Aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji

Aterosklerożi ta 'bastimenti koronarji (koronarji) hija patoloġija kronika, li hija kkaratterizzata mill-formazzjoni ta' plakki tal-kolesterol fl-arterji tal-qalb. Id-dehra u t-tkabbir ta 'dawn il-plakki huma assoċjati ma' ammont miżjud fid-demm ta 'l-hekk imsejħa xaħmijiet "ħżiena" fil-ġisem - kolesterol u lipoproteini ta' densità baxxa. Hekk kif jiżviluppa l-proċess patoloġiku, il-kolesterol u l-lipoproteini huma msaffi, il-plakka tiżdied fid-daqs, u dan iwassal għal tidjiq gradwali tal-lumen tal-arterji koronarji. Għalhekk, is-sintomi u l-kumplikazzjonijiet kollha tal-marda. Ikkunsidra l-kawżi u t-trattament tal-aterosklerożi koronarja f'aktar dettall.

Kawżi ta 'aterosklerożi tal-bastimenti tal-qalb

1. Età (irġiel 'il fuq minn 55 sena, nisa aktar minn 65 sena). Aterosklerożi tiżviluppa gradwalment fuq bosta snin, u sa età avvanzata, il-bidliet fil-vini huma evidenti. Huwa għalhekk li l-manifestazzjonijiet kliniċi kollha ta 'aterosklerożi jseħħu f'din l-età.

2. Ġeneru maskili.
Dan huwa wkoll fattur ta 'riskju speċifiku (li ma jinbidilx) għall-aterosklerożi koronarja, mogħtija lilna min-natura. L-irġiel f’termini ta ’saħħa huma inqas protetti min-natura mill-mard min-nisa. L-ormoni tas-sess femminili (estroġeni) huma protezzjoni affidabbli tal-vini tad-demm minn diversi korrimenti. Huma prodotti minn tessut xaħmi, u għalhekk il-fattur ta 'piż żejjed huwa inqas kritiku għalihom f'termini tar-riskju ta' aterosklerożi milli għall-irġiel.

3. L-eredità.
Il-predispożizzjoni fil-familja (il-preżenza fil-familja ta 'qarib ta' aterosklerożi dijanjostikata taħt l-età ta '55 fl-irġiel, sa 65 sena fin-nisa) hija fattur ta' riskju addizzjonali u wkoll mhux mibdul għall-iżvilupp ta 'arterjosklerożi koronarja.

Il-fatturi kawżattivi li ġejjin għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi huma mutabbli (għalhekk inklużi fil-programm ta' prevenzjoni għal din il-marda).

4. It-tipjip.
In-nikotina tirrestrinġi l-vini tad-demm, u t-tipjip fit-tul iwassal għal restrizzjoni persistenti tagħhom, li tiggrava l-istampa ta ’aterosklerożi u żżid ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet tagħha.

5. Obeżità.
Il-piż żejjed huwa assoċjat mal-metaboliżmu indebolit tax-xaħam u r-riskju ta 'formazzjoni tal-plakka fl-arterji. Ukoll, piż żejjed iżid it-tagħbija fuq il-qalb, jikkontribwixxi għal żieda fil-pressjoni, li, min-naħa tagħha, tiggrava l-kundizzjoni tal-pazjent u taċċellera l-iżvilupp tal-proċess patoloġiku ta 'l-iżvilupp ta' aterosklerożi.

6. Ipodinamija.
L-ipodinamija (nuqqas ta 'attività tal-mutur) hija fattur ta' riskju għall-obeżità u fattur li jikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'emboli tad-demm fl-arterji. Dawn it-tliet proċessi kollha - inattività, obeżità u trombożi huma interkonnessi mill-qrib u huma parti integrali tal-patoġenesi (mekkaniżmu ta 'żvilupp) tal-aterosklerożi.

7. Ipertensjoni.
Il-pressjoni tad-demm għolja jista 'jkollha ħafna raġunijiet, inklużi dawk assoċjati ma' aterosklerożi. Min-naħa l-oħra, pressjoni tad-demm għolja hija piż addizzjonali fuq il-qalb, bidliet fil-ħitan ta 'l-arterji u, għalhekk, fattur addizzjonali fl-iżvilupp ta' aterosklerożi u l-kumplikazzjonijiet tagħha.

8. Dijabete mellitus.
Id-dijabete mellitus twassal malajr għal bidliet patoloġiċi fil-ħajt tal-arterja, għalhekk hija meqjusa waħda mill-aktar fatturi ta ’riskju l-aktar serji għall-iżvilupp ta’ aterosklerożi u speċjalment il-forom kliniċi tagħha.

9. Dislipidemija (valur miżjud ta 'l-ammont ta' lipoproteini ta 'densità baxxa fid-demm, fl-isfond ta' tnaqqis fil-lipoproteini ta 'densità għolja). Din il-kundizzjoni hija kawża diretta tad-dehra u t-tkabbir ta 'plakki xaħmija fuq il-ħitan ta' l-arterji.

10. L-abbuż taz-zokkor.
Il-konsum ta 'zokkor kuljum huwa ta' 25 gramma. Aħna nġibu zokkor mhux biss fil-forma pura tiegħu, iżda wkoll bil-ħelu, l-għaġina, ix-xorb. Iz-zokkor għandu effett ta 'ħsara diretta fuq il-ħitan ta' l-arterji. F'postijiet ta 'ħsara, il-kolesterol jakkumula, b'mod sussegwenti - il-plakka tifforma u d-drenaġġ tal-bastiment iddejjaq.

Sintomi ta 'aterosklerożi tal-vini

Aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji hija l-kawża ewlenija ta' l-iżvilupp ta 'mard koronarju tal-qalb, li tista' titqies il-forma ewlenija ta 'manifestazzjoni ta' aterosklerożi. Il-marda tiżviluppa gradwalment, b'mod wieqaf u b'mod kostanti.

L-akkumulazzjoni tal-kolesterol fil-ħajt tal-arterja twassal għall-formazzjoni ta 'plakka aterosklototika. Il-plakka tikber fid-daqs u twassal gradwalment għal tnaqqis fil-fluss tad-demm fl-arterji. Wara t-trasformazzjoni tal-plakka f'forma instabbli (bi xquq u dmugħ), il-mekkaniżmu ta 'attivazzjoni tal-plejtlits u l-formazzjoni ta' emboli tad-demm fuq il-wiċċ ta 'din il-plakka huma attivati. It-tnaqqis tal-erja tal-lumen tal-arterja jwassal għad-dehra ta 'sintomi ta' mard tal-qalb koronarju.

Forom ta 'mard tal-qalb koronarju:

1. Forma bla sintomi ("muta") tal-marda. Jimxi mingħajr sintomi.
2. Angina pectoris. Din hija forma kronika, li timmanifesta ruħha bħala qtugħ ta 'nifs u uġigħ wara l-isternu waqt l-eżerċizzju u l-istress.
3. Anġina pectoris instabbli. L-okkorrenza ta 'attakki ta' uġigħ u qtugħ ta 'nifs, irrispettivament minn kawżi speċifiċi, manifestata minn żieda fl-għadd u s-severità tas-sintomi maż-żmien.
4. Forma arritmika ta 'mard tal-qalb koronarju. Din il-forma sseħħ fil-forma ta 'arritmiji kardijaċi, l-iktar spiss fil-forma ta' fibrillazzjoni atrijali.
5. Infart mijokardijaku. Din hija l-forma li fiha sseħħ il-mewt ta 'porzjon tal-muskolu tal-qalb. L-iktar kawża komuni u immedjata ta 'attakk tal-qalb hija s-separazzjoni ta' embolu tad-demm mill-ħajt ta 'l-arterja koronarja u l-imblukkar tal-lumen tagħha.
6. Mewt f'daqqa kardijaka. Dan huwa arrest kardijaku, li l-kawża tiegħu hija tnaqqis drastiku fl-ammont ta 'demm mogħti lill-qalb bħala riżultat tal-imblukkar komplet tal-arterja koronarja tax-xellug.

Is-sintomu ewlieni ta 'iskemija mijokardijaka huwa uġigħ wara l-isternu.

F'termini ta 'severità, jista' jkun differenti - minn skumdità ħafifa, sensazzjoni ta 'pressjoni, ħruq fis-sider għal uġigħ insapportabbli b'infart mijokardijaku. Uġigħ u skumdità jidhru wara l-isternu, fiċ-ċentru tas-sider u ġewwa fih. L-uġigħ irradja (jagħti l-bogħod) lejn ix-xellug, taħt l-ispalla tax-xellug jew 'l isfel, lejn ir-reġjun tal-plexus solari. Ix-xedaq u l-ispalla jistgħu wkoll iweġġgħu. Attakk ta 'anġina pectoris ġeneralment ikun ikkawżat minn tensjoni fiżika (inqas ta' spiss psiko-emozzjonali), l-azzjoni tal-kesħa, ammont kbir ta 'ikel li jittiekel - i.e. dak kollu li jikkawża żieda fit-tagħbija fuq il-qalb.

Attakk ta 'anġina pectoris jitwaqqaf waqt il-mistrieħ, minnu nnifsu, jew billi tieħu nitrogliċerina.

L-anġina pectoris tissejjaħ ukoll anġina pectoris stabbli. Din il-forma hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'attakki ta' uġigħ ta 'tagħsir diffuż wara l-isternu b'radjazzjoni lejn ix-xellug waqt stress fiżiku jew emozzjonali.

Anqas komunement, l-ewwel manifestazzjoni ta 'mard koronarju tal-qalb isir infart mijokardijaku jew mewt koronarja f'daqqa. Infart mijokardijaku huwa manifestat minn kumpless ta 'sintomi tipiċi: uġigħ qawwi akut wara l-isternu b'radjazzjoni lejn id-driegħ tax-xellug u dahar, sturdament, dgħjufija, ħass ħażin, waqgħa fil-pressjoni tad-demm, rari ta' polz dgħajjef. Uġigħ jista 'jisparixxi wara ftit minuti jew sigħat.

Il-forma arritmika tal-marda fil-forma ta 'fibrillazzjoni atrijali jew extrasystole mhix sinjal tipiku ta' iskemija. Iżda f'pazjenti b'mard tal-qalb koronarju, l-extrasystole spiss jinstab waqt eżerċizzju fiżiku.

Sintomi ta 'kardjomiopatija iskemika huma karatteristiċi ta' insuffiċjenza tal-qalb ta 'kwalunkwe oriġini oħra. Normalment dan huwa n-nuqqas ta 'nifs (sensazzjoni ta' nuqqas ta 'arja waqt l-eżerċizzju jew waqt il-mistrieħ), uġigħ wara l-isternum.

Trattament ta 'aterosklerożi tal-bastimenti tal-qalb

It-trattament tal-aterosklerożi tal-vini tad-demm tal-qalb għandu jkun komprensiv, individwali u sistemiku. Il-kumpless ta 'miżuri terapewtiċi għandu jkun immirat biex iżomm taħt kontroll u jimminimizza l-fatturi ta' riskju, iżomm il-plakki aterosklerożi taħt kontroll, u japplika l-metodu ta 'trattament kirurġiku fil-ħin.

Stil ta ’ħajja

Fil-modifika tal-istil ta 'ħajja, dawn li ġejjin huma ta' importanza deċiżiva: rifjut ta 'drawwiet ħżiena, żvilupp ta' dieta individwali, minimizzazzjoni ta 'sitwazzjonijiet stressanti, żvilupp ta' programm individwali ta 'attività fiżika, normalizzazzjoni tal-kronobjoloġija tal-pazjent, żvilupp ta' programm għall-kumpens ta 'fatturi esterni (ambjentali) ta' ħsara.

Huwa żviluppat abbażi tas-soluzzjoni tal-problemi tat-tnaqqis tal-valur enerġetiku totali tad-dieta ta 'kuljum, fl-għażla ta' ikel b'effetti anti-sklerożiċi, li jiżgura l-funzjonament xieraq tas-sistemi ta 'awtofagija u d-difiża anti-ossidanti tal-ġisem.

F'dieta antisklerotika ta 'xaħmijiet, m'għandux ikun hemm aktar minn 20-25% tad-dieta ta' kuljum. Il-konsum ta 'aċidi grassi saturati huwa limitat. Elimina kompletament l-użu ta 'squash (xaħmijiet idroġenati), kif ukoll prodotti li fihom fi kwantitajiet żgħar (ħelu, prodotti tal-għaġina, eċċ.).

Id-dieta żżid il-kontenut ta 'aċidi grassi mhux saturati u polinesaturati (tjur, ħut, butir tal-karawett, żejt taż-żebbuġa, żejt tal-ġirasol, eċċ.). Iż-żieda rakkomandata fid-dieta ta 'aċidi grassi mhux saturati hija 15-20% tad-dieta ta' kuljum.

Huwa speċjalment importanti li teħles mill-karboidrati faċilment diġestibbli (prodotti tad-dqiq, zokkor, kafè, ġamm) u żżid karboidrati "kumplessi" (ħxejjex, ħwawar, frott mhux ħelu) mad-dieta. Huwa wkoll meħtieġ li żżid il-ħxejjex li fihom ammont kbir ta 'fibra u fibri oħxon (karrotti nej, pitravi, kaboċċi u ħodor) mad-dieta.

Attività fiżika ddossjata

Tagħbija bħal din iżżid ir-reżistenza tal-muskolu tal-qalb, iżżid it-ton vaskulari, tinnormalizza l-pressjoni tad-demm, tattiva l-metaboliżmu tal-kolesterol. Ħin xieraq ta 'eżerċizzji dinamiċi - 30-40 minuta 1 darba kuljum. Tipi ta 'attività fiżika: mixi b'doża, eżerċizzju fuq rota wieqfa, eżerċizzji terapewtiċi, massaġġi terapewtiċi.

Trattament tad-droga ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti tal-qalb

Fil-prattika terapewtika għat-trattament tal-aterosklerożi tal-bastimenti tal-qalb, jintużaw diversi gruppi ta ’mediċini: drogi li jbaxxu l-kolesterol fid-demm (statini), sekwestranti ta’ aċidi tal-bili, forom fit-tul ta ’aċidu nikotiniku, fibrati, aġenti kontra l-plejtlits, vitamini, drogi antisklerotiċi, drogi sintomatiċi.

Trattament kirurġiku ta 'aterosklerożi koronarja

Bi tidjiq tal-lumen tal-bastiment koronarju b'aktar minn 70%, fil-preżenza ta 'anġina instabbli, infart mijokardijaku, metodi ta' trattament kirurġiċi huma użati. L-iktar tipi ta 'intervent kirurġiċi użati fuq il-bastimenti tal-qalb: anġjoplastija koronarja transuminali, bypass tal-arterja aorto-koronarja, stenting tal-bastiment, metodi mhux invażivi biex jitneħħew plakki, emboli tad-demm u żieda fil-lumen tal-bastiment.

Rimedji folkloristiċi għat-trattament tal-aterosklerożi tal-bastimenti tal-qalb

Il-metodi tradizzjonali jintużaw b’attenzjoni kbira u biss wara l-approvazzjoni tal-użu tagħhom mit-tabib li jkun qed jattendi. Hawn xi riċetti popolari.

1. Ferra tablespoon ta 'frott tal-bużbież b'tazza ta' ilma jagħli, saħħan f'banju bl-ilma, kessaħ, razza, għafas u ġib il-volum għal 200 ml. Ħu 1 tablespoon 3-4 darbiet kuljum.

2. L-għasel bil-ħnieżer bi skemija qawwija għandha tittieħed filgħodu, siegħa qabel ikla. Ikollok bżonn li tħallat kuċċarina waħda ta 'riħ maħkuk ma' kuċċarina waħda ta 'l-għasel (preferibbilment il-ġir). Ħu t-taħlita bl-ilma. Ħallat biss qabel l-użu. Biex tiġi evitata l-iskemija, il-metodu taż-żiemel għandu jittieħed fi żmien 1-1.5 xhur, preferibbilment fir-rebbiegħa u fil-ħarifa.

3. Ħallat 2 abjad tal-bajd, bit-tarjola b'2 kuċċarina ta 'krema qarsa u 1 kuċċarina ta' għasel. Kul fuq stonku vojt kull filgħodu.

4. Fil-każ ta 'anġina pectoris: 10 g ta' ħaxix tal-bassasa tal-ħaxix tal-swamp ferra 'tazza ilma jagħli, saħħan f'banju bl-ilma għal 15-il minuta, kessaħ għal siegħa, imbagħad razza, għafas u ġib il-volum għal 200 ml. Ixrob 1 / 3-1 / 2 nuċċalijiet wara ikla.

5. Brew waħda tablespoon ta 'xibt f'1,5 tazzi ta' ilma jagħli u ħalliha taħsel. Uża l-infużjoni ppreparata matul il-ġurnata bl-anġina pectoris.

6. Ħu 6 imgħaref ta 'frott ta' l-Hawthorn u 6 imgħaref ta 'motherwort, ferra 7 tazzi ta' ilma jagħli. Wara dan, il-bastiment bil-Hawthorn u l-motherwort huwa mgeżwer bil-qalb u jitpoġġa fuq jinsisti għal ġurnata. Saff, għafas u ħu 1 ħġieġ 3 darbiet kuljum. Biex ittejjeb it-togħma, tista 'tħallat ma' brodu ta 'tela selvaġġa, imrobbi bl-istess mod.

X'inhi patoloġija?

Fil-mediċina, l-aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji tissejjaħ marda vaskulari, li hija akkumpanjata mill-formazzjoni ta' depożiti densi ta 'lipidi fuq l-intima tal-bastimenti. Il-patoloġija tiżviluppa gradwalment u f'ħafna każijiet tinstab fl-istadji aktar tard. Fil-qalba tal-problema hemm bidla fil-metaboliżmu tal-lipidi, li fih ammont kbir ta 'lipoproteini ta' densità għolja jakkumulaw fid-demm. Maż-żmien, dawn is-sustanzi joqgħodu fuq il-ħajt ta 'ġewwa tal-bastiment - l-intima, li minħabba fiha l-lumen tagħha ddejjaq.

Bħala regola, l-aterosklerożi tibda fl-aorta tal-bastimenti koronarji, jiġifieri, fl-ikbar sezzjonijiet tal-fluss tad-demm. Id-depożiti tal-lipidi jinsabu eqreb lejn il-fergħat. Il-proċess patoloġiku jikkomplika l-fluss tad-demm, b'riżultat ta 'dan il-qalb hija nieqsa fl-ossiġenu u n-nutrijenti. Billi x-xogħol tal-organu huwa kontinwu u pjuttost intens, dan jikkawża sintomi kliniċi notevoli.

Aterosklerożi ta 'l-aorta tal-arterja koronarja tiżviluppa minn età żgħira. Madankollu, minħabba l-fatt li t-tkabbir tad-depożiti tal-lipidi huwa bil-mod, il-manifest (l-ewwel aggravar) tal-marda jseħħ eqreb lejn l-età tal-irtirar - fis-snin 50-55. Huwa għalhekk li l-marda ta 'spiss titqies bħala sieħba naturali fix-xjuħija. Madankollu, f'dawn l-aħħar snin, statistika medika wriet tendenza biex tiżdied l-iskemija tal-qalb u l-mortalità minħabba emboli tad-demm maqtugħa fiż-żgħażagħ.

Il-kardjoloġisti jirrakkomandaw bil-qawwa li jivverifikaw il-bastimenti tagħhom għall-aterosklerożi, sa mill-età ta ’30, u jekk hemm predispożizzjoni għall-marda ferm iktar kmieni.

Żvilupp tal-marda

B'attenzjoni attenta għas-saħħa ta 'wieħed stess, persuna tista' tiskopri l-ewwel sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-arterja koronarja ferm qabel ix-xjuħija. Din, skond l-esperti, hija n-norma, speċjalment meta wieħed iqis l-istil ta 'ħajja tan-nies moderni. Huwa jiddependi għad-dehra preċedenti ta 'plakki massivi ta' kolesterol fil-bastimenti li jitimgħu l-muskolu tal-qalb.

Fl-iżvilupp tagħha, il-marda tgħaddi minn bosta stadji, li kull wieħed minnhom jista 'jdum għexieren ta' snin:

1. L-istadju inizjali għall-istadju kliniku huwa akkumpanjat minn depożizzjoni żgħira ta ’kolesterol fil-forma ta’ tebgħa ta ’grass fuq il-ħitan tal-bastimenti. Dan jiġri ġeneralment meta l-intima ta 'l-arterja tkun bil-ħsara. Maż-żmien, il-post tal-lipoproteina jiġi kkonvertit fi strixxi lonġitudinali jew trasversali, li l-ħxuna tagħhom ma taqbiżx diversi mikroni. Sinjali kliniċi ta 'aterosklerożi koronarja f'dan l-istadju huma assenti.
2. It-tieni stadju kliniku tal-aterosklerożi tal-vini tad-demm tal-qalb huwa akkumpanjat minn żieda fid-depożiti tal-lipidi. Minħabba ż-żieda fil-ħxuna tagħhom, tnaqqis fil-provvista tad-demm għall-qalb hija notevoli, speċjalment jekk il-pazjent jinsab fi stat ta 'attività. F’dan l-istadju, fibri tal-fibrina, ċelluli ħomor tad-demm jeħlu mal-plakki tal-kolesterol, jistgħu jiffurmaw emboli kbar. Speċjalisti jsejħu dan il-proċess ta 'aterosklerożi multifokali ta' l-arterji koronarji, li ħafna drabi hija kkumplikata mis-separazzjoni tat-trombo u l-mewt. Is-sintomi f'dan l-istadju huma diġà evidenti: hemm taħbit tal-qalb u nuqqas ta 'nifs waqt eżerċizzju, hija osservata arritmija.
3. It-tielet stadju finali ta 'arterjosklerożi koronarja u koronarja hija akkumpanjata minn kompattazzjoni tal-plakka minħabba ż-żieda ta' kalċju miegħu.Il-lumen ta 'l-arterji fl-istess ħin ddejjaq b'mod sinifikanti, il-ħitan ta' l-arterji huma deformati, isiru inqas elastiċi u densi. Il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn uġigħ qawwi taħt l-isternum waqt sforz ta 'kwalunkwe intensità, arritmija, attakki tal-qalb perjodiċi, dgħjufija ġenerali.

Minkejja l-fatt li l-mediċina moderna għandha potenzjal kbir għall-eliminazzjoni tal-aterosklerożi, il-kura hija iktar effettiva biex tiskopri l-marda fl-istadji inizjali.

Dijanjostiċi

L-iskoperta ta 'aterosklerożi koronarja fil-biċċa l-kbira tal-każijiet isseħħ waqt eżamijiet ta' rutina tal-qalb. It-tabib jista 'jissuspetta patoloġija skond ir-riżultati ta' l-ECG: sinjali ta 'iskemija se jkunu viżibbli b'mod ċar fuqha. Biex tikkonferma d-dijanjosi bl-użu ta 'metodi kumplessi għad-dijanjosi ta' aterosklerożi koronarja. Normalment dawn jinkludu:

• xintigrafija għall-istress, li jippermettilek li tiddetermina l-post tad-depożiti tal-lipidi, id-daqs tagħhom u l-grad ta 'sporġenza fil-lumen tal-bastiment,
• Dopplerografija ta 'bastimenti tad-demm flimkien ma' ultrasoniku intravaskulari ta 'l-arterji koronarji, li huma meħtieġa biex jiġu identifikati żoni ta' arterji bi fluss tad-demm indebolit u funzjoni kontrattwali,
• radjografija tal-vini tad-demm tal-qalb b'kuntrast (koronarografija), li hija mfassla biex tiddetermina l-lok u l-estensjoni ta 'foci aterosklerożi,
• ekokardjografija bl-istress, li jippermettilek tidentifika ksur tal-kontrattilità tal-qalb u bidliet fil-fluss tad-demm li jidhru perjodikament, pereżempju, waqt eżerċizzju emozzjonali jew fiżiku.

Barra minn hekk, serje ta 'testijiet tal-laboratorju jitwettqu li jippermettulek tistabbilixxi l-konċentrazzjoni ta' lipoproteini ta 'densità għolja fid-demm.

Il-marda rarament taffettwa parti waħda tas-sistema ċirkolatorja. Meta tiddijanjostika l-aterosklerożi koronarja, jista 'jkun meħtieġ studju ta' gruppi oħra ta 'bastimenti (ras, dirgħajn, kavità addominali, u l-bqija).

Metodi ta 'trattament

L-approċċ għall-kura tal-marda jiddependi kompletament fuq l-istadju tal-bidliet aterosklerożi u s-sintomi preżenti. Fl-istadju inizjali tal-aterosklerożi tal-arterja koronarja, it-trattament jimplika trattament konservattiv. Biex tevita aktar żvilupp tal-marda, huwa biżżejjed li tbiddel l-istil ta 'ħajja:

• nieqaf mit-tipjip u l-alkoħol,
• in-normalizzazzjoni tan-nutrizzjoni, l-ewwelnett, teskludi x-xaħmijiet u l-ħelu ta 'l-annimali mill-menu, billi tibdilhom bi ħaxix u frott frisk, laħam abjad u ħut tad-dieta,
• jimpenjaw ruħhom regolarment fi sport fattibbli - għawm, yoga, ġinnastika jew mixi fit-tellieqa (l-isport ottimali u l-grad ta 'tensjoni jiġu ddeterminati mit-tabib li jkun qed jattendi).

Minbarra t-tisħiħ tal-vini tad-demm u n-normalizzazzjoni tal-livell ta 'lipoproteini ta' ħsara fid-demm, dawn il-miżuri jgħinu n-normalizzazzjoni tal-piż.

Indikat għall-aterosklerożi ta 'l-arterji koronarji tal-qalb u mediċini. Pazjenti b'tali dijanjosi huma preskritti terapija kumplessa biex tnaqqas il-lipidi ta 'ħsara fid-demm. Minbarra dieta speċjali, jintużaw statini: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin u l-analogi tagħhom. Il-mediċini ta 'dan il-grupp jinibixxu b'mod attiv l-enzimi responsabbli għas-sintesi ta' komposti grassi ta 'ħsara fl-epatokiti. Barra minn hekk, jikkontribwixxu għar-restawr tal-kisja ta 'ġewwa tal-vini. Minħabba din il-proprjetà, huma indispensabbli fl-istadji inizjali tal-aterosklerożi.

L-istatini mhumiex preskritti għal pazjenti b'funzjoni indebolita serja tal-fwied: b'epatosi, epatite, insuffiċjenza tal-fwied, ċirrożi.

Barra minn hekk, pazjenti bl-aterosklerożi koronarja jingħataw mediċini li jnaqqsu d-domanda mijokardijaka ta ’ossiġnu, inaqqsu s-severità tal-bidliet iskemiċi u jnaqqsu r-riskju ta’ trombożi. Għal dan il-għan, drogi ta ’diversi gruppi jintużaw:

• preparazzjonijiet li fihom il-beta-blockers - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin,
• Drogi li jimblokkaw l-ACE - Enalapril, Lisinopril, Perindopril,
• Inibituri tal-kanal tal-kalċju - Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin,
• tqaxxir fid-demm u prevenzjoni tat-trombożi - Clopidogrel, Aspicore, Aspirin Cardio.

Id-dożaġġ u l-għaqda ta 'mediċini jintgħażlu mit-tabib individwalment, b'kont meħud tal-kundizzjoni attwali tal-pazjent, ir-riżultati tat-testijiet u l-mard konkomitanti eżistenti.

Jekk il-pazjent ikollu sinjali ta 'aterosklerożi stenotika fl-arterji koronarji, jirrikorri għal intervent kirurġiku. Matul l-operazzjoni, jintużaw diversi metodi:

• Arterja koronarja billi taqbeż it-tilqim biex toħloq sodda artifiċjali li taqbeż iż-żoni milquta tal-arterja,
• angioplastija tal-bużżieqa għall-espansjoni sfurzata tal-lumen ta 'l-arterja,
• stenting ta 'arterja biex tespandi l-lumen tagħha.

Tali metodi jistgħu jsolvu radikalment il-problema f'każijiet avvanzati, iżda ma jħassrux il-konsum tul il-ħajja tal-mediċini elenkati qabel.

Il-pronjosi ta 'aterosklerożi koronarja tiddependi kompletament fuq l-iskoperta f'waqtha tal-marda u l-konformità tal-pazjent mal-preskrizzjonijiet kollha tal-kardjologu. Bi terapija adegwata u kompetenti, il-pronjosi hija favorevoli, filwaqt li każijiet avvanzati ta 'aterosklerożi tal-qalb ħafna drabi jispiċċaw f'kumplikazzjonijiet gravi u l-mewt.

Kawżi ta 'Aterosklerożi

Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi koronarja hija l-preżenza ta' kolesterol elevat (madwar 6 mmol / l jew aktar) fid-demm. X'jista 'jwassal għal din l-istat ta' affarijiet:

• Il-konsum ta 'xaħmijiet ta' l-annimali fi kwantitajiet kbar.
• Tnaqqis fl-attività tal-proċess metaboliku.
• Nuqqas ta 'l-imsaren f'termini ta' tneħħija ta 'sustanzi li fihom xaħam.
• Il-preżenza ta 'predispożizzjoni ereditarja għall-arterjosklerożi koronarja.
• Żieda żejda ta 'natura psiko-emozzjonali u sitwazzjonijiet stressanti.
• Dijabete mellitus.
• Falliment fl-isfond ormonali.
• Żieda rapida fil-piż, i.e. l-obeżità.
• Vjolazzjonijiet tas-sistema nervuża ċentrali.
• Stil ta ’ħajja inattiv (i.e. inattività fiżika).
• Tinsiex dwar l-età tal-pazjenti u l-fattur tal-ġeneru. Mhu l-ebda sigriet li iktar ma tkun anzjana l-persuna, iktar ikun bil-mod il-metaboliżmu. Sa 60 sena, il-marda hija ddijanjostikata aktar spiss fl-irġiel, fin-nisa, ir-riskju li tiżviluppa l-marda jiżdied wara l-bidu tal-menopawża.

• Pressjoni tad-demm għolja (i.e. pressjoni għolja).

Nota! Aterosklerożi ta 'l-aorta koronarja tista' tiġi kkawżata mill-istess fatturi deskritti hawn fuq. Ifakkar: l-aorta hija l-akbar bastiment tad-demm li jinsab fuq il-valv tal-aortika. Minnu joħroġ li ż-żewġ arterji ewlenin (lemin u xellug) tal-provvista tad-demm koronarju jitilqu.

Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' aterosklerożi tal-vini tad-demm

Il-punt tat-tluq għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi ta' l-aorta tal-bastimenti koronarji u l-arterji huwa ħsara lill-endotelju bħala riżultat ta 'patoloġiji awtoimmuni, espożizzjoni għal viruses u batterji, kif ukoll reazzjonijiet allerġiċi. F'dawn il-postijiet huma ffurmati depożiti ta 'xaħam (plakki). Maż-żmien, dawn isiru aktar u iktar, peress li hemm fluss kostanti ta 'volumi ġodda ta' "materjal tal-bini". Bħala riżultat, tessut konnettiv huwa ffurmat fil-leżjonijiet, li jikkawża restrizzjoni tal-lumen tal-aorta u l-bastimenti koronarji, l-imblukkar tagħhom, falliment tal-proċess taċ-ċirkolazzjoni tad-demm lokali u, bħala riżultat, mard serju ta 'natura kronika (per eżempju, mard tal-qalb koronarju jew infart mijokardijaku) u anke l-mewt . Jiġifieri, fil-preżenza ta 'plakki tal-kolesterol, hemm żewġ għażliet għall-iżvilupp tal-patoloġija: l-ewwel - il-bastiment qiegħed bil-mod iżda żgur imblukkat sal-imblukkar finali tiegħu, it-tieni - it-tromba, li laħaq il-massimu tiegħu fil-volum, sempliċement jinqasam u b'hekk jimblokka kwalunkwe moviment tad-demm minn ġol-arterja. It-tnejn huma ħżiena ħafna.

Min hu f’riskju

Min hu predispost għall-aterosklerożi ta 'l-aorta tal-bastimenti koronarji u l-arterji ċerebrali? Hemm ċertu grupp ta 'nies li għandhom kull ċans li tiżviluppa patoloġija simili f'ġisimhom. Din il-kategorija tinkludi dawk li:

• Twassal stil ta ’ħajja sedentarja, jiġifieri, kontinwament tpoġġi jew tinsab. Bħala riżultat, staġnar tad-demm iseħħ fil-ġisem u, bħala riżultat, il-kolesterol joqgħod fuq il-ħitan ta 'l-arterji.
• Għandha kolesterol għoli.

Ftakar! Iktar ma jkun il-kolesterol fid-demm, iktar ikun kbir ir-riskju ta 'emboli.

• Ibati mid-dijabete. Il-metaboliżmu huwa wieħed mill-kawżi ewlenin tal-patoloġija.
• Huwa piż żejjed.

• Tiekol b'mod mhux xieraq. Jiġifieri, ammont kbir ta 'melħ u xaħmijiet ta' l-annimali huma preżenti fid-dieta.
• Għandu pressjoni għolja (dan jikkontribwixxi għal ħsara fil-ħitan tal-vini tad-demm).
• Ħafna drabi tpejjep ħafna.

Sintomi tal-marda

Is-sinjali kollha li ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-qalb mhix aġġornata hija maqsuma f'żewġ kategoriji - iskemiċi u ġenerali. L-ewwel huma relatati direttament max-xogħol tal-muskolu tal-qalb, u l-aħħar huma assoċjati ma 'deterjorazzjoni fil-fluss tad-demm għal diversi partijiet tal-ġisem.

Mis-sintomi iskemiċi, ta 'min jenfasizza dan li ġej:

• Il-preżenza ta 'ritmu tal-muskolu tal-qalb, li huwa kemmxejn differenti min-normal. Dan jiġri bħala riżultat tal-fatt li bid-demm insuffiċjenti l-qalb tibda taħdem “wieqfa”.

• Hemm żieda fil-pressjoni tad-demm minħabba konġestjoni fl-arterji koronarji.
• Attakki ta 'biża' f'pazjent huma kkawżati minn problemi fil-muskolu tal-qalb. Il-polz jiżdied, u l-influss ta 'testosterone jiżdied, li jiggrava biss is-sitwazzjoni.

Sintomi ta 'aterosklerożi koronarja ta' natura ġenerali:

• Nuqqas ta 'nifs, li huwa osservat fl-istadju inizjali ta' attakk.
• Sturdament li jirriżulta minn pressjoni tad-demm insuffiċjenti.
• Nuqqas tas-sistema nervuża ċentrali.
• Il-preżenza ta 'uġigħ (ħruq u oppressiv) fl-isternu, li tista' tagħti lill-ispalla tax-xellug jew tad-dahar. Bħala regola, dawn jinqalgħu waqt l-isforz fiżiku, u huma assoċjati ma 'nuqqas ta' ossiġnu fil-qalb.

• Nervi akbar.
• Telf ta 'sensi.
• Inħass kiesaħ fir-riġlejn (saqajn u dirgħajn).
• Nefħa.
• Letarġija u dgħjufija.
• Kondizzjoni mdardar, xi kultant li tinbidel rimettar.
• Ħmura tal-ġilda.

Importanti! Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp, l-aterosklerożi tal-bastimenti tal-arterji koronarji ma turi ruħha bl-ebda mod. L-ewwel sintomi jidhru biss fil-mument meta l-plakki jibdew jiżdiedu u joskuraw parti mill-lumen tal-bastimenti. Għalhekk, huwa meħtieġ li ssir eżami regolari, speċjalment għal persuni f'riskju.

L-istadji ewlenin tal-aterosklerożi

Il-fażijiet ewlenin tal-iżvilupp tal-marda jistgħu jieħdu għexieren ta ’snin u fl-assenza ta’ kwalunkwe ġlieda kontra l-marda jistgħu jwasslu għal konsegwenzi serji. Hemm ħames stadji ta 'aterosklerożi:

• Fażi tad-Dolipid. Huwa kkaratterizzat minn ċerta akkumulazzjoni ta 'komposti ta' proteini u lipidi fil-muskoli lixxi. Matul dan il-perjodu, hemm deformazzjoni tal-membrani interċellulari, il-formazzjoni ta 'emboli (fl-istruttura tagħha hija ratba), it-telf ta' elastiċità fil-muskoli, kif ukoll il-produzzjoni ta 'kollaġen fil-ġisem. F'dan l-istadju, huwa possibbli li terġa 'lura għan-normal jekk tkun osservat nutrizzjoni xierqa u stil ta' ħajja b'saħħtu.
• Fażi Lipoid. Il-pazjent ma juri l-ebda ansjetà, minkejja l-fatt li jkompli jseħħ tkabbir tat-tessut konnettiv. Matul dan il-perjodu, hemm żieda mgħaġġla fil-piż tal-ġisem.
• Il-fażi ta 'liposklerożi. Jiffurmaw plakki fibrużi sħaħ.

• Il-fażi ta 'ateromatożi. F'dan l-istadju, isseħħ il-qerda ta 'plakki aterosklerożi, vini tad-demm, tessut tal-muskolu u tessut konnettiv. Bħala riżultat ta 'dan, isseħħ disturbi fil-funzjonament tas-sistema nervuża ċentrali. Emorraġiji possibbli fil-moħħ.
• Il-fażi ta 'kalċinazzjoni. Plakka iebsa hija osservata fuq il-plakki, u l-bastimenti jsiru fraġli u jitilfu kompletament l-elastiċità u l-forma tagħhom.

Aterosklerożi tal-bastimenti ċerebrali koronarji

Il-marda tista 'tiżviluppa għal żmien twil kompletament bla sintomi jew b'xi manifestazzjonijiet ħfief. Il-klinika tibda tiġi osservata biss meta plakki ta 'natura aterosklerożi diġà jinterferixxu maċ-ċirkolazzjoni ċerebrali, li tikkawża iskemija u ħsara vaskulari fil-moħħ (jiġifieri, enċefalopatija discirkulatorja). Bħala riżultat, jew disfunzjoni temporanja jew ħsara serja fit-tessut isseħħ.

Hemm tliet stadji ta 'aterosklerożi ta' l-aorta tal-bastimenti ċerebrali koronarji:

• L-ewwel waħda. Dan huwa l-istadju inizjali, li huwa kkaratterizzat minn sintomi bħal dgħjufija ġenerali, għeja, letarġija, uġigħ ta 'ras, inkapaċità li tikkonċentra, tinnitus, tnaqqis fl-attività mentali u irritabilità.
• It-tieni waħda. Din hija fażi progressiva, li hija kkaratterizzata minn żieda fid-disturbi psiko-emozzjonali. Il-pazjent jiżviluppa stat depressiv, rogħda tas-swaba 'jew tar-ras, problemi ta' memorja, smigħ u vista, uġigħ ta 'ras, tinnitus kostanti, movimenti mhux koordinati, diskors imċajpra, suspetti u ansjetà.
• It-tielet. F'dan l-istadju, il-pazjent għandu vjolazzjoni persistenti tal-funzjoni tat-taħdit, indifferenza sħiħa għad-dehra tiegħu (jiġifieri, apatija), telf ta 'memorja u telf ta' ħiliet ta 'kura personali.

Il-kura tal-arterjosklerożi ċerebrali hija proċess twil u ma tistax twassal għal fejqan sħiħ. Veru, bħala riżultat ta 'terapija regolari u kumplessa, jista' jinkiseb ċertu tnaqqis fl-iżvilupp tal-patoloġija.

Hemm bosta proċeduri kirurġiċi għat-trattament tal-marda:

• Kirurġija tal-bypass (i.e., kirurġija addominali plastika), li tippermetti li l-fluss tad-demm jinjora l-erja affettwata tal-bastiment.
• Endarterektomija, li matulha sseħħ it-tneħħija tal-plakka aterosklototika u tat-tessut mibdul tal-ħajt tal-bastiment.
• Anastomosi extra-kranjali (jiġifieri, il-konnessjoni tas-sistema interna tal-arterja karotida mal-komponent estern tagħha).
• Tneħħi ż-żona affettwata ta 'l-arterja (i.e., imblukkata minn plakka aterosklototika) u tirrestawraha billi tinstalla proteżi artifiċjali (i.e., prostetiċi tat-tronk tal-brachiocephalic).
• Endarterektomija tal-Karotidi. Bħala riżultat ta 'miżuri kirurġiċi, isseħħ riserva tal-wiċċ intern tal-arterja karotida.

Prevenzjoni

Biex ma tiġix trattata t-trattament ta 'aterosklerożi koronarja, għandhom jittieħdu numru ta' miżuri preventivi:

• Tagħbija regolarment il-ġisem b'eżerċizzju fiżiku moderat (pereżempju, mixi, għawm, tagħmel eżerċizzji filgħodu jew sempliċement tħaffer sodod fil-ġnien personali tiegħek). L-iktar ħaġa importanti hija aktar movimenti.
• Ittratta kull patoloġija fil-ħin. Ikun sabiħ li żżur kardjologu darba kull ftit snin.

• Ipprova tevita sitwazzjonijiet stressanti jew għall-inqas astratti minnhom. Kwalunkwe pressjoni żejda psiko-emozzjonali hija ta 'ħsara għas-saħħa.
• Jekk għandek piż żejjed, kun żgur li tiġġieledh.
• Ipprova alternazzjoni ta 'attività fiżika ma' rilassament.
• Nutrizzjoni tajba hija ċ-ċavetta għas-saħħa. X'għandek tagħmel? Irrifjuta xaħmijiet ta 'annimali, bajd, butir, prodotti tal-ħalib b'perċentwali għolja ta' kontenut ta 'xaħam, krema qarsa, kif ukoll laħam u ħut ta' varjetajiet xaħmija. Ħaxix u frott huma milqugħa.
• Waqqaf it-tipjip u tikkonsma xorb qawwi.
• Agħmel mixjiet regolari fl-arja friska.
• Uża riċetti ta ’mediċina tradizzjonali.

Nota! Jekk l-aterosklerożi diġà żviluppat, imbagħad ipprova jnaqqas il-progress tagħha. Segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek dwar medikazzjoni u stil ta 'ħajja. Jekk il-kirurġija hija inevitabbli, allura ma tittardjahx.

Deskrizzjoni ta 'aterosklerożi ta' l-arterja koronarja

Il-proċess tal-formazzjoni ta 'plakki tal-lipidi huwa direttament relatat mal-kontenut eċċessiv ta' xaħmijiet ħżiena fil-ġisem - kolesteroli, li għandhom tendenza li jakkumulaw u joqgħod fuq il-ħitan tal-vini.

Meta hemm wisq minn dawn is-saffi, il-lumen fil-bastimenti jibda jonqos, minħabba li l-provvista tad-demm hija mfixkla u l-iskemija tat-tessut isseħħ - defiċjenza ta 'ossiġnu u nutrijenti.

Aterosklerożi tista 'tidher f'tipi differenti ta' bastimenti:

• aorta toraċika u addominali,
• moħħ
• arterji tal-kliewi,
• bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi.

Madankollu, l-iktar perikoluż huwa t-telfa tal-bastimenti koronarji, minħabba li l-iżvilupp ta 'anġina pectoris isseħħ, b'riżultat ta' li jista 'jkun hemm infart mijokardijaku.

L-iżvilupp ta 'aterosklerożi tinkludi bosta stadji:

1. Stadju tat-tebgħa tax-xaħam - ix-xaħmijiet jibdew jiġu depożitati fil-ħajt tal-arterja jekk iseħħu mikrodamaggi u l-fluss tad-demm jonqos. Il-membrana vaskulari minħabba dan tibda tintefaħ u tinħall - dan jiġri fil-postijiet tal-fergħa tal-bastiment. It-tul tal-istadju huwa differenti, tista 'ssib il-manifestazzjonijiet tagħha anke fi tfal ta' sena. Tbajja jistgħu jiġu eżaminati taħt mikroskopju.
2. Stadju ta 'liposklerożi - f'żoni b'depożiti grassi, it-tessut konnettiv żagħżugħ jibda jikber, tifforma plakka aterosklototika. F'dan l-istadju, il-plakka għad għandha konsistenza likwida u tista 'tinħall, iżda din mhix sikura, peress li wiċċ maħlul jista' jinfaqa ', u framment tal-plakka jista' jinqata 'l-lumen ta' l-arterja. Fil-post fejn ġiet iffissata l-plakka, il-bastiment isir ulċerat u mhux elastiku, li jista ’jwassal għal trombożi.
3. Stadju ta 'l-aterkoċinċinożi - maż-żmien, il-plakka tibda ssir aktar densa u l-imluħa tal-kalċju huma depożitati fiha. Dan huwa l-aħħar stadju tal-formazzjoni tal-plakka - issa huwa stabbli u jikber bil-mod, li jaffettwa d-deterjorament gradwali taċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Aterosklerożi hija distinta mill-grad ta 'tidjiq ta' l-arterji:

• non-stenosing - meta l-lumen jonqos b'inqas minn 50%,
• Stenosing - il-lumen jonqos b'aktar minn 50% u dan jiġi manifestat permezz ta 'sintomi.

Skont it-tipi ta 'arterji u l-fergħat tagħhom, it-tipi ta' aterosklerożi li ġejjin huma distinti:

• zokk tal-arterja koronarja tax-xellug,
• arterja koronarja tal-lemin,
• fergħa interventrikulari anterjuri ta 'l-arterja koronarja tax-xellug,
• fergħa tal-pakkett tal-arterja koronarja tax-xellug.

Ir-raġunijiet ewlenin

Il-kawżi li jistgħu jikkawżaw il-formazzjoni ta 'aterosklerożi ta' l-arterji koronarji huma diversi mijiet, iżda dawn li ġejjin huma meqjusa l-iktar komuni, li jistgħu jinqasmu f'diversi gruppi:

1. Fatali - ma jistgħux jiġu influwenzati mill-esponiment mediku:
   • età - ħafna drabi l-marda tkun iffurmata f'irġiel 'l fuq minn 45 sena,
   • predispożizzjoni ġenetika - per eżempju, bastimenti żviluppati ħażin, arritmija u anormalitajiet oħra,
   • Is-sessi - in-nisa huma inqas suxxettibbli għall-aterosklerożi, peress li għandhom estroġenu, ormon li jgħin biex jipproteġi l-vini tad-demm. Iżda meta tiġi l-menopawża, is-sitwazzjoni tinbidel b'mod drammatiku, u l-mara hija wkoll f'riskju li tiżviluppa l-marda.
2. Jintremew - ħafna drabi dawn huma d-drawwiet u l-istil ta 'ħajja ta' persuna, li fuqha tista 'tinfluwenza sew u tibdel is-sitwazzjoni:
   • drawwiet ħżiena - jaffettwaw direttament il-formazzjoni ta 'aterosklerożi ta' l-arterji koronarji, in-nikotina għandha effett partikolarment negattiv,
   • nutrizzjoni ħażina - l-aterosklerożi tiżviluppa ferm aktar malajr jekk persuna tikkonsma ammont kbir ta 'xaħmijiet ta' l-annimali,
   • nuqqas ta 'eżerċizzju - xogħol sedentarju, stil ta' ħajja sedentarja jaffettwa ħażin il-metaboliżmu tax-xaħam, li jikkawża l-obeżità, id-dijabete u aterosklerożi vaskulari.
3. Tneħħa parzjalment - dawn huma mard jew disturbi li jistgħu jiġu kkoreġuti jew trattati:
   • dijabete - tiddistabilizza l-proċessi kollha fil-ġisem,
   • ipertensjoni arterjali - jekk il-pazjent ikollu pressjoni għolja, il-ħitan vaskulari jibdew ikunu saturati b'xaħmijiet, u huwa għalhekk li jibdew jiffurmaw plakki,
   • infezzjonijiet u intossikazzjonijiet - jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'aterosklerożi, li għandhom effett ta' ħsara fuq il-ħitan tal-vini tad-demm,
   • dislipidemija - hemm żieda fil-kolesterol, trigliċeridi u lipoproteini, li twassal għal ksur tal-metaboliżmu tax-xaħam u l-formazzjoni ta 'aterosklerożi.

Qabel ma l-pazjent jiżviluppa kwalunkwe manifestazzjoni klinika, perjodu bla sintomi se jkun preżenti għal żmien twil, peress li huwa maħsub li sa minn 30 sena, ħafna nies għandhom bidliet aterosklerożi.

Sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-arterja koronarja jinkludu l-manifestazzjonijiet li ġejjin:

• uġigħ qawwi u ħruq fis-sider, li jista 'jinstema' fid-dahar jew fl-ispalla tax-xellug,
• uġigħ li jippreċedi
• sturdament
• dijarea
• remettar

Dawn is-sintomi jistgħu jiġu skoperti f'50% tan-nies morda qabel attakk tal-qalb. Sintomi aktar serji jinkludu:

• arritmja - bidla fil-grad ta 'konduzzjoni ta' impulsi fil-qalb,
• anġina pectoris - isseħħ fil-preżenza ta 'sforz fiżiku u stress emozzjonali,
• kardjosklerożi - il-formazzjoni ta 'tessut konnettiv, li gradwalment jissostitwixxi tessut tal-muskolu, li jikkawża kontrattività tal-mijokardju.

Terapija mid-droga

It-terapija bid-droga tinkludi l-użu ta ’ċerti gruppi ta’ mediċini, li jinkludu:

Drogi li jbaxxu l-lipidi - L-għan ewlieni tagħhom huwa li jnaqqsu l-ammont ta 'kolesterol fid-demm. Minn dan il-grupp ta 'mediċini jistgħu jiġu preskritti:

Statins - L-iktar mediċini effettivi biex inaqqsu l-kolesterol, peress li jnaqqsu l-produzzjoni tiegħu fil-ġisem. Dawn il-mediċini jintużaw bil-lejl, hekk kif il-produzzjoni tal-kolesterol tiżdied bil-lejl. L-użu tagħhom jista 'jwassal għal funzjoni indebolita tal-fwied.
Simvastatin, Pravastatin u Lovastatin huma preskritti - mediċini bi kompożizzjoni naturali, li l-komponent ewlieni tagħhom huwa l-prodott vitali tal-fungus.
Fluvastatin, Atorvastatin u Rosuvastatin huma wkoll preskritti - huma mediċini sintetiċi. Huma għandhom effett ipolipidemiku pronunzjat.
L-istatins għandhom ukoll numru ta ’vantaġġi:

• iddewweb ġebel tal-kolesterol,
• tnaqqas l-adeżjoni tal-plejtlits,
• tnaqqas l-adeżjoni taċ-ċelluli.

Drogi emorraġiċi - huma użati mhux biss għat-tnaqqija tad-demm, iżda wkoll għat-titjib tal-mikroċirkulazzjoni tad-demm f'bastimenti periferali, kif ukoll għat-titjib taċ-ċirkolazzjoni ċerebrali (Curantil, Warfarin, Fenilin).

Drogi anti-ipertensivi - għandhom jintgħażlu bir-reqqa, minħabba li xi wħud huma kapaċi jaffettwaw b'mod negattiv il-metaboliżmu tal-lipidi. Adattat għat-trattament, pereżempju, Olmesartan - għandu effett anti-aterosklerożiku fi stadji differenti tal-marda, irrispettivament mill-età tal-pazjent.

Aterosklerożi tal-klassifikazzjoni tal-arterji koronarji

Skont il-grad tat-tidjir tal-arterji, jeżistu t-tipi ta 'aterosklerożi li ġejjin:

• in-nuqqas ta 'stenosing (il-lumen tal-bastiment jonqos b'inqas minn 50%, ma jimmanifestax klinikament),
• Stenosing (il-lumen tal-bastiment jonqos b’aktar minn 50%, hemm manifestazzjonijiet kliniċi).

Huwa importanti li tifhem li, fil-fatt, din il-klassifikazzjoni mhix ta 'importanza klinika, peress li l-pazjenti ħafna drabi jirrikorru għand it-tabib għall-għajnuna b'sintomi diġà pronunzjati ta' mard tal-qalb koronarju, jiġifieri bl-aterosklerożi stenose. Għandu jiġi nnutat ukoll li dijanjosi simili tista 'ssir biss wara studji strumentali, b'viżibilità diretta tal-plakka.

Jiddependi fuq l-arterji u l-fergħat tagħhom, li jsellfu lilhom infushom għal tibdiliet aterosklerożi, hemm distinzjoni anatomika:

• aterosklerożi tat-tronk ta 'l-arterja koronarja tax-xellug,
• aterosklerożi tal-fergħa interventrikulari ta 'qabel ta' l-arterja koronarja tax-xellug,
• aterosklerożi tal-pakkett tal-fergħa tal-arterja koronarja tax-xellug,
• aterosklerożi ta 'l-arterja koronarja tal-lemin.

Il-prevalenza ta 'aterosklerożi hija distinta:

• lokalizzata (parti ta 'fuq, tan-nofs, t'isfel tal-bastiment),
• imxerred.

Kawżi ta 'aterosklerożi, fatturi ta' riskju

Kawża mhux ċara ta 'aterosklerożi ma ġietx stabbilita, iżda hemm korrelazzjoni diretta bejn il-marda, il-mortalità minn mard tal-qalb koronarju u żieda fil-kolesterol. Allura, klinikament importanti hija ż-żieda fil-livelli totali ta 'kolesterol ta' aktar minn 5 mmol / L u lipoproteini ta 'densità baxxa ta' aktar minn 3 mmol / L.

Daqstant importanti hija l-preżenza ta 'fatturi ta' riskju kardjovaskulari, li flimkien mad-dislipidemija jwasslu għall-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju minħabba arterjosklerożi koronarja. L-iktar fatturi ta 'riskju sinifikanti huma ppreżentati hawn taħt.

Dawk li mhumiex modifikati:

• xjuħija (irġiel 'il fuq minn 55 sena, nisa aktar minn 65 sena),
• sess maskili
• storja familjari mgħobbija (il-preżenza fil-familja ta 'qarib b'herherosclerosis dijanjostikata taħt l-età ta' 55 fl-irġiel, sa 65 fin-nisa).

Dawk li huma modifikati:

• tipjip
• l-obeżità
• nuqqas ta ’eżerċizzju
• ipertensjoni arterjali
• dijabete mellitus
• dislipidemija (żieda fil-lipoproteini ta 'densità baxxa bi tnaqqis fil-lipoproteini ta' densità għolja),
• xorb alkoħol.

Aterosklerożi tal-Kontroll tal-Gadget

Illum, hemm ħafna apparati li jistgħu jkejlu l-għadd tad-demm fid-dar. Ilkoll nafu dwar il-glukometri, li jkejlu z-zokkor fid-demm, li huma ta 'valur speċjalment għal nies bid-dijabete, dwar testijiet rapidi biex jiddeterminaw l-ammont ta' emoglobina fl-anemija. Iżda għal pazjenti bi profil kardjoloġiku bl-aterosklerożi, jew għal nies li jaderixxu ma 'dieta u jikkontrollaw l-ammont ta' xaħam li jkun dieħel, ġie żviluppat analizzatur tad-demm li jista 'jinġarr, li, minbarra l-indikaturi t'hawn fuq, jiddetermina l-livell ta' kolesterol totali, lipoproteini ta 'densità baxxa u trigliċeridi. Iżda t-teknoloġiji tad-domestikazzjoni tal-laboratorju ma jieqfux, pereżempju, inġiniera mill-Università Cornell fl-Istati Uniti vvintaw smart card u ħolqu applikazzjoni li tippermetti li tkejjel il-kolesterol minn smartphone billi tuża fluwidi bijoloġiċi bħad-demm, il-bżieq, u l-għaraq. Dan it-tagħmir jinkludi karta intelliġenti li tehmeż il-kamera tal-ismartphone u strips tat-test. L-ismart card għandha flash built-in li ddawwal b’mod uniformi l-istrixxa tat-test li tiddaħħal fl-apparat.

L-applikazzjoni installata fuq it-telefon tikkalibra s-saturazzjoni u l-grad ta 'bidla tal-kulur fuq l-istrixxi u tittrasforma din l-informazzjoni bħala riżultat fuq l-iskrin tas-smartphone. L-iżviluppaturi jsostnu li dan l-apparat bi preċiżjoni għolja jiddetermina l-livell ta 'kolesterol, u jitlob minimu ta' sforz u ħin għal dan - f'minuta biss. Għalhekk, tali gadget se jaffettwa b'mod pożittiv il-prevenzjoni ta 'aterosklerożi, id-dijanjosi bikrija u l-kontroll tat-trattament - kulħadd jista' jiċċekkja l-livell tal-kolesterol tagħhom waqt li jkun qiegħed fuq il-couch.

Trattament ta 'Aterosklerożi ta' l-Arterja Koronarja

Aterosklerożi hija marda li tista 'tiġi evitata jew tittardja l-ħin tad-dehra tagħha. Dan jista 'jinkiseb faċilment jekk tissodisfa metodi sempliċi ta' prevenzjoni, kif ukoll il-kura ta 'aterosklerożi:

• tissorvelja b'mod attiv u timminimizza fatturi ta 'riskju,
• tbassar u tikkontrolla l-plakki aterosklerożi, tirrispondi fil-ħin għas-separazzjoni tagħhom,
• Intervent kirurġiku ta 'kwalità għolja u f'waqtu.

Bħala konklużjoni

Ħu ħsieb saħħtek, speċjalment qalbek. Barra minn hekk, tali patoloġija bħall-aterosklerożi tal-arterji koronarji timmanifesta ruħha fil-glorja kollha tagħha esklussivament fl-istadji aktar tard. Din il-marda hija diffiċli biex tiġi kkurata, iżda tista 'titwaqqaf, u xi kultant tista' tikseb dinamika pożittiva. Ftakar: il-ħaġa ewlenija hija li tibda t-trattament tal-arterjosklerożi koronarja fil-ħin. Saħħa għalik u għall-maħbubin tiegħek!

Stenting

Din il-proċedura tintuża biex terġa 'tiġi stabbilita l-patenza ta' l-arterji. Stent - il-qafas huwa wajer irqiq ħafna ta 'forma ċilindrika, li huwa magħmul minn ligi ta' kwalità għolja u ta 'teknoloġija għolja. Meta tkun installata ġewwa arterja mdejqa, il-stent iwessa 'l-lumen u jerġa' jġib is-sodda vaskulari. Il-vantaġġi tal-proċedura huma:

• il-proċedura hija kważi mingħajr tbatija u inqas trawmatika,
• jgħin biex itejjeb il-pronjosi tal-biċċa l-kbira tal-mard kardjovaskulari,
• imwettaq permezz ta 'titqib żgħir, li jaffettwa b'mod pożittiv l-irkupru,
• wara l-operazzjoni, għandek bżonn biss 1-2 ijiem ta 'soġġorn fl-isptar.

Jekk l-operazzjoni ma kinitx skedata b'mod urġenti, il-pazjent jeħtieġ li jgħaddi minn serje ta 'studji mediċi biex jiddeterminaw kontra-indikazzjonijiet possibbli.

Imbagħad il-bużżieqa titneħħa u titneħħa flimkien mal-kateter, u l-istent iddritta jibqa ', u b'hekk jimpedixxi li l-bastiment jerġa' jonqos u jiżgura ċirkolazzjoni sħiħa. Fil-każ li jiġu skoperti diversi bastimenti affettwati, diversi stents huma wkoll installati. Fi tmiem il-puncture, jiġi applikat dressing sterili bil-pressjoni fit-tmiem tal-operazzjoni.

Wara l-operazzjoni, il-pazjent għandu bżonn mistrieħ għal diversi sigħat. Fil-każ ta 'dinamika pożittiva, il-pazjent jista' jitneħħa l-għada.

Kirurġija bypass

Din hija proċedura li l-iskop tagħha huwa li tħassar protesi vaskulari speċjali bil-għan li tipprovdi provvista tad-demm aħjar lill-qalb. Jgħin jifforma mogħdijiet addizzjonali tal-fluss tad-demm lejn il-qalb.
Hemm diversi metodi biex titwettaq operazzjoni tal-bypass koronarju - bi jew mingħajr arrest kardijaku. Biex tifhem kemm hemm plakki fil-ġisem tal-pazjent, issir anġjografija koronarja.

It-tul ta 'l-operazzjoni huwa 4-5 sigħat, skond in-numru ta' passaġġi ta 'l-arterji. Wara li l-pazjent ikun anestetizzat, il-kirurgi jibdew iħejju arterji li jintużaw għall-shunts.

Hemm diversi tipi minnhom - l-arterja toraċika tintuża l-iktar spiss, iżda jista 'jkun hemm ukoll arterja radjali. Jekk jintuża t-tieni tip, allura wara l-operazzjoni l-pazjent ser ikollu jieħu l-imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju għal bosta xhur, billi dawn il-mediċini jgħinu biex iżommu l-arterja miftuħa.

Wara li l-kirurgu jispiċċa billi jgħaqqad ix-shunts, l-apparat tar-respirazzjoni artifiċjali huwa mitfi u l-qalb tibda tħabbat waħedha. Qabel ma tagħlaq is-sider b'wajer speċjali, elettrodi temporanji huma mqaxxra mal-qalb għal stimulazzjoni elettrika tal-qalb sakemm terġa 'tikseb ir-ritmu tagħha. Wara l-operazzjoni, il-pazjent jiġi trasferit għal kura intensiva jew kura intensiva u jinżamm taħt osservazzjoni għal jumejn oħra.

Riċetti folkloristiċi

Għall-kura tal-aterosklerożi, il-mediċina tradizzjonali tintuża wkoll:

• Grejpfrut jippossjedi proprjetajiet antisklerotiċi u toniċi, u l-pektin, li jinstab fis-septa fibruża tal-grejpfrut, jgħin biex ibaxxi l-kolesterol u jiftaħ arterji misduda.
• Frawli tas-salvaġġ. Neħħi l-eċċess tal-melħ u l-kolesterol.Ħu 20 g ta 'weraq mitħun tal-frawli, ferra' tazza ilma jagħli u għalli għal 5-10 minuti, imbagħad ħalliha taħdem għal 2 sigħat u razza. Ħu tablespoon tliet darbiet kuljum.
• Melissa - Utli f'forma friska jew niexfa, tista 'wkoll tipprepara decoction. Għalih, ħu 1 tablespoon ta 'ħaxix u ferra' tazza waħda ta 'ilma jagħli, ħalliha taħdem ftit, u wara tista' tixrobha kuljum.

Kumplikazzjonijiet u pronjosi

Bl-aterosklerożi, jistgħu jseħħu l-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

• Infart mijokardijaku
• puplesija
• gangrena, ulċeri trofiċi,
• inċident ċerebrovaskulari,
• anġina pectoris, insuffiċjenza tal-qalb.

Il-pronjosi tiddependi wkoll fuq il-post u s-severità. Spiss ħafna jiddependi mill-istil ta 'ħajja tal-pazjent. Jekk issegwi ċerti regoli u rakkomandazzjonijiet, telimina fatturi ta 'riskju possibbli, tieħu mediċini, allura l-pronjosi tikseb kulur pożittiv. Jekk l-iżvilupp ta 'diżordnijiet ċirkolatorji sseħħ, allura t-tbassir isir agħar.