Phlegmon tas-sieq fid-dijabete mellitus: ritratt u trattament

Formazzjoni purulenta flimkien ma 'infjammazzjoni tissejjaħ phlegmon. L-infezzjoni tippenetra permezz ta 'difetti fil-ġilda. Infezzjoni fungali tista 'wkoll tikkawża l-marda. Skond il-kundizzjoni tal-pazjent u r-reżistenza tal-ġisem, l-infezzjoni tinfirex. X'kumplikazzjonijiet jista 'jkollu phlegmon fuq is-sieq, kif tittrattah b'mod korrett?

Infjammazzjoni ta 'tessut xaħmi kkawżat minn mikro-organiżmi u mingħajr fruntieri jissejjaħ phlegmon.

Kawża komuni tad-dehra ta 'phlegmon tas-saqajn hija feriti ta' titqib, qrun ta 'festin, ħafna drabi infjammazzjoni tat-tessut taħt il-ġilda hija preċeduta minn flegmon shin. B'differenza għal jagħli, mases purulenti ma jakkumulawx f'post wieħed, iżda jinfirxu għal tessuti fil-fond, m'għandhomx xaft.

Is-sintomi tal-marda jistgħu jiġu ppronunzjati jew jeħtieġu dijanjosi addizzjonali.

Fl-isfond tal-felon eżistenti, ħafna drabi l-flegmon tas-sieq jiżviluppa. Mingħajr il-miżuri meħtieġa, il-marda tinfirex fuq it-tessuti ġirien.

Huwa importanti. Wara li nnotajt is-sinjali inizjali ta 'infjammazzjoni, għandek tikkonsulta minnufih kirurgu biex tiddetermina l-fatturi primarji u tippreskrivi aktar trattament.

Kawżi ta 'phlegmon tas-sieq

Il-kawża ewlenija tal-marda fid-dijabetiċi hija tnaqqis fil-kontroll taz-zokkor fid-demm. Bl-ipergliċemija, kważi t-tessuti kollha tal-ġisem ibatu, u l-vini żgħar u t-truf tan-nervituri ta 'l-estremitajiet aktar baxxi fl-ewwel post. Għalhekk, il-pazjent jitlef is-sensittività fir-riġlejn, huwa jista 'jilbes żraben li mhumiex tad-daqs tiegħu u fl-istess ħin ma jħoss l-ebda skumdità.

Barra minn hekk, il-phlegmon huwa relatat mill-qrib ma 'fenomenu bħal arterji taċ-ċirku. Fil-kundizzjoni patoloġika, issir ħsara lill-arterjoli, hemm telf ta 'konnessjonijiet:

Dawn il-leżjonijiet sistemiċi huma spiss il-bidu ta 'insuffiċjenza vaskulari akuta, din taffettwa l-kundizzjoni tat-tessuti li jifdal.

Bil-flegmon tas-sieq, jekk tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete mellitus, l-ewwel it-tessut jiġi mfixkel min-nutrijenti u l-ossiġenu, u mbagħad l-iskemija u l-mewt huma nnotati. Barra minn hekk, is-severità tal-qtugħ tal-enerġija tat-tessuti tista 'tkun diversi, jiġri li tiġi għall-gangrena ta' żona kbira ta 'tessut jew diversi swaba f'daqqa.

Barra minn hekk, disturb metaboliku jsir fattur li jiddependi fuq l-aterosklerożi ta 'arterji kbar, peress li l-probabbiltà ta' formazzjoni ta 'plakki fuq vini tad-demm li jistgħu jimblokka l-fluss tad-demm tiżdied. Ma 'dan l-iżvilupp tal-marda, il-proċess nekrotiku jinkludi:

  • Żoni vasti ta 'tessuti
  • Marda sħiħa għal kollox.

Għandu jkun mifhum li l-phlegmon huwa marda purulenta ta 'etjoloġija infjammatorja. Tiżviluppa bħala riżultat tad-dekompożizzjoni ta 'tessut mejjet, li huwa ambjent ideali għal ħafna batterji.

Peress li l-phlegmon jidher preċiżament ma 'leżjonijiet nekrotiċi tas-saqajn assoċjati ma' ċirkolazzjoni tad-demm insuffiċjenti, ħsara fit-tessut artab ma tistax tissejjaħ primarja. Kważi dejjem, biex issalva l-ħajja ta 'persuna, huwa meħtieġ li jitneħħa t-tessut bil-ħsara, u xi kultant ir-riġel kollu. B'dan il-mod biss nistgħu nwaqqfu t-tixrid ulterjuri tal-infjammazzjoni purulenti.

Phlegmon mhijiex marda li tittieħed, peress li l-viruses jinsabu esklussivament fis-saffi tal-fond tat-tessuti, din il-patoloġija hija differenti minn impetigo, li fiha l-flora patoġenika tinsab fuq il-wiċċ.

Sintomi tal-marda

Is-sintomu ewlieni li l-pazjenti jagħtu attenzjoni huwa uġigħ qawwi fid-dirgħajn u sensazzjoni ta ’milja minn ġewwa. Huma jintensifikaw waqt li jimxu u jimbuttaw.

Barra minn hekk, il-pazjent ibati minn:

  • nefħa tas-sieq, waqt li l-arkata tagħha tittaffa, li hija partikolarment notevoli meta mqabbla mat-tieni sieq,
  • żieda fit-temperatura fis-sit tal-ferita,
  • ħmura tal-ġilda, f'xi postijiet (ħdejn is-swaba ') tidher lewn ikħal,
  • l-okkorrenza ta 'varjazzjonijiet bħala konsegwenza ta' l-akkumulazzjoni ta 'pus,
  • infjammazzjoni tal-lymph nodes taħt l-irkopptejn u fil-groin,
  • dgħjufija u apatija ġenerali,
  • għaraq u għatx.

Jinstab ċaqliq meta wieħed jipprova għafas is-sieq, waqt li hemm sensazzjoni li hemm likwidu li qiegħed jiċċaqlaq.

Dan huwa minħabba n-nuqqas ta ’kapsula fil-phlegmon, bħala riżultat ta’ li l-pus jakkumula fit-tessuti. Il-każijiet fascial iservu bħala l-uniku limiter tiegħu.

Fil-formazzjoni ta 'forma kronika tal-marda, is-sintomi jistgħu jkunu kważi kompletament assenti. Minflok varjazzjonijiet, jinstab infiltrat b'konsistenza tal-injam solida fuq is-sieq. Il-ġilda 'l fuq mill-phlegmon issir ċjanotika (ara r-ritratt).

Proċeduri dijanjostiċi

Biex tagħmel dijanjosi, it-tabib jeħtieġ li jiġbor anamnesi, jeżamina l-pazjent u jippreskrivi proċeduri dijanjostiċi.

Il-konklużjonijiet ewlenin isiru waqt l-eżami u l-palpazzjoni taż-żona milquta, madankollu, biex tikkonferma d-dijanjosi, huwa preskritt:

  1. Test tad-demm, jekk il-livell ta 'ESR jiżdied fih - dan jikkonferma l-preżenza ta' proċess infjammatorju.
  2. Analiżi tal-kontenut ta 'phlegmon, għalih, titqib mill-formazzjoni b'siringa, li l-kontenut tagħha mbagħad jiġi eżaminat. Jekk likwidu safrani oħxon ikun fis-siringa, dan jindika l-preżenza ta 'pus.
  3. L-istudju tal-fluwidu li jirriżulta huwa identifikat il-patoġen u l-ħatra ta 'mediċini xierqa.

Wara dijanjosi preċiża, terapija b'medikazzjoni jew kirurġija hija preskritta.

Trattament u konsegwenzi possibbli

Il-kura tal-infjammazzjoni tat-tessuti rotob tas-sieq hija proċedura twila u ta 'uġigħ. Dan jinkludi sett ta 'metodi, li fosthom il-kirurġija ewlenija. Għal pazjenti b'dijabete mellitus, kwalunkwe interferenza ma 'l-integrità tat-tessut hija perikoluża, minħabba li l-proċess ta' fejqan huwa bil-mod ħafna u fqir.

Għall-operazzjoni, huwa importanti li jitnaqqas il-livell ta 'zokkor u jinżamm baxx matul il-perjodu ta' rkupru. Għal dan, ġeneralment jintużaw dożi ogħla ta 'insulina, inkluż għal nies li jbatu mit-tieni tip ta' dijabete.

L-operazzjoni nnifisha sseħħ taħt anestesija ġenerali. It-tabib jagħmel inċiżjoni fit-tessut fil-post tal-lokalizzazzjoni tal-pus, ineħħiha, u magħha hemm tessut mejjet. Imbagħad jinstalla d-drenaġġ mingħajr sutura.

Il-ferita terġa 'tiġi stabbilita minn intenzjoni sekondarja.

L-operazzjoni hija diffiċli, peress li hemm numru kbir ta 'bastimenti tad-demm, truf tan-nervituri u l-għeruq fuq is-sieq.

Huwa importanti li l-kirurgu ma jagħmilhomx ħsara, iżda li jnaddfu kompletament il-ferita.

Fil-proċess ta 'fejqan, id-drenaġġ jinbidel regolarment, u l-ferita tiġi ttrattata b'antisettiċi u antibijotiċi biex tnaqqas ir-riskju ta' infezzjoni ġdida u telimina edema u infjammazzjoni.

Ir-riġel, bħala regola, huwa ffissat għal bosta ġimgħat, sabiex il-pazjent ma jistax jagħmel ħsara lit-tessuti mdewba, u l-proċess tar-restawr tagħhom mar sew.

B'mod parallel, tintuża medikazzjoni, inkluża l-amministrazzjoni ta ':

  1. L-antibijotiċi, l-ewwel huma aġenti ta 'spettru wiesa' mmirati biex iserrħu l-infjammazzjoni u jipprevjenu infezzjonijiet ġodda, imbagħad jintużaw drogi aktar immirati li jaġixxu fuq tip speċifiku ta 'mikroorganiżmu li pprovokat il-phlegmon.
  2. Analġesiċi, huma wżati biex inaqqsu l-uġigħ wara l-operazzjoni u l-irkupru mgħaġġel tal-pazjent. Jistgħu jintużaw fil-forma ta 'injezzjonijiet, ingwenti jew pilloli.
  3. Drogi antitossiċi preskritti fil-forma ta 'qtar, li l-kontenut tagħhom tnaddaf il-ġisem ta' prodotti ta 'skart mikrobjali.
  4. Aġenti li jsaħħu, f'din il-kapaċità huma drogi immunostimulanti u kumplessi ta 'vitamini minerali li jżidu t-ton ġenerali tal-ġisem.

L-irkupru sħiħ jieħu diversi xhur, li matulhom il-ferita tfejjaq u t-tessut ifiequ. Il-pazjent, bħala regola, huwa preskritt għall-mistrieħ fis-sodda, u għar-riġel għandu pożizzjoni elevata sabiex il-fluwidu żejjed joħroġ.

Biex tħaffef il-fejqan tal-feriti, jintuża ingwent metiluracil jew ġel Troxevasin. Ingwent Iruxol u prodotti simili li fihom enżimi jintużaw biex jitneħħew tessuti li mietu.

F'każ ta 'feriti li mhumiex issikkati ħażin u difetti kbar, tintuża dermoplastija li magħha dawn id-difetti huma moħbija.

Jekk meħtieġ, il-fondi jistgħu jintużaw biex tinżamm sistema kardjovaskulari normali. Ix-xorb ta 'ħafna fluwidi huwa rrakkomandat ukoll biex jgħin id-ditossifikazzjoni aktar mgħaġġla.

Wara t-trattament, il-pazjent jeħtieġ li jilbes żraben ortopediċi, li jipprevjenu penetrazzjoni mill-ġdid tal-infezzjoni fit-tessut.

Fil-każ meta l-marda ġiet skoperta fl-istadju inizjali, il-kirurġija tista 'ma tkunx meħtieġa jekk l-infiltrat ma jkunx iffurmat. Imbagħad il-pazjent jiġi preskritt b'kumpressi bl-ingwent tal-merkurju jew bi proċeduri termali.

Jekk mhux trattat, il-phlegmon tas-sieq jista 'jwassal għal:

  1. Biex tinfirex l-infezzjoni fis-sistema vaskulari tas-saqajn u l-formazzjoni ta 'phlebitis u tromboflebite.
  2. It-tixrid ta 'infezzjoni bil-fluss tad-demm madwar il-ġisem, li jirriżulta f'sepsis jew xokk tossiku tossiku.
  3. Għat-transizzjoni ta 'proċessi purulenti fit-tessut tal-għadam, li huwa mimli bl-iżvilupp ta' osteomjelite.
  4. Għall-iżvilupp ta 'proċess purulenti u nekrotiku, it-tixrid tiegħu ma' kull parti u d-dehra ta 'gangrena, li l-eliminazzjoni tagħha teħtieġ amputazzjoni tar-riġlejn.

Huwa impossibbli li titratta din il-marda bħala phlegmon id-dar biss. Dan jista 'jwassal għal tkabbir ta' infezzjoni u telf komplet ta 'l-riġlejn, u f'każijiet severi, għall-mewt.

Vidjo mill-espert:

Rakkomandazzjonijiet preventivi

Il-prevenzjoni tal-iżvilupp tal-phlegmon tas-saqajn tinkludi miżuri sempliċi li għandhom jiġu segwiti minn kulħadd, speċjalment persuni bid-dijabete. L-ewwelnett, għandhom jevitaw diversi feriti ta ’l-estremitajiet, f’każ ta’ brix, jittrattawhom b’diżinfettanti. U ttratta kwalunkwe marda infettiva sa l-irkupru sħiħ. Uża żraben komdi u prattiċi li ma jikkawżawx qmuħ u ħakk.

Fl-istess ħin, huwa importanti li tikkontrolla l-livell taz-zokkor fid-demm u tipprevjeni l-valuri elevati tiegħu. F'dan, test tad-demm regolari għal zokkor u aderenza għat-terapija tad-dieta għandhom rwol importanti.

Sabiex tiġi normalizzata ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fl-estremitajiet baxxi, huwa rrakkomandat li ssir sett ta 'eżerċizzji, li huwa żviluppat għal kull pazjent individwalment, skond il-kapaċitajiet fiżiċi tiegħu.

Huwa importanti wkoll li ssaħħaħ is-sistema immunitarja billi tosserva stil ta 'ħajja b'saħħtu u tieħu supplimenti ta' vitamini. Dan jgħin lill-ġisem biex ilaħħaq ma 'mikrobi li jipprova jidħol ġewwa.

Fl-ewwel dehra ta 'sinjali ta' phlegmon, trid immedjatament tikkonsulta tabib li se jordnalek terapija. Fl-ebda każ m'għandekx timmedika lilha nnifisha.

Kawżi tal-marda, dijanjosi

L-akbar riskju ta 'infjammazzjoni tat-tessut huwa f'nies b'infjammazzjoni pustulari frekwenti. Dawn huma, bħala regola, pazjenti bid-dijabete mellitus, speċjalment dawk li jbatu mill-forom severi tagħha, li jieħdu dożi kbar ta 'insulina.

L-iktar forma severa ta 'phlegmon tas-sieq, iffurmata fuq il-lingwata. L-enfasi tal-infjammazzjoni tista 'tkun superfiċjali jew profonda.

Il-batterji li jippenetraw fit-tessut ta 'taħt il-ġilda jibdew jimmultiplikaw u jikkawżaw infjammazzjoni. L-iktar patoġeni komuni huma staphylococcus u streptococcus, inqas komunement, bacill hemophilic u batterji oħra.

Sa nota. Peress li l-proċess infjammatorju jseħħ fis-saffi fil-fond tal-ġilda, flegmon magħluq mhux kontaġjuż.

Fatturi li jiddependu fuq il-marda:

  • tnaqqis fid-difiżi tal-ġisem (l-HIV, l-użu ta 'ċerti mediċini),
  • dijabete mellitus
  • Infjammazzjoni kronika
  • ħsara fis-saff epidermiku u tessuti rotob.

Fin-nies li jbatu minn ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, isseħħ ħsara vaskulari, l-immunità u l-funzjonijiet protettivi tal-ġilda jonqsu. Bħala riżultat, il-phlegmon fis-sieq fid-dijabete mellitus jista 'jwassal mhux biss għal telf ta' dirgħajn, iżda wkoll għal konsegwenzi aktar serji, saħansitra mewt.

It-trattament tal-proċess infjammatorju f’dijabetiku huwa kumpless, peress li jeħtieġ ir-restawr tal-provvista tad-demm għat-tessuti

Ftakar. F'xi każijiet, id-dehra ta 'phlegmon tipprovoka l-penetrazzjoni taħt il-ġilda ta' mhux biss mikro-organiżmi, iżda wkoll kimiċi (petrol, terpentina).

L-enfasi tal-infjammazzjoni mhix imdawra minn kapsula densa. Il-proċess nekrotiku, li jippenetra fl-ispazji interfascial, ikopri żona tas-sieq sinifikanti. Ħafna drabi, il-gangrena tiżviluppa fis-sit taż-żona milquta, speċjalment bid-dijabete. Trattament b'suċċess ta 'phlegmon tas-sieq iwaqqaf it-tixrid ta' infezzjoni.

L-ispezzjoni viżwali taż-żona milquta tippermetti lill-kirurgu jiddijanjostika malajr jekk is-sintomi huma viżibbli fuq il-wiċċ. Jekk il-phlegmon ikun fil-fond, eżami tar-raġġi X, ultrasound, MRI, CT jew titqib tal-fokus patoloġiku huwa meħtieġ.

Metodi ta 'trattament

It-trattament ewlieni għal phlegmon tas-sieq huwa l-kirurġija.

Peress li l-mikro-organiżmi li jikkawżaw il-mard huma aggressivi, imur biss għand it-tabib se jgħin biex iwaqqaf it-tixrid ta 'infezzjoni.

Huwa importanti. Peress li l-amputazzjoni tar-riġlejn issir fl-istadji aktar tard, huwa meħtieġ li tfittex parir mingħand istituzzjoni medika mill-aktar fis possibbli qabel il-proċess purulenti-infjammatorju jaffettwa t-tessuti fil-fond.

Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-marda, sakemm jiġi ffiltrat infiltrat, tista 'tlaħħaq mal-marda mingħajr ma tirrikorri għal awtopsja. Il-pazjent huwa preskritt proċeduri fiżjoterapewtiċi u terapija bil-mediċina li tinnormalizza l-metaboliżmu tal-lipidi u tgħin biex tnaqqas il-permeabilità vaskulari.

L-analġeżiċi m'għandhomx jintużaw qabel ma jżuru tabib, minħabba li n-nuqqas ta 'uġigħ jagħmilha diffiċli biex jiġi ddeterminat il-phlegmon f'waqtu.

L-isfida hija li tikkura phlegmon dijabetiku. It-tabib jiżvela l-foloz purulenti kollha disponibbli u jiskoċċi tessut mejjet. Antibijotiċi qawwija huma preskritti lill-pazjent. F'każ ta 'riżultat ta' suċċess, jitwettqu aktar proċeduri mmirati biex itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Wara operazzjonijiet vaskulari, manipulazzjonijiet reconstructive tal-plastik isiru biex jiffurmaw is-sieq.

Sa nota. Operazzjonijiet kirurġiċi, li matulhom jitwettaq fluss ta 'kontenut purulenti, jitwettqu taħt anestesija ġenerali.

L-awtopsja tal-phlegmon tas-sieq hija magħmula b'tali mod li ma tagħmilx ħsara lill-bastimenti u t-truf tan-nervituri, kif ukoll tikseb aċċess għall-lokalizzazzjoni tal-proċess purulenti.

Wara li tnaddaf u tixxotta l-ħofra, kompressi li fihom l-antibijotiċi huma applikati fuq il-ferita. It-trattament lokali huwa akkumpanjat minn tisħiħ tal-immunità u ġlieda ġenerali kontra aġent infettiv. Analġesiċi, antibijotiċi, vitamini u aġenti ta 'restawr li jingħataw ġol-muskoli. Biex ittaffi s-sħana u l-uġigħ, mediċini antipiretiċi u analġeżiċi huma preskritti. L-irkupru wara l-operazzjoni jdum bosta xhur.

Biex titħaffef ir-rifjut ta 'tessut mejjet, jintuża ingwent Iruxol jew prodotti simili li fihom enzimi. L-ingwent Methyluracil jew Troxevasin għandu effett pożittiv fuq il-proċess ta 'fejqan tal-feriti.

Biex tkun evitata t-tixrid ta 'infezzjoni, l-użu ta' kompressi ta 'tisħin huwa pprojbit

Fil-każ ta 'trattament b'suċċess u preservazzjoni tal-parti ta' l-art, il-pazjent wara l-irkupru jeħtieġ li jilbes żraben ortopediċi, li jistgħu jnaqqsu t-tagħbija fuq il-parti milquta, kif ukoll jipprevjenu l-formazzjoni ta 'ħofra, li ħafna drabi jiżviluppaw fi proċess infjammatorju u żvilupp mill-ġdid ta' phlegmon.

Huwa importanti. Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet u t-tranżizzjoni tal-marda f'forma kronika, il-pazjent jeħtieġ li jsegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha ta 'speċjalista matul il-perjodu ta' rkupru.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Infezzjoni, li tinfirex bid-demm u l-kurrent limfatiku, thedded numru ta 'kumplikazzjonijiet serji:

  • il-proċess infettiv li jseħħ fil-parti ta 'isfel tal-parti ta' taħt matul iż-żmien ikopri s-sistema vaskulari u jwassal għall-iżvilupp ta 'phlebitis u tromboflebite,
  • fil-każ ta 'proċess purulenti li jgħaddi għal tessut ta' l-għadam, l-osteomjelite tiżviluppa,
  • infezzjoni komuni fil-ġisem twassal għal sepsis u xokk tossiku tossiku,
  • Proċessi purulenti-infjammatorji u nekrotiċi, li qed jiżdiedu, jistgħu jwasslu għal amputazzjoni tas-sieq jew tas-sieq kollha.

Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet perikolużi ta 'sieq dijabetika hija l-phlegmon. Kuntatt f'waqtu ma 'speċjalisti jgħin biex iżomm sieqek.

Huwa importanti. Tbassir ta 'suċċess tal-marda jiddependi fuq it-trattament korrett u f'waqtu.

Miżuri preventivi

Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'formazzjoni ta' phlegmon fis-sieq, huwa rrakkomandat li tissaħħaħ is-sistema immunitarja, jiġu ttrattati leżjonijiet fil-ġilda (tagħli, karbonċi) fil-ħin, jinqered il-foċis batteriċi kroniċi u jiġi ordnat il-metaboliżmu. Fil-każ ta 'korriment jew brix żgħir, huwa meħtieġ li tittratta bir-reqqa ż-żona affettwata b'aġenti antisettiċi.

Phlegmon tas-sieq fid-dijabete mellitus: ritratt u trattament

Jekk il-phlegmon jiżviluppa fid-dijabete mellitus, dan jikkumplika l-kura b'mod sinifikanti, u jiggrava l-kundizzjoni tal-pazjent. Tali leżjoni ta 'spiss tikkawża l-iżvilupp ta' gangrene, f'liema każ hija amputazzjoni biss tal-parti infjammata.

Phlegmon huwa proċess infjammatorju purulenti li jaffettwa t-tessut xaħmi. Normalment, leżjoni bħal din ta 'l-estremitajiet baxxi hija estensiva, b'kuntrast ma' axxess (l-iktar forma komuni ta 'leżjoni purulenta), il-phlegmon huwa suxxettibbli għal tixrid attiv, m'għandux konfini ċari.

Infjammazzjoni purulenta, meta tiżviluppa fuq sfond ta 'dijabete, issir ir-riżultat ta' proċess patoloġiku ġeneralizzat, li tkopri s-sistema nervuża u vaskulari.

Il-kumplessità partikolari tat-trattament hija li l-phlegmon huwa ta 'natura sistemika, ma jistax jitwaqqaf mingħajr ma terġa' tiġi stabbilita l-provvista tad-demm u l-innervazzjoni tat-tessuti. Għal din ir-raġuni, it-trattament irid neċessarjament ikun komprensiv.

Sintomi ta 'stadji differenti

Phlegmon tas-sieq bid-dijabete jiżviluppa aktar spiss f'nisa li għandhom aktar minn 30 sena, it-tul tal-marda bħala medja huwa ta 'l-anqas 6 snin. Il-marda tista ’tiġi ssuspettata b’diversi sinjali, l-ewwelnett, dijabetiku jinnota żieda fin-numru ta’ każijiet ta ’malnutrizzjoni tat-tessuti u immunità lokali.

Jekk jibdew l-ewwel manifestazzjonijiet ta 'patoloġija, huwa meħtieġ li jittieħdu miżuri malajr kemm jista' jkun bil-għan li jeliminaw leżjonijiet fungali tas-sieq, u jtejbu l-kundizzjoni ta 'tessuti rotob.

Hekk kif il-marda tmur għall-agħar, b'dijanjosi ta 'dijabete mellitus, huma osservati sintomi: uġigħ fil-ġogi tas-sieq, deformazzjoni tagħhom, tkessiħ tas-saqajn, iperemja, nefħa fit-tessuti, pallor tal-ġilda, keratinizzazzjoni rapida. Fi stadji aktar tard tal-marda, tidher żona ta 'rivoluzzjone flegmon, il-kontenut purulenti jiġi evakwat. Fuq il-palpazzjoni ta 'xi partijiet tas-sieq, jinħass uġigħ qawwi.

Huwa importanti li wieħed jinnota li fil-maġġoranza kbira tal-każijiet, il-marda tiżviluppa malajr, minbarra s-sinjali ġenerali, xi dijabetiċi jinnotaw is-sintomi ta 'intossikazzjoni tal-ġisem. Avvelenament iseħħ minħabba ħsara fit-tessuti tar-riġlejn minn mikro-organiżmi patoġeniċi.

Manifestazzjonijiet komuni oħra ta 'phlegmon huma:

  • żieda mgħaġġla ta 'temperatura għal 40 grad' il fuq,
  • dgħjufija fil-ġisem
  • uġigħ ta ’ras
  • attakki ta 'dardir
  • bard
  • takikardja.

F’xi każijiet, il-pazjenti jinnotaw żieda fil-lymph nodes reġjonali, attakk dijabetiku.

Meta l-proċess patoloġiku jibqa 'kopert minn garża ta' ġilda, l-infjammazzjoni purulenti tipproċedi fil-fond fit-tessuti, l-integument 'il fuq minn dan il-post jista' jakkwista tleqqija karatteristika.

Jekk ma jittieħdu l-ebda miżuri, il-patoloġija taqbad aktar u iktar siti ta 'tessuti ġodda, li tipprovoka intossikazzjoni qawwija, deterjorazzjoni rapida fil-benesseri.

Varjetajiet ta 'phlegmon tas-saqajn

Phlegmon jista 'jkun ta' tipi differenti, inixxi l-phlegmon tan-naħa ta 'wara, taħt il-ġilda, medjali u laterali.

Phlegmon tad-dahar jiżviluppa bħala riżultat tal-penetrazzjoni ta 'batterji patoġeniċi. Dan jista 'jseħħ permezz ta' muskoli, ġilda mweġġa '. F'dan il-każ, il-phlegmon jista 'jikkawża ħmura, il-ġilda takkwista brilli mhux naturali u mhux san. Is-sieq tibda tiżdied fid-daqs, tintefaħ ħafna. Jekk ma jittieħdu l-ebda miżuri, il-proċess purulenti jgħaddi għal tessuti b'saħħithom tar-riġel.

Bil-phlegmon taħt il-ġilda, żoni kbar tal-ġilda huma bil-ħsara, dawn jiħmaru, jintefħu u jiżdied uġigħ. F'każijiet severi:

  1. il-ftuħ spontanju tal-kavità infjammata huwa nnutat,
  2. infezzjoni għal tessut b'saħħtu hija rari.

L-iktar forma ta 'patoloġija perikoluża hija medjali, huwa diffiċli li djanjostikawha fil-ħin. Mingħajr trattament, infjammazzjoni purulenta tinfirex fuq siti tat-tessuti b'saħħithom. Dan it-tip jista 'jkun iddifferenzjat minn tumuri karatteristiċi fuq ir-riġel; f'dan il-każ, jiġu ppronunzjati. Suġġett għall-intensifikazzjoni tal-uġigħ, qed nitkellmu dwar it-tixrid tal-marda fi saffi aktar profondi tat-tessuti.

Il-forma laterali hija wkoll diffiċli biex tiġi djanjostikata, speċjalment fl-ewwel stadji ta 'żvilupp. Il-patoloġija taffettwa malajr it-tessut b'saħħtu. Is-sintomi b'forma laterali huma ftit, nefħa, ħmura u nefħa huma insinifikanti. L-uniku sintomu li jista 'jindika patoloġija huwa uġigħ, aggravat mill-pressjoni, mixi.

Is-sindromu tal-uġigħ huwa insinifikanti, peress li r-riġlejn ta ’isfel huma miksija b’ġilda ħoxna, f’din il-parti tal-ġisem hemm ftit truf tan-nervituri.

Miżuri preventivi

Il-prevenzjoni tal-iżvilupp tal-phlegmon tas-saqajn hija ħafna iktar sempliċi u faċli milli twettaq trattament għalja. Il-miżuri ta ’prevenzjoni huma sempliċi, jinżlu jżuru tabib jekk ikun hemm suspetti ta’ problemi bil-ġilda bid-dijabete.

Rakkomandazzjoni oħra hi li jinbidlu ż-żraben meta jkunu skomdi waqt il-mixi. Għandu jinxtara par ġdid, ta 'kwalità għolja u suletta ratba, idealment żraben għad-dijabetiċi għandhom isiru fuq ordni, b'kont meħud tal-karatteristiċi anatomiċi tas-sieq.

Ma rridux ninsew li nżidu l-immunità, huwa utli li nikkunsmaw ammont suffiċjenti ta 'ħaxix u frott, ħafna drabi nimxu fl-arja friska, u ttempraw gradwalment.

Tnaqqas l-immunità tista 'tuża l-użu mhux awtorizzat ta' mediċini antibatteriċi.

Bħala riżultat, se jkun diffiċli ħafna li tlaħħaq ma 'phlegmon, l-antibijotiċi sempliċement ma jkunux effettivi, il-patoloġija tista' tkompli miexja minħabba l-iżvilupp tar-reżistenza.

Mhux l-aħħar rwol jingħata lill-iġjene tal-estremitajiet baxxi, is-saqajn għandhom jinżammu sħan, biex ma jkunux kesħin.

Dan jimminimizza l-probabbiltà ta 'ħsara fungali, il-penetrazzjoni ta' mikroflora patoġenika fit-tessut permezz ta 'xquq u brix.

Jekk din il-ħsara dehret, xi kultant biex jiġu evitati problemi ta 'saħħa, huwa biżżejjed li tittratta l-ferita b'mediċina antisettika jew li fiha l-alkoħol.

Bħal kull marda, il-phlegmon jirrikjedi attenzjoni bir-reqqa għalik innifsek, għal saħħtek, għal trattament xieraq u f'waqtu. Inkella, il-proċess infjammatorju purulenti jimxi 'l quddiem, kuljum inaqqas iċ-ċans li jsalva l-parti u l-ħajja milquta.

Phlegmon tas-sieq - kumplikazzjoni possibbli tad-dijabete

Id-dijabete mellitus hija perikoluża mhux biss permezz ta ’manifestazzjoni diretta fil-forma ta’ deterjorazzjoni fil-benesseri, iżda wkoll bl-influwenza fuq ix-xogħol ta ’organi oħra.

Għalhekk, ħsara fis-sistema vaskulari fiż-żona tas-sieq twassal għall-iżvilupp tal-gangrena u l-phlegmon.

Kawżi ta 'okkorrenza

Id-dijabete mellitus hija marda sistemika, jiġifieri, li taffettwa l-ġisem kollu kemm hu, għalhekk, il-prerekwiżiti għall-ħolqien ta ’tali komplikazzjoni formidabbli tad-dijabete huma dawn li ġejjin:

  • ħsara fil-mekkaniżmi tar-regolazzjoni nervuża fis-sieq,
  • ħsara fil-qiegħ vaskulari tal-ġisem: ħajt vaskulari sagging,
  • tnaqqis fil-kapaċitajiet ta 'protezzjoni tal-ġisem,
  • Bidliet metaboliċi fil-livell tat-tessut: żieda fil-glukosju.

Għalhekk, fl-isfond tal-bidliet ta 'hawn fuq, il-kawżi komuni ta' l-okkorrenza u l-iżvilupp ta 'phlegmon tas-saqajn huma kif ġej:

  • mard pustulari tal-ġilda,
  • feriti maqtugħin, imqattgħin, stab,
  • qamħ b'sinjali ta 'suppuration,
  • mikrotrauma tal-wiċċ tal-pjanti,
  • korpi barranin (splinters),
  • toenail ingrown
  • feriti ta ’xkubetta tas-sieq.

Kull waħda minn dawn ir-raġunijiet issir il- "portal" għall-invażjoni ta 'diversi batterji bir-riproduzzjoni sussegwenti tagħhom u l-istimulazzjoni ta' infjammazzjoni fis-sit tal-penetrazzjoni. L-iktar aġenti komuni ta 'attakk infettiv: stafilococci, streptococci, bacillus emofiliku.

L-iżvilupp ta 'infjammazzjoni purulenti fl-isfond tad-dijabete jseħħ malajr ħafna u jimmanifesta ruħu:

  • żieda fit-temperatura tal-ġisem għal 39 grad jew aktar + bard,
  • ħakk tal-ġilda fuq il-leżjoni,
  • dgħjufija severa
  • Għaraq eċċessiv
  • uġigħ meta tagħfas fuq is-sieq waqt eżami jew moviment,
  • żieda fil-volum tas-sieq,
  • kulur tal-ġilda sa aħmar jgħajjat,
  • temperatura lokali miżjuda: is-sieq fil-post tal-leżjoni ssir sħuna,
  • sensazzjoni ta 'fluwidu fis-sieq meta tkun ippressat,
  • instabilità glikemika: ipo- jew ipergliċemija, sa l-iżvilupp ta 'ketoacidosis.

Rappreżentazzjoni skematika ta 'infjammazzjoni purulenta fil-fond hija ppreżentata fil-figura:

Fl-ewwel sinjali tal-marda, għandha ssir żjara urġenti lill-kirurgu biex tiddetermina t-tattika tal-miżuri ta 'trattament.

Dijanjostiċi

Id-dijanjosi hija stabbilita minn:

Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika tal-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u l-pajjiżi tas-CIS dijabetiċi qabel Is-6 ta 'Lulju jista' jirċievi rimedju - B'XEJN!

  1. Sewwa jintervista lill-pazjent.
  2. Spezzjoni taż-żona affettwata tas-sieq.
  3. Testijiet laboratorji addizzjonali:
  • test ġenerali tad-demm, li fih hemm żieda fil-livell ta 'lewkoċiti u hemm valur miżjud tar-rata ta' sedimentazzjoni tal-eritroċiti (ESR),
  • titqib minn fokus purulenti: iżolament tal-patoġen u determinazzjoni tas-sensittività tiegħu għall-antibijotiċi.

Trattament tradizzjonali

L-approċċi għat-trattament fil-prattika medika jiddependu fuq il-grad ta 'żvilupp ta' phlegmon, iżda fl-istess ħin, il-pazjenti kollha huma preskritti terapija bl-insulina.

Bi trattament bikri ta 'pazjent b'saqajh problematiku, it-trattament jista' jkun limitat għar-riċetta anti-infjammatorji preparazzjonijiet ("Indomethacin", "Ibuprofen", "Diclofenac sodium", eċċ.), antibatterika fondi ("Roxithromycin", "Azithromycin", "Ceftriaxone", "Aztreonam") u mediċini, itejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm (Trental, Dialipon). Il-kura kumplessa tinkludi wkoll proċeduri fiżjoterapewtiċi u trattament lokali bl-ingwenti. Aqra iktar dwar il-kura ta 'feriti mhux ta' fejqan fir-riġlejn hawn.

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.

Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Huwa importanti ħafna li kull jum li tistenna bil-phlegmon tas-sieq tnaqqas ir-riżultat favorevoli tal-marda.

Bl-iżvilupp ta 'infjammazzjoni purulenta, kura kirurġika biss akkumpanjata minn metodi konservattivi ta' trattament jistgħu jipprevjenu l-amputazzjoni u jnaqqas ir-riskju ta 'mewt.

Tista 'tara l-awtopsja tal-phlegmon tas-sieq fil-video ippreżentat għall-attenzjoni tiegħek:

Rimedji folkloristiċi

Il-ġlieda kontra l-phlegmon ma 'riċetti ta' mediċina tradizzjonali ma tipprovdix preskrizzjonijiet assolutament effettivi, għaliex hemm bżonn ta 'approċċ sistematiku u serju għall-kura tal-marda. It-terapija tal-marda b'rimedji folkloristiċi tgħin biss ftit biex tikkoreġi l-kundizzjoni tal-ġilda u tiġġieled l-infezzjoni.

L-istruttura tal-propolis-hypericum. 50 g ta 'propoli mqatta' huma mitħunin f'taħlita u ferra 0.3 l ta 'soluzzjoni ta' 40 grad ta 'alkoħol etiliku, imbagħad żid 100 g ta' wort imqatta 'b'mod fin, sufra sewwa b'għatu. Tinsisti għandha tkun sebat ijiem f'post frisk mingħajr aċċess għax-xemx, tgħaddi minn filtru u applika kompressi, li għalihom 20 g tas-soluzzjoni hija dilwita b'1 / 2 tazza ilma mgħolli.

Infużjoni ta 'ewkaliptu. Fi termos, brew 2 imgħaref ta 'weraq tal-ewkaliptu f'0.3 litri ta' ilma mgħolli, tinsisti, ħallat bl-ilma wara tlieta sa erba 'sigħat. Applikazzjoni: 1/3 tazza 4 darbiet / kuljum qabel l-ikel.

Infużjoni ta 'Clove. Ferra 3 imgħaref ta 'weraq tas-sinna b'1 litru ta' ilma jagħli, wara siegħa aħna ferragħ il-pastarda. Applikazzjoni: ikkompressa fuq iż-żona affettwata jew 100 ml mill-ħalq erba 'sa ħames darbiet kuljum.

Ħsad tal-ħxejjex. Pjantaġġini, kalendula, weraq tal-betula, silla, comfrey, elecampane, għerq tal-marshmallow, kalamu, galangal imħallat f'partijiet indaqs. 2 imgħaref tal-ġbir ferra 0,4 litru ta 'ilma jagħli, għalli għal 10 minuti, tinsisti 2 sigħat, iffiltra. B'għażla, tista 'żżid tablespoon ta' meraq tal-pjantaġġina u kuċċarina ta 'infużjoni ta' ewkaliptu. Użu: 2 imgħaref kuljum għal għaxart ijiem.

Ingwent ta 'burdock. Itħan il-weraq tal-burdock imqatta 'rqiq u ħawwad bil-krema qarsa fi proporzjon ta' 2: 1. Applika t-taħlita li tirriżulta fuq iż-żona affettwata b’applikazzjonijiet ta ’nofs siegħa. It-tindif tal-ġilda ta 'griż jitwettaq b'mod effettiv b'deċiżjoni ta' burdock: 1 tablespoon tal-polpa ta 'burdock jitferra b'100 ml ta' ilma, jinġieb jagħli, jiġi ffiltrat, imkessaħ u l-infużjoni tintuża biex tlaħlaħ l-ingwent mill-ġilda.

Trab tat-trab. 3-5 tbsp. l Ġibs mitħun imħallat ma '4 tbsp. l trab tad-dqiq, sprink garża ta 'ġilda, applika faxxa u ħalli għat-tul ta' rqad bil-lejl. Sustanzi mediċinali miżjuda mat-trab iżidu l-effikaċja tat-trattament lokali: aċidu boriku - 3 g, streptocid abjad - 8 g, xeroform - 12 g.

Infużjoni ta 'blanzuni tal-betula. Ħu 10 grammi ta 'blanzuni tal-betula u ferra 0.2 l ta' ilma jagħli, ħalliha tagħli fuq sħana baxxa, wara 15-il minuta.razza Applikazzjoni: bħala poultice fuq iż-żona affettwata jew 1 tbsp. l ġewwa 3 r / d.

Koxox tal-phlegmon, saqajn baxxi, saqajn: sintomi, trattament għad-dijabete

Phlegmon tat-tibja huwa proċess purulenti li m'għandux konfini speċifiċi. Huwa suxxettibbli li jinfirex fl-organi viċin. Ħafna drabi, il-patoġeni huma stafilocoċi, streptococcus, mikro-organiżmi anerobiċi putrefactive.

Din il-marda tista 'tidher mhux fuq is-sieq t'isfel, iżda, pereżempju, fuq is-sieq, u minħabba l-proċess infjammatorju estensiv, mur f'din il-parti tar-riġlejn.

Liema fatturi jipprovokaw il-marda, liema huma s-sintomi u l-metodi ta 'trattament tagħha - aħna se ngħidlek f'dan l-artikolu.

Phlegmon jista 'jkun kemm f'adulti kif ukoll fi tfal ta' kwalunkwe sess. L-infjammazzjoni tibda bħala patoloġija indipendenti jew tiżviluppa bħala kumplikazzjoni ta 'proċessi purulenti: tagħli, axxessi, artrite, osteomjelite, karbonċli, u oħrajn. Minbarra dawn il-fatturi provokanti, ir-raġunijiet jistgħu jinkludu:

  • korriment fit-tessut tal-parti,
  • gidma ta 'mollusk infettat, ħut jew annimal infettat,
  • l-introduzzjoni taħt il-ġilda ta 'kimiċi (pitrolju, terpentina, petrol, drogi, eċċ.),
  • ksur ta 'miżuri asettiċi waqt interventi kirurġiċi.

Phlegmon jista 'jidher kullimkien fil-ġisem. Fuq it-tessuti tax-xedaq, il-marda hija lokalizzata minħabba li mhix trattata għal perjodu twil ta 'caries, tonsillite kronika, limfadenite jew pulpite. Flegmon tal-koxxa kultant huwa l-patoloġija primarja, imma spiss ikun hemm każijiet ta 'l-iżvilupp tal-marda minħabba l-inġestjoni ta' pus minn żoni fil-viċin (ġog tal-ġenbejn, tessuti addominali).

Iċ-ċans tad-dehra ta 'phlegmon tar-riġlejn jiżdied bi tnaqqis fl-immunità, li hija konsegwenza ta' dijabete, onkoloġija, infezzjoni bl-HIV, ipovitaminożi, tuberkulożi, diversi mard tad-demm u kawżi oħra. F'din il-kundizzjoni, il-marda tiżviluppa malajr u għandha forma severa. Ir-riċerkaturi sabu li l-formazzjoni ta 'phlegmon tista' tkun ikkawżata wkoll minn batterji opportunistiċi.

Il-patoloġija hija spiss osservata f'nies li jbatu mid-dijabete. Ir-reazzjonijiet immuni tagħhom huma mnaqqsa, u minħabba dan, anki ksur żgħir tal-ġilda jista 'jikkawża ħsara serja fit-tessut. Mikroflora patoġenika, li tidħol f'ferita miftuħa, tikkawża tixrid rapidu ta 'infezzjoni fil-ġisem tal-pazjent.

L-iktar perikolużi huma batterji li huma reżistenti għad-drogi, pereżempju, Staphylococcus aureus. Jekk taffettwa l-ġilda u t-tessuti, allura t-terapija tkun diffiċli ħafna.

Il-mikroorganiżmu jsir provokatur ta 'infjammazzjoni purulenti mhux biss f'każ ta' penetrazzjoni fil-wiċċ tal-ferita, iżda wkoll mingħajr ħsara fuq il-ġilda u t-tessut xaħmi.

Dan jista 'jiġri meta l-mikrobi jgħaddu mir-rotta limfoġenika jew minn ġol-fluss tad-demm.

L-alkoħoliżmu u l-vizzju tad-droga jfixklu l-ħidma tal-organi u s-sistemi kollha tal-bniedem, u dan jagħmilha inqas reżistenti għall-influwenza tal-patoġeni. Dan jikkontribwixxi għal intossikazzjoni severa regolari. Għaldaqstant, dawn in-nies spiss isofru mill-marda in kwistjoni.

Mikrobi oħra wkoll jipprovokaw phlegmon. Pseudomonas aeruginosa, li tgħix fl-ilma u fil-ħamrija, tiddaħħal fit-tessut minħabba qatgħa fil-fond jew grif. Pasturella multocida tiġi fuq il-ġilda ta 'nies li spiss jikkomunikaw ma' klieb u qtates. Infezzjoni b'Erysipelothrix rhusiopathiae tista 'sseħħ minn granċi, ħut, u kreaturi oħra tax-xmajjar u tal-baħar.

Il-marda tista 'tkun primarja (isseħħ bħala riżultat ta' infezzjoni diretta), sekondarja (matul it-transizzjoni ta 'infjammazzjoni minn tessuti ħdejn xulxin), akuta, kajman, superfiċjali jew interna, progressiva jew limitata.

Skond it-tip ta 'qerda tat-tessut, il-phlegmon huwa maqsum f'dawn il-forom:

Skond il-metodu ta 'lokalizzazzjoni, il-marda hija kklassifikata f'tipi: taħt il-ġilda, intramuskolari, subfascial, retroperitoneal, interorgan, kif ukoll flegmon tat-tessut medjastinali, phlegmon ta' l-għonq, xellug u lemin, sieq t'isfel, koxxa u phlegmon tas-sieq. Il-possibbiltà ta 'infezzjoni, speċjalment il-patoloġija u s-suxxettibilità għal mediċini huma wkoll dovuti għat-tip ta' mikroorganiżmu patoġeniku.

Jekk infjammazzjoni bil-formazzjoni ta 'pus tidher ħdejn xi organu, allura tissejjaħ mill-isem Latin ta' dan l-organu biż-żieda tal-prefiss "par", li jfisser "madwar" jew "madwar". Pereżempju, madwar il-kliewi - paranifrite, ħdejn l-utru - parametrite.

Matul il-perjodu akut, il-phlegmon jiċċaqlaq minn organu għal ieħor. Mid-saba 'tista' tilħaq il-muskoli tal-għoġol, u mbagħad lejn il-koxxa.

Is-sintomi ovvji ta 'phlegmon se jkunu infjammazzjoni, nefħa u saħħa ħażina. Fiż-żona affettwata, ħmura fuq il-ġilda u nefħa minħabba akkumulazzjoni ta 'pus huma espressi b'mod ċar. Nefħa ta 'l-għoqiedi linfatiċi hija osservata. Phlegmon f'forma akuta huwa kkaratterizzat minn temperatura għolja sa 38-40º u ogħla, intossikazzjoni ġenerali, għatx, letarġija, bard u uġigħ ta 'ras.

Il-post uġigħ huwa sħun għall-mess, il-ġilda fuqha hija tleqq. Pus jista 'jdub saffi aktar profondi ta' tessut, minħabba dan iż-żona ta 'formazzjoni ssir ħafna akbar. Bl-iżvilupp ta 'phlegmon estensivi, is-sinjali kollha jsiru aktar evidenti.

L-uġigħ huwa regolari, itenni, agħar bil-lejl. Barra minn hekk, l-integumenti esterni jistgħu jiġu mħassra, u l-kontenut purulenti joħroġ. Il-pazjent għandu nuqqas ta ’nifs u deni qawwi.

Il-polz u l-pressjoni tad-demm jonqsu, ftit l-awrina tinħeles, ir-ras tweġġa 'ħafna u l-kannella tidher fuq il-ġilda.

Jekk ikun hemm suspett tal-preżenza ta 'phlegmon tal-koxxa, allura l-ispeċjalista jeżamina din iż-żona tal-parti t'isfel, jieħu demm għall-analiżi, kif ukoll pus li huwa meħlus mill-ferita. L-ewwel studju jiskopri infjammazzjoni fit-tessuti tal-pazjent, u t-tieni jiddetermina t-tip ta 'patoġen li kkawża l-marda.

Għalkemm il-phlegmon huwa marda infettiva, mhuwiex kontaġjuż. Normalment jiżviluppa taħt il-ġilda, u s-saff ta 'l-epidermide ma jħalluhx joħroġ barra u jinfirex. Dan jiddistingwih minn marda simili - impetigo, li hija lokalizzata fuq il-wiċċ tal-ġilda u li tittieħed ħafna.

Mingħajr kirurġija, il-phlegmon tal-koxxa u partijiet oħra tal-parti t'isfel jistgħu jiġu kkurati biss fl-istadju inizjali, jekk ma jkunx hemm pus taħt il-ġilda.

Il-pazjent huwa parir li josserva l-mistrieħ fis-sodda bl-immobilizzazzjoni tal-ġogi tal-irkoppa u l-għaksa.

Il-pazjent huwa preskritt antibijotiku ġol-muskoli jew kumpless ta ’antibijotiċi bi kortikosterojdi, kif ukoll fiżjoterapija (UHF) u sħana niexfa sal-post fil-griżmejn. Xorb tqil huwa rrakkomandat ukoll sabiex titneħħa l-intossikazzjoni tal-ġisem kemm jista 'jkun malajr.

Każijiet bħal dawn ma tantx huma, ħafna drabi jirrikorru għand it-tabib diġà fi stadju bħal dan meta tkun meħtieġa kirurġija immedjata. Huma jagħmlu dan bħal dan:

  • L-intervent isir taħt anestesija ġenerali. Għall-ħruġ ta 'pus, it-tessuti ta' fuq u fil-fond tar-riġel t'isfel huma mnaqqxa.
  • Naddaf sew il-leżjoni u ddiżinfettaha.
  • Jekk meħtieġ, id-drenaġġ jiddaħħal fil-ferita.
  • Fi tmiem l-operazzjoni, jiġi applikat dressing sterili bl-ingwenti bbażati fuq l-antibijotiċi (Levomekol, Levosin).
  • Tossini li huma preżenti fil-ġisem tal-pazjent jitneħħew bl-għoti ta 'soluzzjonijiet ta' hemodez, reopoliglukin ġol-vina.

B'leżjoni kbira, ħafna drabi jiġi rrakkomandat metodu ta 'trattament modern - dermatoplastija.

Jekk ikun hemm phlegmon estensiv fit-tessut, allura t-trattament jista 'jkun twil. Fl-istadju tal-fejqan, jintużaw ingwenti b’bażi ta ’xaħam (Vishnevsky liniment, Tetracycline, ingwent Synthomycin).

Dan it-trattament għandu jitwettaq meta d-drenaġġ jitneħħa. Biex iżżid it-ton vaskulari, il-pazjent jiġi injettat bil-klorur tal-kalċju.

Kultant il-mediċini jintużaw biex jiġu normalizzati x-xogħol tal-qalb, immunostimulanti u kumpless ta 'vitamini.

Sabiex titħaffef ir-rifjut ta 'tessut nekrotiku, enzimi proteolitiċi (Terrilitin, Chymotrypsin) huma preskritti. L-istimulazzjoni tat-tiswija tat-tessuti tinkiseb bl-ingwent Methyluracil u Troxevasin.

Wara l-iskarikar mill-isptar, il-ġel Troxevasin, żejt tal-buckthorn tal-baħar jew żejt tal-rosehip huma użati biex tiġri l-ferita. Għall-irkupru mgħaġġel tal-pazjent, it-tobba spiss jippreskrivu hirudoterapija (trattament bil-sangisugi).

L-enzima li tissikka dan id-dud tal-ilma ttejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fit-tessuti bil-ħsara, teħles in-nefħa u l-infjammazzjoni u tħaffef ir-riġenerazzjoni taċ-ċelluli.

L-acupuncture u l-proċeduri fiżjoterapewtiċi jagħtu wkoll riżultati tajbin.

Iktar ma tibda t-trattament tal-phlegmon, inqas ikun ir-riskju li jiżviluppaw effetti avversi. Il-proċess infettiv li jinfirex fid-demm u fis-sistema limfatika jista 'jikkawża mard purulenti bħal:

Fl-ebda każ m'għandek tittardja ż-żjara lit-tabib u tipprova tiġi kkurata b'metodi alternattivi. Jekk il-phlegmon ma jkunx iddijanjostikat fil-ħin, allura l-mard ta 'hawn fuq jista' jkun akkwistat, u f'każijiet avvanzati, avvelenament fid-demm.

It-tisħiħ ta 'l-immunità, it-trattament korrett u f'waqtu ta' proċessi infjammatorji u purulenti fil-ġisem jgħin biex jitnaqqas ir-riskju li tiżviluppa flegmon. Huwa importanti ħafna li jiġi stabbilit metaboliżmu tajjeb u teħles mill-punti tal-batterja kroniċi kollha.

Għall-prevenzjoni tal-phlegmon tal-koxxa u tar-riġel t'isfel, huwa meħtieġ li tiġi evitata ħsara fuq il-ġilda tas-saqajn, speċjalment f'żoni fejn hemm riskju għoli ta 'infezzjoni (foresta, xmara, baħar, ħabitats tal-annimali).

Jekk weġġgħet riġel f'daqqa waħda, neħħi b'urġenza oġġetti barranin li jistgħu jidħlu fil-ferita.

Wara dan, ittratta ż-żona morda b'antisettiku (alkoħol, vodka, zelenka, jodju), siġill b'xi ġibs jew għatu b'faxxa sterili (drapp).

Il-prevenzjoni tista 'tinkludi wkoll żjara ta' malajr għal kirurgu jew trawmatologu. Dijanjosi magħmula fil-ħin tevita infjammazzjoni serja tat-tessut u tittratta phlegmon b'metodi terapewtiċi. Segwi dawn il-miżuri preventivi sempliċi u tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa l-marda għall-minimu.

Phlegmon tas-sieq fid-dijabete mellitus: sintomi u trattament, awtopsja tas-sieq

Formazzjoni purulenta flimkien ma 'infjammazzjoni tissejjaħ phlegmon. L-infezzjoni tippenetra permezz ta 'difetti fil-ġilda. Infezzjoni fungali tista 'wkoll tikkawża l-marda. Skond il-kundizzjoni tal-pazjent u r-reżistenza tal-ġisem, l-infezzjoni tinfirex. X'kumplikazzjonijiet jista 'jkollu phlegmon fuq is-sieq, kif tittrattah b'mod korrett?

Infjammazzjoni ta 'tessut xaħmi kkawżat minn mikro-organiżmi u mingħajr fruntieri jissejjaħ phlegmon.

Kawża komuni tad-dehra ta 'phlegmon tas-saqajn hija feriti ta' titqib, qrun ta 'festin, ħafna drabi infjammazzjoni tat-tessut taħt il-ġilda hija preċeduta minn flegmon shin. B'differenza għal jagħli, mases purulenti ma jakkumulawx f'post wieħed, iżda jinfirxu għal tessuti fil-fond, m'għandhomx xaft.

Is-sintomi tal-marda jistgħu jiġu ppronunzjati jew jeħtieġu dijanjosi addizzjonali.

Fl-isfond tal-felon eżistenti, ħafna drabi l-flegmon tas-sieq jiżviluppa. Mingħajr il-miżuri meħtieġa, il-marda tinfirex fuq it-tessuti ġirien.

Flegmon tad-dijabete: kawżi u metodi ta 'trattament

Phlegmon tas-sieq huwa proċess akut u profond purulenti-infjammatorju fit-tessut taħt il-ġilda u fit-tessuti rotob tal-madwar. Phlegmon tas-sieq ħafna drabi jakkumpanja pazjenti bid-dijabete. Skond statistika mill-awtoritajiet tas-saħħa, il-phlegmon fis-saqajn fid-dijabete huwa l-kawża ta 'amputazzjonijiet f'nofs l-interventi kirurġiċi.

Id-dijabete mellitus hija marda sistemika, jiġifieri, li taffettwa l-ġisem kollu kemm hu, għalhekk, il-prerekwiżiti għall-ħolqien ta ’tali komplikazzjoni formidabbli tad-dijabete huma dawn li ġejjin:

  • ħsara fil-mekkaniżmi tar-regolazzjoni nervuża fis-sieq,
  • ħsara fil-qiegħ vaskulari tal-ġisem: ħajt vaskulari sagging,
  • tnaqqis fil-kapaċitajiet ta 'protezzjoni tal-ġisem,
  • Bidliet metaboliċi fil-livell tat-tessut: żieda fil-glukosju.

Għalhekk, fl-isfond tal-bidliet ta 'hawn fuq, il-kawżi komuni ta' l-okkorrenza u l-iżvilupp ta 'phlegmon tas-saqajn huma kif ġej:

  • mard pustulari tal-ġilda,
  • feriti maqtugħin, imqattgħin, stab,
  • qamħ b'sinjali ta 'suppuration,
  • mikrotrauma tal-wiċċ tal-pjanti,
  • korpi barranin (splinters),
  • toenail ingrown
  • feriti ta ’xkubetta tas-sieq.

Kull waħda minn dawn ir-raġunijiet issir il- "portal" għall-invażjoni ta 'diversi batterji bir-riproduzzjoni sussegwenti tagħhom u l-istimulazzjoni ta' infjammazzjoni fis-sit tal-penetrazzjoni. L-iktar aġenti komuni ta 'attakk infettiv: stafilococci, streptococci, bacillus emofiliku.

L-iżvilupp ta 'infjammazzjoni purulenti fl-isfond tad-dijabete jseħħ malajr ħafna u jimmanifesta ruħu:

  • żieda fit-temperatura tal-ġisem għal 39 grad jew aktar + bard,
  • ħakk tal-ġilda fuq il-leżjoni,
  • dgħjufija severa
  • Għaraq eċċessiv
  • uġigħ meta tagħfas fuq is-sieq waqt eżami jew moviment,
  • żieda fil-volum tas-sieq,
  • kulur tal-ġilda sa aħmar jgħajjat,
  • temperatura lokali miżjuda: is-sieq fil-post tal-leżjoni ssir sħuna,
  • sensazzjoni ta 'fluwidu fis-sieq meta tkun ippressat,
  • instabilità glikemika: ipo- jew ipergliċemija, sa l-iżvilupp ta 'ketoacidosis.

Rappreżentazzjoni skematika ta 'infjammazzjoni purulenta fil-fond hija ppreżentata fil-figura:

Koxox tal-phlegmon

Phlegmon huwa proċess purulenti li jseħħ fit-tessuti mxaħħma. Il-marda tidher l-iktar spiss minħabba diversi mikrobi patoġeniċi. L-iżvilupp tal-marda jseħħ fi kwalunkwe parti tal-ġisem tal-bniedem. Ħafna drabi, infjammazzjoni tat-tessut xaħmi sseħħ fuq il-partijiet li ġejjin tal-ġisem: ħajt addominali ta 'quddiem, sider, dahar, warrani, ġenbejn, għonq, wiċċ.

Din il-marda sseħħ bħala riżultat tal-multiplikazzjoni ta 'mikro-organiżmi bħal streptococcus, staphylococcus, clostidia, Pseudomonas aeruginosa u batterji patoġeniċi oħra.

Mikrobi jidħlu fit-tessut xaħmi b’diversi modi, iżda l-aktar mod sempliċi hu li tiftaħ il-ferita kkawżata minn kirurġija, korriment jew injezzjoni.

Il-batterji jistgħu wkoll jidħlu fil-ġisem permezz ta 'trasfużjonijiet ta' lymph jew tad-demm. Hemm ċans ta 'infezzjoni f'kuntatt - jekk l-imbuttatura mill-organu affettwat tinfirex u tmiss it-tessut xaħmi li jinsab fil-viċin. It-tixrid ta 'mikrobi jista' jkun ukoll carbuncle jew axxess.

Fit-tfulija, il-phlegmon jista 'jkun ikkawżat minn batterju emofiliku. Il-bżieq tal-qtates u l-klieb fih il-batterju Pasturella multocida, li jiġi trasmess lill-bnedmin waqt gidma għal 4-24 siegħa. Jekk tinkiseb korriment waqt li tkun qed taħdem bil-mollusks, ħut tal-baħar, tjur jew ħnieżer, Erysipelothrix rhusiopathiae tista 'tkun il-kawża ta' phlegmon.

Huwa naturali għall-ġisem li jipprova jelimina l-infjammazzjoni waħdu. Huwa jagħmel dan billi jifforma kapsula madwar l-organu milqut. Jekk l-immunità titnaqqas jew persuna tbati minn mard kroniku, allura l-ġisem ma jibqax jiġġieled kontra l-infezzjoni, u hemm probabbiltà li tinfirex il-pus permezz ta 'tessut xaħmi.

Għandu jkun innutat ukoll li ħafna mikrobi patoġeniċi inixxu xi sustanza li tħoll il-kapsula protettiva, u dan iwassal għall-multiplikazzjoni ta 'l-infezzjoni. Hemm numru ta 'każijiet fejn phlegmon kien ikkawżat minn kimiċi. Jista 'jkun petrol, terpentina, pitrolju u sustanzi oħra li jaqgħu taħt il-ġilda.

Bi tnaqqis fl-immunità, ir-riskju li tiżviluppa phlegmon jiżdied. Jekk il-ġisem ikun mdgħajjef, ikollu mard kroniku jew ibati minn infezzjonijiet bl-HIV, hemm ċans ukoll li tieħu infjammazzjoni. Jekk il-ġisem ma jkunx kapaċi jiflaħ il-marda, il-flegmon tal-koxxa jiżdied malajr.

It-tip ta 'batterji patoġeniċi jiddependi fuq kif tipproċedi l-marda u minn liema mediċini għandha tikkuraha.Phlegmon tar-riġel t'isfel ikkawżat minn mikro-organiżmi anerobiċi huwa kkunsidrat l-iktar gravi.

Phlegmon purulenti barra l-istess jidher fuq kwalunkwe partijiet tal-ġisem. Konvenzjonalment, jista 'jinqasam f'żewġ tipi:

  • Superficial - it-tessut huwa affettwat biss għas-saff tal-muskoli,
  • Fil-fond - tinfirex fuq it-tessuti kollha disponibbli fil-ġisem, sa tessut xaħmi.

Bil-phlegmon superfiċjali, edema, nefħa u kompattazzjoni tal-parti milquta tal-ġisem iseħħu. Iż-żona ta 'infjammazzjoni għandha uġigħ ta' uġigħ kostanti.

Il-ġilda tal-parti infjammata tal-ġisem għandha kulur aħmar u deni. Fil-qrib jinsabu linfonodi li jkabbru u jibdew iweġġgħu.

Wara ftit, it-temperatura tal-ġisem kollu titla 'għal 38-40 grad, tidher dgħjufija ġenerali, bard, għatx u ħalq xott.

Bil-phlegmon profond, it-temperatura tal-ġisem tista 'titla' sa 40-42 grad. Is-sistema kardjovaskulari tibda tbati, in-nifs ikun imfixkel, jidher nawżea jew remettar. L-ammont ta 'l-awrina mneħħija jitnaqqas sew. Phlegmon fil-fond huwa manifestat minn żieda fiż-żona affettwata tal-ġisem. Meta tħoss, iseħħ uġigħ.

Organi li jinsabu ħdejn il-phlegmon jistgħu jsofru wkoll. Pereżempju, bil-phlegmon tal-muskolu tal-iliopsoas, meta tgħolli s-sieq, il-koxxa tista 'ddur' il barra. Jekk l-organi interni huma affettwati, sintomi esterni jistgħu jixbħu avvelenament mingħajr manifestazzjonijiet viżibbli esterni.

Hemm diversi forom ta 'phlegmon. Ejja nikkunsidrawhom f'aktar dettall.

Il-proċess li tifforma phlegmon

Seruż - fluwidu mdardar jakkumula fit-tessuti, filwaqt li s-sintomi jistgħu ma jidhrux esternament.

Putrid - l-istruttura tat-tessut tinqered, u l-gassijiet jiġu ffurmati, b'riżultat ta 'dan l-enfasi tal-infjammazzjoni għandha riħa immuffata mhux pjaċevoli. Iż-żona infjammata tal-ġisem takkwista dell griż skur. Il-formazzjoni ta 'taħsir fil-ġisem twassal għal intossikazzjoni.

Purulenti - il-pus jinfirex madwar l-attenzjoni milquta. Bħala riżultat, ulċeri jew fistuli jiffurmaw ħdejn l-infjammazzjoni. Hekk kif il-marda tinfirex, l-organi kollha li jinsabu ħdejn iż-żona infjammata huma saturati bil-pus.

Anaerobika - infjammazzjoni jaqbad żoni kbar tal-ġisem, li tikkawża l-formazzjoni ta 'fokkijiet nekrotiċi u r-rilaxx ta' gassijiet. It-tessuti affettwati mill-phlegmon għandhom kulur griż-iswed u riħa tal-fetu. Jekk tmiss il-parti infjammata tal-ġisem, tisma 'tisbita li tidher minħabba l-akkumulazzjoni tal-gassijiet. Minn barra, tali phlegmon huwa bħal laħam mgħolli.

Nitrotiku - fuq il-ġilda affettwata minn phlegmon, tidher ġilda mejta, li titqaxxar maż-żmien, u minflokha hemm feriti li jistgħu joħorġu mid-demm. It-trattament bil-phlegmon isir kirurġikament.

Kumplikazzjonijiet

L-infezzjoni tibda tinfirex mal-ġisem kollu, inkluż permezz tal-limfa u tad-demm, li tikkawża intossikazzjoni. Hemm ukoll il-probabbiltà ta 'limfadenite jew sepsis.

Phlegmon, iffurmat fuq il-wiċċ, ħafna drabi jwassal għall-fatt li l-infezzjoni tgħaddi fil-moħħ. U dan jista 'jservi bħala l-iżvilupp ta' meninġite purulenti.

Għonq Phlegmon spiss iwassal għal soffokazzjoni. Jekk l-arterji jew il-ħitan vaskulari huma affettwati, allura l-fsada arterjali se sseħħ malajr, u dan jikkawża l-mewt.

Kif jiġi ttrattat il-phlegmon bis-saqajn fid-dijabete?

Meta l-phlegmon tas-saqajn jiżviluppa, it-trattament għad-dijabete huwa ta 'diffikultà konsiderevoli, u għalhekk ħafna drabi leżjoni bħal din tikkawża l-gangrena, li tirrikjedi amputazzjoni tar-riġel milqut.

Phlegmon huwa proċess infjammatorju purulenti li jaffettwa t-tessut xaħmi, u f'ħafna każijiet, leżjoni bħal din hija estensiva.

B'kuntrast mal-forma aktar komuni ta 'leżjoni purulenti ta' tessut ta 'l-axxess, il-phlegmon m'għandhomx fruntieri definiti b'mod ċar u huma suxxettibbli għal tixrid rapidu.

Phlegmon, li qed jiżviluppa fl-isfond tad-dijabete mellitus, huwa konsegwenza ta 'proċess patoloġiku ġeneralizzat li jaffettwa s-sistema vaskulari u nervuża.

Il-kumplessità tat-trattament ta 'tali proċess infjammatorju purulenti tinsab fil-fatt li l-leżjoni hija ta' natura sistemika, u għalhekk mhux possibbli li titwaqqaf mingħajr ma terġa 'tiġi stabbilita l-innervazzjoni u l-provvista tad-demm għat-tessuti.

Għalhekk, il-kura tal-phlegmon, li qed tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete mellitus, teħtieġ approċċ integrat.

Il-kawża ewlenija tal-iżvilupp ta 'phlegmon tal-marda f'pazjenti b'dijabete mellitus hija tnaqqis fil-kontroll ta' pazjenti bl-ammont ta 'zokkor fid-demm.

Ammont akbar ta 'glukosju fid-demm jaffettwa b'mod negattiv it-tipi kollha ta' tessuti, iżda l-ħsara fit-truf tan-nervituri u l-vini żgħar hija speċjalment intensa.

Għalhekk, persuna l-ewwelnett titlef is-sensittività fit-truf tan-nervituri tal-estremitajiet baxxi, u tant hu hekk li tista 'tilbes żraben ta' 2 daqsijiet iżgħar milli meħtieġ u ma tħossx skumdità.

Barra minn hekk, il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' phlegmon fuq is-sieq huwa relatat mill-qrib ma 'fenomenu bħal arterji "ċirkulari". Dan il-fenomenu huwa konsegwenza tat-telfa ta 'fergħat żgħar - arterjoli, li hija akkumpanjata mit-telf ta' kollateral u konnessjonijiet komunikattivi bejniethom. Dawn il-bidliet sistemiċi spiss jikkawżaw insuffiċjenza vaskulari akuta, li taffettwa l-kundizzjoni ta 'tessuti oħra.

Fil-każ ta 'phlegmons li qed jiżviluppaw fl-isfond tad-dijabete mellitus, isseħħ ksur akut tan-nutrizzjoni tat-tessuti permezz ta' ossiġnu u sustanzi meħtieġa, li jirriżulta fl-iskemija u l-mewt tagħhom. Tali ksur tan-nutrizzjoni tat-tessut jista 'jkollu gradi differenti ta' intensità u jista 'jilħaq il-gangrena ta' żona vasta ta 'tessut jew diversi swaba'.

Barra minn hekk, id-dijabete mellitus hija fattur predispost għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi ta' arterji kbar, peress li żżid ir-riskju li plakki jimblokkaw il-fluss tad-demm fuq il-ħitan ta 'bastimenti bil-ħsara. B'din il-varjant ta 'żvilupp, żoni vasti ta' tessuti u anke s-sieq kollha jistgħu jkunu involuti fil-proċess nekrotiku.

Madankollu, wieħed għandu jifhem li l-phlegmon huwa proċess purulenti ta 'natura infjammatorja.

Phlegmon jiżviluppa minħabba l-fatt li tessut mejjet jibda jiddekomponi, li huwa art fertili eċċellenti għal ħafna batterji. Għalhekk, il-phlegmon jiżviluppa preċiżament fl-isfond ta 'leżjonijiet nekrotiċi fid-dijabete kkawżati minn provvista ta' demm insuffiċjenti, u l-ħsara lill-mikroflora patoġenika ta 'tessuti mhix primarja.

Minħabba li l-ħsara fuq il-bastimenti f'dan il-każ ma ssirx iżgħar, bil-phlegmon jiżviluppa fid-dijabetiċi, hemm kontinwazzjoni tan-nekrotizzazzjoni tat-tessuti u l-progressjoni ta 'proċess infjammatorju purulenti.

Ħafna drabi, biex issalva persuna, it-tneħħija ta 'tessuti bil-ħsara jew saħansitra r-riġlejn kollu hija meħtieġa biex twaqqaf it-tixrid tal-proċess purulenti.

Saqajn phlegmon (saqajn, saqajn baxxi, tessuti rotob): x'inhu, sintomi u trattament

Phlegmon huwa kundizzjoni patoloġika kkaratterizzata mid-dehra ta 'formazzjoni purulenta mxerrda fit-tessut xaħmi. Il-fattur distintiv tagħha huwa l-fatt li l-infjammazzjoni m'għandhiex fruntieri ċari.

Fin-nuqqas ta 'trattament immirat, il-pus malajr idub it-tessut artab tal-madwar. Għalhekk, il-phlegmon jista 'jżid malajr iż-żona tiegħu, jespandi fil-fond u l-wisa'. Fil-futur, il-proċess purulenti jista 'jinfirex fuq il-ligamenti, il-muskoli u anke l-għadam.

It-tobba diġà jafu x'inhu l-phlegmon u l-grad ta 'periklu tiegħu.

Din il-kundizzjoni patoloġika tista 'tkun kemm marda indipendenti kif ukoll kumplikazzjoni ta' sepsis, carbuncle, axxess u proċessi oħra li jseħħu fil-ġisem tal-bniedem.

Bil-formazzjoni ta 'phlegmon fuq ir-riġlejn mingħajr terapija kumplessa, ir-riskju li jiżviluppa kumplikazzjonijiet serji u gangrena. Din il-patoloġija hija aktar komuni fit-trabi tat-twelid, kif ukoll fil-persuni ta ’bejn il-17 u l-35 sena.

Spiss, edukazzjoni bħal din tinstab f'pazjenti bl-AIDS.

Formazzjoni bħal din tista 'tkun kemm primarja kif ukoll sekondarja. Jiddependi fuq kif l-infezzjoni tippenetra s-saffi ta 'taħt il-ġilda. Bil-phlegmon primarju, jiġi osservat kuntatt dirett ma 'mikroflora patoġenika taħt il-ġilda, li ħafna drabi jiġri b'injezzjonijiet. Fil-forma sekondarja ta 'formazzjoni, osservata tranżizzjoni ta' proċessi infjammatorji minn tessuti ġirien.

Barra minn hekk, il-phlegmon jista 'jkun kemm akut kif ukoll kroniku. Skond il-grad tat-tqassim, edukazzjoni bħal din tista 'tkun jew progressiva jew limitata. F'każijiet ħfief, huwa superfiċjali. F’każijiet severi, il-ħsara tista ’tkun fil-fond. Skont it-tip ta 'qerda tat-tessut, il-forom li ġejjin huma distinti:

Minħabba l-lokalizzazzjoni ta 'leżjonijiet eżistenti, formazzjoni bħal din tista' tkun retroperitoneali, intermuskolari, taħt il-ġilda, interorganika, subfascial, phlegmon mediastinal, eċċ. Phlegmon tas-sieq, l-idejn u l-għonq huma pjuttost komuni. B'kors mhux favorevoli, il-formazzjoni tista 'tmur lil hinn mir-reġjun anatomiku, u twassal għat-tixrid ta' din il-patoloġija għall-organi ġirien.

Bħalissa, huwa magħruf kif il-mikro-organiżmi jistgħu jidħlu fit-tessuti fil-fond. Anke mikro-organiżmi patoġeniċi kondizzjonalment jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp ta 'phlegmon. Jistgħu jippenetraw fis-saffi l-aktar profondi permezz ta 'xi feriti, brix, katusi limfatiċi u vini tad-demm.

Ħafna drabi d-dehra ta 'edukazzjoni bħal din tiġi osservata fl-isfond ta' gdim ta 'qtates u klieb. Barra minn hekk, din il-kundizzjoni patoloġika ta 'spiss tiżviluppa f'nies li ħafna drabi jiġu f'kuntatt ma' annimali domestiċi varji, inklużi majjali, mollusks, ħut u għasafar.

Ħafna drabi jipprovokaw l-iżvilupp ta 'phlegmon:

  • Proteus
  • streptococci, tagħhom
  • pnewmokokki,
  • anaerobi mhux formati mill-ispori,
  • E. coli.

Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'din il-kundizzjoni hija l-attività ta' mikro-organiżmi patoġeniċi eżistenti. Partikolarment perikolużi huma batterji li huma reżistenti għad-drogi. Eżempju impressjonanti huwa Staphylococcus aureus, leżjoni ta 'tessut artab li huwa estremament diffiċli biex tiġi kkurata.

Ħafna drabi, mikro-organiżmi patoġeniċi jippenetraw fis-saffi l-aktar profondi minn żoni bil-ħsara tal-ġilda u l-membrani mukużi. Barra minn hekk, l-infezzjoni ħafna drabi tinfirex bir-rotta limfoġenika jew minn vini tad-demm, per eżempju, bil-furunkulosi, tunsillite, kari, eċċ.

F'każijiet rari, l-iżvilupp ta 'phlegmon jista' jkun ikkawżat mhux minn mikroflora patoġenika, iżda minn kimiċi. Dan spiss jiġi osservat fil-vittmi tad-droga li jinjettaw ruħhom ma ’mediċini magħmula mid-dar minn diversi komposti tossiċi, iżda ma jidħlux fil-vina.

F'dan il-każ, sustanzi tossiċi l-ewwel jissaddad it-tessuti rotob, li joħloq ambjent ottimali għal mikroflora patoġenika.

Għad hemm numru ta 'fatturi predisposti li jikkontribwixxu għaż-żieda mgħaġġla ta' phlegmon fid-daqs u r-riproduzzjoni ta 'mikroflora patoġenika. Għalhekk, meta niġu għall-edukazzjoni bħal phlegmon, il-kawżi jistgħu jiġu msejsa f'diversi fatturi endoġeniċi u enżoġeniċi.

Ħafna iktar spiss u iktar severament, din il-kundizzjoni patoloġika sseħħ f'nies b'immunità mdgħajfa u f'ġisem eżawrit. Barra minn hekk, il-phlegmon purulenti tat-tibja spiss jiżviluppa fl-isfond ta 'infezzjoni bl-HIV, kif ukoll f'dawk li jbatu minn tuberkulożi u mard kroniku fid-demm.

L-alkoħoliżmu u d-dipendenza mid-droga jwasslu għal tfixkil fis-sistemi kollha tal-ġisem, u dan jagħmel persuna li għandha dawn il-vizzji inqas reżistenti għall-influwenza ta 'mikroflora patoġenika. Phlegmon tal-marda spiss jiżviluppa bħala kumplikazzjoni tad-dijabete.

It-telfa ta 'tessuti rotob minn mikro-organiżmi patoġeniċi hija ħafna iktar diffiċli jekk persuna jkollha disturbi fiċ-ċirkolazzjoni.

Manifestazzjonijiet sintomatiċi

F'ħafna każijiet, l-iżvilupp ta 'din il-formazzjoni għandu bidu akut. It-temperatura tal-ġisem togħla drastikament għal 39-41 ° C. Barra minn hekk, sinjali ta 'intossikazzjoni ġenerali qed jikbru malajr. Pazjenti li jilmentaw minn:

  • għatx intens
  • bard
  • uġigħ ta ’ras
  • dgħjufija qawwija.

Il-ġilda 'l fuq mill-wiċċ affettwat takkwista lewn aħmar u tintefaħ. Jekk ikun hemm phlegmon tas-sieq, ir-riġlejn jiżdied ħafna fid-daqs. Għall-mess, iż-żona bil-ħsara ssir aktar sħuna miż-żoni b'saħħithom tal-madwar. Il-ġilda tibda tiddi. Fruntieri ċari ta 'distribuzzjoni ta' phlegmon ma jistgħux jiġu determinati.

Kontenut purulenti jista 'jdub tessuti aktar fil-fond, u b'hekk jespandi b'mod sinifikanti l-formazzjoni. Meta l-phlegmon fil-fond jiżviluppa, is-sintomi jibdew jimmanifestaw f'forma iktar akuta.

Barra minn hekk, il-ġilda matul il-formazzjoni ta 'spiss idub, li hija akkumpanjata bir-rilaxx ta' ammont kbir ta 'kontenut purulenti.

Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw nuqqas ta ’nifs, tnaqqis fir-rata tal-qalb u pressjoni tad-demm, tnaqqis fl-awrina, uġigħ ta’ ras u saqajn il-ġilda.

Terapija kumplessa

Minħabba li din il-kundizzjoni patoloġika tibda b’mod akut ħafna, it-terapija ssir f’ambjent ta ’sptar. L-ewwelnett, il-pus jiġi evakwat mill-kavità eżistenti. F’xi każijiet, il-kirurġija ssir biex taċċessa l-kontenut. Wara drenaġġ, il-ferita tiġi trattata sewwa b'diżinfettanti.

F'każijiet rari biss, meta l-infiltrazzjoni tat-tessut ma tiġix osservata u l-formazzjoni ta 'l-edukazzjoni tkun fi stadju inizjali, it-trattament bl-flegmon jista' jitwettaq permezz ta 'metodi konservattivi. Kompressi sħun u pads għat-tisħin huma applikati fuq iż-żona affettwata. Barra minn hekk, jistgħu jintużaw proċeduri UHF u dressings bl-ingwent tal-Merkurju.

Fil-preżenza ta 'temperatura għolja tal-ġisem u infiltrat iffurmat, il-kirurġija hija obbligatorja. Matul l-operazzjoni, il-ħitan tal-feriti jitnaddfu sewwa. It-trattament ta 'phlegmon jista' jtejjeb it-trofiżmu fit-tessuti b'saħħithom, inaqqas l-istress u jnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet.

Tipikament, tali intervent isir taħt anestesija ġenerali. B'kavità profonda, drenaġġ jista 'jiġi installat. Ilbies bħala ingwenti li jinħallu fl-ilma jew soluzzjoni ipertonika b'doża għolja ta 'antibijotiċi huma applikati fuq ferita eżistenti.

Bil-phlegmon estensiv, it-trattament jista 'jkun twil ħafna.

Jekk il-ferita tkompli tixxerka, tista 'ssir operazzjoni ripetuta u dermatoplastija. Ħafna drabi, terapija b'antibijotiċi ġenerali hija meħtieġa. Barra minn hekk, in-newtralizzazzjoni tat-tossini preżenti fil-ġisem titwettaq bl-introduzzjoni ta 'soluzzjoni ta' Urotropin.

Biex tiżdied it-ton vaskulari, il-klorur tal-kalċju jista 'jingħata lill-pazjent. B'uġigħ sinifikanti, amministrazzjoni intramuskolari ta 'mediċini għall-uġigħ tista' tkun meħtieġa.

F’xi każijiet, l-użu ta ’mediċini biex tiġi stabbilizzata s-sistema kardjovaskulari, immunomodulaturi u kumplessi ta’ vitamini.

X'inhu phlegmon? Klassifikazzjoni

Hemm diversi tipi ta 'din il-marda:

  1. Phlegmon sekondarji. Il-batterji jidħlu fil-ġisem minn ġol-ġilda bil-ħsara jew minn ġol-muskoli jekk hemm proċessi purulenti-infjammatorji fihom. Bil-flegmon tas-sieq, ħmura qawwija tal-ġilda sseħħ fuq in-naħa ta 'wara, takkwista brilli ħżiena għas-saħħa. Ir-riġel jibda jintefaħ u jiżdied fid-daqs. Fin-nuqqas ta 'trattament xieraq, il-pus jista' jinfirex għal tessuti b'saħħithom tal-ġisem.
  2. Ta ’taħt il-ġilda Dan it-tip jiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsara fuq żona kbira tal-ġilda.Fil-proċess tal-iżvilupp tal-marda, il-ġilda lokalment issir ħamra u tintefaħ, jidhru sensazzjonijiet ta 'uġigħ li jiżdiedu jekk il-marda ma tiġix ikkurata. Din il-varjetà hija faċli ħafna biex tiddistingwi minn speċi oħra. F'każijiet avvanzati, tista 'sseħħ ftuħ spontanju tal-kavità purulenta. Infezzjoni minn din iż-żona hija estremament rari f'tessuti oħra b'saħħithom.
  3. Medjali. Dan huwa wieħed mit-tipi li huma diffiċli biex jiġu djanjostikati. Ħafna drabi, fin-nuqqas ta 'trattament xieraq, l-infezzjoni tinfirex fuq żona kbira ta' tessuti b'saħħithom. Tista 'tiddistingwi dan il-phlegmon minn oħrajn billi tintefaħ fuq is-sieq. Bl-medjali, hija ppronunzjata. Jekk l-uġigħ fil-marda beda jintensifika, dan jista 'jindika li l-pus u l-infezzjoni bdew jinfirxu u marru fis-saffi l-aktar profondi tat-tessuti.
  4. Laterali. L-identifikazzjoni ta 'din l-ispeċi hija wkoll diffiċli, speċjalment fl-istadji inizjali ta' l-iżvilupp tagħha. Il-marda taffettwa malajr ħafna tessuti b'saħħithom. Huwa pjuttost diffiċli li tagħmel dijanjosi, peress li ma 'tali phlegmon is-sintomi huma estremament skarsi. Magħha, is-sieq ma tikbirx, l-edema u l-ħmura ma jiżviluppawx. Uġigħ fiż-żona affettwata, aggravat mill-pressjoni jew mixi, ħafna drabi huwa l-uniku sintomu tal-marda. Sensazzjonijiet ta 'uġigħ huma ġeneralment mhux ħafna, peress li saqajn il-persuna huma mgħottija b'ġilda pjuttost oħxon, u ma hemmx tant truf tan-nervituri f'din il-parti tal-ġisem.

Phlegmon: trattament

Mingħajr operazzjoni, il-phlegmon tas-sieq jista 'jitfejjaq biss jekk ġie skopert fl-ewwel jiem tal-iżvilupp tiegħu sakemm il-pazjent ikollu d-deni u l-pus iffurmati taħt il-ġilda. Il-pazjent jintwera immobilizzazzjoni tal-parti, l-istat ta 'rqad vojta, fiżjoterapija u trattament ta' phlegmon b'antibijotiċi jew antibijotiċi b'kortikosterojdi.

Iżda tali terapija hija preskritta estremament rari - ġeneralment tabib jiġi kkonsultat fl-istadju meta l-intervent kirurġiku ma jkunx aktar meħtieġ.

It-trattament ġeneralment jitwettaq bil-metodu kirurġiku, li huwa kkombinat ma 'l-użu ta' terapija antibatterika. Fl-ewwel stadji, huwa importanti li twaqqaf l-uġigħ u neħħi sustanzi tossiċi mill-ġisem.

L-operazzjoni ssir taħt anestesija lokali. Matul il-proċedura, it-tabib jagħmel inċiżjoni fil-parti laterali tas-sieq u jestratta l-kontenut barra.

Wara l-operazzjoni, id-drenaġġ għandu jiddaħħal fiż-żona fejn kien jinsab il-pus.

Wara l-operazzjoni, huwa importanti li tiġi eliminata l-infjammazzjoni. Għal dan il-għan, it-tabib jista 'jippreskrivi kortikosterojdi, ingwenti u kremi. Fl-ebda każ m’għandu jiġi trattat il-phlegmon bl-għajnuna ta ’xi mediċini jew proċeduri fiżjoterapewtiċi. Dan kollu jista 'jiġi applikat biss fl-istadji inizjali. Jekk dan kollu ma jġibx effett u l-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar, huwa rrakkomandat li twettaq operazzjoni ta 'emerġenza.

L-operazzjoni mwettqa fl-istadji bikrija tgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet, it-tixrid ulterjuri ta 'infezzjoni u intossikazzjoni tal-ġisem.

Il-kura tal-phlegmon għandha tkun komprensiva, speċjalment jekk tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete. L-ewwel, jitwettaq ftuħ operattiv ta 'foci ta' phlegmon u l-kura tagħhom b'aġenti antisettiċi speċjali. Teħtieġ ukoll miżuri mmirati lejn ir-restawr tal-provvista tad-demm għat-tessuti, inklużi:

  • anġjoprotetturi
  • antispasmodiċi
  • aġenti li jtejbu l-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm.

Barra minn hekk, teħtieġ l-użu ta 'mediċini li jinnormalizzaw il-metaboliżmu tal-lipidi, kif ukoll mediċini li jgħinu biex titnaqqas il-permeabilità vaskulari u s-sinteżi tal-kolesterol. Barra minn hekk, huma preskritti mediċini li huma maħsuba biex itaffu s-sintomi li huma preżenti, inklużi intossikazzjoni ġenerali u deni.

Ħafna mediċini jingħataw ġol-vina sabiex tiżdied il-veloċità ta 'l-esponiment tagħhom għal bastimenti bil-ħsara.

It-trattament kirurġiku jitwettaq b'attenzjoni kbira, peress li f'dan il-każ, kwalunkwe inċiżjoni żejda tista 'tikkawża aggravar tas-sitwazzjoni. Fin-nuqqas ta 'progress waqt it-trattament b'metodi ġentili ta' terapija bil-mediċina, amputazzjoni parzjali jew subtotali tas-sieq tista 'tkun indikata.

F'xi każijiet, l-amputazzjoni fil-livell tar-riġel t'isfel hija rrakkomandata biex tnaqqas ir-riskju ta 'mewt prematura tal-pazjent.

Huwa importanti ħafna li tfittex għajnuna medika fil-ħin, billi l-biċċa l-kbira tal-kirurgi jagħmlu amputazzjoni biss fl-istadji tard, meta l-proċess purulenti-infjammatorji jaffettwa tessuti diġà fil-fond ħafna u għandu r-riskju li jiżviluppa fis-sepsis.

Terapija xierqa fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-phlegmon tippermettilek issalva r-riġlejn, iżda fl-istess ħin, il-pazjent ser ikollu bżonn jilbes żraben ortopediċi speċjali matul ħajtu, li jnaqqas it-tagħbija fuq ġonot deformati u sporġimenti tal-għadam.

Barra minn hekk, żraben bħal dawn jistgħu jnaqqsu r-riskju ta 'ħakk, li aktar tard jistgħu jiżviluppaw fi proċess infjammatorju u jipprovokaw l-iżvilupp mill-ġdid ta' phlegmon.

L-għanijiet tat-trattament għall-axxessi tas-swaba 'u l-phlegmon:

  • tipprovdi ħruġ adegwat ta 'exudate purulenti,
  • jipprevjenu t-tixrid ta 'infezzjoni (bl-użu ta' nekrektomija radikali),
  • joħolqu kundizzjonijiet favorevoli għall-fejqan b'disturbi funzjonali u estetiċi minimi.

Jekk il-phlegmon jiżviluppa fid-dijabete mellitus, dan jikkumplika l-kura b'mod sinifikanti, u jiggrava l-kundizzjoni tal-pazjent. Tali leżjoni ta 'spiss tikkawża l-iżvilupp ta' gangrene, f'liema każ hija amputazzjoni biss tal-parti infjammata.

Phlegmon huwa proċess infjammatorju purulenti li jaffettwa t-tessut xaħmi. Normalment, leżjoni bħal din ta 'l-estremitajiet baxxi hija estensiva, b'kuntrast ma' axxess (l-iktar forma komuni ta 'leżjoni purulenta), il-phlegmon huwa suxxettibbli għal tixrid attiv, m'għandux konfini ċari.

Infjammazzjoni purulenta, meta tiżviluppa fuq sfond ta 'dijabete, issir ir-riżultat ta' proċess patoloġiku ġeneralizzat, li tkopri s-sistema nervuża u vaskulari.

Il-kumplessità partikolari tat-trattament hija li l-phlegmon huwa ta 'natura sistemika, ma jistax jitwaqqaf mingħajr ma terġa' tiġi stabbilita l-provvista tad-demm u l-innervazzjoni tat-tessuti. Għal din ir-raġuni, it-trattament irid neċessarjament ikun komprensiv.

X'inhu sieq dijabetika?

Marda dijabetika hija konsegwenza ta 'kumpless sħiħ ta' disturbi newrotrofiċi u makroċirkolatorji, lokalizzati fil-partijiet distali ta 'l-estremitajiet baxxi. Dawn id-diżordnijiet jikkawżaw proċessi nekrotiċi ta 'tessut artab u integument tal-ġilda fiż-żona tas-sieq.

Bħala regola, l-iżvilupp ta 'sieq dijabetika b'manifestazzjonijiet sintomatiċi ovvji huwa osservat f'nies li jbatu mid-dijabete għal aktar minn 15-20 sena.

Il-kunċett ta 'sieq dijabetika huwa tip ta' kollettiv, peress li din il-kumplikazzjoni tad-dijabete tinvolvi disturbi newroloġiċi, xi kultant phlegmon, axxess, u f'xi każijiet gangrene.

Il-post ewlieni tal-lokalizzazzjoni tal-patoloġija huma t-tessuti rotob tas-sieq, peress li din l-erja tas-sieq hija l-aktar imweġġa '. Feriti żgħar, tħaffir u grif jistgħu jipprovokaw id-dehra ta 'sieq dijabetika, u huwa għalhekk li nies bid-dijabete għandhom jimmonitorjaw bir-reqqa l-kundizzjoni ta' saqajhom.

It-trattament ta 'sieq dijabetika huwa diffiċli ħafna, billi d-dehra ta' ferita hija kkawżata minn żewġ fatturi f'daqqa, jiġifieri, tnaqqis fil-livell ta 'nutrizzjoni u saturazzjoni ta' ossiġenu minħabba provvista tad-demm fqira, kif ukoll innervazzjoni insuffiċjenti tas-saqajn, minħabba li l-feriti fejqu ħażin.

Ħalli Kumment Tiegħek