Sinjali u trattament ta 'gangrene tas-sieq fid-dijabete fl-istadju inizjali u sussegwenti
Il-gangrene hija kumplikazzjoni serja tad-dijabete, li ħafna drabi twassal għal amputazzjoni tar-riġlejn. Ir-riskju li tiġri jista 'jiżdied b'fatturi addizzjonali - stil ta' ħajja mhux xieraq, nuqqas ta 'konformità mad-dieta, mistrieħ, mard vaskulari u oħrajn. Dak li jipprovoka l-iżvilupp tal-gangrena, is-sintomi tiegħu u l-istadji ta 'progressjoni, kif ukoll id-dijanjosi u t-trattament, aqra aktar fl-artiklu tagħna.
Aqra dan l-artiklu
X'inhu gangrene
Minħabba tnaqqis kritiku fil-fluss tad-demm, isseħħ mewt fit-tessuti, gangrena. Il-kulur blu ċar jew kannella skur, iswed huwa kkawżat mill-qerda ta 'emoglobina u l-formazzjoni ta' mluħa tal-ħadid. Meta sustanza kankrena imxarrab mill-kamra tħassir jgħaddu fid-demm, li jirriżulta fl avvelenament severa.
Din il-kundizzjoni hija kumplikazzjoni tas-sindromu tad-dijabete tas-sieq. Pazjenti b'marda tat-tip 2 huma f'riskju akbar anke jekk jindunaw riċentament zokkor għoli fid-demm. Fl-isfond tal-introduzzjoni tal-insulina (bid-dijabete tat-tip 1), il-probabbiltà ta ’gangrena tiżdied mit-8-10-il sena tal-marda. Għal tard biex tara tabib spiss jeħtieġu amputazzjoni tas-sieq jew il-parti akbar tas-sieq.
U hawn aktar dwar feriti fid-dijabete.
Kawżi ta 'ħsara fil-parti t'isfel fid-dijabete
Il-fattur ewlieni ta 'żvilupp huwa livell elevat ta' glukosju fid-demm. Il-molekuli tiegħu jweġġgħu l-ħajt vaskulari, il-fibri tan-nervituri (anġjopatija, newropatija), u d-demm jakkwista viskożità żejda.
Bħala riżultat, il-patenza arterjali u s-sensittività tal-inqas membri huma mnaqqsa. Korrimenti minuri f'dan l-isfond jikkawżaw ulċeri fit-tul mhux ta 'fejqan. Bl-penetrazzjoni ta 'l-infezzjoni ta' batterji enzimi ħoll ftit it-tessuti fil-fond, li jgħinu biex inxerrdu l-timbotta. Huma jinvokaw il-mewt taċ-ċelluli - nekrożi.
It-tieni raġuni għall-iżvilupp tan-nekrożi tat-tessut hija l-bidliet fil-wiċċ ta 'sostenn. Il-ġonot u l-għadam huma mħassra minħabba l-irbit tal-proteini mal-glukosju, innervazzjoni insuffiċjenti. Peress li l-għaksa ġġorr l-ogħla tagħbija waqt il-mixi, deformazzjonijiet iseħħu bir-distribuzzjoni mill-ġdid tal-pressjoni - subluxation, kompressjoni tat-tessut, limitazzjoni tal-mobilità.
Ir-riskju ta 'żvilupp ta' marda dijabetika u gangrena jiżdied fil-preżenza ta 'fatturi ta' riskju addizzjonali:
- Aterosklerożi estensiva, konsum eċċessiv ta 'xaħam, disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi - il-plakki tal-kolesterol jimblokkaw il-fluss tad-demm mill-arterji ta' kalibru medju u kbir,
- pressjoni għolja - pressjoni għolja tad-demm tikkawża l-siġill, l-ebusija tal-arterji
- alkoħoliżmu - hemm qerda rapida tal-fibri tan-nervituri,
- tipjip - ipprovoka spażmu vaskulari stabbli,
- tnaqqis fl-immunità - jiffaċilita l-penetrazzjoni u t-tixrid ta 'l-infezzjoni,
- insuffiċjenza venuża, varikużi ta 'l-estremitajiet baxxi - ħruġ ta' demm huwa mfixkel, eskrezzjoni ta 'prodotti metaboliċi, tessuti edematous jikkompressa l-arterji,
- l-obeżità - toħloq tagħbija addizzjonali fuq il-ġogi, tikkontribwixxi għall-progressjoni ta 'aterosklerożi, dijabete u pressjoni għolja,
- insuffiċjenza tal-qalb - fluss naqas demm minħabba li tbaxxi ippumpjar funzjoni tal-qalb, hemm konġestjoni, edima.
L-iżvilupp aċċellerat ta 'gangrena estensiva jikkawża:
- nuqqas ta ’trattament
- negliġenza tal-ikel,
- stil ta ’ħajja assoċjali
- eżawriment
- defiċjenza ta 'vitamina
- ipotermja
- anemija
Sintomi ta 'sieq, sieq
Il-ġilda ssir pallida mill-ewwel, kiesħa għall-mess. Imbagħad il-kulur tagħhom jinbidel għal irħam, bluish u kannella skur. Bi telf sħiħ ta 'tessut, is-swaba' jsiru suwed. Is-sensittività għall-mess u t-tibdil fit-temperatura hija mnaqqsa. Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw tingiż, ħakk, ħruq, jew uġigħ insupportabbli. Polz fuq arterji waqfien mhuwiex definit.
Bil-gangrena niexfa, il-qerda hija limitata għal żona ta 'nuqqas ta' fluss tad-demm. It-tessuti jinxfu, il-volum tar-riġlejn jonqos. B'tip imxarrab, il-ġilda tintefaħ, isseħħ proċess ta 'taħsir. It-tessuti mnaqqsa għandhom riħa karatteristika tal-fetu, it-tossini minnhom jippenetraw fid-demm, u jikkawżaw reazzjoni ġenerali tal-ġisem.
Sintomi ta 'gangrena tal-gass
Stadji ta 'progressjoni tal-gangrena
Jiddependi fuq is-severità ta 'disturbi ċirkolatorja u mard istadju qerda tat-tessut allokati.
Jinkludi ulċera fil-fond tas-sieq b'nekrożi fokali tat-tessuti. Il-leżjoni tkopri l-ġilda, saff taħt il-ġilda, fibri tal-muskoli, għeruq, għadam. Immarkati nefħa, disturb sensittività, uġigħ persistenti. F'dan l-istadju, possibbli li jwettqu trattament mingħajr amputazzjoni. Tessut meqrud mis-sisa, imexxi terapija lokali.
Postijiet Dijabetiċi tal-Gangrena
Gangrena niexfa u mxarrba fid-dijabete
Jekk il-lumen tal-bastimenti li jieklu s-sieq huwa parzjalment passabbli, x'aktarx li jkun hemm proċess niexef ta 'qerda. It-tessuti huma deidrati u niexfa, kumpattati. Bil-gangrena mxarrba, il-fluss tad-demm huwa kompletament imblukkat, hemm dekompożizzjoni, tħassir, akkumulazzjoni ta 'pus u gassijiet.
Inizjalment, wara l-imblukkar ħass uġigħ sever. -Sieq hija kiesħa, tmissx il-pazjent ma jħossx il numb sieq u pallidu. 'Il fuq mis-sit tal-ostruzzjoni, it-tessuti huma minfuħa, imfawra bid-demm. Din iż-żona bejn iċ-ċelluli b'saħħithom u mejta jsir l-fruntiera - demarkazzjoni. Minħabba l-fatt li għandu proċess infjammatorju, il-pazjenti għandhom sindromu ta 'uġigħ fit-tul.
Is-swidija tal-ġilda tinftiehem fuq ir-riġel, iżda mbagħad tieqaf. parti mejta huwa kumpatt u niexfa (mmummifikat), possibilment rifjut spontanju tagħha. Tessut taċ-ċikatriċi jifforma fiż-żona tad-demarkazzjoni, sabiex it-tossini ma jippenetrawx fid-demm. Il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjenti hija relattivament sodisfaċenti.
Fuq sfond ta 'ġilda pallida u kiesħa, forma ta' bżieżaq u tikek. Leg nefħa, dilatati vini. Iddefinixxi l-konfini ma tistax tkun telfa, il-qerda tkompli, il-proċess passi lejn l-qasba tas-sieq. tessut sfużi, bi palpazzjoni huma tisbita minħabba l-akkumulazzjoni tal-gass. It-taħsir huwa akkumpanjat minn riħa karatteristika.
Peress li m'hemm l-ebda żona ta 'demarkazzjoni li tillimita, il-prodotti kollha tal-iskart tal-batterji u t-tossini tat-tessuti mqaxxra jgħaġġlu fid-demm. It-temperatura tal-ġisem togħla, tidher uġigħ ta 'ras, rimettar, is-sensi huma mtardra.
Dijanjostiċi
Is-sinjali ta 'gangrena dijabetika jinkludu:
- sensittività mnaqqsa jew telf komplet tagħha,
- razza għaksa, waqfien, il-mobilità limitata,
- nefħa jew tnaqqis fil-volum tal-parti, skont it-tip ta 'gangrena,
- fil-preżenza ta 'ulċera - sinjali ta' infezzjoni, rimi ta 'pus,
- attenwazzjoni tar-riflessi tat-tendon,
- glukosju fid-demm huwa miżjud (minn 7.5 mmol / l qabel l-ikel), emoglobina glukata (minn 6.5%), lipoproteini ta 'densità baxxa, kolesterol u trigliċeridi,
- determinati glukosju awrina, korpi ketone,
- iż-żriegħ ta 'ulċera separata - jindividwaw il-flora batterika, jiddeterminaw is-sensittività għall-mediċini,
- Ultrasonċju Doppler - fluss tad-demm imnaqqas, indeboliment tal-kolesterol, plakki tal-kolesterol, ħitan arterjali densi b'mobbilità baxxa, deposizzjoni tal-kalċju, trombożi,
- anġjografija - leżjoni estensiva tan-nixxiegħa tad-demm,
- radjografija tas-sieq - qerda ta 'uċuħ artikulari, tessut ta' l-għadam, tnaqqis fid-densità minerali, osteomjelite (infjammazzjoni ta 'l-għadam, mudullun).
Ħares lejn il-filmat dwar l-ultrasound tal-vini tal-estremitajiet baxxi:
Terapija konservattiva
Id-dijabetiċi kollha huma trasferiti għal injezzjonijiet frekwenti ta 'insulina qasira. Tagħżel doża biex tikkumpensa kompletament għal zokkor għoli fid-demm. Tassenja introduzzjoni:
- korrezzjoni ċirkolazzjoni - Alprostan, Trental, chimes, Reopoligljukin,
- antikoagulanti - Heparin, Fraxiparin (demm dilwit),
- Aġenti antibatteriċi - Rocefin, Ciprinol, Cefodar, Metrogil. Bidla fl-antibijotiku hija meħtieġa wara li tkun sabet is-sensittività tal-batterja,
- stimulanti immuni - T-activin, Timalin,
- vitamini - Milgamma, Neurobion,
- antiossidanti - Vitamina E, Valium (jtejbu l-metaboliżmu, il-funzjoni tal-fibri tan-nervituri)
- Anti-ipertensivi - Enap, Ebrantil (jipprevjenu żieda fil-pressjoni).
Numru ta ’mediċini jistgħu jiġu amministrati ġol-art. Għal dan, l-arterja femurali tittaqqab, permezz tagħha Heparin, insulina, antibijotiċi, Trental, Niacin, Reopoliglukin jidħlu fid-demm. Dan jippermettilek toħloq konċentrazzjoni lokali, ogħla ta 'mediċini.
Jintuża trasfużjoni ta 'demm ta' skambju, il-plażma tinbidel bl-albumina, il-plażma tad-donatur, il-plażafereżi u l-hemosorbiment huma preskritti. Sabiex tnaqqas it-tagħbija fuq is-sieq, l-użu ta 'krozzi, strrollers huwa indikat.
Amputazzjoni tas-sieq, s-sieq
Jekk kankrena xott, allura preferibbilment medikazzjoni assenjat. Wara l-formazzjoni kompleta tax-xaft tad-demarkazzjoni, tessut mejjet jitneħħa. Imbagħad applika dressings u rimedji lokali għall-fejqan u t-tindif tal-ferita.
Huma jippruvaw jittrasferixxu gangrena mxarrba bid-drogi biex jinxfu. Imbagħad iddetermina l-ambitu tal-operazzjoni. Pazjent jista 'jiġi preskritt nekrotomija. Tessuti mhux vijabbli huma maqtugħa biex jiċċaraw il-konfini tan-nekrożi, id-dehra ta 'triq għall-ħruġ ta' pus u tossini. B’ammont żgħir ta ’qerda, il-ġilda mejta u s-saff taħt il-ġilda huma biss imneħħija. plastik assenjat fil-futur biex tagħlaq il-difett.
Amputazzjoni hija meħtieġa nekrożi estensivi u t-theddida tat-tixrid tal-proċess il-parti. Fl-aħjar każ, huwa possibbli li titmexxa billi titneħħa s-saba ', il-parti jew is-sieq kollha. Għal trattament tardiv tal-pazjent, jew il-qerda rapida tat-tessuti jeħtieġu amputazzjoni għolja.
Peress li l-amputazzjoni ma tiggarantixxix ir-restawr taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-parti li fadal tas-sieq, u l-feriti li jfejqu għal żmien twil, huma rrakkomandati operazzjonijiet rikostruttivi ppjanati fit-tul. Id-dijabetiċi huma preskritti:
- stenting - tkabbir ta 'l-arterja bużżieqa fuq it-tmiem ta' kateter, stent,
- simpatiktomija - tneħħija ta 'għoqiedi tas-sistema nervuża għal rilassament sostenibbli ta' vini tad-demm,
- shunting - tistabbilixxi workaround jużaw vini tal-pazjent stess.
Tbassir ġenerali ta 'kemm jgħixu pazjenti bil-gangrena
Minkejja l-possibbiltajiet ta ’trattament modern, madwar 1% tad-dijabetiċi jitilfu saqajhom. Mijiet ta 'eluf ta' kirurġiji ta 'amputazzjoni fid-dinja kollha jitwettqu kull sena, nofshom fil-livell tal-ġenbejn. Il-pronjosi u l-għomor tal-ħajja huma determinati skond l-istadju tal-marda li fiha ġiet skoperta, il-grad ta 'infezzjoni u l-preżenza ta' avvelenament fid-demm.
Bil-gangrena niexfa, hemm kull ċans ta 'sopravvivenza, iżda skont il-livell ta' amputazzjoni fid-dijabetiċi, il-mobilità hija mxekkla, l-għajnuna minn barranin hija meħtieġa fil-ħajja ta 'kuljum.
Prevenzjoni ta 'l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet fid-dijabete
Biex tkun evitata l-gangrena u d-dehra tal-predeċessur tagħha, sindromu tad-dijabete marda, huwa possibbli biss jekk id-dijabete tkun ikkumpensata. L-osservanza tar-rakkomandazzjonijiet li ġejjin tgħin biex jiġu evitati newropatiji u kumplikazzjonijiet vaskulari:
- telimina kompletament ikel b'karboidrati sempliċi (zokkor u dqiq), tnaqqas b'mod drammatiku l-konsum ta 'xaħmijiet ta' l-annimali,
- tirrispetta b'mod strett id-dożi u r-regoli meħtieġa għall-użu ta 'drogi li jbaxxu z-zokkor,
Kontroll taz-zokkor fid-demm - tissorvelja l-livell taz-zokkor kuljum bil-glukometru, tagħti d-demm minn vina għal-laboratorju mill-inqas 1 darba fix-xahar, tiddetermina emoglobina glikata, kolesterol kull tliet xhur, u eżamina l-koagulabilità tad-demm bl-użu ta 'koagulogramma,
- fl-ewwel sintomi ta 'disturbi fiċ-ċirkolazzjoni (saqajn kontinwament kesħin, tnaqqis fis-sensittività, kulur tal-ġilda), ikkonsulta kirurgu vaskulari għal eżami addizzjonali u trattament preventiv,
- nieqaf mit-tipjip u l-alkoħol,
- mixja ta 'kuljum, biex iwettqu kumplessa ta' ġinnastika mediċi,
- spezzjona s-saqajn kull lejl,
- tipproteġi saqajk mill-iffriżar u l-korrimenti,
- aqbad żraben ortopediċi.
U hawn aktar dwar in-newropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi.
Il-gangrena fid-dijabete hija r-riżultat tal-progressjoni tas-sindromu tad-dijabete. Meta l-forma niexfa tat-tessut hija mkemmxa, xaft li jifred huwa ffurmat. Bi gangrena mxarrba mingħajr trattament, it-taħsir u t-tixrid rapidu tal-leżjoni jseħħu. Għad-dijanjosi ta 'problemi vaskulari huwa meħtieġ li jsiru bl-ultrasound, anġjografija.
It-terapija ssir fi sptar. Ippreskrivi mediċini biex tirrestawra l-fluss tad-demm, iżżid il-fluss tad-demm, antibijotiċi. Meta jkun niexef, it-tessut mejjet jinqata ', waqt li jkun imxarrab, l-amputazzjoni ssir skond il-volum tal-leżjoni.
L-ewwel sintomi ta 'sieq dijabetika jistgħu jiġu inviżibbli minnufih minħabba tnaqqis fis-sensittività tar-riġlejn. Fl-istadju inizjali, fl-ewwel sinjali tas-sindromu, huwa meħtieġ li tibda l-prevenzjoni, fl-istadji avvanzati, l-amputazzjoni tas-sieq tista 'ssir trattament.
Jekk tiżviluppa sieq dijabetika, it-trattament għandu jinbeda kmieni kemm jista 'jkun. Fl-istadju inizjali, ingwenti, mediċina tradizzjonali u laser jintużaw biex itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm, l-istat tal-vini tad-demm. It-trattament kirurġiku u xi mediċini moderni huma adattati għall-ulċeri.
Minħabba ċ-ċaqliq fil-livelli taz-zokkor u l-esponiment għall-ħajt ta 'l-insulina, il-feriti tad-dijabete jidhru li ma jfejqux sew. Dawn huma r-raġunijiet ewlenin għaliex il-ġilda hija maqsuma u mfejqa ħażin. -Feriti huma festering, mhux fejqan, weeping. Hemm għodod speċjali għat-trattament u t-trattament, xi kultant l-għajnuna ta 'kirurgu hija meħtieġa.
Hemm newropatija dijabetika tal-estremitajiet baxxi minħabba żidiet fit-tul taz-zokkor fid-demm. Is-sintomi ewlenin huma tnemnim, tnemnim tas-saqajn, uġigħ. Il-kura tinkludi diversi tipi ta ’mediċini. Tista 'anestetizza, u ġinnastika u metodi oħra huma rrakkomandati wkoll.
Jekk il-pazjent ikollu kolekistite u dijabete fl-istess ħin, huwa għandu jerġa 'jikkunsidra d-dieta, jekk l-ewwel marda tkun żviluppat biss. Ir-raġunijiet għall-okkorrenza tagħha jinsabu f'żieda fl-insulina, l-alkoħoliżmu u oħrajn. Jekk il-kolekistite kalkulata akuta żviluppat b'dijabete mellitus, tista 'tkun meħtieġa operazzjoni.
L-ewwel sintomi tal-gangrena ta 'l-estremitajiet baxxi
Il-gangrene fid-dijabete, anke fl-istadju inizjali, huwa dejjem assoċjat ma 'ċerti sintomi. L-ewwelnett, qed nitkellmu dwar l-avvanz rapidu tal-għeja tar-riġlejn, anke bil-mixi qasir. Is-sintomi jistgħu jidhru wkoll f'kontrazzjonijiet konvulsivi f'daqqa. Barra minn hekk, sinjali ta 'gangrene fid-dijabete mellitus huma l-iffriżar ta' l-estremitajiet, irrispettivament mill-ħin tas-sena.
Sinjal ieħor ta ’patoloġija għandu jitqies bħala tnemnim tas-sieq u telf sistematiku ġenerali tal-grad ottimu ta’ sensittività. Il-gangrena tas-sieq fid-dijabete mellitus tista 'tkun assoċjata sew mad-dehra ta' l-effett tal-ġilda tax-xama ', li fiha l-qoxra tidher lixxa u mera.
Barra minn hekk, feriti li ma jfejqux fuq perjodu ta 'żmien twil se jiffurmaw fuq il-ġilda. Gradwalment, dawn jiżviluppaw fi proċess gangrenu attiv. B’dan f’moħħok, huwa rrakkomandat li tidħol f’saqajn f’waqthom u sħaħ, it-trattament u l-prevenzjoni tagħhom.
Kawżi ta 'leżjonijiet gangreni
L-ewwel grupp ta 'fatturi li jipprovokaw gangrena ta' l-estremitajiet baxxi fid-dijabete mellitus huwa assoċjat ma 'stil ta' ħajja mhux xieraq. Oqgħod attent għal:
- in-nuqqas jew trattament inadegwat tal-marda ta 'bażi u mard assoċjat,
- in-nikotina u l-vizzju tal-alkoħol,
- tilbes żraben skomdi jew issikkati,
- traskuraġni fit-trattament ta ’feriti, qamħ, qamħirrun u korrimenti oħra.
Barra minn hekk, li jibda kultant kankrena minħabba piż żejjed, obeżità jew Frostbite. It-tieni kategorija ta 'fatturi tinkludi tnaqqis fil-lumen fiż-żona tal-vini tad-demm minħabba aterosklerożi jew anemija. Il-gangrene fid-dijabete jista 'jiżviluppa taħt l-influwenza ta' proċessi ta 'riġenerazzjoni indebolita, aggravament ta' l-immunità. Jinfluwenzaw il-proċess muri tista polinewropatija, kif ukoll idejquk formazzjoni ta 'tessut tal-għadam. Sussegwentement, dan iwassal għal osteoporożi u anke nekrożi.
Il-forom tal-marda
Hemm diversi għażliet għall-klassifikazzjoni ta 'mard: Jiddependi fuq in-natura ta' mewt tessut, il-mekkaniżmu ta 'mard, il-kawżi tal-istat. Fl-ewwel każ qed nitkellmu dwar varjetajiet ta 'niexef jew imxarrab, fit-tieni - il-gass, sptar u sajjetti (l-aktar forma perikolużi, telf probabbli mis-saqajn). Barra minn hekk, gangrena dijabetika ta 'l-estremitajiet baxxi, kif diġà ġie nnotat, tista' tkun tossika, infettiva jew allerġika.
Skond l-esperti, l-iżvilupp ta 'gangrena niexfa huwa l-iktar spiss identifikat. Irrispettivament mill-forma speċifika, huwa importanti li tibda t-terapija kmieni kemm jista 'jkun u tiżgura trattament effettiv u korrett.
Miżuri dijanjostiċi
Eżami viżwali u eżami tal-ilmenti ta 'dijabetiku huwa f'ħafna każijiet iktar minn biżżejjed biex jiddetermina d-dijanjosi. Sabiex tkun iċċarata l-patoloġija u l-istadju tal-identifikazzjoni tal-grad ta 'vulnerabbiltà tal-batterji patoġeniċi ċerti testijiet tal-laboratorju huma assenjati komponenti antibijotiċi:
- test olistiku tad-demm - tnaqqis fil-proporzjon ta 'lewkoċiti għandu jkun ikkunsidrat sintomu ta' aggravar ta 'l-immunità,
- test bijokimiku tad-demm - jippermettilek dijanjostika l-istadju inizjali ta 'insuffiċjenza renali,
- Analiżi ħolistika tal-awrina - bl-iżvilupp ta 'gangrena anerobika fl-awrina, kemm proteina jew glukosju hija nnotata,
- Kultura batterjali miż-żona tal-problema - titwettaq fi żmien ġimgħa.
Il-biċċiera qalulhom il-verità kollha dwar id-dijabete! Id-dijabete se titlaq 10 ijiem jekk tixrobha filgħodu. »Aqra iktar >>>
It-testijiet tal-Bethe jistgħu jitwettqu biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi tal-gangrena tas-sieq. Huwa applikabbli li tidentifika t-tip ta 'gangrene. Għal dan il-għan, neħħi biċċa tessut miż-żona affettwata u poġġi f'soluzzjoni ta '4-6% sodium chloride. Jekk il-kampjun jitfaċċa, dan għandu jitqies bħala sinjal ta 'gangrena anerobika.
Bl-istess mod, l-esperti jinterpretaw l-informazzjoni miksuba mir-riżultati ta ’x-ray ta’ problema ta ’parti. Jekk hemm bżieżaq tal-gass fl-istampa, allura din hija gangrena anerobika. Anke jekk il-patoloġija tinsab fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tagħha fid-dijabete mellitus, it-trattament huwa rrakkomandat li jibda mill-aktar fis possibbli.
Trattament tal-Gangrena għad-Dijabete
Sabiex tikkura gangrene, diversi tekniki jistgħu jintużaw. Terapija mingħajr amputazzjoni hija prattikata, l-ispeċjalisti jirrikorru għal intervent kirurġiku. F’każijiet rari, nistgħu nitkellmu dwar riċetti folkloristiċi.
Li wieħed jew metodu ieħor kienet effettiva sal-punt massimu, huwa importanti ħafna li jikkoordinaw terapija ma 'speċjalista u mhux għall-awto-medicate.
Trattament ħieles mill-amputazzjoni
Terapija ħielsa mill-ampwazzjoni hija metodu ta ’medikazzjoni. Soluzzjoni tal-glukosju li tista ’tiġi aċċettata, kompożizzjoni fiżjoloġika, tista’ tintuża fil-plażma jew saħansitra sostituti tad-demm. Għal skopijiet ta ’restawr, jistgħu jiġu preskritti injezzjonijiet ta’ antibijotiċi. Il-gangrene tista 'tiġi kkurata bl-użu ta' diversi mediċini tal-qalb.
L-użu ta 'imblukkar ta' novokaina jistħoqqilha attenzjoni speċjali, li tippermetti li jiġi eliminat il-vasospasm. Titkellem dwar trattament mingħajr operazzjoni, oqgħod attent għal:
- l-użu ta 'vitamini, antikoagulanti u ismijiet dijuretiċi,
- l-użu ta 'mediċini b'effetti trombolitiċi,
- eżerċizzju skond l-indikazzjonijiet ta 'proċedura bħal trasfużjoni ta' demm.
Minħabba li leżjoni gangrenuża hija assoċjata ma 'uġigħ qawwi ħafna, medikazzjoni għall-uġigħ hija preskritta flimkien ma' terapija ta 'ditossifikazzjoni.
A dressing sterili huwa applikat lokalment fuq iż-żoni bil-ħsara ta 'l-integument tat-tessut estern. Huwa importanti li hija kienet mimli bil komposti antisettiku, bħal ingwenti. Dawn huma meħtieġa minħabba li jgħinu biex titwaqqaf it-tixrid ulterjuri ta 'leżjonijiet infettivi. Madankollu, ingwenti magħmula abbażi ta 'antibijotiċi fis-sitwazzjoni preżentata mhux se jkollhom effett ta' fejqan ġenerali. Fid-dijabete, trattament korrettiv bl-insulina għandu jkun ikkunsidrat bħala parti obbligatorja tat-tattiċi ta 'rkupru ta' intervent mhux kirurġiku.
Metodi kirurġiċi
Jistgħu jintużaw tekniki ta 'trattament kirurġiku, jiġifieri debridement kirurġiku tas-sit tal-patoloġija. F'dan il-każ, iż-żona problema hija pprovduta purifikazzjoni li jelimina l-infezzjoni sussegwenti u ħsara fit-tessut. It-tekniki kirurġiċi jinkludu anġjoplastija tal-bużżieqa, kif ukoll stenting tal-arterji tal-estremitajiet baxxi.
Barra minn hekk, f'xi każijiet, l-esperti jinsistu endarterectomy (risezzjoni ta plakek aterosklerotiċi mill-lumen bastiment) bypass. Fis-sitwazzjonijiet l-aktar diffiċli, meta kwalunkwe metodu ieħor ta 'trattament huwa impossibbli, tintuża l-amputazzjoni tal-parti problematika tas-sieq.
Mediċina folkloristika
Kif innotat qabel, jista 'jingħata wkoll kura ta' gangrene b'rimedji folkloristiċi. Jista 'jintuża ingwent b'ħafna komponenti. Biex tħejjiha, għaqqad 50 g. kolofon, xaħam bla melħ, għasel, kif ukoll sapun tal-ħasil u żejt raffinat tal-ġirasol. Barra minn hekk, il-massa mgħolli u, wara t-tkessiħ amministrat tewm mqatta, basal u aloe (ukoll 50 gr.). Oqgħod attent għall-fatt li:
- il-kompożizzjoni teħtieġ li tkun imħallta sewwa,
- Qabel l-użu, huwa rrakkomandat li ssaħħan f'banju bl-ilma,
- japplika għal żoni problematiċi huwa rakkomandat esklussivament fil-forma ta 'sħana.
Attenzjoni speċjali jistħoqqilha ħobż tas-segala. Huwa meħtieġ li tuża ħobż tas-segala friska, li tkun mimgħuda bir-reqqa. Kumpress huwa ffurmat mill-massa li tirriżulta, li hija applikata fuq it-tikek fil-griżmejn. Huwa importanti li wieħed iżomm f'moħħu li l-tħin ta 'komponenti fil-mod effett ieħor ristorattivi mhux se jkun. Dan huwa spjegat inkluż il-fatt li l-ħobż se jirreaġixxu ma bżieq, sabiex il-ħsara għall-fejqan ħafna aktar mgħaġġla.
Riżultati eċċellenti huma murija minn tintura speċjali tal-koniferi. Biex tippreparaha, ser ikollok itħan labar żgħar ta 'kwalunkwe pjanta tal-koniferi (m'għandhomx ikunu aktar minn ċm tul). Tista 'tinxefhom u żommhom f'borża tal-karti, jew tista' tużahom friski. Meta tkellem dwar l-algoritmu tal-preparazzjoni, tagħti attenzjoni lil:
- madwar ħames tbsp. l il-labar jixxarrbu f'litru ta 'ilma,
- addizzjonalment uża qxur tal-basla u ġenbejn tal-warda (wieħed tablespoon kull wieħed),
- il-prodott jinġieb jagħli u jinżamm fuq nar għal sitt minuti,
- huwa meħtieġ li l-kompożizzjoni tkun infuża għal tmien sigħat.
Huwa rrakkomandat li tiffiltra u tapplika minflok l-ilma għal 24 siegħa. Huwa permess li tuża mhux aktar minn 600 ml f'ġurnata waħda. Attenzjoni speċjali jistħoqqilha miżuri preventivi.
Prevenzjoni tal-mard
Huwa meħtieġ li jattendu għall-prevenzjoni ta 'mard serju, kemm jekk dijabete jew dijabete, bħal aterosklerożi. Dan minħabba l-fatt li normalment dawn il-kundizzjonijiet jipprovokaw ksur tal-funzjoni ċirkolatorja u tal-iżvilupp tal-gangrena. Titkellem b'mod aktar speċifiku dwar miżuri preventivi, tagħti attenzjoni lil dieta tajba, l-esklużjoni tad-dipendenza min-nikotina. Daqstant importanti huma eżerċizzju aerobiku regolari.
feriti kollha għandhom jiġu ttrattati bl kompożizzjonijiet antisettiku (eż, perossidu idroġenu). Dan għandu jimminimizza l-probabbiltà ta 'penetrazzjoni fis-ferita jew xi mikrobi anerobiċi oħra.
Meta jitkellmu direttament dwar id-dijabete, huma jagħtu attenzjoni għall-fatt li se jkun neċessarju li tiġi mminimizzata l-probabbiltà ta 'feriti fl-dirgħajn. Malli jiġu rċevuti dawn korrimenti (ħruq, qatgħat, Frostbite, eċċ) ħtieġa li tingħata attenzjoni speċjali għalihom u li tibda t-trattament fil-ħin. Barra minn hekk, il-punt mhux inqas importanti se jkun il-manutenzjoni ta 'kuljum u skrupluż ta' iġjene personali, mill-inqas inti trid iżommu nadif l-estremitajiet ta 'fuq u t'isfel, l-użu uniku mezz validi biex jagħmlu dan.
Il-pronjosi għad-dijabetiċi
Il-pronjosi tat-trattament għal pazjenti bid-dijabete tiddependi primarjament fuq l-istadju tal-iskoperta tal-patoloġija.
Iktar kmieni l-kundizzjoni kienet iddijanjostikata, iktar ikunu kbar iċ-ċans ta 'kura sħiħa u preservazzjoni ta' ħajja ottimali.
Jekk nitkellmu dwar l-istadji aktar tard, filwaqt li tingħata attenzjoni għall-fatt li anke bi pronjosi niexef favorevoli u kankrena patoloġija tlesta amputazzjonijiet imxarrab, u d-diżabilità dijabetika. Eżitu fil 90-95% tal-każijiet minħabba tossiċità sinifikanti hija mewt tal-pazjent.
Id-dijabete mellitus irrakkomandata minn DIABETOLOGIST bl-esperjenza ta ’Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". aqra aktar >>>
Bit-tip ta ’gass tal-gangrena, fi 30-40% tal-każijiet, il-mewt isseħħ minħabba ħsara fl-organi interni. Kemm dijabetiċi jgħixu filwaqt - li jiddependi fuq l-età tal-pazjent, l-istat ġenerali ta 'organiżmu tiegħu. Il-gangrena vulkanizzata ma għandha l-ebda effett fuq it-tnaqqis tal-għomor tal-ħajja, fl-istess ħin, il-kumplikazzjonijiet tagħha jistgħu jdgħajfu serjament il-kwalità tal-ħajja.
Kawżi ta 'Gangrene
Mingħajr dubju, id-dijabete hija marda serja ħafna, li hija akkumpanjata minn numru ta ’konsegwenzi negattivi.
fenomeni negattivi li jakkumpanjaw l-iżvilupp tad-dijabete huma mard differenti ta 'organi interni, mard tas-sistema nervuża u immuni, kif ukoll infezzjonijiet batteriċi u virali.
Per eżempju, ibati minn kankrena aktar minn nofs il-pazjenti, hija għandha tiżviluppa f'dawk il-każijiet fejn il-ġisem uman runs numru ta 'proċessi negattivi, li jinvolvu ċerti bidliet.
Dawn il-bidliet fil-ġisem jistgħu jkunu:
- Bidliet fl-istruttura tal-ġonta u l-għadam.
- Formazzjonijiet ulċeri.
- Disturbi fis-sistema ċirkolatorja, li ħafna drabi jidhru minħabba l-iżvilupp ta 'marda bħal aterosklerożi.
Jekk xi pazjent jiskopri xi waħda mill-bidliet ta 'hawn fuq, huwa għandu jitlob immedjatament għajnuna minn tabib. Huwa importanti li tiftakar li t-trattament tal-gangrena għandu jinbeda minnufih, inkella hemm probabbiltà kbira li titlef riġel tiegħek.
Hemm diversi tipi ta 'tessuti rotob, f'dan il-każ qed nitkellmu dwar kankrena dijabetika imxarrab. Huwa kkaratterizzat minn l-dbiel bogħod tat-tessut lokali, li tirriżulta kontaminazzjoni tal-tessut ħaj, kif ukoll tad-demm uman. Is-sustanzi kullveriċi kif ukoll tossiċi jwasslu għall-qerda ta 'l-organi interni. Ħafna drabi, dan jaffettwa:
Ukoll, naturalment, l-agħar ħaġa hija li jekk ma twettaqx kura f'waqtha, allura l-pazjent jista 'jmut.
Kawżi ta 'infezzjoni
Hemm ċerti fatturi li jaffettwaw l-okkorrenza ta 'din il-kumplikazzjoni.
L-iżvilupp ta 'aterosklerożi, li tirriżulta mill-fatt li l-bastimenti huma misduda ħafna, il-pazjent jista' jibda kankrena iskemiku. Bħala riżultat ta 'dan il-proċess, iċ-ċelloli tat-tessuti ma jirċevux l-ammont xieraq ta' ossiġenu u jibdew imutu.
Ukoll, dijanjosi bħal marda dijabetika tista 'ssir kawża. Huwa karatterizzata mill-formazzjoni ta 'ulċeri fuq il-sieq innifsu, kif ukoll fil-qasam tal-riġel t'isfel. L-iktar ħaġa perikoluża f'din is-sitwazzjoni hija li dawn il-formazzjonijiet ma jfejqux għal żmien twil ħafna, b'riżultat ta 'liema gangrena tibda tiżviluppa.
sinjal ieħor, li jindika li l-pazjent jista 'jibda problemi mal-kors, dan polinewropatija. Ir-raġuni hija malfunzjoni fil-metaboliżmu taz-zokkor.
Dan il-proċess huwa akkumpanjat minn leżjonijiet microvascular u tixjiħ tagħhom malajr wisq, tnaqqas il-permeabilità tal-ħitan kapillari, osteoporożi, nekrożi asettika, u axxess.
B'mod ġenerali, il-parti t'isfel tal-pazjent tbati minn xi problemi immuni. Għalhekk, kwalunkwe pazjent li huwa stabbilit fuq mil-dijanjosi għandu jkun partikolarment attenti biex jissorveljaw is-saħħa tagħhom u żjarat regolari tabib tiegħek. Wara kollox, wieħed ma jistax jgħid x'inhi eżattament il-kawża ta 'l-iżvilupp tal-gangrena.
Kwalunkwe tibdil jista 'jservi ta' spinta għall-iżvilupp ta 'din il-problema kumplessa.
Iżda jekk fil-ħin jgħaddu spezzjoni u jkunu konxji mir-riskji bil-quddiem, allura xorta tkun tista 'tirbaħ dan u tittratta l-problema.
Djanjostika tal-gangrena bid-dijabete
Huwa diffiċli li tiġi identifikata din il-problema fi stadju bikri.
Bil-bidu tal-infezzjoni, is-sensittività tat-tessuti tonqos b'mod sinifikanti u huwa kważi impossibbli li tifhem li l-marda bdiet tiżviluppa b'mod attiv.
Imma xorta hemm xi sinjali li jistgħu jgħidu lill-pazjent u lit-tabib tiegħu li hu għandu bżonn jibda b'mod urġenti l-kura.
Is-sinjali ewlenin tal-iżvilupp tal-kumplikazzjonijiet huma:
- Sensazzjoni ta 'għeja kostanti u toqol fl-estremitajiet baxxi.
- Il-bard jista 'jidher u s-sieq tista' tgħodd.
- Hemm uġigħ qawwi fil-muskoli, ir-riġel jista 'jdgħajjef.
- Il-kulur tal-ġilda jinbidel ftit, it-temperatura tal-ġisem tal-pazjent togħla wkoll.
Viżwalment, tista 'tinnota xi ħmura jew viċe-versa b'wiċċ qawwi tal-ġilda. Kultant il-pazjenti jinnutaw iċ-ċjanosi ta ’sieqhom. Mill-mod, kważi dejjem fuq parti ffurmati folji, ħmura qawwija u nefħa jidhru.
Jekk is-sinjali elenkati huma preżenti, jew saħansitra lkoll, mela trid tifhem li t-tbassir f'dan il-każ mhuwiex pjaċevoli. Naturalment, huwa loġiku, jekk mhux fil-pront jfittxu l-għajnuna minn tabib, huwa improbabbli li tkun tista 'tagħmel mingħajr amputazzjoni riġel fid-dijabete ..
Jekk is-sitwazzjoni titwal, allura l-pazjenti jsibu sintomi oħra tal-problema. Jiġifieri:
- Iż-żoni problematiċi jsiru suwed,
- leżjonijiet ma jirċevux l-ammont xieraq ta 'demm,
- jibda proċess infjammatorju qawwi, li huwa akkumpanjat minn infezzjoni,
- hemm sensazzjoni ta 'tqalligħ, bard qawwi, uġigħ u uġigħ fil-ġisem.
F'dan il-każ, it-tbassir isir saħansitra aktar perikoluż. Għalhekk, għandek tikkonsulta tabib immedjatament.
Sinjali esterni ta 'nekrożi fl-istadju inizjali
Sabiex ma titlifx l-iżvilupp tal-gangrena, huwa meħtieġ li tingħata attenzjoni għal dawn il-manifestazzjonijiet possibbli minnu bħal:
- telf ta 'sensazzjoni fir-riġlejn
- sensazzjoni ta ’tnemnim jew tingiż
- riġlejn spiss jiffriżaw bħala riżultat ta 'disturbi fiċ-ċirkolazzjoni,
- ġilda pallida fuq is-saqajn, wara s-sieq issir aħmar jew blu,
- saqajn ta 'sikwit għajjien
- il-kulur u l-istruttura tad-dwiefer jinbidlu, il-fraġilità u s-suxxettibilità tagħhom għal infezzjonijiet fungali tiżdied,
- mixja instabbli tidher bi lameness severa,
- jista 'jkun hemm deni u nawżea.
Wara li sibt dawn is-sinjali, huwa tajjeb li, mingħajr dewmien, issirlu eżami u tibda t-trattament.
Billi tbiddel il-kulur tal-ġilda tas-saqajn, tista 'tinnota kif tibda ħsara nekrotika fuq it-tessuti ta' l-estremitajiet.
Fin-nekrożi niexfa, iseħħu l-bidliet li ġejjin:
- ħmura tas-swaba 'tiġi osservata,
- il-ħmura tonqos u l-ġilda ssir ċara
- tidher lewn blu
- swaba li jmutu jsiru sewda
- fruntiera distinta hija viżibbli bejn it-tessuti morda u dawk b'saħħithom.
Patoloġija progressiva ma tistax tibqa 'inosservata.
Is-sinjali tal-mewt joħorġu jidhru:
- fl-isfond ta 'uġigħ normali għas-saħħa fir-riġlejn,
- dirgħajn insensittivi għall-influwenzi esterni,
- niddistingwu b'mod aktar ċar bejn it-tessut li jmut u s-saħħa,
- il-polz fir-riġel jisparixxi
- deformazzjoni tas-sieq isseħħ u t-tnixxif tagħha.
Il-gangrena mxarrba timmanifesta ruħha b'mod kemmxejn differenti:
- netwerk venuż isir viżibbli fuq ġilda pallida,
- riġlejn jintefħu
- fl-istadju inizjali, ma hemm l-ebda differenza bejn iż-żoni morda u dawk intatti.
It-tmexxija tal-gangrena mxarrba timmanifesta ruħha b'sintomi distinti:
- Uġigħ intens, mhux suxxettibbli għas-serħan mill-uġigħ,
- il-ġilda ssir sewda u ssir mgħottija b'folji li fihom il-pus
- riħa spjaċevoli tidher minn ulċeri u feriti,
- Temperatura għolja u pressjoni baxxa huma osservati, takikardja tintensifika,
- hemm rimettar, rogħda fir-riġlejn, attakki ta 'aċċessjonijiet.
Storja bil-vidjow dwar l-istadji tal-iżvilupp tan-nekrożi fid-dijabete mellitus:
Metodi ta 'trattament
It-trattament tal-kumplikazzjonijiet jiddependi fuq it-tip ta ’gangrena u l-grad ta’ traskuraġni tan-nekrożi. Nixxef il-gangrena fl-istadji bikrija huwa iktar faċli biex tikkura bil-medikazzjoni. L-għan ewlieni tat-trattament konservattiv huwa li jbaxxi l-glukożju fid-demm u jirrestawra ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fl-dirgħajn.
Il-gangrena mxarrba tista 'twassal għal avvelenament fid-demm u l-mewt, għalhekk, hija indikazzjoni għall-amputazzjoni tar-riġlej biex issalva l-ħajja tal-pazjent.
Konservattiv
Trattament konservattiv huwa mmirat biex jikseb riżultati bħal dawn:
- Normalizzazzjoni u kontroll taz-zokkor fid-demm.
- Anestesija Injezzjonijiet ta 'novokaina, antispasmodics jistgħu jintużaw.
- Restawr tal-provvista tad-demm. Actovegin, Trental huma maħtura.
- L-eparina tgħin biex telimina l-emboli tad-demm.
- L-antibijotiċi jistgħu jimblokkaw l-infezzjoni.
- Elimina l-effetti tal-avvelenament lill-ġisem billi taħsir il-prodotti.
- Sabiex tiġi eliminata t-tagħbija fuq ir-riġlejn, il-mistrieħ fis-sodda huwa rispettat.
- Kumplessi tal-vitamini jerġgħu jġibu l-immunità.
Fil-kumpless, trattament antisettiku ta 'ulċeri jitwettaq, nefħa titneħħa, in-nutrizzjoni tiġi aġġustata.
Fit-terapija konservattiva, metodi mhux tradizzjonali ta 'kura tal-feriti huma wkoll użati:
- Metodu ftit xokkanti huwa li tuża dubbien biex tfejjaq ulċeri. Larva mqiegħda fil-ferita tiekol tessut bil-ħsara mit-tħassir u tiddiżinfettah, u dan iwassal għal fejqan rapidu.
- L-użu ta 'kamra tal-ossiġenu. Il-parti milquta tiġi ttrattata bl-ossiġenu f'apparat speċjali, u wara l-feriti jiġu fieqet.
Kirurġiċi
Bi nekrożi mxarrba, huwa indikat intervent kirurġiku. F'każijiet severi, huwa neċessarju li titneħħa r-riġleġġ milqut bil-qbid ta 'parti sinifikanti taż-żona b'saħħitha. Pereżempju, b'subgħajk taħsir, is-sieq kollha hija amputata. Metodi radikali bħal dawn ma jeskludux il-possibbiltà ta 'riżultat fatali wara xi żmien, speċjalment f'pazjenti anzjani.
Kull meta jkun possibbli, il-kirurgi jippruvaw jippreservaw ir-riġel u japplikaw it-tneħħija ta 'żoni bil-ħsara biss, it-tindif u r-restawr ta' tessuti li jmissu magħhom. Wara l-operazzjoni, jitwettaq trattament anti-infjammatorju b'antibijotiċi u ormoni.
Jekk il-proċess ta 'nekrożi jinsab fl-istadju inizjali, metodi inqas trawmatiċi jistgħu jintużaw:
- Kirurġija bypass. Bħala riżultat, bastiment affettwat minn plakka jew tromba ma jinterferix mal-proċess ta 'ċirkolazzjoni normali tad-demm. It-tessuti jiksbu nutrizzjoni biżżejjed u l-iżvilupp tal-gangrena jirnexxielu jieqaf.
- Bl-għajnuna ta 'ħardwer, tista' tneħħi l-embolu ffurmat mid-dgħajsa.
- Twebbis. Installa ħitan, tespandi l-lumen dejjaq ta 'l-arterja.
Dawn il-metodi jgħinu biex tiġi evitata l-amputazzjoni u biex tinżamm il-mobilità tar-riġlejn.
Miżuri preventivi
Il-pazjenti bid-dijabete għandhom bżonn jissorveljaw bir-reqqa l-kundizzjoni ta 'saqajhom.
Il-konformità mar-regoli sempliċi tnaqqas b'mod sinifikanti l-probabbiltà li tiżviluppa gangrena:
- Tissorvelja l-glukożju fid-demm tiegħek.
- Imxi aktar spiss. Il-mixi jew il-ġiri ħafif itejjeb il-fluss tad-demm. Tista 'tissimula moviment fuq is-sodda.
- Agħmel doċċa kiesħa kuljum. Waraha, ogħrok sewwa b'xugaman.
- Banjijiet sħun bil-melħ tal-baħar jew tal-mustarda se jkunu ta 'għajnuna.
- Użu regolari ta 'mediċini li jnaqqsu d-demm jevitaw emboli.
- Immaniġġa bir-reqqa l-kallijiet u l-feriti fuq is-saqajn, biex tevita li l-infezzjonijiet jidħlu fihom.
- Ilbes żraben xierqa.
- Evita infezzjonijiet fungali tas-saqajn.
Sintomi primarji tal-marda
Is-sinjali primarji ta 'gangrene fid-dijabete mellitus jibdew jidhru meta sseħħ arterjosklerożi obliterans. Il-marda hija kkaratterizzata minn tidjiq tas-sistema vaskulari u d-dehra ta 'plakki tal-lipidi, li ssir il-kawża ewlenija ta' ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-ġisem. Dan jinvolvi provvista insuffiċjenti ta 'komposti ta' ossiġenu għall-istrutturi ċellulari u tat-tessuti. Fin-nuqqas ta 'trattament xieraq tal-mard konkomitanti, il-gangrena ta' l-estremitajiet baxxi tibda bid-dijabete. Punt importanti għal kull dijabetiku huwa li tkun taf kif tidher il-gangrena fil-bidu tal-iżvilupp tagħha.
Is-sintomi ewlenin tal-bidu tal-gangrena tas-sieq bid-dijabete jinkludu:
- Il-preżenza ta 'klawżolazzjoni intermittenti, is-sieq hija deformata. Fl-istess ħin, il-pazjent jibda jħoss uġigħ fit-tessut tal-muskolu fir-reġjun tal-għoġol, għeja, ebusija, anke bil-mixi ħafif.
- Kiesaħ ta 'riġlejn fi kwalunkwe żmien tas-sena.
- L-okkorrenza ta 'fenomeni konvulsivi fuq ir-riġel.
- Sensazzjoni ta 'tingiż jew riġlejn muti, swaba jitilfu l-abbiltà li jħossu xi ħaġa fuq is-saqajn.
- Il-ġilda ssir xemgħa, xi żoni tal-ġilda pallidu jew blu ċari, krimżi.
- L-okkorrenza ta 'ulċerazzjoni, il-mewt ta' ċerti żoni tal-ġilda, gradwalment tinbidel fi feriti li huma affettwati minn infezzjonijiet.
- Id-dehra ta 'axxessi purulenti, li tinvolvi żieda fit-temperatura tal-ġisem, riflessi tar-rimettar u l-bqija.
Bidu tal-marda
Wara li skoprejt is-sintomi primarji tal-gangrene fuq ir-riġel, trid tikseb appuntament immedjatament ma 'tabib. Iktar ma tibda terapija adegwata, aħjar ikun il-pronjosi tat-trattament. Jekk tinstab marda f'dan l-istadju, it-trattament ikun iġġustifikat, inkella, mingħajr l-amputazzjoni ta 'saba, sieq jew sieq, persuna ma tibqax ħajja kompletament. Kif tibda gangrene?
Ritratt ta 'sintomi gangreni tas-sieq fid-dijabete
L-istadju inizjali ta 'l-okkorrenza ta' problemi fis-sieq bħal gangrene fid-dijabete huwa l-iżvilupp ta 'sieq dijabetika f'pazjent. Il-marda spiss tiżviluppa f'nies anzjani, li huma aktar probabbli li jkollhom malnutrizzjoni fl-istrutturi tat-tessuti minħabba mikrogijopatija u newropatija.
L-istadju inizjali tal-gangrena tar-riġlejn fid-dijabete huwa ppreżentat fir-ritratt:
Fl-istess ħin, anke trawma minuri, scratch, corpus callosum, flimkien ma 'ċirkolazzjoni tad-demm indebolita, trombożi, staġnar fis-saqajn u infezzjoni, jinvolvu nekrożi u fenomeni gangreni.
Hemm speċi ta 'gangrena niexfa u mxarrba. It-tip niexef ta 'gangrene fid-dijabetiċi jiżviluppa b'pass kemmxejn bil-mod.
Gangrena niexfa ta 'l-estremitajiet baxxi fl-istadju inizjali hija murija fir-ritratt:
Din il-gangrena tas-sieq tibda bil-ħakk, sensazzjoni ta 'kesħa fir-riġlejn, u s-saqajn iħossu sensazzjonijiet ta' ħruq. Imbagħad hemm telf ta 'sensittività, jseħħu attakki konvulsivi perjodiċi. Il-ġilda tinxef, titfarfar, tittebba. Is-sieq tieħu dehra mummifikata. Fiż-żoni affettwati, in-nekrożi tal-ġilda tiżdied. Ir-riħa fawl ma tiġix osservata, is-saħħa mhix miksura.
Il-gangrena li tħares fuq l-umdità fid-dijabete hija żviluppata istantanjament. Ritratt tal-istadju inizjali tal-gangrena mxarrba tas-sieq tista 'tidher hawn taħt:
Ir-riġel fl-istess ħin jibda jiżdied fid-daqs, isir lewn aħdar jew vjola. Riħa qawwija ta 'taħsir fetid tal-fetu tibda tinħass. Il-marda tħaddan malajr oqsma tajbin għas-saħħa tal-ġilda, fibra, muskoli u tessut tal-għadam. Il-proċess ta 'nekrożi li beda jipprovoka l-kisi ta' żoni tal-ġilda b'vetturi żgħar. L-ippressar fuq iż-żona bil-ħsara jipprovoka ħsejjes iqarmeċ.
Il-benesseri ta 'dijabetiku jibda jiddeterjora, l-għadd ta' demm imur għall-agħar, is-sintomi ta 'lewkoċitożi huma manifestati, żieda fl-ESR hija osservata.
Biex issalva l-ħajja tal-pazjent, hija meħtieġa amputazzjoni immedjata tal-parti milquta.
Gangrene fiż-żona tas-swaba '
Toe gangrene fid-dijabete sseħħ minħabba nuqqas ta 'sensittività f'dan il-qasam u ksur tal-provvista tad-demm għar-riġlejn. Minħabba l-fatt li d-dijabetiku ma jibqax iħoss uġigħ fir-riġlejn, il-probabbiltà li ġġarrab is-swaba 'tkun għolja, peress li kwalunkwe daqqa minnhom tista' ma tidħolx inosservata. Ħsara fuq il-ġilda fiż-żona tas-swaba 'tibda tiżgura u malajr iwassal għan-nekrożi tal-ġilda, qerda ta' strutturi tat-tessuti, suppuration.
Sabiex twaqqaf l-infezzjoni ta 'tessuti b'saħħithom, is-swaba' hija amputata. Punt ieħor fl-iżvilupp tal-gangrena tas-swaba 'huwa t-telf tas-sistema vaskulari tas-swaba' tal-patenza tagħhom. Ħafna drabi, gangrena bħal din tiżviluppa għal żmien twil. Bħala riżultat ta 'ksur ta' dan it-tip, l-istrutturi tat-tessuti tas-swaba jibdew jinxfu, u ma jħalli l-ebda feriti, u għalhekk l-infezzjoni ma tifformax. Hemm effett ta 'mummifikazzjoni. B'din il-forma, is-sieq tista 'tiġi ffrankata bl-għajnuna ta' trattament kirurġiku tas-sistema vaskulari.
L-iżvilupp tal-gangrene fl-anzjani
Spiss f'nies anzjani, li l-ġisem tagħhom huwa soġġett għal deidrazzjoni minħabba bidliet relatati mal-età, taħt l-influwenza tad-dijabete u mard ieħor, il-gangrena niexfa hija osservata, iżda hija mxarrba wkoll. Nixxef huwa kkaratterizzat minn uġigħ qawwi ħafna, u xi kultant insupportabbli, nefħa tar-riġlejn. Imbagħad jiġi t-telf tas-sensittività. Wara dan, hemm żewġ għażliet għall-iżvilupp taċ-ċirkostanzi: korriment fir-riġlejn biż-żieda ta 'infezzjoni purulenta jew tnixxif tas-saqajn u l-akkwist ta' kulur iswed tal-faħam. Il-kura tal-gangrena fl-anzjani hija kkumplikata bil-proċessi tat-tnaqqis tar-riġenerazzjoni tal-ġisem.
Terapija bil-gangrene
Huwa meħtieġ li tittratta l-gangrena bl-eliminazzjoni tal-kawżi ewlenin ta 'l-okkorrenza tagħha. Għal dan il-għan, it-trattament u t-trattament ta 'kwalunkwe feriti, grif, tkabbir tal-kallus, ingrowth plate tad-dwiefer, miżuri preventivi u terapija antibatterika ta' leżjonijiet infettivi, tneħħija fil-pront ta 'żoni mejta tal-ġilda, tneħħija ta' tossini mill-ġisem.
It-terapija bil-gangrene tista ’titwettaq bl-użu ta’ żewġ metodi ewlenin: trattament konservattiv u kirurġiku. L-ewwel metodu huwa notevoli għall-effiċjenza baxxa tiegħu, filwaqt li l-aħħar wieħed għandu l-ogħla effiċjenza.
It-trattament konservattiv tal-gangrena fid-dijabete jinkludi l-għoti ta ’miżuri terapewtiċi biex jikkumpensaw għad-dijabete, jipprevjenu l-infezzjoni u l-intossikazzjoni bl-antibijotiċi, inaqqsu l-pressjoni fuq ir-riġlejn, itejbu r-rispons immuni billi jużaw kumpless ta’ vitamini u oligoelementi. Tali metodi huma ġġustifikati fl-istadji bikrija tal-marda u bil-gangrena niexfa.
F’xi każijiet, trattament simultanju ta ’mard konkomitanti jitwettaq. Dan jinkludi:
- Tneħħija ta 'emboli tad-demm mis-sistema vaskulari miksuba matul il-kors tal-marda iskemika. Biex tagħmel dan, uża l-ħoss.
- Kirurġija minimament invażiva ta 'shunt.
- Stallazzjoni ta 'stent.
- Trattament ta 'iskemija kritika, li tnaqqas l-uġigħ.
Madankollu, jekk hemm gangrena mxarrba, allura sabiex tkun evitata l-mewt tal-pazjent, fi kwalunkwe każ, huwa meħtieġ trattament kirurġiku. Matul l-operazzjoni, iż-żoni affettwati ta 'l-istrutturi tat-tessuti jitneħħew, u l-integri b'saħħithom li jdawru l-leżjoni jiġu mnaddfa.
F'dan il-każ, is-sieq għandha tiġi amputata 'l fuq mill-leżjoni, li tagħmilha possibbli li tiġi evitata aktar infezzjoni. Jekk il-leżjoni tkopri biss is-swaba ', allura sabiex tevita konsegwenzi mhux mixtieqa, sieq sħiħa tista' titneħħa. F’każ ta ’ħsara fil-gangrena, tista’ titkellem ma ’persuna dwar l-amputazzjoni tas-sieq fil-fond tal-irkoppa.
B'mod parallel mat-terapija kirurġika, trattament ta 'antibijotiċi, tneħħija ta' tossini mill-ġisem, u trasfużjoni ta 'demm mogħti.
Flimkien mat-tneħħija ta 'strutturi ta' ċelluli mejta, terapija parallela ħafna drabi titwettaq sabiex jiġu eliminati emboli tad-demm mis-sistema vaskulari tas-saqajn billi tiġi introdotta sonda. Shunt jista 'wkoll jiġi introdott, li jippermettilek issalva s-sieq, f'każ ta' ħsara lis-saba ', jew stent li jaffettwa b'mod favorevoli l-proċess ta' operazzjoni.
Kemm jgħixu bil-marda
Kemm dijabetiċi affettwati mill-gangrena jgħixu? It-tip niexef ta 'fenomenu gangrenu ma' jista 'jeżerċita l-ebda influwenza fuq l-għomor tal-pazjent, u f'każijiet rari ħafna jsir il-kawża tal-mewt tad-dijabetiku. Il-pazjent jista 'jmut biss mill-marda, li kienet ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp tal-gangrena. Iżda b'tip imxarrab ta 'gangrene, pazjent mingħajr it-terapija meħtieġa jista' jdum biss tlett ijiem, xi kultant saħansitra inqas. Għalhekk, fil-bidu tal-kura, kull minuta hija importanti.
L-implimentazzjoni ta 'miżuri preventivi, terapija xierqa f'waqtha hija ċ-ċavetta għall-preservazzjoni tas-saħħa u, kemm jista' jkun, għall-ħajja twila ta 'dijabetiku.
Kif tittratta kumplikazzjoni?
Ħafna pazjenti, għal xi raġuni, huma kunfidenti li s-salvata tas-sieq hija kważi impossibbli.
Nixtieq niċħad din l-opinjoni u nerġa niċċara li jekk tibda t-trattament immedjatament, xorta tista 'ssolvi din il-problema.
F'dan il-każ, hemm diversi għażliet ta 'trattament.
Tista 'tipprova tlaħħaq mal-marda billi tuża metodi konservattivi ta' terapija, jew tista 'tirrikorri għal intervent kirurġiku. It-tieni metodu huwa l-iktar effettiv. Huwa rrakkomandat li l-ewwel tipprova tegħleb il-marda b'metodi standard ta 'terapija.
Jekk nitkellmu dwar metodi standard, allura għandek tibda b'dan:
- Irritorna d-dijabete għall-istadju ta 'kumpens.
- Naqqas il-livell ta 'infezzjoni u tipprova tneħħi l-infjammazzjoni b'mod ġenerali, għax dan l-antibijotiċi speċjali huma preskritti.
- Ittejjeb l-immunità bl-għajnuna ta 'kumplessi speċjali ta' vitamini, kif ukoll prodotti oħra b'saħħithom. Vitamini Olimzh u Doppelgerts huma utli.
Jekk dawn il-metodi kollha ma jagħtux l-effettività xierqa, mela għandek bżonn tirrikorri għall-intervent kirurġiku. F'dan il-każ, huwa inizjalment importanti li ssir eżami sħiħ tal-ġisem tal-pazjent. Sib liema mard minuri jista 'jkollu, jekk hemmx reazzjonijiet allerġiċi għal xi ħaġa u ħafna iktar.
Huwa l-iktar effettiv li tkun ittrattat fi sptar fejn l-isterilità u l-kura meħtieġa jkunu pprovduti fil-livell xieraq.
X'għandna niftakru fit-trattament ta 'kumplikazzjonijiet?
Allura, abbażi ta 'dak kollu li ntqal hawn fuq, jidher ċar li anke jekk tkun individwata gangrena, is-salvata' tas-sieq hija pjuttost reali. Biss għal dan, għandek bżonn issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tal-esperti u twettaq it-trattament korrett u f'waqtu.
Kull pazjent jaf li bid-dijabete huwa importanti li tiċċekkja regolarment mat-tabib tiegħek u dejjem tissorvelja kwalunkwe bidla fil-benesseri tiegħek.
Jekk xorta jkollok tiffaċċja l-problema deskritta hawn fuq, huwa importanti ħafna li titratta l-marda kif suppost. Huwa meħtieġ li tibda tieħu antibijotiċi speċjali u mediċini oħra fil-ħin li jgħinu biex terġa 'tinkiseb is-saħħa u tiġi salvata r-riġlejn.
Iżda, jekk il-kundizzjoni tal-ġilda diġà laħqet il-punt li n-nekrożi dehret fuqha, għandek tikkuntattja minnufih lil kirurgu. M’għandniex xi ngħidu, f’dan il-każ huwa improbabbli li l-amputazzjoni tar-riġlejn tkun evitata, iżda hawnhekk huwa ferm iktar importanti li titwaqqaf aktar infezzjoni u tiġi evitata l-mewt tal-pazjent.
Minbarra dan kollu, għandek taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib l-oħra. Pereżempju, il-pazjent għandu joqgħod kalm, jiekol it-tajjeb, ma jixrobx alkoħol u jsegwi numru ta 'rakkomandazzjonijiet oħra. Il-video f’dan l-artiklu jitkellem dwar liema kumplikazzjonijiet jista ’jkollhom id-dijabete.
Sinjali esterni ta 'gangrene fi stadju inizjali
L-ewwel sinjali ta 'gangrene fid-dijabete mellitus jidhru bil-bidu ta' aterosklerożi obliteranti, tidjiq tal-vini tad-demm, il-formazzjoni ta 'plakki tal-kolesterol. Il-plakki jfixklu l-moviment normali tad-demm mill-bastimenti, u dan iwassal għan-nuqqas ta 'ossiġnu u nutrijenti miċ-ċelloli u t-tessuti. Jekk ma tikkurax l-iskemija u d-dijabete mellitus, il-marda timxi - il-gangrena dijabetika tal-estremitajiet baxxi tiżviluppa.
Is-sintomi ewlenin li jolqot il-pazjent fi stadju bikri:
- Lameness intermittenti. Huwa kkaratterizzat minn uġigħ fil-muskoli tas-saqajn meta jgħaddi anke minn segment żgħir tal-passaġġ. Għalhekk, pazjenti bħal dawn spiss jirrilassaw meta jimxu. L-uġigħ huwa kkonċentrat fil-muskoli tal-għoġol, jikkawża sensazzjoni ta 'ebusija, ebusija, kompressjoni.
- Iffriżar kostanti tar-riġlejn, anke fis-sajf sħun.
- Id-dehra ta ’aċċessjonijiet tar-riġlejn.
- Ilmenti minn sensazzjoni ta 'tnemnim u telf ta' sensittività tas-sieq.
- Is-sindromu tal-ġilda tax-xama jiżviluppa, f'xi oqsma l-ġilda ssir pallida jew ċjanotika-krimżi.
- Truf ta 'fejqan ħażin, żoni nekrotiċi, li jinbidlu gradwalment f'feriti gangreni, jidhru fuq il-ġilda.
Meta l-ewwel sintomi ta 'ulċeri nekrotiċi fuq is-sieq jidhru, għandek bżonn tikkonsulta b'mod urġenti endokrinologu u kirurgu vaskulari. L-istadju inizjali tal-marda jeħtieġ trattament immedjat li jsir mingħajr amputazzjoni tas-swaba ', tas-sieq jew tar-riġel kollu.
Ilni bosta snin nistudja l-problema tad-DIABETES. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.
Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob 100%.
Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża kollha tal-mediċina. Fir-Russja u fil-pajjiżi tas-CIS id-dijabetiċi qabel Is-6 ta 'Lulju jista' jirċievi rimedju - B'XEJN!
Sintomi ta 'Gangrena Niexfa
Il-gangrena niexfa fid-dijabete tiżviluppa bil-mod ħafna, ikkaratterizzata minn ħakk, sensazzjoni ta 'riħ fis-saqajn ħruq. Maż-żmien, iseħħ telf ta 'sensittività, jiġri bugħawwieġ perjodiku. Il-ġilda tas-saqajn hija niexfa, titqaxxar, tiġi osservata l-mummifikazzjoni tagħha. Fil-post tal-ħsara fil-ġilda, tiżdied attenzjoni nekrotika. M'hemm l-ebda riħa mil-parti milquta. Il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent ma tbatix ħafna.
Il-gangrena niexfa ħafna drabi taffettwa s-sieq. Għalkemm il-kors tal-marda huwa favorevoli, mhux ta 'theddida għall-ħajja, il-pazjenti għadhom jingħataw amputazzjoni biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet aktar pjaċevoli.
Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda.
Meta kelli 55 sena, diġà kont daqqiet ta 'sikkina bl-insulina, kollox kien ħażin ħafna. Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.
Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.
Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.
Gangrene mxarrab
Il-gangrena mxarrba fid-dijabete tiżviluppa istantanjament. L-organu affettwat ikabbar, jakkwista kulur aħdar jew blu-vjola. Jinħass riħa qawwija ta ’putrid. Il-gangrena mxarrba malajr taqbad oqsma ġodda tal-ġilda, fibra, muskoli u għadam. Iż-żoni nekrotiċi huma mgħottija bil-bżieżaq żgħar, bi pressjoni fuq il-ġilda milquta, jinstema ’krepitazzjoni (tgħaffiġ). L-istat tas-saħħa tal-pazjent imur għall-agħar, l-għadd tad-demm, il-lewkoċitosi tidher u l-ESR tiżdied. Biex issalva ħajja, huwa rrakkomandat li tinqata 'l-parti bil-ħsara tar-riġel.
Kif tittratta l-marda? Huwa meħtieġ li tibda tittratta billi tneħħi l-kawżi ta 'l-iżvilupp tagħha:
- proċessar u trattament bir-reqqa ta 'anke l-iżgħar feriti, grif, qamħirrum, imsiemer ingrown,
- prevenzjoni u trattament bl-antibijotiċi ta 'mard infettiv ta' natura varja,
- tneħħija kirurġika tal-ġilda nekrotika
- ditossifikazzjoni tal-ġisem
Sabiex ma tiġix żviluppata gangrena tas-sieq bid-dijabete, huwa meħtieġ li tipproteġi s-saqajn, jekk possibbli, tilbes żraben ortopediċi artab speċjali, kalzetti tal-qoton artab. Ma tistax tissaħħan, togħla s-saqajn tiegħek, timxi ħafifa fit-triq jew fl-appartament ta 'xi ħadd ieħor, m'għandekx tilbes iż-żraben ta' xi ħadd ieħor.
Il-kura tal-gangrena titwettaq minn endokrinologi flimkien ma 'tobba vaskulari. Bil-gangrena niexfa, it-tobba vaskulari jwettqu operazzjonijiet biex jirrestawraw il-patenza tal-vini tad-demm billi jibdew (joħolqu soluzzjonijiet għad-demm), stenting (restawr tal-patenza). L-amputazzjoni tas-sieq bil-gangrena fix-xjuħija jew b'forma mxarrba, anke jekk is-sieq hija sempliċement bil-ħsara, ħafna drabi ssir fi sptarijiet fil-livell tar-riġel t'isfel jew tal-koxxa.
Fl-istadji inizjali tal-iżvilupp tal-marda, huwa possibbli li tittratta l-gangrena fid-dijabete b'rimedji folkloristiċi: maskri tat-tafal aħmar, lozjonijiet mill-jogurt naturali, żejt tal-qronfol. Il-fejqan tradizzjonali u t-tobba jirrakkomandaw li jiġu applikati fwied taċ-ċanga mhux maħdum fuq is-sieq affettwata. Id-dar, tista 'tuża ingwent gangrena għad-dijabete. Il-kompożizzjoni ta 'l-ingwent f'kompożizzjonijiet differenti tinkludi estratti ta' zekka, passolina sewda, kollaġen, żjut essenzjali ta 'salvja u siġra tat-te, komponenti antifungali. L-għażla tiddependi fuq l-istadju tal-marda, l-iskop tal-użu. Il-ħatra ssir mit-tabib li jkun qed jattendi.
Il-mediċina alternattiva toffri mod kif tittratta n-nar ta ’Anton. Dan il-metodu huwa sawm terapewtiku. Iżda għandu jitwettaq biss taħt is-superviżjoni stretta tat-tobba. Il-pazjenti huma wkoll avżati biex jagħmlu eżerċizzji ta 'kuljum. Jekk it-trattament tal-gangrena fid-dijabete mellitus ma 'rimedji folkloristiċi ma jagħtix riżultati, għandek bżonn tara tabib għal preskrizzjonijiet mediċi.
Kif tittratta gangrene mingħajr amputazzjoni? Il-kliniċi ewlenin fir-Russja u fl-Iżrael żviluppaw teknika unika għat-tneħħija tal-plakki aterosklerożi b'sikkina speċjali. Sikkina tal-leħja tiddaħħal fil-puncture ċkejkna fuq il-koxxa, li bil-mod tnaqqas il-plakki aterosklerożi, u tillibera l-lumen tal-vini tad-demm. Din l-operazzjoni jippermettilek tirrestawra l-fluss tad-demm fil-bastimenti tad-dirgħajn, u dan jagħmel l-amputazzjoni tal-parti mhux meħtieġa. Il-gangrena dijabetika tgħaddi fi żmien xahar.
Leg gangrene fid-dijabete hija kumplikazzjoni serja. Jekk jidhru anke l-iċken sinjali ta 'aterosklerożi ħassra, huwa meħtieġ li ssir eżami ta' l-arterji, ikkonsulta kirurgu vaskulari kwalifikat biex tiddetermina t-tattiċi għal trattament b'suċċess. Li tpoġġi żjara lil tabib tikkontribwixxi għall-progressjoni tal-marda, iżżid il-probabbiltà li tiżviluppa patoloġija.
Miżuri preventivi, f'waqthom, trattament mediku kompetenti, trattament ta 'gangrena b'rimedji folkloristiċi huma garanzija taż-żamma tas-saħħa u ta' ħajja twila.