Il-mediċina Lovastatin: mekkaniżmu ta 'azzjoni u reviżjonijiet

Il-problema bil-kolesterol fid-demm għoli tinkwieta lil ħafna nies. Dan huwa dovut għall-fatt li kundizzjoni bħal din tista 'twassal għal malfunzjonijiet tal-qalb u tas-sistema vaskulari kollha kemm hi. Biex tiġi eliminata l-iperlipoproteinemja, huwa meħtieġ mhux biss li tiekol it-tajjeb, iżda wkoll li tieħu ċerti mediċini.

L-iktar mod effettiv biex tbaxxi l-kolesterol fid-demm huwa meqjus bħala l-mediċina "Lovastatin." Istruzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet, analogi u kontra-indikazzjonijiet ta 'din il-medikazzjoni se jiġu ppreżentati hawn taħt. Tgħallem ukoll dwar dak li jgħidu l-esperti dwaru u x'tip ta 'feedback iħallu l-konsumaturi.

Forma, kompożizzjoni, ippakkjar u deskrizzjoni tal-prodott mediċinali

Il-mediċina “Lovastatin”, li l-istruzzjonijiet għall-użu tagħhom huma ppakkjati f’kaxxa tal-kartun, huma mibjugħa fil-forma ta ’pilloli bojod u tondi. L-ingredjent attiv f’din il-medikazzjoni huwa lovastatin. Fir-rigward tal-komponenti awżiljari, dawn jinkludu lattosju monoidrat, lamtu, ċelluloża, aċidu askorbiku, idrossianisol tal-butil, aċidu ċitriku u stearat tal-manjeżju.

Il-mediċina tinħareġ fil-folji taċ-ċelloli u f'pakketti tal-kartun rispettivament.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina

X'inhu l-prinċipju ta 'azzjoni tal-mediċina "Lovastatin"? Istruzzjonijiet għall-użu, rapport astratt li r-riċetturi tal-LP fil-fwied jirregolaw il-kontenut ta 'lipoproteini fid-demm. Huma ġejjin minnha permezz ta 'interazzjoni mar-riċetturi msemmija. Bħala riżultat, il-kolesterol huwa sintetizzat fiċ-ċelloli tal-fwied.

Il-prinċipju ta 'azzjoni tal-mediċina in kwistjoni huwa spjegat bit-trażżin ta' 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A reductase. Din hija enzima bil-parteċipazzjoni tagħha li fiha ssir is-sinteżi tal-kolesterol.

It-tnaqqis tal-formazzjoni tal-kolesterol jinvolvi żieda kumpensatorja fl-għadd ta 'riċetturi tal-LP fuq l-epatokiti. Bħala riżultat ta 'dan l-effett, il-proċess tat-tneħħija ta' lipoproteini ta 'densità baxxa mid-demm jiġi aċċellerat, u l-kolesterol totali, kolesterol baxx u kolesterol ta' densità intermedja jitnaqqsu wkoll.

Karatteristiċi tal-mediċina

Xi kwalitajiet oħra għandhom il-pilloli Lovastatin? L-istruzzjonijiet għall-użu (il-prezz, ir-reviżjonijiet huma ppreżentati fl-aħħar tal-artiklu) jindikaw li din l-għodda tista 'tnaqqas il-kontenut ta' apolipoprotein B u trigliċeridi, kif ukoll iżżid ftit il-livell ta 'lipoproteini ta' densità għolja.

L-effett terapewtiku wara li tieħu l-medikazzjoni jidher wara ġimgħatejn, u l-massimu - wara madwar xahar u nofs. Madankollu, tippersisti għal sitt ġimgħat wara li twaqqaf il-mediċina.

L-effikaċja tal-mediċina b'użu fit-tul ma tonqosx. Għandu jkun innutat ukoll li huwa miksub mill-bijokultura ta 'Aspergillus terreus u Monascus ruber.

Propjetajiet kinetiċi

Kemm idum Lovastatin? L-istruzzjonijiet għall-użu (il-prezz tal-mediċina mhux għoli ħafna) jiddikjara li l-assorbiment ta 'din il-mediċina mill-apparat diġestiv iseħħ bil-mod. Barra minn hekk, inaqqas il-konsum ta 'pilloli fuq stonku vojt.

Il-bijodisponibilità ta 'din il-mediċina hija baxxa ħafna (madwar 30% tad-doża meħuda). Wara madwar erba 'sigħat, tinkiseb l-ogħla konċentrazzjoni tal-mediċina fid-demm. Wara ġurnata oħra jonqos u huwa madwar 10% tal-massimu.

Il-mediċina inkwistjoni hija marbuta b’95% mal-proteini tal-plażma. It-tneħħija tal-mediċina b'doża waħda hija osservata fit-3 jum.

X'inhi l-Medikazzjoni Lovastatin? Istruzzjonijiet għall-użu tirrapporta li dan huwa prodrug. Wara l-ewwel passaġġ mill-fwied, jieħu forma attiva.

Il-mediċina hija metabolizzata permezz ta 'isoenzimi. Il-half-life tiegħu hija ta '180 minuta. L-element attiv tal-mediċina, kif ukoll il-metaboliti tiegħu, jitneħħew mill-kliewi u minn ġol-imsaren.

Indikazzjonijiet biex tieħu pilloli

Fil-preżenza ta 'liema kundizzjonijiet il-pazjenti jingħataw pilloli Lovastatin? L-istruzzjonijiet għall-użu (deskrizzjoni, kompożizzjoni tal-mediċina ġew ippreżentati fil-bidu tal-artiklu) jirrapporta li din il-mediċina hija effettiva ħafna għall-iperkolesterolemija primarja (tip IIb u lipolipoproteinemija tat-tip IIa) b'kontenut għoli ta 'LDL (jekk it-terapija tad-dieta f'nies b'riskju akbar ta' żvilupp ta 'aterosklerożi koronarja kienet ineffettiva) , kif ukoll ma 'ipertrigliċeridemija kkombinata u iperkolesterolemija.

Għandu jiġi nnutat li l-mediċina inkwistjoni ħafna drabi hija preskritta għall-aterosklerożi.

Kontra-indikazzjonijiet għat-teħid ta 'prodrogs

F'liema każijiet il-pazjent mhux irrakkomandat li juża pilloli Lovastatin? L-istruzzjonijiet għall-użu (trattament b'din il-mediċina għandu jkun preskritt biss minn tabib) jirrapporta li din il-mediċina hija kontraindikata f'każ ta 'mard tal-fwied attiv, tqala jew probabbiltà tagħha, żieda fl-attività ta' transaminases ta 'oriġini mhux ċara, kif ukoll waqt it-treddigħ, f'kundizzjoni severa tal-pazjent (ġenerali) u miżjuda sensittività għal lovastatin.

Ukoll, il-medikazzjoni in kwistjoni mhix preskritta f'età minuri, b'miopatija u kolestasi.

Huwa pprojbit li tgħaqqad il-konsum tad-droga ma 'l-alkoħol. B'kawtela kbira, huwa preskritt lil pazjenti wara t-tilqim tal-arterja koronarja.

Il-mediċina "Lovastatin": struzzjonijiet għall-użu

Il-prezz, l-analogi ta ’din l-għodda se jiġu kkunsidrati ftit iktar.

Skond l-istruzzjonijiet annessi, il-pilloli Lovastatin għandhom jittieħdu oralment waqt il-pranzu darba kuljum.

F'kundizzjoni patoloġika bħal iperlipidemija, il-mediċina hija preskritta f'ammont ta '10-80 mg darba (id-doża tiddependi fuq is-severità tal-marda).

Il-kura bil-mediċina in kwistjoni tibda b’dożi żgħar. Imbagħad jiżdied gradwalment. L-ogħla doża kuljum tal-mediċina, daqs 80 mg, tista 'tittieħed darba jew darbtejn kuljum (filgħodu u qabel tmur torqod). L-għażla ta 'doża terapewtika ssir b'intervall ta' xahar.

Kif jiġi preskritt Lovastatin għall-aterosklerożi koronarja? L-istruzzjonijiet għall-użu jirrappurtaw li b'tali marda, il-mediċina hija preskritta f'doża ta '20-40 mg. Jekk l-ammont speċifikat tal-mediċina ma kienx effettiv, allura jiżdied għal 60-80 mg.

Meta l-mediċina tkun ikkombinata ma 'fibrati jew aċidu nikotiniku, id-dożaġġ tagħha m'għandux ikun ogħla minn 20 mg kuljum.

Avvenimenti Avversi

Il-medikazzjoni Lovastatin tikkawża effetti sekondarji? L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw l-avvenimenti avversi li ġejjin:

• katarretti, uġigħ ta 'ras,
• atrofija ottika, sturdament,
• nuqqas ta 'rqad, disturbi fl-irqad, ansjetà, dgħjufija ġenerali, parestesja,
• bugħawwieġ fil-muskoli, majalġija, majosite
• nies li jieħdu aċidu nikotiniku, Cyclosporin jew Gemfibrozil, iżidu r-riskju ta 'rabdomiolisi,
• tromboċitopenja, anemija emolitika,
• ħruq ta 'stonku, kolestasi biljari, nawżea, epatite, flatulenza, perverżjoni fit-togħma, stitikezza, suffejra kolestatika, dijarea,
• żieda fl-attività tal-creatine phosphokinase u transaminases tal-fwied,
• żieda fil-bilirubin u l-fosfatasi alkalina,
• Edema ta 'Quincke, raxx, ħakk, artralġja, urtikarja,
• alopeċja u potenza mnaqqsa.

Doża eċċessiva tad-droga

Bl-għoti aċċidentali ta 'dożi għoljin tal-mediċina, sintomi speċifiċi mhumiex osservati fil-pazjent.

Meta tosserva kundizzjonijiet patoloġiċi, il-vittma tinħasel bl-istonku u tkun preskritta konsum ta ’sorbenti. Ukoll, il-pazjent huwa mmonitorjat għal funzjonijiet vitali, funzjoni tal-fwied u attività tal-kreatina-fosfokinasi.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-użu simultanju ta 'ammont kbir ta' meraq tal-grejpfrut, kif ukoll ta 'Gemfibrozil u Fenofibrat, jikkontribwixxi għal riskju għoli ta' żvilupp ta 'mijopatiji.

It-teħid tal-mediċina bl-aċidu nikotiniku, Clarithromycin, Eritromiċina, Ċiklosporina, mediċini antifungali (Itraconazole, Ketoconazole), Nefazodone u Ritonavir iwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tal-mediċina fid-demm, kif ukoll għall-qerda tal-muskoli. tessut u r-riskju li tiżviluppa miopatija.

L-għoti konġunt ta '“Lovastatin” ma' “Warfarin” iżid ir-riskju ta 'fsada.

Il-mediċina "Colestyramine" tnaqqas il-bijodisponibilità tal-mediċina in kwistjoni. Għalhekk, l-intervall ta 'ħin bejn il-konsum tagħhom għandu jkun ta' l-anqas 2-4 siegħa.

L-ispiża tal-mediċina u l-analogi tagħha

Bħalissa, mhux possibbli li tixtri l-medikazzjoni fi spiżeriji f'Moska u bliet oħra tar-Russja. Jekk meħtieġ, jista 'jkun ordnat permezz tal-World Wide Web. Il-prezzijiet fl-ispiżeriji online ivarjaw ħafna. Din il-mediċina tista 'tinxtara fil-medda ta' 300-600 rublu.

Jekk meħtieġ, allura l-mediċina inkwistjoni tista 'tinbidel ma' mediċini bħal Apextatin, Fluvastatin, Cardiostatin, Iinvastin, Vero-Lovastatin, Pravastatin, Holetar, Lovasterol, Mevacor , Mevinacor, Lovacor.

Reviżjonijiet tad-Droga

Issa taf x'inhuma l-pilloli bħal Lovastatin. Istruzzjonijiet, kompożizzjoni, użu, analogi ta 'din il-medikazzjoni ġew deskritti f'dan l-artikolu.

Skont l-esperti, mediċini li jbaxxu l-lipidi jintużaw fit-trattament kumpless, kif ukoll għall-prevenzjoni tal-aterosklerożi u l-kumplikazzjonijiet tagħha.

Il-prinċipju ta 'azzjoni ta' din il-medikazzjoni huwa li jitnaqqas il-kontenut ta 'lipoproteini ateroġeniċi fid-demm

Skond it-tobba, fil-preżent, inkisbet ħafna esperjenza fl-użu kliniku ta 'Lovastatin. Huwa wieħed mill-iktar mediċini sikuri. Din il-mediċina għandha tolleranza pjuttost tajba waqt terapija fit-tul.

Ilmenti mill-effetti sekondarji huma rari ħafna fir-reviżjonijiet tal-pazjenti. Xi drabi din il-mediċina tista 'tikkawża flatulenza, dijarea, uġigħ addominali, stitikezza, nuqqas ta' rqad u uġigħ fil-muskoli. Tipikament, reazzjonijiet bħal dawn jisparixxu ġimgħatejn wara l-bidu tat-terapija jew minħabba tnaqqis fid-doża.

Il-mediċina Lovastatin: mekkaniżmu ta 'azzjoni u reviżjonijiet

Il-grupp ta 'statins (mediċini li jbaxxu l-kolesterol) jinkludi Lovastatin effettiv. Il-mediċina tintuża mhux biss fit-trattament ta 'iperkolesterolemija, iperlipoproteinemija, iżda wkoll fil-prevenzjoni ta' mard kardjovaskulari.

Il-mediċina għandha tintuża flimkien ma 'dieta speċjali, eżerċizzju u aġġustament tal-piż. F'dan l-artikolu, tista 'titgħallem aktar dwar Lovastatin, struzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet, analogi.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Lovastatin 20 mg jew 40 mg huwa prodott f'forma ta 'pillola, li l-komponent attiv tiegħu għandu l-istess isem. Sustanzi addizzjonali tal-mediċina huma lactose monohydrate, lamtu, ċelluloża, magnesium stearate, butylhydroxyanisole, citric and ascorbic acid.

Mediċina tinbiegħ biss meta persuna jkollha r-riċetta tat-tabib miegħu. Meta jixtri l-mediċina, il-pazjent għandu jagħti attenzjoni lill-inserzjoni mehmuża. L-istruzzjoni għandha numru ta ’indikazzjonijiet dwar l-użu ta’ din il-mediċina:

• trattament ta 'iperkolistinemija primarja ta' tip kombinat IIa u IIb,
• terapija ta 'iperlipoproteinemija (kumplessa bid-dijabete u sindromu nefrotiku),
• trattament ta 'aterosklerożi koronarja (flimkien ma' terapija ta 'vitamini u aċidi grassi mhux saturati),
• il-prevenzjoni ta 'patoloġiji kardjovaskulari,
• terapija ta 'ipertrigliċeridemija.

L-użu tal-pilloli għandu jsir 1 darba kuljum waqt il-pranzu. Id-dożaġġ tal-mediċina jiddependi fuq il-marda. Mela, bl-iperlipidemija, doża waħda ta ’10-80 mg hija preskritta.

It-terapija tal-patoloġija tibda b'dożi żgħar, bil-permess tat-tabib, dawn jistgħu jiżdiedu gradwalment. Huwa rrakkomandat li tagħżel doża kull 4 ġimgħat.

L-ogħla doża (80 mg) tista 'tinqasam f'żewġ dożi - filgħodu u filgħaxija.

Fil-kura ta 'aterosklerożi koronarja, l-aħjar dożaġġ hija ta' 20-40 mg. Jekk it-terapija ma tkunx effettiva, żieda possibbli sa 60-80 mg hija possibbli. Jekk il-pazjent qed jieħu fibrati jew aċidu nikotiniku fl-istess ħin, Lovastatin għandu jintuża mhux iktar minn 20 mg kuljum. Ukoll, id-dożaġġ trid titnaqqas f'dawn il-każijiet:

1. Użu fl-istess ħin ta 'immunosoppressanti.
2. L-użu ta 'aġenti antibijotiċi.
3. Terapija bi mediċini antifungali.
4. Trattament ta 'mard tal-fwied ta' etjoloġija speċifika jew ġenerali.
5. L-użu ta 'mediċini li fihom antikoagulanti.

Huwa meħtieġ li tinħażen il-mediċina f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 grad Celsius.

Wara d-data ta 'skadenza, li hija ta' sentejn, huwa pprojbit li tuża l-prodott.

Kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji

Lovastatin għandu lista pjuttost żgħira ta 'kontra-indikazzjonijiet. L-użu tal-mediċina huwa pprojbit f'każ ta 'mijopatija (mard newromuskolari kroniku), tqala, kolestasi, disfunzjoni tal-fwied, taħt l-età ta' 18-il sena u sensittività eċċessiva individwali għall-komponenti.

Il-mediċina għandha tintuża b’attenzjoni f’pazjenti li jkunu għaddew minn tilqim tal-arterja koronarja. Fl-ebda każ m'għandek tieħu medikazzjoni bl-alkoħol.

F’xi każijiet, medikazzjoni tista ’tikkawża effetti sekondarji. Fost dawn, huwa meħtieġ li tiġi enfasizzata:

• Reazzjonijiet assoċjati max-xogħol tal-passaġġ gastro-intestinali: attakki ta 'tqalligħ, ħruq ta' stonku, żieda fil-formazzjoni ta 'gass, bidla fit-togħma, dijarea, sostituzzjoni ta' stitikezza.
• Disturbi fis-sistema nervuża ċentrali: uġigħ ta 'ras, irqad fqir, ansjetà, sturdament, parestesja, majosite, bugħawwieġ fil-muskoli u majalġija. Meta tuża cyclosporine, gemfibrozil jew aċidu nikotiniku, hemm il-possibbiltà ta 'rabdomiolisi.
• Reazzjonijiet tas-sistema biljari: żieda fl-attività tal-bilirubina, fosfatasi alkalina, transaminasi tal-fwied u kreatina-fosfokinażi. Kultant hija possibbli epatite, suffejra kolestatika u kolestasi biljari.
• Reazzjonijiet allerġiċi: ħakk, raxx fil-ġilda, urtikarja, anġjoedema, artralġja.
• Interruzzjoni tal-boċċi tal-għajn: atrofija tan-nerv ottiku u l-iżvilupp ta 'katarretti.
• Effetti sekondarji oħra: potenza mnaqqsa, telqa ġenerali, alopeċja.

Sintomi ta 'doża eċċessiva meta tuża dożi kbar tal-mediċina mhumiex osservati. Il-bażi tat-terapija hija l-abolizzjoni ta 'Lovastatin, ħasil gastriku, l-użu ta' sorbenti (karbonju attivat, Smecta, Polysorb, Atoxil) kontroll tal-funzjonijiet vitali, funzjoni tal-fwied u attività tal-kreatina-fosfokinasi.

Interazzjoni ma 'mezzi oħra

Lovastatin m'għandux jintuża mal-mediċini kollha, minħabba l-interazzjoni tagħhom tista 'twassal għal reazzjonijiet negattivi tal-ġisem. Barra minn hekk, xi mediċini jistgħu jżidu l-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva, u xi wħud jistgħu jonqsu.

Riskju għoli ta 'qerda tal-muskoli u mijopatija, kif ukoll żieda fil-kontenut tal-komponent attiv, jipprovoka l-użu simultanju ta' Lovastatin flimkien ma 'aċidu nikotiniku, Cyclosporine, Ritonavir, Eritromiċina, Nefazodone u Clarithromycin.

L-użu kumpless ta 'mediċina bil-meraq tal-grejpfrut, fenofibrat, gemfibrozil iżid ukoll iċ-ċans ta' mijopatija.

Ir-riskju ta 'fsada jiżdied bl-użu fl-istess ħin ta' warfarin. Il-bijodisponibilità ta 'lovastatin titnaqqas meta tintuża colestyramine. Sabiex il-bijodisponibilità tal-mediċina tibqa 'normali, huwa meħtieġ li tuża drogi b'intervall ta' 2-4 sigħat.

B'mard konkomitanti, il-pazjent jeħtieġ jikkonsulta tabib dwar it-teħid ta 'mediċini.

Xi wħud minnhom huma inkompatibbli ma 'Lovastatin, għalhekk, l-użu indipendenti ta' mediċini huwa strettament ipprojbit.

Spejjeż, analogi u reviżjonijiet tal-pazjenti

Sfortunatament, bħalissa mhux possibbli li tixtri Lovastatin minħabba Mhuwiex prodott fir-Russja.

Kumpaniji farmaċewtiċi bħal Lekpharm (il-Belarussja), Replekpharm AD (il-Maċedonja) u Kievmedpreparat (l-Ukraina) huma manifatturi tal-mediċina.

F'dan ir-rigward, it-tabib jista 'jippreskrivi analogu ta' Lovastatin, li għandu l-istess proprjetajiet terapewtiċi.

L-iktar mediċini popolari huma:

1. Holetar. Fih il-komponent attiv - lovastatin, għalhekk huwa sinonimu għal Lovastatin. Il-mediċina għandha l-istess indikazzjonijiet, kontraindikazzjonijiet u reazzjonijiet avversi bħal Lovastatin.
2. Cardiostatin. Droga oħra magħrufa hija sinonimu għal Lovastatin, minħabba li fih l-istess ingredjent attiv. Meta tieħu Cardiostatin, jiġi osservat effett terapewtiku qawwi għal ġimgħatejn, u l-massimu wara 4-6 ġimgħat wara li tieħu l-mediċina. Il-prezz medju huwa 290 rublu (f’pakkett ta ’30 pillola ta’ 20 mg).
3. Pravastatin. Għandu firxa wiesgħa ta 'azzjoni. L-ingredjent attiv huwa pravastatinum. Il-mediċina tintuża għal iperkolesterolemija primarja u dislipidemija mħallta, kif ukoll għall-prevenzjoni ta 'mard iskemiku tal-qalb. L-użu ta 'Pravastatin huwa possibbli bħala prevenzjoni sekondarja għal infart mijokardijaku, anġina pectoris u iperlipidemija ta' wara t-trapjant.
4. Zokor. Is-sustanza attiva tal-mediċina hija simvastatin. L-indikazzjoni ewlenija tal-mediċina hija t-trattament ta 'iperkolesterolemija. Zokor jintuża wkoll bħala profilattiku biex jipprevjeni l-iżvilupp ta ’patoloġiji kardjovaskulari. L-ispiża medja hija ta ’380 rublu (28 pillola ta’ 10 mg) u 690 rublu (28 pillola ta ’20 mg).

Skond l-Indiċi Vyshkovsky, il-mexxejja fis-suq farmaċewtiku Russu huma Cardiostatin, Mevacor, Holetar u Rovacor.

Ir-reazzjoni dwar Lovastatin, kemm minn pazjenti kif ukoll minn tobba, hija pożittiva. Il-mediċina hija sigura u ttollerata sew mill-pazjenti, anke b'użu fit-tul.

Reazzjonijiet assoċjati ma 'disturb dispeptiku kultant jidhru fil-bidu tat-terapija. Wara ġimgħatejn, meta l-ġisem jidra bl-influwenza tal-komponent attiv, is-sintomi jieqfu. Kultant, il-livelli ta 'ALT u AST jiżdiedu, għalhekk huwa meħtieġ li jiġi kkontrollat ​​il-kontenut tagħhom.

Wara 1.5 xhur mill-bidu tat-terapija, isir eżami ta 'segwitu. Bħala regola, hemm tendenza pożittiva fl-analiżi, i.e. il-konċentrazzjoni tal-lipidi hija mnaqqsa.

Kif tbaxxi l-kolesterol huwa deskritt fil-video f'dan l-artikolu.

Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijiet. Tiftix ma nstabx. Wiri. Tiftix Mhux misjub. Wiri. Tiftix Mhux misjub.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Il-forma ta ’dożaġġ ta’ Lovastatin li tirrilaxxa hija l-pilloli: tond ċilindriku, abjad b’kulur safrani, biċ-ċanfrin (f’faxxa tal-kartun f’pakketti ta ’ċelloli ta’ kontorn 1-3 ta ’10, 15 jew 20 pillola kull wieħed).

Pillola 1 tal-kompożizzjoni:

• sustanza attiva: lovastatin - 20 jew 40 mg (f'termini ta '100% materja niexfa),
• Komponenti awżiljari: dijossidu tas-silikon kollojdali, stearat tal-manjeżju, lamtu tal-qamħirrun, butylhydroxyanisole, ċelluloża mikrokristallina, zokkor tal-ħalib.

Farmakodinamiċità

Lovastatin huwa inibitur tas-sinteżi endoġenea tal-kolesterol fil-fwied. Is-sustanza fil-ġisem f'forma ta 'lactone inattiv hija direttament idrolizzata għall-forma attiva terapewtikament korrispondenti, li taġixxi bħala inibitur kompetittiv ta' 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme-A reductase (HMG-CoA reductase). Din hija enzima li tikkatalizza l-konverżjoni ta 'HMG-CoA għal mevalonate, li huwa l-pass inizjali fil-bijosintesi tal-kolesterol.

L-effetti ewlenin ta 'lovastatin:

• tnaqqis fil-kolesterol totali fid-demm u l-kolesterol fil-LDL u VLDL (lipoproteini ta 'densità baxxa u lipoproteini ta' densità baxxa ħafna),
• tiddgħajjef it-tnaqqis fil-kontenut ta 'apolipoproteina B, il-konċentrazzjoni ta' trigliċeridi fil-plażma tad-demm u żieda moderata fil-konċentrazzjoni ta 'HDL (lipoproteini ta' densità għolja),
• stabbilizzazzjoni tal-plakka, titjib tal-funzjoni endoteljali, effett antitrombogenic u anti-infjammatorji (jikkontribwixxu għall-effett antiatherosclerotic).

L-effett terapewtiku evidenti ta 'lovastatin jidher fi żmien 14-il jum, u l-massimu wara 1-1.5 xhur mill-għoti sistematiku. Fl-istess perjodu wara li titwaqqaf it-terapija, l-effett jippersisti. B'użu fit-tul (sa 5 snin), l-effikaċja ta 'lovastatin ma tonqosx.

Farmakokinetika

Lovastatin jiġi assorbit fil-passaġġ diġestiv (passaġġ gastro-intestinali) bil-mod u inkomplet - madwar 30% tad-doża. Meta tittieħed fuq stonku vojt, l-assorbiment jitnaqqas b'1 / 3 meta mqabbel ma 'l-użu ma' l-ikel.

Tmax (ħin biex tintlaħaq konċentrazzjoni massima) tvarja minn 2 sa 4 sigħat, Cmax (konċentrazzjoni massima) hija 7.8 u 11.9 ng / ml (għal lovastatin u beta-hydroxyacids), allura l-konċentrazzjoni fil-plażma tonqos malajr. Wara 24 siegħa, huwa 10% tal-massimu. Komunikazzjoni mal-proteini fil-plażma tad-demm - 95%. B'doża waħda bil-lejl, it-tneħħija ta 'lovastatin u l-metaboliti attivi tagħha tintlaħaq wara 48 sa 72 siegħa.

Jippenetra minn ġol-demm-moħħ u l-barriera tal-plaċenta.

Meta jgħaddi mill-fwied għall-ewwel darba, lovastatin jgħaddi minn metaboliżmu intensiv, jossidizza għal beta-hydroxy acid, id-derivat ta '6-hydroxy tiegħu u metaboliti oħra, uħud minnhom juru attività farmakoloġika (jimblokkaw HMG-CoA reductase). L-isoenzimi ta 'CYP3A4, CYP3A7 u CYP3A5 huma involuti fil-metaboliżmu ta' lovastatin.

T_1/2 (half-life) hija ta ’3 sigħat. 83% tad-doża tiġi mneħħija mill-imsaren, 10% mill-kliewi.

Indikazzjonijiet għall-użu

• Livelli għoljin fis-serum tal-kolesterol totali, kolesterol LDL u trigliċeridi fis-serum tad-demm f'pazjenti b'iperkolesterolemija primarja (skond Fredrickson tat-tipi IIa u IIb), inklużi iperlipidemija mħallta familjali, iperkolesterolemija poligenika u iperkolesterolemija eterozigota: fil-każ ta 'terapija lovastatin, huwa preskritt li jonqos l-effikaċja ta' lovastatin Miżuri oħra mhux tad-droga
• Aterosklerożi koronarja f'pazjenti b'mard koronarju tal-qalb (mard tal-qalb koronarju): it-terapija titwettaq biex titnaqqas il-progressjoni tagħha.

Iperlipidemija

Id-doża ta 'Lovastatin rakkomandata kuljum hija ta' 10–80 mg darba kuljum.

F'pazjenti b'iperkolesterolemija moderata, id-doża inizjali normalment tkun ta '20 mg darba filgħaxija, b'kors qawwi tal-marda (kolesterol totali fil-plażma fid-demm - minn 7.8 mmol / l) - 40 mg. Sabiex jinkisbu livelli fil-mira tal-kolesterol, id-doża tista 'tiżdied għal 80 mg (massimu) f'doża waħda jew aktar (filgħodu u filgħaxija).

Ibdel id-doża b'interruzzjonijiet għal mill-inqas 4 ġimgħat. Jekk il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali fil-plażma tad-demm tinżel għal 140 mg / 100 ml jew il-kolesterol LDL għal 75 mg / 100 ml, id-doża ta 'Lovastatin tista' titnaqqas. Meta kkombinat ma 'cyclosporine, fibrates jew aċidu nikotiniku (minn 1000 mg kuljum), id-doża m'għandhiex taqbeż l-20 mg kuljum. F'pazjenti b'insuffiċjenza renali severa bi tneħħija tal-krejatinina inqas minn 30 ml / min, il-mediċina hija preskritta taħt sorveljanza medika (doża massima - 20 mg kuljum).

Lovasterol - istruzzjonijiet għall-użu

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess l-Aterol biex inaqqsu l-kolesterol. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

F'din il-paġna: id-deskrizzjoni tal-mediċina Lovasterol, l-effetti sekondarji kollha, il-kontra-indikazzjonijiet u l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Lovasterol huma kkunsidrati.

L-isem internazzjonali mhux proprjetarju tas-sustanza attiva huwa l-informazzjoni bażika dwar il-mediċina. Il-fatt hu li, bħala regola, mediċini bl-istess sustanza attiva huma prodotti taħt ismijiet kummerċjali differenti, jiġifieri, fil-fatt, din hija l-istess mediċina, iżda prodotta minn kumpaniji differenti. Huwa INN li jippermetti lit-tobba jagħżlu l-għodda t-tajba mill-għadd kbir ta 'mediċini disponibbli fis-suq farmaċewtiku.

Formola tar-rilaxx:

Pilloli
1 tab
lovastatin
20 mg
10 pcs - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.

Pilloli
1 tab
lovastatin
10 mg
10 pcs - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.

Pilloli
1 tab
lovastatin
40 mg
10 pcs - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.

tab. 20 mg: 30 pcs.

tab. 10 mg: 30 pcs.

tab. 40 mg: 30 pcs.

Marda ċerebrovaskulari: forom, kawżi, sintomi, dijanjosi, kif tikkura

Marda ċerebrovaskulari (CVB) hija patoloġija tal-bastimenti ċerebrali, li twassal għal iskemija, ipoksja u ksur ta 'diversi funzjonijiet tal-ġisem. Taħt l-influwenza ta 'fatturi eżoġeni avversi u endoġeni, il-bastimenti ċerebrali huma bil-ħsara, u ċ-ċirkolazzjoni ċerebrali hija disturbata.

Marda ċerebrovaskulari twassal għall-iżvilupp ta 'enċefalopatija discirkulatorja - marda li hija leżjoni progressiva fil-moħħ organika li tirriżulta minn insuffiċjenza vaskulari kronika. Din il-patoloġija qabel kienet ikkunsidrata bħala problema ta 'l-anzjani. Bħalissa, l-insuffiċjenza ċerebrovaskulari hija "iżgħar": il-marda tinsab dejjem iktar f'nies taħt l-età ta '40 sena. Dan huwa dovut għal stil ta 'ħajja ħżiena għas-saħħa, ekoloġija fqira, nutrizzjoni ħażina.

Il-marda ċerebrovaskulari bħalissa hija problema medika sinifikanti. Hija tikklassifika t-tielet fl-istruttura tal-mortalità totali wara mard tal-qalb koronarju u onkopatoloġija. CVI huwa l-kawża ta 'puplesija u diżabilità fit-tul.

Klassifikazzjoni

Mard ċerebrovaskulari - mard tas-sistema ċirkolatorja, li jinkludu:

• Puplesiji emorraġiċi u iskemiċi.
• Patoloġija discirkulatorja kronika tal-moħħ - okklużjoni u vasospasm, arterite, anewriżma.
• Emorraġija intrakranjali.
• Mard ipertensiv ċerebrovaskulari - enċefalopatija aterosklototika u ipertensiva.

Il-fatturi etijoloġiċi ewlenin tal-marda:

1. Leżjonijiet aterosklerożi ta 'bastimenti ċerebrali jwasslu għad-deposizzjoni tal-kolesterol, il-formazzjoni ta' plakki, id-djuqija u l-imblukkar tagħhom, u sussegwentement għall-ksur ta 'provvista tad-demm ċerebrali, moħħ trofiku u proċessi mentali.
2. Disfunzjoni tas-sistema ta 'koagulazzjoni tad-demm, trombożi u tromboemboliżmu ħafna drabi jikkawżaw disturb ta' mikroċirkulazzjoni ċerebrali.
3. L-spażmu tal-ħajt arterjali fil-preżenza ta 'pressjoni għolja kronika jnaqqas il-fluss tad-demm ċerebrali.
4. Vaskulite tfixkel il-provvista tad-demm għall-moħħ.
5. L-osteokondrożi tista 'twassal għal insuffiċjenza vertebro-basilari u disturbi temporanji taċ-ċirkolazzjoni ċerebrali.

Fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp ta 'patoloġija:

Il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess l-Aterol biex inaqqsu l-kolesterol. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

• Dijabete mellitus
• Ix-xjuħija
• Iperkolesterolemija, dislipidemija,
• Obeżità
• Pressjoni għolja
• Mard iskemiku tal-qalb,
• L-istress
• Korrimenti fil-moħħ trawmatiċi
• Użu fit-tul ta 'kontraċettivi orali,
• It-tipjip
• Stil ta ’ħajja sedentarja
• Eredità.

Sintomatoloġija

Marda ċerebrovaskulari fl-istadju inizjali ta 'l-iżvilupp tagħha hija manifestata bis-sintomi kliniċi li ġejjin:

1. Tnaqqis fil-prestazzjoni, żieda fl-għeja,
2. Irritabilità, burdata ħażina, instabilità emozzjonali,
3. Ħeġġa eċċessiva
4. Nuqqas ta 'rqad
5. Tħoss is-sħana
6. Ħalq xott
7. Astenja
8. Palpitazzjonijiet tal-qalb.

Fil-futur, hekk kif l-ipoksja tal-moħħ tiżdied, jiżviluppaw disturbi perikolużi u jidhru sinjali aktar serji: abbiltà indebolita ta 'konċentrazzjoni, indeboliment tal-memorja, ħsieb indebolit, loġika, koordinazzjoni, uġigħ ta' ras kostanti, tnaqqis fil-prestazzjoni mentali.

F'pazjenti, id-dipressjoni sseħħ, l-intelliġenza tonqos, in-newrożi u l-psikosi jiżviluppaw, il-fobjji u l-biżgħat, l-egocentrism, l-isplussività, l-għonq dgħajjef jidhru. Il-pazjenti jsiru ipochondriacal u mhux siguri. F'każijiet severi, konvulżjonijiet, rogħda, taħbit ta 'mixja, diskors indebolit, movimenti u sensittività fl-estremitajiet jiżviluppaw, riflessi fiżjoloġiċi jisparixxu, u l-organi tal-vista huma affettwati.

Żieda oħra fil-bidliet morfoloġiċi fit-tessut tal-moħħ twassal għad-dehra ta 'sindromi aktar evidenti u notevoli - kriżijiet u puplesiji ċerebrali, pareżi u paraliżi ta' riġlejn, disturbi tal-pelvi, disfagja, daħk vjolenti u biki.

Dawn is-sinjali kliniċi preżenti f'pazjenti matul il-ġurnata jindikaw ksur akut taċ-ċirkolazzjoni ċerebrali - puplesija ċerebrovaskulari. Jekk jisparixxu fi żmien iqsar, huwa suspettat attakk iskemiku temporanju.

3 gradi ta 'disturbi ċerebrovaskulari huma distinti:

• Il-CVB tal-ewwel grad jgħaddi mingħajr kas. Is-sintomi tagħha huma b'ħafna modi simili għas-sintomi ta 'mard jew korrimenti oħra.
• It-tieni grad huwa manifestat minn disturbi mentali. Il-marda hija indikatur għar-riċetta tad-diżabilità, iżda l-pazjent iservi ruħu.
• It-tielet grad huwa t-tranżizzjoni tal-patoloġija fil-fażi tad-dimenzja vaskulari. Il-pazjent mhux kapaċi jiċċaqlaq u jinnaviga fl-ispazju; hu għandu bżonn l-għajnuna u l-kura tan-nies ta 'madwaru. L-imġieba ta 'dawn il-pazjenti għandha tkun ikkontrollata.

L-iktar kumplikazzjonijiet komuni ta 'CVB huma: puplesija, attakk iskemiku temporanju, dimenzja, koma ċerebrovaskulari.

Dijanjostiċi

Dijanjosi u trattament ta 'patoloġija ċerebrovaskulari involuti newropatologi u kirurgi vaskulari. Huma jagħżlu t-tattiċi ta 'trattament skond il-karatteristiċi tal-kors tal-marda, il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent u l-preżenza ta' mard konkomitanti.

Eżami ġenerali ta 'pazjenti b'CVI jinkludi:

1. Test kliniku tad-demm
2. Kimika tad-demm
3. Id-determinazzjoni ta 'l-indiċi ta' protrombina,
4. Reazzjoni seroloġika għas-sifilide,
5. ECG
6. Analiżi tal-awrina
7. X-ray tas-sider.

Metodi intenzjonati għal dijanjosi strumentali kompleta u komprensiva ta 'mard ċerebrovaskulari:

• Angioskanjar doppju jew triplex huwa maħsub għal dijanjosi primarja ta 'CVB. Huwa l-aktar sikur, mgħaġġel u orħos. B'dan il-mod, il-bastimenti milquta jistgħu jiġu eżaminati ripetutament u mingħajr ħsara għas-saħħa.
• L-anġjografija hija metodu ta 'eżami tar-raġġi-x b'kuntrast tal-vini tad-demm, li tippermetti li tiddetermina l-istat funzjonali tagħhom, il-preżenza ta' proċess patoloġiku u t-tul tiegħu. Anġjografija ċerebrali titwettaq wara l-għoti ta 'aġent ta' kuntrast fid-demm. Jippermettilek li tiddetermina l-preżenza tal-pazjent ta 'trombożi, leżjonijiet aterosklerożi u tidjiq tal-vini tad-demm, onkopatoloġija, ematoma u anewriżma.
• Ix-xintigrafija tal-moħħ hija metodu ta 'riċerka sempliċi u mhux invażiv li prattikament m'għandux kontra-indikazzjonijiet u ma jikkawżax kumplikazzjonijiet. L-iskenjar nukleari huwa mod sensittiv u informattiv ħafna biex jiġi djanjostikat inċident ċerebrovaskulari. Droga farmakoloġika radjuattiva tiġi injettata fil-vina, u wara 15-il minuta issir skanjar. Dan iż-żmien huwa biżżejjed biex ir-radjuisotopju jinfirex mal-ġisem kollu u jakkumula fit-tessut patoloġikament alterat. L-indikatur fih doża ta ’radjazzjoni li ma tagħmilx ħsara lill-ġisem.
• L-ultrasoniku Doppler transkranjali huwa skaner ultrasoniku tal-bastimenti ċerebrali li jivvaluta l-veloċità tal-fluss tad-demm u jikxef disturbi emodinamiċi.
• Mingħajr importanza żgħira fid-dijanjosi ta 'CVB hija l-MRI u t-CT.

Huwa impossibbli li tidentifika u tittratta b'mod indipendenti l-mard ċerebrovaskulari. Speċjalista b'esperjenza u bi kwalifiki għolja, li studja l-ilmenti tal-pazjent u li eżaminah kompletament, ser jippreskrivi trattament kompetenti. Terapija adegwata u f'waqtha ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent u tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa kundizzjoni li thedded il-ħajja - puplesija.

L-għan ewlieni tat-trattament tal-marda huwa l-eliminazzjoni ta 'disturbi fil-funzjonijiet tal-moħħ. Sabiex teħles kompletament mill-patoloġija ċerebrovaskulari, huwa meħtieġ li tiġi ddeterminata u eliminata l-kawża tagħha. Minbarra li jippreskrivu mediċini, l-ispeċjalisti jagħtu rakkomandazzjonijiet importanti lill-pazjenti: ibiddlu l-istil ta 'ħajja tagħhom, jitilfu l-piż, ma jpejpux u ma jixorbu l-alkoħol, jieklu kif suppost u bilanċjat.

Terapija mid-droga

Trattament komprensiv tal-marda ċerebrovaskulari ġeneralment jitwettaq fid-dipartiment newroloġiku. Speċjalisti primarjament jeliminaw fatturi ta 'riskju: jippreskrivu mediċini antisklerotiċi, ipotensivi, ipogliċemiċi. Wara l-korrezzjoni tal-metaboliżmu prinċipali huma jitkomplew ukoll għall-kura diretta tal-patoloġija.

Terapija speċifika

Il-gruppi ewlenin ta 'mediċini li jtejbu ċ-ċirkolazzjoni ċerebrali u huma maħsuba għat-trattament ta' insuffiċjenza ċerebrovaskulari kronika:

1. Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju jtejbu l-fluss tad-demm ċerebrali, ibaxxu l-veloċità tal-polz, jinibixxu l-koeżjoni tal-plejtlits u jtejbu l-kompożizzjoni tad-demm. Drogi bbażati fuq nifedipine jiddilatew il-bastimenti tal-moħħ - Corinfar, Kardipin, drogi mill-grupp ta 'diltiazem Dilzem, Kardil. Cinnarizine u d-derivattivi tiegħu, Verapamil, jappartjenu wkoll għal imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju.
2. Anti-ossidanti. Antiossidant qawwi preskritt għal mard ċerebrovaskulari, puplesija u enċefalopatija huwa ċ-ċerebrolysin. Minbarra dan, Cerebrocurin u Actovegin ħafna drabi jintużaw.
3. L-antipopoxanti huma preskritti għal mard ċerebrovaskulari - Ketoprofen, Imidazole, Mekaprin.
4. Metaboliċi - "Cavinton", "Sermion", "Vinpocetine", "Tanakan".
5. Antikoagulanti diretti - "Heparin", "Fraxiparin" u indiretti - "Phenilin", "Sincumar", "Warfarin".
6. Terapija kontra l-plejtlits - “Aċidu aċetilsaliċiliku”, “Curantil”.
7. Medikazzjonijiet b'azzjoni ipokolesterolemika, statini - "Lovastatin", "Lipostat", "Probucol", "Tykveol".
8. Drogi Nootropic - Omaron, Piracetam, Pantogam, Glycine, Phenibut.
9. Mediċini li jiddelatew il-bastimenti tal-moħħ - Pentoxifylline, Trental, Agapurin.
10. Antispasmodics - "Papaverine", "Eufillin", "Dibazol."

Terapija prinċipali

It-trattament bażiku ta 'CVB huwa li tiġi normalizzata l-funzjoni ta' respirazzjoni esterna, is-sistema kardjovaskulari, iż-żamma ta 'omejostasi, u newroprotettjoni.

• Biex tagħmel dan, żżenżja l-passaġġi tan-nifs, intubat it-trakea, u wettaq ventilazzjoni artifiċjali tal-pulmuni.
• PMeta jidhru sinjali ta 'insuffiċjenza tal-qalb u edema pulmonari, jintużaw "Lasix" u "Pentamina".
• It-terapija antiarritmika hija indikata għal pazjenti b'arritmja kardijaka. Normalment huma preskritti mediċini antinġinali, glukożidi kardijaċi - Strofantin, Korglikon, antiossidanti.
• "Seduxen", "Haloperidol", "Diphenhydramine", "Sodium oxybutyrate" jgħinu biex jitwaqqfu l-funzjonijiet veġetattivi.
• Biex tiġġieled kontra l-edema ċerebrali, jintużaw dijuretiċi osmotiċi - Mannitol, Furosemide.
• Biex tistabbilizza l-pressjoni tad-demm, Atenolol, Enalapril, Nifedipine, Dibazol huma preskritti.
• Il-korrezzjoni ta 'disturbi metaboliċi titwettaq billi timtela mill-ġdid il-volum ta' fluwidu extraċellulari b'soluzzjonijiet ta 'Ringer, plażma, glukosju.
• It-terapija sintomatika tinkludi drogi antikonvulsivanti u psikotropiċi, rilassanti fil-muskoli, analġeżiċi - “Analgin”, “Ketorol”, “Promedol”.

Ossiġenazzjoni iperbarika hija metodu ta 'trattament fiżjoterapewtiku li jipprovdi ossiġenazzjoni fid-demm u d-dħul tiegħu fit-tessut tal-moħħ affettwat. Il-pazjent jinsab f'kamra speċjali u jieħu nifs ta 'ossiġenu pur. L-ossiġenazzjoni iperbarika telimina d-dejn tal-ossiġenu tat-tessuti u terġa 'ddaħħal il-glikolisi aerobika. Din il-proċedura ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti, tnaqqas is-sintomi tal-patoloġija u tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet severi.

Trattament kirurġiku

Forom severi ta ’patoloġija, li ma tantx huma tajbin għal korrezzjoni medika, jeħtieġu intervent kirurġiku. Il-pazjenti jitneħħew emboli u plakki aterosklerożi mill-arterji, iżidu l-lumen tal-bastimenti bl-użu ta 'kateter u bużżieqa, u stents jiddaħħlu fl-arterji li jżommu l-lumen tal-bastiment miftuħ.

Mard ċerebrovaskulari huma soġġetti għal trattament kirurġiku: aneurismi arterjali u emorraġji intraċerebrali.

Mediċina folkloristika

Il-mediċina tradizzjonali l-iktar komuni użata fit-trattament ta 'mard ċerebrovaskulari:

• L-għerq tal-peony huwa mnixxef, mitħun u mferra bl-ilma jagħli. Tinsisti r-rimedju għal siegħa, iffiltra u ħu 5 darbiet kuljum għal tablespoon.
• Fi grinder tal-laħam, 2 larinġ u 2 lumi jiġu mgħaffġa, il-massa titħallat ma 'għasel likwidu u titħallat. Tinsisti f'jum kiesaħ, u mbagħad ħu tablespoon 3 darbiet kuljum.
• Labar tal-arżnu jitferra bl-ilma jagħli, tinsisti u żid il-meraq ta 'nofs lumi mal-brodu. Ħu l-mediċina fuq stonku vojt għal 3 xhur.
• It-tintura ta ’Celandine tittieħed fuq stonku vojt tliet darbiet kuljum għal 2 ġimgħat.

Il-mediċina tradizzjonali hija żieda tajba għat-terapija ewlenija tal-patoloġija.

Prevenzjoni u pronjosi

Miżuri biex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'mard ċerebrovaskulari:

1. Normalizzazzjoni tal-pressjoni
2. Trattament fil-ħin ta 'patoloġiji konkomitanti,
3. Niġġieldu drawwiet ħżiena
4. Eżerċizzju ħafif
5. Nutrizzjoni xierqa
6. Ottimizzazzjoni tax-xogħol u ta 'mistrieħ
7. Korrezzjoni tal-piż

Għal għanijiet profilattiċi, il-pazjenti huma preskritti mediċini li jtejbu ċ-ċirkolazzjoni ċerebrali u jrażżnu l-koagulazzjoni tad-demm.

Jekk il-marda tiġi ttrattata fil-pront u b'mod korrett, huwa possibbli mhux biss li titjieb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent, iżda wkoll li jitnaqqas ir-riskju ta 'puplesija u kumplikazzjonijiet serji oħra.