L-effett ta 'Bayeta fuq id-dijabete
Peress li l-artiklu dwar il-mediċina deher fuq il-websajt tagħna "Baeta", li jintuża fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2, għadda iktar minn sena. Matul dan iż-żmien, "Baeta" kisbet xi popolarità fit-territorju tal-pajjiżi ta 'l-ex-USSR u saret aktar aċċessibbli għal pazjenti dijabetiċi.
Illum se nitkellmu dwar din il-mediċina f'aktar dettall, nikkunsidraw l-istorja tal-invenzjoni tagħha sabiex nifhmu kif din taffettwa l-ġisem ta 'dijabetiku, kif tvarja minn mediċini oħra, kif tista' tkun utli u liema ħsara tista 'tikkawża.
Fl-Amerika ta ’Fuq, tgħix speċi speċjali ta’ gremxul, li jitimgħu biss 3-4 darbiet fis-sena. Fl-istess ħin, huma jikkunsmaw ammonti pjuttost kbar ta 'ikel - sa terz tal-piż totali tagħhom.
Waqt li tagħti attenzjoni lil dan il-fenomenu stramb ta 'l-annimali selvaġġi, xjenzati Amerikani sabu li l-bżieq ta' dan l-annimal fih sustanza exendin. Meta gremxul jidħol fis-sistema diġestiva u fis-sistema ċirkolatorja exendin tikkontribwixxi għal distribuzzjoni uniformi ta 'nutrijenti maż-żmien. Jiġifieri, l-ikel jiġi assorbit bil-mod ħafna, u huwa għalhekk li dawn il-fażijiet rari tan-nutrizzjoni tal-annimali jiġu kkawżati.
Bis-saħħa tal-modifiki li għaddew minnhom il-bżieq ta 'dan l-annimal, il-mediċina Bayeta dehret bis-sustanza attiva exenatide.
Il-partikolarità tat-trattament fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2 hija li tgħin biex tnaqqas il-piż tal-ġisem tal-pazjent. Filwaqt li ħafna mediċini użati għall-istess skop iwasslu għar-riżultat oppost.
Jekk tqis li waħda mill-kawżi ta 'din il-marda hija l-piż żejjed u l-obeżità, allura l-użu ta' dijabete tat-tip 2 jista 'jitqies bħala soluzzjoni għal żewġ problemi fl-istess ħin.
Skond ir-reviżjonijiet u pubblikazzjonijiet varji, il-byte jintuża darbtejn kuljum. F'dan il-każ, l-insulina ma tintużax. Imma trattament tad-dijabete tat-tip 2 kompatibbli mal-użu ta 'xi mediċini oħra.
L-introduzzjoni tal-byte tal-mediċina ssir fil-koxox, id-driegħ jew l-addome, fix-xaħam taħt il-ġilda. Għal dan il-pinna regolari tintuża siringa.
Byte jista 'jintuża biss biex jikkura d-dijabete tat-tip 2. Mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina fil-preżenza ta 'mard bħal ketoċidożi dijabetika, insuffiċjenza tal-kliewi, diversi mard gastro-intestinali, u żieda fis-sensittività għal diversi komponenti tal-mediċina.
Bayeta ma jistax jiġi preskritt lil tfal taħt it-18-il sena, waqt l-użu waqt it-tqala u waqt it-treddigħ.
Hemm istruzzjoni.
Il-mediċina tingħata 1 siegħa qabel l-ikel, darbtejn kuljum. Id-doża, it-tnaqqis jew iż-żieda tiegħu huwa rrakkomandat biex jiġi diskuss mat-tabib li jkun qed jattendi.
Ma tistax tuża l-kamra tal-banju jekk is-soluzzjoni tidher imdardra, diversi partiċelli jinsabu fiha jew ikollha kulur suspettuż. Mhux irrakkomandat li tuża immedjatament wara li tiekol. L-amministrazzjoni ġol-muskoli u ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' byte mhix ikkunsidrata.
Meta jintużaw diversi antibijotiċi, dawn għandhom jittieħdu siegħa qabel l-għoti tal-byte tal-mediċina.
Qabel ma tuża l-mediċina Baeta għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2, definittivament trid tikkonsulta tabib!
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju
INN Bayeta - Exenatide.
Baeta huwa aġent ipogliċemiku ddisinjat biex jikkura d-dijabete tat-tip II, prodott farmaċewtiku effettiv ħafna.
Il-mediċina tappartjeni għall-grupp farmakoloġiku ta 'aġenti ipogliċemiċi sintetiċi maħsuba għat-trattament tad-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina u għandha kodiċi ATX ta' A10X.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Il-mediċina hija disponibbli fil-forma ta ’soluzzjoni għall-injezzjoni użata għall-għoti taħt il-ġilda. Huwa likwidu ċar, nieqes minn riħa u kulur. Is-sustanza attiva tiegħu exenatide għandha konċentrazzjoni ta '250 μg kull 1 ml ta' soluzzjoni. Ir-rwol tas-solvent huwa l-ilma tal-injezzjoni, u l-mili awżiljarju huwa rappreżentat minn metacresol, sodium acetate trihydrate, aċidu aċetiku u mannitol (addittiv E421).
Soluzzjoni ta ’1.2 jew 2.4 ml titferra fi skrataċ tal-ħġieġ, li kull waħda minnhom titpoġġa f’pinna tas-siringa li tintrema - analogu ta’ l-injettur ta ’l-insulina. Ippakkjar tal-kartun ta 'barra. Fil-kaxxa hemm biss 1 siringa bil-mediċina.
Hija disponibbli preparazzjoni ta 'rilaxx sostnut li hija disponibbli f'forma ta' trab għall-preparazzjoni ta 'taħlita ta' sospensjoni Il-fluwidu li jirriżulta jintuża wkoll għall-injezzjoni taħt il-ġilda. Is-sustanza tat-trab (2 mg) titferra fi skartoċċ immuntat f’pinna tas-siringa. Il-kit jinkludi solvent u injettabbli u struzzjonijiet.
Bayeta huwa skartoċċ tal-ħġieġ b'soluzzjoni injettata għall-għoti taħt il-ġilda, imqiegħed f'siringi li jintremew.
Azzjoni farmakoloġika
L-effett tal-mediċina huwa pprovdut mill-attività ta 'exenatide (exendin-4).
Dan il-kompost sintetiku huwa katina ta 'peptidi amminiċi li tikkonsisti f'39 elementi ta' aċidu amminiku.
Din is-sustanza hija analogu strutturali ta 'enteroglucagon, ormon tal-peptide tal-klassi ta' l-incretin prodott fil-ġisem tal-bniedem, li jissejjaħ ukoll peptide-1 simili għal glucagon, jew GLP-1.
L-incretins huma prodotti miċ-ċelloli tal-frixa u l-imsaren wara ikla. Il-funzjoni tagħhom hija li tibda s-sekrezzjoni tal-insulina. Minħabba x-xebh tiegħu ma 'dawn is-sustanzi ormonali, exenatide għandu l-istess effett fuq il-ġisem. Filwaqt li jaġixxi bħala mimetiku GLP-1, huwa juri l-proprjetajiet terapewtiċi li ġejjin:
- itejjeb ir-rilaxx ta 'l-insulina miċ-ċelloli β tal-frixa b'żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma,
- tnaqqas it-tnixxija eċċessiva ta 'glukonagon, mingħajr ma tfixkel ir-rispons għal ipogliċemija,
- jinibixxi l-attività tal-mutur ta 'l-istonku, inaqqas it-tbattil tiegħu,
- jirregola l-aptit
- inaqqas l-ammont ta 'ikel li jittiekel,
- jippromwovi t-telf tal-piż.
Byetta istruzzjonijiet - aplikace X'inhi d-dijabete tat-tip 2 f'termini sempliċi
Fid-dijabete tat-tip 2, il-funzjoni taċ-ċellula β tal-frixa hija mdgħajfa, li tirriżulta f'attenzjoni tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Exenatide jaffettwa ż-żewġ fażijiet tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Iżda fl-istess ħin, l-intensità tax-xogħol taċ-ċelloli β mibdija minnu tonqos bi tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju. It-teħid ta 'l-insulina jieqaf fil-mument meta l-indiċi gliċemiku jerġa' lura għan-normal. Għalhekk, l-introduzzjoni tal-mediċina in kwistjoni tnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija.
Studji kliniċi wrew li tali terapija tippermetti kontroll effettiv taz-zokkor fid-demm f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.
Farmakokinetika
Wara l-għoti ta 'Baeta fil-forma ta' injezzjoni taħt il-ġilda, il-mediċina tibda tiġi assorbita fid-demm, u tilħaq livell massimu ta 'saturazzjoni f'madwar sagħtejn.
Il-konċentrazzjoni totali ta 'exenatide tiżdied fi proporzjon għad-doża riċevuta fil-medda ta' 5-10 μg.
Il-mediċina Baeta tilħaq is-saturazzjoni massima tagħha fid-demm sagħtejn wara l-għoti taħt il-ġilda u hija eliminata kompletament mill-ġisem fi żmien 10 sigħat.
Filtrazzjoni tal-mediċina titwettaq mill-istrutturi tal-kliewi, enzimi proteolitiċi huma involuti fil-metabolizzazzjoni tagħha. Jieħu madwar 5 sigħat biex tneħħi l-biċċa l-kbira tal-mediċina mill-ġisem, irrispettivament mid-doża użata. Tindif komplet tal-ġisem jieħu 10 sigħat.
Indikazzjonijiet għall-użu
Il-mediċina hija indikata għal korrezzjoni gliċemika adegwata fil-forma dipendenti mill-insulina tad-dijabete. Byetu jista 'jintuża bħala mediċina ipogliċemika għal monoterapija. Tali effett ta 'injezzjoni huwa effettiv sakemm tiġi segwita dieta xierqa u jsiru eżerċizzji terapewtiċi regolari.
Din il-mediċina tista 'tiġi nkluża f'kors ikkombinat b'effiċjenza insuffiċjenti tat-trattament b'aġenti oħra antigliċemiċi. Bosta kombinazzjonijiet mediċinali ma 'Bayeta huma permessi:
- Derivat tas-Sulfonylurea (PSM) u Metformin.
- Metformin u Thiazolidinedione.
- PSM ma 'Thiazolidinedione u Metformin.
Skemi bħal dawn iwasslu għal tnaqqis fiż-zokkor fid-demm waqt is-sawm u wara li tiekol, kif ukoll emoglobina gliċemika, li ttejjeb il-kontroll gliċemiku fuq il-pazjenti.
Bayeta huwa preskritt għal korrezzjoni gliċemika xierqa, u jista 'jintuża wkoll għall-monoterapija.
Kontra-indikazzjonijiet
Il-mediċina ma tistax tintuża għal dijabete tat-tip 1. Kontra-indikazzjonijiet oħra:
- aktar suxxettibilità għall-exenatide,
- intolleranza għal addittivi awżiljari,
- ketoacidosis
- ħsara fil-passaġġ diġestiv, akkumpanjata minn tnaqqis fil-funzjoni kontrattwali tal-muskoli gastriċi
- treddigħ jew tqala,
- Insuffiċjenza renali severa
- età sa 18-il sena.
It-treddigħ huwa wieħed mill-kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-medikazzjoni Bayet.
Kif tieħu bayetu?
It-tabib huwa responsabbli biex jippreskrivi l-mediċina, jiddetermina l-aħjar dożi u jimmonitorja l-kundizzjoni tal-pazjent bid-dijabete. Huwa rrakkomandat ħafna li toqgħod lura mill-mediċina personali.
L-injezzjonijiet jingħataw taħt il-ġilda fiż-żona tal-brachjali, femurali jew addominali. Is-sit tal-injezzjoni tal-mediċina ma jaffettwax l-effikaċja tiegħu.
Għall-ewwel, doża waħda hija 0.005 mg (5 μg). Injezzjoni tingħata qabel il-kolazzjon u l-pranzu. Id-distakk temporanju bejn l-introduzzjoni tal-mediċina u l-bidu ta 'l-ikla m'għandux ikun aktar minn siegħa.
Bejn l-ikliet prinċipali, li huma assoċjati mal-użu tal-mediċina, għandhom jgħaddu mill-inqas 6 sigħat.
Wara xahar ta 'kura, doża waħda tista' tiġi rduppjata. Injezzjoni mitlufa ma tinvolvix żieda fid-doża bl-għoti sussegwenti tal-mediċina. Wara li tiekol Bayetu m'għandux jinqabad.
Bl-użu parallel tal-mediċina in kwistjoni bi preparazzjoni ta 'sulfonylurea, it-tabib jista' jnaqqas id-doża ta 'l-aħħar minħabba l-potenzjal għall-iżvilupp ta' reazzjoni ipogliċemika. Trattament ta ’taħlita ma’ Thiazolidinedione u / jew Metformin ma jeħtieġx bidla fid-dożi inizjali ta ’dawn il-mediċini.
Effetti sekondarji
Reazzjonijiet avversi kkawżati minn exenatide għandhom gravità moderata u ma jirrikjedux li titwaqqaf il-mediċina (b'eċċezzjonijiet rari). Ħafna drabi, fl-istadju inizjali tal-kura b'Baeta b'dożaġġ ta '5 mg jew 10 mg, tidher nawżea, li tisparixxi waħedha jew wara aġġustament tad-doża.
Dardir hija reazzjoni avversa għall-azzjoni tal-mediċina Bayet, li ħafna drabi tiġi manifestata fl-istadju inizjali tal-kura.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Ħafna drabi, il-pazjenti jkollhom taqlib diġestiv. Il-pazjenti jilmentaw minn dardir, telf ta 'aptit, rimettar, dispepsja, uġigħ fl-addome. Ir-rifluss possibbli, id-dehra ta 'tifwiq, flatulenza, stitikezza, ksur tal-perċezzjoni tat-togħma. Ġew innotati diversi każijiet ta 'pankreatite akuta.
Sistema nervuża ċentrali
Ħafna drabi l-pazjenti jkollhom emigranja. Jistgħu jħossuhom sturduti jew jesperjenzaw attakki ta 'ngħas bi nhar.
L-emigranji huma effett sekondarju komuni ta 'l-użu tal-mediċina Bayet mis-sistema nervuża ċentrali.
Bħala riżultat tal-użu tal-medikazzjoni Bayeta, il-pazjenti jistgħu jħossuhom sturduti.
Attakki ta 'ngħas bi nhar huma effett sekondarju possibbli ta' l-użu ta 'Byeta.
Min-naħa tal-ġilda
Fil-post tal-injezzjoni, jistgħu jiġu osservati sinjali allerġiċi fokali.
Reazzjonijiet allerġiċi huma possibbli fil-forma ta 'raxx tal-ġilda, ħakk, ħmura, nefħa. Manifestazzjonijiet anafilattiċi huma rarament osservati.
Ħakk fil-ġilda hija reazzjoni allerġika avversa għall-użu tal-medikazzjoni Bayet.
Istruzzjonijiet speċjali
Jekk il-kulur, it-trasparenza jew l-uniformità tal-likwidu tal-injezzjoni jinbidlu, ma jistax jintuża. Għandek iżżomm mal-metodu rrakkomandat tal-għoti tal-mediċina. L-injezzjonijiet mhumiex preskritti ġol-muskoli jew ġol-vina.
Id-deterjorazzjoni tal-aptit jew telf tal-piż tal-pazjent mhix indikazzjoni għat-twaqqif tal-mediċina, bidla fid-dożaġġ tagħha u l-frekwenza tal-użu.
Bi tweġiba għall-introduzzjoni ta 'exenatide, jistgħu jiġu prodotti antikorpi fil-ġisem. Dan ma jaffettwax il-manifestazzjoni ta 'sintomi sekondarji.
Uża fix-xjuħija
Il-farmakokinetika tal-mediċina ma tiddependix fuq l-età tal-pazjenti. Għalhekk, m'hemmx bżonn ta 'aġġustament fid-dożaġġ għall-anzjani.
L-età tal-anzjani mhijiex kontra-indikazzjoni għall-użu tal-medikazzjoni Bayet, u wkoll ma teħtieġx li d-dożaġġ tiġi aġġustata.
Applikazzjoni għal funzjoni indebolita tal-fwied
Minħabba l-fatt li l-piż ewlieni għall-eliminazzjoni tal-exenatide jaqa 'fuq il-kliewi, malfunzjonijiet tal-fwied jew tal-bużżieqa tal-marrara mhumiex kontra-indikazzjoni għall-użu tal-mediċina u ma jimponux restrizzjonijiet.
Nuqqasijiet fil-fwied jew fil-bużżieqa tal-marrara mhumiex kontra-indikazzjoni għall-użu tal-mediċina.
Doża eċċessiva ta 'Byeta
Eċċess eċċessiv tad-dożi rrakkomandati ta 'exenatide iwassal għal ipogliċemija. F'dan il-każ, injezzjoni jew qatra ta 'glukosju hija meħtieġa. Sintomi ta 'doża eċċessiva:
- attakki ta 'dardir
- remettar
- Glukożju fil-plażma baxx
- pallor ta 'l-integument,
- bard
- uġigħ ta ’ras
- għaraq
- arritmija,
- nervi
- żieda fil-pressjoni:
- rogħda
L-arritmja hija waħda mis-sintomi ta 'doża eċċessiva ta' Bayet.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
It-taħlit tas-soluzzjoni ma 'mediċini oħra li jistgħu jiġu injettati f'1 siringa huwa pprojbit.
Għandek tqis it-tnaqqis ta 'l-istonku taħt l-azzjoni ta' exenatide meta tieħu mediċini ġewwa, minħabba li l-grad ta 'assorbiment u r-rata ta' assorbiment jistgħu jitnaqqsu ħafna. Fondi bħal dawn għandhom jittieħdu ħafna qabel l-introduzzjoni ta 'Byeta, l-intervall minimu huwa siegħa. Jekk il-mediċina teħtieġ li tiġi kkunsmata bl-ikel, allura għandha tkun ikla li mhix marbuta ma 'injezzjoni ta' dan l-aġent ipogliċemiku.
Inibituri tal-pompa tal-protoni għandhom jittieħdu 4 sigħat wara l-injezzjoni jew siegħa qabel dan.
Bl-użu konkomitanti ta 'warfarin jew preparazzjonijiet oħra ta' kumarina, jista 'jkun hemm żieda fil-ħin tal-protrombina. Għalhekk, il-koagulazzjoni tad-demm għandha tkun ikkontrollata.
Għalkemm l-użu kkombinat ta 'Bajeta ma' mediċini li jinibixxu l-HMG-CoA reductase ma jikkawżax tibdil sinifikanti fil-kompożizzjoni tal-lipidi fid-demm, huwa rrakkomandat li tissorvelja l-indikatur tal-kolesterol.
Il-kombinazzjoni tal-mediċina in kwistjoni ma 'Lisinopril ma tikkawżax bidla fil-pressjoni medja tal-pazjent.
Li tikkombina injezzjonijiet ta 'Bajeta ma' kontraċettivi orali ma teħtieġx bidla fid-doża.
Mhuwiex meħtieġ li jiġu osservati l-ebda intervalli speċjali bejn l-injezzjonijiet ta 'Bayeta u t-teħid ta' mediċini - derivattivi ta 'sulfanylurea.
Bl-għaqda / għoti fl-istess ħin ta 'Bayeta ma' Warfarin, huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-koagulazzjoni tad-demm.
Kompatibbiltà tal-alkoħol
Huwa mixtieq ħafna li tikkonsma alkoħol jew mediċini għall-alkoħol waqt it-trattament.
Hemm biss 2 analogi kompluti tal-mediċina - Exenatide u Baeta Long. L-aġenti ipogliċemiċi li ġejjin għandhom effett simili:
Baeta Ġenerika - Bydureon (Bydureon).
Victoza huwa aġent ipogliċemiku li għandu effett simili ma 'Bayeta.
Data ta 'skadenza
Fil-forma oriġinali tagħha, il-mediċina tinżamm għal sentejn. Wara l-ftuħ tal-pakkett, għandu jintuża fi żmien 30 jum.
Il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-mediċina Bayeta hija ta ’2 snin fil-forma oriġinali tagħha u 30 jum wara l-ftuħ tal-pakkett.
Manifattur
Il-pajjiż ta 'oriġini ddikjarat huwa l-Gran Brittanja. Madankollu, il-produzzjoni tal-mediċina hija mwettqa mill-kumpanija farmaċewtika Indjana Macleods Pharmaceuticals Ltd.
Alla, 29 sena, Stavropol.
Ixtri mom Baitu. Għalja, imma konvenjenti biex tużah. Għall-ewwel, omm ilmentat li kienet mdardar, imma malajr waqfet.Iz-zokkor huwa stabbli, għalhekk se nkomplu nużaw il-mediċina.
Veronika, 34 sena, Danilov.
Meta qrajt mill-ġdid l-istruzzjonijiet, ħassejtni skomdu mil-lista ta 'effetti sekondarji. Wara l-injezzjoni kont marid. Saħansitra kont nibża 'li nieħu d-doża li jmiss. Imma r-raġel tiegħi qal li jien qarraq lili nnifsi. Kellu raġun. Injezzjonijiet sussegwenti ma baqgħux daqshekk ta 'uġigħ. It-tabib qal li d-doża m'għandhiex tinqasam, u aktar tard anke żdiedha. Issa hi m’għadhiex tħossha marida, biss kultant ikun hemm skumdità fl-istonku.
Olga, 51 sena, il-belt ta ’Azov.
Bdejt nuża l-mediċina biex ngħin il-Metformin. Hija kielet matul l-ewwel jiem permezz tas-saħħa - l-aptit tagħha kien kważi spiċċa kompletament. Imbagħad il-korp adattat. Il-porzjonijiet saru iżgħar, imma l-aptit kien lura. Issa huwa ċar għaliex fl-Amerika Bayetu huwa preskritt għal dawk li jixtiequ jitilfu l-piż.
Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx
Soluzzjoni taħt il-ġilda | 1 ml |
exenatide | 250 mcg |
eċċipjenti: aċetat tas-sodju trihydrate, aċidu aċetiku glaċjali, mannitol, metakresol, ilma d / u |
f'pinne tas-siringa b'kartoċċi ta '1.2 jew 2.4 ml, f'pakketta ta' kartun 1 pinna tas-siringa.
Farmakodinamiċità
Exenatide (Exendin-4) huwa incretin mimetic u huwa amidopeptide 39-amino acid. L-incretins, bħal peptide-1 simili għall-glucagon (GLP-1), isaħħu s-sekrezzjoni ta 'l-insulina dipendenti fuq il-glukosju, itejbu l-funzjoni taċ-ċellula beta, jrażżnu ż-żieda fit-tnixxija ta' glukonagon u jnaqqsu t-tbattil gastriku wara li jidħlu fil-fluss tad-demm ġenerali mill-imsaren. Exenatide huwa mimetiku qawwi ta 'l-incretin li jtejjeb is-sekrezzjoni ta' l-insulina li tiddependi fuq il-glukosju u għandu effetti ipogliċemiċi oħra inerenti għall-incretins, li jtejjeb il-kontroll gliċemiku f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.
Is-sekwenza ta 'l-aċidu amminiku ta' exenatide tikkorrispondi parzjalment għas-sekwenza ta 'GLP-1 uman, bħala riżultat li jgħaqqad u jattiva r-riċetturi GLP-1 fil-bnedmin, li twassal għal aktar sinteżi dipendenti fuq il-glukosju u sekrezzjoni ta' l-insulina minn ċelloli beta pankreatiċi bil-parteċipazzjoni ta 'adenosine monofosfat ċikliku (AMP) u / jew rotot oħra ta ’sinjalazzjoni intraċellulari. Exenatide jistimula r-rilaxx ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta fil-preżenza ta' konċentrazzjonijiet elevati ta 'glukożju.
Exenatide huwa differenti fl-istruttura kimika u fl-azzjoni farmakoloġika mill-insulina, derivattivi tas-sulfonylurea, derivattivi tad-D-fenilalanina u meglitinidi, biguanidi, thiazolidinediones u inibituri ta 'alfa-glukosidase.
Exenatide jtejjeb il-kontroll gliċemiku f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 minħabba l-mekkaniżmi elenkati hawn taħt.
F’kundizzjonijiet ipergliċemiċi, exenatide jsaħħaħ is-sekrezzjoni li tiddependi mill-glukosju ta ’l-insulina miċ-ċelloli beta tal-frixa. Din is-sekrezzjoni ta 'l-insulina tieqaf hekk kif il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm tonqos u tersaq lejn in-normal, u b'hekk tnaqqas ir-riskju potenzjali ta 'ipogliċemija.
It-tnixxija ta 'l-insulina matul l-ewwel 10 minuti, magħrufa bħala "l-ewwel fażi tar-rispons ta' l-insulina", hija speċifikament assenti f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Barra minn hekk, it-telf ta 'l-ewwel fażi tar-rispons ta' l-insulina huwa indeboliment bikri tal-funzjoni taċ-ċellula beta fid-dijabete tat-tip 2. Amministrazzjoni ta 'Exenatide jerġa 'jġib jew isaħħaħ b'mod sinifikanti kemm l-ewwel u t-tieni fażi tar-rispons għall-insulina f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 fl-isfond ta 'ipergliċemija, l-għoti ta' exenatide irażżan is-sekrezzjoni eċċessiva ta 'glucagon. Madankollu, exenatide ma jfixkilx ir-rispons normali tal-glukonagon għall-ipogliċemija.
Intwera li l-għoti ta 'exenatide jwassal għal tnaqqis fl-aptit u tnaqqis fit-teħid ta' l-ikel, jinibixxi l-motilità ta 'l-istonku, u dan iwassal għal tnaqqis fit-tbattil tiegħu.
F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, terapija exenatide flimkien ma 'preparazzjonijiet ta' metformin u / jew sulfonylurea twassal għal tnaqqis fl-glukożju fid-demm waqt is-sawm, glukożju fid-demm postprandjali u indiċi ta 'emoglobina glikosilata (HbA1c), u b'hekk ittejjeb il-kontroll gliċemiku f'dawn il-pazjenti.
Dożaġġ u l-għoti
S / c il-koxxa, l-addome, jew id-driegħ.
Id-doża inizjali hija ta '5 mcg, li hija amministrata darbtejn / ġurnata f'kull ħin matul perjodu ta' 60 minuta qabel l-ikliet ta 'filgħodu u filgħaxija. Tagħtix il-mediċina wara ikla. Jekk l-injezzjoni tal-mediċina tkun mitlufa, it-trattament ikompli mingħajr ma tinbidel id-doża.
Xahar wara l-bidu tal-kura, id-doża tal-mediċina tista 'tiżdied għal 10 mcg 2 darbiet / kuljum.
Meta kkombinat ma 'metformin, thiazolidinedione, jew ma' taħlita ta 'dawn il-mediċini, id-doża inizjali ta' metformin u / jew thiazolidinedione ma tistax tinbidel. Fil-każ ta 'taħlita ta' Bayeta ® ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, tnaqqis fid-doża tad-derivat ta 'sulfonylurea jista' jkun meħtieġ sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija.
Id-dożaġġ u r-rotta ta 'l-għoti tal-mediċina BAETA
L-injezzjoni tal-mediċina ssir i / c fl-addome, il-koxxa, l-ispalla.
Id-doża inizjali hija ta '5 mcg, mogħtija darbtejn kuljum, għal 60 minuta qabel il-kolazzjon u l-pranzu. Wara li tiekol, il-mediċina mhix irrakkomandata. Jekk l-injezzjoni tkun nieqsa, iddoppjax id-doża waqt l-għoti sussegwenti.
Id-dożaġġ jiżdied fix-xahar għal 10 mcg darbtejn kuljum.
Dijabete tat-tip 2: monoterapija jew żieda għal trattament b'metformin, sulfonylurea u thiazolidinedione drogi b'effiċjenza ta 'kontroll gliċemiku.