Liema testijiet hemm bżonn jgħaddu biex issir dijanjosi tad-dijabete

Id-dijabete mellitus hija marda pjuttost komuni li għandha natura ta ’skambju. Id-dijanjosi hija bbażata fuq il-fatt li malfunzjoni sseħħ fil-ġisem tal-bniedem, li jwassal għal affaxxinazzjoni mal-livell ta 'glukożju fil-ġisem. Dan huwa spjegat mill-fatt li l-insulina hija prodotta fi kwantitajiet insuffiċjenti u l-produzzjoni tagħha m'għandhiex isseħħ.

Ħafna nies bid-dijabete lanqas biss jissuspettaw dan, għaliex is-sintomi ġeneralment ma jkunux evidenti ħafna fi stadju bikri tal-marda. Sabiex tipproteġi lilek innifsek, iddetermina t-tip ta 'marda u tikseb rakkomandazzjonijiet minn endokrinologu, huwa importanti li tieħu test tad-demm u l-awrina fil-ħin biex tiddetermina d-dijabete tiegħek.

Dawk li qatt ma ltaqgħu ma 'marda għandhom xorta jkunu jafu s-sintomi ewlenin tal-bidu tal-marda sabiex jirrispondu għalihom fil-ħin u jipproteġu lilhom infushom.

L-ewwel sinjali tad-dijabete tat-tip 2 huma:

Id-dijabete telfa fid-dar. Għadda xahar mindu insejt dwar il-qbiż taz-zokkor u l-insulina. Oh, kif jien tbati, ħass ħażin kostanti, sejħiet ta 'emerġenza. Kemm-il darba mort għand endokrinologi, imma huma jgħidu ħaġa waħda hemm - "Ħu l-insulina." U issa għaddew 5 ġimgħat, hekk kif il-livell taz-zokkor fid-demm huwa normali, m'għandekx injezzjoni waħda ta 'insulina u kollox grazzi għal dan l-artikolu. Kulħadd bid-dijabete għandu jaqra!

• sensazzjoni ta 'għatx
• dgħjufija
• Telf ta 'piż
• awrina frekwenti
• sturdament.

F'riskju għad-dijabete tat-tip 1 hemm tfal li l-ġenituri tagħhom kienu esposti għall-marda jew kellhom infezzjonijiet virali. Fi tfal, it-telf tal-piż u l-għatx jindikaw ħsara lill-funzjonali normali tal-frixa. Madankollu, l-ewwel sintomi b'din id-dijanjosi huma:

• xewqa li tiekol ħafna ħelu,
• Ġuħ kostanti
• id-dehra ta 'uġigħ ta' ras
• l-okkorrenza ta 'mard tal-ġilda,
• deterjorazzjoni fl-akutezza viżwali.

Fl-irġiel u fin-nisa, id-dijabete hija l-istess. Jqajjem l-apparenza ta 'stil ta' ħajja inattiv, piż żejjed, malnutrizzjoni. Biex tipproteġi lilek innifsek u tibda l-proċess ta 'rijabilitazzjoni fil-ħin, huwa rrakkomandat li tagħti d-demm kull 12-il xahar biex tistudja l-ammont ta' glukosju fil-ġisem.

It-tipi ewlenin ta ’testijiet tad-demm għall-glukosju

Sabiex tiddetermina l-firxa tal-marda u tfassal pjan ta 'trattament fil-ħin, l-ispeċjalisti jistgħu jippreskrivu dawn it-tipi ta' testijiet lill-pazjenti tagħhom:

• Test ġenerali tad-demm, li fih tista 'ssir taf biss l-ammont totali ta' destrosju fid-demm. Din l-analiżi hija aktar relatata ma 'miżuri preventivi, għalhekk, b'devjazzjonijiet ovvji, it-tabib jista' jippreskrivi studji oħra iktar eżatti.
• Teħid ta ’kampjuni tad-demm biex tiġi studjata l-konċentrazzjoni ta’ fructosamine. Dan jippermettilek issir taf l-indikaturi eżatti tal-glukosju li kienu fil-ġisem 14-20 ġurnata qabel l-analiżi.
• L-istudju tal-livell ta 'qerda, b'kampjunar tad-demm fuq stonku vojt u wara li jkun ġie kkunsmat test ta' tolleranza tal-glukosju fil-glukosju. Jgħin biex issir taf l-ammont ta 'glukosju fil-plażma u tidentifika disturbi metaboliċi.
• Test li jippermettilek tiddetermina s-C-peptide, tgħodd iċ-ċelloli li jipproduċu l-ormon insulina.
• Determinazzjoni tal-livell ta 'konċentrazzjoni ta' aċidu lattiku, li jista 'jvarja minħabba l-iżvilupp tad-dijabete mellitus.
• Eżami bl-ultrasound tal-kliewi. Tippermetti li tiddetermina nefropatija dijabetika jew patoloġiji oħra tal-kliewi.
• Eżami tal-fundus. Matul dijabete mellitus, persuna għandha indeboliment tal-vista, għalhekk din il-proċedura hija importanti fid-dijanjosi tad-dijabete.

Bniet tqal huma preskritti test ta 'tolleranza tal-glukosju biex tiġi eliminata l-probabbiltà ta' żieda fil-piż tal-ġisem tal-fetu.

Tħejjija għall-għoti tad-demm għal zokkor

Biex tikseb l-iktar riżultat veritier wara li tkun ittieħdet test tad-demm għall-glukożju, għandek tipprepara minn qabel u tmexxih bl-iktar mod korrett possibbli. Biex tagħmel dan, għandek tiekol 8 sigħat qabel it-teħid tal-kampjun tad-demm.

Qabel l-analiżi, huwa rrakkomandat li tixrob esklussivament minerali jew likwidu sempliċi għal 8 sigħat. Huwa importanti ħafna li wieħed jieqaf mill-alkoħol, sigaretti u drawwiet ħżiena oħra.

Ukoll, m'għandekx tidħol f'attività fiżika, sabiex ma tgħawweġ ir-riżultati. Sitwazzjonijiet stressanti għandhom effett fuq l-ammont ta 'zokkor, għalhekk qabel ma tieħu d-demm, għandek bżonn tipproteġi lilek innifsek kemm jista' jkun minn emozzjonijiet avversi.

Huwa pprojbit li ssir analiżi waqt mard infettiv, għaliex f'każijiet bħal dawn il-glukożju jiżdied b'mod naturali. Jekk il-pazjent ħa mediċini qabel ma jieħu d-demm, huwa meħtieġ li javża lit-tabib li jkun qed jattendi dwar dan.

Ir-riżultati suspettati tad-demm tad-dijabete

Għall-irġiel u n-nisa adulti, il-qari normali tal-glukożju huwa 3.3-5.5 mmol / L meta tieħu d-demm minn subgħajh, u 3.7–6.1 mmol / L meta tieħu test tad-demm minn vina.

Meta r-riżultati jaqbżu 5.5 mmol / L, il-pazjent ikun iddijanjostikat bi stat ta 'prediabetes. Jekk l-ammont ta 'zokkor "jinqaleb" għal 6.1 mmol / l, it-tabib jgħid id-dijabete.

Fir-rigward tat-tfal, l-istandards taz-zokkor fi trabi taħt il-5 snin huma minn 3.3 sa 5 mmol / l. Fit-trabi tat-twelid, din il-marka tibda minn 2.8 sa 4.4 mmol / L.

Peress li minbarra l-ammont ta 'glukosju, it-tobba jiddeterminaw il-livell ta' fructosamine, għandek tiftakar l-indikaturi tan-norma tagħha:

• Fl-adulti, huma 205-285 μmol / L.
• Fit-tfal, 195-271 μmol / L.

Jekk l-indikaturi huma għoljin wisq, id-dijabete mhux neċessarjament tkun iddijanjostikata immedjatament. Jista 'jfisser ukoll tumur tal-moħħ, disfunzjoni tat-tirojde.

Analiżi tal-awrina għad-dijabete

Test tal-awrina għal dijabete suspettata huwa obbligatorju. Dan minħabba l-fatt li, f'kundizzjonijiet normali, iz-zokkor m'għandux ikun jinsab fl-awrina. Għaldaqstant, jekk tinsab fiha, dan jindika problema.

Sabiex tikseb ir-riżultati t-tajba, huwa importanti ħafna li tosserva r-regoli bażiċi stabbiliti minn speċjalisti:

• Eskludi frott taċ-ċitru, qamħ saraċin, karrotti, tadam u pitravi mid-dieta (24 siegħa qabel it-test).
• Iċċedi l-awrina miġbura sa mhux aktar tard minn 6 sigħat.

Minbarra d-dijanjosi ta 'dijabete mellitus, iz-zokkor fl-awrina jista' jindika l-okkorrenza ta 'patoloġiji assoċjati ma' pankreatite.

Bħal fil-każ ta 'test tad-demm, skont ir-riżultati tal-kontroll tal-kontenut ta' l-awrina, l-ispeċjalisti jiddeterminaw il-preżenza ta 'devjazzjonijiet min-norma. Jekk huma, allura dan jindika anomaliji li dehru, inkluż id-dijabete mellitus. F'dan il-każ, l-endokrinologu għandu jippreskrivi l-medikazzjoni xierqa, jikkoreġi l-livell taz-zokkor, iċċekkja l-pressjoni tad-demm u l-kolesterol, jikteb rakkomandazzjonijiet fuq dieta b'livell baxx ta 'karboidrati.

L-analiżi tal-awrina għandha ssir mill-inqas darba kull 6 xhur. Dan jgħin fl-istadji bikrija tad-dijabete biex ikollu kontroll fuq is-sitwazzjoni u jirrispondi għal kwalunkwe anormalitajiet fil-ħin.

Hemm sottospeċi ta 'analiżi tal-awrina, li titwettaq skond il-metodu ta' kampjuni ta 'tehstakanoy. Dan jgħin biex tidentifika infjammazzjoni emerġenti tas-sistema tal-awrina, kif ukoll tiddetermina l-post tagħha.

Meta tanalizza l-awrina, persuna b'saħħitha għandu jkollha r-riżultati li ġejjin:

• Densità - 1.012 g / l-1022 g / l.
• In-nuqqas ta ’parassiti, infezzjonijiet, fungi, melħ, zokkor.
• Nuqqas ta 'riħa, dell (l-awrina għandha tkun trasparenti).

Tista 'wkoll tuża strixxi tat-test biex tistudja l-kompożizzjoni ta' l-awrina. Huwa importanti ħafna li tingħata attenzjoni għan-nuqqas ta 'dewmien fil-ħin tal-ħażna sabiex ir-riżultat ikun kemm jista' jkun. Strixxi bħal dawn jissejħu glukotesti. Għat-test, għandek bżonn tbaxxi l-glukottest fl-awrina u stenna ftit sekondi. Wara 60-100 sekonda, ir-reaġent ibiddel il-kulur.

Huwa importanti li dan ir-riżultat jitqabbel ma 'dak indikat fuq il-pakkett. Jekk persuna ma jkollhiex patoloġiji, l-istrixxa tat-test m'għandhiex tibdel il-kulur tagħha.

Il-vantaġġ ewlieni ta 'glucotest huwa li huwa pjuttost sempliċi u konvenjenti. Id-daqs żgħir jagħmilha possibbli li tibqa 'żżommhom miegħek b'mod kostanti, sabiex, jekk meħtieġ, tista' twettaq immedjatament dan it-tip ta 'test.

L-istrixxi tat-test huma għodda eċċellenti għal nies li huma mġiegħla jissorveljaw il-ħin kollu l-ammont ta 'zokkor fid-demm tagħhom u fl-awrina.

Studji immunoloġiċi u ormonali

Jekk it-tabib ikollu dubji dwar id-dijanjosi, huwa jista 'jirreferi lill-pazjent biex iwettaq testijiet aktar fil-fond:

• L-ammont ta 'insulina.
• Antikorpi għal ċelloli beta.
• Markatur tad-dijabete.

Fi stat normali fil-bniedem, il-livell ta 'l-insulina ma jaqbiżx il-180 mmol / l, jekk l-indikaturi jonqsu għal-livell ta' 14, l-endokrinologi jaċċertaw id-dijabete mellitus ta 'l-ewwel tip. Meta l-livell ta 'l-insulina jaqbeż in-norma, dan jindika d-dehra tat-tieni tip ta' marda.

Fir-rigward ta ’antikorpi għal ċelloli beta, dawn jgħinu jiddeterminaw predispożizzjoni għall-iżvilupp tal-ewwel tip ta’ dijabete mellitus anke fl-ewwel stadju tal-iżvilupp tiegħu.

Jekk tassew hemm suspett dwar l-iżvilupp tad-dijabete, huwa importanti ħafna li tikkuntattja l-klinika fil-ħin u twettaq serje ta 'studji, b'riżultat ta' dan it-tabib li jkun qed jattendi jirċievi stampa sħiħa tal-istat tas-saħħa tal-pazjent u jkun jista 'jippreskrivi terapija għall-irkupru malajr tiegħu.

Ittestjar għal emoglobina glikata

Għandha rwol importanti mir-riżultati tal-analiżi għall-emoglobina glukata, li għandha ssir mill-inqas 2 darbiet fi 12-il xahar. Din l-analiżi hija essenzjali fid-dijanjosi inizjali tad-dijabete. Barra minn hekk, tintuża wkoll biex tikkontrolla l-marda.

B'differenza minn studji oħra, din l-analiżi tippermetti li tiddetermina b'mod iktar preċiż l-istat tas-saħħa tal-pazjent:

1. Sib l-effikaċja tat-terapija preskritta mit-tabib meta tinstab id-dijabete.
2. Sib ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet (iseħħ b'rata akbar ta' emoglobina glukożilata).

Skont l-esperjenza tal-endokrinologi, bit-tnaqqis f'waqtu ta 'din l-emoglobina b'10 fil-mija jew aktar, hemm ċans li tnaqqas ir-riskju tal-formazzjoni ta' retinopatija dijabetika, li twassal għal għama.

Matul it-tqala, il-bniet spiss jingħataw dan it-test, għax jippermettilek tara dijabete moħbija u tipproteġi l-fetu mid-dehra ta 'patoloġiji u kumplikazzjonijiet possibbli.

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.

Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Testijiet għal dijabete suspettata: x'għandek tittieħed?

Id-dijabete mellitus hija waħda mill-iktar mard metaboliku komuni. Meta sseħħ, il-livelli tal-glukosju fid-demm jiżdiedu minħabba l-iżvilupp ta 'produzzjoni ta' insulina insuffiċjenti fid-dijabete tat-tip 1 u l-inkapaċità li tirreaġixxi għall-insulina fid-dijabete tat-tip 2.

Madwar kwart ta 'dawk bid-dijabete mhumiex konxji tal-marda tagħhom, minħabba li s-sintomi fi stadju bikri mhumiex dejjem ippronunzjati.

Sabiex tiskopri d-dijabete kmieni kemm jista 'jkun u tagħżel it-trattament meħtieġ, għandek bżonn tkun eżaminata. Għal dan, isiru testijiet tad-demm u l-awrina.

L-ewwel sinjali tad-dijabete jistgħu jidhru kemm f'daqqa waħda - bl-ewwel tip ta 'dijabete, u jiżviluppaw maż-żmien - b'dijabete ta' tip 2 mhux dipendenti fuq l-insulina.

Id-dijabete tat-tip 1 ġeneralment taffettwa liż-żgħażagħ u lit-tfal.

Jekk is-sintomi jseħħu, konsultazzjoni medika urġenti hija meħtieġa:

1. L-għatx il-kbir jibda jġarrab.
2. Awrina frekwenti u abbundanti.
3. Dgħjufija.
4. Sturdament
5. Telf ta 'piż.

Il-grupp ta ’riskju għad-dijabete jinkludi tfal ta’ ġenituri li għandhom id-dijabete, li kellhom infezzjonijiet virali jekk kellhom iktar minn 4.5 kg fit-twelid, bi kwalunkwe mard metaboliku ieħor, u immunità baxxa.

Għal tfal bħal dawn, il-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' għatx u telf ta 'piż tindika dijabete u ħsara kbira fil-frixa, u għalhekk hemm sintomi preċedenti li għandek bżonn tikkuntattja lill-klinika:

• Xewqa akbar biex tiekol ħelu
• Huwa diffiċli li tissaporti waqfa fit-teħid ta 'l-ikel - hemm ġuħ u uġigħ ta' ras
• Siegħa jew tnejn wara l-ikel, tidher dgħjufija.
• Mard tal-ġilda - neurodermatite, akne, ġilda xotta.
• Tnaqqis fil-vista.

Fid-dijabete tat-tieni tip, sinjali ovvji jidhru wara perjodu twil wara żieda fil-glukożju fid-demm, dan jaffettwa prinċipalment in-nisa wara l-età ta ’45 sena, speċjalment bi stil ta’ ħajja sedentarja, piż żejjed. Għalhekk, huwa rrakkomandat li f'din l-età, kulħadd, irrispettivament mill-preżenza tas-sintomi, jikkontrolla l-livell tal-glukosju fid-demm darba fis-sena.

Meta s-sintomi li ġejjin jidhru, dan għandu jsir b'mod urġenti:

1. Għatx, ħalq xott.
2. Raxxijiet fuq il-ġilda.
3. Nixfa u ħakk tal-ġilda (ħakk tal-pali u s-saqajn).
4. Tingliq jew tnemnim fuq ponot subgħajk.
5. Ħakk fil-perineu.
6. Telf tal-vista.
7. Mard infettiv frekwenti.
8. Għeja, dgħjufija severa.
9. Ġuħ qawwi.
10. Awrina frekwenti, speċjalment bil-lejl.
11. Qatgħat, feriti li jfejqu ħażin, forma ta 'ulċeri.
12. Żieda fil-piż mhux relatata ma 'disturbi fid-dieta.
13. B'ċirkonferenza tal-qadd għal irġiel ta 'aktar minn 102 cm, nisa - 88 cm.

Dawn is-sintomi jistgħu jidhru wara sitwazzjoni stressanti severa, pankreatite preċedenti, infezzjonijiet virali.

Dan kollu għandu jkun okkażjoni għal żjara lit-tabib biex tiddetermina liema testijiet għandhom isiru biex tikkonferma jew teskludi d-dijanjosi tad-dijabete.

L-iktar testijiet informattivi għad-determinazzjoni tad-dijabete huma:

1. Test tad-demm għall-glukożju.
2. Test tat-tolleranza tal-glukożju.
3. Livell ta 'emoglobina glikat.
4. Determinazzjoni ta 'proteina C-reattiva.
5. Test tad-demm għall-glukożju jitwettaq bħala l-ewwel test għad-dijabete u huwa indikat għall-metaboliżmu suspettat indebolit ta 'karboidrati, b'mard tal-fwied, waqt it-tqala, żieda fil-piż u mard tat-tirojde.

Dan isir fuq stonku vojt, mill-aħħar ikla għandha tgħaddi mill-inqas tmien sigħat. Investigati filgħodu. Qabel l-eżami, huwa aħjar li tiġi eskluża l-attività fiżika.

Skont il-metodoloġija tal-istħarriġ, ir-riżultati jistgħu jkunu numerikament differenti. Bħala medja, in-norma hija fil-medda minn 4.1 sa 5.9 mmol / L.

F'livelli normali ta 'glukosju fid-demm, iżda biex tistudja l-abilità tal-frixa biex tirreaġixxi għal żieda fil-glukosju, test ta' tolleranza tal-glukosju (GTT) jitwettaq. Juri disturbi moħbija fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Indikazzjonijiet għal GTT:

• Piż żejjed.
• Ipertensjoni arterjali.
• Żieda taz-zokkor waqt it-tqala.
• Ovarju Polikistiku.
• Mard tal-fwied.
• Użu fit-tul ta 'ormoni.
• Furunkulosi u mard perjodontali.

Preparazzjoni għat-test: tlett ijiem qabel it-test, ma tagħmilx tibdil fid-dieta tas-soltu, tixrob l-ilma fl-ammont tas-soltu, tevita fatturi ta 'għaraq eċċessiv, trid tieqaf tixrob l-alkoħol għal ġurnata, m'għandekx tpejjep u tixrob kafè fil-jum tat-test.

Ittestjar: filgħodu fuq stonku vojt, wara 10-14 sigħat ta 'ġuħ, il-livell ta' glukożju jitkejjel, allura l-pazjent għandu jieħu 75 g ta 'glukożju maħlul fl-ilma. Wara dan, il-glukosju jitkejjel wara siegħa u sagħtejn wara.

Riżultati tat-test: sa 7.8 mmol / l - din hija n-norma, minn 7.8 sa 11.1 mmol / l - żbilanċ metaboliku (prediabetes), dak kollu li hu ogħla minn 11.1 - dijabete.

L-emoglobina glikata tirrifletti l-konċentrazzjoni medja tal-glukosju fid-demm matul it-tliet xhur ta 'qabel. Għandha tingħata kull tliet xhur, kemm biex tidentifika l-istadji bikrija tad-dijabete kif ukoll biex tevalwa l-effett tat-trattament preskritt.

Preparazzjoni għall-analiżi: tqatta ’filgħodu fuq stonku vojt. M'għandux ikun hemm infużjoni ġol-vini u fsada qawwija matul l-aħħar 2-3 ijiem.

Imkejjel bħala perċentwali tal-emoglobina totali. Normalment, 4.5 - 6.5%, l-istadju ta 'prediabetes huwa 6-6.5%, id-dijabete hija ogħla minn 6.5%.

Id-definizzjoni ta 'proteina C-reattiva turi l-grad ta' ħsara lill-frixa. Huwa indikat għal riċerka fi:

• Sejbien taz-zokkor fl-awrina.
• Bil-manifestazzjonijiet kliniċi tad-dijabete, iżda qari normali tal-glukożju.
• Bi predispożizzjoni ġenetika għad-dijabete.
• Identifika sinjali tad-dijabete waqt it-tqala.

Qabel it-test, ma tistax tuża aspirina, vitamina Ċ, kontraċettivi, ormoni. Dan isir fuq stonku vojt, wara 10 sigħat ta ’ġuħ, fil-jum tat-test tista’ tixrob ilma biss, ma tistax tpejjep, tiekol l-ikel. Huma jieħdu demm minn vina.

In-norma għall-peptide C hija minn 298 sa 1324 pmol / L. Fid-dijabete tat-tip 2, huwa ogħla; il-livell ta ’waqgħa jista’ jkun fit-tip 1 u fit-terapija bl-insulina.

Normalment, m'għandux ikun hemm zokkor fit-testijiet ta 'l-awrina. Għal riċerka, tista 'tieħu doża filgħodu ta' l-awrina jew kuljum. L-aħħar tip ta 'dijanjosi huwa iktar informattiv. Għal ġbir korrett ta 'l-awrina ta' kuljum, trid taderixxi mar-regoli:

Il-porzjon ta ’filgħodu jitwassal fil-kontenitur sa mhux aktar tard minn sitt sigħat wara l-ġbir. Il-porzjonijiet li jifdal jinġabru f'kontenitur nadif.

Għal ġurnata ma tistax tiekol tadam, pitravi, frott taċ-ċitru, karrotti, qargħa aħmar, qamħ saraċin.

Jekk zokkor jinstab fl-awrina u l-esklużjoni ta 'patoloġija li tista' tikkawża ż-żieda tagħha - pankreatite fl-istadju akut, ħruq, drogi ormonali, issir id-dijanjosi tad-dijabete.

Għal riċerka fil-fond u f'każ ta 'dubju fid-dijanjosi, jistgħu jsiru t-testijiet li ġejjin:

• Determinazzjoni tal-livell ta 'l-insulina: in-norma hija minn 15 sa 180 mmol / l, jekk baxxa, allura din hija dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina 1, jekk l-insulina hija ogħla mil-limitu normali jew fil-limiti normali, dan jindika t-tieni tip.
• Antikorpi pankreatiċi taċ-ċelluli beta huma determinati għal dijanjosi bikrija jew predispożizzjoni għal dijabete tat-tip 1.
• L-antikorpi għall-insulina jinstabu f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 u fi prediabetes.
• Definizzjoni ta 'markatur tad-dijabete - antikorpi għal GAD. Din hija proteina speċifika, antikorpi għaliha jistgħu jkunu ħames snin qabel l-iżvilupp tal-marda.

Jekk tissuspetta d-dijabete, huwa importanti ħafna li ssir eżami mill-aktar fis possibbli sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet li jkunu ta' theddida għall-ħajja. Huwa importanti ħafna li tkun taf kif tiskopri d-dijabete. Il-vidjow f'dan l-artikolu juri dak li għandek bżonn biex tikseb ittestjat għad-dijabete.

Meta l-ewwel sintomi tad-dijabete jidhru, in-nies imorru għand it-tabib għal dijanjosi preċiża tal-marda. Ukoll, ħafna huma dijanjostikati bid-dijabete fit-trattament ta 'mard ieħor. Ħafna drabi jiġri li jmorru l-isptar bi ħsibijiet dwar problema waħda, iżda jirriżulta li d-dijabete għandha t-tort. F'dan l-artikolu, se nitkellmu dwar dijanjosi tal-laboratorju tad-dijabete. Liema test tad-dijabete jeħtieġ li jsir biex id-dijanjosi tkun preċiża.

Illum se niddiskutu testijiet li hemm bżonn li jsiru għad-dijanjosi inizjali tad-dijabete. Testijiet regolari għad-dijabete, li huma meħtieġa għall-kontroll tal-marda, se jiġu diskussi fl-artikolu li jmiss.

L-ewwel ħaġa li tabib jgħidlek huwa test tad-demm għall-glukożju waqt is-sawm. Ikollok bżonn li ma tiekolx madwar 10-12 siegħa qabel tagħti d-demm. Sten filgħodu kmieni u mur fil-laboratorju. Mhux meħtieġ li taħsel idejk eżatt qabel ma tgħaddi, peress li tkun ittrattat b'post ta 'titqib bl-alkoħol. L-analiżi tittieħed minn subgħajh. Lesti ġeneralment fi żmien 3 ijiem.

Skont l-età, in-norma taz-zokkor tinbidel. Oġġett dettaljat bit-tabelli u l-kalkulatur jinsab hawn. In-norma għal persuna ta 'età medja hija minn 4.1 sa 5.9 mmol / l. Li taqbeż in-norma tista 'tindika l-preżenza tad-dijabete.

Innota wkoll li fiha ġie mkejjel iz-zokkor fid-demm. Fil-plażma, iz-zokkor huwa 12% aktar milli fid-demm sħiħ. Għalhekk, il-valuri numeriċi tan-norma se jkunu differenti. Qabbel it-tabelli f'dan l-artikolu.

Punt ieħor li jeħtieġ attenzjoni speċjali. Għandhom jieħdu d-demm mingħandek bit-tubi tat-test speċjali u xfafar, u mhux bil-glukometru. L-apparati kollha, anke l-aħjar, għandhom żball. Iżda xi laboratorji jiffrankaw ir-reaġenti, u jużaw glucometers għall-analiżi.

Test tad-Dijabete # 2 - Glukożju sagħtejn wara ikla

Din l-analiżi hija meħtieġa biex tiddetermina glikemija postprandjali. Fid-dijabete, sagħtejn wara ikla, il-livell taz-zokkor ma jonqosx, kif iseħħ f'persuna b'saħħitha. Jekk zokkor hu ogħla minn 11.1 mmol / l, dan huwa argument ieħor għad-dijanjosi tad-dijabete.

Dan it-test tad-dijabete huwa meħtieġ biex tiġi eskluża l-prediabetes.

Għall-kera, bħal test tad-demm normali minn subgħajh. Ħafna drabi tingħata flimkien ma 'ttestjar tal-glukożju waqt is-sawm. Jiġifieri, persuna tidħol, tagħti d-demm fuq stonku vojt, tiekol, timxi għal 2 sigħat, u wara tagħti test ieħor taz-zokkor.

Jista 'jiġi preskritt jekk il-livell ta' glukożju wara l-ikel hu normali. Imbagħad id-dijanjosi ta 'prediabetes jew dijabete moħbija isseħħ bl-użu ta' din l-analiżi.

Il-preparazzjoni għall-analiżi mhix diffiċli:

• M'għandekx bżonn tiekol 14-il siegħa qabel l-għoti tad-demm, ma tixrobx alkoħol, m'għandekx tkun nervuża.
• 3 ijiem qabel l-analiżi, għandek bżonn tiekol mhux aktar minn 150 gramma ta 'karboidrati kuljum, u m'għandekx tagħmel sport.
• Tixrobx kafè jew xorb ieħor bil-kaffeina.
• Huwa pprojbit li ssir analiżi matul il-mestrwazzjoni.

L-essenza ta 'l-analiżi hija kif ġej. Għandek tieħu test tal-glukosju waqt is-sawm, imbagħad wara 5 minuti, ixrob soluzzjoni ta 'glukożju sħuna. Barra minn hekk, ħafna drabi, għall-konvenjenza, bl-għajnuna ta 'glucometer kull nofs siegħa għal 2 sigħat tagħmel test taz-zokkor. Abbażi tad-dejta miksuba, jinbena graff.

Jekk il-livell taz-zokkor ma jaqbiżx is-7.8 mmol / L, il-livell taz-zokkor jitqies normali. Jekk il-firxa kienet minn 7.8 sa 11 mmol / L, dan huwa indikatur ta 'prediabetes. Valur 'il fuq mill-11 mmol / l tfisser il-preżenza tad-dijabete mellitus.

Test tad-Dijabete # 4 - Determinazzjoni ta 'Emoglobina Glycated (HbA1c)

Din l-analiżi hija konvenjenti f'dak m'hemmx bżonn ta 'preparazzjoni. L-unika limitazzjoni għall-kunsinna hija telf kbir ta 'demm.

Emoglobina glycated turi l-medja taz-zokkor fid-demm fuq perjodu twil. Meta tiddijanjostika d-dijabete, ġeneralment hija preskritta għal dijanjosi preliminari. Persuna m'għandhiex bżonn tħalli t-tabib, imbagħad mur fuq stonku vojt biex tagħmel testijiet. Tista 'tagħmel qabel l-analiżi immedjatament fid-doża inizjali.

Ħafna drabi, din l-analiżi ssir diġà bid-dijanjosi, biex tikkontrolla l-marda.

Valur aktar minn 5.9% jindika livelli għoljin taz-zokkor u dijabete possibbli.

Iktar dwar din l-analiżi se ssir f'artikolu separat.

Analiżi għad-dijabete mellitus Nru 5 - Test tad-demm għal C-peptide

Din l-analiżi hija meħtieġa. biex tiddetermina t-tip ta 'dijabete - tiddependi mill-insulina jew le.

C-peptide huwa prodott sekondarju tas-sintesi ta 'l-insulina.

L-analiżi ssir fuq stonku vojt. Id-demm jittieħed minn vina. Mhi meħtieġa l-ebda tħejjija speċjali għall-analiżi.

L-istandards li ġejjin, jiddependu fuq il-metodu ta 'riċerka. 298 - 1324 pmol / L, 0.5 - 2.0 mng / L, 0.9 - 7.1 ng / ml

Riżultat miżjud tat-test jindika dijabete tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina). Valur imnaqqas huwa ta 'madwar it-tip 1 (jiddependi mill-insulina).

It-testijiet ta ’hawn fuq huma sottomessi primarjament għad-dijanjosi tad-dijabete. Kombinazzjonijiet ta 'indikaturi tat-test jindikaw it-tip ta' marda.

Ukoll ġeneralment it-tabib jippreskrivi testijiet ġenerali addizzjonalibiex teskludi mard ieħor. Din hija analiżi ġenerali tad-demm u l-awrina, determinazzjoni tal-ammont ta 'mikroalbumina fl-awrina, ultrasound tal-kliewi u glandola tat-tirojde, analiżi għall-kolesterol, analiżi għall-manjesju u ħadid.

Dawn it-testijiet jgħinu biex jidentifikaw jew jeskludu mard li huwa kumplikazzjoni tad-dijabete. U, pereżempju, livelli elevati ta 'ħadid fid-demm jistgħu jikkawżaw reżistenza għall-insulina fit-tessut.

Għaliex tieħu testijiet?

Biex ikun żgur li d-dijanjosi hija korretta, l-endokrinologu jibgħat lill-pazjent biex jgħaddi minn kumpless ta 'testijiet u jgħaddi minn ċerti proċeduri dijanjostiċi, għaliex mingħajr dan huwa impossibbli li tiġi preskritta kura. It-tabib irid jassigura li għandu raġun u jikseb konferma ta '100%.

L-eżamijiet għad-dijabete mellitus tat-tip 1 jew 2 huma preskritti għall-għanijiet li ġejjin:

• dijanjosi korretta
• kontroll dinamiku matul il-perjodu ta 'trattament,
• determinazzjoni tal-bidliet fil-perjodu ta 'kumpens u dikompensar,
• kontroll fuq l-istat funzjonali tal-kliewi u tal-frixa,
• monitoraġġ awtonomu tal-livelli taz-zokkor,
• l-għażla korretta tad-doża ta 'aġent ormonali (insulina),
• tissorvelja d-dinamika matul il-perjodu ta 'ġestazzjoni fil-preżenza ta' dijabete ta 'tqala jew suspett ta' l-iżvilupp tagħha,
• biex tiċċara l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet u l-livell ta' żvilupp tagħhom.

Analiżi klinika ġenerali

Hija l-bażi għad-dijanjosi ta 'kwalunkwe marda. Abbażi tar-riżultati tagħha, l-esperti jippreskrivu metodi ta 'riċerka addizzjonali. Normalment, la jkun hemm zokkor fl-awrina u lanqas ammont minimu. Il-valuri permissibbli huma sa 0.8 mol / l. B'riżultati aħjar, għandek taħseb dwar il-patoloġija. Il-preżenza ta 'zokkor' il fuq minn normali tissejjaħ it-terminu "glukożurja."

L-awrina filgħodu tinġabar wara tojlit bir-reqqa tal-ġenitali. Ammont żgħir jintrema fit-tojlit, il-parti tan-nofs fit-tank tal-analiżi, u l-parti li jifdal mill-ġdid għat-toilet. Il-vażett għall-analiżi għandu jkun nadif u niexef. Iċċedi fi żmien 1,5 siegħa wara l-ġbir biex tevita t-tgħawwiġ tar-riżultati.

Analiżi ta 'kuljum

Tippermetti li tiddetermina s-severità tal-glukożurja, jiġifieri, is-severità tal-patoloġija. L-ewwel porzjon ta 'l-awrina wara l-irqad ma titqiesx, u tibda mit-tieni, tinġabar f'kontenitur kbir, li huwa maħżun matul il-ħin tal-ġbir (jum) fil-friġġ. Fl-għodwa tal-jum ta 'wara, l-awrina titfarrak sabiex l-ammont kollu jkollu l-istess eżekuzzjoni. B’mod separat, fondut 200 ml u, flimkien mad-direzzjoni, jiġu mgħoddija lill-laboratorju.

Determinazzjoni tal-preżenza ta 'korpi keton

Il-korpi ketoni (l-aċetun fin-nies komuni) huma prodotti ta 'proċessi metaboliċi, li d-dehra tagħhom fl-awrina tindika l-preżenza ta' patoloġija min-naħa tal-metaboliżmu tal-karboidrati u tax-xaħam. F'analiżi klinika ġenerali, huwa impossibbli li tiġi ddeterminata l-preżenza ta 'korpi ta' aċetun, u għalhekk jiktbu li mhumiex.

Studju kwalitattiv jitwettaq bl-użu ta 'reazzjonijiet speċifiċi, jekk it-tabib b'mod speċifiku jippreskrivi d-determinazzjoni ta' korpi ketoni:

1. Il-metodu ta 'Natelson - l-aċidu sulfuriku kkonċentrat huwa miżjud ma' l-awrina, li tbiddel l-aċetun. Huwa affettwat minn aldehyde saliċiliku. Jekk korpi keton huma preżenti 'l fuq min-normal, is-soluzzjoni ssir ħamra.
2. Testijiet tan-Nitroprusside - jinkludu bosta testijiet bl-użu tan-nitroprusside tas-sodju. F'kull wieħed mill-metodi għad hemm ingredjenti addizzjonali li huma differenti minn xulxin fil-kompożizzjoni kimika. Kampjuni pożittivi tebgħet is-sustanza tat-test fi sfumaturi minn aħmar għal vjola.
3. Test ta 'Gerhardt - ċertu ammont ta' klorur ferriku huwa miżjud ma 'l-awrina, li jtebba s-soluzzjoni bil-kulur ta' l-inbid b'riżultat pożittiv.
4. Testijiet rapidi jinvolvu l-użu ta 'kapsuli lesti u strixxi tat-test, li jistgħu jinxtraw mill-ispiżerija.

Determinazzjoni ta 'mikroalbumina

Wieħed mit-testijiet għad-dijabete, li jiddetermina l-preżenza ta 'patoloġiji tal-kliewi fl-isfond ta' mard tal-frixa. In-nefropatija dijabetika tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete dipendenti mill-insulina, u fid-dijabetiċi tat-tip 2, il-preżenza ta 'proteini fl-awrina tista' tkun evidenza ta 'patoloġiji kardjovaskulari.

Għal dijanjosi, l-awrina filgħodu tinġabar. Jekk hemm ċerti indikazzjonijiet, it-tabib jista 'jordna ġabra ta' analiżi matul il-ġurnata, filgħodu 4 sigħat jew 8 sigħat bil-lejl. Matul il-perjodu ta 'ġbir, ma tistax tieħu mediċini, waqt il-mestrwazzjoni, l-awrina ma tinġabarx.

Testijiet tad-demm

Test ġenerali tad-demm juri l-bidliet li ġejjin:

• żieda fl-emoglobina - indikatur ta 'deidrazzjoni,
• bidliet fl-għadd ta 'plejtlits lejn tromboċitopenja jew tromboċitosi jindikaw il-preżenza ta' patoloġiji konkomitanti,
• lewkoċitożi - indikatur tal-proċess infjammatorju fil-ġisem,
• bidliet fil-ematokrit.

Test tal-glukosju fid-demm

Biex tikseb riżultati ta 'riċerka affidabbli, m'għandekx tiekol l-ikel, ixrob biss ilma 8 sigħat qabel l-analiżi. Tixrobx xarbiet alkoħoliċi matul il-ġurnata. Qabel l-analiżi nnifisha, xkupilja snienek, tużax chewing gum. Jekk għandek bżonn tieħu xi mediċini, ikkonsulta lit-tabib tiegħek dwar il-kanċellazzjoni temporanja tagħhom.

Biokimika tad-demm

Tippermetti li tiddetermina l-prestazzjoni taz-zokkor fid-demm venuż. Fil-preżenza tad-dijabete, hija osservata żieda 'l fuq minn 7 mmol / L. L-analiżi ssir darba fis-sena, irrispettivament mill-fatt li l-pazjent jikkontrolla indipendentement il-kundizzjoni tiegħu kuljum.

Matul il-kura, it-tabib huwa interessat fl-indikaturi tal-bijokimika li ġejjin fid-dijabetiċi:

• il-kolesterol - ġeneralment elevat b'marda,
• Peptide C - meta t-tip 1 huwa mnaqqas jew daqs 0,
• fructosamine - żdied sewwa,
• trigliċidi - żdied sewwa,
• Il-metaboliżmu tal-proteini huwa inqas min-normal
• l-insulina - bit-tip 1 titbaxxa, bi 2 - in-norma jew tiżdied ftit.

Tolleranza għall-glukożju

Il-metodu ta 'riċerka juri x'bidliet iseħħu meta t-tagħbija taz-zokkor fuq il-ġisem. Ftit jiem qabel il-proċedura, għandek issegwi dieta li għandha ammont żgħir ta 'karboidrati. 8 sigħat qabel l-istudju, tirrifjuta l-ikel.

Id-demm jittieħed minn subgħajh u, immedjatament wara li tgħaddi l-analiżi, il-pazjent jixrob soluzzjoni ta ’glukosju li jkollha ċertu konċentrazzjoni. Siegħa wara, it-teħid ta ’kampjuni tad-demm huwa ripetut. F'kull wieħed mill-kampjuni tat-test, il-livell ta 'glukożju huwa determinat.

Importanti! Wara l-proċedura, il-pazjent għandu jiekol tajjeb, kun żgur li jinkludi karboidrati fid-dieta.

Dak li l-pazjenti għandhom bżonn ikunu jafu

Ħbieb kostanti ta 'pazjenti li jbatu minn mard tat-tip 1 u tat-tip 2 għandu jkun glukometru. Huwa bl-għajnuna tiegħu li tista 'tiddetermina malajr il-livell ta' zokkor mingħajr ma tikkuntattja istituzzjonijiet mediċi speċjalizzati.

It-test isir id-dar kuljum. Filgħodu qabel l-ikel, sagħtejn wara kull ikla u qabel l-irqad. L-indikaturi kollha għandhom jiġu rreġistrati fi djarju speċjali sabiex l-ispeċjalista fl-akkoljenza jkun jista 'jevalwa d-dejta u jiddetermina l-effikaċja tat-trattament.

Barra minn hekk, it-tabib perjodikament jippreskrivi metodi ta 'riċerka addizzjonali biex tevalwa d-dinamika tal-marda u l-kundizzjoni ta' l-organi fil-mira:

• Kontroll tal-pressjoni kostanti
• elettrokardjografija u ekkardjografija,
• Rinnovasografija
• eżami ta 'kirurgu vaskulari u anġjografija tal-estremitajiet baxxi,
• konsultazzjoni tal-oftalmologu u eżami tal-fundus,
• ergometrija tar-roti,
• eżamijiet tal-moħħ (f'każ ta 'kumplikazzjonijiet gravi).

Id-dijabetiċi huma eżaminati perjodikament minn nefrologu, kardjologu, optometrist, neuro- u angiosurgeon, newropatologu.

Wara li l-endokrinologu jagħmel dijanjosi serja bħal din, għandek bżonn tavviċina b'mod konformi r-rakkomandazzjonijiet u l-istruzzjonijiet tal-ispeċjalisti. Dan jgħin biex iżomm iz-zokkor fid-demm normali, jgħix fit-tul u jipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tal-marda.

L-ewwel sintomi tad-dijabete

L-ewwel sinjali tad-dijabete jistgħu jidhru kemm f'daqqa waħda - bl-ewwel tip ta 'dijabete, u jiżviluppaw maż-żmien - b'dijabete ta' tip 2 mhux dipendenti fuq l-insulina.

Id-dijabete tat-tip 1 ġeneralment taffettwa liż-żgħażagħ u lit-tfal.

Jekk is-sintomi jseħħu, konsultazzjoni medika urġenti hija meħtieġa:

1. L-għatx il-kbir jibda jġarrab.
2. Awrina frekwenti u abbundanti.
3. Dgħjufija.
4. Sturdament
5. Telf ta 'piż.

Il-grupp ta ’riskju għad-dijabete jinkludi tfal ta’ ġenituri li għandhom id-dijabete, li kellhom infezzjonijiet virali jekk kellhom iktar minn 4.5 kg fit-twelid, bi kwalunkwe mard metaboliku ieħor, u immunità baxxa.

Għal tfal bħal dawn, il-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' għatx u telf ta 'piż tindika dijabete u ħsara kbira fil-frixa, u għalhekk hemm sintomi preċedenti li għandek bżonn tikkuntattja lill-klinika:

• Xewqa akbar biex tiekol ħelu
• Huwa diffiċli li tissaporti waqfa fit-teħid ta 'l-ikel - hemm ġuħ u uġigħ ta' ras
• Siegħa jew tnejn wara l-ikel, tidher dgħjufija.
• Mard tal-ġilda - neurodermatite, akne, ġilda xotta.
• Tnaqqis fil-vista.

Fid-dijabete tat-tieni tip, sinjali ovvji jidhru wara perjodu twil wara żieda fil-glukożju fid-demm, dan jaffettwa prinċipalment in-nisa wara l-età ta ’45 sena, speċjalment bi stil ta’ ħajja sedentarja, piż żejjed. Għalhekk, huwa rrakkomandat li f'din l-età, kulħadd, irrispettivament mill-preżenza tas-sintomi, jikkontrolla l-livell tal-glukosju fid-demm darba fis-sena.

Meta s-sintomi li ġejjin jidhru, dan għandu jsir b'mod urġenti:

1. Għatx, ħalq xott.
2. Raxxijiet fuq il-ġilda.
3. Nixfa u ħakk tal-ġilda (ħakk tal-pali u s-saqajn).
4. Tingliq jew tnemnim fuq ponot subgħajk.
5. Ħakk fil-perineu.
6. Telf tal-vista.
7. Mard infettiv frekwenti.
8. Għeja, dgħjufija severa.
9. Ġuħ qawwi.
10. Awrina frekwenti, speċjalment bil-lejl.
11. Qatgħat, feriti li jfejqu ħażin, forma ta 'ulċeri.
12. Żieda fil-piż mhux relatata ma 'disturbi fid-dieta.
13. B'ċirkonferenza tal-qadd għal irġiel ta 'aktar minn 102 cm, nisa - 88 cm.

Dawn is-sintomi jistgħu jidhru wara sitwazzjoni stressanti severa, pankreatite preċedenti, infezzjonijiet virali.

Dan kollu għandu jkun okkażjoni għal żjara lit-tabib biex tiddetermina liema testijiet għandhom isiru biex tikkonferma jew teskludi d-dijanjosi tad-dijabete.

Testijiet ta 'l-awrina għal dijabete suspettata

Normalment, m'għandux ikun hemm zokkor fit-testijiet ta 'l-awrina. Għal riċerka, tista 'tieħu doża filgħodu ta' l-awrina jew kuljum. L-aħħar tip ta 'dijanjosi huwa iktar informattiv. Għal ġbir korrett ta 'l-awrina ta' kuljum, trid taderixxi mar-regoli:

Il-porzjon ta ’filgħodu jitwassal fil-kontenitur sa mhux aktar tard minn sitt sigħat wara l-ġbir. Il-porzjonijiet li jifdal jinġabru f'kontenitur nadif.

Għal ġurnata ma tistax tiekol tadam, pitravi, frott taċ-ċitru, karrotti, qargħa aħmar, qamħ saraċin.

Jekk zokkor jinstab fl-awrina u l-esklużjoni ta 'patoloġija li tista' tikkawża ż-żieda tagħha - pankreatite fl-istadju akut, ħruq, drogi ormonali, issir id-dijanjosi tad-dijabete.

Analizi u tobba għad-dijabete, kontroll u dijanjosi tal-marda.

It-tobba tgħallmu kif jittrattaw id-dijabete ħafna snin ilu. It-terapija hija li tinnormalizza l-livelli taz-zokkor u żżommha tul il-ħajja. Dan irid isir b'mod indipendenti, iżda taħt is-superviżjoni tat-tabib li jkun qed jattendi. It-testijiet tad-dijabete huma element importanti ta ’din it-terapija. Dawn jippermettulek issir taf ir-rata ta 'żvilupp tal-marda, u l-preżenza ta' kumplikazzjonijiet, kif ukoll l-adegwatezza tal-użu ta 'metodi ġodda ta' trattament.

Dażgur, id-deterjorazzjoni tista 'tidher ukoll. Normalment, biż-żieda taz-zokkor, il-ġilda tibda ħakk, il-pazjent jesperjenza għatx qawwi, huwa jkollu awrina frekwenti. Imma xi kultant il-marda tista 'tipproċedi b'mod sigriet, u allura tista' tiġi ddeterminata biss b'analiżi xierqa.

Fit-testijiet għad-dijabete, huwa importanti ħafna li tkun osservata r-regolarità. Imbagħad tista 'tkun taf dan li ġej:

• Huma ċ-ċelloli beta tal-frixa kompletament bil-ħsara jew l-attività tagħhom tista 'tiġi rrestawrata,
• kemm huma ta 'suċċess il-miżuri terapewtiċi,
• hemm kumplikazzjonijiet tad-dijabete li qed jiżviluppaw u b'liema rata
• kemm hi għolja l-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet ġodda.

Hemm testijiet obbligatorji (per eżempju, test tad-demm ġenerali, determinazzjoni taz-zokkor fid-demm u fl-awrina), kif ukoll testijiet awżiljari li l-aħjar isiru biex tinkiseb iktar informazzjoni dwar il-marda. Ejja nikkunsidrawhom f'aktar dettall.

Din hija analiżi klassika li sseħħ filgħodu. Jippermettilek li tiskopri l-preżenza ta 'dijabete mellitus pronunzjata. Huwa importanti li l-glukosju ma jidħolx fil-ġisem għal 8 sigħat qabel ma tieħu d-demm, imma tista 'tixrob ilma sempliċi.

Din l-analiżi tippermetti li tiddetermina d-dijabete fl-istadji inizjali. F'persuna b'saħħitha, sagħtejn wara li tiekol, l-ammont ta 'glukożju fid-demm tnaqqas b'mod sinifikanti. Jekk dan ma jseħħx, hemm raġuni biex tinkwieta dwar il-preżenza ta 'patoloġiji. Huwa wkoll importanti li tkun taf zokkor fid-demm siegħa wara ikla.

Dawn iż-żewġ testijiet huma obbligatorji għad-dijabete u jsiru regolarment. Fir-rigward tal-proċeduri l-oħra, huma mixtieqa u huma preskritti f'konsultazzjoni mat-tabib li jkun qed jattendi.

Għal dijabetiċi li ma jiddependux mill-insulina, analiżi tal-emoglobina glukata huwa rrakkomandat li ssir darbtejn fis-sena, għall-bqija - 4. Id-demm jittieħed mill-vina. Meta tuża din l-analiżi, tista 'tissorvelja d-dinamika tal-marda u l-effikaċja tat-trattament.

It-tobba jirrakkomandaw li jagħmlu dawn it-testijiet ta 'spiss - 2 darbiet fix-xahar. L-indikatur tal-fructosamine huwa meħtieġ sabiex jirrikonoxxi l-bidu tal-kumplikazzjonijiet fil-ħin. L-analiżi ssir fuq stonku vojt, u n-norma tagħha hija kif ġej:

• 195-271 μmol / l sa 14-il sena,
• 205-285 μmol / l fuq 14-il sena.

Jekk il-fructosamine huwa elevat, dan ifisser li insuffiċjenza tal-kliewi, l-ipotirojdiżmu jiżviluppa, b'nuqqas ta 'sustanza, hija preżunta suspett ta' nefropatija, ipoalbuminemija jew ipertirojdiżmu.

Test ġenerali tad-demm jitwettaq sabiex jiġu identifikati anormalitajiet komuni fil-ġisem. Fid-dijabete, indikaturi karatteristiċi jista 'jkollhom it-tifsiriet li ġejjin:

1. Emoglobina. Valuri baxxi jindikaw li qed tiżviluppa anemija, fsada interna, problemi bil-formazzjoni tad-demm. Emoglobina eċċessiva tindika deidrazzjoni severa.
2. Il-plejtlits. Jekk dawn il-korpi ftit huma ftit, allura d-demm se jagħqad ħażin. Dan jindika l-preżenza ta 'mard infettiv, proċessi infjammatorji fil-ġisem.
3. Ċelloli bojod tad-demm. Żieda fl-għadd ta 'korpi bojod tindika l-preżenza ta' infjammazzjoni, proċess infettiv. Jekk huma ftit, il-pazjent jista 'jsofri minn mard mir-radjazzjoni u patoloġiji serji oħra.

Test ġenerali tad-demm huwa rakkomandat li jittieħed regolarment biex tissorvelja l-kundizzjoni tal-ġisem għal diversi patoloġiji.

Dan it-test jiġi mgħoddi sabiex jidentifika mard intern serju li ma jista 'jkun li jimmanifesta ruħu bl-ebda mod. L-indikaturi li ġejjin huma mkejla:

Anki jekk kontinwament tissorvelja l-livell ta 'glukosju fid-demm, darba kull sitt xhur huwa meħtieġ li tagħmel test tal-awrina. Dan jippermettilek issir taf jekk id-dijabete tal-kliewi mhix affettwata. L-analiżi turi dan li ġej:

• il-preżenza taz-zokkor fl-awrina,
• indikaturi kimiċi varji
• proprjetajiet fiżiċi ta 'l-awrina
• gravità speċifika
• il-preżenza ta 'aċetun, proteini u sustanzi oħra fl-awrina.

Għalkemm analiżi ġenerali tal-awrina ma tagħtix stampa sħiħa tal-marda, tippermettilek li ssib id-dettalji individwali tagħha.

Din l-analiżi hija meħtieġa sabiex tiskopri ħsara bikrija fil-kliewi fid-dijabete mellitus. Fi stat b'saħħtu, l-albumina ma tiġix mneħħija mill-kliewi, għalhekk hija nieqsa fl-awrina. Jekk il-kliewi ma jibqgħux jaħdmu b’mod normali, l-albumina fl-awrina tiżdied. Dan jindika li qed tiżviluppa nefropatija dijabetika, kif ukoll disturbi fis-sistema kardjovaskulari.

Din il-proteina tidher fil-frixa waqt it-tqassim ta 'l-insulina primarja. Jekk jiċċirkola fid-demm, dan jindika li l-ħadid għadu jipproduċi dan l-ormon. Jekk l-ammont ta ’din is-sustanza huwa normali, u ż-zokkor fil-ġisem jiżdied, qed nitkellmu dwar it-telf ta’ sensittività taċ-ċelloli għall-insulina, jiġifieri, dijabete tat-tip 2. Imbagħad jibdew isegwu dieta b'ħafna karboidrati, jieħdu mediċini li jbaxxu z-zokkor u mediċini li jiġġieldu r-reżistenza għall-insulina.

Żieda sinjifikanti fil-peptide C tindika dijabete avvanzata tat-tip 2, u l-ammont tagħha taħt in-normal jindika l-ħtieġa għal trattament bl-insulina. Huwa rrakkomandat li ma tibda t-trattament tad-dijabete mingħajr ma tkun taf l-ammont ta 'C-peptide tiegħek. Imbagħad din l-analiżi tista 'titħalla barra, iżda kjarifika inizjali tas-sitwazzjoni tgħin ħafna biex tiġi preskritta t-terapija korretta.

Hemm testijiet oħra tal-laboratorju li jiddeterminaw il-karatteristiċi tal-kors tad-dijabete. B'mod partikolari, dawn huma testijiet għall-ħadid, għall-ormoni tat-tirojde, għall-kolesterol. Kollha kemm huma jippermettulek tidentifika mard konkomitanti u kumplikazzjonijiet possibbli, iżda mhumiex meħtieġa għal kull pazjent. Huma jistgħu jiġu rrakkomandati minn tabib jekk meħtieġ.

Kif diġà semmejna, id-dijabete tikkawża bidliet multipli fil-ġisem u twassal għal konsegwenzi serji. Biex tiskopri kumplikazzjonijiet fil-ħin, mhuwiex biżżejjed li tieħu testijiet. Huwa wkoll neċessarju li tmur għall-proċeduri dijanjostiċi indikati hawn taħt.

Ħafna drabi, id-dijabete eventwalment taffettwa l-kliewi, u tikkawża insuffiċjenza tal-kliewi. F'ħafna pazjenti, tasal sa tali li huwa meħtieġ trapjant. L-ultrasoniku jippermettilek tidentifika bidliet fl-istruttura tal-ġisem. L-eżami għandu jkun regolari sabiex tiġi skoperta patoloġija fil-ħin u biex jiġi evitat aktar żvilupp tal-marda.

Qasam ieħor favorit għad-dijabete huwa t-tessut tal-għajnejn. B'ammont eċċessiv ta 'zokkor fid-demm, ir-retinopatija dijabetika hija manifestata, billi l-fraġilità tal-vini tad-demm żgħar tiżdied, l-emorraġiji jiżdiedu, u dan iwassal għal bidla fil-fundus. Fil-futur, il-viżjoni tal-pazjent tiddeterjora, il-glawkoma u l-katarretti jiżviluppaw. Eżami kostanti minn oftalmologu jippermettilek tiskopri dan il-proċess fl-istadji bikrija u ssalva l-vista tiegħek.

Id-dijabete taffettwa l-vini tad-demm mhux biss fl-għajn, iżda fil-ġisem kollu, b'mod partikolari, fuq ir-riġlejn. Immarka emorraġiji, spażmi, inkullar ta 'arterji żgħar - dan kollu jwassal għall-mewt tal-vini tad-demm u l-bidu ta' nekrożi tat-tessut. Biex tevita l-iżvilupp possibbli ta 'gangrene, huwa rrakkomandat li tissorvelja regolarment l-istat tal-bastimenti u tibda t-trattament f'waqtu. Barra minn hekk, irid ikollok miter tal-glukosju fid-demm personali u tieħu kejl taz-zokkor kuljum.

Kull proċedura dijanjostika għandha ċertu valur, minħabba li tippermetti li tikseb informazzjoni addizzjonali dwar il-marda jew il-kumplikazzjonijiet tagħha. Imma hemm l-aktar analiżi importanti. Dawn jinkludu monitoraġġ kostanti taz-zokkor fid-demm bil-glukometru, monitoraġġ regolari taz-zokkor fl-awrina. Testijiet oħra għandhom isiru perjodikament, iżda biss bi qbil mit-tabib li jkun qed jattendi.

Il-pazjent bid-dijabete l-ewwel irid jitgħallem kif iżomm il-livelli normali ta ’glukożju. Imbagħad tista 'tevita patoloġiji tal-kliewi, l-għajnejn, ir-riġlejn, eċċ. Għal dan, mhux biss trid tieħu kejl bil-glukometru, iżda wkoll issegwi dieta b'livell baxx ta' karboidrati u tieħu mediċini fil-ħin.

L-analiżi tal-emoglobina glukata tippermettilek issir taf kemm il-livelli taz-zokkor normalment jinżammu fuq perjodu twil. Fi kliem ieħor, din l-analiżi turi livell medju ta 'glukożju ta' 3 xhur. Dan huwa importanti speċjalment jekk il-marda taffettwa tfal li jistgħu ma jsegwux dieta, u tpoġġi d-demm tagħhom f'ordni qabel l-analiżi. Din l-analiżi tkun tista 'tiskopri din il-mossa delikata u turi l-istampa reali.

It-tieni l-iktar analiżi importanti ta 'l-għażla mhix għall-proteina C-reattiva. Huwa pjuttost irħis, iżda jippermettilek tidentifika l-kundizzjoni tal-frixa u tagħżel it-trattament it-tajjeb. Testijiet oħra huma mixtieqa għall-kunsinna, iżda jiswew ħafna flus u juru biss xi dettalji tal-marda. B'mod partikolari, analiżi tal-lipidi tista 'turi kemm xaħam u kolesterol jiċċirkolaw fil-ġisem, kif dan jaffettwa l-vini tad-demm.

Analiżi għall-ormoni tat-tirojde tiżvela l-patoloġija ta 'dan l-organu u teliminaha. Wara kollox, ħsarat fil-glandola tat-tirojde jaffettwaw ħafna l-andament tad-dijabete. Endokrinologu jkun jista 'jiddetermina l-patoloġija u jippreskrivi trattament. Wara li tlesti l-kors tal-mediċini, huwa meħtieġ li rrepeti t-test u tevalwa l-bidla. Iżda jekk is-sitwazzjoni finanzjarja ma tippermettix eżamijiet regolari bħal dawn, huwa aħjar li tabbandunahom milli tikkontrolla l-livelli taz-zokkor.

U testijiet addizzjonali jistgħu jsiru fi żmien ieħor, meta l-finanzi u l-kundizzjoni tal-korp jippermettu.

Minbarra l-livell taz-zokkor, huwa rrakkomandat li jitkejlu parametri oħra. B'mod partikolari, kuljum huwa meħtieġ fl-istess ħin li tkejjel il-pressjoni tad-demm tiegħek u tirreġistra l-indikaturi tagħha fit-tetra. Huwa rrakkomandat ukoll li tikseb skali eżatti u tirreġistra l-piż tiegħek darba fil-ġimgħa. Jekk tvarja fi żmien 2 kg, allura din hija n-norma, iżda żieda f'direzzjoni ikbar tindika disturbi metaboliċi. Billi d-dijabete taffettwa l-vini tad-demm ta 'l-għajnejn, huwa rrakkomandat li żżur oftalmologu kull sena u tagħmel eżami ta' rutina.

Kull jum huwa meħtieġ li jiġu eżaminati s-saqajn, speċjalment fiż-żona tas-swaba '. Għandek tkun taf is-sinjali ewlenin tal-bidu tas-sindromu tad-dijabete u, jekk tissuspetta li bdiet, ikkonsulta lit-tabib tiegħek. Tista 'wkoll perjodikament tasal għal appuntament ma' speċjalisti li huma involuti direttament fit-trattament tas-sieq dijabetika. Jekk taqbeż il-ħin tal-bidu tal-marda u tasal meta l-infjammazzjoni marret wisq, tista 'tibqa' mingħajr dirgħajn.

1. 
   Tsarenko, S.V. Kura intensiva għad-dijabete mellitus / S.V. Tsarenko. - M.: Mediċina, 2008 .-- 615 p.
2. 
   Dedov I.I. u oħrajn. Kif tgħix bid-dijabete. Għajnuniet għall-adolexxenti bid-dijabete, kif ukoll għall-ġenituri ta 'tfal morda. Fuljett Moska, 1995, 25 paġna, mingħajr ma tispeċifika l-pubblikatur u ċ-ċirkolazzjoni, stampati bl-għajnuna tal-kumpanija "Novo Nord suit."
3. 
   Rudnitsky L.V. Mard tat-tirojde. Trattament u prevenzjoni, Peter - M., 2012. - 128 c.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak li huwa deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Test tal-glukosju fid-demm

L-ewwel u l-iktar test sempliċi huwa test tal-glukosju fid-demm għad-dijabete NatoSchak. Ma jimpurtax fid-demm kapillari jew fil-vini, biss ir-rati normali jvarjaw xi ftit. Test tad-demm għad-dijabete ġeneralment jingħata filgħodu wara rqad ta '8 sigħat. L-użu ta' kwalunkwe prodott huwa pprojbit. U jekk fuq stonku vojt jiġi ddeterminat livell għoli ta 'glukożju fid-demm (ipergliċemija), tista' tiġi ssuspettata dijabete, li għandha tiġi kkonfermata fuq il-bażi ta 'test tad-demm ripetut għal-glukożju. Jekk il-livell tal-glukosju fid-demm huwa iktar minn 7 mmol / L TWICE, allura t-tabib se jiddijanjostika d-dijabete. Jekk iċ-ċifra tvarja minn normali għal 7, imbagħad wettaq it-tieni analiżi.

Test tat-tolleranza tal-glukosju (PTTG) orali

• Mhux raġonevoli li tiġi ttestjata jekk il-gliċemija waqt is-sawm tkun iktar minn 7.0 mmol / L darbtejn.
• Drogi li jżidu jew inaqqsu z-zokkor fid-demm huma esklużi.
• It-test ma jsirx għal pazjenti li jieħdu kors ta ’glukokortikojdi, dijuretiċi jew mediċini oħra li jnaqqsu s-sensittività ta’ tessuti għall-insulina.
• Il-pazjent m'għandux ikollu mard akut.
• Il-pazjent m'għandux ikun fuq il-mistrieħ fis-sodda.
• Tittestjax għat-tfal.

Emoglobina glycated (emoglobina assoċjata mal-glukożju, A1c)

Dan it-test rarament jintuża bħala test separat għad-dijabete, iżda huwa kriterju importanti għall-valutazzjoni tas-severità tad-dijabete u juri kif il-mediċini li jbaxxu z-zokkor huma effettivi. Dan l-istudju mhux neċessarjament isir fuq stonku vojt. L-emoglobina glikata tirrifletti l-glukożju medju fl-aħħar 3 xhur. Normalment, A1c ma jkunx aktar minn 6.0%.

Fid-dijabete mellitus, il-livell m'għandux ikun aktar minn 7.0% - dan huwa l-valur fil-mira, li jnaqqas ir-riskju li jiżviluppa kumplikazzjonijiet kroniċi. Għaldaqstant, iktar ma tkun għolja l-emoglobina glikata, iktar ikun għoli l-grad ta 'dikompensament. Żieda ta 'darbtejn emoglobina glikata tindika dijabete mellitus.

Il-ketonurja (kontenut ta 'l-awrina ta' l-aċetun, aċidu aċetaketiku) mhix test dijanjostiku għad-dijabete. L-aċetun u l-aċidu aċetaketiku fl-awrina jistgħu jidhru f'kundizzjonijiet oħra (pereżempju, meta l-pazjent jitlef il-piż u jkun "qed jieħu dieta"). Iżda l-ketonurja tintuża biex tiddijanjostika ketoacidosis dijabetika. L-istudju jitwettaq bl-użu ta ’strixxi tat-test, li jippermetti lill-pazjent imexxih hu stess id-dar.

Glukożurja

Il-glukożurja (glukosju fid-demm) mhix ukoll indikatur ewlieni tad-dijabete. Normalment, persuna b'saħħitha ma għandha l-ebda glukosju fl-awrina xejn u l-limitu tal-kliewi huwa 10 mmol / L, i.e., il-konċentrazzjoni ta 'glukożju fid-demm> = 10 mmol / L. Għaldaqstant, il-pazjent jista 'jkollu dijabete, iżda mhux se jkun hemm glukosju fl-awrina.

Fil-qosor, l-ewwel 3 testijiet jintużaw biex issir dijanjosi tad-dijabete jew ir-rifutazzjoni tagħha.

Monitoraġġ tad-Dijabete

Issa se nikkunsidraw liema testijiet għandek bżonn tieħu u tieħu l-kontroll ta 'marda eżistenti tad-dijabete.

1) Il-livell ta 'glukosju fid-demm. Għall-awto-monitoraġġ, jintużaw glukometri. Għal dijabete tat-tip 1 u dijabete tat-tip 2 fil-ftuħ u waqt it-terapija bl-insulina 4 darbiet kuljum KULJUM! Jekk id-DM 2 huwa kkumpensat u l-pazjent qiegħed fuq terapija ipogliċemika orali, allura l-livell tal-glukosju jitkejjel 1 darba kuljum + 1 darba fil-ġimgħa 1 jum 4 darbiet kuljum (profil gliċemiku).

2) Emoglobina glycated 1 darba fi 3 xhur.

3) UAC, OAM 1-2 darbiet fis-sena, skond indikazzjonijiet aktar spiss.

4) Test tad-demm bijokimiċi għad-dijabete.