Pioglitazone - droga għal dijabetiċi tat-tip 2

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Mediċini antidjabetiċi (ipogliċemiċi) huma mediċini li jittieħdu minn nies kollha li jbatu mid-dijabete. Huma jgħinu lill-ġisem iżomm il-livell meħtieġ ta 'zokkor fid-demm, huma preskritti skont it-tip ta' dijabete u, min-naħa tagħhom, ivarjaw fil-ġenerazzjoni, id-durata tal-azzjoni, eċċ.

• Karatteristiċi ta 'mediċini antidjabetiċi
• Klassifikazzjoni ta 'aġenti antidjabetiċi
• Aġenti antidjabetiċi għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1
• Drogi li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete tat-tip 2
• Drogi antidjabetiċi ta 'ġenerazzjoni ġdida
• Drittijiet tad-Dijabete

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' pioglitazone

It-tnaqqis fis-sensittività għall-insulina hija waħda mill-kawżi sottostanti tad-dijabete mellitus. Pioglitazone jista 'jnaqqas ir-reżistenza għall-insulina, li twassal għat-trażżin tal-glukoġenjoġenesi fil-fwied, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' aċidi grassi fid-demm, u żieda fil-proċessi ta 'użu tal-glukosju minn tessuti tal-muskolu. Fl-istess ħin, il-glikemija tonqos, il-lipidi fid-demm jiġu normalizzati, u l-glikazzjoni tal-proteina tmajna. Skond ir-riċerka, Pioglitazone jista 'jżid l-assorbiment tal-glukosju fit-tessut bi 2.5 darbiet.

Tradizzjonalment, il-metformin ġiet użata biex tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina. Din is-sustanza ssaħħaħ is-sensittività tal-ormoni primarjament fil-fwied. Fil-muskoli u fit-tessuti xaħmi, l-effett tiegħu huwa inqas qawwi. Pioglitazone inaqqas ir-reżistenza preċiżament fix-xaħam u l-muskolu, li jaqbeż il-qawwa ta 'metformin. Huwa preskritt bħala mediċina tat-tieni linja meta l-effett ta 'metformin huwa insuffiċjenti (ġeneralment b'obesità severa u mobilità baxxa) jew huwa tollerat ħażin minn dijabetiku.

Fl-isfond tat-trattament b'Piroglitazone, l-effett tossiku tal-glukosju u l-lipidi fuq ċelloli beta u tessuti periferali jonqos, u għalhekk l-attività taċ-ċelluli beta tiżdied gradwalment, il-proċess tal-mewt tagħhom jonqos, is-sinteżi tal-insulina titjieb.

Fl-istruzzjonijiet għall-użu, effett pożittiv ta 'Pioglitazone fuq il-kawżi ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari huwa nnutat. Wara tliet snin ta 'għoti, il-livell tat-trigliċeridi jonqos medja bi 13%, il-kolesterol "tajjeb" jiżdied b'9%. Ir-riskju ta 'puplesija u attakk tal-qalb huwa mnaqqas b'16%. Ġie ppruvat sperimentalment li, fl-isfond ta 'l-użu ta' Pioglitazone, il-ħxuna tal-ħitan tal-vini tad-demm tinnormalizza, filwaqt li r-riskju ta 'anġjopatija dijabetika jonqos ukoll.

Pioglitazone ma jikkontribwixxix għal żieda qawwija fil-piż, bħal mediċini li jaffettwaw is-sinteżi ta 'l-insulina. Għall-kuntrarju, f'pazjenti bid-dijabete hemm tnaqqis fiċ-ċirkonferenza addominali minħabba tnaqqis fix-xaħam viscerali.

Farmakokinetika ta 'Pioglitazone skond l-istruzzjonijiet: wara l-għoti mill-ħalq, is-sustanza tidħol fid-demm wara nofs siegħa. L-ogħla konċentrazzjoni sseħħ fis-sagħtejn jekk il-pilloli jinxtorbu fuq stonku vojt, u fi 3,5 sigħat jekk jittieħdu mal-ikel. L-effett wara doża waħda jinħażen għal mill-inqas ġurnata. Sa 30% ta 'Pioglitazone u l-metaboliti tiegħu jitneħħa fl-awrina, il-kumplament bil-ħmieġ.

Preparazzjonijiet ta 'pioglitazone

Il-mediċina oriġinali ta 'Pioglitazone hija kkunsidrata bħala Aktos prodotta mill-kumpanija farmaċewtika Amerikana Eli Lilly. Is-sustanza attiva fil-pilloli hija Pioglitazone hydrochloride, komponenti awżiljari huma ċelluloża, magnesju stearate u lattosju. Il-mediċina hija disponibbli f'dożi ta '15, 30, 45 mg. Issa l-iskadenza għar-reġistrazzjoni għal Aktos fir-Russja skadiet, ir-reġistrazzjoni mill-ġdid tal-mediċina ma għaddietx, u għalhekk ma tistax tixtriha fl-ispiżeriji. Meta tordna mill-Ewropa, il-prezz ta 'mazz Aktos ikun madwar 3300 rublu. kull pakkett ta '28 pillola.

Analogi fir-Russja jiswew ferm irħas. Pereżempju, il-prezz ta 'Pioglar huwa ta' madwar 400 rublu. għal 30 pillola ta '30 mg. Il-preparazzjonijiet li ġejjin ta 'Pioglitazone huma rreġistrati fir-reġistru tal-istat:

Dawn il-mediċini kollha huma analogi kompleti ta 'Aktos, jiġifieri, jirrepetu kompletament l-effett farmakoloġiku tal-mediċina oriġinali. L-effettività ugwali hija kkonfermata minn studji kliniċi. Iżda r-reviżjonijiet tad-dijabetiċi mhux dejjem jaqblu magħhom, in-nies jafdaw iktar f'Aktos.

Indikazzjonijiet għall-ammissjoni

Pioglitazone jintuża biex inaqqas il-gliċemija fid-dijabete tat-tip 2 biss. Bħal aġenti antidijabetiċi orali oħra, Pioglitazone ma jistax jaffettwa b'mod effettiv iz-zokkor fid-demm jekk id-dijabetiku ma jkunx aġġusta l-istil ta 'ħajja tiegħu. Minimu, għandek bżonn tnaqqas l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati, u b'piż żejjed - u kaloriji, poġġi fir-rutina ta' kuljum eżerċizzji fiżiċi tiegħek. Sabiex titjieb il-glikemija postprandjali, trid teskludi ikel bid-dieta għolja GI mid-dieta, iqassam il-karboidrati bl-istess mod għall-ikliet kollha.

Pioglitazone huwa wkoll effettiv bħala monoterapija, iżda ħafna drabi huwa preskritt bħala parti minn trattament kombinat li jikkonsisti minn diversi aġenti ipogliċemiċi. L-istruzzjonijiet għall-użu jippermettilek tuża Pioglitazone flimkien ma 'metformin, sulfonylureas, insulina.

Indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'pilloli:

1. Dijabete mellitus dijanjostikata reċentement f'pazjenti li għandhom piż żejjed, jekk id-dijabetiku għandu kontra-indikazzjonijiet għall-użu (insuffiċjenza tal-kliewi) jew tolleranza fqira (rimettar, dijarea) ta 'metformin.
2. Flimkien mal-metformina f'dijabetiċi obeżi jekk monoterapija mhix biżżejjed biex in-normalizzazzjoni taz-zokkor.
3. Flimkien mal-preparazzjonijiet tas-sulfonylurea, jekk hemm raġuni biex wieħed jemmen li l-pazjent beda jiddeterjora s-sinteżi tal-insulina tiegħu.
4. Dijabete li tiddependi mill-insulina jekk il-pazjent jeħtieġ dożi għoljin ta 'insulina minħabba s-sensittività baxxa tat-tessuti għaliha.

Kontra-indikazzjonijiet

L-istruzzjoni tipprojbixxi li tieħu Pioglitazone fil-każijiet li ġejjin:

• jekk tinstab sensittività eċċessiva għal mill-inqas wieħed mill-komponenti tal-mediċina. Reazzjonijiet allerġiċi ħfief fil-forma ta 'ħakk jew raxx ma jeħtiġux li titwaqqaf il-mediċina,
• bid-dijabete mellitus tat-tip 1, anke jekk il-pazjent għandu reżistenza għall-insulina,
• fi tfal dijabetiċi
• waqt it-tqala u l-HB. Studji f'dawn il-gruppi ta 'pazjenti bid-dijabete ma sarux, u għalhekk mhux magħruf jekk Pioglitazone jaqsam il-barriera plaċenta u fil-ħalib. Il-pilloli huma kkanċellati b'mod urġenti hekk kif tkun stabbilita t-tqala,
• insuffiċjenza tal-qalb severa
• f'kundizzjonijiet akuti li jeħtieġu terapija bl-insulina (korrimenti serji, infezzjonijiet u kirurġiji, ketoacidosis), l-aġenti ipogliċemiċi kollha tal-pillola huma kkanċellati temporanjament.

L-istruzzjoni tirrakkomanda li tieħu din il-mediċina b'kawtela f'każ ta 'edema, anemija. Mhuwiex kontra-indikazzjoni, iżda insuffiċjenza tal-fwied teħtieġ superviżjoni medika addizzjonali. Fin-nefropatija, Pioglitazone jista 'jintuża b'mod aktar attiv mill-metformin, billi din is-sustanza hija ħafna inqas eliminata mill-kliewi.

Attenzjoni partikolari teħtieġ il-ħatra ta 'Pioglitazone għal kwalunkwe mard tal-qalb. L-eqreb analogu tal-grupp tiegħu, rosiglitazone, wera riskju akbar ta 'infart mijokardijaku u mewt minn disturbi oħra tal-qalb. Pioglitazone ma kellux effett sekondarju bħal dan, iżda prekawzjonijiet addizzjonali meta tittieħed se jibqgħu ma jfixklux. Skond it-tobba, huma jippruvaw jilagħbuh mingħajr periklu u ma jippreskrivux Pioglitazone bl-iċken riskju ta 'insuffiċjenza tal-qalb.

Interazzjoni bejn id-drogi

Bl-użu kkombinat ta 'Pioglitazone ma' mediċini oħra, bidla fl-effettività tagħhom hija possibbli:

Fi mediċini oħra, ma ġietx osservata l-ebda interazzjoni ma 'Pioglitazone.

Kompożizzjoni, formola ta 'rilaxx

Il-mediċina tmur għall-bejgħ ippakkjata f'kaxex tal-kartun ta '3 jew 10 pjanċi, li fihom tużżana pilloli ta' forma tonda u ta 'kulur abjad. Il-komponent attiv jista 'jkun fihom fihom b'konċentrazzjoni ta' 15, 30 jew 45 mg.

Is-sustanza bażika tal-mediċina hija l-pioglitazone hydrochloride, li tnaqqas is-sensittività tal-fwied u tat-tessuti għall-azzjoni ta 'l-ormon, bħala riżultat li l-infiq fil-glukosju jiżdied, u l-produzzjoni tiegħu fil-fwied tonqos.

Minbarra l-main, il-pilloli fihom komponenti addizzjonali:

• lactose monohydrate,
• stearat tal-manjeżju,
• idrossipropil ċelluloża,
• carboxymethyl cellulose tal-kalċju.

Azzjoni farmakoloġika

Pioglitazone jirreferi għal aġenti ipogliċemiċi orali bbażati fuq thiazolidindine. Is-sustanza hija involuta fil-kontroll tal-glucose fid-demm u l-metaboliżmu tal-lipidi. It-tnaqqis tar-reżistenza tat-tessuti tal-ġisem u tal-fwied għall-insulina, iwassal għal żieda fin-nefqa tal-glukożju li tiddependi mill-insulina u tnaqqis fl-emissjonijiet tiegħu mill-fwied.

Madankollu, huwa ma jesponix stimulazzjoni addizzjonali taċ-ċelloli β tal-frixa, li tiffrankahom minn maturazzjoni mgħaġġla. L-effett tal-mediċina fid-dijabete tat-tip 2 iwassal għal tnaqqis fil-livelli tad-demm tal-glukosju u emoglobina glukożilata. Il-prodott jista 'jintuża waħdu jew flimkien ma' mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor.

L-użu tal-mediċina jgħin biex tiġi normalizzata l-metaboliżmu tal-lipidi, li jwassal għal tnaqqis fil-livelli ta 'TG u żieda fl-HDL mingħajr ma jaffettwa l-kolesterol totali u LDL.

Farmakokinetika

L-assorbiment tal-mediċina jseħħ fis-sistema diġestiva, dan il-proċess iseħħ malajr, li jippermettilek issib is-sustanza attiva fid-demm nofs siegħa wara li tieħu l-mediċina. Sagħtejn wara, il-livell tiegħu huwa aktar minn 80 fil-mija. Ir-riċeviment bl-ikel inaqqas il-proċess ta ’assorbiment.

L-effikaċja tal-mediċina hija diġà evidenti matul l-ewwel ġimgħa ta 'konsum regolari. L-akkumulazzjoni tal-komponenti tal-mediċina fil-ġisem ma sseħħx, wara jum li jitneħħa kompletament permezz tas-sistema diġestiva u l-kliewi.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Pioglitazone huwa rrakkomandat bħala mezz biex tikkontrolla d-dijabete tat-tip 2. Jista 'jintuża bħala mediċina waħda, minħabba li ħafna drabi huwa preskritt għal dijabetiċi li għandhom piż żejjed jew li lilhom il-Metformin huwa kontraindikat.

B'mod iktar attiv, il-mediċina tintuża fit-terapija kumplessa fl-iskemi li ġejjin:

• kombinazzjoni doppja ma 'drogi metformin jew sulfonylurea,
• kombinazzjoni tripla maż-żewġ gruppi ta ’mediċini

Bħala kontra-indikazzjonijiet huma:

• sensittività eċċessiva għal kwalunkwe komponent tal-mediċina,
• storja ta 'patoloġiji kardjovaskulari,
• disfunzjonijiet severi tal-fwied,
• dijabete tat-tip 1
• ketoacidożi dijabetika,
• il-preżenza tal-kanċer
• il-preżenza ta 'hematuria makroskopika ta' oriġini inċerta.

F'dawn il-każijiet, il-mediċina tinbidel b'analogi li għandhom kompożizzjoni u mekkaniżmu ta 'azzjoni differenti.

Istruzzjonijiet għall-użu

Id-dożaġġ tal-mediċina huwa stabbilit għal kull pazjent individwalment. Din hija l-funzjoni tat-tabib, li, wara d-dijanjosi, jevalwa l-grad ta 'ħsara lill-pazjent u jiżviluppa kors ta' trattament.

Skont l-istruzzjonijiet, il-mediċina tittieħed darba kuljum mill-ħalq, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Madankollu, huwa preferibbli li tagħmel dan filgħodu.

Id-doża inizjali hija rrakkomandata fi 15-30 mg, tista 'tiżdied gradwalment għal 45 mg fl-irbit, din hija n-norma massima.

Fil-każ ta 'terapija ta' taħlita ma 'mediċini ipogliċemiċi oħra, hija preskritta doża sa 30 mg kuljum, iżda tista' tiġi aġġustata skont il-qari tal-glukometru u l-kundizzjoni tal-pazjent.

Huwa speċjalment importanti li tagħżel id-doża t-tajba meta tittieħed bl-insulina. Bħala regola, huwa preskritt 30 mg kuljum, filwaqt li l-volum ta 'l-insulina jitnaqqas.

L-effikaċja tat-terapija tiġi kkontrollata kull tliet xhur permezz ta ’analiżi għal emoglobina glukata. Jekk ma jkunx hemm riżultati, ir-riċeviment jitwaqqaf.

Pazjenti u Direzzjonijiet Speċjali

Għal anzjani, m'hemmx rekwiżiti speċjali ta 'dożaġġ. Jibda wkoll b'minimu, li jiżdied gradwalment.

Matul it-tqala, il-mediċina mhix permessa għall-użu, l-effett tagħha fuq il-fetu mhux mifhum għal kollox, u għalhekk huwa diffiċli li wieħed ibassar il-konsegwenzi. Waqt it-treddigħ, jekk mara teħtieġ tuża din il-mediċina, hi għandha tirrifjuta li titma 't-tarbija.

Pazjenti b'mard tal-qalb u l-vini tad-demm jużaw id-doża minima, waqt li huwa meħtieġ li tissorvelja l-kundizzjoni ta 'l-organi problematiċi waqt l-għoti ta' Pioglitazone.

It-teħid ta 'Pioglitazone jista' jżid ir-riskju li tiżviluppa kanċer tal-bużżieqa b'0.06 fil-mija, li dwaru t-tabib għandu jwissi lill-pazjent u jissuġġerixxi tnaqqis ta 'fatturi oħra ta' riskju.

Għal pazjenti b'insuffiċjenza akuta tal-fwied, il-mediċina hija kontraindikata, u bi severità moderata, l-użu b'kawtela huwa possibbli. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-livell ta 'enzimi tal-fwied, jekk jaqbżu n-norma tliet darbiet, il-mediċina tiġi kkanċellata.

Vidjow dwar l-effetti tad-droga fuq id-dijabete fuq il-ġisem:

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Il-konsegwenza negattiva ewlenija li tieħu l-mediċina hija l-ipogliċemija, iżda ħafna drabi sseħħ b'doża eċċessiva jew kombinazzjoni mhux xierqa ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra. Huwa wkoll possibbli li titnaqqas l-emoglobina u l-anemija.

Doża eċċessiva tal-mediċina hija manifestata fi:

• nefħa, żieda fil-piż,
• iperstesja u uġigħ ta 'ras,
• ksur tal-koordinazzjoni
• glukosurja, protenurja,
• vertigo
• kwalità ta 'rqad ħażina
• disfunzjoni erettili
• ħsara infettiva fis-sistema respiratorja,
• il-formazzjoni ta 'tumuri ta' natura varja,
• disturb fid-defecation
• riskju akbar ta 'ksur u d-dehra ta' uġigħ fl-dirgħajn.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

L-użu ta 'pioglitazone jista' jnaqqas l-effikaċja ta 'kontraċettivi.

L-għodda ma tbiddilx l-attività tagħha meta tintuża flimkien ma 'Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon. Fl-istess ħin, il-karatteristiċi tagħhom ma jinbidlux. L-użu simultanju ta 'sulfonylureas ma' derivattivi wkoll ma jbiddilx il-kapaċitajiet tagħhom.

L-effett ta 'Pioglitazone fuq l-imblukkaturi tal-kanali tal-kalċju, ċiklosporini, u l-inibituri ta' HMCA-CoA reductase ma ġiex identifikat.

Meta jintuża flimkien ma 'gemfibrozil, l-AUC ta' glitazone jiżdied, u tiżdied ir-relazzjoni ħin-konċentrazzjoni tliet darbiet. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tissorvelja l-kundizzjoni tal-pazjent u, jekk meħtieġ, aġġusta d-doża tal-mediċina.

L-użu konġunt ma 'rifampicin iwassal għal azzjoni miżjuda ta' pioglitazone.

Preparazzjonijiet għal azzjoni simili

Analogi ta 'pioglitazone huma ppreżentati fis-suq b'firxa wiesgħa ta' sustanzi.

L-għodod li għandhom kompożizzjoni simili jinkludu:

• Pioglar tad-droga Indjana,
• Analogi Russi ta 'Diaglitazone, Astrozone, Diab-Norm,
• Pilloli Irlandiżi Actos,
• Ir-rimedju Kroat Amalvia,
• Pioglite
• Piouno u oħrajn.

Dawn il-mediċini kollha jappartjenu għall-grupp ta 'preparazzjonijiet ta' glitazone, li jinkludi wkoll troglitazone u rosiglitazone, li għandhom mekkaniżmu ta 'azzjoni simili, iżda huma differenti fl-istruttura kimika, u għalhekk jistgħu jintużaw meta pioglitazone jiġi mwarrab mill-ġisem. Huma għandhom ukoll il-vantaġġi u l-iżvantaġġi tagħhom stess, li jistgħu jinstabu fl-istruzzjonijiet għall-mediċini.

Ukoll, analogi li għandhom bażi eżistenti differenti jistgħu jservu bħala analogi: Glucofage, Siofor, Bagomet, NovoFormin.

Ta 'min jinnota li r-reviżjonijiet ta' pazjenti li użaw Pioglitazone u l-ġeneriċi tiegħu huma kemmxejn differenti. Għalhekk, fir-rigward tal-mediċina nnifisha, il-pazjenti jirrispondu l-aktar b’mod pożittiv, u jirċievu ammont minimu ta ’effetti sekondarji.

Ir-riċeviment ta 'analogi ħafna drabi jkun akkumpanjat minn konsegwenzi negattivi, bħal żieda fil-piż, edema, tnaqqis fil-livell ta' emoglobina.

Kif turi l-prattika, il-mediċina verament twassal għal tnaqqis fil-livelli taz-zokkor u tista 'tintuża b'mod effettiv fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Madankollu, huwa importanti li tagħżel il-mediċina u d-dożaġġ it-tajba.

Prezzijiet attwali

Peress li l-għodda tista 'tiġi prodotta taħt ismijiet differenti, skont il-manifattur, l-ispiża tagħha tvarja b'mod sinifikanti. Ixtri Pioglitazone fl-ispiżeriji domestiċi fil-forma pura tiegħu huwa problematiku, huwa implimentat fil-forma ta 'mediċini b'ismijiet oħra. Jinstab taħt l-isem Pioglitazone Asset, li l-ispiża tiegħu f’dożaġġ ta ’45 mg hija minn elfejn rublu.

Il-pioglar se jiswa 600 u ftit rubli għal 30 pillola b'dożaġġ ta '15 mg u ftit iktar għoli minn elf għall-istess ammont b'dożaġġ ta' 30 mg.

Il-prezz ta 'Aktos, fl-istruzzjonijiet li għalihom hija preskritta l-istess sustanza attiva, huwa rispettivament minn 800 u 3000 rublu.

Amalvia tiswa 900 rublu għal doża ta '30 mg, u Diaglitazone - minn 300 rublu għal doża ta' 15 mg.

L-avvanzi farmakoloġiċi moderni jagħmluha possibbli li jinkisbu riżultati aħjar fil-qasam tal-monitoraġġ u l-aġġustament tal-livelli taz-zokkor fid-demm. L-użu ta 'mediċini moderni jista' jikseb dan malajr u b'mod effettiv, għalkemm mhumiex mingħajr żvantaġġi, li għandek bżonn tkun taf qabel tibda l-mediċina.

Karatteristiċi ta 'mediċini antidjabetiċi

In-nies dipendenti mill-insulina (tip 1), li m’għandhomx biżżejjed ormon tal-frixa f’ġisimhom, għandhom jinjettaw ruħhom kuljum. Fit-tip 2, meta ċ-ċelloli jiżviluppaw tolleranza tal-glukosju, pilloli speċjali għandhom jittieħdu li jnaqqsu l-ammont ta 'zokkor fid-demm.

Klassifikazzjoni ta 'aġenti antidjabetiċi

Għal dijabete mellitus tat-tip 1 (injezzjoni ta 'l-insulina):

• Azzjoni ultra qasira
• azzjoni qasira
• tul ta 'żmien medju ta' l-azzjoni
• jaġixxi fit-tul
• drogi kkombinati.

Diġà tkellimna dwar it-teknika tal-amministrazzjoni tal-insulina hawnhekk.

Għad-dijabete tat-tip 2:

• biguanidi (metformini),
• thiazolidinediones (glitazoni),
• Inibituri ta 'α-glukosidase,
• glinidi (meglitinidi),
• kombinazzjoni ta 'drogi
• preparazzjonijiet tas-sulfonylurea tal-ewwel, it-tieni u t-tielet.

Aġenti antidjabetiċi għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1

Preparazzjonijiet tal-grupp farmakoloġiku "Insulini" huma kklassifikati skond l-oriġini, id-durata tat-trattament, il-konċentrazzjoni. Dawn il-mediċini ma jistgħux ifejqu d-dijabete, iżda jappoġġjaw il-benesseri normali tal-persuna u jiżguraw il-funzjonament xieraq tas-sistemi tal-organi, billi l-ormon insulina hija involuta fil-proċessi metaboliċi kollha.

Fil-mediċina, l-insulina miksuba mill-frixa ta ’l-annimali tintuża. L-insulina bovina kienet użata qabel, iżda bħala riżultat, ġiet innotata żieda fil-frekwenza ta 'reazzjonijiet allerġiċi, billi l-ormon ta' dawn l-annimali huwa differenti fl-istruttura molekulari minn tliet amino aċidi fl-istruttura umana. Issa hija sostitwita bl-insulina tal-majjal, li għandha differenza ta 'aċidu amminiku waħda biss mal-bniedem, għalhekk hija tollerata aħjar mill-pazjenti. Bħalissa qed jintużaw teknoloġiji tal-inġinerija ġenetika, hemm preparazzjonijiet tal-insulina umana.

B'konċentrazzjoni, il-mediċini użati għad-dijabete tat-tip 1 huma 40, 80, 100, 200, 500 IU / ml.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina:

• Mard akut tal-fwied
• ulċeri tal-passaġġ diġestiv,
• difetti fil-qalb
• Insuffiċjenza koronarja akuta.

Effetti sekondarji. B'eċċess eċċessiv tad-doża tal-mediċina flimkien ma 'konsum ta' ikel insuffiċjenti, persuna tista 'taqa' f'koma ipogliċemika. Effett sekondarju jista 'jkun żieda fl-aptit u, bħala konsegwenza, żieda fil-piż tal-ġisem (għalhekk, huwa importanti ħafna li ssegwi d-dieta preskritta). Fil-bidu ta 'l-implimentazzjoni ta' dan it-tip ta 'terapija, jistgħu jseħħu problemi ta' vista u edema, li fi ftit ġimgħat imorru waħedhom.

Għall-proċedura ta 'injezzjoni, huwa meħtieġ li tisselezzjona l-ammont rakkomandat tal-mediċina (iggwidata mill-glukometru u l-iskeda ta' trattament preskritta mit-tabib), tiddiżinfetta s-sit ta 'l-injezzjoni b'imsaħ ta' l-alkoħol, iġbor il-ġilda f'wiċċ (per eżempju, fuq l-istonku, ġenb jew sieq), kun żgur li ma hemmx bżieżaq fis-siringa arja u daħħal is-sustanza fis-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda, billi żżomm il-labra perpendikulari jew f'angolu ta' 45 grad. Oqgħod attent u ma daħħalx il-labra fil-muskolu (l-eċċezzjoni hija injezzjonijiet intramuskolari speċjali). Wara li jidħol fil-ġisem, l-insulina torbot mar-riċetturi tal-membrani taċ-ċelluli u tiżgura t- "trasport" tal-glukosju lejn iċ-ċellula, u tikkontribwixxi wkoll għall-proċess ta 'l-użu tagħha, tistimula l-kors ta' ħafna reazzjonijiet intraċellulari.

Preparazzjonijiet għall-insulina qosra u ultrashort

Tnaqqis taz-zokkor fid-demm jibda jidher wara 20-50 minuta. L-effett idum 4-8 sigħat.

Dawn il-mediċini jinkludu:

• Humalogue
• Apidra
• Actrapid HM
• Ġensulina r
• Bijogulina
• Monodar

L-azzjoni ta 'dawn il-mediċini hija bbażata fuq imitazzjoni tal-produzzjoni normali ta' l-ormon, f'termini ta 'fiżjoloġija, li sseħħ bħala rispons għall-istimulazzjoni tiegħu.

Medikazzjonijiet ta 'tul medju u azzjoni twila

Huma jibdew jaġixxu fi żmien 2-7 sigħat, l-effett idum minn 12 sa 30 siegħa.

Mediċini ta ’dan it-tip:

• Bijosulina N
• Monodar B
• MS Monotard
• Lantus
• Levemir Penfill

Huma solubbli għall-agħar, l-effett tagħhom idum aktar minħabba l-kontenut ta 'sustanzi speċjali li jtawwlu (protamina jew żingu). Ix-xogħol huwa bbażat fuq is-simulazzjoni tal-produzzjoni fl-isfond ta 'l-insulina.

Biguanidi (metformini)

Huma jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina, jipprevjenu żieda fil-piż, inaqqsu l-pressjoni u jipprevjenu emboli tad-demm.

Dawn il-mediċini jinkludu:

Il-vantaġġ ta 'dan il-grupp ta' mediċini antidjabetiċi huwa li dawn il-mediċini huma adattati għal nies bl-obeżità. Ukoll, bil-konsum tagħhom, il-probabbiltà ta 'ipogliċemija tnaqqas b'mod sinifikanti.

Kontra-indikazzjonijiet: insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, alkoħoliżmu, tqala u treddigħ, l-użu ta 'aġenti ta' kuntrast.

Effetti sekondarji: nefħa, dardir, togħma ta 'metall fil-ħalq.

Glinidi (meglitinidi)

Tikkontrolla b'mod effettiv il-livell taz-zokkor fid-demm kemm b'mod indipendenti kif ukoll meta kkombinat ma 'l-insulina. Sikur, effettiv u konvenjenti.

Dan il-grupp ta 'mediċini kontra d-dijabetiċi jinkludi:

• Repaglinide
• Nateglinide

Huwa pprojbit li tieħu id-dijabete tat-tip 1, meta tintuża flimkien ma ’PSM, waqt it-tqala, il-fwied u l-insuffiċjenza tal-kliewi.

Thiazolidinediones (glitazoni)

Naqqas ir-reżistenza għall-insulina, iżżid is-suxxettibilità tat-tessuti tal-ġisem għall-ormoni tal-frixa.

Mediċini ta 'dan it-tip:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Kontra-indikazzjonijiet: mard tal-fwied, kombinazzjoni ma 'l-insulina, tqala, edema.

Huwa importanti li wieħed jinnota l-oqsma "problematiċi" li ġejjin ta 'din il-mediċina: bidu bil-mod ta' azzjoni, żieda fil-piż u żamma ta 'fluwidu, li jikkawża edema.

Regoli għat-teħid ta 'Pioglitazone

Irrispettivament mid-doża, Pioglitazone tinxtorob bid-dijabete darba kuljum. Irbit tal-ikel mhux meħtieġ.

Proċedura ta 'għażla ta' doża:

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jagħmel tajjeb għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

1. Bħala doża tal-bidu, ixrob 15 jew 30 mg. Għal dijabetiċi obeżi, l-istruzzjoni tirrakkomanda li tibda t-trattament bi 30 mg. Skond ir-reviżjonijiet, b'doża konġunta b'metformin, 15 mg ta 'Pioglitazone kuljum huma biżżejjed għal ħafna.
2. Il-mediċina tnaqqas bil-mod ir-reżistenza għall-insulina, u għalhekk huwa diffiċli li tiġi evalwata l-effikaċja tagħha bil-glukometru tad-dar. Id-dijabetiċi jeħtieġu monitoraġġ ta ’kull tliet xhur ta’ emoglobina glikata. Id-doża ta 'Pioglitazone tiżdied bi 15 mg jekk, wara 3 xhur tal-għoti ta' GH, baqgħet 'il fuq minn 7%.
3. Jekk Pioglitazone jintuża flimkien ma 'sulfonylurea jew insulina, ipogliċemija tista' tiżviluppa f'pazjenti bid-dijabete. F'dan il-każ, għandek bżonn tnaqqas id-doża ta 'mediċini addizzjonali, id-doża ta' Pioglitazone titħalla mhux mibdula. Ir-reviżjonijiet ta 'pazjenti b'reżistenza għall-insulina jindikaw li l-mediċina tista' tnaqqas l-ammont ta 'insulina użata bi kważi kwart.
4. Id-dożaġġ massimu permess mill-istruzzjonijiet għad-dijabete huwa 45 mg ma 'monoterapija, 30 mg meta jintuża flimkien ma' mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor. Jekk wara 3 xhur tieħu Pioglitazone fid-doża massima, GH ma rritornax għan-normal, pazjent ieħor huwa preskritt mediċina biex tikkontrolla l-glikemija.

Inibituri ta 'gluc-glukosidase

Il-prinċipju ta 'azzjoni huwa bbażat fuq it-trażżin ta' l-azzjoni ta 'enżimi involuti fil-proċess ta' qsim ta 'karboidrati. Ħu din il-mediċina, kif ukoll il-preparazzjonijiet tal-grupp tat-tafal, huwa meħtieġ fl-istess ħin li tiekol.

Sulfonylurea

Iżżid is-sensittività ta 'tessuti li jiddependu fuq l-ormon ta' l-insulina, tistimula l-produzzjoni ta 'l-insulina β tagħha stess.

Preparazzjonijiet tal-ewwel ġenerazzjoni (ġenerazzjoni) dehru l-ewwel fl-1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Kienu effettivi, jintużaw biex jikkuraw id-dijabete mellitus tat-tip 2, iżda kellhom ħafna effetti sekondarji.

Issa drogi tat-tieni u t-tielet ġenerazzjoni jintużaw:

Kontra-indikazzjonijiet: mard infettiv sever, tqala, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied.

L-effetti sekondarji jinkludu żieda fil-piż, aggravar ta 'problemi bil-produzzjoni ta' l-insulina tagħhom stess, u riskji akbar ta 'l-użu fl-anzjani.

Droga kumbinata

Dawn jibdew jaġixxu fi żmien 2-8 sigħat, it-tul tal-effett huwa 18-20 siegħa.

Dawn huma sospensjonijiet b'żewġ fażijiet, li jinkludu insulina b'azzjoni qasira u medja:

• Bijogulina 70/30
• Humodar K25
• Gansulin 30P
• Mikstard 30 nm

Drogi li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete tat-tip 2

Biguanidi (metformini)

Huma jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina, jipprevjenu żieda fil-piż, inaqqsu l-pressjoni u jipprevjenu emboli tad-demm.

Dawn il-mediċini jinkludu:

Il-vantaġġ ta 'dan il-grupp ta' mediċini antidjabetiċi huwa li dawn il-mediċini huma adattati għal nies bl-obeżità. Ukoll, bil-konsum tagħhom, il-probabbiltà ta 'ipogliċemija tnaqqas b'mod sinifikanti.

Kontra-indikazzjonijiet: insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, alkoħoliżmu, tqala u treddigħ, l-użu ta 'aġenti ta' kuntrast.

Effetti sekondarji: nefħa, dardir, togħma ta 'metall fil-ħalq.

Glinidi (meglitinidi)

Tikkontrolla b'mod effettiv il-livell taz-zokkor fid-demm kemm b'mod indipendenti kif ukoll meta kkombinat ma 'l-insulina. Sikur, effettiv u konvenjenti.

Dan il-grupp ta 'mediċini kontra d-dijabetiċi jinkludi:

• Repaglinide
• Nateglinide

Huwa pprojbit li tieħu id-dijabete tat-tip 1, meta tintuża flimkien ma ’PSM, waqt it-tqala, il-fwied u l-insuffiċjenza tal-kliewi.

Thiazolidinediones (glitazoni)

Naqqas ir-reżistenza għall-insulina, iżżid is-suxxettibilità tat-tessuti tal-ġisem għall-ormoni tal-frixa.

Mediċini ta 'dan it-tip:

• Rosiglitazone (Avandia)
• Pioglitazone (Aktos)

Kontra-indikazzjonijiet: mard tal-fwied, kombinazzjoni ma 'l-insulina, tqala, edema.

Huwa importanti li wieħed jinnota l-oqsma "problematiċi" li ġejjin ta 'din il-mediċina: bidu bil-mod ta' azzjoni, żieda fil-piż u żamma ta 'fluwidu, li jikkawża edema.

Inibituri ta 'gluc-glukosidase

Il-prinċipju ta 'azzjoni huwa bbażat fuq it-trażżin ta' l-azzjoni ta 'enżimi involuti fil-proċess ta' qsim ta 'karboidrati. Ħu din il-mediċina, kif ukoll il-preparazzjonijiet tal-grupp tat-tafal, huwa meħtieġ fl-istess ħin li tiekol.

Sulfonylurea

Iżżid is-sensittività ta 'tessuti li jiddependu fuq l-ormon ta' l-insulina, tistimula l-produzzjoni ta 'l-insulina β tagħha stess.

Preparazzjonijiet tal-ewwel ġenerazzjoni (ġenerazzjoni) dehru l-ewwel fl-1956 (Carbutamide, Chlorpropamide). Kienu effettivi, jintużaw biex jikkuraw id-dijabete mellitus tat-tip 2, iżda kellhom ħafna effetti sekondarji.

Issa drogi tat-tieni u t-tielet ġenerazzjoni jintużaw:

Kontra-indikazzjonijiet: mard infettiv sever, tqala, insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied.

L-effetti sekondarji jinkludu żieda fil-piż, aggravar ta 'problemi bil-produzzjoni ta' l-insulina tagħhom stess, u riskji akbar ta 'l-użu fl-anzjani.

Droga kumbinata

L-azzjoni hija mmirata fl-istess ħin biex ittejjeb il-produzzjoni tal-ormon ta 'l-insulina u żżid is-suxxettibilità ta' tessuti għaliha.

Waħda mill-aktar kombinazzjonijiet effettivi hija Glibomed: Metformin + Glibenclamide.

Drogi antidjabetiċi ta 'ġenerazzjoni ġdida

Glucovans. Il-partikolarità u l-uniċità tiegħu hija li din il-preparazzjoni fiha forma mikronizzata ta 'glibenclamide (2.5 mg), li hija kkombinata f'pillola waħda ma' metformin (500 mg).

Manilin u Amaril, li ġew diskussi hawn fuq, jappartjenu wkoll għall-ġenerazzjoni l-ġdida ta ’droga.

Dijeton (Gliclazide + eċċipjenti). Tistimula s-sekrezzjoni ta ’l-ormon tal-frixa, issaħħaħ is-suxxettibilità ta’ tessuti tal-ġisem.

Fl-artiklu li ġej titgħallem: X'inhu aħjar Maninil jew Diabeton.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Kontra-indikazzjonijiet: dijabete mellitus tat-tip 1, mard gravi tal-fwied u tal-kliewi, età sa 18-il sena, tqala. Użu konġunt ma 'miconazole huwa pprojbit!

Effetti sekondarji: ipogliċemija, ġuħ, irritabilità u aġitazzjoni eċċessiva, depressjoni, stitikezza.

Aqra iktar dwar drogi ġodda tad-dijabete hawn.

Drittijiet tad-Dijabete

Id-drittijiet jintużaw bħala terapija addizzjonali, ta 'appoġġ, iżda bl-ebda mod ma jista' jkun it-trattament ewlieni. Jekk tiddeċiedi li tużahom, għandek tinforma lit-tabib tiegħek dwar dan.

Drittijiet ta 'dijabete tat-tip 1:

1. 0,5 kg ta 'lumi, 150 g ta' tursin frisk, 150 g ta 'tewm.Dan kollu għadda minn grinder tal-laħam (ma nneħħux il-qoxra mill-lumi - aħna biss neħħi l-għadam), ħawwad, ittrasferixxi għal vażett tal-ħġieġ u tinsisti għal ġimgħatejn f'post frisk u skur.
2. Kannella u għasel (għat-togħma). Fi tazza ilma jagħli, baxxi l-bastun tal-kannella għal nofs siegħa, żid l-għasel u żommha għal ftit sigħat oħra. Oħroġ il-bastun. It-taħlita tiġi kkunsmata sħun filgħodu u filgħaxija.

Tista 'ssib iktar rimedji folkloristiċi għad-dijabete tat-tip 1 hawn.

Għad-dijabete tat-tip 2:

1. 1 kg ta 'għeruq tal-karfus u 1 kg ta' lumi. Laħlaħ l-ingredjenti, qaxxar il-karfus, ħalli l-lumi fil-ġilda, neħħi biss il-ħbub. Dan kollu kapuljat bl-użu ta 'grinder tal-laħam u mqiegħed ġo pan. Tinsiex li tħallat! Sajjar f'banju bl-ilma għal 2 sigħat. Wara t-taħlita aromatika u nutrittiva, kessaħ, ittrasferixxi għal vażett tal-ħġieġ u aħżen fil-friġġ taħt l-għatu. Jikkonsma 30 minuta qabel l-ikel.
2. 1 tazza fjorituri ġewwinija ta 'linden kull 5 litri ta' ilma. Ferra l-linden bl-ilma u sajjar fuq sħana baxxa (biex ttektek xi ftit) għal 10 minuti. Kessaħ, razza u aħżen fil-friġġ. Biex tixrob f'kull ħin, huwa rrakkomandat li tissostitwixxi te u kafè b'din l-infużjoni. Wara li tixrob il-brodu ppreparat, tieħu waqfa ta '20 jum u allura tista' terġa 'tħejji din ix-xarba b'saħħitha.

Fil-video, l-endokrinologu jitkellem dwar mediċini ġodda għad-dijabete, u l-ispeċjalista fil-mediċina alternattiva jaqsam riċetti għal mediċini antidjabetiċi maħluqa min-natura:

Id-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip ma tistax titfejjaq kompletament, imma bħalissa hemm firxa kbira ta ’mediċini li jgħinu biex tinżamm is-saħħa u l-benesseri tal-bniedem. Għandhom jintużaw metodi alternattivi fil-forma ta 'miżati biss bħala żieda mat-trattament prinċipali u b'konsultazzjoni mat-tabib.

L-użu ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor

Id-Dijabete mellitus (DM) hija patoloġija kronika tas-sistema endokrinali li teħtieġ monitoraġġ kostanti. Id-dijabete tiżviluppa bħala riżultat ta ’produzzjoni insuffiċjenti ta’ l-ormon - l-insulina, li hija sintetizzata mill-frixa. Fil-proċess tal-formazzjoni tad-dijabete mellitus fil-ġisem tal-bniedem, il-proċessi metaboliċi kollha huma mħarbta, u dan jinvolvi konsegwenzi negattivi għall-organiżmu kollu.

Trattament adegwat għad-dijabete huwa kumpless u huwa biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Jekk il-pazjent jiddependi mill-insulina (qegħdin nitkellmu dwar id-dijabete tat-tip 1), allura għandu bżonn insulina kuljum. Fil-każ tad-dijabete tat-tip 2, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina mhumiex meħtieġa, iżda t-tabib jagħti preskrizzjoni għal mediċini li jbaxxu z-zokkor.

Il-pilloli antidijabetiċi huma preskritti għad-dijabete tat-tip 2, meta l-konċentrazzjoni ta ’l-insulina fid-demm taqbeż in-norma. Mediċini li jbaxxu z-zokkor għandhom ikunu preskritti mill-endokrinologu individwalment għal kull pazjent, u l-konsum tagħhom għandu jitwettaq flimkien mad-dieta.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni

L-industrija farmaċewtika toffri firxa wiesgħa ta ’mediċini biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Kull waħda minn dawn il-mediċini għandha karatteristika farmakokinetika differenti, kompożizzjoni, huma prodotti minn manifatturi differenti, iżda għandhom kważi l-istess proprjetajiet.

Huwa importanti li wieħed jinnota li l-aġenti kontra d-dijabete mhumiex kapaċi li jfejqu kompletament id-dijabete, il-konsum tagħhom jikseb tnaqqis fiż-zokkor fid-demm. L-użu tagħhom jista 'jtejjeb il-benesseri, iżid l-effiċjenza.

Preparazzjonijiet tas-sulfonylurea

L-iktar komuni fost pazjenti bit-tieni tip ta ’dijabete u jokkupaw madwar 90% tal-mediċini kollha li jbaxxu z-zokkor.

1. Glyclazide - għandu effett ipogliċemiku, antiossidant u emovaskulari. Għandu effett pożittiv fuq iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-kapillari; jintuża fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2.
2. Glibenclamide - jgħin biex jipproduċi l-ammont korrett ta 'insulina. Meta mqabbel ma 'mediċini oħra minn dan il-grupp, il-glibenclamide jiġi assorbit malajr fid-demm, għandu attività ogħla.
3. Glimeprimide huwa mediċina tat-tielet ġenerazzjoni għall-istabbilizzazzjoni tad-dijabete mellitus tat-tip II, li għandha effett rapidu, ma tnaqqasx l-ammont ta 'insulina fid-demm waqt it-taħriġ fiżiku attiv, u tintuża darba kuljum. Nies b'insuffiċjenza renali mhux espressa jistgħu jieħdu din il-medikazzjoni.
4. Maninil huwa mediċina antidiabetika qawwija għall-korrezzjoni ta 'l-insulina fid-demm. Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli ta' 1.75 mg u 3.5 mg. Meta tieħu l-mediċina tista 'tistimula l-funzjoni tal-frixa, iżżid ir-rilaxx ta' l-insulina.

Hemm mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor mill-grupp tas-sulfonylurea, li l-azzjonijiet tagħhom huma mmirati lejn il-mekkaniżmu li jbaxxi l-glukosju fid-demm, iżda fi kwalunkwe każ, l-użu tagħhom għandu jitwettaq biss wara l-ħatra ta 'tabib. Drogi minn dan il-grupp mhumiex preskritti għal pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, kif ukoll għal nisa tqal. Skond l-istatistiċi, kważi terz tal-pazjenti li jieħdu preparazzjonijiet tas-sulfonylurea għandhom jikkombinawhom ma 'mediċini oħra jew jaqilbu għal trattament b'injezzjonijiet ta' l-insulina.

Drogi antidjabetiċi li jipprevjenu r-rilaxx tal-glukosju miċ-ċelloli tal-fwied. Dan il-grupp ta 'mediċini huwa pprojbit għal pazjenti bi storja ta' insuffiċjenza renali. Biguanides jinkludu drogi:

Inibituri ta 'Alpha Glycosidase

It-teħid ta 'mediċini minn dan il-grupp jippermettilek tibblokka enzimi li jnaqqsu r-ritmu tad-diġestjoni tal-karboidrati fit-tubu diġestiv:

It-teħid ta 'pilloli minn dan il-grupp jista' jikkawża disturbi diġestivi u disturbi. Maħsub għat-trattament tad-dijabete tat-tip II flimkien ma 'dieta u mediċini antidijabetiċi oħra.

Thiazolidinediones

Il-glitazoni jaġixxu biex inaqqsu r-reżistenza għall-insulina f'tessuti bħal muskoli u xaħam. Huma jattivaw ir-riċetturi ta 'l-insulina. Jippreserva l-funzjoni taċ-ċelloli tal-fwied.

Rosiglitazone - inaqqas l-ammont ta 'glukosju fid-demm, jinnormalizza proċessi metaboliċi. Li tieħu din il-mediċina teħtieġ monitoraġġ tal-fwied. Xi tobba jissuġġerixxu li l-użu fit-tul ta 'glitazoni jżid il-possibbiltà tal-formazzjoni u l-progressjoni ta' mard tal-qalb.

Il-mediċini ipogliċemiċi kollha huma kontraindikati waqt it-tqala u t-treddigħ. Huma preskritti minn tabib f'kull każ. Fil-proċess tad-dħul, huwa pprojbit li d-doża tiġi aġġustata mingħajr ma tikkonsulta tabib, dan jista 'jwassal għal doża eċċessiva u l-iżvilupp ta' effetti sekondarji.

Meta jagħżel terapija ipogliċemika, it-tabib għandu jqis il-grad tal-marda, u jagħti wkoll attenzjoni speċjali għall-karatteristiċi tal-ġisem tal-pazjent.

Drogi oħra

Riċentement, ġenerazzjoni ġdida ta 'mediċini dehret fis-suq farmakoloġiku, li huma analogu ta' sustanzi prodotti mill-musrana ż-żgħira. Il-konsum tagħhom jippermettilek tirregola l-glukosju billi tipproduċi l-insulina. Drogi bħal dawn jinkludu Januvia, Galvus. Jintużaw flimkien ma ’aġenti antidijabetiċi oħra.

Riżultat tajjeb jista 'jinkiseb mill-omeopatija, li tintuża għad-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2. Mediċini omeopatiċi m’għandhomx effett tossiku fuq il-ġisem; l-użu tagħhom jista ’jiġi kkombinat ma’ mediċini oħra.

Glucostab huwa mediċina ġdida għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2, li hija disponibbli f'forma ta 'qtar għall-għoti mill-ħalq. It-teħid tiegħu jtejjeb il-funzjonament tal-bastimenti arterjali, isaħħaħ il-fluss tad-demm. Il-vantaġġ tal-mediċina huwa l-kompożizzjoni naturali tiegħu u l-abbiltà li tieħu flimkien ma 'mediċini oħra tat-tieni jew it-tielet ġenerazzjoni.

Rakkomandazzjonijiet Ġenerali

Drogi li jbaxxu z-zokkor tat-tieni u t-tielet ġenerazzjoni huma magħmula fuq il-bażi tas-sulfonylurea. Ma jistgħux jintużaw bħala t-trattament ewlieni, iżda jikkumplimentaw biss it-terapija ġenerali għad-dijabete tat-tip 2. L-effett ta 'dawn il-mediċini mhux se jkun notevoli jekk il-persuna m'għandhiex l-intenzjoni li ssegwi dieta jew eżerċizzju. Huwa importanti li wieħed jiftakar li s-sintomi tad-dijabete mellitus taż-żewġ tipi jistgħu jiġu eliminati biss b'approċċ integrat, allura biss tista 'tinkiseb dinamika pożittiva.

Il-mediċini kontra l-dijabete mhumiex preskritti għal pazjenti li jiddependu mill-insulina jew dawk li għandhom id-dijabete tal-frixa. Huma wkoll kontraindikati fi tfal u nisa tqal. Id-doża, kif ukoll l-għażla ta 'grupp ta' ipogliċemija, tibqa 'għand it-tabib li jkun qed jattendi. Id-dijabete mellitus m'għandux ikun perċepit minn persuna bħala sentenza. Il-konformità mar-rakkomandazzjonijiet kollha ta 'tabib, tieħu l-mediċini t-tajba, tissorvelja l-livelli tal-glukosju, wara dieta se tgħin biex iżżomm iz-zokkor fid-demm taħt kontroll u tevita l-progress tiegħu.

Pioglitazone: analogi tal-mediċina, struzzjonijiet u dożaġġ għad-dijabete

Id-dijabete mellitus tissejjaħ il- "pesta" tas-seklu XXI. Għalhekk, li tieħu mediċina hija waħda mill-punti ewlenin fit-trattament tal-marda. Il-preparazzjonijiet ta 'l-istruzzjonijiet ta' Pioglitazone għandhom deskrizzjoni dettaljata ta 'l-użu tagħhom.

Il-mediċini ewlenin għad-dijabete li fihom din is-sustanza huma Aktos, Pioglar, Diab-norma, Diaglitazone. Pioglitazone innifsu huwa trab abjad kristallin, li huwa bla riħa.

Prattikament ma jinħallx fl-ilma, iżda huwa dilwit ħafna fid-dimetilformamide. Fir-rigward tal-etanol anidruż, l-aċetun u l-aċetonitril, is-sustanza fihom hija kemmxejn solubbli.

Pioglitazone huwa parti mill-klassi ta 'thiazolidinediones (glitazoni); il-konsum tiegħu huwa indikat biex inaqqas iz-zokkor fid-demm. Peress li t-tieni tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn ksur tas-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina, il-glitazoni jattivaw ir-riċetturi li jinsabu fin-nuklei tagħhom. Bħala riżultat, tessuti periferali jibdew jirreaġixxu għall-ormon insulina.

Ħafna pazjenti jistaqsu jekk hux possibbli li tieħu mediċina li fiha pioglitazone fl-ewwel tip ta 'marda. Il-glitazoni huma mediċini esklussivament għat-tieni tip ta ’dijabete. Jintużaw bħala l-mediċina ewlenija, u huma addizzjonali ma 'metformin, sulfonamide jew insulina. Il-pazjenti jibdew jieħdu l-mediċina jekk l-eżerċizzju u dieta xierqa ma jkollhomx l-effett mixtieq - zokkor normali fid-demm.

Glitazoni, meta mqabbel ma 'mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, jelimina b'mod aktar effettiv ir-reżistenza għall-insulina. Huma jnaqqsu l-ammont ta 'aċidi grassi fid-demm tal-bniedem u jqassmu mill-ġdid tessut xaħmi mill-kavità addominali għar-reġjun taħt il-ġilda. Barra minn hekk, is-sustanzi jbaxxu t-trigliċeridi.

Effetti sekondarji

Il-ħatra ta 'Pioglitazone fil-prattika klinika hija limitata mill-effetti mhux mixtieqa tas-sustanza, li ħafna minnhom jiżdiedu b'użu fit-tul:

1. Fl-ewwel sitt xhur, f'5% tad-dijabetiċi, it-trattament b'Pioglitazone flimkien ma 'sulfonylurea jew insulina huwa akkumpanjat minn żieda fil-piż sa 3.7 kg, allura dan il-proċess jistabbilizza. Meta tittieħed b'metformin, il-piż tal-ġisem ma jiżdiedx. Fid-dijabete mellitus, dan l-effett mhux mixtieq huwa importanti, peress li ħafna mill-pazjenti huma obeżi. Fid-difiża tal-mediċina, għandu jingħad li l-massa tiżdied l-iktar minħabba x-xaħam taħt il-ġilda, u l-volum tax-xaħam viscerali l-iktar perikoluż, għall-kuntrarju, jonqos. Jiġifieri, minkejja żieda fil-piż, Pioglitazone ma jikkontribwixxix għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet vaskulari tad-dijabete.
2. Xi pazjenti jinnotaw żamma ta ’fluwidu fil-ġisem. L-istruzzjonijiet għall-użu jinfurmaw li l-frekwenza ta 'sejbien ta' edema b'monoterapija b'Pioglitazone hija 5%, flimkien ma 'l-insulina - 15%. Iż-żamma tal-ilma hija akkumpanjata minn żieda fil-volum tad-demm u tal-fluwidu extraċellulari. Huwa b'dan l-effett sekondarju li l-każijiet ta 'insuffiċjenza tal-qalb huma assoċjati ma' Pioglitazone.
3. It-trattament jista 'jkun akkumpanjat minn tnaqqis żgħir fl-emoglobina u l-ematokrit. Ir-raġuni hija wkoll iż-żamma tal-fluwidu, l-ebda effetti tossiċi fuq il-proċessi tal-formazzjoni tad-demm ma nstabu fil-mediċina.
4. Bl-użu fit-tul ta ’rosiglitazone, analogu ta’ Pioglitazone, tnaqqis fid-densità tal-għadam u riskju akbar ta ’ksur kien instab. Għal Pioglitazone, ma hemm l-ebda data bħal din.
5. F'0.25% tal-pazjenti b'dijabete mellitus, ġiet osservata żieda ta 'tliet darbiet fil-livelli ta' ALT. F'każijiet iżolati, l-epatite ġiet iddijanjostikata.

Forma ta 'dożaġġ u kompożizzjoni ta' Pioglitazone

Il-komponent bażiku tal-mediċina huwa l-pioglitazone hydrochloride. F'pillola waħda, l-ammont tiegħu jiddependi mid-doża - 15 jew 30 mg. Il-kompost attiv fil-formulazzjoni huwa ssupplimentat bi lactose monohydrate, hydroxypropyl cellulose, carboxymethyl cellulose tal-kalċju, stearat tal-manjeżju.

Pilloli bojod oriġinali jistgħu jiġu identifikati permezz ta ’forma konvessa tonda u inċiżjoni“ 15 ”jew“ 30 ”.

Fi pjanċa waħda 10 pilloli, f'kaxxa - 3-10 pjanċi bħal dawn. Iż-żmien kemm idum tajjeb il-mediċina huwa ta ’2 snin. Il-prezz għall-pioglitazone jiddependi mhux biss fuq id-dożaġġ tal-mediċina, iżda wkoll fuq il-manifattur ġeneriku: 30 pillola ta 'Pioglar Indjan 30 mg kull wieħed jistgħu jinxtraw għal 1083 rublu, 28 pillola ta' Actos Irlandiż 30 mg kull wieħed - għal 3000 rublu.

Il-karatteristiċi farmakoloġiċi

Pioglitazone huwa medikazzjoni ipogliċemika orali tal-klassi thiazolidinedione. L-attività tal-mediċina hija assoċjata mal-preżenza ta 'l-insulina: tbaxxi l-limitu tas-sensittività tal-fwied u t-tessuti għall-ormon, iżżid l-ispiża tal-glukosju u tnaqqas il-produzzjoni tagħha fil-fwied. Meta mqabbel ma 'mediċini tas-sulfonylurea, pioglitazone ma jistimulax iċ-ċelloli b responsabbli għall-produzzjoni tal-insulina u ma jgħaġġlix ix-xjuħija u n-nekrożi tagħhom.

Meta jidħol fis-sistema diġestiva, il-mediċina tiġi assorbita attivament, u tilħaq valuri ta ’limitu fid-demm wara sagħtejn b’bijodisponibilità ta’ 80%. Kienet irreġistrata żieda proporzjonali fil-konċentrazzjoni tal-mediċina fid-demm għal dożi minn 2 sa 60 mg. Riżultat stabbli jinkiseb wara li jkunu ttieħdu l-pilloli fl-ewwel 4-7 ijiem.

L-użu ripetut ma jipprovokax l-akkumulazzjoni tal-mediċina. Ir-rata ta 'assorbiment ma tiddependix mill-ħin li tirċievi n-nutrijenti.

Pioglitazone jiġi eliminat bil-ħmieġ (55%) u l-awrina (45%). Il-mediċina, li titneħħa f'forma mhux mibdula, għandha half-life ta '5-6 sigħat, għall-metaboliti tagħha - 16-23 siegħa.

L-età ta 'dijabetiku ma taffettwax il-farmakokinetika tal-mediċina. B'disfunzjonijiet tal-kliewi, il-kontenut ta 'glitazone u l-metaboliti tiegħu se jkun aktar baxx, iżda t-tneħħija se tkun identika, u għalhekk il-konċentrazzjoni tal-mediċina ħielsa tinżamm.

Bl-insuffiċjenza tal-fwied, il-livell ġenerali tal-mediċina fid-demm huwa kostanti, b'żieda fil-volum ta 'distribuzzjoni, it-tneħħija għandha titnaqqas, u l-frazzjoni tal-mediċina ħielsa se tiżdied.

Indikazzjonijiet għall-użu

Pioglitazone jintuża biex jikkontrolla d-dijabete tat-tip 2 kemm bħala monoterapija kif ukoll fi trattament kumpless, jekk modifiki fl-istil ta ’ħajja (dieti b’livell baxx ta’ karboidrati, attività fiżika adegwata, u monitoraġġ tal-istat emozzjonali) ma jikkumpensawx kompletament għall-gliċemija.

Fit-trattament kumpless, jintużaw reġimi doppji b’metformin (speċjalment għall-obeżità), jekk il-monoterapija b’metformin f’dożi terapewtiċi ma tipprovdix 100% kontroll gliċemiku. F’każ ta ’kontra-indikazzjonijiet għal metformin, pioglitazone huwa kkombinat ma’ drogi ta ’sulfonylurea, jekk l-użu ta’ din tal-aħħar fi monoterapija ma jipprovdix ir-riżultat mixtieq.

Taħlita ta 'pioglitazone u kombinazzjonijiet tripli ma' preparazzjonijiet ta 'metformin u sulfonylurea hija possibbli, b'mod partikolari għal pazjenti obeżi, jekk l-iskemi preċedenti ma jipprovdux profil gliċemiku normali.

Il-pilloli huma wkoll adattati għad-dijabete tat-tip 2 li tiddependi mill-insulina, jekk l-injezzjonijiet ta 'l-insulina ma jikkontrollawx b'mod xieraq id-dijabete, u l-metformin huwa kontraindikat jew mhux ittollerat mill-pazjent.

Rakkomandazzjonijiet għall-użu ta 'Pioglitazonum

L-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Pioglitazone jirrakkomandaw li d-dijabetiċi jużaw 1 p. / Kuljum.Il-pillola tinbela 'kollha bl-ilma, it-tabib jagħżel id-doża waqt li jqis it-terapija preċedenti, l-età, l-istadju tal-marda, patoloġiji konkomitanti, reazzjonijiet tal-ġisem.

Bi trattament kumpless bl-insulina, id-doża ta ’l-aħħar hija aġġustata skond il-glukometru u l-karatteristiċi tad-dieta.

Għal dijabetiċi anzjani, m'hemmx bżonn li tinbidel id-dożaġġ, jibdew b'wieħed baxx, jiżdiedu gradwalment, speċjalment bi skemi kombinati - dan jissimplifika l-adattament u jnaqqas l-attività ta 'effetti sekondarji.

B'disfunzjonijiet tal-kliewi (tneħħija tal-krejatinina akbar minn 4 ml / min.), Glitazone huwa preskritt bħas-soltu, mhux indikat għal pazjenti b'emodijalisi, kif ukoll għal insuffiċjenza tal-fwied.

Rakkomandazzjonijiet Addizzjonali

L-effikaċja tas-sistema magħżula hija evalwata kull 3 xhur bl-użu ta 'analiżi ta' emoglobina glukata. Jekk ma jkun hemm l-ebda reazzjoni adegwata, waqqaf tieħu l-mediċina. Użu fit-tul ta 'pioglitazone għandu riskju potenzjali, u għalhekk it-tabib għandu jimmonitorja l-profil tas-sigurtà tal-mediċina.

Il-mediċina kapaċi żżomm fluwidu fil-ġisem u tiggrava l-kundizzjoni fl-insuffiċjenza tal-qalb. Jekk dijabetiku għandu fatturi ta 'riskju fil-forma ta' maturità, attakk tal-qalb jew mard tal-qalb koronarju, id-doża tal-bidu għandha tkun minima.

It-titrazzjoni hija possibbli b'dinamika pożittiva. Din il-kategorija ta 'dijabetiċi teħtieġ monitoraġġ regolari tal-istat tas-saħħa tagħhom (piż, nefħa, sinjali ta' mard tal-qalb), speċjalment b'riżerva djastolika baxxa.

Attenzjoni partikolari meta tiġi preskritta medikazzjoni għandha tingħata lil dijabetiċi ta 'età matura (minn 75 sena), peress li m'hemm l-ebda esperjenza dwar l-użu tal-mediċina għal din il-kategorija. Bil-kombinazzjoni ta 'pioglitazone ma' l-insulina, jista 'jkun hemm żieda fil-patoloġiji tal-qalb. F'din l-età, ir-riskju ta 'kanċer, ksur qiegħed jiżdied, għalhekk, meta tiġi preskritta mediċina, huwa meħtieġ li jiġu evalwati l-benefiċċji reali u l-ħsara potenzjali.

Provi kliniċi jikkonfermaw probabbiltà akbar li tiżviluppa kanċer tal-bużżieqa tal-awrina wara li tkun ikkunsmat pioglitzone. Minkejja r-riskju baxx (0.06% kontra 0.02% fil-grupp ta ’kontroll), il-fatturi kollha li jipprovokaw il-kanċer (tipjip, produzzjoni ta’ ħsara, irradjazzjoni tal-pelvi, età) għandhom jiġu evalwati.

Qabel il-ħatra tal-mediċina, l-enzimi tal-fwied huma kkontrollati. B'żieda fl-ALT bi 2.5 darbiet u b'insuffiċjenza akuta tal-fwied, il-mediċina hija kontraindikata. Bi severità moderata ta 'patoloġiji tal-fwied, pioglitazone jittieħed b'kawtela.

B’sintomi ta ’indeboliment tal-fwied (disturbi dispeptiċi, uġigħ epigastriku, anoressija, għeja kostanti), l-enzimi tal-fwied huma kkontrollati. Il-qbiż tan-norma bi 3 darbiet, kif ukoll id-dehra ta 'l-epatite, għandhom ikunu raġuni għall-irtirar tal-mediċina.

Bi tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina, isseħħ distribuzzjoni mill-ġdid tas-saff xaħmi: tonqos vixxerali, u żidiet extraabdominali. Jekk iż-żieda fil-piż hija assoċjata ma 'edema, huwa importanti li tiġi kkontrollata l-funzjoni tal-qalb u l-konsum tal-kaloriji.

Minħabba ż-żieda fil-volum tad-demm, l-emoglobina tista 'tonqos b'medja ta' 4%. Bidliet simili huma osservati meta tittieħed mediċini oħra kontra l-dijabete (għal metformin - 3-4%, preparazzjonijiet tas-sulfonylurea - 1-2%).

F'kombinazzjonijiet doppji u trippli ma 'pioglitazone, serje ta' l-insulina u sulfonylurea, ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied. Bi terapija kumplessa, titrazzjoni tad-doża fil-ħin hija importanti.

Thiazolidinediones jistgħu jikkontribwixxu għal viżjoni indebolita u nefħa. Meta tikkuntattja lil oftalmologu, huwa importanti li titqies il-probabbiltà ta 'edema makulari meta tuża pioglitazone. Hemm riskju ta 'ksur tal-għadam.

Minħabba l-bażi ta 'evidenza insuffiċjenti għall-effikaċja u s-sikurezza fir-rigward tat-tqala u t-treddigħ, in-nisa mhumiex preskritti polyglitazone matul dawn il-perjodi. Il-mediċina hija kontraindikata fit-tfulija.

Meta ssuq jew tuża mekkaniżmi kumplessi, għandha tiġi kkunsidrata l-possibbiltà ta 'effetti sekondarji wara l-użu ta' glitazone.

Doża eċċessiva u effetti mhux mixtieqa

Bil-monoterapija u fi skemi kumplessi, jiġu rreġistrati fenomeni mhux mixtieqa:

• Edema makulari, vista indebolita, ipogliċemija, aptit mhux ikkontrollat,
• Ipestesi, koordinazzjoni indebolita,
• Vertigo
• Żieda fil-piż u għoli ALT,
• Glukożurja, proteinurja.

L-istudji ttestjaw is-sigurtà ta 'doża ta' 120 mg, li l-voluntiera ħadu 4 ijiem, u mbagħad 7 ijiem oħra b'180 mg. Ma nstabu ebda sintomi ta 'doża eċċessiva.

Kundizzjonijiet ipogliċemiċi huma possibbli b'ġema kumplessa bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina u sulfonylurea. It-terapija hija sintomatika u ta 'appoġġ.

Pioglitazone - analogi

Fis-suq tal-mediċini tal-antibijotiċi fl-Istati Uniti, wieħed mill-ikbar fid-dinja, il-pioglitazone tokkupa segment komparabbli mal-metformina. F’każ ta ’kontra-indikazzjonijiet jew tolleranza ħażina ta’ pioglitazone, din tista ’tiġi sostitwita minn Avandia jew Roglit - analogi bbażati fuq rosiglitazone - mediċina tal-istess klassi ta’ thiazolidinediones, madankollu, it-tbassir fit-tul għal dan il-grupp huwa diżappuntanti.

Naqqas ir-reżistenza għall-insulina u l-biguanidi. F'dan il-każ, pyoglizatone jista 'jiġi sostitwit minn Glucophage, Siofor, Bagomet, NovoFormin u mediċini oħra bbażati fuq metformin.

Mis-segment tal-baġit ta 'mediċini ipogliċemiċi, l-analogi Russi huma popolari: Dijb-norma, Diaglitazone, Astrozone. Minħabba lista solida ta 'kontra-indikazzjonijiet, li l-għadd tagħhom jiżdied bit-terapija kumplessa, wieħed għandu joqgħod attent bl-għażla ta' analogi.

Evalwazzjoni tal-Konsumatur

Dwar pioglitazone, ir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi huma mħallta. Dawk li ħadu l-mediċini oriġinali jinnutaw effikaċja għolja u minimu ta ’effetti sekondarji.

Il-konklużjoni mhix ċara: il-mediċina verament tnaqqas b'mod sinifikanti l-livell ta 'gliċemija, emoglobina glukata u anke l-ħtieġa ta' l-insulina (speċjalment bi trattament kumpless). Iżda mhuwiex adattat għal kulħadd, għalhekk m'għandekx tesperimenta bis-saħħa, billi takkwista l-mediċina fuq il-parir tal-ħbieb. Speċjalista biss huwa kapaċi jiddeċiedi dwar il-fattibbiltà ta ’tali terapija u l-algoritmu biex jirċievi pioglitazone.

Tista 'titgħallem aktar dwar l-użu ta' thiazolidinediones fil-prattika klinika mill-video:

Kontroll tas-saħħa

L-użu ta 'Pioglitazone jeħtieġ monitoraġġ addizzjonali tal-istat tas-saħħa ta' dijabetiku:

Reviżjonijiet, vantaġġi u żvantaġġi

Ir-reviżjonijiet ta 'ħafna pazjenti li użaw Aktos, Pioglar u mediċini oħra huma l-aktar pożittivi. Fost il-vantaġġi, huwa possibbli li tiġi enfasizzata l-effikaċja li titbaxxa r-reżistenza għall-insulina fost il-mediċini kollha li jbaxxu z-zokkor li jittieħdu mill-ħalq.

Iżda hemm ċerti żvantaġġi ta 'glitazoni, li huma manifestati f'li ġej: huma inferjuri għal mediċini li fihom metformin u sulfonylurea, l-emoglobina titnaqqas b'0.5-1.5%, meta tintuża, żieda medja fil-piż ta' 1-3 kg hija osservata minħabba l-akkumulazzjoni ta 'xaħmijiet. u ż-żamma ta 'fluwidu fil-ġisem.

Għalhekk, qabel ma tieħu glitazones, trid tikkonsulta tabib u aqra r-reviżjonijiet ta 'pazjenti li diġà kkunsmawhom.

Il-pazjent li jieħu s-sustanza Pioglitazone, li l-prezz tiegħu jiddependi fuq il-mediċina, għandu jiddeċiedi liema rimedju għandu juża. L-ispiża medja tal-pilloli Pioglar (30 biċċa ta '30 mg kull wieħed) hija ta' 1083 rublu, Actos (28 biċċa ta '30 mg kull wieħed) hija ta' 3000 rublu. Fil-prinċipju, persuna ta ’klassi medja tista’ taffordja li tixtri dawn il-mediċini. L-ispiża għolja tagħhom hija dovuta għall-fatt li dawn huma drogi importati, Pioglar huwa prodott fl-Indja, Actos - fl-Irlanda.

Irħas huma mediċini manifatturati fir-Russja. Dawn jinkludu:

Meta tkun applikata, se jingħata effett ipogliċemiku. Id-diaglitazone, li jiswa medja ta ’295 rublu, jista’ jkun alternattiva kbira għal mediċini iktar għoljin. Astrozone u Diab-norm għandhom kważi l-istess kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji.

Diagnitazone jista 'jnaqqas l-effikaċja ta' kontraċezzjoni orali, li għandha titqies.

Analogi ta 'pioglitazone

Minħabba l-intolleranza individwali u effetti sekondarji, l-użu ta 'Pioglitazone jista' jkun ipprojbit. Għalhekk, it-tabib jippreskrivi mediċini oħra li fihom rosiglitazone.

Din is-sustanza hija wkoll inkluża fil-grupp ta 'thiazolidinediones (glitazoni). Meta tużah, l-istess effett jiġi eżerċitat bħal mill-pioglitazone, jiġifieri, stimulazzjoni tar-riċetturi taċ-ċelloli u tat-tessuti biex telimina r-reżistenza għall-insulina.

Il-mediċini ewlenin li fihom rosiglitazone huma:

Qabel ma tużahom, trid tikkonsulta tabib u aqra l-istruzzjonijiet għall-użu.

Preparazzjonijiet Biguanide inaqqsu r-reżistenza għall-insulina. Il-metformina, li hija parti mill-prodott, tnaqqas il-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied. Uża dawn il-mediċini b'kawtela, peress li l-biguanidi jaffettwaw b'mod negattiv il-funzjonament tal-qalb fl-anzjani, effett negattiv fuq il-funzjonament tal-kliewi u l-iżvilupp bħala riżultat ta 'aċidożi lattika jista' wkoll jiġi eżerċitat. Preparazzjonijiet mas-sustanza attiva metformin jinkludu Bagomet, Glucofage, Metformin-BMS, NovoFormin, Siofor u oħrajn.

Tbaxxi wkoll iz-zokkor fid-demm Acarbose. Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tiegħu huwa mmirat biex jinibixxi enzimi li jgħinu l-karboidrati sintetizzati fis-sistema diġestiva. L-ipogliċemija hija possibbli bl-użu addizzjonali ta 'mediċini oħra u ta' l-insulina. Biex tevita l-okkorrenza ta 'effetti sekondarji assoċjati ma' l-indiġestjoni, huwa aħjar li tibda tieħu b'dożi żgħar.

Fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2, mediċini li fihom pioglitazone jew l-analogi tagħha, kemm jekk huma Diaglitazone jew Metformin, jistgħu jintużaw. Peress li dawn il-mediċini fihom numru pjuttost kbir ta 'kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji, huwa rrakkomandat ħafna li tużahom wara li tkun ikkonsultat il-preparazzjonijiet tad-dijabete. u mat-tabib. Il-video f'dan l-artikolu jagħti sommarju tad-diskussjoni dwarha

Kif tissostitwixxi Pioglitazone

Mis-sustanzi li jagħmlu parti mill-grupp ta 'thiazolidinediones, minbarra Pioglitazone, rosiglitazone biss huwa rreġistrat fir-Russja. Huwa parti mill-preparazzjonijiet ta 'Roglit, Avandia, Avandamet, Avandaglim. Studji wrew li trattament fit-tul b'rosiglitazone iżid ir-riskju ta 'insuffiċjenza tal-qalb, mewt minn infart mijokardijaku, għalhekk, huwa preskritt biss fin-nuqqas ta' alternattiva.

Minbarra Pioglitazone, mediċini bbażati fuq metformin inaqqsu r-reżistenza għall-insulina. Biex titjieb it-tollerabilità ta 'din is-sustanza, inħolqu pilloli rilaxxati modifikati - Glucofage Long u analogi.

Kemm rosiglitazone kif ukoll metformin għandhom ħafna kontra-indikazzjonijiet, u għalhekk jistgħu jiġu preskritti biss mit-tabib tiegħek.

Reviżjonijiet ta 'tobba u pazjenti

L-endokrinologi jippreskrivu pioglitazone pjuttost rari. Ir-raġuni għad-diżgwid tagħhom għal din il-mediċina, huma jsejħu l-ħtieġa għal kontroll addizzjonali tal-emoglobina u l-funzjonijiet tal-fwied, riskju għoli li tiġi preskritta medikazzjoni għall-anġjopatija u pazjenti anzjani, li jiffurmaw il-maġġoranza tal-pazjenti. Ħafna drabi, it-tobba jqisu Pioglitazone bħala alternattiva għal metformin meta huwa impossibbli li tużah, u mhux bħala ipogliċemiku indipendenti.

Fid-dijabetiċi, Pioglitazone mhuwiex popolari. Ostaklu serju għall-użu tagħha huwa l-prezz għoli tal-mediċina, l-inkapaċità li tirċeviha b’xejn. Il-mediċina ma tistax tinstab f'kull spiżerija, li wkoll ma żżidx mal-popolarità tagħha. L-effetti sekondarji tal-mediċina, speċjalment żieda fil-piż, u perjodikament informazzjoni li tidher dwar ir-riskju ta 'mard tal-qalb meta tieħu glitazones huma allarmanti f'pazjenti bid-dijabete.

Il-pilloli oriġinali ġew ikklassifikati mill-pazjenti bħala l-aktar effettivi u sikuri. Huma jafdaw inqas ġeneriċi, u jippreferu trattament b'mezzi tradizzjonali: metformin u sulfonylureas.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>