Diamerid 1

Il-forma tad-doża għar-rilaxx ta 'Diameride hija l-pilloli: ċilindriċi ċatti, b'ċanfrin, huma permessi inklużjonijiet ħfief, 1 u 3 mg kull wieħed huma roża b'lewn kannella, 2 u 4 mg kull wieħed huma minn kulur isfar jew isfar ċar għal kulur krema (f'pakketti ta' folji ta '10 pcs. ., f'grupp tal-kartun ta '3 jew 6 pakketti).

Pillola 1 tal-kompożizzjoni:

• sustanza attiva: glimepiride - 1, 2, 3 jew 4 mg (f'termini ta 'sustanza 100%)
• komponenti awżiljari (1/2/3/4 mg): stearat tal-manjeżju - 0.6 / 0.6 / 1.2 / 1.2 mg, lactose monohydrate - 78.68 / 77.67 / 156.36 / 155, 34 mg, croscarmellose sodium - 4.7 / 4.7 / 9.4 / 9.4 mg, povidone - 2.5 / 2.5 / 5/5 mg, poloxamer - 0.5 / 0.5 / 1 / 1 / mg, ċelluloża mikrokristallina - 12/12/24/24 mg, ossidu tal-ħadid isfar taż-żebgħa - 0 / 0.03 / 0 / 0.06 mg, ossidu tal-ħadid aħmar taż-żebgħa - 0.02 / 0 / 0.04 / 0 mg

Kontra-indikazzjonijiet

• intolleranza għal lactose, defiċjenza Lapp, assorbiment ħażin ta 'glucose-galactose,
• leukopenia
• ketoacidożi dijabetika, koma dijabetika u precoma,
• dijabete tat-tip 1
• istat, flimkien ma 'malassorbiment ta' ikel, u l-iżvilupp ta 'ipogliċemija (f't. h. Il-mard infettiv)
• Disturbi funzjonali ta 'kliewi / fwied (inklużi f'pazjenti fuq emodijalisi)
• tqala u treddigħ,
• età sa 18-il sena
• Intolleranza individwali għall-komponenti tal-mediċina, inkluża sensittività eċċessiva għal derivattivi oħra tas-sulfonylurea jew drogi tas-sulfonamide (assoċjata mal-probabbiltà ta 'reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva).

Il-preskrizzjoni ta 'Diameride teħtieġ kawtela fil-preżenza ta' kundizzjonijiet li jeħtieġu t-trasferiment tal-pazjent għal terapija bl-insulina, inkluż ħruq estensiv, interventi kirurġiċi kbar, korrimenti severi multipli, assorbiment ħażin ta 'ikel u drogi mill-passaġġ gastro-intestinali (paresi gastrika, ostruzzjoni intestinali).

Meta sseħħ tqala jew f'każijiet ta 'l-ippjanar tagħha, mara teħtieġ li tiġi trasferita għal terapija bl-insulina.

Dożaġġ u l-għoti

Diameride jittieħed mill-ħalq.

Il-pilloli mhumiex likwidu, kollha kemm hi, b'ammont suffiċjenti ta 'likwidu (madwar 100 ml). Wara li tieħu l-mediċina, taqbeż l-ikliet mhux irrakkomandat.

Id-doża kors l-tabib jiddetermina individwalment, abbażi tar-riżultati tal-monitoraġġ regolari tal-livelli ta 'glucose fid-demm.

Fil-bidu tat-terapija, diamerid huwa preskritt 1 mg kuljum. Wara li jinkiseb l-aqwa effett terapewtiku, din id-doża hija rrakkomandata li tittieħed bħala doża ta 'manteniment.

F'każijiet ta 'nuqqas ta' kontroll gliċemiku, id-doża ta 'kuljum għandha tkun gradwalment (b'intervalli ta' 1-2 ġimgħat) miżjuda taħt monitoraġġ regolari ta 'konċentrazzjonijiet ta' glukosju fid-demm għal 2, 3 jew 4 mg kuljum. Dożi ogħla huma effettivi biss f'każijiet eċċezzjonali. Massimu - 6 mg kuljum.

Il-ħin u l-frekwenza tat-teħid tal-mediċina huma stabbiliti mit-tabib. L-iskema ta 'applikazzjoni ta' diamerid għandha tqis l-istil ta 'ħajja tal-pazjent. Id-doża ta 'kuljum għandha tittieħed f'doża 1 immedjatament qabel jew waqt kolazzjon qawwi jew l-ewwel ikla prinċipali.

Diamerid maħsuba għat-trattament fit-tul, li għandu jkun taħt il-kontroll ta 'glukosju fid-demm.

Fin-nuqqas ta 'kontroll gliċemiku f'pazjenti li qed jieħdu metformin jista' jiġi assenjat aktar Diamerid.

Id-doża ta 'metformin ġeneralment ma tinbidilx; fil-bidu tat-terapija, diamerid għandu jkun preskritt fid-doża minima, li gradwalment tiżdied sal-massimu. It-terapija kombinata għandha ssir taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'speċjalista.

Jekk ma tistax tinkiseb kontroll gliċemiku meta tittieħed id-doża massima ta 'Diameride bħala monoterapija, tista' tiġi preskritta insulina addizzjonali, li hija preskritta fid-doża minima fil-bidu tat-terapija. Jekk meħtieġ, żieda gradwali hija possibbli. It-terapija kombinata għandha ssir taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'speċjalista.

Meta tittrasferixxi pazjent minn mediċina ipogliċemika orali oħra għal Diameride, id-doża inizjali tiegħu kuljum għandha tkun ta '1 mg (anke jekk il-pazjent ikun trasferit mid-doża massima ta' mediċina oħra ipogliċemika orali). Kull żieda fid-doża ta 'Diameride għandha ssir fi stadji skond ir-rakkomandazzjonijiet ta' hawn fuq. L-effikaċja, id-doża u t-tul ta 'l-azzjoni ta' l-aġent ipogliċemiku applikat għandhom jiġu kkunsidrati. F’xi każijiet, speċjalment meta tieħu mediċini ipogliċemiċi b’nofs il-ħajja twila, tista ’tkun meħtieġa t-terminazzjoni temporanja tat-terapija (għal diversi jiem), li tgħin biex jiġi evitat effett addittiv li jżid il-probabbiltà ta’ ipogliċemija.

Meta titwettaq terapija bl-insulina f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2, filwaqt li tikkumpensa għall-marda u żżomm il-funzjoni ta 'tnixxija ta' ċelluli β tal-frixa f'każijiet eċċezzjonali, l-insulina tista 'tinbidel b'Diamerid (fil-bidu tat-terapija, l-inqas dożi jintużaw). It-traduzzjoni għandha ssir taħt is-superviżjoni mill-qrib ta 'speċjalista.

Effetti sekondarji

• organu tal-vista: indeboliment viżiv temporanju (osservat, ġeneralment fil-bidu tat-terapija, minħabba bidla fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm),
• metaboliżmu: reazzjonijiet ipogliċemiċi (jiżviluppaw ftit wara li tieħu Diamerid u jistgħu jseħħu f'forom severi, mhux dejjem faċli biex tieqaf, id-dehra tagħhom hija ddeterminata l-aktar minn fatturi individwali, speċjalment nutrizzjoni u d-doża użata),
• sistema ematopojetika: tromboċitopenja (f'kors moderat / sever), leukopenja, granuloċitopenja, eritroċitopenja, anemija aplastika / emolitika, panċitopenja, agranulokitosi,
• sistema diġestiva: rimettar, dardir, skumdità / toqol fl-epigastriju, uġigħ fl-addome, dijarea (tħassar il-mediċina f'każijiet rari ħafna), żieda fl-attività ta 'enzimi tal-fwied, suffejra, kolestasi, epatite (xi kultant bl-iżvilupp ta' insuffiċjenza fil-fwied),
• reazzjonijiet dermatoloġiċi: f'xi każijiet, porfirja kuttonika tardiva, fotosensittività,
• Reazzjonijiet allerġiċi: urtikarja (fil-forma ta 'ħakk, raxx fil-ġilda, ġeneralment huwa moderat, iżda jista' jimxi, akkumpanjat minn nuqqas ta 'nifs, waqgħa fil-pressjoni, sa l-iżvilupp ta' xokk anafilattiku, jeħtieġ attenzjoni medika immedjata), allerġija inkroċjata ma 'sulfonamidi oħra, derivattivi ta 'sulfonylureas jew sulfonamidi oħra, vaskulite allerġika,
• oħrajn: f'xi każijiet - iponatremja, astenja, uġigħ ta 'ras.

Istruzzjonijiet speċjali

Il-pazjenti għandhom iżommu r-reġim tad-doża preskritt. L-ommissjoni ta 'doża waħda ma tistax tiġi kkumpensata bl-għoti sussegwenti ta' doża ogħla.

L-okkorrenza ta 'ipogliċemija wara li tieħu 1 mg ta' diamerid tfisser il-kapaċità li tikkontrolla l-glikemija biss permezz tad-dieta.

Meta jinkiseb kumpens għad-dijabete tat-tip 2, tiġi osservata żieda fis-sensittività għall-insulina. F'dan ir-rigward, waqt it-terapija, il-ħtieġa għal Diameride tista 'tonqos. Biex tevita l-iżvilupp ta 'ipogliċemija, għandek bżonn tnaqqas id-doża temporanjament jew tħassar it-trattament. Aġġustament fid-doża huwa wkoll meħtieġ f'każijiet ta 'tibdil fil-piż tal-pazjent, fl-istil ta' ħajja tiegħu, jew meta jidhru fatturi oħra li jżidu l-probabbiltà ta 'iper- jew ipogliċemija.

Sabiex jinkiseb kontroll ottimali tal-livelli tal-glukosju fid-demm flimkien ma 'l-għoti regolari tal-mediċina, huwa importanti li tinżamm dieta adegwata u jsiru eżerċizzji fiżiċi regolari u suffiċjenti.

Is-sintomi kliniċi ta 'ipergliċemija jinkludu għatx, żieda fil-frekwenza ta' awrina, ġilda xotta u ħalq xott.

Fl-ewwel ġimgħat ta 'l-użu ta' Diamerid, il-probabbiltà ta 'ipogliċemija tista' tiżdied (f'dawn il-każijiet, huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni tal-pazjent). Jekk tiekol irregolarment jew aqbeż ikliet, tista 'sseħħ ipogliċemija.

Il-fatturi ewlenin li jikkontribwixxu għall-bidu ta 'l-ipogliċemija:

• nuqqas ta 'rieda / abilità insuffiċjenti (speċjalment fix-xjuħija) tal-pazjent li jikkoopera mat-tabib,
• eating disorders, inkluż tibdil tal-dieta abitwali, sawm, irregolari / dieta inadegwata, taqbeż l-ikliet,
• xorb ta 'l-alkoħol, speċjalment flimkien ma' l-ikliet li jaqbżu,
• żbilanċ bejn il-konsum tal-karboidrati u l-attività fiżika,
• funzjoni tal-fwied indebolita f'kors serju,
• doża eċċessiva ta 'diamerid,
• funzjoni indebolita tal-kliewi,
• użu konġunt ma 'ċerti mediċini oħra,
• xi mard mhux ikkumpensat tas-sistema endokrinali li jaffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati, inkluża disfunzjoni tat-tirojde, insuffiċjenza adrenali, jew insuffiċjenza pitwitarja.

Il-preżenza / dehra tal-fatturi ta 'hawn fuq, kif ukoll episodji ta' ipogliċemija, għandhom jiġu rrappurtati lit-tabib, peress li f'dawn il-każijiet, monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni tal-pazjenti huwa meħtieġ. Jekk dawn il-fatturi huma preżenti, aġġustament tad-doża / tas-sistema kollha jista 'jkun meħtieġ. Miżuri simili jittieħdu f'każijiet ta 'mard interkurrent jew meta l-istil ta' ħajja tal-pazjent jinbidel.

F'pazjenti anzjani, pazjenti b'newropatija awtonomika jew pazjenti li qed jirċievu terapija konkomitanti ma 'guanethidine, beta-blockers, reserpine, clonidine, is-sintomi ta' ipogliċemija jistgħu jitnaqqsu jew ikunu assenti għal kollox.

Fi kważi l-każijiet kollha, l-ipogliċemija tista 'titwaqqaf malajr bl-konsum immedjat ta' karboidrati (zokkor jew glukosju). F'dan ir-rigward, il-pazjent għandu dejjem ikollhom mill-inqas 20 gramma ta 'glukożju (4 zokkor). Fil-kura ta 'l-ipogliċemija, il-ħlewwiet mhumiex effettivi.

Minkejja s-suċċess inizjali fil-waqfien ta 'l-ipogliċemija, l-iżvilupp tar-rikaduta tagħha jista' jkun osservat, li jeħtieġ monitoraġġ kostanti tal-kundizzjoni tal-pazjent. Meta ipogliċemija severa bżonn kura immedjata taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista, u xi kultant isptar.

Waqt it-terapija, għandu jsir monitoraġġ regolari tal-funzjoni tal-fwied u stampa tad-demm periferali (b'mod partikolari, dan japplika għan-numru ta 'plejtlits u ċelloli bojod tad-demm).

F'sitwazzjonijiet stressanti (per eżempju, korrimenti, kirurġija, akkumpanjati minn mard infettiv bid-deni), il-pazjent jista 'jkollu bżonn jiġi trasferit għall-insulina.

M'hemm l-ebda esperjenza dwar l-użu ta 'diamerid f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi / tal-fwied f'każijiet severi jew f'pazjenti fuq emodijalisi (l-insulina hija indikata).

Waqt it-terapija, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, kif ukoll il-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glukożilata għandhom jiġu mmonitorjati regolarment.

Ċerti reazzjonijiet avversi (fil-forma ta 'ipogliċemija severa, bidliet serji fl-istampa tad-demm, reazzjonijiet allerġiċi severi, insuffiċjenza tal-fwied) taħt ċerti ċirkustanzi jistgħu jkunu ta' theddida għall-ħajja. F'każijiet ta 'reazzjonijiet severi / mhux mixtieqa, il-pazjent għandu jinforma minnufih lill-ispeċjalista dwarhom. M'għandekx tkompli tieħu l-mediċina lilek innifsek.

Fil-bidu tal-kors, meta tinbidel minn mediċina għal oħra jew b'kontribuzzjoni irregolari ta 'Diamerid, jista' jkun hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'l-attenzjoni u l-veloċità tar-reazzjonijiet psikomotriċi minħabba iper- jew ipogliċemija, li taffettwa l-abilità tas-sewqan ta' vetturi. Il-pazjenti għandhom jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-okkorrenza ta 'dawn il-kundizzjonijiet. Pazjenti li m'għandhomx / severità mnaqqsa ta 'sintomi' prekursuri, huwa rakkomandat li jabbandunaw l-sewqan tal-karozzi.

Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju

L-isem internazzjonali mhux proprjetarju għal din il-mediċina huwa glimepiride. Dan jindika rimedju ta 'mediċina attiva. Din is-sustanza hija derivat tat-tielet ġenerazzjoni ta 'sulfonylurea.

Diamerid huwa mediċina użata biex tnaqqas il-glukosju fid-demm.

preparazzjoni kodiċi ta 'l-ATC (Anatomika Terapewtika Kimika Sistema ta' klassifika) - A10VV12. Jiġifieri, din il-mediċina hija għodda li taffettwa l-passaġġ diġestiv u l-metaboliżmu, hija maħsuba biex telimina d-dijabete, hija meqjusa bħala sustanza ipogliċemika, derivat tas-sulfonylurea (glimepiride).

Kif tuża: dożaġġ u kors ta 'trattament

Bħala regola, id-doża tal-mediċina hija ddeterminata mill-konċentrazzjoni fil-mira ta 'glukosju fid-demm. Għandha tintuża l-inqas doża biżżejjed biex jinkiseb il-kontroll metaboliku meħtieġ.

Waqt it-trattament, huwa meħtieġ li tiġi ddeterminata regolarment il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm. Barra minn hekk, monitoraġġ regolari tal-livelli ta 'emoglobina glukożilata huwa rrakkomandat.

It-teħid ħażin tal-mediċina, pereżempju, jaqbeż id-doża li jmiss, qatt ma għandu jkun issupplimentat bit-teħid sussegwenti ta 'doża ogħla. L-azzjonijiet tal-pazjent f'każ ta 'żbalji meta jieħu l-mediċina (b'mod partikolari, meta taqbeż id-doża li jmiss jew jaqbeż ikliet) jew f'sitwazzjonijiet fejn mhux possibbli li tieħu l-mediċina għandhom jiġu diskussi minn qabel mill-pazjent u t-tabib.

Diamerid tittieħed mill-ħalq mingħajr gum, b'ammont suffiċjenti ta 'likwidu (madwar 0.5 tazzi).

Id-doża inizjali hija ta '1 mg ta' glimepiride darba kuljum. Jekk meħtieġ, id-doża ta 'kuljum tista' tiżdied gradwalment (f'intervalli ta '1-2 ġimgħat). Huwa rrakkomandat li ż-żieda fid-doża ssir taħt monitoraġġ regolari tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm u skond l-istadju ta 'żieda fid-doża li ġejja: 1 mg - 2 mg - 3 mg - 4 mg - 6 mg (- 8 mg).

Medda ta 'dożaġġ f'pazjenti b'dijabete mellitus ikkontrollata sewwa: ġeneralment id-doża ta' kuljum f'pazjenti b'dijabete mellitus ikkontrollata sew hija ta '1-4 mg ta' glimepiride. Doża ta 'kuljum ta' aktar minn 6 mg hija iktar effettiva f'numru żgħir biss ta 'pazjenti.

Il-ħin tad-dħul u d-distribuzzjoni tad-dożi matul il-ġurnata huwa determinat mit-tabib, skont l-istil ta 'ħajja tal-pazjent f'ħin partikolari (ħin ta' kitba, numru ta 'attivitajiet fiżiċi).

Normalment, doża waħda tal-mediċina matul il-ġurnata hija biżżejjed. Huwa rrakkomandat li f'dan il-każ, id-doża kollha tal-mediċina għandha tittieħed immedjatament qabel kolazzjon sħiħ, jew jekk ma tteħidx f'dak il-ħin, eżatt qabel l-ewwel ikla prinċipali.

Huwa importanti ħafna li ma taqbeżx ikla wara li tieħu l-mediċina.

Peress li kontroll metaboliku mtejjeb huwa assoċjat ma 'sensittività akbar għall-insulina, il-ħtieġa għal glimepiride tista' tonqos waqt it-trattament. Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'ipogliċemija għandu jkun fil-pront biex inaqqsu d-doża jew tieqaf tieħu l-mediċina.

Kondizzjonijiet li fihom aġġustament fid-doża tal-mediċina jista 'jkun meħtieġ ukoll:

- tnaqqis fil-piż tal-ġisem tal-pazjent,

- bidla fl-istil ta 'ħajja tal-pazjent (bidla fid-dieta, ħin tal-ikel, ammont ta' attività fiżika),

- it-tfaċċar ta 'fatturi oħra li jwasslu għal predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' ipogliċemija jew ipergliċemija.

It-trattament bil-glimepiride ġeneralment jitwettaq għal żmien twil.

Trasferiment ta 'pazjent milli jieħu mediċina oħra ipogliċemika mill-ħalq għal teħid ta' Diamerid: m'hemm l-ebda relazzjoni eżatta bejn dożi ta 'glimepiride u aġenti ipogliċemiċi oħra għall-għoti mill-ħalq.Meta aġent ipogliċemiku ieħor għall-għoti orali jiġi sostitwit bi glimepiride, huwa rrakkomandat li l-proċedura biex tiġi preskritta tkun l-istess bħal dik għall-ħatra inizjali, jiġifieri, it-trattament għandu jibda b'doża inizjali ta '1 mg (anki jekk il-pazjent jiġi trasferit għal glimepiride bid-doża massima droga oħra ipogliċemika għall-għoti mill-ħalq). Kull żieda fid-doża għandha titwettaq fi stadji, b'kont meħud tar-rispons għal glimepiride, skont ir-rakkomandazzjonijiet ta 'hawn fuq.

Huwa neċessarju li jitqiesu s-saħħa u t-tul tal-effett tal-aġent ipogliċemiku preċedenti għall-għoti mill-ħalq. Twaqqif ta 'trattament jista' jkun meħtieġ sabiex tiġi evitata kwalunkwe kalkolu ta 'effetti li jistgħu jżidu r-riskju ta' ipogliċemija.

Uża flimkien ma 'metformin

F'pazjenti b'dijabete mellitus ikkontrollata b'mod insuffiċjenti, meta tieħu d-dożi massimi ta 'kuljum ta' glimepiride jew metformin, il-kura b'taħlita ta 'dawn iż-żewġ mediċini tista' tinbeda. F'dan il-każ, it-trattament preċedenti jew bi glimepiride jew metformin ikompli fl-istess livell tad-doża, u d-doża addizzjonali ta 'metformin jew glimepiride tibda b'doża baxxa, li mbagħad titrata skond il-livell fil-mira ta' kontroll metaboliku sad-doża massima ta 'kuljum. It-terapija kombinata għandha tibda taħt sorveljanza medika mill-qrib.

Uża flimkien ma 'l-insulina

F'pazjenti b'dijabete mellitus ikkontrollata biżżejjed, l-insulina tista 'tingħata fl-istess ħin meta tieħu d-dożi massimi ta' kuljum ta 'glimepiride. F'dan il-każ, l-aħħar doża ta 'glimepiride preskritta lill-pazjent tibqa' mhux mibdula. F'dan il-każ, it-trattament bl-insulina jibda b'dożi baxxi, li jiżdiedu gradwalment taħt il-kontroll tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Trattament ikkombinat jeħtieġ superviżjoni medika bir-reqqa.

Użu f'pazjenti b'insuffiċjenza renali

Hemm informazzjoni limitata dwar l-użu ta 'diamerid f'pazjenti b'insuffiċjenza renali. Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi jistgħu jkunu aktar sensittivi għall-effett ipogliċemiku ta 'glimepiride.

Użu f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-fwied

Hemm informazzjoni limitata dwar l-użu tal-mediċina għall-insuffiċjenza tal-fwied.

Uża fit-tfal

Id-dejta dwar l-użu fit-tfal mhix biżżejjed.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Il-mediċina hija disponibbli f'pilloli. Il-forma tal-pilloli hija ċilindru ċatt b'ċanfrin. Il-kulur jiddependi mill-ammont ta 'ingredjent attiv fil-pillola; jista' jkun isfar jew roża.

Il-pilloli jista ’jkun fihom 1, 2, 3 mg jew 4 mg ta’ ingredjent attiv attiv.

L-eċċipjenti huma: lactose monohydrate, magnesium stearate, povidone, ċelluloża mikrokristallina, poloxamer, sodium croscarmellose, żebgħa.

Pakkett wieħed fih 3 infafet, li kull wieħed minnhom 10 pcs.

Azzjoni farmakoloġika

Din il-mediċina għandha effett ipogliċemiku. L-azzjoni tal-mediċina hija bbażata fuq l-istimolu tal-produzzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta ta' l-gżejjer tal-frixa ta 'Langerhans, kif ukoll iżżid is-sensittività tar-riċetturi tat-tessuti għall-ormon u żżid l-ammont ta' proteini tal-glukosju trasportatur fid-demm. Filwaqt li taġixxi fuq it-tessut tal-frixa, il-mediċina tikkawża depolarizzazzjoni tagħha u l-ftuħ ta 'kanali ta' kalċju li jiddependu mill-vultaġġ, li minħabba fihom isseħħ l-attivazzjoni taċ-ċellula.

Tnaqqas ir-rata ta 'glukoneġenesi fil-fwied minħabba l-imblukkar ta' enzimi ewlenin, b'hekk ikollha effett ipogliċemiku.

Il-mediċina għandha effett fuq l-aggregazzjoni tal-plejtlits, billi tnaqqasha. Tinibixxi ċ-cylooxygenase, u timblokka l-ossidazzjoni tal-aċidu arakidoniku, għandha effett anti-ossidanti, tnaqqas ir-rata tal-perossidazzjoni tal-lipidi.

Farmakokinetika

B'użu regolari, 4 mg kuljum, id-doża massima tal-mediċina fid-demm hija osservata 2-3 sigħat wara l-għoti. Sa 99% tas-sustanza torbot ma 'proteini tas-serum.

Il-half life hija ta '5-8 sigħat, is-sustanza titneħħa f'forma metabolizzata, ma tiġix akkumula fil-ġisem. Jgħaddi minn ġol-plaċenta u jgħaddi fil-ħalib tas-sider.

Kif tieħu diamerid?

Meta tieħu l-mediċina, it-tabib irid jissorvelja l-livell tal-glukożju fid-demm kontinwament. L-ispeċjalista jiddetermina l-konċentrazzjoni ta ’glukosju fid-demm, li għandha tkun wara li tieħu l-mediċina. Hija użata l-iżgħar doża, li biha jkun jista 'jinkiseb l-effett meħtieġ.

Il-mediċina hija disponibbli f'pilloli. Il-forma tal-pilloli hija ċilindru ċatt b'ċanfrin.

Bid-dijabete

Id-doża inizjali hija 1 mg kuljum. B'intervall ta '1-2 ġimgħat, it-tabib iżid id-doża, u jagħżel il-bżonn. Int innifsek ma tistax, mingħajr ma tikkonsulta tabib, tibda tieħu l-mediċina jew tibdel id-doża preskritta, għaliex hija aġent terapewtiku qawwi, li l-użu mhux xieraq tiegħu se jkollu konsegwenzi avversi.

B'dijabete kkontrollata tajjeb, id-doża tal-mediċina kuljum hija ta '1-4 mg, konċentrazzjonijiet ogħla rarament jintużaw minħabba l-fatt li huma effettivi biss għal numru żgħir ta' nies.

Wara li tieħu l-mediċina, m'għandekx taqbeż ikel, li għandu jkun dens. Il-kura hija twila.

Diameride huwa rrakkomandat għal dijabete mellitus tat-tip 2, jekk it-trattament b’dieta ta ’karboidrati baxxi u attività fiżika regolari ma jagħtix ir-riżultat mixtieq.

Impatt fuq il-kapaċità li jikkontrollaw il-mekkaniżmi

Il-mediċina taffettwa l-abbiltà li tikkontrolla mekkaniżmi minħabba l-iżvilupp ta 'ipogliċemija, li hija akkumpanjata minn tnaqqis fil-konċentrazzjoni, għeja kostanti u ngħas. L-abbiltà li tagħmel xogħol li jirrikjedi konċentrazzjoni kostanti ta 'attenzjoni, inklużi karozzi tas-sewqan, hija mnaqqsa.

Uża fix-xjuħija

Fix-xjuħija, persuna ħafna drabi ma tkunx kapaċi tikkomunika miftuħ mat-tabib tagħha, minħabba li t-tabib ma jistax jiskopri l-kundizzjoni tal-pazjent wara li ħa l-mediċina u jaġġusta d-doża, li taffettwa b'mod negattiv l-effikaċja tat-terapija u l-kundizzjoni tal-pazjent. Għalhekk, il-pazjent għandu dejjem jinforma lit-tabib dwar il-bidliet kollha fl-istat, billi jirrealizza li dan huwa meħtieġ l-ewwelnett għalih innifsu.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

Matul it-tqala u waqt it-treddigħ, il-mediċina hija kontraindikata minħabba l-kapaċità tagħha li tippenetra l-barriera tal-plaċenta u toħroġ fil-ħalib tas-sider, li jista 'jagħmel ħsara lill-ġisem tat-tarbija fraġli. Għalhekk, mara li ħadet din il-mediċina qabel it-tqala hija trasferita għal trattament bl-insulina.

Waqt it-tqala u waqt li qed tredda ’, il-mediċina hija kontraindikata

Doża eċċessiva ta 'diamerid

F'każ ta 'doża eċċessiva, hija osservata ipogliċemija, li hija akkumpanjata minn uġigħ ta' ras, sensazzjoni ta 'dgħjufija, għaraq akbar, takikardja, sens ta' biża 'u ansjetà. Jekk iseħħu dawn is-sintomi, trid tieħu porzjon ta 'karboidrati veloċi, pereżempju, tiekol biċċa zokkor. F'każ ta 'doża eċċessiva akuta tal-mediċina, huwa meħtieġ li taħsel l-istonku jew li tħeġġeġ rimettar. Sakemm jinkiseb stat stabbli, il-pazjent għandu jkun taħt superviżjoni medika, sabiex f'każ ta 'tnaqqis ripetut fil-glukosju, it-tabib jista' jipprovdi għajnuna.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Meta tuża l-mediċina ma 'mediċini oħra, huwa possibbli li tiddgħajjef jew issaħħaħ l-azzjoni tagħha, kif ukoll bidla fl-attività ta' sustanza oħra, għalhekk huwa importanti li tgħarraf lit-tabib dwar il-mediċini użati. Pereżempju:

1. Bl-għoti simultanju ta 'glimepiride u insulina, aġenti ipogliċemiċi oħra, derivattivi ta' cumarin, glukokortikojdi, metformina, ormoni tas-sess, inibituri ta 'enzimi li jikkonvertu angiotensin, fluoxetine, eċċ., Jistgħu jiżviluppaw ipogliċemija severa.
2. Glimepiride jista 'jinibixxi jew isaħħaħ l-effett ta' derivattivi ta 'coumarin - aġenti antikoagulanti.
3. Barbiturati, lassattivi, T3, T4, glukonagon jistgħu jdgħajfu l-effett tal-mediċina, u jnaqqsu l-effikaċja tat-trattament.
4. Imblokkaturi tar-riċetturi tal-istamina H2 jistgħu jbiddlu l-effetti ta 'glimepiride.

Bl-għoti simultanju ta 'glimepiride u insulina, aġenti ipogliċemiċi oħra, l-iżvilupp ta' ipogliċemija severa huwa possibbli.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Doża waħda ta 'alkoħol jew l-użu kostanti tagħha jistgħu jibdlu l-attività tal-mediċina, billi jżiduha jew inaqqsuha.

Analogi huma aġenti li fihom glimepiride bħala sustanza attiva. Dawn huma mediċini bħal:

1. Amaril. Din hija mediċina Ġermaniża, li kull pillola tagħha fiha doża ta ’1, 2, 3 jew 4 mg. Produzzjoni: il-Ġermanja.
2. Glimepiride Canon, Disponibbli f'dożi ta '2 jew 4 mg. Produzzjoni: ir-Russja.
3. Glimepiride Teva. Disponibbli f'dożi ta '1, 2 jew 3 mg. Produzzjoni: il-Kroazja.

Id-dijabete hija mediċina ipogliċemika, għandha l-istess effett ipogliċemiku, iżda s-sustanza attiva tagħha hija derivata tas-sulfonilurea tat-tieni ġenerazzjoni.

Amaryl huwa analogu ta ’Diamerid. Din hija mediċina Ġermaniża, li kull pillola tagħha fiha doża ta ’1, 2, 3 jew 4 mg.

Reviżjonijiet għal Diamerida

Qabel ma tuża l-mediċina, għandek bżonn issir taf ir-reviżjonijiet dwarha.

Starichenko V. K .: "Din il-mediċina hija għodda effettiva għall-eliminazzjoni tad-dijabete tat-tip 2. Huwa permess li tużah bl-insulina jew bħala monoterapija. Tabib biss jista 'jippreskrivi u aġġusta d-doża."

Vasilyeva O. S .: "Il-mediċina tnaqqas il-livell ta 'glukosju fid-demm, tipprevjeni l-konsegwenzi mhux pjaċevoli tad-dijabete. Speċjalista biss għandu jikteb ir-rimedju u jiddetermina l-kors tat-trattament."

Galina: "Il-livelli taz-zokkor fid-demm żdiedu sewwa, mediċina bis-sustanza attiva glimepiride ġiet preskritta. Il-pilloli huma komdi, jibilgħu tajjeb, jieħdu kuljum qabel il-kolazzjon. Glukożju fid-demm huwa normali, sintomi mhux pjaċevoli tad-dijabete sparixxew."

Interazzjoni bejn id-drogi

Bl-użu konġunt ta 'Diameride ma' xi mediċini / sustanzi, l-effetti li ġejjin jistgħu jiżviluppaw (parir mediku huwa meħtieġ qabel ma tiġi preskritta kwalunkwe mediċina):

• aċetazolamide, barbiturati, glukokortikosterojdi, dijossidu, saluretiċi, dijuretiċi thiazide, epinephrine u mediċini simpatomimetiċi oħra, glukonagon, laxattivi (b'użu fit-tul), derivattivi ta 'aċidu nikotiniku, aċidu nikotiniku (f'dożi għoljin), estroġeni, progestogens, derivattivi tal-klenotazin, derivati ​​fenotazini , fenitoin, rifampicin, ormoni tat-tirojde, imluħa tal-litju: tiddgħajjef l-effett ipogliċemiku u, bħala riżultat, iżżid il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm,
• insulina, metformin jew l-aġent ipogliċemiċi orali oħra, angiotensin converting enzyme, allopurinol, sterojdi anaboliċi u ormoni tas-sess maskili, chloramphenicol, coumarin derivattivi, cyclophosphamide, trofosfamide u fenfluramine ifosfamide, fibrati, fluoxetine, simpatolitiċi (guanethidine), inibituri ta 'monoamine oxidase, mikonażol, pentoxifylline (b'amministrazzjoni parenterali ta 'dożi għoljin), fenilbutazone, azapropazone, oxyphenbutazone, probenecid, antibijotiċi quinolone, saliċilati u aċidu aminosaliċiliku, i Ulfinpyrazones, xi sulfonamidi li jaġixxu fit-tul, tetracyclines, tritokvalin, fluconazole: żieda fl-effett ipogliċemiku u, bħala konsegwenza, il-probabbiltà ta 'ipogliċemija,
• reserpine, clonidine, N blockers₂- riċetturi ta 'l-istamina: potenzjalizzazzjoni / indeboliment ta' l-azzjoni ipogliċemika ta 'diamerid,
• mediċini li jinibixxu l-ematopoiesi tal-mudullun: żieda fil-probabbiltà ta 'majelosuppressjoni,
• derivattivi tal-kumarina: tisħiħ / dgħajjef tal-azzjoni tagħhom,
• beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine: dgħjufija jew nuqqas ta 'sinjali kliniċi ta' l-ipogliċemija,
• alkoħol (użu kroniku / uniku): azzjoni ipogliċemika miżjuda / imdgħajfa ta 'diamerid.

Analogi ta 'Diameride huma: Glimepiride, Amaryl, Glemauno, Glime, Glemaz, Meglimid, Glymedeks u oħrajn.

Tqala u treddigħ

Glimepiride huwa kontraindikat fit-tqala. Fil-każ ta 'tqala ppjanata jew fil-bidu tat-tqala, mara għandha tiġi trasferita għal terapija bl-insulina.

Ghax Peress li glimepiride jitneħħa fil-ħalib tas-sider, dan m'għandux jiġi preskritt waqt it-treddigħ. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li tinbidel għal terapija bl-insulina jew biex titwaqqaf it-treddigħ.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Id-dożaġġ ta 'glimepiride f'dawn il-pilloli jista' jkun differenti: 1, 2, 3 jew 4 mg. Barra minn hekk, il-komponenti li ġejjin huma inklużi:

• Ċelluloża mikrokristallina,
• stearat tal-manjeżju,
• sodju croscarmellose,
• ċelluloża trab,
• Żebgħat.

Dawn huma pilloli ċatti u rettangolari, ippakkjati f'folja (3 jew 6) ta '5 jew 10 biċċiet.

Istruzzjonijiet għall-użu

Id-dożaġġ hija preskritta minn speċjalista abbażi tad-dejta tar-riżultati tal-analiżi u l-bżonnijiet individwali tal-ġisem.

Għandu jittieħed fuq stonku vojt, qabel ma tiekol, tixrob ħafna ilma u ma tagħmilx. Id-doża inizjali hija 1 mg darba kuljum. Barra minn hekk, wara 1-2 ġimgħat, jista 'jiżdied. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 6 mg.

Tqabbil ma 'analogi

Hemm numru ta 'mediċini simili għal dawk deskritti. Ser ikun utli li tiffamiljarizza ruħek mal-proprjetajiet tagħhom u tqabbel l-azzjoni.

Dijeton MV. Dawn huma pilloli li fihom gliclazide. Jipproduċi l-kumpanija "Servier", Franza. L-ispiża ta 'l-imballaġġ hija ta' 300 rublu u aktar. Dan huwa l-eqreb analogu fil-proprjetajiet. Il-kontra-indikazzjonijiet huma standard, mhux irrakkomandati għal anzjani.

Amaril. L-ispiża hija minn 300 sa 1000 rublu kull pakkett (30 biċċa). Kumpanija tal-manifattura - Sanofi Aventis, Franza. Dan huwa aġent ta 'kombinazzjoni bbażat fuq glimepiride u metformin. Bis-saħħa tal-kombinazzjoni ta 'sustanzi taġixxi aktar malajr u b'mod direzzjonali. Il-kontra-indikazzjonijiet huma standard, hemm ħafna effetti sekondarji.

NovoNorm. Mediċina li fiha repaglinide. Hemm tliet forom ta ’rilaxx, skont il-proporzjon ta’ sustanza attiva. Il-prezz jibda minn 180 rublu kull pakkett. Il-produttur - "Novo Nordisk", id-Danimarka. Din hija għodda raġonevoli, effettiva, iżda li għandha numru ta 'kontra-indikazzjonijiet. Mhux adattat għal tfal, anzjani u nisa tqal.

Glimepiride. Prezz - minn 140 sa 390 rublu. Il-kumpanija tad-droga domestika Pharmstandard, prodotta wkoll mill-kumpanija Russa Vertex. Il-komponent ewlieni huwa glimepiride. Hemm ħames forom fis-suq b'kontenut differenti tas-sustanza attiva. Għandu effett simili, il-kontra-indikazzjonijiet huma l-istess. Uża b'kawtela għall-anzjani.

Maninil. Il-mediċina fiha glibenclamide. Jipproduċi l-kumpanija "Berlin Chemie", il-Ġermanja. Prezz baxx - 120 rublu għal 120 pillola. Dan huwa l-irħas analogu, kemm f'termini ta 'proprjetajiet u disponibbiltà. Kontra-indikazzjonijiet simili.

It-tabib jiddeċiedi x'inhu l-aħjar għall-pazjent u jittrasferixxi għal mediċina oħra. L-awto-medikazzjoni hija pprojbita!

Opinjonijiet ta 'dijabetiċi b'esperjenza dwar il-mediċina huma l-aktar pożittivi. In-nies jinnutaw l-effikaċja tal-mediċina, numru żgħir ta 'effetti sekondarji. Għal uħud, ir-rimedju mhuwiex adattat.

Olga: “Ilni nittratta d-dijabete għal żmien twil. I ppruvajt ħafna pilloli, issa waqaf fuq Diamerida. Jiena nuża flimkien ma 'Metformin, inħobb ħafna l-effett tal-mediċina. Iz-zokkor huwa normali, tinkwetax “effetti sekondarji”. U l-iktar importanti, huwa mibjugħ liberament fl-ispiżeriji. "

Daria: “Ħadt Diameride għal xahrejn, il-livell taz-zokkor ma nbidilx. It-tabib qal li ma kienx addattat għall-każ tiegħi, u ordna mediċina oħra. "

Oleg: "It-tabib ordnalni dawn il-pilloli sitt xhur ilu. Il-kundizzjoni stabbilizzat. Il-varjazzjonijiet taz-zokkor ma jinkwetawx; is-saħħa ġenerali hija tajba.Huwa sabiħ li din hija mediċina ta 'produzzjoni domestika, li fil-proprjetajiet u l-kwalità tagħha mhix agħar minn analogi barranin. U għaliex tħallas żejjed jekk ikun hemm l-opportunità li tiġi kkurat b'mediċina aktar aċċessibbli bl-istess effett u saħansitra aħjar. "

Elena: “Jien għandi dijabete tat-tip 2. Id-dieta biss waqfet tgħin, u għalhekk l-endokrinologu ħatar lil Diamerid, li qal li huwa kien ta 'manifattura Russa, ta' kwalità xierqa. U ilni nittrattah għal issa tliet xhur. Huwa konvenjenti li tieħu pillola waħda kuljum, u l-effett huwa twil. Iz-zokkor ma jaqbiżx, l-ipogliċemija ma sseħħx, u dan jogħġob speċjalment. Se nkompli nkun trattat aktar. "

Konklużjoni

Ġġudikati mir-reviżjonijiet u l-proprjetajiet deskritti tal-mediċina, huwa pjuttost effettiv. Huwa nnutat li l-proporzjon prezz-kwalità huwa rrispettat, u l-produzzjoni domestika mhix tnaqqis tal-mediċina. Id-dijabetiċi, kif ukoll speċjalisti, jinnutaw li Diamerid huwa effettiv kemm fil-monoterapija kif ukoll flimkien ma ’mediċini oħra.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Il-mediċina għandha tinħażen fejn ma jintlaħaqx mit-tfal, niexfa, protetta mid-dawl, f'post f'temperatura li ma taqbiżx il-25 ° C. Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin.

- Id-dijabete mellitus tat-tip 2 bl-ineffettività tad-dieta u l-attività fiżika preskritti qabel.

Jekk il-monoterapija bi glimepiride ma tkunx effettiva, tista 'tintuża bħala parti mit-terapija ta' taħlita ma 'metformin jew insulina.