Tipi ta 'Aterosklerożi

Kodiċi ta 'aterosklerożi skond ICD 10 I70. L-isem hu magħruf "fost in-nies," imma ftit jaħsbu dwar il-konsegwenzi. L-isem jikkonsisti mill-Grieg ἀθέρος - "chaff, gruel" u σκληρός - "solidu, dens". Għal diversi raġunijiet, fl-intima tal-bastimenti, il-kolesterol huwa depożitat fil-forma ta 'demel likwidu (plakka) pjuttost dens.

Bħala riżultat, il-lumen tal-bastiment jiddejjaq biex jimblokka kompletament (tħassir) bit-tmiem tal-passaġġ tad-demm. Hemm patoloġija simili fis-sintomi - arterjosklerożi ta 'Menkeberg, iżda f'dan il-każ il-membrana tan-nofs ta' l-arterji tbati, li fiha l-imluħa tal-kalċju huma depożitati, il-plakki tal-kolesterol huma assenti u l-aneuriżmi vaskulari jiżviluppaw (mhux imblukkar).

Aterosklerożi taffettwa l-ħitan tal-vini tad-demm, tnaqqas l-elastiċità tagħhom u toħloq ostaklu għall-moviment tal-fluss tad-demm. Bħala riżultat ta 'dan, hemm ksur tal-provvista tad-demm lill-organi interni.

Fil-mument, l-aterosklerożi vaskulari m'għadhiex titqies bħala patoloġija ta 'l-anzjani. Stil ta 'ħajja ħżiena għas-saħħa, attività fiżika baxxa, tipjip, tensjoni, konsum eċċessiv ta' ikel xaħmi u alkoħol iwasslu għall-fatt li l-aterosklerożi tista 'tiżviluppa sal-età ta' 30-35.

Aterosklerożi - dak li hu

Il-progressjoni tal-aterosklerożi hija akkumpanjata minn ksur tal-proprjetajiet elastiċi tal-bastiment, id-deformazzjoni tiegħu, tidjiq tal-lumen u, konsegwentement, ksur tal-patenza għall-fluss tad-demm.

Għandu jkun innutat ukoll li ħafna pazjenti ma jagħtux attenzjoni għall-ewwel sinjali mhux speċifiċi ta 'aterosklerożi u iskemija, bħal:

• naqas il-prestazzjoni
• Għeja kronika
• sturdament
• indeboliment tal-memorja
• qtugħ ta 'nifs
• disturbi fir-ritmu tal-qalb,
• takikardja, eċċ.

Ħafna sintomi huma attribwiti għall-konsegwenzi ta 'xogħol iebes u nuqqas ta' rqad.

Ħafna drabi, pazjenti l-ewwel imorru għand it-tabib biss wara li s-sintomi ta ’marda li toħroġ mill-aterosklerożi tal-bastimenti jibdew jikkomplikaw ħajjithom b’mod sinifikanti (l-inkapaċità li jitilgħu t-taraġ mingħajr nuqqas qawwi ta’ nifs, takikardja u sensazzjoni ta ’nuqqas ta’ arja fil-mistrieħ, inkapaċità li jimxu b’mod indipendenti minħabba Uġigħ fir-riġlejn, eċċ.).

Iskemija ċerebrali kronika tista ’twassal għal tinnitus, tnaqqis sinifikanti fil-memorja, tibdil fil-psyche, mixja mxekkla u koordinazzjoni, eċċ. Dan is-sintomu kumpless huwa ħafna drabi injorat minn anzjani, u jattribwixxi l-manifestazzjonijiet ta 'iskemija ċerebrali minħabba aterosklerożi vaskulari għal bidliet senili.

Kawżi ta 'Aterosklerożi

Li tipprovoka l-iżvilupp ta 'plakki fl-intimità vaskulari tista':

• mard awtoimmuni (infiltrazzjoni primarja tal-ħajt vaskulari minn makrofaġi u lewkoċiti)
• infezzjonijiet (viruses, batterji, eċċ.),
• ksur ta 'sistemi anti-ossidanti,
• tfixkil ormonali (ormoni gonadotropiċi u adenokortikotropiċi jipprovokaw żieda fis-sinteżi tal-kolesterol),
• difetti konġenitali tal-ħitan vaskulari,
• żbilanċ ta 'lipoproteini u l-akkumulazzjoni ta' LDL u VLDL fil-ħitan tal-vini.

Fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' aterosklerożi vaskulari:

Fatturi ta 'riskju mhux ikkontrollati għall-iżvilupp ta' aterosklerożi vaskulari huma dawk li ma jistgħux jiġu influwenzati. Jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi, iżda fl-assenza ta' fatturi kkontrollati, dawn ma jwasslux għall-iżvilupp tal-marda.

Għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi vaskulari, hija meħtieġa taħlita ta' bosta fatturi ta 'riskju.

Dan ifisser li, anke jekk ikollok predispożizzjoni ereditarja għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi, kumplikazzjonijiet serji jistgħu jiġu evitati jekk:

• tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu (livell adegwat ta' attività fiżika, tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol, dieta b'ammont akbar ta 'frott, ħaxix, ħut b'ħafna xaħam u li tillimita l-konsum ta' laħam xaħmi, ħelu, eċċ.),
• osservat regolarment mit-tabib li jkun qed jattendi,
• tissorvelja l-profil tal-lipidi ( kolesterol , HDL, LDL, VLDL, trigliċeridi ),
• ħu t-trattament preskritt għal patoloġiji ta ’sfond (dijabete, pressjoni għolja, eċċ.).

Klassifikazzjoni tal-Aterosklerożi

Bħala tali, il-klassifikazzjoni tal-aterosklerożi ma teżistix. Il-marda tista 'tinqasam fi stadji u lokalizzazzjoni.

Il-lokalizzazzjonijiet l-iktar komuni ta 'foci aterosklerożi huma:

• Bastimenti koronarji
• Aorta toraċika
• bastimenti ċervikali u ċerebrali (aterosklerożi ċerebrali),
• Bastimenti tal-kliewi
• aorta addominali
• arterji tar-riġlejn.

Aterosklerożi ta 'l-aorta toraċika, f'ħafna każijiet, hija kkombinata ma' ħsara lill-vini koronarji tal-qalb, u aterosklerożi ta 'l-aorta addominali, bl-iskemija ta' l-estremitajiet aktar baxxi.

Fin-nuqqas ta 'trattament f'waqtu u livell għoli ta' trigliċeridi, kif ukoll kolesterol "ħażin" (lipoproteini NP u SNP), aterosklerożi ġeneralizzata hija possibbli. Jiġifieri, plakki aterosklerożi ta 'daqsijiet differenti jaffettwaw kważi l-bastimenti kollha.

Skond il-bidliet patoloġiċi fil-ħajt vaskulari, l-istadji ta 'l-aterosklerożi huma maqsuma fi:

• stadju ta 'tebgħa tal-lipidi, li jikkonsisti f'perjodu ta' dolipid, lipoidożi u liposklerożi sussegwenti,
• l-iżvilupp ta 'ateromatożi u l-okkorrenza ta' plakki fibrużi,
• id-dehra ta 'kumplikazzjonijiet ta' aterosklerożi (ulċerazzjoni, tħassir ta 'plakki, eċċ.),
• stadju ta 'aterkinojkinożi (kalċifikazzjoni ta' plakki aterosklerożi).

Bidliet fl-istadju tat-tebgħat tal-lipidi

Fl-istadju tad-dolipidi ta 'l-aterosklerożi, il-proċess ta' ħsara fokali fuq il-ħajt għadu għaddej. L-ewwelnett, il-permeabilità tal-membrana ta 'l-intima tiżdied, il-proteini, il-fibrina, l-plejtlits jibdew jakkumulaw fil-membrana ta' ġewwa tal-bastiment (forma ta 'mikrotubi parietali).

Imbagħad glycosaminoglycans, kolesterol, lipoproteini NP u SNP jakkumulaw fil-leżjoni. Bħala riżultat ta 'dan, il-ħajt vaskulari jinħall, u joħloq kundizzjonijiet favorevoli għall-aktar akkumulazzjoni ta' LDL u VLDL, kolesterol, eċċ.

Minħabba infjammazzjoni progressiva, il-fibri elastiċi u tal-kollaġen responsabbli għall-proprjetajiet elastiċi tal-bastiment jibdew jinqasmu fis-sess vaskulari.

Fl-istadju tal-lipoidożi, l-infiltrazzjoni tal-ħajt vaskulari bil-lipidi u l-kolesterol twassal għad-dehra ta 'strixxi u tikek tal-lipidi. Dawn il-formazzjonijiet ma jisporġux 'il fuq mill-intima u, għalhekk, ma jwasslux għal disturbi emodinamiċi. L-istrixxi u t-tikek l-aktar mgħaġġlin (lipidi) huma ffurmati fl-aorta toraċika u fil-bastimenti koronarji.

Il-bidliet f'dan l-istadju huma kompletament riversibbli u bin-normalizzazzjoni tal-istil ta 'ħajja jistgħu jisparixxu kompletament mingħajr ma jwasslu għall-formazzjoni ta' aterosklerożi.

Bil-progress tal-iżbilanċ tal-lipidi, il-lipoidożi tgħaddi fil-liposklerożi.

X'inhi liposklerożi?

Bil-progressjoni ta 'liposklerożi, il-plakka aterosklototika tikber, u tikkawża iskemija organi u tessuti. L-istampa klinika ewlenija tiddependi minn fejn tinsab is-sit tal-aterosklerożi (bastimenti koronarji, arterji tal-kliewi, ċerebrali, aorta addominali, eċċ.).

F'dan l-istadju, il-plakki huma instabbli u jistgħu jinħallu kompletament. Madankollu, f'dan l-istadju hemm riskju għoli ta 'kumplikazzjonijiet, peress li l-plakki huma instabbli, jistgħu joħorġu fi kwalunkwe ħin u jwasslu għal emboliżmu.

Dan kollu joħloq kundizzjonijiet favorevoli għall-progress ta 'disturbi emodinamiċi u iskemiċi, kif ukoll għall-attivazzjoni ta' koagulazzjoni tad-demm u trombożi attiva.

Stadju tal-ateromatożi

Matul l-istadju ta 'ateromatożi, jibda t-tqassim attiv tal-lipidi li jinsabu ġewwa l-plakka. Ukoll, il-kollaġen u l-elastin fibri li jinsabu fil-ħajt tal-bastiment jgħaddu mill-qerda.

Il-piżijiet diżintegrati huma delimitati mill-lumen tal-bastiment permezz tal-għata ta ’plakka aterosklototika (tessut konnettiv ialinizzat matur).

Stadju ta 'kumplikazzjonijiet aterosklerożi

Minbarra l-kumplikazzjoni ewlenija ta 'aterosklerożi - it-tfarrik ta' plakka jew it-tneħħija tas-sit tagħha, li jwassal għal infart mijokardijaku akut, puplesija, jew gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi, l-hekk imsejħa ulċeri ateromatiċi jistgħu jiżviluppaw.

Ulċera ateromata tista 'tkun ikkumplikata bit-tifrik ta' l-anewriżma, it-trombożi jew l-embolu (meta embolu tad-demm jew il-kontenut ta 'plakka aterosklototika jinħaslu mill-ulċera).

Sintomi ta 'Aterosklerożi

L-istadji inizjali tal-aterosklerożi huma bla sintomi. Wara l-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi fibrużi, is-sintomi jiddependu fuq liema organu jgħaddi minn iskemija.

Fl-arterjosklerożi ċerebrali, iskemija ċerebrali kronika twassal għall-iżvilupp ta 'bidliet strutturali fil-moħħ u funzjoni indebolita.

L-iżvilupp ta 'sintomi kliniċi u d-deterjorazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjenti sseħħ gradwalment, hekk kif id-djuq tal-lumen tal-bastiment u ż-żieda fl-iskemija.

L-ewwel sintomi mhumiex speċifiċi, jidhru:

• uġigħ ta ’ras
• toqol fir-ras
• uġigħ
• tinnitus
• għeja,
• disturbi fl-irqad
• Dipressjoni
• instabbiltà emozzjonali
• memorja indebolita u kapaċità ta 'konċentrazzjoni.

Kif tidher il-progressjoni ta 'l-aterosklerożi u l-iskemija ċerebrali:

• Disturbi oculomotor
• indeboliment tat-taħdit
• Disturbi fil-koordinazzjoni tal-muturi,
• disturb ta ’mixja
• id-dehra ta 'attakki iskemiċi temporanji (kundizzjoni ta' qabel il-puplesija, akkumpanjata minn iskemija ċerebrali ppronunzjata) hija possibbli.

Fil-futur, jissieħbu:

• Disturbi mentali severi,
• leħħar
• inkontinenza urinarja
• rogħda tar-riġlejn,
• indeboliment tat-taħdit
• naqas l-intelliġenza
• li taqa 'mill-blu
• Tibdiliet severi
• ksur tas-sensittività tal-ġilda,
• żvilupp ta 'puplesija iskemika.

Sintomi ta 'iskemija tal-parti t'isfel u ħsara lill-aorta addominali

B'ħsara lill-aorta addominali, uġigħ jew skumdità fl-addome, telf ta 'aptit, sensazzjoni kostanti ta' toqol u nefħa, tifqigħ, stitikezza jistgħu jidhru. Wara li tiekol, l-okkorrenza ta 'uġigħ fl-uġigħ hija karatteristika, li tonqos wara ftit sigħat.

Bil-progressjoni ta 'l-aterosklerożi u żieda fl-estensjoni tal-ħsara vaskulari, tgħaqqad:

• dgħjufija fil-muskoli
• id-dehra ta 'uġigħ meta timxi,
• tkessiħ tas-saqajn
• sensazzjoni ta 'zokk tal-wiżż u tingiż fin-sieq,
• nuqqas ta 'pulsazzjoni waqt il-palpazzjoni tal-polz fuq is-saqajn u taħt l-irkopptejn,
• fl-irġiel, id-dehra ta 'disfunzjoni sesswali hija karatteristika.

Bil-iskemija severa ta 'l-estremitajiet baxxi, il-kulur u l-irħam tal-ġilda tas-saqajn huwa karatteristiku (edema u iperemja huma wkoll possibbli), id-dehra ta' xquq u ulċeri fuq il-ġilda, uġigħ fis-sieq waqt il-mistrieħ u bil-lejl.

Bil-waqfien akut taċ-ċirkolazzjoni tad-demm, gangrene tas-sieq isseħħ.

Dijanjosi differenzjali ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi:

Dijanjosi ta 'Aterosklerożi

Mill-indikaturi tal-laboratorju, huwa obbligatorju li ssir evalwazzjoni:

• test ġenerali tad-demm
• analiżi ġenerali ta 'l-awrina, proteina ta' kuljum fl-awrina,
• koagulogramma ,
• bijokimika tad-demm
• profil tal-lipidi (il-livell ta 'lipoproteini VP, NP u SNP, il-livell ta' kolesterol totali u trigliċeridi) u l-koeffiċjent ta 'ateroġeniċità,
• zokkor fid-demm
• skont l-indikazzjonijiet, eżami tal-profil ormonali (ormoni tat-tirojde, estradiol , testosterone, eċċ.).

Wettaq ukoll ECG, ECHO-KG, kuljum Monitoraġġ Holter , Ultrasoniku tal-organi tal-pelvi u l-kavità addominali, dopplerografija tal-bastimenti tar-ras, għonq, bastimenti tas-saqajn, arterji tal-kliewi, eċċ.

Immaġni bir-reżonanza manjetika bil-kalkolu tal-kalċju koronarju (indiċi Ca) jistgħu jiġu rrakkomandati.

Jekk meħtieġ, il-konsultazzjoni hija indikata:

• oftalmologu (valutazzjoni tal-kundizzjoni tal-fundus),
• newrologu (identifikazzjoni ta 'disturbi newroloġiċi),
• angiosurgeon (għal leżjonijiet severi, biex tiddetermina l-ħtieġa ta 'kura kirurġika) u neurochirurg (jekk l-arterji intrakranjali huma affettwati),
• kardjologu (għall-għażla tat-terapija jew għall-korrezzjoni ta 'kura diġà preskritta),
• endokrinologu (fl-identifikazzjoni ta 'patoloġiji endokrinoloġiċi fl-isfond),
• hematologist (għall-korrezzjoni ta 'koagulogrammi u l-prevenzjoni ta' trombożi minħabba l-għażla ta 'terapija anti-plejtlits).

Trattament tal-Aterosklerożi

It-terapija ta 'l-aterosklerożi hija maqsuma f'materjali mhux mediċinali, mediċinali u kirurġiċi.

Mhux farmakoloġiku jinkludi:

• aderenza ma 'dieta stretta li tbaxxi l-lipidi,
• tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol,
• żieda fl-attività fiżika,
• normalizzazzjoni tar-reġim tal-ġurnata, mistrieħ u irqad,
• kontroll tal-piż żejjed u telf ta 'piż gradwali għal norma individwali,
• Eżamijiet preventivi regolari minn tabib bil-monitoraġġ tal-profil tal-lipidi, eċċ.

L-ammont ta 'terapija bil-mediċina jiddependi fuq is-severità tal-marda. Fin-nuqqas ta 'disturbi u sintomi emodinamiċi severi, huwa rrakkomandat:

F'każ ta 'żbilanċ sinifikanti tal-lipidi, terapija etijoloġika hija preskritta mmirata biex tnaqqas il-livell ta' trigliċeridi, LDL u VLDL (terapija li tbaxxi l-lipidi), kif ukoll aġenti kontra l-plejtlits, sabiex tevita t-trombożi u l-iżvilupp ta 'aterotrombosi.

Minn mediċini li jbaxxu l-lipidi, l-użu ta 'sekwestrati tal-FA (aċidi tal-bili), fibrati, statini (simvastatin u atorvastatin) huwa indikat.

Mill-mediċini li ma jaqblux, l-użu ta 'aċidu aċetilsaliċiliku u clopidogrel huwa rrakkomandat.

Kura obbligatorja ta 'patoloġiji fl-isfond konkomitanti hija preskritta (trattament ta' pressjoni għolja arterjali, arritmiji, korrezzjoni ta 'terapija b'dijabete mellitus, eċċ.).

Skond l-indikazzjonijiet, l-aterosklerożi tista 'tiġi preskritta:

• mediċini li jinnormalizzaw mikroċirkulazzjoni u aġenti angioprotettivi,
• beta-blockers (propranolol, bisoprolol, eċċ.),
• antikoagulanti (eparina),
• Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (bħala regola, huma indikati għal uġigħ qawwi f'pazjenti b'iżkemija ta 'l-inqas parti).

Kirurġija għall-aterosklerożi titwettaq biex terġa 'tiġi stabbilita l-fluss tad-demm f'organu iskemiku, jitneħħa embolu jew embolu, kirurġija ta' bypass, eċċ.

Miżuri preventivi

Il-bażi għall-prevenzjoni ta 'aterosklerożi huma:

• aderenza stretta għal dieta baxxa tal-kolesterol,
• tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol,
• kontroll tal-piż tal-ġisem
• kontroll taz-zokkor fid-demm,
• kontroll tal-pressjoni
• attività fiżika sħiħa.

Forma emodinamika

L-iżvilupp tiegħu huwa provokat minn pressjoni għolja. Il-postijiet ta 'fergħat ta' l-arterji huma l-aktar f'riskju, huwa fihom li s-saff protettiv ta 'l-endotelju vaskulari (glycocalyx) huwa bil-ħsara minn pressjoni emodinamika.

Il-kisja ta 'ġewwa tal-bastimenti (intima) issir permeabbli għal-lipoproteini. Sussegwentement, tromba jew plakka tal-kolesterol jiffurmaw f'dan is-sit. Trombożi, vini varikużi jew tromboflebite jistgħu wkoll jikkawżaw aterosklerożi. Raġuni oħra hija l-vasospasm.

Livell ta 'kura

Il-mediċina rnexxielha tnaqqas ir-rata ta 'mortalità minn aterosklerożi b'aktar minn 30%

Importanza partikolari fl-effikaċja tat-terapija hija l-kwalità tal-kura medika pprovduta. Residenti ta 'pajjiżi b'livell ogħla ta' mediċina għandhom vantaġġi fil-proċess ta 'trattament. Skont l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, aktar minn miljun persuna jmutu kull sena minn mard tas-sistema vaskulari fir-Russja. Dan huwa sinifikament ogħla mill-pajjiżi Ewropej.

Mhux inqas sinifikanti hija l-ħeffa taż-żjara tal-pazjent għand it-tabib. Tekniki dijanjostiċi moderni jistgħu jindividwaw il-marda fi stadju bikri tad-dehra tagħha.

Fil-każ li jkun beda jiżviluppa attivament, se jiġu proposti miżuri li jestendu l-ħajja tal-pazjent u jnaqqsu s-severità tas-sintomi.

Matul l-aħħar 20 sena, il-mediċina rnexxielha tnaqqas ir-rata ta 'mortalità minn aterosklerożi b'aktar minn 30%.

Nutrizzjoni u Aterosklerożi

L-istil ta 'nutrizzjoni huwa meqjus bħala fattur fundamentali fl-iżvilupp ta' aterosklerożi. 20% tal-kolesterol jidħol fil-ġisem bl-ikel, il-bqija huwa sintetizzat miċ-ċelloli tal-fwied.

Fis-sistema ċirkolatorja, iċ-ċirkolazzjoni tagħha titwettaq bl-użu ta 'lipoproteini. Il-kolesterol huwa maqsum kondizzjonalment fi ħsara u ta 'benefiċċju. Fl-ewwel każ, qed nitkellmu dwar lipoproteini ta 'densità baxxa.

Il-kolesterol utli huwa lipoprotein ta 'densità għolja li jipprevjeni bidliet aterosklerożi fil-bastimenti.

Il-mod ewlieni biex tikkontrolla l-livelli tal-kolesterol tiegħek huwa li tiekol ikel għas-saħħa u tillimita l-konsum tiegħek ta 'ikel potenzjalment perikoluż. Huwa meħtieġ li jiġi eskluż mid-dieta ikel xaħmi u ħelu wisq, kif ukoll ikel mgħaġġel. Huwa rakkomandabbli li tiekol aktar ikel tal-proteina, frott, berries u ħaxix.

Fl-istadju inizjali, l-aġġustament nutrizzjonali jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet marbuta mal-imblukkar tal-vini. Iżda għal kompiti aktar serji, huwa meħtieġ approċċ integrat.

Tipi ta 'mġieba u riskju ta' katastrofi kardjovaskulari

Sabiex tnaqqas il-probabbiltà ta 'diżastri kardjovaskulari, huwa rrakkomandat li tillimita ruħek minn sitwazzjonijiet stressanti.

Waħda mill-kawżi ta 'spażmi vaskulari hija eċċess ta' tensjonijiet psikoemozzjonali fuq il-ġisem. Biex tevita kumplikazzjonijiet assoċjati ma 'aterosklerożi, normalizza l-funzjonament tas-sistema nervuża.

Il-kunċett ta 'tipi ta' mġieba "A" u "B" twaqqaf mix-xjenzati M. Friedman u R. Roseman.

Il-bażi tal-evidenza għall-ipoteżi tagħhom hija l-iskoperta li nies b’tipi differenti ta ’suxxettibilità emozzjonali jirrispondu b’mod differenti għal sitwazzjonijiet stressanti.

Il-kategorija b'tip ta 'mġieba "A" tinkludi nies responsabbli u ħabrieki. Dawn huma distinti mid-determinazzjoni u l-eżattezza tagħhom fir-rigward tagħhom infushom. Ir-ritmu tal-ħajja ta 'dawn in-nies huwa mgħaġġel b'mod sinifikanti.

Grupp B jinkludi nies li jgħumu bil-fluss. Huma kalmi dwar problemi u ma jistinkaw biex jiksbu suċċess fil-qasam tal-karriera. Nies li jagħmlu parti mill-kategorija "A" huma l-iktar suxxettibbli għall-iżvilupp ta 'patoloġiji vaskulari.

Dan huwa dovut għall-preżenza kostanti fit-tensjoni nervuża.

Għandu jiġi mfakkar li mhux kull fattur importanti individwalment, iżda l-kombinazzjoni tagħhom. Sabiex tnaqqas il-probabbiltà ta 'katastrofi kardjovaskulari, huwa rrakkomandat li tillimita ruħek minn sitwazzjonijiet stressanti u tnaqqas il-pass tal-ħajja.

Importanti! Aterosklerożi hija karatteristika ta 'nies' il fuq minn 55 sena. Imma skont l-istatistiċi, il-marda qed isseħħ dejjem aktar fost iż-żgħażagħ.

L-attività fiżika u l-ġlieda kontra l-aterosklerożi

Stil ta 'ħajja sedentarja huwa meqjus bħala wieħed mill-fatturi provokanti ewlenin fl-iżvilupp ta' mard vaskulari. Il-ġlieda kontra l-aterosklerożi tinvolvi l-introduzzjoni ta 'attività fiżika regolari fil-ħajja ta' kuljum. Immaġni sedentarja taffettwa l-ġisem tal-bniedem kif ġej:

1. Taġixxi bħala r-raġuni ewlenija biex taqbad piż żejjed. Bħala riżultat, is-saff xaħmi jimla l-vini tad-demm, u jikkontribwixxi għall-imblukkar tagħhom.
2. Livell baxx ta 'attività jrażżan il-metaboliżmu tal-lipidi, li jwassal għal żieda fil-kolesterol ħażin fil-ġisem.
3. L-aggregazzjoni tal-plejtlits tiżdied, u dan iżid ir-riskju ta 'trombożi.
4. Il-funzjonament tal-muskoli tal-qalb huwa mħarbat bħala riżultat ta 'attakki perjodiċi ta' pressjoni tad-demm miżjuda.
5. Minħabba stil ta 'ħajja sedentarja, huwa osservat tnaqqis fil-funzjonijiet protettivi ta' l-endotelju. Dan iwassal għal tnaqqis fir-reżistenza tagħhom għall-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi.

Aktar attività fiżika għandha titwettaq gradwalment. Tagħbija eċċessiva għandha l-istess effett ta 'ħsara bħall-assenza sħiħa tagħha. Huwa rakkomandabbli li tiġi diskussa mat-tabib il-possibbiltà li tipprattika ċertu sport.

Interessanti! Tinnitus li jidher perjodikament u deterjorazzjoni ta 'l-apparat vestibulari jista' jindika l-bidu ta 'aterosklerożi.

It-tipjip u l-bastimenti

In-nikotina għandha effett eċċitanti fuq is-sistema vaskulari

Ipejjep tqal huma darbtejn aktar probabbli li jbatu minn aterosklerożi minn nies li jwasslu għal stil ta 'ħajja b'saħħtu. Meta tinġibed id-duħħan tas-sigaretti, sustanzi tossiċi ffurmati waqt il-kombustjoni jidħlu fil-ġisem tal-bniedem. In-nikotina għandha effett eċċitanti fuq is-sistema vaskulari minħabba r-rilaxx ta ’norepinefrina u adrenalina.

Il-monossidu tal-karbonju, li jiġi bid-duħħan tas-sigaretti, jissostitwixxi l-ossiġnu, u jikkawża ġuħ taċ-ċelloli bl-ossiġnu. Bħala riżultat, funzjoni ċirkolatorja tiddeterjora. Il-ħitan vaskulari jsiru irqaq, isiru suxxettibbli għal influwenzi esterni. Bit-tipjip fit-tul, ir-riskju ta 'trombożi u l-iżvilupp ta' puplesiji jiżdied.

Tbassir ta 'tbatija jiġi osservat anki jekk persuna tpejjep mhux aktar minn 1-2 sigaretti kuljum.

Kif tittratta l-aterosklerożi

L-ewwelnett, il-ġlieda kontra l-aterosklerożi vaskulari timplika bidla radikali fl-istil ta 'ħajja. Fl-istadju inizjali tal-marda, dan jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet tas-saħħa. Il-prinċipji ewlenin tal-prevenzjoni u t-trattament tal-marda jinkludu:

1. Konsum limitat ta 'ikel rikk f'xaħmijiet saturati. Laħam xaħmi, ikel mgħaġġel u deżerti b'kaloriji għoljin huma esklużi mid-dieta. Huwa imperattiv li jkun assigurat li l-vitamini Ċ, B, E, u A. huma inġeriti sew.Il-bżonnijiet tal-jodju jgħinu n-normalizzazzjoni tas-sintesi ta 'l-ormoni tat-tirojde.
2. Iż-żamma ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu tfisser li tieqaf tixrob l-alkoħol u t-tipjip.
3. B'piż żejjed, għandek titlef il-piż gradwalment, billi tosserva l-affarijiet bażiċi ta 'nutrizzjoni xierqa u tagħmel sport. Speċjalisti jirrakkomandaw li jmorru fil-pixxina u jagħmlu yoga. Tagħbijiet ta 'enerġija huma kontraindikati.
4. Monitoraġġ regolari tal-pressjoni. Għal dan il-għan, għandu jinxtara tonometru. Sabiex tiġi normalizzata l-pressjoni, jintużaw mediċini speċjalizzati, li għandhom dejjem ikunu f'idejhom.
5. Huwa meħtieġ li d-demm jiġi regolarment biex jiġu ddeterminati l-livelli tal-kolesterol.

Xi pazjenti huma ħerqana biex jitgħallmu kif jittrattaw bidliet vaskulari aterosklerożi permezz ta 'metodi folkloristiċi. It-tobba ma japprovawx tali trattament. Metodi alternattivi jgħinu biex titnaqqas xi ftit l-intensità tas-sintomi, iżda medikazzjoni biss twassal għar-riżultat mixtieq.

Sabiex jitnaqqas il-kolesterol, jittieħdu l-istatins. Fost l-iktar mediċini effettivi u ttestjati fil-ħin, Rosuvastatin u Atorvastatin huma distinti. Ir-reġim tat-trattament huwa magħżul strettament individwalment, skont il-kumplessità tal-kors tal-marda.

Il-metodi kirurġiċi biex jitnaddfu l-vini tad-demm huma użati bil-manifestazzjoni evidenti ta 'aterosklerożi. L-indikazzjonijiet għall-operazzjoni huma kif ġej:

• uġigħ qawwi fl-inħawi tal-bastimenti deformati bil-mixi fit-tul,
• il-formazzjoni ta 'ulċeri trofiċi u gangrena,
• uġigħ meta tkun fil-mistrieħ.

Hemm diversi metodi ta 'intervent kirurġiku. Bl-imblukkar tal-lumen tal-bastimenti, titwettaq endarterektomija.

Bħala parti mill-implimentazzjoni tagħha, emboli tad-demm jitneħħew mill-arterji u d-depożiti tal-kolesterol jiġu eliminati. Barra minn hekk, hemm effett li jespandi fuq il-ħitan tal-vini. F'każijiet aktar avvanzati, it-tidwir jitwettaq.

L-operazzjoni tinvolvi l-ħolqien ta ’triq tad-demm ġdida bl-użu ta’ tilqim.

Metodi moderni għar-restawr tal-funzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm jinkludu stenting. Matul il-proċedura, lumen vaskulari jitwessa 'bl-użu ta' kirurġija plastika tal-bużżieqa.Apparat jitqiegħed fiż-żona tal-problema, li jkompli jwaqqaf il-bastiment milli jerġa 'jonqos.

It-trattament tal-aterosklerożi se jkun l-iktar effettiv b'approċċ integrat. Daqstant importanti hija dijanjosi f'waqtha. Dan jinkludi tomografija komputata, ultrasound, MRI, u test tad-demm bijokimiċi.

Konklużjoni

Il-ġlieda kontra l-aterosklerożi tinkludi miżuri preventivi u terapewtiċi

Aterosklerożi hija marda kronika li ma tistax tiġi eliminata kompletament. Iżda hemm opportunità biex tnaqqas is-severità tas-sintomi u tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tas-saħħa fil-futur. L-effikaċja tat-trattament tiddependi direttament fuq il-puntwalità tal-miżuri meħuda u l-konformità mar-rakkomandazzjonijiet mediċi.

It-tipjip huwa l-għadu tal-vini tad-demm Nru 1

Meta tkellem dwar il-ġlieda kontra l-aterosklerożi, wieħed ma jistax jonqos li jsemmi wieħed mill-ħatja ewlenin tiegħu - it-tipjip. It-teħid tad-duħħan tat-tabakk mhux biss iżid ir-riskju ta 'kanċer tal-pulmun, iżda wkoll għandu effett negattiv immens fuq l-istat tal-bastimenti. Bħal inattività fiżika, it-tipjip iżid ir-riskju ta 'emboli u jinibixxi l-abbiltà ta' l-endotelju li jiflaħ għall-aterosklerożi.

Ġie stabbilit li min ipejjep aktar mid-doppju jmut minn attakki tal-qalb kmieni minn dawk li ma jpejpux. Barra minn hekk, din l-istatistika mwiegħra tapplika għal kull min ipejjep, anke dawk li jpejpu 1-4 sigarett kuljum.
Jekk trid tkun taf kif tittratta l-aterosklerożi u xorta tibqa 'tpejjep, l-ewwel ħaġa li għandek tagħmel għal saħħtek hija li tieqaf tpejjep.

X'inhi l-aterosklerożi?

Meta persuna tkun kompletament b’saħħitha, id-demm taħt il-pressjoni tal-fluss tad-demm arterjali u bil-veloċità t-tajba tvarja fil-ġisem tal-bniedem. Jidħol, bħal fl-arterji u l-vini kbar, u fil-kapillari żgħar. Grazzi għal dan l-effett, hemm provvista sħiħa ta 'nutrijenti u ossiġenu saħansitra l-iktar siti mbiegħda tat-tessuti.

Komponent speċjali tad-demm, l-emoglobina, jipprovdi trasport ta 'ossiġenu madwar il-ġisem.

Jekk ikun hemm xi ksur fl-ispettru bijokimiku tal-plażma, kif ukoll fl-analiżi klinika tad-demm, isseħħ bidla fil-proporzjon metaboliku ta 'proteini, karboidrati u xaħmijiet.

Parti mill-kolesterol ħieles fil-plażma jiżdied, il-proporzjon tal-lipidi tal-frazzjoni aterroġenika u mhux ateroġenika huwa miksur. Il-konċentrazzjoni ta 'xaħmijiet anti-ateroġeniċi tonqos u x-xaħmijiet ateroġeniċi jiżdiedu.

Huwa preċiżament dan il-proporzjon bijokimiku fil-plażma li fl-aħħar iwassal għall-akkumulazzjoni ta 'elementi aterroġeniċi fuq il-kisja endoteljali tal-bastiment. Wara l-akkumulazzjoni, ix-xaħmijiet jiffurmaw plakka speċjali, li fil-futur se tikkawża katastrofi kardjovaskulari akuti.

Għall-ewwel, il-plakka tibqa 'intatta, jew beninna. Iżda wara li jgħaddi ż-żmien, il-fluss tad-demm jikkontribwixxi għad-dehra ta 'difetti żgħar fuq il-wiċċ tas-substrat. Minn dawn id-difetti, tiġi rilaxxata proteina speċjali li tippromwovi l-kimotaxis tal-plejtlits tad-demm.

Il-plejtlits tad-demm, jew il-plejtlits, huma l-elementi ċellulari responsabbli għall-koagulazzjoni tad-demm, kif ukoll għat-trombożi.

Il-plejtlits li joqgħodu fuq plakka joħolqu tromba reali ffurmata. Embolu tad-demm, min-naħa tiegħu, huwa bomba tal-ħin.

Bażiċi tal-Klassifikazzjoni tal-Aterosklerożi

Il-klassifikazzjoni ġeneralment aċċettata ta 'aterosklerożi fil-proċess ta' progressjoni tal-marda skond id-WHO tiddistingwi diversi forom tal-marda.

Forma ta 'disturbi emodinamiċi, li tinkludi ipertensjoni arterjali, spażmu ta' bastimenti anġinali.

Il-forma ta 'disturbi dismetaboliċi hija kkaratterizzata minn diversi disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam.

Forma ta ’tfixkil endokrinali fil-qalba ta’ din il-forma tal-marda huma mard bħad-dijabete.

Il-forma mħallta hija kkaratterizzata mill-iżvilupp fil-ġisem ta 'diversi disturbi fl-istess ħin

Skond il-lokalizzazzjoni tal-proċess, huma distinti dawn li ġejjin:

1. Proċess li jinvolvi arterji koronarji, li huwa t-tip ċentrali ta 'marda.
2. Il-proċess bil-leżjoni primarja tal-aorta u d-dipartimenti tagħha.
3. Proċess li jiżviluppa fl-arterji ċerebrali.
4. Aterosklerożi ta 'l-arterji nefrotiċi.
5. Proċess li jinvolvi arterji mesenteriċi.
6. Aterosklerożi ta 'l-arterji tad-dirgħajn, hija wkoll tneħħija ta' endoarterite.

Huma wkoll jikklassifikaw il-proċess skont il-fażi tal-iżvilupp tal-marda. F’dan it-tip ta ’klassifikazzjoni, hemm:

• fażi inizjali, jew subklinika,
• fażi moħbija
• Il-fażi ta 'sintomi kliniċi severi.

F'kull fażi tal-marda, jiżviluppa ċertu stadju istoloġiku tal-proċess:

1. Fl-ewwel stadju, ischemja qawwija tat-tessut isseħħ
2. Fit-tieni, osservaw bidliet nekrotiċi
3. Fl-aħħar stadju istoloġiku, il-proċessi taċ-ċikatriċi jseħħu.

Skond il-kors kliniku, il-fażijiet ta 'progressjoni, remissjoni u t-taħrix huma distinti.

Bl-użu ta 'studju morfoloġiku, klassifikazzjoni addizzjonali ta' bidliet aterosklerożi ġiet iddeterminata skond l-istadji tal-bidliet morfoloġiċi:

Stejjer tal-qarrejja tagħna

Ħabbat l-ipertensjoni fid-dar. Għadda xahar minn meta insejt il-pressjoni għolja. Oh, kemm ippruvajt kollox - xejn ma għenu. Kemm-il darba mort il-klinika, iżda ġejt preskritt mediċini inutli għal darb'oħra, u meta rritornajt, it-tobba sempliċement ħawwew. Fl-aħħar, iltqajna mal-pressjoni, u grazzi kollha. Kull min għandu problemi bil-pressjoni għandu jaqra!

• l-istadju tal-bidliet bid-dolipidi fil-bijokimika tad-demm,
• proċess ta 'depożitu tas-substrat lipidu,
• sklerożi ta 'formazzjonijiet patoloġiċi,
• perjodu ta 'ateromatożi.

Fl-aħħar stadju, il-plakka tal-kolesterol tikkalċifika.

Aterosklerożi hija proċess patoloġiku bi klinika rikka u sintomi. Il-patoġenesi tinkludi punti multipli ta ’deposizzjoni ta’ sottostrat patoloġiku.

Ħafna drabi, il-marda timmanifesta ruħha permezz ta 'disturbi fis-sistema kardjovaskulari. Jiġifieri, IHD, sindromi koronarji akuti jiżviluppaw tipi varji ta 'insuffiċjenza. Huwa wkoll l-iżvilupp ta 'żieda persistenti fil-pressjoni.

F'għadd ta 'każijiet, trombożi vaskulari mesenterika tiżviluppa, li hija akkumpanjata minn uġigħ addominali akut perjodiku. Il-kumplikazzjonijiet tal-aterosklerożi huma tkabbir anewriżmiku tal-aorta u l-patoloġija vaskulari tar-riġlejn.

Bil-ħsara fuq il-bastimenti tal-kliewi, isseħħ nekrożi tal-kliewi u tan-netwerk vaskulari.

Ġlieda kontra l-aterosklerożi vaskulari

Kif tittratta l-aterosklerożi?

Il-ġlieda kontra din il-marda titwettaq minn kardjologu kwalifikat u kirurgu vaskulari.

It-trattament ta 'din il-marda għandu jkun komprensiv u l-għan individwali tagħha huwa li jipprevjeni numru ta' konsegwenzi mhux mixtieqa.

Huwa speċjalment importanti li wieħed jersaq lejn it-trattament ta 'grupp ta' pazjenti anzjani.

Fit-terapija, is-sustanzi mediċinali li ġejjin jintużaw:

1. Mezzi li jaffettwaw il-metaboliżmu tal-lipidi, jiġifieri, mediċini li l-punt ta ’applikazzjoni tagħhom huwa l-livell ta’ kolesterol ħieles u lipoproteini ateroġeniċi oħra. L-istatini huma grupp effettiv ta 'mediċini li jistgħu jtejbu b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent. Kultant, b'użu fit-tul tal-mediċini tal-pazjenti, il-majjala hija inkwetanti.
2. In-niacina taffettwa t-ton tal-vini tad-demm, u tikkontribwixxi għar-rilassament tagħhom.
3. In-nitrogliċerina jippermettilek tneħħi s-sintomi ta 'mard tal-qalb koronarju.
4. Drogi li jbaxxu l-pressjoni.
5. Kardijotoniku

B'reżistenza għal trattament konservattiv, kirurgu vaskulari jidħol fil-każ. Il-pazjent jista 'jiġi offrut:

• billi tinqabeż il-bastiment affettwat bl-imwaħħla tagħha mal-bastiment intatt, bħala riżultat ta 'dawra ġdida hija ffurmata, u l-provvista tad-demm għat-tessut terġa' tiġi stabbilita;
• endoproteżi vaskulari,
• Operazzjonijiet anġjoplastiċi minimament invażivi, li jitwettqu bl-introduzzjoni ta 'kateter fil-bastiment arterjali femurali.

Fil-każ tal-aħħar, il-proċedura hija kkontrollata minn reġistrazzjoni tal-vidjow endoskopiku. Wara li tintlaħaq il-mira, il-bastiment jitnaddaf, u l-fluss tad-demm jiġi restawrat awtomatikament.

Prevenzjoni ta 'aterosklerożi

Il-prevenzjoni tal-aterosklerożi tinkludi ħafna miżuri meħtieġa.

L-ewwelnett il-pazjenti huma avżati biex ibiddlu d-drawwiet tal-ħajja tagħhom b'mod radikali.

Barra minn hekk, għandek tgħaddi minn eżami mediku sħiħ tal-ġisem.

Il-prevenzjoni sekondarja tal-aterosklerożi tinkludi l-miżuri li ġejjin:

1. Modifika tad-dieta bl-inklużjoni fid-dieta ta 'ikel tal-pjanti, ċereali, laħam dgħif, u bl-eċċezzjoni ta' ikel raffinat, ikel konvenjenti, ammont kbir ta 'sustanzi mlaħħma u moħmija.
2. Ir-regolamentazzjoni tal-piż hija miżura reali ta 'ħtieġa, minħabba li l-obeżità alimentari u bidla fil-kostituzzjoni jipprovokaw deterjorazzjoni fil-fluss tad-demm ċentrali u periferali, u tkompli tiggrava wkoll il-kompożizzjoni bijokimika tad-demm. Sabiex jitilfu l-piż mingħajr piż għall-ġisem, għandek tirrikorri għad-dieta korretta u eżerċizzji ta 'fiżjoterapija dożaw.
3. Ġinnastika terapewtika hija magħżula skont il-benesseri tal-pazjent u l-kategorija tal-età tiegħu. Skond l-osservazzjonijiet ta 'esperti minn madwar id-dinja, l-attività fiżika ta' kuljum dożaġġ tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet trombogeniċi tal-moħħ u l-qalb b'diversi għexieren ta' drabi.
4. Barra minn hekk, sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, il-pazjent jista 'juża proċeduri tad-dar, bħal rilassament minn rashom, massaġġi, infużjoni ta' ħwawar mediċinali.

Skond l-istudji, il-prevenzjoni sekondarja fil-futur qarib għandha ssir bl-antikorpi monoklonali.

Il-miżuri preventivi jintgħażlu mit-tabib li jkun qed jattendi tal-pazjent.

Attakki tal-qalb u puplesiji huma l-kawża ta ’kważi 70% tal-imwiet fid-dinja. Sebgħa minn kull għaxar persuni jmutu minħabba l-imblukkar tal-arterji tal-qalb jew tal-moħħ.

Speċjalment terribbli huwa l-fatt li ħafna nies lanqas biss jissuspettaw li għandhom pressjoni għolja. U jitilfu l-opportunità li jirranġaw xi ħaġa, sempliċement imorru lilhom infushom għall-mewt.

• Uġigħ ta ’ras
• Palpitazzjonijiet tal-qalb
• Tikek suwed quddiem l-għajnejn (dubbien)
• Apatija, irritabilità, ngħas
• Viżjoni mċajpra
• Għaraq
• Għeja kronika
• Nefħa tal-wiċċ
• Numb u s-swaba 'bard
• Żidiet ta 'pressjoni

Anke wieħed minn dawn is-sintomi għandu jġiegħlek taħseb. U jekk hemm tnejn, allura toqgħodx lura - għandek pressjoni għolja.

Kif tittratta l-pressjoni għolja meta jkun hemm numru kbir ta 'mediċini li jiswew ħafna flus?

Ħafna drogi ma jagħmlu l-ebda ġid, u xi wħud jistgħu saħansitra jagħmlu ħsara! Fil-mument, l-unika mediċina rrakkomandata uffiċjalment mill-Ministeru tas-Saħħa għat-trattament tal-pressjoni għolja hija din.

Biex L-Istitut tal-Kardjoloġija, flimkien mal-Ministeru tas-Saħħa, qed iwettaq il-programm “ mingħajr pressjoni għolja". Fi żmien li l-mediċina hija disponibbli B'XEJN, ir-residenti kollha tal-belt u tar-reġjun!

Aterosklerożi: klassifikazzjoni, tipi ewlenin, trattament

Istituzzjoni Edukattiva tal-Istat "Titjib tat-Tobba" tal-Ministeru tas-Saħħa u l-Iżvilupp Soċjali tal-Chuvashia

Il-feriti vaskulari aterosklerożi u disturbi ċirkolatorji relatati huma waħda mill-kawżi ewlenin tal-mewt. Huwa għalhekk li tingħata attenzjoni kbira lill-istudju tagħha u t-tfittxija għal metodi ta 'trattament effettivi. Il-klassifikazzjoni tal-aterosklerożi hija estensiva, hija marbuta mal-kawżi, il-kors, l-istadji u l-lokalizzazzjoni tal-feriti aterosklerożi.

Forma metabolika

Din il-forma tissejjaħ ukoll ikel. Aterosklerożi tiżviluppa bħala riżultat ta 'ksur tal-metaboliżmu ta' karboidrati jew xaħam. Dan iseħħ ma 'nutrizzjoni mhux xierqa u żbilanċjata jew bħala riżultat ta' nuqqas ta 'minerali fl-ikel.

Dan jinkludi wkoll aterosklerożi kkawżata minn disturbi awtoimmuni - ipotirojdiżmu, dijabete mellitus, jew tnaqqis fil-livell ta 'ormoni tas-sess.

Forma mħallta

Il-kombinazzjoni ta 'kawżi emodinamiċi u metaboliċi ta' aterosklerożi tikkawża forma mħallta tal-marda. Il-proċessi li jipprovokaw l-aterosklerożi jixbhu ċirku vizzjuż. Għoqiedi tad-demm iffurmati jwasslu għal disturbi ċirkolatorji u jaffettwaw b'mod negattiv il-metaboliżmu.

Min-naħa tiegħu, metaboliżmu mhux xieraq tax-xaħam iwassal għal żieda fil-koagulabbiltà tad-demm u, bħala riżultat, jipprovoka l-formazzjoni ta ’emboli tad-demm.

Fuq il-kisi ta 'ġewwa tal-bastimenti, strixxi u tikek ta' xaħam jibdew jiffurmaw - prekursuri ta 'plakki aterosklerożi futuri.

Iżda t-tbajja 'tax-xaħam - din mhix marda, f'dan l-istadju l-kundizzjoni tagħti ruħha sewwa għal korrezzjoni, soġġetta għal skoperta bikrija.

Tipi ta 'aterosklerożi permezz ta' lokalizzazzjoni

Klassifikazzjoni oħra taqsam l-aterosklerożi fil-post tal-leżjonijiet:

• aterosklerożi koronarja (taffettwa l-vini tad-demm tal-qalb),
• ċerebrali (taffettwa l-arterji ċerebrali),
• tneħħi l-isklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi,
• Ferita aortika
• aterosklerożi ta 'l-arterji tal-kliewi,
• aterosklerożi ta 'l-arterji brakoċeġiċi,
• Aterosklerożi multifokali.

Kull wieħed minnhom għandu s-sintomi tiegħu, pronjosi u kors.

Aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji

Leżjoni ateroskleroża tal-vini tad-demm tal-qalb hija kkaratterizzata minn kors moħbi (moħbi) moħbi. Aktar minn sena tista 'tgħaddi mill-bidu tal-formazzjoni għall-iżvilupp ta' plakka aterosklototika "sħiħa".

Is-sintomi jistgħu jseħħu meta l-fluss tad-demm fihom ikun imfixkel tant li l-iskemija tal-qalb tiżviluppa. Huwa akkumpanjat minn attakki ta 'l-anġina, arritmiji, nefħa tar-riġlejn. Il-funzjoni tal-ventrikolu tax-xellug tonqos, il-piż tal-ġisem jiżdied. L-iktar konsegwenza serja hija infart mijokardijaku.

Aterosklerożi ta 'l-arterji tal-moħħ

Aterosklerożi taċ-ċerebrali hija maqsuma fi stadji (jew gradi ta 'ħsara):

• inizjali, meta s-sintomi jidhru biss taħt l-influwenza ta 'fatturi provokanti, u d-diżordnijiet huma ta' natura funzjonali,
• fit-tieni stadju, dawk morfoloġiċi jingħaqdu ma 'disturbi funzjonali, u l-manifestazzjonijiet tal-marda jsiru aktar persistenti,
• it-tielet grad huwa kkaratterizzat minn attakki iskemiċi, li jwasslu għal nekrożi ta 'ċerti partijiet tal-moħħ u t-telf tal-funzjonijiet tagħhom.

Fost is-sintomi ewlenin hemm instabilità emozzjonali, irqad fqir, tnaqqis fil-memorja u abbiltajiet intellettwali. Bħala riżultat ta 'mikrobatti, tista' tiżviluppa pareżi u paraliżi.

Aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn

Il-fattur provokattiv ewlieni fl-iżvilupp ta 'leżjonijiet sklerożiċi tal-bastimenti tas-saqajn huma l-vini varikużi u d-dijabete mellitus. Il-plakki tal-kolesterol jikkoinċidu l-lumen ta 'l-arterja femurali. Fl-istadju inizjali, sintomi bħal ngħas u bard fl-estremitajiet baxxi huma preżenti. Sussegwentement tingħaqad mal-klawsura alternanti.

Hekk kif tiżviluppa l-aterosklerożi obliteranti, il-kulur tas-saqajn jinbidel - isiru pallidi. Gradwalment, it-tkabbir tax-xagħar fuq is-sieq affettwata jieqaf, it-tkabbir tad-dwiefer inaqqas. Fl-aħħar stadju, jidhru żoni ta 'nekrożi. L-iktar konsegwenza severa hija gangrene.

Aterosklerożi toraċika

Fl-aorta toraċika, l-iktar fatturi ta 'ħsara huma preżenti - mikro-organiżmi patoġeniċi u viruses li jeqirdu l-endotelju. Hawnhekk, hemm l-iktar depożiti ta 'xaħam, li minnhom huma ffurmati plakki aterosklerożi.

Minħabba d-dijametru kbir tal-bastiment, il-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'aterosklerożi jseħħu prinċipalment fix-xjuħija, meta l-arterja titlef l-elastiċità tagħha u ssir aktar dens minħabba depożiti ta' kalċju. Jiddependi fuq il-post fejn il-lumen ta 'l-aorta toraċika tirkupra, il-qalb jew il-moħħ ibatu. Għaldaqstant, is-sintomi jidhru wkoll.

Aterosklerożi tar-reġjun addominali

Fl-aorta addominali huwa maqsum f'żewġ arterji kbar. Il-punt ta ’fergħa huwa ż-żona“ favorita ”ta’ depożiti aterosklerożi. Bl-okklużjoni permezz ta 'plakki ta' l-arterji mesenteriċi, hemm ksur tal-provvista tad-demm għall-imsaren u l-organi tal-pelvi.

L-ewwel sintomi huma uġigħ varjabbli li "wandering" madwar iż-żokra, telf ta 'piż u nefħa u stitikezza kostanti. L-iskemija intestinali hija akkumpanjata minn uġigħ intens, li gradwalment iżżid l-avvelenament tal-ġisem, it-tensjoni tal-muskoli addominali u r-remettar profus.

Malnutrizzjoni ġenitali tikkawża infertilità fl-irġiel - problemi bil-ħajja sesswali. Aterosklerożi tar-reġjun addominali hija mimlija gangrena tal-musrana, ostruzzjoni intestinali u fsada.

Aterosklerożi tal-bastimenti tal-kliewi

Fl-ewwel stadju ta 'l-iżvilupp ta' l-aterosklerożi fl-arterji tal-kliewi, spots ta 'xaħam jidhru, li mbagħad jinbidlu fi plakki fibrużi. Dawn l-istadji jseħħu mingħajr sintomi pronunzjati. Plakki gradwalment overgrow ma 'tessut konnettiv, li jimblokka l-lumen tal-bastimenti. U allura biss is-sinjali tat-telfa jibdew jidhru.

Wieħed mill-aktar effetti formidabbli ta 'sklerożi fl-arterja renali hija pressjoni għolja vasorenali. Hija tgħaddi malajr 1 grad, tieħu kors moderat bi pressjoni tad-demm stabbli elevata.

Jekk iż-żewġ arterji jinqabdu mill-proċess patoloġiku, l-ipertensjoni ssir malinna. Problemi bl-awrina, dgħjufija u uġigħ ta 'ras persistenti jingħaqdu maċ-ċifri ta' pressjoni għolja. Id-dahar t'isfel u l-istonku jistgħu jweġġgħu.

Aterosklerożi ta 'l-arterji brakoċeġiċi (BCA)

Iċ-zokk brachioċefaliku huwa grupp ta 'bastimenti tad-demm li jfornu lill-moħħ u ċ-ċinturin tal-ispalla. Dan jinkludi b'mod partikolari l-arterji karotidi, subklaviji u vertebrali. L-aterosklerożi BCA hija waħda mill-postijiet l-aktar ewlenin fost il-leżjonijiet aterosklerożiċi ta ’prevalenza.

Hemm żewġ tipi ta 'sklerożi ta' BCA:

• li ma tagħsirx, jiġifieri, ma tnaqqasx il-lumen tal-bastiment,
• Jiddejjaq meta l-bastiment jiddejjaq b’70% jew ikun imblukkat kompletament minn plakka aterosklototika.

L-għażla mhux stenotika hija l-formazzjoni ta 'faxex mxaħħma fl-arterji li jnaqqsu r-ritmu tal-fluss tad-demm biss. It-ttawwil bil-formazzjoni tal-plakka inevitabbilment iwassal għal iskemija ċerebrali u puplesija u jeħtieġ attenzjoni medika urġenti.

Aterosklerożi mhux stenotika tal-BCA tista 'tkun bla sintomi, waqt li inqas minn 50% tad-dijametru tal-bastiment huwa mblukkat.

Jew jista 'jkun sintomi li l-pazjent ma jagħtix ħafna importanza lil - għeja kronika, distrazzjoni, sturdament, tnemnim tas-swaba'.

Madankollu, maż-żmien, is-sintomi jsiru aktar evidenti. Dan ifisser li l-proċess patoloġiku japprofondixxi u jgħaddi fl-istadju tat-tidwir.

Aterosklerożi multifokali

Allura fil-mediċina tissejjaħ leżjoni aterosklerożi ġeneralizzata ta 'l-arterji. Il-patoloġija taqbad kważi l-ġabriet kollha vaskulari. Fi kważi nofs il-każijiet, mhuwiex akkumpanjat minn sintomi ovvji, u dan huwa l-periklu ewlieni tal-forma multifokali.

Għall-ewwel, il-marda hija lokalizzata f'post wieħed, gradwalment jaqbad aktar u aktar sezzjonijiet ġodda ta 'l-arterji. Huwa dan il-perjodu ta 'propagazzjoni li mhux manifestat minn prattikament xi sinjali speċifiċi. Dan huwa minħabba r-reazzjoni protettiva tal-ġisem, li toħloq soluzzjonijiet għall-fluss tad-demm - il-kollaterali. Jekk in-netwerk vaskulari "żejjed" huwa żviluppat sew, il-perjodu bla sintomi jdum żmien twil.

Iżda bit-tixrid tal-aterosklerożi, is-sintomi jibdew jidhru, karatteristiċi ta 'leżjonijiet ta' l-arterja koronarja, tal-arterji ċerebrali u tal-bastimenti tas-saqajn. Bil-konsegwenzi kollha li jirriżultaw hawn fuq.

Klassifikazzjoni skond ICD-10 u A.L. Myasnikov

Fil-klassifikazzjoni internazzjonali ta 'mard, aterosklerożi ġeneralment tinqasam f'perjodi jew stadji ta' żvilupp:

1. Il-proċess patoloġiku huwa kkumpensat bis-sħiħ bl-inklużjoni tar-riżervi interni tal-ġisem. Is-sintomi jistgħu jseħħu biss b'reazzjoni għal stress fiżiku qawwi. Jidher nuqqas ta 'nifs, sensazzjoni ta' għeja, pareżi ta 'grad ħafif.
2. Kumpens mhux komplut jibda fit-tieni stadju tal-marda, meta s-sintomi tagħha jinħassu indipendentement mill-attività fiżika.
3. L-istadju sottokumpensat jiġi manifestat waqt il-mistrieħ bard qawwi, konvulżjonijiet, edema filgħodu. Dan ifisser li l-korp qed jitlef ir-riżors protettiv tiegħu.
4. L-istadju dikompensat huwa manifestat minn indeboliment tal-fluss tad-demm, intossikazzjoni u tessut iskemiku. Fl-organi affettwati, jibda uġigħ qawwi. L-immunità titnaqqas u l-flora patoġenika hija attivata.

Kardjologu Sovjetiku A.L. Myasnikov ikklassifika l-aterosklerożi b'mod simili, u ddeskriva l-proċessi li jseħħu fil-bastimenti:

1. Il-perjodu sakemm il-marda tagħmel ruħha tinħass huwa prekliniċi. Il-bidliet jistgħu jiġu skoperti biss permezz ta 'riċerka strumentali.
2. It-tikek tax-xaħam iffurmati fil-bastimenti jibdew isiru infjammati, u s-siti ta 'infjammazzjoni jikbru ma' tessut konnettiv, li jiffurmaw ċikatriċi. Il-perjodu iskemiku tal-marda wasal. Il-lumen tal-arterji ddejjaq, il-provvista tad-demm u l-prestazzjoni tal-organi tiddeterjora.
3. Il-emboli tad-demm jiffurmaw fuq tebgħa tax-xaħam infjammata, li jiffurmaw embolu jew embolu. Huma jirkbu fuq il-lumen tal-bastiment saħansitra aktar. Hemm periklu kostanti ta 'separazzjoni tat-trombo. L-istadju jissejjaħ trombonekrotiku. Ir-riskju ta 'attakk tal-qalb u puplesija jiżdied.
4. L-istadju sklerotiku huwa mmarkat bil-formazzjoni ta 'ċikatriċi fis-sit ta' infjammazzjoni tal-ħajt vaskulari. L-arterji ma jistgħux ilaħħqu man-nutrizzjoni ta 'l-organi, l-iskemija u n-nekrotizzazzjoni tat-tessut tagħhom.

L-ewwel stadju ta 'aterosklerożi - il-formazzjoni ta' tikek ta 'xaħam - jista' jibda minn età żgħira. Tittraskurax l-ewwel sinjali tagħha. F’dan l-istadju, il-marda hija kompletament kura. U jekk inti żżomm il-proċess taħt kontroll, l-aterosklerożi mhux se jolqot anke fix-xjuħija.

X'bidliet iseħħu fil-ħajt tan-nixxiegħa tad-demm?

Il-patoġenesi tal-marda hija ksur tal-bilanċ ta 'lipoproteini ta' densità baxxa (LDL) u densità għolja (HDL). Huma jittrasferixxu l-kolesterol għall-ipproċessar f'forma attiva sabiex ikun jista 'jidħol fis-sinteżi ta' ormoni u fosfolipidi tal-ġisem. Iżda jekk ir-relazzjoni bejn HDL u LDL titħarbat daqs 4 sa 1, l-użu ta 'l-enzimi jonqos u x-xaħam ta' ħsara jidħol fil-pixxina li tiċċirkola.

Fl-istess ħin, il-forma ta 'trasport ta' densità għolja ġġorr il-lipidu diżattivat mat-tessut xaħmi jew saħansitra tneħħih barra.

B'xi żbilanċ, dan jibda jitlef, u għalhekk il-metaboliti jittardjaw it-triq kollha, speċjalment ġewwa l-korojdi - din hija l-fjofjjoloġija tal-proċess.

L-iżvilupp ta 'bidliet irreversibbli ma jseħħx immedjatament; hawnhekk jiddistingwi proċess ċar fuq il-palk:

• Fażi tad-Dolipid. Issa m'hemm l-ebda deformazzjoni jew diżorganizzazzjoni bħala tali, biss nefħa mukoida żgħira, iperkolesterolemija (kolesterol għoli fid-demm) u permeabilità akbar tal-ħajt taċ-ċellula. Imma issa, fatturi ta 'riskju - piż żejjed, dijabete, mard tat-tirojde, tipjip, stil ta' ħajja sedentarja, pressjoni għolja - jibdew jaggravaw is-sitwazzjoni u kollox joħroġ fl-istadju li jmiss.
• Stadju tal-lipidi, lipoidożi. Meta x-xaħmijiet jidħlu fiċ-ċellula, din titlef il-funzjoni tagħha u ma tirrispondix b'mod adegwat għall-innervazzjoni. Il-qoxra minfuħa issa fiha detritus bir-ragħwa, u ċ-ċellula nnifisha tissejjaħ xanthoma, li tittraduċi bħala "isfar." Bil-għajn, tista 'tiskopri tikek u strixxi tal-grass li jkopru l-bastiment. Anke f'dan l-istadju, tista 'titwettaq ġlieda effettiva kontra l-aterosklerożi b'metodi mediċi. Il-prevenzjoni tgħin ukoll biex ma tistenniex l-iżvilupp ulterjuri tal-proċess patoloġiku.

L-aħħar stadju huwa l-ateromatożi u kumplikazzjonijiet oħra. Meta l-infiltrat huwa diġà ġewwa ċ-ċellula, katina ta 'miżuri ta' rispons tal-ġisem tibda, li tiggrava l-proċess. L-akkumulazzjoni tal-plejtlits fis-sit tal-aterosklerożi twassal għal trombo u aktar emboliżmu, li jonqos il-lumen.

Il-ġerminazzjoni tal-filamenti tal-fibrina inevitabbilment twassal għal deġenerazzjoni ta 'tessuti speċjali li jillimitaw il-bastiment, u minflokha hemm tessut konnettiv bażiku. Bħala riżultat, l-istruttura ffurmata tista 'tnixxi bl-imluħa tal-kalċju, li jagħmluha patoloġija kirurġika. Tqassim tal-bastiment huwa wkoll possibbli, li fil-każ ta 'tubu ta' kalibru kbir, bħall-aorta, kważi inevitabbilment iwassal għall-mewt.

Probabbilment ulċerazzjoni tal-leżjoni.

Klassifikazzjoni moderna ta 'aterosklerożi

Il-klassifikazzjoni hija bbażata fuq il-prinċipju tal-lokalizzazzjoni tal-plakka.

Il-konsegwenzi u t-trattament jiddependu fuq il-post fejn l-attenzjoni primarja tkun.

Iż-żona ta 'lokalizzazzjoni trid tiġi kkunsidrata meta tkun qed issir dijanjosi ta' problema.

L-oqsma ewlenin ta 'ħsara jinkludu:

1. Aorta. F'dan il-każ, l-akbar arterja hija l-bastiment tal-ġisem tal-bniedem. Minħabba dan, jitlef l-elastiċità tiegħu, il-kapaċità tiegħu li jirreaġixxi b'mod flessibbli għal bidliet fir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm. Il-ħajt isir iebes u fraġli. Ħafna drabi ma 'din il-varjant tal-marda, il-pressjoni dijstolika titbaxxa, minħabba li r-reżistenza tal-fluss tad-demm periferali tiżdied. Ir-riżultati possibbli huma ipertensjoni arterjali, anewriżma aortika u l-qsim tagħha.
2. Arterji koronarji. Dawn huma l-bastimenti li jsostnu l-qalb - wieħed mill-organi l-iktar ikkunsmati f'termini ta 'nutrijenti u ossiġenu. Meta ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-mijokardju tonqos, l-ipoksja tiżdied u tgħaddi fi ħsara iskemika. Dan iwassal għall-marda ewlenija tal-anzjani - infart mijokardijaku.
3. Il-moħħ. Jekk l-aterosklerożi sseħħ fil-ġabra ta 'l-arterja karotidi ġenerali jew interna, kif ukoll fil-vertebrali, dawn jitkellmu mill-forma ċerebrali tagħha. Is-sintomi f'dan il-każ mhumiex se jimmanifestaw malajr, iżda menacingly - indebolita memorja, irqad, koordinazzjoni, funzjonijiet konjittivi. Effetti tromboġeniċi ta 'plakki aterosklerożi jistgħu jwasslu għal tromboemboliżmu ċerebrali, puplesija iskemika.

Ukoll, waħda mill-oqsma ewlenin ta 'ħsara huma l-bastimenti tas-saqajn. Aterosklerożi obliterans ta 'l-estremitajiet baxxi ġġib lill-pazjent skumdità kbira minħabba s-sintomu ta' uġigħ pronunzjat tiegħu.

Il-fiżjoloġija hija l-eliminazzjoni ħażina ta 'aċidi mill-muskoli tas-saqajn, li huma ffurmati wara l-eżerċizzju bħala prodott sekondarju. Dan huwa prinċipalment l-aċidu lattiku. Pazjent bħal dan ma jistax imur fuq distanzi twal minħabba l-uġigħ insupportabbli li jgħaddi wara li jieqaf.

F'każijiet avvanzati, l-uġigħ huwa preżenti madwar l-arloġġ u jintensifika bil-lejl, u l-parti hija mgħottija b'emorraġji-isfar aħmar u ulċeri trofiċi.

Preċedentement, din kienet indikazzjoni diretta għall-amputazzjoni, iżda llum hemm metodi endovaskulari moderni li jipprevjenu n-nekrożi tat-tessut artab.

Karatteristiċi tal-marda bi ħsara fil-kliewi

Forsi l-iżvilupp ta 'marda fis-sistema vaskulari tal-kliewi.

Arteriarenalis, li ġġorr demm lejn il-kilwa, għandha waħda mill-aktar pressjoni tad-demm biex iżżomm filtrazzjoni normali. Għalhekk, huwa wieħed mill-ewwel li jgħaddi minn bidliet patoloġiċi.

F'din il-kundizzjoni, ipertensjoni vasorenali tibda - żieda stabbli fil-pressjoni. Sintomu bħal dan huwa l-ewwel twissija dwar l-iżvilupp ta 'aterosklerożi ta' l-arterji tal-kliewi.

L-arterji mesenteriċi jistgħu wkoll jiġu affettwati. Trombożi ta 'dawn il-vini kollha li jagħtu l-imsaren twassal inevitabbilment għal infjammazzjoni setta formidabbli - gangrena intestinali.

L-ewwel sinjali tal-marda huma "toad addominali" - uġigħ addominali qawwi, simili għal kolika.

Fuq l-iskala tal-leżjoni, il-klassifikazzjoni hija kif ġej:

• Imfissra b'mod moderat (sa 6% tal-ħxuna sħiħa tal-ħajt, sa 12% tal-erja tal-endotelju, u sa kwart tal-bastiment fit-tul huma inklużi fil-proċess patoloġiku).
• Severa (inqas minn 50% tal-ħxuna sħiħa tal-ħajt hija affettwata).
• Pronunzjata (l-infiltrazzjoni ppenetrat iktar minn 50% tal-ħxuna, rispettivament).

Il-klinika għandha tiddetermina kemm marret il-ħsara iskemika fit-tessut.

Abbażi ta 'din id-dejta, il-klassifikazzjoni klinika hija kif ġej.

Bidliet fl-organi ewlenin mhumiex kritiċi, iżda żoni ta 'ħsara iskemika huma osservati. Stenosi severa, fluss tad-demm taħt in-normal.

Jiddependi fuq il-preżenza ta 'trombożi, hemm nekrożi ta' daqsijiet żgħar u kbar, manifestazzjonijiet kliniċi minn ħsara lill-organi mmirati, kumpless ta 'sintomi evidenti. Fibrożi vaskulari u falliment kroniku tal-organi fil-mira. Ċikatriċi huma viżibbli fuq il-wiċċ tagħhom, emorraġiji fl-istoma, parenchyma.

Trattament u prevenzjoni tal-marda

Qabel ma jiddeċiedi dwar it-teknika u jfejjaq il-pazjent, l-ispeċjalista jippreskrivi eżamijiet speċjali tal-laboratorju u strumentali.

Huma jipprovdu opportunità biex tinġabar informazzjoni sħiħa dwar l-iżvilupp tal-marda.

Fil-proċess tal-eżami tiddetermina l-post eżatt, il-grad ta 'ħsara u d-dejta kollha meħtieġa tal-istorja medika.

Id-dijanjosi ssir b'dawn il-modi:

1. Ġbir ta 'dejta, ilmenti tal-pazjenti u eżami ġenerali.
2. Test bijokimiku tad-demm biex tiskopri l-konċentrazzjoni ta 'kolesterol, HDL, LDL, chylomicrons, trigliċeridi li jiċċirkolaw liberament, markaturi ta' ħsara lill-organi fil-mira (pulmuni, fwied, kliewi, qalb, moħħ).
3. Ultrasonografija (ultrasound) bl-użu tal-effett Doppler. Dan il-metodu jagħmilha possibbli li ssir taf l-oriġini tal-plakka, il-grad ta 'żvilupp tagħha, il-lokalizzazzjoni, il-livell ta' stenożi, l-utilità tal-fluss tad-demm, il-veloċità tiegħu, u l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm.
4. L-anġjografija bħala preparazzjoni għall-intervent kirurġiku, għax magħha, viżwalizzati l-karatteristiċi individwali tal-istruttura tal-bastimenti tad-demm.
5. Tessut artab MRI.

Jekk l-istadju tal-marda jkun kmieni, allura anke l-prevenzjoni kompetenti jista 'jkollha effett. Dan jinkludi t-tipjip, tieqaf ammont kbir ta 'anti-ossidanti fil-forma ta' vitamini, fibra, użu profilattiku ta 'dożi żgħar ta' alkoħol biex tinħall plakki aterosklerożi, attività fiżika moderata biex ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni, terapija tad-dieta, limitazzjoni ta 'xaħmijiet trans u melħ fid-dieta, u l-użu ta' rimedji erbali alternattivi. tinturi u dekorazzjonijiet.

Jekk il-marda marret 'il bogħod u hija mimlija kumplikazzjonijiet, allura dawn il-mediċini jintużaw:

• Inibituri tal-assorbiment tal-kolesterol (kolestiramina).
• Inibituri tas-sintesi u t-trasferiment tal-kolesterol fil-ġisem (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) hija soluzzjoni farmakoloġika użata ta 'spiss b'bażi ​​estensiva ta' evidenza.
• Stimulanti tal-metaboliżmu u l-eskrezzjoni tal-kolesterol mill-ġisem (Essentiale).
• Drogi li jnaqqsu b'mod selettiv it-trigliċeridi fid-demm (Fenofibrate, aċidu nikotiniku).
• Antiossidanti diretti (tokoferol - vitamina E, aċidu askorbiku - vitamina Ċ).
• Antiossidanti indiretti (metjonina, aċidu glutamiku).
• Angioprotetturi (Prodectin, Dicinon, Quertin).

Kirurġija għat-trattament ta 'aterosklerożi b'livell għoli ta' probabbiltà teħles kompletament lill-pazjent minn kundizzjoni ta 'theddida, u tħallih sussegwentement biss biex jikkontrolla d-dieta u jżomm il-vini tad-demm normali. Il-kirurġija hija angioplastija tal-bużżieqa jew stenting.

Il-kawżi u l-klassifikazzjoni tal-aterosklerożi huma diskussi fil-video f'dan l-artikolu.

Tipi ta 'aterosklerożi fiż-żona affettwata

L-iktar klassifikazzjoni estensiva u klinikament importanti tal-leżjonijiet aterosklerożi hija permezz tal-lokalizzazzjoni tagħhom. Organi individwali jew gruppi ta 'bastimenti huma kkaratterizzati minn tagħhom ilmenti speċifiċi, sinjali tal-marda, kif ukoll il-karatteristiċi tagħha fit-trattament.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li s-soltu "sklerożi" u "aterosklerożi" huma żewġ affarijiet differenti.

Sklerożi klassika hija s-sostituzzjoni ta 'tessut ta' organu speċifiku għal tessut konnettiv, li mhux kapaċi jwettaq ċerti funzjonijiet ta 'organi u sempliċement jagħlaq difett lokali.

L-aterosklerożi, min-naħa tagħha, hija proċess vaskulari bbażat fuq disturbi tal-lipidi li jwassal għall-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol.

Moħħ u għonq

B'din il-lokalizzazzjoni, l-arterji extrakranjali, il-bastimenti kbar ta 'l-għonq, li jgħaddu fil-bastimenti ċerebrali u l-arterji vertebrali huma affettwati primarjament.

Is-sintomi jistgħu jiġu mgħottija, ilmenti kbar se jkun hemm sturdament, ċefalġija, disturbi fl-irqad, tnemnim tal-ġilda tal-wiċċ, ksur tas-sensittività tat-temperatura u tal-wiċċ u tal-għonq, sensazzjoni ta '“tingiż”, ħass ħażin u ħass ħażin, uġigħ fl-għonq. Il-marda tgħaddi minn tliet stadji tal-iżvilupp tagħha.

Fil-fażi inizjali, is-sintomi jidhru biss minħabba l-iskattaturi (taħt l-influwenza ta 'xogħol fiżiku jew mentali intens, b'attakk ta' pressjoni għolja). Fit-tieni stadju, il-marda tista 'tiġi ddijanjostikata morfoloġikament - il-bidliet fl-arterji huma ferm aktar evidenti, u s-sintomi jsiru notevoli anke waqt il-mistrieħ.

Fit-tielet stadju tan-natura ta ’kumplikazzjonijiet severi - attakki temporanji jidhru, ir-riskju li tiżviluppa puplesija iskemika jiżdied.

Ir-riġlejn ta 'isfel u ta' fuq

Skond xi esperti, l-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet ta' isfel jew ta 'fuq hija l-aktar komuni. Din il-forma tal-marda hija tipika għal nies bi storja ta 'dijabete mellitus jew vini varikużi. B'dawn il-mard, numru ta 'funzjonijiet vaskulari u mikroċirkolazzjoni huma disturbati. Fil-patoġenesi ta 'l-aterosklerożi ta' l-arterji tas-saqajn, hija osservata ħsara lill-arterji femurali u bifurcazzjoni aortika addominali (sindromu ta 'Lerish), li minħabba fiha l-estremitajiet baxxi ma jirċevux fluss sħiħ tad-demm. Għall-estremitajiet ta 'fuq, is-sit tipiku ta' leżjoni aterosklerożi huwa l-arterji subklavjani.

Is-sintomi jiżviluppaw gradwalment. Bidu karatteristiku bla sintomi, allura jkun hemm ksur tas-sensittività, sensazzjoni ta 'kesħa fin-nies, tingiż, tnemnim, bl-iżvilupp tal-marda, il-kulur tal-ġilda tas-saqajn jista' jinbidel gradwalment. Skond il-fond tal-leżjoni u l-grad ta 'manifestazzjoni tal-marda, din il-forma ta' aterosklerożi għandha erba 'stadji.

• L-ewwel stadju Mixi bla xkiel għal aktar minn kilometru. Uġigħ fir-riġlejn jidher biss wara attività fiżika intensa.
• It-tieni stadju Huwa maqsum f'żewġ tipi: a) mixi mingħajr tbatija minn 250 metru sa kilometru (favorevoli) u b) mixi mingħajr tbatija minn 50 sa 250 m (inqas favorevoli).
• It-tielet stadju. Dan huwa l-istadju ta 'proċessi iskemiċi ppronunzjati. Magħha, anke mixi ħafif, inqas minn 50 metru, tikkawża uġigħ, skumdità u uġigħ waqt il-mistrieħ.
• Ir-raba 'stadju Huwa l-istadju terminali (kritiku) ta 'l-aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi, li fiha jiżviluppaw bidliet irriversibbli fl-organi. Żoni nekrotiċi huma ffurmati, b'riskju għoli ta 'gangrena.

Ma 'dan it-tip ta' aterosklerożi, il-ferita tinsab fl-akbar bastiment tal-ġisem - fl-aorta. Minħabba d-dijametru wiesa 'ta' dan il-bastiment, pressjoni għolja u veloċità tal-fluss tad-demm, sintomi ta 'patoloġija ma jiżviluppawx immedjatament. Jekk il-proċess ikun lokalizzat fir-reġjun addominali jew toraċiku, is-sintomi jkunu xierqa. Jekk il-fokus jinsab fis-sider jew fl-arkata, allura s-sinjali ta 'ħsara se jkunu min-nofs ta' fuq tal-ġisem - ras, għonq, idejn, u qalb. Barra minn hekk, il-proċess aterosklerożiku jista ’jmur mill-aorta toraċika mal-ħitan tal-valvi aortiċi u mitrali.

Jekk l-aterosklerożi tkun iffurmata fuq il-ħitan ta 'l-aorta addominali, imbagħad wara transizzjoni għal forma okklussiva, is-sintomi predominanti se jkunu uġigħ fir-reġjun umbilikali, iskemija gastrointestinali, sintomi dispeptiċi, intossikazzjoni, tensjoni fil-muskoli tal-ħajt addominali. Dan huwa minħabba ksur tal-provvista tad-demm għall-imsaren u l-organi tal-pelvi. L-iktar kumplikazzjonijiet komuni huma fsada fl-imsaren, gangrene tal-linji tal-musrana, ingombru.

Aktar dwar l-aterosklerożi ta 'l-aorta toraċika u addominali

Arterji koronarji tal-qalb

B'din il-forma ta 'aterosklerożi, l-enfasi tal-patoloġija tinsab fil-vini koronarji tal-qalb. Perfużjoni tal-muskolu tal-qalb hija mnaqqsa, iskemija u, bħala riżultat, mard kroniku koronarju tal-qalb iseħħ. Is-sintomi ewlenin huma uġigħ fil-ħruq fl-isternu, li jirradja lejn id-driegħ tax-xellug, l-ispalla u t-tarf t'isfel tax-xedaq. L-uġigħ jitwaqqaf bl-użu ta 'nitrogliċerina.

Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp ta' l-aterosklerożi ta 'l-arterji tal-kliewi huwa l-istess bħal f'lokalizazzjonijiet oħra. Bit-telfa tagħhom, l-iktar kumplikazzjoni formidabbli hija pressjoni għolja vasorenali. Il-kliewi huma komponent importanti tas-sistema renin-angiotensin - grupp ta 'mekkaniżmi fiżjoloġiċi li jirregolaw il-pressjoni. Jekk jogħla sew, l-arterji tal-kliewi jirrispondu għal dan u jibdew proċessi kumpensatorji biex inaqqsuh. Iżda meta n-netwerk vaskulari tal-kliewi huwa affettwat mill-aterosklerożi, tali kapaċità unika biex tirregola l-fluss tad-demm tintilef.

Jekk il-patoloġija tiġi żviluppata biss fil-kliewi, allura t-tieni, b'saħħitha, tagħti marġni żgħir ta 'sigurtà għall-ġisem u tassumi l-funzjonijiet ta' regolatur tal-pressjoni sistemika. Ipertensjoni persistenti, għalkemm tiżviluppa, iżda hija ta 'numri moderati, moderati u suxxettibbli għal effetti terapewtiċi. F'każ ieħor, meta ż-żewġ kliewi jiġu affettwati fl-istess ħin, is-sitwazzjoni klinika ssir ħafna iktar diffiċli - l-ipertensjoni ssir mhux ikkontrollata, malinna u diffiċli ħafna biex timmedja.

Arterji karotidi

Ħafna drabi, l-aterosklerożi tidher f'postijiet ta 'bifurkazzjoni - fergħat ta' bastimenti kbar. F'dawn iż-żoni, vortiċi u turbulenza tal-fluss tad-demm iseħħu, li jikkontribwixxi għad-deposizzjoni tal-kolesterol fuq il-ħitan u l-impregnazzjoni tal-endotelju. Huwa magħruf anatomikament li l-arterji karotidi huma maqsuma f'żewġ fergħat ewlenin - l-estern u l-intern. Fis-sit tal-bifurkazzjoni, il-proċess aterosklototiku ħafna drabi jibda.

Wara l-istadju prekliniku tal-iżvilupp tal-patoloġija, l-ewwel sintomi kliniċi jibdew jidhru. Huma simili għal sinjali ta 'aterosklerożi ta' l-arterji tal-moħħ. L-ewwelnett, hemm ilmenti ta 'sistemi sensorji indeboliti - smigħ u telf tal-vista, tinnitus, sensittività indebolita tal-ġilda tal-wiċċ u tar-ras, uġigħ ta' ras u ħass ħażin.

Fil-pulmuni, proċessi aterosklerożi jiżviluppaw primarjament fl-arterji pulmonari kbar. Għalhekk, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fiċ-ċirku żgħir hija gradwalment disturba, jidher ipertensjoni tat-tip pulmonari.

Is-sintomi ewlenin tad-debutt ta 'l-għoli tal-marda huma nuqqas ta' nifs bla wġigħ, uġigħ fis-sider, sogħla persistenti ta 'etjoloġija mhux ċara, għeja, dgħjufija, ċjanosi tal-ġilda tas-sider. Fin-nuqqas ta 'trattament xieraq u f'waqtu, pleuresja tista' tiżviluppa.

Arterji Brachioċeċeliċi

Dan is-sottotip tat-tip tal-marda jinkludi leżjoni ateroskleroża tat-tronk brachioċeċeliku. L-arterji ta 'din il-lokalizzazzjoni jgħaddu fl-arterji ta' l-għonq u taċ-ċinturin ta 'l-ispalla u jfornu lill-moħħ, il-ġilda tan-nofs ta' fuq tal-ġisem, u wkoll parzjalment l-organi tas-sider. F'termini ta 'prevalenza, dan it-tip ta' aterosklerożi tokkupa linja ta 'tmexxija. Dan id-dijanjosi huwa ġeneralment maqsum f'żewġ forom - aterosklerożi stenose ta 'BCA, li fiha l-istenjożi tal-lumen tal-bastiment hija iktar minn 50%, u mhux stenotika - rispettivament, meta l-lumen tal-bastiment huwa aktar minn nofs ħieles.

Il-forma li ma tiġbidx dejjem għandha t-tendenza li tittrasferixxi gradwalment għal stenosing. Indikatur ta 'dan il-proċess ikun aggravar u aggravar tas-sintomi. Meta l-patenza tal-bastiment tkun disturba xi ftit u tista 'twettaq il-funzjonijiet assenjati lilu, is-sintomi huma jew assenti jew insinifikanti, mingħajr ma jagħtu attenzjoni għalihom infushom.Għeja kostanti, telf ta 'attenzjoni u konċentrazzjoni, sturdament, sensazzjoni ta' tnemnim u tnemnim tal-ġilda ta 'l-idejn, ta' l-għonq u tal-wiċċ - dawn kollha jistgħu jkunu sinjali indiretti ta 'aterosklerożi ta' l-arterji ta 'l-għoqja brachioċefaliċi.

Bastimenti tal-widnejn

Ħafna drabi jkun proċess sekondarju. Manifestat klinikament biss b'forma stenotika, meta l-lumen tal-bastimenti tal-widna jiddejjaq aktar min-nofs. Taħlita ma 'aterosklerożi ċerebrali hija komuni, u għalhekk l-ilmenti jkunu simili.

Is-sintomu ewlieni huwa tinnitus, jista ’jkun hemm ukoll uġigħ ta’ ras, ħass ħażin, sturdament, u nuqqas ta ’rqad.

Retina

It-telfa ta 'l-aterosklerożi ta' l-arterji tar-retina hija karatteristika fil-preżenza ta 'mard ta' l-isfond bħal ipertensjoni jew dijabete mellitus. Fuq l-istudju tal-fundus, siġilli, netwerk vaskulari deformat, u kapillari ta 'kalibri varji huma determinati. Dan huwa dovut għall-fatt li s-sodda vaskulari tar-retina hija waħda mill-ewwel li tintlaqat ħażin mill-ipertensjoni arterjali. Aterosklerożi ta 'lokalizzazzjoni okulari f'ħafna każijiet hija sekondarja.

Is-sintomi ewlenin huma tnaqqis fl-akutezza viżwali u sensazzjoni ta '"ċpar" quddiem l-għajnejn.

Is-sintomi ewlenin ta 'aterosklerożi ta' l-arterji mesenteriċi (intestinali) huma:

• Sindromu ta 'l-uġigħ jisporġi fuq it-terz ta' fuq jew tan-nofs tal-ħajt addominali ta 'qabel. Speċjalment ippronunzjat wara li tiekol. Kemm iddum - aktar minn siegħa.
• Sintomi dispeptiċi. Karatterizzat minn individwalità - f'xi pazjenti dawn huma manifestati minn stitikezza frekwenti, f'oħrajn - dijarea.
• Nefħa addominali.

Bil-lokalizzazzjoni ta 'aterosklerożi fl-imsaren, is-sintomi u t-trattament huma simili għal dawk bi ħsara fl-aorta addominali.

Penis

Aterosklerożi tal-bastimenti tal-pene hija manifestata mhux speċifikament u hija mgħammra tajjeb ħafna minn patoloġiji oħra tas-sistema riproduttiva.

Minħabba l-fluss tad-demm indebolit lejn il-corpuscles cavernous tal-pene, infertilità, inibizzjoni tas-sintesi ta 'sustanzi ormonali tas-sess, u tnaqqis fl-erezzjoni sa impotenza kronika jistgħu jiżviluppaw.

Ferita multifokali

Il-kors multifokali tal-marda huwa kkaratterizzat mill-ħsara simultanja ta 'arterji fuq diversi organi u sistemi. Is-sintomi jistgħu jingħaqdu, li huma karatteristiċi ta 'kull waħda mill-lokalizzazzjonijiet.

Il-kura tintgħażel individwalment.

Klassifikazzjoni minn Alexander Myasnikov

A. L. Myasnikov huwa kardjologu ewlieni Sovjetiku li, f’għadd ta ’xogħlijiet xjentifiċi tiegħu, studja tipi ta’ aterosklerożi. Huwa kklassifika din il-patoloġija vaskulari skont il-proċessi li jseħħu fl-arterji.

Prinċipali tagħha disposizzjonijiet dan li ġej:

1. L-ewwel perjodu tal-marda huwa prekliniċi. Is-sintomi huma assenti, huwa kważi impossibbli li jinstab il-proċess patoloġiku jew b'metodi suġġettivi jew fiżiċi. Il-bidliet jintwerew biss fuq indikaturi tal-laboratorju u dejta dwar ir-riċerka strumentali.
2. Spots tax-xaħam iffurmati fil-bastimenti jikkawżaw fokus ta 'infjammazzjoni lokali. Dawn il-frammenti tal-ħajt vaskulari jibdew jiċċlerożjaw b'mod attiv, u ċikatriċi ta 'tessut konnettiv hija ffurmata. Dan il-perjodu tal-marda jista 'jissejjaħ ukoll "iskemiku." L-abbiltajiet elastiċi tal-ħitan tal-arterji huma mnaqqsa, il-provvista tad-demm u l-mikroċirkolazzjoni huma mħarbta gradwalment.
3. Il-piżijiet trombotiċi jakkumulaw fiż-żoni infjammati ta 'l-imblukkar tal-lipidi, il-kolesterol ġdid u komponenti kbar tad-demm jaderixxu. Forma ta 'embolu primarju tad-demm. Bil-bidliet emodinamiċi (qbiż fil-pressjoni, sitwazzjonijiet stressanti), hemm riskju għoli ta 'okklużjoni sħiħa tal-bastiment u s-separazzjoni ta' dan l-embolu - id-debutt ta 'attakk tal-qalb jew puplesija emorraġika.
4. Ir-raba 'stadju tal-klassifikazzjoni skond A. Myasnikov irċieva l-isem "sklerotiku." F’dan l-istadju, il-ħajt tal-arterja infjammata jinbidel b’tessut konnettiv - forom ta ’ċikatriċi.Wara dan, il-bastimenti affettwati ma jistgħux ikomplu jaqdu r-rwol assenjat lilhom - proċessi iskemiċi u nekrotiċi jidhru fit-tessut tagħhom.

Liema forma ta 'aterosklerożi tagħti diżabilità

L-indikazzjoni ewlenija għad-diżabilità hija kundizzjoni li fiha persuna titlef il-kapaċità li tieħu ħsiebha nnifisha, sa diżabilità. Skond il-grad tad-diżabilità, kategoriji ta 'diżabilità huma maqsuma fi 3 gruppi.

Bi ħsara vaskulari il-moħħ, grupp ta 'diżabilità huwa assenjat fi tliet każijiet:

• wara mikrostroke,
• wara disturb ta 'ċirkolazzjoni koronarja akuta,
• bl-iżvilupp ta 'stenosi aortika jew anewriżma medjat bl-aterosklerożi.

Kull waħda minn dawn il-kundizzjonijiet hija diffiċli biex tiġi kkurata u tinvolvi diżabilità possibbli.

Aterosklerożi hija forma ugwalment rari ta 'ksur tal-kompożizzjoni tal-lipidi fid-demm. dirgħajn aktar baxxi. Id-diżabilità hija xierqa f'dan il-każ, u kif tista 'tirranġa? Iva stabbilitijekk il-kors tal-marda jsir inkontrollabbli u kkumplikat minn kundizzjonijiet severi. Dawn jinkludu l-proċess li jikkritika l-arterji tar-riġlejn, attakk tal-qalb, anewriżma, microstroke u puplesija. Il-grupp tad-diżabilità huwa determinat individwalment u mfassal skont ix-xhieda u l-iskarika tat-tabib li jkun qed jattendi.

Żbilanċ tal-lipidi huwa iktar faċli biex tipprevjeni milli tittrattahom. Huwa importanti li taderixxi mad-dieta t-tajba, twassal stil ta 'ħajja mobbli attiv, tiġi eżaminata regolarment u tissorvelja saħħtek. Iktar ma tkun skoperta patoloġija, iktar ikun favorevoli t-tbassir għat-trattament tagħha.

Lezzjonijiet dwar il-patofiżjoloġija / Pathophysiology of aterosclerosis

L-aterosklerożi hija proċess patoloġiku tipiku kkaratterizzat minn ħsara fl-intima ta 'l-arterji u manifestata mid-deposizzjoni ta' lipidi, karboidrati kumplessi, kolesterol, elementi fid-demm, kalċju u proliferazzjoni ta 'tessut konnettiv (esperti ta' l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa). Aterosklerożi hija l-aktar tip komuni ta 'proċess patoloġiku li jagħmel ħsara lill-bastimenti tat-tip elastiku u muskolari-elastiku. Aterosklerożi hija komuni fl-Ewropa u l-Amerika ta 'Fuq, anqas fl-Afrika u l-Asja. Skond I.V.Davydovsky, dan il-proċess jibda minn età bikrija. Il-proċess aterosklerożju jaffettwa bastimenti ta 'dijametri varji (mill-aorta sal-kapillari). Il-fibrożi jew il-kalċifikazzjoni tal-vini tad-demm jiżviluppaw gradwalment, isiru aktar densi, fraġli, l-elastiċità tagħhom tkun miksura. Bastimenti bħal dawn ma jkunux kapaċi jirrispondu b'mod adegwat għall-azzjoni ta 'diversi fatturi u jbiddlu l-proprjetajiet funzjonali tagħhom. Fl-aħħar, dawn il-bastimenti jingħalqu, l-iskemija, l-ipoksja, l-infart mijokardijaku jiżviluppa. Mard ibbażat fuq il-proċess aterosklerożiku huwa l-iktar kawża komuni ta 'diżabilità u mortalità.

Mekkaniżmi għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi

Riċerka li saret fis-seklu 20 fuq l-istudju tal-aterosklerożi wasslet għall-iżvilupp ta 'teoriji varji li jispjegaw il-mekkaniżmi ta' żvilupp ta 'dan il-proċess patoloġiku.

Biex tispjega l-patoġenesi ta 'l-aterosklerożi, tressqu 3 teoriji:

1. Teorija ta 'iperkolesterolemija

2. Teorija tal-Kombinazzjoni

3. Teorija tal-ħsara tal-ħajt vaskulari

Skond din it-teorija, l-iżvilupp ta 'aterosklerożi huwa dovut għal disturbi metaboliċi ġenerali fil-ġisem, li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta' iperlipemija u iperkolesterolemija. Il-kolesterol żejjed jikkawża infiltrazzjoni tal-kisja ta 'ġewwa ta' l-arterja normali, l-edema, il-bidliet distrofiċi jiżviluppaw. Fl-1912 S.S.Khalatov u N.N. Anichkov ressqu t-teorija ta 'iperkolesterolemija eżoġena. Huma introduċew 0.5 g / kg ta 'kolesterol lill-fniek billi treddahom bl-isfar tal-bajd u wara ftit xhur l-annimali żviluppaw aterosklerożi. Din hija teorija ta 'iperkolesterolemija eżoġena, teorija ta' l-ikel.Biex tikkonferma din il-fehma, twettqu studji epidemjoloġiċi ta 'gruppi ta' popolazzjoni, li d-dieta tagħhom kienet iddominata minn ikel tal-pjanti (l-Indja) u ikel tal-annimali (ħalib tal-ġemel - l-Afrika). Dan tal-aħħar żvela inċidenza iktar frekwenti ta 'aterosklerożi. Normalment, 1 gramma ta 'kolesterol jidħol fil-ġisem ma' l-ikel, 5 mM / litru jinsab fid-demm. Iżda sabiex l-aterosklerożi tiżviluppa, persuna trid tikkonsma 10 grammi ta 'kolesterol kuljum. Il-kolesterol jista 'jifforma fil-ġisem innifsu (sa 5 g kuljum). Għalhekk, inħolqot it-teorija ta 'iperkolesterolemija endoġenika. Il-kolesterol huwa ffurmat fil-fwied minn proteini, xaħmijiet u karboidrati.

Squirrels Krebs Cycle

Korpi ta 'Ketoni tax-Xaħmijiet ACCOA

Hemm numru ta 'fatturi li jikkontribwixxu għal żieda fil-kolesterol fid-demm. Aterosklerożi hija marda taċ-ċiviltà. Għalhekk, rwol kbir fl-iżvilupp tal-proċess għandu fatturi soċjali - l-istress, in-newrożi. Ir-rwol ta ’sitwazzjonijiet stressanti ġie ppruvat waqt l-awtopsja tal-Korea t’Isfel li mietu fil-gwerra. Minkejja l-predominanza tar-ross fid-dieta tagħhom, ġew osservati bidliet sklerożiċi sinifikanti fil-vini. Ir-rwol tal-fatturi soċjali huwa ppruvat mill-predominanza ta 'bidliet sklerożiċi fil-vini tad-demm fil-popolazzjoni urbana u nies b'xogħol intellettwali

Adrenaline - Adenylate - - CAMP - spaasma tal-lipase vasavasorum

ksur tal-lipolisi tal-ħajt trofiku

deposizzjoni tal-kolesterol u

aċidi grassi fil-vaskulari

Flimkien ma 'fatturi tan-nervituri fl-iżvilupp ta' aterosklerożi, rwol importanti għandu d-disfunzjoni tal-glandoli endokrinali. Bi tnaqqis fil-funzjoni tat-tirojde, il-lipolisi tiddgħajjef u x-xaħmijiet jakkumulaw fil-ġisem. Rwol importanti huwa mit-tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina. Fid-dijabete mellitus, isseħħ formazzjoni eċċessiva ta 'AcCoA, li tistimula l-formazzjoni tal-kolesterol. L-effett fuq il-metaboliżmu tax-xaħam u fuq l-iżvilupp ta 'aterosklerożi jista' jkun ikkawżat ukoll minn insuffiċjenza ta 'glandoli endokrinali oħra: il-glandola pitwitarja u l-glandoli tas-sess. L-iżvilupp ta 'aterosklerożi jikkontribwixxi għal inattività fiżika, nikotina, mediċini.

Din it-teorija ġiet proposta minn N.N. Anichkov fl-1935. Skond din it-teorija, l-iżvilupp ta 'aterosklerożi jiddependi mhux daqshekk mill-ammont ta' kolesterol billi huwa assoċjat ma 'bidliet kwalitattivi fil-kolesterol, ir-relazzjoni tagħha ma' komponenti oħra tad-demm.

Il-konnessjoni tal-kolesterol ma 'aċidi grassi

Il-kolesterol jeħel faċilment ma 'aċidi grassi u jifforma kolesterol. Jekk il-kolesterol jikkombina ma 'aċidi grassi saturati li joriġinaw mill-annimali (palmitiċi, steariċi), allura huma ffurmati esteri tal-kolesterol li ma jinħallux, dawn jippreċipitaw faċilment. Dawn l-aċidi jistimulaw il-formazzjoni ta 'kolesterol endoġenu. Meta l-kolesterol huwa kkombinat ma 'aċidi grassi mhux saturati ta' oriġini mill-pjanti (linolenika, linoleika, arakidonika), huma ffurmati esteri tal-kolesterol faċilment li jinħallu, li huma faċilment assorbiti u jikkontribwixxu għat-tneħħija tal-kolesterol mill-vini tad-demm. Madankollu, konsum eċċessiv ta 'xaħmijiet veġetali jwassal għall-akkumulazzjoni ta' prodotti ta 'perossidazzjoni tal-lipidi li jagħmlu ħsara lill-ħajt vaskulari.

Ir-relazzjoni tal-kolesterol mal-leċitina (fosfolipidi)

Normalment, il-proporzjon tal-kolesterol / leċitina "= 1. Aterosklerożi tiżviluppa jekk dan il-koeffiċjent jiżdied. Il-fosfolekitina żżomm il-kolesterol fi stat emulsifikat u tipprevjeni t-telf tal-kolesterol fuq l-endotelju tal-ħajt vaskulari. Dan huwa ffaċilitat bil-preżenza fil-ġisem tal-kolin u l-metjonina (ġobon cottage, ħut).

Il-konnessjoni tal-kolesterol mal-proteini

L-iżvilupp ta 'aterosklerożi jiddependi fuq il-konċentrazzjoni ta' lipoproteini (LP) (frazzjonijiet alpha u beta). L-Alpha-LPs fihom 40% xaħam, il-beta-LPs fihom 93% xaħam. Beta-LPs jinkludu lipoproteini ta 'densità għolja (HDL), lipoproteini ta' densità baxxa (LDL), u lipoproteini ta 'densità baxxa ħafna (VLDL). Il-biċċa l-kbira huma LDL u VLDL.Huma għandhom rwol ewlieni fl-iżvilupp tal-aterosklerożi. HDL huma antisklerotiċi. Beta-LDL jikkonsisti fil-kolesterol, fih aċidi grassi saturati, u huwa fqir fil-fosfolipidi. Hemm riċetturi speċjali għall-beta-LDL fuq l-endotelju vaskulari. Permezz ta 'dawn ir-riċetturi, LDL jidħol fiċ-ċellula, jidħol fil-lysosomes, fejn idrolizza biex jifforma kolesterol ħieles. Iċ-ċellula hija protetta mill-kolesterol żejjed: is-sinteżi ta 'riċetturi beta ta' lipoproteini ta 'densità baxxa tonqos, is-sinteżi tal-kolesterol endoġenu tonqos, parti mill-kolesterol ħieles jidħol fid-demm. HDL jaqbad dan il-kolesterol, il-kolesterol jidħol fil-fwied, fejn huwa ossidizzat għal aċidi tal-bili.

Beta-HDL m'għandux riċetturi bħal dawn, iżda jistgħu jneħħu l-kolesterol minn riċetturi beta -LDL jew jibblokkawhom. Żieda sinifikanti fil-ġisem ta 'LDL u VLDL. Tnaqqis fl-HDL iwassal għall-akkumulazzjoni ta 'kolesterol ħieles u l-iżvilupp ta' aterosklerożi.

L-ormoni jaġixxu permezz ta ’beta-HDL. B'nuqqas ta 'thyroxine, ormoni tas-sess, il-kontenut ta' beta-HDL jonqos, u l-aterosklerożi tiżviluppa.

Ir-rwol tal-ħsara tal-ħajt vaskulari

R. Virkhov għall-ewwel darba wera li l-iżvilupp tal-aterosklerożi huwa assoċjat mal-qerda tas-sustanza tat-tessut konnettiv ewlieni tal-ħajt vaskulari, u l-kolesterol u l-kalċju jidħlu fil-ħajt vaskulari.

Il-fatturi ewlenin li għandhom rwol fl-iżvilupp tal-aterosklerożi

bi ħsara fil-ħajt vaskulari

1. L-iżvilupp ta 'bidliet aterosklerożi jista' jkun ibbażat fuq il-hyalinosis tal-ħajt vaskulari, minħabba l-impregnazzjoni tal-ħajt bi proteini tal-plażma. Il-proċess infjammatorju jista 'jikkontribwixxi għall-isklerożi tal-ħajt vaskulari.

2. Il-plejtlits għandhom rwol importanti fit-trasport tal-lipoproteini liċ-ċelloli vaskulari. Minn banda, huma jittrasportaw l-LDL għar-riċetturi taċ-ċelloli u jinkorporaw l-LDL fiċ-ċelloli. Min-naħa l-oħra, bħala riżultat ta 'trasformazzjonijiet kimiċi fil-plejtlits, il-kolesterol LDL jidħol fiċ-ċellola billi jinvoka r-riċetturi meta jimblokka l-HDL.

3. Ħsuna ipossika lill-ħajt vaskulari

Bl-ipoksja, il-mucopolysaccharides aċidu jakkumulaw fl-endotelju vaskulari, u l-attività enżimatika ta 'l-enżimi lipolitiċi hija mħarbta. Dan iwassal għall-fatt li l-kolinesteri, beta-LDL u VLDL ma jkissrux u jippreċipitaw fil-forma ta 'kristalli tal-kolesterol. Dawn il-kristalli huma mwaħħlin ma 'mucopolysaccharides aċidużi fuq l-endotelju vaskulari, li jwassal għall-formazzjoni ta' plakka aterosklototika. Bl-ipoksja, l-attività fibrinolitika tal-ħajt vaskulari tbati wkoll. Il-fibrin u l-fibrinogen jakkumulaw, forma ta 'embolu, u l-ħajt vaskulari huwa saturat bil-melħ tal-kalċju. Tessut konnettiv jikber, jifforma proċess aterosklototiku.

4. Il-ħsara fl-endotelju hija ddeterminata mil-livell tal-pressjoni. Bil-pressjoni għolja, isseħħ trawma fil-ħajt vaskulari. Dan jikkawża bidliet alterattivi-distrofiċi fl-endotelju u jiffaċilita l-formazzjoni ta 'plakka aterosklototika.

5. Taħt l-influwenza ta 'ipoksja, hemm ksur tal-funzjoni ta' l-enzimi lipolitiċi. Rwol ewlieni għandu l-lipoprotein lipase, li tikkonverti l-LDL fi HDL. F'każ ta 'insuffiċjenza ta' l-enżima, LDL ma jiġux metabolizzati, jakkumulaw u jiġu depożitati fil-ħajt vaskulari.

6. Il-polisakkaridi u l-mucopolysaccharides aċidużi jattivaw ir-reazzjoni mill-fibroblasti. Il-fibroblasti huma rikki fl-enżimi tal-lipoproteini. Il-fibroblasti jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta 'fibri tal-kollaġen. Il-bastimenti jsiru iebsin, mhux elastiċi.

Polisakkaridi - Fibroblasti - Fibri tal-Collagen

7. Ir-rwol tal-mijokiti. Il-plakka aterosklototika li tirriżulta hija mgħottija b’mioċiti. Il-kafè, l-alkoħol, fattur newroġeniku huma kkunsidrati bħala fatturi ta ’tkabbir. Huma kapaċi jikkawżaw mutazzjoni taċ-ċelloli tal-muskoli, li sussegwentement jgħaddu minn proliferazzjoni.

A. Klimov tressaq teorija autoallerġika ta 'l-aterosklerożi.Bħala riżultat ta 'ħsara fuq il-ħajt, beta-LDL huwa akkumulat fl-endotelju. Il-formazzjoni tagħhom hija stimulata bl-ipoksja. Beta-LDL isir aljeni, awtoantigeni. Autoantikorpi (permezz tas-sistemi T u B) kontra beta-LDL huma ffurmati fis-sistema fiżjoloġika tar-rispons immunitarju (PSIO). Kumpless patoimmuni jifforma fuq il-ħajt vaskulari. L-endotelju huwa bil-ħsara, enzimi proteolitiċi jiġu rilaxxati, l-awtoliżi (self-digestion) tal-ħajt isseħħ. F'dan il-punt, il-kolesterol, iċ-ċelloli tad-demm u l-kalċju huma ppreċipitati.

Autoantigeni (beta-LDL) —- PSIO - Autoantikorpi — Kumpless pimmimmuni

Il-marda hija kkaratterizzata minn żieda sinifikanti fl-LDL fid-demm. Dan huwa dovut għal difett ġenetiku fir-riċetturi ċellulari li jiffissaw l-LDL fuqhom infushom. It-tip ta ’wirt huwa dominanti awtosomali. Il-marda hija trażmessa minn ġenerazzjoni għal oħra. Ir-rata ta ’skoperta hija ta’ madwar 1: 500. Il-pazjenti għandhom depożiti xanthomatous fuq il-ġilda u l-ġogi, li jaċċelera l-iżvilupp ta 'aterosklerożi. Ħafna pazjenti b'iperkolesterolemija familjali sa 40 sena juru mard tal-qalb koronarju.

Predispożizzjoni ereditarja għall-aterosklerożi hija wkoll assoċjata ma 'difett ġenetiku fis-sistemi ta' l-enzimi li jkissru l-kolesterol. Dawn l-enzimi jappartjenu għall-grupp ta 'enzimi lisosomali. Għalhekk, jista 'jiġi kkunsidrat li l-aterosklerożi hija waħda mill-forom ta' mard ta 'akkumulazzjoni: il-lisosomi jaqbdu l-kolesterol li jippenetra fil-ħajt vaskulari, iżda minħabba l-ammont eċċessiv tiegħu ma jistgħux jinqasmu. Il-kolesterol jimla l-lysosomes, dawn jibdlu qtar tal-lipidi u jakkumulaw fiċ-ċellola. Iċ-ċellula tittrasforma fi qatra akbar tal-lipidi. Isseħħ formazzjoni ta 'plakka aterosklerożi.

B'dan il-mod. analiżi tat-teoriji u l-mekkaniżmi tal-iżvilupp tal-aterosklerożi, studji epidemjoloġiċi jissuġġerixxu li l-proċess aterosklerożiku għandu jitqies mhux biss bħala problema medika, iżda wkoll bħala problema bijoloġika ġenerali.

Patoġenesi ġenerali ta 'aterosklerożi

Disturbi Neuroġeniċi ta 'Eredita' Disturbi Endokrinali

fatturi tad-dieta b'disturbi tal-lipidi

Tħejjija Żieda ta 'Iperkolesterolemija

ħajt vaskulari għall-inklużjoni u l-ksur tal-proteina

X'inhuma l-fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' aterosklerożi: metodi ta 'prevenzjoni tal-mard

Aterosklerożi hija marda kronika li tirriżulta minn disturbi metaboliċi. Manifestazzjoni lokali ta 'dan il-proċess hija d-depożiti ta' komposti li jiċċirkolaw (lipidi) fid-demm, kif ukoll ċelloli mibdula fil-ħitan tal-bastimenti bil-ħsara. L-arterji jirrispondu għall-formazzjoni tal-plakka permezz ta 'proliferazzjoni irreversibbli ta' tessut konnettiv. Dan iwassal għal deterjorazzjoni fil-fluss tad-demm f'bastimenti kbar (aorta) u żgħar.

Huwa kważi impossibbli li jitneħħew il-bastimenti tad-depożiti ffurmati. Għalhekk, biss il-prevenzjoni ta 'aterosklerożi tista' tipproteġi l-ġisem mill-konsegwenzi tal-marda. Jekk tkun assenti, il-qatgħa ta 'parti tal-plakka twassal għal imblukkar ta' l-arterja (puplesija) b'dijametru iżgħar u diżabilità.

Il-fatturi ewlenin tar-riskju għall-aterosklerożi

Il-kondizzjonijiet għall-formazzjoni ta 'depożiti tal-lipidi huma kif ġej: ħsara lis-saff ta' ġewwa (endotelju) u l-kompattazzjoni tal-ħitan tal-vini, kompożizzjoni indebolita tad-demm. Prerekwiżit għall-iżvilupp ta 'tali bidliet huwa l-fatturi ta' riskju għall-aterosklerożi.

F’uħud mill-pożizzjonijiet li jaffettwaw l-iżvilupp tal-aterosklerożi, persuna tkun tista ’tikkontrolla b’mod indipendenti, mingħajr ma tirrikorri għal istituzzjonijiet tas-sistema tas-saħħa. Oħrajn jiġu ssorveljati biss skont studji kliniċi. Il-fatturi viżibbli jinkludu:

1. It-tipjip. In-nikotina tweġġa ’l-endotelju tal-kapillari. Ċelloli bil-ħsara ma jipproduċux NO (sustanza li twessa 'l-lumen tal-bastiment), hemm spażmu tal-parti periferali tan-nixxiegħa tad-demm. Dan iwassal għal żieda fin-numri tal-pressjoni.
2. Piż żejjed.L-obeżità ħafna drabi tkun akkumpanjata minn disturbi fl-ikel, nuqqas ta 'attività fiżika meħtieġa, dijabete mellitus u pressjoni għolja arterjali.
3. Nuqqas ta 'attività fiżika - il-proċessi kollha fil-ġisem jonqsu, inklużi reazzjonijiet bijokimiċi mmirati biex inaqqsu d-depożizzjoni tal-lipidi fit-tessuti.
4. Età - ferm qabel ix-xjuħija profonda (irġiel 'il fuq minn 45, nisa - wara 55 sena) il-ħitan tal-arterji jitilfu gradwalment l-elastiċità tagħhom u jsiru aktar densi.
5. Sess - Aterosklerożi sseħħ aktar spiss fl-irġiel.
6. Eredità - jekk qarib tad-demm tal-ewwel linja tas-sess maskili taħt l-età ta '55 sena (mara - sa 65 sena) kien iddijanjostikat b'mard tal-qalb jew vaskulari, dan iżid ir-riskju ta' aterosklerożi. F'dan il-każ, il-prevenzjoni bikrija hija meħtieġa.
7. L-istress Waqt li jesperjenzaw emozzjonijiet negattivi qawwija, l-ormoni adrenali jipprovokaw ipergliċemija. Il-frixa żżid il-produzzjoni ta 'l-insulina biex tinnormalizza l-livelli ta' glukosju. Dawn iż-żewġ sustanzi jagħmlu ħsara lill-ħajt vaskulari, jippromwovu l-aggregazzjoni tal-lipidi.
8. Alkoħol - fil-ġisem jiġi metabolizzat għall-aċetaldejde, li jikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'eċċess ta' kolesterol. L-alkoħol etiliku jagħmel ħsara lill-epatokiti, jiġifieri, fil-fwied, reazzjonijiet ta ’newtralizzazzjoni ta’ frazzjonijiet tal-lipidi perikolużi.
9. Mard tal-qalb koronarju, sindromu koronarju akut - manifestat minn ippressar perjodiku, u xi drabi ħruq ta 'uġigħ wara l-isternu waqt iż-żieda żejda fiżika u emozzjonali.

Il-fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' aterosklerożi, li jistgħu jiġu identifikati permezz ta 'studji kliniċi strumentali u laboratorji speċjali, huma kif ġej:

1. Pressjoni tad-demm għolja - Numri għoljin huma miżmuma minħabba l-spażmu kostanti tal-bastimenti periferali, li jwassal għall-kompattazzjoni tal-ħitan tagħhom. Hemm ukoll ħsara fis-saff ta 'ġewwa tal-kapillari minn fluss turbulenti tad-demm.
2. Ipergliċemija - Livell ogħla ta 'glukosju fid-demm jagħmel ħsara lill-endotelju vaskulari.
3. Żieda fil-proteina C-reattiva (jiġri bi proċess infjammatorju).
4. Ksur ta 'l-ispettru tal-lipidi fid-demm:
   • żieda fil-kolesterol totali,
   • żieda perċentwali fil-kolesterol tal-lipoproteina ta 'densità baxxa (LDL)
   • tnaqqis fil-persentaġġ fil-kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità għolja (HDL),
   • żieda fit-trigliċeridi,

Għall-iskrinjar profilattiku, l-informazzjoni dwar il-proporzjon tal-frazzjonijiet tal-lipidi fid-demm se tkun sinifikanti. L-LDL huwa responsabbli għat-trasport tal-kolesterol fit-tessuti, u jżid id-depożizzjoni tiegħu. Iż-żieda tagħhom iġġib prospetti negattivi. HDL jitneħħa u jintbagħat lill-fwied biex jikkonverti xaħam żejjed mid-depożitu. Il-predominanza ta 'din il-frazzjoni tal-lipidi hija ta' benefiċċju għal nies f'riskju ta 'marda vaskulari aterosklerożi.

Profilassi aterosklerożi

Il-fatturi ta 'riskju kollha huma kklassifikati f' mhux modifikabbli (dawk li l-prevenzjoni ma tistax tinfluwenza) u modifikabbli (riversibbli).

Mhux modifikabbli jinkludi:

Huwa fuq fatturi modifikabbli li l-prevenzjoni ta 'l-aterosklerożi vaskulari hija diretta:

• bidliet fl-istil ta 'ħajja (tieqaf tpejjep, tixrob l-alkoħol, attività fiżika xierqa, normalizzazzjoni tal-piż, tnaqqis tal-istress),
• korrezzjoni ta 'parametri bijokimiċi fid-demm (tibdil fil-profil tal-lipidi, ipergliċemija, żieda fir-rata tal-qalb),
• kontroll tal-pressjoni għolja.

Il-prevenzjoni tal-aterosklerożi hija maqsuma fi:

1. Primarji - fondi mmirati lejn tnaqqis ta 'esponiment għal fatturi ta' riskju għall-iżvilupp tal-marda.
2. Sekondarja - sett ta 'bidliet fl-istil ta' ħajja u mediċini magħżula, li l-iskop tagħhom huwa li tnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet, tevita r-rikaduti, tnaqqas il-ħsara lill-vini tad-demm fil-preżenza ta' marda.

Il-prevenzjoni primarja u sekondarja tal-aterosklerożi tintuża biex iżżid id-durata u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja billi tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.

Prevenzjoni primarja

Il-kompitu ta 'dan l-istadju huwa li tipprevjeni l-okkorrenza u tnaqqas l-influwenza ta' fatturi ta 'riskju fost il-popolazzjoni.Jista 'jitwettaq f'diversi livelli:

1. Stat (jiddetermina l-orjentazzjoni tal-programmi ta ’edukazzjoni sanitarja-iġjenika tal-popolazzjoni, itejjeb l-ambjent, itejjeb il-kundizzjonijiet tal-għajxien).
2. Lokali (organizzazzjoni fil-livell ta 'kliniki, sptarijiet, dispensarji):
   • billi tuża posters, tabelli, fuljetti, konversazzjonijiet tematiċi u seminars,
   • eżami mediku u trattament ta 'pazjenti b'dijabete mellitus, pressjoni għolja arterjali,
   • korrezzjoni ta 'dislipidemija.
3. Personali (huwa meħtieġ li persuna tagħraf ir-responsabbiltà għal saħħitha):
   • jabbandunaw id-drawwiet ħżiena (xorb alkoħol, tipjip),
   • Nutrizzjoni tajba
   • attività fiżika xierqa
   • kontroll tal-piż (kalkolu tal-indiċi tal-massa tal-ġisem, skont formula jew bl-użu ta 'kalkulatur onlajn).

Prevenzjoni sekondarja

Il-kompitu ta 'dan l-istadju ta' prevenzjoni huwa li twaqqaf il-progress ta 'marda eżistenti, biex tevita r-rikaduti u l-kumplikazzjonijiet. F'dan l-istadju, ir-riskju ta 'riżultat negattiv huwa ogħla, għalhekk, metodi mediċi jintużaw għal korrezzjoni (il-ħtieġa tagħhom hija ddeterminata bir-riskju ta' mewt skont it-tabella SCORE). Mingħajr l-użu tad-drogi, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet huwa ta' 10% fl-ewwel sena, u kull li jmiss jiżdied b'5% ieħor.

Preparazzjonijiet, li l-konsum ta 'kuljum tagħhom jipprevjeni kumplikazzjonijiet ta' aterosklerożi:

• statins - drogi biex inaqqsu l-kolesterol fid-demm,
• mediċini anti-ipertensivi - f'taħlita (dijuretiku, beta-blocker u inibituri ta 'l-ACE) għall-kontroll sħiħ tal-pressjoni,
• Aċidu aċetilsaliċiliku (Aspirina) - biex irqaq id-demm, tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet akuti.

Skond din l-iskema, il-prevenzjoni ta 'aterosklerożi flimkien ma' pressjoni għolja fix-xjuħija tista 'titwettaq.

Fatturi li jikkawżaw l-aterosklerożi jżidu wkoll il-probabbiltà li jiżviluppaw mard ieħor tas-sistema kardjovaskulari. Għalhekk, l-influwenza tagħhom għandha tkun ikkontrollata, tnaqqas il-grad ta 'espożizzjoni għall-ġisem (speċjalment eżoġenu)

Huwa meħtieġ li tibda l-prevenzjoni b'xogħol fuq stil ta 'ħajja: tosserva l-prinċipji ta' dieta tajba, immodifika l-grad tas-soltu ta 'attività fiżika, u tnaqqas in-numru ta' sitwazzjonijiet stressanti. Jekk il-proċess patoloġiku huwa aggravat, għandek tirrikorri għal korrezzjoni medika biex tikseb kontroll ottimali.

Rakkomandazzjonijiet u mediċini għall-prevenzjoni primarja u sekondarja tal-aterosklerożi

Aterosklerożi hija patoloġija serja tas-sistema kardjovaskulari, li hija kkaratterizzata mid-deposizzjoni tal-hekk imsejħa plakki aterosklerożi fil-ħxuna tal-kisja ta 'ġewwa tal-vini. L-akkumulazzjoni ta ’plakki aterosklerożi f’bastimenti ta’ diversi kalibri, maż-żmien, twassal għas-separazzjoni tagħhom u d-dehra ta ’kumplikazzjonijiet serji mill-moħħ, il-qalb u organi interni oħra. Huwa bil-għan li tiġi evitata l-aterosklerożi, li l-prevenzjoni ta 'din il-marda titwettaq fuq bażi integrata.

Ir-raġunijiet u l-fatturi

Il-formazzjoni ta 'bidliet aterosklerożi fil-vini tad-demm hija influwenzata minn diversi fatturi li jistgħu jinqasmu kondizzjonalment fi primarji u sekondarji. Bħala l-mekkaniżmi primarji għall-formazzjoni ta 'aterosklerożi, hemm:

1. L-akkumulazzjoni tal-kristalli tal-aċidu uriku fil-ġisem (gotta),
2. Żieda sistematika fil-pressjoni tad-demm (pressjoni għolja),
3. Metaboliżmu indebolit tal-karboidrati, inkluż id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2,
4. Mard akut u kroniku tal-kliewi akkumpanjat minn uremja,
5. Funzjoni insuffiċjenti tat-tirojde (ipotirojdiżmu).

L-hekk imsejħa fatturi sekondarji għall-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi jirrappreżentaw sistema sħiħa li tikkonsisti f'karatteristiċi nutrittivi, il-preżenza jew in-nuqqas ta' drawwiet ħżiena, kif ukoll aspetti oħra tal-istil ta 'ħajja ta' persuna. Fatturi sekondarji fil-formazzjoni ta 'aterosklerożi jinkludu:

1. Użu ta 'alkoħol u tabakk,
2. Kontenut eċċessiv jew defiċjenza fil-ġisem ta 'vitamina D, B12, B6 u aċidu foliku,
3. Konsum eċċessiv ta 'ikel xaħmi, moqli u pikkanti, kif ukoll diversi ikel ta' malajr u ikel konvenjenti,
4. Piż żejjed
5. Stil ta 'ħajja sedentarja (nuqqas ta' eżerċizzju),
6. Użu fit-tul ta 'kontraċettivi ormonali,
7. Ix-xjuħija
8. Effetti regolari ta 'l-istress fuq il-ġisem, stress emozzjonali u fiżiku,
9. Ksur tal-istat funzjonali tal-fwied, li jirriżulta f'żieda fil-produzzjoni ta 'kolesterol endoġenu.

Barra minn hekk, is-sess huwa fattur predispost għall-okkorrenza ta 'aterosklerożi. Rappreżentanti tal-popolazzjoni maskili għandhom riskju akbar ta 'inċidenza ta' aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi, moħħ u qalb.

Sintomi tal-marda

Din il-kundizzjoni patoloġika hija kkaratterizzata minn kors twil bla sintomi u latenti. Il-formazzjoni tal-marda tista 'tkun rikonoxxuta minn ċerti sinjali, li fosthom hemm:

• Uġigħ ta 'ras sistematiku u sturdament,
• Uġigħ fil-pressjoni fiż-żona tas-sider, li jestendi għall-għonq, ir-riġlejn ta 'fuq u x-xedaq t'isfel,
• Telf ta 'sensi huwa possibbli
• Sinjali ta 'insuffiċjenza tal-kliewi
• Disturbi fir-ritmu tal-qalb, extrasystole,
• Sinjali ta 'l-anġina pectoris,
• Tnaqqis fil-preċiżjoni viżwali,
• Sensazzjoni ta 'ffriżar u tnemnim tar-riġlejn ta' isfel u ta 'fuq.

Bl-iżvilupp ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi, persuna tista 'tosserva sinjali bħal dawn:

• Keratinizzazzjoni eċċessiva ta 'ċerti sezzjonijiet tal-ġilda tas-saqajn
• Ulċeri trofiċi
• Paletta tal-ġilda,
• Bidliet atrofiċi fil-muskoli ta 'l-estremitajiet baxxi.

Karatteristiċi ta 'dijanjosi u trattament

Id-dijanjosi ta ’din il-kundizzjoni patoloġika timplika approċċ integrat. Is-sintomi karatteristiċi ta 'aterosklerożi, kif ukoll il-preżenza ta' fatturi ta 'riskju, huma kkunsidrati. Tħaxxin jew tidjiq tal-lumen tal-vini tad-demm jistgħu jiġu skoperti bl-użu ta 'dopplerografija bl-ultrasound, li huwa kapaċi li jevalwa l-istat tal-fluss tad-demm fil-bastimenti kbar. Il-kundizzjoni ta 'l-arterji koronarji tista' tiġi vvalutata waqt il-proċedura ta 'l-immaġni b'reżonanza manjetika jew eżami anġjografiku. Barra minn hekk, l-hekk imsejjaħ profil tal-lipidi mwettaq fil-laboratorju u mfassal biex jiddetermina l-ammont u l-proporzjon ta 'xaħmijiet fil-ġisem huwa metodu dijanjostiku daqstant importanti.

Il-ġlieda kontra bidliet aterosklerożi fil-ġisem titwettaq permezz ta ’tekniki farmakoloġiċi, kif ukoll metodi ta’ trattament invażivi. It-terapija bid-drogi ta ’din il-marda, tinkludi mhux biss l-użu ta’ l-istatins ta ’hawn fuq, iżda wkoll antikoagulanti. Ir-rappreżentant l-iktar impressjonanti ta 'dan il-grupp huwa l-aċidu aċetilsaliċiliku, li jipprevjeni l-aggregazzjoni tal-plejtlits u l-formazzjoni ta' emboli.

F'dożi minimi, dawn il-mediċini huma preskritti lin-nies, bil-għan li jipprevjenu infart mijokardijaku u puplesija. Barra minn hekk, it-terapija għall-aterosklerożi tista 'tinkludi l-użu ta' mediċina bħal Heparin. Din is-sustanza għandha effett depressiv fuq is-sistema tal-koagulazzjoni tad-demm. Fil-kura ta 'arterjosklerożi ċerebrali, il-mediċini jintgħażlu mit-tabib li jkun qed jattendi.

Jekk il-metodi ta 'trattament konservattivi mhumiex effettivi, l-ispeċjalisti mediċi jiddeċiedu dwar il-ħtieġa għal intervent kirurġiku, li huwa mmirat biex jinnormalizza l-patenza ta' l-arterji. Metodu minimament invażiv għall-korrezzjoni tal-patenza vaskulari huwa l-anġjoplastija tal-bużżieqa, li matulha jiġi introdott kateter speċjali. Dan il-kateter iwettaq it-tiġbid tal-ħitan arterjali, u jippromwovi wkoll ir-risorbiment ta 'plakki aterosklerożi u emboli tad-demm.

Metodu aktar radikali huwa l-proċedura għall-installazzjoni ta ’stents vaskulari, li l-funzjoni tagħhom hija li tevita li l-ħitan tal-bastiment tad-demm ma joqgħodux.

Il-kura ta 'aterosklerożi b'rimedji folkloristiċi titwettaq biss bil-konsultazzjoni minn qabel ta' tabib.

Prevenzjoni ta 'Aterosklerożi

Fil-prattika medika, il-prevenzjoni primarja u sekondarja ta 'l-aterosklerożi vaskulari hija distinta, li tinkludi dawn il-miżuri:

1. Avvenimenti primarji. L-hekk imsejħa prevenzjoni primarja tal-aterosklerożi tinkludi sett ta 'metodi biex tiġi evitata l-okkorrenza ta' din il-marda, li huma implimentati fost gruppi ta 'popolazzjoni li ma jbatux minn disturbi akuti u kroniċi tal-organi tas-sistema kardjovaskulari u tal-fwied,
2. Avvenimenti sekondarji. Dan it-tip ta 'prevenzjoni ta' bidliet aterosklerożi huwa rilevanti għal nies li jbatu minn disturbi funzjonali u organiċi tas-sistema kardjovaskulari, kif ukoll għal dawk li huma esposti għal fatturi avversi. Il-prevenzjoni sekondarja tikkonsisti minn preskrizzjonijiet u rakkomandazzjonijiet mediċi li għandhom jitwettqu mill-pazjent taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista mediku.

Barra minn hekk, il-pjan standard għall-prevenzjoni primarja ta 'bidliet aterosklerożi jinkludi l-punti li ġejjin:

• Il-prevenzjoni tal-użu eċċessiv ta 'alkoħol u tabakk fost gruppi ta' etajiet differenti,
• L-implimentazzjoni ta 'miżuri kontra l-istress f'istituzzjonijiet kbar ta' l-istat u f'diversi industriji,
• Tiżdied id-disponibbiltà u l-kwalità tal-kura medika,
• Twettiq edukazzjoni tas-saħħa fost il-popolazzjoni,
• Identifikazzjoni u reġistrazzjoni ta 'nies li jbatu minn dijabete mellitus u pressjoni għolja.

Karatteristiċi ta 'Qawwa

Tip ta 'prevenzjoni u trattament ta' aterosklerożi, mhux effettivi mingħajr rakkomandazzjonijiet tad-dieta. Ammont moderat ta 'proteini ta' xaħam u karboidrati għandu jkun preżenti fid-dieta ta 'kull persuna. Il-proporzjon ta 'dawn l-elementi jiddependi fuq il-livell ta' tensjoni fiżika u mentali fuq il-ġisem, in-natura u l-kundizzjonijiet ta 'studju u xogħol.

Diversi prodotti nofshom lesti, ikel veloċi, kif ukoll ħelu żejjed huma pprojbiti kategorikament. Huwa rrakkomandat li dawn il-prodotti ta 'ħsara jinbidlu ma' frott frisk, ħaxix u meraq tal-frott. Nies suxxettibbli għal żieda rapida fil-piż huma avżati biex jillimitaw il-konsum tagħhom ta 'l-hekk imsejħa karboidrati sempliċi u ikel xaħmi.

Biex tevalwa l-effikaċja tad-dieta, huwa rrakkomandat li kull persuna tagħmel test tad-demm għall-kolesterol. Fil-preżenza ta 'predispożizzjoni individwali għall-akkumulazzjoni tal-kolesterol, huwa rrakkomandat li tali ikel jiġi eskluż mid-dieta:

• Laħam xaħmi
• Laħam affumikat
• Salo
• Krema tal-ħalib
• Mayonnaise
• Ħelu
• Diversi ketchups u zlazi,
• Platti pikkanti
• Xorb alkoħoliku.

Għall-kuntrarju, l-armonizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem hija ffaċilitata bl-użu ta 'ikel bħal dan: ċereali (millieġ u qamħ saraċin), ħaxix u frott frisk, frott tal-baħar u ħut tal-baħar. Dawn il-prodotti huma rrakkomandati li jittieklu mgħollija jew steamed.

Il-fattibbiltà tat-tnaqqis tal-kolesterol

Ħafna mezzi tal-midja jappoġġjaw il-ħtieġa li l-kolesterol jitbaxxa fil-ġisem. Bla dubju, il-kolesterol għandu rwol sinifikanti fil-formazzjoni ta 'bidliet aterosklerożi fil-ġisem, iżda dan ir-rwol huwa' l bogħod minn dak ewlieni. Matul l-istudji kliniċi, ir-rwol importanti tal-mard infettiv akut fil-mekkaniżmu tad-dehra ta 'aterosklerożi ġie stabbilit. Flimkien ma 'attivitajiet immirati biex jipprevjenu l-akkumulazzjoni tal-kolesterol, il-prevenzjoni ta' aterosklerożi tinkludi l-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet respiratorji, l-implimentazzjoni ta' tilqim ta 'rutina, it-tisħiħ tad-difiżi tal-ġisem, u l-użu ta' aġenti antivirali effettivi.

Qabel ma tagħmel il-kolesterol ir-raġuni ewlenija għall-formazzjoni ta 'bidliet aterosklerożi, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek mar-rwol pożittiv ta' din is-sustanza fil-ġisem. Dan il-kompost bijoloġiku m'għandux analogi fil-kwistjonijiet li ġejjin:

• Matul is-sintesi ta 'l-ormoni tas-sess,
• Bl-iżvilupp intrauterin tas-sistema nervuża ċentrali tal-fetu,
• Matul is-sintesi ta 'vitamina D,
• Fil-produzzjoni tal-ormoni adrenali.

Barra minn hekk, dan il-kompost huwa antiossidant naturali li jippromwovi l-eliminazzjoni ta 'sustanzi mhux ossidizzati. Defiċjenza fil-kolesterol fil-ġisem hija akkumpanjata minn żieda fit-tagħbija fuq il-fwied, li bħala riżultat ta 'dan hi għandha tirdoppja l-produzzjoni indipendenti ta' dan l-element.

Huwa għalhekk li, huwa rrakkomandat lil dawk in-nies li jbatu minn patoloġiji kroniċi kkawżati minn konsum għoli ta 'ikel xaħmi biex jieħdu miżuri biex inaqqsu l-konċentrazzjoni tal-kolesterol fil-ġisem.

Tbaxxi l-kolesterol fil-ġisem

U jekk żieda kostanti fil-kolesterol fil-ġisem tiġi ppruvata permezz ta 'testijiet tal-laboratorju, allura speċjalisti mediċi jagħmlu għażla individwali ta' terapija bil-mediċina, li l-iskop tagħha huwa li tnaqqas in-numru ta 'lipoproteini. L-użu ta 'mediċini speċjali huwa ġustifikat biss jekk il-korrezzjoni tad-dieta tal-kolesterol ma tkunx effettiva. L-iktar gruppi komuni ta 'mediċini li jgħinu jbaxxu l-kolesterol fil-ġisem jinkludu:

• Sekwestranti ta 'aċidi grassi. Dawn il-mediċini jintużaw biex jipprevjenu l-arterjosklerożi ċerebrali, peress li jgħinu jinibixxu l-assorbiment tal-kolesterol mill-imsaren. Rappreżentanti brillanti ta 'dan il-grupp huma Colestipol, Cholestyramine, Beta-Sitosterol,
• Statins L-istatini moderni jinibixxu l-produzzjoni ta 'kolesterol endoġenu miċ-ċelloli tal-fwied f'żgħażagħ u kbar. Barra minn hekk, fl-isfond ta 'l-użu ta' statina, il-prevenzjoni tal-qerda ta 'plakki aterosklerożi ffurmati titwettaq. Rappreżentanti brillanti tal-grupp statin huma Miskleron, Simvastatin, Lovastatin u Rosuvastatin,
• Derivati ​​ta 'l-aċidu nikotiniku. Dan il-grupp ta 'mediċini għandu effett stimulanti fuq il-metaboliżmu tal-lipidi, jaċċelera t-tqassim tax-xaħmijiet u jiddilata l-vini tad-demm. Dan jippermettilek tikkura l-effetti ta 'l-aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi ma 'dan il-grupp ta' mediċini.
• Fibri. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' dawn il-mediċini huwa bbażat fuq il-qerda enżimatika ta 'plakki aterosklerożi. Bħala eżempji ta 'fibrati, ciprofibrate huwa iżolat.

Il-ħatra ta 'kull wieħed minn dawn il-gruppi għandha tkun soġġetta għad-disponibbiltà ta' evidenza xierqa. L-għażla tal-ismijiet u tad-dożi titwettaq minn speċjalista mediku kwalifikat fuq bażi individwali.

Meta tkellem dwar il-ħatra ta 'kull wieħed mill-gruppi ta' mediċini, wieħed ma jistax jgħin biex isemmi r-riskju potenzjali li jiżviluppaw reazzjonijiet avversi minn organi u sistemi. Skond il-kategorija magħżula ta 'mediċini antisklerotiċi, l-iżvilupp ta' effetti sekondarji bħal dawn huwa possibbli:

1. Reazzjonijiet avversi bis-sekwestranti huma espressi fil-forma ta 'sintomi bħal leżjonijiet ulċerattivi tal-membrana mukuża ta' l-istonku u duwodenu, dijarea, uġigħ fl-addome, stitikezza u l-formazzjoni ta 'hemorrhoids,
2. L-istatini u l-fibrati jistgħu jikkawżaw reazzjonijiet mhux mixtieqa bħal uġigħ addominali, disturbi fl-irqad, żieda fil-formazzjoni tal-gass fl-imsaren, nawżea, tnaqqis fl-emoglobina, stitikezza, kif ukoll reazzjonijiet allerġiċi lokali u sistemiċi,
3. Id-derivattivi ta 'l-aċidu nikotiniku jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji bħal ħmura tal-ġilda tal-wiċċ, ħakk, żieda fil-glukożju fid-demm, aggravar tal-mard tal-marrara u ulċeri fl-istonku, sensazzjoni ta' sħana madwar il-ġisem.

Barra minn hekk, kull wieħed mill-gruppi elenkati ta 'mediċini għandu numru ta' kontra-indikazzjonijiet ġenerali u individwali. L-oġġetti li ġejjin huma inklużi fil-lista ta 'kontra-indikazzjonijiet ġenerali:

• Pressjoni għolja ta '2 u 3 gradi,
• Il-perjodu li fih ikollok tifel u treddigħ,
• Insuffiċjenza renali u tal-fwied
• Mard kroniku tal-marrara u tal-fwied
• Ulċera tal-istonku u duwodenu.

Flimkien mal-benefiċċji terapewtiċi, l-istatins għandhom effett negattiv fuq l-immunità tal-influwenza tal-bniedem. L-effett negattiv huwa dovut għal tnaqqis fil-livell ta 'antikorpi speċifiċi fil-ġisem li ġew sintetizzati taħt l-influwenza ta' vaċċin ta 'l-influwenza.

L-iktar dejta moderna dwar provi kliniċi dinjija tindika l-iżvilupp u l-introduzzjoni ta 'vaċċin speċifiku kontra l-aterosklerożi, li hija superjuri fl-effett terapewtiku tagħha għall-istatins. Madankollu, dan il-vaċċin m'għandux l-għadd ta 'effetti sekondarji li ġejjin.

Metodi addizzjonali ta 'prevenzjoni

Il-prevenzjoni komprensiva ta 'bidliet aterosklerożi fil-ġisem, tinkludi mhux biss rakkomandazzjonijiet tad-dieta, korrezzjoni tal-istil ta' ħajja u medikazzjoni, iżda wkoll miżuri għall-ġlieda kontra mard kroniku. Mard bħall-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, kif ukoll pressjoni għolja arterjali jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'din il-patoloġija. Id-dijanjosi fil-ħin u l-korrezzjoni tad-droga ta 'dan il-mard tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' formazzjoni ta 'plakka aterosklototika fil-lumen tal-vini.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-aterosklerożi vaskulari hija patoloġija serja li għandha tendenza li timxi malajr matul il-ħajja. Bil-limitazzjoni massima ta 'fatturi predisposti u l-korrezzjoni tal-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem, kull persuna għandha l-opportunità li tipprevjeni jew tiskoraġġixxi l-progressjoni ta' din il-marda. Fi kwistjonijiet ta 'trattament, huwa rrakkomandat li taderixxi mal-istruzzjonijiet mediċi u d-dożi preskritti tal-mediċini.