Id-dijabete u kollox dwaru

Disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam. B'nuqqas ta 'insulina, il-konsum ta' glukosju fit-tessut xaħmi u l-formazzjoni ta 'xaħam mill-karboidrati jonqos, u r-risintesi ta' trigliċeridi minn aċidi grassi tonqos. L-effett lipolitiku ta 'l-STH huwa msaħħaħ, li normalment huwa mrażżan mill-insulina. Fl-istess ħin, ir-rendiment ta 'aċidi grassi mhux iċċertifikati mit-tessut xaħmi huwa miżjud u d-deposizzjoni tax-xaħam fiha titnaqqas, u dan iwassal għal emacjazzjoni u żieda fil-kontenut tad-demm ta' aċidi grassi mhux iċċertifikati. Dawn l-aċidi fil-fwied jerġgħu jiġu sintetizzati fi trigliċeridi, prerekwiżit huwa maħluq għall-infiltrazzjoni tal-fwied xaħmi. Dan ma jseħħx jekk il-produzzjoni tal-lipokaina ma tiġix disturbata fil-frixa (fiċ-ċelloli epiteljali tal-kanali żgħar). Dan tal-aħħar jistimula l-azzjoni ta 'nutrijenti lipotropiċi sinjuri fil-metjonina (ġobon tad-dgħajsa, ħaruf, eċċ.). Il-metjonina hija donatur tal-grupp metil għall-kolin, li huwa parti mil-leċitina, li permezz tagħha x-xaħam jitneħħa mill-fwied. Id-dijabete mellitus, li fiha l-produzzjoni tal-lipocaine ma tkunx disturba, tissejjaħ islet. L-obeżità tal-fwied ma sseħħx. Jekk in-nuqqas ta 'insulina huwa kkombinat ma' produzzjoni insuffiċjenti ta 'lipokaina, id-dijabete totali tiżviluppa, akkumpanjata minn obeżità tal-fwied. Fil-mitokondrija taċ-ċelloli tal-fwied, il-korpi ketoni huma ffurmati b'mod intensiv minn aċidi grassi mhux iċċertifikati.

Korpi ketoni. Dawn jinkludu l-aċidu aċetun, aċetaketiku u p-idrossibutiriku. Huma simili fl-istruttura u kapaċi ta 'interkonverżjoni. Korpi tal-ketoni jiffurmaw fil-fwied, jidħlu fid-demm u minn hemm il-pulmuni, il-muskoli, il-kliewi u organi u tessuti oħra, fejn huma ossidizzati fiċ-ċiklu tal-aċidu tricarboxylic għal COz u l-ilma. Is-serum tad-demm għandu jkun fih 0.002-0.025 g / l ta 'korpi ketoni (f'termini ta' aċetun).

Il-fatturi li ġejjin huma importanti fil-mekkaniżmu ta 'akkumulazzjoni ta' korpi ketoni fid-dijabete mellitus:

1) transizzjoni miżjuda ta 'aċidi grassi minn imħażen tax-xaħam fil-fwied u aċċellerazzjoni ta' l-ossidazzjoni tagħhom għal korpi ketoni,

2) dewmien fir-risintesi ta 'aċidi grassi minħabba nuqqas ta' NADP,

3) ksur ta 'l-ossidazzjoni ta' korpi ketoni minħabba t-trażżin taċ-ċiklu ta 'Krebs, li minnu l-aċidi ossalacetiċi u a-ketoglutariċi huma "distratti" minħabba żieda fil-glukoneġenesi.

Bid-dijabete, il-konċentrazzjoni tal-korpi ketoni tiżdied ħafna drabi (iperketonemija) u dawn jibdew ikollhom effett tossiku. Korpi ta 'ketoni f'konċentrazzjonijiet tossiċi inattivaw l-insulina, u jaggravaw l-effetti ta' defiċjenza ta 'l-insulina. Qiegħed jinħoloq ċirku vizzjuż. Iperketonemija hija dikompensazzjoni ta 'diżordnijiet metaboliċi fid-dijabete. L-ogħla konċentrazzjoni ta 'l-aċetun, li f'ħafna mill-pazjenti hija 3-4 darbiet ogħla mill-konċentrazzjoni ta' l-aċidu aċetaketiku u (3-hydroxybutyric acid. L-aċetun għandu effett ta 'ħsara fuq iċ-ċelloli, ixolji l-lipidi strutturali taċ-ċelloli, jinibixxi l-attività ta' l-enzimi, jinibixxi b'mod drammatiku l-attività tas-sistema nervuża ċentrali. Iperketonemija għandha rwol importanti rwol fil-patoġenesi ta 'kumplikazzjoni serja ħafna ta' dijabete mellitus - koma dijabetika. Huwa kkaratterizzat minn telf ta 'sensi, polz frekwenti ta' mili dgħajjef, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, Nifs perjodiku (bħal Kussmaul), l-għajbien ta 'riflessi, koma dijabetika hija akkumpanjata minn aċidożi severa mhux metabolika (gass). Ir-riservi alkalini tal-plażma tad-demm huma eżawriti, l-aċidożi ssir mhux ikkumpensata, il-pH tad-demm jinżel għal 7.1 - 7.0 jew inqas. Il-korpi cetonali jitneħħew fl-awrina f' fil-forma ta 'mluħa tas-sodju (ketonurja). F'dan il-każ, il-pressjoni osmotika ta' l-awrina tiżdied, li tikkontribwixxi għall-poliuria. Il-konċentrazzjoni ta 'sodju fid-demm tonqos.Barra minn hekk, bin-nuqqas ta 'insulina, l-assorbiment mill-ġdid tas-sodju fit-tubuli tal-kliewi jonqos. Għalhekk, bi tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm bħala riżultat ta 'terapija intensiva bl-insulina ta' koma, il-pressjoni osmotika totali tad-demm tista 'tonqos sew. Hemm periklu li tiżviluppa edema ċerebrali. Bid-dijabete, il-metaboliżmu tal-kolesterol huwa disturbat. Eċċess ta 'aċidu aċetaketiku jmur għall-formazzjoni tal-kolesterol - tiżviluppa iperkolesterolemija.

Ksur tal-metaboliżmu tal-proteini. Is-sinteżi tal-proteini fid-dijabete hija mnaqqsa, hekk kif:

1) l-effett stimulanti ta 'l-insulina fuq is-sistemi enżimatiċi ta' din is-sinteżi jonqos jew jonqos sewwa,

2) inaqqas il-livell ta 'metaboliżmu ta' l-enerġija, u jipprovdi sinteżi ta 'proteina fil-fwied,

3) kiser il-kondotta ta 'aċidi amminiċi permezz tal-membrani taċ-ċelluli.

F'każ ta 'defiċjenza fl-insulina, il-brejk jitneħħa mill-enzimi ewlenin ta' glukoneġenesi u hemm formazzjoni intensiva ta 'glukosju minn amino aċidi u xaħam. F'dan il-każ, l-aċidi amminiċi jitilfu l-ammonja, imorru f'aċidi a-keto, li jmorru fuq il-formazzjoni ta 'karboidrati. L-akkumulazzjoni ta 'l-ammonja hija newtralizzata minħabba l-formazzjoni ta' l-urea, kif ukoll it-twaħħil tagħha permezz ta 'aċidu a-keto-glutariku bil-formazzjoni ta' glutamate. Il-konsum ta 'aċidu a-ketoglutariku jiżdied, b'nuqqas ta' li l-intensità taċ-ċiklu ta 'Krebs tonqos. L-insuffiċjenza taċ-ċiklu ta 'Krebs tikkontribwixxi għal akkumulazzjoni saħansitra akbar ta' korpi ta 'aċetil-CoA u, għalhekk, ketoni. Minħabba t-tnaqqis tar-respirazzjoni tat-tessuti fid-dijabete, il-formazzjoni ta 'ATP tonqos. B'nuqqas ta 'ATP, il-kapaċità tal-fwied li tissintetizza l-proteini tonqos.

Għalhekk, f'każ ta 'defiċjenza fl-insulina, it-tqassim tal-proteina jipprevali fuq is-sinteżi. Bħala riżultat ta 'dan, il-proċessi tal-plastik jiġu mrażżna, il-produzzjoni ta' antikorpi tonqos, il-fejqan tal-feriti tmur għall-agħar u r-reżistenza tal-ġisem għal infezzjonijiet tonqos. Fit-tfal, iseħħ ritardazzjoni tat-tkabbir. B'nuqqas ta 'insulina, mhux biss jiżviluppaw ksur kwantitattiv, iżda wkoll kwalitattiv tas-sinteżi tal-proteina, paraproteini mhux tas-soltu mibdula, proteini glukożilati jinstabu fid-demm. Huma assoċjati ma 'ħsara fil-ħitan tal-vini tad-demm - anġjopatija. L-anġjopatiji għandhom rwol kruċjali fil-patoġenesi ta 'numru ta' kumplikazzjonijiet serji tad-dijabete mellitus (insuffiċjenza ċirkolatorja koronarja, retinopatija, eċċ.).

Data miżjuda: 2015-06-10, Views: 3699, ORDNI TAX-XOGĦOL

Disturb tal-Metaboliżmu Karboidrat fid-Dijabete

Metaboliżmu indebolit tal-karboidrati fid-dijabete mellitus (DM) isaħħaħ il-kors tal-marda. Dan il-fenomenu ma jiġix ittrattat b'pilloli biss - huwa meħtieġ li terġa 'tinbena l-istil ta' ħajja: tiekol it-tajjeb, teżerċita, torqod biżżejjed u tevita sitwazzjonijiet stressanti. Minbarra d-dijabete, disturbi metaboliċi jwasslu għal mard ieħor.

Metaboliżmu tal-karboidrati - x'inhu?

Il-karboidrati huma sors ta ’enerġija għall-ġisem. Dawn is-sustanzi huma b'ħafna funzjonijiet:

  • tgħin biex issaħħaħ l-immunità,
  • saturat iċ-ċelloli bl-enerġija,
  • tipprovdi funzjoni protettiva tal-fwied,
  • huma komponent essenzjali tal-produzzjoni ta 'aċidi nukleiċi,
  • tikkontribwixxi għal omejostasi.

Il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa pprovdut minn sett ta ’mekkaniżmi:

  • Proċess ta 'ossidazzjoni tal-glukosju
  • il-proċessi ta 'konverżjoni ta' glycogen għal glukożju mwettqa fil-muskoli u fil-fwied,
  • il-produzzjoni ta 'karboidrati minn ikel b'livell baxx ta' karboidrati,
  • konverżjoni ta 'karboidrati kumplessi f'karboidrati sempliċi fl-organi diġestivi.

F'persuna b'saħħitha, il-karboidrati jfornu ċ-ċelloli bl-enerġija minħabba kaloriji ta 'ikel li jittiekel jew riservi ta' xaħam. Nuqqas fil-metaboliżmu tal-karboidrati jwassal għal bidla fiż-zokkor fid-demm. Ir-rata ta ’glukożju hija 3.3-5.5 mmol / L. F'każ ta 'disturbi metaboliċi, dan l-indikatur jista' jonqos u jiżdied.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kif taffettwa d-dijabete fil-metaboliżmu tal-karboidrati?

L-ipproċessar intensiv ta 'glycoproteins iwassal għall-iżvilupp ta' anġjopatija.

L-ispinta għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2 hija produzzjoni insuffiċjenti ta 'l-insulina.Bi tnaqqis fil-produzzjoni tiegħu jew tnaqqis fl-attività, il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa mfixkel. Fisiofiżjoloġija tal-metaboliżmu:

  1. L-assorbiment tal-glukożju fiċ-ċelloli jonqos. Zokkor fid-demm jikber, mekkaniżmi ħielsa mill-insulina ta 'l-assorbiment taz-zokkor jiżdiedu, pereżempju, shunt tal-polyol, meta l-glukosju riċevut jgħaddi minn proċessi ta' restawr, li jinbidel f 'sorbitol, wara li jossidizza għal fruttożju. Sfortunatament, dan il-proċess huwa limitat għal sorbitol dehydrogenase, enzima li tiddependi mill-insulina. L-attivazzjoni ta 'dan il-mekkaniżmu jakkumula sorbitol fit-tessuti, u żżid il-probabbiltà li tiżviluppa newropatija u katarretti.
  2. L-ipproċessar attiv tal-glycoproteins iwassal għall-iżvilupp ta 'anġjopatiji (atonija tal-ħitan vaskulari).
  3. L-ammont ta 'emoglobina glikata jiżdied.
  4. Il-mekkaniżmu tal-glukuronat jippromwovi l-formazzjoni ta 'glycosaminoglycans. Dawn is-sustanzi jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'l-artropatija (bidliet trofiċi fil-ġogi) f'nies li jbatu mid-dijabete.

Il-modi deskritti ta 'konverżjoni ta' glukożju mingħajr insulina ma jipprovdux il-funzjoni ewlenija - saturazzjoni ta 'enerġija. Jidher fenomenu paradossali - hemm biżżejjed glukosju fid-demm, u ċ-ċelloli jinsabu bil-ġuħ. Il-glukoġenesi hija attivata, madankollu, minħabba nuqqas ta 'insulina, iċ-ċelloli ma jistgħux jimmetabolizzaw dan il-glukożju. Ipergliċemija stabbli tiżviluppa nuqqas ta 'enerġija u ossiġenu fiċ-ċelloli. L-ammont ta 'emoglobina glikata qed jiżdied, u dan iżid ipoksja.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Sintomi ta 'metaboliżmu indebolit ta' karboidrati fid-dijabete

Disturbi metaboliċi għandhom sintomi kemmxejn differenti skont l-ammont ta 'karboidrati. B'nuqqas ta 'karboidrati, il-pazjent qed jiffaċċja l-manifestazzjonijiet tal-marda li ġejjin:

In-ngħas jista 'jfisser il-bidu ta' ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem.

  • stati depressivi, apatija,
  • Telf ta 'piż
  • ngħas, dgħjufija,
  • Glukożju fid-demm baxx
  • ketoacidosis.

Eċċess ta 'karboidrati:

  • zokkor għoli fid-demm
  • pressjoni tad-demm għolja
  • attività eċċessiva
  • rogħda tal-ġisem
  • patoloġija tas-sistema kardjovaskulari.

Mard li jiżviluppa minħabba ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati u s-sintomi tagħhom huma deskritti fit-tabella:

RaġuniIl-mardaSintomi
Karboidrati żejdaObeżitàNuqqas ta 'nifs
Żieda rapida fil-piż
Pressjoni għolja
Saturazzjoni tad-distorsjoni
Deġenerazzjoni tax-xaħam ta 'l-organi interni u l-marda tagħhom f'dan l-isfond
Dijabete mellitusĦakk tal-ġilda
Żieda fil-piż jew telf
Dgħjufija
Żieda fl-awrina
Fejqan twil u qatgħat
Defiċjenza ta 'karboidratiIpogliċemijaNgħas
Sturdament
Għaraq
Ġuħ qawwi
Dardir
Il-marda ta 'GirkeXanthomas tal-ġilda
Retardazzjoni tat-tkabbir u pubertà
Ipertermija
Nuqqas ta 'nifs

Lura għat-tabella tal-kontenut

Metaboliżmu tal-karboidrati

Irqad ta 'kwalità jgħin biex jerġa' jġib il-metaboliżmu tal-karboidrati fil-ġisem.

Il-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete jista ’jiġi kkurat jekk il-pazjent ibiddel kompletament l-istil ta’ ħajja tiegħu. Il-pilloli waħedhom mhumiex biżżejjed. Aħna ser ikollna ninnormalizzaw l-ikel, nagħmlu eżerċizzju regolarment u jkollna biżżejjed irqad. It-trattament tal-mediċina huwa mmirat biex jelimina l-kawżi tal-iżvilupp tal-marda. Il-pazjent jgħaddi minn studju ormonali komplet. Mezzi li jikkontribwixxu għan-normalizzazzjoni ta 'proċessi metaboliċi:

  • kumpless ta ’vitamini
  • ormoni
  • enzimi
  • hemostatics
  • Drogi antitrombotiċi
  • Aċidi amminiċi
  • bijostimulanti.

Għall-assimilazzjoni sħiħa tal-karboidrati, persuna teħtieġ li tinnormalizza d-dieta tagħha u tipprova tonfoq l-enerġija kemm jista 'jkun.

M'għandekx tabbuża l-ħelu, tirrifjuta l-ikel tal-karboidrati għall-pranzu, m'għandekx taħdem il-cookies bit-te, taqbadx l-istress. Huwa aħjar li tabbanduna l-lift favur it-taraġ. Jekk possibbli, huwa rrakkomandat li tmur għax-xogħol jew mill-istazzjon tal-metro bil-mixi. Il-mixjiet attivi u l-isport għandhom isiru parti integrali mill-ħajja ta 'persuna bi metaboliżmu problematiku tal-karboidrati.

Disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi fid-dijabete mellitus: l-effett ta 'l-insulina

L-insulina hija involuta fir-regolazzjoni tal-metaboliżmu, fit-trasferiment ta 'joni trasmembrani, aċidi amminiċi L-effett tal-insulina fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa diffiċli biex tiġi stmat iżżejjed. Nies bid-dijabete juru wkoll sinjali ta 'metaboliżmu indebolit.

Id-dijabete mellitus ġiet dijanjostikata aktar u aktar reċentement. Il-mard jikkawża diversi problemi metaboliċi. Id-dijabete mellitus, li l-fiżjoloġija patoloġika tagħha tista 'tvarja ħafna, tinsab fit-tielet post wara l-onkoloġija u l-mard kardjovaskulari. Hemm madwar 100 miljun persuna bid-dijabete fid-dinja. Kull 10 snin, in-numru tad-dijabetiċi jsir aktar minn 2 darbiet.

Nies minn pajjiżi li qed jiżviluppaw u elementi emarġinati f'pajjiżi żviluppati huma fir-riskju akbar li jimirdu. Disturbi metaboliċi fid-dijabete mellitus iwasslu għal diversi patoloġiji. Id-dijabete tat-tip 2 hija iktar komuni fin-nies wara 45 sena.

Mekkaniżmu ta 'l-azzjoni ta' l-insulina

Fl-1869, Langerhans sab gżejjer fil-frixa li aktar tard ġew imsemmija warajh. Sar magħruf li d-dijabete tista 'tidher wara t-tneħħija tal-glandola.

L-insulina hija proteina, jiġifieri, polipeptide li jikkonsisti f'katini A u B. Huma konnessi minn żewġ pontijiet disulfide. Issa huwa magħruf li l-insulina hija ffurmata u maħżuna minn ċelloli beta. L-insulina hija disturbata minn enzimi li jirrestawraw il-kubus disulfide u huma msejħa "insulinase." Barra minn hekk, enzimi proteolitiċi huma involuti fl-idrolisi ta 'katini għal partijiet molekulari baxxi.

Huwa maħsub li l-inibitur ewlieni tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina huwa l-insulina fid-demm innifsu, u wkoll ormoni ipergliċemiċi:

TSH, katekolamini, ACTH, STH u glukonagon b'modi differenti jattivaw l-adenilċiklasi fil-membrana taċ-ċellula. Dan tal-aħħar jattiva l-formazzjoni ta ’3,5 adenosine monophosphate ċikliċi, jattiva element ieħor - proteina kinażi, hu fosfolifika l-mikrotubuli beta-island, li jwassal għal tnaqqis fir-rilaxx tal-insulina.

Il-mikrotubuli huma qafas taċ-ċelluli beta li permezz tiegħu l-insulina sintetizzata preċedentement tiċċaqlaq fil-vesicles lejn il-membrana taċ-ċellula.

L-iktar stimulatur qawwi tal-formazzjoni ta 'l-insulina huwa l-glukosju fid-demm.

Il-mekkaniżmu ta ’azzjoni ta’ l-insulina jinsab ukoll fir-relazzjoni antagonistika tal-medjaturi intraċellulari 3,5 - GMF u 3,5 AMP.

Il-mekkaniżmu tal-metaboliżmu tal-karboidrati

Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijiet. Tiftix Mhux misjub Wiri, Tiftix Mhux misjub Wiri. Tiftix Mhux misjub.

L-insulina taffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete. Ir-rabta ewlenija f’din il-marda hija n-nuqqas ta ’din is-sustanza. L-insulina għandha effett kbir fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati, kif ukoll fuq tipi oħra ta 'metaboliżmu, billi s-sekrezzjoni ta' l-insulina tonqos, l-attività tagħha tonqos, jew ir-riċeviment ta 'tessuti li jiddependu mill-insulina miċ-ċelloli huwa mdgħajjef.

Minħabba ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete mellitus, l-attività tal-assorbiment tal-glukosju fiċ-ċelloli tonqos, il-volum tiegħu fid-demm jiżdied, u l-metodi ta ’assorbiment tal-glukosju li huma indipendenti mill-insulina huma attivati.

Sorbitol shunt huwa kundizzjoni fejn il-glukosju jitnaqqas għal sorbitol, u mbagħad ossidizzat għal fruttożju. Iżda l-ossidazzjoni hija limitata minn enzima dipendenti mill-insulina. Meta l-polyol shunt ikun attivat, is-sorbitol jakkumula fit-tessuti, dan jikkontribwixxi għad-dehra ta ':

Hemm formazzjoni interna ta 'glukosju minn proteina u glukoġen, iżda anke dan it-tip ta' glukożju ma jiġix assorbit miċ-ċelloli, peress li hemm nuqqas ta 'insulina. Il-glikolisi aerobika u l-pentose phosphate shunt huma mrażżna, l-ipoksja taċ-ċellula u n-nuqqas ta 'enerġija jidhru. Il-volum ta 'emoglobina glikata jiżdied, mhuwiex trasportatur ta' ossiġenu, li jsaħħaħ l-ipoksja.

Il-metaboliżmu tal-proteini fid-dijabete jista ’jkun indebolit:

  1. iperazotemija (żieda fil-livell ta 'nitroġenu residwu),
  2. iperazotemija (żieda fil-volum ta ’komposti tan-nitroġenu fid-demm).

In-norma tan-nitroġenu tal-proteina hija 0.86 mmol / L, u n-nitroġenu totali għandu jkun 0.87 mmol / L.

Il-kawżi tal-patofiżjoloġija huma:

  • żieda fil-kataboliżmu tal-proteini,
  • attivazzjoni tad-deaminazzjoni ta 'aċidi amminiċi fil-fwied,
  • nitroġenu residwu.

In-nitroġenu mhux proteiku huwa nitroġenu:

Dan huwa minħabba żjieda fil-qerda tal-proteini, l-aktar fil-fwied u fil-muskoli.

Fl-awrina bid-dijabete, il-volum ta 'komposti tan-nitroġenu jiżdied. L-azoturja għandha l-kawżi li ġejjin:

  • żieda fil-konċentrazzjoni ta 'prodotti b'nitroġenu fid-demm, it-tnixxija tagħhom fl-awrina,
  • metaboliżmu indebolit tax-xaħam huwa kkaratterizzat minn ketonemija, iperlipidemija, ketonurja.

Fid-dijabete, l-iperlipidemija tiżviluppa, li hija żieda fil-volum tad-demm tal-livelli tal-lipidi. In-numru tagħhom huwa iktar min-normal, jiġifieri, aktar minn 8 g / l. L-iperlipidemija li ġejja teżisti:

  1. attivazzjoni tat-tessuti ta 'lipolisi,
  2. inibizzjoni tal-qerda tal-lipidi miċ-ċelloli,
  3. żieda fil-sintesi tal-kolesterol,
  4. inibizzjoni tal-kunsinna ta 'aċidi grassi għoljin liċ-ċelloli,
  5. attività mnaqqsa ta 'LPLase,
  6. ketonemija - żieda fil-volum ta 'korpi ketoni fid-demm.

Fil-grupp ta 'korpi ketoni:

  • aċetun
  • Aċidu aċetaketiku
  • aċidu p-idrossimaliċi.

Il-volum totali ta 'korpi ketoni fid-demm jista' jkun ogħla minn 30-50 mg%. Hemm raġunijiet għal dan:

  1. attivazzjoni ta 'lipolisi,
  2. żieda fl-ossidazzjoni f'ċelloli għoljin ta 'xaħam,
  3. sospensjoni tas-sinteżi tal-lipidi,
  4. tnaqqis fl-ossidazzjoni ta 'aċetil-CoA f'epatokiti bil-formazzjoni ta' korpi ketoni,

L-allokazzjoni ta 'korpi ketoni flimkien ma' l-awrina hija manifestazzjoni ta 'dijabete mellitus f'kors mhux favorevoli.

  • ħafna korpi keton li jgħaddu minn filtrazzjoni fil-kliewi,
  • disturbi fil-metaboliżmu ta 'l-ilma fid-dijabete, manifestata mill-polidipsja u l-polyuria,

Il-poliurja hija patoloġija li hija espressa fil-formazzjoni u l-eskrezzjoni ta 'l-awrina f'volum li jaqbeż il-valuri normali. Taħt kondizzjonijiet normali, minn 1000 sa 1200 ml huwa rilaxxat f'ġurnata waħda.

Bid-dijabete, dijureżi ta ’kuljum hija ta’ 4000-10 000 ml. Ir-raġunijiet huma:

  1. Ipermosmja ta 'l-awrina, li sseħħ minħabba t-tneħħija ta' glukosju, joni, CT, u komposti ta 'nitroġenu. Għalhekk, il-filtrazzjoni tal-fluwidu fil-glomeruli hija stimulata u tinibixxi l-assorbiment mill-ġdid,
  2. Ksur ta 'assorbiment mill-ġdid u eskrezzjoni, li huma kkawżati minn newropatija dijabetika,
  3. Polidipsja.

Insulina u metaboliżmu tax-xaħam

Taħt l-influwenza ta 'l-insulina, il-fwied jista' jaħżen ċertu ammont ta 'glycogen biss. Glukożju eċċessiv li jidħol fil-fwied jibda jinfosforila u għalhekk jinżamm fiċ-ċellola, iżda mbagħad jiġi trasformat fi xaħam, aktar milli glikoġen.

Din it-trasformazzjoni f'xaħam hija r-riżultat ta 'espożizzjoni diretta għall-insulina, u d-demm iffurmat fil-proċess ta' aċidi grassi jinġarr lejn tessut xaħmi. Fid-demm, ix-xaħmijiet huma parti minn lipoproteini, li għandhom rwol importanti fil-formazzjoni ta 'aterosklerożi. Minħabba din il-patoloġija, jista 'jibda:

L-azzjoni ta 'l-insulina fuq iċ-ċelloli tat-tessut xaħmi hija simili għall-effett tagħha fuq iċ-ċelloli tal-fwied, iżda l-formazzjoni ta' aċidi grassi fil-fwied hija aktar attiva, għalhekk huma trasferiti minnha għal tessut xaħmi. L-aċidi grassi fiċ-ċelloli huma maħżuna bħala trigliċeridi.

Taħt l-influwenza ta 'l-insulina, it-tqassim tat-trigliċeridi fit-tessut xaħmi huwa mnaqqas minħabba l-inibizzjoni tal-lipase. Barra minn hekk, l-insulina tattiva s-sinteżi ta 'aċidi grassi miċ-ċelloli u hija involuta fil-provvista tagħhom bil-gliċerol, li hija meħtieġa għas-sintesi tat-trigliċeridi. Għalhekk, maż-żmien, ix-xaħam jakkumula, inkluż il-fiżjoloġija tad-dijabete mellitus.

L-effett tal-insulina fuq il-metaboliżmu tax-xaħam jista 'jkun riversibbli, bil-livell baxx tagħha, it-trigliċeridi jerġgħu jinqasmu f'aċidi grassi u gliċerol. Dan huwa dovut għall-fatt li l-insulina tinibixxi l-lipase u l-lipolisi tiġi attivata meta l-volum tagħha jitnaqqas.

Aċidi ħielsa mix-xaħmijiet, li huma ffurmati waqt l-idroliżi tat-trigliċeridi, jidħlu fl-istess ħin fin-nixxiegħa tad-demm u jintużaw bħala sors ta 'enerġija għat-tessuti. L-ossidazzjoni ta 'dawn l-aċidi tista' ssir fiċ-ċelloli kollha, esklużi ċelloli tan-nervituri.

L-ammont akbar ta 'aċidi grassi li jinħelsu meta jkun hemm nuqqas ta' insulina mill-blokki tax-xaħam jerġa 'jiġi assorbit mill-fwied. Iċ-ċelloli tal-fwied jistgħu sintetizzati trigliċeridi anki fin-nuqqas ta 'l-insulina. B'nuqqas ta 'din is-sustanza, l-aċidi grassi meħlusa mill-blokki jinġabru fil-fwied fil-forma tat-trigliċeridi.

Għal din ir-raġuni, nies b'defiċjenza ta 'insulina, minkejja t-tendenza ġenerali li jitilfu l-piż, jiżviluppaw l-obeżità fil-fwied.

Metaboliżmu indebolit tal-lipidi u l-karboidrati

Fid-dijabete, l-indiċi tal-insulina glukonagon jitbaxxa. Dan huwa minħabba tnaqqis fis-sekrezzjoni tal-insulina, kif ukoll żieda fil-produzzjoni tal-glukagon.

Disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi fid-dijabete mellitus huma espressi fi stimulazzjoni dgħajfa tal-ħażna u stimulazzjoni akbar tal-mobilizzazzjoni tar-riżervi. Wara li tiekol, fi stat ta 'wara l-assorbiment hemm:

Il-prodotti tad-diġestjoni u l-metaboliti tagħhom, minflok ma jinħażnu bħala xaħmijiet u glikoġen, jiċċirkolaw fid-demm. Sa ċertu punt, jinħolqu wkoll proċessi ċikliċi, pereżempju, li jseħħu simultanjament proċessi ta 'glukoneġenesi u glikoliżi, kif ukoll il-proċess ta' tqassim ta 'xaħam u sinteżi.

Il-forom kollha tad-dijabete huma kkaratterizzati minn tolleranza mnaqqsa tal-glukosju, jiġifieri, iperglucosemja wara li tiekol l-ikel jew saħansitra fuq stonku vojt.

Il-kawżi ewlenin ta 'iperglucosemija huma:

  • l-użu ta 'tessut u muskoli xaħmi huwa limitat, minħabba li fin-nuqqas ta' l-insulina HLBT-4 mhuwiex espost fuq il-wiċċ ta 'adipocytes u myocytes. Il-glukożju ma jistax jinħażen bħala glikoġen,
  • glukosju fil-fwied ma jintużax għall-ħażna fil-forma ta 'glukoġen, għax b'volum baxx ta' insulina u volum għoli ta 'glukagon, il-glycogen synthase huwa inattiv,
  • Glukosju tal-fwied ma jintużax għas-sinteżi tax-xaħam. Il-glycolysis u l-enżimi pyruvate dehydrogenase huma f'forma passiva. Il-konverżjoni ta 'glukożju f'acetil-CoA, li hija meħtieġa għas-sintesi ta' aċidi grassi, hija inibita,
  • il-passaġġ tal-glukoneġenesi huwa attivat f'konċentrazzjoni baxxa ta 'insulina u glukagon għoli u sintesi tal-glukożju minn gliċerol u amino aċidi huwa possibbli.

Manifestazzjoni karatteristika oħra tad-dijabete hija livelli tad-demm elevati ta 'lipoproteini, korpi ketoni u aċidi grassi ħielsa. Ix-xaħmijiet li jittieklu ma jiġux depożitati fit-tessut xaħmi minħabba li l-adipocyta lipase hija f'forma attiva.

Jidher kontenut għoli ta 'aċidi grassi ħielsa fid-demm. L-aċidi grassi huma assorbiti mill-fwied, uħud minnhom jinbidlu fi triaċilgliċeroli, u jidħlu fid-demm bħala parti mill-VLDL. Ċertu ammont ta 'aċidi grassi jidħol fl-ossidazzjoni β fil-mitokondrija tal-fwied, u l-aċetil-CoA li jifforma jintuża għas-sintesi tal-korpi ketone.

L-effett ta 'l-insulina fuq il-metaboliżmu jinsab ukoll fil-fatt li bl-introduzzjoni ta' l-insulina f'tessuti differenti tal-ġisem, is-sinteżi tax-xaħmijiet u t-tqassim tat-trigliċeridipi huma aċċellerati. Metaboliżmu indebolit tal-lipidi huwa l-ħażna ta ’xaħam, li jservi biex jissodisfa l-ħtiġijiet ta’ enerġija f’sitwazzjonijiet ħżiena.

Id-dehra eċċessiva ta 'cAMP twassal għal tnaqqis fis-sinteżi tal-proteini u tnaqqis fl-HDL u VLDL. Bħala riżultat tat-tnaqqis tal-HDL, tonqos il-kolesterol mill-membrani tal-plażma. Il-kolesterol jibda jiddepożita fil-ħitan ta 'bastimenti żgħar, u dan iwassal għall-formazzjoni ta' anġjopatija dijabetika u aterosklerożi.

Bħala riżultat ta 'tnaqqis fil-VLDL - ix-xaħam jakkumula fil-fwied, normalment jitneħħa bħala parti mill-VLDL. Is-sinteżi tal-proteini hija mrażżna, li tikkawża tnaqqis fil-formazzjoni ta 'antikorpi, u allura, reżistenza insuffiċjenti ta' pazjenti bid-dijabete għal mard infettiv. Huwa magħruf li n-nies bi metaboliżmu indebolit tal-proteini jsofru minn furunculosis.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Mikroangiopatija hija glomerulonefrite dijabetika. Minħabba retinopatija dijabetika, in-nies bid-dijabete jitilfu l-vista f’70-90% tal-każijiet. B'mod partikolari, id-dijabetiċi jiżviluppaw katarretti.

Minħabba nuqqas ta ’HDL, kolesterol żejjed iseħħ fil-membrani taċ-ċelloli. Għalhekk, tista 'tidher mard tal-qalb koronarju jew endarterite obliteranti. Flimkien ma 'dan, hija ffurmata mikroangiopatija b'nefrite.

Bid-dijabete, marda periodontali tifforma ġingivite - perjodontite - marda periodontali. Fid-dijabetiċi, l-istrutturi tas-snien jiġu mfixkla u jiġu affettwati t-tessuti.

Il-kawżi tal-patoloġija ta 'microvessels f'dawn il-każijiet, x'aktarx, hija l-formazzjoni ta' kollegament irriversibbli ta 'glukosju ma' proteini tal-ħajt vaskulari. F'dan il-każ, il-plejtlits inixxu l-fattur li jistimula t-tkabbir tal-komponenti tal-muskoli lixxi tal-ħajt vaskulari.

Disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam huma espressi wkoll fil-fatt li l-infiltrazzjoni tal-fwied xaħmi tiżdied fil-fwied, ir-reintesi tal-lipidi. Normalment, dawn jitneħħew bħala VLDL, li l-formazzjoni tagħhom tiddependi fuq il-volum tal-proteina. Għal dan, huma meħtieġa donaturi tal-grupp CHZ, jiġifieri, kolin jew metjonina.

Is-sinteżi tal-kolin tistimula l-lipokaina, li hija prodotta mill-epitelju tal-kanna tal-frixa. In-nuqqas ta ’dan iwassal għall-obeżità tal-fwied u l-formazzjoni ta’ tipi ta ’dijabete totali u insuleti.

Nuqqas ta 'insulina jwassal għal reżistenza baxxa għal mard infettiv. Għalhekk, il-furunkulosi hija ffurmata.

Il-video f’dan l-artikolu se jitkellem dwar l-effetti ta ’l-insulina fuq il-ġisem.

Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijiet. Tiftix Mhux misjub Wiri, Tiftix Mhux misjub Wiri. Tiftix Mhux misjub.

Dijabete metaboliżmu karboidrat

Dijabete mellitus - grupp ta 'mard metaboliku kkaratterizzat minn ipergliċemija, li huwa riżultat ta' difett fis-sekrezzjoni jew l-azzjoni ta 'l-insulina jew iż-żewġ proċessi,

Id-DM hija marda endokrinali severa komuni assoċjata ma 'defiċjenza assoluta jew relattiva ta' insulina, akkumpanjata minn ksur tat-tipi kollha tal-metaboliżmu.

Kontribwixxi għall-iżvilupp tad-dijabete:

• eċċess ta 'karboidrati u xaħmijiet fid-dieta,

Defiċitinsulina sseħħ meta:

• ħsara fil-frixa,

• ksur tat-tranżizzjoni ta 'proinsulin għall-insulina,

• ksur ta 'l-istruttura molekulari ta' l-insulina,

• difett fir-riċetturi fl-organi fil-mira.

• azzjoni mtejba ta 'l-insulinażi,

• eċċess ta 'ormon ormonali.

• Id-dijabete mellitus tat-tip I tiddependi mill-insulina. Dan iseħħ waqt il-qerda taċ-ċelloli ß minħabba reazzjonijiet awtoimmuni.

Defiċjenza Assoluta ta 'l-insulina.

• Id-dijabete mellitus tat-tip II tiddependi mhux mill-insulina.

Dan iseħħ minħabba ħsara fil-mekkaniżmi tat-trasferiment tas-sinjal ta 'l-insulina lejn ċelloli mmirati jew minħabba ksur tas-sekrezzjoni ta' l-insulina.

Sintomi karatteristiċi tad-dijabete

1. Ipergliċemija kkawżata minn:

- ksur tal-permeabilità tal-glukosju fit-tessut,

-l-azzjoni ta 'l-ormoni kontra-ormonali.

3. Poliuria u polidipsja (għatx).

4. Ketonemija u ketonurja.

5. Ażotemija u azoturja.

6. Protezzjoni mnaqqsa tal-anti-ossidanti.

• Id-defiċjenza fl-insulina u żieda qawwija fil-konċentrazzjoni ta 'l-ormoni kontra-ormonali kollha huma r-raġuni għall-attivazzjoni tal-lipolisi u l-mobilizzazzjoni ta' FFA, li tikkontribwixxi għall-produzzjoni attiva ta 'korpi ketoni.

• Ix-xaħmijiet jintużaw bħala sors ta ’enerġija, l-aċetil-CoA jintuża għas-sintesi tal-korpi ketoni.

• test tad-demm, tiċrit,

• test tat-tolleranza tal-glukosju (TSH),

• determinazzjoni tal-glukosju u l-aċetun fl-awrina.

Test ta 'tolleranza għall-glukożju - studju tal-abbiltà li tuża l-glukosju waqt l-eżerċizzju.

1. Fuq stonku vojt kejjel zokkor fid-demm.

2. Suġġett jixrob tazza te ħelu (tagħbija). 1 g ta 'glukożju kull 1 kg ta' piż tal-ġisem.

3. Wara sagħtejn, il-livell taz-zokkor fid-demm huwa ddeterminat mill-ġdid.

Livell normali ta 'glukożju fid-demm:

• fuq stonku vojt 3.3-5.5 mmol / l,

• 2 sigħat wara li tiekol inqas minn 7.8 mmol / l, ma hemmx zokkor fl-awrina,

• jogħla kemm jista 'jkun (mhux aktar minn 80% tal-oriġinal) wara 60 minuta, imbagħad jonqos u wara 3 sigħat jinnormalizza.

Bid-dijabete mellitus moħbija, it-tolleranza tal-glukosju hija indebolita

• Glukożju waqt is-sawm jista 'jkun normali (inqas minn 6.7 mmol / l),

• Sagħtejn wara l-ikel, il-livell ta 'glukosju fid-demm huwa aktar minn 7.8–11.1 mmol / l,

Bid-dijabete mellitus apparenti:

• il-livell tal-glukosju waqt is-sawm huwa miżjud (aktar minn 6.7 mmol / l),

• Sagħtejn wara t-tagħbija - aktar minn 11.1 mmol / l.

2. Ipergliċemja severa. 3. Il-fażi ta 'l-insulina.

Disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati

Ksur ta 'l-idroliżi u l-assorbiment ta' karboidrati

L-assorbiment tal-karboidrati huwa mdgħajjef f'każ ta 'insuffiċjenza ta' enzimi amilolitiċi tal-passaġġ gastro-intestinali (meraq tal-pankreati amylase, eċċ) jew disaccharidases. Fl-istess ħin, il-karboidrati li ġejjin mill-ikel ma jitqassmux għal monosakkaridi u ma jiġux assorbiti. Il-ġuħ tal-karboidrati jiżviluppa.

L-assorbiment tal-karboidrati jsofri meta l-fosforilazzjoni tal-glukosju tiġi mfixkla fil-ħajt intestinali, li sseħħ waqt l-infjammazzjoni intestinali, meta l-avvelenament bil-veleni li jimblokka l-enżima hexokinase.

Glycogenosis huwa grupp ta 'mard ereditarju kkawżat minn nuqqas ta' enzimi involuti fis-sinteżi jew it-tqassim ta 'glycogen.

Glicogenosis tat-tip O (aglykenosis) tiżviluppa b'defiċjenza ta 'glycogen synthase. Huwa kkaratterizzat minn tnaqqis qawwi fil-ħwienet tal-gliċogenu fil-fwied, sindromu ipogliċemiku huwa osservat (sa l-iżvilupp ta 'koma). B'defiċjenza ta 'glycogen synthase, il-pazjenti jmutu f'età bikrija.

In-nuqqas ta 'enzimi involuti fit-tqassim ta' gliċogenu jwassal għall-akkumulazzjoni tiegħu f'organi u tessuti (tabella 5).

Disturbi Intermedji tal-Karboidrati

1. Kondizzjonijiet ipossiċi (b'insuffiċjenza respiratorja jew ċirkolazzjoni tad-demm, b'anemija, eċċ.). Il-fażi anerobika tal-konverżjoni tal-karboidrati tipprevali fuq l-aerobika. Akkumulazzjoni eċċessiva fit-tessuti u fid-demm ta 'aċidi lattiċi u piruviċi sseħħ. L-aċidożi sseħħ. Proċessi enżimatiċi huma disturbi. Il-formazzjoni ta 'ATP hija mnaqqsa.

2. Disturbi fil-funzjoni tal-fwied, fejn normalment parti mill-aċidu lattiku huwa sintetizzat mill-ġdid fi glukożju u glikoġenu. Bil-ħsara fil-fwied, ir-risintesi hija mfixkla. Iperlactidemia u aċidożi jiżviluppaw.

3. Ipovitaminożi B1. Ossidazzjoni disturbata tal-PVC, minħabba Il-Vitamina B1 hija parti mill-kumpless ta 'pyruvate dehydrogenase. Il-PVC jakkumula żejjed u jgħaddi parzjalment fl-aċidu lattiku, li l-kontenut tiegħu jiżdied ukoll. Il-PVC huwa velenu għat-truf tan-nervituri. B'żieda fil-konċentrazzjoni tiegħu b'fattur ta '2-3, isawru disturbi sensorji, newrite, paraliżi, eċċ. Il-formazzjoni ta' l-aċetil-KoA mill-PVC tonqos.

Bl-ipovitaminożi B1, il-passaġġ tal-fosfat tal-pentose tal-metaboliżmu tal-karboidrati huwa mfixkel, b'mod partikolari, il-formazzjoni ta 'ribose.

Tabella 5. Mard assoċjat mal-metaboliżmu indebolit tal-glikoġen

3. Dijabete mellitus: Pass wieħed biss għall-fejqan!

3.1. Dan ix-xerrej huwa fl-aħħar bi stivali!

Jekk tbati mid-dijabete, allura inti titgħallem minn dan il-kapitolu li l-metodi moderni għad-dijanjosi, it-trattament u l-prevenzjoni tad-dijabete, li huma studjati, irrakkomandati u pprattikati fl-Istati Uniti (u ħafna drabi huma imitati f'pajjiżi żviluppati, inkluża r-Russja), mhux biss huma fundamentalment żbaljati u ineffettivi, iżda wkoll iħaffu b'mod sinifikanti l-approċċ u jaggravaw l-iżvilupp tad-dijabete u kumplikazzjonijiet relatati.

Sabiex dik id-dikjarazzjoni ma tidhirx infondata, dan il-kapitolu huwa ddedikat l-iktar għall-analiżi ta 'dan il-paradoss "fatali". Meta tistudja dawn il-materjali, tinsiex dan li ġej:

• Jekk int jew il-maħbubin tiegħek ġew iddijanjostikati bid-dijabete, għandek tkompli taħdem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek, speċjalment jekk qed tieħu medikazzjoni. Tabib ordinarju jaf dwar id-dijabete dak li ġie mgħallem. Sfortunatament, kif titgħallem aktar tard, għallem u tkompli tgħallem b'mod żbaljat. Fortunatament, ħafna tobba jixtiequ inti saħħa tajba u tajba, iwettqu xogħolhom kuxjenzjalment, iżda mhumiex responsabbli għal ħajtek ... Ikun irraġonevoli għalik li tbiddel kompletament ir-responsabbiltà għal saħħtek lejn it-tobba.Jekk ma taħsibx hekk, inti ddestinat ...

• In-nutrizzjoni funzjonali hija l-bażi tal-metodoloġija “fejqan” għad-dijabete. Dan il-ktieb jiddependi kompletament fuq l-għarfien profond tiegħek dwar il-materjali fil-ktieb tiegħi Nutriment Funzjonali 1.

• Dan il-kapitolu mhuwiex tutorja dwar id-dijabete jew gwida klinika għat-tobba. Dan jiddeskrivi l-prinċipji fiżjoloġiċi sottostanti għall-prevenzjoni ta 'kulħadd, mingħajr eċċezzjoni, "mard li jittieħed mill-ikel", li fosthom id-dijabete hija forsi l-iktar waħda prinċipali.

• Mard - mill-ikel, is-saħħa - ukoll mill-ikel! Dan il-kapitolu jiddeskrivi l-prinċipji għall-prevenzjoni u l-prevenzjoni tad-dijabete bi stil ta 'ikel funzjonali. Dawn il-prinċipji huma effettivi anke għal dawk li ma jistgħux jibqgħu jgħaddu mingħajr drogi, iżda jistgħu jnaqqsu b'mod sinifikanti d-doża, jevitaw id-dehra ta 'effetti sekondarji irreversibbli, itejbu l-kundizzjoni ġenerali tagħhom u jistennew forma tajba għall-ġurnata meta jidher metodu affidabbli u sikur għar-restawr tal-funzjonijiet tal-frixa.

• L-eliminazzjoni tad-dijabete bl-għajnuna ta 'nutrizzjoni funzjonali (kif ukoll nutrizzjoni funzjonali nnifisha) hija impossibbli mingħajr supplimenti nutrizzjonali ta' kwalità professjonali (vitamini, minerali, oligoelementi, enzimi, mikroflora intestinali, eċċ.). Ir-regħba tal-frayer se teqred - deskrizzjoni mhux raffinata imma preċiża tal-pettiness f'din il-kwistjoni. Jekk qed isserraħ fuq assigurazzjoni li tħallas għal trattament standard, jew jekk tipprova tiffranka fuq il-kwalità tal-prodotti u s-supplimenti nutrizzjonali, bla dubju int se tikseb ir-riżultati li diġà għandek. Almenu fl-Istati Uniti, anke dawk “fqar” jistgħu jaffordjaw li jonfqu $ 1.5- $ 2 dollari kuljum fuq supplimenti ta ’kwalità.

U fl-aħħarnett, jien stess kont vittma fil-passat ta 'dijabete mellitus tat-tip II mhux dijanjostikata u mwarrba bl-aktar kumplikazzjonijiet xejn pjaċevoli: newropatija dijabetika tal-parti, dijuresi dijabetika, obeżità, depressjoni, insomnja, ipogliċemija, għeja kronika, perjodontite, sinusite, osteoporożi, u preċedenti waqt stress qawwi, maqsum minn karriera brillanti, eċċ.

Żarbun mingħajr stivali? ... Illum, kemm jista 'jkun għandi 47 sena, ninsab assolutament b'saħħtu. Iva, mhux se jkolli l-ħanek, is-snien, ix-xagħar u l-ġilda, bħal żagħżugħ, imma fir-reżistenza fiżika, intellettwali u emozzjonali, jien se nagħti opportunitajiet lil ħafna rġiel 20 sena iżgħar minni ...

Dan in- "żarbut", fl-aħħar, bl-istivali, wera fuq il-ġilda tiegħu stess li l-fejqan mid-dijabete huwa biss pass wieħed u li int verament tista 'titlef il-piż fuq stonku sħiħ u ma tmurx aħjar. Il-pass li jmiss huwa li tagħraf lill-għadu personalment u tirbaħ - huwa tiegħek!

Aqsam fuq il-paġna

L-ebda kumment għadu!

Kollokvium_obmen_uglevodov

L-istress jista 'jkun ukoll kawża mhux dijabetika ta' ipergliċemija. Huwa meħtieġ li tikkontrolla l-attività fiżika tiegħek: xogħol żejjed qawwi jew, għall-kuntrarju, stil ta 'ħajja passiv jista' jwassal għal żieda taz-zokkor fid-demm.

Mard infettiv u kroniku jista 'jikkawża wkoll sintomi ta' ipergliċemija. F'nies b'dijabete, ipergliċemija tista 'sseħħ minħabba mediċini li jnaqqsu z-zokkor mitlufa jew injezzjoni ta' l-insulina.

Difett fil-enzimi glucose-6-phosphatase (marda Girke)

Difett fil-fosforilase tal-fwied - marda tagħha

Malnutrizzjoni severa

Ipogliċemija waqt it-tqala

Alkoħol u mediċini

Disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete. Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp ta' diżordnijiet. Indikaturi tal-laboratorju

Disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete mellitus:

Ċelloli li jiddependu mill-insulina jesperjenzaw ġuħ minħabba nuqqas ta 'glukosju (l-ebda glikolisi)

Il-glukoneġenesi hija attivata fil-fwied

F'ċelluli li ma jiddependux mill-insulina, minħabba ż-żieda fil-kurrent tal-glukosju, il-passaġġ tal-polyol huwa attivat

L-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete:

Indikaturi tal-laboratorju għad-dijabete:

Livell tal-glukosju fil-plażma (xogħol tax-xogħol)

Determinazzjoni tat-tolleranza tal-glukosju (xogħol tal-laboratorju)

Emoglobina glukożilata fil-plażma (HbA1-C)

Livell tal-Froskożamina fil-plażma

Glukożju fl-awrina

Livelli ta 'keton tal-urina

Il-mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'diżordnijiet: hemm żewġ tipi ta' dijabete - dipendenti mill-insulina - meta l-produzzjoni ta 'l-insulina beta miċ-ċelloli ta' l-gżejjer tal-frixa ta 'Langerhans hija indebolita (infjammazzjoni, reazzjonijiet awtoimmuni), u indipendenti mill-inulina - meta l-insulina tiġi prodotta b'mod normali, iżda l-effett tagħha fuq iċ-ċellula huwa miksur. (Difetti fir-riċettur) Indikaturi tal-laboratorju: Test tat-tolleranza tal-glukożju, determinazzjoni ta 'emoglobina glukożilata, determinazzjoni ta' l-ammont ta 'insulina u C-peptide fl-awrina, bl-ammont ta' albumina fl-awrina (albuminurja), determinazzjoni ta 'l-ammont ta' korpi ta 'ketoni wa.

Glikazzjoni mhuxenzimatika. Rwol fil-mekkaniżmu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet ta' ipergliċemija. Valur kliniku u dijanjostiku ta 'l-istudju ta' fructosamine u emoglobina glukożilata.

Glikazzjoni mhux enżimatiku - inkorporazzjoni mhux enżimatika, kovalenti ta 'glukosju jew fruttożju fl-istruttura tal-membrana ta' proteini b'ipergliċemija. Normalment, isseħħ f'ammonti negliġibbli, bl-ipergliċemija, il-glikazzjoni tgħaddi minn kollox u minn kollox. Ir-rwol fil-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet ta 'ipergliċemija: emoglobina glukożilata hija ffurmata (fil-prinċipju, din mhix biċċa kbira, iżda l-emoglobina diġà ma tissodisfax il-funzjoni tagħha), kristalli glikosilati (proteini tal-lenti, li jikkawżaw katarretti), glukożilazzjoni ta' proteini tal-membrana vaskulari, minħabba li jiżviluppaw anġjopatiji, nefropatiji u retinopatiji. Valur kliniku u dijanjostiku ta 'l-istudju ta' fruttożamina u emoglobina glukożilata: ukoll, peress li l-glukożilazzjoni tal-proteina hija osservata bl-ipergliċemija, allura nistgħu niddiflużaw ipergliċemija billi niddeterminaw fruttożju (albumina glukożilata) u emoglobina glukożilata fid-demm. Barra minn hekk, l-emoglobina tgħix minn 90 sa 120 jum. Allura diġà għandna 3 xhur peress li jista 'jkun hemm l-ipergliċemija, u l-emoglobina tibqa'. Huma jħobbu jistaqsu mistoqsija dwar dan, u għalhekk ikunu ppreparati għal kollox. Il-Glukożju kapaċi jorbot mhux enżimatikament għal-lisina ta 'proteini u tessuti tad-demm (glikazzjoni mhux enżimatika), li jfixkel l-istruttura u l-funzjoni tagħhom. Dawn il-proteini mibdula huma meqjusa bħala barranin bl-attivazzjoni ta' reazzjonijiet immuni mmirati lejn il-qerda tagħhom, li twassal għall-iżvilupp ta 'reazzjonijiet patoloġiċi. l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati f'pazjenti b'din il-marda. Il-vantaġġi ewlenin tiegħu fuq id-determinazzjoni tal-livell ta 'glukożju fis-serum tad-demm huma kif ġej: 1. Jekk il-valuri tal-glukosju jirriflettu l-gliċemija waqt il-kampjun, l-għadd ta' emoglobina glukożilata huwa għall-perjodu twil preċedenti (3-4 ġimgħat). 2. Jiddependi fuq il-karatteristiċi tan-nutrizzjoni, effetti stressanti u kawżi oħra ta 'ipergliċemija jwassal għal dijanjosi żejda ta' dijabete ħelwa. Dawn l-effetti kollha ma jaffettwawx ir-riżultati tad-determinazzjoni ta 'emoglobina glukożilata. 3. It-test biex jiġi stabbilit il-kontenut ta ’HbA1c huwa iktar speċifiku għad-dijabete ħelwa milli jiġi ddeterminat il-livell ta’ glukosju. Determinazzjoni tal-kontenut tal-fructosamine It-terminu "fructosamine" fil-kimika medika jirreferi għall-ammont ta 'proteini tas-serum fid-demm glukożilati. Fructosamine huwa l-prodott ta 'reazzjoni mhux enżimatika bejn il-monosakkaridi (ġeneralment il-glukosju) u ċerti komponenti tal-proteini tad-demm (ġeneralment il-grupp epsilon-amino tal-lisina, il-grupp amino tal-valina). Il-prinċipju tal-metodu. Fructosamine huwa kapaċi li jnaqqas it-tetrazolium tan-nitrosina f'mezz alkalin, billi jibdilha f'formazan b'assorbiment massimu ta '530 nm. Ir-reazzjoni bejn il-fructosamine u t-tetrazolium nitro-blu sseħħ f'pH ta '10.8 (f'blokk tal-karbonat) u f'temperatura ta' 37 ° C. Il-fotometrija ssir wara 15-il minuta. Ketoamina sintetika (fructosoleucine) tintuża bħala referenza. Fil-plażma tad-demm ta 'nies attwalment b'saħħithom (normali), il-kontenut ta' fructosamine ġeneralment ma jaqbiżx 285 μmol / L.Valur kliniku u dijanjostiku biex jiġi ddeterminat il-kontenut ta 'fructosamine Il-proċess patoloġiku ewlieni li fih il-glikosilazzjoni ta' proteini hija msaħħa fid-demm hija d-dijabete. L-importanza dijanjostika tad-determinazzjoni tal-fructosamine hija ogħla meta mqabbla ma 'HbA1c fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-marda. B'perijodi twal tal-marda, bl-okkorrenza ta 'mikroangiopatiji dijabetiċi, in-numri ta' fructosamine jiżdiedu sa kemm huma inqas mill-glukożilat ta 'Hb. Il-konċentrazzjoni tal-fructosamine hija "mera" tal-gliċemija matul l-aħħar 1-3 ġimgħat, li jippermettilek li tikseb informazzjoni dijanjostika aktar malajr.

Formazzjoni tal-proċessi ta 'diġestjoni u assorbiment ta' karboidrati f'ontogeneżi. Insuffiċjenza konġenitali ta 'enzimi ta' diġestjoni tal-karboidrati, metaboliżmu ta 'glikoġen, glukożaminogliċani. (għal studenti tal-fakultà pedjatrika)

Fil-perjodu prenatali ta 'żvilupp, it-tip ewlieni ta' nutrizzjoni huwa l-ematotrofija, li fiha n-nutrijenti jidħlu fil-fetu permezz tal-plaċenta. Il-membrana plaċenta tgħaddi sewwa ilma, glukosju, amino aċidi, dipeptidi u komposti oħra meħtieġa għall-implimentazzjoni ta 'proċessi metaboliċi fil-fetu. Ħafna proteini, lipidi u polisakkaridi fil-plaċenta huma l-ewwel soġġetti għal idroliżi enżimatika. Huma jidħlu fid-demm tal-fetu bħala monomeri. Minn 4-5 xhur mill-iżvilupp tal-fetu, l-organi diġestivi jibdew jaġixxu. Il-konsum tal-fluwidu amnijotrofiku jingħaqad man-nutrizzjoni ematotrofika. Il-fluwidu amnjotrofiku jidħol fl-organi diġestivi tal-fetu permezz tal-irdigħ, tibla 'u movimenti respiratorji. Matul l-aħħar xahar tat-tqala kuljum, il-fetu jassorbi madwar 1 litru ta 'fluwidu. L-attività enżimatika tal-musrana ż-żgħira hija ffurmata aktar kmieni minn dipartimenti oħra. Fil-perjodu ta 'żvilupp intrauterin, l-apparat endokrinali tas-sistema diġestiva huwa ffurmat gradwalment: in-numru ta' ċelloli endokrinali jiżdied, il-kontenut ta 'ormoni gastro-intestinali jiżdied fihom. Wara li twelled, it-tip ta 'ikel isir lactotrophic. Il-ħalib tal-omm jipprovdi lill-ġisem, li qed jikber b’rata mgħaġġla, b’materjal tal-plastik u tal-enerġija. Vitamini, enzimi, minerali, ilma, komposti bijoloġikament attivi, eċċ huma fornuti bil-ħalib: Minn 5-6 xhur, ikel komplementari jiddaħħal fid-dieta tat-tarbija, u mbagħad it-tifel jiġi trasferit gradwalment għal nutrizzjoni definittiva. It-tranżizzjoni minn tip ta ’nutrizzjoni għal oħra hija ddeterminata mill-istadji tal-formazzjoni tas-sistema diġestiva u l-mekkaniżmi regolatorji. Fil-każ ta 'l-użu bikri ta' nutrizzjoni mħallta, l-iżvilupp tas-sistema diġestiva jiġi aċċellerat. Fl-idroliżi ta 'nutrijenti li jinsabu fil-ħalib tas-sider, huma involuti l-enżimi tal-ħalib u l-glandoli ta' l-organi diġestivi tat-tarbija. Il-bżieq tat-tarbija tat-twelid jintuża prinċipalment biex joħloq issikkar bejn il-bżieżel u x-xufftejn waqt ir-rdigħ. L-attività enżimatika tal-bżieq hija negliġibbli, iżda hija biżżejjed biex taqbad il-ħalib fl-istonku. L-amylase, li tinsab fil-bżieq ta 'tarbija tat-twelid, hija madwar 1/3 tal-attività tagħha fl-adulti. Matul l-ewwel 1 - 2 snin, l-attività enżimatika tal-bżieq tiżdied. Ir-riflessi mir-riċetturi ta 'l-ilsien u l-mukoża tal-ħalq huma ta' importanza ewlenija għar-regolamentazzjoni tas-salivazzjoni. Ir-rifless salivarju kkundizzjonat huwa ffurmat fl-ewwel sena tal-ħajja. L-istonku tat-tarbija tat-twelid għandu kapaċità ta '5-10 ml. Sal-aħħar tas-sena, din tiżdied gradwalment għal 250-300 ml. Id-differenzjazzjoni tal-glanduloċiti prinċipali u parietali sseħħ fil-perjodu ta 'żvilupp ta' ġewwa. Barra minn hekk, iċ-ċelloli ewlenin jibdew jiffunzjonaw aktar kmieni minn dawk parietali: il-pepsinogen jidher iktar kmieni mill-aċidu idrokloriku. Is-sekrezzjoni ta ’l-aċidu idrokloriku tiddependi fuq it-tip ta’ ikel. Fil-każ ta 'konverżjoni għal għalf artifiċjali, l-aċidità tal-meraq tiżdied minn 2 sa 4 darbiet. Bl-età, id-densità tal-glandoli fuq il-wiċċ tal-membrana mukuża tiżdied ukoll.L-attività enżimatika tal-meraq tiddependi mit-tip ta 'ikel: fl-ewwel xhur, il-proteini li jinsabu fl-ikel tal-pjanti u l-laħam mhumiex prattikament maqsuma. It-tul intestinali fit-tfal relattivament għat-tul tal-ġisem huwa akbar milli fl-adulti (fit-tarbija tat-twelid, bi 8,3 darbiet, u fl-adulti, b'5,4 darbiet). L-attività segretarja tal-frixa u tal-fwied hija inqas minn dik tal-adulti. Bħala riżultat, fl-ewwel sena tal-ħajja, tiddomina d-diġestjoni tal-membrana. F’età bikrija, il-permeabilità tal-membrani tal-musrana ż-żgħira għadha pjuttost għolja, u għalhekk ċertu ammont ta ’sustanzi molekulari għoljin fl-ikel ikompli jiġi assorbit u jidħol fid-demm. Il-kolonizzazzjoni tal-mikroflora tal-kolon isseħħ fl-ewwel 2-4 ijiem tal-ħajja. Il-mikroflora normali hija involuta fid-diġestjoni, il-formazzjoni ta 'reattività immunoloġika, l-inibizzjoni tal-iżvilupp ta' mikroflora patoġenika, tissintetizza numru ta 'vitamini, u inattiva numru ta' komposti fiżjoloġikament attivi. Fl-istadji bikrija tal-iżvilupp, sistemi ormonali u lokali tar-regolazzjoni tal-attività sekrezzjonali u l-funzjoni tal-mutur tas-sistema diġestiva huma ffurmati. Mekkaniżmi newro-riflessi ċentrali huma konnessi aktar tard. Il-formazzjoni tas-sistema diġestiva titlesta matul il-pubertà.

Nuqqasijiet fil-proċessi metaboliċi fid-dijabete

Peress li l-frixa għandha rwol ewlieni fir-regolazzjoni tal-proċessi metaboliċi u l-livelli taz-zokkor fil-ġisem, allura bl-iċken disturbi fil-funzjonament tiegħu l-organi u s-sistemi kollha jsofru.

Jekk ma jipproduċix biżżejjed insulina, allura l-hekk imsejħa glukożurja patoloġika.

Huwa biex jiġu evitati l-kumplikazzjonijiet probabbli li jinqalgħu fl-isfond tal-kors tal-marda, huwa meħtieġ li tirrispetta r-regoli u r-rekwiżiti speċjali, kemm fin-nutrizzjoni kif ukoll fiż-żamma ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu. Jekk dan ma jsirx, allura l-marda tista 'tinvolvi disturb metaboliku serju u xi kultant anke perikoluż fid-dijabete.

Funzjonament serju tal-organi u sistemi

Peress li fil-preżenza ta 'din il-marda f'persuna hemm nuqqas ta' ormon pankreatiku msejjaħ insulina, allura jkun hemm glukożurja patoloġika.

Problemi serji tal-funzjoni li tifforma glukoġenu fil-fwied u l-użu indebolit tal-glukosju minn tessuti periferali jistgħu jkunu prerekwiżiti għad-dehra tiegħu.

Kif tafu, fil-fwied ta 'kull persuna hemm proċessi bijokimiċi kumplessi għat-tqassim u l-assimilazzjoni ulterjuri ta' lipidi, proteini u, ovvjament, karboidrati, li jingħaqdu miegħu flimkien mal-fluss tal-plażma tad-demm direttament mis-sistema diġestiva.

Ħafna mill-glandoli endokrinali bil-parteċipazzjoni tas-sistema nervuża jaffettwaw il-funzjoni speċifika tal-frixa u tal-fwied. Billi l-karboidrati huma s-sors ewlieni ta 'enerġija li ma tistax tissostitwixxi għal persuna, l-iskambju ta' dawn is-sustanzi huwa vitali għal ġismu.

Minbarra l-insulina, l-ormon kompletament oppost li l-frixa jipproduċi huwa wkoll involut fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Huwa msejjaħ glukonagon u għandu effett kompletament oppost.

Ukoll, l-ormon tat-tkabbir, li huwa prodott mill-glandola pitwitarja, il-kortisol u xi ormoni tat-tirojde, jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati.

Dawn is-sustanzi kollha huma kapaċi jattivaw istantanjament it-tqassim tal-glikoġen, li jwassal għal żieda mgħaġġla fil-livelli tal-glukosju. Huwa għalhekk li l-adrenalina, l-ormon tat-tkabbir, il-glukagon u l-ormoni tat-tirojde huma msemmija biss bħala antagonisti tal-insulina.

Immedjatament wara l-okkorrenza ta 'nuqqas qawwi u akut ta' l-insulina, il-proċessi kollha ta 'l-assorbiment tal-karboidrati fil-ġisem huma mħarbta istantanjament. L-ewwel, il-gliċogenu tal-fwied jitkisser u jibda jidħol fil-plażma tad-demm fil-forma ta 'glukosju.

Barra minn hekk, il-ġisem jibda tqassim imsaħħaħ tal-gliċogenu b'ammont insuffiċjenti ta 'produzzjoni ta' l-insulina. Sussegwentement, dan iwassal għad-deposizzjoni ta 'xaħam fiċ-ċelloli tal-glandola diġestiva.Huwa importanti li wieħed jinnota li disturbi metaboliċi fil-ġisem qegħdin iwasslu b'mod kostanti għal bidliet sinifikanti u perikolużi fil-metaboliżmu tal-ilma u l-bilanċ tal-melħ.

Sabiex tkun stabbilizzata l-ġisem bid-dijabete, għandek bżonn titgħallem kif tikkontrolla l-manifestazzjonijiet tagħha. Huwa għalhekk li għandek bżonn titgħallem tifhem l-istruzzjonijiet u l-ħatriet mediċi.

Nuqqas li tissintetizza glukokożogogliċani (GAG)

Glycosaminoglycans huma l-parti tal-karboidrati ta 'proteoglycans, li jinkludu amino zokkor-hexosamines. Dawn is-sustanzi huma relatati mill-qrib mal-frazzjoni tal-proteina tal-proteoglycans.

Glycosaminoglycans, mudell molekulari

Dawn is-sustanzi vitali li jinsabu fil-proteoglycans huma relatati mas-sustanza interċellulari ta 'tessut konnettiv. Għalhekk, dawn jinsabu fl-għadam, il-ġisem vitruż u l-kornea tal-għajn. Meta jikkombinaw mal-fibri tal-kollaġen u l-elastina, dawn jibdew l-hekk imsejħa matriċi tat-tessuti konnettivi.

Dawn is-sustanzi attivi jkopru l-wiċċ kollu taċ-ċelloli, barra minn hekk, għandhom rwol ewlieni fl-iskambju tal-joni, fil-funzjonijiet protettivi tal-ġisem, kif ukoll fid-differenzjazzjoni tat-tessuti. Jekk persuna jkollha ksur serju tas-sintesi ta 'GAG fid-dijabete, allura dan jista' sussegwentement iwassal għall-ħolqien ta 'numru kbir ta' mard serju.

Biex tistabbilizza l-istat tal-ġisem bid-dijabete, trid tkun eżaminat kemm-il darba possibbli minn tabib b'esperjenza, tieħu l-mediċini xierqa, tissorvelja n-nutrizzjoni, u segwi wkoll l-istruzzjonijiet kollha ta 'speċjalista.

Metaboliżmu indebolit tal-lipidi fid-dijabete mellitus: bijokimika

Kif tafu, l-insulina għandha wkoll effett tremend fuq il-metaboliżmu tal-lipidi fit-tessut xaħmi.

Huwa kapaċi jistimula s-sinteżi ta 'ċerti aċidi grassi mill-glukosju. Funzjoni importanti oħra hija l-inibizzjoni tat-tqassim tal-lipidi u d-degradazzjoni tal-proteina fit-tessut tal-muskolu.

Huwa għalhekk li nuqqas sinifikanti ta 'ormon tal-frixa jista' jwassal għal disturbi metaboliċi irreversibbli, li ħafna drabi jiġu osservati f'pazjenti b'dijabete mellitus.

Metaboliżmu tal-karboidrati

Din il-marda tista 'taffettwa l-proċessi metaboliċi kollha li jseħħu fil-ġisem.

Kif tafu, bid-dijabete, il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa prinċipalment disturbat, li huwa kkaratterizzat minn xi karatteristiċi:

  1. inaqqas drastikament is-sinteżi ta 'glukokożina, li kważi tisparixxi kompletament mill-fwied. Bħala riżultat, il-korp għandu nuqqas sinifikanti ta 'glukosju-6-fosfat. Il-konsegwenza ta 'dan huwa tnaqqis fis-sinteżi tal-glikoġen,
  2. l-attività għolja tal-glukosju-6-fosfatase tibda tiżdied, għalhekk il-glukosju-6-fosfat jiġi defosfosilat u jidħol fil-plażma tad-demm fil-forma ta 'glukożju,
  3. isseħħ disturb metaboliku serju - il-konverżjoni ta 'glukożju f'xaħam tnaqqas,
  4. l-inabbiltà tal-glukożju li tgħaddi minn membrani taċ-ċelluli hija nnotata,
  5. Il-produzzjoni tal-glukosju minn xi prodotti tal-metaboliżmu mhux tal-karboidrati hija mgħaġġla istantanjament.

Disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete mellitus huma kkaratterizzati minn formazzjoni eċċessiva u użu insuffiċjenti ta 'glukożju minn diversi tessuti tal-ġisem, li jirriżulta f'ipergliċemija.

Kif tafu, bid-dijabete, il-livell taz-zokkor jista 'jilħaq livelli kritiċi, u għalhekk huwa importanti ħafna li tikkontrollah bl-użu ta' apparat speċjali jew fl-uffiċċju ta 'speċjalista.

Metaboliżmu indebolit tal-proteini fid-dijabete

Mhuwiex sigriet li disturbi metaboliċi fid-dijabete jaffettwaw mhux biss il-karboidrati u l-lipidi, iżda wkoll il-metaboliżmu tal-proteini.

Kif tafu, ċaħda qawwija mill-ormon tal-frixa u użu indebolit tal-glukożju jistgħu jwasslu għal tnaqqis fis-sinteżi tal-proteina.

Dan il-proċess xejn pjaċevoli jmur id f’id mat-telf ta ’nitroġenu mill-ġisem u r-rilaxx tal-potassju, segwit mill-eskrezzjoni ta’ joni bi prodotti ta ’skart.

Ammont insuffiċjenti ta 'ormon tal-frixa jaffettwa l-funzjonalità taċ-ċelloli, mhux biss minħabba ksur tal-metaboliżmu tal-proteini, iżda wkoll minħabba disturbi u kumplikazzjonijiet oħra. Fost affarijiet oħra, id-defiċjenza tal-ilma twassal għall-hekk imsejħa deidrazzjoni ġewwa ċ-ċelloli tal-ġisem.

Huwa importanti ħafna li wieħed jiftakar li meta l-ġisem jitlef l-ilma matul id-dijabete, il-produzzjoni kontinwa ta 'l-awrina żżid il-probabbiltà ta' telf kbir ta 'potassju. F'dan il-każ, għandek tikkuntattja immedjatament lill-isptar għall-kura ta 'emerġenza.

Għaliex il-fallimenti huma perikolużi?

Jekk wara li jiddijanjostika pazjent bid-dijabete mellitus, ikompli jmexxi stil ta ’ħajja abitwali, waqt li jikkonsma ikel“ ħażin ”, jabbuża x-xorb alkoħoliku, ipejjep, iwassal stil ta’ ħajja inattiv, ma jżurx lit-tabib tiegħu u ma jgħaddix minn eżami, allura għalih iżid riskju ta 'koma ipogliċemika.

Din hija kundizzjoni perikoluża ħafna, li timmanifesta ruħha bi tnaqqis veloċi fis-sajjetti fil-konċentrazzjoni tal-glukosju. Jekk il-metaboliżmu normali ta 'persuna jiddomina d-dijabete, allura l-probabbiltà li jkollha din il-marda hija minima.

Iżda, madankollu, sabiex titnaqqas kull tip ta 'diżordnijiet metaboliċi fid-dijabete mellitus, huwa imperattiv li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet kollha ta' speċjalisti li għandhom x'jaqsmu kemm ma 'l-użu tal-mediċini xierqa kif ukoll tan-nutrizzjoni ta' kuljum.

Fir-rigward tad-dieta, l-hekk imsejħa tabella numru 9 hija adattata għad-dijabetiċi.

Madankollu, mhux il-mumenti kollha fid-dieta huma adattati għal pazjent partikolari, li ta 'min ukoll tingħata l-attenzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi. Huwa għandu jaġġustah għal kull pazjent biex jevita kumplikazzjonijiet.

Ir-rekwiżit ewlieni fit-tfassil ta 'dieta għal pazjent partikolari huwa li tiffoka fuq in-numru ta' bżonnijiet ta 'kaloriji ta' kuljum. Huwa importanti ħafna li tillimita l-konsum tiegħek ta 'ikel b'kontenut għoli ta' karboidrati.

Dan hu veru speċjalment għal sustanzi li jistgħu jiġu diġeriti faċilment. Dawn jinkludu zokkor, ħobż, ħelu, ċikkulata, u meraq. Huwa wkoll importanti ħafna li jiġu esklużi mill-ikel ikel moqli u saturat b'xaħmijiet ta 'ħsara.

Ftit nies jafu li bid-dijabete, ikel bħal ħaxix, laħam abjad, ħut bi ftit xaħam u prodotti tal-ħalib qares huma permessi.

Vidjows relatati

Taħriġ tal-kandidat tax-xjenzi mediċi dwar diżordnijiet metaboliċi fid-dijabetiċi:

Fil-preżenza tal-marda in kwistjoni, trid tagħti attenzjoni lill-istat tas-saħħa u l-istil ta 'ħajja tiegħek stess, li jista' jiffaċilita l-kors tal-marda.

Biex tevita kumplikazzjonijiet perikolużi, għandek tara regolarment it-tabib tiegħek li josserva l-progressjoni tal-marda u jgħin biex iwaqqaf jew jipprevjeniha.

Eżamijiet perjodiċi, ittestjar, korrezzjoni nutrittiva, żjara ta 'speċjalista, kif ukoll żamma ta' stil ta 'ħajja b'saħħtu jgħinu biex titwaqqaf il-marda.

B'approċċ kompetenti, tista 'twassal ħajja sħiħa normali mingħajr restrizzjonijiet, li ma tkunx differenti mill-ħajja ta' persuna kompletament b'saħħitha. Jekk il-pazjent ikollu t-tieni tip ta 'dijabete, allura hawn ma tistax tgħaddi mingħajr mediċini speċjali li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta' zokkor, insulina u ċerti mediċini li jbaxxu l-lipidi.

Metaboliżmu tad-Dijabete |

Peress li l-frixa għandha rwol ewlieni fir-regolazzjoni tal-proċessi metaboliċi u l-livelli taz-zokkor fil-ġisem, allura bl-iċken disturbi fil-funzjonament tiegħu l-organi u s-sistemi kollha jsofru.

Jekk ma jipproduċix biżżejjed insulina, allura l-hekk imsejħa glukożurja patoloġika.

Huwa biex jiġu evitati l-kumplikazzjonijiet probabbli li jinqalgħu fl-isfond tal-kors tal-marda, huwa meħtieġ li tirrispetta r-regoli u r-rekwiżiti speċjali, kemm fin-nutrizzjoni kif ukoll fiż-żamma ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu.Jekk dan ma jsirx, allura l-marda tista 'tinvolvi disturb metaboliku serju u xi kultant anke perikoluż fid-dijabete.

Funzjonament serju tal-organi u sistemi

Peress li fil-preżenza ta 'din il-marda f'persuna hemm nuqqas ta' ormon pankreatiku msejjaħ insulina, allura jkun hemm glukożurja patoloġika.

Problemi serji tal-funzjoni li tifforma glukoġenu fil-fwied u l-użu indebolit tal-glukosju minn tessuti periferali jistgħu jkunu prerekwiżiti għad-dehra tiegħu.

Kif tafu, fil-fwied ta 'kull persuna hemm proċessi bijokimiċi kumplessi għat-tqassim u l-assimilazzjoni ulterjuri ta' lipidi, proteini u, ovvjament, karboidrati, li jingħaqdu miegħu flimkien mal-fluss tal-plażma tad-demm direttament mis-sistema diġestiva.

Ħafna mill-glandoli endokrinali bil-parteċipazzjoni tas-sistema nervuża jaffettwaw il-funzjoni speċifika tal-frixa u tal-fwied. Billi l-karboidrati huma s-sors ewlieni ta 'enerġija li ma tistax tissostitwixxi għal persuna, l-iskambju ta' dawn is-sustanzi huwa vitali għal ġismu.

Minbarra l-insulina, l-ormon kompletament oppost li l-frixa jipproduċi huwa wkoll involut fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Huwa msejjaħ glukonagon u għandu effett kompletament oppost.

Ukoll, l-ormon tat-tkabbir, li huwa prodott mill-glandola pitwitarja, il-kortisol u xi ormoni tat-tirojde, jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati.

Dawn is-sustanzi kollha huma kapaċi jattivaw istantanjament it-tqassim tal-glikoġen, li jwassal għal żieda mgħaġġla fil-livelli tal-glukosju. Huwa għalhekk li l-adrenalina, l-ormon tat-tkabbir, il-glukagon u l-ormoni tat-tirojde huma msemmija biss bħala antagonisti tal-insulina.

Immedjatament wara l-okkorrenza ta 'nuqqas qawwi u akut ta' l-insulina, il-proċessi kollha ta 'l-assorbiment tal-karboidrati fil-ġisem huma mħarbta istantanjament. L-ewwel, il-gliċogenu tal-fwied jitkisser u jibda jidħol fil-plażma tad-demm fil-forma ta 'glukosju.

Barra minn hekk, il-ġisem jibda tqassim imsaħħaħ tal-gliċogenu b'ammont insuffiċjenti ta 'produzzjoni ta' l-insulina. Sussegwentement, dan iwassal għad-deposizzjoni ta 'xaħam fiċ-ċelloli tal-glandola diġestiva. Huwa importanti li wieħed jinnota li disturbi metaboliċi fil-ġisem qegħdin iwasslu b'mod kostanti għal bidliet sinifikanti u perikolużi fil-metaboliżmu tal-ilma u l-bilanċ tal-melħ.

Sabiex tkun stabbilizzata l-ġisem bid-dijabete, għandek bżonn titgħallem kif tikkontrolla l-manifestazzjonijiet tagħha. Huwa għalhekk li għandek bżonn titgħallem tifhem l-istruzzjonijiet u l-ħatriet mediċi.

Nuqqas li tissintetizza glukokożogogliċani (GAG)

Glycosaminoglycans huma l-parti tal-karboidrati ta 'proteoglycans, li jinkludu amino zokkor-hexosamines. Dawn is-sustanzi huma relatati mill-qrib mal-frazzjoni tal-proteina tal-proteoglycans.

Glycosaminoglycans, mudell molekulari

Dawn is-sustanzi vitali li jinsabu fil-proteoglycans huma relatati mas-sustanza interċellulari ta 'tessut konnettiv. Għalhekk, dawn jinsabu fl-għadam, il-ġisem vitruż u l-kornea tal-għajn. Meta jikkombinaw mal-fibri tal-kollaġen u l-elastina, dawn jibdew l-hekk imsejħa matriċi tat-tessuti konnettivi.

Dawn is-sustanzi attivi jkopru l-wiċċ kollu taċ-ċelloli, barra minn hekk, għandhom rwol ewlieni fl-iskambju tal-joni, fil-funzjonijiet protettivi tal-ġisem, kif ukoll fid-differenzjazzjoni tat-tessuti. Jekk persuna jkollha ksur serju tas-sintesi ta 'GAG fid-dijabete, allura dan jista' sussegwentement iwassal għall-ħolqien ta 'numru kbir ta' mard serju.

Biex tistabbilizza l-istat tal-ġisem bid-dijabete, trid tkun eżaminat kemm-il darba possibbli minn tabib b'esperjenza, tieħu l-mediċini xierqa, tissorvelja n-nutrizzjoni, u segwi wkoll l-istruzzjonijiet kollha ta 'speċjalista.

Metaboliżmu indebolit tal-lipidi fid-dijabete mellitus: bijokimika

Kif tafu, l-insulina għandha wkoll effett tremend fuq il-metaboliżmu tal-lipidi fit-tessut xaħmi.

Huwa kapaċi jistimula s-sinteżi ta 'ċerti aċidi grassi mill-glukosju.Funzjoni importanti oħra hija l-inibizzjoni tat-tqassim tal-lipidi u d-degradazzjoni tal-proteina fit-tessut tal-muskolu.

Huwa għalhekk li nuqqas sinifikanti ta 'ormon tal-frixa jista' jwassal għal disturbi metaboliċi irreversibbli, li ħafna drabi jiġu osservati f'pazjenti b'dijabete mellitus.

Metaboliżmu tal-karboidrati

Din il-marda tista 'taffettwa l-proċessi metaboliċi kollha li jseħħu fil-ġisem.

Kif tafu, bid-dijabete, il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa prinċipalment disturbat, li huwa kkaratterizzat minn xi karatteristiċi:

  1. inaqqas drastikament is-sinteżi ta 'glukokożina, li kważi tisparixxi kompletament mill-fwied. Bħala riżultat, il-korp għandu nuqqas sinifikanti ta 'glukosju-6-fosfat. Il-konsegwenza ta 'dan huwa tnaqqis fis-sinteżi tal-glikoġen,
  2. l-attività għolja tal-glukosju-6-fosfatase tibda tiżdied, għalhekk il-glukosju-6-fosfat jiġi defosfosilat u jidħol fil-plażma tad-demm fil-forma ta 'glukożju,
  3. isseħħ disturb metaboliku serju - il-konverżjoni ta 'glukożju f'xaħam tnaqqas,
  4. l-inabbiltà tal-glukożju li tgħaddi minn membrani taċ-ċelluli hija nnotata,
  5. Il-produzzjoni tal-glukosju minn xi prodotti tal-metaboliżmu mhux tal-karboidrati hija mgħaġġla istantanjament.

Disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati fid-dijabete mellitus huma kkaratterizzati minn formazzjoni eċċessiva u użu insuffiċjenti ta 'glukożju minn diversi tessuti tal-ġisem, li jirriżulta f'ipergliċemija.

Kif tafu, bid-dijabete, il-livell taz-zokkor jista 'jilħaq livelli kritiċi, u għalhekk huwa importanti ħafna li tikkontrollah bl-użu ta' apparat speċjali jew fl-uffiċċju ta 'speċjalista.

Metaboliżmu indebolit tal-proteini fid-dijabete

Mhuwiex sigriet li disturbi metaboliċi fid-dijabete jaffettwaw mhux biss il-karboidrati u l-lipidi, iżda wkoll il-metaboliżmu tal-proteini.

Kif tafu, ċaħda qawwija mill-ormon tal-frixa u użu indebolit tal-glukożju jistgħu jwasslu għal tnaqqis fis-sinteżi tal-proteina.

Dan il-proċess xejn pjaċevoli jmur id f’id mat-telf ta ’nitroġenu mill-ġisem u r-rilaxx tal-potassju, segwit mill-eskrezzjoni ta’ joni bi prodotti ta ’skart.

Ammont insuffiċjenti ta 'ormon tal-frixa jaffettwa l-funzjonalità taċ-ċelloli, mhux biss minħabba ksur tal-metaboliżmu tal-proteini, iżda wkoll minħabba disturbi u kumplikazzjonijiet oħra. Fost affarijiet oħra, id-defiċjenza tal-ilma twassal għall-hekk imsejħa deidrazzjoni ġewwa ċ-ċelloli tal-ġisem.

Huwa importanti ħafna li wieħed jiftakar li meta l-ġisem jitlef l-ilma matul id-dijabete, il-produzzjoni kontinwa ta 'l-awrina żżid il-probabbiltà ta' telf kbir ta 'potassju. F'dan il-każ, għandek tikkuntattja immedjatament lill-isptar għall-kura ta 'emerġenza.

Għaliex il-fallimenti huma perikolużi?

Jekk wara li jiddijanjostika pazjent bid-dijabete mellitus, ikompli jmexxi stil ta ’ħajja abitwali, waqt li jikkonsma ikel“ ħażin ”, jabbuża x-xorb alkoħoliku, ipejjep, iwassal stil ta’ ħajja inattiv, ma jżurx lit-tabib tiegħu u ma jgħaddix minn eżami, allura għalih iżid riskju ta 'koma ipogliċemika.

Din hija kundizzjoni perikoluża ħafna, li timmanifesta ruħha bi tnaqqis veloċi fis-sajjetti fil-konċentrazzjoni tal-glukosju. Jekk il-metaboliżmu normali ta 'persuna jiddomina d-dijabete, allura l-probabbiltà li jkollha din il-marda hija minima.

Iżda, madankollu, sabiex titnaqqas kull tip ta 'diżordnijiet metaboliċi fid-dijabete mellitus, huwa imperattiv li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet kollha ta' speċjalisti li għandhom x'jaqsmu kemm ma 'l-użu tal-mediċini xierqa kif ukoll tan-nutrizzjoni ta' kuljum.

Fir-rigward tad-dieta, l-hekk imsejħa tabella numru 9 hija adattata għad-dijabetiċi.

Madankollu, mhux il-mumenti kollha fid-dieta huma adattati għal pazjent partikolari, li ta 'min ukoll tingħata l-attenzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi. Huwa għandu jaġġustah għal kull pazjent biex jevita kumplikazzjonijiet.

Ir-rekwiżit ewlieni fit-tfassil ta 'dieta għal pazjent partikolari huwa li tiffoka fuq in-numru ta' bżonnijiet ta 'kaloriji ta' kuljum. Huwa importanti ħafna li tillimita l-konsum tiegħek ta 'ikel b'kontenut għoli ta' karboidrati.

Dan hu veru speċjalment għal sustanzi li jistgħu jiġu diġeriti faċilment. Dawn jinkludu zokkor, ħobż, ħelu, ċikkulata, u meraq. Huwa wkoll importanti ħafna li jiġu esklużi mill-ikel ikel moqli u saturat b'xaħmijiet ta 'ħsara.

Ftit nies jafu li bid-dijabete, ikel bħal ħaxix, laħam abjad, ħut bi ftit xaħam u prodotti tal-ħalib qares huma permessi.

Vidjows relatati

Taħriġ tal-kandidat tax-xjenzi mediċi dwar diżordnijiet metaboliċi fid-dijabetiċi:

Fil-preżenza tal-marda in kwistjoni, trid tagħti attenzjoni lill-istat tas-saħħa u l-istil ta 'ħajja tiegħek stess, li jista' jiffaċilita l-kors tal-marda.

Biex tevita kumplikazzjonijiet perikolużi, għandek tara regolarment it-tabib tiegħek li josserva l-progressjoni tal-marda u jgħin biex iwaqqaf jew jipprevjeniha.

Eżamijiet perjodiċi, ittestjar, korrezzjoni nutrittiva, żjara ta 'speċjalista, kif ukoll żamma ta' stil ta 'ħajja b'saħħtu jgħinu biex titwaqqaf il-marda.

B'approċċ kompetenti, tista 'twassal ħajja sħiħa normali mingħajr restrizzjonijiet, li ma tkunx differenti mill-ħajja ta' persuna kompletament b'saħħitha. Jekk il-pazjent ikollu t-tieni tip ta 'dijabete, allura hawn ma tistax tgħaddi mingħajr mediċini speċjali li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta' zokkor, insulina u ċerti mediċini li jbaxxu l-lipidi.

Metaboliżmu tad-Dijabete |

Id-dijabete mellitus hija marda kumplessa tal-organiżmu kollu, ikkaratterizzata minn disturbi metaboliċi, primarjament karboidrati, u mbagħad ukoll proteini, xaħam, ilma u minerali.

Id-dijabete mellitus tiżviluppa ħafna drabi bħala riżultat ta ’defiċjenza fl-insulina (pankreatiċi u extrapankreatiċi) u ħafna drabi hija manifestata fl-ipergliċemija persistenti u l-glukosurja, ħafna drabi polidipsja, polururja, u xi kultant iperketonemija u ketonurja.

Ħafna drabi, id-dijabete hija kkumplikata minn diversi manifestazzjonijiet patoloġiċi tas-sistema nervuża, sistema kardjovaskulari u organi oħra.

DISABILITÀ TA 'SKAMBJU TA' XAĦAM U PROTEINA

Iperlipemija, iperkolesterolemija, iperketonemija u ketonurja, iperazotemija u iperazoturja. Aċidożi
Tnaqqis fl-ammont ta 'glycogen fil-fwied fid-dijabete huwa akkumpanjat minn mobilizzazzjoni sinifikanti ta' xaħam minn depożiti ta 'xaħam, kif ukoll tranżizzjoni tiegħu għall-fwied. Flimkien max-xaħmijiet, il-kolesterol huwa wkoll mobilizzat. Din it-transizzjoni ta 'xaħmijiet u lipoids mid-depożitu tagħhom għall-fwied isseħħ minn ġol-fluss tad-demm u tikkawża iperlipidemija (minflok 1%, 5-10-20% normalment tinstab). Infiltrazzjoni tal-fwied xaħmi hija osservata. F'konnessjoni mill-qrib miegħu u t-tnaqqis tal-fwied b'pikluġenija, l-iperketonemija (ketożi) hija osservata. F'forom severi ta 'dijabete fid-demm, minflok l-ammont normali ta' korpi ketoni (10 mg%), żieda fl-għadd tagħhom (aċidu aċetaketiku u beta-idrossibutiriku u aċetun) tinstab, u tilħaq sa 20-40 mg% jew aktar. Din l-iperketonemija hija spjegata minn transizzjoni miżjuda ta 'korpi ketoni mill-fwied għad-demm, li hija konsegwenza diretta ta' infiltrazzjoni tal-fwied xaħmi u t-tnaqqis tal-glikoġenu tagħha.

Huwa magħruf li l-korpi ketoni huma prodott intermedju fil-proċess tal-ħruq tax-xaħam, dawn jistgħu jiġu ffurmati waqt il-kombustjoni mhux kompluta ta 'xi proteini.

Għall-ossidazzjoni sħiħa tagħhom għad-dijossidu tal-karbonju u l-ilma, il-parteċipazzjoni ta 'karboidrati u ammont kbir ta' ossiġenu hija meħtieġa.

Kull partiċella ta 'aċidu xaħmi tagħti partiċella waħda ta' aċidu aċetaketiku (li minnu kemm l-aċetun kif ukoll l-aċidu beta-idrossibutiriku huma diġà ffurmati).

Xi endokrinologi jaqsmu d-dijabete f '"gżejjer" u "totali", li jirriżultaw minn ħsara fuq il-frixa kollu. Fid-dijabete tal-gżejjer, hemm biss defiċjenza fl-insulina, u l-ipergliċemija u l-glukożurja mhumiex ikkumplikati mill-obeżità tal-fwied u ketożi.

Fid-dijabete totali, meta, minbarra n-nuqqas ta 'insulina, fattur ieħor ieħor tal-frixa attiv, il-lipokaina (li hija prodotta miċ-ċelloli epiteljali tal-kanali żgħar tal-glandola) ma tiġix, l-infiltrazzjoni tax-xaħam tiżviluppa fil-fwied, minħabba li l-lipokinaina tinibixxi l-akkumulazzjoni ta' xaħam fil-fwied u żżid il-proċessi ta 'ossidazzjoni tagħha.

Barra minn hekk, il-lipokaina tattiva wkoll l-effett lipotropiku (i.e., li jdewwem l-akkumulazzjoni ta 'xaħam fil-fwied) ta' ċerti ikel (ġobon tad-dgħajsa, ħafur u sustanzi oħra li fihom il-kaseina, kolin, metjonina, eċċ.).

Għalhekk, fin-nuqqas ta 'lipocaine, infiltrazzjoni ta' xaħam tiżviluppa fil-fwied.

Sussegwentement, l-obeżità tal-fwied, min-naħa tagħha, tnaqqas il-funzjonijiet ta 'ffissar tal-glikoġen, li jwassal għal assorbiment indebolit ta' karboidrati fid-dieta mill-fwied u għal żieda fil-mobilizzazzjoni ta 'xaħam mill-imħażen tax-xaħam.

Għalhekk, ketożi u tnaqqis fil-kontenut ta 'gliċogenu fid-dijabete mellitus mhumiex assoċjati direttament patoġenetikament ma' defiċjenza ta 'insulina. Huma jiżviluppaw it-tieni darba bi ħsara fil-fwied, li tista 'sseħħ b'nuqqas ta' sustanza lipokawka tal-frixa, bħal ma 'numru ta' disturbi oħra.

Taħt kondizzjonijiet normali, ma hemm l-ebda korpi ketoni fl-awrina. Dawn il-korpi jidhru fiha bi iperketonemija, għax biż-żieda fil-kwantità tagħhom fl-awrina proviżorja, dawn ma jiġux assorbiti kompletament fit-tubi.

Fid-dijabete mellitus mhux ittrattat, iperazotemija hija wkoll ta 'spiss misjuba, li hija konsegwenza ta' l-akkumulazzjoni fid-demm ta 'ammont sinifikanti ta' prodotti ta 'dekompożizzjoni nitroġenuża ġġenerati waqt it-tqassim intens ta' proteini, minħabba li fid-dijabete, il-proteini mill-muskoli jimmobilizzaw fil-fwied u jgħaddu minn konverżjoni intensiva għal karboidrati. Fil-proċess tal-formazzjoni ta 'karboidrati minn proteini, ammonja, urea, aċidi amminiċi huma ffurmati u jikkawżaw iperazotemija, li mbagħad twassal għal iperazoturja, i.e., żieda fl-eskrezzjoni ta' sustanzi nitroġenużi fl-awrina. Tnaqqis fir-reżistenza tal-ġisem għall-infezzjonijiet u tnaqqis fil-proprjetajiet immuni tal-ġisem fid-dijabete mellitus huwa spjegat mill-fatt li l-proċessi metaboliċi fl-organi u t-tessuti kollha huma disturbi fil-ġisem tal-pazjent.

Barra minn hekk, il-korpi ketoni jinibixxu wkoll il-funzjoni tas-sistema retikuloendoteljali, u b'hekk inaqqsu d-difiżi tal-ġisem.

Fl-aħħar, nixtieq ngħidlek: jekk qed tiffaċċja dijanjosi diżappuntanti bħal "dijabete", ma tiddisprax, għax illum il-mediċina tradizzjonali żdiedet b'mod sinifikanti meta mqabbla mas-seklu 20, meta d-dijabete kienet waħda mill-iktar mard perikoluż.

U minkejja l-fatt li anke llum, ix-xjentisti ma setgħux isibu mediċina li teħles kompletament lill-pazjent bid-dijabete billi tissodisfa r-rakkomandazzjonijiet it-tajba ta 'speċjalisti kompetenti Tista 'tgħix bid-dijabete għal ħajja pjuttost twila u sabiħa. Il-ħaġa ewlenija hija li tkun taf ftit regoli bażiċi (u importanti ħafna!) Għall-ġlieda kontra d-dijabete.

Biex titgħallem aktar dwar metodi ta 'kontroll tad-dijabete u kif titgħallem kif timmaniġġa sew il-marda, jekk jogħġbok idħol fl-iskola tagħna tad-dijabete. Din l-iskola tad-dijabete hija assolutament b’xejn u maħluqa speċifikament għal persuni b’dijanjosi tad-dijabete li għandhom bżonn mhux biss Konsultazzjoni kompetenti għall-endokrinologuiżda wkoll appoġġ psikoloġiku.

Believe me, dan huwa daqshekk importanti! Imla biss il-formola taħt dan l-artikolu biex tirreġistra fi skola tad-dijabete. Nixtieqilkom saħħa tajba!

Ħalli kumment u ġġib don!

Aqsam mal-ħbieb:

Aqra iktar dwar dan is-suġġett:

KARBOIDRAT IMPIRAT U METABOLISISM TAL-LIPIDJU F’DIABETES

Fid-dijabete mellitus, l-indiċi ta 'l-insulina-glukonagon jonqos. Dan huwa dovut mhux biss għal tnaqqis fis-sekrezzjoni tal-insulina, iżda wkoll għal żieda fis-sekrezzjoni tal-glukonagon (l-insulina tinibixxi t-tnixxija tal-glukonon).

Bħala riżultat, l-istimulazzjoni tal-proċessi ta 'ħażna tiddgħajjef u l-istimulazzjoni tal-mobilizzazzjoni tar-riżervi tiġi intensifikata, tant li l-fwied, il-muskoli, it-tessut xaħmi, anke wara l-ikel, jiffunzjonaw fi stat ta' wara assorbiment (ara Fig. 2).

F'dan il-każ, il-prodotti tad-diġestjoni, kif ukoll il-metaboliti tagħhom, minflok ma jinħażnu fil-forma ta 'glycogen u xaħmijiet, jiċċirkolaw fid-demm. Probabbilment, sa ċertu punt, ukoll proċessi ċikliċi għoljin, bħall-glikolisi u l-glukoneġenesi jew is-sinteżi u t-tqassim ta 'xaħmijiet, eċċ.

Il-forom kollha tad-dijabete huma kkaratterizzati minn tolleranza mnaqqsa tal-glukosju, i.e. iperglucemija wara li tiekol jew anke fuq stonku vojt.

Il-kawżi ewlenin ta 'iperglucosemija:

- Il-konsum tal-glukosju mill-muskoli u t-tessut xaħmi huwa limitat, minħabba li fin-nuqqas ta 'l-insulina GLUT-4 ma jkunx espost fuq il-wiċċ ta' mijokiti u adipociti.

Għalhekk, il-glukosju ma jintużax għall-ħażna fil-forma ta 'glycogen fil-muskoli u fil-forma ta' xaħmijiet fit-tessut xaħmi,

- fil-fwied, il-glukosju ma jintużax għall-ħażna fil-forma ta 'gliċogenu, minħabba li f'konċentrazzjoni baxxa ta' insulina u glukagon għoli glycogen synthase huwa fil-forma inattiva fosforilata,

- il-glukosju ma jintużax fil-fwied għas-sinteżi tax-xaħam: l-enzimi tal-glycolysis u pyruvate dehydrogenase huma inattivi u, għalhekk, il-konverżjoni ta 'glukosju f'acetil CoA, li hija meħtieġa għas-sintesi ta' aċidi grassi, hija inibita,

- il-passaġġ tal-glukoneġenesi huwa attivat f'konċentrazzjoni baxxa ta 'insulina u glukagon għoli u sintesi tal-glukosju minn amino aċidi u gliċerol huwa possibbli.

Sinjal karatteristiku ieħor tad-dijabete huwa konċentrazzjoni miżjuda fid-demm ta 'lipoproteini (prinċipalment VLDL), aċidi grassi ħielsa u, l-iktar importanti, korpi ketoni. Dan huwa dovut għall-fatt li x-xaħmijiet fid-dieta ma jiġux depożitati fit-tessut xaħmi, peress li l-adipocyase lipase dipendenti mis-cAMP hija f'forma fosforilata (attiva).

Għalhekk iż-żieda fil-kontenut ta 'aċidi grassi ħielsa fid-demm. L-aċidi grassi huma assorbiti mill-fwied, uħud minnhom huma kkonvertiti f’adipociti f’triaċilgliċeroli, li jiġu sekretati fid-demm bħala parti mill-VLDL.

Parti oħra mill-aċidi grassi tidħol fil-passaġġ ta 'ossidazzjoni β fil-mitokondrija tal-fwied, u l-aċetil-CoA li tirriżulta tintuża għas-sintesi tal-korpi ketoni.

KONDIZZJONIJIET KOMATIĊI (KOMPLIKAZZJONIJIET AKTAR) FUQ DAJBET BĦALA RIŻULTAT TA 'DISTURBANZI TA' L-ISKAMBJU TAL-Glukożju U X-XAĦAM

Fid-dijabete mellitus, tliet forom ewlenin ta 'koma huma possibbli: koma ketoacidotic b'defiċjenza assoluta ta' insulina, koma ipermosmolari b'defiċjenza moderata ta 'insulina, koma b'aċidożi lattika b'ipoksja severa, sepsis u xokk kardjovaskulari. Barra minn hekk, bit-terapija bl-insulina, jista 'jkun hemm koma ipogliċemika assoċjata ma' doża eċċessiva ta 'l-insulina. L-ewwel tliet kundizzjonijiet jistgħu jiżviluppaw mhux biss bid-dijabete, iżda wkoll taħt l-influwenza ta 'ħafna fatturi oħra (tossiċi, infettivi, eċċ.).

It-tliet forom ewlenin ta 'koma kważi qatt ma jiġru separatament. Normalment il-manifestazzjonijiet ta 'xi waħda mill-forom (spiss ipermosmolari) huma predominanti, u dan jagħti raġuni biex jiġu enfasizzati l-forom ewlenin.

Il-kawża primarja ta 'ketoacidosis hija n-nuqqas ta' insulina: waqt il-koma, il-peptide C u l-insulina immunoreattiva (IRI) fid-demm ma jiġux mikxufa. Ipergliċemija hija dejjem osservata (20-30 mmol / l, xi kultant aktar).

L-aċidożi f’koma dijabetika hija konsegwenza ta ’l-akkumulazzjoni ta’ aċidi organiċi: korpi ketoni, kif ukoll lactate u pyruvate.

Il-konċentrazzjoni ta 'korpi ketoni tilħaq 2 mmol / ml (200 darbiet ogħla min-normal), din tiżdied mhux biss minħabba sintesi fil-fwied, iżda wkoll minħabba li l-eskrezzjoni ta' korpi ketoni tonqos minħabba oliguria u anuria, li ħafna drabi jiġri bil-koma. Tnaqqis fil-pH tad-demm għal 7 u inqas (norma 7.4) huwa dejjem osservat.

Id-deidrazzjoni tiżviluppa: defiċjenza fl-ilma tista 'tkun sa 10% tal-piż totali tal-ġisem.L-ammont ta 'fluwidu li jiċċirkola jonqos b'25-30%, u jirriżulta fi tnaqqis fil-pressjoni.

L-ossiġnu u l-ġuħ tal-enerġija tal-mijokardju, tnaqqis fil-volum tad-demm iwasslu għal insuffiċjenza kardjovaskulari. Possibbli żieda fil-koagulazzjoni tad-demm, infart mijokardijaku, attakki tal-qalb parenchymal, puplesija, trombożi periferali.

Koma dijabetika tiżviluppa bil-mod matul diversi jiem, xi kultant jista 'jseħħ fi ftit sigħat.

Hemm tqalligħ, rimettar, il-karatteristiċi tal-wiċċ huma mqaxxra, l-għajnejn imdendla, l-indifferenza għall-ambjent qed tiżdied, letarġija, li tinbidel f'koma profonda (kompletament mitfi s-sensi, nuqqas ta 'riflessi, atonija fil-muskoli, eċċ.). Fil-kamra fejn jinsab il-pazjent, tinħass ir-riħa ta ’l-aċetun.

Il-pressjoni tad-demm titnaqqas, l-oliguria jew l-anuria kważi dejjem jiġu osservati.

Koma dijabetika teħtieġ li jittieħdu immedjatament il-miżuri li ġejjin: 1) l-eliminazzjoni tad-defiċjenza ta 'l-insulina billi tingħata l-insulina f'dożi li jiżguraw tnaqqis gradwali fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm sa livell qrib in-normal, 2) reidratazzjoni tal-ġisem billi tinjetta fluwidu, 3) restawr ta 'kompożizzjoni normali ta' melħ u pH ta 'likwidi organiżmu billi tintroduċi soluzzjonijiet tal-melħ xierqa; 4) restawr tar-riżervi ta 'gliċogenu fil-ġisem.

Il-manifestazzjonijiet tal-koma ġeneralment jiġu eliminati fi żmien 2-3 ijiem bi trattament kontinwu, u l-kura fis-sigħat inizjali hija kruċjali għall-pazjent.

Qabel l-iżvilupp ta 'trattamenti ta' l-insulina tad-dijabete, il-pazjenti mietu ftit wara l-bidu tal-marda minn koma dijabetika. Madankollu, fil-preżent, il-koma spiss jiġi osservat.

B'mod partikolari, l-ewwel manifestazzjoni tal-marda fi 15-30% tal-każijiet hija akkumpanjata minn ketoacidosis u koma. Il-mortalità minn koma dijabetika tibqa ’għolja - minn 1 sa 30%.

Il-kawża ewlenija tal-mewt għal pazjenti bid-dijabete hija kumplikazzjonijiet tardivi.

IL-GLYOSOSLAZZJONI TAL-PROTEIN TAGĦHOM Wieħed mir-raġunijiet ewlenin għall-kumplikazzjonijiet tard tad-dijabete taz-zokkor

Il-kumplikazzjonijiet tardivi tad-dijabete huma primarjament marbuta ma 'ħsara fil-vini tad-demm (angiopatiji dijabetiċi). Il-mekkaniżmu ewlieni ta 'ħsara fit-tessut - glikazzjoni (glukożilazzjoni) ta' proteini - huwa reazzjoni mhux enżimatika ta 'glukożju bi gruppi amino ħielsa ta' molekula ta 'proteina (Lys, Arg, N-terminal amino acid):

Inizjalment, tifforma parti instabbli ta 'aldimine, li tista' tinbidel f'numru ta 'komposti oħra aktar stabbli ("prodotti ta' glikililazzjoni bikrija"). Huwa mifhum li l-funzjonijiet tal-proteina jistgħu jiġu indeboliti bħala riżultat ta 'bidla fit-tariffa tal-molekula tal-proteina, il-konformazzjoni tagħha, jew l-imblukkar taċ-ċentru attiv.

Il-glukożilazzjoni hija reazzjoni bil-mod; ammonti żgħar biss ta 'proteini glukożilati jinstabu fit-tessuti ta' nies b'saħħithom. Bl-ipergliċemija, ir-reazzjoni tiġi aċċellerata b'mod sinifikanti. Pereżempju, f'pazjenti bid-dijabete fi stat ta 'ipergliċemija, il-kontenut ta' waħda mill-emoglobini glukosilati - HbAlc - jiżdied bi 2-3 darbiet fi żmien 2-3 ġimgħat.

Il-grad ta 'glukożilazzjoni ta' proteini differenti mhuwiex l-istess, jiddependi prinċipalment fuq ir-rata ta 'tiġdid ta' din il-proteina. Fl-iskambju ta 'proteini bil-mod, gruppi amino aktar modifikati jakkumulaw.

Barra minn hekk, jseħħu aktar bidliet fir-residwi tal-karboidrati f'dawn il-proteini: rranġament mill-ġdid strutturali, trasformazzjonijiet ossidattivi, li jirriżultaw fil-formazzjoni ta 'varjetà ta' "prodotti ta 'glycosylation tard" (PPGs), ta' spiss kannella, fluworexxenti, u xi wħud minnhom għandhom reattività għolja u l-abbiltà li jagħmlu ħsara wkoll proteini, inkluża l-formazzjoni ta 'kollegament bejn molekuli tal-proteina. Proteini li jiskambjaw bil-mod jinkludu ħafna proteini ta 'formazzjonijiet ta' tessuti konnettivi, matriċi interċellulari, membrani fil-kantina.Barra minn hekk, il-proteini ta 'dawn l-istrutturi jikkuntattjaw direttament mal-fluwidu interċellulari, li fih il-konċentrazzjoni tal-glukożju hija l-istess bħal fid-demm (fiċ-ċelloli ġeneralment hija ħafna iktar baxxa bħala riżultat ta' l-użu tal-glukosju fi proċessi metaboliċi). F’dawn l-istrutturi, il-BCPs jakkumulaw bl-età, u l-akkumulazzjoni hija mgħaġġla ħafna fid-dijabete mellitus.

Il-proteini BCP jistgħu jiġu idrolizzati minn makrofaġi (bil-parteċipazzjoni ta 'riċetturi BCP) jew sistemi proteolitiċi interċellulari bil-formazzjoni ta' peptidi BCP, ħafna drabi madwar 30 residwu ta 'aċidu amminiku. Proteini PPG, speċjalment dawk li jirriżultaw mill-idroliżi tagħhom, peptidi PPG, jidħlu fid-demm.

Il-konċentrazzjoni ta 'peptidi PPG fid-demm togħla drastikament b'insuffiċjenza tal-kliewi ta' diversi oriġini, inkluża nefropatija dijabetika.

Dan huwa dovut għall-fatt li l-eliminazzjoni tal-peptidi PPG isseħħ bil-parteċipazzjoni tal-kliewi: il-peptidi PPG huma ffiltrati fil-glomeruli, assorbiti mill-ġdid minn ċelluli tat-tubuli prossimali, u katabolizzati fil-lisosomi ta 'dawn iċ-ċelloli.

Fl-esperimenti fuq il-firien, ġie muri li l-introduzzjoni ta 'proteini PPG fid-demm twassal għat-twaħħil kovalenti ta' dawn il-proteini għal proteini matriċi interċellulari f'ħafna tessuti u għad-dehra ta 'disturbi strutturali u funzjonali simili għal dawk misjuba fid-dijabete mellitus.

Il-BCPs juru attività bijoloġika diversa: iżidu l-permeabilità taċ-ċelloli endoteljali, jorbtu mar-riċetturi tal-makrofaġi, ċelloli endoteljali u mesangjali, jattivaw il-makrofaġi biex inixxu l-ċitokini (il-mogħdija tar-riċetturi), jinibixxu l-formazzjoni ta 'NO u jinibixxu l-espansjoni vaskulari, u jżidu l-ossidazzjoni LDL. Fid-demm ta 'pazjenti bid-dijabete, jiġu osservati antikorpi għal peptidi BCP.

Kawżi u mekkaniżmu ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi

Id-dijabete mellitus (DM) hija marda meta l-frixa ma tistax tassorbi, tipproċessa u tuża l-glukosju fil-ġisem, jiġifieri, ir-regolazzjoni tal-insulina fil-funzjonijiet taċ-ċelluli hija mħarbta. Minħabba l-marda, in-nies bid-dijabete jiżviluppaw diversi problemi metaboliċi, li, min-naħa tagħhom, iwasslu għal diversi patoloġiji u riskju akbar ta 'mewt. Waħda mill-aktar disturbi sinifikanti hija metaboliżmu mhux xieraq tal-lipidi (dislipidemija), li, skont l-istatistika, huwa ddijanjostikat fi 50-90% tan-nies bid-dijabete.

Lipidi huma xaħmijiet li huma prodotti fil-fwied u jidħlu wkoll fil-ġisem ma 'l-ikel. Minħabba li l-lipidi huma ta 'oriġini xaħmija, dan ifisser li huma estremament solubbli fl-ilma u, għalhekk, fid-demm.

F'persuna b'saħħitha, iċ-ċelloli tal-fwied jieħdu l-glukosju mingħajr interferenza. Il-ksur tal-produzzjoni ta 'l-insulina jipprovoka tnaqqis fil-produzzjoni ta' hexokinase (enzima għall-ossidazzjoni tal-glukosju), li tnaqqas l-assorbiment tal-molekuli taz-zokkor. Nuqqas ta 'insulina, provokat minn bijosintesi mhux xierqa ta' enzimi, tfixkel il-metaboliżmu tal-proteina, li tikkawża tfixkil fil-proċessi ta 'tqassim tax-xaħam (tqassim ta' xaħam aċċellerat).

Ukoll, bi tnaqqis fir-rata ta 'produzzjoni ta' aċidi xaħmin u triaċilgliċeroli, il-livell ta 'korpi ketoni jiżdied. F'pazjenti bid-dijabete L-1 tip (dipendenti mill-insulina - il-frixa ma tipproduċix jew ma tissintetizzax l-insulina fi kwantitajiet insuffiċjenti), id-dislipidemija hija inqas komuni u inqas evidenti minn dik f'pazjenti b ' dijabeteIt-2 tip (reżistenti għall-insulina - l-insulina hija prodotta f'volumi suffiċjenti jew miżjuda, iżda t-tessuti tal-ġisem jibqgħu insensittivi għall-ormon).

X'inhuma l-lipidi u l-metaboliżmu tal-lipidi, deskritti f'dan il-video:

X’inhu l-periklu ta ’diżordni tal-lipidi fid-dijabete?

Sintesi mhux xierqa tal-lipidi fid-dijabete tikkawża l-kundizzjonijiet patoloġiċi li ġejjin:

  • ketożi u fwied xaħmi,
  • żieda fil-volum tal-milsa,
  • żieda fil-kolesterol fid-demm,
  • Marda tal-marrara
  • l-obeżità
  • funzjoni indebolita tal-kliewi,
  • pressjoni tad-demm għolja
  • l-okkorrenza ta 'leżjonijiet tal-ġilda fokali fl-għajn u fl-għerq,
  • nuqqas ta 'reżistenza għal mard infettiv,
  • furunkulosi,
  • aterosklerożi
  • atrofija tan-nervituri ottiċi,
  • Għeruq relatat mal-età tal-kornea.

Tipi ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi

It-tipi li ġejjin ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi huma distinti:

  • primarju (konġenitali) - difett ġenetiku li jkun inqala 'minħabba mutazzjoni jew trasmissjoni ereditarja minn wieħed mill-ġenituri,
  • sekondarja - isseħħ bħala riżultat ta 'mard ieħor,
  • fuq l-ikel - isseħħ bi stil ta 'ħajja mhux xieraq (problemi bil-piż żejjed, tiekol ħafna xaħmijiet, nuqqas ta' nutrizzjoni xierqa, abbuż ta 'alkoħol, tipjip, stil ta' ħajja inattiv).

Dijanjostiċi

Peress li d-dislipidemija hija kkaratterizzata minn kontenut miżjud ta 'trigliċeridi u kolesterol fid-demm, l-endokrinologu jippreskrivi testijiet tal-laboratorju speċjali li juru stampa ta' assorbiment indebolit u sinteżi ta 'xaħmijiet.

Wieħed mit-tipi ta 'eżamijiet meħtieġa huwa profil tal-lipidi, li jinkludi 4 indikaturi ewlenin li t-tobba jiddependu fuq trattament ulterjuri (kolesterol totali (OXC), kolesterol "tajjeb" (HDL), kolesterol "ħażin" (LDL), trigliċeridi).

L-iscreening tal-lipidi fid-demm f'pazjenti adulti dijabetiċi jsir darba fis-sena. Biex teskludi l-iżvilupp ta 'patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari, huwa rrakkomandat li tikkonsulta kardjologu u, jekk meħtieġ, tgħaddi minn eżami addizzjonali.

Ftakar li l-bilanċ tal-lipidi huwa soġġett għal monitoraġġ kostanti.

Trattament u prevenzjoni

Sabiex titnaqqas id-disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi fid-dijabete mellitus, huwa imperattiv li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet kollha ta 'l-endokrinologu li jkun qed jattendi. Dawn il-miżuri huma wkoll prevenzjoni tajba tad-diżordnijiet tal-lipidi fid-dijabete.

B'din il-marda, il-metaboliżmu tal-lipidi huwa soġġett għal korrezzjoni immedjata. L-impatt huwa mmirat lejn:

  • bidla fl-istil ta 'ħajja tal-pazjent,
  • terapija bid-dieta
  • tieħu medikazzjoni.

Stil ta 'ħajja u Nutrizzjoni

Il-bidliet fl-istil ta 'ħajja jinkludu:

  • dieta li għandha tinkludi ikel li jkun diġerit faċilment (endokrinologi jagħtu parir biex iżommu djarju tal-ikel fejn il-pazjent jirreġistra l-ammont ta 'ikel li jittiekel u li jinxtorob kuljum),
  • jaqtagħhom l-alkoħol u jpejpu,
  • tnaqqis fil-piż tal-pazjent,
  • Terapija tal-eżerċizzju
  • normalizzazzjoni ta 'l-istat psikoemozzjonali.

Id-dieta hija l-ewwel u l-iktar kundizzjoni importanti fit-trattament ta 'kwalunkwe tip ta' dijabete.

L-ewwelnett, il-karboidrati huma limitati għal 50-60% tal-kontenut totali ta 'kaloriji tal-prodotti tal-ikel kollha. Prodotti li fihom karboidrati diġestibbli huma kważi eliminati mid-dieta. Dawn jinbidlu bi ħaxix, ċereali, ħobż iswed, patata u oħrajn, li l-ammont tagħhom huwa determinat mit-tabib.

Huwa inaċċettabbli li jiġu esklużi kompletament ix-xaħmijiet mid-dieta, iżda m'għandhomx jaqbżu l-25% tal-kontenut totali ta 'kaloriji ta' l-ikel. Għandek tagħżel prodotti li jinkludu xaħmijiet mhux saturati: żerriegħa tal-kittien u tal-ġirasol, ġulġlien, fażola, ġewż, avokado, salamun, salamun, gambli. Matul aggravar tal-marda, huwa rakkomandat li tabbanduna kompletament il-butir.

Il-proteini jammontaw għal madwar 20% tal-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel. F'kull każ, huma kkunsidrati l-karatteristiċi tal-kors tal-marda, il-piż tal-ġisem tal-pazjent, il-preżenza jew in-nuqqas ta 'obeżità, in-natura tal-attività (l-ispejjeż tal-enerġija).

Vitamina xierqa tad-dieta hija meħtieġa, speċjalment vitamini tal-grupp B u vitamina C. Nutrizzjoni frazzjonali: il-kolazzjon jammonta għal 25% tal-kontenut ta 'kaloriji kuljum, għat-tieni kolazzjon - 10%, għall-ikel - 35%, għal tè wara nofsinhar - 10%, u għall-pranzu - 20%. Għal pazjenti bid-dijabete mellitus, l-industrija tal-ikel tipproduċi prodotti speċjali li ma fihomx karboidrati faċilment diġestibbli: ħelu dijabetiku, ħobż, cookies, zalzett, eċċ.

Fuq rakkomandazzjoni ta 'tabib, huwa rrakkomandat li tikkura fil-kumplessi, kif ukoll terapija fiżika, inkluż eżerċizzji ta' filgħodu, mixi, eżerċizzji fiżiċi dożi, yoga, għawm, b'żieda gradwali ta 'tensjoni.

L-aħjar ħin għall-edukazzjoni fiżika huwa ta '1-2 sigħat wara ikla, meta l-livell ta' glukożju fid-demm jogħla.

Sabiex jinkiseb effett terapewtiku, l-attività fiżika għandha tkun ta 'kuljum, mhix għeja u għandha tkun ippjanata f'ċerti sigħat.

Bl-ineffettività tat-terapija tad-dieta u l-korrezzjoni tal-istil tal-ħajja, it-terapija bil-mediċina hija konnessa. It-tabib li jattendi jippreskrivi l-mediċini meħtieġa biex inaqqsu l-kolesterol fil-ġisem. It-terapija bażika tista ’tiġi supplimentata b’addittivi bijoloġikament attivi li fihom it-taurine, li jaffettwaw b’mod favorevoli n-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi u l-karboidrati u t-trattament tad-dijabete mellitus b’mod ġenerali.

Ta 'min jinnota li l-użu ta' mediċini li jbaxxu l-lipidi fl-ebda każ ma jfisser l-abbandun ta 'terapija mhux mediċinali. Għall-kuntrarju, kwalunkwe terapija tkun effettiva jekk tiġi segwita. Peress li l-esperti jsostnu li d-dijabete, speċjalment it-tip 2, hija marda tal-istil tal-ħajja.

Illum, hemm diversi klassijiet ewlenin ta 'mediċini: satin (Atorvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, eċċ.), Antiossidanti, aċidu nikotiniku u d-derivattivi tiegħu, sekwestranti, fibrati. Jvarjaw f'mekkaniżmi ta 'azzjoni, effettività, effetti sekondarji, kontra-indikazzjonijiet għal tipi differenti ta' dislipidemija.

Il-gruppi ewlenin ta 'mediċini użati għall-kura ta' disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi:

Grupp farmaċewtikuLDLTrigliċeridiHDLKummenti
StatinsTnaqqas għal 20-55%Tnaqqis għal 15-35%Żieda għal 3-15%Ostruzzjoni ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi. Riżultat pożittiv ippruvat fil-każ ta ’prevenzjoni primarja.
FibriTnaqqis għal 5-20%Tnaqqis għal 20-50%Żieda għal 5-20%Traskrizzjoni msaħħa ta 'apoproteins HDL u fatturi responsabbli għat-trasport tal-kolesterol b'lura. Propjetajiet anti-infjammatorji. L-għoti simultanja ta 'gemfibrozil huwa assoċjat ma' livell miżjud ta 'mijopatija meta tuża statins.
Sekwestranti ta 'aċidi tal-biliTnaqqis għal 10-15%Tnaqqis għal 0-10%Żieda għal 35%Żieda fit-trigliċeriti. L-użu ta 'dan il-grupp ta' mediċini ħafna drabi huwa limitat mill-intolleranza għas-sistema diġestiva.
NiacinTnaqqis għal 15-20%Tnaqqis għal 20-50%Żieda għal 15-35%Hija mediċina effettiva għaż-żieda tal-lipoproteina (a), għandha effett ta 'benefiċċju fuq l-istampa klinika u l-prevenzjoni ta' aterosklerożi.
EzetimibeTnaqqis għal 15-20%Tnaqqis għal 0-10%Żieda għal 0-5%Inibitur tal-assorbiment tal-kolesterol.
Żejt tal-ħutTnaqqis għal 3-5%Tnaqqis għal 30-40%L-ebda tibdilJintuża prinċipalment għal pazjenti b'ipertrigliċeridemija.

Mediċina folkloristika

Barra minn hekk, it-terapija b'rimedji folkloristiċi hija permessa, iżda biss wara konsultazzjoni minn qabel mat-tabib li jkun qed jattendi.

Preparazzjonijiet tal-ħxejjex jistgħu jiġu kkunsmati għal żmien twil ħafna. Il-vizzju minnhom prattikament ma jseħħx. Madankollu, il-kors tal-kura m'għandux jaqbeż l-20-25 ġurnata, allura għandek tieħu pawżi. U wkoll jikkombinaw rimedji erbali differenti. Il-kura għandha tinbeda b’dożi żgħar.

Fost l-aktar għodda effettivi u popolari hemm dawn li ġejjin:

    Stevia - ħlewwa naturali ta 'oriġini mhux karboidrata. Jinkludi glikosidi, vitamina A, C, E, gruppi B, antiossidanti, minerali (fosfru, potassju, manjeżju, żingu, ram, kromju, selenju, eċċ.) Studji kliniċi juru li l-stevia tinnormalizza sew il-livelli taz-zokkor fid-demm. . Għal din ir-raġuni, huwa utli f'disturbi metaboliċi f'pazjenti b'dijabete mellitus. Anke waqt użu fit-tul, l-stevia hija ħlewwa li ma tagħmilx ħsara. Studji riċenti juru li fil-proċess li tieħu l-stevia, hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta ’glukosju fid-demm, il-ħitan tal-bastimenti jissaħħu.

Fiċ-Ċina, fis-Symposium Dinji, li ddiskutiet il-problemi tal-lonġevità u d-dijabete, ġie mħabbar li Stevia hija meqjusa bħala waħda mill-iktar mediċini importanti.

Oqgħod attent - dan l-impjant huwa velenuż.Għal użu intern, jittieħed jew bħala parti minn tejiet mediċinali, jew f'pilloli.

Xi eżempji ta 'ħlasijiet użati fit-terapija għal metaboliżmu indebolit tal-lipidi fid-dijabete mellitus:

KompożizzjoniTisjirApplikazzjoni u dożaġġ
1 tablespoon ta 'weraq tal-blueberry, ħwawar galega officinalis, ħurrieq dioica.Ferra 0.3 litri ta 'ilma jagħli u għalli għal 15-il minuta. Wara li tinsisti 5 minuti, razza.3 imgħaref ta 'infużjoni 3-4 darbiet kuljum għal 25 minuta. qabel ma tiekol.
1 tbsp. l weraq tal-blueberry, ċikwejra, ħaxix ta 'l-officinalis galega.Ferra 300 ml ta 'ilma jagħli u għalli għal madwar 5 minuti. Saff is-soluzzjoni li tirriżulta.Ixrob 100 g 2-3 darbiet kuljum għal 20 minuta. qabel l-ikla.
1 tablespoon ta 'weraq kbar tal-platan, weraq tal-blueberry, weraq dioica ħurrieq, u weraq taċ-ċikwejra.1 tbsp. l ġbir ferra 1 tazza ilma jagħli, għalli għal 2-3 minuti., Tinsisti 10-15-il minuta., razza.Ixrob 1/2 tazza f'20 minuta. 3-4 darbiet kuljum qabel l-ikel.
1 tablespoon ta 'ħaxix tal-horsetail, ħaxix tal-għasfur tal-muntanji, weraq ta' frawli selvaġġ.1 tablespoon tal-ġbir ferra 1 tazza ilma jagħli, għalli għal 3-5 minuti., Tinsisti 10-15-il minuta., Strain.Skond 1 tbsp. l fl-20-30 minuta 3-4 darbiet kuljum qabel l-ikel.
Skond 2 tbsp. l weraq tal-lingonberry, weraq tal-blueberry, ħwawar galega officinalis, 1 tbsp. l qoxra tal-qamħ saraċin, weraq tal-betula.Itħan il-qoxra tal-qamħ saraċin u għalli għal 20 minuta. f'200 ml ta 'ilma, u ferra l-bqija tal-partijiet tal-ġbir bi 300 ml ta' ilma jagħli, għalli għal 3 minuti, imbagħad ħallat.Ixrob 1/3 tazza kuljum qabel l-ikel.
Skond 1 tbsp. l weraq tal-ġewż, weraq tal-bżar, ħaxix tal-għasafar tal-muntanji, herb officinal galega.1 tablespoon tal-ġbir ferra 1 tazza ilma jagħli, għalli għal 2-3 minuti., Strain.1/3 tazza 3 darbiet kuljum qabel l-ikel għal 15-20 minuta.
1 mgħarfa tad-deżerta ta 'stigma tal-qamħ, ġenbejn ta' tela mqatta ', 1 kuċċarina ta' fjuri immortelle, 2 tbsp. l weraq tal-blueberry.1 tbsp. l ġbir ferra 300 ml ta 'ilma jagħli, għalli għal 3-5 minuti., Insisti għal 1 siegħa, razza.

1/3 tazza 3 darbiet kuljum wara l-ikel.
1 kuċċarina ta 'weraq tal-motherwort, 1 mgħarfa deżerta ta' weraq tal-frawli, 1 tablespoon ta 'weraq taċ-ċawsli.1 tbsp. l ġbir ferra 1 tazza ilma jagħli, għalli għal 3-5 minuti., Insisti għal 1 siegħa, razza.2 imgħaref 3 darbiet kuljum wara l-ikel.
Għal tablespoon ta 'weraq abjad tal-betula, frott ta' Hawthorn aħmar fid-demm, weraq tat-te tal-kliewi, ġenbejn tal-kannella tela, weraq tal-bżar, ħaxix Veronica officinalis, 6 tbsp. l ħaxix ċentaur żgħir, 2 tbsp. l għerq tal-burdock, ħaxix, motherwort b'ħames xfafar, 1 mgħarfa tad-deżerta ta 'riżomi bl-għeruq tal-licorice għerja, għerq taċ-ċikwejra.Kull filgħaxija, ferra 2-3 imgħaref tal-ġabra fi termos (1/2 litru), ferra ilma jagħli “kessaħ”.L-għada, ħu l-infużjoni f'forma sħuna fi 3 dożi maqsuma għal 20 minuta. qabel l-ikla.
Skond 4 tbsp. l weraq tal-blueberry, weraq tal-bżar, 2 imgħaref ta 'fuljetti tal-weraq tal-fażola, 3 imgħaref ta' ħwawar galega officinalis.2 imgħaref tal-ġbir ferra 1/2 litru ta 'ilma jagħli, ħallih għal 30 minuta.Ixrob f'dożi 3-4.

L-istabbilizzazzjoni tad-droga tal-metaboliżmu tal-lipidi f'dijabetiku titwettaq biss jekk it-terapija tad-dieta u l-korrezzjoni tal-istil ta 'ħajja ma ġabux ir-riżultat xieraq. Madankollu, huwa supplimentat b'addittivi bijoloġikament attivi b'kontenut għoli ta 'taurine, li jaffettwa b'mod favorevoli d-dinamika tat-trattament tad-dijabete mellitus.

Ħalli Kumment Tiegħek