Ciprofloxacin-AKOS Ciprofloxacin

Waqgħat fl-għajnejn 0.3% fil-forma ta 'soluzzjoni ċara ta' kulur safrani jew fl-isfar fl-aħdar.

Eċċipjenti: melħ tad-disodju ta 'aċidu etilenediaminetetraaketiku, mannitol jew mannitol, aċetat tas-sodju anidru jew bi tliet ilma, aċidu aċetiku glaċjali, klorur tal-benzalkonium, ilma d / u.

5 ml - flixkun tal-qatra tal-polyethylene (1) - pakketti tal-kartun.

Forma tad-doża

Qtar għall-għajnejn 0.3%

1 ml ta 'soluzzjoni fih

sustanza attiva - ciprofloxacin hydrochloride (f'termini ta 'ciprofloxacin) - 3 mg,

eċċipjenti: klorur tal-benzalkonium - 0.10 mg, disodju juniorat (melħ tad-disodju ta 'l-aċidu ethylenediaminetetraacetic, Trilon B), mannitol (mannitol), aċetat tas-sodju trihydrate (aċidu aċetiku sodiku 3-ilmija), aċidu aċetiku glaċjali, ilma għall-injezzjoni.

Soluzzjoni ċara kemmxejn sofor jew kemmxejn safrani fl-aħdar

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Meta applikata topikament, ciprofloxacin jippenetra sew fit-tessuti ta 'l-għajn. Jippenetra l-kornea u l-kompartiment ta 'qabel tal-għajn, speċjalment meta l-kopertura epiteljali tal-kornea tkun disturbata. Bi ħsara fil-kornea, il-konċentrazzjoni ta 'ciprofloxacin fiha hija effettiva kontra ħafna mill-aġenti kawżattivi ta' infezzjonijiet fil-kornea.

Wara instillazzjoni waħda, il-konċentrazzjoni ta 'ciprofloxacin fl-umdità tal-kamra ta' qabel tal-għajn tintlaħaq wara 10 minuti u hija ta '100 μg / ml. Il-konċentrazzjoni massima ta 'Cmax fl-umdità tal-kamra preċedenti wara 1 h hija ta' 190 μg / ml. Wara sagħtejn, il-konċentrazzjoni tal-mediċina tibda tonqos, filwaqt li l-effett antibatteriku tagħha fit-tessuti tal-kornea jdum sa 6 sigħat, fl-umdità tal-kamra ta 'qabel - sa 4 sigħat.

Wara l-istillazzjoni, l-assorbiment sistemiku tal-mediċina huwa possibbli. Bl-applikazzjoni topika ta 'qtar għall-għajnejn ta' ciprofloxacin 4 darbiet / kuljum fiż-żewġ għajnejn għal 7 ijiem, il-konċentrazzjoni medja ta 'ciprofloxacin fil-plażma tad-demm hija inqas minn 2-2.5 ng / ml, il-konċentrazzjoni massima hija inqas minn 5 ng / ml. Meta jiġi applikat topikament, T1 / 2 mill-plażma huwa ta '4-5 sigħat. Il-mediċina tiġi mneħħija mill-kliewi mhux mibdula - sa 50%, u fil-forma ta' metaboliti - sa 10%, fl-imsaren - madwar 15%. Uħud mill-mediċina tiġi mneħħija fil-ħalib tas-sider.

Farmakodinamiċità

Aġent antimikrobjali ta 'spettru wiesa' mill-grupp ta 'fluworokinoloni (sottogrupp ta' monofluworokinoloni) għal użu topiku fl-oftalmoloġija.

Trażżan il-gyrase tad-DNA tal-batterja (topoisomerases II u IV, responsabbli għall-proċess ta 'supercoiling tad-DNA kromożomali madwar l-RNA nukleari, li huwa meħtieġ għall-qari ta' informazzjoni ġenetika), tfixkel is-sinteżi tad-DNA, it-tkabbir u d-diviżjoni tal-batterja, tikkawża bidliet morfoloġiċi qawwija (inkluż ħajt taċ-ċellula u membrani) u l-mewt rapida ta 'ċellula batterika.

Taġixxi batteriċida fuq organiżmi gram-negattivi waqt il-mistrieħ u d-diviżjoni (billi taffettwa mhux biss id-DNA gyrase, iżda tikkawża wkoll lisi tal-ħajt taċ-ċellula), u mikro-organiżmi gram-pożittivi biss matul il-perjodu ta 'diviżjoni. Iżżid il-permeabilità tal-ħajt taċ-ċellula batterjali.

Tossiċità baxxa għaċ-ċelloli tal-makroorganiżmu hija spjegata bin-nuqqas ta 'gyrase fid-DNA fihom. Waqt li qed tieħu ciprofloxacin, ma hemm l-ebda żvilupp parallel ta 'reżistenza għal antibijotiċi oħra li ma jappartjenux għall-grupp ta' inibituri tal-gyrase, u dan jagħmilha effettiva ħafna kontra batterji li huma reżistenti għal aminoglycosides, penicillins, cefalosporins, tetracyclines u ħafna antibijotiċi oħra.

Sensittiva għal ciprofloxacin: batterja aerobika gram-negattiva: enterobacteria (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii. Yersinia spp.), Oħrajn batterji gram negattivi (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), xi patoġeni intraċellulari - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Batterja aerobika gram-pożittiva: Staphylococcus spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Ħafna staphylococci reżistenti għall-methicillin huma wkoll reżistenti għal ciprofloxacin.

Sensittività Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (li jinsabu intraċellulari) - moderati (konċentrazzjonijiet għoljin huma meħtieġa biex irażżnuhom).

Reżistenti għall-mediċina: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, asteroidi Nocardia. Mhux effettiva kontra Treponema pallidum.

Ir-reżistenza għal ciprofloxacin tiżviluppa bil-mod, minħabba li, minn naħa, wara l-azzjoni ta 'ciprofloxacin prattikament ma hemm l-ebda mikro-organiżmi persistenti, u min-naħa l-oħra, ċelloli batteriċi m'għandhom l-ebda enzimi li jattivawha. Il-mediċina hija baxxa tossika.

Indikazzjonijiet għall-użu

Mard infettiv u infjammatorju ta 'l-għajnejn ikkawżat minn mikro-organiżmi sensittivi għall-mediċina:

- konġuntivite akuta u subakuta

- Ulċera tal-kornea batterjali

- Leżjonijiet infettivi fl-għajnejn wara korrimenti jew korpi barranin

Prevenzjoni u trattament ta 'kumplikazzjonijiet infettivi fil-korrimenti ta' l-għajn u l-appendiċi tagħha (inkluż wara t-tneħħija ta 'korp barrani mill-kornea, konġuntiva, wara esponiment għal mezzi kimiċi jew fiżiċi) u waqt operazzjonijiet fuq il-boċċa (pre u preoperattivi ta' infezzjoni fil-kirurġija oftalmika).

Metodu ta 'applikazzjoniu dożi

Lokalment 1-2 qatriet fil-qoxra konġuntivali tal-għajn milquta. Il-frekwenza tal-istillazzjonijiet tiddependi fuq is-severità tal-proċess infjammatorju.

Fil-każ ta 'infezzjoni ħafifa għal moderatament severa, 1-2 qatriet jiġu mnissla fil-bor konġuntivali ta' l-għajn milquta (jew fiż-żewġ għajnejn) kull 4 sigħat, u f'infezzjonijiet severi, 2 qtar kull siegħa. Wara t-titjib, id-doża u l-frekwenza ta 'l-istillazzjonijiet jitnaqqsu.

Fil-konġuntivite batterika akuta, blefarite sempliċi, mqaxxra u ulċerattiva - 4-8 darbiet / kuljum, skont is-severità tal-proċess infjammatorju.

Bil-keratite - 1 qatra mill-inqas 6 darbiet kuljum.

Bi ħsara lill-kornea kkawżata minn Pseudomonas aeruginosa, 1 qatra mill-inqas 8-12 darbiet kuljum.

Bl-uveite anterjuri, il-mediċina hija preskritta 1 qatra 8-12 darbiet / kuljum. F'dacryocystitis akuta u kanikulite - 1 qatra 6-12 darbiet kuljum, kronika - 4-8 darbiet kuljum.

Fil-każ ta 'ulċeri tal-kornea batterjali: fl-ewwel jum - kull 15-il minuta għal 6 sigħat, imbagħad 1 qatra kull 30 minuta matul is-sigħat tal-qawmien, it-tieni jum - 1 qatra kull siegħa waqt il-ħin tal-qawmien, minn 3 sa 14-il jum - 1 qatra kull 4 sigħat waqt il-ħin tal-qawmien.

Għall-prevenzjoni ta 'infezzjoni sekondarja b'korrimenti ta' l-għajn u l-appendiċi tagħha - 1 qatra 4-8 darbiet / kuljum għal 1-2 ġimgħat. Għall-prevenzjoni ta 'mard infjammatorju wara operazzjoni b' perforazzjoni tal-boċċa - 1 qatra 4-6 darbiet / kuljum matul il-perjodu ta 'wara l-operazzjoni.

Kemm iddum l-użu. It-tul tal-kura tiddependi fuq is-severità tal-marda, il-kors kliniku u r-riżultati ta 'studji batterjoloġiċi.

Effetti sekondarji

- reazzjonijiet allerġiċi, uġigħ qawwi u iperemja konġuntivali, dardir

- sensazzjoni ta 'korp barrani fl-għajnejn

- togħma ħażina fil-ħalq immedjatament wara l-istillazzjoni

- tnaqqis fl-akutezza viżwali

- id-dehra ta 'preċipitat abjad kristallin f'pazjenti b'ulċera tal-kornea

spotting jew infiltrazzjoni tal-kornea

Interazzjonijiet bejn id-drogi

Interazzjoni farmaċewtika: soluzzjoni ta 'ciprofloxacin mhix kompatibbli ma' soluzzjonijiet ta 'mediċini li għandhom valuri ta' pH ta '3-4, li huma fiżikament jew kimikament instabbli.

B'kombinazzjoni simultanja ma 'antimikrobiċi oħra, ġeneralment tkun osservata interazzjoni sinerġika (antibijotiċi beta-lactam, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole).

Istruzzjonijiet speċjali

B'attenzjoni: il-mediċina hija preskritta għal pazjenti b'arterjosklerożi ċerebrali, inċident ċerebrovaskulari, sindromu konvulsiv.

Is-soluzzjoni fil-forma ta ’qtar għall-għajnejn mhix maħsuba għal injezzjoni intraokulari.

Il-mediċina ma tistax tiġi mogħtija subkonġuntivali jew direttament fil-kamra ta 'qabel tal-għajn.

Meta jintużaw mediċini oftalmiċi oħra, l-intervall bejn l-għoti tagħhom għandu jkun mill-inqas 5 minuti.

Jekk, wara li tapplika l-qtar, iperemja konġuntivali tkompli jew tiżdied għal żmien twil, allura għandek tieqaf tuża l-mediċina u tikkonsulta tabib.

Qtar għall-għajnejn ta 'Ciprofloxacin-AKOS fih preservattiv tal-klorur tal-benzalkonium, li jista' jikkawża irritazzjoni fl-għajnejn u jitlef il-lentijiet tal-kuntatt artab. Għalhekk, qabel ma tuża l-mediċina Ciprofloxacin-AKOS, il-pazjent għandu jneħħi l-lentijiet tal-kuntatt u jpoġġihom biss 15-il minuta wara l-istillazzjoni.

Karatteristiċi tal-effett tal-mediċina fuq il-kapaċità li ssuq vettura jew mekkaniżmi potenzjalment perikolużi

Pazjenti li t-telf tal-vista jintilef temporanjament wara l-applikazzjoni mhux irrakkomandat li ssuq karozza jew taħdem ma 'makkinarju sofistikat, magni jew kwalunkwe tagħmir sofistikat ieħor li jeħtieġ viżjoni qawwija immedjatament wara l-istillazzjoni tal-mediċina.

Formola tar-rilaxx u l-imballaġġ

Qtar għall-għajnejn 0.3%.

5 ml fi fliexken għal qtar għall-għajnejn b'żennuna li tferrex u għatu tal-kamin magħmul mill-plastik.

5 ml fi fliexken tal-qatra tal-polimeru b’għatu bil-kamin u għatu bil-qatra. Kunjett wieħed flimkien ma ’struzzjonijiet għall-użu mediku fl-istat u fil-lingwa Russa jitqiegħed f’pakkett tal-kartun

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Ciprofloxacin-AKOS jidher qisu soluzzjoni ċara bi lewn ħafif isfar jew aħdar. Il-mediċina hija disponibbli f’kontenituri ta ’5 ml, li kull wieħed minnhom għandu qatra.

Il-preparazzjoni fiha s-sustanzi li ġejjin:

• ciprofloxacin hydrochloride - l-ingredjent ewlieni, 3 mg f'1 ml ta 'soluzzjoni,
• Aċetat tas-sodju anidru jew 3-ilma, aċidu aċetiku, manitol, eċċ (komposti addizzjonali).

Qtar għall-għajnejn huma antibijotiċi-fluworokolin, prodotti antimikrobiċi. Kull kunjett b’sustanza ta ’mediċina jitqiegħed f’kaxxa żgħira, akkumpanjat minn struzzjonijiet mar-regoli tal-użu.

Kontra-indikazzjonijiet

Ir-rapporti dwar l-użu għall-użu: il-mediċina hija kontraindikata fil-preżenza ta 'forma virali ta' keratite, ħsara fungali fl-istrutturi tal-għajnejn. Is-soluzzjoni m’għandhiex tintuża minn persuni b’persensittività għall-komponenti tagħha.

B'kawtela massima, il-qtar huwa preskritt lil pazjenti b'disturbi bħal arterjosklerożi ċerebrali, konvulżjonijiet, u ċirkolazzjoni irregolari fil-moħħ.

Dożaġġ u l-għoti

L-għodda tiġi injettata fil-qoffa konġuntivali t'isfel tal-għajn. Il-medikazzjoni tintuża skont ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin:

1. Għal infezzjonijiet ħfief jew moderati - 1-2 qtar b'interruzzjonijiet ta '4 sigħat.
2. B'infezzjoni kumplessa, 2 qtar kull siegħa.

Id-dożaġġ tal-mediċina u l-frekwenza tal-għoti tagħha jonqsu hekk kif is-sintomi jnaqqsu. It-tul tat-terapija huwa ffissat mit-tabib individwalment. Bħala medja, il-kura ddum 1-2 ġimgħat.

Użu ta 'qtar waqt it-tqala u treddigħ

Minkejja l-fatt li l-komponent attiv ta 'qtar għall-għajnejn jippenetra faċilment il-barriera tal-plaċenta u fil-ħalib tas-sider, f'każ ta' ħtieġa urġenti, il-mediċina tista 'tiġi preskritta lil pazjent tqila jew li qed tredda'. L-użu tas-soluzzjoni fl-istadju tal-ġestazzjoni u t-treddigħ huwa rrikorrat biss wara konsiderazzjoni bir-reqqa tal-konsegwenzi kollha possibbli u l-esklużjoni tagħhom.

Effetti sekondarji

L-effetti sekondarji li jiżviluppaw waqt l-użu ta 'Ciprofloxacin-AKOS huma aktar spiss manifestati minn reazzjonijiet lokali:

• ħakk
• ħruq
• Uġigħ minuri
• iperemja konġuntivali,
• puffiness tat-tebqet il-għajn,
• lacrimazzjoni
• keratite
• keratopatija
• il-formazzjoni ta 'tikek fuq il-kornea,
• sensittività eċċessiva għad-dawl,
• is-sensazzjoni tal-preżenza fil-boċċa tal-għajn ta 'oġġett barrani.

Immedjatament wara l-istillazzjoni, jista 'jidher togħma spjaċevoli fil-ħalq, deterjorazzjoni temporanja fil-funzjoni viżwali. Mill-kundizzjonijiet negattivi sistemiċi f'pazjenti li qed jieħdu trattament b'din il-fluworokolinol, ġiet rreġistrata dardir.

Jekk iperemja konġuntivali hija inkwetata kontinwament fl-isfond tal-użu ta 'qtar għall-għajnejn, l-użu tal-mediċina għandu jitwaqqaf u kkonsulta lit-tabib tiegħek.

Forma, kompożizzjoni u ppakkjar ta 'rilaxx tal-prodott

Il-qtar għall-għajnejn ta 'Ciprofloxacin-Akos huma magħmula f'forma ta' soluzzjoni ċara ta 'kulur isfar fl-aħdar jew fl-isfar.

Millilitru fih tliet milligrammi ta 'ciprofloxacin (fil-forma ta' idrokloridu). Is-sustanzi li ġejjin jaġixxu bħala sustanzi awżiljari: melħ tad-disodju ta 'aċidu ethylenediaminetetraacetic, ilma d / i, mannitol jew mannitol, klorur tal-benzalkonium, aċidu aċetiku glaċjali, aċetat tas-sodju, tliet ilma jew anidru.

Il-formola tar-rilaxx hija fliexken tal-qatra tal-polyethylene ta 'ħames millilitri f'pakketti tal-kartun.

Karatteristiċi tal-Farmakoloġija

Skond l-istruzzjonijiet, Ciprofloxacin-Akos huwa aġent antimikrobjali, derivat tal-fluworokolin. Jiffunzjona batteriċida. Jinibixxi l-gyrase tad-DNA tal-batterja (topoisomerases IV u II, li huma responsabbli għall-okkorrenza ta 'supercoiling kromożomali qrib l-RNA nukleari, dan huwa meħtieġ għall-qari ta' informazzjoni ereditarja), ifixkel is-sinteżi tad-DNA, id-diviżjoni u t-tkabbir tal-batterja, u jikkawża bidliet morfoloġiċi ovvji (inklużi membrani u ċelloli ħitan) u qerda mgħaġġla taċ-ċellula batterika.

Huwa batteriċida kontra mikro-organiżmi gram-negattivi waqt diviżjoni u rqad (peress li mhux biss jaffettwa l-gyrase tad-DNA, iżda wkoll jipprovoka lisi tal-ħajt taċ-ċellula), mikro-organiżmi gram-pożittivi - biss fil-proċess ta 'diviżjoni.

It-tossiċità mnaqqsa għaċ-ċelloli tal-makroorganiżmu tista 'tiġi spjegata bin-nuqqas ta' ġirasi tad-DNA fihom.

Fl-istess ħin, fl-isfond ta 'ciprofloxacin, ma sseħħx il-produzzjoni parallela ta' reżistenza għal antibijotiċi oħra li mhumiex inibituri ta 'gyrase, u dan jagħmel il-mediċina effettiva ħafna kontra batterji li huma reżistenti, per eżempju, għal tetracyclines, cefalosporins, penicillins, aminoglycosides u antibijotiċi oħra.

Il-maġġoranza l-kbira ta 'staphylococci li huma reżistenti għal methicillin huma reżistenti għal ciprofloxacin. Ir-reżistenza ta 'patoġeni sensittivi tiżviluppa bil-mod ħafna, peress li, minn naħa, kważi m'hemm l-ebda mikro-organiżmi persistenti wara l-influwenza ta' ciprofloxacin, u min-naħa l-oħra m'hemm l-ebda enzimi f'ċelloli batteriċi li jattivawha.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

"Ciprofloxacin-Akos" jintuża għal:

• Konġuntivite akuta u subakuta,
• profilassi wara u qabel l-operazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet infettivi kirurġiċi oftalmiċi,
• blepharoconjunctivitis, blefarite,
• Infjammazzjoni infettiva ta 'l-organi tal-vista wara l-penetrazzjoni ta' oġġetti jew korrimenti barranin,
• keratokonjunktivite, keratite,
• meibomite
• dacryocystitis kronika
• ulċera tal-kornea ta 'natura batterjali.

• bil-keratite virali,
• b'sensittività individwali għall-kompożizzjoni tal-prodott,
• tfal taħt is-sena.

Manwal ta 'struzzjonijiet

"Ciprofloxacin-Akos" jintuża lokalment, billi ħafferhom fil-bor konġuntivali. Jekk il-pazjent ikollu infezzjoni fl-għajnejn ta 'severità moderata u ħafifa, qatra waħda jew tnejn għandha tiddaħħal fl-għajn milquta kull erba' sigħat. Jekk l-infezzjoni hija severa, allura l-istillazzjoni ssir kull sagħtejn. Il-frekwenza ta 'l-użu titnaqqas hekk kif il-kundizzjoni titjieb. Il-kors ta ’kura jdum minn ġimgħatejn.

B'ulċera batterjali

Użu ta '"Ciprofloxacin-Akos" għal ulċera batterika: l-ewwel jum - qatra qatra kull kwart ta' siegħa għal sitt sigħat, imbagħad kull nofs siegħa qatra qatra sakemm torqod billejl, fit-tieni jum - qatra qatra minn filgħodu sal-lejl b'intervall ta 'siegħa, i fit-tielet jum tal-erbatax - kull erba 'sigħat fil-għajn tinżel qatra. Jekk l-ulċera ma tfejjaqx, il-kors tal-kura jista 'jitkompla.

Huwa meħtieġ li tagħlaq il-flixkun wara kull użu. Huwa pprojbit li tmiss l-għajn bil-ponta tal-pipetta.

Termini tal-Vaganzi fl-Ispiżerija

Federazzjoni Russa, 640008, Kurgan, Vjal il-Kostituzzjoni, 7.

tel / fax (3522) 48-16-89

Detentur taċ-Ċertifikat ta 'Reġistrazzjoni

Sintesi ta 'OJSC, Federazzjoni Russa

Indirizz tal-organizzazzjoni li taċċetta talbiet mill-konsumaturi dwar il-kwalità tal-prodotti fit-territorju tar-Repubblika tal-Każakstan u hija responsabbli għall-monitoraġġ ta 'wara r-reġistrazzjoni tas-sikurezza tal-mediċina fit-territorju tar-Repubblika tal-Każakstan

Deсalog LLP, 050050, ir-Repubblika tal-Każakstan,

Azzjoni farmakoloġika

Aġent antimikrobjali ta 'spettru wiesa' mill-grupp ta 'fluworokinoloni (sottogrupp ta' monofluworokinoloni) għal użu topiku fl-oftalmoloġija. Huwa jrażżan il-ġirażi tal-batterja tad-DNA (topoisomerases II u IV, responsabbli għas-supercoiling tad-DNA kromożomali madwar l-RG nukleari, li huwa meħtieġ għall-qari tal-informazzjoni ġenetika), ifixkel is-sinteżi tad-DNA, it-tkabbir u d-diviżjoni tal-batterja, u jikkawża bidliet morfoloġiċi qawwija (inkluż ħajt taċ-ċellula u membrani) u l-mewt rapida ta 'ċellula batterika.

Taġixxi batteriċida fuq organiżmi gram-negattivi waqt il-mistrieħ u d-diviżjoni (billi taffettwa mhux biss id-DNA gyrase, iżda tikkawża wkoll lisi tal-ħajt taċ-ċellula), u mikro-organiżmi gram-pożittivi biss matul il-perjodu ta 'diviżjoni. Iżżid il-permeabilità tal-ħajt taċ-ċellula batterjali.

Waqt li qed tieħu ciprofloxacin, ma hemm l-ebda żvilupp parallel ta 'reżistenza għal antibijotiċi oħra li ma jappartjenux għall-grupp ta' inibituri tal-gyrase, u dan jagħmilha effettiva ħafna kontra batterji li huma reżistenti għal aminoglycosides, penicillins, cefalosporins, tetracyclines u ħafna antibijotiċi oħra.

Ciprofloxacin għandu attività invitro kontra firxa wiesgħa ta ’mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. L-azzjoni batteriċida ta 'ciprofloxacin hija kkawżata minn espożizzjoni għall-enzima DNA gyrase, li hija meħtieġa għas-sintesi tad-DNA ta' mikro-organiżmi. Instab li ciprofloxacin għandu effett attiv bħala invitro kontra ħafna razez tal-mikro-organiżmi li ġejjin:

Gram-pożittiv:

• Staphylococcus aureus (inklużi razez sensittivi għall-methicillin u reżistenti għall-methicillin), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (grupp Viridans).

Gram-negattiv:

• Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Studji in vitro urew li ciprofloxacin huwa attiv kontra l-biċċa l-kbira tar-razez tal-mikro-organiżmi li ġejjin, għalkemm is-sinifikat kliniku ta 'din id-dejta għadu ma ġiex determinat:

Gram-pożittiv:

• Enterococcusfaecalis (ħafna razez huma biss sensittivi moderatament), Staphylococcushaemolyticus, Staphylococccushominis, Staphylococcussaprophytics, Staphylococcuspyogenes.

Gram-negattiv:

• Acinetobacter calcoaceticus subsp. anitratus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichophella coliella Coliella Coliella Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella fibrero, Shigella fibrene , Yersinia enterocolitica.

Mikro-organiżmi oħra:

• Chlamydia trachomatis (moderatament suxxettibbli biss) u Mycobacterium tuberculosis (moderatament suxxettibbli biss).

Ħafna razez ta 'Pseudomonas cepacia u xi razez ta' Pseudomonas maltophilia huma reżistenti għal ciprofloxacin, bħal ħafna mill-batterji anerobiċi, inklużi Bacteroides fragilis u Clostridium difficile.

Ir-reżistenza in vitro għal ciprofloxacin ġeneralment tiżviluppa bil-mod (mutazzjoni f'diversi stadji).

Reġim tad-dożaġġ

Id-doża rrakkomandata għall-kura ta 'ulċeri tal-kornea hija kif ġej:

• żewġ qtar fl-għajn uġigħ kull 15-il minuta għall-ewwel sitt sigħat, u mbagħad żewġ qtar fl-għajn uġigħ kull 30 minuta fil-ħin li jifdal ta 'l-ewwel jum. Fit-tieni jum, instilla żewġ qatriet fl-għajn uġigħ kull siegħa. Fit-tielet jum u sa 14-il jum, injetta żewġ qtar fl-għajn uġigħ kull erba 'sigħat. Jekk 14-il jum wara t-trattament, ma terġax tibqa 'l-epitelizzazzjoni tal-kornea, it-trattament jista' jitkompla.

Reġim ta 'trattament irrakkomandat għal konġuntivite batterika:

• qtar waħda jew tnejn fil-borża / basktijiet konġuntivali kull sagħtejn matul l-ewwel jum. Imbagħad fil-ħamest ijiem li ġejjin, qatra waħda jew tnejn kull erba 'sigħat.

It-tul ta 'żmien massimu tat-trattament għal kwalunkwe dijanjożi huwa ta' 21 jum.

Interazzjoni bejn id-drogi

Ma sar l-ebda studju speċjali dwar l-interazzjoni ta 'ciprofloxacin ma' qtar għall-għajnejn ma 'mediċini oħra. Madankollu, l-użu sistemiku ta 'ċerti quinoloni wassal għal żieda fil-konċentrazzjoni ta' theophylline fil-plażma, effett fuq il-metaboliżmu tal-kaffeina, u żieda fl-effikaċja ta 'antikoagulanti orali, warfarina u d-derivattivi tagħha. Kienet osservata wkoll żieda temporanja fil-kreatinina fis-serum jekk il-pazjent kien qed jieħu cyclosporine fl-istess ħin.

Jekk l-użu ta 'mediċini oftalmiċi oħra huwa maħsub, l-użu tagħhom għandu jinqasam fil-ħin b'waqfa ta' 15-il minuta.

Mediċini b'fattur ta 'riskju stabbilit biex itawwlu l-intervall QT:

Ciprofloxacin, bħal fluworokoloni oħrajn, għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti li jkunu qed jirċievu mediċini b'fattur ta 'riskju magħruf biex itawwal l-intervall QT (per eżempju, mediċini antiarritmiċi tal-klassi IA u III, antidepressivi triċikliċi, makrolidi, antipsikotiċi.

Lentijiet tal-kuntatt

Mhux irrakkomandat li tilbes lentijiet rotob ta 'kuntatt waqt it-trattament tad-droga. Jekk jintużaw lentijiet iebsin, imbagħad trid neħħihom qabel il-proċedura u poġġihom mill-ġdid 15-20 minuta wara l-għoti tad-droga.

Impatt fuq il-kapaċità tal-pazjenti li jikkontrollaw il-mekkaniżmi u jsuqu vettura: in-nies li tilfu ċ-ċarezza tal-vista wara li jużaw Ciprofloxacin-Akos ma jitħallewx jaħdmu ma 'makkinarju, tagħmir jew magni serji, jew isuqu karozza, peress li ċ-ċarezza tal-vista hija meħtieġa immedjatament wara proċeduri.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna u ħajja tajba

Il-qtar antibatteriku għandu jinħażen f'post protett mid-dawl, soġġett għal temperatura ta '+15 sa +25 ° C. Il-mediċina m'għandhiex tkun iffriżata. L-aċċess għal medikazzjoni għal minorenni u annimali li jgħixu fid-dar għandu jkun eskluż.

Iż-żmien kemm idum tajjeb ta ’soluzzjoni oftalmika f’kunjett issiġillat huwa ta’ 2 snin. Wara li l-kontenitur bid-droga jinfetaħ, il-kontenut tiegħu għandu jintuża għall-iskop maħsub tiegħu għal 28 jum.

Sabiex tissostitwixxi l-prodott oriġinali, dawn li ġejjin japplikaw:

• Athenoxine.
• Betaciprol.
• Vero-Ciprofloxacin.
• Ciprinol.
• Microflox.
• Kwintur.
• Oftocipro.
• Nircip.

Il-prodotti elenkati huma sinonimi mas-soluzzjoni deskritta, għandhom kompożizzjoni komuni, proprjetajiet terapewtiċi u indikazzjonijiet għall-użu. Mediċini simili huma wkoll disponibbli fil-forma ta ’qtar għall-għajnejn u huma maħsuba biex iwasslu għall-istillazzjonijiet.

Ciprofloxacin-AKOS huwa antibijotiku bi prezz baxx li jgħin fil-ġlieda kontra varjetà ta 'infezzjonijiet fl-għajnejn. Il-mediċina għandha prezz raġonevoli, li jvarja minn 23 sa 36 rublu. Jinbiegħ fi spiżeriji b'riċetta tat-tabib. Qabel ma tuża din l-għodda, huwa meħtieġ li ssir eżami oftalmiku u li tingħata riċetta tat-tabib.

Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament

Ġewwa, 0.25 g 2-3 darbiet kuljum, b'infezzjonijiet severi - 0.5-0.75 g 2-3 darbiet kuljum.

Fil-każ ta 'infezzjonijiet fl-apparat urinarju - 0.25-0.5 g 2 darbiet kuljum, kors ta' trattament - 7-10 ijiem.

B'gonorrea mhux kumplikata - 0.25-0.5 g darba, b'taħlita ta 'infezzjoni gonokokali b'klamidjali u mikoplażma - 0.75 g kull 12-il siegħa għal 7-10 ijiem.

Bil-chancroid - 0.5 g 2 darbiet kuljum għal diversi jiem.

B'ġarr meninkokokali fin-nasofaringe - darba, 0.5 jew 0.75 g.

Fil-ġarr kroniku ta 'Salmonella, mill-ħalq, 0,25 g 4 darbiet, il-kors tal-kura huwa sa 4 ġimgħat. Jekk meħtieġ, id-dożaġġ jista 'jiżdied għal 0.5 g 3 darbiet kuljum.

B'pnewmonja, osteomjelite - ġewwa, 0.75 g 2 darbiet kuljum. It-tul tal-kura tal-osteomjelite jista 'jkun sa xahrejn.

Għal infezzjonijiet gastro-intestinali kkawżati minn Staphylococcus aureus, 0.75 g kull 12-il siegħa għal 7-28 ġurnata.

It-trattament għandu jitkompla għal ta 'l-anqas 3 ijiem wara n-normalizzazzjoni tat-temperatura tal-ġisem jew l-għibien ta' sintomi kliniċi.

B’rata ta ’filtrazzjoni glomerulari (CC 31-60 ml / min / 1.73 sq.m jew konċentrazzjoni ta’ kreatinina fis-serum minn 1.4 sa 1.9 mg / 100 ml), id-doża massima ta ’kuljum hija ta’ 1 g. B’rata ta ’filtrazzjoni glomerulari taħt 30 ml / min / 1.73 sq. m jew konċentrazzjoni ta 'kreatinina fis-serum' il fuq minn 2 mg / 100 ml; doża massima ta 'kuljum - 0.5 g.

Jekk il-pazjent jgħaddi minn emodijalisi jew dijalisi peritoneali - 0.25-0.5 g / jum, iżda l-mediċina għandha tittieħed wara sessjoni ta 'emodijalisi.

F'infezzjonijiet severi (per eżempju, fibrożi ċistika rikurrenti, infezzjonijiet tal-kavità addominali, għadam u ġogi) ikkawżati minn Pseudomonas jew stafilocoċi, pnewmonja akuta kkawżata minn Streptococcus pneumoniae, u infezzjonijiet klamidjali tal-passaġġ ġenitourinarju, id-doża għandha tiżdied għal 0.75 g kull 12-il siegħa.

Il-pilloli għandhom jinbelgħu sħaħ b'ammont żgħir ta 'likwidu wara ikla. Meta tieħu l-pillola fuq stonku vojt, is-sustanza attiva tiġi assorbita aktar malajr.

Taqtir ġol-vini: it-tul tal-infużjoni huwa ta '30 minuta f'doża ta' 0.2 g u 60 minuta f'doża ta '0.4 g. Soluzzjonijiet tal-infużjoni, lesti għall-użu, jistgħu jingħaqdu ma' soluzzjoni ta '0.9% NaCl, soluzzjoni ta' Ringer u soluzzjoni ta 'Ringer-lactate, 5 u 10% destrosju, 10% soluzzjoni tal-fruttożju, kif ukoll soluzzjoni li fiha 5% soluzzjoni tad-destrosju b’soluzzjoni ta ’NaCl 0.225-0.45%.

B'infezzjonijiet mhux ikkumplikati fl-apparat urinarju, infezzjonijiet fl-apparat respiratorju aktar baxx, doża waħda hija ta '0.2 g, b'infezzjonijiet ikkumplikati tal-parti ta' l-awrina ta 'fuq, b'infezzjonijiet severi (inkluża pnewmonja, osteomjelite), doża waħda hija ta' 0.4 g. Jekk meħtieġ, fit-trattament ta 'infezzjonijiet speċjalment severi, li jistgħu jheddu l-ħajja jew jirrepetu ruħhom ikkawżati minn Pseudomonas, staphylococci jew Streptococcus pneumoniae, id-doża tista' tiżdied għal 0.4 g bi frekwenza ta 'amministrazzjoni sa 3 darbiet kuljum. It-tul tal-kura għall-osteomjelite tista 'tilħaq sa xahrejn.

B'ġarr kroniku ta 'Salmonella - 0.2 g 2 darbiet kuljum, il-kors tal-kura - sa 4 ġimgħat. Jekk meħtieġ, id-dożaġġ jista 'jiżdied għal 0.5 g 3 darbiet kuljum.

Fil-gonorrea akuta - 0.1 g darba.

Għall-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet waqt interventi kirurġiċi - 0.2-0.4 g għal 0.5-1 sigħat qabel il-kirurġija, b'tul ta' kirurġija ta 'aktar minn 4 sigħat, amministrat mill-ġdid fl-istess doża.

It-tul medju tal-kura: ġurnata - bi gonorrea u ċistite akuta mhux ikkomplikata, sa 7 ijiem - b'infezzjonijiet tal-kliewi, tal-passaġġ tal-awrina u tal-kavità addominali, matul il-perjodu kollu tal-fażi newtropenika - f'pazjenti bi difiżi tal-ġisem imdgħajfa, iżda mhux aktar minn xahrejn - bi osteomjelite u 7-14-il jum - bl-infezzjonijiet l-oħra kollha. B'infezzjonijiet streptococcal minħabba l-periklu ta 'kumplikazzjonijiet tardivi, kif ukoll b'infezzjonijiet klamidjali, il-kura għandha ddum mill-inqas 10 ijiem. F'pazjenti b'immunodefiċjenza, it-trattament jitwettaq matul il-perjodu kollu ta 'newtropenja.

It-trattament għandu jitwettaq għal tal-anqas 3 ijiem wara n-normalizzazzjoni tat-temperatura tal-ġisem jew mill-għajbien tas-sintomi kliniċi.

B'rata ta 'filtrazzjoni glomerulari (CC 31-60 ml / min / 1.73 sq. M jew konċentrazzjoni ta' kreatinina fis-serum minn 1.4 sa 1.9 mg / 100 ml), id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 0.8 g.

B'rata ta 'filtrazzjoni glomerulari (CC taħt 30 ml / min / 1.73 sq.m jew konċentrazzjoni ta' kreatinina fis-serum 'il fuq minn 2 mg / 100 ml), id-doża massima ta' kuljum hija ta '0.4 g.

Għal pazjenti anzjani, id-doża titnaqqas bi 30%.

Peritonite, huwa permissibbli li tintuża soluzzjoni intraperitoneali ta 'soluzzjonijiet ta' infużjoni f'doża ta '50 mg 4 darbiet kuljum kull litru ta' dialysate.

Wara l-għoti iv, it-trattament jista 'jitkompla mill-ħalq.

Interazzjoni

Minħabba tnaqqis fl-attività tal-proċessi ta ’ossidazzjoni mikrosomali fl-epatokiti, din iżżid il-konċentrazzjoni u ttawwal it-T1 / 2 ta’ theophylline (u xantini oħra, pereżempju kaffeina), mediċini ipogliċemiċi orali, u antikoagulanti indiretti, u tgħin biex tnaqqas l-indiċi tal-protrombina.

Meta kkombinat ma 'mediċini antimikrobiċi oħra (beta-lactam antibijotiċi, aminoglikożidi, clindamycin, metronidazole), is-sinerġija hija ġeneralment osservata, tista' tintuża b'suċċess flimkien ma 'azlocillin u ceftazidime għal infezzjonijiet ikkawżati minn Pseudomonas spp., B' meslocillin, azlocetilin, eċċ. antibijotiċi - għall-infezzjonijiet streptococcal, bl-isoxazolepenicillins u vancomycin - għall-infezzjonijiet stafilococki, bil-metronidazole u clindamycin - għal infezzjonijiet anerobiċi.

Ittejjeb l-effett nefrotossiku ta 'cyclosporine, żieda fil-kreatinina fis-serum hija osservata, f'dawn il-pazjenti, il-kontroll ta' dan l-indikatur darbtejn fil-ġimgħa huwa meħtieġ.

Fl-istess ħin, itejjeb l-effett ta 'antikoagulanti indiretti.

L-għoti orali flimkien ma 'mediċini li fihom Fe, sucralfate u mediċini kontra l-aċidi li fihom Mg2 +, Ca2 + u Al3 + iwasslu għal tnaqqis fl-assorbiment ta' ciprofloxacin, għalhekk għandu jkun preskritt 1-2 sigħat qabel jew 4 sigħat wara li tieħu l-mediċini msemmija hawn fuq.

L-NSAIDs (eskluża l-ASA) iżidu r-riskju ta 'aċċessjonijiet.

Didanosine inaqqas l-assorbiment ta 'ciprofloxacin minħabba l-formazzjoni ta' kumplessi magħha li fihom Al3 + u Mg2 + li jinsabu fid-didanosine.

Il-metoklopramida taċċellera l-assorbiment, li jwassal għal tnaqqis fil-ħin li jilħaq Cmax.

L-għoti konġunt ta 'mediċini urikosuriċi jwassal għal tnaqqis fl-eliminazzjoni (sa 50%) u żieda fil-konċentrazzjoni tal-plażma ta' ciprofloxacin.

Is-soluzzjoni tal-infużjoni hija farmaċewtikament inkompatibbli mas-soluzzjonijiet kollha tal-infużjoni u mediċini li huma fiżikament u kimikament instabbli f’ambjent aċiduż (il-pH tas-soluzzjoni tal-infużjoni ta ’ciprofloxacin huwa 3.9-4.5). Tħallatx is-soluzzjoni għall-għoti ta ’iv ma’ soluzzjonijiet li għandhom pH ta ’aktar minn 7.

Mistoqsijiet, tweġibiet, reviżjonijiet dwar il-mediċina Ciprofloxacin-AKOS

L-informazzjoni pprovduta hija maħsuba għal professjonisti mediċi u farmaċewtiċi. L-iktar informazzjoni preċiża dwar il-mediċina tinsab fl-istruzzjonijiet li huma marbuta mal-imballaġġ mill-manifattur. L-ebda informazzjoni stazzjonata fuq din jew kwalunkwe paġna oħra tas-sit tagħna ma tista ’sservi bħala sostitut għal appell personali għal speċjalista.