Markaturi tal-kanċer pankreatiku - traskrizzjoni tat-testijiet ta 'Oncoforum

L-antiġen tal-kanċer CA19-9 huwa l-ewwel markatur mill-klassi ta 'antiġeni li huma assoċjati mal-membrani taċ-ċelluli tat-tumur (CA125, CA15-3, MCA, PSA) miksuba u kkaratterizzati bħala riżultat ta' l-użu ta 'teknoloġija ibrida.

CA19-9 huwa mucin-sialo-glycolipid b'piż molekulari ta 'madwar 1,000 kDa.

Il-valur ta 'referenza tal-konċentrazzjoni tal-markatur fis-serum tad-demm ta' persuna adulta b'saħħitha huwa 40 Unità / ml. Fil-15-il jum tal-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, hija rreġistrata tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-markatur f'50% tal-każijiet. Għal 100% tal-pazjenti li inizjalment ma kinux għoljin ħafna (64-690 U / ml) konċentrazzjonijiet ta ’CA19-9, ir-riżultat fatali ġie rreġistrat aktar tard minn 17-il xahar, minflok 4 - fl-isfond ta’ indikaturi (75-24 000 U / ml), b’mod espliċitu. li jaqbeż il-valuri speċifikati.

In-nuqqas ta 'speċifiċità assoluta tat-test CA19-9 huwa dovut għall-preżenza ta' firxa pjuttost wiesgħa ta 'mard u kundizzjonijiet patoloġiċi, li huma akkumpanjati minn żieda fil-konċentrazzjoni ta' dan l-antiġen:

• tumuri malinni ta 'lokalizzazzjoni mhux frixa - karċinoma epatoġenika u kolanġenġenika, kanċer tal-kanali tal-bile extrahepatic, stonku, pulmuni, utru, sider, musrana kbira, ovarji (speċjalment kanċer tat-tip mukuż),
• mard tal-fwied u tal-passaġġ biljari,
• pankreatite (akuta u kronika),
• mard infjammatorju tal-passaġġ gastro-intestinali.

Jirriżultaw primarjament indikazzjonijiet għall-istudju tal-livell ta 'CA19-9bi tumuri malinni tal-postijiet li ġejjin:

• fl-istonku
• pulmuni
• fwied
• frixa,
• musrana kbira,
• endometriju,
• ovarji (speċjalment kanċer tat-tip mukuż).

Żieda f'AC19-9, meta mqabbel mal-livell ta 'referenza, issir reali bil-kanċer tal-frixa meta t-tumur jilħaq dijametru ta'> 3 cm. Għalhekk, dan it-test ma jissodisfax ir-rekwiżiti li japplikaw għal metodi li għandhom prospetti favorevoli għall-użu bħala screening.

Konċentrazzjoni ta 'antiġen> 1,000 U / ml, bħala regola, tindika aktar progressjoni ta' neoplasma - sa daqs> 5 cm. Osservazzjonijiet kliniċi juru li 5% biss tal-pazjenti korrispondenti jibqgħu operabbli.

Il-livell ta 'CA-19 juri korrelazzjoni ċara man-natura tal-kors kliniku tal-marda, għalhekk, it-test korrispondenti huwa eżaminat, bħala regola, fil-proċess ta' osservazzjoni dinamika tal-pazjent.

L-iżvilupp ta 'rikaduta bijokimika tal-marda u / jew il-preżenza ta' metastażi tat-tumur primarju huwa akkumpanjat b'mod stabbli minn żieda fil-livell ta 'l-antiġen konċernat.

Għadd ta 'antiġeni oħra ġew identifikati fit-tessut tal-frixa malinni: CA50, CA242, CA494, DU-PAN-2, SPAN-1.

Barra minn hekk, l-ispeċifiċità ta ’din tal-aħħar hija superjuri, u l-indikatur tas-sensittività huwa inferjuri għal dak karatteristiku għal CA19-9. F'50% tal-pazjenti, test għal CA-125, li fil-prinċipju huwa aktar speċifiku għall-kanċer ta 'l-ovarju, jista' jkun pożittiv.

Sfortunatament, żieda fil-livell ta 'dawn il-markaturi hija rreġistrata biss fl-istadju inkurabbli tal-marda.

Hemm akkumulazzjoni ta 'dejta favur l-importanza dijanjostika tal-kalkolu tal-proporzjon ta' konċentrazzjonijiet ta 'testosterone fis-serum u dehydrotestosterone fil-kanċer tal-frixa.

Il-valuri ta ’koeffiċjent simili

95% tat-tumuri malinni kollha ta 'l-istonku huma adenokarkinomi. Huwa għalhekk li meta l-kliniċisti
Jekk jitkellmu dwar "kanċer fl-istonku," ifissru adenokarkinoma, u s-sottotipi morfoloġiċi l-oħra kollha huma indikati separatament. Dan huwa dovut għall-kors kliniku, metastasi.

Għat-trattament tal-kanċer tal-istonku, huma użati 3 metodi ewlenin: kirurġiċi, ta 'radjazzjoni u kimoterapewtiċi - kemm separatament kif ukoll fil-forma ta' kombinazzjonijiet varji. Il-metodu ta 'trattament huwa magħżul abbażi tal-prevalenza tal-proċess u l-kundizzjoni tal-pazjent. Il-metodu kirurġiku jibqa 'l- "standard tad-deheb" tar-radikali.

Markaturi tat-tumur pankreatiċi

Il-markatur tal-kanċer tal-frixa CA 19-9 f'adulti huwa sekretat miċ-ċelloli tal-bronki u l-organi tas-sistema diġestiva. Il-livell tiegħu jista 'jiżdied bil-kanċer tal-frixa, tar-rektum, tal-imsaren kbar u żgħar u tal-marrara. Żieda żgħira fil-livell tal-markatur tat-tumur CA 19-9 hija osservata fil-pankreatite akuta u kronika, epatite, ċirrożi, kolekistite, mard tal-ġebel fil-marrara.

Onkologu dejjem irid jara r-riżultat tal-analiżi fuq il-livell tal-oncomarker CA 125. Huwa prodott fil-fetu mill-epitelju embrijoniku tas-sistemi diġestivi u respiratorji. Fl-adulti, huwa sintetizzat biss mis-sistema respiratorja. Il-konċentrazzjoni tiegħu dejjem tiżdied fit-tumuri malinni tal-frixa. Dan il-markatur tat-tumur jista 'wkoll jiġi studjat billi jiġu eżaminati pazjenti li jissuspettaw kanċer tal-fwied, l-istonku u r-rektum. Il-konċentrazzjoni tal-markatur taċ-ċelluli tat-tumur CA 125 tista 'tiżdied għal livell baxx waqt it-tqala, epatite, ċirrożi, pankreatite.

L-istudju tal-konċentrazzjoni tal-markatur tat-tumur CA 72-4 sar bi kanċer suspettat tal-frixa. Dan il-markatur tat-tumur huwa prodott minn ċelloli epiteljali. Il-konċentrazzjoni tal-markatur tat-tumur CA 72-4 tista 'tiżdied fil-każ ta' pankreatite, xi tumuri pankreatiċi beninni u waqt it-tqala.

Indikatur ieħor, li l-livell tiegħu jiżdied bil-kanċer tal-frixa, huwa l-markatur tat-tumur AFP jew alfa-fetoprotein. Huwa prodott mill-isfar tal-isfar tal-fetu, u f'adulti u tfal mill-fwied. Livell miżjud tal-markatur onkoloġiku ACE jista 'jindika l-preżenza tal-kanċer tal-frixa, tal-kolon jew tal-fwied. Fil-kanċer tal-frixa, il-livell ta 'diversi markaturi huwa determinat fl-istess ħin.

Il-markatur tal-ewwel għażla għall-ittestjar tal-kanċer tal-frixa huwa l-markatur tat-tumur Tu M2-PK, jew il-markatur tat-tip pyruvate kinase M2.Dan il-markatur tat-tumur metaboliku jirrifletti bidla fil-proċessi metaboliċi fiċ-ċelloli tat-tumur malinni. Tumur M2-RK huwa proteina tal-kanċer pjuttost speċifika, li hija kkunsidrata bħala tip ta '"markatur ta' l-għażla" għad-dijanjosi tal-proċess malinni f'diversi organi, inkluż il-frixa.

Markatur speċifiku għall-organu għall-frixa huwa l-markatur CA 50 (Tumor marke). Din hija sialoglycoprotein, li tinsab fuq il-wiċċ ta 'l-epitelju u fil-fluwidi bijoloġiċi. Huwa primarjament markatur tat-tumur ta 'kanċer tal-frixa. Dan il-markatur tat-tumur għandu sensittività dijanjostika ogħla għall-frixa milli ma 'CA 19-9.

Indikazzjonijiet għal analiżi tal-markatur tat-tumur tal-kanċer tal-frixa

Il-konċentrazzjoni ta 'markaturi ta' tumuri tal-frixa hija determinata f'dawn il-każijiet:

fil-preżenza ta 'ċisti, pankreatite pseudotumor u neoplasmi pankreatiċi beninni oħra,

jekk tissuspetta kanċer tal-frixa,

għall-iskrinjar tal-kompletezza tat-tneħħija tat-tumur waqt il-kirurġija,

sabiex tissorvelja l-effikaċja tat-trattament kontra l-kanċer,

sabiex tbassar il-kors tal-kanċer,

biex tidentifika l-istadju prekliniku ta 'metastażi jew rikaduta ta' kanċer tal-frixa.

Jiddescifra r-riżultat tal-analiżi għall-markaturi tal-kanċer tal-frixa u n-norma tal-indikazzjonijiet

Iddeċifra r-riżultati ta 'studju tal-markaturi tal-frixa teħtieġ ċerti ħiliet. L-interpretazzjoni ta 'l-analiżi għandha ssir mit-tabib tal-laboratorju li fih sar l-istudju. Ir-riżultati ta 'studji dwar markaturi tat-tumur jistgħu ma jkunux l-istess f'laboratorji differenti. Jiddependi fuq il-metodu ta 'testijiet tad-demm għal markaturi tal-kanċer.

Il-laboratorju li wettaq l-istudju għandu jindika l-indikaturi ta 'interferenza aċċettati f'din il-faċilità dijanjostika. Ir-rati medji ta ’markaturi tat-tumur tal-kanċer tal-frixa huma murija fit-tabella.

Valuri ta 'referenza tal-markatur tat-tumur tal-kanċer pankreatiku

X'inhuma markaturi tat-tumur

Fil-ġisem ta 'kwalunkwe persuna hemm ċertu numru ta' ċelloli tat-tumur. Dawn jipproduċu proteini speċifiċi li jidħlu fid-demm. Bit-tkabbir tat-tumur, in-numru ta 'ċelloli bħal dawn jiżdied ħafna drabi, u dan iwassal għal żieda sinifikanti fil-kontenut ta' markaturi tat-tumur fid-demm.

Varjetajiet ta 'markaturi tat-tumur karatteristiċi ta' diversi organi Glycoprotein CA 19-9 hija proteina speċifika għall-kanċer tal-frixa. Dan il-markatur huwa prodott miċ-ċelloli epiteljali tas-sistema diġestiva. Bl-iżvilupp ta 'patoloġija onkoloġika, l-ammont tagħha fil-ġisem jiżdied b'mod sinifikanti. Għalhekk, żieda fil-livell ta 'CA19-9 tista' titqies bħala sinjal tal-proċess tat-tumur tal-frixa.

Aktar minn 45% tal-pazjenti b'karċinoma ta 'dan l-organu qabżu l-valur normali ta' l-indikatur. Skond il-konċentrazzjoni, wieħed jista 'jiġġudika wkoll il-prevalenza taċ-ċelloli tat-tumur:

• meta CA 19-9 jiżdied għal aktar minn 1000 unità kull ml, allura metastażi għall-għoqiedi linfatiċi,
• livell 'il fuq minn 10,000 U / ml jindika tixrid ematogenu, li huwa tipiku għar-raba' stadju tal-marda.

Ukoll, skond dan l-indikatur, nistgħu nassumu l-possibbiltà ta 'trattament effettiv ta' neoplażma:

• f'livell ta 'aktar minn elf Unità / ml, ħamsa fil-mija biss tal-pazjenti jistgħu jitħaddmu,
• fost pazjenti b'indikatur ta 'sa elf Unità / ml, aktar minn nofs jistgħu jitħaddmu b'suċċess.

Importanti! Minkejja l-fatt li żieda fil-livell tal-markaturi hija karatteristika ta 'ċerti tipi ta' patoloġija onkoloġika, dawn l-indikaturi tal-laboratorju m'għandhomx speċifiċità assoluta. Għalhekk, id-dijanjosi għandha tkun dejjem komprensiva u tinkludi wkoll metodi ta ’riċerka tal-immaġini.

Indikazzjonijiet għall-eżami għal markaturi tat-tumur

Analiżi tal-livell ta 'markaturi ta' tumuri tal-frixa hija rrakkomandata fil-każijiet li ġejjin:

• sejbien ta 'formazzjonijiet ċistiċi,
• Tumuri beninni
• il-preżenza ta 'sintomi karatteristiċi tal-patoloġija tal-kanċer,
• forma psewdotumor ta 'pankreatite.

Fl-istess ħin, l-analiżi ta ’spiss hija preskritta bħala skrining, jiġifieri, identifikazzjoni ta’ pazjenti b’kanċer suspettat tal-glandola fost popolazzjonijiet kbar.

Il-kampjunar tad-demm għall-markaturi tat-tumur isir minn vina

Wara trattament kumpless tat-tumur, l-ammont ta 'CA 19-9 huwa determinat għall-pazjenti. Dan huwa meħtieġ sabiex tkun determinata l-effikaċja tat-terapija u tbassar aktar żvilupp tal-marda. Ukoll, pazjenti bħal dawn huma ttestjati regolarment biex jidentifikaw rikaduta jew metastasi tat-tumur.

Varjetajiet ta 'markaturi tat-tumur LCD

Hemm diversi tipi ta 'markaturi onkoloġiċi li jistgħu jindikaw il-preżenza ta' tumur tal-frixa u organi oħra tas-sistema diġestiva. Wara li wettaq diversi studji, wieħed jista 'jassumi liema organu jista' jikkawża l-marda.

Tumuri tal-frixa

Jekk il-livell ta 'xi markers elenkati hawn fuq jiżdied' il fuq min-norma speċifikata, dan jista 'jindika l-preżenza tal-mard li ġej:

• kanċer fl-apparat diġestiv
• tumuri ta 'l-ovarju jew tal-bużżieqa tal-marrara,
• proċessi infjammatorji tal-fwied, tal-frixa, taċ-ċirrożi,
• Marda tal-marrara.

Sottomissjoni ta 'analiżi

Biex tiddetermina l-livell ta 'markaturi, huwa meħtieġ li tieħu demm venuż. Qabel dan, il-pazjent għandu jgħaddi minn proċeduri preparatorji għal tlett ijiem. Huwa rrakkomandat li jkun hemm diversi studji - grazzi għal dan, tista 'żżid l-affidabbiltà tar-riżultat.

Demm venuż għandu jintuża biex jiddetermina markaturi tat-tumur

It-teħid tal-kampjun tad-demm isir filgħodu, il-pazjent m'għandux jiekol u jixrob għal 8 sigħat qabel il-proċedura. Għal 72 siegħa, ma tistax tixrob alkoħol jew tieħu mediċini li fihom alkoħol etiliku. Għandek tabbanduna wkoll platti mxaħħma, moqlija u affumikati. Fil-jum tat-test, ma tistax tpejjep u tieħu mediċini, l-eżerċizzju huwa kontraindikat.

Pazjenti kkurati għall-kanċer għandhom jiġu ttestjati diversi drabi fis-sena. F'dan il-każ, konsultazzjonijiet regolari mat-tabib li jkun qed jattendi huma meħtieġa, li, jekk ikun meħtieġ, se jippreskrivu eżamijiet addizzjonali.

Oncomarkers flimkien ma 'metodi dijanjostiċi oħra jippermettu anki l-istadji bikrija biex jikxfu l-preżenza tat-tkabbir tat-tumur f'pazjent. Madankollu, żieda fil-livell ta ’dawn il-proteini ma tiggarantix dijanjosi tal-kanċer. Eżami komprensiv biss jippermettilek tistabbilixxi l-marda.

Meta ttestjat għal markaturi tat-tumur

Il-markatur tal-kanċer tal-frixa huwa preskritt biex jikkontrolla l-kors tal-marda. Il-metodu ewlieni ta 'trattament ta' fenomeni ta 'grad baxx tal-glandola huwa msejjaħ il-metodu kirurġiku. Għalhekk, bħala riżultat tal-perjodu allokat, dan il-metodu huwa tajjeb biex tiskopri rikaduta ta 'mard tal-kanċer tal-frixa. Barra minn hekk, l-antiġen jintuża biex tevalwa l-preżenza ta 'metastasi qabel l-operazzjoni, biex twettaq studju distintiv tal-kanċer u l-mard tal-kors beninni.

Bl-iżvilupp tal-kanċer tal-frixa, testijiet għal markaturi tat-tumur għandhom jittieħdu fil-każijiet li ġejjin:

• ilmenti ta 'uġigħ qawwi fil-parti ta' fuq tal-peritoneum, il-progressjoni ta 'suffejra, telf qawwi ta' piż,
• osservazzjoni tal-kors tal-kanċer u sejbien ta 'formazzjonijiet sekondarji tal-frixa,
• Markers tat-tumur huma determinati għal formazzjonijiet suspettati ta 'tumuri ta' l-istonku u l-imsaren.

Iċċekkja wkoll għall-markaturi tat-tumur:

• jekk huma suspettati formazzjonijiet ċistiċi,
• jittraċċaw l-effikaċja tat-trattament kontra l-kanċer,
• b'eżami ta 'skrining tal-kompletezza ta' l-eliminazzjoni ta 'l-edukazzjoni.

Tipi ta 'markaturi tat-tumur tal-mukoża gastro-intestinali

Studju ta 'l-onkoloġija tal-kanċer tal-frixa huwa skopert minn indikatur ta' varjetà ta 'markaturi tat-tumur, ACE u antiġeni oħra, li huma maqsuma fi:

U wkoll markaturi tat-tumur huma:

• markaturi speċifiċi - jindikaw il-preżenza ta 'kanċer separat
• Markaturi mhux speċifiċi - żieda fil-koeffiċjent tagħhom isseħħ mat-tipi kollha ta 'kanċer.

Tipi ta 'markaturi tat-tumur fuq il-frixa:

1. Tu M2-PK huwa markatur tat-tumur tal-ewwel linja fl-iskoperta ta 'kors ta' kwalità ħażina fil-glandola tal-frixa. L-analiżi turi ksur ta 'fenomeni metaboliċi osservati fiċ-ċelloli ta' formazzjoni ħażina. Dan il-markatur huwa meqjus bħala proteina tal-kanċer speċifika ħafna. M2-PK huwa l-indikatur ta 'l-għażla użat biex jiġu analizzati l-formazzjonijiet tal-kors malinni, li huma lokalizzati f'organi differenti, inkluż il-frixa.
2. CA 125 - huwa markatur tal-kanċer ta 'l-ovarju prodott mill-organi respiratorji. Il-koeffiċjent tiegħu huwa kostantement għoli meta jkun hemm kors tal-kanċer fil-glandola tal-frixa. B'żieda żgħira fil-konċentrazzjoni, dan jindika l-formazzjoni ta 'epatite, ċirrożi, pankreatite, il-perjodu ta' tqala.
3. CA 242 - jippenetra n-nixxiegħa tad-demm minn tessuti ta 'organi malinni. Minħabba l-preżenza tiegħu, jiġu skoperti fenomeni ta 'kwalità ħażina fl-istonku bl-imsaren, kif ukoll il-kanċer tal-frixa. Il-koeffiċjent jiżdied bi pankreatite, ċisti u formazzjonijiet fil-mukoża gastro-intestinali. Identifika l-indikatur flimkien ma '19-9.
4. CA 19-9 - tgħaddi miċ-ċelloli tal-bronki. Iż-żieda tagħha hija karatteristika għal leżjonijiet kanċerożi tal-fwied, frixa, bużżieqa tal-marrara, passaġġ gastro-intestinali, metastażi fl-għadam. Żieda żgħira fl-indikatur isseħħ ma 'mard tal-glandola, ċirrożi, meta jkun hemm ġebel fil-marrara.
5. CA 72-4 - huwa prodott minn ċelloli epiteljali u jagħmilha possibbli li wieħed jitkellem dwar il-preżenza ta 'kors malinni ta' formazzjoni ta 'glandoli. Żieda żgħira fil-koeffiċjent huwa kkaratterizzat bl-istess każijiet bħall-indikatur 125. Il-konċentrazzjoni tal-indikaturi tal-kanċer tista 'tiżdied meta jkun hemm pankreatite, ċerti formazzjonijiet beninni, waqt it-twelid tat-tarbija.
6. AFP - huwa prodott fiċ-ċelloli tal-fwied. It-tkabbir tiegħu jindika kanċer tal-frixa, ċelloli tal-fwied u tessuti tal-kolon. Il-valur huwa analizzat flimkien ma 'markaturi oħra.
7. CA 50 huwa l-valur speċifiku għall-wiċċ prodott mit-tessuti tal-mukuża. Il-koeffiċjent huwa pjuttost vulnerabbli għat-tessuti tal-organi fl-iskoperta tal-kanċer.
8. PSA - markatur tal-prostata, antiġenu sensittiv, jindika l-preżenza ta 'kanċer tal-prostata.
9. CEA huwa antiġen tal-kanċer-embrijoniku, prodott waqt il-ġestazzjoni miċ-ċelloli tal-fetu. L-indikatur huwa osservat b'żieda fl-antiġen u mard possibbli tal-passaġġ gastro-intestinali, onkoloġija tal-organi tan-nisa. Devjazzjoni insinifikanti tindika inferjorità tal-kliewi, il-preżenza ta 'tuberkulożi, mard konġunt, hemm pankreatite, epatite, u mard tal-fwied.

Huwa importanti li tifhem li l-valuri ta 'markatur differenti jistgħu jikbru minħabba l-iżvilupp ta' diversi mard. Għalhekk, għall-iskoperta korretta tal-marda, jintużaw diversi tipi ta 'antiġeni.

1. Fl-onkoloġija tal-frixa - CA 242, CA 19-9.
2. Kanċer fl-istonku - CA 242, CEA.
3. Kurrenti malinni fit-testikoli - AFP.
4. Metastasi fil-fwied - CA 19-9, CEA, AFP.

Proċess ta 'analiżi

Id-determinazzjoni tal-markatur tat-tumur għal kanċer tal-frixa huwa billi tinġabar id-demm minn vina. It-testijiet isiru minn testijiet tal-laboratorju wara 3 ijiem ta 'preparazzjoni.

Huwa rrakkomandat li jsiru testijiet f'istituzzjoni medika waħda, dan jagħmilha possibbli li jiġi identifikat ir-riżultat korrett.

Preparazzjoni

Biex tiżdied l-affidabbiltà ta 'l-istudju, numru ta' regoli għandhom jiġu osservati:

1. Id-demm jittieħed filgħodu, waqt li l-istonku għandu jkun vojt.
2. Tiekol huwa aċċettabbli 8-12 sigħat qabel tieħu d-demm.
3. Jum qabel l-istudju, neħħi l-moqlija, l-affumikat, ix-xaħam mid-dieta, u inkludi l-ħwawar bir-reqqa.
4. Għal 3 ijiem huwa pprojbit li tixrob l-alkoħol.
5. Fil-jum tal-istudju, it-tipjip u t-teħid ta 'mediċini mhumiex aċċettabbli.
6. Qabel il-jum tal-eżami, huwa rrakkomandat li tistrieħ, biex ma tagħbijax żejjed il-ġisem fiżikament.
7. Evita l-istress il-ġurnata ta ’qabel.

Fit-trattament tal-kanċer tal-frixa eżistenti, test tad-demm huwa meħtieġ 2-3 darbiet fis-sena. Sabiex tidentifika r-riżultati korretti tal-markatur tat-tumur tal-frixa fil-kanċer tal-frixa, l-ewwel trid tikkonsulta tabib.

Norma u patoloġija fir-riżultati

Il-konċentrazzjoni tal-markatur hija indikata bil-preżenza ta 'formazzjoni onkoloġika, li turi liema indikatur jipprevali.

Fil-każ tan-norma, l-analiżi għall-markaturi tat-tumur ta 'kwalità ħażina se tkun żero f'persuna b'saħħitha jew viċin dan il-valur. Fir-rappreżentazzjoni diġitali, in-norma hija 0-34 unità / ml.

Il-Konċentrazzjoni tindika li ġej:

• il-persuna hija kompletament b'saħħitha
• effett pożittiv tat-terapija kontra l-kanċer,
• il-preżenza ta 'tumur fl-istadju tal-formazzjoni.

F’din is-sitwazzjoni, volum imnaqqas ta ’antiġen fi studji individwali ma jindikax il-preżenza ta’ proċess ta ’mutazzjoni. Jiġri wkoll li CA 19-9 huwa sintomu tal-kanċer tal-fwied, fil-passaġġ gastro-intestinali.

Meta jkun hemm konċentrazzjoni akbar, dan jindika l-preżenza tal-onkoloġija. Aktar ma jkun għoli l-valur, iktar ikun kbir il-fokus. Skond l-indikatur ta 'tali koeffiċjent, l-onkoloġija titkellem dwar l-eżistenza ta' metastażi li jinsabu mill-bogħod.

Il-konċentrazzjoni tal-markatur tat-tumur ta 'aktar minn 35-40 unità / ml hija osservata fil-mard li ġej:

• ħsara fil-kanċer gastro-intestinali,
• formazzjoni ta 'tumuri fuq il-bużżieqa tal-marrara, ovarji,
• fenomenu kroniku fit-tessuti tal-fwied, ċirrożi,
• il-preżenza tal-ġebel fil-bili.

B'marki għoljin, il-kanċer mhux dejjem ikun osservat. Għalhekk, flimkien ma 'test tad-demm bijokimiku, metodi oħra dijanjostiċi huma użati.

1. Ultrasound
2. Analiżi tar-raġġi X
3. CT
4. MRI
5. Metodu ta 'riċerka b'detezzjoni elettrokimimuminesċenti.

It-trattamenti huma differenti. Kollox jiddependi fuq f'liema stadju tinstab il-marda. Meta tiddetermina l-marda fl-istadju tal-formazzjoni u t-tmexxija ta 'studju komprensiv, ir-riżultat ikun pożittiv, allura t-tabib jippreskrivi terapija.

Il-vittma teħtieġ li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet sabiex tittieħed azzjoni minn miżuri terapewtiċi.

Il-kirurġija hija mixtieqa meta CA 19-9 tkun inqas minn 950 unità / ml. Jekk il-valur jaqbeż l-1000 unità / ml, dan huwa indikatur perikoluż li jindika ksur serju f'organi oħra, allura t-trattament kirurġiku ma jistax jiġi evitat. Il-kummissjonijiet tal-iscreening jaħdmu kuljum biex ikollhom kirurġija għal kanċer VMP.

Meta għandi bżonn li jkollok markatur tal-kanċer tal-frixa?

L-iskrinjar għal markaturi tal-kanċer tal-frixa huwa preskritt għas-sintomi li ġejjin:

• ilmenti tal-pazjenti ta 'uġigħ addominali, sintomi dispeptiċi, telf ta' piż mhux ikkontrollat ​​malajr, suffejra (b'tumur fl-inħawi tar-ras tal-frixa) u sinjali oħra li jidhru b'bidliet malinni fil-glandola,
• fatturi ta 'riskju disponibbli għall-kanċer tal-glandola (eredità, tipjip, alkoħoliżmu, dijabete mellitus, obeżità, pankreatite kronika, tumuri tal-frixa beninni u oħrajn),
• sejbien ta 'formazzjoni simili ta' tumur fir-ras, il-ġisem jew ir-reġjun tad-denb tal-glandola matul ultrasound għal kwalunkwe raġuni oħra,
• tissorvelja l-effettività ta 'operazzjoni jew trattament ieħor,
• metastażi suspettati tal-kanċer jew rikorrenza tat-tumur wara t-trattament,
• diffikultà fl-għażla tattiċi mediċi.

It-tħejjija għal analiżi tal-markaturi tat-tumur tinvolvi li ssegwi ftit regoli sempliċi:

Wara l-operazzjoni u metodi oħra ta 'trattament (radjazzjoni, kemjoterapija), il-pazjent jiġi osservat minn onkologu. Il-pjan ta 'segwitu jinkludi wkoll testijiet tad-demm ripetuti għal markaturi tat-tumur. L-ewwel analiżi ssir 1-2 ġimgħat wara l-operazzjoni jew it-tmiem ta 'kors ta' terapija konservattiva. Imbagħad, għal sentejn, l-istudju jitwettaq 1 darba kull 3 xhur, u wara - 1 darba kull sitt xhur għal 6 snin.

L-ispiża ta 'riċerka f'ċentri differenti ta' dijanjosi u trattament tista 'tvarja. Normalment il-prezz tal-analiżi għal markatur wieħed huwa indikat, jista 'jvarja minn 800 għal 1,500 rublu, skont il-klinika u t-tip ta' markatur tat-tumur.

Malinja pankreata (kodiċi ICD-10 C25) hija marda estremament perikoluża, li ħafna drabi tinstab fl-istadji tard, meta t-trattament ikun kważi ineffettiv. Importanza kbira għaż-żieda tal-ħajja tal-pazjent hija s-sejbien bikri tal-patoloġija u l-bidu rapidu tal-kura. Il-metodu mhux invażiv - analiżi tal-markaturi tat-tumur - huwa neċessarjament inkluż fil-pjan dijanjostiku għall-onkoloġija tal-frixa.

Hemm diversi tipi ta 'antiġeni ta' kanċer (markaturi primarji u sekondarji), li ż-żieda fid-demm tagħha tindika l-preżenza ta 'tumur malinni, id-daqs tiegħu, u d-dehra ta' metastażi. Id-determinazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-markaturi tal-kanċer titwettaq ukoll biex tagħżel tattiċi terapewtiċi u tissorvelja l-effikaċja tat-terapija.

Għal skoperta bikrija ta 'onkopatoloġija, huwa meħtieġ li ssir applikazzjoni għal appuntament ma' onkologu f'ċentru dijanjostiku speċjalizzat u li jsir eżami. Waħda minn dawk il-kliniċi moderni li għandhom bosta reviżjonijiet pożittivi mill-pazjenti hija l-Kashirka Oncology Centre (Blokhin Cancer Centre f’Moska fl-istazzjon tal-metro Kashirskaya).

1. 
   Dubrovskaya, S.V. Kif tipproteġi tifel mid-dijabete / S.V. Dubrovskaya. - M .: AST, VKT, 2009. - 128 p.
2. 
   Tsyb, A.F. Terapija tar-Radjujodina tat-Tirojotoċikożi / A.F. Tsyb, A.V. Dreval, P.I. Garbuzov. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 160 p.
3. 
   Dijanjosi fil-laboratorju ta 'vaġinożi batterika. Rakkomandazzjonijiet metodiċi. - M .: N-L, 2011 .-- 859 p.
4. Obeżità Morbida, Aġenzija tal-Aħbarijiet Mediċi - M., 2014. - 608 c.
5. Odinak M. M., Baranov V. L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. Ħsara lis-sistema nervuża fid-dijabete mellitus, Nordmedizdat - M., 2012. - 216 p.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Markaturi tal-kanċer pankreatiku

Ikkunsidra liema markaturi tat-tumur jindikaw proċessi patoloġiċi fil-frixa.

• CA 125. Huwa antiġen speċifiku li huwa sintetizzat mis-sistema respiratorja. Iż-żieda tagħha hija osservata fit-tumuri malinni tal-frixa, tas-sider, ta 'l-utru, waqt it-tqala u bl-endometriożi. Fil-każ ta 'eċċess żgħir tan-norma, CA 125 jista' jindika pankreatite u ċirrożi.
• CA 19-9. Huwa prodott mill-bronki. It-tkabbir ta 'dan il-markatur tat-tumur iseħħ minħabba l-kanċer tal-frixa, l-istonku, l-imsaren u l-bużżieqa tal-marrara, kif ukoll fil-preżenza ta' metastasi. Devjazzjonijiet minuri min-norma jidhru bi pankreatite, mard tal-marrara u ċirrożi.
• CA-242. Huwa prodott minn ċelloli atipiċi tal-frixa, jiġifieri, huwa l-markatur tat-tumur speċifiku tiegħu, bħal CA 19-9. Bl-għajnuna tagħha, issir id-dijanjosi ta 'tumuri malinni li jinsabu fil-kavità addominali. Devjazzjonijiet żgħar min-norma huma r-riżultat ta 'pankreatite, ċisti u tumuri beninni tal-passaġġ gastro-intestinali.
• CA 72-4. Indikatur tat-tumur speċifiku ieħor għall-frixa. Huwa sintetizzat mill-epitelju ta 'l-organu u jindika proċessi beninni u malinni. Jekk il-valuri tagħha jinqabżu ftit, nistgħu nitkellmu dwar l-istess mard li huwa indikat mill-oncomarker CA 125 - pankreatite u ċirrożi. Ukoll, żieda żgħira f'AC 72-4 hija karatteristika tat-tqala.
• AFP. Prodott minn ċelloli tal-fwied. Livelli għoljin ta 'AFP fid-demm huma karatteristiċi tal-kanċer tal-frixa, tal-fwied u tal-musrana l-kbira.
• M2-RK Tiegħek. Jinkommenta l-proċessi metaboliċi. Huwa nnutat f'disturbi metaboliċi assoċjati ma 'kundizzjonijiet tal-kanċer.
• CA 50. Huwa sintetizzat minn ċelloli epiteljali tal-membrani mukużi li jiksu diversi organi. Dan il-markatur tat-tumur huwa sensittiv ħafna għal kwalunkwe mard malin.
• CEA (antiġen tal-kanċer-embrijoniċi). Normalment prodott miċ-ċelloli ta 'l-embrijun waqt it-tqala. L-indikaturi tas-CEA jsiru għoljin fil-kanċer tal-organi femminili riproduttivi, tas-sistema respiratorja u diġestiva. Devjazzjoni ħafifa min-norma tindika problemi bil-frixa, ġogi, inqas ta 'spiss bl-epatite, tuberkulożi u disturbi fil-fwied.

Indikazzjonijiet għal konsenja

Id-dijanjosi ta ’markaturi tat-tumur hija preskritta minn tabib fil-każijiet li ġejjin:

• is-suppożizzjoni ta 'l-iżvilupp ta' proċess ta 'kanċer fil-frixa jew organi interni oħra,
• kolekistite
• patoloġiji infettivi u infjammatorji fil-passaġġ gastro-intestinali,
• suspett tal-formazzjoni ta 'ċirrożi tal-fwied,
• Marda tal-marrara
• epatite
• Fibrożi ċistika.

Norma ta 'markaturi tat-tumur

Ikkunsidra t-tabella tal-valuri ta ’referenza tal-markaturi tal-kanċer tal-frixa.

F'istituzzjonijiet dijanjostiċi differenti, ir-riżultati jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti minn xulxin, u għalhekk huma rrakkomandati li jsiru testijiet ripetuti fl-istess post.

Studju ta 'markaturi tat-tumur

Jekk markaturi tat-tumur jaqbżu n-norma, dan mhux dejjem jindika kanċer tal-frixa. Għalhekk, test tad-demm huwa importanti biex issir skrining komprensiv b'metodi dijanjostiċi oħra:

• Ultrasound
• radjografija
• tomografija komputata,
• MRI

Li tiskopri l-marda u tinterpreta b'mod korrett id-dijanjosi huwa possibbli biss bl-għajnuna ta 'approċċ komprensiv. Jekk ir-riżultati tat-test huma pożittivi u jindikaw b'mod ċar leżjoni malinna tal-frixa, it-tabib se jordnalek it-trattament meħtieġ. Pereżempju, operazzjoni hija indikata sakemm CA 19-9 ma tkunx ogħla minn 950 U / ml. Jekk il-markatur tat-tumur huwa akbar minn dan il-valur, qed nitkellmu dwar proċess onkoloġiku li għaddej b'metastażi f'organi mbiegħda, u għalhekk il-kirurġija tista 'ma tkunx indikata.

L-affidabbiltà ta 'l-analiżi, jekk hux meħtieġ li tibgħatha mill-ġdid għall-konferma

Ħafna tobba jinsistu li markaturi tat-tumur u testijiet oħra tal-laboratorju għandhom isiru f'istituzzjoni waħda dijanjostika. Kriterji normali u interpretazzjoni fi kliniċi differenti jistgħu jvarjaw, u anke diskrepanzi ħfief jgħawġu l-istampa tal-marda.

Jekk l-istandards ta 'antiġeni malinni jinqabżu għall-ewwel darba, huwa rrakkomandat li terġa' tieħu l-analiżi wara 3-4 ġimgħat. Huwa importanti li jiġu esklużi kwalunkwe fattur li seta 'influwenzahom, pereżempju, preparazzjoni mhux xierqa għat-test tal-laboratorju li jmiss jew teħid ta' mediċini.

Kundizzjonijiet speċjali li jaffettwaw il-livelli tal-markatur tad-demm

Hemm ħafna fatturi li jinfluwenzaw l-eżattezza tal-markaturi tat-tumur. It-tkabbir ta 'antiġeni malinni jista' jaffettwa l-mestrwazzjoni ta 'mara, tixrob l-alkoħol lejlet analiżi, tpejjep, u tagħti demm għal stonku sħiħ. Biex tinkiseb informazzjoni affidabbli, dawn il-fatturi kollha għandhom jiġu esklużi.

Huwa magħruf ukoll li l-valuri tal-markaturi tal-kanċer tal-frixa jgħawġu r-raġunijiet li ġejjin:

• CA 125: patoloġiji tas-sistema riproduttiva tan-nisa (ovarju polikistiku, endometrijosi, mijoma), tqala, peritonite, axxite u perikardite.
• CA 19-9: mard tal-marrara, disturbi gastro-intestinali kroniċi.
• CA 72-4: problemi fil-pulmun.

Fejn nista 'nagħmel it-testijiet?

L-istudju tal-markaturi tal-kanċer tal-frixa (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) isir f'ħafna kliniċi fil-bliet Russi. L-ispiża u l-iskeda tad-dijanjosi jistgħu jvarjaw skont ir-reġjun. Nissuġġerixxu li ssib fl-artiklu tagħna fejn isir l-istudju u x'inhi l-ispiża totali ta 'dawn l-analiżi.

Fejn tmur Moska?

• Klinika "MedCenterService", st. L-1 Tverskaya-Yamskaya, 29. Il-prezz huwa ta '2420 rublu.
• Ċentru Mediku "Klinika SM", Volgogradsky Prospekt, 42. L-ispiża 2570 rublu.
• Ċentru Mediku u Dijanjostiku, Sptar Kliniku Ċentrali, Akkademja tax-Xjenzi Russa, Litovsky Boulevard, 1A. Prezz 2440 togħrok.

Fejn huma skrinjati markaturi tal-kanċer f'San Pietruburgu?

• Ċentru Mediku "Kliniki tal-Unjoni", st. Marat, 69/71. Spiża togħrok 1990.
• Ċentru Mediku "Università Klinika", ul. Tauride, 1. Prezz 2880 togħrok.
• Klinika "Andros", st. Lenin, 34. L-ispiża ta '2360 rublu.

Fir-reġjuni tar-Russja hemm netwerk ta 'laboratorji dijanjostiċi "Invitro". Sal-lum, is-sit tal-istituzzjoni medika nnota li l-istudju ta 'markaturi tat-tumuri tal-frixa speċifiċi (CA 125, CA 19-9, CA 72-4) jitwettaq biss fl-uffiċċji tar-reġjun Ural. L-ispiża tad-dijanjosi hija ta '1800 rublu. u 150 rublu. għall-kampjunar tad-demm venuż.

Kemm iddum tistenna r-riżultat?

Ir-riżultati tal-analiżi fuq markaturi tat-tumur se jkollhom jistennew għal 5 ijiem - dan huwa l-intervall ta 'żmien li ħafna mill-kliniċi u ċentri mediċi għandhom bżonn jistudjaw il-materjal studjat.

Kważi 90% tal-pazjenti jmutu minn kanċer tal-frixa fl-ewwel sena tad-dijanjosi. Ir-raġuni ewlenija hija l-kors moħbi tal-patoloġija u żjara ulterjuri għand it-tabib. Sejbien f'waqtu tal-proċess onkoloġiku bl-użu ta 'markaturi tat-tumur fid-demm jagħmilha possibbli li jintgħażel it-tattiċi ta' trattament ottimali u jtejjeb il-pronjosi għas-sopravivenza.

Grazzi talli ħadt il-ħin biex tlesti l-istħarriġ. L-opinjoni ta 'kulħadd hija importanti għalina.