Augmentin® (Augmentin®)
Augmentin huwa mediċina kumplessa mill-grupp ta 'antibijotiċi bi spettru wiesa' ta 'effetti, li jinkludi l-amoxicillin u l-aċidu clavulanic.
L-ingredjent attiv attiv tal-pilloli huwa l-amoxicillin, li tappartjeni għal antibijotiċi bi spettru wiesa 'ta' esponiment għal oriġini semisintetika, li turi attività terapewtika għolja kontra ħafna mikroorganiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. Amoxicillin huwa distrutt taħt l-azzjoni ta 'beta-lactamases, u l-mediċina fuq il-bażi tas-sustanza attiva ma jkunx assenjat li jeqirdu patoġeni li jipproduċu beta-lactamase.
clavulanic acid fil-pilloli ta 'din id-droga huwa kompost beta-lactam li huwa kapaċi li joqtlu jew jitwaqqaf l-azzjoni ta' beta-lactamases u enżimi oħra prodotti minn mikroorganiżmi patoġeniċi, imbagħad juru reżistenza għal preparazzjonijiet peniċillina u grupp cephalosporin.
L-aċidu clavulaniku preżenti fil-pillola jipproteġi l-amoxicillin mill-qerda fatali tal-beta-lactamases prodotti minn mikro-organiżmi, u b'hekk jikkontribwixxi għall-espansjoni tal-proprjetajiet antibatteriċi tal-mediċina. Huwa permezz ta 'dan il-komponent tista Augmentin effett detrimentali fuq patoġeni li huma reżistenti ħafna meta mqabbla mal-grupp ta' peniċillina u cephalosporin preparazzjonijiet.
Liema mikro-organiżmi huma affettwati minn din il-mediċina?
Il-pilloli Augmentin huma attivi kontra patoġeni aerobiċi u anerobiċi gram-pożittivi u gram-negattivi, kif ukoll is-sustanzi attivi tal-mediċina għandhom effett detrimentali fuq xi aġenti kawżattivi oħra ta 'infezzjonijiet serji.
Il-mediċina juri attività wiesgħa kontra Chlamydia, Treponema pallidum (sifilide), il-batterji li jikkawżaw l-iżvilupp ta 'leptospirożi, Escherichia coli, Staphylococcus, streptococcus, klebsielam, listeria, bacillus, Clostridium, Brucella, gardrenellam vaġinali, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae u ħafna oħrajn mikro-organiżmi.
Xi wħud minn dawn ir-razez tal-batterja jipproduċu beta-lactamases, u dan iwassal għar-reżistenza ta 'dawn il-patoġeni għas-sustanzi attivi tal-mediċina.
Propjetajiet farmakoloġiċi
Il-pilloli ta 'Augmentin huma mediċina fit-tul (li taġixxi għal żmien twil), li tvarja b'mod sinifikanti minn sustanzi oħra bbażati fuq l-amoxicillin. Minħabba dan, il-mediċina tista 'tintuża biex teqred patoġeni tal-pnewmonja li huma reżistenti għall-peniċillini.
Wara l-inġestjoni, l-ingredjenti attivi Augmentin - amoxicillin u clavulanic acid, maħlul malajr u assorbita fil-passaġġ gastrointestinali. L-effett terapewtiku massimu tal-mediċina huwa manifestat jekk il-pazjent jieħu l-pillola qabel l-ikel. Il-konċentrazzjoni tal-ingredjenti attivi tal-mediċina hija mqassma ndaqs mal-organi u s-sistemi interni - il-kavità tas-sider, il-kavità addominali, it-tessuti, tippenetra fil-bili, tinstab fl-isputum, skariku purulenti, fluwidu interstizjali u intraartikulari.
Bħal fil-biċċa l-kbira tal-peniċillini, l-amoxicillin kapaċi jgħaddi fil-ħalib tas-sider. Skond riċerka medika, traċċi ta 'aċidu clavulaniku ġew identifikati wkoll fil-ħalib tas-sider. Din il-mediċina huwa normalment mhux preskritt għat-trattament ta 'nisa li qed ireddgħu minħabba r-riskju għoli ta' akkumulazzjoni ta 'l-ingredjenti attivi Augmentin trabi fwied li jidħlu fil-ġisem tiegħu mill-ħalib tal-omm.
Augmentin kien ukoll soġġett għal studji tal-laboratorju fuq annimali, li matulhom instab li l-aċidu clavulaniku u l-amoxicillin jippenetraw faċilment il-barriera plaċenta fl-utru, madankollu studji ma wrew l-ebda effetti mutaġeniċi jew distruttivi ta 'dawn il-mediċini fuq il-fetu.
Amoxicillin jitneħħa mill-ġisem tal-pazjent b'mod naturali mill-kliewi, u l-aċidu clavulaniku permezz ta 'mekkaniżmi kumplessi tal-kliewi u extrarenali. Madwar 1/10 tad-doża tal-bidu ta 'amoxicillin jitneħħa fl-awrina, filwaqt clavulanic metaboliżmu jgħaddi minnu aċidu u hija parzjalment eliminat fl-ippurgar u l-awrina.
Meta huwa preskritt Augmentin?
L-indikazzjonijiet ewlenin għall-ħatra ta 'pilloli Augmentin huma:
- mard tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq u l-oriġini infjammatorji u infettiv nażali - sinusite, otite medja, infjammazzjoni farinġi ta tunsilli, farinġite, bronkite ikkawżata minn patoġeni suxxettibbli għall-komponenti tal-mediċina (streptokokki, staphylococci)
- Mard infettiv u infjammatorju tal-passaġġ respiratorju baxx - bronkite kronika rikorrenti, bronkopnewmonja, mard infjammatorju tat-tessut tal-pulmun,
- Mard infettiv tas-sistema ġenitourinary ikkawżat minn speċi tal-familja tal-batterja Enterobacteria coli Escherichia, staphylococcus saprophyticus, enterokocci, gonokocci - proċessi infjammatorji tal-bużżieqa, proċessi infjammatorji u infettivi tal-ureters, infjammazzjoni tat-tessut renali (nefrite interstizjali, pielelitefrite)
- Mard tal-ġilda fil-ġilda - pioderma, togħlija, karbonċelli u leżjonijiet oħra,
- Proċessi infettivi tal-ġogi u l-għadam - osteomjelite kkawżata mill-familja ta 'stafilocokki,
- Kumplikazzjonijiet wara t-twelid diffiċli jew abort - endometrite, salpingoophoritis u mard ieħor tas-sistema riproduttiva tan-nisa, li jirriżultaw mill-penetrazzjoni fil-ġisem ta 'patoġeni. Ħafna drabi, mard infjammatorju ta 'l-utru u l-appendiċi tiegħu jistgħu jiżviluppaw bħala riżultat ta' manipulazzjonijiet dijanjostiċi mwettqa b'mod diżonest - istorijoskopija, sonda ta 'l-utru, curettage dijanjostiku tal-kavità ta' l-utru, temm artifiċjali tat-tqala, eċċ.
Waħda mill-indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'pilloli ta' Augmentin hija wkoll infezzjonijiet addominali mħallta bħala parti minn terapija kumplessa ma 'mediċini oħra.
Dożaġġ u l-għoti tal-mediċina
Il-kors ta 'trattament u dożaġġ ta' pilloli Augmentin huwa stabbilit strettament mit-tabib għal kull pazjent individwali individwalment. Huwa importanti li tiftakar li din il-mediċina hija antibijotika, għalhekk, madankollu, bħal mediċini oħra, ma tistax tieħuha mingħajr permess u meta trid! Barra minn hekk, xi mard huwa kkawżat minn mikro-organiżmi li mhumiex influwenzati mill-ingredjenti attivi tal-pilloli, per eżempju, viruses jew fungi.
Dożaġġ stabbiliti speċjalista, jiddependi fuq ħafna fatturi:-pazjent età, dijanjosi, il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet, fwied u funzjoni tal-kliewi tal-pazjent, il-piż tal-ġisem u patoloġiji relatati.
Sabiex jinkiseb assorbiment massimu tal-mediċina u jitnaqqas ir-riskju ta 'effetti sekondarji, il-pilloli Augmentin huma rrakkomandati li jittieħdu fil-bidu tal-ikla.
Il-kors minimu ta ’terapija b’din il-mediċina huwa ta’ l-anqas 5 ijiem. Anki jekk is-sintomi kollha tal-mard sparixxew, u l-pazjent iħoss sew, fl-ebda każ m'għandek tieqaf il-kura b'mod indipendenti mingħajr ma tlesti l-kors indikat mit-tabib. Il-ħaġa hija li patoġeni jadattaw malajr għall-medikazzjoni u jekk il-pazjent xjentement tinterrompi it-terapija, is-sintomi kliniċi tal-marda jista 'terga' lura bil-bang. F'dan il-każ, l-istess patoġeni patoloġiċi ma jibqgħux sensittivi għall-pilloli ta 'Augmentin, u t-tabib ikollu jiġbor xi ħaġa ġdida u aktar b'saħħitha. Dan imbagħad iwassal għal riskju ta ’effetti sekondarji severi u ħsara fil-fwied.
Jekk il-pazjent jiġi mġiegħel jieħu l-mediċina għal aktar minn 10 ijiem, imbagħad fil-jum 11, għandhom jittieħdu testijiet tad-demm biex tkun evalwata l-prestazzjoni tiegħu. Wara ġimgħatejn mill-bidu ta 'l-użu ta' din il-mediċina, għandek terġa 'tikkunsidra l-ħtieġa għal aktar trattament jew tiddeċiedi dwar it-tmiem ta' kif tieħu l-pilloli. Għandu jkun mifhum ukoll li kull marda għandha l-kors tagħha ta 'trattament, per eżempju, għat-trattament ta' infjammazzjoni mhux ikkomplikata tal-widna tan-nofs, il-kors ta 'trattament huwa ta' mhux aktar minn 7 ijiem għall-adulti, filwaqt li t-trattament ta 'tfal taħt is-sentejn jista' jitkompla għal 10 ijiem.
Jekk ikun meħtieġ jew ikkumplikat bil-kors ta 'proċessi infjammatorji u infettivi, xi kultant il-pazjenti jiġu preskritti l-ewwel nett augmentin fil-forma ta' injezzjonijiet, u wara l-għibien ta 'sintomi akuti u titjib fil-kundizzjoni ġenerali, tista' taqleb għall-għoti orali tal-mediċina, jiġifieri, pilloli.
Dożaġġ għat-tfal
Bħala regola, il-kalkolu tad-doża ta 'kuljum ta' pilloli Augmentin fil-prattika pedjatrika jiddependi fuq bosta fatturi: il-piż tal-ġisem tat-tarbija, l-infezzjoni, is-severità tal-kundizzjoni, l-età tal-pazjent, u l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet. Għal tfal li jiżnu sa 40 kg, id-doża hija kkalkulata abbażi ta 'mg / 1 kg ta' piż tal-ġisem. L-ammont ta 'mg tal-mediċina huwa determinat mit-tabib purament individwalment għal kull pazjent individwali. Tfal li jiżnu aktar minn 40 kg jgħaddu trattament f'dożaġġi "adulti".
Għat-trattament ta 'proċessi infettivi tal-ġilda u tessuti rotob, faringite u tonsillite kronika, dożi minimi ta' augmentin huma biżżejjed. Għat-trattament ta 'infezzjonijiet bħal sinusite, infjammazzjoni tal-widna tan-nofs, proċessi infjammatorji tal-parti respiratorja ta' fuq u t'isfel, ċistite, pielonefrite u infjammazzjoni oħra ta 'l-organi ġenitourinary, huma meħtieġa dożi għoljin tal-mediċina.
droga Augmentin f'forma ta 'pilloli ma jintużax f'pazjenti pedjatriċi għat-trattament ta' pazjenti li għandhom inqas minn 2 snin, kif hemm eżatt data klinika dwar is-sikurezza ta 'din it-terapija.
Dożaġġ ta 'Augmentin għall-adulti u tfal' il fuq minn 14-il sena
Adulti u tfal aktar minn 14 sena jew pazjenti li jiżnu aktar minn 40 kg Augmentin jingħataw bir-rata ta 'pillola waħda tliet darbiet kuljum għal trattament ta' infezzjonijiet ħfief u sever. Għat-trattament ta 'proċessi infettivi kumplikati jew traskurat fl-adulti u tfal minn 14-il sena, bħala regola, huma maħtura mill-forom l-oħra tal-mediċina, aktar injezzjonijiet dożaġġ.
Għal pazjenti f'età ta 'rtirar li għandhom funzjonament indebolit gravi tal-kliewi u tal-fwied, id-doża ta' kuljum tal-mediċina hija aġġustata mit-tabib li jkun qed jattendi.
Effetti sekondarji
Bl-użu korrett ta 'pilloli ta' Augmentin u dożaġġi kkalkulati b'mod preċiż, il-mediċina kollha kemm hi hija tollerata mill-pazjenti. F’xi każijiet, bi sensittività individwali għall-komponenti tal-mediċina, l-effetti sekondarji li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:
- Min-naħa tal-passaġġ diġestiv: dardir, uġigħ fl-istonku, nefħa, gass, rimettar, dijarea, il-funzjoni tal-fwied anormali, l-iżvilupp ta 'epatite,
- Mill-organi ta 'l-awrina: insuffiċjenza renali akuta, oliguria, funzjoni tal-kliewi indebolita,
- Mis-sistema nervuża ċentrali u periferali: sturdament, bugħawwieġ, uġigħ ta 'ras, nuqqas ta' rqad, jew, bil-maqlub, ngħas qawwi, sintomi ta 'intossikazzjoni tal-ġisem, li huma espressi fid-dgħjufija dejjem tiżdied u reazzjoni ħażina tal-pazjent għal dak li qed iseħħ madwaru.
L-effetti sekondarji l-aktar komuni jinkludu raxx allerġiku tal-ġilda, urtikarja, traxx (kandidjażi vaġinali fin-nisa u membrani mukużi orali).
B'aderenza stretta mad-doża preskritta mit-tabib u bl-għoti korrett tal-mediċina, l-effetti sekondarji mit-teħid ta 'Augmentin jiżviluppaw biss fil-każijiet l-iktar rari.
Kontra-indikazzjonijiet
Minkejja l-firxa wiesgħa ta 'l-effetti tagħhom, il-pilloli Augmentin għandhom numru ta' kontra-indikazzjonijiet. Dawn jinkludu:
- Intolleranza individwali għal peniċillini, cefalosporini,
- Sensittività eċċessiva għall-komponenti awżiljarji tal-mediċina.
- Disturbi severi tal-fwied u l-kliewi,
- Tfal taħt is-sentejn,
- Infettiv mononucleosis - meta japplikaw pilloli Augmentin mad-dijanjosi fuq il-ġilda tal-pazjent jista 'jidher raxxijiet allerġiċi, li jagħmilha diffiċli biex patoloġiji Djanjostikar b'mod adegwat.
Użu tal-mediċina waqt it-tqala u treddigħ
Augmentin qed jiġi ttestjat f'laboratorji tal-annimali. Skond bosta studji, pilloli tal-mediċina, anke f'dożi għoljin, ma kellhomx effetti mutaġeniċi u teratoġeniċi fuq il-fetu ta 'l-annimali. Minkejja dan l-użu tal-mediċina fuq il-bażi ta 'aċidu amoxicillin u clavulanic huwa kontra-indikat f'nisa tqal, speċjalment fl-ewwel trimestru tat-tqala. Fl-ewwel 12-il ġimgħa, isseħħ l-organi u s-sistemi kollha tal-fetu, u l-konsum ta 'xi mediċini matul dan il-perjodu jista' jwassal għal anormalitajiet kromożomiċi grossi u, bħala riżultat, anormalitajiet fl-iżvilupp intrauterin. Barra minn hekk, meta x-xjentisti ttestjaw il-mediċina f'nisa li welldet tarbija mhux vijabbli qabel iż-żmien, instab li anke dożi profilattiċi ta 'augmentitis iżidu b'mod sinifikanti r-riskju ta' kolite nekrotika fit-trabi tat-twelid.
Skond l-istruzzjonijiet għall-mediċina Augmentin matul it-tqala tista 'tittieħed biss f'każi estremi, u sakemm il-benefiċċji għan-nisa huma ħafna ogħla mir-riskju ta' effetti sekondarji potenzjali għall-fetu.
L-użu ta 'Augmentitis waqt it-treddigħ huwa possibbli, iżda biss skond indikazzjonijiet stretti u taħt is-superviżjoni ta' tabib. Fl-ebda każ mara li qed tredda ’taqbeż id-doża indikata mit-tabib, billi l-amoxicillin tippenetra sew fil-ħalib tas-sider u f’konċentrazzjonijiet għolja jista’ jwassal għal effett kumulattiv fil-fwied tat-tarbija, li huwa mimli bl-iżvilupp ta ’effetti sekondarji fit-trabi. Minbarra dan ir-riskju, l-ebda effetti anormali ta 'Augmentin fuq il-ġisem ta' tarbija li tirċievi ħalib tas-sider ma ġew innutati f'diversi studji.
Istruzzjonijiet speċjali
Qabel ma jibda l-użu ta 'din il-mediċina, il-pazjent għandu jipprovdi lit-tabib bi storja dettaljata tat-tollerabilità tiegħu għall-mediċini tal-grupp tal-peniċillina u ċefalosporini. Barra minn hekk, huwa neċessarju li tindika jekk hemmx storja ta 'xi reazzjonijiet allerġiċi għall-mediċini u l-komponenti tagħhom.
Fil-mediċina, ġew deskritti ħafna każijiet ta 'l-iżvilupp ta' reazzjonijiet allerġiċi serji ta 'pazjenti għal mediċini li fihom il-peniċillini. F’xi każijiet, xokk anafilattiku mill-għoti tal-mediċina huwa fatali! Ir-riskju li tiżviluppa tali reazzjonijiet allerġiċi għal peniċillini jew cefalosporini huwa speċjalment għoli f'pazjenti bi predispożizzjoni ereditarja jew f'nies li għandhom manifestazzjonijiet negattivi fil-passat b'reazzjoni għall-użu ta 'amoxicillin jew mediċini oħra bbażati fuq il-peniċillina. B'riskju għoli ta 'allerġija għall-mediċina, it-tabib għandu jagħżel trattament alternattiv għall-pazjent li jkun effettiv ukoll, iżda sikur għall-ġisem tal-pazjent.
Bl-iżvilupp ta 'xokk anafilattiku jew edema ta' Quincke b'reazzjoni għall-introduzzjoni jew ir-riċeviment ta 'Augmentin, il-pazjent għandu immedjatament jinjetta adrenalina, iv ormoni glukokortikosterojdi. Bi nefħa u suffokazzjoni severa tal-pazjent, il-passaġġ tan-nifs għandu jkun assigurat minnufih; għal dan, tista 'tkun meħtieġa intubazzjoni tat-trakea.
Il-pilloli Augmentin jintużaw b’kawtela kbira għall-kura tal-anzjani u pazjenti b’indeboliment sever tal-funzjoni tal-kliewi u tal-fwied.
Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'effetti sekondarji mis-sistema diġestiva milli tieħu l-mediċina, il-pilloli augmentin huma rrakkomandati li jittieħdu fil-bidu ta' ikla.
Wara li tirċievi pazjenti pilloli enamel sinna ipersensittivi rakkomandat li tnaddaf sewwa l-snien sabiex qerda jevitaw jew tbajja ta 'enamel.
Il-pazjenti li jibdew jieħdu mediċini bbażati fuq l-amoxicillin huma suxxettibbli li jżidu l-ħin tal-protrombina. Huwa għalhekk li bi trattament simultanju ma 'augmentin u antikoagulanti, il-pazjenti għandhom perjodikament jieħdu testijiet tad-demm biex jimmonitorjaw ir-reazzjoni.
Pazjenti b'diureżi mnaqqsa kuljum (awrina) rarament huma esposti għal kristalli fl-awrina. Bħala regola, dan is-sintomu jseħħ l-iktar bl-għoti parenterali tal-mediċina.Waqt it-terapija b'mediċini bbażati fuq l-amoxicillin, huwa rrakkomandat li l-pazjent jikkonsma ammont suffiċjenti ta 'ilma pur sabiex jipprevjeni l-formazzjoni ta' kristalli tal-mediċina fl-awrina.
Augmentin eċċessivament trattament twil jistgħu jwasslu t-tkabbir mgħaġġel ta 'mikro-organiżmi insensittiva għall-komponenti tal-formulazzjoni. Matul il-perjodu ta 'użu fit-tul tal-mediċina, huwa rrakkomandat li tissorvelja x-xogħol tal-kliewi, tal-fwied u tal-formazzjoni tad-demm permezz ta' testijiet ta 'l-awrina u d-demm.
Matul il-kura b'Augmentin, huwa pprojbit li tixrob xorb alkoħoliku, peress li l-interazzjoni ta 'l-alkoħol u l-ingredjenti attivi tal-mediċina jistgħu jwasslu għal ħsara tossika fil-fwied u fis-sistema nervuża ċentrali.
pilloli Augmentin ma jaffettwawx b'mod negattiv ir-rata ta 'reazzjoni u ma taffettwax il-ġestjoni ta' vetturi bil-mutur u makkinarju ieħor.
L-interazzjoni tal-mediċina ma 'mediċini oħra
Il-pilloli ta ’Augmentin mhumiex irrakkomandati li jittieħdu fl-istess ħin ma’ Allopurinol minħabba r-riskju għoli ta ’reazzjonijiet allerġiċi u effetti sekondarji fil-pazjent. Jekk diġà qed tieħu Allopurinol, definittivament għandek tinforma lit-tabib tiegħek.
Waqt l-użu ta 'Augmentin, kif ukoll kwalunkwe antibijotiku ieħor tal-grupp tal-peniċillina, l-effettività tal-pilloli ta' kontroll tat-twelid tista 'tonqos, li għandha tkun magħrufa għan-nisa li jippreferu dan it-tip ta' protezzjoni kontra tqala mhux mixtieqa.
Grupp farmakoloġiku
| Trab għal sospensjoni orali | 5 ml |
| sustanzi attivi: | |
| amoxicillin trihydrate (f'termini ta 'amoxicillin) | 125 mg |
| 200 mg | |
| 400 mg | |
| clavulanate potassju (f'termini ta 'aċidu clavulanic) 1 | 31.25 mg |
| 28.5 mg | |
| 57 mg | |
| eċċipjenti: Gomma xantana - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, aspartam - 12.5 / 12.5 / 12.5 mg, aċidu succinic - 0.84 / 0.84 / 0.84 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 25/25/25 mg, hypromellose - 150 / 79.65 / 79.65 mg, togħma oranġjo 1 - 15/15/15 mg, togħma oranġjo 2 - 11.25 / 11.25 / 11.25 mg, togħma lampun - 22.5 / 22.5 / 22.5 mg, il-fwieħa "Melassa ħafifa" - 23.75 / 23.75 / 23.75 mg, dijossidu tas-silikon - 125 / sa 552 / sa 900 mg |
1 Fil-produzzjoni tal-preparazzjoni ta 'clavulanate potassju hija stabbilita bi 5% eċċess.
| Pilloli miksija b'rita | 1 tab. |
| sustanzi attivi: | |
| amoxicillin trihydrate (f'termini ta 'amoxicillin) | 250 mg |
| 500 mg | |
| 875 mg | |
| clavulanate potassju (f'termini ta 'clavulanic acid) | 125 mg |
| 125 mg | |
| 125 mg | |
| eċċipjenti: stearat tal-manjeżju - 6.5 / 7.27 / 14.5 mg, lamtu tal-karbimetimetil tas-sodju - 21.01.29 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 6.5 / 10.5 / 10 mg, MCC - 650 / sa 1050/396, 5 mg | |
| għant tal-film: dijossidu tat-titanju - 9.63 / 11.6 / 13.76 mg ta Hypromellose (5 cps) - 7.39 / 8.91 / 10.56 mg Hypromellose (15 cps) - 2.46 / 2.97 / 3.52 mg, macrogol 4000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 mg, macrogol 6000 - 1.46 / 1.76 / 2.08 mg, dimetiċone 500 ( żejt tas-silikon) - 0.013 / 0.013 / 0.013 mg purifikat ilma 1 - - / - / - |
1 L-ilma ppurifikat jitneħħa waqt il-kisi tal-film.
Il-formoli tad-droga
trab: abjad jew kważi abjad, b'riħa karatteristika. F'tidwiba ta 'sospensjoni ta' kulur abjad jew kważi abjad. Fuq wieqfa preċipitat abjad ifformat bil-mod jew kważi abjad.
Pilloli, 250 mg + 125 mg: abjad għal offwajt, ovali, bil-"Augmentin» iskrizzjoni batuti fuq naħa waħda miksija b'rita. Fuq waqfa mill safrani abjad għal kważi abjad.
Pilloli, 500 mg + 125 mg: miksi b'kisja tal-film minn kulur abjad sa kważi abjad, ta 'kulur ovali, bl-iskrizzjoni estruża "AC" u r-riskju fuq naħa waħda.
Pilloli, 875 mg + 125 mg: miksi b'kisja tal-film minn abjad sa kważi abjad, f'forma ovali, bl-ittri "A" u "C" fuq iż-żewġ naħat u linja ta 'difett fuq naħa waħda. Fuq waqfa mill safrani abjad għal kważi abjad.
Farmakodinamiċità
Amoxicillin huwa antibijotiku semi-sintetiku ta 'spettru wiesa' b'attività kontra ħafna mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. Fl-istess ħin, l-amoxicillin huwa suxxettibbli għall-qerda minn beta-lactamases, u għalhekk l-ispettru ta 'attività ta' amoxicillin ma jestendix għal mikro-organiżmi li jipproduċu din l-enzima.
L-aċidu Clavulanic, inibitur tal-beta-lactamase relatat strutturalment mal-peniċillini, għandu l-abbiltà li jattiva l-firxa wiesgħa ta 'beta-lactamases misjuba fil-mikroorganiżmi reżistenti għall-peniċillina u ċ-ċefalosporina. L-aċidu Clavulanic huwa effettiv biżżejjed kontra l-plasmid beta-lactamases, li huma l-iktar spiss responsabbli għar-reżistenza tal-batterja, u huwa inqas effettiv kontra l-beta-lactamases kromożomiċi tat-tip 1, li mhumiex inibiti mill-aċidu clavulaniku.
Il-preżenza tal-aċidu clavulaniku fil-preparazzjoni Augmentin ® tipproteġi l-amoxicillin mill-qerda mill-enżimi - beta-lactamases, li tippermetti li tespandi l-ispettru antibatteriku ta 'amoxicillin.
Hawn taħt hija l-attività tal-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma clavulanic acid in vitro .
Batterji komunement suxxettibbli għal taħlita ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku
Aerobi gram-pożittivi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroid Nocardia> Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2 (streptococci beta emolitiċi oħra) 1,2, Staphylococcus aureus (sensittiva għal methicillin) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensittiva għal methicillin), staphylococci negattivi ta 'coagulase (sensittivi għal meticillin).
Anaerobi gram-pożittivi: Clostr> inklużi Magnus Peptostreptococcus, micros Peptostreptococcus.
Aerobi gram-negattivi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella cafarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Anerobi gram-negattivi: Bactero> inklużi Bactero> inklużi nucleatum Fusobacterium, Porphyromonas spp., Prevotella spp.
Oħrajn: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Batterji li għalihom akkwista reżistenza għal taħlita ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku huwa probabbli
Aerobi gram-negattivi: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., inkluż Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., inkluż mirabilis Proteus, vulgaris Proteus, Salmonella spp., Shigella spp.
Aerobi gram-pożittivi: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2 , Grupp B streptokokki Viridans.
Batterji għandhom reżistenza naturali għall-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma clavulanic acid
Aerobi gram-negattivi: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Oħrajn: klamidja spp., Inklużi Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.
1 Għal dawn il-batterji, l-effikaċja klinika ta 'taħlita ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku ntweriet fi studji kliniċi.
2 razez ta 'dawn il-batterji ma jipproduċux beta-lactamase. Sensittività ma 'amoxicillin monoterapija tissuġġerixxi sensittività simili għall-kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku.
Farmakokinetika
Iż-żewġ ingredjenti attivi tal-preparazzjoni Augmentin ® - amoxicillin u clavulanic acid - jiġu assorbiti malajr u kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali wara l-għoti mill-ħalq. Assorbiment tas-sustanzi attivi droga Augmentin ® aħjar fil-każ ta 'tieħu l-mediċina fil-bidu tal-ikla.
Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic miksuba fi studji differenti huma murija hawn taħt, meta voluntiera b'saħħithom ta' 2-12-il sena fuq stonku vojt ħadu 40 mg + 10 mg / kg / jum tal-mediċina Augmentin ® fi tliet dożi, trab għal sospensjoni orali, 125 mg + 31.25 mg f'5 ml (156.25 mg).
Parametri farmakokinetiċi bażiċi
| Droga | Doża, mg / kg | Ċmassimu mg / l | Tmassimu h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| 40 | 7,3±1,7 | 2,1 (1,2–3) | 18,6±2,6 | 1±0,33 | |
| 10 | 2,7±1,6 | 1,6 (1–2) | 5,5±3,1 | 1,6 (1–2) |
Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic miksuba fi studji differenti huma murija hawn taħt, meta voluntiera b'saħħithom ta' bejn 2 u 12-il sena fuq stonku vojt ħadu Augmentin ®, trab għal sospensjoni orali, 200 mg + 28.5 mg f'5 ml (228 , 5 mg) fid-doża ta '45 mg + 6,4 mg / kg / jum maqsuma f'żewġ dożi.
Parametri farmakokinetiċi bażiċi
| Sustanza attiva | Ċmassimu Mg / l | Tmassimu h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| amoxicillin | 11,99±3,28 | 1 (1–2) | 35,2±5 | 1,22±0,28 |
| Aċidu Clavulanic | 5,49±2,71 | 1 (1–2) | 13,26±5,88 | 0,99±0,14 |
Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic miksuba fi studji differenti huma murija hawn taħt, meta voluntiera b'saħħithom ħadu doża waħda ta' Augmentin ®, trab għal sospensjoni orali, 400 mg + 57 mg f'5 ml (457 mg).
Il-parametri farmakokinetiċi ewlenin
| Sustanza attiva | Ċmassimu Mg / l | Tmassimu h | AUC, mg · h / l |
| amoxicillin | 6,94±1,24 | 1,13 (0,75–1,75) | 17,29±2,28 |
| Aċidu Clavulanic | 1,1±0,42 | 1 (0,5–1,25) | 2,34±0,94 |
Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic, miksuba fi studji differenti, meta voluntiera b'saħħithom waqt is-sawm ħadu:
- Tabella 1. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- Tabella 2. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg (375 mg),
- Tabella 1. Augmentin ®, 500 mg + 125 mg (625 mg),
- 500 mg ta 'amoxicillin,
- 125 mg ta 'aċidu clavulaniku.
Parametri farmakokinetiċi bażiċi
| Droga | Doża, mg | Ċmassimu mg / ml | Tmassimu h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 250 | 3,7 | 1,1 | 10,9 | 1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilloli. | 500 | 5,8 | 1,5 | 20,9 | 1,3 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 500 | 6,5 | 1,5 | 23,2 | 1,3 |
| Amoxicillin 500 mg | 500 | 6,5 | 1,3 | 19,5 | 1,1 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg | 125 | 2,2 | 1,2 | 6,2 | 1,2 |
| Augmentin ®, 250 mg + 125 mg, 2 pilloli. | 250 | 4,1 | 1,3 | 11,8 | 1 |
| Aċidu Clavulanic, 125 mg | 125 | 3,4 | 0,9 | 7,8 | 0,7 |
| Augmentin ®, 500 mg + 125 mg | 125 | 2,8 | 1,3 | 7,3 | 0,8 |
Meta tuża l-mediċina Augmentin ®, il-konċentrazzjonijiet fil-plażma ta ’amoxicillin huma simili għal dawk bl-għoti orali ta’ dożi ekwivalenti ta ’amoxicillin.
Il-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic, miksuba fi studji separati, meta voluntiera b'saħħithom waqt is-sawm ħadu:
- Tabella 2. Augmentin ®, 875 mg + 125 mg (1000 mg).
Parametri farmakokinetiċi bażiċi
| Droga | Doża mg | Ċmassimu Mg / l | Tmassimu h | AUC, mg · h / l | T1/2 h |
| 1750 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 | |
| 250 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
Bħall-introduzzjoni iv ta 'kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku, konċentrazzjonijiet terapewtiċi ta' amoxicillin u aċidu clavulanic jinstabu f'diversi tessuti u fluwidu interstizjali (bużżieqa tal-marrara, tessuti addominali, ġilda, xaħam u tessut tal-muskolu, fluwidi sinovjali u peritoneali, bili, skariku purulenti )
Amoxicillin u clavulanic acid jkollhom grad baxx li jorbtu mal-proteini tal-plażma. Studji wrew li madwar 25% tal-ammont totali ta 'aċidu clavulaniku u 18% ta' amoxicillin fil-plażma tad-demm jeħel mal-proteini fil-plażma tad-demm.
F'annimal studji sabu ebda akkumulazzjoni ta 'komponenti Augmentin ® formulazzjoni fi kwalunkwe organu.
L-amoxicillin, bħal ħafna mill-peniċillini, jgħaddi fil-ħalib tas-sider. Traċċi ta 'aċidu clavulaniku jistgħu jinstabu wkoll fil-ħalib tas-sider. Ħlief għall-possibbiltà li tiżviluppa dijarea u kandidjażi tal-membrani mukużi tal-kavità orali, ma huma magħrufa l-ebda effetti negattivi oħra ta 'amoxicillin u aċidu clavulaniku fuq is-saħħa ta' trabi li qed ireddgħu.
studji ta 'riproduzzjoni fl-annimali wrew li amoxicillin u clavulanic acid jippenetraw il-barriera tal-plaċenta. Madankollu, ma kienx hemm evidenza ta 'effetti negattivi fuq il-fetu.
10–25% tad-doża inizjali ta ’amoxicillin tiġi mneħħija mill-kliewi bħala metabolit inattiv (aċidu peniċilloiku). L-aċidu Clavulanic huwa metabolizzat b'mod estensiv għal 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-3H-pyrrole-3-carboxylic acid u amino-4-hydroxy-butan-2-one u jitneħħa permezz tal-kliewi -passaġġ gastro-intestinali, kif ukoll fl-arja skaduta bħala dijossidu tal-karbonju.
Bħal peniċillini oħra, l-amoxicillin jitneħħa l-aktar mill-kliewi, filwaqt li l-aċidu clavulaniku jitneħħa kemm mill-mekkaniżmi tal-kliewi kif ukoll minn barra.
Madwar 60-70% ta 'amoxicillin u madwar 40-65% ta' aċidu clavulaniku jitneħħew mill-kliewi mhux mibdula fl-ewwel 6 sigħat wara li tittieħed 1 tabella. 250 mg + 125 mg jew 1 pillola 500 mg + 125 mg.
L-għoti simultanju ta 'probenecid inaqqas l-eskrezzjoni ta' amoxicillin, iżda mhux aċidu clavulaniku (ara "Interazzjoni").
Indikazzjonijiet Augmentin ® formulazzjoni
Il-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku hija indikata għat-trattament ta 'infezzjonijiet batteriċi tal-postijiet li ġejjin ikkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għall-kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku:
infezzjonijiet tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq (inklużi infezzjonijiet ENT), eż. tonsillite rikurrenti, sinusite, otite medja, ikkawżati b'mod komuni Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1, Moraxella catarrhalis 1 u Streptococcus pyogenes, (Għajr pilloli Augmentin 250 mg / 125 mg)
infezzjonijiet fl-apparat respiratorju aktar baxx, bħal aggravar ta 'bronkite kronika, pnewmonja lobari, u bronkopnewmonja, ikkawżati b'mod komuni Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae 1 u Moraxella catarrhalis 1,
infezzjonijiet fl-apparat urinarju, bħal ċistite, uretrite, pjelonefrite, infezzjonijiet ta 'l-organi ġenitali tan-nisa, ġeneralment ikkawżati minn speċi tal-familja Enterobacteriaceae 1 (prinċipalment Escherichia coli 1 ), Staphylococcus saprophyticus u speċi Enterococcuskif ukoll gonorrhea kkawżata minn Neisseria gonorrhoeae 1,
infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob ikkawżati b'mod komuni 1 Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes u speċi Bacteroides 1,
għadam u konġunti infezzjonijiet, bħal osteomjelite, hija tipikament kkawżata mill Staphylococcus aureus 1, jekk meħtieġ, terapija fit-tul hija possibbli.
infezzjonijiet odontogeniċi, pereżempju perjodontite, sinusite maxillari odontoġenika, axxessi dentali severi b'ċellulite li tinxtered (biss għall-pilloli ta 'forom ta' Augmentin, dożi 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
infezzjonijiet mħallta oħra (per eżempju, abort septiku, sepsis wara l-partum, sepsis intraabdominali) bħala parti mit-terapija ta 'l-istadju (biss għall-pilloli ta' dożaġġ ta 'Augmentin 250 mg / 125 mg, 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg),
1 Rappreżentanti individwali tat-tip speċifikat ta 'mikro-organiżmi jipproduċu beta-lactamase, li jagħmilhom insensittivi għall-amoxicillin (ara. Farmaċinaminamika).
L-infezzjonijiet ikkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għall-amoxicillin jistgħu jiġu kkurati b'Augmentin ®, peress li l-amoxicillin huwa wieħed mill-ingredjenti attivi tiegħu. Augmentin ® huwa indikat ukoll għat-trattament ta 'infezzjonijiet imħallta kkawżati minn mikro-organiżmi sensittivi għal amoxicillin, kif ukoll mikro-organiżmi li jipproduċu beta-lactamase, sensittivi għall-kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulanic.
Is-sensittività tal-batterja għall-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma' aċidu clavulaniku tvarja skont ir-reġjun u maż-żmien. Fejn ikun possibbli, għandu jittieħed kont tad-data sensittività lokali. Jekk meħtieġ, kampjuni mikrobijoloġiċi għandhom jinġabru u jiġu analizzati għal sensittività batterjoloġika.
Tqala u treddigħ
Fi studji ta 'funzjoni riproduttiva fl-annimali, l-amministrazzjoni orali u parenterali tal-mediċina Augmentin ® ma kkawżax effetti teratoġeniċi.
Fi studju wieħed fuq nisa bi ksur prematur tal-membrani, instab li terapija preventiva b'Augmentin ® tista 'tkun assoċjata ma' riskju akbar ta 'enterokolite nekrotizzata fit-trabi tat-twelid. Bħall-mediċini kollha, Augmentin ® mhux irrakkomandat għall-użu waqt it-tqala, sakemm il-benefiċċju mistenni għall-omm ikun akbar mir-riskju potenzjali għall-fetu.
Il-mediċina Augmentin ® tista 'tintuża waqt it-treddigħ. Ħlief għall-possibbiltà ta 'dijarea jew kandidjasi tal-mukoża orali assoċjat mal-penetrazzjoni fil-ħalib tas-sider tal traċċi ta' l-ingredjenti attivi ta 'din il-preparazzjoni, l-ebda effett avvers ieħor fit-trabi li huma mitmugħa-sider, ma kienx osservat.F'każ ta 'effetti ħżiena fi trabi li qed ireddgħu, huwa meħtieġ li tieqaf tredda'.
Effetti sekondarji
L-avvenimenti avversi ppreżentati hawn taħt huma elenkati skont il-ħsara lill-organi u s-sistemi tal-organi u l-frekwenza ta 'l-okkorrenza. Inċidenza hija definita kif ġej: ħafna drabi - ≥1 / 10, ta 'spiss - ≥1 / 100 u MF, anemija, eosinofilja, tromboċitosi.
Mis-sistema immunitarja: rari ħafna - edima anġjonewrotika, reazzjonijiet anafilattiċi, sindromu simili għal mard tas-serum, vaskulite allerġika.
Mis-sistema nervuża: rarament - sturdament, uġigħ ta 'ras, rari ħafna - iperattività riversibbli, konvulżjonijiet (konvulżjonijiet jistgħu jseħħu f'pazjenti b'funzjoni renali indebolita, kif ukoll f'dawk li jirċievu dożi għoljin tal-mediċina), insomnja, aġitazzjoni, ansjetà, bidla fl-imġieba.
- adulti: ħafna drabi - dijarea, ħafna drabi - nawżea, rimettar,
- tfal: ħafna drabi - dijareja, nawżea, rimettar,
- popolazzjoni sħiħa: dardir kien l-iktar spiss assoċjat ma 'l-użu ta' dożi għoljin tal-mediċina. Jekk wara l-bidu tat-teħid tal-mediċina hemm reazzjonijiet mhux mixtieqa mill-passaġġ gastro-intestinali, dawn jistgħu jiġu eliminati jekk Augmentin ® jittieħed fil-bidu tal-ikla, rari diġestjoni, rari ħafna kolite marbuta mal-antibijotiċi (inkluża kolite psewdomembranja u kolite emorraġika), bl-iswed tax-xagħar »Ilsien, gastrite, stomatite, skulurazzjoni tas-saff tal-wiċċ ta 'l-enamel tas-snien fit-tfal. Il-kura orali tgħin biex tevita t-tibdil fis-snien, peress li t-tfarfir tas-snien huwa biżżejjed.
Min-naħa tal-fwied u l-passaġġ biljari: rarament - żieda moderata fl-attività ta ’AST u / jew ALT. Dan il-fenomenu huwa osservat f'pazjenti li jirċievu terapija ta 'antibijotiċi beta-lactam, iżda s-sinifikat kliniku tiegħu għadu mhux magħruf. Rari ħafna - epatite u suffejra kolestatika. Dawn il-fenomeni kienu osservati f'pazjenti li qed jirċievu terapija bl-antibijotiċi peniċillina u cephalosporins. Konċentrazzjonijiet miżjuda ta 'bilirubina u fosfatasi alkalina.
Effetti avversi mill-fwied huma osservati prinċipalment f'irġiel u pazjenti anzjani u jistgħu jkunu assoċjati ma 'terapija fit-tul. Dawn l-avvenimenti avversi huma rari ħafna fit-tfal.
Is-sinjali u sintomi elenkati ġeneralment iseħħu matul jew immedjatament wara t-tmiem tat-terapija, iżda f'xi każijiet jistgħu ma jidhrux għal bosta ġimgħat wara t-tlestija tat-terapija. Effetti ħżiena huma ġeneralment riversibbli. Avvenimenti avversi mill-fwied jistgħu jkunu severi, f'każijiet estremament rari kien hemm rapporti ta 'riżultati fatali. Fi kważi l-każijiet kollha, dawn kienu pazjenti b'patoloġija konkomitanti serja jew pazjenti li kienu qed jirċievu mediċini potenzjalment epatotiċi.
Ġilda u fit-tessuti taħt il-ġilda Disturbi: rarament - raxx, ħakk, urtikarja, rarament eritema multiformi, rarament ħafna sindromu ta 'Stevens-Johnson, nekrolisi epidermika tossika, dermatite esfoljattiva bullous, pustulożi eżantematiku ġeneralizzata akuta.
Fil-każ ta 'reazzjonijiet allerġiċi fil-ġilda, it-trattament b'Augmentin ® għandu jitwaqqaf.
Mill-kliewi u l-apparat urinarju: Rari ħafna - nefrite interstizjali, kristallurja (ara "Doża eċċessiva"), hematuria.
Interazzjoni
L-użu simultanju tal-mediċina Augmentin ® u probenecid mhux irrakkomandat. Probenecid inaqqas is-sekrezzjoni tubulari ta 'amoxicillin, u għalhekk, l-użu simultanju tal-mediċina Augmentin ® u probenecide jista' jwassal għal żieda u persistenza fil-konċentrazzjoni tad-demm ta 'amoxicillin, iżda mhux aċidu clavulaniku.
użu simultanju ta 'allopurinol u amoxicillin jista' jżid ir-riskju ta 'reazzjonijiet allerġiċi tal-ġilda. Bħalissa, hemm ebda data ppubblikata dwar l-użu simultanju ta 'kombinazzjoni ta' amoxicillin bl-aċidu clavulanic, u allopurinol.
Peniċillini jista 'jnaqqas tneħħija ta' methotrexate billi jinibixxi sekrezzjoni tubulari tagħha, għalhekk l-użu simultanju ta 'l-methotrexate droga u Augmentin jista jżidu t-tossiċità ta' methotrexate.
Bħal mediċini antibatteriċi oħra, il-preparazzjoni Augmentin ® tista 'taffettwa l-mikroflora intestinali, li twassal għal tnaqqis fl-assorbiment ta' estroġenu mill-passaġġ gastro-intestinali u tnaqqis fl-effikaċja ta 'kontraċettivi orali kkombinati.
Il-letteratura jiddeskrivi l-każijiet rari ta 'pazjenti MHO miżjuda, meta użat acenocoumarol flimkien jew warfarin u amoxicillin. Jekk meħtieġ, l-għoti simultanju tal-preparazzjoni Augmentin ® ma 'antikoagulanti PV jew MHO għandu jiġi sorveljat bir-reqqa meta tiġi preskritta jew ikkanċellata l-preparazzjoni Augmentin ®; aġġustament fid-doża ta' antikoagulanti għall-għoti mill-ħalq jista 'jkun meħtieġ.
Dożaġġ u l-għoti
Il-lott huwa individwalment, skond l-età, il-piż tal-ġisem, il-funzjoni renali tal-pazjent, kif ukoll is-severità tal-infezzjoni.
Biex jitnaqqas il-ksur potenzjalment possibbli tal-passaġġ gastro-intestinali, u biex jottimizzaw l-assorbiment tal-mediċina għandha tittieħed fil-bidu tal-ikla. kors minimu ta 'terapija antibatterika huwa 5 ijiem.
Il-kura m'għandhiex tkompli għal aktar minn 14-il jum mingħajr reviżjoni tas-sitwazzjoni klinika.
Jekk meħtieġ, huwa possibbli li titwettaq terapija fi stadju (l-ewwel għoti parenterali tal-mediċina bi tranżizzjoni sussegwenti għall-għoti mill-ħalq).
Għandu jiġi mfakkar li fit-Tabella 2. Augmentin ®, 250 mg + 125 mg mhumiex ekwivalenti għal 1 pillola. droga Augmentin ®, 500 mg + 125 mg.
Adulti u tfal ta '12-il sena jew aktar jew li jiżnu 40 kg jew aktar. Huwa rrakkomandat li tuża 11 ml ta 'sospensjoni b'doża ta' 400 mg + 57 mg f'5 ml, li hija ekwivalenti għal tabella 1. droga Augmentin ®, 875 mg + 125 mg.
1 tab. 250 mg + 125 mg 3 darbiet kuljum għal infezzjonijiet ta ’severità ħafifa għal moderata. Fil infezzjonijiet severi (li jinkludu infezzjonijiet fl-apparat urinarju kroniċi u rikorrenti, inqas infezzjoni kronika u rikorrenti fl-apparat respiratorju) formulazzjoni oħra dożaġġ irrakkomandat Augmentin ®.
1 tab. 500 mg + 125 mg 3 darbiet kuljum.
1 tab. 875 mg + 125 mg 2 darbiet kuljum.
Tfal ta '3 xhur sa 12-il sena b'piż tal-ġisem ta' inqas minn 40 kg. kalkolu doża hija magħmula skond l-età u l-punt massa tal-ġisem f'mg / kg / jum jew għal kull ml ta 'sospensjoni. Id-doża ta 'kuljum hija maqsuma 3 dożi kull 8 sigħat (125 mg + 31.25 mg) jew 2 dożi maqsuma kull 12 siegħa (200 mg + 28.5 mg, 400 mg + 57 mg). L-iskema ta 'doża rrakkomandata u l-frekwenza ta' l-għoti huma ppreżentati fit-tabella hawn taħt.
Reġim tad-dożaġġ ta 'Augmentin ® (kalkolu tad-doża bbażat fuq amoxicillin)
| Dożi | Maħlul 4: 1 (125 mg + 31.25 mg f'5 ml) fi 3 dożi maqsuma kull 8 sigħat | Maħlul 7: 1 (200 mg + 28.5 mg għal kull 5 ml jew 400 mg + 57 mg f'5 ml) f'2 dożi maqsuma kull 12 siegħa |
| Baxxa | 20 mg / kg / jum | 25 mg / kg / jum |
| Għoli | 40 mg / kg / jum | 45 mg / kg / jum |
Baxx Augmentin ® doża rakkomandata għat-trattament tal-ġilda u infezzjonijiet tessut artab u tonsillite rikorrenti.
Għoli Augmentin ® doża rakkomandata għall-kura ta 'mard bħal otite medja, sinusite, ibaxxu infezzjonijiet respiratorji fl-apparat u infezzjonijiet fl-apparat urinarju, għadam u infezzjonijiet konġunti.
M'hemmx biżżejjed biex jirrakkomanda applikazzjoni klinika tal-mediċina Augmentin ® f'doża ta '40 mg + 10 mg / kg fi 3 dożi (sospensjoni 4: 1) fit-tfal ta' inqas minn 2 snin.
Tfal mit-twelid sa 3 xhur. Għaliex il-funzjoni eskretali immatura tal-kliewi tad-doża rakkomandata tal-mediċina Augmentin ® (amoxicillin kalkolu) huwa 30 mg / kg / jum f'2 dożi maqsuma bħala sospensjoni 4: 1.
Trabi li jitwieldu qabel iż-żmien. Ebda rakkomandazzjonijiet dwar kors ta 'dożaġġ.
Gruppi speċjali ta 'pazjenti
Pazjenti anzjani. Korrezzjoni ta 'reġimen ta' dożaġġ hija meħtieġa, jużaw l-istess kors ta 'dożaġġ f'pazjenti iżgħar. F'pazjenti anzjani b'funzjoni indebolita tal-kliewi, huma preskritti dożi xierqa għal pazjenti adulti b'funzjoni indebolita tal-kliewi.
Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied. It-trattament isir b'kawtela; il-funzjoni tal-fwied hija mmonitorjata regolarment. M'hemmx biżżejjed dejta biex tbiddel ir-rakkomandazzjonijiet tad-doża f'dawn il-pazjenti.
Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi. Il-korrezzjoni tas-sistema tad-doża hija bbażata fuq id-doża massima rrakkomandata ta 'amoxicillin u l-valur ta' tneħħija tal-kreatinina.
Reġim tad-dożaġġ ta 'Augmentin ®
| Cl creatinine, ml / min | 4: 1 sospensjoni (125 mg + 31.25 mg f'5 ml) | Maħlul 7: 1 (200 mg + 28.5 mg għal kull 5 ml jew 400 mg + 57 mg fi 5 ml) | Pilloli, miksija b'rita, 250 mg + 125 mg | Pilloli, miksija b'rita, 500 mg + 125 mg | Pilloli, miksija b'rita, 875 mg + 125 mg |
| >30 | Ebda aġġustament fid-dożaġġ meħtieġ | Ebda aġġustament fid-dożaġġ meħtieġ | Ebda aġġustament fid-dożaġġ meħtieġ | Ebda aġġustament fid-dożaġġ meħtieġ | Ebda aġġustament fid-dożaġġ meħtieġ |
| 10–30 | 15 mg + 3.75 mg / kg, 2 darbiet kuljum b'doża massima - 500 mg + 125 mg 2 darbiet kuljum | — | 1 tab. (Bil Infezzjonijiet żgħir u moderati), 2 darbiet kuljum | 1 tab. (b'infezzjoni ħafifa għal moderata) 2 darbiet kuljum | — |
| ® fid-demm, it-tieni doża addizzjonali ta '15 mg + 3.75 mg / kg għandha tingħata wara sessjoni ta' emodijalisi. |
Pilloli miksija b'rita, 250 mg + 125 mg: Aġġustament fid-dożaġġ ibbażat fuq id-doża massima rakkomandata ta 'amoxicillin.
2 tab. 250 mg + 125 mg 1 akkoljenza kull 24 siegħa.
Matul is-sessjoni tad-dijalisi, 1 doża addizzjonali (1 pillola) u 1 pillola oħra. fl-aħħar tas-sessjoni dijalisi (biex tikkumpensa għat-tnaqqis fil-konċentrazzjonijiet fis-serum ta 'amoxicillin u clavulanic acid).
Pilloli, miksija b'rita, 500 mg + 125 mg: Aġġustament fid-dożaġġ ibbażat fuq id-doża massima rakkomandata ta 'amoxicillin.
1 tab. 500 mg + 125 mg 1 akkoljenza kull 24 siegħa.
Matul is-sessjoni tad-dijalisi, 1 doża addizzjonali (1 pillola) u 1 pillola oħra. fl-aħħar tas-sessjoni dijalisi (biex tikkumpensa għat-tnaqqis fil-konċentrazzjonijiet fis-serum ta 'amoxicillin u clavulanic acid).
Il - metodu tat - tħejjija tas - sospensjoni
Is-sospensjoni ġiet ippreparata immedjatament qabel l-ewwel użu. Madwar 60 ml ta 'ilma mgħolli mkessaħ għat-temperatura tal-kamra għandu jiżdied mal-flixkun tat-trab, imbagħad għalaq il-flixkun b'għatu u ħawwad sakemm it-trab jitħallat kompletament, ħalli l-flixkun joqgħod għal 5 minuti biex jiżgura dilwizzjoni sħiħa. Imbagħad żid l-ilma mal-marka fuq il-flixkun u ħawwad il-flixkun mill-ġdid. B'mod ġenerali, biex tipprepara demel likwidu teħtieġ madwar 92 ml ta 'ilma għall-dożaġġ ta' 125 mg + 64 mg, u 31.25 ml ta 'ilma għall dożaġġi ta' 200 mg + 28.5 mg u 400 mg + 57 mg.
Il-kunjett għandu jitħawwad sew qabel kull użu. Għal dożaġġ preċiż tal-mediċina għandha tintuża limitu kejl, li għandhom jinħaslu sew bl-ilma wara kull applikazzjoni. Wara d-dilwizzjoni, is-sospensjoni għandha tinħażen għal mhux aktar minn 7 ijiem fil-friġġ, iżda mhux iffriżata.
Għal tfal taħt 2 snin jitkejlu b sospensjoni doża waħda formulazzjoni Augmentin ® jista 'jiġi dilwit bl-ilma fi proporzjon ta' 1: 1.
Doża eċċessiva
Sintomi jistgħu jiġu osservati min-naħa tal-passaġġ u disturbi ta 'l-ilma u l-bilanċ elettrolit diġestiva.
Deskritt amoksitsillinovaya kristallurja, f'xi każijiet, twassal għal żvilupp ta 'insuffiċjenza renali (ara. "Struzzjonijiet speċjali").
Aċċessjonijiet f'pazjenti b'funzjoni tal-kliewi indebolita, kif ukoll f'dawk li qed jirċievu dożi għoljin tal-mediċina.
Trattament: Sintomi mill-passaġġ gastro-intestinali - terapija sintomatika, b'attenzjoni speċjali għan-normalizzazzjoni tal-bilanċ ilma-elettroliti. Amoxicillin u clavulanic acid jista 'jitneħħa mid-demm bl-emodijaliżi.
Riżultati ta 'studju prospettiv, li sar bil-parteċipazzjoni ta' 51-tfal fiċ-ċentru ta 'kontroll velenu, urew li l-amministrazzjoni ta' amoxicillin f'doża anqas minn 250 mg / kg ma wassalx sintomi kliniċi sinifikanti u ma jeħtieġu ħasil gastriku.
Formola tar-rilaxx
Trab għal sospensjoni orali, 125 mg + 31.25 mg f'5 ml. Fi flixkun tal-ħġieġ ċar, magħluq b'għatu tal-aluminju bil-kamin bil-kontroll tal-ewwel ftuħ, 11.5 g. 1 fl. flimkien b'għatu mkejla f'pakkett tal-kartun.
Trab għall-preparazzjoni ta 'sospensjoni għall-għoti mill-ħalq, 200 mg + 28.5 mg f'5 ml, 400 mg + 57 mg f'5 ml. Fi flixkun tal-ħġieġ trasparenti magħluq b'għatu tal-aluminju bil-kamin bl-ewwel kontroll tal-ftuħ, 7,7 g (għal doża ta '200 mg + 28,5 mg f'5 ml) jew 12,6 g (għal doża ta' 400 mg + 57 mg f'5 ml ) 1 fl. flimkien ma 'tapp tal-kejl jew siringa tad-dożaġġ f'kaxxa tal-kartun.
Pilloli, miksija b'rita, 250 mg + 125 mg. Il aluminju / PVC folja 10 biċċa. Folja 1 b'borża ta 'ġel tas-silika f'pakkett ta' fojl tal-aluminju illaminat. 2 l-borża fojl fil-kaxxa tal-kartun.
Pilloli miksija b'rita, 500 mg + 125 mg. Folja tal-aluminju / PVC / PVDC 7 jew 10 pcs. Folja 1 b'borża ta 'ġel tas-silika f'pakkett ta' fojl tal-aluminju illaminat. 2 pakketti ta 'fojl tal-aluminju illaminat f'kaxxa tal-kartun.
Pilloli, miksija b'rita, 850 mg + 125 mg. Il aluminju / PVC folja 7 pcs. Folja 1 b'borża ta 'ġel tas-silika f'pakkett ta' fojl tal-aluminju illaminat. 2 l-borża fojl fil-kaxxa tal-kartun.
Manifattur
"SmithKline Beecham plc." BN14 8QH, West Sussex, Vorsin, Clarendon Road, ir-Renju Unit.
Isem u indirizz tal-entità legali li f'isimha jinħareġ iċ-ċertifikat ta 'reġistrazzjoni: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moska, Yakimanskaya nab., 2.
Għal aktar informazzjoni, ikkuntattja lil: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moska, st. Krylatskaya, 17, Bldg. 3, sular 5. "għoljiet Krylatskiye." Business Park
Telefon: (495) 777-89-00, fax: (495) 777-89-04.
Kemm idum tajjeb il-mediċina Augmentin ®
Pilloli miksija b’rita 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 snin.
Pilloli miksija b’rita 500 mg + 125 mg - 3 snin.
Pilloli miksija b’rita 875 mg + 125 mg - 3 snin.
trab għal sospensjoni għal amministrazzjoni orali 125mg + 31.25mg / 5ml - sentejn. Is-sospensjoni ppreparata hija ta ’7 ijiem.
trab għal suspensjoni għall-għoti orali ta '200 mg + 28.5 mg / ml 200 5 mg + 28.5 mg / 5 - 2 snin. Is-sospensjoni ppreparata hija ta ’7 ijiem.
trab għal suspensjoni għall-amministrazzjoni orali ta '400 mg + 57 mg / ml 400 5 mg + 57 mg / 5 - 2 snin. Is-sospensjoni ppreparata hija ta ’7 ijiem.
Tużax wara d-data ta ’skadenza indikata fuq il-pakkett.
Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx
Aħna lista l-forma rilaxx tad-droga, irreġistrata fir-Russja:
- Varjant bħala trab xott għal suspensjoni orali li fih 125mg + 31,25mg f'5 ml ta 'droga lest
- Augmentin bħala trab xott għal suspensjoni orali, li fih 200 mg + 5 ml 28,5mg droga lest
- Trab ta 'Augmentin li fih 400 mg + 57 mg f'5 ml tas-sospensjoni lesta,
- Trab Augmentin, maħsub għall-preparazzjoni ta 'soluzzjoni għall-għoti ġol-vini,
- trab Augmentin ES għall demel likwidu fit-tarbija li fiha 600 mg + 42.9 mg f'5 ml
- Pilloli 500mg + 125mg,
- 875 mg + 125 mg pillola
- Pilloli Augmentin 250mg + 125 mg.
grupp kliniko farmakoloġiċi: Grupp peniċillina antibiotika inibitur spettru wiesa 'beta-lactamase.
Għal xiex jintuża Augmentin?
Skond l-istruzzjonijiet Augmentin jintuża fl-infezzjonijiet tan-natura batterjali, ikkawżata minn suxxettibbli għall-infezzjonijiet tal-malarja. Dawn jinkludu:
- Infezzjonijiet ENT - otite, tonsillite, farinġite, sinusite,
- Infezzjonijiet bronkopulmonari: bronkite akuta, taħrix akut ta 'bronkite kronika, pnewmonja,
- Infezzjonijiet mhux speċifiċi tas-sistema ġenitourinary: ċistite, pielonite, uretrite, fin-nisa - vulvovaginitis batterika, endokerviċite,
- Infezzjonijiet fil-ġilda u fit-tessuti rotob,
- Infezzjonijiet intestinali akuti - disenterija, salmonellosi,
- Infezzjonijiet muskoloskeletali - osteomjelite, xi tipi ta 'artrite infettiva,
- Infezzjonijiet dentali - periodontitis, axxess dentali,
- Gonorrea
- Sepsis.
Ukoll, l-użu ta 'Augmentin huwa indikat għal kumplikazzjonijiet infettivi fil-perjodu ta' wara l-operazzjoni.
Azzjoni farmakoloġika
Antibijotiku ta 'spettru wiesa'. Għandu effett batterjolitiku (batterji distruttivi).Huwa attiv kontra firxa wiesgħa ta ’aerobika (li tiżviluppa biss fil-preżenza ta’ ossiġnu) u anerobika (kapaċi teżisti fin-nuqqas ta ’ossiġnu) mikro-organiżmi letterarji gram-pożittivi u aerobiċi, inklużi razez li jipproduċu beta-lactamase (enzima li teqred il-peniċillini).
L-aċidu Clavulanic, li huwa parti mill-preparazzjoni, jipprovdi reżistenza ta 'amoxicillin għall-effetti ta' beta-lactamases, u jespandi l-ispettru ta 'l-azzjoni tiegħu.
Istruzzjonijiet għall-użu
Skond l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Augmentin, il-kors tad-doża huwa stabbilit individwalment skont l-età, il-piż tal-ġisem, il-funzjoni tal-kliewi tal-pazjent, kif ukoll is-severità tal-infezzjoni. Jekk meħtieġ, huwa possibbli li titwettaq terapija fi stadji (fil-bidu tat-terapija, l-għoti parenterali tal-mediċina bi tranżizzjoni sussegwenti għall-għoti mill-ħalq).
- Adulti u tfal li għandhom aktar minn 12-il sena jew li jiżnu 40 kg jew iktar. 1 pillola 250 mg / 125 mg 3 darbiet kuljum (għal infezzjonijiet ta 'severità ħafifa għal moderata), jew 1 pillola 500 mg / 125 mg 3 darbiet kuljum, jew 1 pillola 875 mg / 125 mg 2 darbiet kuljum jew 11 ml ta 'sospensjoni ta' 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 darbiet kuljum (li hija ekwivalenti għal 1 pillola ta '875 mg / 125 mg).
- Żewġ pilloli ta '250 mg / 125 mg mhumiex ekwivalenti għal pillola waħda ta' 500 mg / 125 mg.
- Tfal minn 3 xhur sa 12-il sena b'piż tal-ġisem ta 'inqas minn 40 kg. Il-mediċina hija preskritta fil-forma ta ’sospensjoni għal amministrazzjoni orali. Il-kalkolu tad-doża jitwettaq skont l-età u l-piż tal-ġisem, indikat f'mg / kg piż tal-ġisem / kuljum (kalkolu skont l-amoxicillin) jew f'ml ta 'sospensjoni.
- Tfal mit-twelid sa 3 xhur. Minħabba l-immaturità tal-funzjoni excretory tal-kliewi, id-doża rrakkomandata ta 'Augmentin (ikkalkulata skont l-amoxicillin) hija ta' 30 mg / kg / jum f'żewġ dożi maqsuma f'forma ta 'sospensjoni 4: 1.
kors minimu ta 'terapija antibatterika huwa 5 ijiem. Il-kura m'għandhiex tkompli għal aktar minn 14-il jum mingħajr reviżjoni tas-sitwazzjoni klinika. Biex tassorbi bl-aħjar mod u tnaqqas l-effetti sekondarji possibbli mis-sistema diġestiva, Augmentin huwa rrakkomandat li jittieħed fil-bidu ta 'ikla.
Augmentin waqt it-tqala u treddigħ
Bħal ħafna antibijotiċi tal-grupp peniċillina, l-amoxicillin, imqassam fit-tessuti tal-ġisem, jippenetra wkoll fil-ħalib tas-sider. Barra minn hekk, konċentrazzjonijiet ta 'traċċi ta' aċidu clavulaniku jistgħu jinstabu anke fil-ħalib.
Madankollu, ma ġie osservat l-ebda effett negattiv klinikament sinifikanti fuq il-kundizzjoni tat-tifel. F'xi każijiet, il-kombinazzjoni ta 'aċidu clavulaniku ma' amoxicillin tista 'tikkawża dijarea u / jew kandidjażi (traxx) tal-membrani mukużi fil-kavità orali fit-tarbija.
Augmentin jappartjeni għall-kategorija ta 'mediċini approvati għat-treddigħ. Jekk, madankollu, fl-isfond tat-trattament tal-omm b'Augmentin, it-tifel jiżviluppa xi effetti sekondarji mhux mixtieqa, it-treddigħ jitwaqqaf.
Analogi ta 'Augmentin huma preparazzjonijiet A-Clav-Farmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaclav, Clavamitin, Medoclav, Teraclav.
Attenzjoni: l-użu ta 'analogi għandu jkun miftiehem mat-tabib li jkun qed jattendi.
Il-prezz medju ta 'Augmentin fl-ispiżeriji (Moska) jiddependi fuq il-forma ta' rilaxx.
- Pilloli Augmentin 250 mg + 125 mg, 20 pcs. - minn 261 togħrok.
- Pilloli Augmentin 500 mg + 125 mg, 14 pcs. - minn 370 togħrok.
- Pilloli Augmentin 875 mg + 125 mg, 14 pcs. - minn 350 togħrok.
Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna
Il-mediċina għandha tinħażen f'post xott mhux aċċessibbli għat-tfal f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 ° C. Il-ħajja fuq l-iskadenza tal-pilloli (250 mg + 125 mg) u (875 mg + 125 mg) hija ta '2 snin, u l-pilloli (500 mg + 125 mg) huma ta' 3 snin. Il-ħajja fuq l-ixkaffa tat-trab għall-preparazzjoni ta ’sospensjoni fi flixkun mhux miftuħ hija ta’ 2 snin.
Is-sospensjoni ppreparata għandha tinħażen fil-friġġ f'temperatura ta '2 ° sa 8 ° C għal 7 ijiem.
-
Nista 'niekol faqqiegħ bil-pankreatite tal-frixa
L-użu tal-faqqiegħ għall-pankreatite Aħna noffrulek taqra l-artiklu dwar is-suġġett: "L-użu tal-faqqiegħ għall-pankreatite" b'kummenti mill-professjonisti. ... -
-
-
