Drogi antidjabetiċi: gruppi medikazzjoni tad-dijabete

Illum hemm mediċini li jbaxxu z-zokkor għall-użu mill-ħalq li jgħinu lil persuna li tbati mid-dijabete tevita li tinjetta l-insulina anke meta jkollha piż żejjed. L-ispiżeriji joffru għażla vasta ta ’mediċini li jgħinu lill-pazjent iżomm il-livell meħtieġ ta’ gliċemija. Huwa utli għal persuni li fihom l-insulina tiġi prodotta fi kwantitajiet insuffiċjenti biex jitgħallmu dwar il-proprjetajiet u l-effetti tal-mediċini li ttieħdu. Dan jgħin lill-ġlieda konxja tagħhom kontra l-marda.

Drogi għat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm

Fl-2016, skont statistika mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa ta 'nies bid-dijabete fost il-popolazzjoni adulta tal-pjaneta, kien hemm 8.5%. Mhuwiex koinċidenza li x-xjenzati tad-dinja jingħaqdu biex joħolqu mediċini effettivi kontra din il-marda. Drogi maħluqa fuq il-bażi ta ’kimiċi li kapaċi jattivaw it-tnixxija ta’ l-insulina mill-frixa, inaqqsu l-produzzjoni ta ’glukosju mill-fwied, jew li jattivaw l-użu ta’ zokkor minn tessuti umani huma msejħa drogi li jbaxxu z-zokkor.

Klassifikazzjoni tad-drogi

Biex tifhem in-numru kbir ta 'mediċini antidijabetiċi offruti mill-farmakoloġija, tabella komparattiva tal-klassijiet ewlenin ta' aġenti ipogliċemiċi tgħin:

Ismijiet kummerċjali għal mediċini

Użat għal tipi 1 u 2 tad-dijabete mellitus, kompatibbli flimkien ma 'dożi ta' insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor ta 'klassijiet oħra, uħud minnhom jitneħħew mill-imsaren, għandhom effett li jbaxxi z-zokkor sa 2%, mediċini tat-tielet ġenerazzjoni jilħqu malajr il-quċċata tas-sekrezzjoni ta' l-insulina

Huma jipprovokaw sensazzjoni ta 'ġuħ, jikkontribwixxu għal żieda fil-piż, mediċini tat-tieni ġenerazzjoni jżidu r-riskju ta' infart mijokardijaku meta jittieħdu, għandhom effett sekondarju fil-forma ta 'ipogliċemija

Fi żmien nofs siegħa wara li tieħu l-mediċina, huma jikkawżaw sekrezzjoni ta 'l-insulina, ma jikkontribwixxux għal żieda fil-konċentrazzjoni ta' l-insulina bejn l-ikel, ma jipprovokawx l-iżvilupp ta 'infart mijokardijaku

Huma għandhom tul ta 'żmien qasir ta' azzjoni, jikkontribwixxu għal żieda fil-piż f'dijabetiċi,

ma tagħtix effett b'użu fit-tul, ikollok effett ipogliċemiku sa 0.8%, ikollok ipogliċemija bħala effett sekondarju

Ma jipprovokax sensazzjoni ta 'ġuħ, attivat it-tqassim ta' xaħmijiet, irqaq id-demm, ikollu effett ta 'ħruq taz-zokkor ta' 1.5-2%, inaqqas il-kolesterol

Tikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'aċidu lattiku, li twassal għal avvelenament tal-ġisem

Avandamet, Glucophage, Siofor, Metfogamma

Naqqas l-ammont ta 'aċidi grassi fid-demm, tnaqqas b'mod effettiv ir-reżistenza għall-insulina

Għandhom effett ipogliċemiku sa 1.4%, iżidu r-riskju tal-mewt minn mard vaskulari u tal-qalb, u jikkontribwixxu għal żieda fil-piż tal-ġisem tal-pazjent.

Actos, Avandium, Pioglar, Roglit

Ma jwassalx għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija, inaqqas il-piż tal-pazjent, inaqqas l-aterosklerożi vaskulari

Ikollok attività ipogliċemika ta 'sa 0.8%

Ma tipperikolax l-ipogliċemija, ma taffettwax il-piż tal-ġisem tal-pazjent u l-pressjoni moderata

Huma għandhom attività ipogliċemika baxxa (sa 1%)

Onglisa, Galvus, Januvius

Sulfonylureas

Drogi li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete tat-tip 2, miksuba minn sulfamide, bl-azzjoni tagħhom li jistimulaw iċ-ċelloli tal-frixa biex jipproduċu l-insulina, jagħmlu parti mill-grupp tas-sulfonylureas. Drogi bbażati fuq is-sulfamide għandhom effett anti-infettiv, madankollu, meta tużahom, jiġi osservat effett li jbaxxi z-zokkor. Din il-propjetà saret ir-raġuni għall-iżvilupp minn xjenzati ta 'drogi ta' derivattivi ta 'sulfonylurea li jistgħu jnaqqsu l-gliċemija. Bosta ġenerazzjonijiet ta 'mediċini ta' din il-klassi jistgħu jiġu distinti:

L-ewwel ġenerazzjoni - Tolbutamide, Acetohexamide, Chlorpropamide, eċċ.,
It-2 ġenerazzjoni - Glibenclamide, Glisoxepide, Glipizide, eċċ.,
3 ġenerazzjoni - Glimepiride.

Drogi antidjabetiċi ta ’ġenerazzjoni ġdida huma differenti mit-tnejn ta’ qabel fi gradi differenti ta ’attività tas-sustanzi ewlenin, li jistgħu jnaqqsu b’mod sinifikanti d-doża tal-pilloli u jnaqqsu l-probabbiltà ta’ manifestazzjonijiet terapewtiċi mhux mixtieqa. Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tal-preparazzjonijiet tas-sulfonilurea huwa kif ġej:

issaħħaħ l-azzjoni ta 'l-insulina,
iżżid l-attività sensittiva tar-riċetturi tat-tessuti għall-insulina u n-numru tagħhom,
iżżid ir-rata ta 'l-użu tal-glukosju fil-muskoli u fil-fwied, billi tinibixxi l-produzzjoni tiegħu,
attivat l-assorbiment, l-ossidazzjoni tal-glukosju fit-tessut xaħmi,
trażżan iċ-ċelloli alfa - antagonisti tal-insulina,
tikkontribwixxi għal żieda fil-plażma ta 'oligoelementi tal-manjesju, ħadid.

Mhux irrakkomandat għal żmien twil li tuża pilloli tal-klassi sulfonylurea li jbaxxu z-zokkor minħabba l-possibbiltà li tiżviluppa r-reżistenza tal-pazjent għall-mediċina, li tnaqqas l-effett terapewtiku. Madankollu, bid-dijabete tat-tip 1, dan l-approċċ se jtejjeb il-kors tal-marda u jwassal għall-abbiltà li tnaqqas il-ħtieġa ta 'kuljum tal-ġisem għall-insulina.

Drogi li jbaxxu z-zokkor sulfonylurea huma preskritti jekk:

il-pazjent għandu piż tal-ġisem miżjud jew normali,
ma tistax teħles mill-marda biss bid-dieta,
il-marda ddum inqas minn 15-il sena.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tad-drogi:

anemija
tqala
patoloġija tal-kliewi u tal-fwied,
mard infettiv
Sensittività eċċessiva għall-komponenti li jinsabu fil-mediċina.

Effetti sekondarji li jseħħu meta tieħu dan it-tip ta 'pilloli li jbaxxu z-zokkor:

riskju ta 'ipogliċemija,
dbiżjosi,
iponatrimja,
epatite kolestatika,
uġigħ ta ’ras
raxx
ksur tal-kompożizzjoni tad-demm.

Drogi b'azzjoni qasira li jistgħu jżidu malajr is-sekrezzjoni ta 'l-insulina permezz tal-funzjonament tal-frixa, u b'hekk jikkontrollaw b'mod effettiv iz-zokkor fid-demm wara li jieklu, jagħmlu parti mill-klassi tat-tafal. Jekk l-ipergliċemija timmanifesta ruħha fuq stonku vojt, l-użu tat-tafal mhuwiex xieraq, peress li ma jkunux jistgħu jwaqqfuh. Dawn il-mediċini li jbaxxu z-zokkor huma preskritti lill-pazjent jekk il-konċentrazzjoni ta 'glukożju fid-demm tiegħu ma tistax tiġi normalizzata bl-għajnuna ta' attività fiżika u dieta biss.

Mediċini ta ’din il-klassi għandhom jittieħdu qabel l-ikel biex tiġi evitata żieda qawwija fil-gliċemija waqt id-diġestjoni tal-ikel. U għalkemm il-mediċini relatati mal-glinidi għandhom jittieħdu ta 'spiss, din tistimula b'mod effettiv it-tnixxija ta' l-insulina fil-ġisem. Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'dawn il-fondi jinkludu:

l-ewwel tip ta 'dijabete
mard kroniku tal-kliewi
tqala u treddigħ
ksur serju fil-funzjonament tal-fwied,
sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina,
l-età tal-pazjent hija sa 15-il sena u aktar minn 75 sena.

Bit-terapija bil-glinid, hemm ċans li tiżviluppa ipogliċemija. Hemm każijiet magħrufa ta 'indeboliment tal-vista tal-pazjent b'ċaqliq fil-glukosju fid-demm waqt l-użu fit-tul ta' dawn il-pilloli li jbaxxu z-zokkor. Effetti mhux mixtieqa fit-trattament ta 'glinidi jinkludu:

sensazzjoni ta 'nawżea u rimettar,
raxx tal-ġilda, bħala manifestazzjoni ta 'allerġija,
dijarea
Uġigħ fil-ġogi.

Meglitinidi

Il-mediċini tal-grupp meglitinide jappartjenu għall-klassi tat-tafal u huma rappreżentati mill-preparazzjonijiet tal-pilloli repaglinide (Novonorm) u nateglinide (Starlix). Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' dawn il-pilloli huwa bbażat fuq l-azzjoni tagħhom fuq riċetturi speċjali li jiftħu kanali tal-kalċju fil-membrani taċ-ċelloli beta, li permezz tagħhom l-influss ta 'kalċju jibda tnixxija ta' l-insulina. Dan iwassal għal tnaqqis fil-glikemija wara li tiekol. Il-probabbiltà ta 'ipogliċemija bejn żewġ ikliet hija mnaqqsa.

L-użu ta 'pilloli Novonorm jew Starlix għat-trattament tad-dijabete jikkontribwixxi għal produzzjoni aktar qawwija ta' insulina minn meta l-pazjent jieħu pilloli li jbaxxu z-zokkor ta 'derivattivi ta' sulfonylurea. Il-bidu ta 'l-azzjoni ta' Novonorm iseħħ f'10 minuti, li jipprevjeni l-assorbiment tal-glukosju żejjed wara l-ikla ta 'pazjent. L-attività ta 'Starlix tintilef malajr u l-livelli ta' l-insulina jsiru l-istess wara 3 sigħat. Il-konvenjenza biex tuża dawn il-mediċini hija li m'għandhomx bżonn jittieħdu mingħajr ma jieklu.

Preparazzjonijiet ipogliċemiċi ta 'biguanidi huma derivattivi ta' guanidine. Dawn, b'differenza minn sulfonylureas u clayides, ma jipprovdux ir-rilaxx tal-insulina minħabba l-istrain żejjed tal-frixa. Biguanides jistgħu jnaqqsu r-ritmu tal-formazzjoni tal-glukosju mill-fwied, isaħħu l-proċess ta 'l-użu taz-zokkor mit-tessuti tal-ġisem, u dan inaqqas ir-reżistenza għall-insulina. Dan il-grupp ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati billi inaqqas l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren tal-bniedem.

Il-metformina tappartjeni għall-klassi tal-biguanidi. It-tabib jippreskrivi pilloli li jbaxxu z-zokkor ta ’din il-klassi lil pazjenti li għandhom kumplikazzjonijiet fid-dijabete u li għandhom bżonn jitilfu l-piż. F'dan il-każ, id-doża ta 'metformin tiżdied gradwalment b'għażla għar-riżultat mixtieq. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 huma preskritti metformin flimkien mad-doża meħtieġa ta 'insulina. Din il-mediċina hija pprojbita għall-użu ma ':

mard kardjovaskulari
taħt l-età ta '15
xorb alkoħol
mard tal-kliewi u tal-fwied
tqala u treddigħ,
ipovitaminożi B,
insuffiċjenza respiratorja
Mard infettiv akut.

Fost il-kontra-indikazzjonijiet għal dan l-aġent ipogliċemiku hemm:

Disturbi diġestivi
dardir
anemija
aċidożi
avvelenament mill-aċidu lattiku,
b'dożi eċċessivi - ipogliċemija.

Preparazzjonijiet ta 'glitazone

Il-klassi li jmiss ta 'aġenti ipogliċemiċi hija l-glitazone. L-istruttura kimika tagħhom hija bbażata fuq iċ-ċirku ta 'thiazolidine, u huwa għalhekk li huma msejħa wkoll thiazolidinediones. Mill-1997, bħala aġenti anti-dijabetiċi ta 'din il-klassi, il-pilloli ntużaw biex inaqqsu l-pioglitazone u r-rosiglitazone. Il-mekkaniżmu ta ’azzjoni tagħhom huwa l-istess bħal dak tal-biguanidi, jiġifieri, ibbażat fuq żieda fis-sensittività tat-tessuti periferali u l-fwied għall-insulina, u tnaqqis fis-sintesi tal-lipidi fiċ-ċelloli. Il-glitazoni jbaxxu r-reżistenza għall-insulina tat-tessut sa punt akbar minn metformin.

In-nisa li jieħdu glitazones huma rrakkomandati biex iżidu l-kontraċezzjoni, minħabba li dawn il-mediċini jistimulaw id-dehra ta 'l-ovulazzjoni anke fl-istadju inizjali tal-menopawża. Il-konċentrazzjoni massima tas-sustanzi attivi ta 'dawn il-mediċini fil-ġisem tal-pazjent hija osservata sagħtejn wara l-għoti mill-ħalq. L-effetti sekondarji ta 'din il-mediċina jinkludu:

ipogliċemija,
riskju ta 'ksur tal-għadam tubulari,
insuffiċjenza tal-fwied
epatite
żamma ta 'fluwidi fil-ġisem,
insuffiċjenza tal-qalb
anemija

Glitazone mhux permess għal:

mard tal-fwied
nefħa ta 'kwalunkwe oriġini,
tqala u treddigħ
Dijabete tat-Tip 1.

Incretinomimetics

Klassi oħra ta 'mediċini ġodda li jbaxxu z-zokkor huma l-inkretinomimetiċi. Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tagħhom huwa bbażat fuq l-imblukkar tal-funzjonament ta' enzimi li jkissru s-sustanzi bijoloġikament attivi ta 'l-incretin, li jikkontribwixxu għall-produzzjoni ta' l-insulina mill-frixa. Bħala riżultat, l-azzjoni ta 'l-ormoni ta' l-incretin titwal, il-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied titnaqqas, u t-tbattil tal-istonku jonqos.

Hemm 2 gruppi ta 'mimetiċi ta' l-incretin: polypeptide simili għal glucagon - agonisti tar-riċetturi 1 (agonisti ta 'GLP-1) u inibituri ta' dipeptidyl peptidase 4. 4. L-agonisti ta 'GLP-1 jinkludu aġenti bħal exenatide, liraglutide. Dawn il-mediċini huma adattati għal pazjenti li huma obeżi, minħabba li t-trattament tagħhom ma jaffettwax il-piż tal-ġisem tal-pazjent. Bil-monoterapija b'dawn il-pilloli ipogliċemiċi, hemm riskju baxx ta 'ipogliċemija.

L-użu ta ’incretinomimetics huwa pprojbit għal mard kroniku fl-imsaren, il-kliewi u n-nisa tqal. Fost l-effetti mhux mixtieqa tal-pilloli huma osservati:

Uġigħ fl-istonku
dijarea
dardir
raxx tal-ġilda
uġigħ ta ’ras
konġestjoni nażali.

Inibituri tad-DPP 4

Inibituri ta 'aġenti ipogliċemiċi ta' inibituri ta 'dipeptidyl peptidase 4 jagħmlu parti mill-klassi ta' mimetiċi ta 'l-incretin. Huma rappreżentati minn vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin. Il-kwalità prezzjuża tagħhom hija t-titjib fil-gliċemija minħabba r-restawr tal-funzjoni normali tal-frixa tal-pazjent. Il-kontra-indikazzjonijiet u l-effetti sekondarji ta 'dawn il-mediċini huma l-istess bħal f'incretinomimetics.

Droga kumbinata

It-tobba jirrikorru għall-ħatra ta 'aġenti ipogliċemiċi kkombinati jekk il-monoterapija bid-dijabete ma ġġibx l-effett mixtieq. Mediċina waħda kultant ma tiffaċċjax diversi problemi tas-saħħa tal-pazjent li jakkumpanjaw din il-marda. F'dan il-każ, aġent ipogliċemiku magħqud jissostitwixxi diversi mediċini biex ibaxxi l-livell ta 'glukożju fid-demm tal-pazjent. F'dan il-każ, ir-riskju ta 'effetti sekondarji huwa mnaqqas b'mod sinifikanti. It-tobba jikkunsidraw it-taħlita ta 'thiazolidinediones u metformin f'pilloli li jbaxxu z-zokkor bħala l-aktar effettivi.

It-tieni l-iktar effettiv huwa l-kombinazzjoni ta 'sulfonylurea u biguanide. Eżempju ta 'tali taħlita huma l-pilloli Glibomet. Huwa preskritt meta monoterapija ta 'wieħed mill-komponenti (biguanide jew sulfonylurea) ma ġabx ir-riżultat xieraq. Din il-mediċina hija kontraindikata fi tfal u nisa tqal, persuni b'funzjoni indebolita tal-kliewi u tal-fwied. L-effett ipogliċemiku jseħħ 1.5 sigħat wara li tieħu l-mediċina u jdum sa 12-il siegħa. Meta tieħu din il-mediċina ma taffettwax il-piż tal-pazjent.

Aġenti u preparazzjonijiet li jbaxxu z-zokkor

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Il-pilloli antidjabetiċi huma mediċini li jbaxxu z-zokkor. Huma preskritti għal dawk il-pazjenti li l-ġisem tagħhom b'mod indipendenti jipproduċi l-insulina sabiex jikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm. Dawn il-mediċini li jbaxxu z-zokkor huma wżati għad-dijabete flimkien ma 'ikel speċjali ta' dieta u attivitajiet fiżiċi varji (iżda mhux kbar wisq). Qabel ma tibda teżerċita, trid tikkonsulta endokrinologu u, naturalment, nutrizzjonista. Biss huma jkunu kapaċi jissuġġerixxu l-kumplessi mediċi meħtieġa.

Persuna bid-dijabete tat-tip 2 għandha żewġ problemi li jistgħu jżidu l-livelli taz-zokkor:

Il-produzzjoni ta 'ammonti żgħar ta' insulina, għalhekk il-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli. Problema bħal din illum hija l-iktar komuni.
Reżistenza taċ-ċellula għall-insulina. Huma ma jipperċepixxux il-glukosju. Din il-problema sseħħ, iżda mhix komuni daqs l-ewwel.

Jekk dan il-proċess ma jiġix ikkontrollat, allura l-ħsara taċ-ċellula tista 'tiżviluppa, li mhix sikura. Persuna trid tagħmel injezzjonijiet regolari ta 'l-insulina. Jekk dan ma jgħinx, allura trid tkun ikkurat billi tgħaqqad l-insulina u l-pilloli li jbaxxu z-zokkor jew teħodhom bħala terapija separata.

Klassifikazzjoni tal-pilloli antidijabetiċi

Drogi orali li jbaxxu z-zokkor jistgħu jinqasmu f'diversi tipi. Kull waħda mill-ispeċijiet ippreżentati għandha l-prinċipju ta 'azzjoni tagħha fuq l-organi umani:

Il-mediċina hija sulfinyl urea. Dawn il-pilloli li jbaxxu z-zokkor jistimulaw il-frixa biex jipproduċu iktar insulina. Drogi tal-ewwel ġenerazzjoni issa prattikament ma jintużawx, peress li ma kellhomx is-saħħa u t-tul tagħhom kien qasir. Issa jużaw maninil, minidiab, amaryl. Dawn il-pilloli jistgħu jbaxxu l-kontenut taz-zokkor b'diversi mija, li huwa sinifikanti ħafna fil-pożizzjoni tal-pazjent.
Biguanides.Dawn il-pilloli tad-dijabete ngħataw il-kapaċità li jtejbu l-abbiltà tal-insulina li tiċċaqlaq il-glukosju fiċ-ċelloli. Huma jimblokkaw is-sekrezzjoni taz-zokkor mill-fwied. Hemm kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'biguanidi. Ma jistgħux jiġu preskritti lil persuni li għandhom mard tal-qalb jew tal-kliewi.
Thiazolidinediones. Ikkunsidrati bħala mediċini ipogliċemiċi orali jistgħu jżidu l-prestazzjoni ta 'l-insulina fit-tessut tal-muskolu. L-azzjoni tal-mediċini tibda 7 ijiem wara l-ewwel doża. Huwa meħtieġ li tikkontrolla l-fwied meta tuża dawn il-mediċini.
Inibituri ta ’Alpha glucosidase. Huma jimblokkaw dawk il-partikuli li jippermettu li l-lamtu jiġi assorbit, u jikkontribwixxu sew biex inaqqas it-tkabbir taz-zokkor. L-effetti sekondarji jinkludu dijarea u nefħa. Għandu jiġi enfasizzat li jista 'ma jkunx hemm effett sekondarju. Kollha individwalment.
Pilloli Starlix u novonorm. Tistimula l-frixa, li tirriżulta minn ammont kbir ta 'insulina meħlusa. Dan kollu jiddependi fuq kemm hemm glukosju fid-demm.
Hemm mediċini li jistgħu jindikaw il-fwied dwar ammont kbir ta 'zokkor, iżżid is-sekrezzjoni ta' l-insulina. Huma jikkontrollaw iż-żieda fil-livelli taz-zokkor, iżda ma jaffettwawx il-piż tal-pazjent. Jistgħu jittieħdu waħedhom jew flimkien ma ’mediċini oħra.
Trattament ikkombinat. Hemm mediċini li fihom diversi mediċini f'qoxra waħda. Madankollu, din it-tip ta 'terapija hija dejjem permessa strettament wara li jgħaddu numru ta' testijiet lill-pazjenti, li min-naħa tagħhom huma preskritti esklussivament mit-tabib li jkun qed jattendi.

Flimkien mad-drogi eżistenti, deher tip ġdid ta 'mediċini li jaġixxu fuq l-ormoni ta' l-apparat diġestiv (increatins). Huma jirrispondu għall-konsum ta 'ikel u huma kapaċi jżidu l-livelli ta' l-insulina, jiġifieri, jikkontribwixxu għall-proċessi li ġejjin:

Iżżid b’mod sinifikanti l-kontenut ta ’insulina u tnaqqas il-produzzjoni tal-glukonagon mill-frixa.
Iżżid b'mod sinifikanti l-livelli ta 'l-insulina, u b'hekk tgħin biex tuża l-glukosju fit-tessuti periferali.
Glukożju fil-fwied huwa kkontrollat minn taħlita ta 'insulina għolja u glukagon baxx.

It-teħid ta 'drogi ta' dan it-tip jimmobilizza r-riżervi kollha tal-ġisem u jaġixxi mhux biss waqt l-ikel, iżda wkoll wara li tiekol l-ikel, u dan huwa aspett pjuttost importanti fit-trattament tad-dijabete.

Tipi differenti ta 'pilloli ta' ġenerazzjoni ġdida jistgħu mhux biss ibaxxu l-livelli taz-zokkor, iżda wkoll jipprevjenu l-bidu tad-dijabete mellitus u diversi kumplikazzjonijiet ta 'l-iżvilupp tagħha (li jikkawża). Tajjeb ħafna, jgħin fl-osservazzjoni tar-regoli ta 'mod ta' ħajja b'saħħtu u razzjonali: dieta xierqa, eżerċizzji fiżiċi aċċettabbli.

Predispożizzjoni u sintomi

Ħafna nies kollha huma f'riskju li jiżviluppaw id-dijabete 2:

li jmexxi stil ta 'ħajja passiv,
obeżità u ikel żejjed,
li huma ġenetikament predisposti għad-depożitu ta 'riżervi ta' xaħam skont it-tip viscerali (obeżità addominali) - xaħam żejjed jiġi depożitat fil-parti ta 'fuq tal-ġisem u fl-addome, u l-figura ssir bħal tuffieħ.

Id-deidrazzjoni fit-tul u l-mard infettiv frekwenti jikkontribwixxu wkoll għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2.

Sintomi addizzjonali, minbarra li għandhom piż żejjed (20% tan-norma), huma:

pressjoni tad-demm għolja
dipendenza bl-uġigħ fuq il-karboidrati tal-ikel,
jiġru wara attakki ta 'ikel żejjed,
awrina frekwenti
għatx irrepressible
dgħjufija
Sensazzjoni kostanti ta 'għeja.

Fil-forma avvanzata tad-dijabete tat-tip 2, pazjenti li għandhom piż żejjed jibdew jitilfu l-piż b'mod inespliċibbli.

Skond l-istatistiċi, iktar minn 80% tan-nies bid-dijabete tat-tip 2 huma persuni anzjani.

Dijanjostiċi

Id-Dijabete mellitus jiġġustifika bis-sħiħ l-isem “ħelu” tiegħu. Fi żminijiet antiki, it-tobba użaw dan il-fattur bħala dijanjosi - saucer bl-awrina dijabetika ġibed in-naħal u n-naħal. Id-dijanjostika moderna hija bbażata fuq l-istess definizzjoni tal-livell taz-zokkor:

test tad-demm għal stonku vojt juri l-livell ta 'glukosju fin-nixxiegħa tad-demm,
analiżi tal-awrina tagħti stampa tal-livell ta 'korpi ketoni u zokkor.

It-test addizzjonali tat-tolleranza tal-glukosju (GTT) jitwettaq - 3 ijiem qabel l-analiżi, prodotti b'karbonju għoli huma esklużi mid-dieta, imbagħad wara 8 sigħat ta 'sawm, soluzzjoni ta' 250 g ta 'ilma u 75 g ta' glukożju speċjali anidru tinxtorob. Immedjatament qabel u wara sagħtejn, demm venuż jittieħed biex jiddetermina ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Trattament Biguanide

Il-mediċini ta 'dan il-grupp, b'mod partikolari l-biguanidi, ma jippermettux li l-glukożju jiġi rilaxxat mill-fwied, filwaqt li jipprovdi diġestibbiltà u trasport aħjar taz-zokkor fil-livell ċellulari u fit-tessuti rotob tal-ġisem tal-bniedem.

Id-Dijabete mellitus sar tip ta ’fattur addizzjonali fl-għażla naturali - l-għażżien imut, u dixxiplinat u ħabrieki jgħix ferħanament wara. Iżda fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2 f'pazjenti anzjani, it-tobba qed jiffaċċjaw mhux biss problemi soċjali: status soċjoekonomiku baxx u, ħafna drabi, għajxien solitarju, iżda wkoll ma 'patoloġiji kroniċi kkombinati.

Barra minn hekk, pazjenti anzjani u senili, bħala regola ġenerali, mhumiex inklużi fi provi kliniċi, u reġimi ta 'trattament huma żviluppati mingħajr ma jitqiesu l-karatteristiċi ta' dawn il-gruppi ta 'età.

It-tattiċi tat-trattament tad-dijabete 2 għandhom ikunu aggressivi, ikkombinati u għandhom jimmiraw li jnaqqsu r-rispons bijoloġiku insuffiċjenti taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina u jirrestawraw il-funzjoni taċ-ċelloli β tal-frixa. It-terapija għad-dijabete 2 hija kif ġej:

l-ewwel livell huwa ikel tad-dieta,
it-tieni livell huwa d-dieta tal-metformina (Siofor),
it-tielet livell huwa mediċina tad-dieta bit-terapija tal-eżerċizzju bil-metformin,
ir-raba 'livell - terapija ta' eżerċizzju ta 'dieta ta' trattament kumpless ta 'mediċini.

Glukożju fid-demm għoli jista ’jwassal għal kumplikazzjonijiet serji:

infezzjonijiet vaġinali kroniċi fin-nisa u impotenza fl-irġiel,
attakk tal-qalb, puplesija, koma gliċemika,
gangrena segwita minn amputazzjoni tal-parti t'isfel,
newropatija dijabetika,
għama
Insuffiċjenza renali fatali profonda.

Jekk issib sintomi tad-dijabete, ikkuntattja speċjalist minnufih.

L-għan strateġiku tat-trattament huwa li jinkiseb zokkor fid-demm normali, li huwa 4.6 mmol / l, li jwaqqaf il-qabża taz-zokkor u jiġu evitati kumplikazzjonijiet.

Il-programm ta 'trattament modern jikkonsisti f'erba' punti ewlenin:

Dieta bilanċjata.
Dieta bilanċjata u edukazzjoni fiżika attiva.
L-edukazzjoni fiżika tad-dieta huma mediċini għad-dijabete li jżidu s-sensittività tal-ġisem għall-insulina.
Drogi għall-insulina tad-dieta għad-dijabete (f'każijiet rari, it-trattament iseħħ mingħajr dawn il-mediċini).

Ħafna drabi, kura għad-dijabete tat-tip 2 tibda bil-monoterapija. Din normalment hija dieta jew medikazzjoni ħafifa.

Metodi ta 'trattament addizzjonali jkunu preskritti biss meta dawk elementari ma jagħtux l-effett terapewtiku xieraq. Il-problema ewlenija hija li medikazzjoni waħda normalment ma tistax issolvi l-problemi kollha, u għalhekk it-tobba huma mġiegħla jippreskrivu trattament kombinat ma 'diversi mediċini.

Madankollu, xjenzati moderni setgħu jiżviluppaw mediċini li jistgħu jissostitwixxu diversi mediċini effettivi f'daqqa. Aġenti ipogliċemiċi kkombinati huma ġeneralment ħafna iktar sikuri mill-kontropartijiet singoli tagħhom, billi ma jwasslux għall-formazzjoni ta 'effetti sekondarji.

Waħda mill-aktar mediċini kombinati popolari hija meqjusa bħala "Glibomet." Huwa preskritt jekk it-trattament bil-mediċini deskritti hawn fuq ma kienx irnexxa. Dawn il-mediċini ġeneralment mhumiex preskritti għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1, kif ukoll għal tfal u dawk b'insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied. Ukoll, dawn il-mediċini ma jistgħux jintużaw waqt it-tqala u treddigħ.

Fl-ebda każ m'għandekx timmedika lilha nnifisha, aġġustax id-dożaġġ u taqleb għal mediċini oħra. Fiduċja speċjalista b'esperjenza u l-kundizzjoni tiegħek titjieb.

Aġenti ipogliċemiċi simili fid-dijabete jgħinu biex jipproduċu u jwasslu l-insulina b’mod aktar attiv.
Ukoll, din il-mediċina ssaħħaħ is-sensittività ta 'tessuti ta' l-organu, li jippermettilek li tikseb id-doża meħtieġa ta 'l-insulina.
Sulfanilamides iżid l-ammont ta ’riċetturi ta’ l-insulina fuq iċ-ċelloli.
Mediċini li jbaxxu z-zokkor jgħinu jkissru u jnaqqsu l-formazzjoni ta ’glukosju fil-fwied.

Għal żmien twil, id-dijabetiċi użaw mediċini tal-ewwel ġenerazzjoni. Biex tpatti għall-ħtieġa ta 'kuljum għall-mediċina, il-pazjenti kellhom jieħdu minn 0.5 sa 2 grammi ta' sulfonamidi, li hija doża pjuttost għolja. Illum, drogi tat-tieni ġenerazzjoni ġew żviluppati li huma ħafna iktar effettivi.

Id-dożaġġ tagħhom huwa ħafna iżgħar, u dan iwassal għal inqas effetti sekondarji.

Bħala regola, drogi bħal dawn għandhom effett fuq il-ġisem għal 6-12-il siegħa. Huma jittieħdu 0.5 pillola qabel jew wara l-ikel darbtejn kuljum.

F’xi każijiet, it-tabib jippreskrivi t-teħid tal-mediċina tliet darbiet kuljum biex jinkiseb tnaqqis gradwali fil-glukożju fid-demm.

Minbarra l-fatt li jbaxxu z-zokkor fid-demm, drogi bħal dawn għandhom effett ta 'benefiċċju fuq il-vini tad-demm, itejbu l-fluss tad-demm tagħhom u jevitaw ħsara lil bastimenti żgħar. Inklużi pilloli għat-tnaqqis taz-zokkor tat-tieni ġenerazzjoni, dawn jiġu eliminati malajr mill-ġisem u ma jeżerċitawx pressjoni fuq il-kliewi, u jipproteġu l-organi interni mill-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet minħabba dijabete tat-tip 2.

Sadanittant, aġenti ipogliċemiċi bħal sulfanilamidi għandhom l-iżvantaġġi tagħhom:

Din il-mediċina tista 'ma tkunx adatta għall-pazjenti kollha.
Huma jippruvaw ma jippreskrivux lill-anzjani, li bil-mod ineħħu d-droga mill-ġisem. Inkella, il-mediċina tista ’takkumula fil-ġisem, li ħafna drabi twassal għal stat ipogliċemiku u għal koma.
Sulfanilamides jista ’jkun dipendenti wara xi żmien minħabba l-fatt li ħames snin wara li tuża l-mediċina, is-sensittività tar-riċetturi tat-tessuti għall-effetti tagħhom tonqos. Bħala riżultat, riċetturi jitilfu l-effettività tagħhom.

Inkluż il-karatteristiċi negattivi tal-mediċina huwa l-fatt li s-sulfonamidi jnaqqsu b'mod drammatiku l-livelli ta 'glukosju fid-demm, li jista' jwassal għal reazzjoni ipogliċemika. Forma severa ta 'ipogliċemija hija kkawżata minn drogi tal-gruppi tal-klorpropamide u glibenclamide. Għal din ir-raġuni, id-doża preskritta mit-tabib għandha tkun osservata strettament u mhux medikata waħedha.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-glikemija tista 'twassal għal ġuħ frekwenti, l-użu ta' xorb alkoħoliku, sforz fiżiku qawwi u aspirina. Għalhekk, qabel tibda tuża l-mediċina, trid tikkonsulta lit-tabib tiegħek dwar il-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet.

Mediċini simili li jbaxxu z-zokkor għandhom effett differenti fuq il-ġisem, b'riżultat ta 'dan iz-zokkor jista' jiġi assorbit aktar malajr minn tessuti fil-muskoli. L-esponiment għal biguanides huwa assoċjat ma 'effett fuq ir-riċetturi taċ-ċelloli, li jtejjeb il-produzzjoni tal-insulina u jgħin in-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm.

Il-pilloli għad-dijabete tat-tip 2 huma preskritti biex iżommu l-konċentrazzjonijiet taz-zokkor fid-demm fil-limiti fiżjoloġiċi. Kumpens strett tal-metaboliżmu tal-karboidrati jippermettilek tnaqqas it-tnaqqis fil-piż taċ-ċelluli beta tal-frixa u tnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet.

Il-Kulleġġ Amerikan tal-Endokrinoloġija u l-Assoċjazzjoni Amerikana tal-Endokrinoloġija Klinika waqqfu mira ta 'emoglobina glikata ta' 6.5% jew inqas. Gliċemija waqt is-sawm m'għandhiex tkun ogħla minn 5.5 mmol / L, u sagħtejn wara li tiekol, 7.8 mmol / L.

Biguanides li jbaxxu z-zokkor fid-demm

L-unika droga biguanide approvata għall-użu f'pajjiżi differenti hija Metmorphine (Glucofage). Il-propjetà li tbaxxi z-zokkor tal-mediċina hija assoċjata mal-inibizzjoni tal-glukoneġenesi u l-glukoġenolisi fil-fwied, li minħabba fiha l-produzzjoni tal-glukożju hija mnaqqsa.

Il-metmorfina tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina fiċ-ċelloli tal-fwied u fit-tessuti periferali (xaħmi u fil-muskoli). Dan l-effett jinkiseb billi tissaħħaħ l-azzjoni ta 'l-insulina.

L-għodda tikkawża żieda fin-numru ta 'riċetturi tal-ormoni fiċ-ċelloli tat-tessuti u żżid is-sensittività tagħhom.

Terapija bl-insulina

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni ta' din il-kategorija ta 'mediċini huwa li tistimula l-produzzjoni ta' l-ormon mill-glandola. L-effikaċja tal-mediċina hija relatata direttament mal-konċentrazzjoni taz-zokkor. Aktar ma jkun għoli, iktar ikun prodott l-ormon.

Ir-rappreżentanti ewlenin ta 'dan il-grupp huma NovoNorm u Starlix, relatati mal-pilloli ta' l-aħħar ġenerazzjoni, u kkaratterizzati minn effett qasir. Għandek bżonn tieħu l-mediċina ftit minuti qabel ma tiekol.

Bħala regola, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dawn il-mediċini huma rrakkomandati bħala parti minn trattament kumpless. Huma għandhom effetti sekondarji minuri bħal uġigħ addominali, dijarea, reazzjonijiet allerġiċi.

Karatteristiċi ta 'użu u dożaġġ ta' medikazzjoni:

Id-dożaġġ ta 'NovoNorm dejjem jintgħażel individwalment. Normalment huwa preskritt li jieħu 3 sa 4 darbiet kuljum, eżatt qabel ikla. Il-mediċina taħdem bla xkiel, u għalhekk il-probabbiltà ta 'tnaqqis qawwi fil-glukożju titnaqqas għal żero.
Il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza attiva ta ’Starlix hija osservata fid-demm siegħa wara li ttieħdu l-pilloli. F'dan iż-żmien, l-effett marġinali tal-mediċina huwa nnutat, li jdum sa tmien sigħat.

Bid-dijabete 2, speċjalment f'pazjenti anzjani, ma jieqfux mill-injezzjonijiet ta 'l-insulina. Terapija bilanċjata bl-insulina mhux biss tgħin biex tinkiseb kumpens aktar mgħaġġel tal-metaboliżmu tal-karboidrati, iżda wkoll perjodikament tagħti l-mistrieħ tal-fwied u l-frixa.

Pazjenti b'dijabete tat-tip 2 għandhom jingħataw injezzjonijiet ta 'l-insulina waqt mard infettiv sabiex id-dijabete tat-tip 2 ma tidħolx fid-dijabete 1.

Kif diġà osservajna, trattament magħżul b'mod korrett inaqqas b'mod sinifikanti r-riskju li jiżviluppa kumplikazzjonijiet ta 'mard ieħor kontra d-dijabete. Għalhekk, il-modalità u l-menu tal-qawwa tiegħek għandhom jikkonformaw kompletament man-normi u r-regoli kollha.

Programm ta 'dieta effettiva għad-dijabete tat-tip 2:

mill-inqas 5-6 darbiet kuljum biex tiekol ikel f'porzjonijiet żgħar, u tipprova tiżgura li kull porzjon sussegwenti huwa kemmxejn iżgħar minn dak ta 'qabel. Dan se jibda l-proċessi naturali tat-tqassim tat-tessut xaħmi u bħala riżultat, il-liri żejda jisparixxu,
dawk li għandhom obeżità severa huma avżati biex joqogħdu fuq dieta ta 'kaloriji baxxi, li ma jirċevux aktar minn 1800 kcal,
kemm jista 'jkun biex tillimita l-konsum ta' karboidrati mgħaġġla u diġestibbli faċilment (għasel, frott ħelu u zokkor),
iżżid il-konsum ta 'fibra ħarxa. Huwa massimu mixtieq - minn 20 sa 40 g kuljum,
teskludi xaħmijiet saturati mid-dieta, ikkunsmaw xaħmijiet mhux saturati,
il-proteina fid-dieta ta 'kuljum għandha tkun ta' l-anqas 0.8 g / kg ta 'piż (jekk hemm patoloġija tal-kliewi, dan l-ammont għandu jitnaqqas aktar),
tillimita l-konsum tal-melħ (sa 3g kuljum). Dan jgħin biex ikun evitat ir-riskju li tiżviluppa nefropatija u pressjoni għolja,
jarrikkixxi d-dieta bi prodotti li fihom numru kbir ta 'minerali u oligoelementi, u fix-xitwa u fir-rebbiegħa, uża multivitamini.

Flimkien mat-terapija tad-dieta, il-pazjenti jingħataw l-istess tip ta 'attività fiżika - mixjiet fl-arja friska, mixi, għawm, ġiri ħafif, ċikliżmu, eċċ.

Minbarra li ttejjeb l-istat tad-dijabete u l-kors tagħha, l-attività fiżika tikkontribwixxi għad-dinamika pożittiva ta 'mard bħal kardjovaskulari, pressjoni, ittejjeb il-metaboliżmu, aterosklerożi.

Innota li mhux biss waqt eżerċizzji ta 'edukazzjoni fiżika jseħħu bidliet pożittivi - ftit sigħat oħra wara l-eżerċizzju, il-benesseri tiegħek se jtejjeb u jistabbilizza - il-livell taz-zokkor fid-demm jista' jonqos b'mod sinifikanti jekk il-livell ta 'gliċemija jkun inqas minn 14 mmol / l.

Jekk dan il-livell huwa ogħla minn dak indikat, allura l-istress fiżiku huwa kontraindikat, minħabba li il-pazjent jirċievi l-oppost tar-riżultat mistenni - il-kenoġenesi titjieb u l-ammont ta 'zokkor jiżdied.

Fil-każ li l-livell ta 'gliċemija jkun ta' 5.0 mmol / l, m'għandekx ukoll tidħol f'edukazzjoni fiżika.

Dawk li jistgħu jużaw l-indikaturi tagħhom biex imexxu stil ta 'ħajja attiv għandhom ikejlu z-zokkor fid-demm u l-pressjoni tad-demm qabel, waqt u wara l-klassijiet.

Dijanjosi ta ’dijabete tat-tip 2

Biex tevita l-bidu u l-iżvilupp ta 'dan it-tip ta' dijabete, it-tobba jirrakkomandaw test ta 'skrining lil dawk kollha li:

li għandhom aktar minn 40 sena, meta r-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 2 jiżdied,
bi stil ta 'ħajja sedentarja
dawk in-nisa tqal li welldu tifel li jiżen aktar minn 4 kg,
tbati minn pressjoni għolja arterjali,
mard kardjovaskulari
għandu glikemija waqt is-sawm.

Minkejja l-fatt li s-suq farmaċewtiku modern joffri pazjenti bid-dijabete mellitus tip 2 ħafna mediċini li jbaxxu z-zokkor, huma rarament jgħinu biex jinkisbu valuri fit-tul tal-gliċemija. It-terapija bl-insulina tgħin biex iżżomm il-livelli taz-zokkor għal perjodu twil.

Bħala regola, it-terapija hija preskritta jekk id-dieta ma tilħaqx ir-riżultati mixtieqa tat-trattament.

Reżistenza għall-insulina u metodi ta 'trattament

Waħda mill-manifestazzjonijiet tad-dijabete mellitus tat-tip 2 hija r-reżistenza għall-insulina - telf tas-sensittività taċ-ċelloli u tat-tessuti tal-ġisem għall-insulina.

biex tiżdied l-obeżità,
id-deterjorazzjoni tal-profil tal-kolesterol u l-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol fuq il-ħitan tal-vini tad-demm,
biex iżid ir-riskju ta 'emboli,
tidjiq tal-lumen ta 'l-arterja.

Jekk il-pazjent juri reżistenza għall-insulina, huwa imperattiv li taderixxi ma 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati, li jwassal għal titjib fil-benesseri wara 5 - 6 ġimgħat u l-analiżi għandhom juru li l-livell ta 'kolesterol tajjeb żdied, u l-ħażin naqas, l-ammont ta' trigliċeridi naqas ukoll, u dan jindika li m'hemm l-ebda riskju ta 'aterosklerożi.

F'dan l-artikolu int se titgħallem informazzjoni dettaljata dwar id-dijabete mellitus tat-tip 2, jiġifieri, il-kawżi ta 'din il-marda, il-metodi u l-effettività tat-trattament http://pro-diabet.com/tipy-diabeta/diabet-2-tipa/saxarnyj-diabet- 2-tipa.html

Ma jeżistux metodi ta 'trattament kategorikament stabbiliti għar-reżistenza għall-insulina, imma jekk issegwi dieta, attività fiżika regolari, tista' ġġib l-istat tal-ġisem lura għan-normal. Spiss tintuża u terapija bil-mediċina.

Illum, il-farmaċewtiċi jistgħu joffru mediċini effettivi biex jistimulaw il-produzzjoni tal-insulina.

Stimulanti tas-sekrezzjoni tal-insulina

Għal trattament aktar effettiv tad-dijabete tat-tip 2, akkumpanjat minn żieda moderata jew ħafifa fil-glukożju waqt is-sawm, spiss jintużaw stimulanti differenti tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina għal azzjoni twila u qasira. Kultant drogi bħal dawn jintużaw għal mard akut li jseħħ fl-isfond tad-dijabete u fil-livelli inizjali tad-dijabete.

Il-mediċini kollha għandhom jiġu preskritti mit-tobba, abbażi tal-karatteristiċi tal-kors tal-marda u l-preżenza ta ’storja ta’ kumplikazzjonijiet. Meta jiġu preskritti ċerti mediċini, il-frekwenza tal-kejl tal-livelli tal-glukosju fid-demm tista 'tiżdied.

Il-mediċini ewlenin għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2:

Derivati ta 'sulfonylureas (glimepiride, glibenclamide, chlorpropamide, tolbutamide, eċċ.). Illum, dawn huma mediċini użati ħafna, iżda għandhom proprjetà doppja: jistimulaw il-produzzjoni tal-insulina mill-frixa, iżda jnaqqsu wkoll ir-reżistenza tagħha fit-tessuti periferali. Id-derivattivi kollha huma ttollerati b'mod pożittiv mill-pazjenti, imma xi kultant jikkawżaw ipogliċemija.
Biguanides jew metformin - iżid is-sensittività fit-tessut periferali (fwied, muskolu u tessut xaħmi) għall-ormon. Fl-isfond tal-użu tal-metformina f'pazjent, il-ħtieġa għall-insulina tonqos u dan iwassal għal tnaqqis fil-piż tal-ġisem u titjib fil-metaboliżmu tax-xaħam. Iżda xi pazjenti, meta jieħdu l-mediċina, ibatu minn disturbi gastriċi u intestinali.
Derivattivi ta 'Thiazolidinone jżidu l-attività tar-riċettur tal-insulina u b'hekk inaqqsu l-livelli ta' glukosju u jikkontribwixxu għan-normalizzazzjoni tal-profil tal-lipidi.
Inibituri ta 'Dipeptidylleptidiażi iżidu s-sensittività taċ-ċelluli beta għall-glukosju, li ttejjeb is-sekrezzjoni ta' l-insulina.
L-incretins itejbu l-funzjoni taċ-ċellula beta u s-sekrezzjoni ta 'l-insulina.

It-tobba spiss jippreskrivu programm ta ’trattament ta’ taħlita għal pazjenti b’dijabete mellitus tat-tip 2, li jippreskrivu żewġ mediċini (xi kultant iktar minn tnejn), li tikkawża inqas kumplikazzjonijiet u tagħti dinamika pożittiva fit-tul.

L-iżvilupp tat-terapija bil-mediċina, bħala regola, jibda bil-monoterapija - il-ħatra ta 'mediċina waħda u, skond ir-riżultati tal-kors tat-trattament, jiżdiedu mediċini oħra.

Mediċini Ġenerazzjoni Ġdida

L-industrija farmaċewtika ma tibqax wieqfa, kull sena mediċini ġodda huma sintetizzati biex jikkumbattu d-dijabete tat-tip 2. Riċentement, l-hekk imsejħa inibituri ta 'dipeptidyl peptidase, dehru li jgħinu s-sinteżi tal-insulina, iżda fl-istess ħin huma ggwidati mill-ammont ta' zokkor fid-demm.

Fi kwalunkwe korp b'saħħtu, aktar minn 75% tal-ormon huwa prodott taħt l-influwenza ta 'ormoni speċifiċi, li huma kkombinati fil-klassi ta' l-inkretini.

Sustanzi bħal dawn jiskattaw il-proċess, li jgħin biex jeħles glukosju mill-fwied u jipproduċi ormon miċ-ċelloli tal-frixa. L-aħħar mediċini jistgħu jintużaw bħala monoterapija, u jistgħu jiġu inklużi fi trattament kumpless.

Il-mediċina għandha tittieħed waqt l-ikel jew waraha. Huma ttollerati sew mill-pazjenti. Rappreżentanti brillanti ta 'dan il-grupp huma dawn il-pilloli:

Januvia hija mediċina bil-pillola miksija. Il-pilloli jittieħdu darba kuljum, ma jipprovokawx żieda fil-piż tal-ġisem, jgħinu biex iżommu z-zokkor waqt is-sawm normali, u wkoll wara l-ikel. Huwa nnutat li l-mediċina tinibixxi l-progressjoni tal-patoloġija, tnaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet.
Galvus huwa medikazzjoni li tistimula l-funzjonalità tal-frixa. Huwa rrakkomandat bħala trattament monoterapewtiku, jikkumplimenta dieta tal-benessri u attività fiżika ottima. Jista 'jkun preskritt flimkien.

Il-prezz tal-pilloli Januvius huwa minn 3000 rublu, skont il-manifattur u n-numru ta 'pilloli fil-pakkett, l-ispiża tista' tiżdied. U fuq Galvus il-prezz huwa ta '800 sa 600 rublu.

diabetik.guru

F’xi każijiet tad-dijabete tat-tip 2, id-dieta u l-attività fiżika regolari huma biżżejjed għall-kontroll ottimali tal-livelli tal-glukosju fid-demm. Iżda l-maġġoranza l-kbira għandhom bżonn mediċini li jbaxxu z-zokkor, inkluż l-insulina, sabiex jinżammu l-livelli tal-glukosju fid-demm fil-valuri mmirati.

Innota li għalkemm din it-taqsima tiddeskrivi fil-qosor mediċini li jbaxxu z-zokkor, m'għandha bl-ebda mod tkun gwida għall-azzjoni għalik. Sabiex tagħżel il-mediċina li għandek bżonn, din l-informazzjoni assolutament mhix biżżejjed.

It-tabib li jattendi tiegħek, li għandu informazzjoni komprensiva dwar il-proprjetajiet tal-mediċini u l-effetti sekondarji tagħhom, kif ukoll dwar il-karatteristiċi tal-kors tad-dijabete tiegħek, jista 'jieħu d-deċiżjoni t-tajba dwar il-preskrizzjoni ta' mediċina li hija tajba għalik.

Din it-taqsima tipprovdi informazzjoni dwar il-mediċini li jintużaw biss għad-dijabete tat-tip 2.

Dwar il-preparazzjonijiet għall-insulina ser jiġu diskussi f’sezzjoni speċjali. Drogi li jbaxxu z-zokkor, użati biss għad-dijabete tat-tip 2, huma maqsuma fi 6 gruppi. Il-mediċina ta 'kull grupp timplimenta għan terapewtiku speċifiku, li telimina ċerti disturbi metaboliċi karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 2. F'dan ir-rigward, l-ewwel niddependu fuq il-karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 2 bħala marda metabolika.

4.1. Karatteristiċi tal-manifestazzjoni tad-dijabete tat-tip 2 li tiddetermina t-trattament tagħha

Fid-dijabete tat-tip 2, id-disturb ewlieni li jibda dan kollu huwa ksur tas-sensittività tat-tessuti li jiddependu mill-insulina għall-insulina - il-fwied, it-tessut xaħmi u l-muskoli. F'dan il-każ, il-frixa tipproduċi insulina saħansitra aktar min-normal biex tegħleb l-insensittività għall-insulina.

Iżda jekk il-livell ta 'glukosju fid-demm huwa elevat (dan huwa sinjal tad-dijabete), allura dan ifisser li l-insulina għadha mhix biżżejjed biex tegħleb l-insensittività għaliha. Mill-mod, l-insensittività għall-insulina tissejjaħ mit-tobba f'kelma waħda "reżistenza għall-insulina."

Bħala riżultat, fil-ħin tal-iskoperta tad-dijabete tat-tip 2, hemm kemm reżistenza għall-insulina kif ukoll produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina (li, kif diġà indikat, tista' tkun normali jew saħansitra taqbeż in-norma).

Meta l-produzzjoni tal-insulina ma titnaqqasx, iżda xorta ma tkunx biżżejjed biex tiġi normalizzata l-glukosju fid-demm, dan jissejjaħ "defiċjenza relattiva ta 'insulina."

1. Il-fwied jibda jforni glukożju fid-demm f'ammonti miżjuda.

L-iktar pilloli popolari u ppruvati fit-tul għall-obeżità huma mediċini bbażati fuq metformin - Siofor, Glucofage u oħrajn. Id-dijanjosi bikrija tad-dijabete tat-tip 2, l-aderenza mal-prinċipji ta 'nutrizzjoni baxxa ta' karboidrati u l-użu regolari ta 'metformin jiżguraw ir-rifjut ta' mediċini addizzjonali u injezzjonijiet ormonali.

Barra minn hekk, Siofor tbaxxi perfettament il-pressjoni sistolika u dijastolika, u mhux biss f'pazjenti dijabetiċi. Ukoll, il-pilloli b'metformin ilaħħqu b'suċċess man-normalizzazzjoni taċ-ċiklu tan-nisa, jikkontribwixxu għar-restawr tal-funzjoni riproduttiva tan-nisa.

L-iktar pilloli popolari u bi prezz raġonevoli bil-metformina fil-pajjiżi tas-CIS. Huma magħmula minn Menarini-Berlin Chemie (il-Ġermanja) u huma analogu tal-Glucofage. Għal anzjani ta 'aktar minn 65 sena u nies li jaħdmu b'eżerċizzju fiżiku qawwi, il-ħatra ta' Siofor hija rrakkomandata b'kawtela - hemm riskju għoli li tiżviluppa aċidożi lattika.

Glucophage u Glucofage® Long

Il-mediċina oriġinali u l-ewwel ibbażata fuq metformin (dimethylbiguanide). Il-kreatur tiegħu, il-farmakologu ta 'Pariġi Jean Stern, oriġinarjament (1960) semma l-mediċina tiegħu Glucophagus, fit-traduzzjoni litterali - il-glukożju. Il-produzzjoni ta 'metformin hija bbażata fuq galegin, li huwa tip ta' estratt tal-ġilju Franċiż.
Estratt Galeginic:

inaqqas l-assorbiment tal-karboidrati fis-sistema diġestiva,
tbaxxi l-produzzjoni tal-glukosju tal-fwied,
iżid is-sensittività għall-insulina tat-tessuti periferali,
iżid l-użu taz-zokkor miċ-ċelloli tal-ġisem.

Skond l-istatistiċi, 25% tad-dijabetiċi metformin jikkawża reazzjonijiet avversi mill-passaġġ gastro-intestinali:

dardir
togħma tal-metall fil-ħalq
rimettar, kolika intestinali,
flatulenza
dijarea.

Nofs il-pazjenti biss jistgħu jlaħħqu ma 'dawn il-kundizzjonijiet. Għalhekk, inħolqot teknoloġija - is-sistema ta 'diffużjoni GelShield (GelShield), li ppermettilna nibdew produzzjoni ta' pilloli b'rilaxx fit-tul mingħajr effetti sekondarji - Glucofage® Long.

Grazzi għall- "apparat speċjali" dawn il-kapsuli jistgħu jittieħdu darba kuljum, jipprovdu provvista aktar bil-mod, aktar uniformi u itwal ta 'metformin, mingħajr żieda inizjali simili fil-konċentrazzjoni tal-plażma.

Kontra-indikazzjonijiet

Kontra-indikazzjonijiet biex tieħu Siofor u Glucophage:

tqala
insuffiċjenza renali u tal-fwied,
ipoksja tas-sistemi respiratorji u / jew kardjovaskulari,
attakk tal-qalb, anġina pectoris, arritmiji kardijaċi,
inċident ċerebrovaskulari,
kundizzjonijiet ta 'tensjoni depressiva,
perjodu ta 'wara l-operazzjoni
infezzjonijiet u korrimenti gravi
kondizzjonijiet ta 'defiċjenza ta' foliku u ħadid,
alkoħoliżmu.

Drogi tal-ġenerazzjoni l-ġdida

Awguri, qarrejja regolari u mistednin tal-blog! Is-suġġett tat-trattament għall-mard taz-zokkor huwa estensiv ħafna u mhux limitat għat-terapija bil-mediċina, imma ħafna drabi din hija problema kbira.

Illum se nitkellem dwar mediċini orali li jbaxxu z-zokkor fid-demm, u ser tirċievi klassifikazzjoni kompluta bl-ismijiet tal-aħjar pilloli għad-dijabete.

Dan l-artikolu huwa rieżami għaliex ma nistax nitkellem dwar dak kollu fid-dettall fuq paġna waħda. Għalhekk, iddeċidejt li nagħmel dan: nitkellem fil-qosor dwar mediċina partikolari u immedjatament nagħti link għal artikolu fejn kollox huwa deskritt fid-dettall. Segwi l-link u jiksbu aktar informazzjoni dwar l-ipogliċemija.

Drogi li jbaxxu z-zokkor għandhom rwol kbir fil-ħajja ta 'persuna bid-dijabete tat-tip 2. Kif ma titħawwadx f'tali varjetà u tagħżel il-mediċini li jbaxxu z-zokkor it-tajjeb? L-artiklu tiegħi jgħinek tifhem "min hu fejn" u "x'inhu" f'din il-kwistjoni.

Kif tifhem l-ismijiet tal-mediċini li jbaxxu z-zokkor fid-demm

Il-bażi tat-terapija hija mediċini li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete tat-tip 2. Il-lista tal-għodda hija pjuttost wiesgħa.

Jintużaw prinċipalment għal marda bħad-dijabete tat-tip 2. Dawn jippermettulek iżżomm il-gliċemija normali f'pazjenti bħal dawn.

Minbarra dawn il-mediċini, it-tobba jippreskrivu miżuri oħra li jnaqqsu wkoll iz-zokkor. Jiġifieri, it-trattament huwa kumpless, u jinkludi dieta ipokalorika, attività fiżika.

Ta 'min jinnota li l-pjan ta' kura għandu jkun żviluppat esklussivament mit-tabib li jkun qed jattendi abbażi tal-kors tal-marda u l-karatteristiċi individwali tal-pazjent.

Il-mediċini ta 'l-incretin, magħrufa wkoll bħala GLP-1, huma ġenerazzjoni ġdida ta' mediċini għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Dawn il-mediċini huma effettivi ħafna għall-kontroll gliċemiku tal-glukosju fid-demm.

Drogi li fihom incretin GLP-1 huma forma moderna ta 'terapija għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Hawn taħt hawn lista ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete tat-tip II tal-ġenerazzjoni l-ġdida.

Mediċini li jbaxxu d-dijabete għad-dijabete - effett incretin (GLP-1)

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 spiss ikollha problemi bl-allinjament tal-glukożju postprandjali. F'dan il-każ, drogi incretin inaqqsu l-glukosju fid-demm wara li jieklu mingħajr ma jikkawżaw ipogliċemija.

Mediċini inkrementali huma forma relattivament ġdida ta 'terapija għat-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2 - l-ewwel ġew approvati għall-użu fl-Istati Uniti fl-2005. Fl-2014, deher fir-Russja u fl-Ukrajna.

Xi drabi l-inibituri tad-DPP-4 huma bi żball imsejħa drogi ta 'incretin, iżda l-inibituri ta' DPP-4 jappartjenu għal klassi ta 'mediċini msejħa gliptynami.

Mediċini tat-tip 2 tad-dijabete mellitus u lista

Ejja nikkunsidraw f'aktar dettall l-iskop u l-effett tal-preparazzjonijiet tal-incretin.

Drogi Incretin jintużaw fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2, meta d-dieti u l-eżerċizzju fiżiku, kif ukoll mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor ma jagħtux l-effett mixtieq. Is-soltu jintużaw flimkien ma 'mediċini oħra kontra l-dijabete - metformin u thiazolidinedione.

Drogi Incretin jintużaw flimkien ma 'insulina li taħdem għal żmien qasir u medju. Dawn huma mediċini għall-injezzjoni taħt il-ġilda, madankollu, mhumiex insulina.

Droga ġdida li tbaxxi z-zokkor - x'inhuma l-ormoni tal-incretin

Il-preparazzjonijiet tal-incretin preżenti fis-suq domestiku huma approvati mill-pajjiżi tal-UE.

Illum, drogi bħal dawn mhumiex mifruxa fir-Russja, peress li għandhom spiża għolja.Sadanittant, barra mill-pajjiż, dawn il-mediċini huma popolari ħafna fost id-dijabetiċi minħabba l-effiċjenza għolja tagħhom. L-iktar famuż huwa l-prodott mediċinali glucobai.

Mediċina bħal Manilin għad-dijabete tittieħed nofs siegħa qabel ikla. Glucobai jittieħed biss qabel l-ikel, jista 'jittiekel mal-ewwel biċċa ikel. Jekk il-pazjent nesa li jieħu l-mediċina qabel l-ikel, huwa permess jieħu l-mediċina wara l-ikel, iżda mhux aktar tard minn 15-il minuta wara.

Fi kwalunkwe każ, meta l-pazjent jinsa jieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor, huwa pprojbit li żżid id-doża tal-mediċina fil-futur. Ikollok bżonn tixrob biss id-doża tal-mediċina preskritta mit-tabib tiegħek.

Metformin huwa l-iktar użat komunement biex jikkura d-dijabete. Fil-mument, dan huwa l- "istandard tad-deheb" għat-trattament ta '"mard ħelu". Għexieren ta 'studji internazzjonali serji twettqu li wrew b'mod affidabbli l-effikaċja tremenda tal-mediċina.

Il-vantaġġi ewlenin tiegħu meta mqabbla ma ’mediċini oħra huma:

Effett ipogliċemiku pronunzjat. Minħabba t-tnaqqis fir-reżistenza ta 'tessuti periferali għall-insulina, il-mediċina tippermetti li l-glukosju jkun assorbit miċ-ċelloli normalment, u dan inaqqas il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm.
Numru żgħir ta 'reazzjonijiet avversi. Madankollu, wieħed ma jistax jitkellem dwar in-nuqqas sħiħ tagħhom.
Tolleranza tajba tal-pazjent.
Faċilità u prattiċità fl-applikazzjoni.

Il-medikazzjoni hija disponibbli f'pilloli ta '500 mg. Id-doża ta 'kuljum hija ta' 1000 mg f'2 dożi maqsuma wara ikla. Huwa importanti li tixrob il-prodott b'mill-inqas 200 ml ta 'ilma.

Il-lista ta 'mediċini użati għall- "marda ħelwa" fil-fatt hija ħafna itwal, iżda x-xjenzati jkomplu kontinwament ifittxu formuli kimiċi friski.

Eżempju huwa l-mediċini l-ġodda li jbaxxu z-zokkor għad-dijabete tat-tip 2:

Agonisti ta 'glucagon bħal peptide-1 (GLP-1). Liraglutide jaffettwa l-metaboliżmu tax-xaħam prinċipalment u jnaqqas il-piż tal-pazjent. Għalhekk, huwa possibbli li tiżdied is-sensittività tat-tessuti għall-insulina. F'dan l-istadju, mhuwiex inkluż fil-protokolli standard ta 'trattament kliniku, iżda qed jikseb popolarità malajr bħala addittiv għar-rimedji tradizzjonali. Huwa introdott bħal ormon tal-frixa bl-użu ta ’pinna tas-siringa speċjali. L-ammont inizjali ta ’medikazzjoni huwa ta’ 0.6 mg kuljum bl-ewwel injezzjoni taħt il-ġilda. Aktar ’il quddiem skond l-istruzzjonijiet tat-tabib.
Inibituri ta 'dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Sitagliptin iżid in-numru ta 'sustanzi speċifiċi ta' incretin, li jattiva x-xogħol taċ-ċelloli B b'żieda fis-sintesi ta 'l-ormon tagħhom stess. Minħabba dan, il-glikemija hija mnaqqsa. Disponibbli f'pilloli ta '25-50 mg. Valur ta 'kuljum - 100 mg f'żewġ dożi maqsuma, irrispettivament mill-konsum ta' ikel.

Kif tistgħu taraw, in-numru ta 'mediċini effettivi għad-dijabete tat-tip 2 huwa tassew kbir. Il-ħaġa ewlenija mhix li titħawwad u ssegwi l-istruzzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi. B'għażla tajba ta 'mediċini, huwa possibbli li tikkontrolla kompletament il-livell ta' glukosju fid-demm u tipprovdi kwalità ta 'ħajja eċċellenti.

Fil-kura tad-dijabete mellitus tat-tip 2, id-dieta u l-attività fiżika għandhom rwol importanti. Jekk dawn il-fondi jgħinu biex jibqgħu ħajjin mill-inqas l-ewwel ftit snin wara l-iskoperta tal-marda, hemm ċans li tibqa 'għaddejja mingħajr ma tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor.

M’għandniex xi ngħidu, mhux kulħadd huwa kapaċi jżomm livelli normali ta ’glukosju fid-demm permezz tad-dieta u l-eżerċizzju fiżiku. Xi wħud huma sfurzati jużaw mediċini speċjali immedjatament wara li jikkonfermaw id-dijanjosi.

Dan jiġri meta l-marda tiġi skoperta tard, minħabba li d-dijabete tat-tip 2 kultant isseħħ għal żmien twil mingħajr sintomi. Għalhekk, huwa importanti ħafna li djanjostikaw il-proċess patoloġiku fl-istadji bikrija u tuża dieta, taħriġ fiżiku u mediċini biex tinnormalizza l-kundizzjoni tiegħek.

Min hu indikat biex jieħu mediċini sulfa?

Drogi li jbaxxu z-zokkor ta 'dan it-tip huma preskritti fil-każijiet li ġejjin:

Fil-kura tad-dijabete mellitus tal-ewwel tip, jekk id-dieta terapewtika ma tippermettix li tnaqqas il-livell ta ’glukożju fid-demm, u l-pazjent ma jbatix minn piż żejjed.
Bid-dijabete mellitus tal-ewwel tip, jekk il-pazjent ikollu obeżità.
Id-dijabete mellitus instabbli tal-ewwel tip.
Jekk il-pazjent ma jħossx l-effett tat-trattament bl-insulina għad-dijabete tat-tip 1.

F'xi każijiet, is-sulfonamidi huma preskritti flimkien mal-insulina. Dan huwa meħtieġ sabiex jitjieb l-effett ta 'l-insulina fuq il-ġisem u biex id-dijabete instabbli tinbidel f'forma stabbli.

Is-sulfanilamidi tal-ewwel ġenerazzjoni jistgħu jittieħdu qabel, waqt u wara ikla. F'dan il-każ, id-doża hija preskritta individwalment. Qabel ma tibda tieħu l-mediċina, għandek bżonn tistudja bir-reqqa l-istruzzjonijiet.

Huma jieħdu mediċini li jbaxxu z-zokkor ta 'dan it-tip b'attenzjoni kbira f'dożaġġ strett, peress li tieħu d-doża ħażina tal-mediċina tista' twassal għal tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm, allerġiji, nawżea, rimettar, tfixkil fl-istonku u l-fwied, u tnaqqis fin-numru ta 'lewkoċiti u emoglobina.

Effetti sekondarji ta 'mediċini antipiretiċi

L-effetti sekondarji ta 'ħafna minn dawn il-mediċini jistgħu jitqiesu:

Tnaqqis inammissibbli taz-zokkor fid-demm.
Sturdament gastro-intestinali.
Raxxijiet fuq il-ġilda (rarament jidhru).
Żieda qawwija fil-piż.

Dan japplika għall-preparazzjonijiet tas-sulfanylurea.

L-effetti sekondarji ta 'biguanides huma l-apparenza ta' sensazzjoni ta 'nawżea u dijarea, togħma mhux pjaċevoli tal-metall hija preżenti fil-ħalq.

Fir-rigward ta 'thiazolidinediodes, l-effetti sekondarji tagħhom huma d-dehra ta' insuffiċjenza tal-fwied u żieda fil-livell ta 'enzimi tal-fwied.

Il-mediċini huma maqsuma mhux biss fid-dehra, iżda wkoll fi proprjetajiet bażiċi. Dawn jinkludu s-saħħa tal-mediċina, l-assorbiment fl-imsaren, il-perjodu ta 'rtirar mill-ġisem, it-tolleranza għall-mediċina u jekk hux vizzju. L-effetti sekondarji kollha huma kkaratterizzati wkoll: jistgħu jkunu ta 'benefiċċju, ta' ħsara u newtrali.

Waħda u l-istess tip ta ’mediċina għandha effett differenti fuq kull persuna. Id-dijabete hija differenti, u għalhekk il-mediċini bi spettru wiesa ’ta’ azzjoni huma meħtieġa biex tieħuhom, skont is-sitwazzjoni attwali. Tista 'teħodhom billi tgħaqqad ma' xulxin. Dan jikkontribwixxi għal żieda fil-produzzjoni tal-insulina u tnaqqis fir-rispons tat-tessuti. Il-ħatra għandha ssir minn tabib.

Hemm mhux biss effetti sekondarji tal-mediċini, iżda wkoll kontra-indikazzjonijiet. Il-kontra-indikazzjoni ewlenija hija d-dijabete tat-tip 1. Tista 'tipprojbixxi l-użu tagħhom fid-dijabete tat-tip 2, bid-dehra ta' infezzjonijiet, infjammazzjoni, korrimenti, b'kirurġija serja, b'reazzjoni akbar għall-mediċina.

Għajnuniet utli

Ftit nies bid-dijabete tat-tip 2 jafu liema mediċini jieħdu biex inaqqsu z-zokkor fid-demm tagħhom.

Għarfien żejjed ma jweġġa 'lil ħadd. Wara li taqra l-informazzjoni, il-persuna nnifisha se tkun tista 'tifhem x'inhuma l-mediċini u għaliex ġew preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi. Il-mediċini preskritti kollha jittieħdu fil-preżenza tat-tieni tip ta 'dijabete, iżda xorta hemm tali mediċina li tista' tiġi preskritta għal dijabete mellitus tat-tip 1. Dan huwa acarbose.

Il-mediċina għandha effett fuq il-weldabbilità ta 'karboidrati intestinali kumplessi. Allura, għandek issir taf meta għandek bżonn tippreskrivi mediċini li jbaxxu z-zokkor fil-forma ta 'pilloli. L-ewwel raġuni għall-ħatra ta 'dawn il-mediċini hija l-preżenza ta' dijabete mellitus tat-tip 2, in-nuqqas ta 'patoloġiji u reazzjonijiet allerġiċi.

Jekk hemm bżonn ta 'konsultazzjoni ma' endokrinologu, iżda m'hemm l-ebda opportunità li żżur il-klinika, għandek bżonn tistudja l-kwistjoni lilek innifsek. Imma għandek tiftakar li ma tistax timmedita lilha nnifisha f’din il-pożizzjoni. Għalhekk li tieħu mediċini li inti preskritt lilek innifsek tista 'tkun mhux biss ineffettiva, iżda wkoll perikoluża għal saħħtek.

Biż-żmien it-trattament jista 'jitlef l-effikaċja tiegħu. Dan ifisser li l-marda miexi bil-mod u għandek bżonn tirrikorri għal trattament ikkombinat. Uħud mill-kumpaniji farmaċewtiċi diġà qed jipproduċu mediċini flimkien ma 'oħrajn. Dawn huma l-manifatturi tal-Isvizzera, il-Ġermanja, l-Istati Uniti. Ir-Russja mhix lura, kull darba toffri mediċini aktar moderni u effettivi.

Ir-rwol tax-xaħam fid-dieta tad-dijabetiċi

Kull jum aħna niddedikaw ċertu ħin għal waħda mill-iktar affarijiet importanti - in-nutrizzjoni. Ħafna minna ħafna drabi ma naħsbux dwar il-kompożizzjoni u l-kwantità tal-ikel. Iżda ġurnata waħda, it-tobba jistgħu jiddijanjostikaw marda li tkun teħtieġ dieta speċjali. Xi ħadd jeħtieġ aktar fibra, xi ħadd inqas karboidrati. F’xi każijiet, għandek tillimita x-xaħmijiet. Il-ħaġa ewlenija hija li kwalunkwe dieta għandha tassew tkun ta 'benefiċċju.

X'inhuma x-xaħmijiet għall-bniedem?

Għaliex in-nies irqaq spiss jiffriżaw, filwaqt li n-nies sħaħ ħafna drabi jkunu sħan? Dan kollu dwar xaħam taħt il-ġilda. Dan huwa tip ta 'insulazzjoni termali ta' ġisimna. U s-saff ta 'xaħam jipproteġi l-organi interni tagħna minn xokk qawwi waqt l-impatti.
Jekk persuna għal xi raġuni titlef ikla, il-korp juża riservi ta ’xaħam. Grazzi għax-xaħmijiet interni, aħna ma niżlux immedjatament mid-dgħjufija u l-għeja jekk ma nistgħux nieklu fil-ħin. Veru, allura ġisimna jibda jirrestawra r-riżervi ta 'xaħam mitluf u xi drabi ma jagħmilhiex żejjed.
Għal xiex inhu tajjeb x-xaħmijiet b'saħħithom? Huma fihom l-iktar vitamini importanti A, D, u E. Huma essenzjali għal għadam, ġilda, u xagħar b'saħħithom. Barra minn hekk, ix-xaħmijiet huma saturati b’aċidi tal-ikel, li huma indispensabbli fil-proċessi metaboliċi.

Lura għall-kontenut

Metaboliżmu tax-xaħam u dijabete

Xaħmijiet li jittieklu ma jinħallux fl-ilma jew fil-meraq tal-istonku. Għat-tifrik tagħhom, hija meħtieġa bili. Ta 'min tiekol ikel żejtni - u l-ġisem sempliċement ma jistax jipproduċi l-ammont korrett ta' bili. Imbagħad ix-xaħam żejjed se jibda jiġi depożitat fil-ġisem kollu. Huma jikkomplikaw il-metaboliżmu, ifixklu l-permeabilità normali tal-ġilda, iwasslu għal piż żejjed.

Minn żminijiet antiki sal-lum, il-metodu ewlieni, l-iktar importanti ta 'trattament tad-dijabete huwa d-dieta. L-iskoperta u s-sinteżi ta 'l-insulina ppermettiet għal ħafna snin ittawwal il-ħajja ta' pazjenti bid-dijabete. Minkejja dan, l-iktar rwol sinifikanti jibqa 'għal nutrizzjoni xierqa, speċjalment bid-dijabete tat-tip II (mhux dipendenti fuq l-insulina).

Id-dieta dijabetika tikkonsisti f'kalkolu preċiż tal-kontenut ta 'kaloriji u l-kompożizzjoni kimika ta' l-ikel. Għal ħafna pazjenti, il-kalkoli jidhru diffiċli. Id-determinazzjoni korretta u korretta tal-kompożizzjoni u l-kwantità tal-ikel teħtieġ verament għarfien u ħiliet. Huwa għalhekk li l-ewwel dieta għandha tiġi kkalkulata mit-tabib. Fil-futur, id-dijabetiċi jitgħallmu awto-kalkolu.

Lura għall-kontenut

Klassifikazzjoni tax-xaħam

ġirasol, qamħ, żebbuġa, żejt tal-kittien, eċċ.,
ġewż: lewż, ġellewż, ġewż
avokado

Imma ż-żjut veġetali kollha huma daqstant b'saħħithom? Sfortunatament, le.

Fit-tisjir, metodu bħall-idroġenazzjoni tintuża ħafna. Dan qed jonfoħ żejt veġetali bil-bżieżaq tal-idroġenu. Din il-proċedura tagħmel iż-żejt likwidu solidu u żżid ukoll il-ħajja fuq l-ixkaffa. Sfortunatament, fl-istess ħin, il-proprjetajiet ta 'benefiċċju tal-prodott huma prattikament imnaqqsa għal żero. Ix-xaħmijiet trans huma xaħmijiet "vojta", huma inutli, u fi kwantitajiet kbar jistgħu jagħmlu ħsara serja. Eżempju klassiku ta 'prodott xaħmi trans huwa l-marġerina. Kif ukoll kull tip ta 'ċipep u cookies.

Xi jfisser it-tabib meta jgħid lill-pazjent li huwa "mhux imxaħħam":

rifjut ta 'xaħmijiet trans,
restrizzjoni ta 'xaħmijiet ta' l-annimali (saturati),
raġonevoli fl-ammont ta 'l-użu ta' xaħmijiet veġetali (monosaturati u polinesaturati) bħala dressing għall-insalata, u mhux bħala "karburant" għal pan qali u / jew xaħam fond.

Lura għall-kontenut

Rata ta 'xaħam

Kalkolu preċiż tal-ammont permessibbli ta 'xaħam fid-dieta huwa proċess impenjattiv u kumpless.

Fl-istess ħin, huwa kkunsidrat li x-xaħmijiet jinstabu kemm fl-ikel tal-proteini kif ukoll fil-karboidrati. Għalhekk, l-ammont ideali ta 'xaħam "nadif" kuljum huwa ugwali għal tablespoon wieħed ta' żejt veġetali. Sakemm ikunu liebsa insalata tal-ħaxix.

Lura għall-kontenut

Xaħmijiet b'saħħithom

Liema ikel huma ċ-ċampjins għal xaħmijiet tajbin u tajbin? Il-lista hawn taħt:

Salamun
Salamun
Ħafur sħiħ
Avokado
Żejt Extra Verġni taż-Żebbuġa
Żjut veġetali oħra - ġulġlien, żerriegħa tal-kittien, qamħ, ġirasol
Ġewż
Lewż
Lentijiet
Fażola ħamra
Żerriegħa tal-kittien, ġirasol, żerriegħa tal-qargħa ħamra
Gambli

Mediċini moderni flimkien mad-dieti jistgħu jtaffu b’mod sinifikanti l-kors tad-dijabete u jtawlu l-ħajja tad-dijabetiċi. Pazjenti dijabetiċi rarament għexu li għandhom tletin sena. Issa ilhom jgħixu ma 'din il-marda għal ħafna snin. U din il-ħajja hija sħiħa u reali.

Iżda mhuwiex daqshekk it-tabib li għandu bżonn jagħmel hekk, imma d-dijabetiku nnifsu. Pereżempju, l-użu raġonevoli ta 'xaħmijiet b'saħħithom huwa wieħed mill-komponenti ewlenin ta' dieta dijabetika. Jekk torganizza n-nutrizzjoni kif suppost, l-effetti negattivi tad-dijabete jistgħu prattikament jitnaqqsu għal żero.

Lura għall-kontenut

Kawżi, sintomi, trattament u dijanjosi ta 'iperinsuliniżmu fi tfal u adulti

X’inhu l-periklu ta ’iperinsuliniżmu?
Sintomi tal-marda
Kawżi ta 'okkorrenza
Klassifikazzjoni ta 'Iperinsuliniżmu
Dijanjostika tal-Patoloġija
Trattament u Nutrizzjoni
Prevenzjoni u pronjosi

Iperinsuliniżmu huwa msejjaħ mod ieħor bħala marda ipogliċemika. Il-kundizzjoni patoloġika tista 'tkun akkwistata jew konġenitali. Fit-tieni każ, il-marda hija rari ħafna, jiġifieri każ wieħed għal kull 50,000 twelid. Il-forma akkwistata ta 'iperinsuliniżmu ġeneralment tkun iffurmata bejn l-età ta' 35 u 50, u ħafna drabi taffettwa n-nisa.

X’inhu l-periklu ta ’iperinsuliniżmu?

Stat ippreżentat b'mod perikoluż huwa dovut għall-kumplikazzjonijiet tiegħu, li jistgħu jinqasmu kmieni u tard. L-ewwel kategorija tinkludi dawk li huma ffurmati fis-sigħat li ġejjin wara l-attakk, jiġifieri:

puplesija
Infart mijokardijaku
aggravar qawwi tal-metaboliżmu tal-muskolu tal-qalb u tal-moħħ,
fl-iktar sitwazzjonijiet diffiċli, koma ipogliċemika hija ffurmata.

Il-kumplikazzjonijiet tardivi assoċjati ma 'iperinsulinemija jiżviluppaw bosta xhur jew saħansitra snin wara l-bidu tal-marda. Huma kkaratterizzati minn numru ta 'sintomi kritiċi, jiġifieri: memorja u diskors indeboliti, parkinsoniżmu, enċefalopatija (funzjoni tal-moħħ indebolita).

In-nuqqas ta ’dijanjosi u trattament tal-patoloġija jipprovoka aggravament tal-frixa u l-formazzjoni tad-dijabete, kif ukoll sindromu metaboliku u obeżità.

Il-forma konġenitali ta 'iperinsuliniżmu fi 30% tal-każijiet jipprovoka forma kronika ta' ipoksja tal-moħħ, kif ukoll aggravament tal-iżvilupp mentali sħiħ tat-tfal. Għalhekk, l-iperinsuliniżmu huwa kundizzjoni li hija mimlija kumplikazzjonijiet u konsegwenzi kritiċi.

Sintomi tal-marda

L-attakk jibda bit-titjib fl-aptit, id-dehra ta 'għaraq u dgħjufija, kif ukoll takikardja, ġuħ gravi. Imbagħad ċerti stati ta 'paniku jingħaqdu ma': biża ', ansjetà, irritabilità u tregħid fir-riġlejn. Kif tiżviluppa attakk ta 'iperinsulinemija, dawn li ġejjin huma identifikati:

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

diżorjentazzjoni fl-ispazju,
diplopja (bifurċazzjoni ta 'oġġetti viżibbli),
parestesja (tnemnim, tingiż) fir-riġlejn, sad-dehra ta ’aċċessjonijiet.

Jekk it-trattament ma jkunx disponibbli, jista 'jkun hemm telf ta' sensi u anke koma ipogliċemika. Il-perjodu bejn aċċessjonijiet huwa assoċjat ma 'aggravar tal-memorja, instabilità emozzjonali, apatija, u sintomi oħra pjaċevoli.Fl-isfond ta 'ikliet frekwenti saturati b'karboidrati faċilment diġestibbli, tiżdied żieda fil-piż tal-ġisem u anke l-obeżità.

L-esperti jidentifikaw tliet gradi ta 'sintomi ta' iperinsuliniżmu, li jiddependu fuq is-severità tal-kors: ħafif, moderat u sever. L-iktar ħafif huwa assoċjat man-nuqqas ta 'manifestazzjonijiet fil-perjodu bejn aċċessjonijiet u ħsara organika fil-kortiċi ċerebrali. L-aggravament tal-marda jidher inqas spiss minn darba fix-xahar. Jitwaqqaf malajr minn mediċini jew ikel ħelu.

Bi severità moderata, aċċessjonijiet iseħħu aktar spiss minn darba fix-xahar, telf ta 'funzjoni viżwali u koma huma possibbli. Il-perjodu bejn l-attakki huwa manifestat minn ksur f’termini ta ’mġieba, pereżempju, minsija jew tnaqqis fil-ħsieb. Grad qawwi jiżviluppa bħala riżultat ta 'bidliet irreversibbli fil-kortiċi ċerebrali. L-attakki jiġru ħafna drabi u jirriżultaw f'telf ta 'sensi. Fil-perjodu bejn l-attakki, il-pazjent jitlef l-orjentazzjoni fl-ispazju, il-memorja tiħżien, it-tregħid ta 'l-estremitajiet huwa identifikat. Karatteristika hija bidla tal-burdata u grad għoli ta 'irritabilità. Meta tqis dan kollu, huwa meħtieġ li nifhmu f'aktar dettall il-kawżi, it-trattament u d-dijanjosi tal-kundizzjoni.

Kawżi ta 'okkorrenza

Il-forma konġenitali sseħħ minħabba anormalitajiet fl-iżvilupp intrauterini, minħabba dewmien fl-iżvilupp tal-fetu. Il-marda ereditarja tista ’tiżviluppa wkoll b’mutazzjonijiet fil-ġenoma. Il-kawżi tad-dehra fil-bnedmin ta 'forma akkwistata tal-marda huma maqsuma fi:

frixa, li twassal għall-formazzjoni ta 'iperinsulinemija assoluta,
mhux frixa, li tikkawża żieda relattiva fil-livelli ta 'l-insulina,
Forma tal-frixa tiġri fi neoplażmi malinni jew beninni, kif ukoll iperplażja taċ-ċelluli beta pankreatiċi.

Forma mhux frixa ta 'iperinsuliniżmu fit-tfal u adulti tista' tiżviluppa bħala riżultat ta 'disturbi fl-ikel (sawm fit-tul, dijarea, u oħrajn), ħsara fil-fwied (onkoloġija, ċirrożi, epatosi xaħma). Meta tingħata risposta għall-mistoqsija għaliex żviluppat il-patoloġija, tinġibed l-attenzjoni għall-użu mhux ikkontrollat ta 'ismijiet li jbaxxu z-zokkor, ċerti patoloġiji endokrinali. Pereżempju, myxedema, il-marda ta 'Addison, jew dwarfism pitwitarju.

Fattur ieħor jista 'jkun defiċjenza ta' enzimi involuti fil-metaboliżmu tal-glukosju (fosforilase tal-fwied, insulinażi tal-kliewi, glukożju-6-fosfatase).