Id-dijanjosi tar-reżistenza għall-insulina: x'inhu, ir-regoli tal-ħajja tal-pazjent

L-importanza tal-insulina fil-proċessi metaboliċi tal-ġisem tal-bniedem hija diffiċli ħafna biex tiġi stmat iżżejjed. X'jiġri bir-reżistenza għall-insulina? Għaliex jidher u kif jista 'jkun perikoluż? Aqra iktar dwar dan, kif ukoll dwar il-ksur tas-sensittività għall-insulina f'sitwazzjonijiet differenti u dwar it-trattament ta 'din il-patoloġija.

X'inhi r-reżistenza għall-insulina?

Ir-reżistenza għall-insulina hija ksur tar-reazzjonijiet metaboliċi b'reazzjoni għall-azzjoni ta 'l-insulina. Din hija kundizzjoni li fiha ċelloli bi strutturi predominanti ta 'xaħam, muskoli u fwied jieqfu jirreaġixxu għall-effetti ta' l-insulina. Il-korp ikompli s-sinteżi ta 'l-insulina b'pass normali, iżda ma jintużax fl-ammont korrett.

Dan it-terminu huwa applikabbli għall-effett tiegħu fuq il-metaboliżmu ta 'proteini, lipidi u l-kundizzjoni ġenerali tas-sistema vaskulari. Dan il-fenomenu jista 'jikkonċerna kwalunkwe proċess metaboliku wieħed, jew kollha fl-istess ħin. Fi kważi l-każijiet kliniċi, ir-reżistenza għall-insulina mhix rikonoxxuta sakemm jidhru patoloġiji fil-metaboliżmu.

In-nutrijenti kollha fil-ġisem (xaħmijiet, proteini, karboidrati) bħala riżerva ta 'enerġija huma wżati fi stadji matul il-ġurnata. Dan l-effett iseħħ minħabba l-azzjoni ta 'l-insulina, peress li kull tessut huwa sensittiv differenti għalih. Dan il-mekkaniżmu jista 'jaħdem b'mod effiċjenti jew mhux b'mod effiċjenti.

Fl-ewwel tip, il-ġisem juża karboidrati u sustanzi mxaħħma biex jissintetizzaw molekuli ATP. It-tieni metodu huwa kkaratterizzat bl-attrazzjoni ta 'proteini għall-istess skop, minħabba li l-effett anaboliku tal-molekuli tal-glukosju jonqos.

  1. Ħolqien ta 'ATP,
  2. Effett ta 'l-insulina taz-zokkor.

Ir-raġunijiet għall-iżvilupp

Ix-xjentisti għadhom ma jistgħux isemmu r-raġunijiet eżatti għaliex persuna tiżviluppa reżistenza għall-insulina. Huwa ċar li jidher f'dawk li jmexxu stil ta 'ħajja passiv, għandhom piż żejjed, jew sempliċement ġenetikament predispost. Il-kawża ta 'dan il-fenomenu tista' tkun ukoll it-twettiq ta 'terapija bil-mediċina ma' ċerti mediċini.

Jekk wieħed mill-punti li ġejjin huwa inerenti għalik, mela inti x'aktarx tkun indebolita mis-sensittività għall-insulina:

Sintomi tal-fenomenu

Sensittività indebolita għall-insulina tista 'tkun assoċjata ma' xi sintomi. Madankollu, huwa diffiċli li d-dijanjostiku ta 'dan il-fenomenu jkun biss minnhom.

Fir-reżistenza għall-insulina f'persuna, is-sintomi li ġejjin jidhru:

  • Jidher diffiċli għall-pazjent li jikkonċentra, il-kuxjenza tiegħu tkun imtardra b'mod kostanti,
  • Hemm ħafna zokkor fid-demm,
  • Nefħa. Ħafna gassijiet intestinali jiġu minn ikel karboidrat. Minħabba li d-diġestibilità tagħhom hija indebolita, l-attività tal-passaġġ diġestiv tbati,
  • Wara l-ikel, irrid immedjatament irqad,
  • Qbiż qawwi fil-pressjoni,

Ir-raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina

Il-kawżi eżatti tar-reżistenza għall-insulina mhumiex magħrufa. Huwa maħsub li jista 'jwassal għal disturbi li jseħħu f'diversi livelli: minn tibdil fil-molekula ta' l-insulina u nuqqas ta 'riċetturi ta' l-insulina sa problemi bit-trasmissjoni tas-sinjal.

Ħafna xjenzati jaqblu li r-raġuni ewlenija għad-dehra tar-reżistenza għall-insulina u tad-dijabete hija n-nuqqas ta 'sinjal mill-molekula ta' l-insulina għaċ-ċelloli tat-tessuti li fihom għandu jidħol il-glukosju mid-demm.

Dan il-ksur jista 'jseħħ minħabba wieħed jew aktar fatturi:

  1. Obeżità - Huwa kkombinat ma 'reżistenza għall-insulina f'75% tal-każijiet. L-istatistiċi juru li żieda fil-piż ta ’40% min-norma twassal għall-istess persentaġġ ta’ tnaqqis fis-sensittività għall-insulina. Riskju partikolari ta 'disturbi metaboliċi huwa l-obeżità tat-tip addominali, i.e. fl-addome. Il-fatt hu li tessut xaħmi, li huwa ffurmat fuq il-ħajt addominali ta ’qabel, huwa kkaratterizzat minn attività metabolika massima, huwa minnu li l-akbar ammont ta’ aċidi grassi jidħol fid-demm.
  2. Ġenetika - trasmissjoni ġenetika ta 'predispożizzjoni għal sindromu ta' reżistenza għall-insulina u dijabete mellitus. Jekk il-qraba viċini jkollhom id-dijabete, il-probabbiltà li jkollok problemi bis-sensittività għall-insulina hija ħafna ogħla, speċjalment bi stil ta 'ħajja li ma tistax titlob b'saħħitha. Huwa maħsub li reżistenza preċedenti kienet maħsuba biex tappoġġja lill-popolazzjoni umana. Fil-ħin mitmugħ tajjeb, in-nies iffrankaw ix-xaħam, bil-ġuħ - dawk biss li kellhom iktar riżervi, jiġifieri, individwi li għandhom reżistenza għall-insulina, baqgħu ħajjin. Illum il-ġurnata ikel mill-kotba stabbli jwassal għall-obeżità, pressjoni għolja u dijabete.
  3. Nuqqas ta 'attività fiżika - iwassal għall-fatt li l-muskoli jeħtieġu inqas nutrizzjoni. Iżda huwa tessut tal-muskolu li jikkonsma 80% tal-glukosju mid-demm. Jekk iċ-ċelloli tal-muskoli jeħtieġu ftit enerġija biex isostnu l-funzjonijiet vitali tagħhom, jibdew jinjoraw l-insulina li ġġorr zokkor fihom.
  4. Età - Wara 50 sena, il-probabbiltà tar-reżistenza għall-insulina u tad-dijabete hija 30% ogħla.
  5. Nutrizzjoni - konsum eċċessiv ta 'ikel rikk f'karboidrati, imħabba ta' zokkor raffinat jikkawża eċċess ta 'glukosju fid-demm, produzzjoni attiva ta' insulina u, bħala riżultat, nuqqas ta 'rieda taċ-ċelloli tal-ġisem biex jidentifikahom, u dan iwassal għal patoloġija u dijabete.
  6. Medikazzjoni - xi mediċini jistgħu jikkawżaw problemi bit-trasmissjoni tas-sinjal ta 'l-insulina - kortikosterojdi (trattament ta' rewmatiżmu, ażma, lewkimja, epatite), beta-blockers (arritmija, infart mijokardijaku), dijuretiċi tat-thiazide (dijuretiċi), vitamina B

Sintomi u manifestazzjonijiet

Mingħajr testijiet, huwa impossibbli li tiddetermina b'mod affidabbli li ċ-ċelloli tal-ġisem bdew jipperċepixxu l-insulina agħar riċevuta fid-demm. Sintomi tar-reżistenza għall-insulina jistgħu jiġu attribwiti faċilment għal mard ieħor, xogħol żejjed, konsegwenzi ta 'malnutrizzjoni:

  • żieda fl-aptit
  • stakkament, diffikultà biex tiftakar informazzjoni,
  • ammont akbar ta 'gass fl-imsaren,
  • letarġija u ngħas, speċjalment wara porzjon kbir ta 'deżerta,
  • żieda fl-ammont ta 'xaħam fuq l-istonku, il-formazzjoni ta' l-hekk imsejħa "salvataġġ tas-salvataġġ",
  • depressjoni, burdata mdejqa,
  • żidiet perjodiċi fil-pressjoni.

Minbarra dawn is-sintomi, it-tabib jevalwa s-sinjali tar-reżistenza għall-insulina qabel ma jagħmel dijanjosi. Pazjent tipiku b'dan is-sindromu huwa addominali ħoxnin, għandu ġenituri jew aħwa bid-dijabete, in-nisa għandhom ovarji polikistiċi jew dijabete ta 'tqala waqt it-tqala.

L-indikatur ewlieni tal-preżenza ta 'reżistenza għall-insulina huwa l-volum ta' l-addome. Persuni li għandhom piż żejjed jevalwaw it-tip ta ’obeżità. It-tip ġinekoloġiku (ix-xaħam jakkumula taħt il-qadd, l-ammont ewlieni fil-ġenbejn u l-warrani) huwa aktar sigur, diżordnijiet metaboliċi huma inqas komuni miegħu. It-tip Android (xaħam fuq l-istonku, spallejn, dahar) huwa assoċjat ma 'riskju ogħla ta' dijabete.

Markers tal-metaboliżmu indebolit ta 'l-insulina huma BMI u l-proporzjon tal-qadd mal-ġenbejn (OT / V). BMI> 27, OT / OB> 1 fir-raġel u OT / AB> 0.8 fil-mara, huwa probabbli ħafna li l-pazjent ikollu sindromu tar-reżistenza għall-insulina.

It-tielet markatur, li bi probabbiltà ta '90% jippermetti li jistabbilixxi ksur - acanthosis sewda. Dawn huma oqsma tal-ġilda bi pigmentazzjoni msaħħa, ħafna drabi mhux maħduma u ssikkati. Jistgħu jkunu jinsabu fuq l-minkbejn u l-irkopptejn, fuq in-naħa ta 'wara ta' l-għonq, taħt is-sider, fuq il-ġogi tas-swaba ', fil-groin u fl-armpits.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, pazjent bis-sintomi u markaturi msemmija hawn fuq jiġi preskritt test ta 'reżistenza għall-insulina, li fuqu tkun determinata l-marda.

Ittestjar

Fil-laboratorji, l-analiżi meħtieġa biex tiddetermina s-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina normalment tissejjaħ "Valutazzjoni tar-Reżistenza għall-Insulina."

Kif tagħti d-demm biex tikseb riżultati affidabbli:

  1. Meta tirċievi riferiment mit-tabib li jkun qed jattendi, iddiskuti miegħu l-lista ta 'mediċini, kontraċettivi u vitamini meħuda biex jiġu esklużi dawk li jistgħu jaffettwaw il-kompożizzjoni tad-demm.
  2. Jum qabel l-analiżi, trid tikkanċella t-taħriġ, tħabrek biex tevita sitwazzjonijiet stressanti u sforz fiżiku, tixrobx xorb li jkun fih l-alkoħol. Il-ħin tal-pranzu għandu jiġi kkalkulat sabiex qabel jittieħed id-demm Għaddew 8 sa 14-il siegħa.
  3. Ħu t-test strettament fuq stonku vojt. Dan ifisser li filgħodu huwa pprojbit li tfarfar snienek, tomgħod il-gomma li lanqas biss tinkludi z-zokkor, tixrob xi xarbiet, inklużi dawk mhux ħelwin. Tista 'tpejjep siegħa biss qabel iżżur il-laboratorju.

Rekwiżiti stretti bħal dawn bi tħejjija għall-analiżi huma dovuti għall-fatt li anke tazza banali tal-kafè, tinxtorob fil-ħin ħażin, tista 'tbiddel drastikament l-indikaturi tal-glukosju.

Wara li tkun ġiet sottomessa l-analiżi, l-indiċi tar-reżistenza għall-insulina huwa kkalkulat fil-laboratorju abbażi tad-dejta dwar il-livelli tal-glukosju fid-demm u tal-insulina fil-plażma tad-demm.

Indiċi tar-reżistenza għall-insulina

Mill-aħħar tas-snin 70 tas-seklu li għadda, it-test tal-morsa iperinsulinemika kien ikkunsidrat bħala l-istandard tad-deheb għall-evalwazzjoni tal-azzjoni ta 'l-insulina. Minkejja l-fatt li r-riżultati ta 'din l-analiżi kienu l-iktar eżatti, l-implimentazzjoni tagħha kienet intensiva fix-xogħol u kienet meħtieġa tagħmir tekniku tajjeb tal-laboratorju. Fl-1985, ġie żviluppat metodu aktar sempliċi, u d-dipendenza tal-korrelazzjoni tal-livell miksub ta 'reżistenza għall-insulina mad-dejta tat-test tal-morsa ġiet ippruvata. Dan il-metodu huwa bbażat fuq il-mudell matematiku ta 'HOMA-IR (mudell omejostatiku għad-determinazzjoni tar-reżistenza għall-insulina).

L-indiċi tar-reżistenza għall-insulina huwa kkalkulat skond il-formula li għaliha hija meħtieġa d-dejta minima - livell bażiku (ta 'sawm) ta' glukożju espress f'molol / l u insulina bażali fi μU / ml: HOMA-IR = glukożju x insulina / 22.5.

Il-livell ta 'HOMA-IR, li jindika disturb metaboliku, huwa ddeterminat abbażi ta' dejta statistika. L-analiżijiet ittieħdu minn grupp kbir ta 'nies u l-valuri ta' l-indiċi ġew ikkalkulati għalihom. In-norma ġiet iddefinita bħala l-75 perċentil tad-distribuzzjoni fil-popolazzjoni. Għal gruppi ta ’popolazzjoni differenti, l-indikaturi tal-indiċi huma differenti. Il-metodu biex tkun determinata l-insulina fid-demm taffettwahom ukoll.

Il-biċċa l-kbira tal-laboratorji jistabbilixxu limitu għal persuni ta 'bejn 20 u 60 sena ta' 2.7 unitajiet konvenzjonali. Dan ifisser li żieda fl-indiċi tar-reżistenza għall-insulina 'l fuq minn 2.7 tindika ksur tas-sensittività għall-insulina jekk il-persuna ma tkunx marida bid-dijabete.

Kif l-insulina tirregola l-metaboliżmu

L-insulina fil-ġisem tal-bniedem:

  • jistimula t-trasferiment ta 'glukosju, aċidi amminiċi, potassju u manjeżju fit-tessuti,
  • iżid il-ħwienet tal-glikoġenu fil-muskoli u fil-fwied,
  • inaqqas il-formazzjoni ta 'glukosju fit-tessuti tal-fwied,
  • itejjeb is-sinteżi tal-proteini u jnaqqas id-degradazzjoni tagħhom,
  • jistimula l-formazzjoni ta 'aċidi grassi u jipprevjeni t-tifrik ta' xaħam.

Il-funzjoni ewlenija tal-ormon insulina fil-ġisem hija t-trasport tal-glukosju mid-demm għal ċelloli tal-muskoli u xaħam. L-ewwel huma responsabbli għar-respirazzjoni, il-moviment, il-fluss tad-demm, l-aħħar jaħżnu nutrijenti għall-ġuħ. Biex il-glukosju jidħol fit-tessuti, din trid taqsam il-membrana taċ-ċellula. L-insulina tgħinha f’dan, b’mod figurattiv, hu jiftaħ il-bieb għall-gaġġa.

Fuq il-membrana taċ-ċellula hemm proteina speċjali, li tikkonsisti f'żewġ partijiet, magħżula a u b. Huwa għandu l-irwol ta 'riċettur - jgħin biex jagħraf l-insulina. Meta tersaq lejn il-membrana taċ-ċellula, il-molekula ta 'l-insulina torbot mas-sub-unità tar-riċettur, u wara tbiddel il-pożizzjoni tagħha fil-molekula tal-proteina. Dan il-proċess iqajjem l-attività tas-sub-unità b, li tittrasmetti sinjal li jattiva enzimi. Dawk, min-naħa tagħhom, jistimulaw il-moviment tal-proteina tal-ġarr GLUT-4, jimxi mal-membrani u jingħaqad magħhom, li jippermetti li l-glukosju jgħaddi mid-demm fiċ-ċellula.

Fil-persuni bis-sindromu tar-reżistenza għall-insulina u fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, dan il-proċess jieqaf mill-bidu nett - uħud mir-riċetturi ma jistgħux jirrikonoxxu l-insulina fid-demm.

Tqala u Reżistenza għall-Insulina

Ir-reżistenza għall-insulina twassal għal zokkor fid-demm elevat, li min-naħa tiegħu jipprovoka żieda fil-funzjoni tal-frixa, u mbagħad dijabete. Il-livell ta 'l-insulina fid-demm jiżdied, u dan jikkontribwixxi għall-formazzjoni akbar ta' tessut xaħmi. Ix-xaħam żejjed inaqqas is-sensittività għall-insulina.

Dan iċ-ċirku vizzjuż iwassal għal piż żejjed u jista 'jikkawża infertilità. Ir-raġuni hija li tessut xaħmi huwa kapaċi jipproduċi testosterone, b'livell ogħla ta 'liema tqala hija impossibbli.

Interessanti, ir-reżistenza għall-insulina waqt it-tqala hija n-norma, hija kompletament fiżjoloġika. Dan huwa spjegat mill-fatt li l-glukosju huwa l-ikel ewlieni għat-tarbija fil-ġuf. Iktar ma jkun itwal il-perjodu ta 'tqala, iktar ikun meħtieġ. Mit-tielet trimestru tal-glukosju, il-fetu jibda nieqes, il-plaċenta hija inkluża fir-regolazzjoni tal-flussi tagħha. Tagħta l-proteini taċ-ċitokina, li jipprovdu reżistenza għall-insulina. Wara t-twelid, kollox jirritorna malajr f'postu u s-sensittività għall-insulina terġa 'tiġi stabbilita.

F’nisa b’piż tal-ġisem żejjed u kumplikazzjonijiet tat-tqala, ir-reżistenza għall-insulina tista ’tippersisti wara t-twelid, u dan ikompli jżid ir-riskju tad-dijabete.

Kif tittratta r-reżistenza għall-insulina

Id-dieta u l-attività fiżika jgħinu fil-kura tar-reżistenza għall-insulina. Ħafna drabi, huma biżżejjed biex terġa 'tinkiseb is-sensittività taċ-ċelloli. Biex tħaffef il-proċess, xi kultant huma preskritti mediċini li jistgħu jirregolaw il-metaboliżmu.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika tal-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Nutrizzjoni biex ittejjeb l-azzjoni ta 'l-insulina

Dieta b'reżistenza għall-insulina b'nuqqas ta 'kaloriji tista' tnaqqas il-manifestazzjonijiet tagħha fi ftit jiem, anke qabel telf ta 'piż. Li jitwaqqa 'saħansitra 5-10 kg ta' piż itejjeb l-effett u jerġa 'jġib ir-rispons taċ-ċelloli għall-insulina. Skond studji, pazjenti b'reżistenza għall-insulina, iżda mingħajr dijabete, waqt li jitilfu l-piż, żiedu s-sensittività taċ-ċelloli bi 2% b'16%.

Il-menu ibbażat fuq l-analiżi huwa kkompilat mit-tabib li jkun qed jattendi filwaqt li jqis il-karatteristiċi individwali tal-pazjent. Bil-lipidi normali fid-demm u żieda żgħira fil-piż, huwa rrakkomandat li inqas minn 30% tal-kaloriji jinkisbu mix-xaħmijiet u tiġi ristretta l-konsum ta 'xaħmijiet mhux saturati. Jekk il-piż tal-ġisem jeħtieġ li jitnaqqas b'mod sinifikanti, l-ammont ta 'xaħam fid-dieta għandu jitnaqqas ħafna.

Jekk ma jkollokx dijabete, it-tnaqqis tal-karboidrati għal tnaqqis fil-glukożju fid-demm mhux meħtieġ. Ix-xjentisti ma sabux relazzjoni bejn l-ammont ta ’zokkor fid-dieta u s-sensittività taċ-ċelloli. L-indikatur ewlieni ta 'nutrizzjoni xierqa huwa telf ta' piż, kull dieta, inkluż karboidrati baxxi, hija adattata għal dawn l-iskopijiet. Ir-rekwiżit ewlieni huwa nuqqas ta 'kaloriji, li jipprovdi telf stabbli ta' piż.

Attività fiżika regolari

L-eżerċizzju jgħin biex jonfoq kaloriji, għalhekk, dawn jikkontribwixxu għal telf ta 'piż.Dan mhux l-uniku effett pożittiv tagħhom fuq il-proċessi metaboliċi. Instab li sessjoni ta 'taħriġ ta' 45 minuta teżawrixxi l-imħażen tal-glukoġen fil-muskoli u żżid id-demm tal-glukożju mid-demm bi 2 darbiet, dan l-effett idum għal 48 siegħa. Dan ifisser li l-attività fiżika 3-4 darbiet fil-ġimgħa fin-nuqqas tad-dijabete tgħin biex tlaħħaq mar-reżistenza taċ-ċelluli.

L-attivitajiet li ġejjin huma ppreferuti:

  1. Ħidmiet aerobiċi jdumu minn 25 minuta sa siegħa, li matulhom tinżamm polz ta '70% tar-rata massima tal-qalb.
  2. Taħriġ ta 'saħħa ta' intensità għolja b'settijiet multipli u ħafna ripetizzjonijiet.

Il-kombinazzjoni ta 'dawn iż-żewġ tipi ta' attività tagħti l-aħjar riżultat. It-taħriġ għal żmien twil iżid is-sensittività taċ-ċelloli mhux biss għal żmien wara l-klassijiet, iżda joħloq ukoll xejra pożittiva fit-tnaqqis tar-reżistenza għall-insulina matul perjodi ta 'nuqqas ta' attività fiżika. L-isport huwa kapaċi kemm jittratta u jipprevjeni l-problema.

Mediċini

Jekk il-bidliet fl-istil ta ’ħajja mhumiex biżżejjed, u l-analiżi jkomplu juru indiċi tal-HOMA-IR miżjud, trattament bir-reżistenza għall-insulina, prevenzjoni tad-dijabete u disturbi oħra jitwettaq bl-użu tal-mediċina metformina.

Il-Glucophage huwa mediċina oriġinali bbażata fuqha, żviluppata u mmanifatturata fi Franza. Hija ttejjeb is-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina, iżda mhix kapaċi tistimula l-produzzjoni tagħha mill-frixa ma jintużax għad-dijabete tat-tip 1. L-effikaċja ta 'Glucophage hija kkonfermata minn bosta studji dwar ir-regoli kollha tal-mediċina bbażata fuq l-evidenza.

Sfortunatament, metformin f'dożi għoljin ħafna drabi jikkawża effetti sekondarji fil-forma ta 'nawżea, dijarea, togħma metallika. Barra minn hekk, jista 'jinterferixxi ma' l-assorbiment ta 'vitamina B12 u aċidu foliku. Għalhekk, metformin huwa preskritt fl-inqas dożaġġ possibbli, li jiffoka fit-trattament fuq telf ta 'piż u attività fiżika.

Glucophage għandu bosta analogi - drogi li huma kompletament identiċi miegħu fil-kompożizzjoni. L-iktar famużi huma Siofor (il-Ġermanja), Metformin (ir-Russja), Metfogamma (il-Ġermanja).

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>

Reżistenza għall-insulina - xi ngħidu bi kliem sempliċi

Jekk tispjega r-reżistenza għall-insulina fi kliem sempliċi, ifisser li persuna tipproduċi biżżejjed insulina, iżda l-fwied, il-muskolu u ċ-ċelloli tat-tessut xaħmi ma jarawhx.

Huma jitilfu l-abbiltà li jirreaġixxu għall-ormon, u bħala riżultat, iz-zokkor ma jiġix assorbit mill-ikel, u ħafna minnu jibqa 'fid-demm. Iċ-ċelloli ma jirċevux l-enerġija meħtieġa, u l-molekuli tal-glukosju jeqirdu l-ħitan tal-vini. Sensittività baxxa għall-insulina tinibixxi t-tqassim u l-eliminazzjoni ta 'xaħam, tfixkel il-formazzjoni normali ta' proteini.

Dan is-sindromu jista 'jidher waħdu jew wara l-iżvilupp ta' marda oħra (pressjoni għolja, obeżità, dijabete tat-tip 2). Il-manifestazzjonijiet tar-reżistenza għall-insulina m'għandhomx sintomi tipiċi, iżda jipprovokaw disturbi metaboliċi jew jaggravaw il-kors ta 'patoloġiji eżistenti.

U hawn aktar dwar l-ormon insulina.

Ir-raġunijiet għad-dehra

Il-kawżi studjati tar-reżistenza għall-insulina jinkludu:

  • stress
  • overeating
  • ħelu żejjed u dqiq, frotttożju (sostitut taz-zokkor),
  • is-sawm
  • tqala
  • nuqqas ta 'attività bil-mutur,
  • l-obeżità
  • adolexxenti, menopawża (bidliet ormonali),
  • tixjiħ tal-ġisem
  • infezzjonijiet
  • Indeboliment sever tal-kliewi u tal-fwied,
  • predispożizzjoni ereditarja (dijabete, pressjoni għolja, obeżità fil-qraba tad-demm).

Il-forom tal-marda

Ir-reazzjoni taċ-ċelloli għall-insulina tiddependi fuq il-preżenza ta 'mard, ormoni, metaboliżmu, iżda tinstab ukoll f'nies b'saħħithom. Għalhekk, hemm 2 forom ewlenin - fiżjoloġiċi (mingħajr mard) u patoloġiċi. L-ewwel hija:

  • waqt it-tqala
  • fl-adolexxenti
  • fix-xjuħija
  • minħabba kaloriji żejda fid-dieta (prinċipalment zokkor u xaħam).

Ir-reżistenza patoloġika għall-ormon tiżviluppa fil-preżenza tal-patoloġija sottostanti. Hemm 3 forom:

  • dijabete tat-tip 2 ta ’skambju, dijabete tat-tip 1 f’każijiet severi, ketoacidosis (akkumulazzjoni ta’ korpi ketoni minħabba nuqqas ta ’insulina), obeżità, sawm fit-tul, avvelenament mill-alkoħol,
  • ormonali - huwa kkawżat minn mard ta 'l-organi endokrinali: il-glandola pitwitarja (akromegalija, Itsenko-Cushing), il-glandola tat-tirojde (ipotirojdiżmu, ipertirojdiżmu), glandoli adrenali (eċċess ta' kortisol, fekromokitoma),
  • mhux endokrinali - pressjoni għolja, kliewi, mard tal-fwied, infezzjonijiet, operazzjonijiet, ħruq estensiv, insuffiċjenza ċirkolatorja, mard awtoimmuni (per eżempju, artrite rewmatojde).

Konsegwenzi mingħajr trattament

Il-konsegwenzi ewlenin tar-reżistenza għall-insulina huma assoċjati ma 'metaboliżmu ta' xaħam indebolit u karboidrati:

  • aterosklerożi u mard tal-qalb u vaskulari - anġina pectoris, pressjoni għolja, riskju akbar ta 'puplesija, attakk tal-qalb, disturbi ċirkolatorji fl-estremitajiet baxxi, deposizzjoni ta' xaħam fil-fwied u fil-frixa (deġenerazzjoni ta 'xaħam ta' l-organi),
  • dijabete mellitus tat-tip 2 - hija kkaratterizzata minn ħsara fil-ħajt vaskulari (anġjopatija), maż-żmien, twassal għal tnaqqis fil-vista, funzjoni tal-kliewi, u sensittività baxxa tar-riġlejn.

Sinjali u Sintomi

M'hemm l-ebda sinjal li jista 'jindika b'mod preċiż ir-reżistenza għall-insulina, għalhekk għandhom jitqiesu sintomi indiretti:

  • deposizzjoni ta 'xaħam fil-qadd (magħha u madwar l-organi interni jakkumulaw xaħmijiet),
  • pressjoni tad-demm għolja b'uġigħ ta 'ras, palpitazzjonijiet miżjuda u frekwenti, sturdament, ħmura tal-wiċċ,
  • bidliet taz-zokkor fid-demm - attakki ta 'ġuħ, għatx, għeja kostanti, irritabilità, depressjoni,
  • manifestazzjonijiet tal-ġilda - skurament tal-ġilda li jingħalaq (taħt l-armpits, glandoli tal-mammari, fuq l-għonq), possibbilment tqaxxir,
  • Reazzjoni akbar għall-ormoni tas-sess maskili fin-nisa - ovarju polikistiku, tkabbir eċċessiv ta 'xagħar fuq il-wiċċ u dirgħajn, ġilda żejtnija, telf ta' xagħar, akne, malfunzjoni taċ-ċiklu mestrwali.

Kif tkun iddijanjostikata r-reżistenza għall-insulina?

Peress li s-sinjali tar-reżistenza għall-insulina huma vagi, il-pazjenti jew ma jmorrux għand l-endokrinologu jew huma kkurati minn kardjologu, newrologu, ġinekologu għal mard konkomitanti. Is-sejbien tar-reżistenza għall-insulina spiss iseħħ meta sseħħ id-dijabete tat-tip 2 u l-obeżità.

Għall-eżami, huwa rakkomandat li tiċċekkja l-indikaturi ta 'analiżi li ġejjin:

  • test tat-tolleranza tal-glukosju - il-pazjent jitkejjel zokkor fid-demm waqt is-sawm, imbagħad jieħu soluzzjoni tal-glukosju, wara 60 minuta l-kejl jiġi ripetut,
  • kalkolu ta 'l-indiċi ta' reżistenza għall-insulina - determinazzjoni ta 'l-insulina fid-demm, glukosju fuq stonku vojt, u kalkolu permezz ta' formuli,
  • Test tad-demm għal C-peptide (prekursur tal-insulina), kolesterol u lipoproteini ta 'densità baxxa, dawn qed jiksru r-rispons għall-ormon' l fuq min-normal.

Kif tgħaddi l-analiżi

Sabiex tikseb indikaturi affidabbli tal-analiżi għar-reżistenza għall-insulina, huwa meħtieġ li tittieħed skont ir-regoli:

  • idħol fil-laboratorju fuq stonku vojt, wara waqfa fl-ikel mill-inqas 8, iżda mhux aktar minn 12-il siegħa, filgħodu tista 'tixrob biss ilma nadif,
  • Qabel l-analiżi, ma tistax tpejjep, tilgħab l-isports, tgħaddi minn fiżjoterapija u dijanjosi (ultrasound, tomografija, x-ray),
  • huwa importanti ħafna li tikkontrolla mat-tabib li bagħat għat-test tad-demm liema mediċini u kemm-il ġurnata trid tikkanċella, speċjalment għal drogi li jbaxxu z-zokkor, ormoni, kontraċettivi fil-pilloli,
  • alkoħol u ikel żejjed huma pprojbiti kuljum, iżda m'għandhomx isiru bidliet radikali fid-dieta, minħabba li dan ifixkel l-identifikazzjoni ta 'disturbi metaboliċi,
  • 1-2 ijiem qabel l-eżami, l-istress u l-istress fiżiku għandhom jiġu evitati, jekk ikun hemm infezzjonijiet akuti, huwa aħjar li tipposponi l-analiżi sal-irkupru.

X'inhu l-fattur ta 'sensittività għall-insulina?

Il-fattur ta 'sensittività għall-insulina huwa reazzjoni individwali għall-għoti tiegħu f'injezzjonijiet. Għandek bżonn tkun taf biex tikkalkula d-doża ta 'l-ormon li hija meħtieġa għall-assorbiment ta' zokkor mill-ikel. Huwa kkalkulat irrispettivament mit-tip ta 'dijabete mellitus għall-pazjenti kollha li huma preskritti terapija kontinwa bl-insulina. Wara l-kejl tal-glukosju, tiddaħħal doża ta 'kontroll ta' l-ormon u wara 30 minuta titwettaq it-tieni kejl. Bħala medja, unità ta 'insulina tista' tbaxxi l-glukosju b'2 mmol / L.

Huwa speċjalment importanti li jiġi eżaminat il-fattur ta 'sensittività jekk il-pazjent ikollu tali sinjali:

  • żieda fil-piż
  • żieda fil-qadd
  • pressjoni tad-demm għolja
  • ogħla mill-kolesterol normali u lipidi b’densità baxxa (skont testijiet tad-demm).

F'pazjenti bid-dijabete, ksur tar-reazzjoni għall-għoti ta 'l-ormon huwa kkawżat minn:

  • ksur sistematiku tad-dieta,
  • l-introduzzjoni ta 'dożi kbar
  • sekwestru ta 'infezzjoni
  • stress
  • attakk ta 'ipogliċemija (tnaqqis qawwi ta' zokkor).

Ara l-filmat dwar il-fattur ta 'sensittività għall-insulina:

Metformin għar-reżistenza għall-insulina

B'reżistenza għall-insulina, Metformin huwa preskritt bħala adjuvant, il-konsum tiegħu jikkumplimenta d-dieta u żżid l-attività tal-mutur. L-effett ewlieni tal-mediċina huwa mmirat biex jinibixxi l-formazzjoni ta 'glukożju ġdid fil-fwied, jirrestawra r-reazzjoni taċ-ċelloli u l-muskolu tiegħu, tessut xaħmi għall-insulina.

Id-doża inizjali hija ta '500 mg, iż-żieda sseħħ gradwalment, mhux iktar spiss minn darba fil-ġimgħa. Id-dożaġġ ta 'kuljum jintgħażel mit-tabib. Huwa meħtieġ li jiġu kkontrollati testijiet tad-demm matul il-kura. Il-mediċina hija kontraindikata f ':

  • mard gravi tal-kliewi,
  • xorb alkoħol
  • tqala
  • nuqqas ta 'ossiġnu (ipoksja) ta' kwalunkwe oriġini - tfixkil tal-qalb, pulmuni, anemija, deni, stat ta 'xokk.

Metformin huwa s-sustanza attiva ta 'mediċini bħal Siofor, Glucofage, Metamine, Metfogamma, Langerin.

Kif tittratta r-reżistenza għall-insulina u l-obeżità

Ir-reżistenza għall-insulina u l-obeżità huma kkurati bid-dieta u żieda fl-attività fiżika. Jekk dawn mhumiex biżżejjed, żid il-mediċini (Xenical, Meridia, Glucophage), fl-iktar każijiet gravi, tgħin operazzjoni biex tnaqqas il-volum tal-istonku.

Tessut xaħmi jipproduċi sustanzi b’attività ormonali. Jikkawżaw reżistenza għall-insulina u jinibixxu t-tqassim ta 'xaħmijiet. Għalhekk, bl-obeżità, ċirku vizzjuż huwa ffurmat - piż żejjed innifsu jsir il-kawża taż-żieda tiegħu.

Hemm rakkomandazzjonijiet ibbażati xjentifikament għal telf ta 'piż:

  • fil-kalkolu tat-telf ta 'enerġija kuljum, il-kontenut totali ta' kaloriji tad-dieta għandu jkun 300-400 kcal inqas, filwaqt li 150-200 kcal ieħor jeħtieġ li jinħaraq bl-użu ta 'tagħbijiet - dan huwa ta' madwar 30-40 minuta ta 'ċċarġjar b'intensità medja,
  • id-dieta hija mibnija fuq abbundanza ta 'ħaxix (minbarra patata, pitravi mgħollija, karrotti, qargħa aħmar), ħut mgħolli jew moħmi, laħam, prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam,
  • ix-xaħam m'għandux ikun aktar minn 25% tal-kontenut totali ta 'kaloriji, li minnhom sa 10% ta' l-annimali,
  • rifjut tad-dqiq abjad, zokkor.

Wara xahar, ir-riżultati tat-terapija mhux bil-mediċina jiġu evalwati u, b'effett insuffiċjenti, il-mediċini jiżdiedu biex inaqqsu l-piż u jtejbu r-rispons għall-insulina. B'obesità severa u riskju għoli ta 'mard tal-qalb u vaskulari, il-mediċini jistgħu jiġu preskritti mill-ewwel jiem ta' terapija.

Kif terġa 'tinkiseb sensittività għall-insulina

Il-modi ewlenin biex terġa 'tiġi stabbilita s-sensittività għall-insulina:

  • restrizzjoni ta 'kaloriji ta' l-ikel,
  • rifjut ta 'ikel b'kontenut għoli ta' karboidrati - ħelu kollu, prodotti tad-dqiq, ikel ta 'kaloriji għoljin - moqli, ikel xaħmi, laqx, majoneż, ġobon xaħmi, alkoħol,
  • attività fiżika kuljum għal ta 'l-anqas nofs siegħa.

Dieta għar-reżistenza għall-insulina

Dieta għar-reżistenza għall-insulina hija rakkomandata għall-proteina veġetali, il-karboidrati għandhom jintgħażlu bl-inqas indiċi gliċemiku. Fl-ikel, zokkor, dqiq, ikel xaħmi huma limitati. Il-menus huma mfassla b'tali mod li l-konsum ta 'kaloriji u karboidrati jkun fil-biċċa l-kbira ta' filgħodu. Huwa possibbli li tuża dieta keto, iżda taħt sorveljanza medika.

Regoli dwar in-nutrizzjoni

Il-prodotti permessi jinkludu:

  • Ħaxix mhux lamtu (għandhom l-indiċi gliċemiku l-aktar baxx, sabiex ma jfixklux il-proċessi metaboliċi) - kaboċċi (kull tip), ħjar, zucchini, tadam, brunġiel, bżar,
  • laħam dgħif - tiġieġ, dundjan, vitella f'forma mgħollija jew moħmija mingħajr ma żżid xaħam,
  • ħut u frott tal-baħar, alka tal-baħar,
  • xarbiet tal-ħalib iffermentat sa 2.5% xaħam, ġobon tad-dgħajsa - sa 5%,
  • porridge fuq l-ilma mill-qamħ saraċin, ħafur,
  • frott żgħir, frott (mhux ħelu).

F'ammont limitat (sa 30 g kuljum), huma permessi ġewż, frott imnixxef, ċikkulata skura, żejt taż-żebbuġa. Għandhom jiġu kkunsidrati fl-għadd totali ta 'kaloriji.

Naqqas għal minimu, u huwa aħjar li tabbanduna l-ħtieġa:

  • patata, qargħa aħmar, qamħ, pitravi mgħollija u karrotti,
  • ross abjad tas-semolina
  • ħalib sħiħ
  • isfar tal-bajd (jista 'jiżdied mal-platti ta' mhux aktar minn 1/2 kuljum),
  • butir
  • zokkor, ħami sħiħ,
  • banana, għeneb, bettieħ, dati,
  • alkoħol.

Il-lista pprojbita tinkludi:

  • ħut fil-laned fiż-żejt, stew,
  • zalzett u zalzett, perżut, flett, xaħam,
  • meraq ippreparat, nektar, soda ħelwa,
  • kejkijiet, pasti, deżerti żejtni, krema,
  • ċipep, snacks, fast food,
  • conserve, ġamm, ġuleppi.
Ikel projbit

Kif tagħmel menu

Meta tfassal il-menu ħu in konsiderazzjoni n-normi li ġejjin tal-konsum tal-prodotti:

  • ħxejjex 700-800 g 3-4 darbiet kuljum, preferibbilment nej (insalata), steamed, mgħollija, ħami, stewing fl-ilma, soppa tal-ħaxix bil-ħwawar, faqqiegħ,
  • Ħobż sħiħ, ħobż tas-segala, bin-nuħħala - 200 g,
  • ċereali u legumi - 50 g f'forma niexfa,
  • frott u berries - 200-300 g,
  • laħam 150 g, ħut 150 g, ġobon cottage 2-5% - 100 g jew ġobon b'kontenut ta 'xaħam sa 30% - 50 g,
  • tazza ta 'ħalib iffermentat mingħajr xarba.

Il-prodotti kollha b'saħħithom jitqassmu bejn l-ikliet b'tali mod li mill-inqas 35% jaqa 'fl-ikla ta' nofsinhar, u żewġ ikliet ħfief (2 kolazzjon u snack wara nofsinhar) huma 10% kull wieħed, 1 kolazzjon huwa 25%, u l-pranzu huwa 20%.

X'inhi dieta keto

Id-dieta Keto hija stil tal-ikel li fih il-karboidrati huma prattikament assenti (sa 5% tad-dieta totali). Jippermetti ħxejjex, laħam, ħut, ġobon, bajd, ġewż u butir, iżda ċereali, legumi, frott, berries, aktar spiss, u l-ħobż huma wkoll esklużi jew mhux aktar minn 1 porzjon. Bħala dieta, id-dieta keto ġiet użata biex tikkura l-epilessija, preżumibbilment magħha tista 'tieħu kontroll tad-dijabete tat-tip 2.

Fil-preżenza ta 'disturbi metaboliċi, inkluża r-reżistenza għall-insulina, huwa pprojbit strettament l-użu ta' stili ta 'ikel restrittivi fuq inizjattiva proprja. Skond ir-riċerka, hemm naħat pożittivi u negattivi għal tali dieta. L-ewwel jinkludu:

  • tnaqqis taz-zokkor
  • ħtieġa mnaqqsa għal mediċini kontra d-dijabete,
  • Telf ta 'piż tal-ġisem, primarjament għad-detriment tal-ilma.

Ġew innotati wkoll effetti mhux mixtieqa:

  • wara li jirritorna għal stil ta 'ikel normali, il-piż jerġa' lura għall-oriġinal, u r-reżistenza għall-insulina tiżdied,
  • minħabba t-tiċħid tal-ġisem ta 'anti-ossidanti u vitamini li jkun hemm fl-ikel tal-pjanti, hemm bżonn ta' konsum kostanti ta 'kumplessi ta' vitamini,
  • matul il-perjodu tal-metaboliżmu perestroika hemm dgħjufija kostanti, uġigħ ta 'ras, għeja.

Soġġorn twil fuq tali dieta jipprovoka:

  • mard tal-ġebel fil-kliewi
  • osteoporożi (għadam fraġli),
  • ritardjar fit-tkabbir fl-adolexxenti,
  • żieda fil-kolesterol
  • stitikezza.

Kif titlef il-piż bir-reżistenza għall-insulina

Sabiex jitilfu l-piż b'reżistenza għall-insulina, huwa meħtieġ li tiżdied l-attività fiżika ma 'nutrizzjoni xierqa. Huwa mhux biss jinħaraq kaloriji żejda, iżda wkoll itejjeb ir-rispons tal-muskolu u t-tessut xaħmi għall-azzjoni ta 'l-insulina.Isseħħ assorbiment rapidu tal-glukożju, u r-rilaxx tal-ormoni żejjed mill-frixa jonqos ukoll.

It-tagħbija minima meħtieġa hija ta ’150 minuta kuljum b’intensità medja. Dan ifisser:

  • miexi b'pass mgħaġġel jew bil-mod, iżda b'tul ta 'mill-inqas siegħa kuljum,
  • eżerċizzji terapewtiċi b'tagħbija fuq gruppi kbar ta 'muskoli,
  • għawm
  • ċikliżmu.
Eżerċizzji terapewtiċi b'tagħbija fuq gruppi kbar ta 'muskoli

Jekk ma hemm l-ebda kontra-indikazzjoni min-naħa tas-sistema kardjovaskulari, allura huwa meħtieġ li bi kwalunkwe tip ta 'tagħbija r-rata tal-qalb tiżdied għal 50-70% tal-massimu possibbli (220 puplesija bit-tnaqqis tal-età).

X'inhu s-sindromu ta 'rabson-mendenhall

Is-sindromu Rabson-Mendenhall huwa forma konġenitali (ġenetika) ta 'reżistenza għall-insulina. Huwa kkaratterizzat minn livelli għoljin ta 'glukosju u insulina fid-demm. Id-dijabete tat-tip 2 emerġenti hija severa. Prattikament ma tistax tiġi kkurata b'pilloli u ormoni. Ħafna tfal jmutu fil-bidu.

Il-manifestazzjonijiet massimi huma nnotati fi tliet snin tal-ħajja:

  • jingħalaq il-ġilda sewda
  • xagħar jikber fuq il-ġisem
  • id-dentizzjoni hija mgħawġa, tista 'tkun doppja,
  • it-tifel huwa stunted, eżawrit, l-istonku tiegħu jintefa ',
  • idejn u saqajn b'wajtijiet kbar.

Minħabba r-reżistenza għall-insulina, l-ormoni tas-sess maskili jippredominaw. Fis-subien, il-maturazzjoni bikrija tibda, u fil-bniet, il-klitoris jitkabbar, ix-xagħar fuq il-wiċċ u l-ġisem jikber, u ħafna ċisti fl-ovarji. L-unitajiet jibqgħu ħajjin sal-età adulta. It-trattament jitwettaq bl-użu ta 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati, Siofor, fattur ta 'tkabbir li jixbah l-insulina, leptina.

Piż żejjed u Reżistenza għall-Insulina

Il-piż żejjed huwa wieħed mill-fatturi ewlenin li jipposponu għall-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina. Biex tiddetermina l-prerekwiżiti għal sensittività indebolita għall-insulina u s-sindromu metaboliku b'mod ġenerali, għandek bżonn tkun taf l-indiċi tal-massa tal-ġisem tiegħek. Dan in-numru jgħin ukoll biex jidentifika l-istadju ta 'l-obeżità u jikkalkula r-riskji ta' mard li jiżviluppa fis-sistema kardjovaskulari.

L-indiċi huwa kkunsidrat skont il-formula: I = m / h2, m huwa l-piż tiegħek f'kilogrammi, h huwa l-għoli tiegħek f'metri.

Indiċi tal-massa tal-ġisem f'kg / m²

Riskju ta 'reżistenza għall-insulina
u mard ieħor

Żgħar (mard ieħor jista 'jidher)

Obeżità 1 severità

L-obeżità 2 is-severità

3 l-obeżità tas-severità

Dan il-ksur huwa perikoluż?

Din il-patoloġija hija perikoluża minħabba l-okkorrenza ta 'mard sussegwenti. L-ewwelnett, hija dijabete tat-tip 2.

Fi proċessi dijabetiċi, prinċipalment huma involuti muskoli, fwied u fibri mxaħħma. Peress li s-sensittività għall-insulina tinqata ', il-glukożju ma jibqax jiġi kkunsmat fil-kwantitajiet li għandu. Għall-istess raġuni, iċ-ċelloli tal-fwied jibdew jipproduċu b'mod attiv il-glukożju billi jkissru l-glikoġenu u jissintetizzaw iz-zokkor minn komposti ta 'l-aċidu amminiku.

Fir-rigward ta 'tessut xaħmi, l-effett antilipolitiku fuqu huwa mnaqqas. Fl-ewwel stadji, dan il-proċess huwa kkumpensat billi tissaħħaħ is-sintesi ta 'l-insulina fil-frixa. Fl-istadji avvanzati, ir-riservi tax-xaħam jinqasmu f’molekuli ta ’aċidi mxaħħma ħielsa u gliċerol, persuna titlef il-piż b’mod drammatiku.

Dawn il-komponenti jidħlu fil-fwied u hemm isiru lipoproteini ta 'densità baxxa. Dawn is-sustanzi jakkumulaw fuq il-ħitan vaskulari u jipprovokaw l-iżvilupp ta 'aterosklerożi. Minħabba dawn il-proċessi kollha, ħafna glukosju jiġi rilaxxat fid-demm.

Reżistenza għall-Insulina matul il-lejl

Il-korp huwa l-iktar sensittiv għall-insulina filgħodu. Din is-sensittività għandha tendenza li ssir matt matul il-ġurnata. Għall-ġisem tal-bniedem, hemm 2 tipi ta 'provvista ta' enerġija: lejl u nhar.

Matul il-jum, ħafna mill-enerġija tittieħed prinċipalment mill-glukosju, il-ħwienet tax-xaħam mhumiex affettwati. L-oppost jiġri bil-lejl, il-korp jipprovdi lilu nnifsu bl-enerġija, li hija rilaxxata mill-aċidi grassi, li jinħelsu fid-demm wara t-tqassim tax-xaħam. Minħabba dan, is-sensittività għall-insulina tista 'tkun indebolita.

Jekk tiekol prinċipalment filgħaxija, allura ġismek jista 'sempliċement ma jkunx kapaċi jlaħħaq mal-volum ta' sustanzi li jidħlu fih. Dan jista 'jirriżulta fi problemi ta' saħħa serji.

Għal ftit żmien, in-nuqqas ta 'insulina regolari huwa kkumpensat minn sintesi miżjuda tas-sustanza fiċ-ċelloli beta tal-frixa. Dan il-fenomenu jissejjaħ iperinsulemija u huwa markatur rikonoxxibbli tad-dijabete. Maż-żmien, l-abilità taċ-ċelloli li jipproduċu insulina żejda tonqos, il-konċentrazzjoni taz-zokkor tiżdied, u persuna tiżviluppa d-dijabete.

Ukoll, ir-reżistenza għall-insulina u l-iperinsulinemija huma fatturi li jistimulaw l-iżvilupp ta 'mard tas-sistema kardjovaskulari. Minħabba l-azzjoni ta 'l-insulina, il-proliferazzjoni u l-migrazzjoni ta' ċelloli tal-muskoli lixxi, il-proliferazzjoni ta 'fibroblasti u l-inibizzjoni ta' proċessi ta 'fibrinolisi jseħħu. B'hekk, l-obeżità vaskulari sseħħ bil-konsegwenzi kollha li jirriżultaw.

Reżistenza għat-Tqala

Molekuli tal-glukożju huma s-sors ta 'enerġija bażika kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija. Waqt żieda fir-rata tat-tkabbir tat-tarbija, ġismu jibda jeħtieġ aktar u aktar glukosju. L-importanti hu li billi tibda mit-3 trimestru tat-tqala, ir-rekwiżiti tal-glukosju jaqbżu d-disponibbiltà.

Normalment, it-trabi għandhom zokkor fid-demm inqas minn ommijiet. Fit-tfal, dan huwa bejn wieħed u ieħor 0.6–1.1 mmol / litru, u fin-nisa huwa 3.3–6.6 mmol / litru. Meta t-tkabbir tal-fetu jilħaq l-ogħla livell, l-omm tista 'tiżviluppa insensittività fiżjoloġika għall-insulina.

Il-glukosju kollu li jidħol fil-ġisem tal-omm huwa essenzjalment mhux assorbit fih u dirottat lill-fetu sabiex ma jkollux nutrijenti waqt l-iżvilupp.

Dan l-effett huwa regolat mill-plaċenta, li huwa s-sors bażiku ta 'TNF-b. Madwar 95% ta 'din is-sustanza tidħol fid-demm ta' mara tqila, il-bqija tmur fil-ġisem tat-tarbija. Hija ż-żieda fit-TNF-b li hija r-raġuni ewlenija għar-reżistenza għall-insulina waqt il-ġestazzjoni.

Wara t-twelid ta 'tarbija, il-livell ta' TNF-b jonqos malajr u b'mod parallel, is-sensittività għall-insulina terġa 'tidħol għan-normal. Jista 'jkun hemm problemi f'nisa li għandhom piż żejjed, peress li jipproduċu TNF-b ħafna iktar minn nisa b'piż normali tal-ġisem. F'dawn in-nisa, it-tqala hija kważi dejjem akkumpanjata minn numru ta 'kumplikazzjonijiet.

Ir-reżistenza għall-insulina ġeneralment ma tisparix anki wara t-twelid, hemm% kbir ħafna ta 'l-okkorrenza tad-dijabete. Jekk it-tqala hija normali, ir-reżistenza hija fattur awżiljarju għall-iżvilupp tat-tarbija.

Ksur ta 'sensittività għall-insulina fl-adolexxenti

F'nies fil-pubertà, ħafna drabi tiġi rreġistrata reżistenza għall-insulina. Fatt interessanti huwa li l-konċentrazzjoni taz-zokkor ma tiżdiedx. Wara l-mogħdija tal-pubertà, il-kundizzjoni ġeneralment tinnormalizza.

Matul it-tkabbir intensiv, l-ormoni anaboliċi jibdew jiġu sintetizzati b'mod intensiv:

Għalkemm l-effetti tagħhom huma opposti, il-metaboliżmu tal-aċidu amminiku u l-metaboliżmu tal-glukosju ma jsofrux. Bl-iperinsulinemija kumpensatorja, il-produzzjoni tal-proteina hija msaħħa u t-tkabbir huwa stimulat.

Firxa wiesgħa ta 'effetti metaboliċi ta' l-insulina tgħin biex tissinkronizza l-proċessi ta 'pubertà u tkabbir, kif ukoll iżżomm il-bilanċ ta' proċessi metaboliċi. Tali funzjoni adattiva tipprovdi tfaddil ta 'enerġija bi nutrizzjoni insuffiċjenti, taċċellera l-pubertà u l-abbiltà li toħroġ u twelled tfal żgħar b'livell tajjeb ta' nutrizzjoni.

Meta l-pubertà tintemm, il-konċentrazzjoni tal-ormoni tas-sess tibqa 'għolja, u l-insensittività għall-insulina tisparixxi.

Trattament ta 'reżistenza għall-insulina

Qabel ma tibda l-ġlieda kontra r-reżistenza għall-insulina, it-tobba jagħmlu eżami tal-pazjent. Għad-dijanjosi ta 'stat prediabetic u dijabete tat-tip 2, jintużaw diversi tipi ta' testijiet tal-laboratorju:

  • Test A1C,
  • Test tal-glukosju fil-plażma waqt is-sawm,
  • Test orali tat-tolleranza tal-glukosju.

Id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn 6.5% skont it-test A1C, livell taz-zokkor minn 126 mg / dl u r-riżultat mill-aħħar test ta ’aktar minn 200 mg / dl. Fl-istat pre-dijabetiku, 1 indikatur huwa 5.7-6.4%, it-tieni huwa 100-125 mg / dl, l-aħħar huwa 140-199 mg / dl.

Terapija mid-droga

L-indikazzjonijiet ewlenin għal dan it-tip ta 'trattament huwa indiċi tal-massa tal-ġisem ta' aktar minn 30, riskju għoli li jiżviluppa mard vaskulari u tal-qalb, kif ukoll il-preżenza tal-obeżità.

Biex tiżdied is-sensittività għall-glukosju, il-mediċini li ġejjin jintużaw:

Bir-reżistenza għall-insulina, l-enfasi hija fuq dieta b'livell baxx ta 'karboidrati bl-eċċezzjoni tal-ġuħ. In-nutrizzjoni tat-tip frazzjonali hija rrakkomandata, għandha tkun bejn 5 u 7 darbiet kuljum, waqt li tieħu kont tal-ikliet ħfief. Huwa wkoll importanti li tixrob ammont suffiċjenti ta 'ilma, mhux inqas minn 1.5 litri kuljum.

Il-pazjent jitħalla jiekol biss karboidrati bil-mod. Jista 'jkun:

  1. Porridge
  2. Oġġetti moħmija mid-dqiq tas-segala
  3. Ħaxix
  4. Xi frott.

B'kontenut baxx ta 'karboidrati, il-pazjent m'għandux:

  • Ross abjad
  • Laħam xaħmi u ħut,
  • Kollha ħelwin (karboidrati mgħaġġla)
  • Manku
  • Patata
  • Ikel affumikat,
  • Butir,
  • Meraq
  • Butir u dqiq,
  • Krema qarsa.

L-ikel kollu li l-pazjent jiekol għandu jkollu indiċi gliċemiku baxx. Dan it-terminu huwa indikatur tar-rata tat-tqassim tal-prodotti tal-karboidrati wara li jidħlu fil-ġisem. Iktar ma jkun baxx dan l-indikatur tal-prodott, iktar ikun adatt għall-pazjent.

Dieta biex tiġġieled ir-reżistenza għall-insulina hija ffurmata minn dawk l-ikel li għandhom indiċi baxx. Huwa rari ħafna li tiekol xi ħaġa b'GI medju. Il-metodu ta 'preparazzjoni tal-prodott ġeneralment għandu ftit effett fuq l-IĠ, iżda hemm eċċezzjonijiet.

Pereżempju, karrotti: meta jkun mhux raffinat l-indiċi tagħha huwa 35 u jista 'jittiekel, iżda karrotti mgħollija huma GI kbar ħafna u huwa assolutament impossibbli li tiekolha.

Il-frott jista 'jittiekel ukoll, imma għandek bżonn tikkonsma mhux aktar minn 200 gramma kuljum. Huwa impossibbli li tħejji meraq homemade minnhom, għax meta l-polpa tkun mgħaffeġ, il-fibra tisparixxi u l-meraq jakkwista GI kbir ħafna.

L-IĠ jista 'jinqasam f'diversi kategoriji:

  1. Sa 50 - baxx
  2. 50-70 - medja,
  3. Aktar minn 70 huwa kbir.

Hemm xi ikel li m'għandux indiċi gliċemiku. Huwa possibbli li tiekolhom b'reżistenza għall-insulina? - Le Kważi dejjem, ikla bħal din għandha kontenut ta ’kaloriji għoljin ħafna, u ma tistax tiekol waħda bi ksur tas-sensittività għall-insulina.

Hemm ukoll ikel b'indiċi żgħir u kontenut kbir ta 'kaloriji:

In-nutrizzjoni għall-pazjent għandha tkun varjata. Għandu jkollu laħam, frott, ħaxix. Prodotti bil-glukosju huma rrakkomandati li jiġu kkunsmati qabel 15:00. Is-sopop huma l-aħjar imsajrin fil-brodu tal-ħaxix; xi kultant huwa aċċettabbli li jintużaw brodi tal-laħam sekondarji.

Fuq dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, tista' tiekol dawn it-tipi ta 'laħam:

  1. Fwied (tiġieġ / ċanga),
  2. It-Turkija,
  3. Tiġieġ
  4. Vitella
  5. Laħam tal-fenek
  6. Laħam tal-Qawwa
  7. Lingwi.

Mill-ħut tista 'tlugħ, pollock u perċa. Huma jridu jittieklu mill-inqas 2 darbiet fil-ġimgħa. Għal garnish garnish huwa l-aktar adattat. Huma mgħollija fl-ilma, ma jistgħux imħawwar b'oriġini mill-annimali.

Tista 'tiekol ċereali bħal dawn:

Kultant tista 'tittratta lilek innifsek għal għaġin mill-qamħ dur. Tista 'tiekol 1 isfar tal-bajd kuljum qabel il-proteina. Fuq dieta, tista 'tikkonsma kważi l-ħalib kollu ħlief dak b'persentaġġ kbir ta' kontenut ta 'xaħam. Jista 'jintuża biex tiekol wara nofsinhar.

Il-prodotti li ġejjin huma fil-lista ħadra:

  • Baqta
  • Ħalib
  • Kefirs,
  • Krema sa għaxra%,
  • Jogurts mhux ħelwin,
  • Tofu
  • Ryazhenka.

Is-sehem tal-iljun fl-ikel għandu jikkonsisti minn ħaxix. Tista 'tagħmel insalata jew platt sekondarju minnhom.

Indiċi gliċemiku baxx f'dawn il-ħaxix:

  1. It-tewm u l-basla,
  2. Il-brunġiel
  3. Ħjar
  4. It-tadam
  5. Bżar ta 'tipi differenti,
  6. Zucchini,
  7. Kull kaboċċi
  8. Piżelli friski u mnixxfa

Il-pazjent prattikament mhuwiex limitat fil-ħwawar u l-ħwawar. Oregano, ħabaq, żagħfran, spinaċi, tursin, xibt jew sagħtar jistgħu jiġu diversifikati bla periklu fi platti.

L-aħjar li tinkludi fid-dieta tiegħek:

  • Passolina
  • Għanbaqar
  • Lanġas
  • Lampun
  • Mirturi
  • Tuffieħ
  • Berquq
  • Nettarini.

Tista 'tiekol ħafna ikel differenti fuq dieta b'livell baxx ta' karboidrati. Tibżgħux li d-dieta tiegħek se ssir mingħajr interess u medjokri.

Logħob sportiv

Il-fiżjoloġisti sportivi jemmnu li l-attività fiżika hija l-iktar metodu effettiv biex tiġi miġġielda r-reżistenza għall-insulina. Matul it-taħriġ, is-sensittività għall-insulina tiżdied minħabba żieda fit-trasport tal-glukosju waqt il-kontrazzjoni tal-fibri tal-muskoli.

Wara t-tagħbija, l-intensità tonqos, waqt li l-proċessi ta 'l-azzjoni diretta ta' l-insulina fuq l-istrutturi tal-muskoli jibdew. Minħabba l-effetti anaboliċi u anti-kataboliċi tagħha, l-insulina tgħin biex tifforma d-defiċjenza tal-glikoġen.

F'termini sempliċi, taħt tagħbija, il-korp jassorbi l-molekuli tal-glukoġenu (glukożju) kemm jista 'jkun u, wara t-taħriġ, il-ġisem jispiċċa mingħajr glycogen. Is-sensittività għall-insulina tiżdied minħabba l-fatt li l-muskoli m'għandhom l-ebda riżerva ta 'enerġija.

Dan huwa interessanti: it-tobba jirrakkomandaw li jiffokaw fuq it-taħriġ għal nies bid-dijabete tat-tip 2.

L-workouts aerobiċi huma mod tajjeb biex tiġi miġġielda r-reżistenza għall-insulina. Matul din it-tagħbija, il-glukosju jiġi kkunsmat malajr ħafna. Workouts kardjo b'intensità moderata jew għolja jistgħu jżidu s-sensittività għall-4-6 ijiem li ġejjin. It-titjib viżibbli jiġi rreġistrat wara ġimgħa ta ’taħriġ b’mill-inqas 2 workouts ta’ kardjo ta ’intensità għolja.

Jekk il-klassijiet jinżammu fit-tul, dinamika pożittiva tista 'tippersisti għal perjodu pjuttost twil. Jekk f'xi punt persuna tabbanduna l-isport f'daqqa u tevita l-isforz fiżiku, ir-reżistenza għall-insulina terġa 'lura.

Tagħbija ta 'enerġija

Il-vantaġġ tat-taħriġ tal-qawwa mhux biss biex tiżdied is-sensittività għall-insulina, iżda wkoll biex tinbena l-muskolu. Huwa magħruf li l-muskoli jassorbu b'mod intensiv molekuli tal-glukosju mhux biss fil-ħin tat-tagħbija nnifisha, iżda wkoll wara dan.

Wara 4 taħriġ ta 'saħħa, anke waqt il-mistrieħ, is-sensittività għall-insulina tiżdied u l-livell tal-glukosju (sakemm ma tkunx kilt qabel l-kejl) jonqos. Iktar ma jkunu intensi t-tagħbijiet, aħjar ikun l-indikatur tas-sensittività.

Reżistenza għall-insulina hija l-aħjar eliminata b'approċċ integrat għall-attività fiżika. L-aħjar riżultat jiġi rreġistrat permezz ta 'taħriġ aerobiku u ta' saħħa alternanti. Pereżempju, inti tmur il-gym fil-Tnejn, l-Erbgħa, il-Ġimgħa u l-Ħdud. Agħmel kardjo nhar it-Tnejn u l-Ġimgħa (pereżempju, ġiri, aerobika, ċikliżmu), u eżerċizzji bit-tagħbija tal-piż nhar l-Erbgħa u l-Ħadd.

Ir-reżistenza għall-insulina tista 'tkun sigura jekk tiżviluppa fl-isfond ta' proċessi bħal pubertà jew tqala. F'każijiet oħra, dan il-fenomenu huwa meqjus bħala patoloġija metabolika perikoluża.

Huwa diffiċli li ssemmi r-raġunijiet eżatti għall-iżvilupp tal-marda, imma n-nies sħaħ huma ferm predisposti għaliha. Din il-disfunzjoni ħafna drabi ma tkunx akkumpanjata minn sintomi strambi.

Jekk ma tiġix trattata, ksur tas-sensittività għall-insulina jista 'jikkawża dijabete mellitus u diversi mard tas-sistema kardjovaskulari. Għat-trattament tad-disfunzjoni, mediċini, attività fiżika u nutrizzjoni speċjali jintużaw.

Fatturi ta 'Reżistenza għall-Insulina

Skond it-teorija tal- "ġenotip ekonomiku" minn V. Neil (1962), l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina jista 'jkun assoċjat mal-mekkaniżmu ta' adattament tal-ġisem matul perjodi ta 'assenza jew eċċess ta' ikel:

  • Tiekol karboidrati, ikel b'kontenut għoli ta 'sodaXirka ta 'xaħam - IR jista' jkun sinjal ta 'ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
  • Piż żejjed - iċ-ċelloli tat-tessut xaħmi huma inqas sensittivi għall-insulina, b'kontenut għoli ta 'xaħam fil-ġisem, ir-reżistenza għall-insulina taġixxi bħala sintomu konkomitanti.
  • It-tipjip fit-tul, l-alkoħoliżmu.
  • Tolleranza tal-glukożju indebolita.
  • Ipodinamija - inattività, nuqqas ta 'attività fiżika jipprovokaw reżistenza għall-insulina.
  • Perjodu ta 'wara l-operazzjoni, korrimenti ta' ħruq, sepsis.
  • Proċessi infjammatorji ta ’natura kronika.
  • Akromegalija - Marda tal-pitwitarja marbuta ma 'tkabbir indebolit.
  • Pressjoni għolja - akkumpanjat minn insensittività għall-insulina, jista 'jkun ikkawżat ukoll minn IR.
  • Sindromu ta 'iperkortiċiżmu - il-marda tikkawża disturbi metaboliċi, waqt li l-livell taz-zokkor fid-demm jiżdied u riżerva attiva ta 'tessut xaħmi,
  • Artrite rewmatojde
  • Ipokinesja fit-tul - in-nuqqas ta 'mobilità taffettwa b'mod negattiv il-ġisem tal-bniedem, iseħħu bidliet irreversibbli, tiżviluppa r-reżistenza għall-insulina.
  • Il-perjodu ta ’maturazzjoni fl-adolexxenti u ċ-ċiklu mestrwali fil-livell ormonali jikkawża reżistenza temporanja għall-insulina. Dan japplika wkoll għall-irqad bil-lejl.

Sintomi tar-Reżistenza għall-Insulina

Ir-reżistenza taċ-ċelloli għall-insulina tiġi manifestata mingħajr sinjali ovvji, li huwa diffiċli biex tiġi djanjostikata.

Is-sintomi ewlenin tar-reżistenza għall-insulina:

  • Depożizzjoni attiva ta 'tessut xaħmi, l-aktar fl-addome,
  • Żieda taz-zokkor fid-demm
  • Livelli għoljin ta 'trigliċeridi fid-demm,
  • Pressjoni tad-demm għolja
  • Proteina fl-awrina
  • Nefħa
  • Għeja
  • Dipressjoni, apatija,
  • Sensazzjoni frekwenti ta 'ġuħ.

Fl-IR, il-kisba ta ’dijanjosi preċiża bl-użu ta’ testijiet tal-laboratorju hija proċess pjuttost ikkumplikat, peress li l-livell ta ’insulina fid-demm qed jinbidel b’mod kostanti.

L-ewwel sinjali li jindikaw il-preżenza tar-reżistenza għall-insulina:

  1. Din hija l-obeżità addominali,
  2. Pressjoni tad-demm għolja.

Kawżi ġenetiċi tar-reżistenza għall-insulina

L-eredità bħala fattur fil-predispożizzjoni għar-reżistenza għall-insulina hija pjuttost komuni. Iżda peress li dan l-indikatur ħafna drabi mhux iddijanjostikat, tista 'tiġi skoperta patoloġija minħabba l-preżenza ta' mard konkomitanti. Pereżempju, jekk il-familja tiegħek għandha qraba b'dijabete, obeżità, jew pressjoni għolja.

Importanti!

  • Disturbi ġenetiċi b'reżistenza għall-insulina għandhom rwol sekondarju,
  • l-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina jista 'jiġi evitat bl-għajnuna ta' miżuri preventivi: stil ta 'ħajja attiv u monitoraġġ regolari tan-nutrizzjoni.

X'inhi d-differenza bejn ir-reżistenza għall-insulina u s-sindromu metaboliku?

Ir-reżistenza għall-insulina u s-sindromu metaboliku, li tissejjaħ ukoll sindromu tar-reżistenza għall-insulina, huma fundamentalment differenti minn xulxin:

  1. Fl-ewwel każ, qed nittrattaw reżistenza separata taċ-ċelloli għall-insulina,
  2. Fit-tieni - firxa sħiħa ta 'fatturi patoloġiċi li fuqhom hija bbażata l-okkorrenza ta' mard tas-sistema kardjovaskulari u dijabete mellitus tat-tip II.

Din is-serje ta 'disturbi patoloġiċi tal-metaboliżmu ormonali u metaboliku tinkludi:

  • Obeżità addominali,
  • Ipertensjoni arterjali
  • Reżistenza għall-insulina
  • Iperlipidemija.

Dijanjostiċi tar-Reżistenza

L-ewwel sintomi tar-reżistenza għall-insulina huma osservati esternament:

  • Il-perċentwali ta 'xaħam tal-ġisem jiżdied
  • Sa ċertu punt, jakkumula fir-reġjun addominali.

Iżda dan mhux dejjem iseħħ. Kultant l-indiċi tar-reżistenza għall-insulina jiżdied f'nies li m'għandhomx piż żejjed. Imbagħad l-indikatur ewlieni huwa analiżi biex tiddetermina l-livell ta 'zokkor u insulina fid-demm.

Metodi għad-dijanjosi tar-reżistenza:

  • Morsa tal-insulina eċemiċemika jew test tal-EGC,
  • Test li jrażżan l-insulina,
  • Test orali tat-tolleranza tal-glukosju (PGTT),
  • Il-metodu mudell minimu, li huwa bbażat fuq analiżi ta 'tolleranza tal-glukosju fil-vini,
  • L-eħfef mod biex tiddijanjostika r-reżistenza għall-insulina huwa li tittestja l-livelli taz-zokkor u s-sawm tiegħek: l-indiċi CARO jew it-test IR HOMA.

Fatturi ta 'riskju

Il-fatturi ta 'riskju ewlenin għar-reżistenza għall-insulina huma:

  • Stil ta ’ħajja sedentarja
  • Piż żejjed
  • Età
  • Il-preżenza tad-dijabete, pressjoni għolja fil-familja, aterosklerożi, marda ta 'Alzheimer,
  • Disturbi ġenetiċi fit-trasmissjoni u l-produzzjoni ta 'l-insulina,
  • Mard infettiv kroniku.

Indiċi tal-massa tal-ġisem għad-determinazzjoni tar-riskji ta 'reżistenza għall-insulina

Indikatur wieħed li jindika żieda jew rata ta 'indiċi ta' reżistenza għall-insulina huwa l-proporzjon tal-piż tal-ġisem u l-għoli.

Tip ta 'piż tal-ġisemIndiċi tal-massa tal-ġisemRiskju li tiżviluppa reżistenza għall-insulina
DefiċitSa 18.5 kg / m²Baxxa
Norma18.5 sa 24.9 kg / m²Ordinarja
Obeżità25 sa 29.9 kg / m²Għoli
I grad ta 'l-obeżità30 sa 34.9 kg / m²Għoli
II grad ta 'l-obeżità35 sa 39.9 kg / m²Għoli
III grad ta 'l-obeżitàAktar minn 40 kg / m²Estremament tall

Indiċi tal-massa tal-ġisem huwa kkalkulat skont il-formula Ketle: I = m / h2, fejn tinsab id-dejta m - il-massa, u h - it-tkabbir. Jekk il-piż tal-mara huwa 60 kg u l-għoli tagħha huwa 1.64 m, allura l-ekwazzjoni tidher hekk: I = 60 / (1.64 × 1.64) = 22.3 kg / m².

Dan ifisser li l-indiċi tal-massa tal-ġisem jinsab fil-valuri normali u jindika n-nuqqas ta 'riskju għar-reżistenza għall-insulina.

HOMA IR-Test IR

Wieħed mill-aktar testijiet sempliċi biex jiġi ddeterminat l-indiċi tar-reżistenza għall-insulina huwa HOMA IR. Għal riċerka, jintuża demm venuż, li jintuża biex jiddetermina żieda fl-indiċi jew norma tar-reżistenza għall-insulina.

Jekk il-valur HOMA huwa aktar minn 2.5-2.7, dan ifisser li l-indiċi tar-reżistenza għall-insulina jiżdied.

Wettaq test CARO għad-determinazzjoni indiċi tar-reżistenza għall-insulina simili għal HOMA IR, il-formula tal-kalkolu u l-valur normali huma differenti.

Rata ta 'Indiċi ta' Reżistenza skond it-test, huwa fil-firxa ta '0.33.

L-effetti tar-reżistenza għall-insulina

Wara li tiekol, il-livelli tal-glukosju jiżdiedu, hija meħtieġa aktar insulina biex tinġarrha fiċ-ċelloli.

Bir-reżistenza għall-insulina, it-tagħbija fuq il-frixa tiżdied, li teħtieġ li tipproduċi aktar ormon biex iżżomm il-livelli taz-zokkor fil-limiti normali. Bħala riżultat ta 'dan, iperinsulinemija sseħħ, li għandha effett partikolarment negattiv fuq il-ġisem tal-bniedem.

Reżistenza għall-insulina u tqala, infertilità

Minħabba r-reżistenza għall-insulina, l-infertilità sseħħ, u meta sseħħ it-tqala, ħafna drabi hija interrotta fi stadju bikri. Dan huwa dovut għall-fatt li l-ormoni tas-sess maskili jiddominaw fil-ġisem tan-nisa. Dan jipprovoka:

  • ċikli mestrwali mingħajr ovulazzjoni,
  • sindromu ta 'l-ovarja poliċistika,
  • proliferazzjoni tas-saff ta 'ġewwa ta' l-utru - endometriożi, fsada.

Peress li l-ormoni maskili huma kkonvertiti fi ormoni femminili fit-tessut xaħmi, livell għoli ta 'estroġenu huwa nnutat addizzjonalment ma' obeżità konkomitanti. Bħala riżultat, il-proġesteron, li jirrispondi għat-twaħħil ta 'bajda tal-fetu ma' l-utru, mhuwiex biżżejjed. Għalhekk, anke jekk isseħħ il-konċepiment, it-tqala tintemm kmieni. F'nisa b'reżistenza għall-insulina, it-theddida ta 'korriment tippersisti fit-2-3 trimestru.

Għal trattament, dieta b'restrizzjoni ta 'zokkor u dqiq abjad, tintuża attività fiżika. Waqt l-ippjanar tat-tqala, Metformin jista 'jiġi preskritt, iżda mbagħad jiġi kkanċellat.

Mard kardjovaskulari

Livell ogħla ta 'insulina fid-demm joħloq disturbi ta' natura differenti:

  • Il-koagulazzjoni tad-demm hija attivata,
  • Id-dislipidemija timxi,
  • Kolesterol fid-demm għoli,
  • Żieda fit-ton simpatetiku u rilaxx patoloġiku ta 'norepinefrina

Ir-reżistenza għall-insulina twassal għal:

  1. Għall-ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi fit-tessuti.
  2. Dan jaffettwa b'mod negattiv il-vini tad-demm.
  3. Maż-żmien, isseħħ it-tnaqqija u l-emboli tad-demm tagħhom.
  4. L-aterosklerożi tiżviluppa.

Dan il-proċess huwa bil-mod, bi trattament u prevenzjoni f’waqthom, il-marda tista ’tiġi evitata.

Żieda fit-ton simpatiku flimkien ma 'manifestazzjonijiet oħra ta' IR tikkawża mard patoloġiku tas-sistema kardjovaskulari:

  • Ipertensjoni arterjali
  • Taċikardija
  • Mard tal-qalb koronarju
  • Kif ukoll infart mijokardijaku.

Dijabete mellitus

Ir-reżistenza għall-insulina hija dawk li jnaqqsu d-dijabete tat-tip II.

Bi iperinsulinemija fit-tul:

  • Tessut tal-frixa bil-ħsara.
  • Inibizzjoni tal-funzjoni sekrezzjonali tagħhom isseħħ.
  • Hemm defiċjenza ta 'l-insulina u żieda ta' zokkor fil-plażma għal valuri kritiċi.
  • Dan ifisser il-bidu tad-dijabete.

Fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp tal-marda:

  • Pressjoni għolja
  • Obeżità
  • Ix-xjuħija.
  • Reżistenza għall-insulina.
  • Eredità.

Trattament u dieta

Riżultat pożittiv fit-trattament tar-reżistenza għall-insulina huwa possibbli biss bl-implimentazzjoni sistematika ta 'prinċipji sempliċi.

Il-fatt hu li maż-żmien, l-istat tar-reżistenza għall-insulina jimxi biss, u għalhekk għal irkupru sħiħ li għandek bżonn:

  • Monitoraġġ kontinwu tan-nutrizzjoni.
  • Saħħa fiżika.
  • Attività umana.

Telf ta 'piż

L-ewwelnett, għandek bżonn iżżid l-attività fiżika sabiex tnaqqas il-persentaġġ ta 'tessut xaħmi fil-ġisem. Attività fiżika kostanti hija kapaċi tlaħħaq b’mod effettiv mal-kompitu, iżda hija soġġetta biss għal stil ta ’ħajja attiv u nutrizzjoni xierqa.

Telf ta 'piż ta' mill-inqas 5-10% jgħin biex ibaxxi l-pressjoni, itejjeb l-assorbiment tal-glukożju u s-sensittività għall-insulina taċ-ċelloli.

L-iżvilupp tar-reżistenza għall-insulina jiddependi fuq id-drawwiet tal-ikel. Prodotti li fihom karboidrati sempliċi, ikel ħelu, lamtu u alkoħol jipprovokaw reżistenza għall-insulina. Din id-dieta hija għolja fil-kaloriji, li tfisser żieda sinifikanti fil-glukożju immedjatament wara li tiekol.

Dan iwassal għall-ħtieġa li tinħeles insulina addizzjonali, li tikkawża diversi disturbi metaboliċi fil-ġisem u patoloġiji oħra.

Ir-regoli dwar in-nutrizzjoni biex titnaqqas ir-reżistenza għall-insulina:

  • Tiekol 5 darbiet kuljum,
  • Porzjonijiet żgħar
  • It-teħid tal-ilma adegwat
  • Tiekol ħxejjex, frott u proteini
  • Esklużjoni ta 'ikel nofshom lesti, zokkor, xaħmi, dqiq, xorb alkoħoliku u karbonizzat b'zokkor mid-dieta,
  • Inklużjoni fid-dieta ta 'ikel li jbaxxi l-livelli taz-zokkor u jżid is-sensittività għall-insulina: ġinġer, berries friski, żagħfran, kannella, spirulina, żerriegħa tal-ħlewwa, għerq tal-barberry.

Medikazzjonijiet

Meta tieħu mediċini li jirregolaw iz-zokkor fid-demm huma preskritti fil-każ ta ’reżistenza severa għall-insulina biss minn tabib. It-trattament awtonomu b'mediċini jista 'jwassal għal konsegwenzi serji fil-forma ta' saħħa ħażina u fl-istampa klinika tal-marda.

Drogi komprensivi mmirati biex iżidu s-sensittività għall-insulina u jnaqqsu l-livelli ta 'glukożju huma Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metformin.

Għalhekk, huwa possibbli bil-quddiem li jitnaqqas ir-riskju ta 'l-iżvilupp tagħhom permezz ta' prevenzjoni. Konformità mal-istandards ta 'ikel tajjeb għas-saħħa, attività fiżika regolari tal-anqas 3 darbiet fil-ġimgħa, stil ta' ħajja attiv jgħin biex jeħles mir-reżistenza għall-insulina u kundizzjonijiet oħra relatati.

Reżistenza għall-insulina u telf ta 'xagħar

It-telf ta 'xagħar b'reżistenza għall-insulina huwa kkawżat minn reazzjoni akbar ta' follikuli tax-xagħar tal-qorriegħa għall-ormoni maskili. Bażikament, tnaqqis fid-densità tax-xagħar jaffettwa r-reġjun temporali. Normalment ma jilħaqx baldness apparenti. Fattur li jipprovoka jista 'jkun:

  • stress
  • infezzjonijiet virali
  • malnutrizzjoni.

Biex terġa 'tiffissa t-tkabbir tax-xagħar:

  • trattament lokali (żejt tal-burdock, minoxidil),
  • terapija bil-vitamini (Perfectil, Revalid),
  • ikel b'ammont suffiċjenti ta 'proteini (laħam, ħut, frott tal-baħar), vitamini (ħodor, frott taċ-ċitru, berries, ġewż).

Wara eżami minn ġinekologu, kontraċettivi ormonali b'antiandroġeni (Diane, Yarina) jistgħu jiġu rrakkomandati.

Prevenzjoni

Biex tevita r-reżistenza għall-insulina tgħin:

  • tnaqqis fil-piż żejjed
  • nutrizzjoni xierqa
  • attività fiżika ta ’kuljum
  • konformità mar-reġim tal-ġurnata, tul suffiċjenti ta 'rqad bil-lejl,
  • aċċess f'waqtu għal endokrinologu fil-preżenza ta 'mard li jikkawża tnaqqis fit-tweġiba għall-insulina, jgħaddi testijiet,
  • l-evitar ta 'kundizzjonijiet stressanti, tagħbija żejda psiko-emozzjonali,
  • rifjut ta 'l-awto-medikazzjoni, speċjalment drogi ormonali.

Tbassir għall-pazjenti

Jekk ir-reżistenza għall-insulina tinstab qabel l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet (dijabete, obeżità, aterosklerożi, ovarju polikistiku) u wara r-rakkomandazzjonijiet dwar nutrizzjoni, attività fiżika, il-pronjosi hija ta' spiss favorevoli. Huwa possibbli li jiġu normalizzati l-livelli taz-zokkor fid-demm u l-insulina.

B'eżami regolari u billi żżomm stil ta 'ħajja b'saħħtu, konsegwenzi serji jistgħu jiġu evitati.

U hawn aktar dwar l-obeżità ormonali fin-nisa.

Ir-reżistenza għall-insulina sseħħ bi tnaqqis fir-reazzjoni tal-fwied, tal-muskoli u tat-tessut xaħmi għall-insulina. Jikkaġuna obeżità, predispożizzjoni ġenetika, stress, infezzjoni. Fl-isfond tagħha, l-aterosklerożi, l-ipertensjoni, id-dijabete mellitus, l-ovarju polikistiku bl-infertilità u l-korriment.

Biex jiġu skoperti testijiet tad-demm għal zokkor u insulina, testijiet b'tagħbija huma meħtieġa. Il-kura tinkludi dieti sempliċi ristretti mill-karboidrati, attività fiżika, u mediċini bbażati fuq il-metformin.

L-ormon ta 'l-insulina għandu rwol importanti fil-ġisem. Huwa prodott mill-frixa. Huwa interkonness ma 'l-ormon tat-tkabbir, l-adrenalina u kważi kull ħaġa oħra fil-ġisem. X'inhi n-norma għan-nisa, l-irġiel u t-tfal? X'inhu l-effett tiegħu?

L-ormon adiponectin jgħin biex ikisser ix-xaħam fil-ġisem. Huwa taħt l-influwenza tiegħu li n-nies jistgħu ma jirrispondux għal dieta ta 'kaloriji baxxi. Kif jiżdiedu l-livelli ta 'ormoni?

Ħafna drabi f'pazjenti bi problemi ta 'l-ipotalamu, glandoli adrenali, glandola tat-tirojde, hemm l-obeżità minn nuqqas ormonali. Huwa provokat ukoll minn stress, kirurġija, terapija bir-radjazzjoni. Hemm obeżità wara pilloli ormonali. Skond il-kawża, it-terapija hija magħżula - drogi għall-marda sottostanti, pilloli u dieta għall-obeżità.

Huwa pjuttost diffiċli li tifhem ir-raġuni li pprovokat obeżità ormonali fin-nisa, peress li tista 'tikkawża bidla fi kwalunkwe organu tas-sistema endokrinali. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu malfunzjoni ta 'l-ipotalamu u tal-pitwitarja, tat-tirojde u tal-frixa. It-trattament huwa kumpless biss.

Iċ-Ċentru għad-Dijabete Mellitus jgħin lill-pazjenti bi kwalunkwe tip li jirċievu servizzi dijanjostiċi, ta ’rijabilitazzjoni, l-għażla t-tajba tat-trattament. F'xi każijiet, id-dijabete tista 'saħansitra tiġi evitata billi sempliċement tagħżel id-dieta t-tajba.

Ħalli Kumment Tiegħek