Ciprofloxacin 250 u 500 mg pilloli

Deskrizzjoni relevanti għal 20.08.2015

• Isem Latin: Ciprofloxacinum
• Kodiċi ATX: S03AA07
• Sustanza attiva: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)
• Manifattur: PJSC "Farmak", PJSC "Teknologu", OJSC "Kyivmedpreparat" (l-Ukraina), LLC "Ozon", OJSC "Veropharm", OJSC "Sintesi" (ir-Russja), C.O. Kumpanija Rompharm S.R.L. (Ir-Rumanija)

Widna u Qtar għall-għajnejn ta 'ciprofloxacin fih ciprofloxacin hydrochloride f'konċentrazzjoni ta '3 mg / ml (f'termini ta' sustanza pura), Trilon B, klorur tal-benzalkonium, klorur tas-sodju, ilma purifikat.

Fl-ingwent tal-għajn, is-sustanza attiva tinsab ukoll f'konċentrazzjoni ta '3mg / ml.

Pilloli ta 'ciprofloxacin: 250, 500 jew 750 mg ta 'ciprofloxacin, MCC, lamtu tal-patata, lamtu tal-qamħirrum, ipromellosju, sodju croscarmellose, talc, stearat tal-manjeżju, dijossidu tas-silikon anidru kollojdali, macrogol 6000, addittiv E171 (dijossidu tat-titanju), polisorbat 80.

Soluzzjoni tal-infużjoni fih is-sustanza attiva f'konċentrazzjoni ta '2 mg / ml. Eċċipjenti: sodium chloride, edetate disodium, aċidu lattiku, dilwit aċidu idroklorikuilma d / u.

Farmakodinamiċità

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina huwa dovut għall-abbiltà li tinibixxi d-DNA gyrase (enzima ta' ċelloli batteriċi) b'indeboliment tas-sinteżi tad-DNA, diviżjoni u tkabbir ta 'mikro-organiżmi.

Il-Wikipedija tindika li, fl-isfond ta 'l-użu tal-mediċina, ir-reżistenza għal inibituri oħra li mhumiex gyrase mhix żviluppata, antibijotiċi. Dan jagħmel ciprofloxacin effettiv ħafna kontra batterji reżistenti għall-azzjoni. peniċillini, fuklari, tetracycline, cefalosporins u numru ta 'oħrajn antibijotiċi.

L-iktar attivi kontra Gram (-) u Gram (+) aerobes: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp., P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp.

Effikaċi f'infezzjonijiet ikkawżati minn: razez staphylococcus (inklużi dawk li jipproduċu peniċillinase), razez individwali enterokoccus, legionella, campylobacter, klamidja, mycoplasma, mikobatterji.

Attiv kontra mikroflora li tipproduċi beta-lactamase.

Anaerobes huma moderatament sensittivi jew reżistenti għall-mediċini. Għalhekk, pazjenti mħallta Infezzjoni anerobika u aerobika It-trattament ta 'ciprofloxacin għandu jkun supplimentat bir-riċetta linkożamidi jew Metronidazole.

Reżistenti għal antibijotiku huma: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, asteroidi Nocardia.

Ir-reżistenza tal-mikro-organiżmi għall-mediċina hija ffurmata bil-mod.

Farmakokinetika

Wara li tieħu l-pillola, il-mediċina tiġi assorbita malajr u kompletament fis-sistema diġestiva.

L-indikaturi farmakokinetiċi ewlenin:

• bijodisponibilità - 70%,
• TCmax fil-plażma tad-demm - 1-2 sigħat wara l-għoti,
• T½ - 4 sigħat

Bejn 20 u 40% tas-sustanza torbot ma 'proteini tal-plażma. Ciprofloxacin huwa mqassam sewwa fil-fluwidi bijoloġiċi u fit-tessuti tal-ġisem, u l-konċentrazzjoni tiegħu f'tessuti u fluwidi tista 'taqbeż b'mod sinifikanti l-plażma.

Dan jgħaddi mill-plaċenta fil-fluwidu ċerebrospinali, jitneħħa fil-ħalib tas-sider, u konċentrazzjonijiet għolja huma ffissati fil-bili. Sa 40% tad-doża meħuda tiġi eliminata fi żmien 24 siegħa mhux mibdula mill-kliewi, parti mid-doża titneħħa fil-bili.

X'inhi l-mediċina fil-forma ta 'qtar għall-għajnejn / għall-widnejn?

Fl-oftalmoloġija jintuża għal infezzjonijiet batterjali superfiċjali tal-għajn (għajn) u l-appendiċi tagħha, kif ukoll ma ' keratite ulċerattiva.

Indikazzjonijiet għall-użu ta 'ciprofloxacin fl-otoloġija: Otite externa batterjali u Otite medja akuta tal-batterja fil-widna tan-nofs f'pazjenti b ' tubu tat-timpanostomija.

Kontra-indikazzjonijiet

Kontra-indikazzjonijiet għal użu sistemiku:

• Sensittività eċċessiva
• tqala
• treddigħ
• ippronunzjat disfunzjoni tal-kliewi / tal-fwied,
• indikazzjonijiet ta 'storja ta' teninite kkawżata mill-użu ta 'quinolones.

Qtar għall-għajnejn u l-widnejn huma kontraindikati infezzjonijiet fungali u virali tal-għajnejn / widnejn, b'intolleranza għal ciprofloxacin (jew quinolones oħra), waqt it-tqala u treddigħ.

Għat-tfal, pilloli u soluzzjoni għall-għoti ta ’iv jistgħu jiġu preskritti minn 12-il sena, qtar għall-għajnejn u l-widna minn 15-il sena.

Effetti sekondarji

Il-mediċina hija tollerata sew. L-effetti sekondarji l-aktar komuni bi / fl-introduzzjoni u l-inġestjoni:

• sturdament
• għeja
• uġigħ ta ’ras
• rogħda
• tqanqil.

Fil-manwal Vidal, huwa rrappurtat li f'każijiet iżolati, pazjenti rreġistraw:

• għaraq
• Disturbi fil-mixja
• disturbi periferali tas-sensittività,
• marea,
• ipertensjoni intrakranjali,
• depressjoni,
• sensazzjoni ta ’biża’
• indeboliment tal-vista
• flatulenza,
• Uġigħ fl-istonku
• disturb tad-diġestjoni
• nawżea / remettar
• dijarea,
• epatite,
• nekrożi tal-epatokiti,
• takikardja,
• ipertensjoni arterjali(rarament)
• ħakk fil-ġilda
• id-dehra ta 'raxx fuq il-ġilda.

Effetti sekondarji estremament rari: bronkospażmu, Xokk anafilattiku, Edema ta 'Quincke, artralgia, petechiae, Eritema eżudattiva malinna, vaskulite, Sindromu ta ’Lyell, lewkimja u tromboċitopenja, ewosinofilja, anemija, anemija emolitika, trombotika jew lewkoċitożi, żieda fil-konċentrazzjonijiet fil-plażma ta 'LDH, bilirubin, fosfatasi alkalina, transaminases tal-fwied, kreatinina.

L-applikazzjoni fl-oftalmoloġija hija akkumpanjata minn:

• spiss - sensazzjoni ta 'skumdità u / jew il-preżenza ta' korp barrani fl-għajn, dehra ta 'plakka bajda (ġeneralment f'pazjenti b'keratite ulċerattiva u bl-użu frekwenti ta 'qtar), il-formazzjoni ta' kristalli / qxur, overlay konġestivali u iperemja, tingiż u ħruq,
• f'każijiet iżolati - keratite/keratopatija, edema tat-tebqet il-għajn, tbajja 'tal-kornea, reazzjonijiet ta' sensittività eċċessiva, lakrimazzjoni, tnaqqis fl-akutezza viżwali, fotofobija, infiltrazzjoni tal-kornea.

L-effetti sekondarji li huma assoċjati ma 'jew possibbilment relatati mal-użu tal-mediċina ġeneralment huma ħfief, ma għandhom l-ebda theddida u jmorru mingħajr trattament.

F'pazjenti b ' keratite ulċerattiva id-dehra ta 'kisi abjad ma taffettwax ħażin it-trattament tal-marda u l-parametri tal-vista u tisparixxi waħedha. Bħala regola, jidher fil-perjodu minn 1-7 ijiem wara l-bidu tal-kors tal-użu tal-mediċina u tisparixxi immedjatament jew fi żmien 13-il jum wara t-tmiem tagħha.

Disturbi neftalmiċi meta tuża qtar: id-dehra ta 'wara togħma spjaċevoli fil-ħalq, f'każijiet rari - dardir, dermatite.

Meta jintuża fl-otoloġija, dawn li ġejjin huma possibbli:

• spiss - jitwaqqa 'fil-widna,
• f'xi każijiet - tinnitus, uġigħ ta 'ras, dermatite.

L-użu ta ’ampolli

Ciprofloxacin fl-ampolli huwa rrakkomandat li jingħata ġol-vini taħt forma ta 'infużjoni ta' taqtir. Id-doża għal adult hija ta '200-800 mg / jum. It-tul tal-kors huwa medja minn ġimgħa sa 10 ijiem.

Fuq infezzjonijiet uroġenitali, Ħsara fil-ġogiugħadam jew Organi ENT il-pazjent jiġi injettat 200-400 mg darbtejn kuljum. Fuq infezzjonijiet fl-apparat respiratorju, infezzjonijiet intraperitoneali, settiċemija, tessuti rotob u ġrieħi fil-ġilda doża waħda bl-istess frekwenza ta 'użu hija ta' 400 mg.

Fuq disfunzjoni tal-kliewi id-doża tal-bidu hija ta '200 mg, sussegwentement tiġi aġġustata b'kont meħud Clcr.

Fil-każ ta 'l-użu ta' ampolli f'doża ta '200 mg, it-tul ta' l-infużjoni huwa ta '30 minuta, bl-introduzzjoni tal-mediċina f'doża ta' 400 mg - 1 siegħa.

L-injezzjonijiet ta 'ciprofloxacin mhumiex preskritti.

Mhux obbligatorju

M'hemm l-ebda differenza fundamentali fil-mod kif tieħu mediċini minn manifatturi differenti: struzzjonijiet għall-użu Ciprofloxacin-AKOS simili għall-istruzzjonijiet dwar Ciprofloxacin-FPO, Ciprofloxacin-Promed, Vero-Ciprofloxacinjew Ciprofloxacin-tua.

Għal tfal u adolexxenti taħt l-età ta '18, il-mediċina huwa rrakkomandat li tiġi preskritta biss jekk il-patoġen huwa reżistenti għal aġenti kemjoterapewtiċi oħra.

Doża eċċessiva

M'hemmx sintomi speċifiċi b'doża eċċessiva ta 'ciprofloxacin. Il-pazjent jintwera ħasil gastriku, jieħu mediċini emetiċi, joħloq reazzjoni aċiduża fl-awrina, u jintroduċi volum kbir ta 'fluwidu. L-attivitajiet kollha għandhom isiru waqt li tinżamm il-funzjoni tas-sistemi u l-organi vitali.

Djalisi peritoneali u emodijalisi tikkontribwixxi għall-eliminazzjoni ta '10% tad-doża meħuda.

Il-mediċina m'għandha l-ebda antidotu speċifiku.

Interazzjoni

Uża flimkien ma ' Theophylline tikkontribwixxi għal żieda fil-konċentrazzjoni fil-plażma u żieda fit-T1 / 2 ta 'l-aħħar.

Antaċidi li fihom Al / Mg jgħinu biex inaqqsu l-assorbiment ta ’ciprofloxacin u b’hekk inaqqsu l-konċentrazzjoni tiegħu fl-awrina u fid-demm. Bejn id-dożi ta 'dawn il-mediċini għandhom jinżammu intervalli ta' mill-inqas 4 sigħat.

Ciprofloxacin itejjeb l-effett antikoagulanti tal-kumarin.

L-interazzjoni ta 'ciprofloxacin għall-użu fl-otoloġija u l-oftalmoloġija ma' mediċini oħra ma ġietx studjata.

Istruzzjonijiet speċjali

Minħabba l-probabbiltà ta 'effetti sekondarji mis-sistema nervuża ċentrali f'pazjenti bi storja ta' patoloġija tagħha, il-mediċina tista 'tintuża biss għal raġunijiet ta' saħħa.

Ciprofloxacin huwa preskritt b'attenzjoni meta jitbaxxa l-limitu għal preparazzjoni konvulsiva, epilessija, ħsara fil-moħħ, Ċerebroklerożi severa (probabbiltà akbar ta 'provvista tad-demm indebolita u puplesija), fi funzjoni serja indebolita tal-fwied / kliewifix-xjuħija.

Matul il-perjodu ta 'trattament, huwa rrakkomandat li tiġi evitata r-radjazzjoni UV u tax-xemx u żieda fl-attività fiżika, biex tkun ikkontrollata l-aċidità ta' l-awrina u l-kors tax-xorb.

F'pazjenti b'reazzjoni alkalina ta 'l-awrina, ġew irreġistrati każijiet kristallurja. Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp tagħha, huwa inaċċettabbli li tinqabeż id-doża terapewtika tal-mediċina. Barra minn hekk, il-pazjent jeħtieġ xorb abbundanti u ż-żamma ta 'reazzjoni aċiduża fl-awrina.

Uġigħ fl-għeruq u sinjali tenosinovite huma sinjal għall-waqfien tat-trattament, minħabba li l-probabbiltà ta 'infjammazzjoni / ksur ta' l-għerq mhix eskluża.

Ciprofloxacin jista 'jinibixxi l-veloċità tar-reazzjonijiet psikomotriċi (speċjalment fl-isfond ta' l-alkoħol), li għandhom jiġu mfakkar minn pazjenti li jaħdmu b'apparat potenzjalment perikoluż.

Bl-iżvilupp dijarea severagħandhom jiġu esklużikolite pseudomembranużaghax din il-marda hija kontra-indikazzjoni għall-użu tal-mediċina.

Jekk meħtieġ, l-għoti simultanju ta 'barbiturati għandu jimmonitorja l-funzjoni ta' CCC: b'mod partikolari, ECG, rata tal-qalb, pressjoni tad-demm.

Il-forma oftalmika likwida tal-mediċina mhix maħsuba għal injezzjoni intraokulari.