Ipogliċemija fi trabi tat-twelid

L-ipogliċemija hija livell ta 'glukosju fis-serum ta' inqas minn 40 mg / dl (inqas minn 2.2 mmol / l) fi trabi b'saħħithom u full-term jew inqas minn 30 mg / dl (inqas minn 1.7 mmol / l) fi trabi prematuri.

Fatturi ta 'riskju jinkludu l-prematurità u l-hekk imsejħa asfissjazzjoni intrapartum.

Il-kawżi ewlenin ta 'tali kundizzjoni perikoluża bħall-ipogliċemija fi tfal li għandhom sa sena għandhom huma kkawżati minn ħwienet minimi tal-gliċogenu u iperinsulinemija. Sintomi ta 'din il-marda huma takikardja, ċjanosi, bugħawwieġ u arrest respiratorju f'daqqa fil-ħolma.

Dan id-dijanjosi hija kkonfermata billi tiġi determinata l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Il-pronjosi tiddependi fuq il-kawża, iżda t-trattament huwa nutrizzjoni xierqa u injezzjonijiet tal-glukosju ġol-vini. Allura x'inhi l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid?

Kawżi ta 'okkorrenza

Kif tafu, hemm żewġ tipi ewlenin ta 'din il-kundizzjoni patoloġika: temporanja u kostanti.

Ir-raġunijiet għall-ewwel jinkludu defiċjenza ta 'sottostrat jew immaturità tal-funzjoni ta' enzimi, li jistgħu jipprovokaw in-nuqqas ta 'ammont suffiċjenti ta' glikoġenu fil-ġisem.

Iżda l-fatturi li jistgħu jaffettwaw id-dehra tat-tieni tip ta 'marda huma iperinsuliniżmu, ksur ta' ormoni kontinsulari u mard metaboliku, li jintirtu.

L-istokkijiet minimi ta 'glycogen fit-twelid huma pjuttost komuni fi trabi li twieldu qabel iż-żmien. Is-soltu jkollhom piż tal-ġisem żgħir meta jitwieldu. Ukoll, din il-marda hija ddijanjostikata fi tfal li huma żgħar b'relazzjoni mal-età tat-tqala minħabba l-hekk imsejħa insuffiċjenza plaċenta.

Ħafna drabi l-ipogliċemija tiġi osservata fi trabi li esperjenzaw asfixja intrapartum.

L-hekk imsejħa glikolisi anerobika tbattal il-ħwienet tal-glikoġenu li huma preżenti fil-ġisem ta 'dawn it-twelid.

Bħala regola, din il-kundizzjoni perikoluża tista 'tidher fl-ewwel ftit jiem, speċjalment jekk jinżamm intervall twil twil bejn it-tmigħ. Sabiex tkun evitata qatra taz-zokkor fid-demm, huwa importanti li tinżamm il-fluss ta 'glukożju eżoġenu.

Ftit nies jafu, iżda l-iperinsuliniżmu temporanju ħafna drabi huwa ddijanjostikat fit-tfal minn ommijiet b'disturbi eżistenti tas-sistema endokrinali. Huwa wkoll kapaċi jidher fil-preżenza ta 'stress fiżjoloġiku fit-tfal.

Kawżi inqas komuni jinkludu iperinsuliniżmu, eritroblastożi severa tal-fetu, u s-sindromu Beckwith-Wiedemann.

Iperinsulinemija hija kkaratterizzata minn waqgħa istantanja fil-konċentrazzjoni ta 'glukożju fis-serum fl-ewwel ftit sigħat wara t-twelid tat-tarbija, meta l-konsum regolari ta' glukożju mill-plaċenta tieqaf sostanzjalment.

Tnaqqis taz-zokkor fid-demm jista 'jseħħ jekk tieqaf tinjetta soluzzjoni ta' glukosju.

L-ipogliċemija tikkawża konsegwenzi severi fit-trabi tat-twelid. Huwa importanti li tissorvelja b'mod kostanti s-saħħa tat-tarbija sabiex tkun tirċievi ammont suffiċjenti ta 'glukosju ġol-vini.

Sinjali tal-marda

Huwa importanti li tingħata attenzjoni lill-bidliet kollha li jseħħu fil-ġisem tat-tarbija, billi l-ipogliċemija għandha konsegwenzi serji fuq it-trabi tat-twelid, jekk tibda.

Bħala regola, l-ewwel għandek bżonn tissorvelja s-sintomi tal-marda. Ħafna tfal ma għandhom l-ebda manifestazzjoni tal-marda. Forma mtawla jew severa tal-marda tikkawża kemm sinjali awtonomiċi kif ukoll newroloġiċi ta 'oriġini ċentrali.

L-ewwel kategorija ta 'sintomi tinkludi għaraq akbar, palpitazzjonijiet tal-qalb, dgħjufija ġenerali tal-ġisem, bard u anke rogħda. Imma għat-tieni - konvulżjonijiet, koma, mumenti ta 'ċjanosi, arrest respiratorju fil-ħolma, bradikardja, dwejjaq respiratorju, u wkoll ipotermja.

Jista 'jkun hemm ukoll letarġija, telf ta' l-aptit, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm u takipnea. Dawn il-manifestazzjonijiet kollha huma dijanjostikati fi trabi li għadhom kemm twieldu u esperjenzaw l-asfissija. Huwa għalhekk li t-tfal kollha li għandhom jew m'għandhomx is-sintomi ta 'hawn fuq jeħtieġu kontroll obbligatorju tal-glukosju. Livell imnaqqas b'mod sinifikanti huwa kkonfermat bid-determinazzjoni tal-glukosju fid-demm tal-vini.

Ipogliċemija temporanja tat-tarbija tat-twelid

Kif tafu, ma 'din il-marda hemm waqgħa immedjata ta' zokkor fid-demm. Dan jista 'jkun minħabba diversi raġunijiet.

Mard fl-adulti tista 'tiżviluppa b's sawm fit-tul, wara dieta stretta u tieħu ċerti mediċini.

F'madwar tmenin fil-mija tal-każijiet kollha, din id-dijanjosi ssir għal tfal li l-ommijiet tagħhom ibatu minn metaboliżmu indebolit ta 'karboidrati. Iżda f'għoxrin fil-mija tal-każijiet fi tfal li huma f'riskju, tinstab forma aktar perikoluża ta 'din il-marda.

Il-kategoriji li ġejjin ta 'trabi tat-twelid huma f'riskju għal ipogliċemija:

• trabi li għandhom malnutrizzjoni intrauterina,
• trabi prematuri b'piż baxx tal-ġisem,
• tfal li l-ommijiet tagħhom għandhom metaboliżmu indebolit tal-karboidrati,
• tfal li jitwieldu bl-asfissja
• trabi li kellhom trasfużjoni tad-demm.

Ir-raġunijiet għat-tnaqqis taz-zokkor fid-demm mhumiex stabbiliti għal kollox. Ta ’importanza kbira huwa t-tnaqqis fl-ammont ta’ glycogen, li huwa lokalizzat fil-fwied. Ftit nies jafu li l-formazzjoni ta 'dawn l-istokkijiet isseħħ madwar l-aħħar ġimgħat ta' tqala. Huwa għal din ir-raġuni li t-tfal li twieldu qabel id-data ta 'skadenza jaqgħu fl-hekk imsejjaħ grupp ta' riskju.

B'ipogliċemija ta 'trabi tat-twelid, hemm ċertu żbilanċ bejn il-piż tal-ġisem tat-tarbija, ix-xogħol tal-fwied li jipproduċi gliċogenu, kif ukoll il-funzjonalità tal-moħħ, li assolutament teħtieġ glukożju. Bl-iżvilupp ta 'ipoksja tat-trabi u tal-fetu, is-sitwazzjoni tiggrava aktar.

Kif tafu, fil-perjodu ta 'żvilupp intrauterin, il-formazzjoni tal-glukosju ma sseħħx, għalhekk, il-fetu jirċeviha mill-ġisem tal-omm.

Bosta tobba jsostnu li l-glukosju jitwassal lill-fetu b'rata ta 'madwar 5-6 mg / kg kull minuta. Minħabba dan, sa madwar 80% tal-bżonnijiet tal-enerġija kollha huma koperti, u jirċievi l-kumplament minn komposti utli oħra.

Ftit nies jafu li l-insulina, il-glukagon u l-ormon tat-tkabbir ma jgħaddux mill-plaċenta materna. L-esperti kkonfermaw li t-tnaqqis tal-konċentrazzjoni ta 'zokkor f'qagħda ta' mara qiegħda biss iżżidha fil-fetu, u dan jistimula l-produzzjoni ta 'ormon tal-frixa. Fl-istess ħin, dan il-fenomenu m’għandu l-ebda effett negattiv fuq l-attivazzjoni tal-glukonagon u l-produzzjoni tal-ormoni tat-tkabbir.

Ipogliċemija temporanja hija kundizzjoni li tiżviluppa minħabba l-preżenza ta 'mħażen żgħar ta' glukożju fil-ġisem. Bħala regola, dan ma jdumx ħafna, minħabba li grazzi għall-mekkaniżmi ta 'awtoregolazzjoni tal-konċentrazzjoni ta' glukosju fil-plażma tad-demm, is-saħħa hija stabilizzata malajr ħafna.

Tinsiex li hemm diversi fatturi li jistgħu jaffettwaw it-test tad-demm tat-twelid:

• metodu ta 'determinazzjoni użat
• il-post fejn id-demm jittieħed għar-riċerka,
• il-preżenza ta 'mard patoloġiku ieħor li bħalissa qed iseħħ fil-ġisem.

Ipogliċemja temporanja, li sseħħ b'sintomi ppronunzjati, tinvolvi l-introduzzjoni ta 'soluzzjoni ta' glukożju ta 'għaxra fil-mija.

Għandu jsir aktar monitoraġġ taz-zokkor fid-demm regolarment. Kultant jiġri li huwa estremament diffiċli li tiddetermina b'mod affidabbli l-livell ta 'glukosju fid-demm. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, huwa meħtieġ li tiġi applikata l-għoti ġol-vini tagħha biex telimina kompletament is-sintomi ewlenin tal-ksur.

Huwa importanti li wieħed jinnota li fi trabi b'varjetà ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi hemm bżonn kardinali ta' zokkor. Għalhekk, madwar nofs siegħa wara l-bidu tal-għoti tal-mediċina, għandha ssir analiżi biex jiġi ddeterminat il-kontenut tagħha.

Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!

Int teħtieġ biss li tapplika ...

Huwa importanti li wieħed jinnota li qabel ma tibda t-trattament, għandu jsir dijanjosi bir-reqqa tal-marda.

Għal trabi li għadhom ma kellhomx sena, għandhom jagħmlu t-testijiet li ġejjin biex jgħinu jikkonfermaw id-dijanjosi:

• zokkor fid-demm
• indikatur ta 'aċidi grassi ħielsa,
• sejbien tal-livelli ta 'l-insulina,
• determinazzjoni tal-konċentrazzjoni ta 'l-ormoni tat-tkabbir,
• l-għadd ta 'korpi keton.

Fir-rigward tat-trattament, il-post ewlieni hawn għandu jingħata lill-osservanza tal-prinċipji tal-iżvilupp perinatali.

Għandek tibda tredda 'kemm jista' jkun malajr, twaqqaf kompletament l-iżvilupp ta 'ipoksja, u tevita wkoll l-ipotermja.

B'ipogliċemija tat-twelid, huwa importanti ħafna li tingħata soluzzjoni ta 'glukożju fil-mija fil-vini. Jekk it-tifel huwa iktar minn ġurnata, tista 'tuża soluzzjoni ta' għaxra fil-mija. Wara dan biss għandhom isiru t-testijiet u l-eżamijiet kollha meħtieġa sabiex jikkontrollaw iz-zokkor. Fir-rigward tat-test tad-demm, dan għandu jittieħed mill-għarqub tat-tarbija.

Kun żgur li tagħti lit-tarbija xorb fil-forma ta 'soluzzjoni ta' glukosju jew bħala żieda mat-taħlita tal-ħalib. Jekk dan ma jġibx l-effett mixtieq, allura għandu jiġi applikat trattament glukokortikoid xieraq.

Vidjow relatat

F'dan il-kartuns, għandek issib it-tweġiba għall-mistoqsija dwar x'inhi l-ipogliċemija u x'għandek tagħmel meta sseħħ:

It-trabi, wara li jitwieldu, huma bla difiża u vulnerabbli ħafna għal fatturi ambjentali avversi. Għalhekk, dawn għandhom ikunu protetti mill-problemi kollha u jimmonitorjaw l-istat tas-saħħa fl-ewwel xhur tal-ħajja.

Testijiet regolari, eżamijiet xierqa u żjarat fil-pedjatra jiggarantixxu l-kontroll tal-ġisem u taz-zokkor fid-demm. Jekk jiġu osservati sinjali ta 'l-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid, għandhom jittieħdu miżuri xierqa minnufih biex jiżdiedu l-livelli ta' glukosju fid-demm.

Sintomatoloġija

L-ipogliċemija fit-trabi tat-twelid għandha s-sintomi tagħha stess, madankollu, għamla bla sintomi hija distinta wkoll. Fit-tieni każ, jista 'jkun skopert biss billi tivverifika l-livell taz-zokkor fid-demm.

Il-manifestazzjoni tas-sintomi hija meqjusa bħala attakk li ma jmurx mingħajr l-introduzzjoni ta 'glukosju jew għalf addizzjonali. Dawn huma maqsuma fi somatiċi, li jieħdu l-forma ta ’qtugħ ta’ nifs, u newroloġiċi. Barra minn hekk, is-sintomi tas-sistema nervuża ċentrali jistgħu jkunu dijametrikament opposti: żieda fl-eċċitabbiltà u rogħda jew konfużjoni, letarġija, depressjoni.

Il-manifestazzjonijiet somatiċi huma kważi imperċettibbli, jiżviluppaw gradwalment u eventwalment jirriżultaw f'attakk li jibda bla mistenni. Din il-kundizzjoni tista 'tispiċċa b'koma ta' zokkor, f'dan il-mument l-għadd imur għal sekonda biex tintroduċi l-ammont meħtieġ ta 'glukosju.

Ipogliċemija fi trabi prematuri

L-ipogliċemija fi trabi prematuri ma tvarjax fis-sintomi minn tfal ordinarji. Tista 'tinnota:

• sabar
• Żvilupp anormali tal-ġisem
• Konsum baxx ta 'ikel
• letarġija
• fgar
• aċċessjonijiet
• ċjanosi.

Stampa bħal din tal-iżvilupp tat-tarbija tiegħek tindika tnaqqis taz-zokkor fid-demm. Madankollu, trabi tat-twelid qabel iż-żmien huma aktar probabbli li jinnutaw il-marda fil-ħin, peress li jingħataw ħafna iktar testijiet u s-superviżjoni tat-tobba hija aktar mill-viċin milli għal tarbija li titwieled fil-ħin.

Jekk il-marda tiġi skoperta fil-ħin, allura t-trattament ikun pjuttost sempliċi - agħti lit-tarbija l-ilma bil-glukosju, possibbilment tinjetta ġol-vina. Kultant, l-insulina tista ’tiġi miżjuda għal assorbiment aħjar ta’ zokkor mill-ġisem.

Trattament ta 'l-ipogliċemija fi trabi tat-twelid

L-ipogliċemija hija marda pjuttost komuni li sseħħ f'1,5 sa 3 każijiet minn kull 1000 twelid. It-tranżitu (li jgħaddi) iseħħ f'żewġ minn tliet każijiet fost trabi prematuri. Hemm probabbiltà kbira li jkollok din il-marda fi tfal li l-ommijiet tagħhom ibatu mid-dijabete.

Jekk it-tifel inizjalment jaqa 'fil-grupp ta' riskju għal ipogliċemija wara t-twelid, hu għandu bżonn testijiet addizzjonali: ħu demm għal zokkor fl-ewwel 30 minuta tal-ħajja, imbagħad irrepeti l-analiżi kull 3 sigħat għal jumejn.

Fl-istess ħin, il-prevenzjoni tal-marda fi tfal full-time li mhumiex f'riskju hija treddigħ naturali, li tikkumpensa għall-bżonnijiet nutrittivi ta 'tarbija b'saħħitha. It-treddigħ m'għandux bżonn l-introduzzjoni ta 'mediċini addizzjonali, u sinjali tal-marda jistgħu jidhru biss minħabba malnutrizzjoni. Barra minn hekk, jekk l-istampa klinika tal-marda tiżviluppa, huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-kawża, possibbilment, il-livell ta 'sħana mhuwiex biżżejjed.

Jekk it-trattament tal-mediċina huwa meħtieġ, allura l-glukosju huwa preskritt fil-forma ta ’soluzzjoni jew infużjoni ġol-vini. F'xi każijiet, l-insulina tista 'tiġi miżjuda. Fl-istess ħin, it-tifel għandu jkun immonitorjat kontinwament mit-tobba biex jevita li tinżel taz-zokkor fid-demm taħt livell kritiku.

Dożaġġ ta 'mediċini bi trattament mediku

Wara li djanjostikaw l-ipogliċemija ta 'tarbija tat-twelid, it-tobba jimmonitorjaw il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu. Abbażi ta 'dan, it-trattament huwa preskritt. Jekk il-glukosju jonqos b'inqas minn 50 mg / dl, allura l-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni ta' glukożju b'konċentrazzjoni sa 12.5% ​​tinbeda b'għadd ta '2 ml kull kg ta' piż.

Meta l-kundizzjoni tat-tarbija tat-twelid titjieb, it-treddigħ jew l-għalf artifiċjali jiġu rritornati, gradwalment tissostitwixxi s-soluzzjoni tal-glukosju ma 'għalf konvenzjonali. Il-mediċina għandha titwaqqaf gradwalment; il-waqfien ħesrem jista 'jikkawża ipogliċemija.

Jekk ikun diffiċli għal tifel li jamministra l-ammont meħtieġ ta 'glukożju ġol-vina, allura t-trattament huwa preskritt ġol-muskoli. L-appuntamenti kollha huma preskritti minn tabib li jkun meħtieġ jimmonitorja l-livell taz-zokkor fid-demm tat-tifel.

Tinsiex li aktar kmieni l-marda tiġi skoperta, iktar malajr jidher l-effett pożittiv, għalhekk tissorvelja bir-reqqa l-iżvilupp u l-imġieba tal-frak tiegħek. Jekk iġġib l-istat ta 'ipogliċemija għal koma, din taffettwa s-sistema nervuża ċentrali, li tista' twassal għall-mewt.