Dijabete mellitus pankrejoġeniku u l-kawżi tiegħu

Id-dijabete mellitus pankrejoġenika hija kundizzjoni patoloġika sekondarja kkaratterizzata minn żieda fl-ispergliċemija fl-isfond ta ’leżjoni primarja fil-frixa. Fi kliem sempliċi, bħala riżultat tal-proċess infjammatorju fil-frixa jew b'xi disturbi oħra min-naħa ta 'dan il-ġisem, isseħħ inibizzjoni tal-produzzjoni tal-insulina. It-teħid insuffiċjenti ta 'insulina fil-fluss tad-demm, min-naħa tiegħu, iwassal għal indeboliment fil-metaboliżmu tal-glukosju u żieda fil-livell tiegħu fid-demm. Mil-lat kliniku, marda bħal din hija kkaratterizzata minn disturbi dispeptiċi, kif ukoll sinjali speċifiċi għall-ipergliċemija. Dan il-proċess patoloġiku għandu pronjosi relattivament favorevoli u jirrispondi tajjeb biżżejjed għall-kura b'approċċ integrat. Madankollu, f'każijiet avvanzati, tista 'tikkawża tibdil qawwi minn bosta organi interni, bħal pereżempju l-kliewi, is-sistema nervuża, u l-bqija.

Hemm it-tieni isem uffiċjalment mhux irreġistrat għal din il-patoloġija - dijabete tat-tip 3. Skond sorsi varji, minn għaxra sa ħamsin fil-mija tan-nies li jbatu minn infjammazzjoni kronika tal-frixa jiltaqgħu ma 'marda bħal din. Skond l-istatistiċi, wara pankreatite akuta, il-probabbiltà li tiżviluppa ipergliċemija tiżdied bi ħmistax fil-mija. Huwa nnutat li ħafna drabi rappreżentanti rġiel li jiġu nnotati fil-konsum eċċessiv ta 'alkoħol ibatu minn dan il-proċess patoloġiku.

Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet, dijabete mellitus pancreatogenic tiżviluppa fl-isfond ta 'pankreatite kronika. Barra minn hekk, iktar ma jkunu spissi l-aggravamenti, iktar tkun probabbli l-ksur ta 'dan it-tip. Il-proċess infjammatorju kroniku maż-żmien iwassal għall-qerda gradwali u l-isklerożi tal-gżejjer ta 'Langerhans, li huma direttament responsabbli għall-funzjoni endokrinali.

Minbarra l-pankreatite kronika, xi kultant il-kawża ta 'din il-marda ssir permezz ta' interventi kirurġiċi fuq il-frixa. Ir-riskju ta 'ipergliċemija wara l-operazzjoni jiddependi direttament fuq il-volum ta' kirurġija. Pankreatite akuta, nekrożi frixa jew leżjoni malinna - dan kollu jista 'jwassal għal funzjoni endokrinali indebolita, segwita minn żieda persistenti fil-glukosju fid-demm.

Abbażi tal-kunsiderazzjonijiet preċedenti, nistgħu niddistingwu għadd ta 'ċerti fatturi predisposti li indirettament jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta' dijabete mellitus pankreatogenika. L-ewwelnett, huwa dipendenza eċċessiva mill-alkoħol. Kif tafu, huwa l-alkoħol li huwa wieħed mill-iktar kawżi komuni ta 'leżjonijiet infjammatorji tal-frixa. Konsum eċċessiv ta 'ikel xaħmi wisq jew ikel rikk f'karboidrati faċilment diġestibbli, piż żejjed u lipidi għoljin fid-demm - dan kollu jżid ir-riskju li tiżviluppa din il-marda. Fattur importanti ieħor li jiddiposponi huwa l-konsum mhux ikkontrollat ta 'glukokortikosterojdi.

Il-frixa hija waħda mill-aktar organi importanti fil-ġisem tal-bniedem li hija responsabbli għad-diġestjoni u l-metaboliżmu. Fl-istruttura tiegħu, raggruppamenti ta 'ċelloli li jipproduċu l-ormoni, li jinsabu prinċipalment fid-denb ta' l-organu u msejħa l-gżejjer ta 'Langerhans, huma iżolati. Dawn iċ-ċelloli huma responsabbli għall-produzzjoni ta 'l-insulina li, min-naħa tagħha, taffettwa direttament iż-żamma ta' konċentrazzjoni ottima ta 'glukosju fid-demm. Fil-preżenza ta 'xi problemi mill-frixa, li tkellimna hawn fuq, il-funzjoni endokrinali tagħha hija mdgħajfa. Reazzjoni kronika infjammatorja tikkontribwixxi għall-qerda gradwali tal-apparat tal-gżejjer u s-sostituzzjoni tagħha b'tessut konnettiv dens. Ammont iżgħar ta 'insulina jibda jiċċirkola fid-demm, minħabba li l-ewwel hemm żieda temporanja fil-livell ta' glukosju, u mbagħad ipergliċemija persistenti. Dan hu eżattament kif jidher il-mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'dijabete mellitri pankreatogenika.

Prodotti li tista 'u li ma jistgħux jagħmlu mal-pankreatite u d-dijabete

Il-pazjent għandu kategorikament jeskludi l-użu ta 'alkoħol, prodotti tad-dqiq, ikel ta' malajr u prodotti tal-ħelu. Xaħmi u pikkanti, mielħa u pikkanti - dan kollu jaqa 'fil-lista ta' projbizzjonijiet li jistgħu jaffettwaw b'mod negattiv il-kundizzjoni tal-pazjent. Xorb karbonizzat ħelu, meraq b'sustanzi barranin, immarinat, zalzett u legumi mhumiex irrakkomandati. Id-dieta ta 'kuljum hija kkalkulata minn ċertu ammont ta' nutrijenti. L-ikel jiġi kkunsmat spiss, u f'porzjonijiet żgħar.

Id-dijabete pankreġenika tagħti pronjosi tajba. Il-kors tal-marda jista 'jitwaqqaf, speċjalment fl-istadji bikrija, il-livell taz-zokkor jista' jitnaqqas għan-normal. Il-kundizzjoni ewlenija hija li tikkonforma mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi.

Dijabete mellitus pankrejoġeniku - marda endokrinali, li sseħħ fl-isfond ta 'leżjoni primarja fil-frixa ta' diversi oriġini (ġeneralment pankreatite kronika). Tkun manifestata minn disturbi dispeptiċi (ħruq ta 'stonku, dijarea, uġigħ perjodiku fl-epigastrium) u l-iżvilupp gradwali ta' ipergliċemija. Id-dijanjosi hija bbażata fuq studju tal-profil gliċemiku, il-bijokimika tad-demm, l-ultrasound, u l-MRI tal-frixa. Il-kura tinkludi dieta b’ħafna xaħam u karboidrati “veloċi”, l-użu ta ’enzimi u drogi li jbaxxu z-zokkor, u rifjut mill-alkoħol u t-tipjip. Wara kirurġija radikali, it-terapija ta ’sostituzzjoni tal-insulina hija preskritta.

Id-dijabete mellitus pankreġenika (dijabete mellitus tat-tip 3) hija ksur sekondarju tal-metaboliżmu tal-glukosju li jiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsara fil-frixa endokrinali (frixa). Il-marda sseħħ f'10-90% tal-pazjenti bi pankreatite kronika. Tali varjabbiltà tad-dejta hija assoċjata mal-kumplessità tal-previżjoni tal-iżvilupp ta 'disfunzjoni endokrinali tal-frixa u d-diffikultà ta' dijanjosi differenzjali tal-patoloġija. Wara pankreatite akuta, ir-riskju ta 'dijabete tat-tip 3 huwa 15%. Il-marda taffettwa aktar spiss l-irġiel li jikkunsmaw eċċessivament alkoħol, ikel xaħmi.

Il-marda tiżviluppa bi ksur tal-funzjonijiet endokrinali u exokrini tal-frixa. Il-kawżi li ġejjin tal-ħsara lill-apparat tal-gżul tal-glandola huma distinti:

Infjammazzjoni kronika tal-frixa. Aggravar frekwenti ta 'pankreatite jżid ir-riskju li tiżviluppa dijabete. Infjammazzjoni kronika tikkawża l-qerda gradwali u l-isklerożi tal-gżejjer ta 'Langerhans.
Kirurġija pankreatika. L-inċidenza tad-dijabete wara l-operazzjoni tvarja minn 10% sa 50% skont il-volum tal-kirurġija. Ħafna drabi, il-marda tiżviluppa wara pankreatektomija totali, resezzjoni tal-pankreatoduodenali, pankreatojejunostomija lonġitudinali, riserva tal-parti caudal tal-frixa.
Mard ieħor tal-frixa. Kanċer pankreatiku, nekrożi tal-frixa tikkawża ksur tal-funzjoni endokrinali bil-formazzjoni ta 'ipergliċemija persistenti.

Hemm fatturi ta 'riskju li jikkawżaw dijabete pankreatogenika f'pazjenti b'disfunzjoni tal-frixa. Dawn jinkludu:

Abbuż mill-alkoħol. L-użu sistematiku ta 'xorb alkoħoliku bosta drabi jżid ir-riskju ta' pankreatite ta 'oriġini alkoħolika bil-formazzjoni ta' ipergliċemija temporanja jew persistenti.
Malnutrizzjoni. Konsum eċċessiv ta 'ikel rikk fix-xaħmijiet, karboidrati faċilment diġestibbli jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' l-obeżità, iperlipidemija u indeboliment fit-tolleranza tal-glukosju (prediabetes).
L-użu fit-tul ta 'mediċini (kortikosterojdi) spiss ikun akkumpanjat bl-okkorrenza ta' ipergliċemija.

Il-funzjoni endokrinali tal-frixa hija r-rilaxx ta 'l-insulina u l-glukagon fid-demm. L-ormoni huma prodotti minn gżejjer ta ’Langerhans li jinsabu fid-denb tal-glandola. Influwenzi esterni fit-tul (alkoħol, mediċini), attakki frekwenti ta 'aggravar tal-pankreatite, kirurġija fuq il-glandola twassal għal funzjoni indebolita ta' l-insulina. Il-progressjoni ta 'infjammazzjoni kronika tal-glandola tikkawża distruzzjoni u sklerożi fl-apparat tal-gżejjer. Waqt aggravar ta 'infjammazzjoni, huwa ffurmat edema frixa, il-kontenut ta' trypsin fid-demm jiżdied, li għandu effett inibitorju fuq is-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Bħala riżultat ta 'ħsara fl-apparat endokrinali tal-glandola, ipergliċemija li tinżamm temporanja u persistenti, tkun iffurmata dijabete.

Il-patoloġija ta 'spiss isseħħ f'nies b'kundizzjoni rqiqa jew normali b'eċitabbiltà akbar tas-sistema nervuża. Ħsara fil-frixa hija akkumpanjata minn sintomi tad-dispeptika (dijarea, nawżea, ħruq ta 'stonku, flatulenza). Sensazzjonijiet ta 'uġigħ waqt aggravar ta' infjammazzjoni glandulari huma lokalizzati fiż-żona epigastrika u għandhom intensitajiet differenti. Il-formazzjoni ta 'ipergliċemija fil-pankreatite kronika sseħħ gradwalment, fuq medja wara 5-7 snin. Hekk kif iddum il-marda u l-frekwenza ta 'aggravar tiżdied, ir-riskju li tiżviluppa d-dijabete jiżdied. Id-dijabete tista 'wkoll tiddibwixxi bil-manifestazzjoni ta' pankreatite akuta. Ipergliċemija wara l-operazzjoni hija ffurmata fl-istess ħin u teħtieġ korrezzjoni bl-insulina.

Id-dijabete pankreġenika hija ħafifa b'żieda moderata fil-glukożju fid-demm u attakki frekwenti ta 'ipogliċemija. Il-pazjenti huma adattati b’mod sodisfaċenti għal ipergliċemija sa 11 mmol / L. Żieda oħra fil-glukosju fid-demm tikkawża sintomi tad-dijabete (għatx, polururja, ġilda xotta). Id-dijabete pankreġenika tirreaġixxi tajjeb għal trattament bit-terapija tad-dieta u mediċini li jbaxxu z-zokkor. Il-kors tal-marda huwa akkumpanjat minn mard infettiv u tal-ġilda frekwenti.

F'pazjenti b'dijabete tat-tip 3, il-ketoacidosis u l-ketonuria rarament iseħħu. Pazjenti b'dijabete pankreatogenika huma kkaratterizzati minn attakki qosra frekwenti ta 'ipogliċemija, li huma akkumpanjati minn sensazzjoni ta' ġuħ, għaraq kiesaħ, pallor tal-ġilda, eċċitament eċċessiv, rogħda. Waqgħa ulterjuri fil-glukosju fid-demm tikkawża mdardar jew telf tas-sensi, l-iżvilupp ta 'aċċessjonijiet u koma ipogliċemika. B'kors twil ta 'dijabete pankreatogenika, kumplikazzjonijiet jifformaw sistemi u organi oħra (newropatija dijabetika, nefropatija, retinopatija, anġjopatija), ipovitaminożi A, E, metaboliżmu indebolit tal-manjeżju, ram u żingu.

Id-dijanjosi ta 'dijabete mellitus pankreatogenika hija diffiċli. Dan huwa minħabba l-assenza fit-tul ta 'sintomi tad-dijabete, id-diffikultà biex jiġi rikonoxxut mard infjammatorju tal-frixa. Bl-iżvilupp tal-marda, is-sintomi ta 'ħsara fil-frixa ħafna drabi jiġu injorati, li jippreskrivu terapija ipogliċemika biss. Id-dijanjosi ta 'disturbi fil-metaboliżmu ta' karboidrati ssir fl-oqsma li ġejjin:

Konsultazzjoni endokrinologa. Rwol importanti għandu l-istudju bir-reqqa ta 'l-istorja tal-marda u r-relazzjoni tad-dijabete ma' pankreatite kronika, operazzjonijiet fuq il-frixa, alkoħoliżmu, disturbi metaboliċi, u l-użu ta 'drogi sterojdi.
Glycemia monitoraġġ. Tinvolvi d-determinazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fuq stonku vojt u sagħtejn wara ikla. Bid-dijabete tat-tip 3, il-livell ta ’glukosju waqt is-sawm se jkun fil-limiti normali, u wara l-ikel ikun elevat.
Valutazzjoni tal-funzjoni tal-frixa. Twettaq bl-użu ta 'analiżi bijokimika biex tiddetermina l-attività ta' dijastasi, amilasi, trypsin u lipase fid-demm. Id-dejta OAM hija indikattiva: f'dijabete pankreatogenika, traċċi ta 'glukosju u aċetun fl-awrina huma ġeneralment assenti.
Tekniki ta 'l-immaġini strumentali. L-ultrasoniku tal-kavità addominali, l-MRI pankreatiku jippermettilek tevalwa d-daqs, l-ekoġeniċità, l-istruttura tal-frixa, il-preżenza ta 'formazzjonijiet u inklużjonijiet addizzjonali.

Fl-endokrinoloġija, dijanjosi differenzjali tal-marda titwettaq bid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Id-dijabete tat-tip 1 hija kkaratterizzata minn bidu qawwi u aggressiv tal-marda f'età żgħira u sintomi severi ta 'ipergliċemija. Fit-test tad-demm, jiġu skoperti antikorpi għal ċelluli beta tal-frixa. Karatteristiċi distintivi tad-dijabete tat-tip 2 se jkunu l-obeżità, ir-reżistenza għall-insulina, il-preżenza ta 'C-peptide fid-demm u n-nuqqas ta' aċċessjonijiet ipogliċemiċi. L-iżvilupp taż-żewġ tipi ta 'dijabete mhuwiex assoċjat ma' mard infjammatorju tal-frixa, kif ukoll ma 'interventi kirurġiċi fuq l-organu.

Għall-aħjar riżultat, huwa meħtieġ li titwettaq trattament konġunt ta 'pankreatite kronika u dijabete. Huwa meħtieġ li dejjem tabbanduna l-użu ta 'xorb alkoħoliku u tabakk, taġġusta d-dieta u l-istil ta' ħajja. It-terapija kkombinata għandha d-direzzjonijiet li ġejjin:

Bit-trattament kumpless tal-ħsara fil-frixa u l-korrezzjoni tal-ipergliċemija, il-pronjosi tal-marda hija pożittiva. F'ħafna każijiet, huwa possibbli li tinkiseb kondizzjoni sodisfaċenti tal-pazjent u valuri normali ta 'zokkor fid-demm. F'mard onkoloġiku sever, operazzjonijiet radikali fuq il-glandola, il-pronjosi tiddependi mill-intervent u l-perjodu ta 'rijabilitazzjoni. Il-kors tal-marda huwa aggravat bl-obeżità, l-alkoħoliżmu, l-abbuż ta 'ikel xaħmi, ħelu u pikkanti. Għall-prevenzjoni ta 'dijabete mellitus pankreatogenika, huwa meħtieġ li tmexxi stil ta' ħajja b'saħħtu, li tagħti l-alkoħol u, fil-preżenza ta 'pankreatite, issirlu eżami f'waqtu minn gastroenterologu.

Kawżi ta 'dijabete mellitus pankreatogenika u liema trattament huwa indikat?

F'xi pazjenti, id-dijabete mellitus pankreatogenika tiżviluppa fl-isfond ta 'patoloġija tal-frixa. Dan it-tip ta 'dijabete ma japplikax għall-ewwel tip (T1DM) u lanqas għat-tieni (T2DM). Skond bosta esperti, id-dijabete pankreatogenika hija t-tielet tip ta 'dijabete, li għandha sinjali u karatteristiċi tal-kors.

Il-frixa tikkonsisti f'tessut eżokrin u endokrinali. Bil-pankreatite, iseħħu bidliet distruttivi u deġenerattivi diffużi fit-tessut acinar, segwita minn atrofija ta 'l-acini, l-element strutturali ewlieni tal-parti eżokrina tal-glandola.

Bidliet bħal dawn jistgħu jestendu wkoll għall-gżejjer ta 'Langerhans (unitajiet strutturali tal-parti endokrinali tal-frixa), li l-funzjoni tagħhom hija l-produzzjoni ta' l-insulina. Bħala riżultat, ix-xogħol tal-apparat tal-frixa endokrinali huwa mħarbat, u dan iwassal għad-dehra ta 'dijabete mellitus pankreġenika.

Id-dijabete tat-tip 3 għandha xi karatteristiċi:

Il-pazjenti spiss ikollhom physique normali,
L-ebda predispożizzjoni ġenetika
Tendenza li tiżviluppa ipogliċemija,
Il-pazjenti huma spiss iddijanjostikati b'mard tal-ġilda,
Ħtieġa baxxa għal terapija bl-insulina,
Temperament koleriku jipprevali f'pazjenti,
Manifestazzjoni tardiva tas-sintomi (manifestazzjoni) Sinjali ovvji tal-marda jinħassu wara 5-7 snin mill-bidu tal-marda sottostanti.

Anqas komunement milli ma 'dijabete ordinarja, macroangiopathy, microangiopathy u ketoacidosis iseħħu.

Il-kawża ewlenija tad-dijabete tat-tip 3 hija l-pankreatite. Iżda hemm fatturi oħra li jipprovokaw l-iżvilupp tal-marda.

Dawn jinkludu:

Korrimenti li fihom l-integrità tal-frixa tkun indebolita,
Interventi kirurġiċi (pankreatoduodenektomija, pankreatijjunostomija lonġitudinali, pankreatektomija,
Riserva tal-frixa)
Medikazzjoni fit-tul (użu ta 'kortikosterojdi),
Mard ieħor tal-frixa, bħall-kanċer, nekrożi tal-frixa, pankreatopatija,
Fibrożi ċistika,
Hemokromatosi

Iżidu l-probabbiltà li tiżviluppa dijabete tat-tip 3:

Obeżità Il-piż żejjed jiggrava l-kors tal-pankreatite u jżid ir-riskju li jiżviluppa l-kumplikazzjonijiet tiegħu. F'pazjenti bl-obeżità, ir-reżistenza tat-tessut (reżistenza) għall-insulina hija aktar komuni, u dan iżid ir-riskju tad-dijabete.
Iperlipidemija. Livell ogħla ta 'lipidi fid-demm ta' persuna jfixkel iċ-ċirkolazzjoni tad-demm, minħabba li ċelloli tal-frixa ma jirċevux l-ammont meħtieġ ta 'nutrijenti u l-infjammazzjoni tiżviluppa.
Alkoħoliżmu Fix-xorb sistemiku, ir-rata ta ’progressjoni ta’ insuffiċjenza tal-glandola eżokrina hija ħafna ogħla.

Sinjali ta 'dijabete mellitus pancreatogenic:

Sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ
Poliuria
Polidipsja
Tnaqqis fit-ton tal-muskolu,
Dgħjufija
Għaraq kiesaħ
Ir-rogħda tal-ġisem kollu
Eċitazzjoni emozzjonali.

Bid-dijabete mellitus pancreatogenic, il-ħitan vaskulari jsiru irqaq, il-permeabilità tagħhom tiżdied, li esternament timmanifesta ruħha bħala tbenġil u nefħa.

Il-mediċina uffiċjali ma tirrikonoxxix id-dijabete tat-tip 3, u fil-prattika dijanjosi bħal din hija rari ħafna. Bħala riżultat, trattament mhux korrett huwa preskritt li ma jagħtix l-effett mixtieq.

Il-fatt hu li bid-dijabete pancreatogenic, b'kuntrast mad-dijabete ta 'l-ewwel żewġ tipi, huwa neċessarju li tinfluwenza mhux biss l-ipergliċemija, iżda wkoll il-marda sottostanti (patoloġija tal-frixa).

Il-kura għad-dijabete tat-tip 3 tinkludi:

Dieta
Terapija mid-droga
Injezzjonijiet ta 'l-insulina
Intervent kirurġiku.

Id-dieta għal dijabete mellitus pancreatogenic tikkonsisti fil-korrezzjoni tad-defiċjenza fl-enerġija tal-proteini, inkluża l-ipovitaminożi. Huwa meħtieġ li jiġu esklużi ikel xaħmi, pikkanti u moqli, karboidrati sempliċi (ħobż, butir, ħelu).

Ikel ikkunsmat għandu jerġa 'jimla r-riservi ta' vitamini u minerali tal-ġisem. Huwa wkoll meħtieġ li tabbanduna kompletament l-alkoħol.

It-terapija tal-mediċina tinkludi t-teħid tad-drogi:

Enżimatiċi

It-terapija bi preparazzjonijiet ta ’enzimi hija metodu addizzjonali (aġġunt) għall-kura tal-marda. Preparazzjonijiet ta 'l-enżimi użati għat-trattament ta' dijabete mellitus tat-tip 3 għandu jkun fihom enżimi ta 'l-amilasi, peptidase u lipase fi proporzjonijiet differenti.

L-għan tal-użu ta 'dawn il-mediċini huwa li jtejjeb id-diġestjoni u l-metaboliżmu tal-karboidrati, li jgħin biex jikkontrolla aħjar il-livelli ta' glukosju, inaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet, jistabbilizza l-livelli ta' gliċogemoglobina u jtejjeb il-benesseri tal-pazjent.

Waħda mill-aktar preparazzjonijiet ta 'enzimi użati b'mod komuni hija Creon, li minbarra l-iskop ewlieni tagħha jgħin ukoll biex itaffi l-uġigħ fil-frixa.

Uġigħ fil-frixa jista 'jwassal għal sitofobija (biża' li tiekol), li tikkontribwixxi biss għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija. Sabiex tnaqqas l-uġigħ, huwa rrakkomandat li tuża analġeżiċi mhux narkotiċi.

Qed nitkellmu dwar l-autotrasplantazzjoni ta 'gżejjer ta' Langerhans minn donatur għal pazjent li jbati bid-dijabete. Wara t-trapjant, iċ-ċelloli endokrinali tat-tessut jibdew jipproduċu l-insulina, li tirregola attivament il-gliċemija.

Wara operazzjoni bħal din, tista 'titwettaq riserva tal-frixa jew pankreatomja.

Jekk meħtieġ, ippreskrivi l-introduzzjoni ta 'mediċini li fihom l-insulina, li d-dożaġġ tagħhom tiddependi fuq il-livell ta' glukosju fid-demm, l-ikel ikkunsmat fl-ikel, l-attività fiżika tal-pazjent.

Dijabete mellitus pankreġeniku - dieta u trattament ta 'pankreatite

Id-dijabete mellitus pankreġenika hija marda li sseħħ b'rabta ma 'leżjoni primarja tal-frixa. Fost l-endokrinologi, id-definizzjoni tal-marda bħala dijabete tat-tip 3 hija komuni. Il-probabbiltà li tiżviluppa patoloġija hija minn 10 sa 90% għal pazjenti b'forma kronika ta 'pankreatite. Sabiex tiġi eskluża l-marda, huwa meħtieġ li tifhem il-kawżi tal-iżvilupp tagħha, sintomi, metodi ta 'prevenzjoni.

Id-dijabete mellitus pancreatogenic hija ksur sekondarju tal-produzzjoni tal-glukosju. Il-kundizzjoni tiżviluppa minħabba leżjoni ta 'l-apparat intraċetrettorju tal-frixa. Oqgħod attent għall-fatt li:

il-probabbiltà li tiżviluppa patoloġija hija marbuta direttament ma 'diffikultajiet f'termini ta' tbassir ta 'disfunzjoni ta' l-organi endokrinali u d-diffikultà ta 'dijanjosi differenzjali,
wara l-pankreatite akuta ffurmata, ir-riskju ta 'dijabete tat-tip 3 ikun ta' 15%,
Id-dijabete pankreġenika ġeneralment taffettwa lill-irġiel, li jikkunsmaw ammont sinifikanti ta 'xorb alkoħoliku u ikel xaħmi.

Huwa meħtieġ li tifhem f'aktar dettall il-kawżi tal-patoloġija u l-istampa klinika.

Il-kawżi ewlenin tad-dijabete mellitus pankreatogenika jinkludu ħsara kronika u akuta tal-frixa. Barra minn hekk, fatturi li jistgħu jipprovokaw il-formazzjoni ta 'reazzjoni infjammatorja ta' l-organu intern huma distinti. Qed nitkellmu dwar l-użu ta 'xorb alkoħoliku, interventi kirurġiċi fuq il-frixa.

Id-dijabete mellitus u l-pankreatite jistgħu jiżviluppaw minħabba l-preżenza ta ’kalkoli fil-marrara. Piż żejjed, l-użu ta 'prodotti tal-ikel li jagħmlu l-ħsara, kif ukoll il-ħsara tad-droga lill-ġisem jistħoqqilhom attenzjoni speċjali. Marda onkoloġika (inkluża metastatika u irrispettivament mill-istadju) tista 'tkun fattur provokattiv. M'għandniex ninsew dwar il-leżjoni trawmatika tal-frixa, l-iżvilupp ta 'nekrożi tal-frixa (fl-isfond ta' pankreatite) u predispożizzjoni ġenetika.

Kondizzjoni patoloġika hija ffurmata f'nies b'firxa rqiqa jew normali b'livell għoli ta 'eċċitabilità tas-sistema nervuża. Ħsara fil-frixa hija dejjem assoċjata ma 'sintomi ta' dyspeptic (dijarea, nawżea, ħruq ta 'stonku u flatulenza). Sensazzjonijiet xejn pjaċevoli bl-aggravar tal-proċess infjammatorju tal-glandola se jkunu lokalizzati fir-reġjun epigastriku u għandhom grad differenti ta 'intensità.

Il-formazzjoni ta 'ipergliċemija fil-pankreatite u dijabete tat-tip 2 isseħħ sistematikament. Għandu jiftakar li:

bħala medja, dan jieħu minn ħames sa seba 'snin,
billi t-tul tal-marda u l-frekwenza tal-aggravar tal-kundizzjoni ġenerali jiżdiedu, il-probabbiltà li tiżviluppa patoloġija tiżdied b'mod sinifikanti,
il-marda tista 'tiżviluppa għall-ewwel darba bil-manifestazzjoni ta' pankreatite akuta. F’xi każijiet, dan japplika wkoll għal pankreatite kronika,
ipergliċemija wara operazzjoni tal-frixa tiġi ffurmata fl-istess ħin u timplika aġġustament obbligatorju tal-komponent ormonali.

Is-sintomi ta 'patoloġija pankreatogenika dijabetika ġeneralment iseħħu f'forma ħafifa b'żieda gradwali ta' zokkor fid-demm. Attakki frekwenti ta 'ipogliċemija huma wkoll karatteristiċi. Pazjenti li f'ħafna każijiet jadattaw malajr għal ipergliċemija sa 11 mmol. Żieda sussegwenti taz-zokkor fid-demm se twassal is-sintomi karatteristiċi tad-dijabete, jiġifieri għatx, poliurja, ġilda xotta. Il-kors tal-marda huwa assoċjat ma 'mard infettiv u dermatoloġiku frekwenti.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, metodi ta 'riċerka bħal analiżi ġenerali tad-demm u l-awrina huma preskritti, test tad-demm bijokimiku huwa obbligatorju.

Il-biċċiera qalulhom il-verità kollha dwar id-dijabete! Id-dijabete se titlaq 10 ijiem jekk tixrobha filgħodu. »Aqra iktar >>>

Tinsiex tiddetermina l-livelli taz-zokkor fid-demm, twettaq ultrasound tal-peritoneum u testijiet għall-proporzjon tad-dijastasi fl-awrina u fid-demm.

Fid-dijabete tal-frixa, it-trattament jikkonsisti fir-rifjut li tixrob l-alkoħol u l-vizzju tan-nikotina. Huwa importanti ħafna li taġġusta d-dieta u l-istil ta 'ħajja. Sabiex tikkumpensa għal insuffiċjenza ta 'enzimi frixa, jintużaw tali mediċini li jinkludu ċerti enzimi f'diversi proporzjonijiet. Qed nitkellmu dwar amylase, protease u lipase. Il-preparazzjonijiet ippreżentati jikkontribwixxu għat-titjib tal-proċessi tad-diġestjoni, l-eliminazzjoni tal-proteini u n-nuqqas ta 'enerġija.

Meta tkellem dwar trattament għad-dijabete tat-tip 2, oqgħod attent għal:

il-ħtieġa li jintużaw ismijiet li jnaqqsu z-zokkor,
Preparazzjonijiet ta 'sulfonylurea huma effettivi biex itejbu l-metaboliżmu tal-karboidrati
l-importanza ta 'l-implimentazzjoni ta' terapija ta 'sostituzzjoni wara l-operazzjoni,
amministrazzjoni frazzjonali tal-komponent ormonali ma tkunx aktar minn 30 unità kuljum wara interventi kirurġiċi fuq il-frixa. Il-livell ta 'zokkor fid-demm rakkomandat għandu jkun ta' l-anqas 4.5 mmol minħabba l-iżvilupp probabbli ta 'l-ipogliċemija,
bin-normalizzazzjoni tal-gliċemija, huwa rrakkomandat li tinbidel għal ismijiet orali li jbaxxu z-zokkor.

Il-pankreatite fid-dijabete tista 'tiġi kkurata permezz ta' awtotrasplantazzjoni ta 'ċelloli tal-gżejjer. Il-proċedura ppreżentata titwettaq f'ċentri mediċi endokrinoloġiċi speċjalizzati. Wara trapjant li rnexxa, id-dijabetiċi jgħaddu minn pankreatjotomija jew pankreatektomija.

Dieta għall-pankreatite u d-dijabete hija l-mod ewlieni biex titjieb il-kundizzjoni. Titkellem dwar id-dieta, oqgħod attent għall-aġġustament tal-grad ta 'insuffiċjenza tal-proteina. Huwa importanti li tiġi eskluża l-ipovitaminosi u anke disturbi minimi tal-elettroliti li jaffettwaw ħażin il-ġisem kollu.

In-nutrizzjoni għall-pankreatite u d-dijabete għandha neċessarjament tillimita l-użu ta 'karboidrati "veloċi", li jinkludu ismijiet sinjuri, ħobż, ħelu u kejkijiet. Huwa importanti li tirrifjuta ikel moqli, pikkanti u xaħmi. Nitkellmu dwar il-karatteristiċi tad-dieta, oqgħod attent għall-fatt li:

il-bażi tagħha għandha tkun proteini, jiġifieri varjetajiet ta 'laħam u ħut b'livell minimu ta' kontenut ta 'xaħam, karboidrati kumplessi, per eżempju, ċereali u ħaxix,
l-ikel huwa rakkomandat li jittieħed f'porzjonijiet żgħar, minn ħames sa sitt darbiet kuljum,
Huwa rrakkomandat li tabbanduna l-użu ta 'tuffieħ frisk, legumi, brodi tal-laħam sinjuri, zlazi u mayonnaises.

Wara li sibt x'tista 'tiekol bil-marda, trid taderixxi ma' tali dieta fuq bażi kontinwa. Għal dijabetiku, din se tkun prevenzjoni eċċellenti tal-iżvilupp tal-patoloġija fil-futur, kif ukoll tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet u konsegwenzi kritiċi.

Bit-trattament kumpless tax-xogħol problematiku tal-frixa u l-korrezzjoni tal-ipergliċemija, il-pronjosi tal-marda se tkun pożittiva. F'ħafna każijiet, huwa possibbli li jinkiseb stat sodisfaċenti tal-livelli ta 'zokkor fid-demm dijabetiċi u ottimali.

F'mard onkoloġiku serju u kirurġija pankreatiċi serji, il-pronjosi tiddependi kompletament fuq il-firxa ta 'l-intervent, it-tul u l-effettività tal-perjodu ta' rijabilitazzjoni.

Il-kors tal-marda, ovvjament, huwa aggravat bl-obeżità, id-dipendenza mill-alkoħol. Tirreferi wkoll għall-abbuż ta 'ikel xaħmi, ħelu u pikkanti.

Sabiex tkun evitata d-dijabete mellitus frixa, huwa rrakkomandat li tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu u attiv. Huwa importanti li tabbanduna l-użu tal-alkoħol, vizzju tan-nikotina. Fil-preżenza ta 'pankreatite u patoloġiji tal-frixa oħra, wieħed ma jistax jgħaddi mingħajr eżami f'waqtu minn gastroenterologu.

Vasyutin, A. M. Ġib lura l-ferħ tal-ħajja, jew Kif teħles mid-dijabete / A.M. Vasyutin. - M .: Phoenix, 2009 .-- 224 p.
Tsyb, A.F. Terapija tar-Radjujodina tat-Tirojotoċikożi / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.
Aleksandrov, D. N. Fundamentali tal-Intraprenditorija. Il-personalità u s-sindromu ta 'l-intraprenditur: monografija. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M .: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.
Smolyansky B.L., Livonia VT. Id-dijabete - l-għażla tad-dieta. Moska-San Pietruburgu. Id-Dar tal-Pubblikazzjoni Neva Publishing, OLMA-Press, 2003, 157 paġni, b'ċirkolazzjoni ta '10,000 kopja.
Skorobogatova, E.S. Id-diżabilità tal-vista minħabba d-dijabete mellitus / E.S. Skorobogatova. - M .: Mediċina, 2003. - 208 p.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak li huwa deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Sintomi karatteristiċi tad-dijabete mellitus pankreatogenika

Ta 'min jinnota li b'din il-marda, l-ipergliċemija fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tiżdied bil-mod u gradwalment. Bħala medja, l-okkorrenza tagħha tieħu minn ħames sa seba 'snin mill-iżvilupp ta' pankreatite kronika. Madankollu, fil-forma ta 'wara l-operazzjoni, ipergliċemija tifforma fl-istess ħin.

Fil-bidu, ma 'din il-marda, disturbi dispeptiċi huma preżenti. Sintomi bħal nawżea, nefħa, ħruq ta 'stonku intermittenti, u dijarea mqalleb. Bħala regola, fil-leżjonijiet infjammatorji tal-frixa, hemm uġigħ lokalizzat fir-reġjun epigastriku.

Dan il-proċess patoloġiku ħafna drabi jipproċedi f'forma ħafifa b'ipergliċemija moderata. B'żieda fil-glukosju għal ħdax-il millimol għal kull litru, persuna tħossha sodisfaċenti. Madankollu, b'żieda oħra fil-livelli ta 'glukosju, sintomi bħal għatx, l-inħeġġeġ biex tgħaddi l-awrina aktar spiss, ġilda xotta u membrani mukużi jingħaqdu.

Ta 'min jinnota li ma' din il-patoloġija ħafna drabi jkun hemm attakki ta 'ipogliċemija. Huma għandhom natura qasira u huma akkumpanjati minn sintomi bħal pallor tal-ġilda, aġitazzjoni u ansjetà, rogħda, ġuħ, u l-bqija.

Dijanjosi u trattament tal-marda

Inizjalment, din il-marda tista ’tiġi ssuspettata abbażi ta’ stima tal-livelli tal-glukosju. Ta 'min jinnota li l-ipergliċemija sseħħ wara li tiekol, waqt li hija assenti fuq stonku vojt. Barra minn hekk, prova tad-demm bijokimika, analiżi tal-awrina ġenerali, eżami ultrasoniku tal-frixa u l-bqija.

Id-dijabete mellitus pancreatogenic hija kkurata b’dieta speċjali u mediċini li jbaxxu z-zokkor. B'mod parallel, huwa rrakkomandat li d-defiċjenza ta 'l-enzimi fil-frixa tiġi kkoreġuta. Meta tkun qed twettaq operazzjoni fuq il-frixa, għandek tagħżel immedjatament terapija ta ’sostituzzjoni bl-insulina.

Kawżi u fatturi ta 'l-iżvilupp ta' patoloġija

Il-kawżi ewlenin tad-dijabete mellitus pankreatogenika jinkludu leżjonijiet tal-frixa kroniċi u akuti. Jarmu wkoll fatturi li jipprovokaw l-okkorrenza ta 'infjammazzjoni ta' l-organu intern, li wara jiżviluppa d-dijabete tal-frixa:

Iz-zokkor jitnaqqas istantanjament! Id-dijabete maż-żmien tista ’twassal għal mazz sħiħ ta’ mard, bħal problemi tal-vista, kundizzjonijiet tal-ġilda u tax-xagħar, ulċeri, gangrena u anke tumuri tal-kanċer! In-nies għallmu esperjenza morra biex jinnormalizzaw il-livelli taz-zokkor tagħhom. aqra

xorb alkoħol
kirurġija tal-frixa,
ġebel tal-ġebel
piż żejjed
tiekol ikel li junk
ħsara tad-droga frixa,
mard onkoloġiku
leżjoni trawmatika tal-frixa,
żvilupp ta 'nekrożi frixa,
predispożizzjoni ġenetika.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Karatteristiċi tal-kors

Id-dehra ta 'anormalitajiet fil-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete pankreatogenika hija ta' spiss osservata wara 5 snin mill-bidu tal-pankreatite fil-bniedem.Disturbi endokrinali fl-isfond ta 'proċess infjammatorju kroniku fil-frixa jiġu skoperti fil-forma ta' tnaqqis taz-zokkor fid-demm u tad-dijabete mellitus frixa. Anke bil-forma kronika ta 'pankreatite, numru ta' karatteristiċi tal-kors tad-dijabete huma distinti:

Ħafna drabi din il-patoloġija taffettwa nies li huma suxxettibbli għal irqiq.
Li żżid iz-zokkor f'din il-kundizzjoni n-nies jittolleraw faċilment.
Meta tieħu ikel b'kaloriji baxxi, id-dijabete hija kkaratterizzata minn kors ħafif u ma teħtieġx l-użu ta 'l-insulina.
Wara l-ewwel sinjali ta 'mard tal-frixa, sinjali ta' dijabete jidhru fi ftit snin.
Tendenza li tbaxxi z-zokkor fid-demm.
Spiss manifestat mard tal-ġilda u patoloġija ta 'natura infettiva.
Aktar tard, milli bid-dijabete klassika, isseħħ kumplikazzjoni bħal ketoacidosis. Jistgħu jseħħu wkoll kundizzjonijiet iperosmolari u mikroangiopatiji.
Il-patoloġija hija ttrattata sew skont ir-rekwiżiti tad-dieta, l-eżerċizzju fiżiku u l-użu ta 'sulfonylureas.
Hemm bżonn żgħir għal użi addizzjonali ta 'l-insulina.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Informazzjoni Ġenerali

Id-dijabete mellitus pankrejoġeniku (dijabete mellitus tat-tip 3) hija ksur sekondarju tal-metaboliżmu tal-glukosju li jiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsara fil-frixa endokrinali (frixa). Il-marda sseħħ f'10-90% tal-pazjenti bi pankreatite kronika. Tali varjabbiltà tad-dejta hija assoċjata mal-kumplessità tal-previżjoni tal-iżvilupp ta 'disfunzjoni endokrinali tal-frixa u d-diffikultà ta' dijanjosi differenzjali tal-patoloġija. Wara pankreatite akuta, ir-riskju ta 'dijabete tat-tip 3 huwa 15%. Il-marda taffettwa aktar spiss l-irġiel li jikkunsmaw eċċessivament alkoħol, ikel xaħmi.

Sintomi tal-marda

Bid-dijabete mellitus pancreatogenic, is-sintomi li ġejjin huma distinti:

uġigħ fl-addome
disturb fl-imsaren
il-ġuħ
għaraq qawwi
ton tal-muskolu naqas
rogħda
Eċitament qawwi
ħsara vaskulari
l-iżvilupp ta 'ulċeri trofiċi.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kawżi ta 'dijabete pankreatogenika

Il-marda tiżviluppa bi ksur tal-funzjonijiet endokrinali u exokrini tal-frixa. Il-kawżi li ġejjin tal-ħsara lill-apparat tal-gżul tal-glandola huma distinti:

Infjammazzjoni kronika tal-frixa. Aggravar frekwenti ta 'pankreatite jżid ir-riskju li tiżviluppa dijabete. Infjammazzjoni kronika tikkawża l-qerda gradwali u l-isklerożi tal-gżejjer ta 'Langerhans.
Kirurġija pankreatika. L-inċidenza tad-dijabete wara l-operazzjoni tvarja minn 10% sa 50% skont il-volum tal-kirurġija. Ħafna drabi, il-marda tiżviluppa wara pankreatektomija totali, resezzjoni tal-pankreatoduodenali, pankreatojejunostomija lonġitudinali, riserva tal-parti caudal tal-frixa.
Mard ieħor tal-frixa. Kanċer pankreatiku, nekrożi tal-frixa tikkawża ksur tal-funzjoni endokrinali bil-formazzjoni ta 'ipergliċemija persistenti.

Hemm fatturi ta 'riskju li jikkawżaw dijabete pankreatogenika f'pazjenti b'disfunzjoni tal-frixa. Dawn jinkludu:

Abbuż mill-alkoħol. L-użu sistematiku ta 'xorb alkoħoliku bosta drabi jżid ir-riskju ta' pankreatite ta 'oriġini alkoħolika bil-formazzjoni ta' ipergliċemija temporanja jew persistenti.
Malnutrizzjoni. Konsum eċċessiv ta 'ikel rikk fix-xaħmijiet, karboidrati faċilment diġestibbli jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' l-obeżità, iperlipidemija u indeboliment fit-tolleranza tal-glukosju (prediabetes).
L-użu fit-tul ta 'mediċini (kortikosterojdi) spiss ikun akkumpanjat bl-okkorrenza ta' ipergliċemija.

Mekkaniżmu ta 'żvilupp

Id-dijabete tat-tip 3 għandha xi karatteristiċi:

Il-pazjenti spiss ikollhom physique normali,
L-ebda predispożizzjoni ġenetika
Tendenza li tiżviluppa ipogliċemija,
Il-pazjenti huma spiss iddijanjostikati b'mard tal-ġilda,
Ħtieġa baxxa għal terapija bl-insulina,
Temperament koleriku jipprevali f'pazjenti,
Manifestazzjoni tardiva tas-sintomi (manifestazzjoni) Sinjali ovvji tal-marda jinħassu wara 5-7 snin mill-bidu tal-marda sottostanti.

Anqas komunement milli ma 'dijabete ordinarja, macroangiopathy, microangiopathy u ketoacidosis iseħħu.

Terapija mid-droga

It-terapija tal-mediċina tinkludi t-teħid tad-drogi:

Enżimatiċi
Tnaqqis taz-zokkor,
Painkillers
Il-provvista ta 'restawr ta' bilanċ ta 'elettroliti,
Kumplessi tal-vitamini.

Waħda mill-aktar preparazzjonijiet ta 'enzimi użati b'mod komuni hija Creon, li minbarra l-iskop ewlieni tagħha jgħin ukoll biex itaffi l-uġigħ fil-frixa.

Kirurġija

Wara operazzjoni bħal din, tista 'titwettaq riserva tal-frixa jew pankreatomja.

Miżuri dijanjostiċi

Jekk persuna żviluppat dijabete pankreatogenika, hu għandu bżonn jikkuntattja immedjatament fi sptar biex jara speċjalisti. It-tabib jisma 'l-ilmenti kollha u jwettaq studju oġġettiv. Eżami tal-addome jiżvela uġigħ fil-frixa. Barra minn hekk, l-ispeċjalista se jwettaq dijanjosi differenzjali ma 'mard ieħor. Biex tikkonferma d-dijanjosi, it-tabib jippreskrivi metodi ta 'riċerka addizzjonali:

test ġenerali tad-demm
analiżi tal-awrina
test tad-demm bijokimiku,
test tad-demm għal zokkor,
Ultrasound ta 'l-addome
analiżi tal-ammont ta 'dijastasi fl-awrina u fid-demm.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Sintomi ta 'dijabete mellitus pankreatogenika

Trattament ta 'dijabete mellitus pankreġeniku

Jekk persuna jkollha l-ewwel sinjali tal-marda, ma tistax tipprova tfejjaq lilek innifsek id-dar, għax dan jista 'jwassal għal konsegwenzi perikolużi. Għalhekk, għandek bżonn tara tabib. Mad-dħul, l-ispeċjalista jiġbor storja medika, jeżamina l-pazjent u jippreskrivi metodi speċjali ta 'riċerka. Wara li jagħmel dijanjosi preċiża, it-tabib ifassal pjan ta 'trattament.

Bħala trattament, medikazzjoni u dieta huma preskritti.

Dieta għall-marda

B'din it-tip ta 'dijabete, dieta ta' kaloriji għolja rikka f'karboidrati kumplessi u b'ħafna xaħam - mhux aktar minn 25% tal-kaloriji totali. In-numru ta 'ikliet għandu jkun 5 darbiet kuljum f'porzjonijiet żgħar. Mid-dieta għandek bżonn teskludi xaħmijiet, moqlija, mielħa u dqiq. Huwa rrakkomandat li jiġi limitat l-użu ta 'ħobż tal-qamħ sħiħ u ħelu, kif ukoll ikel b'kontenut għoli ta' fibra. Mhux irrakkomandat li tuża kaboċċi, brodi tal-laħam, tuffieħ frisk. Għandek bżonn ukoll li tneħħi z-zlazi differenti u l-mayonnaise mid-dieta.

Jidher impossibbli li tfejjaq id-dijabete?

Ġġudikati mill-fatt li qed taqra dawn il-linji issa, rebħa fil-ġlieda kontra z-zokkor fid-demm għadha mhix fuq in-naħa tiegħek.

U diġà ħsibt dwar trattament fl-isptar? Huwa jinftiehem, għax id-dijabete hija marda perikoluża ħafna, li, jekk ma tiġix trattata, tista 'tirriżulta fil-mewt. Għatx kostanti, awrina rapida, vista mċajpra. Dawn is-sintomi kollha huma familjari għalik.

Iżda huwa possibbli li tiġi ttrattata l-kawża aktar milli l-effett? Nirrakkomandaw li taqra artiklu dwar it-trattamenti attwali tad-dijabete. Aqra l-artiklu >>

Kumplikazzjonijiet

Previżjoni u Prevenzjoni

Kif huma relatati l-pankreatite u d-dijabete?

Kif tiżviluppa marda taz-zokkor fl-infjammazzjoni kronika tal-frixa. Sinjali ta 'pankreatite kronika. Kemm iż-zokkor jaffettwa l-frixa. X’dieta għandha ssegwi jekk persuna jkollha ż-żewġ mard fl-istess ħin. Liema mediċini jistgħu jtaffu l-kundizzjoni b'dawn il-mard.

Il-pankreatite u d-dijabete huma mard li jaffettwa l-frixa.

Pankreatite kronika hija proċess infjammat f'dan l-organu li jdum żmien twil, jaffettwa ċ-ċelloli tiegħu u jwassal għal tibdil fit-tessuti tiegħu. Jekk iddum ħafna żmien, allura l-marda ssir kronika u twassal għas-sostituzzjoni ta 'tessuti ta' organi b'saħħithom b'tessuti mxaħħma jew tessuti konnettivi.

Dan jikkawża insuffiċjenza eżokrina, li timmanifesta ruħha fil-fatt li ftit enzimi diġestivi huma prodotti. Fl-istess ħin, tiżviluppa disfunzjoni intraċetrettorja, li matulha tidher il-glukosju fiċ-ċelloli tal-ġisem, li aktar tard tikkawża marda taz-zokkor.

Iżda tali sekwenza ta 'żvilupp tal-marda mhix obbligatorja. Kultant nies bid-dijabete tat-tip 2 jibdew ibatu minn pankreatite. U n-nies b'mard tal-frixa kroniku m'għandhomx għalfejn isiru dijabetiċi.

Kif tiżviluppa pankreatite taz-zokkor

Għall-ewwel, il-marda timmanifesta ruħha fl-uġigħ, imbagħad tibda d-disfunzjoni diġestiva, u wara tiżviluppa l-marda taz-zokkor.

L-ewwel stadju jista 'jdum diversi snin, akkumpanjat minn uġigħ ta' vantaġġi differenti.

Fit-tieni stadju, il-pazjent jiżviluppa ħruq ta 'stonku, nefħa. Huwa jitlef l-aptit tiegħu, huwa mħasseb dwar dijarea frekwenti. Dawn il-kundizzjonijiet huma r-riżultat tar-rilaxx tal-insulina taċ-ċelloli beta irritati.

Fit-tielet stadju, meta ċ-ċelloli ta 'dan l-organu jkunu diġà parzjalment meqruda mill-marda, il-livell taz-zokkor fid-demm jogħla' l fuq min-norma wara li tiekol. Din il-kundizzjoni fi 30% tal-każijiet tispiċċa bid-dijabete tat-tip 2.

Bidliet fil-pankreatija fil-Marda taz-Zokkor

Bid-dijabete tat-tip 2, isiru irriversibbli fatali f'dan l-organu. Il-marda twassal għal leżjonijiet distrofiċi tal-gżejjer ta 'Langerhans. F'dan il-każ, iċ-ċelloli endokrinali jitnaqqsu, u xi wħud minnhom imutu.

Sussegwentement tibda waħda mill-għażliet għal bidliet patoloġiċi fil-frixa. Fl-ewwel każ, il-pankreatite tiżviluppa, fit-tieni, l-organu ma jibqax jaqdi kompletament il-funzjonijiet tiegħu. Jieqaf jaħdem minħabba li tessut konnettiv jieħu l-post ta ’ċelluli mejta. Tikber, tagħsel ċelloli b'saħħithom, u jmutu wkoll. Mela l-marda taz-zokkor twassal għall-qerda sħiħa tal-frixa.

Kif tikkura pankreatite u dijabete

normalizza l-metaboliżmu tal-karboidrati,
telimina n-nuqqas ta 'enzimi diġestivi.

Pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u pankreatite huma preskritti kemm mediċini enżimatiċi kif ukoll ormonali.

Fl-istess ħin li tieħu l-medikazzjoni, il-pazjent għandu jsegwi dieta. Meta teskludi ikel li jagħmel ħsara lill-frixa mid-dieta, u tieħu mediċini preskritti minn tabib, bid-dijabete, infjammazzjoni ta 'dan l-organu tista' tiġi kkurata b'suċċess.

Karatteristiċi tad-dieta

zlazi u ħwawar sħan
mayonnaise
brodi xaħmin
zalzett, laħam affumikat,
tuffieħ u kaboċċi, kif ukoll ikel ieħor li huwa għoli fil-fibra.

Fid-dijabete tat-tip 2, il-karboidrati għandhom jingħaddu u l-konsum tagħhom huwa limitat. Zokkor għandu jiġi eskluż mill-menu kompletament.

300 g ħaxix kuljum,
ammonti żgħar ta ’frott
xaħmijiet sa 60 g
ikel tal-proteini sa 200 g kuljum.

Bl-intolleranza għal zokkor, il-ġisem għandu jingħata bil-vitamini kollha meħtieġa sabiex il-kumplikazzjonijiet marbuta ma 'din il-marda ma jiżviluppawx. L-ikel jittieħed 4-5 darbiet kuljum, kun żgur li tosserva r-rutina ta 'kuljum. Dan isir sabiex il-meraq tal-istonku jiġi sekretat f’ċertu ħin qabel ma tiekol.

Id-dieta tal-bniedem għandha tkun ibbilanċjata u jkun fiha ħafna platti tal-ħaxix imsajjar f'kaldarun jew forn doppju. Bid-dijabete, sopop tal-ħaxix, stews, basal moħmi jistgħu jintużaw, u patata u ċereali għandhom ikunu limitati. Huwa pprojbit li tiekol moqli f'dan il-mard.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Medikazzjonijiet għall-pankreatite kronika

Il-frixa tista 'tkun megħjuna b'medikazzjoni? Iva! Minbarra d-dieta, tobba b'dijabete tat-tip 2 u pankreatite kronika jippreskrivu pilloli li fihom enzimi li l-frixa ma tistax tipproduċi fl-ammont korrett minħabba dan il-mard. Ħafna drabi dawn jippreskrivu pancreatin u festal.

Dawn il-mediċini huma differenti fl-ammont ta 'sustanzi attivi. Hemm aktar minnhom fil-festival, iżda għandu ħafna kontra-indikazzjonijiet u jista 'jikkawża stitikezza, nawżea u reazzjonijiet allerġiċi. Il-pancreatin huwa aktar faċli biex iġġorr u rarament jikkawża allerġiji. It-tabib f'kull każ jagħżel il-mediċina u d-dożaġġ tagħha sabiex jinnormalizza l-frixa.

Il-konformità mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u nutrizzjoni xierqa tgħin lil dan il-korp jirrestawra l-funzjonijiet tiegħu. Gradwalment, il-kundizzjoni tal-pazjent titjieb. Dieta għad-dijabete u l-pankreatite fl-istess ħin li tieħu mediċini tgħin lil persuna tevita kumplikazzjonijiet ta 'dan il-mard serju.

Id-dijabete u l-frixa

Marda endokrinali tad-dijabete mellitus u tal-frixa għandhom relazzjoni mill-qrib ma 'xulxin. L-okkorrenza ta 'ħafna mard fil-ġisem tal-bniedem tiddependi fuq ix-xogħol ta' dan l-organu ta 'sekrezzjoni interna. Id-dijabete mellitus - waħda minnhom, hija manifestata minn żieda kronika fil-glukosju fid-demm u produzzjoni mnaqqsa ta 'l-insulina, li hija meħtieġa biex tgħaqqad il-glukosju u t-trasport tagħha għat-tessut tal-muskolu għall-konverżjoni għall-enerġija. Il-frixa fid-dijabete ma twettaqx il-funzjoni li tipproduċi l-ormon insulina fi kwantitajiet suffiċjenti għall-ġisem.

L-istruttura tal-frixa u t-tipi ta 'dijabete

Il-frixa hija glandola kbira ta ’sekrezzjoni interna u esterna involuta fid-diġestjoni. Min-naħa l-waħda, inixxu l-meraq tal-frixa, li jinkludi enzimi involuti fid-diġestjoni. Min-naħa l-oħra, il-funzjoni sigrieta interna tagħha hija responsabbli għall-produzzjoni tal-ormon insulina. Barra minn hekk, għandu wkoll proprjetajiet oħra, huwa l-kontroll tal-metaboliżmu fil-ġisem ta 'proteini, xaħmijiet u karboidrati.

Fl-istruttura tal-frixa hemm tliet partijiet ewlenin:

Ir-ras fil-frixa hija mqabbda mid-duwodenu. Huwa sseparat mill-ġisem ta 'l-organu permezz ta' kanal u għandu katusa li flussi għal dan l-imsaren permezz tal-papilla żgħira duwodenali.
Il-forma trijangulari tal-ġisem ta 'dan l-organu għandha 3 trufijiet u 3 uċuħ.
Id-denb f’forma ta ’lanġas jestendi għall-milsa.

Ħadid jikkonsisti f’tipi differenti ta ’wiċċ tat-tessut, kull wieħed responsabbli għall-funzjoni tiegħu. It-tnixxija eżokrina ssir permezz ta 'komponenti żgħar tal-funzjoni sekreattiva esterna - acini. Huma għandhom katusi li jgħaqqdu komuni, u jgħaddu r-ras tal-frixa jidħlu fid-duwodenu, li minnu jidħol il-meraq tal-frixa.

Il-funzjoni endokrinali tiddependi minn ċelloli li jinsabu bejn l-acini. Dawn huma l-gżejjer ta 'Langerhars, li m'għandhomx kanali u, grazzi għan-netwerk ta' vini tad-demm li jgħaqqduhom, l-ormon insulina jidħol fid-demm.

Biex tifhem kif id-dijabete hija manifestata, għandek bżonn tkun taf li hija maqsuma f'diversi tipi:

Il-marda ta 'l-ewwel tip hija manifestata minn funzjonament ħażin tal-frixa u n-nuqqas ta' produzzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli ta' dan l-organu.
Il-marda tat-tieni tip mhix manifestata minn nuqqas ta 'insulina, minħabba li ċ-ċelloli jipproduċuha fi kwantitajiet suffiċjenti. Il-ġisem ma jibqax jipperċepixxi dan l-ormon u jsir reżistenti għall-insulina. Ħadid jista 'jibqa' kompletament b'saħħtu.
Sintomatiku
Forma moħbija.
Dijabete tqila.
Ikkawżat minn ikel insuffiċjenti.

Kif tidher id-dijabete tat-tip 1

Id-dijabete mellitus u l-frixa għall-ewwel tip ta ’marda huma kkaratterizzati minn konnessjoni ta’ sindromi ta ’żvilupp:

Proċessi infjammatorji, pankreatite huma manifestati minn uġigħ ta 'natura differenti, li jdumu għal ħafna snin, bi aggravar perjodiku u perjodi ta' maħfra.

Imbagħad hemm disfunzjoni diġestiva b'deterjorament fl-aptit, ħruq ta 'stonku, dijarea u flatulenza. Iċ-ċelloli responsabbli għall-produzzjoni ta 'l-insulina huma fi stat irritat u jibdew jaħdmu b'mod intermittenti. Spiss ikun hemm skariki ta 'l-insulina, minħabba li hemm ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati u kundizzjonijiet ipogliċemiċi.

Infjammazzjoni bħal din tiżviluppa fl-iżvilupp ta 'pankreatite kronika, iċ-ċelloli responsabbli għall-produzzjoni ta' l-ormon jinqerdu u jiġu sostitwiti minn tessut xaħmi jew konnettiv. Il-livell ta 'glukosju fid-demm filgħodu fuq stonku vojt huwa normali, wara li tiekol titla' 'l fuq min-norma permessa. Ħafna drabi l-kundizzjonijiet ipergliċemiċi huma manifestati.

Aktar minn terz tal-pazjenti kollha bi pankreatite kronika sussegwentement isiru sidien tad-dijabete. Dan huwa ħafna iktar komuni milli f'pazjenti b'patoloġiji kroniċi oħra.

It-tieni tip ta 'dijabete u pankreatite

Ħafna drabi, l-iżvilupp ta 'din il-marda huwa dovut għal pankreatite. Proċessi infjammatorji jikkontribwixxu għal żieda fil-livelli ta 'glukosju fid-demm. Uġigħ akut taċ-ċinturin fl-addome u disturbi diġestivi jindikaw marda u huwa possibbli aktar żvilupp tad-dijabete.

L-aggravar li jseħħ bir-rimissjonijiet sussegwenti jista 'jfixkel il-funzjonament normali tal-glandola, kif ukoll l-iżbalji fin-nutrizzjoni jistgħu jaggravaw iktar is-sitwazzjoni.
Spiss, dan it-tip ta 'dijabete sseħħ fi glandola b'saħħitha b'eċċess ta' nutrijenti fil-ġisem u glukosju fid-demm u fl-awrina. Dan jiġri minħabba attitudni inadegwata tal-ġisem lejn l-insulina, li ma jħossx hekk.
Piż żejjed u predispożizzjoni ġenetika f'età aktar matura jżidu r-riskju ta 'reżistenza għall-insulina fil-ġisem u l-iżvilupp tad-dijabete. Tessut xaħmi żejjed ifixkel l-effetti ta 'l-insulina.

Attività fiżika regolari hija kapaċi, flimkien mad-dieta, biex tirregola proċessi metaboliċi u sensittività għall-insulina, din tista 'tiżdied.

Tipi oħra ta ’mard l-iżvilupp tagħhom

Il-forma sintomatika tad-dijabete, kif indikat qabel, hija kkawżata minn infjammazzjoni kronika tal-frixa.

Barra minn hekk, hemm bosta raġunijiet għall-iżvilupp tiegħu:

kanċer tal-glandola,
emokromatożi,
proċessi patoloġiċi fil-glandoli adrenali.

Sinjali tad-dijabete tat-tip 1 jiżviluppaw bit-tneħħija jew il-kanċer tal-frixa, kif ukoll bl-emokromatożi, disturb ereditarju tal-metaboliżmu tal-ħadid u l-akkumulazzjoni tiegħu fil-ġisem.

Fi proċessi patoloġiċi fil-glandoli adrenali, jiżviluppaw kontrolli mhux ikkontrollati ta 'ormoni li jaffettwaw b'mod negattiv l-insulina, li sussegwentement tikkawża l-iżvilupp ta' dijabete tat-tip 2.

Il-forma moħbija ta 'dijabete tiġri b'livelli normali ta' zokkor fid-demm qabel u wara l-ikliet. Meta jsir test tad-demm wara tagħbija żejda tal-ġisem bil-glukosju fl-analiżi, jiġu osservati rati patoloġikament għoljin. Jekk ma tillimitax il-konsum tiegħek ta 'karboidrati, id-dijabete moħbija tidher.

Matul it-tqala, id-dijabete u l-frixa fin-nisa huma taħt is-superviżjoni mill-qrib tat-tobba.

Minħabba li f'dan il-ħin, mara, b'rabta ma 'bidliet ormonali, tista' tesperjenza marda bħal din.

Minħabba dan, jista 'jseħħ korriment, se jitwieled tifel mejjet jew tarbija ħajja u b'saħħitha, iżda b'piż kbir ħafna. Fil-futur, id-dijabete tista 'tgħaddi wara l-perjodu ta' tqala, u tista 'tibqa' għal ħajjitha.

Tip ta ’dijabete li tiżviluppa minn konsum insuffiċjenti ta’ ikel iseħħ aktar spiss fit-tfal li jgħixu f’pajjiżi tropikali, dan jista ’jiġri wkoll fit-territorji tagħna jekk it-tifel fi tfulitha jkollu malnutrizzjoni kostanti jew ikel monotonu li junk.

Trattament u prevenzjoni

Il-mediċina moderna tiddijanjostika d-dijabete, teżamina wkoll l-awrina għaz-zokkor fil-kompożizzjoni tagħha permezz ta 'metodi tal-laboratorju, u test tad-demm isir ukoll.

It-trattament huwa preskritt minn tabib li jagħmel dijanjosi finali u jiddetermina t-tip ta 'dijabete fil-ġisem tal-pazjent:

Għal pazjenti b'dijabete tat-tip 1, it-trattament jikkonsisti minn preskrizzjoni ta 'insulina u dieta, kif ukoll trattament ta' pankreatite kronika.
Għat-tieni tip, tintgħażel dieta baxxa fil-karboidrati u drogi li jirritornaw is-sensittività għall-insulina għaċ-ċelloli.
In-nisa tqal huma preskritti dieta u l-insulina, kwalunkwe mediċina oħra tista 'tikkawża deformità fit-tfal, u għalhekk it-trattament jitwettaq taħt is-superviżjoni stretta ta' ġinekologu u endokrinologu.

Id-dijabete tat-tip 2 hija preskritta għall-ħajja. Dieta b'saħħitha u attività fiżika għandhom effett pożittiv fuq il-ġisem tal-bniedem b'dijanjosi tad-dijabete.