Istruzzjonijiet Forsiga għar-reviżjonijiet dwar l-użu

L-avveniment attendew aktar minn 70 speċjalista ewlieni fil-qasam tal-endokrinoloġija minn reġjuni differenti tar-Russja. Iċ-Ċerpersin kienu Membru Korrispondenti tal-Akkademja tax-Xjenzi Russa, MD, Professur, Direttur tal-Istitut tad-Dijabete tal-Istituzzjoni Baġitarja Federali tal-Istat tal-ENTs M.V. Shestakova u l-endokrinologu kap tad-Dipartiment tas-Saħħa ta 'Moska, MD, prof. M.B. Antsiferov.

Fil-qafas tal-Forum, ġie ppreżentat programm xjentifiku bil-parteċipazzjoni ta ’esperti ewlenin dwar id-dijabete tat-tip 2. Prof. M.V. Shestakova qalet dwar l-istorja tal-ħolqien ta 'klassi ġdida ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor - inibituri ta 'ko-trasportaturi ta' sodium-glucose tat-tip 2 (SGLT2). Prof. A.S. Ametov ippreżenta dejta dwar ir-rwol tal-kliewi fir-regolazzjoni tal-omejostasi tal-glukosju u l-kontribut tagħhom għaż-żamma ta ’livell għoli ta’ gliċemija f’pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Prof. A.M. Mkrtumyan enfasizza r-riżultati ta 'studji kliniċi internazzjonali tal-mediċina Forsig ™.

Wara l-parti plenarja, il-parteċipanti kollha tal-Forum ġew mistiedna għas-sessjoni tal-poster. MD, prof. G.R. Galstyan, MD, prof. Yu.Sh. Halimov, Ph.D. O.Yu. Sukhareva, Ph.D. E.N. Ostroukhova u kandidat tax-xjenzi mediċi O.F. Malygina ppreżenta dejta minn studji kliniċi dwar is-sigurtà onkoloġika u kardjovaskulari tal-mediċina Forsig ™, l-inċidenza ta 'infezzjonijiet uroġenitali, u l-effett ta' dapagliflozin fuq il-kwalità tal-ħajja u d-dinamika tal-piż tal-ġisem f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.

Matul id-diskussjoni interattiva, il-parteċipanti setgħu jistaqsu lill-esperti diversi mistoqsijiet rigward l-ewwel inibitur SGLT 2 reġistrat fir-Russja u l-post tiegħu f'approċċi moderni għall-immaniġġjar ta 'din il-marda.

Problema serja ħafna huma d-diffikultajiet li jiffaċċjaw tobba u pazjenti madwar id-dinja fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2. Sfortunatament, id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn kors progressiv tal-marda, li hija primarjament marbuta ma 'żieda fid-disfunzjoni taċ-ċelloli β, u, bħala konsegwenza, il-ħtieġa li tiġi intensifikata t-terapija minħabba l-inkapaċità li jinżamm il-kontroll gliċemiku. Problema oħra tal-farmakoterapija moderna hija l-effetti mhux mixtieqa osservati bl-użu ta 'numru ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor, bħal ipogliċemija u żieda fil-piż, li jaggravaw b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti, jaffettwaw l-aderenza tagħhom mat-trattament u jnaqqsu s-sinifikat tar-riżultati tal-gliċemija li tbaxxi.

Forsiga ™ hija l-ewwel mediċina minn klassi ġdida ta ’inibituri ta’ trasportaturi tal-glukożju tas-sodju tat-tip 2, irreġistrata fir-Russja f’Awwissu 2014.1 Il-mediċina għandha mekkaniżmu uniku ta ’azzjoni li huwa indipendenti mill-funzjoni taċ-ċelloli β u l-insulina. F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, żieda fl-assorbiment mill-ġdid tal-glukosju tikkontribwixxi b'mod sinifikanti għaż-żamma ta 'l-ipergliċemija. Il-mediċina Forsig ™ timblokka l-assorbiment mill-ġdid tal-glukosju fil-kliewi, li tikkontribwixxi għall-eliminazzjoni ta '70 gramma ta' glukożju kuljum, li tnaqqas il-livell ta 'glukosju fid-demm f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2. Vantaġġi addizzjonali tal-użu tal-mediċina Forsig ™ huma r-riskju baxx ta' ipogliċemija u telf ta 'piż. Fi studji kliniċi, it-trattament b'Forsig ™ mhux biss wassal għal tnaqqis fil-piż tal-ġisem minħabba t-telf ta 'tessut xaħmi, l-ewwelnett, iżda wkoll ippermetta lill-pazjenti jżommu r-riżultat miksub għal 4 snin.4.

Forsig ™ huwa indikat għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 minbarra d-dieta u l-eżerċizzju biex itejjeb il-kontroll gliċemiku hekk kif:

• monoterapija
• żjidiet għat-terapija b'metformin fl-assenza ta 'kontroll gliċemiku adegwat fuq din it-terapija,
• tibda terapija ta ’kombinazzjoni ma’ metformin, jekk din it-terapija tkun irrakkomandata.

Il-mediċina tittieħed irrispettivament mill-konsum tal-ikel, 1 darba kuljum, u, importanti, ma teħtieġx għażla tad-doża.

Il-mediċina Forsiga ™ hija approvata għall-użu fl-Ewropa u l-Istati Uniti, fejn ilha tintuża b'suċċess għal 1.5 snin.5.6 Fil-futur qarib, il-mediċina Forsiga ™ se tkun disponibbli għal tobba u pazjenti Russi biex tgħinhom fil-ġlieda diffiċli bid-dijabete. 2.

Minbarra l-mediċina l-ġdida Forsig ™, il-portafoll tad-dijabete AstraZeneca huwa rrappreżentat minn mediċini moderni għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2: agonist tar-riċettur ta 'peptide-1-Bayeta simili gluagon, inibitur ta' dipeptidyl peptidase-4-Onglis, kombinazzjoni fissa ta 'metformin b'ħelsien modifikat u DPP-4 - Inibitur ta' Combombog . Illum, miljuni ta ’pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 madwar id-dinja, inkluż fir-Russja, qed jieħdu dawn il-mediċini. Il-kumpanija AstraZeneca tkompli taħdem b’mod attiv biex tespandi l-portafoll tad-dijabetiċi u toħloq mediċini innovattivi għall-kura ta ’din il-marda.

Dwar id-Dijabete tat-Tip 2

Id-dijabete tat-tip 2 hija problema medika, soċjali u ekonomika serja. Iż-żieda fil-prevalenza tad-dijabete tat-tip 2 issa tinsab fin-natura ta 'epidemija globali li nfirxet mhux biss għal pajjiżi b'livelli ta' għajxien għoljin, iżda wkoll għal pajjiżi li qed jiżviluppaw.

Skond il-Federazzjoni Dinjija tad-Dijabete (IDF), 382 miljun persuna jbatu mid-dijabete, 85-90% minnhom huma pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Minħabba l-pass tat-tixrid ta 'din il-marda, esperti mill-Federazzjoni Dinjija tad-Dijabete jbassru li n-numru ta' pazjenti bid-dijabete se jiżdied b'1.5 darbiet sal-2035 u jilħaq 592 miljun persuna!

Id-dijabete tat-tip 2 hija assoċjata ma 'riskju sinifikanti ta' mard tal-qalb koronarju (CHD), puplesija, pressjoni għolja arterjali, mard kroniku tal-kliewi, amputazzjoni ta 'l-estremitajiet baxxi, għama 2. F'pazjenti b'dijanjosi ta' dijabete tat-tip 2, stabbilita fl-età ta '40 sena, l-istennija tal-ħajja tonqos medja ta '14-il sena, waqt li f'aktar minn 50% tal-każijiet, il-kawża tal-mewt f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 hija preċiżament mard kardjovaskulari.

Dwar AstraZeneca

AstraZeneca hija kumpanija bijofarmaċewtika innovattiva internazzjonali mmirata lejn ir-riċerka, l-iżvilupp u l-użu kummerċjali ta 'mediċini bir-riċetta f'oqsma terapewtiċi bħal kardjoloġija, onkoloġija, mard respiratorju u proċessi infjammatorji, infezzjonijiet u psikjatrija. Il-kumpanija hija rappreżentata f'aktar minn 100 pajjiż, u miljuni ta 'pazjenti jużaw il-prodotti innovattivi tagħha.

Diabeton MV: struzzjonijiet għall-użu, reviżjonijiet, analogi rħas

• Azzjoni farmakoloġika
• Farmakokinetika
• Indikazzjonijiet għall-użu
• Dożaġġ
• Effetti sekondarji
• Kontra-indikazzjonijiet
• Tqala u treddigħ
• Interazzjoni bejn id-drogi
• Doża eċċessiva
• Formola tar-rilaxx
• Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna
• Kompożizzjoni

• L-użu tal-mediċina Diabeton
• Vantaġġi u żvantaġġi
• Riżultati ta 'prova klinika
• Pilloli b'rilaxx modifikat
• Kif tieħu din il-medikazzjoni
• Min ma jaqbilx lilu
• Analogi tad-dijabete
• Dijbeton jew Maninil - li huwa aħjar
• Mistoqsijiet u Tweġibiet Frekwenti
• Reviżjonijiet tal-Pazjenti
• Konklużjonijiet

Għal bosta snin qed tissielet ma 'DIABETES?

Kap ta 'l-Istitut: "Int se tkun skantat kemm huwa faċli li tfejjaq id-dijabete billi tieħuh kuljum.

Diabeton MV huwa kura għad-dijabete tat-tip 2. Is-sustanza attiva hija gliclazide. Jistimula ċ-ċelloli beta tal-frixa biex jipproduċi aktar insulina, li tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Jirreferi għal derivattivi ta 'sulfonylurea. MVs huma pilloli ta ’rilaxx modifikati. Gliclazide mhux immedjatament meħlus minnhom, iżda indaqs fuq perjodu ta ’24 siegħa. Dan jipprovdi benefiċċji fit-trattament tad-dijabete. Madankollu, id-dijabete mhix ikkunsidrata l-ewwel għażla għad-dijabete tat-tip 2. Huwa rakkomandat li tiġi preskritta biss wara metformin. Aqra fl-artikolu indikazzjonijiet dettaljati għall-użu, kontra-indikazzjonijiet, dożi, vantaġġi u żvantaġġi ta 'Diabeton MV.Sib x'inhi din il-mediċina li tista 'tinbidel sabiex ma jkunx hemm ħsara mill-effetti sekondarji tagħha.

Manifattur	Les Laboratoires Servier Industrie (Franza) / Serdix LLC (Russja)
Kodiċi PBX	A10BB09
Grupp farmakoloġiku	Droga ipogliċemika orali, derivattivi tas-sulfonylurea tat-tieni ġenerazzjoni
Sustanza attiva	Gliclazide
Formola tar-rilaxx	Pilloli Rilaxx Modifikati, 60 mg.
Ippakkjar	15-il pillola f'folja, 2 bżieżaq b'istruzzjonijiet għall-użu mediku huma magħluqa f'pakkett tal-kartun.

• dijabete tat-tip 1
• ketoacidożi dijabetika, precoma, koma,
• użu fl-istess ħin ta 'miconazole,
• Persuni irqaq u rqaq, dawn il-pilloli huma speċjalment ta 'ħsara, aqra l-artikolu LADA-dijabete f'aktar dettall,
• insuffiċjenza renali u tal-fwied severa (f'dawn il-każijiet, għandek tinjetta insulina u m'għandekx tieħu pilloli tad-dijabete),
• użu fl-istess ħin ta 'miconazole,
• tqala u treddigħ,
• età sa 18-il sena
• sensittività eċċessiva għal gliclazide, derivattivi oħra tas-sulfonylurea, eċċipjenti tal-pilloli.

Ippreskrivi b'attenzjoni:

• mard serju tas-sistema kardjovaskulari (insuffiċjenza tal-qalb, attakk tal-qalb, eċċ.),
• ipotirojdiżmu - tnaqqis fil-funzjoni tat-tirojde,
• insuffiċjenza adrenali jew glandola pitwitarja,
• mard tal-fwied jew tal-kliewi, inkluża nefropatija dijabetika,
• nutrizzjoni irregolari jew żbilanċjata, alkoħoliżmu,
• anzjani.

Tqala u treddigħDiabeton MV u pilloli oħra għad-dijabete m’għandhomx jittieħdu waqt it-tqala. Jekk teħtieġ li tnaqqas iz-zokkor fid-demm - agħmel dan permezz ta 'dieta u injezzjonijiet ta' insulina. Oqgħod attent ħafna għall-kontroll tad-dijabete waqt it-tqala sabiex ma jkunx hemm twelid diffiċli u malformazzjonijiet tal-fetu. Mhux magħruf jekk il-mediċina tgħaddix fil-ħalib tas-sider. Għalhekk, waqt it-treddigħ mhux preskritt.Interazzjoni bejn id-drogiĦafna mediċini jżidu r-riskju ta 'ipogliċemija jekk jittieħdu ma' Diabeton. Dan għandu jittieħed f'kunsiderazzjoni mit-tabib meta jippreskrivi t-trattament ikkombinat tad-dijabete ma 'acarbose, metformin, thiazolidinediones, inibituri ta' dipeptidyl peptidase-4, agonisti tal-GLP-1, kif ukoll insulina. L-effett ta 'Diabeton MV huwa msaħħaħ minn mediċini għall-ipertensjoni - beta-blockers u ACE inhibitors, kif ukoll fluconazole, blockers tar-riċetturi ta' istamina H2, inibituri ta 'MAO, sulfonamides, clarithromycin. Drogi oħra jistgħu jdgħajfu l-effett ta ’gliclazide. Aqra l-istruzzjonijiet uffiċjali għall-użu f'aktar dettall. Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha, supplimenti tad-dieta, u ħwawar li tieħu qabel tieħu pilloli tad-dijabete tiegħek. Tifhem kif tikkontrolla b'mod indipendenti z-zokkor fid-demm. Kun af x'għandek tagħmel jekk togħla jew bil-maqlub huwa baxx wisq.Doża eċċessivaFil-każ ta 'doża eċċessiva ta' derivattivi ta 'sulfonylurea, ipogliċemija tista' tiżviluppa. Zokkor fid-demm se jaqa 'taħt in-normal, u dan huwa perikoluż. Ipogliċemija ħafifa tista 'titwaqqaf waħedha, u f'każijiet severi, hija meħtieġa kura medika ta' emerġenza.Formola tar-rilaxxIl-pilloli rilaxxati modifikati huma bojod, ovali, bikonvessi, b'tiri u inċiżjoni "DIA" "60" fuq iż-żewġ naħat.Termini u kundizzjonijiet tal - ħażnaŻommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal, kundizzjonijiet speċjali mhumiex meħtieġa. Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin. Tużax wara d-data tal-iskadenza indikata fuq il-pakkett.KompożizzjoniIs-sustanza attiva hija gliclazide, 60 mg f’pillola waħda. Sustanzi mhux attivi - lactose monohydrate, maltodextrin, hypromellose, magnesium stearate, dijossidu tas-silikon kollojdali anidru.

L-użu tal-mediċina Diabeton

Il-mediċina Diabeton f'pilloli konvenzjonali u rilaxx modifikat (MV) hija preskritta għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, li fihom dieta u eżerċizzju ma jikkontrollawx il-marda biżżejjed. Is-sustanza attiva tal-mediċina hija gliclazide. Jappartjeni għall-grupp ta 'sulfonylureas.Gliclazide jistimula ċelloli beta tal-frixa biex jipproduċu u jnixxu iktar insulina fid-demm, ormon li jbaxxi z-zokkor.

Huwa rrakkomandat l-ewwelnett li jiġu preskritti pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 mhux Diabeton, iżda l-mediċina metformina - preparazzjonijiet Siofor, Glucofage jew Gliformin. Id-dożaġġ ta 'metformin jiżdied gradwalment minn 500-850 għal 2000-3000 mg kuljum. U biss jekk dan ir-rimedju jbaxxi biżżejjed iz-zokkor, jiżdiedu miegħu derivattivi tas-sulfonylurea.

Gliclazide f'pilloli b'rilaxx sostnut jaġixxi b'mod uniformi għal 24 siegħa. Sal-lum, l-istandards tat-trattament tad-dijabete jirrakkomandaw li t-tobba jippreskrivu Diabeton MV lill-pazjenti tagħhom bid-dijabete tat-tip 2, minflok is-sulfonylureas tal-ġenerazzjoni preċedenti. Ara, pereżempju, l-artikolu “Ir-riżultati tal-istudju DYNASTY (“ Diabeton MV: programm ta ’osservazzjoni fost pazjenti b’dijabete mellitus tat-tip 2 taħt kundizzjonijiet ta’ prattika ta ’rutina”) ”fil-ġurnal“ Problemi ta ’Endokrinoloġija” Nru 5/2012, awturi M. V. Shestakova, O K. Vikulova u oħrajn.

Dijeton MV tbaxxi b’mod sinifikanti z-zokkor fid-demm. Pazjenti bħal dan huwa konvenjenti li teħodha darba kuljum. Taġixxi aktar sikur minn drogi anzjani - derivattivi tas-sulfonylurea. Madankollu, għandha effett ta 'ħsara, minħabba li huwa aħjar għad-dijabetiċi li ma jeħdux. Aqra hawn taħt x’inhi l-ħsara ta ’Diabeton, li tkopri l-vantaġġi kollha tagħha. Il-websajt Diabet-Med.Com tippromwovi trattamenti effettivi għad-dijabete tat-tip 2 mingħajr pilloli ta 'ħsara.

• Trattament tad-dijabete tat-tip 2: teknika pass pass - mingħajr ġuħ, drogi ta 'ħsara u injezzjonijiet ta' l-insulina
• Pilloli Siofor u Glucofage - metformin
• Kif titgħallem tgawdi l-edukazzjoni fiżika

Vantaġġi u żvantaġġi

Il-kura tad-dijabete tat-tip 2 bl-għajnuna tal-mediċina Diabeton MV tagħti riżultati tajbin fi żmien qasir:

• pazjenti naqqsu b'mod sinifikanti z-zokkor fid-demm,
• ir-riskju ta 'l-ipogliċemija ma jkunx aktar minn 7%, li huwa ħafna inqas minn ta' derivattivi oħra ta 'sulfonylurea,
• huwa konvenjenti li tieħu l-mediċina darba kuljum, sabiex il-pazjenti ma jagħtux kura,
• waqt li tieħu gliclazide f'pilloli b'rilaxx sostnut, il-piż tal-ġisem tal-pazjent jiżdied kemmxejn.

Diabeton MB sar mediċina tad-dijabete tat-tip popolari 2 minħabba li għandha vantaġġi għat-tobba u hija konvenjenti għall-pazjenti. Huwa ħafna drabi eħfef għall-endokrinologi li jippreskrivu pilloli milli biex jimmotivaw id-dijabetiċi biex isegwu dieta u eżerċizzju fiżiku. Il-mediċina tbaxxi malajr iz-zokkor u hija tollerata sew. Mhux iktar minn 1% tal-pazjenti jilmentaw minn effetti sekondarji, u l-bqija kollha huma sodisfatti.

Professjonisti mill-1970 saħħru li d-derivattivi tas-sulfonylurea jikkawżaw it-tranżizzjoni tad-dijabete tat-tip 2 għal dijabete severa li tiddependi mill-insulina tip 1. Madankollu, dawn il-mediċini għadhom qed jiġu preskritti. Ir-raġuni hija li jneħħu l-piż minn tobba. Jekk ma jkun hemm l-ebda pilloli li jbaxxu z-zokkor, allura t-tobba jkollhom jiktbu dieta, eżerċizzju u kors ta 'l-insulina għal kull dijabetiku. Dan huwa xogħol iebes u bla grazzi. Il-pazjenti jġibu ruħhom bħal eroj ta 'Pushkin: "mhuwiex diffiċli li tqarraqni, jiena nnifsi ferħan li jqarraq lili nnifsi." Huma lesti li jieħdu mediċina, iżda ma jħobbux isegwu dieta, eżerċizzju fiżiku, u aktar minn hekk jinjettaw l-insulina.

L-effett distruttiv ta 'Diabeton fuq iċ-ċelluli beta pankreatiċi prattikament ma jikkonċernax l-endokrinologi u l-pazjenti tagħhom. M'hemm l-ebda pubblikazzjoni fil-ġurnali mediċi dwar din il-problema. Ir-raġuni hija li ħafna pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 m'għandhomx ħin biex jgħixu qabel ma jiżviluppaw dijabete li tiddependi mill-insulina. Is-sistema kardjovaskulari tagħhom hija rabta aktar dgħajfa mill-frixa. Għalhekk, imutu minn attakk tal-qalb jew puplesija. It-trattament tad-dijabete tat-tip 2 ibbażat fuq dieta baxxa ta ’karboidrati fl-istess ħin jinnormalizza z-zokkor, il-pressjoni, ir-riżultati tat-test tad-demm għall-kolesterol u fatturi oħra ta’ riskju kardjovaskulari.

Riżultati ta 'prova klinika

Il-prova klinika ewlenija tal-mediċina Diabeton MV kienet l-istudju ADVANCE: Azzjoni fid-Dijabete u l-marda VAscular -
preterax u Diamicron MR Evalwazzjoni Kkontrollata. Tnieda fl-2001, u r-riżultati ġew ippubblikati fl-2007-2008. Diamicron MR - taħt dan l-isem, il-glyclazide f'pilloli b'rilaxx modifikat jinbiegħ f'pajjiżi li jitkellmu bl-Ingliż. Dan huwa l-istess bħall-mediċina Diabeton MV. Preterax huwa mediċina kombinata għall-ipertensjoni, li l-ingredjenti attivi tagħhom huma indapamide u perindopril. Fil-pajjiżi li jitkellmu bir-Russu, jinbiegħ bl-isem Noliprel. L-istudju involva 11,140 pazjent b'dijabete tat-tip 2 u pressjoni għolja. Huma ġew osservati minn tobba f'21 ċentri mediċi f'20 pajjiż.

Skond ir-riżultati ta 'l-istudju, irriżulta li pilloli ta' pressjoni f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 inaqqsu l-frekwenza ta 'kumplikazzjonijiet kardjovaskulari b'14%, problemi bil-kliewi - b'21%, ​​il-mortalità - b'14%. Fl-istess ħin, Diabeton MV inaqqas iz-zokkor fid-demm, inaqqas il-frekwenza tan-nefropatija dijabetika b’21%, iżda ma jaffettwax il-mortalità. Sors bil-lingwa Russa - l-artikolu "Trattament iggwidat ta 'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2: ir-riżultati tal-istudju ADVANCE" fil-ġurnal System Hypertension No 3/2008, awtur Yu. Karpov. Sors oriġinali - "Il-Grupp Kollaborattiv ADVANCE. Kontroll intensiv tal-glukosju fid-demm u riżultati vaskulari f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 f'The New England Journal of Medicine, 2008, Nru 358, 2560-2572.

Pazjenti b'dijabete tat-tip 2 jingħataw pilloli li jbaxxu z-zokkor u injezzjonijiet ta 'l-insulina preskritti jekk id-dieta u l-eżerċizzju ma jagħtux riżultati tajbin. Fil-fatt, il-pazjenti sempliċement ma jridux isegwu dieta u eżerċizzju ta 'kaloriji baxxi. Huma jippreferu jieħdu l-mediċina. Uffiċjalment huwa maħsub li trattamenti oħra effettivi, ħlief għal drogi u injezzjonijiet ta 'dożi kbar ta' insulina, ma jeżistux. Għalhekk, it-tobba jkomplu jużaw pilloli li jbaxxu z-zokkor li ma jbaxxux il-mortalità. Fuq Diabet-Med.Com tista 'ssib kemm hu faċli li tikkontrolla d-dijabete tat-tip 2 mingħajr dieta "bil-ġuħ" u injezzjonijiet ta' insulina. M'hemmx bżonn li tieħu mediċini ta 'ħsara, minħabba li trattamenti alternattivi jgħinu sew.

• Trattament ta 'pressjoni għolja f'pazjenti b'dijabete ta' tip 1 u tip 2
• Pilloli taħt il-pressjoni Noliprel - Perindopril + Indapamide

Pilloli b'rilaxx modifikat

Diabeton MV - pilloli b'rilaxx modifikat. Is-sustanza attiva - gliclazide - tinħeles minnhom gradwalment, u mhux immedjatament. Minħabba dan, konċentrazzjoni uniformi ta ’gliclazide fid-demm tinżamm għal 24 siegħa. Ħu din il-medikazzjoni darba kuljum. Bħala regola, huwa preskritt filgħodu. Dijbeton komuni (mingħajr CF) hija mediċina anzjana. Il-pillola tiegħu tinħall kompletament fil-passaġġ gastro-intestinali wara 2-3 sigħat. Il-gliclazide kollu li jkun fih minnufih jidħol fid-demm. Diabeton MV ibaxxi z-zokkor bla xkiel, u l-pilloli konvenzjonali jaqgħu sewwa, u l-effett tagħhom jintemm malajr.

Il-pilloli ta 'rilaxx modifikati moderni għandhom vantaġġi sinifikanti fuq drogi anzjani. Il-ħaġa ewlenija hija li huma aktar sikuri. Diabeton MV jikkawża ipogliċemija (zokkor imnaqqas) diversi drabi inqas minn derivattivi regolari ta ’Diabeton u sulfonylurea oħra. Skond studji, ir-riskju ta 'ipogliċemija ma jaqbiżx aktar minn 7%, u ġeneralment ma jmurx mingħajr sintomi. Fl-isfond ta ’teħid ta’ ġenerazzjoni ġdida ta ’mediċina, rari sseħħ ipogliċemija b’sensih indebolita. Din il-medikazzjoni hija tollerata sew. L-effetti sekondarji huma mmarkati f’mhux aktar minn 1% tal-pazjenti.

Pilloli b'rilaxx modifikat

Pilloli li jaġixxu malajr

Kemm-il darba tieħuDarba kuljum1-2 darbiet kuljum Rata ta 'ipogliċemijaRelattivament baxxGħoli Tnaqqis taċ-ċelluli beta pankreatiċiBil-modMgħaġġel Żieda fil-piż tal-pazjentInsinifikantiGħoli

F'artikoli f'ġurnali mediċi, huma jinnutaw li l-molekula ta 'Diabeton MV hija antiossidant minħabba l-istruttura unika tagħha. Iżda dan m'għandux valur prattiku, ma jaffettwax l-effikaċja tat-trattament tad-dijabete. Huwa magħruf li Diabeton MV inaqqas il-formazzjoni ta ’emboli tad-demm fid-demm. Dan jista 'jnaqqas ir-riskju ta' puplesija.Imma mkien ma ġie ppruvat li l-mediċina verament tagħti tali effett. L-iżvantaġġi ta 'mediċina bid-dijabete, derivattivi ta' sulfonylurea, huma elenkati hawn fuq. F'Diabeton MV, dawn in-nuqqasijiet huma inqas evidenti minn dawk f'mediċini anzjani. Għandu effett aktar ġentili fuq iċ-ċelloli beta tal-frixa. L-insulina tad-dijabete tat-tip 1 ma tiżviluppax malajr.

Kif tieħu din il-medikazzjoni

Diabeton MV jittieħed darba kuljum, ġeneralment bil-kolazzjon. Pillola notched ta '60 mg tista' tinqasam f'żewġ partijiet biex tinkiseb doża ta '30 mg. Madankollu, ma jistax jiġi mhedgħin jew imfarrak. Ħu l-mediċina bl-ilma. Il-websajt Diabet-Med.Com tippromwovi trattamenti effettivi għad-dijabete tat-tip 2. Huma jippermettulek tabbanduna d-dijabete, sabiex ma tkunx espost għall-effetti ta 'ħsara tiegħu. Madankollu, jekk tieħu pilloli, tagħmel dan kuljum mingħajr lakuni. Inkella z-zokkor jitla ’għoli wisq.

Flimkien ma 'tieħu Diabeton, it-tolleranza ta' l-alkoħol tista 'tmur għall-agħar. Sintomi possibbli huma uġigħ ta 'ras, nuqqas ta' nifs, palpitazzjonijiet, uġigħ addominali, nawżea u rimettar.

Id-derivattivi tas-sulfonylureas, inkluż Diabeton MV, mhumiex l-ewwel mediċini magħżula għad-dijabete tat-tip 2. Uffiċjalment, huwa rrakkomandat li pazjenti jiġu preskritti l-ewwelnett pilloli ta 'metformin (Siofor, Glucofage). Gradwalment, id-doża tagħhom tiżdied għal massimu ta '2000-3000 mg kuljum. U biss jekk dan mhux biżżejjed, żid aktar Diabeton MV. It-tobba li jippreskrivu d-dijabete minflok il-metformina jagħmlu ħażin. Iż-żewġ mediċini jistgħu jiġu kkombinati, u dan jagħti riżultati tajbin. Aħjar s'issa, aqleb għal programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2 billi tirrifjuta pilloli ta' ħsara.

Id-derivattivi tas-sulfonylureas jagħmlu l-ġilda aktar sensittiva għar-radjazzjoni ultravjola. Ir-riskju ta 'ħruq mix-xemx jiżdied. Huwa rrakkomandat li tuża protezzjoni mix-xemx, u huwa aħjar li ma tixrobx. Ikkunsidra r-riskju ta 'ipogliċemija li Diabeton jista' jikkawża. Meta ssuq jew twettaq xogħol perikoluż, ittestja z-zokkor tiegħek bil-glukometru kull 30-60 minuta.

Min ma jaqbilx lilu

Id-dijabete m’għandha tittieħed xejn lil kulħadd, għax metodi alternattivi biex jittrattaw id-dijabete tat-tip 2 jgħinu sew u ma jikkawżawx effetti sekondarji. Il-kontra-indikazzjonijiet uffiċjali huma elenkati hawn taħt. Sib ukoll liema kategoriji ta ’pazjenti għandhom jingħataw din il-mediċina b’kawtela.

Matul it-tqala u treddigħ, kwalunkwe pillola li tbaxxi z-zokkor hija kontraindikata. Diabeton MV mhux preskritt għal tfal u adolexxenti, minħabba li l-effikaċja u s-sigurtà tagħha għal din il-kategorija ta ’pazjenti ma ġietx stabbilita. Tieħux din il-medikazzjoni jekk qabel kont allerġiku għaliha jew għal derivattivi oħra tas-sulfonylurea. Din il-mediċina m'għandhiex tittieħed minn pazjenti b'dijabete tat-tip 1, u jekk għandek kors instabbli ta 'dijabete tat-tip 2, episodji frekwenti ta' ipogliċemija.

Derivattivi tas-sulfonylurea ma jistgħux jittieħdu f'nies b'mard sever tal-fwied u tal-kliewi. Jekk għandek nefropatija dijabetika - iddiskuti mat-tabib tiegħek. X'aktarx, hu se jagħti parir biex jissostitwixxi l-pilloli b'injezzjonijiet ta 'l-insulina. Għal anzjani, Diabeton MV huwa uffiċjalment adattat jekk il-fwied u l-kliewi tagħhom jaħdmu tajjeb. Mhux uffiċjali, tistimula t-tranżizzjoni tad-dijabete tat-tip 2 għal dijabete severa li tiddependi mill-insulina tip 1. Għalhekk, id-dijabetiċi li jixtiequ jgħixu fit-tul mingħajr kumplikazzjonijiet huma aħjar biex ma jeħdux.

F'liema sitwazzjonijiet Diabeton MV huwa preskritt b'attenzjoni:

• ipotirojdiżmu - funzjoni mdgħajfa tal-glandola tat-tirojde u nuqqas ta 'l-ormoni tagħha fid-demm,
• defiċjenza ta 'ormoni prodotti mill-glandoli adrenali u l-glandola pitwitarja,
• nutrizzjoni irregolari
• alkoħoliżmu.

Analogi tad-dijabete

Id-droga oriġinali Diabeton MV hija prodotta mill-kumpanija farmaċewtika Laboratorju Servier (Franza).Minn Ottubru 2005, hija waqfet tipprovdi l-mediċina tal-ġenerazzjoni ta 'qabel lir-Russja - Diabeton 80 mg pilloli li jaġixxu malajr. Issa tista 'tixtri biss il-pilloli oriġinali modifikati ta' Diabeton MV - modifikati. Din il-forma ta 'dożaġġ għandha vantaġġi sinifikanti, u l-manifattur iddeċieda li jikkonċentra fuqha. Madankollu, gliclazide f'pilloli li jinħarġu malajr għadu jinbiegħ. Dawn huma analogi ta 'Diabeton, li huma prodotti minn manifatturi oħra.

Glidiab MVAkrikhinRussja DijbetalongĠUŻ SintesiRussja Gliclazide MVLLC OzoneRussja Diabefarm MVProduzzjoni ta 'SpiżjarRussja

Glidiab	Akrikhin	Russja
Glyclazide-AKOS	ĠUŻ Sintesi	Russja
Diabinax	Ħajja Shreya	Indja
Diabefarm	Produzzjoni ta 'Spiżjar	Russja

Il-preparazzjonijiet li l-ingredjent attiv tagħhom huwa gliclazide f'pilloli b'ħelsien rapidu issa m'għadhomx jintużaw. Huwa rakkomandabbli li tuża Diabeton MV jew l-analogi tiegħu minflok. Anke aħjar huwa trattament għad-dijabete tat-tip 2 ibbażat fuq dieta baxxa fil-karboidrati. Int tkun kapaċi żżomm zokkor normali fid-demm stabbli, u m'għandekx bżonn tieħu mediċini li jagħmlu l-ħsara.

Dijbeton jew Maninil - li huwa aħjar

Is-sors għal din it-taqsima kien l-artikolu "Riskji ta 'mortalità ġenerali u kardjovaskulari, kif ukoll infart mijokardijaku u inċident ċerebrovaskulari akut f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 skond it-tip ta' terapija ipogliċemika li tibda" fil-ġurnal "Dijabete" Nru 4/2009. Awturi - I.V. Misnikova, A.V. Dreval, Yu.A. Kovaleva.

Metodi differenti għall-kura tad-dijabete tat-tip 2 għandhom effetti differenti fuq ir-riskju ta ’attakk tal-qalb, puplesija u tal-mortalità ġenerali f’pazjenti. L-awturi tal-artiklu analizzaw l-informazzjoni li tinsab fir-reġistru tad-dijabete mellitus tar-reġjun ta 'Moska, li huwa parti mir-reġistru tal-Istat tad-dijabete mellitus tal-Federazzjoni Russa. Huma eżaminaw id-dejta għal nies li ġew iddijanjostikati bid-dijabete tat-tip 2 fl-2004. Huma qabblu l-effett tas-sulfonylureas u l-metformin jekk ittrattati għal 5 snin.

Irriżulta li d-drogi - derivattivi tas-sulfonylurea - huma aktar ta 'ħsara milli utli. Kif aġixxew meta mqabbla mal-metformina:

• ir-riskju ta 'mortalità ġenerali u kardjovaskulari rdoppja,
• riskju ta 'attakk tal-qalb - miżjud b'4,6 darbiet,
• ir-riskju ta 'puplesija żdied tliet darbiet.

Fl-istess ħin, glibenclamide (Maninil) kien saħansitra aktar ta 'ħsara minn gliclazide (Diabeton). Veru, l-artikolu ma indikax liema forom ta 'Manilil u Diabeton kienu użati - pilloli b'ħelsien sostnut jew dawk konvenzjonali. Ikun interessanti li titqabbel id-dejta ma 'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li ġew preskritti immedjatament trattament ta' l-insulina minflok pilloli. Madankollu, dan ma sarx, għax pazjenti bħal dawn ma kinux biżżejjed. Il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti rrifjutaw kategorikament li jinjettaw l-insulina, u għalhekk ingħataw pilloli.

Mistoqsijiet u Tweġibiet Frekwenti

Id-dijabete kkontrollat ​​sew id-dijabete tat-tip 2 tiegħi għal 6 snin, u issa waqfet tgħin. Huwa żied id-doża tiegħu għal 120 mg kuljum, iżda z-zokkor fid-demm għadu għoli, 10-12 mmol / l. Għalfejn il-mediċina tilfet l-effettività tagħha? Kif tkun ittrattat issa?

Id-dijabeton huwa derivat tas-sulfonylurea. Dawn il-pilloli jbaxxu z-zokkor fid-demm, iżda għandhom ukoll effett ta 'ħsara. Huma jeqirdu gradwalment iċ-ċelloli beta tal-frixa. Wara 2-9 snin mill-konsum tagħhom f'pazjent, l-insulina hija verament nieqsa fil-ġisem. Il-mediċina tilfet l-effettività tagħha minħabba li ċ-ċelloli beta tiegħek "inħarqu." Dan seta ’ġara qabel. Kif tkun ittrattat issa? Jeħtieġ li tinjetta l-insulina, l-ebda għażliet. Minħabba li għandek dijabete tat-tip 2 inbidlet fi dijabete severa tat-tip 1. Ikkanċella d-dijabete, aqleb għal dieta baxxa fil-karboidrati u injetta iktar insulina biex iżżomm iz-zokkor normali.

Persuna anzjana ilha tbati minn dijabete tat-tip 2 għal 8 snin. Zokkor fid-demm 15-17 mmol / l, kumplikazzjonijiet żviluppati.Huwa ħa l-manin, li issa ġie trasferit għal Diabeton - għalxejn. Għandi nibda nieħu amaryl?

L-istess sitwazzjoni bħall-awtur tal-mistoqsija preċedenti. Minħabba ħafna snin ta 'trattament mhux xieraq, id-dijabete tat-tip 2 inbidlet f'dijabete severa tat-tip 1. L-ebda pilloli ma jagħtu l-ebda riżultat. Segwi programm tad-dijabete tat-tip 1, ibda tinjetta l-insulina. Fil-prattika, ġeneralment huwa impossibbli li jiġi stabbilit it-trattament it-tajjeb għal dijabetiċi anzjani. Jekk il-pazjent juri l-insejtà u l-ostaklu - ħalli kollox kif inhu, u stenna bil-kalma.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Għad-dijabete tat-tip 2, it-tabib ippreskrivi 850 mg Siofor kuljum għalija. Wara 1.5 xhur, hija ttrasferiet lil Diabeton, għax iz-zokkor ma naqas xejn. Iżda l-mediċina l-ġdida hija wkoll ta 'ftit użu. Ta 'min jmur għand Glibomet?

Jekk id-Dijbeton ma jbaxxix iz-zokkor, allura l-Glybomet ma jkun ta 'l-ebda użu. Trid tbaxxi z-zokkor - ibda tinjetta l-insulina. Għal sitwazzjoni ta ’dijabete avvanzata, l-ebda rimedju effettiv ieħor għadu ma ġie inventat. L-ewwelnett, aqleb għal dieta baxxa fil-karboidrati u tieqaf tieħu mediċini li jagħmlu l-ħsara. Madankollu, jekk diġà kellek storja twila ta 'dijabete tat-tip 2 u ġejt ittrattat b'mod żbaljat matul l-aħħar snin, jeħtieġ ukoll li tinjetta l-insulina. Minħabba li l-frixa hija mdgħajfa u ma tistax tlaħħaq mingħajr appoġġ. Dieta baxxa ta 'karboidrati se tnaqqas iz-zokkor tiegħek, iżda mhux għan-norma. Sabiex il-kumplikazzjonijiet ma jiżviluppawx, iz-zokkor m'għandux ikun ogħla minn 5.5-6.0 mmol / l 1-2 sigħat wara ikla u filgħodu fuq stonku vojt. Injetta bil-mod l-insulina ftit biex tilħaq dan il-għan. Glibomet hija mediċina kkombinata. Jinkludi glibenclamide, li għandu l-istess effett ta 'ħsara bħal Diabeton. Tużax din il-mediċina. Tista 'tieħu metformina "pura" - Siofor jew Glyukofazh. Iżda l-ebda pilloli ma jistgħu jissostitwixxu l-injezzjonijiet ta 'l-insulina.

Huwa possibbli li bid-dijabete tat-tip 2 tieħu Diabeton u reduxin għal telf ta 'piż fl-istess ħin?

Kif id-Dijbeton u r-reduxin jinteraġixxu ma 'xulxin - l-ebda data. Madankollu, Diabeton jistimula l-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa. L-insulina, min-naħa tagħha, tikkonverti l-glukosju f'xaħam u tinibixxi t-tifrik ta 'tessut xaħmi. Iktar ma tkun l-insulina fid-demm, iktar ikun diffiċli li titlef il-piż. Għalhekk, id-dijabete u r-reduxin għandhom l-effett oppost. Reduxin jikkawża effetti sekondarji sinifikanti u l-vizzju jiżviluppa malajr magħha. Aqra l-artiklu “Kif titlef il-piż bid-dijabete tat-tip 2.” Waqqafx tieħu Diabeton u reduxin. Aqleb għal dieta baxxa ta 'karboidrati. Jinnormalizza z-zokkor, il-pressjoni, il-kolesterol fid-demm, u liri żejda wkoll imorru.

Ilni tieħu Diabeton MV għal sentejn diġà, iz-zokkor waqt is-sawm iżomm madwar 5.5-6.0 mmol / l. Madankollu, sensazzjoni ta 'ħruq fis-saqajn reċentement bdiet u l-vista qed taqa'. Għaliex jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tad-dijabete minkejja li z-zokkor huwa normali?

It-tabib ordna Diabeton għal zokkor għoli, kif ukoll għal dieta baxxa ta ’kaloriji u mhux ħelwa. Imma hu ma qalx kemm tillimita l-konsum ta 'kaloriji. Jekk niekol 2,000 kalorija kuljum, hija dik normali? Jew għandek bżonn anqas?

Dieta bil-ġuħ teoretikament tgħin biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm, imma fil-prattika, le. Għax il-pazjenti kollha jitbiegħdu minn tagħha. M’hemmx għalfejn tgħix b’mod kostanti bil-ġuħ! Tgħallem u segwi programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2. Aqleb għal dieta baxxa ta 'karboidrati - hija qawwija, fit-togħma u tbaxxi sew iz-zokkor. Waqqafx tieħu pilloli ta 'ħsara. Jekk meħtieġ, injetta ftit iktar insulina. Jekk id-dijabete tiegħek ma taħdimx, allura tista 'żżomm zokkor normali mingħajr ma tinjetta l-insulina.

Nieħu Diabeton u Metformin biex jikkumpensaw għat-T2DM tiegħi. Zokkor fid-demm fih 8-11 mmol / L. L-endokrinologu jgħid li dan huwa riżultat tajjeb, u l-problemi ta 'saħħa tiegħi huma relatati mal-età. Imma nħoss li kumplikazzjonijiet tad-dijabete qed jiżviluppaw.Liema trattament aktar effettiv tista 'tagħti parir?

Zokkor fid-demm normali - bħal f'nies b'saħħithom, mhux ogħla minn 5.5 mmol / l wara 1 u 2 sigħat wara l-ikel. Fi kwalunkwe rata ogħla, il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jiżviluppaw. Sabiex tnaqqas il-livell taz-zokkor tiegħek u żżommha b'mod stabbli normali, studja u segwi programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2. Għandha rabta magħha fit-tweġiba għall-mistoqsija preċedenti.

It-tabib ordna li jieħu Diabeton MV bil-lejl, b’tali mod li kien hemm zokkor normali filgħodu fuq stonku vojt. Imma l-istruzzjonijiet jgħidu li għandek bżonn tieħu dawn il-pilloli għall-kolazzjon. Min għandi nafda - struzzjonijiet jew opinjoni ta 'tabib?

Pazjent b'dijabete tat-tip 2 b'esperjenza ta '9 snin, età 73 sena. Iz-zokkor jitla ’għal 15-17 mmol / l, u l-manin ma jbaxxixha. Huwa beda jitlef il-piż b'mod drammatiku. Għandi naqleb għal Dijbeton?

Jekk il-mannin ma jbaxxix iz-zokkor, allura mhux se jkun hemm sens minn Diabeton. Bdejt titlef il-piż b'mod drammatiku - li jfisser li l-ebda pilloli ma jgħinu. Kun żgur li tinjetta l-insulina. Id-dijabete tat-tip 2 inbidlet fi dijabete severa tat-tip 1, għalhekk għandek bżonn tistudja u timplimenta programm ta ’trattament għad-dijabete tat-tip 1. Jekk mhux possibbli li jiġu stabbiliti injezzjonijiet ta 'l-insulina għal dijabetiċi anzjani, ħalli kollox kif inhu u stenna bil-kalma t-tmiem. Il-pazjent jgħix aktar jekk ikkanċella l-pilloli kollha tad-dijabete.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

Meta n-nies jibdew jieħdu Diabeton, iz-zokkor fid-demm tagħhom jaqa 'malajr. Il-pazjenti jinnutaw dan fir-reviżjonijiet tagħhom. Il-pilloli li jerħu r-rilaxx modifikati rarament jikkawżaw ipogliċemija u ġeneralment huma tollerati sew. M'hemmx reviżjoni waħda dwar il-mediċina Diabeton MV li fiha dijabetiku jilmenta minn ipogliċemija. L-effetti sekondarji assoċjati mat-tnaqqis tal-frixa ma jiżviluppawx immedjatament, iżda wara 2-8 snin. Għalhekk, pazjenti li bdew jieħdu l-mediċina dan l-aħħar ma jsemmuxhom.

Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jiżviluppaw meta z-zokkor jinżamm elevat għal diversi sigħat wara kull ikla. Madankollu, il-livelli ta 'glukosju waqt is-sawm jistgħu jibqgħu normali. Jikkontrolla z-zokkor waqt is-sawm u ma jitkejjilx 1-2 sigħat wara ikla huwa l-awto-qerq. Int tħallas għaliha bid-dehra bikrija ta 'kumplikazzjonijiet kroniċi. Jekk jogħġbok innota li l-istandards uffiċjali taz-zokkor fid-demm għad-dijabetiċi huma eċċessivi. F’persuni b’saħħithom, iz-zokkor wara l-ikel ma jogħlax iktar minn 5.5 mmol / L. Trid ukoll tħabrek għal indikaturi bħal dawn, u m'għandekx tisma 'fairy tales li z-zokkor wara li tiekol 8-11 mmol / l huwa eċċellenti. Il-kisba ta 'kontroll tajjeb tad-dijabete tista' tinkiseb billi tinbidel għal dieta baxxa ta 'karboidrati u attivitajiet oħra deskritti fuq il-websajt Diabet-Med.Com.

F'pazjenti obeżi bid-dijabete tat-tip 2, id-derivattivi tas-sulfonylurea jnaqqsu l-frixa, ġeneralment wara 5-8 snin. Sfortunatament, nies irqaq u rqaq jagħmlu dan ħafna aktar malajr. Studja l-artiklu dwar id-dijabete LADA u ħu t-testijiet li huma elenkati fih. Għalkemm jekk hemm telf ta 'piż mhux spjegabbli, allura mingħajr analiżi kollox huwa ċar ... Studja l-programm ta' trattament għad-dijabete tat-tip 1 u segwi r-rakkomandazzjonijiet. Ikkanċella Diabeton immedjatament. L-injezzjonijiet ta 'l-insulina huma meħtieġa, ma tistax tgħaddi mingħajrhom.

Is-sintomi deskritti mhumiex effetti sekondarji tal-mediċina, iżda kumplikazzjoni tad-dijabete msejħa gastroparesi, paraliżi gastrika parzjali. Dan iseħħ minħabba konduzzjoni indebolita tan-nervituri li jidħlu fis-sistema nervuża awtonomika u jikkontrollaw id-diġestjoni. Din hija waħda mill-manifestazzjonijiet ta 'newropatija dijabetika. Għandhom jittieħdu miżuri speċjali kontra din il-kumplikazzjoni. Aqra l-artiklu "Gastroparesi tad-dijabete" f'aktar dettall. Huwa riversibbli - tista 'teħles kompletament minnu. Iżda t-trattament huwa ħafna inkwiet. Dieta b'livelli baxxi ta 'karboidrati, eżerċizzji ta' eżerċizzju u injezzjonijiet ta 'l-insulina jgħinu n-normalizzazzjoni taz-zokkor biss wara li jkollok l-istonku jaħdem. Id-dijabete għandha tkun ikkanċellata, bħalma huma d-dijabetiċi l-oħra kollha, minħabba li hija mediċina ta 'ħsara.

Wara li qrajt l-artiklu, tgħallimt dak kollu li għandek bżonn dwar il-mediċina Diabeton MV.Dawn il-pilloli jnaqqsu malajr u bil-qawwa z-zokkor fid-demm. Issa taf kif jagħmlu dan. Huwa deskritt fid-dettall hawn fuq kif Diabeton MV huwa differenti mid-derivattivi tas-sulfonylurea tal-ġenerazzjoni ta 'qabel. Għandu vantaġġi, iżda l-iżvantaġġi għadhom jiżbquhom. Huwa rakkomandabbli li tinbidel għal programm ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2 billi tirrifjuta li tieħu pilloli ta' ħsara. Ipprova dieta baxxa ta 'karboidrati - u wara 2-3 ijiem tara li tista' faċilment iżżomm iz-zokkor normali. M'hemmx bżonn li tieħu derivattivi ta 'sulfonylurea u jbatu mill-effetti sekondarji tagħhom.

Pilloli għad-dijabete Forsig: struzzjonijiet għall-użu u l-prezz

Illum, l-ispiżeriji għandhom għażla wiesgħa ta ’mediċini li jbaxxu z-zokkor, li ħafna minnhom għandhom effett ipogliċemiku pjuttost dgħajjef. Dan hu veru speċjalment għal mediċini li ma għadhomx jintużaw li m'għandhomx komponenti li jistgħu effettivament jiġġieldu z-zokkor fid-demm.

Fortunatament, ix-xjenza ma tibqax wieqfa u f'dawn l-aħħar snin ġiet żviluppata ġenerazzjoni ġdida ta 'mediċini ipogliċemiċi li jistgħu jbaxxu malajr il-livell ta' glukosju fil-ġisem u jżommu f'livelli normali għal żmien twil.

Waħda mill-mediċini bħal dawn hija l-kura ta 'Forsig għad-dijabete mellitus, li l-effettività għolja tagħha ġiet ippruvata f'diversi studji. Din il-mediċina hija dejjem aktar preskritta mill-endokrinologi lill-pazjenti tagħhom għall-kura tad-dijabete tat-tip 2.

Imma x'jagħmel il-mediċina Forsig daqshekk effettiva u liema effetti sekondarji tista 'tiltaqa' magħha meta tittieħed? Dawn il-mistoqsijiet huma ħafna drabi mitluba minn pazjenti bid-dijabete lit-tobba li jattenduhom. Biex tifhemhom, għandek titgħallem kemm jista 'jkun dwar il-kompożizzjoni tal-mediċina, l-effett tagħha fuq il-ġisem tal-bniedem u l-konsegwenzi negattivi possibbli li tieħu Forsig.

Kompożizzjoni u prinċipju ta 'azzjoni

Is-sustanza attiva ewlenija li hi parti mill-mediċina Forsig hija s-sustanza dapagliflosin. Tgħin biex tnaqqas b'mod effettiv iz-zokkor fid-demm billi tevita l-assorbiment tal-glukosju mit-tubuli tal-kliewi u tneħħih bl-awrina.

Kif tafu, il-kliewi huma filtri tal-ġisem li jgħinu biex jitnaddfu d-demm ta 'sustanzi eċċessivi, li mbagħad jitneħħew flimkien ma' l-awrina. Waqt il-filtrazzjoni, id-demm huwa soġġett għal diversi gradi ta 'purifikazzjoni, li jgħaddi minn bastimenti ta' daqsijiet differenti.

Matul dan, żewġ tipi ta 'awrina huma ffurmati fil-ġisem - primarji u sekondarji. L-awrina primarja hija s-serum tad-demm purifikat li huwa assorbit mill-kliewi u jerġa 'lura għall-fluss tad-demm. Sekondarja hija l-awrina, saturata bis-sustanzi kollha bla bżonn għall-ġisem, li hija eliminata b'mod naturali mill-ġisem.

Ix-xjentisti ilhom jippruvaw jużaw din il-proprjetà tal-kliewi biex jitnaddfu kwalunkwe eċċess tad-demm biex jikkuraw id-dijabete tat-tip 2. Madankollu, il-possibiltajiet tal-kliewi mhumiex limitati, għalhekk mhumiex kapaċi jneħħu kompletament iz-zokkor żejjed mill-ġisem u b'hekk jeħilsu lill-pazjent ta 'ipergliċemija.

Biex jagħmlu dan, għandhom bżonn assistent li jista 'jipprevjeni l-assorbiment tal-glukosju mit-tubuli tal-kliewi u jsaħħaħ l-eskrezzjoni tiegħu flimkien ma' l-awrina sekondarja. Huwa dawn il-proprjetajiet li jippossjedi dapagliflozin, li jittrasferixxi ammont kbir ta 'zokkor minn awrina primarja għal sekondarja.

Dan huwa dovut għal żieda sinifikanti fl-attività tal-proteini tal-ġarr, li litteralment jaqbdu molekuli taz-zokkor, li ma jħalluhomx jiġu assorbiti mit-tessuti tal-kliewi u jirritornaw għan-nixxiegħa tad-demm.

Ta 'min jinnota li biex tneħħi z-zokkor żejjed, il-mediċina żżid b'mod sinifikanti l-awrina, minħabba li l-pazjent jibda jmur fit-twaletta ħafna iktar spiss. Għalhekk, biex jinżamm bilanċ tal-ilma normali fil-ġisem, il-pazjent huwa rrakkomandat li jżid l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat għal 2.5-3 litri kuljum.

Din il-mediċina tista ’tittieħed anki minn pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 li jkunu qed jiġu kkurati bit-terapija bl-insulina.

Il-livell ta ’dan l-ormon fid-demm ma jaffettwax l-effett ta’ Forsig, li jagħmilha għodda terapewtika universali.

Proprjetajiet utli

Wieħed mill-vantaġġi kbar tal-mediċina Forsig huwa li teżerċita l-effett ipogliċemiku tagħha anke jekk il-pazjent ikollu ħsara fil-frixa, li jwassal għall-mewt ta 'xi ċelloli β jew l-iżvilupp ta' insensittività tat-tessut għall-insulina.

Fl-istess ħin, l-effett li jbaxxi z-zokkor ta 'Forsig iseħħ wara li tittieħed l-ewwel pillola tal-mediċina, u l-intensità tagħha tiddependi fuq is-severità tad-dijabete u l-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent. Iżda f'ħafna mill-pazjenti, mill-bidu nett tat-terapija terapewtika bl-użu ta 'din il-mediċina, ġie osservat tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju għal-livell normali.

Fattur importanti ieħor huwa li l-mediċina Forsig hija adattata kemm għall-kura ta 'pazjenti li riċentement saru jafu dwar id-dijanjosi tagħhom, kif ukoll għal pazjenti b'esperjenza ta' aktar minn 10 snin. Din il-proprjetà ta 'din il-mediċina tagħtiha vantaġġ kbir fuq mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, li huma l-aktar sensittivi għat-tul u s-severità tal-marda.

Il-livell normali taz-zokkor fid-demm, li jinkiseb wara li tittieħed il-pilloli Forsig, jibqa 'għal żmien pjuttost twil. Madankollu, huwa importanti li jiġi enfasizzat li l-effett ipogliċemiku l-iktar qawwi huwa manifestat b'funzjonament tajjeb tas-sistema ta 'l-awrina. Kull mard tal-kliewi jista 'jnaqqas b'mod sinifikanti l-effikaċja tal-mediċina.

Il-pilloli tad-dijabete Forsig jgħinu l-pressjoni tad-demm aktar baxxa, li tgħin biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'diversi mard kardjovaskulari li spiss iseħħu fid-dijabetiċi. Barra minn hekk, din il-mediċina tista ’tittieħed fl-istess ħin ma’ aġenti ipogliċemiċi oħra, pereżempju, bħal Glucofage jew l-insulina.

Il-mediċina Forsig tista 'tiġi kkombinata ma' mediċini żviluppati abbażi tal-ingredjenti attivi li ġejjin:

1. Sulfonylurea,
2. Glyptin,
3. Thiazolidinedione,
4. Metformin.

Barra minn hekk, Forsig għandu żewġ proprjetajiet addizzjonali, li, madankollu, huma ta ’importanza kbira għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 - din hija t-tneħħija ta’ fluwidu eċċessiv mill-ġisem u l-ġlieda kontra l-obeżità.

Peress li l-mediċina Forsiga ttejjeb b'mod sinifikanti l-awrina għal livelli aktar baxxi ta 'zokkor fid-demm, tgħin biex tneħħi l-fluwidu żejjed kollu mill-ġisem. Dan jippermetti lill-pazjent jitlef sa 7 kilogrammi ta 'piż żejjed fi ftit ġimgħat biss meta tieħu din il-mediċina.

Barra minn hekk, billi jinibixxi l-assorbiment tal-glukosju u jippromwovi l-eskrezzjoni tiegħu flimkien ma 'l-awrina, Forsig inaqqas il-konsum kaloriku ta' kuljum ta 'dijabetiku b'madwar 400 Kcal. Bis-saħħa ta 'dan, il-pazjent li jkun qed jieħu dawn il-pilloli jista' jirnexxielu jiġġieled ukoll il-piż żejjed, malajr jakkwista figura irqaq.

Sabiex isaħħu l-effett li jitilfu l-piż, it-tobba jirrakkomandaw li l-pazjent iżomm mar-regoli ta 'dieta tajba, billi jelimina kompletament ikel karboidrat, xaħmi u ta' kaloriji għoljin mid-dieta.

Iżda għandu jiġi enfasizzat li din il-mediċina m'għandhiex tintuża biss għal telf ta 'piż, peress li l-kompitu ewlieni tagħha huwa li tbaxxi z-zokkor fid-demm.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-pilloli

Il-mediċina Forsig għandha tittieħed biss ġewwa. Dawn il-pilloli jistgħu jinxtorbu kemm qabel kif ukoll wara l-ikel, minħabba li dan ma jaffettwax l-effett tagħhom fuq il-ġisem. Id-doża ta 'Forsigi kuljum hija ta' 10 mg, li għandha tittieħed darba - filgħodu, wara nofsinhar jew filgħaxija.

Meta tittratta d-dijabete mellitus ma 'Forsigoy flimkien ma' Glucofage, id-dożaġġ ta 'mediċini għandha tkun kif ġej: Forsig - 10 mg, Glucofage - 500 mg. Fin-nuqqas tar-riżultat mixtieq, huwa permess li tiżdied id-doża tal-mediċina Glucofage.

Pazjenti b'dijabete tat-tip 2 b'insuffiċjenza renali ħafifa jew moderata, m'hemmx bżonn li tinbidel id-doża tal-mediċina. U pazjenti b'disfunzjoni renali severa huma rrakkomandati li jbaxxu d-doża ta 'Forsig għal 5 mg. Maż-żmien, jekk il-ġisem tal-pazjent jittollera l-effetti tal-mediċina, id-dożaġġ tiegħu jista 'jiżdied għal 10 mg.

Għall-kura ta 'pazjenti relatati mal-età, tintuża dożaġġ standard ta' 10 mg.

Madankollu, għandu jkun mifhum li f'pazjenti ta 'din il-kategorija ta' età, il-mard tas-sistema tal-awrina huma ħafna iktar komuni, li jistgħu jeħtieġu tnaqqis fid-doża ta 'Forsig.

Il-mediċina Forsig tista ’tinxtara minn spiżerija fi kwalunkwe reġjun tal-pajjiż. Għandu spiża pjuttost għolja, li bħala medja fir-Russja hija ta ’madwar 2450 rublu. Tista 'tixtri din il-mediċina bl-iktar prezz raġonevoli fil-belt ta' Saratov, fejn tiswa 2361 rublu. L-ogħla prezz għall-mediċina Forsig ġie rreġistrat f’Tomsk, fejn kien mitlub jagħti 2695 rublu.

F’Moska, Forsiga qed tinbiegħ bħala medja bi prezz ta ’2500 rublu. Xi ftit orħos, din l-għodda se tiswa lir-residenti ta 'San Pietruburgu, fejn tiswa 2,474 rublu.

F'Kazan, Forsig jiswa 2451 rublu, f'Cheababinsk - 2512 rublu, f'Samara - 2416 rublu, fil-Perm - 2427 rublu, f'Rostov-on-Don - 2434 rublu.

Ir-reviżjonijiet tal-mediċina Forsig huma l-aktar pożittivi kemm minn pazjenti kif ukoll minn endokrinologi. Fir-rigward tal-vantaġġi ta 'din il-mediċina, huwa nnutat tnaqqis rapidu u stabbli fil-livelli taz-zokkor fid-demm, li jeċċedi b'mod sinifikanti ħafna mill-analogi tagħha.

Barra minn hekk, il-pazjenti faħħru l-abilità ta ’Forsigi li jittratta b’mod effettiv il-piż żejjed, li jgħin biex tiġi eliminata waħda mill-kawżi ewlenin tal-marda, minħabba li l-obeżità u d-dijabete huma relatati mill-qrib. Ukoll, ħafna mill-pazjenti għoġobhom li din il-mediċina m'għandhiex għalfejn tittieħed siegħa, imma għandha tittieħed darba kuljum fi kwalunkwe ħin konvenjenti.

In-normalizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor fid-demm waqt li tieħu Forsigi jgħin biex jiġu eliminati sintomi tad-dijabete mhux pjaċevoli bħal dgħjufija u għeja kronika. U minkejja t-tnaqqis fil-konsum kaloriku, ħafna pazjenti jirrappurtaw żieda fis-saħħa u fl-enerġija.

Fost l-iżvantaġġi ta 'trattament b'din il-mediċina, pazjenti u speċjalisti jinnotaw it-tendenza li jiżviluppaw infezzjonijiet fis-sistema ġenitourinary. Dan hu veru speċjalment għan-nisa li huma aktar suxxettibbli għal mard simili.

Tali effett negattiv tal-mediċina Forsig huwa spjegat minn żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fl-awrina, li toħloq kundizzjonijiet favorevoli għall-iżvilupp ta' mikroflora patoġenika varja. Dan imbagħad jista 'jikkawża proċess infjammatorju fil-kliewi, l-awrina jew il-uretra.

Minħabba t-tneħħija ta 'ammont kbir ta' fluwidu mill-ġisem, xi pazjenti ltaqgħu ma 'tali problema bħal għatx qawwi u stitikezza. Biex jiġu eliminati, it-tobba jagħtu parir biex jiżdied il-konsum ta 'ilma minerali pur. F’każijiet rari, il-pazjenti jilmentaw li jesperjenzaw ipogliċemija fid-dijabete mellitus, li ħafna drabi tiżviluppa meta tinqabeż id-doża rrakkomandata.

Peress li Forsig huwa mediċina ta 'ġenerazzjoni ġdida, m'għandux numru kbir ta' analogi. Dan minħabba l-fatt li sal-lum ġew żviluppati preparazzjonijiet b'effett farmakoloġiku simili. Bħala regola, meta nitkellmu dwar l-analogi ta 'Forsigi, il-mediċini li ġejjin huma nnotati: Bayeta, Onglisa, Combogliz Prolong.

Il-filmat f'dan l-artikolu jitkellem dwar il-prinċipju ta 'azzjoni ta' Forsigo.

Inibitur effettiv tal-Forsig ippruvat

Forsiga huwa l-uniku inibitur ta ’SGLT2 b’effikaċja u sigurtà ppruvata fuq 4 snin ta’ użu. Pillola waħda kuljum, irrispettivament mill-konsum tal-ikel, tiggarantixxi tnaqqis kostanti fil-pressjoni, tnaqqis sinifikanti u persistenti fl-emoglobina glikata, u tnaqqis kostanti fil-piż tal-ġisem. Il-mediċina mhix indikata għall-kura tal-obeżità u l-pressjoni għolja. Ir-riżultati kienu punti sekondarji tal-provi kliniċi.

Min hu preskritt il-mediċina

Dapagliflozin (verżjoni kummerċjali ta ’Forxiga) fil-klassi tagħha ta’ mediċini - inibituri ta ’sodium 2 glucos-cotransporter tip 2 (SGLT-2) deher fis-suq farmaċewtiku Russu l-ewwel.Huwa ġie rreġistrat fi monoterapija għall-kura tad-dijabete tat-tip 2, kif ukoll flimkien ma ’Metformin bħala mediċina tal-bidu u fil-kors progressiv tal-marda. Illum, l-esperjenza akkumulata tippermettilna nużaw il-mediċina għad-dijabetiċi “bl-esperjenza” fil-kombinazzjonijiet kollha possibbli:

• B'derivattivi ta 'sulfanilurea (inkluża terapija kumplessa b'metformin),
• Bil-gliptins
• Bit-thiazolidinediones,
• Bl-inibituri tad-DPP-4 (taħlita possibbli ma 'metformin u analogi),
• Bl-insulina (flimkien ma 'aġenti ipogliċemiċi orali).

Għal min l-inibitur huwa kontraindikat

Tordnax Forsig lid-dijabetiċi bl-ewwel tip ta ’marda. B'intolleranza individwali għall-komponenti tal-formula, din tinbidel ukoll b'analogi. Dapagliflozin mhux indikat ukoll:

• F'każ ta 'problemi fil-kliewi kroniċi, kif ukoll jekk il-filtrazzjoni glomerulari titnaqqas għal 60 ml / min / 1.73 m2,
• Ketoacidożi dijabetika,
• Intolleranza għall-lattosju,
• Nuqqas ta 'lattase u sensittività akbar ta' glucose-galactose,
• Tqala u treddigħ
• Fit-tfulija u l-adolexxenza,
• Waqt li qed tieħu ċerti tipi ta 'mediċini dijuretiċi,
• Mard gastro-intestinali
• B'anemija,
• Jekk il-ġisem ikun deidratat,
• F'età matura (minn 75 sena), jekk il-medikazzjoni hija preskritta għall-ewwel darba.

L-użu ta 'Forsigi jeħtieġ prudenza, jekk il-ematokrit ikun elevat, hemm infezzjonijiet tas-sistema ġenitourinarja, insuffiċjenza tal-qalb f'forma kronika.

Benefiċċji ta 'Dapagliflozin

L-effett terapewtiku jinkiseb billi jiġi inibit il-cotransporter tas-sodju glukożju; tiżviluppa glukożurja farmakoloġika, li hija akkumpanjata minn telf ta 'piż u tnaqqis fil-pressjoni. Din il-propjetà triune ta 'effett indipendenti mill-insulina għandha numru ta' vantaġġi:

• L-effiċjenza ma tiddependix mis-sensittività tat-tessut għall-insulina,
• Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni ma jgħabbix ċelloli β,
• Titjib indirett tal-kapaċitajiet taċ-ċelloli β,
• Tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina,
• Riskju minimu ta 'ipogliċemija komparabbli ma' plaċebo.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni indipendenti mill-insulina jiġi implimentat fil-kombinazzjonijiet kollha possibbli, fl-istadji kollha tal-immaniġġjar tal-pazjent - mid-debutt sa forom progressivi tad-dijabete, meta kombinazzjonijiet ma' l-insulina huma meħtieġa. Il-kapaċitajiet tiegħu biss ma ġewx studjati meta kkombinati ma 'agonisti tar-riċetturi GLP-1.

Iżda minkejja l-fatt li l-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina huwa indipendenti mill-insulina, wieħed jista' jistenna titjib indirett fil-funzjoni taċ-ċelloli β u minħabba l-mekkaniżmi ewlenin ta 'azzjoni biex titjieb is-sensittività tat-tessuti għall-insulina.

It-tul tal-marda ma jaffettwax il-kapaċità ta 'dapagliflozin. B'differenza minn analogi oħra li huma effettivi biss fl-ewwel għaxar snin ta 'l-iżvilupp tad-dijabete, Forsigu jista' juża b'suċċess dijabetiċi "bl-esperjenza".

Wara t-tmiem tal-kors li tieħu l-inibitur, l-effett terapewtiku jdum biżżejjed. Ħafna jiddependi mill-prestazzjoni tal-kliewi.

Il-mediċina tgħin pazjenti ipertensivi jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm, u tipprovdi effett ipotensiv ħafif. Dan imbagħad jgħin biex jitnaqqas ir-riskju li jiġu żviluppati kundizzjonijiet kardjovaskulari.

Forsyga malajr jinnormalizza glikemija waqt is-sawm, iżda l-konċentrazzjoni tal-kolesterol (kemm totali kif ukoll LDL) tista 'tiżdied.

Ħsara potenzjali għal dapagliflozin

Erba 'snin mhuwiex perjodu solidu ħafna għall-prattika klinika.

Meta mqabbel ma 'preparazzjonijiet ta' metformin li ilhom jintużaw b'suċċess għal għexieren ta 'snin, l-effikaċja fit-tul ta' Forsigi ma ġietx studjata fl-aspetti kollha.

Ma jista 'jkun hemm l-ebda taħdita ta' l-awto-medikazzjoni ma 'Forsigu, imma anke jekk it-tabib preskriva l-mediċina, għandek bżonn tisma' l-kundizzjoni tiegħek, ikteb il-bidliet kollha sabiex twissi lit-tabib fil-ħin. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:

• Poliuria - żieda fl-awrina,
• Polidipsja - sensazzjoni kostanti ta 'għatx
• Polifija - żieda fil-ġuħ,
• Għeja u irritabilità
• Telf ta 'piż mhux spjegat
• Fejqan bil-mod tal-feriti
• Infezzjonijiet fl-apparat urinarju akkumpanjati minn ħakk u tlaħliħ fil-groin,
• Glukożurja (id-dehra ta 'glukożju fit-testijiet ta' l-awrina),
• Pyelonephritis,
• Bugħawwieġ matul il-lejl (minħabba nuqqas ta 'fluwidu)
• Neoplażja fqira (informazzjoni mhux biżżejjed),
• Onkoloġija tal-bużżieqa tal-awrina u tal-prostata (informazzjoni mhux verifikata),
• Ksur tar-ritmu tal-moviment tal-musrana,
• Għaraq eċċessiv
• Livelli miżjuda ta 'urea u krejatinina fid-demm,
• Ketaokidożi (forma dijabetika),
• Dislipidemija,
• Uġigħ fid-dahar.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li dapagliflozin jipprovoka żieda fil-funzjoni tal-kliewi, maż-żmien, il-prestazzjoni tagħhom tonqos, bħalma tagħmel ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari. Għal dijabetiċi, il-kliewi huma l-aktar organi vulnerabbli, jekk diġà hemm disturbi fuq din in-naħa, l-użu ta 'xi analogi Forsigi għandu jiġi abbandunat. Forma avvanzata ta 'nefropatija dijabetika tinvolvi t-tindif artifiċjali tal-kliewi permezz ta' emodijalisi.

Glukożurja (konċentrazzjoni għolja ta 'zokkor fit-testijiet ta' l-awrina) għandha effett ħażin fuq l-apparat ta 'l-awrina. L-inibitur iżid il-volum ta 'l-awrina "ħelwa", u magħha hemm il-probabbiltà ta' infezzjonijiet akkumpanjati minn ħmura, ħakk, u skumdità. Iktar spiss, sintomi bħal dawn, għal raġunijiet ovvji, huma osservati fost in-nisa.

Huwa perikoluż li tuża inibitur fid-dijabete tat-tip 1, minħabba li l-glukosju li l-ġisem jirċievi bl-ikel jiġi eliminat ukoll mill-kliewi. Ir-riskju ta 'ipogliċemija, li jinbidel malajr għal antenat u koma, qed jiżdied.

M'hemm l-ebda stampa ċara rigward il-ketoacidosis dijabetika. Ġew irrappurtati każijiet individwali li jistgħu jkunu assoċjati ma 'komponenti konkomitanti oħra tas-sindromu metaboliku.

L-għoti fl-istess ħin ta 'dijuretiċi iddeidra malajr il-ġisem u jista' jkun perikoluż.

Il-mekkaniżmu ta 'influwenza ta' Forsigi

Id-dmir ewlieni ta 'dapagliflozin huwa li tbaxxi l-limitu għal assorbiment b'lura ta' zokkor fit-tubi tal-kliewi. Il-kliewi huma l-organu ewlieni tal-filtrazzjoni li jnaddaf id-demm u jneħħi sustanzi żejda mill-awrina. Għandna fil-ġisem tagħna l-kriterji tagħna stess li jiddeterminaw il-kwalità tad-demm adattat għall-funzjonijiet vitali tiegħu. Il-grad ta '“tniġġis” tiegħu huwa stmat mill-kliewi.

Nimxu tul il-kurdun tal-vini tad-demm, id-demm jiġi ffiltrat. Jekk il-komposti ma jaqblux mal-frazzjoni tal-filtru, il-korp ineħħihom. Meta tiġi ffiltrata, żewġ tipi ta 'awrina huma ffurmati. Il-primarja hija, fil-fatt, demm, biss mingħajr proteina. Wara t-tindif mhux maħdum inizjali, jgħaddi minn assorbiment mill-ġdid. L-ewwel awrina hija dejjem ħafna akbar mit-tieni, li takkumula kuljum flimkien mal-metaboliti u titneħħa mill-kliewi.

Fid-dijabete tat-tip 2, testijiet fl-awrina jinkludu korpi tal-glukosju u ketoni, li jindikaw ipergliċemija, li tista 'ddum għal ħafna żmien. Dawn l-eċċessi jaqbżu l-limitu massimu għall-kliewi (10-12 mmol / l), għalhekk, meta tiżviluppa awrina primarja, hija parzjalment użata. Iżda dan huwa possibbli biss bi żbilanċ.

Ix-xjentisti ppruvaw jużaw dawn il-kapaċitajiet tal-kliewi biex jiġu kkonfigurati biex jikkumbattu l-gliċemija u b’valuri oħra ta ’zokkor, u mhux biss bl-ipergliċemija. Biex tagħmel dan, kien meħtieġ li jitħarbat il-proċess ta 'assorbiment b'lura sabiex ħafna mill-glukożju jibqa' fl-awrina sekondarja u jitneħħa mill-ġisem b'mod sikur.

Studji wrew li cotransporters ta 'sodium glucose lokalizzati fin-nephron huma l-bażi tal-aħħar mekkaniżmu indipendenti għall-insulina għall-bilanċ tal-glukożju. Normalment, 180 g ta 'glukożju huwa ffiltrat kompletament fil-glomeruli kollha kuljum u kważi kollu huwa riassorbit fid-demm fit-tubu prossimali flimkien ma' komposti oħra meħtieġa għall-proċessi metaboliċi. SGLT-2, li jinsab fis-segment S1 tat-tubu prossimali, huwa responsabbli għal madwar 90% ta 'assorbiment mill-ġdid tal-glukożju fil-kliewi. F'każ ta 'ipergliċemija f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, SGLT-2 ikompli jassorbi mill-ġdid il-glukosju, is-sors ewlieni ta' kaloriji, fid-demm.

L-inibizzjoni ta 'sodium glucose-cotransporter tat-tip 2 SGLT-2 hija approċċ ġdid mhux indipendenti mill-insulina fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2, li jikkontribwixxi għas-soluzzjoni ta' ħafna problemi ta 'kontroll gliċemiku. L-ewwel vjolin fil-proċess tindaqq minn proteini tat-trasportatur, prinċipalment SGLT-2, li jaqbdu l-glukosju sabiex iżidu l-assorbiment tiegħu fil-kliewi. L-inibituri ta 'SGLT-2 huma l-iktar effettivi għall-eskrezzjoni tal-glukożju f'volumi ta' 80 g / kuljum. Fl-istess ħin, l-ammont ta 'enerġija jonqos: dijabetiku jitlef sa 300 Kcal kuljum.

Forsiga huwa rappreżentant tal-klassi ta 'inibituri ta' SGLT-2. Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni tiegħu huwa li jimblokka u jassorbi l-glukosju fis-segment S1 tat-tubu prossimali. Dan jiżgura l-eskrezzjoni tal-glukosju fl-awrina. Naturalment, wara li tieħu Forsigi, id-dijabetiċi spiss iżuru t-tojlit: kuljum id-dijureżi osmotika tiżdied bi 350 ml.

Tali mekkaniżmu indipendenti mill-insulina huwa importanti ħafna, peress li ċ-ċelloli β qed jonqsu progressivament maż-żmien, u r-reżistenza għall-insulina għandha rwol deċiżiv fil-progressjoni tad-dijabete tat-tip 2. Minħabba li l-attività ta 'l-inibitur mhix affettwata mill-konċentrazzjoni ta' l-insulina, huwa rrakkomandat li tużaha bid-dijabete tat-tip 2 flimkien ma 'metformin u analogi jew preparazzjonijiet ta' l-insulina.

Il-Forsiga dwar il-mediċina - valutazzjonijiet tal-esperti

Il-mediċina ġiet studjata biżżejjed fi provi kliniċi, inkluża t-tielet fażi tal-provi, li fihom ħadu sehem iktar minn 7 elf voluntier. L-ewwel saff ta 'l-istudju huwa monoterapija (inkluża l-effikaċja ta' dożi baxxi), it-tieni hija kombinazzjoni ma 'aġenti ipogliċemiċi oħra (metformina, inibituri DPP-4, insulina), it-tielet għażla hija b'derivattivi tas-sulfonylurea jew metformin. L-effikaċja ta 'żewġ dożi ta' Forsig ġiet studjata separatament - 10 mg u 5 mg flimkien ma 'metformin tal-effett programmat, b'mod partikolari, l-effikaċja tal-mediċina għal pazjenti ipertensivi.

Il-Forsiga rċeviet l-ogħla reviżjonijiet minn esperti. Ir-riżultati tal-istudji sabu li għandu effett kliniku sinifikanti fuq il-livell ta 'emoglobina glukata b'differenza sinifikanti mill-grupp tal-plaċebo, b'dinamika HbA1c ta' madwar l-unità (il-valuri massimi huma meta kkombinati ma 'insulina u thiazolidinediones) b'valuri inizjali li ma jaqbżux it-8%. Meta ġie analizzat grupp ta 'pazjenti li fihom il-livell inizjali ta' emoglobina glukata kien ogħla minn 9%, wara 24 ġimgħa id-dinamika ta 'bidliet HbA1c fihom irriżultaw li kienu ogħla - 2% (bi monoterapija) u 1.5% (f'varjanti differenti ta' terapija kombinata). Id-differenzi kollha kienu sinifikanti meta mqabbla ma ’plaċebo.

Forsiga taffettwa b'mod attiv il-livell ta 'glikemija waqt is-sawm. Ir-risposta massima tingħata mill-kombinazzjoni tal-bidu dapagliflozin + metformin, fejn id-dinamika tal-indikaturi taz-zokkor waqt is-sawm qabżet it-3 mmol / l. L-evalwazzjoni tal-effett ta 'gliċemija postprandjali saret wara konsum ta' 24 ġimgħa tal-mediċina. Fil-kombinazzjonijiet kollha, inkisbet differenza sinifikanti meta mqabbla ma 'plaċebo: monoterapija - nieqes 3.05 mmol / L, b'żieda ta' sulfonylureas mal-preparazzjonijiet - nieqes 1.93 mmol / L, kombinazzjoni ma 'thiazolidinediones - inqas 3.75 mmol / L.

Ta 'min jinnotaha hija l-istima ta' l-effett tal-mediċina fuq telf ta 'piż. L-istadji kollha tal-istudju rreġistraw telf stabbli tal-piż: b'monoterapija medja ta '3 kg, meta kkombinati ma' mediċini li jippromwovu żieda fil-piż (insulina, preparazzjonijiet tas-sulfonylurea) - 1.6-2.26 mmol / L. Forsyga fit-terapija kumplessa tista 'telimina l-effetti mhux mixtieqa ta' mediċini li jikkontribwixxu għal żieda fil-piż. Terz tad-dijabetiċi li jiżnu 92 kg jew aktar li jirċievu Forsigu b'Metformin kisbu riżultat klinikament sinifikanti f'24 ġimgħa: nieqes 4.8 kg (5% jew aktar). Indikatur surrogat (ċirkonferenza tal-qadd) intuża wkoll fl-evalwazzjoni tal-effikaċja. Għal sitt xhur, ġiet irreġistrata tnaqqis persistenti fiċ-ċirkonferenza tal-qadd (medja ta '1.5 cm) u dan l-effett ippersista u intensifikat wara 102 ġimgħat ta' terapija (mill-inqas 2 cm).

Studji speċjali (assorbimentometrija ta 'raġġi X b'enerġija doppja) evalwaw il-karatteristiċi ta' telf ta 'piż: 70% għal 102 ġimgħat intilef minħabba telf ta' xaħam tal-ġisem - kemm viscerali (fuq l-organi interni) kif ukoll taħt il-ġilda. Studji mal-mediċina tat-tqabbil urew mhux biss effikaċja komparabbli, iż-żamma itwal tal-effett ta 'Forsigi u Metformin għal 4 snin ta' osservazzjoni, iżda wkoll telf sinifikanti ta 'piż meta mqabbel mal-grupp li qed jieħu Metformin flimkien ma' derivattivi ta 'sulfonylurea, fejn ġiet osservata żieda fil-piż ta' 4.5 kg.

Meta ġew studjati l-indikaturi tal-pressjoni, id-dinamika tal-pressjoni sistolika kienet ta '4.4 mm RT. Art., Dijastolika - 2.1 mm RT. Art. F'pazjenti ipertensivi b'rati bażiċi sa 150 mm Hg. Art. Li tirċievi mediċini anti-ipertensivi, id-dinamika kienet ta 'aktar minn 10 mm RT. Art., Aktar minn 150 mm RT. Art. - RT aktar minn 12 mm. Art.

Rakkomandazzjonijiet għall-użu

Aġent orali jintuża f'kull ħin, irrispettivament mill-ikel. Pilloli ppakkjati li jiżnu 5 mg u 10 mg f'pakketti tal-kartun ta '28, 30, 56 u 90 biċċa. Ir-rakkomandazzjoni standard għal Forsigi preskritta fl-istruzzjonijiet għall-użu hija 10 mg / jum. Pillola waħda jew tnejn, skont id-doża, tinxtorob darba, flimkien mal-ilma.

Jekk il-funzjonijiet tal-fwied jiġu mdgħajfa, it-tabib inaqqas in-norma f'ħin u nofs darbtejn (bit-terapija inizjali ta '5 mg / jum.).

L-iktar komuni hija l-kombinazzjoni ta 'Forsigi ma' Metformin jew l-analogi tiegħu. F'kombinazzjoni bħal din, huma preskritti 10 mg ta 'inibitur u sa 500 mg ta' metformin.

Għall-prevenzjoni ta 'l-ipogliċemija, Forsig għandu jkun preskritt bir-reqqa fl-isfond tat-terapija bl-insulina u flimkien ma' mediċini tal-grupp tas-sulfonylurea.

Għall-effettività massima, huwa rrakkomandat li tixrob il-mediċina fl-istess ħin tal-ġurnata.

Mingħajr modifika tal-istil ta 'ħajja, l-evalwazzjoni tal-potenzjal ta' inibitur ma għandha l-ebda għan.

It-terapija magħquda ma ’glifożini (minn 10 mg) tonqos il-valuri ta’ HbA1c.

Jekk fit-trattament kumpless hemm ukoll insulina, allura emoglobina glukata titnaqqas aktar. Fi skema kumplessa, bl-appuntament ta 'Forsigi, id-doża ta' l-insulina hija riveduta addizzjonalment. Rifjut sħiħ ta 'injezzjonijiet ormonali huwa possibbli, iżda dawn il-kwistjonijiet kollha huma esklussivament ir-responsabbiltà ta' l-endokrinologu li jattendi.

Rakkomandazzjonijiet speċjali

Pazjenti b'insuffiċjenza renali għandhom jiġu kkurati b'attenzjoni akbar: uża Forsigu f'kumpless bilanċjat, tissorvelja regolarment il-kundizzjoni tal-kliewi, billi taġġusta d-doża kif meħtieġ. B'użu fit-tul (minn 4 snin), tista 'tibdel perjodikament dapagliflozin b'mediċini alternattivi - Novonorm, Diagnlinid.

Il-kardjoprotetturi huma preskritti lil dijabetiċi bi problemi tal-qalb u vaskulari b’mod parallel ma ’mediċini li jbaxxu z-zokkor, billi dapagliflozin huwa kapaċi joħloq piż addizzjonali fuq il-bastimenti.

Sintomi ta 'doża eċċessiva

B'mod ġenerali, il-mediċina ma tagħmilx ħsara; f'esperimenti, voluntiera mingħajr dijabete ttolleraw bil-kalma eċċess ta 'darba tad-doża b'50 darba. Iz-zokkor ġie skopert fl-awrina wara doża bħal din għal 5 ijiem, iżda ma kien hemm l-ebda evidenza ta 'pressjoni baxxa, ipogliċemija, jew deidrazzjoni severa.

B'użu ta 'ġimgħatejn ta' doża 10 darbiet in-norma, kemm id-dijabetiċi kif ukoll il-parteċipanti mingħajr problemi bħal dawn żviluppaw ipogliċemija xi ftit iktar milli bil-plaċebo.

F'każ ta 'doża eċċessiva aċċidentali jew intenzjonata, titwettaq tindif gastriku u terapija ta' manutenzjoni. It-tneħħija ta 'Forsigi permezz ta' emodijalisi ma ġietx studjata.

Huwa possibbli li jitilfu l-piż bil-Forsiga

L-effett li jitilfu l-piż ġie ppruvat b'mod sperimentali, iżda huwa perikoluż li tuża l-mediċina esklussivament għall-korrezzjoni tal-piż, għalhekk il-medikazzjoni tinħeles biss b'riċetta ta 'tabib. Dapagliflozin jinterferixxi attivament mal-mod normali tax-xogħol tal-kliewi. Dan l-iżbilanċ jaffettwa x-xogħol ta 'l-organi u s-sistemi kollha.

Il-korp huwa deidratat.Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina huwa simili għall-effett ta' dieta mingħajr melħ, li jippermettilek titlef 5 kg fl-ewwel ġimgħat. Il-melħ iżomm l-ilma, jekk tnaqqas l-użu tiegħu, il-ġisem ineħħi l-ilma żejjed.

Il-kontenut totali ta 'kaloriji tad-dieta huwa mnaqqas. Meta l-glukosju ma jiġix assorbit, iżda jiġi użat, dan inaqqas l-ammont ta ’enerġija li tidħol: 300-350 kcal jiġi kkunsmat kuljum.

Jekk m'għandekx iżżejjed il-ġisem b'karboidrati, il-piż imur aktar b'mod attiv.

Rifjut qawwi għal użu ta 'inibitur ma jiggarantixxix l-istabbiltà tar-riżultati miksuba, għalhekk mhux irrakkomandat għal nies b'saħħithom li jużaw mediċina ipogliċemika esklussivament għall-korrezzjoni tal-piż tal-ġisem.

Riżultati ta 'Interazzjoni mid-Droga

L-inibitur isaħħaħ il-potenzjal dijuretiku tad-dijuretiċi, u jżid ir-riskju ta 'deidrazzjoni u pressjoni baxxa.

Dapagliflozin jeżisti fil-kwiet ma ’metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, valsartan, voglibose, bumetanide. Il-kombinazzjonijiet ma rifampicin, fenytoin, carbamazepine, phenobarbital għandhom ftit effett fuq il-farmakokinetika tal-mediċina, iżda dan ma jaffettwax il-produzzjoni tal-glukożju. Mhi meħtieġa l-ebda aġġustament fid-doża bil-kombinazzjoni ta 'Forsigi u aċidu mefenamiku.

Forsyga, min-naħa tiegħu, ma jnaqqasx l-attività ta 'metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, bumetanide, valsartan, digoxin. L-effett fuq il-kapaċitajiet ta 'simvastatin mhuwiex sinifikanti.

L-effett fuq il-farmakokinetika tat-tipjip Forsigi, l-alkoħol, diversi dieti, mediċini tal-ħxejjex ma ġiex studjat.

Termini ta 'xiri u ħażna

Minħabba li l-medikazzjoni hija mfassla bħala fakultattiva, l-ispiża tagħha ma tkunx aċċessibbli għal kulħadd: għal Forsig il-prezz ivarja minn 2400 - 2700 rublu. għal 30 pillola li jiżnu 10 mg. Tista 'tixtri kaxxa b'żewġ jew erba' infafet ta 'fojl tal-aluminju liberament fin-netwerk tal-ispiżerija bir-riċetta. Karatteristika distintiva ta 'l-imballaġġ hija stackers protettivi trasparenti b'disinn tul il-linja tad-dmugħ fil-forma ta' malja isfar.

Il-medikazzjoni ma teħtieġx kundizzjonijiet speċjali għall-ħażna. Il-kit tal-ewwel għajnuna għandu jitqiegħed f'post li ma jistax ikun aċċessibbli għall-attenzjoni tat-tfal, f'kundizzjonijiet ta 'temperatura sa 30 ° C. Fi tmiem id-data ta 'skadenza (skond l-istruzzjonijiet, dan huwa ta' 3 snin), il-mediċina tintrema.

Forsiga - analogi

Tliet mediċini analogi SGLT-2 biss ġew żviluppati:

• Jardins (isem tad-ditta) jew empagliflozin,
• Invocana (għażla kummerċjali) jew canagliflozin,
• Forsiga, fil-format internazzjonali - dapagliflozin.

Ix-xebh fl-isem jissuġġerixxi li jinkludu l-istess komponent attiv. L-ispiża ta 'mediċini analogi hija minn 2500 sa 5000 rublu. Għall-mediċina Forsig, għad m'hemm l-ebda analogi irħas, jekk fil-futur jiżviluppaw ġeneriċi, x'aktarx, ibbażati fuq il-komponent bażiku tal-mediċini.

Rilevanza tal-kwistjoni

Kif wieħed jista 'jara mir-reviżjonijiet ta' esperti, "Forsiga" huwa prodott tal-pillola ddisinjat għal nies bid-dijabete. Huwa nnutat mhux biss l-effikaċja tal-mediċina f'termini ta 'kontroll tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fis-sistema ċirkolatorja, iżda wkoll l-effett addizzjonali tat-tisħiħ ta 'mediċini li jistabbilizzaw l-attività tal-qalb. Fl-isfond tat-teħid tal-mediċina, kif innotat fir-reviżjonijiet dwar “Forsig 10 mg”, il-pressjoni naqset b’mod sinifikanti. Persuni li ġew preskritti din il-mediċina setgħu jikkontrollaw il-konċentrazzjoni tal-kolesterol fis-sistema ċirkolatorja. Il-punti tajbin, madankollu, jimxu id f’id mad-difetti. Allura, persuni oħra nnutaw nuqqas komplet ta 'effett. L-esperti jispjegaw dan bil-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Ir-reviżjonijiet tal-endokrinologi dwar Forsig huma l-iktar pożittivi, bħalma huma dawk li jieħdu dawn il-pilloli, imma hemm dgħufijiet fil-mediċina. Il-medikazzjoni tikkawża effetti sekondarji li inti jeħtieġ li tkun ippreparat għal.Uħud kellhom stat bid-deni, ħakk imħassar, il-frekwenza ta 'tħeġġeġ biex tbattal il-bużżieqa tinbidel. Persuni li jbatu minn proċessi infjammatorji fis-sistemi riproduttivi tal-awrina, ħafna drabi jesperjenzaw aggravamenti ta 'dawn il-patoloġiji.

Reviżjonijiet tal-pazjenti

Bil-varjetà kollha ta ’metodi u mediċini fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2, hemm ħafna kwistjonijiet mhux solvuti.

1. Djanjosi tardiva tal-marda (tnaqqas l-istennija tal-ħajja b’5 sa 6 snin).
2. Il-kors progressiv tad-dijabete, irrispettivament mit-terapija.
3. Aktar minn 50% ma jilħqux għanijiet terapewtiċi u ma jżommux kontroll gliċemiku.
4. Effetti sekondarji: ipogliċemija u żieda fil-piż - il-prezz tal-kontroll tal-kwalità gliċemika.
5. Riskju għoli ħafna ta 'avvenimenti kardjovaskulari (CVS).

Ħafna dijabetiċi għandhom mard konkomitanti li jżid ir-riskju ta 'CVD - obeżità, pressjoni għolja, u dislipidemija. It-tnaqqis ta 'kilogramma ta' piż jew it-tibdil taċ-ċirkonferenza tal-qadd b'1 ċm inaqqas ir-riskju li tiżviluppa mard tal-qalb koronarju bi 13%.

L-istennija tal-ħajja mad-dinja kollha tiddetermina s-sigurtà kardjovaskulari. Strateġija għat-tnaqqis ottimali tar-riskju SS:

• Korrezzjoni tal-istil ta ’ħajja
• Modifika tal-metaboliżmu tal-lipidi,
• Tbaxxi l-pressjoni
• Normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Minn dan il-lat, il-mediċina ideali għandha tipprovdi 100% kontroll gliċemiku, riskju baxx ta 'ipogliċemija, effett pożittiv fuq il-piż tal-ġisem u fatturi oħra ta' riskju (b'mod partikolari, pressjoni tad-demm għolja, riskju ta 'CVD). F'dan ir-rigward, Forsig jissodisfa r-rekwiżiti moderni kollha: tnaqqis sinifikanti fl-emoglobina glukata (minn 1.3%), riskju baxx ta 'ipogliċemija, telf ta' piż (tnaqqis ta '5.1 kg / sena b'persistenza għal 4 snin), u tnaqqis fil-pressjoni tad-demm (minn 5 mmHg) Ir-riżultati kkombinati ta 'żewġ studji wrew li l-profil tal-effikaċja u s-sigurtà tal-mediċina Forsig fit-trattament tad-dijabetiċi b'diversi mard konkomitanti huwa tajjeb. Din hija l-iktar mediċina preskritta (290 elf pazjent fi 2 snin).

Huwa magħruf kollox?

Kif tistgħu taraw mir-reviżjonijiet tal-endokrinologi, “Forsiga” hija pjuttost affidabbli, għalkemm dan l-aħħar deheret għall-bejgħ tad-droga. It-tobba jinnutaw: il-konsegwenzi negattivi possibbli li l-mediċina tista 'tikkawża huma msemmija mill-manifattur fl-istruzzjonijiet li jakkumpanjawhom. Ma jiġri xejn f'daqqa u mhux mistenni. Speċjalisti jistgħu jwissu lill-pazjenti minn qabel għal xiex jista 'jwassal l-użu tal-pilloli.

Kif tgħid ir-reviżjonijiet tal-pazjenti, “Forsiga” hija akkumpanjata minn struzzjonijiet ċari. Persuni li studjawha fid-dettall jirrikonoxxu li ma kien hemm l-ebda konsegwenzi mhux mixtieqa ta 'l-ammissjoni, għajr dawk imsemmija mill-manifattur. L-istruzzjoni tiddeskrivi fid-dettall u fid-dettall kif taħdem l-għodda, u hija miġbura b'lingwa li tinftiehem b'mod ġust. Mhux diffiċli tifhem lanqas lil persuna 'l bogħod mill-mediċina. B'mod separat, fir-reviżjonijiet tal-pazjenti ta 'Forsig, is-sempliċità u l-komprensibbiltà tal-istruzzjonijiet fl-aspetti relatati mal-programm ta' użu huma nnotati: kollox huwa deskritt b'mod ċar. Dan inaqqas ħafna l-probabbiltà ta 'użu żbaljat tal-mediċina b'attenzjoni ħażina.

Informazzjoni teknika

Kif jidher mir-reviżjonijiet, il-pilloli Forsig huma konvenjenti u faċli biex jintużaw. L-istruzzjonijiet jiddeskrivu l-parametri tekniċi tal-mediċina. Pillola waħda fiha dapagliflozin fil-forma ta ’propanediol monohydrate. F'pillola waħda ta 'dan il-kompost - 6.15 mg jew 12.3 mg, li, abbażi tas-sustanza pura, jikkorrispondi għal 5 mg u 10 mg, rispettivament. Bħala ingredjenti addizzjonali, il-manifattur uża komposti taċ-ċelluloża, lattosju, crospovidone, manjesju u silikon. Għall-manifattura tal-qoxra użata opadra fl-ammont ta '5 mg. L-istruzzjonijiet jiddeskrivu d-dehra tal-mediċina. Bosta utenti jitkellmu wkoll dwar kif il-pilloli jidhru fir-reviżjonijiet tagħhom dwar Forsig.Kull kopja hija magħmula bl-isfar, miksi bil-qoxra - film irqiq. Il-pilloli għandhom forma ta ’ċirku. Il-prodott huwa konvess miż-żewġ naħat. Waħda mill-ġnub hija mżejna b'inċiżjoni "5" jew "10", fuq in-naħa oħra tidher taħlita ta 'numri "1427" jew "1428".

Kif jindikaw in-nies li ħadu din il-mediċina fir-reviżjonijiet dwar Forsig, kull pakkett fih tliet infafet bi tużżana pillola. Skond ix-xerrejja, il-prezz tal-mediċina huwa pjuttost għoli. Għall-ippakkjar (30 pillola) fi spiżerija jitolbu minn 2,5 elf rublu.

Farmakoloġija

Huma r-reviżjonijiet verament tgħid dwar l-effettività tajba tal-mediċina? Fl-istruzzjonijiet għall-użu għal Forsig, il-manifattur jiddeskrivi fid-dettall il-karatteristiċi farmakoloġiċi tal-medikazzjoni, u b'hekk jispjega għaliex din hija effettiva u affidabbli. Jindika wkoll li l-aġent jappartjeni għal mediċini ipogliċemiċi użati mill-ħalq li jinibixxu t-trasport tal-glukosju.

Studji wrew li dapagliflozin huwa sustanza qawwija ħafna għall-inibizzjoni selettiva tat-trasport tas-sodju u l-glukosju. Espress fil-kilwa. Fl-istudju ta 'madwar 70 tessut tal-ġisem tal-bniedem, dan il-kompost ma nstabx. Ma jakkumulax fis-sistema muskuloskeletali, f'fibra u fil-glandoli, mhux fil-bużżieqa u fil-moħħ. It-trasportatur huwa involut fil-proċess ta 'assorbiment b'lura tal-glukosju fit-tubuli tal-kliewi. Fit-tieni tip ta ’mard dijabetiku, l-ipergliċemija mhix ostaklu għall-assorbiment oppost. Dapagliflozin inaqqas it-trasport tal-glukosju, inaqqas l-attività tal-proċess ta ’assorbiment invers, u għalhekk il-glukosju jitneħħa b’mod aktar effettiv mill-ġisem bl-awrina. Il-kontenut ta 'dan il-komponent fil-ġisem tal-bniedem huwa mnaqqas kemm qabel kif ukoll wara l-ikla. Il-kontenut ta 'emoglobina glukożilata huwa mnaqqas fl-isfond ta' marda dijabetika tat-tieni tip.

Karatteristiċi farmakoloġiċi

Fir-reviżjonijiet dwar il-mediċina "Forsiga", kien hemm żieda fil-frekwenza ta 'tħeġġeġ biex tbattal il-bużżieqa tal-awrina. Kif wieħed jista 'jitgħallem mill-istruzzjonijiet, sa ċertu punt dan huwa dovut għall-effett glukosuriku tal-kompożizzjoni tal-mediċina. Dan huwa ffissat wara li tuża l-mediċina għall-ewwel darba. L-azzjoni ddum 24 siegħa, bl-għoti kontinwu - matul il-kors terapewtiku kollu. Il-volumi ta 'glukosju mneħħija b'dan il-mod jiddependu mill-kontenut ta' din is-sustanza fis-sistema ċirkolatorja u mir-rata ta 'filtrazzjoni tad-demm mill-glomeruli tal-kliewi.

L-ingredjent attiv ma jinterferix mal-proċessi endogeni tal-ġenerazzjoni tal-glukosju. L-effett tiegħu ma jiddependix mill-produzzjoni ta 'l-insulina u s-suxxettibilità ta' dan l-ormon mill-ġisem. Saru provi kliniċi, li kkonfermaw l-effett pożittiv tal-mediċina fuq iċ-ċelluli beta tal-ġisem. L-eliminazzjoni renali tal-glukosju twassal għal telf ta ’kaloriji. Kif tista 'tikkonkludi mir-reviżjonijiet, l-użu ta' Forsigi jgħin sa ċertu punt inaqqas il-piż. Dan huwa dovut għal mekkaniżmu biss biex titneħħa l-glukosju. L-ingredjent attiv jinibixxi l-azzjoni tat-trasport tas-sodju u l-glukosju, filwaqt li huwa transistor dijuretiku dgħajjef u natriuretic. Ma taffettwax ix-xogħol ta 'sustanzi oħra li jittrasportaw il-glukosju u jġorruh fil-periferija tal-ġisem.

Farmakodinamiċità

Esperimenti saru bl-involviment ta 'voluntiera b'saħħithom biex jistabbilixxu l-karatteristiċi tad-dinamika tal-mediċina. attirati ukoll nies li esperiment bit-tieni tip ta 'mard dijabetika. Fiż-żewġ każijiet, l-ammont ta 'produzzjoni ta' glucose żdied sistema renali. Meta tuża għaxar milligrammi kuljum f'kors ta 'tnax-il ġimgħa għat-tieni tip ta' dijabete, madwar 70 gramma ta 'glukosju jitneħħew mill-kliewi kuljum. Bil programm fit-tul (minn sentejn u aktar) indikaturi baqgħu.

Kif jidher mir-reviżjonijiet "Forsige" din id-droga isir awrina aktar frekwenti fin-nies tieħu dan.Fl-istruzzjonijiet tal-manifattur jiġbed l-attenzjoni għall dijureżi osmotiku billi jiżdied l-ammont ta 'fluwidi mnixxija mill-ġisem b'tali mod li. Fl-isfond tat-tieni tip ta 'mard dijabete meta jintuża milligrammi għaxar volum ta' kuljum baqgħu żdied għal mill-anqas tnax-il ġimgħa. L-ammont totali laħaq 375 millilitri f'24 siegħa. Flimkien ma 'din l-attività kiber is-sistema eliminazzjoni sodju ftit kliewi, iżda l-kontenut tal-mikro-element fil-plażma ma nbidilx.

Studji u r-riżultati tagħhom

Saru studji bil-kontroll tal-plaċebo. B’kollox ġew organizzati tlettax-il avveniment bħal dawn. Kif jidher mir-reviżjonijiet "Forsige", din tippermetti l-droga biex titnaqqas il-pressjoni - biss li u kkonfermat mill esperimenti ma 'plaċebo. Il-pressjoni tad-demm naqset medja bi 3.7 unitajiet, u dijastola - b’1.8. Effett persistenti ġie osservat fl-24 ġimgħa tal-għoti ta 'doża ta' għaxar milligrammi kuljum. Fil-grupp tal-plaċebo, it-tnaqqis kien stmat għal 0.5 unitajiet għaż-żewġ parametri. Riżultati simili ġew osservati li damu 104 ġimgħat.

L-użu ta 'għaxar milligrammi tal-mediċina kuljum b'kontroll glicemiku inadegwat u pressjoni tad-demm għolja huwa permess flimkien ma' inibituri ACE li jinibixxu t-tieni anġjotensina, mediċini u mediċini oħra li jinnormalizzaw il-pressjoni tad-demm. Ma 'tali trattament multicomponent ta' kontenut emoglobina glikosilata niżlet b'madwar 3.1%. Sistole tal-pressjoni naqset b’mod kostanti fit-12-il ġimgħa tal-kors b’medja ta ’4.3 unitajiet.

Farmakokinetika

Fil-reviżjoni tal- "Forsige" ħafna jgħidu emerġenza pjuttost rapidu tal-ewwel effett - kondizzjoni tal-persuna ikun stabilizzat fl-ewwel jum tax-użu tal-kompożizzjoni. Dan huwa dovut għall-assorbiment rapidu tal-komponent attiv. Huwa permess li tuża pilloli waqt l-ikel, wara. Il-konċentrazzjoni massima ta 'l-ingredjent attiv fil-fluss tad-demm huwa osservat fuq koppja ta' sigħat wara l-inġestjoni tal-kompożizzjoni fuq stonku vojt. Il-valur ta 'dan il-valur jiddependi mid-doża użata. Il-bijodisponibilità assoluta b'10 mg ġiet stmata għal 78%. L-ikla tikkoreġi moderatament il-kinetika tal-mediċina f'persuna b'saħħitha. Jekk tiekol ikel b'ħafna xaħam, il-konċentrazzjoni massima tal-ingredjent attiv titnaqqas bin-nofs. It-tul tal-waqfa fil-plażma jiżdied b'siegħa. Dawn il-bidliet mhumiex ikkunsidrati klinikament sinifikanti.

Kif jista 'jiġi konkluż mir-reviżjonijiet, id-dijabete "Forsig" fil-każ tat-tieni tip ta' marda tgħin tajjeb, malajr, b'mod affidabbli, filwaqt li l-effetti sekondarji, għalkemm huma, ma jidhrux fuq kulħadd, huma l-aktar prevedibbli. Sa ċertu punt, dan huwa dovut għall-karatteristiċi tar-reazzjonijiet li jseħħu fil-ġisem tal-bniedem. L-irbit tal-proteini fis-serum huwa stmat għal 91%. Studju ta 'individwi b'patoloġiji varji ma wera l-ebda bidla f'dan il-parametru. Dapagliflozin huwa glycoside marbut mas-C. Huwa inerenti reżistenti għall-glukosidasi. Il-proċess metaboliku jipproċedi bil-ġenerazzjoni ta 'kompost inattiv.

Il-half-life ta 'persuna b'saħħitha mis-serum tad-demm kienet stmata għal kważi 13-il siegħa b'użu wieħed ta' 10 mg tal-mediċina. Il-komponent attiv u l-prodotti tat-trasformazzjoni tiegħu jitneħħew mis-sistema tal-kliewi. Madwar tnejn fil-mija tas-sustanza bażika hija mneħħija fil-forma oriġinali tagħha. It-testijiet saru bl-użu ta ’50 mg ta’ 14 C-dapagliflozin. 61 fil-mija tad-doża meħuda hija metabolizzata għal dapagliflozin-3-O-glucuronide.

Meta se tgħin?

"Forsig" huwa preskritt bħala aġent terapewtiku għat-tieni tip ta 'marda dijabetika. Il-mediċina tintuża flimkien ma 'ġinnastika għad-dijabetiċi. Matul it-terapija, huwa meħtieġ li taderixxi ma 'programm ta' trattament nutrittiv. Il-medikazzjoni hija maħsuba biex ittejjeb il-kwalità tal-kontroll tal-glukosju fis-sistema ċirkolatorja.Jista 'jintuża għal monoterapija jew ikkombinat ma' mediċini oħra.

Taħlitiet permessi bi preparazzjonijiet li fihom il-metformina, prodotti għall-ipproċessar tas-sulfonilurea. Tista 'tipprattika kors b'ħafna komponenti b'sustanzi inibitorji DPP-4, aġenti ta' l-insulina, thiazolidinediones. Forsiga huwa rrakkomandat meta l-kura b’metformin għadha kemm tibda. Il-kombinazzjoni ta 'dawn iż-żewġ prodotti tgħin ittejjeb il-produttività. Preċedentement, it-tabib għandu jevalwa l-fattibilità tal-kombinazzjoni.

Regoli ta 'Dħul

Il-mediċina huwa ddisinjat biex jintuża bil-fomm. jirċievi ħin huwa indipendenti mill mealtimes. Għall-monoterapija, huwa rrakkomandat li tuża għaxar milligrammi tal-mediċina kuljum. Jekk tkun meħtieġa trattament ikkombinat, id-doża rrakkomandata hija wkoll għaxar milligrammi kuljum. Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija matul kors terapewtiku b'diversi komponenti, huwa possibbli li titnaqqas id-doża ta' l-insulina jew dawk l-aġenti li jattivaw il-ġenerazzjoni tagħha fil-ġisem.

Bl-għaqda ta 'Forsigi u Metformin, l-ewwel mediċina għandha tintuża kuljum f'10 mg, it-tieni - 0.5 g. Jekk ma jkunx possibbli li tiġi kkontrollata b'mod adegwat il-konċentrazzjoni ta' glukosju fis-sistema ċirkolatorja, huwa rrakkomandat li tiżdied id-doża ta 'Metformin.

Karatteristiċi ta 'influwenza

Fil-każ ta 'funzjonament ħażin tal-funzjonalità tal-fwied f'forma ħafifa u moderata, l-aġġustament tad-doża speċjali mhuwiex meħtieġ. F'indeboliment qawwi tal-fwied, programm ta 'kura għandu jinbeda b'doża ta' ħames milligrammi. Jekk il-ġisem iwieġeb sew, il-volum jirdoppja.

L-effikaċja ta 'dapagliflozin hija ddeterminata ħafna mill-funzjoni tal-kliewi. F’każ ta ’funzjonament ħażin ta’ dan l-organu ta ’severità moderata, l-effettività biex tieħu l-mediċina titnaqqas. F’nuqqasijiet severi, l-effett jista ’jkun żero. Tużax il-medikazzjoni in kwistjoni għal gradi severi u moderati ta 'insuffiċjenza renali, meta t-tneħħija tal-krejatinina tkun inqas minn 60 ml / min. Huwa impossibbli li tapplika l-kompożizzjoni fi stadju terminal. F'każ ta 'insuffiċjenza renali ħafifa, aġġustamenti speċjali fid-doża ma jitwettqux.

Età u l-ispeċifiċità

Ma saru l-ebda studji li jiddeterminaw l-effikaċja li tieħu l-mediċina minn minorenni. Mhux organizzat u xogħol bħal dan li jikxef is-sigurtà tal-kors għal din il-grupp ta 'età. L-anzjani m'għandhomx bżonn ta 'aġġustament fid-doża. Meta jkun qed ifassal programm, it-tabib irid jikkunsidra r-riskju għoli ta 'indeboliment tal-kliewi. L-esperjenza klinika tal-għoti tal-mediċina lil persuni li għandhom aktar minn 75 sena hija limitata immens. Għal din il-kategorija ta 'pazjenti, il-ħatra tal-mediċina in kwistjoni għandha tkun evitata.

Hemm alternattiva?

What do pazjenti fi reviżjoni? Analogi "Forsigi" jistgħux jitqiesu bħala prodotti:

Jekk ma jkunx possibbli li tinxtara l-kompożizzjoni preskritta mit-tabib, is-sostituzzjoni trid tkun miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi. Għażla ta 'alternattiva tiddependi fuq id-dijanjożi, mard konkomitanti, karatteristiċi ta' pazjent partikolari. Ħafna huwa determinat mit-tolleranza ta 'diversi prodotti farmaċewtiċi mill-ġisem. Kultant l-aħjar għażla ta 'sostituzzjoni hija l-mediċina "Invokana". Jista 'jirrakkomanda tieħu tfisser "Dzhardins". L-ispiża tal-mediċini elenkati hija inqas minn “Forsigi” (ħlief l-aħħar), iżda l-effettività hija kemmxejn differenti, għalhekk is-sostituzzjoni tal-awto mhix kategorikament mhux irrakkomandata u tista ’tikkawża riżultat mhux mixtieq tal-kors.