Forsiga - mediċina ġdida għat-trattament tad-dijabete

1 pillola miksija b’rita, Forsig 5 mg fiha:

• Ingredjent attiv: dapagliflozin propanediol monohydrate 6.150 mg, f'termini ta 'dapagliflosin 5 mg,
• Eċċipjenti: ċelluloża mikrokristallina 85.725 mg, lactose anidruża 25.000 mg, crospovidone 5.000 mg, dijossidu tas-silikon 1,875 mg, stearat tal-manjeżju 1.250 mg,
• Qoxra tal-pillola: Opadry II isfar 5,000 mg (alkoħol poliviniliku parzjalment idrolizzat 2,000 mg, dijossidu tat-titanju 1,177 mg, macrogol 3350 1,010 mg, talc 0,740 mg, ossidu tal-ħadid isfar 0,073 mg).

1 pillola miksija b’rita, Forsig 10 mg fiha:

• Ingredjent attiv: dapagliflosin propanediol monohydrate 12.30 mg, ikkalkulat bħala dapagliflosin 10 mg,
• Sustanzi mhux attivi: ċelluloża mikrokristallina 171,45 mg, lattosju anidru 50,00 mg, crospovidone 10,00 mg, dijossidu tas-silikon 3,75 mg, stearat tal-manjeżju 2,50 mg,
• Qoxra tal-pillola: Opadray® II isfar 10.00 mg (alkoħol poliviniliku parzjalment idrolizzat 4.00 mg, dijossidu tat-titanju 2.35 mg, macrogol 3350 2.02 mg, talc 1.48 mg, ossidu tal-ħadid isfar 0.15 mg) .

Forsiga - pilloli miksija b'rita, 5 mg, 10 mg.

14-il pillola f'folja tal-fojl tal-aluminju, 2 jew 4 folji f'kaxxa tal-kartun b'istruzzjonijiet għall-użu, jew 10 pilloli f'folja tal-fojl tal-aluminju perforat, 3 jew 9 folji perforati f'kaxxa tal-kartun bl-istruzzjonijiet għall-użu.

Il-mediċina Forsig hija aġent ipogliċemiku għal użu orali, inibitur tat-trasportatur tal-glukosju tat-tip 2 li jiddependi mis-sodju.

Dapagliflozin huwa qawwi (kostanti inibitorju (Ki) ta '0.55 nM), inibitur selettiv tat-tip 2 ta' l-cotransporter tal-glukosju riversibbli (SGLT2). SGLT2 huwa espressament selettiv fil-kliewi u ma jinstabx f’aktar minn 70 tessut ieħor tal-ġisem (inkluż il-fwied, il-muskolu skeletriċi, tessut xaħmi, glandoli mammarji, bużżieqa u moħħ). SGLT2 huwa t-trasportatur ewlieni involut fl-assorbiment mill-ġdid tal-glukożju fit-tubuli tal-kliewi. L-assorbiment mill-ġdid tal-glukożju fit-tubuli tal-kliewi f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 (T2DM) ikompli minkejja l-ipergliċemija. Meta jinibixxi t-trasferiment tal-kliewi fil-kliewi, dapagliflozin inaqqas l-assorbiment mill-ġdid tiegħu fit-tubi tal-kliewi, u dan iwassal għall-eskrezzjoni tal-glukożju mill-kliewi. Ir-riżultat ta 'dapagliflozin huwa tnaqqis fil-glukożju waqt is-sawm u wara l-ikel, kif ukoll tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' emoglobina glukożilata f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.

It-tneħħija tal-glukosju (effett glukożuriku) hija osservata wara li tittieħed l-ewwel doża tal-mediċina, tippersisti għall-24 siegħa li jmiss u tkompli matul it-terapija. L-ammont ta 'glukosju li jitneħħa mill-kliewi minħabba dan il-mekkaniżmu jiddependi fuq il-konċentrazzjoni ta' glukożju fid-demm u fuq ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari (GFR). Dapagliflozin ma jinterferix mal-produzzjoni normali ta 'glukożju endoġenu b'reazzjoni għal ipogliċemija. L-effett ta 'dapagliflozin huwa indipendenti mis-sekrezzjoni għall-insulina u s-sensittività għall-insulina. Fi studji kliniċi ta 'Forsig ™, ġie osservat titjib fil-funzjoni taċ-ċelluli beta (test HOMA, stima tal-mudell ta' omejostasi).

L-eliminazzjoni tal-glukosju mill-kliewi kkawżata minn dapagliflozin hija akkumpanjata minn telf ta ’kaloriji u tnaqqis fil-piż tal-ġisem. L-inibizzjoni ta 'Dapagliflozin mill-cotransport tas-sodju glukosju hija akkumpanjata minn effetti dijuretiċi dgħajfin u temporanji natriuretic.

Dapagliflozin m’għandu l-ebda effett fuq trasportaturi oħra tal-glukosju li jittrasportaw il-glukożju lejn tessuti periferali u juri aktar minn 1,400 darba akbar selettività għal SGLT2 milli għal SGLT1, it-trasportatur intestinali ewlieni responsabbli għall-assorbiment tal-glukosju.

Wara li ħadet dapagliflozin minn voluntiera b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, ġiet osservata żieda fl-ammont ta 'glukosju mneħħija mill-kliewi. Meta dapagliflozin ittieħed b'doża ta '10 mg / jum għal 12-il ġimgħa, f'pazjenti b'T2DM, madwar 70 g ta' glukożju kuljum ġew eliminati mill-kliewi (li tikkorrispondi għal 280 kcal kuljum). F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li ħadu dapagliflozin f'doża ta '10 mg / jum għal żmien twil (sa sentejn), l-eskrezzjoni tal-glukosju nżammet matul il-kors tat-terapija.

It-tneħħija tal-glukosju mill-kliewi bid-dapagliflozin iwassal ukoll għal dijureżi osmotika u żieda fil-volum tal-awrina. Iż-żieda fil-volum tal-awrina f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 li jieħdu dapagliflozin f'doża ta '10 mg / jum baqgħet għal 12-il ġimgħa u kienet tammonta għal madwar 375 ml / jum. Iż-żieda fil-volum tal-awrina kienet akkumpanjata minn żieda żgħira u temporanja fl-eskrezzjoni tas-sodju mill-kliewi, li ma wasslitx għal bidla fil-konċentrazzjoni tas-sodju fis-serum tad-demm.

Wara l-għoti mill-ħalq, dapagliflozin jiġi assorbit malajr u kompletament fil-passaġġ gastro-intestinali u jista 'jittieħed kemm waqt l-ikel kif ukoll barra minnu. Il-konċentrazzjoni massima ta 'dapagliflozin fil-plażma tad-demm (Stax) ġeneralment tinkiseb fi żmien sagħtejn wara s-sawm. Il-valuri ta 'Cmax u AUC (iż-żona taħt il-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin) jiżdiedu fi proporzjon għad-doża ta' dapagliflozin. Il-bijodisponibilità assoluta ta 'dapagliflozin meta tingħata mill-ħalq f'doża ta' 10 mg hija 78%. Tiekol kellu effett moderat fuq il-farmakokinetika ta 'dapagliflozin f'voluntiera b'saħħithom. Ikliet b'ħafna xaħam naqqsu Stax ta 'dapagliflozin b'50%, tawwlu t-Ttah (ħin biex tilħaq il-konċentrazzjoni massima fil-plażma) b'madwar siegħa, iżda ma affettwawx l-AUC meta mqabbla mas-sawm. Dawn il-bidliet mhumiex klinikament sinifikanti.

Dapagliflozin huwa madwar 91% marbut mal-proteini. F'pazjenti b'mard varju, per eżempju, b'funzjoni indebolita tal-kliewi jew tal-fwied, dan l-indikatur ma nbidilx.

Dapagliflozin huwa glukosidu marbut mas-C li l-aglycon huwa marbut mal-glukożju permezz ta ’rbit tal-karbonju-karbonju, li jiżgura l-istabbiltà tiegħu kontra l-glukosidasi. Il-half life ta 'plażma medja (T½) f'voluntiera b'saħħithom kienet ta' 12.9 sigħat wara doża waħda ta 'dapagliflozin mill-ħalq f'doża ta' 10 mg. Dapagliflozin huwa metabolizzat biex jifforma metabolit prinċipalment inattiv ta ’dapagliflozin-3-O-glucuronide.

Wara l-għoti orali ta '50 mg ta' 14C-dapagliflozin, 61% tad-doża meħuda hija metabolizzata għal dapagliflozin-3-O-glucuronide, li jammonta għal 42% tar-radjuattività totali fil-plażma (AUC0-12 siegħa) - Il-mediċina mhux mibdula tirrappreżenta 39% tar-radjuattività totali fil-plażma. Il-frazzjonijiet tal-metaboliti li jifdal individwalment ma jaqbżux il-5% tar-radjuattività fil-plażma totali. Dapagliflozin-3-O-glucuronide u metaboliti oħra m'għandhomx effett farmakoloġiku. Dapagliflozin-3-O-glucuronide huwa ffurmat mill-enzima uridina diphosphate-glucuronosyltransferase 1A9 (UGT1A9) preżenti fil-fwied u fil-kliewi, u l-isoenzimi taċ-ċitokromu CYP huma inqas involuti fil-metaboliżmu.

Dapagliflozin u l-metaboliti tiegħu jitneħħew prinċipalment mill-kliewi, u inqas minn 2% biss jitneħħa mhux mibdul. Wara li ħadet 50 mg ta '14C-dapagliflozin, 96% tar-radjuattività ġiet osservata - 75% fl-awrina u 21% fil-ħmieġ. Madwar 15% tar-radjuattività misjuba fil-ħmieġ kienet ikkontabilizzata minn dapagliflozin mhux mibdul.

Il-metaboliżmu ta 'dapagliflozin jitwettaq prinċipalment permezz ta' konjugazzjoni ta 'glukuronide taħt l-influwenza ta' UGT1A9.

Fi studji in vitro, dapagliflozin ma jinibixxix l-isoenzimi tas-sistema taċ-ċitokromu P450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, u ma indottax CYPYY, u ma indottax CPP YY F'dan ir-rigward, l-effett ta 'dapagliflozin fuq it-tneħħija metabolika ta' mediċini konkomitanti li huma metabolizzati minn dawn l-isoenzimi mhuwiex mistenni.

Indikazzjonijiet Forsig

Il-mediċina Forsig hija maħsuba għall-użu fid-dijabete mellitus tat-tip 2 minbarra d-dieta u l-eżerċizzju biex ittejjeb il-kontroll gliċemiku bħal: monoterapija, minbarra terapija bil-metformina fl-assenza ta ’kontroll gliċemiku xieraq fuq din it-terapija, tibda terapija kombinata ma’ metformin, jekk din it-terapija tkun irrakkomandata.

Kif taħdem il-mediċina Forsig

L-effett tal-mediċina Forsig huwa bbażat fuq l-abbiltà tal-kliewi li jiġbru l-glukosju fid-demm u jneħħuh fl-awrina. Id-demm f'ġisimna huwa mniġġes b'mod kostanti minn prodotti metaboliċi u sustanzi tossiċi. Ir-rwol tal-kliewi huwa li jiffiltraw dawn is-sustanzi u jeħilsu minnhom. Għal dan, id-demm jgħaddi mill-glomeruli tal-kliewi ħafna drabi kuljum. Fl-ewwel stadju, il-komponenti tal-proteina biss fid-demm ma jgħaddux mill-filtru, il-bqija tal-likwidu kollu jidħol fil-glomeruli. Din hija l-hekk imsejħa awrina primarja, b’għexieren ta ’litri jiġu ffurmati matul il-ġurnata.

Sabiex issir sekondarja u tidħol fil-bużżieqa tal-awrina, il-fluwidu ffiltrat irid isir aktar konċentrat. Dan jinkiseb fit-tieni stadju, meta s-sustanzi utli kollha - sodju, potassju, u elementi tad-demm - jiġu assorbiti lura fid-demm f'forma maħlula. Il-korp iqis ukoll il-glukożju neċessarju, minħabba li huwa s-sors ta 'enerġija għall-muskoli u l-moħħ. Proteini speċjali tat-trasportatur SGLT2 jibagħtuh id-demm. Huma jiffurmaw tip ta 'mina fit-tubu tan-nefrun, li minnu jgħaddi z-zokkor fid-demm. F'persuna b'saħħitha, il-glukosju jerġa 'lura kompletament; f'pazjent bid-dijabete, jidħol parzjalment fl-awrina meta l-livell tiegħu jaqbeż il-limitu tal-kliewi ta' 9-10 mmol / L.

Il-mediċina Forsig ġiet skoperta grazzi għal kumpaniji farmaċewtiċi li jfittxu sustanzi li jistgħu jagħlqu dawn il-mini u jimblukkaw il-glukosju fl-awrina. Ir-riċerka bdiet lura fl-aħħar seklu, u fl-aħħar, fl-2011, Bristol-Myers Squibb u AstraZeneca talbu għar-reġistrazzjoni ta 'mediċina fundamentalment ġdida għat-trattament tad-dijabete.

Is-sustanza attiva ta ’Forsigi hija dapagliflozin, huwa inibitur tal-proteini SGLT2. Dan ifisser li huwa kapaċi jrażżan ix-xogħol tagħhom. L-assorbiment tal-glukosju mill-awrina primarja jonqos, u jibda jitneħħa mill-kliewi fi kwantitajiet miżjuda. Bħala riżultat, il-livell tad-demm jonqos il-glukosju, l-għadu ewlieni tal-vini u l-kawża ewlenija tal-kumplikazzjonijiet kollha tad-dijabete. Karatteristika distintiva ta 'dapagliflozin hija s-selettività għolja tagħha, ma għandha kważi l-ebda effett fuq it-trasportaturi tal-glukosju fit-tessuti u ma tfixkilx l-assorbiment tagħha fl-imsaren.

F'dożaġġ standard tal-mediċina, madwar 80 g ta 'glukożju jiġi rilaxxat fl-awrina kuljum, barra minn hekk, irrispettivament mill-ammont ta' insulina prodotta mill-frixa, jew miksuba bħala injezzjoni. Ma taffettwax l-effikaċja ta 'Forsigi u l-preżenza ta' reżistenza għall-insulina. Barra minn hekk, tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju jiffaċilita l-passaġġ ta 'zokkor li jifdal mill-membrani taċ-ċellula.

F'liema każijiet huwa appuntat

Forsyga ma jistax ineħħi l-eċċess taz-zokkor kollu bi konsum mhux ikkontrollat ​​ta ’karboidrati mill-ikel. Fir-rigward ta 'aġenti ipogliċemiċi oħra, id-dieta u l-attività fiżika waqt l-użu tagħha huma prerekwiżit. F'xi każijiet, il-monoterapija b'din il-mediċina hija possibbli, iżda ħafna drabi l-endokrinologi jippreskrivu Forsig flimkien ma 'Metformin.

Il-ħatra tal-mediċina fil-każijiet li ġejjin hija rrakkomandata:

• biex tiffaċilita t-telf ta 'piż f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2,
• bħala rimedju addizzjonali f'każ ta 'mard gravi,
• għall-korrezzjoni ta 'żbalji regolari fid-dieta,
• fil-preżenza ta 'mard li jimpedixxi l-attività fiżika.

Għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1, din il-mediċina mhix permessa, peress li l-ammont ta 'glukożju użat bl-għajnuna tiegħu huwa varjabbli u jiddependi minn ħafna fatturi. Huwa impossibbli li tikkalkula b'mod korrett id-doża meħtieġa ta 'l-insulina f'dawn il-kundizzjonijiet, li hija mimlija ipo- u ipergliċemija.

Minkejja l-effiċjenza għolja u r-reviżjonijiet tajbin, Forsiga għadu ma rċeviex distribuzzjoni wiesgħa. Hemm bosta raġunijiet għal dan:

• prezz għoli tagħha
• ħin ta 'studju insuffiċjenti,
• impatt biss fuq is-sintomu tad-dijabete mingħajr ma jaffettwa l-kawżi tiegħu,
• effetti sekondarji tal-mediċina.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Forsig huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli ta' 5 u 10 mg. Id-doża rakkomandata ta 'kuljum fin-nuqqas ta' kontra-indikazzjonijiet hija kostanti - 10 mg. Id-doża ta 'metformin tintgħażel individwalment. Meta tiġi skoperta d-dijabete, Forsigu 10 mg u 500 mg ta 'metformin huma ġeneralment preskritti, u wara d-doża ta' din ta 'l-aħħar hija aġġustata skond l-indikaturi tal-glukometru.

L-azzjoni tal-pillola ddum 24 siegħa, u għalhekk il-mediċina tittieħed biss darba kuljum. Il-kompletezza tal-assorbiment ta 'Forsigi ma tiddependix fuq jekk il-mediċina kinitx fis-sakra fuq stonku vojt jew bl-ikel. Il-ħaġa ewlenija hija li tixrobha b'ammont suffiċjenti ta 'ilma u tiżgura intervalli ugwali bejn dożi.

Il-mediċina taffettwa l-volum ta 'kuljum ta' l-awrina, sabiex tneħħi 80 g ta 'glukosju, madwar 375 ml ta' likwidu huwa wkoll meħtieġ. Dan hu bejn wieħed u ieħor vjaġġ tat-twaletta ieħor kuljum. Il-fluwidu mitluf għandu jiġi sostitwit biex jipprevjeni d-deidrazzjoni. Minħabba li teħles minn parti mill-glukosju meta tieħu l-mediċina, il-kontenut totali ta 'kaloriji ta' l-ikel jonqos b'madwar 300 kalorija kuljum.

Effetti sekondarji tal-mediċina

Meta rreġistraw Forsigi fl-Istati Uniti u fl-Ewropa, il-manifatturi tagħha ffaċċjaw diffikultajiet, il-kummissjoni ma approvatx il-mediċina minħabba biżgħat li tista 'tikkawża tumuri fil-bużżieqa. Matul il-provi kliniċi, dawn is-suppożizzjonijiet ġew miċħuda, il-proprjetajiet karċinoġeniċi ma ġewx żvelati fil-Forsigi.

Fil-mument, hemm dejta minn aktar minn tużżana studji li kkonfermaw is-sigurtà relattiva ta 'din il-mediċina u l-kapaċità tagħha li tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Lista ta 'effetti sekondarji u l-frekwenza ta' l-okkorrenza tagħhom huma ffurmati. L-informazzjoni kollha miġbura hija bbażata fuq konsum għal żmien qasir tal-mediċina Forsig - madwar sitt xhur.

M'hemm l-ebda tagħrif dwar il-konsegwenzi ta 'l-użu kontinwu fit-tul tal-mediċina. In-nefrologi wrew tħassib li użu fit-tul tal-mediċina jista 'jaffettwa l-funzjonament tal-kliewi. Minħabba l-fatt li huma mġiegħla jiffunzjonaw b'karga żejda kostanti, ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tista' tonqos u l-volum ta 'produzzjoni ta' l-awrina jista 'jonqos.

L-effetti sekondarji identifikati s'issa:

1. Meta preskritt bħala għodda addizzjonali, jista 'jkun hemm tnaqqis eċċessiv ta' zokkor fid-demm. Ipogliċemija osservata hija ġeneralment ħafifa.
2. Infjammazzjoni tas-sistema ġenitourinary ikkawżata minn infezzjonijiet.
3. Żieda fil-volum tal-awrina hija iktar mill-ammont meħtieġ biex jitneħħa l-glukosju.
4. Żieda fil-livelli ta 'lipidi u emoglobina fid-demm.
5. Tkabbir tal-krejatinina fid-demm assoċjat ma 'funzjoni tal-kliewi indebolita f'pazjenti li għandhom aktar minn 65 sena.

F’inqas minn 1% tal-pazjenti bid-dijabete, il-medikazzjoni tikkawża għatx, tnaqqis fil-pressjoni, stitikezza, għaraq abbundanti, awrina filgħaxija ta ’spiss.

L-akbar viġilanza tat-tobba hija kkawżata mit-tkabbir ta 'infezzjonijiet fl-isfera ġenitourinarja minħabba l-użu ta' Forsigi. Dan l-effett sekondarju huwa pjuttost komuni - f'4,8% tal-pazjenti bid-dijabete. 6.9% tan-nisa għandhom vaginite ta 'oriġini batterika u fungali. Dan huwa spjegat mill-fatt li z-zokkor miżjud jipprovoka proliferazzjoni mgħaġġla ta 'batterji fil-uretra, fl-awrina u fil-vaġina. Fid-difiża tal-mediċina, jista 'jingħad li dawn l-infezzjonijiet huma l-aktar ħfief jew moderati u jirrispondu tajjeb għal terapija standard. Iktar spiss iseħħu fil-bidu tal-konsum ta 'Forsigi, u huma rarament ripetuti wara t-trattament.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina kontinwament qed issir bidlietassoċjati mal-iskoperta ta 'effetti sekondarji u kontraindikazzjonijiet ġodda.Pereżempju, fi Frar 2017, inħarġet twissija li l-użu ta 'inibituri ta' SGLT2 iżid ir-riskju ta 'amputazzjoni tas-sieq jew parti tas-sieq b'2 darbiet. Informazzjoni aġġornata se tidher fl-istruzzjonijiet għall-mediċina wara studji ġodda.

Forsiga: struzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet u analogi

Il-mediċina “Forsiga” wriet li hija għodda effettiva meta tintuża skont l-istruzzjonijiet għall-użu fit-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2. Dan jittieħed mill-ħalq, iżid ir-rata ta 'l-eskrezzjoni tal-glukosju mill-ġisem, u b'hekk inaqqas il-livell tiegħu fid-demm.

Kontra-indikazzjonijiet Forsigi

Il-kontra-indikazzjonijiet għad-dħul huma:

1. Dijabete mellitus tat-tip 1, minħabba li l-possibbiltà ta 'ipogliċemija severa mhix eskluża.
2. Il-perjodu tat-tqala u treddigħ, età sa 18-il sena. Evidenza tas-sigurtà tal-mediċina għan-nisa tqal u t-tfal, kif ukoll il-possibbiltà ta 'l-eskrezzjoni tagħha fil-ħalib tas-sider, għadha ma nkisbitx.
3. Età 'l fuq minn 75 sena minħabba tnaqqis fiżjoloġiku fil-funzjoni tal-kliewi u tnaqqis fil-volum tad-demm li jiċċirkola.
4. Intolleranza għal-lattosju, bħala sustanza awżiljarja hija parti mill-pillola.
5. Allerġija għal żebgħa użata għal pilloli tal-qoxra.
6. Żieda fil-konċentrazzjoni fid-demm ta 'korpi ketoni.
7. Nefropatija dijabetika bi tnaqqis fir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari għal 60 ml / min jew insuffiċjenza renali severa mhux assoċjata mad-dijabete mellitus.
8. Akkoljenza ta 'dijuretiċi loop (furosemide, torasemide) u thiazide (dichlothiazide, polythiazide) minħabba ż-żieda fl-effett tagħhom, li hija mimlija tnaqqis fil-pressjoni u d-deidrazzjoni.

L-aċċettazzjoni hija permessa, iżda hija meħtieġa prudenza u superviżjoni medika addizzjonali: pazjenti anzjani bid-dijabete mellitus, persuni b'insuffiċjenza tal-fwied, kardijaċi jew dgħajfa, infezzjonijiet kroniċi.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika tal-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Għadhom ma twettqux testijiet ta 'l-effetti ta' l-alkoħol, in-nikotina u diversi prodotti ta 'l-ikel fuq l-effett tal-mediċina.

Jista 'jgħin biex jitilfu l-piż

Fl-annotazzjoni għall-mediċina, il-manifattur ta 'Forsigi jinforma dwar it-tnaqqis fil-piż tal-ġisem li jiġi osservat waqt l-għoti. Dan hu partikolarment notevoli f'pazjenti b'dijabete mellitus b'ubeżità. Dapagliflozin jaġixxi bħala dijuretiku ħafif, u jnaqqas il-persentaġġ ta ’fluwidu fil-ġisem. B'ħafna piż u bil-preżenza ta 'edema, din tnaqqas 3-5 kg ​​ta' ilma fl-ewwel ġimgħa. Effett simili jista 'jinkiseb billi wieħed jaqleb għal dieta mingħajr melħ u sempliċement tillimita drastikament l-ammont ta' ikel - il-ġisem jibda immedjatament jeħles mill-umdità li m'għandux bżonn.

It-tieni raġuni għal telf ta 'piż hija tnaqqis fil-kaloriji minħabba t-tneħħija ta' parti mill-glukosju. Jekk 80 g ta 'glukożju jiġi meħlus fl-awrina kuljum, dan ifisser telf ta' 320 kalorija. Biex titlef kilogramma ta 'piż minħabba x-xaħam, għandek teħles minn 7716 kalorija, jiġifieri, li titlef 1 kg se tieħu 24 jum. Huwa ċar li Forsig se jaġixxi biss jekk ikun hemm nuqqas ta 'nutrizzjoni. Għall-istabbiltà, telf ta 'piż irid iżomm mad-dieta preskritta u ma ninsewx it-taħriġ.

Nies b'saħħithom m'għandhomx jużaw Forsigu għal telf ta 'piż. Din il-mediċina hija aktar attiva b'livelli għoljin ta 'glukosju fid-demm. L-eqreb lejn in-normal, iktar ikun bil-mod l-effett tal-mediċina. Tinsiex dwar stress eċċessiv għall-kliewi u esperjenza insuffiċjenti fl-użu tal-mediċina.

Forsyga huwa disponibbli biss bir-riċetta u huwa maħsub esklussivament għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

L-endokrinologu preskritt biss lil Forsig u dieta għalija, imma bil-kondizzjoni li nisserixxi strettament mar-regoli u nattendi regolarment għal riċevimenti. Il-glukożju fid-demm naqas bla xkiel, għal madwar 7 ijiem f'10. Issa għaddew sitt xhur, ma ġewx preskritti mediċini oħra, inħossni b'saħħtu, tlift 10 kg f'dan il-ħin. Issa f’salib it-toroq: irrid nagħmel waqfa fit-trattament u nara jekk nistax inżomm iz-zokkor waħdi, biss fuq dieta, iżda t-tabib ma jippermettix dan.

X'inhuma l-analogi

Il-mediċina Forsig hija l-unika mediċina disponibbli f’pajjiżna bis-sustanza attiva dapagliflozin. Analogi sħaħ tal-Forsigi oriġinali mhumiex prodotti. Bħala sostitut, tista 'tuża kwalunkwe mediċina mill-klassi tal-glifosini, li l-azzjoni tagħhom hija bbażata fuq l-inibizzjoni tat-trasportaturi tal-SGLT2. Żewġ drogi bħal dawn għaddew mir-reġistrazzjoni fir-Russja - Jardins u Invokana.

Bristol Myers Squibb Companies, l-Istati Uniti

AstraZeneca UK Ltd, ir-Renju Unit

Prezzijiet approssimattivi għal Forsigu

Xahar li tieħu l-mediċina Forsig se tiswa madwar 2,5 elf rublu. Fi kliem ħafif, mhuwiex irħis, speċjalment meta tqis l-aġenti ipogliċemiċi neċessarji, vitamini, konsum tal-glukometru u sostituti taz-zokkor, li huma meħtieġa għad-dijabete. Fil-futur qarib, is-sitwazzjoni ma tinbidilx, billi l-mediċina hija ġdida, u l-manifattur ifittex li jirkupra l-fondi investiti fl-iżvilupp u r-riċerka.

Tnaqqis fil-prezz jista 'jkun mistenni biss wara r-rilaxx ta' prodotti ġeneriċi - fondi bl-istess kompożizzjoni ta 'manifatturi oħra. Il-kontropartijiet irħas tagħhom jidhru mhux iktar kmieni mill-2023, meta l-protezzjoni tal-privattiva Forsigi tiskadi, u l-manifattur tal-prodott oriġinali jitlef id-drittijiet esklussivi tiegħu.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Disponibbli f'forma ta 'pilloli miksija b'kisja ta' film isfar, 5 u 10 mg tas-sustanza attiva. L-ewwel biconvex, għandhom forma tonda, fuq naħa waħda - inċiżjoni "5", u fuq l-oħra - "1427". It-tieni - rombiku bl-iskrizzjonijiet "10" u "1428".

L-ingredjent attiv ewlieni fil-mediċina huwa propanediol dapagliflozin monohydrate.

• Ċelluloża mikrokristallina,
• Lattosju anidru,
• stearat tal-manjeżju,
• silika.

Qoxra tal-pilloli: Opadray® II isfar (alkoħol poliviniliku parzjalment idrolizzat, dijossidu tat-titanju, macrogol, talc, żebgħa tal-ossidu tal-ħadid isfar).

10 pilloli huma ppakkjati f'folji tal-fojl imtaqqbin, li jitpoġġew f'kaxxa tal-kartun bi tlieta f'kull waħda.

Istruzzjonijiet għall-użu f'kull pakkett.

Azzjoni farmakoloġika

Il-komponent attiv ta 'dapagliflozin jipprovdi riassorbiment tal-glukożju fit-tubi tal-kliewi, jekk il-pazjent ikollu ipergliċemja severa. Taħt l-azzjoni tiegħu, it-trasmissjoni taz-zokkor mill-kliewi titnaqqas biex titneħħa fl-awrina. L-ammont ta 'glukosju fl-awrina wara li tieħu l-mediċina jiddependi fuq ir-rata ta' filtrazzjoni tal-kliewi individwali u l-livell taz-zokkor fid-demm.

L-ammont ta 'insulina prodotta mill-frixa u s-sensittività ta' tessuti għaliha ma jaffettwawx ir-riżultat ta 'l-użu tal-mediċina. Taħt l-influwenza tal-mediċina, il-volum ta 'l-awrina rilaxxata jiżdied. Dan huwa dovut għall-partikolarità tat-tneħħija tal-glukosju mill-ġisem bl-użu tal-kliewi.

Forsiga ma tfixkilx il-metaboliżmu tal-glukosju f'organi oħra. Bil-konsum regolari, hija osservata tnaqqis fil-pressjoni tad-demm b'1.5-2 unitajiet ta 'merkurju. L-ammont ta 'glukosju fid-demm jonqos bi 3-4%. Tnaqqis fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm isseħħ irrispettivament mill-konsum tal-ikel.

Ir-rilaxx miżjud tal-glukosju mill-ġisem jibda wara l-ewwel doża tal-mediċina u jippersisti għal ġurnata. Fi tmiem il-kors tat-terapija, l-ammont ta 'glukosju rilaxxat jonqos.

Farmakokinetika

Dapagliflozin huwa assorbit fl-imsaren kollu. It-teħid tal-mediċina bl-ikel jew waħdu ma jaffettwax il-kwalità ta 'l-assorbiment tagħha. Il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza hija osservata wara sagħtejn, jekk il-konsum kien fuq stonku vojt. Il-bijodisponibilità tilħaq it-78%. Ir-rata li torbot is-sustanza mal-proteina fil-plażma tad-demm hija ta '91%. Il-valur ma jinbidilx fl-isfond ta 'ksur fil-funzjonament tal-kliewi u tal-fwied.

Il-half-life tal-ġisem hija ta ’13-il siegħa. It-tneħħija fil-forma relatata mal-glukożju ssir mill-kliewi. 2% biss tal-fondi jitħallew l-istess.

Indikazzjoni għall-użu tal-mediċina hija d-dijabete tat-tip 2. Jintuża bħala żieda għad-dieta u l-fiżjoterapija jekk ma jagħtux riżultati suffiċjenti. Huwa permess li tieħu l-mediċina fl-istess ħin bħall-injezzjonijiet ta 'metformin jew insulina.

Wara ġimgħatejn, il-pazjenti jintwerew li jagħtu d-demm biex jiddeterminaw il-livell taz-zokkor. Jekk jiġu osservati bidliet pożittivi, it-trattament ikompli. Meta ma jkunx hemm titjib, il-pilloli jittieħdu għal 14-il ġurnata oħra u jiġu analizzati mill-ġdid. Skond ir-riżultati tiegħu, l-effettività ta 'l-azzjoni tas-sustanza fuq il-ġisem u l-ħtieġa għal użu ulterjuri huma determinati.

Istruzzjonijiet għall-użu (dożaġġ)

Medikazzjoni standard għad-dijabete hija ta ’10 mg. Doża ta '5 mg hija użata fil-bidu tal-kors biex tidra gradwalment u tevita reazzjoni qawwija u vjolenti. Ukoll, doża mnaqqsa hija meħtieġa jekk il-funzjoni tal-kliewi tkun indebolita jew jekk pazjent ikollu aktar minn 75 sena. Il-ħin tal-ikel ma jaffettwax l-effett tal-mediċina.

It-terapija li tibda bl-użu kkombinat tal-mediċina hija strutturata kif ġej: filgħodu, il-konsum ta 'Forsigi 10 mg, filgħaxija, l-użu ta' metformin 500 mg.

It-terapija konvenzjonali hija doża ta '10 mg kuljum, waħedha jew flimkien ma' l-insulina.

Doża eċċessiva

Fl-istat normali tal-kliewi mingħajr konsegwenzi negattivi għas-saħħa, persuna tittollera dożaġġ ta 'massimu ta' 500 mg. Wara li tidħol doża ta 'xokk fil-ġisem, il-preżenza ta' livell eċċessiv ta 'glukosju fl-awrina hija rreġistrata għal 5-6 ijiem. Id-deidrazzjoni fl-isfond ta ’dan il-fenomenu ma ġietx osservata fil-prattika medika.

F'każ ta 'doża eċċessiva, il-kundizzjoni tal-pazjent teħtieġ superviżjoni medika kostanti. 3% biss tal-pazjenti b'doża eċċessiva għandhom bżonn trattament sintomatiku. Għall-bqija, terapija ta 'appoġġ hija biżżejjed.

Interazzjoni bejn id-drogi

"Forsiga" ttejjeb l-azzjoni tad-dijuretiċi. Minħabba dan, il-pazjent jista 'jiżviluppa deidrazzjoni u tnaqqis kritiku fil-pressjoni. Għal din ir-raġuni, il-mediċini mhumiex ikkombinati.

B'użu simultanju ma 'mediċini li l-azzjoni tagħhom hija mmirata biex iżżid is-sintesi ta' l-insulina, hemm il-periklu ta 'ipogliċemija.

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel l-appuntament, il-pazjent jeħtieġ eżami komplet, li fih il-kwalità tal-kliewi tkun stabbilita. Wara l-bidu tat-terapija, studju simili jitwettaq kull 6 xhur. Jekk jinstabu devjazzjonijiet għall-agħar, imbagħad tintgħażel mediċina ġdida.

Waqt it-trattament, m'għandekx tidħol f'xogħol potenzjalment perikoluż li jeħtieġ reazzjonijiet ta 'malajr u konċentrazzjoni, kif ukoll isuq vetturi. Il-mediċina tista 'tikkawża sturdament f'numru ta' pazjenti.

Tqabbil ma 'analogi

Ivan: "Forsiga" ma tnaqqasx il-glukożju ħafna, iżda l-pressjoni tonqos b'mod notevoli. L-endokrinologu presetta doża ta '5 mg lili. Wara xahar ta 'kura, il-mediċina ġiet sostitwita minn oħra minħabba l-effett dgħajjef. Ma nnotajtx ksur tar-rata ta 'reazzjoni u tnaqqis fl-attenzjoni. "

Irina: “Forsi din hija l-partikolarità tiegħi, iżda l-mediċina tiegħi pprovokat żieda fil-livelli taz-zokkor. Mhux dan biss, ħakk intollerabbli deher f'post intimu u uretra, deni u qtugħ ta 'nifs. It-tabib ikkanċella b'mod urġenti l-mediċina. Skużani għall-flus li ntefqu. "

Elena: “Forsiga jaqbel lili. Jistgħu jwaqqfu l-injezzjonijiet tal-insulina. Huwa jħoss tajjeb għal żmien twil. Fil-bidu tal-kors, iċ-ċistite tiħrax minħabba żieda fil-funzjoni tal-kliewi. Kelli nittrattah. Ma kienx hemm aktar problemi bil-bużżieqa tal-awrina. "

Forsiga huwa mediċina ipogliċemika użata fit-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2.

L-ingredjent attiv ewlieni - Dapagliflozin - jgħin biex iħaffef l-eliminazzjoni tal-glukosju mill-ġisem mill-kliewi, billi jbaxxi l-limitu għal reassorbiment (assorbiment) ta 'glukożju b'lura fit-tubi tal-kliewi.

Il-bidu tal-azzjoni tal-mediċina huwa osservat wara li tittieħed l-ewwel doża ta 'Forsigi, żieda fl-eskrezzjoni tal-glukosju tippersisti għall-24 siegħa li ġejjin u tkompli matul il-kors tal-kura. L-ammont ta 'glukosju li jitneħħa mill-kliewi jiddependi mir-rata ta' filtrazzjoni glomerulari (GFR) u mil-livell taz-zokkor fid-demm.

Wieħed mill-vantaġġi tal-mediċina huwa li Forsig inaqqas l-effett taz-zokkor anki jekk il-pazjent ikollu ħsara fil-frixa, li jwassal għall-mewt ta 'xi ċelloli β jew l-iżvilupp ta' insensittività tat-tessut għall-insulina.

Effett farmakoloġiku

L-effett tal-mediċina Forsig huwa bbażat fuq l-abbiltà tal-kliewi li jiġbru l-glukosju fid-demm u jneħħuh fl-awrina. Id-demm f'ġisimna huwa mniġġes b'mod kostanti minn prodotti metaboliċi u sustanzi tossiċi.

Ir-rwol tal-kliewi huwa li jiffiltraw dawn is-sustanzi u jeħilsu minnhom. Għal dan, id-demm jgħaddi mill-glomeruli tal-kliewi ħafna drabi kuljum. Fl-ewwel stadju, il-komponenti tal-proteina biss fid-demm ma jgħaddux mill-filtru, il-bqija tal-likwidu kollu jidħol fil-glomeruli.

Din hija l-hekk imsejħa awrina primarja, b’għexieren ta ’litri jiġu ffurmati matul il-ġurnata.

Sabiex issir sekondarja u tidħol fil-bużżieqa tal-awrina, il-fluwidu ffiltrat irid isir aktar konċentrat. Dan jinkiseb fit-tieni stadju, meta s-sustanzi utli kollha - sodju, potassju, u elementi tad-demm - jiġu assorbiti lura fid-demm f'forma maħlula.

Il-korp iqis ukoll il-glukożju neċessarju, minħabba li huwa s-sors ta 'enerġija għall-muskoli u l-moħħ. Proteini speċjali tat-trasportatur SGLT2 jibagħtuh id-demm. Huma jiffurmaw tip ta 'mina fit-tubu tan-nefrun, li minnu jgħaddi z-zokkor fid-demm.

F'persuna b'saħħitha, il-glukosju jerġa 'lura kompletament; f'pazjent bid-dijabete, jidħol parzjalment fl-awrina meta l-livell tiegħu jaqbeż il-limitu tal-kliewi ta' 9-10 mmol / L.

Il-mediċina Forsig ġiet skoperta grazzi għal kumpaniji farmaċewtiċi li jfittxu sustanzi li jistgħu jagħlqu dawn il-mini u jimblukkaw il-glukosju fl-awrina. Ir-riċerka bdiet lura fl-aħħar seklu, u fl-aħħar, fl-2011, Bristol-Myers Squibb u AstraZeneca talbu għar-reġistrazzjoni ta 'mediċina fundamentalment ġdida għat-trattament tad-dijabete.

Is-sustanza attiva ta ’Forsigi hija dapagliflozin, huwa inibitur tal-proteini SGLT2. Dan ifisser li huwa kapaċi jrażżan ix-xogħol tagħhom. L-assorbiment tal-glukosju mill-awrina primarja jonqos, u jibda jitneħħa mill-kliewi fi kwantitajiet miżjuda.

Bħala riżultat, il-livell tad-demm jonqos il-glukosju, l-għadu ewlieni tal-vini u l-kawża ewlenija tal-kumplikazzjonijiet kollha tad-dijabete.

Karatteristika distintiva ta 'dapagliflozin hija s-selettività għolja tagħha, ma għandha kważi l-ebda effett fuq it-trasportaturi tal-glukosju fit-tessuti u ma tfixkilx l-assorbiment tagħha fl-imsaren.

F'dożaġġ standard tal-mediċina, madwar 80 g ta 'glukożju jiġi rilaxxat fl-awrina kuljum, barra minn hekk, irrispettivament mill-ammont ta' insulina prodotta mill-frixa, jew miksuba bħala injezzjoni. Ma taffettwax l-effikaċja ta 'Forsigi u l-preżenza ta' reżistenza għall-insulina. Barra minn hekk, tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju jiffaċilita l-passaġġ ta 'zokkor li jifdal mill-membrani taċ-ċellula.

Nista 'nitlef il-piż bil-Forsiga?

Fl-istruzzjonijiet għall-mediċina, il-manifattur jindika t-telf ta 'piż li jkun osservat waqt it-terapija. Dan l-iktar li jidher fl-pazjenti li jbatu mhux biss mid-dijabete, iżda wkoll mill-obeżità.

Minħabba l-proprjetajiet dijuretiċi, il-mediċina tnaqqas l-ammont ta 'fluwidu fil-ġisem. L-abbiltà tal-komponenti tal-mediċina biex tesprimi parti mill-glukosju tikkontribwixxi wkoll għat-telf ta 'liri żejda. Il-kundizzjonijiet ewlenin biex jinkiseb l-effett ta 'l-użu tal-mediċina huma nutrizzjoni insuffiċjenti u l-introduzzjoni ta' restrizzjonijiet fuq id-dieta skond id-dieta rakkomandata.

Nies b'saħħithom m'għandhomx jużaw dawn il-pilloli għal telf ta 'piż. Dan minħabba t-tagħbija eċċessiva eżerċitata fuq il-kliewi, kif ukoll l-esperjenza insuffiċjenti fl-użu ta 'Forsigi.

Forsiga: istruzzjonijiet għall-użu. Kif tieħu milli tissostitwixxi

Forsiga hija l-aħħar ġenerazzjoni tad-dijabete tat-tip 2. Sib dak kollu li għandek bżonn dwaru. Is-sustanza attiva hi dapagliflozin. Hawn taħt għandek issib struzzjonijiet għall-użu miktuba b'lingwaġġ sempliċi. Aqra indikazzjonijiet, kontra-indikazzjonijiet, dożi u effetti sekondarji. Tifhem kif tieħu pilloli Forsig u kemm huma kompatibbli ma 'rimedji oħra popolari għad-dijabete.

Aqra wkoll dwar trattamenti effettivi li jżommu z-zokkor fid-demm 3.9-5.5 mmol / L stabbli 24 siegħa kuljum, bħal f'nies b'saħħithom. Is-sistema ta 'Dr Bernstein, li tgħix bil-metaboliżmu indebolit tal-glukosju għal aktar minn 70 sena, tippermettilek tipproteġi lilek innifsek minn kumplikazzjonijiet formidabbli. Għal aktar dettalji, ara skema ta 'trattament pass b'pass għad-dijabete tat-tip 2.

Vulkanizzar tad-Dijabete tat-Tip 2 Forsig: Artikolu dettaljat

Din il-paġna tgħid x'inhu l-aħjar - Forsig jew Jardins, huwa possibbli li dawn il-mediċini jingħaqdu ma 'l-alkoħol milli jistgħu jiġu sostitwiti fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2.

Liema hu aħjar: Forsiga jew Jardins?

Fiż-żmien ta 'din il-kitba, ma kien għad hemm l-ebda informazzjoni dwar l-effikaċja komparattiva tal-mediċini Forsig u Jardins.

Il-pilloli Forsig marru għall-bejgħ iktar kmieni minn Jardins, u diġà rnexxielhom jiksbu popolarità fost pazjenti domestiċi bid-dijabete. Fuq siti bil-lingwa Russa tista 'ssib iktar reviżjonijiet dwar il-mediċina Forsig milli l-mediċina Jardins.

Iżda dan ma jfissirx li Forsig inaqqas iz-zokkor fid-demm aħjar minn Jardins. Ħafna probabbli, iż-żewġ drogi jaġixxu bejn wieħed u ieħor l-istess.

Forsyga huwa ftit irħas mill-Jardins. Hemm ħafna pazjenti li fihom id-dijabete tat-tip 2 hija kkumplikata minn insuffiċjenza renali moderata b'rata ta 'filtrazzjoni glomerulari ta' 45-60 ml / min.

Il-mediċina Forsig hija kontraindikata f'dawn id-dijabetiċi. Forsi t-tabib jiddeċiedi li Jardins jista 'jittieħed b'kawtela u taħt sorveljanza medika mill-qrib.

F'każ ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, m'għandekx tordna mediċina għalik innifsek, ikkonsulta tabib.

Il-websajt endocrin-patient.com ma tirrakkomandax li tieħu l-mediċina Forsig jew Jardins. Minflok tixrob dawn il-pilloli għaljin, studja l-iskema ta 'trattament pass b'pass għad-dijabete tat-tip 2 u aġixxi fuqha. Tista 'żżomm stabbli zokkor fid-demm normali mingħajr ir-riskju li tinqabad infezzjoni fl-apparat urinarju.

Żomm f'moħħok li l-pyelonephritis (infjammazzjoni infettiva tal-kliewi) hija diżastru. Sal-lum, huwa kważi impossibbli li tirkupra minn din il-marda. L-antibijotiċi jagħtu biss effett temporanju u dgħajjef. Pyelonephritis tqassar il-ħajja tal-pazjenti u tiggrava l-kwalità tagħha. Insuffiċjenza tal-kliewi u dijalisi sussegwenti hija l-agħar ħaġa li tista 'tiġri lilek.

Huwa aħjar li tagħmel mingħajr it-tneħħija tal-glukosju fl-awrina, sabiex ma jiżdiedx ir-riskju ta 'tali riżultat.

Għajnejn (retinopatija) Kliewi (nefropatija) Marda dijabetika Uġigħ: saqajn, ġogi, ras

Kif tieħu l-mediċina Forsig

Kif deskritt hawn fuq, huwa aħjar li ma tieħu din il-mediċina xejn. Is-sit endocrin-patient.com jgħallmek kif tikkontrolla d-dijabete tat-tip 2 mingħajr ma tieħu pilloli ta 'ħsara u għaljin, waqt is-sawm u tinjetta dożi kbar ta' insulina. M'hemmx għalfejn tixrob pilloli Forsig, għax għandek mezzi aktar effettivi u siguri għad-dispożizzjoni tiegħek biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm u żżommu stabbli u normali.

Jekk xorta tixtieq tieħu dapagliflozin, ikkonsulta lit-tabib tiegħek dwar liema doża ta 'kuljum hija l-aħjar li tibda bi - 5 jew 10 mg.

Id-dijabetiċi li jinjettaw l-insulina jew jieħdu derivattivi tas-sulfonylurea (mediċini Diabeton MV, Maninil, Amaril u l-analogi tagħhom) jeħtieġu jnaqqsu b’mod attiv id-doża ta ’dawn il-mediċini sabiex ma tiġrix l-ipogliċemija. Huwa aħjar li tagħmel dan taħt is-superviżjoni ta 'tabib.

Huwa rrakkomandat immedjatament li tnaqqas b'mod sinifikanti d-doża b'marġni, u mbagħad żżidhom bil-mod f'termini ta 'zokkor fid-demm.

Frott Bee għasel Porridge Butir u żejt veġetali

Nista 'nieħu pilloli Forsig b'injezzjonijiet ta' l-insulina?

Din il-paġna tiddettalja l-iżvantaġġi sinifikanti tal-mediċina Forsig u l-analogi tagħha. Tipprova tittratta d-dijabete b'dawn il-pilloli tista 'tkun pjuttost problema. Il-proporzjon tar-riskju u l-benefiċċju huwa fqir ħafna.

Minflok ma tieħu mediċina għalja, huwa aħjar li żżomm iz-zokkor fid-demm normali bid-dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. F'dijabete severa, jistgħu wkoll ikunu meħtieġa injezzjonijiet ta 'l-insulina b'doża baxxa. L-artikolu “L-insulina għad-dijabete tat-tip 2: punti favur u kontra” huwa utli għalik.

Dawn il-pilloli huma kompatibbli mal-alkoħol?

M'hemm l-ebda informazzjoni eżatta dwar kemm hija kompatibbli l-mediċina Forsig bl-alkoħol. L-istruzzjonijiet uffiċjali għall-użu jinjoraw din il-mistoqsija fis-skiet. Meta tieħu dapagliflozin, tuża anki d-doża minima ta 'alkoħol għar-riskju tiegħek.

Tista 'tistudja l-artikolu "Alkoħol għad-Dijabete." Fiha ħafna informazzjoni interessanti. Jelenka d-dożi ta 'alkoħol li huma kkunsidrati li ma jagħmlux ħsara lill-irġiel u lin-nisa. Iżda l-ebda garanzija ma tista 'tingħata li dawn jibqgħu mingħajr periklu fl-isfond tat-trattament Forsig.

Esperjenza biżżejjed bl-użu ta 'din il-mediċina għadha ma ġietx akkumulata.

X'tista 'tissostitwixxi dapagliflozin?

Is-segwenti jiddeskrivi kif dapagliflozin jista 'jiġi sostitwit fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:

• Il-mediċina ma tnaqqasx biżżejjed iz-zokkor fid-demm f'pazjent bid-dijabete.
• Mediċina tiswa wisq, persuna ma tistax taffordjaha.
• Il-pilloli jgħinu, iżda d-dijabetiċi ma jridux jesponu ruħu għall-effetti sekondarji tagħhom.

Il-mediċina Forsig u l-analogi tagħha jbaxxu z-zokkor anki f'dawk il-pazjenti bid-dijabete li ma jipproduċux l-insulina tagħhom stess. Madankollu, l-effettività ta 'din l-għodda tista' tkun insuffiċjenti, iz-zokkor jibqa '' l fuq min-normal, speċjalment wara li tiekol.

Int qrajt hawn fuq kif jikkawża effetti sekondarji serji ta 'dapagliflozin. Forsi ddeċidejt li għandek bżonn tfittex sostitut għalih. Ħafna pazjenti ma jistgħux jaffordjaw din il-mediċina, speċjalment għal dijabetiċi anzjani.

F'dawn il-każijiet kollha, tista 'tmur għal skema ta' trattament pass b'pass għad-dijabete tat-tip 2. Ma teħtieġx it-teħid ta 'pilloli ta' ħsara u għaljin, sawm jew xogħol iebes.

Veru, fl-iktar każijiet severi, għandek bżonn tikkonnettja injezzjonijiet ta 'l-insulina f'dożi baxxi. Iz-zokkor jibqa 'stabbli normali 24 siegha kuljum.

Tista 'tgħix sa xjuħija, li timblokka l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Nista 'nieħu pilloli tad-dieta ta' Forsig għal nies b'saħħithom?

Huwa inutli li nies b'saħħithom jieħdu pilloli Forsig għal telf ta 'piż. Din il-mediċina tneħħi l-glukosju u l-kaloriji mill-ġisem bl-awrina meta l-livelli taz-zokkor fid-demm huma ogħla minn 7-8 mmol / L. Madankollu, f'nies b'saħħithom, iz-zokkor fid-demm kważi qatt ma jitla 'sal-limitu indikat. Għalhekk, il-mediċina Forsig ma taġixxix fuqhom.

Oqgħod attent għall-pilloli ta 'metformin. Huma jgħinu biex jitilfu l-piż, filwaqt li jkunu raġonevoli u sikuri ħafna. Din hija l-mediċina uffiċjali li tinbiegħ fl-ispiżeriji, u mhux xi tip ta 'suppliment klandestin. Huwa rrakkomandat anki mill-famuża tabiba u preżentatriċi tat-TV Elena Malysheva.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Dijabetiċi anzjani spiss ikollhom problemi fil-kliewi, iridu jużaw mediċini anti-ipertensivi li jaffettwaw il-funzjoni tal-pene skond il-prinċipju ta 'l-inibituri ta' l-ACE.

Għall-anzjani, l-istess metodi jintużaw bħal dawk għall-funzjoni tal-kliewi indebolita f'kategoriji oħra ta 'dijabetiċi. F'pazjenti li għandhom aktar minn 65, il-problemi fil-kliewi kultant iseħħu minħabba dapagliflozin.

Reazzjoni negattiva komuni minħabba funzjonament ħażin ta 'l-organu paired hija żieda fil-kreatinina.

Għal trattament effettiv tad-dijabete fid-dar, l-esperti jagħtu parir DiaLife. Din hija għodda unika:

• Jinnormalizza l-glukosju fid-demm
• Jirregola l-funzjoni tal-frixa
• Neħħi l-puffiness, tirregola l-metaboliżmu tal-ilma
• Ittejjeb il-vista
• Adattat għal adulti u tfal.
• M'għandu l-ebda kontra-indikazzjonijiet

Il-manifatturi rċevew il-liċenzji u ċ-ċertifikati ta 'kwalità kollha meħtieġa kemm fir-Russja kif ukoll fil-pajjiżi ġirien.

Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!

Ixtri fuq il-websajt uffiċjali

Speċjalisti ma studjawx l-użu tal-mediċina Forsig waqt it-tqala, u għalhekk il-mediċini huma kontraindikati f'din il-kategorija ta 'dijabetiċi. Għalhekk, meta tkun qed iġġorr fetu, it-terapija b’dawn il-mediċini titwaqqaf.

Mhux magħruf jekk l-ingredjent attiv jew sustanzi addizzjonali jgħaddux fil-ħalib tas-sider. Għaldaqstant, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet fit-trabi minħabba l-użu ta' din il-medikazzjoni ma jistax jiġi eskluż.

Tfal minuri m’għandhomx jieħdu din il-medikazzjoni.

Jekk ikun hemm problemi minuri bil-funzjoni tal-kliewi, id-doża m'għandhiex għalfejn tiġi aġġustata. Il-mediċina hija kontraindikata f'nies b'insuffiċjenza tal-fwied u tal-kliewi tal-kategoriji tan-nofs u kumplessi.

Jekk il-fwied ma jaħdimx sew, id-dożaġġ ma jiġix aġġustat, disturbi severi ta 'dan l-organu jeħtieġu prudenza meta tużah, doża minima ta' 5 mg hija preskritta, jekk il-persuna tittollera l-mediċina b'mod normali, l-ammont tagħha jiżdied għal 10 mg.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Il-mediċina ssaħħaħ l-effett tad-dijuretiċi tat-thiazide, iżżid il-probabbiltà ta 'deidrazzjoni u pressjoni baxxa. Meta tuża insulina u mediċini li jistimulaw ir-rilaxx ta ’dan l-ormon, l-ipogliċemija ħafna drabi tiżviluppa.

Għalhekk, sabiex titnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa dan id-disturb bl-għoti konġunt tal-mediċina Forsig bl-insulina jew mezzi oħra, id-dożaġġ huwa aġġustat.

Il-metaboliżmu tal-mediċina spiss jieħu l-forma ta 'konjugazzjoni ta' glukuronide ma 'l-attività tal-komponent UGT1A9.

Metformin, Pioglitazone, Glimepiride, Bumetanide ma jaffettwax il-proprjetà farmaċewtika tal-mediċina Forsig. Wara l-użu kombinat ma 'rifampicin, l-aġent kawżattiv ta' varjetà ta 'trasportaturi attivi u prodotti ta' sistema endokrinali jaħdmu, il-mediċini jiġu metabolizzati, u l-espożizzjoni sistemika tonqos bi 22%.

Dan huwa minnu jekk ma jkun hemm l-ebda effett fuq it-tneħħija tal-glukosju mis-sistema tal-awrina. L-użu ta ’indutturi oħra ma jaffettwax il-mediċina. Wara taħlita ma 'aċidu mefenamiku, 55% tal-esponiment ta' dapagliflozin jiġi eliminat mill-ġisem mingħajr effett serju fuq l-eskrezzjoni ta 'zokkor fl-awrina. Għalhekk, id-dożaġġ tal-mediċina ma tinbidilx.

L-industrija farmaċewtika moderna toffri 2 analogi tal-mediċina Forsig:

Dawn il-mediċini fihom l-istess ingredjent attiv. Il-prezz tal-analogi jista 'jilħaq sa 5000 rublu. Il-Forsiga hija l-irħas għodda elenkata.

Rakkomandazzjonijiet

Il-mediċina Forsig hija preskritta għat-trattament minn tabib. Disponibbli mill-ispiżeriji biss b'riċetta tat-tabib.

Restrizzjonijiet fuq is-sewqan meta tieħu l-mediċina - le. Iżda dan huwa dovut għall-fatt li studji bħal dawn ma sarux. M'hemm l-ebda dejta dwar l-interazzjoni ta 'din il-mediċina ma' l-alkoħol u n-nikotina.

Kull bidla fil-kundizzjoni meta tieħu din il-medikazzjoni għandha tiġi rrappurtata immedjatament lit-tabib li jkun qed iwettaq il-kura.

Il-mediċina ta ’ġenerazzjoni ġdida ta’ Forsig dehret riċentement fuq l-ixkafef tad-droga. Minkejja l-ispiża għolja tiegħu, huwa popolari.

Forsiga effettivament jinnormalizza l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm u għal żmien twil iżomm ir-riżultat.

Din il-mediċina prattikament ma tagħmilx ħsara. Każijiet ta 'doża eċċessiva jew avvelenament għadhom ma ġewx identifikati. Imma anke f'dan il-każ, ma tistax timmedita lilha nnifisha.

It-tul tal-kors u d-dożaġġ tal-mediċina huwa determinat mit-tabib li jattendi li jaf l-istampa klinika ġenerali tal-marda. Jekk tikser l-istruzzjonijiet, hemm riskju li tiżviluppa effetti sekondarji negattivi u doża eċċessiva.

Reviżjonijiet tal-Endokrinologi

It-tobba mhumiex dejjem kapaċi jiddeterminaw kif se jġib ruħu l-mediċina. Biex tiddetermina l-lista sħiħa ta 'kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji, huwa meħtieġ li tqatta' bosta snin. Bidliet fl-istat tas-saħħa bħala riżultat tal-konsum jistgħu jseħħu maż-żmien.

L-ispiża tal-mediċina ma tippermettix l-użu wiesa 'tagħha, il-mediċina hija adattata biss biex twaqqaf is-sintomi, ma tfejjaqx id-diżordnijiet ewlenin fil-ġisem, il-mediċina ma ġietx studjata għal kollox. Il-pazjenti spiss ikollhom problemi bl-eskrezzjoni tal-awrina.

Reviżjonijiet tad-dijabete

Fl-ewwel xahar tal-użu, dehret infezzjoni, it-tabib ordna antibijotiċi. Wara 2 ġimgħat, beda t-traxx, wara li ma nqalax l-ebda problema, iżda d-doża kellha titnaqqas. Filgħodu, it-tregħid iseħħ minħabba zokkor fid-demm baxx. Għadni ma titlef il-piż, bdejt tieħu mediċini 3 xhur ilu. Bl-iżvilupp ta 'effetti sekondarji, għandi l-intenzjoni li nkompli t-trattament.

Omm għandha forma kumplessa ta 'dijabete, issa tuża l-insulina kuljum, tmur għand l-optometrist regolarment, tgħaddi minn 2 proċeduri kirurġiċi, il-vista tagħha tkompli tiddeterjora. Hemm biża 'li ngħaddi din il-patoloġija.

Fl-età tiegħi diġà nħossni dgħajjef, kultant inħoss sturdut, tidher ħażina. L-analiżi wriet eċċess ta 'zokkor sa 15 mmol / L. It-tabib preskriva Forsig u d-dieta, issa kont immur regolarment narah.

Id-dijabete dejjem twassal għal kumplikazzjonijiet fatali. Zokkor fid-demm eċċessiv huwa estremament perikoluż.

Lyudmila Antonova f'Diċembru 2018 tat spjegazzjoni dwar it-trattament tad-dijabete. Aqra sħiħa