Humulin® NPH (sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda, 10 ml) insulina li tinħall (inġinerija ġenetika umana)

Dożaġġ u l-għoti

S / c sa l-ispalla, il-koxxa, il-warrani jew l-addome. L-għoti ġol-muskoli huwa permess.

Id-doża ta 'Humulin ® NPH hija stabbilita mit-tabib individwalment, skond il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm. Fi / fl-introduzzjoni tal-mediċina Humulin ® NPH huwa kontraindikat.

It-temperatura tal-mediċina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jiġu alternati sabiex l-istess post jintuża mhux aktar minn madwar darba fix-xahar. Bl-għoti ta 'l-insulina s / c, għandha tingħata attenzjoni biex ma tidħolx fil-bastiment tad-demm. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun immassaġġjat.

Il-pazjenti għandhom ikunu mħarrġa fl-użu xieraq tal-apparat li jagħti l-insulina. Il-kors tal-għoti tal-insulina huwa individwali.

Preparazzjoni għall-introduzzjoni

Għall-preparazzjoni Humulin ® NPH fil-kunjetti. Immedjatament qabel l-użu, il-kunjetti Humulin ® NPH għandhom ikunu rrumblati bosta drabi bejn il-pali tal-pali sakemm l-insulina terġa 'tiġi sospiża għal kollox sakemm issir uniformi, likwidu mdardar jew ħalib. Ħawwadx sew, kif inhu dan jista 'jwassal għal ragħwa, li tista' tinterferixxi mad-doża t-tajba. Tużax l-insulina jekk fiha qxur wara li tħallat jew jekk partiċelli solidi bojod jeħlu mal-qiegħ jew mal-ħitan tal-kunjett, li joħolqu l-effett ta 'disinn frisk. Uża siringa għall-insulina li taqbel mal-konċentrazzjoni ta 'l-insulina injettata.

Għall-preparazzjoni Humulin ® NPH fl-iskrataċ. Immedjatament qabel l-użu, l-skartoċċi Humulin ® NPH għandhom ikunu rrumblati bejn il-pali 10 darbiet u mħawwad, li jduru 180 ° wkoll 10 darbiet sakemm l-insulina terġa 'tiġi sospiża sakemm issir likwidu jew ħalib imdardar uniformi. Ħawwadx sew, kif inhu dan jista 'jwassal għal ragħwa, li tista' tinterferixxi mad-doża t-tajba. Ġewwa kull skartoċċ hemm ballun żgħir tal-ħġieġ li jiffaċilita t-taħlit tal-insulina. Tużax l-insulina jekk fiha qxur wara t-taħlit. L-apparat ta 'l-iskrataċ ma jippermettix li tħallat il-kontenut tagħhom ma' insulini oħra direttament fil-kartuċċa nnifisha. L-iskartoċċi mhumiex maħsuba biex jerġgħu jimtlew. Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek mal-istruzzjonijiet tal-manifattur għall-użu ta 'pinna tas-siringa għall-amministrazzjoni tal-insulina.

Għal Humulin ® NPH fil-Pinna tas-Siringa QuickPen ™. Qabel injezzjoni, għandek taqra l-Istruzzjonijiet għall-Użu tal-Pinna tas-Siringa QuickPen ™.

Gwida għall-Pinna tas-Siringa QuickPen ™

QuickPen ™ Syringe Pen hija faċli biex tużah. Huwa mezz għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina (pinna tas-siringa ta' l-insulina) li fiha 3 ml (300 biċċa) ta 'preparazzjoni ta' l-insulina b'attività ta '100 IU / ml. Tista 'tidħol minn 1 sa 60 unità ta' insulina kull injezzjoni. Tista 'tissettja d-doża bi preċiżjoni ta' unità. Jekk ikunu stabbiliti wisq unitajiet, id-doża tista 'tiġi kkoreġuta mingħajr telf ta' insulina. QuickPen ™ Syringe Pen hija rrakkomandata biex tintuża mal-labar tal-produzzjoni Becton, Dickinson and Company (BD) għall-pinen tas-siringa. Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa, kun żgur li l-labra tkun imwaħħla għal kollox mal-pinna tas-siringa.

Fil-futur, ir-regoli li ġejjin għandhom jiġu segwiti.

1. Segwi r-regoli ta 'l-asepsi u l-antisettiċi rrakkomandati mit-tabib tiegħek.

3. Agħżel post għall-injezzjoni.

4. Imsaħ il-ġilda fis-sit tal-injezzjoni.

5. Sussidja l-postijiet ta 'l-injezzjoni sabiex jintuża l-istess post mhux aktar minn madwar darba fix-xahar.

QuickPen ™ Preparazzjoni u Introduzzjoni tal-Pinna tas-Siringa

1. Iġbed il-kappa tal-pinna tas-siringa biex tneħħiha. Ma ddurx l-għatu. Tneħħix it-tikketta mill-pinna tas-siringa. Kun żgur li l-insulina tkun iċċekkjata għat-tip ta 'l-insulina, data ta' skadenza, dehra. Erġa ’bil-mod il-pinna tas-siringa 10 darbiet bejn il-pali u dawwar il-pinna tas-siringa 10 darbiet.

2. Ħu labra ġdida. Neħħi l-istiker tal-karta mill-għatu ta ’barra tal-labra. Uża tampun bl-alkoħol biex timsaħ id-diska tal-gomma fl-aħħar tad-detentur tal-iskartoċċ. Waħħal il-labra li tinsab fil-kappa, b’mod assjali, mal-pinna tas-siringa. Invita fuq il-labra sakemm titwaħħal kompletament.

3. Neħħi l-għatu ta ’barra mill-labra. Tarmix. Neħħi l-għatu ta ’ġewwa tal-labra u armiha.

4. Iċċekkja l-QuickPen ™ Syringe Pen għall-insulina. Kull darba li għandek tivverifika l-konsum ta 'l-insulina. Il-verifika ta 'l-għoti ta' l-insulina mill-pinna tas-siringa għandha ssir qabel kull injezzjoni sakemm tidher infiltrazzjoni ta 'l-insulina biex tiżgura li l-pinna tas-siringa tkun lesta għad-doża.

Jekk ma tiċċekkjax it-teħid ta 'l-insulina qabel ma tidher l-infiltrazzjoni, tista' tikseb ftit jew wisq insulina.

5. Waħħal il-ġilda billi tiġbedha jew tiġborha f'wiċċ kbir. Daħħal labra sc billi tuża t-teknika ta 'injezzjoni rakkomandata mit-tabib tiegħek. Poġġi l-kbir tiegħek fuq il-buttuna tad-doża u agħfas sewwa sakemm tieqaf kompletament. Biex tidħol fid-doża kollha, żomm il-buttuna tad-doża u għodd bil-mod sa 5.

6. Neħħi l-labra u għafas bil-mod is-sit tal-injezzjoni bi tampun tal-qoton għal diversi sekondi. Togħrokx is-sit tal-injezzjoni. Jekk l-insulina tinżel mill-labra, x’aktarx il-pazjent ma żammx il-labra taħt il-ġilda għal żmien twil biżżejjed. Il-preżenza ta 'qatra ta' l-insulina fuq il-ponta tal-labra hija normali, din ma taffettwax id-doża.

7. Meta tuża l-għatu tal-labra, ħoll il-labra u armiha.

Anki n-numri huma stampati fit-tieqa tal-indikatur tad-doża bħala numri, numri fard bħala linji dritti bejn in-numri.

Jekk id-doża meħtieġa għall-għoti taqbeż in-numru ta ’unitajiet li jibqa’ fl-iskartoċċ, tista ’tidħol fl-ammont li jifdal ta’ insulina f’din il-pinna tas-siringa u mbagħad tuża pinna ġdida biex tlesti l-amministrazzjoni tad-doża meħtieġa, jew iddaħħal id-doża kollha bl-użu ta ’pinna siringa ġdida.

Tippruvax tinjetta l-insulina billi idawwar il-buttuna tad-doża. Il-pazjent ma jirċevix insulina jekk idur il-buttuna tad-doża. Int trid tikklikkja fuq il-buttuna tad-doża f'linja dritta sabiex tieħu doża ta 'l-insulina.

Tippruvax tibdel id-doża ta 'l-insulina waqt l-injezzjoni.

Nota Il-pinna tas-siringa ma tippermettix lill-pazjent jistabbilixxi d-doża ta 'l-insulina li taqbeż l-għadd ta' unitajiet li jibqa 'fil-pinna tas-siringa. Jekk m'intix ċert li d-doża kollha hi amministrata, m'għandekx tidħol f'waħda oħra. Għandek taqra u ssegwi l-istruzzjonijiet li jinsabu fl-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina. Huwa meħtieġ li tivverifika t-tikketta fuq il-pinna tas-siringa qabel kull injezzjoni, biex tiżgura li d-data ta 'skadenza tal-mediċina ma skadietx u l-pazjent qed juża t-tip korrett ta' l-insulina, neħħix it-tikketta mill-pinna tas-siringa.

Il-kulur tal-buttuna tad-doża tal-pinna tas-siringa QuickPick ™ jikkorrispondi għall-kulur tal-istrixxa fuq it-tikketta tal-pinna tas-siringa u jiddependi mit-tip ta ’insulina. F'dan il-manwal, il-buttuna tad-doża hija skura. Il-kulur beige tal-korp tal-pinna tas-siringa QuickPen ™ jindika li huwa maħsub għall-użu ma 'prodotti Humulin ®.

Ħażna u rimi

Il-pinna ma tistax tintuża jekk ilha barra l-friġġ għal aktar mill-ħin speċifikat fl-istruzzjonijiet għall-użu.

Taħżenx il-pinna tas-siringa bil-labra mwaħħla magħha. Jekk il-labra titħalla mwaħħla, l-insulina tista 'tnixxi barra mill-pinna, jew l-insulina tista' tinxef ġewwa l-labra, u b'hekk tissakkar il-labra, jew bżieżaq ta 'l-arja jistgħu jiffurmaw ġewwa l-iskartoċċ.

Pinen tas-siringa li ma jintużawx għandhom jinħażnu fil-friġġ f'temperatura ta '2 sa 8 ° C. Tużax il-pinna tas-siringa jekk tkun ġiet iffriżata.

Il-pinna tas-siringa użata bħalissa għandha tinħażen f'temperatura tal-kamra f'post protett mis-sħana u d-dawl, fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Armi l-labar użati f'kontenituri li ma jistgħux jiġu titqajjem, li jistgħu jerġgħu jiġu ssiġillati (per eżempju, kontenituri għal sustanzi jew skart bijoloġiku), jew kif irrakkomandat mill-prattikant tas-saħħa tiegħek.

Huwa meħtieġ li titneħħa l-labra wara kull injezzjoni.

Armi l-pinen tas-siringa wżati mingħajr labar imwaħħla magħhom skont ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi skont ir-rekwiżiti lokali dwar ir-rimi tal-iskart mediku.

Tagħmilx riċiklaġġ ta 'kontenituri mimlijin bi sharps.

Formola tar-rilaxx

Sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda, 100 IU / ml. 10 ml tal-mediċina fil-kunjetti tal-ħġieġ newtrali. 1 fl. mqiegħed f'kaxxa tal-kartun.

3 ml fi skrataċ tal-ħġieġ newtrali. 5 skrataċ huma mqiegħda fi folja. 1 bl. huma mqiegħda f'kaxxa tal-kartun jew l-iskartoċċ jiddaħħal fil-pinna tas-siringa QuickPen ™. 5 pinen tas-siringa jitqiegħdu f'pakkett tal-kartun.

Manifattur

Prodott minn: Eli Lilly and Company, USA. Lilly Corporate Centre, Indianapolis, Indiana 46285, l-Istati Uniti.

Ippakkjat: ZAO "ORTAT", 157092, ir-Russja, ir-reġjun Kostroma, distrett ta 'Susaninsky, s. Tramuntana, mikrodistrett. Kharitonovo.

Skrataċ, Pinen tas-Siringa QuickPen ™ , prodott minn Lilly France, Franza. Żona Industrialiel, 2 ru Kurunell Lilly, 67640 Fegersheim, Franza.

Ippakkjat: ZAO "ORTAT", 157092, ir-Russja, ir-reġjun Kostroma, distrett ta 'Susaninsky, s. Tramuntana, mikrodistrett. Kharitonovo.

Lilly Pharma LLC huwa l-importatur esklussiv ta 'Humulin ® NPH fil-Federazzjoni Russa.

Forma tad-doża

Sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda ta '100 IU / ml

1 ml ta ’sospensjoni fih

sustanza attiva - l-insulina umana (DNA rikombinanti) 100 IU,

eċċipjenti: fosfat tal-idroġenu tas-sodju, gliċerina (gliċerol), likwidu tal-fenol, metakresol, sulfat tal-protamina, ossidu taż-żingu, aċidu idrokloriku 10% biex taġġusta pH, idrossidu tas-sodju 10% soluzzjoni biex taġġusta pH, ilma għall-injezzjoni.

Sospensjoni bajda li, meta tkun bil-wieqfa, tqaxxru f’sustanza ċara, bla kulur jew kważi bla kulur u preċipitat abjad. Il-preċipitat jerġa 'jiġi sospiż faċilment permezz ta' taħwid ġentili.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Humulin® NPH huwa preparazzjoni ta ’l-insulina b’azzjoni medja.

Profil tipiku ta 'attività ta' l-insulina (kurva ta 'l-użu tal-glukosju) wara injezzjoni taħt il-ġilda huwa muri fil-figura hawn taħt bħala linja skura. Il-varjabbiltà li l-pazjent jista 'jesperjenza fir-rigward tal-ħin u / jew l-intensità tal-attività tal-insulina fil-figura hija indikata bħala żona bil-griż. Id-differenzi individwali fl-attività u t-tul ta 'l-azzjoni ta' l-insulina jiddependu fuq fatturi bħal doża, għażla ta 'sit ta' injezzjoni, provvista tad-demm, temperatura, attività fiżika tal-pazjent, eċċ.

Attività ta 'l-insulina

Ħin (sigħat)

Farmakodinamiċità

Humulin® NPH huwa insulina tad-DNA rikombinanti umana.

L-azzjoni ewlenija ta 'Humulin® NPH hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Barra minn hekk, għandha effetti anaboliċi u anti-kataboliċi fuq diversi tessuti tal-ġisem. Fit-tessut tal-muskolu, hemm żieda fil-kontenut ta 'gliċogenu, aċidi grassi, gliċerol, żieda fis-sinteżi tal-proteina u żieda fil-konsum ta' aċidi amminiċi, iżda fl-istess ħin hemm tnaqqis fil-glikoġenoliżi, glukoneġenesi, ketoġenesi, lipolisi, kataboliżmu tal-proteini u r-rilaxx ta 'amino aċidi.

Effetti sekondarji

ipogliċemija huwa l-iktar effett sekondarju komuni li jseħħ bl-għoti ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina, inkluż Humulin® NPH.

Sinjali Ipogliċemija ħafifa għal moderata: uġigħ ta 'ras, sturdament, disturbi fl-irqad, ngħas, palpitazzjonijiet, sensazzjonijiet ta' tingiż fl-idejn, saqajn, xufftejn jew ilsien, rogħda, ansjetà, ansjetà, vista mċajpra, diskors li jinqata ', burdata mdejjaq, irritabilità, inkapaċità li tikkonċentra, imġieba patoloġika, tibdil fil-personalità , movimenti mħawwda, għaraq, ġuħ.

Sinjali Ipogliċemija severa: diżorjentazzjoni, sensih, konvulżjonijiet. F'każijiet eċċezzjonali, ipogliċemija severa tista 'twassal għall-mewt.

Reazzjonijiet allerġiċi lokali (frekwenza minn 1/100 sa 1/10) fil-forma ta 'ħmura, nefħa jew ħakk fis-sit tal-injezzjoni ġeneralment tieqaf f'perjodu ta' diversi ġranet sa diversi ġimgħat. F’xi każijiet, dawn ir-reazzjonijiet jistgħu jkunu kkawżati minn raġunijiet mhux relatati mal-insulina, pereżempju, irritazzjoni tal-ġilda b’aġent li jnaddaf jew injezzjoni mhux xierqa.

Reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi (frekwenza

Dożaġġ u l-għoti

Id-dożaġġ tal-mediċina u l-mod ta 'kif jingħata huma stabbiliti mit-tabib individwalment għal kull pazjent, b'kont meħud tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm.

Sospensjoni tat-temperatura tal-kamra hija amministrata sc jew ġol-muskoli (permess), l-għoti ġol-vini huwa kontraindikat.

L-injezzjonijiet taħt il-ġilda jsiru fl-addome, il-warrani, il-koxox jew l-ispallejn, ma jippermettux l-insulina tidħol fil-vini. L-istess sit ta 'injezzjoni m'għandux jintuża aktar minn darba kull xahar (bejn wieħed u ieħor). Wara l-għoti tad-droga, is-sit tal-injezzjoni ma jistax jiġi mmassaġjat.

Qabel ma tibda t-terapija, il-pazjent għandu jkun imħarreġ fl-użu korrett tal-apparat li permezz tiegħu se tiġi somministrata l-insulina.

Preparazzjoni għall-għoti tad-droga

Qabel l-użu, il-kunjett mal-mediċina huwa rrumblat bosta drabi bejn il-pali ta 'l-idejn, l-iskartoċċ jiġi rrumblat 10 darbiet bejn il-pali ta' l-idejn u jitħawwad, 10 darbiet imdawwar 180 ° sakemm l-insulina terġa 'tingħalaq kompletament u tinbidel fi likwidu omoġenju turbid jew ħalib. Il-kunjett / l-iskartoċċ ma jistgħux jitħawwdu sew, għax dan jista ’jwassal għall-formazzjoni ta’ ragħwa, li sussegwentement tista ’tinterferixxi mad-doża t-tajba.

L-insulina, li fiha ġew osservati qxur wara li tħawwad, jew fuq il-ħitan / il-kunjett tal-kunjett li fih huma ffurmati partiċelli solidi bojod, li joħolqu l-effett ta 'disinn ġlata, ma jintużawx.

Biex tagħti l-mediċina mill-kunjett, uża siringa li tikkorrispondi għall-konċentrazzjoni ta ’l-insulina mogħtija.

L-iskrataċ tal-apparat ma jippermettulhomx tħallat il-mediċina ma 'insulini oħra. L-iskartoċċi mhumiex maħsuba biex jerġgħu jimtlew.

Is-siringa Quick Pen (injettur) tippermettilek tidħol 1-60 unità ta 'insulina kull injezzjoni. Id-doża tista ’tiġi stabbilita bi preċiżjoni ta’ unità waħda, jekk id-doża tintgħażel b’mod ħażin, tista ’tiġi kkoreġuta mingħajr ma titlef il-mediċina.

Injettur għandu jintuża biss minn pazjent wieħed; it-trasmissjoni tiegħu lil oħrajn tista 'sservi bħala trasmissjoni ta' infezzjoni. Labra ġdida tintuża għal kull injezzjoni.

L-injettur ma jintużax jekk xi parti minnu hija bil-ħsara jew imkisser. Il-pazjent għandu dejjem iġorr miegħu spare pinna tas-siringa fid-dawl tat-telf jew ħsara possibbli fuq dak li jkun qed jintuża.

Pazjenti b'indeboliment tal-vista jew telf sħiħ tal-vista għandhom jużaw l-injettur taħt il-gwida ta 'nies li jaraw sew li jafu jużawh.

Qabel kull injezzjoni, iċċekkja t-tikketta fuq il-pinna tas-siringa, li fiha informazzjoni dwar id-data ta ’skadenza u t-tip ta’ insulina. L-injettur għandu buttuna ta 'doża griża, il-kulur tiegħu jaqbel mal-istrixxa fuq it-tikketta u t-tip ta' l-insulina użata.

L-għoti tad-droga

Il-labar jintużaw biex tinjetta l-insulina permezz ta ’injettur.Qabel l-użu, huwa importanti li jkun assigurat li l-labra tkun imwaħħla għal kollox fuq l-injettur.

Meta tiġi preskritta l-insulina f’doża li taqbeż is-60 unità, isiru żewġ injezzjonijiet.

F'każijiet fejn il-pazjent ma jkunx ċert kemm mediċina titħalla fil-kartuċċa, iddawwar il-pinna tas-siringa bil-ponta tal-labra 'l isfel u jħares lejn l-iskala fuq il-kontenitur tal-iskartoċċ trasparenti, li juri l-ammont approssimattiv ta' insulina li fadal. Dawn in-numri ma jintużawx biex tkun stabbilita d-doża.

Jekk il-pazjent ma jistax ineħħi l-għatu mill-labra, hu għandu bżonn idur bir-reqqa lejn il-lemin (kontra l-arloġġ), u mbagħad iġbedha.

Kull darba qabel l-injezzjoni, iċċekkja l-insulina għall-pinna. Biex tagħmel dan, neħħi l-għatu ta 'barra tal-labra (ma jintefax), imbagħad it-tapp ta' ġewwa (jintefa '), dawwar il-buttuna tad-doża sakemm jiġu stabbiliti 2 unitajiet, indika l-injettur u taptap fuq id-detentur tal-iskartoċċ biex tiġbor bżieżaq ta' l-arja fil-parti ta 'fuq. Waqt li żżomm il-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, agħfas il-buttuna tad-doża sakemm tieqaf u n-numru 0 jidher fit-tieqa tal-indikatur. Jekk tkompli żżomm il-buttuna tad-doża fil-pożizzjoni minquxa, għodd bil-mod għal 5. Jekk hemm xi delikata ta 'l-insulina fuq il-ponta tal-labra, it-test jitqies li jkun tlesta u rnexxa. F'każijiet fejn xi trickle ta 'l-insulina ma jidhirx fl-aħħar tal-labra, il-pass tal-verifika ta' l-irċevuta huwa ripetut 4 darbiet.

Struzzjonijiet għall-amministrazzjoni tal-mediċina bl-użu ta 'injettur:

• il-pinna tas-siringa tiġi meħlusa mill-għatu,
• verifika għall-insulina
• ħu labra ġdida, neħħi l-istiker tal-karta mill-għatu ta 'barra tagħha,
• id-diska tal-gomma fl-aħħar tad-detentur tal-iskartoċċ tintmesaħ bi tampun mgħaddas fl-alkoħol,
• il-labra hija invitat dritta matul l-assi ta 'l-injettur sakemm tkun imqabbda kompletament,
• kontroll tal-konsum ta 'l-insulina,
• billi tuża l-buttuna tad-doża issettja n-numru mixtieq ta 'unitajiet tal-mediċina,
• labra tiddaħħal taħt il-ġilda, bil-kbir tagħfas sewwa l-buttuna tad-doża sakemm tieqaf kompletament. Jekk tkun meħtieġa li tiddaħħal doża sħiħa - il-buttuna tkompli tinżamm u bil-mod tgħodd sa 5,
• il-labra titneħħa minn taħt il-ġilda, tappella esterna titpoġġa fuqha, tinħall mill-injettur u tintrema skont l-istruzzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi,
• poġġi beritta fuq il-pinna tas-siringa.

L-injezzjonijiet m'għandhomx jinħażnu bil-labar imwaħħla magħhom.

Jekk il-pazjent ma jkunx ċert li jkun amministra d-doża kollha, ma jagħtix injezzjoni oħra.

Istruzzjonijiet speċjali

Superviżjoni medika stretta hija meħtieġa meta jinbidlu t-tip jew il-manifattur ta 'l-insulina. Il-ħtieġa għal aġġustament fid-doża tista 'tinqala' meta tinbidel il-marka, it-tip, l-attività, l-ispeċi u (jew) il-metodu ta 'produzzjoni ta' l-insulina.

Aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ meta xi pazjenti jiġu trasferiti minn insulina ta' oriġini mill-annimali għall-insulina umana - kemm matul l-ewwel amministrazzjoni ta 'l-aħħar, u gradwalment matul il-ġimgħa jew xhur wara l-bidu ta' l-użu tagħha. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li f'xi pazjenti, is-sintomi ta 'prekursuri ta' l-ipogliċemija bl-użu ta 'l-insulina umana jistgħu jkunu anqas evidenti jew differenti minn dawk li żviluppaw bl-introduzzjoni ta' l-insulina ta 'oriġini mill-annimali.

Uħud jew kollha mill-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jisparixxu bin-normalizzazzjoni tal-glukosju fid-demm, per eżempju, bħala riżultat ta' trattament intensiv bl-insulina. Il-pazjenti għandhom ikunu infurmati dwar dan minn qabel.

F'każijiet ta 'terapija b'beta-blockers, newropatija dijabetika, kors twil ta' dijabete mellitus, bidla jew sintomi anqas evidenti ta 'prekursuri ta' ipogliċemija huma possibbli.

Ketoacidożi dijabete u ipergliċemija jistgħu jiżviluppaw meta jintużaw dożi mhux xierqa tal-mediċina jew it-trattament li jwaqqaf.

Insuffiċjenza tal-fwied jew tal-kliewi, insuffiċjenza tal-glandola tat-tirojde, glandola pitwitarja jew glandoli adrenali tista 'tnaqqas il-ħtieġa għall-insulina. Għall-kuntrarju, l-istrain żejjed emozzjonali u ċertu mard jistgħu jżidu l-ħtieġa għall-insulina. Meta tinbidel dieta normali jew tiżdied l-attività fiżika, jista 'jkun meħtieġ aġġustament fid-doża.

L-użu ta 'taħlita ta' mediċini ta 'l-insulina ma' mediċini tal-grupp thiazolidinedione iżid ir-riskju li tiżviluppa insuffiċjenza kronika tal-qalb u edema, speċjalment mal-mard tas-sistema kardjovaskulari u l-preżenza ta 'fatturi ta' riskju għall-insuffiċjenza kronika tal-qalb.

Minħabba l-iżvilupp possibbli ta 'ipogliċemija, il-pazjenti għandhom joqogħdu attenti matul il-perjodu ta' trattament meta jħaddmu makkinarju jew isuqu vetturi.

Interazzjoni bejn id-drogi

• dijuretiċi tat-thiazide, ormoni tat-tirojde li fihom jodju, derivattivi tal-fenotiazina, mediċini li jżidu l-konċentrazzjoni ta ’glukosju fid-demm, aċidu nikotiniku, glukokortikosterojdi, kontraċettivi orali, klorprotixen, karbonat tal-litju, agonisti adrenerġiċi beta, danazol, isoniazid, jistgħu jintużaw:
• drogi ipogliċemiċi orali, guanethidine, sterojdi anaboliċi, antagonisti ta 'riċetturi angiotensin II, inibituri enzima li tikkonverti angiotensin, octreotide, antibijotiċi sulfa, fenfluramine, ċerti antidipressanti (inibituri ta' monoamine oxidase), tetracyclines, etanol u etanolsoderzhaschie drogi, beta-blockers, saliċilati (acetyl aċidu saliċiliku u simili. p.): tista 'tnaqqas il-ħtieġa ta' l-insulina,
• reserpine, clonidine, beta-blockers: jistgħu jaħbu l-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' ipogliċemija.

L-analogi ta 'Humulin NPH huma Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamine-Insulin ChS, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin.