Liema testijiet jiddeterminaw it-tip ta 'dijabete

Il-ħajja ta 'persuna bid-dijabete hija maqsuma f'żewġ perjodi: qabel id-dijanjosi u wara. Sfortunatament, il-karatteristiċi tal-marda jiddettaw konformità ma 'ċerti regoli ta' stil ta 'ħajja - inkella l-pazjent jirriskja li jkollu kumplikazzjonijiet li jistgħu jwasslu għall-mewt.

Id-dijabetiċi jridu jkunu jafu! Iz-zokkor huwa normali għal kulħadd .. Huwa biżżejjed li tieħu żewġ kapsuli kuljum qabel l-ikel ... Aktar dettalji >>

Iċ-ċirku ta ’dawn ir-regoli jiddependi direttament fuq it-tip ta’ marda. Dan l-artikolu jiddiskuti x'għandek tfittex jekk tissuspetta patoloġija u kif tiddetermina t-tip ta 'dijabete.

X'għandek tfittex l-ewwel

It-tobba jinnutaw li d-dijabete ħafna drabi hija ddijanjostikata meta persuna żżur speċjalisti tal-profili l-iktar mhux mistennija, pereżempju, oftalmologu jew dermatologu. Dan ħafna drabi huwa xokkanti għall-pazjenti, peress li ħafna minnhom mhumiex konxji li d-dijabete tista 'twassal għal viżjoni indebolita jew taffettwa l-kundizzjoni tal-ġilda.

Ir-realizzazzjoni li għandek bżonn tissorvelja bir-reqqa saħħtek u tisma 'ġismek, xi kultant tiġi tard wisq. Imma tista 'anki tinnota l-ewwel sinjali u saħansitra tiddetermina t-tip ta' dijabete mingħajr ma żżur tabib. In-nies f'riskju għandhom bżonn ikunu jafu li ċerti sintomi se jkunu kaġun ta 'tħassib. Ikkunsidra dak li għandek bżonn tfittex meta tissuspetta d-dijabete, u liema mis-sintomi tgħin tiddistingwi tip wieħed minn ieħor.

Kif tidentifika d-dijabete tat-tip 1

Id-dijabete tat-tip 1 isseħħ minħabba tnaqqis fil-produzzjoni tal-insulina fil-frixa. Dan l-ormon vitali għandu jgħin lill-ġisem jipproċessa u jimmetabolizza l-glukosju, iżda jew huwa prodott fi kwantitajiet estremament żgħar jew huwa kompletament assenti, u huwa għalhekk li l-livelli taz-zokkor fid-demm jogħlew u hemm theddida għas-saħħa tal-bniedem u għall-ħajja.

Skond il-WHO, kull għaxra dijabetika tbati preċiżament mill-ewwel tip ta 'marda. Ħafna drabi, il-vittmi tagħha huma tfal (tifel jew tifla jistgħu jiġu ddijanjostikati fit-twelid), adolexxenti u żgħażagħ. Sabiex ma jħallux żieda fil-livell ta 'korpi ketoni fl-awrina u l-glukosju fid-demm, huma mġiegħla jinjettaw ruħhom bl-insulina b'mod kostanti.

Biex tiddetermina d-dijabete tat-tip 1 id-dar, trid tagħti attenzjoni lill-preżenza ta 'ċerti sintomi, li għandhom jiġu espressi kif ġej:

• għatx qawwi permanenti
• aptit għoli (fl-istadju inizjali),
• awrina frekwenti u pjuttost abbundanti,
• għeja, dgħjufija u apatija,
• Telf ta 'piż (sa 15-il kilogramma fix-3-4 xhur),
• l-iżvilupp ta 'l-anoreksja,
• nifs tal-frott (sinjal ta 'ketoacidosis huwa metaboliżmu ta' karboidrati li jhedded il-ħajja),
• uġigħ fl-istonku
• dardir u remettar.

Il-karatteristika ewlenija li tiddefinixxi u tiddistingwi l-ewwel tip ta 'dijabete hija bidliet qawwija fil-livelli ta' glukosju fid-demm, li ħafna drabi jikkawżaw ksur tal-fluss tad-demm u anke ħass ħażin. Fil-każijiet l-iktar gravi, tali qabża taz-zokkor hija mimlija koma, u huwa għalhekk importanti li tingħata attenzjoni għas-sintomi tal-marda fil-ħin u tgħaddi t-testijiet meħtieġa mill-aktar fis possibbli biex tikkonferma d-dijanjosi u tibda t-trattament.

Kif tidentifika d-dijabete tat-tip 2

Id-dijabete tat-tip 2 taffettwa nies fl-età adulta, speċjalment dawk li għandhom piż żejjed. Dan it-tip ta 'marda hija differenti mill-ewwel billi tiżviluppa anke fl-isfond ta' produzzjoni ta 'insulina suffiċjenti. Iżda l-ormon huwa inutli, minħabba li t-tessuti tal-ġisem jitilfu s-sensittività tagħhom lejh.

Il-pronjosi għal dijabetiċi bit-tieni tip ta ’marda hija iktar ottimista, peress li mhumiex dipendenti fuq injezzjonijiet regolari ta’ l-insulina u jistgħu jeħilsu mis-sintomi u t-theddida ta ’kumplikazzjonijiet billi jaġġustaw id-dieta u l-volum ta’ eżerċizzju tagħhom. Jekk meħtieġ, il-mediċini jistgħu jiġu preskritti biex jistimulaw il-frixa u jnaqqsu r-reżistenza taċ-ċelloli għall-insulina.

Kif iddeterminat id-dijabete tat-tip 2 skont is-sintomi? Għal perjodu pjuttost twil, jistgħu jkunu espressi ħażin jew assenti għal kollox, u għalhekk ħafna nies lanqas biss jissuspettaw id-dijanjosi tagħhom.

Is-sinjal estern ewlieni ta 'ipergliċemija (zokkor għoli fid-demm) huwa ħakk ta' l-estremitajiet u l-ġenitali. Għal din ir-raġuni, persuna ħafna drabi issir taf dwar id-dijanjosi tagħha waqt appuntament ma 'dermatologu.

Sintomu tal-marda huwa wkoll ksur tal-proċessi ta 'riġenerazzjoni tat-tessuti.

Barra minn hekk, id-dijabete tat-tip 2 twassal għal retinopatija, indeboliment tal-vista.

Peress li l-marda ma timmanifestax fl-istadju inizjali, hija marida, persuna fil-biċċa l-kbira tal-każijiet issir taf wara li tkun ħadet testijiet tad-demm, wara attakk tal-qalb jew puplesija, fl-appuntament tal-kirurgu għal problemi b'riġlejh ("sieq dijabetika").

Meta wieħed mis-sintomi elenkati jidher, għandek bżonn taġġusta l-ikel kemm jista 'jkun malajr. Fil-ġimgħa, titjib se jkun notevoli.

X’testijiet għandek tieħu?

Is-sintomi tad-dijabete huma sinjal mill-ġisem li l-proċess ta 'assorbiment taz-zokkor huwa mxekkel. Biex tikkonferma l-preżenza tal-marda u tiddetermina preċiżament it-tip tagħha, huwa meħtieġ li jgħaddu numru ta 'testijiet sabiex jiġu identifikati kumplikazzjonijiet jew biex tiġi eskluża l-okkorrenza tagħhom fil-futur.

L-ewwel pass biex tissuspetta d-dijabete huwa li tkejjel il-glukosju fid-demm tiegħek. Din il-proċedura tista 'titwettaq id-dar permezz ta' glucometer. Normalment, iz-zokkor fid-demm waqt is-sawm għandu jkun fil-firxa ta '3.5-5.0 mmol / L, u wara li tiekol - mhux ogħla minn 5.5 mmol / L.

Stampa aktar dettaljata tal-kundizzjoni tal-ġisem tista 'tinkiseb permezz ta' testijiet tal-laboratorju, li jinkludu dan li ġej.

Analiżi tal-awrina għal korpi ketoni u zokkor

Il-preżenza taz-zokkor fl-awrina hija determinata biss meta l-livell tiegħu fid-demm jilħaq valur ta '8 mmol / L jew ogħla, li jindika l-inkapaċità tal-kliewi biex jiffaċċjaw il-filtrazzjoni tal-glukosju.

Fil-bidu tad-dijabete, il-qari taz-zokkor fid-demm jista 'jkun fil-limiti normali - dan ifisser li l-korp ikkonnettja r-riżervi interni tiegħu u jista' jlaħħaq waħdu. Iżda din it-taqbida mhix fit-tul, għalhekk, jekk persuna jkollha manifestazzjonijiet esterni tal-marda, huwa għandu jgħaddi minnufih minn eżami, inklużi speċjalisti dojoq (endokrinologu, oftalmologu, kardjologu, kirurgu vaskulari, newropatologu), li, bħala regola, jikkonfermaw id-dijanjosi.

Ammont suffiċjenti ta 'informazzjoni dettaljata dwar kif jiġi ddeterminat it-tip ta' dijabete jippermettilek tagħmel dan innifsek u tieħu miżuri biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm fl-iqsar żmien possibbli. Barra minn hekk, l-identifikazzjoni tal-marda fi stadju bikri tista 'tipprevjeni l-okkorrenza ta' kumplikazzjonijiet serji.

Dijanjosi differenzjali tad-dijabete dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina - kif tiddetermina t-tip ta 'patoloġija?

Bħala regola, tobba mingħajr diffikultajiet speċjali jiżvelaw il-preżenza tad-dijabete fil-pazjent.

Is-sitwazzjoni hija spjegata mill-fatt li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-pazjenti jitolbu għajnuna minn speċjalisti diġà meta l-patoloġija tkun żviluppat, u s-sintomi tagħha saru evidenti.

Iżda dan mhux dejjem iseħħ. Xi drabi l-pazjenti, wara li nnotaw sinjali bikrija tad-dijabete fihom infushom jew fit-tfal tagħhom, jirrikorru wkoll għand it-tabib biex jikkonfermaw jew jirrifjutaw il-biżgħat tagħhom.

Biex tagħmel dijanjosi preċiża, l-ispeċjalista jisma ’l-ilmenti tal-pazjent u jibgħatlu biex isir eżami komprensiv, u wara jagħmel verdett mediku finali.

Huwa importanti li tkun tista 'tiddistingwi bejn tipi ta' patoloġija. Aqra dwar il-karatteristiċi ta 'kull tip ta' dijabete hawn taħt:

• dijabete tat-tip 1. Din hija marda li tiddependi mill-insulina li tiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsarat immuni, tensjonijiet b'esperjenza, invażjoni virali, predispożizzjoni ereditarja u stil ta' ħajja ffurmat ħażin. Bħala regola, il-marda tiġi skoperta fi tfulithom. Fl-età adulta, forma ta 'dijabete dipendenti mill-insulina sseħħ ħafna inqas ta' spiss. Il-pazjenti li jbatu minn tali dijabete għandhom bżonn jissorveljaw bir-reqqa l-livelli taz-zokkor tagħhom u jużaw injezzjonijiet ta 'l-insulina fil-ħin sabiex ma jġorrux lilhom infushom f'xi koma,
• dijabete tat-tip 2. Din il-marda tiżviluppa prinċipalment fl-anzjani, kif ukoll f'dawk li jwasslu stil ta 'ħajja passiv jew li huma obeżi. B'dik il-marda, il-frixa tipproduċi ammont suffiċjenti ta 'insulina, madankollu, minħabba n-nuqqas ta' sensittività għall-ormoni fiċ-ċelloli, dan jakkumula fid-demm, bħala riżultat ta 'l-assimilazzjoni tal-glukosju ma sseħħx. Bħala riżultat, il-korp jesperjenza ġuħ fl-enerġija. Id-dipendenza mill-insulina ma sseħħx ma 'tali dijabete,
• dijabete mhux kumpensata. Dan huwa tip ta 'prediabetes. F'dan il-każ, il-pazjent iħoss sew u ma jbatix minn sintomi, li ġeneralment iħassar il-ħajja ta 'pazjenti li jiddependu mill-insulina. Bid-dijabete mhux ikkumpensata, l-ammont ta 'glukosju fid-demm jiżdied ftit. Barra minn hekk, ma hemm l-aċetun fl-awrina ta 'dawn il-pazjenti,
• tqal. Ħafna drabi, din il-patoloġija sseħħ fin-nisa fi tqala tard. Ir-raġuni għaż-żieda taz-zokkor hija l-produzzjoni miżjuda ta 'glukosju, li hija meħtieġa għar-rilaxx sħiħ tal-fetu. Normalment, jekk id-dijabete tat-tqala tidher biss waqt it-tqala, il-patoloġija sussegwentement tisparixxi waħedha mingħajr ebda miżura medika,
• dijabete moħbija. Hija tipproċedi mingħajr sintomi ovvji. Il-livelli tal-glukosju fid-demm huma normali, iżda t-tolleranza tal-glukosju hija indebolita. Jekk il-miżuri ma jittieħdux fi żmien xieraq, il-forma moħbija tista 'tinbidel f'dijabete sħiħa,
• dijabete moħbija. Id-dijabete moħbija tiżviluppa minħabba malfunzjonijiet tas-sistema immunitarja, minħabba li ċ-ċelloli tal-frixa jitilfu l-kapaċità tagħhom li jiffunzjonaw bis-sħiħ. Il-kura għad-dijabete moħbija hija simili għat-terapija użata għad-dijabete tat-tip 2. Huwa importanti li żżomm il-marda taħt kontroll.

Testijiet tal-laboratorju huma meħtieġa biex jiddijanjostikaw preċiż id-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2. Iżda għat-tabib, l-informazzjoni miksuba waqt il-konversazzjoni mal-pazjent, kif ukoll waqt l-eżami, mhux se tkun inqas importanti. Kull tip għandu l-karatteristiċi karatteristiċi tiegħu.

Il-karatteristiċi li ġejjin jistgħu jgħidu dwar il-fatt li l-pazjent jiżviluppa dijabete tat-tip 1:

1. is-sintomi jidhru malajr u jidhru fi ftit ġimgħat wara,
2. Dijabetiċi dipendenti fuq l-insulina kważi qatt ma jkollhom piż żejjed. Huma għandhom fiżika rqiqa jew waħda normali,
3. għatx qawwi u awrina frekwenti, telf ta 'piż bl-aptit tajjeb, irritabilità u ngħas,
4. il-marda ħafna drabi sseħħ fi tfal bi predispożizzjoni ereditarja.

Il-manifestazzjonijiet li ġejjin jindikaw id-dijabete tat-tip 2:

1. l-iżvilupp tal-marda jseħħ fi ftit snin, u għalhekk is-sintomi huma espressi ħażin,
2. pazjenti għandhom piż żejjed jew obeżi,
3. tingiż fuq il-wiċċ tal-ġilda, ħakk, raxx, tnemnim ta 'l-estremitajiet, għatx intens u żjarat frekwenti fit-tojlit, ġuħ kostanti b'aptit tajjeb,
4. ma nstabet l-ebda rabta bejn il-ġenetika u d-dijabete tat-tip 2.

Bħala regola, pazjenti b'dijabete li ma tiddependix mill-insulina ma jbatux minn sintomi akuti daqs dijabetiċi li jiddependu mill-insulina.

Bla ħsara għal dieta u għal stil ta 'ħajja tajjeb, jistgħu kważi jikkontrollaw kompletament il-livell ta' zokkor. Fil-każ tad-dijabete tat-tip 1, din ma taħdimx.

Fi stadji aktar tard, il-ġisem mhux se jkun jista 'jlaħħaq ma' ipergliċemija waħdu, minħabba li jista 'jkun hemm koma.

Biex jibdew, il-pazjent jiġi preskritt test tad-demm għal zokkor ta ’natura ġenerali. Huwa meħud minn subgħajh jew minn vina.

Bħala konklużjoni, adult se jiġi pprovdut b’ċifra minn 3.3 sa 5.5 mmol / L (għad-demm minn subgħajh) u 3.7-6.1 mmol / L (għad-demm mill-vina).

Jekk l-indikatur jaqbeż il-marka ta '5.5 mmol / l, il-pazjent huwa ddijanjostikat bi prediabetes. Jekk ir-riżultat jaqbeż is-6.1 mmol / l, dan jindika l-preżenza tad-dijabete.

Bħala regola, madwar 10-20% tal-għadd totali ta 'pazjenti jsofru minn dijabete li tiddependi mill-insulina. L-oħrajn kollha jbatu minn dijabete li ma tiddependix mill-insulina.

Biex żgur jistabbilixxu bl-għajnuna ta 'analiżi minn liema tip ta' mard ibati l-pazjent, l-esperti jirrikorru għal dijanjosi differenzjali.

Biex tiddetermina t-tip ta 'patoloġija, jittieħdu testijiet tad-demm addizzjonali:

• demm fuq il-peptide C (jgħin biex jiġi ddeterminat jekk hijiex prodotta l-insulina frixa),
• fuq l-awtoantodi għall-antiġeni proprji taċ-ċelluli beta tal-frixa,
• għall-preżenza ta 'korpi ketoni fid-demm.

Minbarra l-għażliet elenkati hawn fuq, testijiet ġenetiċi jistgħu jitwettqu wkoll.

Dwar liema testijiet trid tieħu għad-dijabete, fil-video:

Għal dijanjosi sħiħa tat-tip ta 'anormalitajiet dijabetiċi, eżami komprensiv huwa meħtieġ. Jekk issib xi sintomi primarji tad-dijabete, kun żgur li tikkonsulta tabib. Azzjoni f'waqtha se tieħu l-kontroll tal-marda u tevita kumplikazzjonijiet.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Tgħallem aktar. Mhux droga. ->

Id-dijabete mellitus hija marda metabolika kronika tas-sistema endokrinali, li hija bbażata fuq defiċjenza ta 'insulina, assoluta jew relattiva.

Id-defiċjenza assoluta ta 'insulina fid-dijabete hija kkawżata mill-mewt ta' ċelluli beta, li huma responsabbli għas-sekrezzjoni tagħha, u dik relattiva hija assoċjata ma 'difett fl-interazzjoni tagħha mar-riċetturi taċ-ċelluli (tipika għal dijabete mellitus tat-tip 2).

Għal dijabete mellitus, id-definizzjoni ta 'ipergliċemija hija l-iktar sinjal kostanti li jaffettwa l-ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem. Meta tiddijanjostika d-dijabete, sintomi importanti huma livell dejjem jiżdied ta 'glukosju fid-demm u d-dehra tiegħu fl-awrina. Bi telf sinifikanti taz-zokkor, żieda fil-produzzjoni tal-awrina twassal għal deidrazzjoni u ipokalemija.

Ir-raġunijiet għaż-żieda drastika fl-għadd ta 'każijiet ta' dijabete mellitus huma individwazzjoni aħjar b'eżami fiżiku attiv, tnaqqis fil-mortalità ta 'trabi tat-twelid minn ġenituri bid-dijabete, żieda fl-istennija tal-ħajja tal-popolazzjoni u t-tixrid ta' l-obeżità.

Id-Dijabete mellitus hija marda eteroġena kemm għar-raġunijiet għall-okkorrenza tagħha kif ukoll għall-manifestazzjonijiet kliniċi u l-metodi ta 'trattament. Sabiex tiddetermina d-dijabete u tagħmel id-dijanjosi korretta, żewġ għażliet huma primarjament distinti: dijabete tat-tip 1 u tip 2.

L-ewwel tip ta 'dijabete sseħħ fil-forma ta' qerda ta 'ċelloli beta u jwassal għal defiċjenza ta' insulina tul il-ħajja. Il-varjetajiet tagħha huma LADA - dijabete awtoimmuni moħbija fl-adulti u forma idjopatika (mhux immuni). Fid-dijabete moħbija, is-sinjali u l-kors jikkorrispondu għat-tip 2, jiġu skoperti antikorpi għal ċelluli beta, bħal fit-tip 1.

It-tieni tip ta 'dijabete jiżviluppa fuq sfond ta' produzzjoni mnaqqsa jew normali ta 'l-insulina, iżda b'telf ta' sensittività għaliha - reżistenza għall-insulina. Forma ta 'din id-dijabete hija MODY, li fiha hemm difett ġenetiku fil-funzjoni taċ-ċelloli beta.

Minbarra dawn it-tipi bażiċi, jista 'jkun hemm:

1. Anormalitajiet ta 'l-insulina jew riċetturi assoċjati ma' difetti ġenetiċi.
2. Mard tal-frixa - pankreatite, tumuri.
3. Endokrinopatiji: akromegalija, sindromu ta 'Itsenko-Cushing, boċċa tossika diffuża.
4. Dijabete mellitus.
5. Id-dijabete kkawżata minn infezzjoni.
6. Mard konġenitali assoċjat mad-dijabete.
7. Dijabete gestazzjonali.

Wara d-determinazzjoni tat-tip ta 'dijabete, sar studju dwar is-severità tal-marda.B'forma ħafifa ta 'dijabete mellitus, ma hemm l-ebda tibdil sinifikanti fiż-zokkor fid-demm, iz-zokkor waqt is-sawm huwa taħt it-8 mmol / l, ma hemm l-ebda zokkor fl-awrina, jew sa 20 g / l. id-dietetika hija biżżejjed biex tikkumpensa. Leżjonijiet vaskulari mhumiex iddijanjostikati.

Id-dijabete moderata hija kkaratterizzata minn żieda fil-glukożju waqt is-sawm għal 14 mmol / l, telf ta 'glukosju fl-awrina kuljum - sa 40 g, matul il-ġurnata jkun hemm varjazzjonijiet fil-livelli taz-zokkor, korpi ketoni fid-demm u fl-awrina jistgħu jidhru. Dieta u insulina jew pilloli huma preskritti biex tnaqqas il-gliċemija. Anġionewropatiji huma mikxufa.

Sinjali ta 'dijabete severa:

• Glikemija waqt is-sawm 'il fuq minn 14 mmol / L.
• Bidliet sinifikanti taz-zokkor fid-demm matul il-ġurnata.
• Glukożurja aktar minn 40 g kuljum.
• Id-doża ta 'l-insulina li tikkumpensa' l fuq minn 60 biċċa.
• L-iżvilupp ta 'angio-dijabetiċi u newropatiji.

Skond il-grad ta 'kumpens, id-dijabete tista' tiġi kkumpensata jekk huwa possibbli li tinkiseb glukożju fid-demm normali u n-nuqqas ta 'dan fl-awrina. Fażi ta 'sottokumpens: glikemija mhux ogħla minn 13.95 mmol / l, telf ta' glukosju ta '50 g jew inqas kuljum. M'hemm l-ebda aċetun fl-awrina.

B'dipenspensjoni, il-manifestazzjonijiet kollha jmorru lil hinn minn dawn il-limiti, l-aċetun huwa determinat fl-awrina. Jista 'jkun hemm koma fl-isfond ta' ipergliċemija.

L-ewwel tip ta 'dijabete tista' sseħħ fi kwalunkwe kategorija ta 'età, iżda ħafna drabi taffettwa tfal, adolexxenti u żgħażagħ taħt it-30 sena. Hemm każijiet ta 'dijabete konġenitali, u sinjali f'nies ta' bejn il-35 u l-45 sena saru aktar komuni.

Tali kors tad-dijabete huwa kkaratterizzat mill-qerda ta 'ċelloli li jipproduċu l-insulina minħabba reazzjoni tat-tip awtoimmuni. Tali leżjoni tista ’tiġi kkawżata minn viruses, drogi, kimiċi, veleni.

Dawn il-fatturi esterni jservu ta 'attivazzjoni għall-attivazzjoni ta' ġeni f'ċerti partijiet tal-kromożomi. Dan is-sett ta 'ġeni jiddetermina l-kompatibilità tat-tessuti u jintiret.

Fl-ewwel stadju tal-marda, jidhru antikorpi għal ċelloli beta f'konċentrazzjonijiet baxxi. M'hemm l-ebda sintomi kliniċi tal-marda, minħabba li l-possibbiltajiet kumpensatorji tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina mhumiex indeboliti. Jiġifieri, il-frixa tittratta din il-qerda.

Imbagħad, hekk kif il-qerda tal-gżejjer ta 'Langerhans tiżdied, il-proċessi li ġejjin jiżviluppaw:

1. Infjammazzjoni tat-tessut pankreatiku hija insulina awtoimmuni. It-titlu tal-antikorpi jiżdied, iċ-ċelloli beta jinqerdu, il-produzzjoni tal-insulina tonqos.
2. Meta l-glukosju jidħol fl-ikel, l-insulina tiġi prodotta fi kwantitajiet insuffiċjenti. M'hemm l-ebda klinika, iżda jistgħu jiġu osservati anormalitajiet fit-test tat-tolleranza tal-glukosju.
3. Hemm ftit insulina, klinika tipika qed tikber. F'dan iż-żmien, madwar 5-10% taċ-ċelloli attivi baqgħu.
4. L-insulina ma tiġix prodotta, iċ-ċelloli kollha jinqerdu.

Fin-nuqqas ta 'insulina, il-fwied, il-muskoli u t-tessut xaħmi ma jistgħux jassorbu l-glukosju mid-demm. Fit-tessut xaħmi, it-tqassim tax-xaħam jiżdied, li hija r-raġuni għall-apparenza akbar tagħhom fid-demm, u l-proteini jinqasmu fil-muskoli, u jżidu l-livell ta 'aċidi amminiċi. Il-fwied jibdel l-aċidi mxaħħma u l-aċidi amminiċi f'korpi ketoni, li jservu bħala sors ta 'enerġija.

B'żieda fil-glukożju sa 10 mmol / l, il-kliewi jibdew jeskludu glukosju fl-awrina, u peress li jiġbed l-ilma għalih innifsu, hemm deidrazzjoni qawwija jekk il-provvista tagħha ma terġax timtela ma 'xorb qawwi.

It-telf ta 'ilma huwa akkumpanjat bl-eliminazzjoni ta' oligoelementi - sodju, manjeżju, potassju, kalċju, kif ukoll kloruri, fosfati u bikarbonat.

Is-sinjali kliniċi tad-dijabete tat-tip 1 jistgħu jinqasmu f'żewġ tipi: sintomi li jirriflettu l-grad ta 'kumpens tad-dijabete u sinjali ta' kumplikazzjonijiet tal-kors tagħha. Zokkor fid-demm elevat b'mod kroniku jikkawża eskrezzjoni akbar ta 'l-awrina, u għatx akbar assoċjat, ħalq xott, u telf ta' piż.

B'żieda fl-ipergliċemija, tibdil fl-aptit, tiżviluppa dgħjufija qawwija, bid-dehra ta 'korpi ketoni, uġigħ addominali, aċetun irwejjaħ mill-ġilda u fl-arja exhaled. L-ewwel tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn żieda mgħaġġla fis-sintomi fl-assenza ta' l-għoti ta 'l-insulina, għalhekk l-ewwel manifestazzjoni tagħha tista' tkun koma ketoacidotic.

It-tieni grupp ta 'sintomi huwa assoċjat mal-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet serji: jiżviluppaw trattament mhux xieraq, insuffiċjenza tal-kliewi, kardjomjopatija, inċident ċerebrovaskulari, retinopatija dijabetika, polineuropatija, ketoacidożi, u koma dijabetika.

Il-mard relatat mad-dijabete jiżviluppa wkoll:

• Furunkulosi.
• Kandidja
• Infezzjonijiet ġenitourinarji.
• Tuberkulożi
• Mard infettiv varju.

Biex tagħmel dijanjosi, huwa biżżejjed li tidentifika sintomi tipiċi u tikkonferma l-ipergliċemija: fil-plażma iktar minn 7 mmol / l, sagħtejn wara l-konsum tal-glukosju - aktar minn 11.1 mmol / l, emoglobina glikata teċċedi 6.5%.

L-okkorrenza ta 'dijabete tat-tip 2 hija assoċjata ma' predispożizzjoni ġenetika u disturbi miksuba fil-forma ta 'obeżità, aterosklerożi. L-iżvilupp jista 'jipprovoka mard somatiku sever, inkluż pankreatite, epatite, ikel żejjed, speċjalment nutrizzjoni b'karboidrati għoljin u nuqqas ta' eżerċizzju.

Disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam u kolesterol elevat, aterosklerożi, pressjoni għolja arterjali u mard tal-qalb koronarju jwasslu għal tnaqqis fil-proċessi metaboliċi u jnaqqsu s-sensittività tat-tessut għall-insulina. F'sitwazzjonijiet stressanti, l-attività ta 'katekolamini u glukokortikojdi tiżdied, li żżid il-glukosju fid-demm.

Fit-tieni tip ta 'dijabete, il-konnessjoni bejn ir-riċetturi u l-insulina hija disturbata, fl-ewwel stadji tal-marda, is-sekrezzjoni hija ppreservata, u tista' anki tiżdied. Il-fattur ewlieni li jaggrava r-reżistenza għall-insulina huwa żieda fil-piż tal-ġisem, għalhekk, meta jitnaqqas, huwa possibbli li jinkisbu livelli normali ta 'glukosju fid-demm bid-dieta u l-pilloli.

Maż-żmien, il-frixa tnaqqset, u l-produzzjoni tal-insulina tonqos, u dan jagħmilha neċessarja li tinbidel għal terapija bl-insulina. Il-probabbiltà li tiżviluppa ketoacidosis fit-tieni tip ta 'dijabete hija baxxa. Maż-żmien, sinjali ta 'funzjonament indebolit tal-kliewi, tal-fwied, tal-qalb, u tas-sistema nervuża jingħaqdu mas-sintomi tipiċi tad-dijabete.

F'termini ta 'severità, id-dijabete tat-tip 2 hija maqsuma fi:

1. Ħafif: kumpens biss bid-dieta jew tieħu pillola waħda tal-mediċina kuljum.
2. Severità moderata: pilloli li jbaxxu z-zokkor f'doża ta '2-3 kuljum jinnormalizzaw il-manifestazzjonijiet ta' ipergliċemija, anġjopatija fil-forma ta 'disturbi funzjonali.
3. Forma severa: minbarra l-pilloli, l-insulina hija meħtieġa jew il-pazjent huwa trasferit kompletament għat-terapija bl-insulina. Disturbi ċirkolatorji severi.

Karatteristiċi distintivi tat-tip 2 huma li s-sintomi tad-dijabete jiżdiedu aktar bil-mod milli ma 'l-ewwel tip ta' marda, u dan it-tip ta 'spiss jiġi skopert wara 45 sena. Sintomi ġenerali assoċjati ma 'ipergliċemija jimmanifestaw b'mod simili għad-dijabete tat-tip 1.

Il-pazjenti huma mħassba dwar ħakk tal-ġilda, speċjalment pali, saqajn, perineu, għatx, ngħas, għeja, infezzjonijiet fil-ġilda, majjożi spiss jingħaqdu. F'dawn il-pazjenti, feriti fejqan bil-mod, ix-xagħar jaqa ', speċjalment fuq ir-riġlejn, xanthomas jidhru fuq it-tebqet il-għajn, xagħar tal-wiċċ jikber b'mod abbundanti.

Ir-riġlejn spiss isiru mdgħajfin, imdgħajfa, hemm uġigħ fl-għadam, ġonot, sinsla, tessut konnettiv dgħajjef iwassal għal diżlokazzjonijiet u sprains, ksur u deformazzjonijiet ta 'l-għadam fl-isfond ta' razzazzjoni progressiva tat-tessut ta 'l-għadam.

Leżjonijiet fil-ġilda jseħħu fil-forma ta 'leżjonijiet tal-milwi tal-perineu, axillari u taħt il-glandoli mammari. Ħakk, ħmura u suppożizzjoni huma ta 'tħassib. Il-formazzjoni ta 'togħlija, karbonċuli hija wkoll karatteristika. Infezzjonijiet fungali fil-forma ta 'vulvovaginitis, balanitis, colpitis, kif ukoll leżjonijiet ta' l-ispazji interdigitali, tas-sodda tad-dwiefer.

B'kors twil ta 'dijabete u b'kumpens ħażin, jinqalgħu kumplikazzjonijiet:

• Patoloġija vaskulari (mikroangiopatija u makroangijopatija) - il-permeabilità u l-fraġilità tal-vini tad-demm tiżdied, emboli tad-demm u plakki aterosklerożi jiffurmaw fis-sit tal-qerda tal-ħajt.
• Polineuropatija dijabetika: ħsara fis-sistema nervuża periferali fil-forma ta 'ksur tat-tipi kollha ta' sensittività, funzjoni indebolita tal-mutur, formazzjoni ta 'fejqan fit-tul ta' difetti ulċerattivi, iskemija tat-tessut, li twassal għal gangrena u amputazzjoni tas-sieq.
• Ħsara fil-ġogi - artropatija dijabetika bl-uġigħ, tnaqqis fil-mobilità fil-ġogi, tnaqqis fil-produzzjoni ta 'fluwidu sinovjali, żieda fid-densità u l-viskożità tiegħu.
• Funzjoni indebolita tal-kliewi: nefropatija dijabetika (proteina fl-awrina, edema, pressjoni tad-demm għolja). Bil-progressjoni, tiżviluppa glomerulosclerosis u insuffiċjenza tal-kliewi, li teħtieġ emodijalisi.
• Oftalmopatija dijabetika - l-iżvilupp ta 'opaċitajiet tal-lenti, vista mċajpra, punti mċajpra, velu u ċaqliq quddiem l-għajnejn, retinopatija.
• Disfunzjoni tas-sistema nervuża ċentrali fil-forma ta 'enċefalopatija dijabetika: tnaqqis fil-memorja, abbiltajiet intellettwali, psikika mibdula, tibdil fil-burdata, uġigħ ta' ras, sturdament, astenja, u stati depressivi.

U l-video f'dan l-artikolu juri b'mod ċar l-essenza tal-feġġ u l-iżvilupp tad-dijabete.

Id-dijabete mellitus hija marda perikoluża li kull sena toqtol il-ħajja ta ’2 miljun persuna madwar id-dinja. U ħafna minn dawn il-ħajjiet setgħu ġew salvati kieku l-marda kienet ġiet rikonoxxuta fil-ħin. Ir-riskju li jkollna d-dijabete huwa ta ’tħassib għalina lkoll. Għalhekk, huwa importanti li tiddetermina fil-ħin jekk persuna għandhiex dijabete jew le.

Kif tagħraf id-dijabete fi stadju bikri, kif issir taf jekk għandekx marda? Dażgur, huwa l-iktar affidabbli li tmur għand it-tabib u tgħaddi t-testijiet xierqa. Din il-proċedura tiddivjanjostika b'mod mhux ambigwu l-preżenza ta 'marda f'persuna jew tneħħi s-suspetti kollha.

Madankollu, li tagħmel dan f'waqtu mhux dejjem ikun possibbli. F'dan l-artikolu, neżaminaw jekk huwiex possibbli li niddeterminaw il-preżenza tad-dijabete f'persuna fid-dar, x'inhuma s-sinjali u t-tipi ta 'testijiet li jistgħu jiddijanjostikaw din il-marda.

Id-dijabete hija marda sistemika assoċjata ma 'l-attività ta' l-insulina indebolita u l-assorbiment tal-glukożju mill-ġisem. Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'mard. L-ewwel tip huwa dijabete li tiddependi mill-insulina. Dan it-tip ta 'mard huwa kkaratterizzat minn nuqqas ta' insulina - minħabba l-fatt li l-insulina mhix prodotta mill-frixa, b'mod aktar preċiż, miċ-ċelloli beta tal-frixa. It-tobba jiddeterminaw it-tieni tip ta 'dijabete jekk ikun hemm ksur ta' l-interazzjoni ta 'l-insulina maċ-ċelloli.

Id-dijabete hija perikoluża bl-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet bħal:

• puplesija
• gangrena tar-riġlejn,
• għama
• mard tal-qalb koronarju u attakk tal-qalb,
• paraliżi
• disturbi mentali
• konfużjoni minħabba koma ipogliċemika.

L-ewwel tip ta 'dijabete jissejjaħ ukoll minorenni - minħabba l-fatt li dawn ibatu l-aktar minn adolexxenti u nies taħt it-30 sena. Id-dijabete tat-tip 2 tiżviluppa prinċipalment wara 40 sena.

Tista 'tirrikonoxxi marda żviluppata għal kollox permezz ta' sinjali bħal:

• awrina frekwenti, speċjalment bil-lejl,
• għatx akbar
• Telf ta 'piż f'daqqa
• riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq,
• ħalq xott u ġilda xotta,
• bugħawwieġ fil-muskoli
• deterjorazzjoni tal-ħanek, tal-ġilda u tax-xagħar,
• fejqan bil-mod tal-feriti
• formazzjoni ta 'ulċeri, tagħli u ulċeri fuq il-ġilda,

Meta jkunu qed jiġu eżaminati t-testijiet, tiġi osservata żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u fl-awrina, li tagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata b'mod mhux ambigwu d-dijabete. Wara li l-marda tkun iddijanjostikata u t-tabib jifhem il-karatteristiċi tagħha, allura biss jista 'jibda t-trattament tal-marda.

Iż-żewġ tipi ewlenin ta 'dijabete jiżviluppaw b'mod differenti. Jekk l-ewwel tip ta 'żvilupp normalment ikun mgħaġġel, u sintomi akuti, bħal għatx miżjud u awrina frekwenti jidhru kważi mhux mistennija, allura d-dijabete tat-tip 2 tiżviluppa b'pass komdu. Fl-ewwel stadju, il-marda tat-tieni tip tista ’prattikament ma tidhirx, u huwa impossibbli li tifhem li persuna hija marida. Jew, il-marda tista 'tkun akkumpanjata minn sintomi kemmxejn speċifiċi:

• Għeja kronika
• irritabilità
• nuqqas ta 'rqad
• dgħjufija tal-immunità,
• sturdament
• uġigħ ta ’ras
• Sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ.

Madankollu, il-pazjent ġeneralment ma jifhimx dak li qed jiġri lilu. U ħafna drabi jattribwixxi dawn is-sintomi għal xi mard ieħor, newrożi, tixjiħ prematur, eċċ.

Hekk kif tiżviluppa t-tieni tip ta 'marda, is-sintomi ta' ħsara vaskulari, fil-kliewi u fin-nervituri jiżdiedu. Dan jista 'jkun espress fid-dehra ta' sinjali bħal:

• id-dehra ta 'ulċeri fuq il-ġilda,
• it-tixrid ta 'mard fungali tal-ġilda u l-ħanek,
• bidliet fis-sensittività tar-riġlejn,
• fejqan bil-mod tal-feriti
• ħakk qawwi tal-ġilda, speċjalment fiż-żona ġenitali,
• viżjoni mċajpra
• uġigħ fir-riġlejn, speċjalment waqt sforz fiżiku u mixi.

Fl-irġiel, ġeneralment ikun hemm tnaqqis fil-libido, problemi bil-potenza. In-nisa jsofru minn traxx.

Wara dan biss jistgħu jidhru sintomi tipiċi tad-dijabete mellitus - għatx miżjud u żieda fl-awrina.

Għalhekk, ħafna drabi l-pazjent ikun f'diffikultà. Id-dijabete għandha sintomi bħal irritabilità jew uġigħ ta 'ras? Huwa impossibbli li wieħed jgħid eżattament kif tiddetermina d-dijabete permezz ta 'sinjali esterni biss fi stadju bikri. Mhux dejjem possibbli li jkun determinat it-tip ta 'marda. Peress li fenomeni bħal, pereżempju, ħakk, sturdament u għeja jistgħu jseħħu f'diversi mard, mingħajr żieda ta 'zokkor.

Iżda hemm ċerti fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tad-dijabete. Il-preżenza tagħhom għandha tagħmel lil persuna attenta u tieħu miżuri għal dijanjosi preċiża. Dawn il-fatturi jinkludu:

• piż żejjed (biex tikkalkula jekk il-piż tiegħek huwiex żejjed jew ma jaqbiżx il-limiti tan-norma, tista 'tuża formula speċjali u tabella li tqis l-għoli u s-sess tal-persuna),
• nuqqas ta ’eżerċizzju
• il-preżenza ta 'qraba viċini li jbatu mill-marda (predispożizzjoni ġenetika għall-marda tat-tip 2 hija ppruvata xjentifikament),
• il-preżenza ta 'tensjoni kostanti,
• età 'l fuq minn 50 sena.

Fin-nisa, id-dijanjosi tad-dijabete ta 'tqala waqt it-tqala hija fattur ta' riskju addizzjonali.

Madankollu, l-uniku mod kif tistabbilixxi b'mod affidabbli jekk il-problema hijiex id-dijabete jew xi ħaġa oħra huwa li tiċċekkja d-demm għal zokkor. Bl-għajnuna ta 'dan il-metodu, il-preżenza tal-marda hija determinata.

Id-dar, huwa possibbli li tiskopri d-dijabete bi grad pjuttost għoli ta 'ċertezza. Dan jeħtieġ għodod portabbli li jiddijanjostikaw zokkor għoli fid-demm. Dawn il-prodotti huma kummerċjalment disponibbli fl-ispiżeriji u jistgħu jintużaw id-dar.

Hemm diversi tipi ta 'sistemi bħal dawn:

• testijiet rapidi viżwali għall-iċċekkjar taz-zokkor fid-demm,
• glukometri
• strixxi tat-test li jiddeterminaw il-preżenza taz-zokkor fl-awrina,
• Sistemi portabbli għall-analiżi fuq emoglobina glikata.

Bħalissa, il-glukometri jintużaw ħafna. Dawn huma apparati li jippermettulek twettaq test tad-demm għal zokkor id-dar. L-utent tal-meter jagħraf ir-riżultati tal-kejl fi żmien minuta, u xi kultant fi ftit sekondi.

Il-metodu biex titkejjel iz-zokkor b'glukometru huwa sempliċi. Huwa meħtieġ li tiddaħħal l-istrixxa tat-test fl-istrument kif ingħata l-istruzzjonijiet, u mbagħad ittaqqab is-saba 'bil-labra speċjali. Id-demm bi qatra żgħira jiżdied ma 'żona speċjali fuq l-istrixxa tat-test. U wara ftit sekondi, ir-riżultat jintwera fuq l-iskeda elettronika. Ir-riżultati jistgħu jinħażnu fil-memorja tal-apparat.

Tista ’tiċċekkja d-demm għal zokkor b’tali apparat diversi drabi kuljum. L-iktar importanti hu li tkejjel il-glukosju fid-demm tiegħek filgħodu fuq stonku vojt. Madankollu, tista 'tkejjel il-livell immedjatament wara li tiekol, kif ukoll diversi sigħat wara li tiekol. Jintuża wkoll test tal-istress - kejl taz-zokkor sagħtejn wara li tixrob tazza b'75 g ta 'glukosju.Dan il-kejl jista 'wkoll jikxef anormalitajiet.

Ittestjar rapidu jitwettaq skond teknika simili, madankollu, apparat elettroniku ma jintużax, u r-riżultat huwa determinat bil-bidla tal-kulur ta 'l-istrixxa tat-test.

Apparat ieħor użat għad-dijanjosi tad-dijabete huwa apparat għall-ittestjar tal-emoglobina A1c glikata. Il-livell ta 'emoglobina glikata jirrifletti l-konċentrazzjoni medja ta' glukosju fid-demm matul l-aħħar 3 xhur. Dawn il-mezzi huma konsiderevolment iktar għoljin mill-miters tal-glukosju fid-demm konvenzjonali. L-analiżi teħtieġ mhux qatra waħda ta 'demm, iżda diversi qtar li jinġabru f'pipetta.

Interpretazzjoni tar-riżultati tat-test

Jekk studju li juża għodod portabbli jiżvela eċċess ta 'livelli aċċettabbli taz-zokkor, it-testijiet m'għandhomx jiġu injorati. Fittex l-attenzjoni medika immedjatament. U hu jkun jista 'jikkonferma jekk il-pazjent hu marid bid-dijabete, jew jekk għandux xi marda oħra.

Strixxi tat-test għall-iċċekkjar tal-awrina għaz-zokkor jintużaw l-aħjar mhux għad-dijanjosi, imma għall-monitoraġġ tad-dijabete mellitus diġà żviluppata. Wara kollox, iz-zokkor fl-awrina fl-istadji bikrija tal-marda jista 'ma jidhirx. U f'xi każijiet, iz-zokkor fl-awrina jista 'jidher fin-nuqqas ta' dijabete, per eżempju, b'insuffiċjenza tal-kliewi.

Madankollu, wieħed għandu jiftakar li l-apparati li jinġarru ma għandhomx l-eżattezza li jipprovdu testijiet tal-laboratorju. Il-glukometri jistgħu jew jagħmlu stima żejda tal-valur veru taz-zokkor b'1-2 mmol / l, jew jissottovalutaw (li huwa aktar komuni).

Għal testijiet, jistgħu jintużaw biss strixxi li għandhom ħajja fuq l-iskadenza li ma skadietx. Huwa neċessarju wkoll li tosserva bir-reqqa l-metodoloġija tal-ittestjar. Teħid tad-demm minn wiċċ tal-ġilda kkontaminat jew imxarrab, demm fi kwantitajiet żgħar wisq jista 'jgħawweġ ir-riżultat b'mod sinifikanti. Huwa meħtieġ li jitqies l-iżball li huwa karatteristiku tal-mezzi kollha.

Barra minn hekk, xi kultant huwa diffiċli li ssir distinzjoni bejn tip ta 'marda minn oħra. Għal dan, huma meħtieġa studji addizzjonali, li jitwettqu biss f'kundizzjonijiet tal-laboratorju, pereżempju, riċerka fuq C-peptide. U l-metodi ta 'trattament ta' marda tat-tip 1 jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti mill-metodi ta 'trattament ta' tip 2. F’kundizzjonijiet tal-laboratorju wkoll, jistgħu jsiru studji addizzjonali:

• għall-kolesterol
• demm, ġenerali u bijokimiċi,
• l-awrina
• Ultrasound ta 'diversi organi u vini tad-demm.

Dan kollu jippermetti lit-tabib jiżviluppa strateġija ottimali għall-ġlieda kontra l-marda.

Għeja kostanti, għatx intens u żieda fl-awrina jistgħu jindikaw id-dijabete. Ħafna nies ma jagħtux importanza partikolari ma 'dawn is-sintomi, għalkemm f'dan il-ħin diġà qed iseħħu bidliet fil-frixa tagħhom. Meta jidhru sinjali tipiċi tad-dijabete, persuna teħtieġ li tieħu testijiet speċjali - dawn jgħinu biex jidentifikaw l-anormalitajiet karatteristiċi ta 'din il-marda. Barra minn hekk, mingħajr dijanjosi, it-tabib ma jkunx jista 'jippreskrivi t-trattament korrett. Bid-dijabete mellitus ikkonfermata, numru ta 'proċeduri huma meħtieġa wkoll biex jimmonitorjaw id-dinamika tat-terapija.

Din hija marda tas-sistema endokrinali, li fiha l-produzzjoni ta 'l-insulina jew is-sensittività tat-tessuti tal-ġisem għaliha hija mħarbta. L-isem popolari għad-dijabete mellitus (dijabete) huwa “marda ħelwa”, peress li huwa maħsub li l-ħelu jista ’jwassal għal din il-patoloġija. Fir-realtà, l-obeżità hija fattur ta ’riskju għad-dijabete. Il-marda nnifisha hija maqsuma f'żewġ tipi ewlenin:

• Dijabete tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina). Din hija marda li fiha m'hemmx biżżejjed sintesi ta 'l-insulina. Il-patoloġija hija karatteristika taż-żgħażagħ taħt it-30 sena.
• Dijabete tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina). Huwa kkawżat mill-iżvilupp tal-immunità tal-ġisem għall-insulina, għalkemm il-livell tiegħu fid-demm jibqa 'normali. Ir-reżistenza għall-insulina hija ddijanjostikata f'85% tal-każijiet kollha tad-dijabete. Jikkawża obeżità, li x-xaħam jimblokka s-suxxettibilità ta 'tessuti għall-insulina. Id-dijabete tat-tip 2 hija aktar suxxettibbli għal anzjani, billi t-tolleranza tal-glukosju tonqos gradwalment hekk kif jikbru fl-età.

It-Tip 1 jiżviluppa minħabba leżjonijiet awtoimmuni tal-frixa u qerda ta 'ċelloli li jipproduċu l-insulina. Fost il-kawżi l-aktar komuni ta 'din il-marda hemm dawn li ġejjin:

• rubella
• epatite virali,
• gattone
• effetti tossiċi ta 'drogi, nitrosamini jew pestiċidi,
• predispożizzjoni ġenetika
• Sitwazzjonijiet stressanti kroniċi
• effett dijabetoġeniku ta 'glukokortikojdi, dijuretiċi, ċitostatiċi u xi mediċini anti-ipertensivi,
• insuffiċjenza kronika tal-kortiċi adrenali.

Id-dijabete tal-ewwel tip tiżviluppa b’mod mgħaġġel, tat-tieni - għall-kuntrarju, gradwalment. F'xi pazjenti, il-marda tipproċedi b'mod sigriet, mingħajr sintomi strambi, minħabba li patoloġija tiġi skoperta biss permezz ta 'test tad-demm u l-awrina għal zokkor jew eżami tal-fundus. Is-sintomi taż-żewġ tipi ta 'dijabete huma kemmxejn differenti:

• Dijabete tat-Tip 1. Huwa akkumpanjat minn għatx qawwi, tqalligħ, rimettar, dgħjufija, u awrina frekwenti. Il-pazjenti jbatu minn żieda fl-għeja, irritabilità, sensazzjoni kostanti tal-ġuħ.
• Dijabete tat-tip 2. Huwa kkaratterizzat minn ħakk tal-ġilda, indeboliment tal-vista, għatx, għeja u ngħas. Il-pazjent ma jfejqux tajjeb, huma osservati infezzjonijiet fil-ġilda, ngħas u parestesja tas-saqajn.

L-għan ewlieni huwa li tagħmel dijanjosi preċiża. Jekk tissuspetta d-dijabete, għandek tikkuntattja tabib jew endokrinologu - speċjalista u tippreskrivi t-testijiet meħtieġa strumentali jew tal-laboratorju. Il-lista ta 'kompiti dijanjostiċi tinkludi wkoll dawn li ġejjin:

• id-dożaġġ it-tajjeb ta 'l-insulina,
• tissorvelja d-dinamika tat-trattament preskritt, inkluż id-dieta u l-konformità,
• determinazzjoni tal-bidliet fl-istadju ta 'kumpens u dikompensar tad-dijabete,
• monitoraġġ awtonomu tal-livelli taz-zokkor,
• il-monitoraġġ ta 'l-istat funzjonali tal-kliewi u tal-frixa,
• il-monitoraġġ tat-trattament waqt it-tqala b'dijabete ta 'tqala,
• identifikazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet eżistenti u l-grad ta' deterjorazzjoni tal-pazjent.

It-testijiet ewlenin għad-determinazzjoni tad-dijabete jinvolvu l-konsenja ta 'demm u awrina lill-pazjenti. Dawn huma l-fluwidi bijoloġiċi ewlenin tal-ġisem tal-bniedem, li fihom jiġu osservati diversi bidliet fid-dijabete mellitus - testijiet huma mwettqa biex jiġu identifikati. Id-demm jittieħed biex jiddetermina l-livell ta 'glukosju. L-analiżi li ġejjin jgħinu f'dan:

• komuni
• bijokimiċi
• test ta 'emoglobina glukata,
• Test tal-peptide C
• riċerka fuq ferritin fis-serum,
• test tat-tolleranza tal-glukosju.

Minbarra testijiet tad-demm, testijiet tal-awrina huma preskritti wkoll għall-pazjent. Miegħu, il-komposti tossiċi kollha, elementi ċellulari, melħ u strutturi organiċi kumplessi huma eliminati mill-ġisem. Permezz tal-istudju tal-indikaturi tal-awrina, huwa possibbli li jiġu identifikati bidliet fl-istat tal-organi interni. It-testijiet ewlenin ta 'l-awrina għal dijabete suspettata huma:

• klinika ġenerali
• allowance ta 'kuljum
• determinazzjoni tal-preżenza ta 'korpi ketoni,
• determinazzjoni ta 'mikroalbumina.

Hemm testijiet speċifiċi għall-iskoperta tad-dijabete - dawn jgħaddu minbarra d-demm u l-awrina. Studji bħal dawn isiru meta t-tabib ikollu dubji dwar id-dijanjosi jew irid jistudja l-marda f'aktar dettall. Dawn jinkludu dawn li ġejjin:

• Għall-preżenza ta 'antikorpi għal ċelloli beta. Normalment, dawn m'għandhomx ikunu preżenti fid-demm tal-pazjent. Jekk jiġu skoperti antikorpi għal ċelluli beta, id-dijabete jew predispożizzjoni għaliha huma kkonfermati.
• Għal antikorpi għall-insulina. Huma awtantikorpi li l-ġisem jipproduċi kontra l-glukożju tiegħu stess, u markaturi speċifiċi tad-dijabete dipendenti mill-insulina.
• Dwar il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina. Għal persuna b'saħħitha, in-norma hija livell ta 'glukożju ta' 15-180 mmol / L. Valuri inqas mil-limitu l-aktar baxx jindikaw id-dijabete tat-tip 1, 'il fuq mid-dijabete tat-tip 2 ta' fuq.
• Dwar id-determinazzjoni ta ’antikorpi għal GAD (glutamate decarboxylase). Din hija enzima li hija medjatur inibitorju tas-sistema nervuża. Huwa preżenti fiċ-ċelloli u fiċ-ċelloli beta tal-frixa. Testijiet għad-dijabete tat-tip 1 jissuġġerixxu d-determinazzjoni ta 'antikorpi għal GAD, billi jinstabu f'ħafna pazjenti b'din il-marda. Il-preżenza tagħhom tirrifletti l-proċess tal-qerda taċ-ċelloli beta tal-frixa. Anti-GAD huma markaturi speċifiċi li jikkonfermaw l-oriġini awtoimmuni tad-dijabete tat-tip 1.

Fil-bidu, isir test tad-demm ġenerali għad-dijabete, li għalih jittieħed minn subgħajh. L-istudju jirrifletti l-livell ta 'indikaturi tal-kwalità ta' dan il-fluwidu bijoloġiku u l-ammont ta 'glukosju. Sussegwentement, il-bijokimika tad-demm titwettaq sabiex jiġu identifikati patoloġiji tal-kliewi, tal-marrara, tal-fwied u tal-frixa. Barra minn hekk, proċessi metaboliċi ta 'lipidi, proteini u karboidrati huma investigati. Minbarra studji ġenerali u bijokimiċi, id-demm jittieħed għal xi testijiet oħra. Ħafna drabi huma mgħoddija filgħodu u fuq stonku vojt, minħabba li l-preċiżjoni tad-dijanjosi se tkun ogħla.

Dan it-test tad-demm jgħin biex jiġu ddeterminati l-indikaturi kwantitattivi ewlenin. Devjazzjoni tal-livell mill-valuri normali tindika proċessi patoloġiċi fil-ġisem. Kull indikatur jirrifletti ċerti vjolazzjonijiet:

• Emoglobina miżjuda tindika deidrazzjoni, li tikkawża li persuna tkun bil-għatx ħafna.
• Meta tistudja l-għadd tal-plejtlits, tromboċitopenja (żieda fin-numru tagħhom) jew tromboċitosi (tnaqqis fin-numru ta 'dawn iċ-ċelloli tad-demm) jistgħu jiġu djanjostikati. Dawn id-devjazzjonijiet jindikaw il-preżenza ta 'patoloġiji assoċjati mad-dijabete mellitus.
• Żieda fl-għadd ta 'lewkoċiti (lewkoċitożi) tindika wkoll l-iżvilupp ta' infjammazzjoni fil-ġisem.
• Żieda fl-ematokrit tindika eritroċitożi, tnaqqis jindika anemija.

Test ġenerali tad-demm għad-dijabete mellitus (KLA) huwa rrakkomandat li jittieħed mill-inqas darba fis-sena. F’każ ta ’kumplikazzjonijiet, l-istudju jitwettaq ħafna iktar spiss - sa 1-2 darbiet fl-4-6 xhur. In-normi UAC huma ppreżentati fit-tabella:

Norma għall-irġiel

Norma għan-nisa

Ir-rata ta 'sedimentazzjoni tal-eritroċiti, mm / h

Il-konfini ta 'l-ematokrit,%

Fid-dijabete mellitus, l-iktar studju komuni huwa test bijokimiku tad-demm. Il-proċedura tgħin biex tevalwa l-grad ta 'funzjonalità tas-sistemi kollha tal-ġisem, biex tiddetermina r-riskju li tiżviluppa attakk ta' puplesija jew attakk tal-qalb. Fid-dijabetiċi, il-livelli taz-zokkor jaqbżu 7 mmol / L. Fost devjazzjonijiet oħra li jindikaw id-dijabete, jispikkaw:

• kolesterol għoli
• żieda fil-fruttożju
• żieda drastika fit-trigliċeridi,
• tnaqqis fin-numru ta 'proteini,
• żieda jew tnaqqis fin-numru ta 'ċelloli bojod u ħomor (ċelloli bojod tad-demm, plejtlits u ċelluli ħomor tad-demm).

Il-bijokimika tal-kapillari jew tad-demm minn vina teħtieġ ukoll li tittieħed mill-inqas darba kull sitt xhur. L-istudju jsir filgħodu fuq stonku vojt. Meta jiddekowdjaw ir-riżultati, it-tobba jużaw l-istandards li ġejjin għall-indikaturi tal-bijokimika tad-demm:

Isem tal-indikatur

Valuri normali

Billi emoglobina tfisser il-pigment respiratorju aħmar fid-demm, li jinsab fiċ-ċelloli ħomor tad-demm. Il-funzjoni tiegħu hija t-trasferiment ta 'ossiġenu għal tessuti u dijossidu tal-karbonju minnhom. L-emoglobina għandha bosta frazzjonijiet - A1, A2, eċċ D. Xi wħud minnha jeħel mal-glukożju fid-demm. Il-konnessjoni tagħhom hija stabbli u irreversibbli, tali emoglobina tissejjaħ glukata. Huwa magħżul bħala HbA1c (Hb huwa emoglobina, A1 huwa l-frazzjoni tiegħu, u c huwa subfrazzjoni).

L-istudju tal-emoglobina HbA1c jirrifletti l-medja tal-glukożju fid-demm matul l-aħħar kwart. Il-proċedura hija ta 'spiss imwettqa bi frekwenza ta' 3 xhur, minħabba li jgħixu tant globuli ħomor. Minħabba s-sistema ta 'trattament, il-frekwenza ta' din l-analiżi hija ddeterminata b'modi differenti:

• Jekk il-pazjent ikun trattat bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina, allura skrining tad-dijabete għandu jsir sa 4 darbiet fis-sena.
• Meta l-pazjent ma jirċevix dawn il-mediċini, l-għoti tad-demm huwa preskritt 2 darbiet matul is-sena.

Analiżi tal-HbA1c titwettaq għad-dijanjosi inizjali tad-dijabete mellitus u għall-monitoraġġ tal-effikaċja tat-trattament tagħha. L-istudju jiddetermina kemm ċelloli tad-demm huma assoċjati ma 'molekuli tal-glukosju. Ir-riżultat huwa rifless fil-persentaġġ - iktar ma jkun għoli, itqal il-forma tad-dijabete. Dan juri emoglobina glikata. Il-valur normali tiegħu f'adult m'għandux ikun aktar minn 5.7%, f'fant jista 'jkun 4-5.8%.

Dan huwa metodu preċiż ħafna li jintuża biex jidentifika l-grad ta 'ħsara fil-frixa. C-peptide huwa proteina speċjali li hija separata mill-molekula “proinsulin” meta l-insulina tkun iffurmata minnha. Fi tmiem dan il-proċess, jidħol fil-fluss tad-demm. Meta din il-proteina tinstab fin-nixxiegħa tad-demm, il-fatt huwa kkonfermat li l-insulina intrinsika għadha tifforma.

Il-frixa taħdem aħjar, iktar ikun għoli l-livell ta 'C-peptide. Żieda qawwija f'dan l-indikatur tindika livell għoli ta 'insulina - giprinsulinizm. Test C-peptide jingħata fi stadju bikri tad-dijabete. Fil-futur, ma tistax tagħmel dan. Fl-istess ħin, huwa rrakkomandat li jitkejjel il-livell taz-zokkor fil-plażma bl-użu ta 'glukometru. Ir-rata tas-sawm ta 'C-peptide hija 0.78-11.89 ng / ml. Dawn it-testijiet għad-dijabete jista 'jkollhom ir-riżultati li ġejjin:

• Livelli għoljin ta ’C-peptide b’zokkor normali. Jindika reżistenza għall-insulina jew iperinsuliniżmu fl-istadji bikrija tad-dijabete tat-tip 2.
• Żieda fl-ammont ta 'glukosju u C-peptide tindika dijabete li diġà miexja indipendenti mill-insulina.
• Ammont żgħir ta ’C-peptide u livelli elevati ta’ zokkor jindikaw ħsara serja fil-frixa. Din hija konferma ta 'dijabete tat-tip 2 jew ta' dijabete tat-tip 1.

Dan l-indikatur jgħin biex tinstab reżistenza għall-insulina. Id-determinazzjoni tiegħu titwettaq jekk hemm suspett tal-preżenza ta ’anemija fil-pazjent - nuqqas ta’ ħadid. Din il-proċedura tgħin biex tiddetermina r-riservi fil-ġisem ta 'dan l-element ta' traċċa - in-nuqqas jew l-eċċess tiegħu. L-indikazzjonijiet għall-aġir tagħha huma kif ġej:

• Sensazzjoni kostanti ta 'għeja
• takikardja
• fraġilità u stratifikazzjoni tad-dwiefer,
• dardir, ħruq ta 'stonku, rimettar,
• Uġigħ fil-ġogi u nefħa
• telf ta 'xagħar
• perjodi tqal
• ġilda pallida
• Uġigħ fil-muskoli mingħajr eżerċizzju.

Dawn is-sinjali jindikaw żieda jew tnaqqis fil-livell ta ’ferritin. Biex tevalwa l-grad tar-riżervi tagħha huwa iktar konvenjenti li tuża t-tabella:

Jiddeċifraw ir-riżultati

Konċentrazzjoni tal-ferritina, mcg / l

Ħadid żejjed

Dan il-metodu ta 'riċerka jirrifletti l-bidliet li jseħħu meta t-tagħbija fuq il-ġisem fl-isfond tad-dijabete. Skema tal-proċedura - id-demm jittieħed minn subgħajh il-pazjent, allura l-persuna tixrob soluzzjoni ta 'glukosju, u wara siegħa d-demm jerġa' jittieħed. Ir-riżultati possibbli huma riflessi fit-tabella:

Glukożju waqt is-sawm, mmol / L

L-ammont ta 'glukożju wara sagħtejn wara li tkun ikkunsmat soluzzjoni ta' glukożju, mmol / l

Deċifrazzjoni

Tolleranza tal-glukożju indebolita

L-awrina hija indikatur li jwieġeb għal kwalunkwe tibdil fil-funzjonament tas-sistemi tal-ġisem. Abbażi tas-sustanzi mneħħija fl-awrina, speċjalista jista 'jiddetermina l-preżenza ta' marda u s-severità tagħha. Jekk tissuspetta d-dijabete, tingħata attenzjoni speċjali għal-livell taz-zokkor fl-awrina, tal-korpi ketoni u tal-pH (pH). Id-devjazzjonijiet tal-valuri tagħhom min-norma jindikaw mhux biss id-dijabete, iżda wkoll il-kumplikazzjonijiet tagħha. Huwa importanti li wieħed jinnota li sejbien wieħed ta 'ksur ma jindikax il-preżenza ta' marda. Id-dijabete hija ddijanjostikata b'eċċess eċċessiv sistematiku.

L-awrina għal din l-analiżi għandha tinġabar f'kontenitur nadif u sterili. 12-il siegħa qabel il-ġbir, huwa meħtieġ li tiġi eskluża kwalunkwe medikazzjoni. Qabel ma tgħaddi l-awrina, għandek bżonn taħsel il-ġenitali tiegħek, iżda mingħajr sapun. Għall-istudju, ħu porzjon medju ta 'l-awrina, i.e. nieqes ammont żgħir fil-bidu.L-awrina għandha titwassal fil-laboratorju fi żmien 1.5 siegħa. L-awrina ta ’filgħodu, akkumulata fiżjoloġikament matul il-lejl, tinġabar għall-kunsinna. Tali materjal huwa kkunsidrat ottimali, u r-riżultati tal-eżami tiegħu huma eżatti.

L-għan ta 'test ta' l-awrina ġenerali (OAM) huwa li tiskopri z-zokkor. Normalment, l-awrina m'għandhiex tinkludiha. Huwa biss ammont żgħir ta 'zokkor fl-awrina - f'persuna b'saħħitha ma taqbiżx it-8 mmol / l. Bid-dijabete, il-livelli tal-glukosju jvarjaw ftit:

Livell taz-zokkor fuq stonku vojt, mmol / l

Livell taz-zokkor wara sagħtejn wara l-ikel, mmol / l

Jekk jinqabżu dawn il-valuri normali, il-pazjent ser ikollu jgħaddi minn test ta 'l-awrina diġà kuljum. Minbarra l-iskoperta taz-zokkor, OAM huwa meħtieġ biex tistudja:

• Funzjoni tal-kliewi
• kwalità u kompożizzjoni ta 'l-awrina, il-proprjetajiet tagħha, bħal preżenza ta' sediment, lewn, grad ta 'trasparenza,
• proprjetajiet kimiċi ta 'l-awrina,
• il-preżenza ta 'aċetun u proteini.

B'mod ġenerali, OAM jgħin biex jevalwa diversi indikaturi li jiddeterminaw il-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 u l-kumplikazzjonijiet tagħha. Il-valuri normali tagħhom huma ppreżentati fit-tabella:

Karatterizzazzjoni ta 'l-Urina

Nieqes. Mogħtija sa 0.033 g / l.

Nieqes. Mogħtija sa 0.8 mmol / L

Sa 3 fil-qasam tal-vista tan-nisa, l-uniku għall-irġiel.

Sa 6 fil-qasam tan-nisa, sa 3 - fl-irġiel.

Jekk meħtieġ, jitwettaq biex jiġu ċċarati r-riżultati tal-OAM jew biex tiġi kkonfermata l-affidabbiltà tagħhom. L-ewwel porzjon ta 'l-awrina wara l-qawmien mhix magħduda. Il-countdown huwa diġà mit-tieni ġabra ta 'l-awrina. F'kull awrina matul il-ġurnata, l-awrina tinġabar f'kontenitur nadif niexef wieħed. Aħżen fil-friġġ. L-għada, l-awrina titħallat, u wara jitferra 200 ml ġo vażett nadif niexef. Dan il-materjal jinġarr għal riċerka ta ’kuljum.

Din it-teknika tgħin mhux biss biex tidentifika d-dijabete, iżda wkoll biex tevalwa s-severità tal-marda. Matul l-istudju, huma ddeterminati l-indikaturi li ġejjin:

Isem tal-indikatur

Valuri normali

5.3–16 mmol / jum. - għan-nisa

55% tal-prodotti metaboliċi totali ta 'l-ormon adrenalina - adrenali

Taħt korpi keton (fi kliem sempliċi - aċetun) fil-mediċina huwa mifhum il-prodotti ta 'proċessi metaboliċi. Jekk jidhru fl-awrina, dan jindika l-preżenza fil-ġisem ta 'ksur tal-metaboliżmu ta' xaħam u karboidrati. Test kliniku ġenerali tad-demm ma jistax jidentifika korpi keton fl-awrina, għalhekk, ir-riżultati jiktbu li huma assenti. Biex tiskopri l-aċetun, studju kwalitattiv ta 'l-awrina jitwettaq bl-użu ta' metodi speċifiċi, inklużi:

• Testijiet tan-nitroprusside. Twettaq bl-użu ta 'nitroprusside tas-sodju - vażodilatatur periferali effettiv ħafna, i.e. vażodilatatur. F'ambjent alkalin, din is-sustanza tirreaġixxi ma 'korpi ketoni, li jiffurmaw kumpless ta' lelà roża, lelà jew vjola.
• Test ta 'Gerhardt. Tikkonsisti fiż-żieda ta 'klorur ferriku fl-awrina. Ketoni tebgħuha bil-kulur tal-inbid.
• Metodu ta 'Natelson. Huwa bbażat fuq l-ispostament tal-ketoni mill-awrina biż-żieda ta 'aċidu sulfuriku. Bħala riżultat, l-aċetun bl-aldehyde saliċiliku jifforma kompost aħmar. L-intensità tal-kulur titkejjel fotometrikament.
• Testijiet rapidi. Dan jinkludi strixxi u settijiet dijanjostiċi speċjali għad-determinazzjoni rapida tal-ketoni fl-awrina. Dawn l-aġenti jinkludu nitroprusside tas-sodju. Wara li tgħaddas pillola jew strixxa fl-awrina, issir vjola. L-intensità tagħha hija ddeterminata bl-iskala standard tal-kulur li tmur fis-sett.

Tista 'tiċċekkja l-livell ta' korpi ketoni anki fid-dar. Biex tikkontrolla d-dinamika, huwa aħjar li tixtri diversi strixxi tat-test f'daqqa. Sussegwentement, għandek bżonn tiġbor l-awrina ta 'filgħodu, tgħaddi ammont żgħir fil-bidu ta' l-awrina. Imbagħad l-istrixxa titbaxxa fl-awrina għal 3 minuti, u wara l-kulur huwa mqabbel mal-iskala li tiġi mal-kit. It-test juri konċentrazzjoni tal-aċetun ta '0 sa 15 mmol / L. Ma tkunx tista 'tikseb numri eżatti, imma tista' tiddetermina l-valur approssimattiv mill-kulur. Sitwazzjoni kritika hija meta d-dell fuq l-istrixxa huwa vjola.

B'mod ġenerali, il-ġbir ta 'l-awrina jitwettaq bħal għal analiżi ġenerali. In-norma tal-korpi ketoni hija n-nuqqas sħiħ tagħhom. Jekk ir-riżultat tal-istudju huwa pożittiv, allura l-ammont ta 'aċetun huwa kriterju importanti. Skond dan, id-dijanjosi hija wkoll determinata:

• B’ammont żgħir ta ’aċetun fl-awrina, il-ketonurja tiġi skoperta - il-preżenza ta’ ketoni biss fl-awrina.
• Fuq livell ta 'keton ta' 1 sa 3 mmol / L, il-ketonemija hija djanjostikata. Miegħu, l-aċetun jinstab ukoll fid-demm.
• Jekk il-livell tal-ketone jinqabeż, 3 mmol / L, id-dijanjosi hija ketoacidosis fid-dijabete mellitus. Dan huwa ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati minħabba nuqqas ta 'insulina.

Id-dijabete mellitus hija marda endokrinali kkaratterizzata minn żieda fil-glukosju fid-demm minħabba nuqqas ta 'insulina. Il-frixa ma tibqax tipproduċi l-insulina, li hija involuta fl-ipproċessar taz-zokkor fi glukożju. Bħala riżultat, iz-zokkor jakkumula fid-demm, u jitneħħa permezz tal-kliewi bl-awrina. Flimkien ma 'zokkor, ammont kbir ta' ilma jitneħħa mill-ġisem. Għalhekk, il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm tiżdied, iżda hemm nuqqas ta' dawn is-sustanzi fit-tessuti ta 'l-organi.

Normalment huwa faċli li tidentifika l-patoloġija, minħabba li ħafna pazjenti jduru għand l-endokrinologu tard, meta l-istampa klinika hija diġà espressa. U kultant biss in-nies imorru għand it-tabib wara li jindunaw is-sintomi bikrija tal-marda. Kif se jiġi ddeterminat it-tip ta 'dijabete u liema sintomi għandhom joqogħdu attenti jiġu diskussi aktar.

Jekk tissuspetta d-dijabete, ikkonsulta endokrinologu li ser imexxi serje ta 'studji. Testijiet tad-demm jgħinu biex jinstabu livelli ta 'glukożju, minħabba li dan huwa l-aktar indikatur importanti għas-saħħa għad-dijabetiċi. Il-pazjenti jagħtu d-demm għar-riċerka, sabiex it-tabib jevalwa l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Biex tikseb riżultati affidabbli, l-ewwel iddetermina l-konċentrazzjoni ta 'zokkor, u mbagħad wettaq kampjun tad-demm bit-tagħbija taz-zokkor (test tat-tolleranza tal-glukosju).

Ir-riżultati tal-analiżi huma ppreżentati fit-tabella:

Wara l-istudji t'hawn fuq, hemm il-ħtieġa li jiġu identifikati l-indikaturi li ġejjin:

• Il-koeffiċjent ta 'Baudouin huwa l-proporzjon tal-konċentrazzjoni tal-glukosju 60 minuta wara t-test tat-tolleranza tal-glukosju mal-ammont ta' glukosju fid-demm fuq stonku vojt. Ir-rata normali hija 1.7.
• Koeffiċjent Rafalsky - il-proporzjon tal-glukosju (120 minuta wara t-tagħbija taz-zokkor) mal-konċentrazzjoni taz-zokkor. Normalment, dan il-valur ma jaqbiżx 1.3.

Id-determinazzjoni ta 'dawn iż-żewġ valuri tgħin biex tistabbilixxi dijanjosi preċiża.

Marda tat-Tip 1 tiddependi mill-insulina, għandha kors akut u hija akkumpanjata minn disturbi metaboliċi severi. Ferita awtoimmuni jew frixa tal-frixa tikkawża nuqqas akut ta 'insulina fid-demm. Minħabba dan, f'xi każijiet, koma dijabetika jew aċidożi isseħħ, fejn il-bilanċ aċidu-bażi huwa disturbat.

Din il-kundizzjoni hija ddeterminata mis-sinjali li ġejjin:

• xerostomja (tnixxif mill-mukoża orali),
• għatx, persuna tista 'tixrob sa 5 litri ta' fluwidu f'24 siegħa,
• żieda fl-aptit
• awrina frekwenti (inkluża bil-lejl),
• Telf qawwi ta 'piż
• dgħjufija ġenerali
• ħakk tal-ġilda.

L-immunità ta 'tarbija jew adult tiddgħajjef, il-pazjent isir vulnerabbli għal mard infettiv. Barra minn hekk, l-akutezza viżwali tnaqqas, fl-adulti, ix-xewqa sesswali hija mnaqqsa.

Id-dijabete indipendenti mill-insulina hija kkaratterizzata minn sekrezzjoni insuffiċjenti ta 'l-insulina u tnaqqis fl-attività taċ-ċelloli ß li jipproduċu dan l-ormon. Il-marda sseħħ minħabba l-immunità ġenetika tat-tessuti għall-effetti ta 'l-insulina.

Il-marda hija ħafna drabi misjuba f'nies li għandhom aktar minn 40 sena b'piż żejjed, is-sintomi jidhru gradwalment. Id-dijanjosi mhux mistennija thedded kumplikazzjonijiet vaskulari.

Is-sintomi li ġejjin għandhom jiġu kkunsidrati biex jiddeterminaw id-dijabete tat-tip 2:

• letarġija
• Disturbi fil-qosor tal-memorja
• għatx, il-pazjent jixrob sa 5 litri ta 'ilma,
• awrina rapida bil-lejl,
• feriti ma jfejqux għal żmien twil,
• ħakk fil-ġilda
• mard infettiv ta 'oriġini fungali,
• għeja.

Il-pazjenti li ġejjin huma f'riskju:

• Predispożizzjoni ġenetika għad-dijabete,
• Piż żejjed
• Nisa li welldu trabi li jiżnu 4 kg u aktar bil-glukosju waqt it-tqala.

Il-preżenza ta 'dawn il-problemi tindika li għandek bżonn tissorvelja l-zokkor fid-demm b'mod kostanti.

It-tobba jiddistingwu t-tipi ta 'mard li ġejjin:

• Ġestazzjonali huwa tip ta 'dijabete li tiżviluppa waqt it-tqala. Minħabba nuqqas ta 'insulina, il-konċentrazzjoni taz-zokkor tiżdied. Il-patoloġija tgħaddi indipendentement wara t-twelid.
• Latent (Lada) hija forma intermedja tal-marda, li ħafna drabi hija moħbija mit-tip 2 tagħha. Din hija marda awtoimmuni kkaratterizzata mill-qerda ta 'ċelloli beta mill-immunità tagħhom stess. Il-pazjenti jistgħu jmorru mingħajr insulina għal żmien twil. Għat-trattament, mediċini għal dijabetiċi tat-tip 2 jintużaw.
• Forma moħbija jew irqad tal-marda hija kkaratterizzata minn glukożju fid-demm normali. It-tolleranza tal-glukożju hija indebolita. Wara t-tagħbija tal-glukosju, il-livell taz-zokkor jonqos bil-mod. Id-dijabete tista ’sseħħ f’10 snin. M'hemmx bżonn ta 'terapija speċifika, iżda t-tabib irid kontinwament jimmonitorja l-kundizzjoni tal-pazjent.
• Fid-dijabete labile, l-ipergliċemija (żieda fil-konċentrazzjoni taz-zokkor) tinbidel bl-ipogliċemija (tnaqqis fil-livell tal-glukosju) matul il-ġurnata. Dan it-tip ta 'mard ta' spiss huwa kkumplikat minn ketoacidosis (aċidożi metabolika), li tittrasforma f'koma dijabetika.
• Dekompensat. Il-marda hija kkaratterizzata minn kontenut għoli ta 'zokkor, il-preżenza ta' glukosju u aċetun fl-awrina.
• Sottokumpensat. Il-konċentrazzjoni taz-zokkor tiżdied, l-aċetun huwa nieqes fl-awrina, parti mill-glukożju toħroġ mill-passaġġ tal-awrina.
• Dijabete insipidus. Għal din il-patoloġija, hemm defiċjenza karatteristika ta 'vasopressin (ormon antidiuretic). Din il-forma tal-marda hija kkaratterizzata minn produzzjoni ta 'awrina f'daqqa u abbundanti (minn 6 sa 15-il litru), għatx bil-lejl. F'pazjenti, l-aptit jonqos, il-piż jonqos, dgħjufija, irritabilità, eċċ.

Jekk ikun hemm sinjali ppronunzjati, isir test tad-demm, jekk juri konċentrazzjoni akbar ta 'glukosju, allura t-tabib jiddijanjostika d-dijabete u jwettaq trattament. Ma tistax issir dijanjosi mingħajr sintomi karatteristiċi. Dan minħabba li l-ipergliċemija tista 'sseħħ minħabba marda infettiva, trawma jew stress. F'dan il-każ, il-livell taz-zokkor jiġi normalizzat indipendentement mingħajr terapija.

Dawn huma l-indikazzjonijiet ewlenin għal riċerka addizzjonali.

PGTT huwa test tat-tolleranza tal-glukosju. Biex tagħmel dan, l-ewwel eżamina d-demm tal-pazjent meħud fuq stonku vojt. U mbagħad il-pazjent jixrob soluzzjoni milwiema ta 'glukosju. Wara 120 minuta, id-demm jerġa 'jittieħed għall-eżami.

Ħafna pazjenti huma interessati fil-kwistjoni ta 'liema riżultati jistgħu jinkisbu fuq il-bażi ta' dan it-test u kif jiddeċifrawhom. Ir-riżultat ta 'PGTT huwa l-livell taz-zokkor fid-demm wara 120 minuta:

• 7.8 mmol / l - tolleranza għall-glukosju hija normali,
• 11.1 mmol / l - tolleranza hija indebolita.

Fin-nuqqas ta ’sintomi, l-istudju jitwettaq 2 darbiet aktar.

Skond l-istatistiċi, madwar 20% tal-pazjenti jbatu minn marda tat-tip 1, l-oħra kollha dijabetiċi tat-tip 2. Fl-ewwel każ, jidher sintomi pronunzjati, il-marda tibda ħesrem, il-piż żejjed huwa assenti, fit-tieni - is-sintomi mhumiex daqstant akuti, il-pazjenti għandhom persuni li għandhom piż żejjed minn 40 sena u aktar.

Kull tip ta 'dijabete tista' tiġi skoperta fuq it-testijiet li ġejjin:

• test ta 'c-peptide jiddetermina jekk iċ-ċelloli ß jipproduċu insulina,
• test ta 'antikorpi awtoimmuni,
• analiżi fuq il-livell ta 'korpi ketoni,
• dijanjosi ġenetika.

Biex tidentifika x'tip ta 'dijabete għandu pazjent, it-tobba jagħtu attenzjoni għall-punti li ġejjin:

Id-dijabete tat-tip 2 rarament hija kkumplikata minn koma dijabetika u ketoacidosis. Għat-trattament, jintużaw preparazzjonijiet tal-pilloli, b'kuntrast ma 'marda tat-tip 1.

Din il-marda taffettwa l-kundizzjoni tal-organiżmu kollu, l-immunità tiddgħajjef, il-irjiħat, spiss tiżviluppa pnewmonja. L-infezzjonijiet fl-organi respiratorji għandhom kors kroniku. Bid-dijabete, il-probabbiltà li tiżviluppa t-tuberkulożi tiżdied, dawn il-mard jaggravaw lil xulxin.

It-tnixxija ta ’enzimi diġestivi li l-frixa tipproduċi titnaqqas, u l-passaġġ gastro-intestinali jiġi mħarbat. Dan minħabba li d-dijabete tagħmel ħsara lill-vini tad-demm li jissaturawha bin-nutrijenti u n-nervituri li jikkontrollaw il-passaġġ diġestiv.

Id-dijabetiċi jżidu l-probabbiltà ta ’infezzjonijiet fis-sistema tal-awrina (kliewi, ureters, bużżieqa tal-awrina, eċċ.). Dan minħabba li pazjenti b’immunità mdgħajfa jiżviluppaw newropatija dijabetika. Barra minn hekk, il-patoġeni jiżviluppaw minħabba żieda fil-kontenut ta 'glukosju fil-ġisem.

Pazjenti li jinsabu f’riskju għandhom ikunu attenti għas-saħħa u, jekk iseħħu sintomi karatteristiċi, ikkonsulta endokrinologu. It-tattiċi għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huma differenti. It-tabib jgħin biex jistabbilixxi dijanjosi u jippreskrivi trattament kompetenti. Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, il-pazjent għandu jsegwi b'mod strett il-parir mediku.

Id-dijabete mellitus hija marda pjuttost komuni li għandha natura ta ’skambju. Id-dijanjosi hija bbażata fuq il-fatt li malfunzjoni sseħħ fil-ġisem tal-bniedem, li jwassal għal affaxxinazzjoni mal-livell ta 'glukożju fil-ġisem. Dan huwa spjegat mill-fatt li l-insulina hija prodotta fi kwantitajiet insuffiċjenti u l-produzzjoni tagħha m'għandhiex isseħħ.

Ħafna nies bid-dijabete lanqas biss jissuspettaw dan, għaliex is-sintomi ġeneralment ma jkunux evidenti ħafna fi stadju bikri tal-marda. Sabiex tipproteġi lilek innifsek, iddetermina t-tip ta 'marda u tikseb rakkomandazzjonijiet minn endokrinologu, huwa importanti li tieħu test tad-demm u l-awrina fil-ħin biex tiddetermina d-dijabete tiegħek.

Dawk li qatt ma ltaqgħu ma 'marda għandhom xorta jkunu jafu s-sintomi ewlenin tal-bidu tal-marda sabiex jirrispondu għalihom fil-ħin u jipproteġu lilhom infushom.

L-ewwel sinjali tad-dijabete tat-tip 2 huma:

• sensazzjoni ta 'għatx
• dgħjufija
• Telf ta 'piż
• awrina frekwenti
• sturdament.

F'riskju għad-dijabete tat-tip 1 hemm tfal li l-ġenituri tagħhom kienu esposti għall-marda jew kellhom infezzjonijiet virali. Fi tfal, it-telf tal-piż u l-għatx jindikaw ħsara lill-funzjonali normali tal-frixa. Madankollu, l-ewwel sintomi b'din id-dijanjosi huma:

• xewqa li tiekol ħafna ħelu,
• Ġuħ kostanti
• id-dehra ta 'uġigħ ta' ras
• l-okkorrenza ta 'mard tal-ġilda,
• deterjorazzjoni fl-akutezza viżwali.

Fl-irġiel u fin-nisa, id-dijabete hija l-istess. Jqajjem l-apparenza ta 'stil ta' ħajja inattiv, piż żejjed, malnutrizzjoni. Biex tipproteġi lilek innifsek u tibda l-proċess ta 'rijabilitazzjoni fil-ħin, huwa rrakkomandat li tagħti d-demm kull 12-il xahar biex tistudja l-ammont ta' glukosju fil-ġisem.

Sabiex tiddetermina l-firxa tal-marda u tfassal pjan ta 'trattament fil-ħin, l-ispeċjalisti jistgħu jippreskrivu dawn it-tipi ta' testijiet lill-pazjenti tagħhom:

• Test ġenerali tad-demm, li fih tista 'ssir taf biss l-ammont totali ta' destrosju fid-demm. Din l-analiżi hija aktar relatata ma 'miżuri preventivi, għalhekk, b'devjazzjonijiet ovvji, it-tabib jista' jippreskrivi studji oħra iktar eżatti.
• Teħid ta ’kampjuni tad-demm biex tiġi studjata l-konċentrazzjoni ta’ fructosamine. Dan jippermettilek issir taf l-indikaturi eżatti tal-glukosju li kienu fil-ġisem 14-20 ġurnata qabel l-analiżi.
• L-istudju tal-livell ta 'qerda, b'kampjunar tad-demm fuq stonku vojt u wara li jkun ġie kkunsmat test ta' tolleranza tal-glukosju fil-glukosju. Jgħin biex issir taf l-ammont ta 'glukosju fil-plażma u tidentifika disturbi metaboliċi.
• Test li jippermettilek tiddetermina s-C-peptide, tgħodd iċ-ċelloli li jipproduċu l-ormon insulina.
• Determinazzjoni tal-livell ta 'konċentrazzjoni ta' aċidu lattiku, li jista 'jvarja minħabba l-iżvilupp tad-dijabete mellitus.
• Eżami bl-ultrasound tal-kliewi. Tippermetti li tiddetermina nefropatija dijabetika jew patoloġiji oħra tal-kliewi.
• Eżami tal-fundus. Matul dijabete mellitus, persuna għandha indeboliment tal-vista, għalhekk din il-proċedura hija importanti fid-dijanjosi tad-dijabete.

Bniet tqal huma preskritti test ta 'tolleranza tal-glukosju biex tiġi eliminata l-probabbiltà ta' żieda fil-piż tal-ġisem tal-fetu.

Biex tikseb l-iktar riżultat veritier wara li tkun ittieħdet test tad-demm għall-glukożju, għandek tipprepara minn qabel u tmexxih bl-iktar mod korrett possibbli. Biex tagħmel dan, għandek tiekol 8 sigħat qabel it-teħid tal-kampjun tad-demm.

Qabel l-analiżi, huwa rrakkomandat li tixrob esklussivament minerali jew likwidu sempliċi għal 8 sigħat. Huwa importanti ħafna li wieħed jieqaf mill-alkoħol, sigaretti u drawwiet ħżiena oħra.

Ukoll, m'għandekx tidħol f'attività fiżika, sabiex ma tgħawweġ ir-riżultati. Sitwazzjonijiet stressanti għandhom effett fuq l-ammont ta 'zokkor, għalhekk qabel ma tieħu d-demm, għandek bżonn tipproteġi lilek innifsek kemm jista' jkun minn emozzjonijiet avversi.

Huwa pprojbit li ssir analiżi waqt mard infettiv, għaliex f'każijiet bħal dawn il-glukożju jiżdied b'mod naturali. Jekk il-pazjent ħa mediċini qabel ma jieħu d-demm, huwa meħtieġ li javża lit-tabib li jkun qed jattendi dwar dan.

Għall-irġiel u n-nisa adulti, il-qari normali tal-glukożju huwa 3.3-5.5 mmol / L meta tieħu d-demm minn subgħajh, u 3.7–6.1 mmol / L meta tieħu test tad-demm minn vina.

Meta r-riżultati jaqbżu 5.5 mmol / L, il-pazjent ikun iddijanjostikat bi stat ta 'prediabetes. Jekk l-ammont ta 'zokkor "jinqaleb" għal 6.1 mmol / l, it-tabib jgħid id-dijabete.

Fir-rigward tat-tfal, l-istandards taz-zokkor fi trabi taħt il-5 snin huma minn 3.3 sa 5 mmol / l. Fit-trabi tat-twelid, din il-marka tibda minn 2.8 sa 4.4 mmol / L.

Peress li minbarra l-ammont ta 'glukosju, it-tobba jiddeterminaw il-livell ta' fructosamine, għandek tiftakar l-indikaturi tan-norma tagħha:

• Fl-adulti, huma 205-285 μmol / L.
• Fit-tfal, 195-271 μmol / L.

Jekk l-indikaturi huma għoljin wisq, id-dijabete mhux neċessarjament tkun iddijanjostikata immedjatament. Jista 'jfisser ukoll tumur tal-moħħ, disfunzjoni tat-tirojde.

Test tal-awrina għal dijabete suspettata huwa obbligatorju. Dan minħabba l-fatt li, f'kundizzjonijiet normali, iz-zokkor m'għandux ikun jinsab fl-awrina. Għaldaqstant, jekk tinsab fiha, dan jindika problema.

Sabiex tikseb ir-riżultati t-tajba, huwa importanti ħafna li tosserva r-regoli bażiċi stabbiliti minn speċjalisti:

• Eskludi frott taċ-ċitru, qamħ saraċin, karrotti, tadam u pitravi mid-dieta (24 siegħa qabel it-test).
• Iċċedi l-awrina miġbura sa mhux aktar tard minn 6 sigħat.

Minbarra d-dijanjosi ta 'dijabete mellitus, iz-zokkor fl-awrina jista' jindika l-okkorrenza ta 'patoloġiji assoċjati ma' pankreatite.

Bħal fil-każ ta 'test tad-demm, skont ir-riżultati tal-kontroll tal-kontenut ta' l-awrina, l-ispeċjalisti jiddeterminaw il-preżenza ta 'devjazzjonijiet min-norma. Jekk huma, allura dan jindika anomaliji li dehru, inkluż id-dijabete mellitus. F'dan il-każ, l-endokrinologu għandu jippreskrivi l-medikazzjoni xierqa, jikkoreġi l-livell taz-zokkor, iċċekkja l-pressjoni tad-demm u l-kolesterol, jikteb rakkomandazzjonijiet fuq dieta b'livell baxx ta 'karboidrati.

L-analiżi tal-awrina għandha ssir mill-inqas darba kull 6 xhur. Dan jgħin fl-istadji bikrija tad-dijabete biex ikollu kontroll fuq is-sitwazzjoni u jirrispondi għal kwalunkwe anormalitajiet fil-ħin.

Hemm sottospeċi ta 'analiżi tal-awrina, li titwettaq skond il-metodu ta' kampjuni ta 'tehstakanoy. Dan jgħin biex tidentifika infjammazzjoni emerġenti tas-sistema tal-awrina, kif ukoll tiddetermina l-post tagħha.

Meta tanalizza l-awrina, persuna b'saħħitha għandu jkollha r-riżultati li ġejjin:

• Densità - 1.012 g / l-1022 g / l.
• In-nuqqas ta ’parassiti, infezzjonijiet, fungi, melħ, zokkor.
• Nuqqas ta 'riħa, dell (l-awrina għandha tkun trasparenti).

Tista 'wkoll tuża strixxi tat-test biex tistudja l-kompożizzjoni ta' l-awrina. Huwa importanti ħafna li tingħata attenzjoni għan-nuqqas ta 'dewmien fil-ħin tal-ħażna sabiex ir-riżultat ikun kemm jista' jkun. Strixxi bħal dawn jissejħu glukotesti. Għat-test, għandek bżonn tbaxxi l-glukottest fl-awrina u stenna ftit sekondi. Wara 60-100 sekonda, ir-reaġent ibiddel il-kulur.

Huwa importanti li dan ir-riżultat jitqabbel ma 'dak indikat fuq il-pakkett. Jekk persuna ma jkollhiex patoloġiji, l-istrixxa tat-test m'għandhiex tibdel il-kulur tagħha.

Il-vantaġġ ewlieni ta 'glucotest huwa li huwa pjuttost sempliċi u konvenjenti. Id-daqs żgħir jagħmilha possibbli li tibqa 'żżommhom miegħek b'mod kostanti, sabiex, jekk meħtieġ, tista' twettaq immedjatament dan it-tip ta 'test.

L-istrixxi tat-test huma għodda eċċellenti għal nies li huma mġiegħla jissorveljaw il-ħin kollu l-ammont ta 'zokkor fid-demm tagħhom u fl-awrina.

Jekk it-tabib ikollu dubji dwar id-dijanjosi, huwa jista 'jirreferi lill-pazjent biex iwettaq testijiet aktar fil-fond:

• L-ammont ta 'insulina.
• Antikorpi għal ċelloli beta.
• Markatur tad-dijabete.

Fi stat normali fil-bniedem, il-livell ta 'l-insulina ma jaqbiżx il-180 mmol / l, jekk l-indikaturi jonqsu għal-livell ta' 14, l-endokrinologi jaċċertaw id-dijabete mellitus ta 'l-ewwel tip. Meta l-livell ta 'l-insulina jaqbeż in-norma, dan jindika d-dehra tat-tieni tip ta' marda.

Fir-rigward ta ’antikorpi għal ċelloli beta, dawn jgħinu jiddeterminaw predispożizzjoni għall-iżvilupp tal-ewwel tip ta’ dijabete mellitus anke fl-ewwel stadju tal-iżvilupp tiegħu.

Jekk tassew hemm suspett dwar l-iżvilupp tad-dijabete, huwa importanti ħafna li tikkuntattja l-klinika fil-ħin u twettaq serje ta 'studji, b'riżultat ta' dan it-tabib li jkun qed jattendi jirċievi stampa sħiħa tal-istat tas-saħħa tal-pazjent u jkun jista 'jippreskrivi terapija għall-irkupru malajr tiegħu.

Għandha rwol importanti mir-riżultati tal-analiżi għall-emoglobina glukata, li għandha ssir mill-inqas 2 darbiet fi 12-il xahar. Din l-analiżi hija essenzjali fid-dijanjosi inizjali tad-dijabete. Barra minn hekk, tintuża wkoll biex tikkontrolla l-marda.

B'differenza minn studji oħra, din l-analiżi tippermetti li tiddetermina b'mod iktar preċiż l-istat tas-saħħa tal-pazjent:

1. Sib l-effikaċja tat-terapija preskritta mit-tabib meta tinstab id-dijabete.
2. Sib ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet (iseħħ b'rata akbar ta' emoglobina glukożilata).

Skont l-esperjenza tal-endokrinologi, bit-tnaqqis f'waqtu ta 'din l-emoglobina b'10 fil-mija jew aktar, hemm ċans li tnaqqas ir-riskju tal-formazzjoni ta' retinopatija dijabetika, li twassal għal għama.

Matul it-tqala, il-bniet spiss jingħataw dan it-test, għax jippermettilek tara dijabete moħbija u tipproteġi l-fetu mid-dehra ta 'patoloġiji u kumplikazzjonijiet possibbli.