal-mediċina tiġi mogħtija relattivament għall-ħtieġa tal-ġisem għall-insulina. Minn studji kliniċi huwa magħruf li l-ipogliċemija severa li tirrikjedi intervent ta 'partijiet terzi tiżviluppa f'madwar 6% tal-pazjenti li jirċievu Levemir ® Penfill ®.

Ir-reazzjonijiet fis-sit tal-injezzjoni jistgħu jiġu osservati aktar spiss ma 'Levemir ® Penfill ® milli bl-introduzzjoni ta' l-insulina umana. Dawn ir-reazzjonijiet jinkludu ħmura, infjammazzjoni, tbenġil, nefħa u ħakk fis-sit tal-injezzjoni. Ħafna reazzjonijiet fis-siti tal-injezzjoni huma ta ’natura minuri u temporanji, i.e. jisparixxu bit-trattament kontinwu għal ftit ġranet sa diversi ġimgħat.

Il-proporzjon ta 'pazjenti li qed jirċievu trattament u li huma mistennija li jiżviluppaw effetti sekondarji huwa stmat bħala 12%. L-inċidenza ta 'effetti sekondarji, li ġeneralment huma stmati li huma relatati ma' Levemir ® Penfill ®, waqt provi kliniċi, hija ppreżentata hawn taħt.

Mard metaboliku u nutrizzjonali

Frekwenti (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® Penfill ®, jistgħu jikkawżaw qerda ta 'l-insulina detemir. Levemir ® Penfill ® m'għandux jiżdied ma' l-infużjoni soluzzjonijiet.

Istruzzjonijiet speċjali

Impatt fuq il-ħila biex issuq vetturi u taħdem b'mekkaniżmi
L-abbiltà tal-pazjenti li jikkonċentraw u r-rata ta 'reazzjoni tista' tkun imdgħajfa minħabba l-ipogliċemija, li tista 'tkun perikoluża f'sitwazzjonijiet fejn dawn l-abilitajiet huma speċjalment meħtieġa (pereżempju meta jsuqu vetturi jew jaħdmu ma' magni u mekkaniżmi). Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'ipogliċemija meta jsuqu vetturi u jaħdmu bil-mekkaniżmi. Dan huwa speċjalment importanti għal pazjenti li m'għandhomx sintomi jew tnaqqis tal-prekursuri li jiżviluppaw ipogliċemija jew li jbatu minn episodji frekwenti ta 'ipogliċemija. F'dawn il-każijiet, għandha tkun ikkunsidrata l-adegwatezza tas-sewqan jew tat-twettiq ta 'dan ix-xogħol.

Formola tar-rilaxx:

Soluzzjoni għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 biċċa / ml.

3 ml kull wieħed fi skartoċċ tal-ħġieġ klassi idrolitika 1, issiġillat b'diski tal-gomma bromobutil fuq naħa u pistuni tal-gomma bromobutil fuq l-oħra. 5 skrataċ għal kull folja tal-PVC / fojl tal-aluminju. Folja 1 flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu f'kaxxa tal-kartun.