Lipase pankreatiku
LIPASE - (mill-Grieg lipos ■ xaħam), enzima lipolitika li tappartjeni għall-grupp esterase, i.e., enzimi li jkissru esteri (esteri) skond l-ekwazzjoni R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH għall-alkoħol u l-aċidu. L-azzjoni ta 'l-esterases testendi għal ... enċiklopedija medika kbira
lipasa - enzima tal-klassi ta 'idrolase (KE 3.1.1.3), li tikkatalizza d-dekompożizzjoni idrolitika riversibbli ta' trigliċeridi f'glicerol u aċidi grassi, tinsab, pereżempju, fis-sigrieti tal-frixa u l-imsaren ... Dizzjunarju mediku kbir
Lipase pankreatiku - (Lipasa tal-frixa, Eng. Lipase Pankreatiku)) (KE 3.1.1.3) enzima diġestiva li tappartjeni għall-klassi tal-lipasi. Fl-azzjoni fuq il-lipidi, il-lipase tal-frixa huwa simili għal-lipase tad-demm tal-fwied. Sinteżi u r-rwol tal-lipase tal-frixa ... ... Wikipedia
Pankreatite akuta - ICD 10 K85.85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... Wikipedia
Enżimi tad-diġestjoni - Enzimi ta 'diġestjoni, enzimi diġestivi huma enzimi li jkissru l-komponenti kumplessi ta' l-ikel f'sustanzi aktar sempliċi li mbagħad jiġu assorbiti fil-ġisem. F'sens usa ', l-enzimi diġestivi huma msejħa wkoll l-enzimi kollha, ... ... Wikipedia
Enżimi diġestivi - L-enzimi tad-diġestjoni jinkludu enzimi fl-apparat diġestiv li jkissru l-komponenti kumplessi ta 'l-ikel f'sustanzi aktar sempliċi li mbagħad jiġu assorbiti fil-ġisem. Il-postijiet ewlenin ta 'azzjoni ta' enżimi diġestivi huwa l-kavità orali, ... ... Wikipedia
DIGESTJONI - DIĠESTJONI. Hemm 2 tipi ta 'P. intraċellulari u extraċellulari. Fil-P. extraċellulari, mifruxa fost organiżmi ogħla, il-proċess jipproċedi f'sistema speċjali ta 'organi tat-tubu intestinali bl-apparat glandulari tiegħu. P. huwa chem. Enċiklopedija medika kbira
SANGĦU - DEMM, fluwidu li jimla l-arterji, il-vini u l-kapillari tal-ġisem u li jikkonsisti minn trasparenti fl-isfar ċar. il-kulur tal-plażma u l-elementi tal-forma sospiżi fiha: globuli ħomor, jew ċelluli ħomor tad-demm, ċelloli bojod jew bojod tad-demm, u plakki tad-demm, jew ... enċiklopedija medika kbira
10000 Creon - Ingredjent attiv ›› Pancreatin (Pancreatin) Isem Latin Kreon 10000 ATX: ›› A09AA02 Preparazzjonijiet Polyenzyme (lipase + protease, eċċ.) Grupp farmakoloġiku: Enżimi u antienimiżi Klassifikazzjoni nosologika (ICD 10) ›› C25 ... ... Dizzjunarju ta 'preparazzjonijiet mediċi
25000 Creon - Ingredjent attiv ›› Pancreatin (Pancreatin) Isem Latin Kreon 25000 ATX: ›› A09AA02 Preparazzjonijiet Polyenzyme (lipase + protease, eċċ.) Grupp farmakoloġiku: Enżimi u antiġenimi Klassifikazzjoni nosologika (ICD 10) ›› C25 ... ... Dizzjunarju tal-mediċini
Sintesi u rwol
| | | | editja kodiċiIl-lipase pankreatiku huwa sintetizzat fil-frixa u mnixxef fil-lumen tad-duwodenu u fil-musrana ż-żgħira, fejn taqsam ix-xaħmijiet tal-ikel - trigliċeridi - fi gliċerol u aċidi grassi ogħla. Għalhekk, din il-lipase hija enzima essenzjali fil-proċess tad-diġestjoni tax-xaħmijiet. Lipase pankreatiku idrolisi molekuli tax-xaħam li jiġu mill-ikel. Fil-mard tal-frixa, l-attività tal-lipase tiżdied b'mod sinifikanti, u ammont kbir ta 'lipase jibda jiġi rilaxxat fid-demm. Tnaqqis fil-livell ta 'lipase jista' jseħħ bil-kanċer, minbarra l-kanċer tal-frixa, u mal-malnutrizzjoni (eċċess ta 'trigliċeridi fl-ikel).
Lipase: dak li hu
L-ikel li fih proteini u xaħmijiet kumplessi ma jistax jiġi assimilat fil-forma oriġinali tiegħu. Malli jidħol fis-sistema diġestiva, l-ikel ikkunsmat jgħaddi minn proċessar speċjali b'enzimi li jistgħu jinqasmu f'komponenti iżgħar. Dawn is-sustanzi jinkludu l-amylase, il-protease u l-lipase. L-aħħar sustanza hija prodotta mill-frixa - is-sinifikat ta 'din il-lipase partikolari, li tissejjaħ frixa, tista' tidher f'waħda mil-linji ta 'analiżi bijokimiċi.
Il-lipasa hija waħda mill-enzimi tal-meraq diġestiv li hija ffurmata mill-frixa u hija involuta fid-diġestjoni tax-xaħmijiet.
Ukoll, lipase hija ffurmata fil-ġisem minn organi oħra:
- il-fwied - dan it-tip ta 'lipase jżomm lipidi normali fil-plażma,
- dawl
- imsaren
- l-istonku - dan it-tip ta 'lipase jinstab fil-meraq tal-istonku u jgħin l-idrolisi tax-xaħmijiet,
- kavità orali - l-enzima hija preżenti biss fit-trabi, dan it-tip ta 'lipase jippromwovi t-tqassim tal-ħalib tas-sider.
Lipase pankreatiku għandu funzjoni ewlenija fid-dekompożizzjoni ta 'xaħmijiet li jiġu minn barra bl-ikel. Fin-nuqqas ta ’din l-enzima, ix-xaħmijiet li jidħlu fil-ġisem li jġorru valur enerġetiku kbir jiġu ddigestati u joħorġu mhux mibdula. Il-preżenza ta 'lipase fl-ammont ottimali hija ċ-ċavetta għas-saħħa tal-bniedem u għall-metaboliżmu tajjeb.
Il-Lipase jippromwovi t-tqassim tax-xaħmijiet fil-gliċerol u l-aċidi karbossiliċi mxaħħma
L-interazzjoni ta 'lipase u bili
Il-funzjonament normali ta 'enżimi lipolitiċi huwa possibbli biss fil-preżenza ta' bili. Dan is-sigriet jgħin fl-emulsifikazzjoni tax-xaħmijiet, jisseparahom u jibdlu f'emulsjoni, u b'hekk iżid b'mod sinifikanti l-erja ta 'azzjoni ta' l-enzima fuq ix-xaħam u jtejjeb il-kuntatt tagħhom, kif ukoll jaċċelera l-idroliżi. Barra minn hekk, l-aċidi tal-bili kapaċi jikkonvertu l-lipase prodott mill-frixa f'forma attiva, sabiex il-molekuli tax-xaħam kollha li jidħlu fis-sistema diġestiva jsiru aktar aċċessibbli għall-qsim permezz ta 'diversi forom ta' lipasi.
Tabella: valuri tal-lipase dipendenti fuq l-età
Età | Konċentrazzjoni normali ta 'lipase, unitajiet għal kull millilitru ta' demm |
Tfal u adolexxenti taħt it-18 | 0–130 |
Irġiel u nisa adulti | 0–190 |
Jekk nikkunsidraw il-valuri tal-lipase pankreatiku biss, allura l-valur korrett tiegħu jkun 13-60 U / ml.
Indikazzjonijiet għal analiżi tal-lipase
L-ammont ta 'lipase fid-demm jindika l-istat tas-sistema diġestiva. Żieda qawwija fil-konċentrazzjoni ta 'lipase frixa sinjali l-preżenza ta' pankreatite. It-test tad-demm imwettaq jista 'jgħid dwar il-kors ta' din il-marda u l-iżvilupp possibbli ta 'kumplikazzjonijiet.
F'forma akuta ta 'infjammazzjoni tal-frixa, wara tmien sigħat, l-ammont ta' lipase jista 'jiżdied b'fattur ta' għaxra, allura n-normalizzazzjoni tal-livell tagħha tkompli għal ġimgħatejn.
L-analiżi għall-kontenut ta 'lipase hija speċifika. Il-konċentrazzjoni ta 'din l-enzima tibqa' kostanti għal ħafna patoloġiji: mard tal-fwied, l-iżvilupp ta 'tqala ektopika, filwaqt li l-valur ta' enzimi diġestivi oħra jinbidel.
It-tabib jista 'jippreskrivi studju għal-livelli ta' lipase jekk il-pazjent jissuspetta l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Infjammazzjoni akuta tal-frixa (pankreatite). L-iktar indikattiv huwa l-analiżi skedata għall-kunsinna 48 siegħa wara l-bidu tas-sintomi ta 'pankreatite akuta - għalhekk il-valur ta' din l-enzima se jkun fl-aqwa tiegħu,
- Forma kronika ta 'pankreatite - f'din l-inkarnazzjoni huwa iktar diffiċli li tiġi djanjostikata l-marda, peress li matul il-proċess twil ta' infjammazzjoni, il-frixa ma tibqax tipproduċi enzimi u l-ammont ta 'lipase fid-demm se jitnaqqas,
- gattone, jew gattone, b'din il-marda, konċentrazzjoni normali ta 'lipase tindika infjammazzjoni tal-glandoli parotidi, u żieda - madwar il-kors tal-proċess patoloġiku fil-frixa.
Sintomi ta 'defiċjenza ta' lipase u eċċess
Peress li l-enzima hija responsabbli għad-diġestjoni b'suċċess ta 'ikel xaħmi, b'nuqqas ovvju ta' din is-sustanza, se tiżviluppa insuffiċjenza tal-frixa enżimatika. Is-sinjali tal-progress ta 'din il-kundizzjoni huma:
- sensazzjoni ta 'dgħjufija fil-pazjent,
- ippurgar tal-fetu ta 'konsistenza likwida,
- telf ta 'l-aptit jew it-tnaqqis tiegħu,
- flatulenza
- Tnaqqis fil-piż
- id-dehra ta 'nawżea u rimettar,
- Uġigħ fiż-żaqq.
B'eċċess ta 'lipase, l-istess sintomi jidhru, iżda ħafna drabi t-temperatura tal-ġisem togħla, li sservi bħala sinjal dwar il-kors tal-proċess infjammatorju (pankreatite).
Analiżi
Biex jiġi stabbilit il-livell ta 'lipase, l-għoti tad-demm minn vina hija meħtieġa għar-riċerka. Il-preparazzjoni għall-proċedura hija pjuttost sempliċi:
- 3-4 ijiem qabel it-teħid ta ’kampjuni tad-demm, għandek toqgħod lura milli tiekol ikel xaħmi, kif ukoll ħwawar, immarinat u ħwawar.
- Fil-ġurnata tal-għoti tad-demm għall-analiżi, hemm bżonn ta 'rifjut li tiekol ikel, is-suġġett għandu jkollu stonku vojt.
- Jekk il-pazjent jieħu xi mediċini fuq bażi kontinwa, allura ta 'min jinforma lit-tabib dwar dan sabiex jinkisbu riżultati affidabbli. L-aħjar għażla tkun li tieqaf tieħu l-mediċini kollha ġimgħa qabel tagħti d-demm għal-lipase.
- L-analiżi għandha tkun skedata għas-sigħat bikrin (sal-11 ta 'filgħodu).
Huwa tajjeb li toqgħod lura milli tagħti d-demm għal-lipase jekk f'dan il-jum il-pazjent għadda minn eżami tar-raġġi X.
Jekk id-dijanjosi tal-livell ta 'lipase huwa meħtieġ biex titwettaq mhux skedat minħabba l-kundizzjoni serja tal-pazjent, mela t-taħriġ speċjali.
It-teħid tad-demm għar-riċerka hija proċedura sempliċi u mingħajr tbatija familjari għal kull persuna mit-tfulija.
- Qabel ma tieħu d-demm għall-analiżi, tourniquet jitqiegħed fuq il-minkeb.
- Is-sit tat-titqib tad-demm jintmesaħ bl-alkoħol, u wara labra tiddaħħal fil-vina.
- Wara li jittieħed l-ammont meħtieġ ta 'bijomaterjal, it-tornniquet jitneħħa.
- Il-post maqtugħ huwa mgħotti bil-qoton u ppressat fil-minkeb biex iwaqqaf il-fsada.
Ħafna drabi, flimkien mad-donazzjoni tad-demm, id-determinazzjoni simultanja tal-livell ta 'amilasi, enzima addizzjonali li tikkaratterizza l-frixa, hija wkoll preskritta biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta' lipase.
Ir-raġunijiet għad-devjazzjoni
L-interpretazzjoni tar-riżultati ta 'analiżi tal-lipase tgħin lit-tabib biex jinnaviga fid-dijanjosi ulterjuri tal-marda tal-pazjent u jippreskrivi trattament xieraq.
Il-qbiż tan-norma ta 'din l-enżima jista' jwassal il-mard li ġej:
- l-iżvilupp ta 'pankreatite fil-fażi akuta,
- il-kors ta 'infjammazzjoni fil-marrara,
- falliment fil-funzjonament tas-sistema endokrinali,
- gattone
- ulċera fl-istonku, ulċera duwodenali,
- nekrożi frixa,
- funzjoni insuffiċjenti tal-kliewi,
- kundizzjonijiet awtoimmuni
- ostruzzjoni ta 'l-imsaren,
- gotta
- il-preżenza ta 'tumuri malinni fil-frixa,
- attakk tal-qalb
- Obeżità ta 'grad għoli. Konċentrazzjoni għolja ta 'lipase tiżvela forma akuta ta' pankreatite, li d-dijanjosi tagħha mhux ipprovokata insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied.
Tnaqqis fil-lipase jindika l-kundizzjonijiet li ġejjin:
- id-dehra ta 'tumuri fi kwalunkwe żona ħlief il-frixa,
- il-progress tal-pankreatite għal stadju kajman,
- excision kirurġika tal-frixa,
- fibrożi ċistika,
- permezz ta 'ulċera fl-istonku,
- iperlipidemija (marda ereditarja li fiha l-livell ta 'lipidi fid-demm jiżdied b'mod kostanti),
- peritonite.
Defiċjenza ta 'Lipase Ażidu Lisosomali (DLLC)
Marda bħal DLLC bdiet tiġi djanjostikata relattivament reċentement. B'din il-patoloġija rari, l-enzima lysosomal acid lipase hija nieqsa fil-ġisem jew hija b'defiċjenza severa. Hemm akkumulazzjoni ta 'lipidi fiċ-ċelloli u żieda fis-sinteżi tal-kolesterol. In-nuqqas ta 'lipase fl-aċidu lisosomali għandu żewġ manifestazzjonijiet:
- Il-marda ta 'Wolman hija marda fatali kkawżata minn mutazzjoni tal-ġeni li taffettwa l-fwied u l-glandoli adrenali. Il-pazjenti b'din id-dijanjosi ġeneralment imutu fil-bidu,
- marda ta 'l-akkumulazzjoni ta' esteri tal-kolesterol, li teqred mhux biss il-fwied, iżda wkoll is-sistema kardjovaskulari. Fid-demm, jiġi osservat kontenut għoli ta 'lipidi, l-aterosklerożi timxi fil-pazjent. Il-ħajja tal-pazjent tista 'tkun itwal minn dik tal-marda ta' Wolman, madankollu, anke fit-tfulija, il-pazjent jiżviluppa ħsara fil-fwied sa grad jew ieħor.
- remettar
- dijarea
- nefħa severa,
- Statura qasira
- suffejra
- dgħjufija fil-ġisem
- nuqqas ta ’piż.
Fl-Istati Uniti u fil-pajjiżi tal-UE, jitgħallmu jittrattaw il-marda ta 'Wolman bl-użu tal-metodu ta' terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-enzimi, li fih pazjenti li jirċievu l-mediċina Sebelipase alpha għandhom l-opportunità li jmexxu stil ta 'ħajja normali.
Sebelipase alpha hija mediċina promettenti għat-trattament ta 'mard ereditarju rari assoċjat ma' defiċjenza ta 'lipase ta' aċidu lisosomali, b'mod partikolari l-marda ta 'Wolman
Fatturi li jaffettwaw il-Lipase tad-Demm
Minbarra l-mard kroniku u akut attwali, jista 'jkun hemm żieda u tnaqqis fil-kontenut ta' lipase minħabba fatturi ta 'terzi:
- tieħu mediċini:
- Indomethacin
- Analġeżiċi
- sedattivi
- heparin,
- korrimenti jew ksur ta 'għadam twil li fihom ammont għoli ta' xaħam (il-livell ta 'lipase jiżdied),
- tiekol eċċessiv bi predominanza ta 'xaħam fid-dieta (il-lipase titnaqqas).
Tabella: il-kawżi tal-bidliet fil-lipase u t-trattament
Il-marda | Trattament Preskritt |
Mard tal-frixa | Meta tieħu medikazzjoni:
|
Patoloġija tal-marrara |
|
Neoplasmi tas-sistema diġestiva | operazzjonijiet kirurġiċi b'aktar korrezzjoni tat-trattament |
Fl-opinjoni tiegħi, aderenza stretta mad-dieta u r-rifjut ta 'l-alkoħol hija fir-ras tat-trattament tal-pankreatite. Fil-fażi akuta tal-marda, il-ġuħ huwa l-aħjar mod kif toħroġ - wara li tistenna ftit jiem fuq l-ilma, ikollok riżultat aħjar milli tuża mediċini għaljin. Il-ġuħ jippaċifika infjammazzjoni akuta, ma jibqax jipprovoka l-frixa biex jipparteċipa fil-proċess diġestiv, u b'hekk iwassal għar-restawr tal-organu affettwat. Il-mod kif toħroġ mill-ġuħ għandu jkun gradwali, u wara l-aħjar huwa li tiekol fuq id-dieta numru 5, li teskludi ikel xaħmi, platti msajra bil-qali u l-xiwi, ħwawar pikkanti u ħwawar. Nutrizzjoni parzjali hija rrakkomandata sa seba 'darbiet kuljum, biex tevita l-ġuħ.
Tbassir tat-trattament
Pankreatite skoperta fil-ħin u mard gastro-intestinali ieħor tirrispondi tajjeb għat-terapija u tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet serji. Trattament u dieta xierqa jikkawżaw tnaqqis fil-livelli ta 'lipase wara 14-il jum.
Jekk il-pazjenti jsibu żieda fil-kontenut ta ’lipase ta’ 10 darbiet jew iżjed u ma jsir l-ebda titjib wara t-terapija bil-mediċina, l-iktar pronjosi hi ħażina. Rifjut komplet ta 'trattament u mard li jkun għaddej jistgħu jwasslu għall-mewt tal-pazjent.
Prevenzjoni ta 'żidiet ta' lipase
- Konformità mad-dieta korretta, bilanċ ta 'xaħmijiet, proteini u karboidrati.
- Konsultazzjoni f'waqtha ma 'tabib għal sintomi ta' pankreatite.
- Rifjut ta 'drawwiet ħżiena, primarjament alkoħol, li jipprovoka l-marda.
- Konformità mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib u t-teħid tal-medikazzjoni waqt ir-remissjoni.
- Normalizzazzjoni tal-piż.
Test tal-lipase huwa indikatur speċifiku tal-patoloġija tal-frixa. Test f'waqtu jgħin biex jiddetermina l-bidu tal-iżvilupp tal-marda, jsegwi n-natura u l-effikaċja tat-terapija.
Informazzjoni bażika
Huwa utli li tkun taf dak li hu - lipase, li għalih huwa responsabbli fil-ġisem.
Huwa kompost proteiku li jinħall fl-ilma. Bosta organi umani jipproduċu lipase. L-enzima tgħin:
- xaħmijiet maqsuma, li jaqsmuhom fi frazzjonijiet, għal proċessar sussegwenti mill-apparat diġestiv,
- tassorbi vitamini u aċidi grassi,
- kondotta metaboliżmu ta 'l-enerġija.
L-enzima ta 'l-enzima diġestiva taġixxi fuq ix-xaħmijiet, it-trigliċeridi, u tirrilaxxa parti minnhom gliċerol u aċidi grassi ogħla. Bis-saħħa tat-tqassim tax-xaħmijiet, id-diġestjoni tal-ikel fl-imsaren hija rapida u faċli.
Il-lipase prodotta mill-glandoli tas-sistema diġestiva tirrilaxxa l-gliċerina. U l-effett ta 'aċidi grassi huwa newtralizzat minn alkali kawstiċi.
Fl-istonku, it-tqassim tax-xaħam kważi ma jseħħx. Dan jgħaddi mhux mibdul fid-duwodenu u jiġi ttrattat b'enzima li tinħall fl-ilma.
Dawn il-proċessi huma assoċjati mal-metaboliżmu tal-karboidrati, li jipprovdu bis-sħiħ il-ħtiġijiet tal-enerġija tal-ġisem.
Varjetajiet
Hemm diversi tipi ta 'enzimi diġestivi:
- Lipase pankreatiku jwettaq waħda mill-funzjonijiet ewlenin fid-diġestjoni, u jidħol f'relazzjoni mal-meraq gastriku. Fl-imsaren, waqt li jkun f’forma attiva, huwa jkisser trigliċeridi, u dan jagħmilha faċli biex tassorbi l-ikel.
- Ammonti żgħar ta 'lipase fl-istonku jaġixxu fuq xaħmijiet emulsifikati, bħalma huma l-ħalib. Il-proċess huwa importanti għall-assorbiment ta 'xaħam fi tarbija li tkun ħalib tas-sider.
- Fil-musrana ż-żgħira, meta tiddiġerixxi l-ikel, meraq huwa sekretat li fih l-enzima hija preżenti. Anke wara t-tneħħija tal-frixa, ix-xaħmijiet jiġu diġeriti b'lipase intestinali.
- Bl-azzjoni tagħha, l-enzima prodotta mill-fwied hija qrib l-ispeċi tal-frixa. Is-sinteżi tagħha sseħħ fil-fwied, allura l-enzima tidħol immedjatament fid-demm. Meta tikkuntattja l-ħitan tal-vini, il-lipase tirregola l-ammont ta 'lipidi fil-plażma tad-demm.
- Hemm lewkoċita u forma pulmonari ta 'l-enzima.
- Huwa magħruf dwar il-lingwali li huwa prodott mill-glandoli tal-kavità orali tat-tfal li għadhom kemm twieldu. Dan jgħin biex jassorbi l-komponenti tal-ħalib tas-sider. Meta l-ħtieġa għal dan tisparixxi, il-glandoli ma jibqgħux jipproduċu sekrezzjoni enżimatika.
Lipase pankreatiku hija importanti. Jekk il-passaġġ gastro-intestinali jibda ma jaħdimx tajjeb, ir-rata ta 'din l-enzima fid-demm tinbidel.
X'inhi n-norma
Id-determinazzjoni tal-livell ta 'enzima fi test bijokimiku tad-demm hija importanti speċjalment meta jseħħu bidliet fl-organi tal-passaġġ diġestiv.
- Fit-tfal, il-livell huwa minn żero sa 130 unità għal kull millilitru ta 'demm.
- Fl-irġiel adulti (persuni 'l fuq minn 17-il sena) - minn 0 sa 190 unità f'mililitru wieħed. In-norma għan-nisa hija l-istess.
L-analiżi turi biss il-livell ta 'enzima frixa, kif prodott minn organi oħra jinsab fid-demm fi kwantitajiet żgħar.
Meta l-bijokimika tad-demm hija preskritta
L-attività tal-enżimi tista 'tiġi determinata biss permezz ta' test tad-demm bijokimiku. Il-livell ta 'l-enzima għandu rwol importanti meta għandek bżonn tagħmel dijanjosi preċiża.
Test tal-lipase għall-mard tal-frixa huwa meqjus bħala l-iktar test speċifiku. Il-pankreatite akuta tikkawża ż-żieda tagħha relattiva man-norma f'żewġ darbiet jew aktar.
Meta tkun iddijanjostikat mard tal-frixa, jiġi kkontrollat il-proporzjon ta 'żewġ enzimi. Mhux biss il-lipase, iżda wkoll l-amilase huwa importanti fid-determinazzjoni tal-kawża ta 'attakk akut. In-natura alkoħolika tal-marda hija ddeterminata meta l-proporzjon ta 'dawn l-enzimi huwa aktar minn tnejn.
L-attività tal-Amylase tiżdied gradwalment, u tilħaq il-quċċata wara ġurnata waqt l-attakk. Is-serum tad-demm meħud għall-analiżi huwa eżaminat fil-laboratorju, u l-lipase attiva tinsab aktar kmieni fiha. Dan jgħin biex jgħin lill-pazjent aktar malajr. .
Assenja kontroll tal-livelli ta 'lipase fid-demm meta l-pazjent huwa suspettat li mhux biss għandu pankreatite kronika jew akuta. Skond hu, proċessi patoloġiċi fil-fwied, il-bużżieqa tal-marrara jistgħu jiġu identifikati.
Analiżi hija importanti wkoll għad-dijanjosi ta 'ostruzzjoni fl-imsaren, ulċeri fl-istonku.
Analiżi tal-bijokimika tista 'tiddetermina li l-pazjent qed jiżviluppa ketoacidożi dijabetika, li tiżviluppa fuq sfond ta' metaboliżmu indebolit ta 'karboidrati jew insuffiċjenza renali.
Jekk ikun hemm devjazzjonijiet fix-xogħol ta 'l-organi interni, allura traskrizzjoni ta' l-analiżi turi tnaqqis jew żieda fil-livell ta 'l-attività ta' l-enzimi.
Kawżi ta 'valuri għoljin fl-adulti u fit-tfal
Il-lipase tista 'tiżdied fid-demm meta l-pazjent ikollu marda tal-frixa. Dan jista 'jkun kemm forma akuta ta' pankreatite, kif ukoll diversi tumuri u formazzjonijiet fl-organu.
Disturbi metaboliċi assoċjati ma 'l-obeżità, id-dijabete u l-gotta, jaffettwaw ir-rata ta' lipase.
Fit-tfal, livell miżjud ta 'l-enżima huwa assoċjat ma' gattone waqt it-tixrid tal-proċess infettiv fit-tessut tal-frixa.
Ir-raġunijiet għal livelli għoljin ta 'lipase jinsabu fl-użu ta' mediċini bħal pilloli ta 'l-irqad, analġesiċi narkotiċi, indomethacin.
Wara l-korrimenti, l-operazzjonijiet, il-ksur, u wkoll matul l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali akuta, l-attività ta' l-enzimi tiżdied, iżda din mhix speċifika għal tali kondizzjonijiet u ma titqiesx fid-dijanjosi.
Meta l-għadam tubulari jintmess waqt il-korrimenti, l-eżami tal-livell ta 'l-enzima jgħin biex jiġi evitat l-iżvilupp. Kumplikazzjonijiet ta 'trawma severa huma proċessi patoloġiċi fil-pulmuni.
Rikonoxximent bikri tal-emboliżmu jsalva lill-pazjent mill-mewt . Għalhekk, l-analiżi enżimatika għandha ssir għall-ksur meta jkunu involuti l-għadam tubulari.
Id-deċifrar tar-riżultati tal-analiżi
Skont il-forma tal-marda, l-indiċi tal-lipase fid-demm jinbidel ukoll.
Jekk l-edema tal-frixa tiżviluppa, allura fl-analiżi l-livell ta 'l-enzimi jkun normali. Jżid ftit matul il-kors tan-nekrożi mxaħħma tal-frixa. Jekk l-attività tiżdied b'aktar minn tliet darbiet, allura l-forma emorraġika tal-marda hija żvelata.
Iżda bit-tranżizzjoni ta 'pankreatite akuta għal forma kronika, l-indiċi ta' l-enzimi fis-serum ikun normali jew imnaqqas ftit.
Il-preservazzjoni ta 'ammont miżjud ta' l-enzima fid-demm isseħħ fi żmien ġimgħatejn. Jekk it-tnaqqis ma jseħħx, allura dan jindika riżultat mhux favorevoli tal-marda.
Ir-raġunijiet għar-rata baxxa
Tnaqqis ta 'l-enżima iseħħ meta l-organi interni ta' persuna huma suxxettibbli għal tkabbir patoloġiku. Iżda bit-tumuri fil-frixa, livell għoli ta 'lipase fid-demm huwa muri.
Jikkawża tnaqqis fl-enzima fl-ingombru fis-serum tal-musrana. Fit-tfal, tista 'tkun assoċjata ma' marda ereditarja ta 'fibrożi ċistika, li taffettwa l-glandoli endokrinali li jinsabu fil-pulmuni.
L-attività tal-enżimi titnaqqas ukoll mal-malnutrizzjoni meta proċessi metaboliċi fil-ġisem jiġu disturbi. Il-pazjenti ġeneralment ikollhom ħafna trigliċeridi fid-demm tagħhom minħabba l-konsum ta 'ikel xaħmi.
Tnaqqas ukoll f'pazjenti li l-frixa tagħhom tneħħiet.
Kif iġġib il-livell ta 'l-enzima lura għan-normal
Huwa possibbli li l-indiċi tal-lipase jinġieb għall-aħjar bl-organizzazzjoni tal-kura ta 'proċessi patoloġiċi fl-organi interni:
- Għall-kura tal-pankreatite, il-mediċini jintużaw biex ittaffi l-uġigħ, biex tiġi miġġielda l-intossikazzjoni tal-ġisem. Inibixxi l-funzjoni tal-frixa bl-użu ta 'inibituri tal-enzimi proteolitiċi. F’każijiet severi, tirrikorri għat-tneħħija tal-organi.
- Bil-kumplikazzjoni ta 'pankreatite akuta - nekrożi tal-frixa - huma meħtieġa miżuri biex tiġi salvata l-ħajja tal-pazjent. Għalhekk, metodi ta 'trattament konservattivi u radikali huma użati.
- Bil-gattone, huwa meħtieġ li jiġu preskritti mediċini anti-infjammatorji - kemm mhux sterojdi kif ukoll ormonali.
- Terapija effettiva ta 'neoplasmi biex tgħolli l-livell ta' l-enzima diġestiva fid-demm għan-normal.
Wara t-trattament tal-mard tal-passaġġ diġestiv, il-pazjenti għandhom jgħaddu minn test bijokimiku fid-demm biex issir taf il-livell ta 'attività tal-lipase fid-demm.
Jekk hemm suspett ta 'pankreatite, it-tabib jippreskrivi test tal-lipase, li jiddetermina l-livell ta' din l-enzima fid-demm.
Il-frixa tipproduċi lipase waqt id-diġestjoni. Din l-enzima tgħin biex l-imsaren inaqqsu x-xaħmijiet. Meta l-frixa ssir infjammata, hija tnixxi lipasa addizzjonali.
Test tal-lipase jista 'juri jekk il-livelli ta' lipase fid-demm humiex għoljin. Livell għoli jista 'jindika problema bil-frixa.
It-tabib tiegħek jista 'wkoll jiċċekkja l-livell ta' enzima oħra msejħa amylase flimkien ma 'test tal-lipase. Dan jista 'jipprovdi informazzjoni addizzjonali li tgħin biex tiddijanjostika disturb ta' frixa.
Ikkunsidra l-proċedura, ir-riżultati u n-normi tal-lipase fid-demm, kif ukoll x'għandek tagħmel jekk il-lipase tkun elevata.
It-tabib normalment jippreskrivi test tal-lipase fid-demm jekk persuna jkollha sinjali ta 'disturb fil-frixa.
Xi sintomi jinkludu:
- deni
- ippurgar tax-xaħam
- dardir bi jew mingħajr rimettar
- uġigħ qawwi fil-parti ta 'fuq ta' l-istonku,
- rata tal-qalb
- Telf ta 'piż
- nuqqas ta ’aptit
- uġigħ fid-dahar.
It-tabib tiegħek jista 'jordna test ta' amylase flimkien ma 'test ta' lipase. Ir-riżultati tat-test tal-Amylase jistgħu juru jekk persuna għandha marda tal-frixa.
Il-livelli ta 'amilasi jistgħu jindikaw id-diżordnijiet li ġejjin:
- pankreatite jew nefħa tal-frixa, li tista ’tkun kronika jew akuta,
- infjammazzjoni tal-marrara,
- marda coeliac
- mard tal-kliewi
- kanċer tal-frixa.
Wara d-dijanjosi, it-tabib jista 'juża test ta' lipase u amylase biex jimmonitorja l-kundizzjoni tal-pazjent.
Kif titwettaq analiżi tal-lipase?
Test tal-lipase jsir bħal kull test tad-demm sempliċi ieħor. Tekniku tal-laboratorju jiġbed vina bi turniquet. Imbagħad jagħżel vina, jiddiżinfetta s-sit tat-titqib u jiġbed id-demm minn vina.
L-assistent tal-laboratorju imbagħad jibgħat kampjun tad-demm fil-laboratorju, fejn il-livelli ta 'lipase huma mkejla u analizzati.
L-iskedar tar-riżultat jiddependi miċ-ċirkostanzi. Staqsi lit-tabib tiegħek meta r-riżultati tat-test ikunu lesti.
Kif tipprepara għall-analiżi?
Il-preparazzjoni għall-analiżi tal-lipase fid-demm hija minima. Normalment huwa meħtieġ li tagħmel test tal-istonku vojt mingħajr ma tiekol għal 8 sa 12-il siegħa qabel test tad-demm.
Persuna li tieħu xi mediċini jew supplimenti għandha tinforma lit-tabib minn qabel minħabba li xi sustanzi jinterferixxu mar-riżultati korretti tat-test tal-lipase. It-tabib tiegħek jista 'jagħti parir kontra li tieħu ċerti mediċini qabel ma tittestja.
Il-mediċini li ġejjin jistgħu jaffettwaw il-livelli ta 'lipase fid-demm:
- codeine
- kontraċettivi
- dijuretiċi tat-thiazide,
- morfina.
Normi ta 'lipase fid-demm
Firxiet normali għal riżultati jvarjaw skond il-fatturi li ġejjin:
- età
- storja medika
- metodu ta 'ttestjar
Minħabba varjazzjoni, huwa importanti li tiddiskuti r-riżultati mat-tabib tiegħek. L-istess riżultat jista 'jindika problema f'persuna waħda, iżda jkun fil-firxa normali ta' oħra.
Meta laboratorju jipprovdi riżultati tat-test, il-livelli ta 'lipase ġeneralment jitkejlu f'unitajiet għal kull millilitru ta' demm.
Normi ta 'lipase fid-demm:
Aggravar tal-pankreatite jikkawża żieda fil-livell ta 'lipase fid-demm fi żmien 4-8 sigħat. Dawn il-livelli jistgħu jibqgħu elevati sa ġimgħatejn.
Livelli għoljin ta 'lipase jistgħu jindikaw problemi oħra, bħal pereżempju kliewi jew imsaren.
Livelli ta 'lipase tad-demm mhux tas-soltu għoljin jew baxxi jistgħu jindikaw varjetà ta' problemi.
Xi tfisser żieda fil-lipase fid-demm?
Livelli għoljin ta 'lipase jistgħu jindikaw numru ta' kundizzjonijiet, bħal:
- pankreatite akuta
- gastroenterite tal-ġebel tal-marrara, li sseħħ meta l-virus jikkawża infjammazzjoni fl-istonku,
- problemi fil-musrana
- kolekistite jew infjammazzjoni f'daqqa tal-marrara
- marda coeliac
- ċirrożi
- kanċer tal-frixa
- insuffiċjenza tal-kliewi
- gattone
- peritonite.
Żieda fil-lipase fid-demm tista 'tkun ikkawżata wkoll billi tieħu diversi mediċini - antibijotiċi, analġeżiċi, eċċ.
L-interpretazzjoni tar-riżultati tal-analiżi u d-dijanjosi għandha ssir mit-tabib.
Xi tfisser lipase baxxa fid-demm?
Lipase tad-demm sinifikament baxxa tista 'tindika ħsara permanenti liċ-ċelloli tal-frixa li jipproduċu l-lipase. Dan jista 'jkun ir-riżultat ta' ksur fit-tul, bħal:
- pankreatite kronika
- Fibrożi ċistika.
Ukoll, lipase fid-demm imnaqqsa tista 'tindika:
- tkabbir tat-tumur f'diversi organi,
- peritonite
- infjammazzjoni u neoplasmi tal-marrara,
- infjammazzjoni u tumuri tal-frixa,
- Ulċera tal-istonku mtaqqba, eċċ.
Kif il-livelli ta 'lipase jonqsu
Sabiex tnaqqas il-lipase fid-demm, huwa meħtieġ li titwettaq terapija tal-marda li kkawżat iż-żieda tagħha.
Pankreatite akuta hija waħda mill-aktar problemi komuni assoċjati ma 'livelli għoljin ta' lipase fid-demm. Meta tabib jiskopri din il-patoloġija fi stadju bikri, it-trattament jista 'jinkludi:
- injezzjoni ġol-vini ta 'drogi
- mediċini għall-uġigħ
- rifjut li tiekol matul il-perjodu rakkomandat, allura dieta ratba.
It-tabib jittratta wkoll kwalunkwe problema kkawżata mill-pankreatite, bħalma huma l-ġebel fil-marrara jew livelli elevati ta 'kalċju. Xi mediċini jistgħu jikkawżaw pankreatite akuta, f'liema każ it-tabib jibdel it-tip ta 'medikazzjoni jew dożaġġ.
Tista 'tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa pankreatite akuta billi tiekol dieta tajba u bilanċjata u tevita konsum eċċessiv ta' alkoħol.
Wara t-trattament għall-kawża, il-livell ta 'lipase fid-demm għandu jerġa' lura għan-normal.
Test tal-lipase huwa relattivament mhux invażiv u x'aktarx ma jikkawża l-ebda kumplikazzjoni.
Ir-riżultati tat-test jistgħu jgħinu lit-tabib tiegħek jiddijanjostika pankreatite akuta u problemi oħra tas-saħħa li jaffettwaw il-frixa tiegħek.
L-iskoperta u t-trattament tal-pankreatite akuta fi stadju bikri jistgħu jipprevjenu tnaqqis fl-istat tas-saħħa. In-nuqqas ta ’trattament għall-pankreatite jista’ jkun fatali.
Ikel kumpless li jidħol f'ġisimna ma jistax ikun aċċettat mis-sistema diġestiva fl-iktar forma pura tiegħu. Preċedentement, għandu jinqasam f'komponenti iżgħar. L-enżimi huma involuti f'dan: amilasi, lipase, protease, li huma prodotti b'mod naturali minn tessuti. Jekk il-produzzjoni tagħhom mhix biżżejjed, it-tabib jista 'jippreskrivi konsum addizzjonali ta' kors ta 'enzimi. Bil-livell ta 'enzimi naturali fid-demm, xi kultant huwa possibbli li ssir stima preliminari ta' xi organi, per eżempju, tal-frixa.
Jekk il-lipase tkun elevata fid-demm, il-kawżi jistgħu jinħbew f'mard ta 'gravità li tiġri fil-ġisem. Iżda qabel ma titniżżel f'forma dijanjostika r-raġunijiet għaż-żieda jew it-tnaqqis fil-lipase, ta 'min jifhem x'inhu b'mod ġenerali, x'inhuma l-funzjonijiet u n-normi tal-lipase f'persuna.
X'inhu lipase?
Din hija enzima diġestiva li tappartjeni għall-klassi ta 'idrolasi. Din id-definizzjoni probabbilment ma spjegatx ħafna lilek. F'termini aktar sempliċi, il-lipase huwa kompost ta 'proteina li huwa prodott f'diversi partijiet ta' ġisimna sabiex ikollu rwol f'numru ta 'proċessi, inklużi:
- Tqassim u frazzjonament ta 'xaħmijiet. Din hija l-funzjoni ewlenija tagħhom,
- Parteċipazzjoni fil-produzzjoni ta 'enerġija mill-korp,
- Parteċipazzjoni fl-assorbiment ta 'ċerti vitamini u aċidi grassi,
Minn fejn ġej il-lipase?
Jiddependi mit-tessuti li fihom hija prodotta l-lipase, din tvarja kemmxejn fil-funzjoni, għalkemm ir-rwol ewlieni tagħhom huwa li t-tqassim tax-xaħmijiet jibqa 'kif inhu. Lipażi hija prodotta:
Din hija l-hekk imsejħa lipasa tal-frixa, normalment fiha l-akbar ammont fid-demm meta mqabbel ma 'tipi oħra.
- Dawl ħafif
- Il-kavità orali tat-trabi.
F'dan il-każ, jitkellmu dwar lipase lingwali, ir-rwol ewlieni tiegħu huwa li jgħin biex ikisser ix-xaħmijiet li jiġu mal-ħalib tas-sider.
Tali lipase tirregola l-livell ta 'lipidi fil-plażma, u mingħajrha, l-assorbiment ta' xi komposti (per eżempju, chylomicrons) huwa impossibbli.
Hawnhekk, il-lipasa tistimula aktar il-qerda taż-żejt tat-tributirina biex tipproduċi sustanzi aktar diġestibbli.
Il-lipase pankreatiku huwa maħsub li għandu l-akbar importanza.Bil-livell tagħha, wieħed jista 'jassumi l-preżenza ta' pankreatite, il-forma u l-kumplikazzjonijiet tagħha.
Minkejja dan, ibbażat fuq l-ammont ta 'lipase tal-frixa biss, huwa prematur li jiġi konkluż li xi mard huwa preżenti jew assenti. Eżami komprensiv tal-pazjent huwa meħtieġ. Barra minn hekk, jista 'jiġi preskritt analiżi għall-amilasi (enzima li tkisser il-lamtu), li wkoll għandha rwol sinifikanti meta jiġu għal mard tal-frixa. Karatteristiċi aktar dettaljati ta 'enzima bħal amylase ġew ikkunsidrati fl-artiklu l-ieħor tagħna.
Norma tad-demm
Jekk qed nitkellmu dwar devjazzjonijiet 'il fuq u' l isfel, hemm valur numeriku tal-ammont ta 'lipase, meħud bħala n-norma.
Sa 18-il sena, huwa permess li jkun hemm 0-130 unità ta 'lipase f'1 ml ta' demm, għall-anzjani dan l-intervall jespandi għal 190 unità.
Ir-rata ta 'lipase fid-demm fin-nisa ma tvarjax minn dik karatteristika għall-irġiel.
Meta mqabbel ma 'amylase fid-demm, il-lipase tista' tibqa 'normali f'xi mard tal-fwied, tqala ektopika u kundizzjonijiet perikolużi oħra, u dan jagħmel l-analiżi tal-lipase speċifika.
Lipase għolja fid-demm
Għat-tabib, din hija informazzjoni dijanjostika siewja, li tista 'tissuġġerixxi aktar eżami jew trattament. Mard li fih il-livell ta 'din l-enzima fid-demm jiżdied jista' jkun kif ġej:
- Pankreatite akuta
- Kololistite
- Mard endokrinali
- Kolestasi
- Gattone
- Attakk tal-qalb
- Obeżità
- Onkoloġija pankreatika,
- Gotta
- Ostruzzjoni intestinali,
- Ulċera fl-istonku jew tessut ieħor
- Tieħu numru ta 'mediċini
Ta 'min jinnota wkoll li żieda fil-lipase fid-demm takkumpanja korrimenti u ksur.
L-iżvilupp ta 'pankreatite ma jseħħx immedjatament, l-attività ta' lipase tista 'tiġi skoperta biss fit-tielet jum, waqt li fl-ewwel u t-tieni jum il-lipase tiżdied ftit. Hemm sfumaturi addizzjonali għad-dijanjosi ta 'mard tal-frixa. Pereżempju, bin-nekrożi tal-frixa mxaħħma, il-lipase fid-demm se tkun normali, u bil-pankreatite akuta, din tiżdied b'aktar minn tliet darbiet. Il-pankreatite akuta tiżviluppa malajr, u l-lipase tibda tiżdied drastikament wara 2-5 sigħat wara t-telfa tal-glandola.
Lipase titbaxxa fid-demm
Varjant ieħor tad-devjazzjoni tal-lipase min-norma huwa t-tnaqqis tiegħu. Livell baxx ta 'din l-enzima fid-demm jista' jindika waħda mill-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Tumur tal-kanċer ta 'kwalunkwe lokalizzazzjoni, ħlief għall-frixa nnifisha.
- Nutrizzjoni mhux xierqa b'eċċess ta 'ikel xaħmi.
- Karatteristika ereditarja: lipidi fid-demm għoljin.
- Tranżizzjoni ta 'pankreatite akuta għall-istadju kroniku.
- Tneħħija tal-frixa.
- Fibrożi ċistika.
- Iperlipidemija ereditarja.
Preparazzjoni għall-analiżi ta 'l-enzimi
Qabel ma tagħti d-demm għal analiżi tal-lipase, huwa meħtieġ li tirrifjuta ikel xaħmi, pikkanti u pikkanti wisq għal ġurnata. L-analiżi tingħata filgħodu fuq stonku vojt.
Metodu enżimatiku biex tkun iddeterminata l-lipase huwa komuni llum, imma hemm wieħed immunokimiku. Dawn huma differenti fil-mekkaniżmu u r-rekwiżiti għall-persunal mediku.
F’każijiet rari, l-analiżi tal-lipase ma ssirx taħt il-kundizzjonijiet deskritti hawn fuq, mingħajr preparazzjoni minima preliminari għall-pazjent. Dan isir jekk ikun hemm bżonn ta ’riżultat urġenti.
Jekk għad għandek mistoqsijiet dwar x’inhu lipase fi test bijokimiku tad-demm, ħallihom fil-kummenti.
Lipase - x'inhu? Fil-ġisem tal-bniedem hemm enzimi li huma vitali. Huma jipprovdu proċess normali ta 'diġestjoni tal-ikel, jikkontribwixxu għar-rilaxx tal-vitamini, l-aċidi amminiċi u l-minerali meħtieġa. Dan kollu huwa meħtieġ mhux biss għas-saħħa tajba, mingħajr dawn is-sustanzi persuna ma tistax tgħix. Enżima waħda bħal din hija l-lipase.
Il-funzjonijiet tas-sustanza fil-ġisem
Fit-trabi tat-twelid, tal-lipasi kollha fil-ġisem, il-lipase lingwali hija l-ewwel waħda li tidħol fil-kaċċa - enzima li sservi biex temulsjonja (tittrasferixxi għal forma konvenjenti għall-assorbiment) xaħmijiet tal-ħalib tas-sider (triaċilgliċeroli) direttament fil-ħalq, minħabba li din is-sustanza hija prodotta mill-glandoli li jservu l-kavità orali.
Il-korp tat-tfal għandu l-karatteristiċi tiegħu:
- tkabbir u żvilupp mgħaġġel tal-ġisem u l-organi ma jimplikawx il-ħolqien ta 'riżervi sinifikanti ta' gliċogenu,
- il-proċess ta 'fermentazzjoni tal-glukożju għadu ma ġiex ipperfezzjonat.
Fid-dawl ta 'dan, it-triaċilgliċeroli (huma wkoll trigliċeridi, trigliċeroli, xaħmijiet newtrali, xaħmijiet ħfief), li jvarjaw f'kontenut sinifikanti ta' aċidi grassi saturati, huma prattikament l-uniku sors ta 'enerġija mhux biss, iżda wkoll ta' sħana għall-ġisem tat-tfal.
Peress li l-bżieq adult ta 'enzimi li jikkatalizzaw it-tqassim tal-lipidi fil-ħalq m'għadux fih, u d-doża ta' triaċilgliċeroli maqsuma fl-istonku mill-lipase tal-meraq tagħha hija żgħira, il-misteru ewlieni tat-tiġdid etern tal-ħajja huwa trasferit għal-lumen ta 'dik il-parti tal-musrana, li tissejjaħ l-imsaren żgħir - b'mod partikolari, fl-imsaren ta' l-intestin. , imsejjaħ id-duwodenu (li huwa l-ewwel dipartiment tagħhom).
Jekk il-funzjoni ta 'l-enzima lingwali hija emulsifikazzjoni esklussivament ta' xaħmijiet tal-ħalib tas-sider, u għal-lipase gastrika hija l-qsim tat-tributirini ta 'żjut varji, allura (b'differenza mill-lipase tal-fwied, li hija involuta fil-qsim ta' VLDLPs ta 'densità baxxa ħafna u chylomicrons), il-lipase tal-glandola pankreata tintuża biex idroliżża b'mod ġenerali t-trigċer. - xaħmijiet riċevuti ma 'l-ikel u diġà għaddew minn proċessar parzjali minn enzimi gastriċi.
Iżda din l-iktar "lapida" tad-diġestjoni wkoll ma taħdimx waħedha - għax-xogħol ta 'suċċess tagħha huma meħtieġa diversi fatturi addizzjonali:
- jonji tal-kalċju (għax il-lipasa frixa hija enzima li tiddependi mill-kalċju)
- Emulsifikazzjoni preliminari ta 'xaħmijiet li jittieklu bil-bili mnixxfa fil-lumen intestinali mill-fwied.
Il-fatt hu li sabiex "timmatura" l-proenzima (sustanza inizjalment inattiva) ta 'prolipase għal enzima tal-frixa sħiħa, huwa meħtieġ li tinbeda fid-duwodenu bl-azzjoni ta' aċidi tal-bili, kif ukoll colipase, waħda mill-enzimi li jinsabu fil-meraq tal-frixa.
Li tifhem għaliex qed isiru tant "sforzi bijokimiċi", tgħin biex tirrealizza li l-lipase hija meħtieġa għal:
- ix-xoljiment, l-ipproċessar u s-separazzjoni ta 'xaħmijiet fi frazzjonijiet separati,
- l-assimilazzjoni tal-grupp ta 'vitamini li jinħallu fix-xaħam (A, K, E, D), kif ukoll l-aċidi grassi ta' l-ispettru polinesaturat,
- iż-żamma tal-livell ġenerali ta ’skambju ta’ enerġija mwettaq mill-lipidi fil-plażma.
L-istat ta 'ħafna sistemi tal-ġisem jiddependi fuq il-livell ta' lipase tal-frixa.
Allura, minħabba n-nuqqas tagħha, l-okkorrenza ta ':
- dislipoproteinemija (partikolarment iperlipoproteinemija tat-tip IA),
- trigliċeridi żejda fil-lipoproteini fis-serum,
- Klinika tal-IHD (mard tal-qalb koronarju),
- xanthomas (b'tendenza li tinfirex)
- il-fenomenu ta 'assorbiment ħażin (disturb tad-diġestjoni) ta' aċidi grassi b'katina twila.
Jibqa 'li jżid li l-attività massima ta' l-enzima tal-glandola tal-frixa isseħħ b'pH alkalin ta '8–9 (filwaqt li indikatur ta' 4-5 inaqqas b'mod sinifikanti l-effiċjenza tal-qsim ta 'gliċeroli triaċiliku emulsifikati).
Minħabba l-fatt li f'numru ta 'mard, l-attività ta' din l-enzima tiżdied b'mod sinifikanti (bil-penetrazzjoni tagħha fid-demm), il-kontenut tagħha f'dan il-fluwidu bijoloġiku jippermettilna niġġudikaw il-preżenza ta 'mard tal-ġisem u l-kundizzjonijiet patoloġiċi tal-glandola tal-frixa. Għalhekk, il-kontenut ta 'l-enzima fid-demm (kemm' il fuq kif ukoll 'l isfel) iservi bħala kriterju dijanjostiku għal xi tipi ta' niket somatiku.
Vidjow ta 'taħriġ dwar l-enżimi
Ir-raġunijiet għat-Titjib tal-Enżima
Minħabba li n-norma tal-lipasi fid-demm (skond l-istudju bil-metodu turbidimetriku) hija ta 'madwar 190 unità / ml għall-irġiel u n-nisa adulti, għal tfal taħt it-18-il sena - fi ħdan 130 unità / ml (unitajiet ta' attività enżimatika f'1 ml ta 'demm), żieda f'dan l-indikatur jista 'jindika kemm disturbi purament diġestivi kif ukoll patoloġija sistemika.
Allura, eċċess fid-demm (b'defiċjenza simultanja fis-sistema diġestiva) huwa karatteristiku ta ':
- pankreatite
- tumuri tal-glandola tal-frixa,
- patoloġija kronika tal-marrara,
- kundizzjonijiet akuti (kategoriji ta ’kolika biljari, infart mijokardijaku).
L-istess stampa tqum minn:
- ostruzzjoni intestinali,
- peritonite,
- ksur tal-għadam jew korrimenti serji tat-tessuti rotob.
L-istess huwa osservat b'kondizzjonijiet sistemiċi:
Raġunijiet Baxxi
Ir-raġunijiet biex jitbaxxew il-livelli ta 'lipase fis-serum huma:
- xaħam żejjed tat-trigliċeridi fl-ikel li jittiekel (dieta irrazzjonali u żbilanċjata),
- patoloġija sistemika (onkoloġika) (minbarra, madankollu, kanċer tal-frixa nnifsu),
- Raġuni oħra, li jseħħu inqas (jew bil-kemm iddijanjostikaw).
Lipase baxx fid-demm jista 'jkun ukoll ma':
- iperlipidemija ereditarja,
- bit-tranżizzjoni ta ’pankreatite akuta għal forma kronika.
Finalment, din il-kundizzjoni tista 'tkun konsegwenza ta':
- fibrożi ċistika,
- fibrożi ċistika,
- nuqqas ta ’frixa (minħabba t-tneħħija operattiva tagħha).
X'inhu lipase - definizzjoni u tipi
Lipasi huma enzimi, i.e. squirils, li huma twettaq kompitu preċiż ħafna: taċċellera t-tqassim tat-trigliċeridi (xaħmijiet), li minnu jinħallu l-gliċerina u l-aċidi grassi.
Il-lipasi huma prodotti f'ġisimna u jaġixxi it-triq kollha permezz tal-passaġġ diġestiv: ħalq, fl-istonku, l-imsaren, kif ukoll fil-fwied, fid-demm, f'ċelloli speċjalizzati (adipocytes li fihom ikun maħżun ix-xaħam) u organelli ċellulari (lisosomi).
Hemm diversi tipi ta 'lipase, li huma klassifikati skont il-post tagħhom u l-iskop tal-azzjoni.
- lipase lingwali u lipase tal-bżieq: jibda t-tqassim tax-xaħmijiet mill-ewwel mumenti ta 'diġestjoni, i.e. fil-kavità orali.
- lipase gastrika: Preżenti fil-meraq tal-istonku, fejn il-medju huwa aċiduż ħafna. F'adult, din tkisser sa 30% tat-trigliċeridi miksuba bl-ikel, għax ħafna mix-xogħol isir permezz ta 'lipase tal-frixa, fil-pass li jmiss. Fit-trabi tat-twelid, għall-kuntrarju, il-lipasi gastriċi u lingwali huma speċjalment attivi, peress li l-frixa għadha mhix attiva biżżejjed.
- Lipase tal-frixa: Il-frixa hija l-produttur ewlieni ta 'lipase. Din l-enzima mill-meraq tal-frixa tidħol fid-duwodenu, fejn tifforma aċidi grassi, li huma faċilment assorbiti mill-ħitan intestinali. Il-frixa tipproduċi wkoll ko-lipase, proteina oħra li torbot lipases oħra u tagħmilhom aktar effettivi.
- Lipasa sensittiva għall-ormoni: din hija l-enzima responsabbli għal-lipolisi, i.e. it-tqassim ta 'xaħmijiet fiċ-ċelloli tat-tessut xaħmi (din il-lipase tinsab direttament ġewwa l-adipokiti) biex jimmobilizzaw dawn ir-riservi għall-enerġija. L-isem ta 'l-enzima jirrifletti d-dipendenza mill-qrib tagħha minn ormoni bħal adrenalina u norepinefrina, li jattivawha, u l-insulina, li tinibixxi l-azzjoni ta' lipase biex tippromwovi l-formazzjoni ta 'trigliċeridi u l-akkumulazzjoni ta' xaħam.
- lipoprotein lipase: tinsab fil-livell tal-ħitan tal-kapillari u tirrispondi wkoll għall-preżenza ta 'ċerti ormoni. L-isem huwa assoċjat ma 'l-azzjoni speċifika ta' l-enżima fuq trigliċeridi trasportati lejn id-demm.
Eżisti żewġ forom ta 'lipoprotein lipase:
- Adipose lipoprotein lipase fit-tessut: attivat mill-insulina, ikisser it-trigliċeridi f'aċidi grassi, li jakkumulaw fl-adipocytes (jiġifieri, l-effett huwa kważi l-oppost ta 'lipase sensittiva għall-ormoni).
- Tessut tal-muskolu skeletriku u lipoprotein lipase: attivat minn glukonagon u adrenalina (u inibit mill-insulina), jaffettwa l-idroliżi ta 'trigliċeridi LDL biex tipproduċi l-enerġija.
Il-konċentrazzjoni ta 'enżimi idrolitiċi
Enzimi idrolitiċi kontinwament jiċċirkolaw fid-demm, jiġifieri, lipasi li huma ffurmati fil-livell tal-frixa, dan jippermettilek tikkontrolla l-livell ta 'konċentrazzjoni ta' lipase. permezz ta 'test tad-demm venuż.
Livell ta 'lipasa Mhuwiex inkluż fin-numru ta 'testijiet ta' "rutina", iżda l-istudju jsir jekk tkun issuspettata pankreatite (jew patoloġiji oħra li jistgħu jinkludu l-frixa), flimkien ma 'sintomi bħal dardir, uġigħ addominali akut, u telf ta' l-aptit.
Valuri ta 'referenza konċentrazzjonijiet ta 'lipase fid-demm ivarjaw minn laboratorju għal laboratorju, iżda l-linji gwida huma:
- sa 50 sena - 5-58 IU / l
- aktar minn 50 sena - 5-67 IU / l
Kawżi ta 'Lipase Għoli
Valuri ftit iktar min-normal jistgħu jkunu relatati ma ':
- Infjammazzjoni tal-glandola salivarja, li jwassal għal sekrezzjoni miżjuda tal-enzima,
- Ulċeri intestinali, speċjalment fil-livell tad-duwodenu, billi f'dan il-qasam l-enzima hija l-iktar attiva,
- marda coeliac, b'rabta ma 'problemi ta' assorbiment tal-musrana marbut mal-intolleranza għall-glutina, jew fenomeni ta 'assorbiment aktar ġenerali (per eżempju, anemija kkawżata f'każ ta' assorbiment indebolit ta 'vitamina B12),
- insuffiċjenza tal-kliewili tnaqqas l-eskrezzjoni ta 'l-enzima,
- bil-kolekistite, billi l-formazzjoni tal-ġebel fil-marrara jew l-infjammazzjoni tagħha tista 'tinterferixxi mal-passaġġ tal-bili u tal-meraq tal-frixa, u dan iwassal għal infjammazzjoni tal-frixa,
- użu ta ’ċerti mediċinipereżempju anti-infjammatorji u dijuretiċili tbiddel il-permeabilità taċ-ċellula, tistimula r-rilaxx tal-lipase.
Jekk il-konċentrazzjonijiet jiżdiedu b'mod sinifikanti (darbtejn sa ħames darbiet relattivament għan-norma), hemm suspett ta ':
- pankreatite akuta: jekk il-livell ta 'lipase fid-demm jogħla fi żmien siegħa wara attakk ta' uġigħ addominali qawwi u jdum madwar 4 ijiem jew aktar, barra minn hekk, fil-pankreatite akuta, livelli għoljin ta 'lipase huma assoċjati ma' livelli għoljin ta 'amilasi,
- problemi oħra tal-frixa (rarament kanċer). Meta l-frixa tkun bil-ħsara jew infjammata, l-organu jsir aktar permeabbli, u għalhekk ammont kbir ta 'lipase jista' jnixxi u jidħol fid-demm.
Tnaqqis fil-livelli ta 'lipase fid-demm - kawżi
Tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-lipase fid-demm hija osservata f'każijiet ta ':
- pankreatite kronika: il-livelli ta 'amilasi u lipase huma mnaqqsa minħabba ħsara liċ-ċelloli tal-frixa li jitilfu l-abbiltà li jipproduċu enzimi,
- dijabete mellitus, billi l-effett tal-lipasi huwa relatat mill-qrib mal-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fid-demm,
- Il-marda ta 'Crohnli fih l-attività ta 'l-enzima fl-imsaren hija affettwata serjament minħabba infjammazzjoni kronika ta' l-organu,
- Fibrożi ċistikaminħabba funzjoni tal-frixa indebolita.
Il-livelli baxxi ħafna ta 'lipase ħafna drabi huma kkombinati ma' livelli għoljin kolesterol fid-demm u trigliċeridi, pressjoni tad-demm għolja, varikużi u diffikultajiet b'telf tal-piż.
Livelli mibdula ta 'lipase - x'għandek tagħmel
Meta l-livell ta 'lipase jkun għoli jew baxx wisq, it-tabib jippreskrivi studji addizzjonali biex jiddeterminaw il-kawża speċifika ta' din il-bidla (pankreatite, insuffiċjenza renali, eċċ.).
Madankollu, hemm forom ta 'mġieba li nistgħu nsegwu għal skopijiet preventivi, u li jikkontribwixxu għan-normalizzazzjoni tal-valuri tal-konċentrazzjoni tal-lipase.
Fil-każ ta 'lipase għolja
Minbarra terapija bil-mediċinapreskritt minn tabib jekk ikun hemm dijanjostika ta 'pankreatite, kolekistite, eċċ., xi drawwiet ta' ikel se jkunu ta 'għajnuna.
Hawn huma xi eżempji:
- tabbanduna kompletament il-konsum ta 'xorb alkoħolikuli jagħmlu ħsara lill-frixa u lill-fwied,
- livell għoli ta 'lipase "jinforma" lilna dwar ksur fid-diġestjoni tax-xaħmijiet, u għalhekk bidla għal dieta tkun utli għoli fil-fibra,
- ixrob ħafna ilma (prattika tajba - 8-10 tazzi kuljum), minħabba li l-lipase hija enzima idrosolubbli u teħtieġ dilwizzjoni.
Fil-każ ta 'lipase baxx
X'għandek tagħmel meta l-livell ta 'lipase fid-demm ikun baxx wisq?
- eżerċizzju prattiku: L-attività fiżika regolari hija vizzju tassew tajjeb! Studji juru li l-attività fiżika tgħin biex tbaxxi t-trigliċeridi fid-demm u għandha wkoll effett pożittiv fuq il-kolesterol.
- uża supplimenti nutrizzjonali: Tista 'ssib supplimenti ta' lipase għall-bejgħ kemm mill-annimali kif ukoll mill-ħaxix. Ħafna drabi, dawn l-addittivi huma taħlita ta 'diversi enzimi (lipase + amilasi + pektin +.), Biex tiffaċilita d-diġestjoni,
- Bħal fil-livelli għoljin ta 'lipase, stil tal-ikel hija ta ’importanza kbira. Livelli baxxi ta 'lipase jikkawżaw diffikultajiet kbar bid-diġestjoni tax-xaħmijiet, għalhekk għandek bżonn tnaqqas il-konsum tagħhom (idealment, mhux aktar minn 20 g kuljum)! Dieta rikka fi frott, ħaxix u ċereali, kif ukoll jogurts u ġobnijiet bi ftit xaħam, hija soluzzjoni kbira!
1 Deskrizzjoni ta 'l-indikatur
Il-partikolarità ta 'l-enżimi hija li jservu ta' katalisti li jistgħu jistimulaw id-dehra ta 'l-interazzjoni tas-sustanzi meħtieġa u jsostnuha. Iżda fl-istess ħin, l-enzimi nfushom, li huma sintetizzati mill-ġisem, mhumiex ikkunsmati. Bl-istess mod, enzima bħal lipase, li tinħall fl-ilma, hija sintetizzata. Il-lipasa hija taħlita ta 'molekuli tal-proteina li taffettwa l-esteri li ma jinħallux, tistimula l-proċess tal-katalisi tagħhom, tkisser u tinnormalizza d-diġestjoni ta' xaħmijiet newtrali, ix-xoljiment u l-frazzjoni tagħhom.
Fil-promozzjoni tal-proċess ta 'diġestjoni ta' xaħmijiet, il-lipase mhux waħdu u jaġixxi flimkien ma 'bili. Flimkien max-xaħmijiet, il-lipase tkisser u tiddiġerixxi l-aċidi grassi. Barra minn hekk, l-enzima tieħu sehem fl-ipproċessar ta 'sħana ta' vitamini li jinħallu fix-xaħam bħal A, E, D, u K. Flimkien mas-sħana, il-ġisem jirċievi wkoll enerġija.
Il-lipase għandha l-abbiltà li taffettwa l-lipidi, li minħabba fihom jinħallu. Minħabba dan, l-aċidi grassi jidħlu direttament fit-tessuti ta 'l-organi u s-sistemi interni.
2 Il-produzzjoni tal-enżima
L-enzima inkwistjoni hija prodotta mhux minn korp wieħed, iżda minn bosta, għax teħtieġ ħafna. Sabiex titħeġġeġ persuna, in-natura mogħni bi struttura li fiha diversi organi jiġu prodotti minn enżimi f'daqqa, jiġifieri:
Fit-trabi tat-twelid, din l-enzima hija prodotta fil-kavità orali. Dan huwa assigurat mill-preżenza ta 'glandoli speċjali. Bħala riżultat, fi trabi hemm proċess ta 'sinteżi ta' lipase lingwali, li huwa meħtieġ għal espożizzjoni għal xaħmijiet tal-ħalib.
Huwa importanti li nifhmu li l-organi interni ma jnisslux l-istess enzimi, iżda kull wieħed għandu l-ispeċifiċità tiegħu, minħabba li s-sustanzi sintetizzati mhumiex kapaċi jqassmu l-gruppi kollha ta 'xaħmijiet, iżda biss ċerti.
3 Tipi differenti ta 'enzimi
Ġie nnutat hawn fuq li l-enzima (jew enzima) lipase hija prodotta minn diversi organi interni. Iżda organi differenti jagħtu proprjetajiet differenti lis-sustanzi prodotti. Huwa maħsub li l-iktar importanti huma dawk il-molekuli tal-proteini li huma sintetizzati mill-frixa. Il-lipase pankreatiku tikkonsisti minnhom, li tiżgura l-assimilazzjoni tal-lipidi b'mod sħiħ.
Malli l-lipase frixa tidħol fis-sistema diġestiva, il-colipase jibda jaġixxi fuqha. Din hija sustanza, enzima li tipproduċi l-istess glandola bħal lipase tal-frixa. Bħala riżultat ta 'dan l-effett, l-enzima in kwistjoni tibda tikkonverti għall-forma attiva tagħha wara li tgħaqqad ma' aċidi tal-bili. Ir-rwol ewlieni li għandha din l-enżima huwa li jkisser ix-xaħmijiet newtrali, jew it-trigliċeridi, fil-komponenti tagħhom. Bħala riżultat ta 'qsim, jinkisbu aċidi grassi ogħla u gliċerina.
U x'inhi d-differenza bejn tipi oħra ta 'din l-enzima, li huma sekretati minn organi oħra? Għalkemm huma kollha maħsuba biex jinteraġixxu max-xaħmijiet, kull enzima taġixxi fuq tip speċifiku ta 'xaħam. Bħala regolatur tal-ammont ta 'lipidi fil-plażma, il-lipase tal-fwied taġixxi, li taġixxi fuq lipoproteini ta' densità baxxa.
Il-molekuli tal-proteina sekretati mill-istonku għandhom effett attiv fuq it-tributirina taż-żejt u jkissruha tajjeb ħafna. Il-kompitu tal-glandoli prodotti fil-ħalq fil-molekuli tal-proteini tat-twelid huwa l-abbiltà li tkisser dawk ix-xaħmijiet li jinsabu fil-ħalib tas-sider.
4 Bidla fl-ammont ta 'sustanzi
Il-korp għandu bżonn is-sustanzi kollha meħtieġa biex is-saħħa sħiħa tiegħu fid-demm tkun normali. Dan japplika kompletament għal-lipase. Jekk il-kontenut tiegħu fid-demm jiżdied jew jonqos, dan ċertament jindika deterjorazzjoni fis-saħħa tal-bniedem. Għalhekk, it-tobba jużaw dawn l-indikaturi sabiex jiddijanjostikaw il-marda bi preċiżjoni għolja.
Jekk tieħu l-enżima lipase, allura din l-enzima tindika problemi bil-proċessi metaboliċi fil-ġisem. L-identifikazzjoni tad-devjazzjonijiet fil-livell tal-kontenut tiegħu fid-demm tippermettilek li tiddetermina l-mard li huwa assoċjat mat-tubu diġestiv. U jekk il-pazjent jilmenta minn uġigħ addominali, it-tabib jordnalu jagħmel analiżi ġenerali. Skond ir-riżultati ta 'l-istudju, huwa jiġbed l-attenzjoni għal-livell ta' lipase fid-demm.
Kemm mill-enzima in kwistjoni hija meqjusa normali? L-ewwelnett, tiddependi fuq l-età tal-pazjent, u t-tieni, fuq liema livell ta 'lipase minn liema organu huwa determinat. Huma ggwidati mill-kriterji li ġejjin, skond liema d-norma jew id-devjazzjoni tagħha hija determinata:
- għat-tfal, in-norma hija l-kontenut ta 'l-enżima fid-demm f'ammont ta' 0 sa 130 unità,
- għall-adulti, in-norma hija ogħla - minn 0 sa 190 unità,
- għal enzima li hija sekreta mill-frixa, rata ta '13 sa 60 unità f'1 ml ta' demm hija meqjusa bħala n-norma.
Jekk it-testijiet juru li l-livell ta 'lipase huwa ogħla jew inqas minn dawk indikati, allura l-proċess patoloġiku qed iseħħ fil-ġisem.
5 Meta jkun il-valur 'il fuq min-normal?
Mhux fil-każijiet kollha meta l-lipase tiżdied, jiġifieri, taqbeż in-normi stabbiliti, dan il-fenomenu jindika marda li sseħħ fil-ġisem. Iż-żieda fil-livell ta 'molekuli tal-proteina fid-demm tista' twassal għall-użu ta 'mediċini bħal Heparin jew Indomethacin. L-użu ta 'analġesiċi narkotiċi u barbituriti jwassal ukoll għal dan.
Fil-każ meta persuna tkun imweġġa ', pereżempju, waqt ksur tal-għadam tubulari, in-numru ta' enzimi fid-demm jiżdied. Iżda f'sitwazzjonijiet bħal dawn, l-analiżi ssir b'mod mhux frekwenti, sakemm, minbarra l-ksur, tiġi osservata mard ieħor jew korrimenti ta 'l-organi interni. Imbagħad it-tabib irid jikkunsidra li ammont akbar ta 'lipase jista' jikkawża ksur, u mhux biss mard tal-passaġġ gastro-intestinali.
Se tkun meħtieġa dejta oħra li tikkonferma jew teskludi l-patoloġija tas-sistema diġestiva. Minbarra ksur tal-għadam tubulari, żieda fil-livell ta 'l-enzima fid-demm tikkawża wkoll feriti serji oħra.
Ta 'importanza partikolari huwa l-livell li juri l-lipase frixa prodotta mill-frixa. Iżda hija karatteristika għal tagħha li bi tħejjija tal-pankreatite, l-indikatur tal-ammont tagħha fl-ewwel jum ma jagħti xejn, minħabba li tikber bil-mod. Attività serja tista 'sseħħ biss fi 3 jew 4 ijiem wara l-bidu ta' l-aggravar.
Mhux il-mard kollu ta 'l-organi diġestivi interni jaffettwa ż-żieda fil-livell ta' l-enzima in kwistjoni. Meta l-frixa tbati u tidher edema, il-lipase ma jaqbiżx il-valuri normali. Imma bin-nekrożi emorraġika tal-frixa, li huwa żvilupp ulterjuri ta 'pankreatite akuta, il-kumplikazzjoni tagħha, il-livell ta' lipase fid-demm se jiżdied 3 darbiet jew aktar. Imma jekk in-nekrożi tal-frixa hija mxaħħma, ir-riżultati tat-testijiet ġenerali ma jurux anormalitajiet fl-enzima.
Huwa ħażin ħafna jekk it-testijiet urew li l-livell ta 'lipase fid-demm huwa 10 darbiet jew aktar differenti. Dan iwassal għal tbassir mhux favorevoli. F'dan il-każ, it-tabib jieħu miżuri ta 'emerġenza biex inaqqas dan l-indikatur mill-inqas 3-4 darbiet fit-3 ijiem li ġejjin.
Din hija r-risposta għall-mistoqsija dwar jekk tinkwetax meta din l-enzima taqbeż in-norma. Iva, ta 'min, u l-għajnuna hija meħtieġa biss minn speċjalista kwalifikat, l-awto-medikazzjoni hija eskluża f'dawn il-każijiet. Meta proċess patoloġiku jseħħ fil-ġisem li jwassal għal żieda fl-ammont ta 'l-enzima in kwistjoni, l-attività għolja tagħha hija osservata għal mhux aktar minn ġimgħa. Dan il-livell jiġi restawrat fi żmien 1-2 ġimgħat.
Minbarra l-pankreatite, il-livelli ta 'lipase jiżdiedu bil-mard li ġej mill-organi interni tas-sistema diġestiva:
- patoloġiji assoċjati ma 'disturbi metaboliċi: dijabete, gotta, obeżità,
- peritonite
- infart intestinali
- fl-istonku
- kolestasi intraepatika,
- Korriment tal-frixa
Il-lista ta 'mard li jikkawża li din l-enżima tiżdied fil-kwantità hija kbira. Dan jinkludi ċirrożi tal-fwied u l-użu ħażin ta 'drogi. Kwalunkwe interventi kirurġiċi li jaffettwaw il-proċess metaboliku jistgħu jikkawżaw produzzjoni eċċessiva ta 'l-enzima.
6 Livell taħt in-normal
Jekk il-livell ta 'l-enzima in kwistjoni huwa taħt in-normal, allura dan jista' jindika wkoll il-preżenza ta 'mard serju fil-ġisem tal-bniedem. Qed nitkellmu dwar il-proċessi patoloġiċi li ġejjin:
- formazzjonijiet tat-tumur ta 'kwalunkwe organu intern bl-eċċezzjoni tal-frixa,
- deterjorazzjoni tal-funzjonament tal-frixa,
- osservat żieda fix-xaħam fid-demm
- Fibrożi ċistika, li timmanifesta ruħha minħabba l-fatt li l-glandoli endokrinali huma affettwati.
Tnaqqis f'din l-enzima mhux dejjem jindika marda serja. Xi azzjonijiet mhux korretti tal-pazjent innifsu jistgħu jwasslu għal dan. Dan japplika għal dawk li jabbużaw minn ikel xaħmi jew ma jissorveljawx id-dieta tagħhom. Jekk hemm persentaġġ baxx ta 'ħxejjex u frott frisk fiha, u huma sostitwiti minn ikel b'ħafna kaloriji, ikel mgħaġġel, ħelu, allura l-ammont ta' lipase fid-demm jonqos.
Barra minn hekk, livell insuffiċjenti ta 'l-enżima jista' jindika forma ġdida ta 'pankreatite, li tmur minn akuta għal kronika. Jekk id-demm fih ammont kbir ta 'lipidi, iseħħ fenomenu li jissejjaħ iperlipidemija ereditarja, u dan jagħti wkoll effett simili.
7 Ittestjar
Kif innotat hawn fuq, sabiex jiġi ddeterminat in-numru ta 'enżimi fid-demm taħt konsiderazzjoni, analiżi ġenerali hija meħtieġa. Huwa preskritt minn tabib li, billi jintervista, jeżamina u jistudja l-istorja medika, jagħmel dijanjosi inizjali. F’dan l-istadju, huwa jressaq xi verżjonijiet, minħabba li dawn jew sintomi oħra jistgħu jindikaw proċessi patoloġiċi differenti.
Jekk il-pazjent ibati minn uġigħ li jixbah iċ-ċinturin, allura sintomu bħal dan jista 'jindika li wħud mill-organi interni li ġejjin huma infjammati:
- frixa
- katusi tal-bili
- il-fwied.
Barra minn hekk, uġigħ bħal dan jista 'jindika l-preżenza ta' insuffiċjenza tal-kliewi jew ulċera gastrika. Sensazzjonijiet bħal dawn huma kkawżati minn tfixkil fil-musrana ż-żgħira u l-alkoħoliżmu.
Għall-analiżi, id-demm jittieħed mill-vina tal-pazjent. Huwa għandu jipprepara għal dan, li għalih għandhom jiġu osservati xi regoli, jiġifieri:
- mhux inqas minn 8 sigħat qabel it-test għandu jkun l-aħħar ikla,
- 12-il siegħa qabel il-proċedura ma tistax tiekol ikel xaħmi,
- toqgħod lura milli tixrob l-alkoħol ġurnata qabel it-test,
- huwa impossibbli li titwettaq fluwografija jew radjografija, ultrasound jew proċeduri ta 'fiżjoterapija qabel l-għoti tad-demm,
- mill-inqas siegħa qabel l-għoti tad-demm ma għandekx bżonn tpejjep.
Id-demm jittieħed filgħodu fuq stonku vojt. Huwa rrakkomandat ħafna li ma tixrobx kafè u tè, iżda tillimita ruħek għal ilma sempliċi. L-esperti jirrimarkaw li data skorretta tista 'tirriżulta wkoll minn disturbi fil-paċi emozzjonali u fiżika. Għalhekk, żżomm lura mill-ġirjiet ta ’filgħodu u teżerċita, taqlib u disputi.
Mhux biss pazjenti li jbatu minn mard ta 'l-organi interni għandhom bżonn analiżi ġenerali għall-preżenza ta' l-enzima fid-demm. Għal dawk il-pazjenti li għaddew minn operazzjoni ta ’trapjant ta’ organi, huwa wkoll obbligatorju.
Il-lipasa hija enzima speċjali responsabbli għad-dekompożizzjoni f'komponenti u l-ipproċessar ta 'xaħmijiet fis-sistema diġestiva tal-bniedem. Is-sustanza hija prodotta mill-frixa, l-imsaren, il-fwied u l-pulmuni. Ukoll, is-sustanza hija prodotta fil-ħalq ta 'tarbija - hija ta' tip lingwali. L-enzima twettaq funzjonijiet importanti: hija involuta b'mod attiv fil-metaboliżmu tal-enerġija, tgħin biex tassorbi vitamini u aċidi grassi polinesaturati. Ta 'interess partikolari huwa l-lipase tal-frixa sekretat mill-frixa.
Il-konċentrazzjoni tas-sustanza fid-demm ta 'persuna b'saħħitha kważi ma tinbidilx. Fit-tfal u l-adolexxenti mit-twelid sal-ħin li jagħlqu 17-il sena, huma determinati minn 0 sa 130 unità tas-sustanza f'1 ml ta 'demm. F'adult, il-valuri normali huma fil-medda minn 0 sa 190 unità f'1 ml. L-indikaturi huma identiċi għaż-żewġ sessi. Id-determinazzjoni tal-livell ta 'lipase ssir skond ir-riżultati ta' testijiet tad-demm tal-laboratorju.
Il-konċentrazzjoni ta 'lipase fil-pankreatite kronika u akuta hija differenti min-norma, għalhekk l-analiżi tal-livell ta' din is-sustanza fid-demm hija obbligatorja għall-ħatra fid-dijanjosi ta 'mard tal-frixa. Żieda fil-livell ta 'l-enżima tindika proċess ta' infjammazzjoni li qed jiżviluppa fil-frixa.
Qabel ma tgħaddi l-analiżi, l-ewwel trid tħejji sewwa: għal madwar 12-il siegħa għandek toqgħod lura milli tiekol ikel xaħmi, bżar, mielaħ. L-analiżi ssir fuq stonku vojt, jittieħed demm venuż.
Indikazzjonijiet għall-analiżi
Il-gastroenterologi għandhom bżonn ir-riżultati ta 'studju ta' l-ammont ta 'enzima fid-demm fid-dijanjosi tal-patoloġiji li ġejjin:
- Il-fażi akuta tal-pankreatite. L-iktar informattiv huwa test tad-demm, li l-kampjunar tiegħu sar tliet ijiem wara l-attakk, matul dan il-perjodu, bi pankreatite akuta, il-lipase jilħaq l-ogħla konċentrazzjoni.
- Fażi kronika ta 'pankreatite. Il-kors imtawwal ta 'infjammazzjoni fil-frixa jċaħħadha mill-kapaċità li tipproduċi enzimi, u għalhekk il-parametri tas-sustanza mhumiex espressi ħażin.
- Il-marda hija "gattone." Marda insidjuża li tipprovoka ħsara lil organi oħra f'pazjenti.
Kawżi ta 'Lipase Għoli
Il-livell ta 'indikatur tal-lipase frixa huwa differenti min-norma fid-direzzjoni ta' żieda f'diversi mard tal-passaġġ gastro-intestinali. Ukoll, l-użu ta 'ċerti mediċini (per eżempju, barbituriti, mediċini analġesiċi) jista' jżid il-kontenut ta 'sustanza fil-ġisem. Barra minn hekk, l-enzima fid-demm titla 'wara li tirċievi feriti gravi tat-tessut tal-għadam tubulari.
Mard li fih ir-rata qed tikber
Lipase pankreatiku tikber fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:
- pankreatite akuta
- forma kronika ta 'pankreatite,
- Ċisti fil-frixa
- infart intestinali
- ostruzzjoni intestinali,
- peritonite
- kwalunkwe tip ta 'dijabete
- l-obeżità
- kolestasi intraepatika,
- Perforazzjoni ġenitali.
Huwa meħtieġ li jitqiesu l-karatteristiċi tal-indikatur tal-lipase pankreatiku. Fl-ewwel jum ta 'aggravar tal-pankreatite, il-konċentrazzjoni tas-sustanza tiżdied ftit, it-tkabbir massimu jiġi osservat wara tlett ijiem.Jekk infjammazzjoni tal-frixa kkawżat l-okkorrenza ta 'edema, allura l-livell ma jaqbiżx il-firxa normali, bi nekrożi emorraġika tal-frixa, il-konċentrazzjoni ta' l-enzima se tkun tripla jew saħansitra aktar.
Fil-forma kronika tal-marda, l-enzima inizjalment tiżdied ftit, imbagħad terġa 'tidħol fil-firxa normali tagħha.