DIAGNOSTIKU TAD-DIABETI
DIAGNOSTIĊI TAD-DIABETI. METODU TA 'RIĊERKA FUQ LABORATORJU U DIAGNOSTIKA SELF
Id-dijanjosi tad-dijabete tinkludi l-aktar testijiet taz-zokkor fid-demm u fl-awrina. Wara kollox, hija żieda taz-zokkor, barra minn hekk, f'daqqa u kostanti, li huwa l-indikatur ewlieni tad-dijabete. Indikaturi assolutament korretti jistgħu jinkisbu biss fi studji fil-laboratorju.
Sabiex tkun stabbilita sewwa d-dijanjosi u biex jiġi ddeterminat l-istadju ta 'żvilupp tal-marda, isiru diversi tipi ta' studji, li fihom mhux biss kapillari (mis-swaba '), iżda wkoll demm venuż, kif ukoll testijiet b'tagħbija ta' glukożju.
Studji preliminari, li fuq il-bażi tagħhom jagħmel sens li wieħed jaħseb dwar dijanjosi aktar bir-reqqa, jista 'jsir id-dar. F’dawn l-aħħar snin, it-testijiet għal awtodjanjosi dehru fis-suq, bl-għajnuna li int innifsek tista ’tiddetermina b’mod preċiż il-livell ta’ glukosju fid-demm, biex tissuġġerixxi jekk għandekx dijabete jew le, u allura biss mur għand it-tabib. Jekk tinnota sinjali ta 'dijabete (awrina frekwenti, ħalq xott, għatx indomabbli), għaddej minn djanjostika qabel tikkuntattja tabib.
Djanjostiċi fid-dar
Sabiex jiġi ddeterminat il-glukosju fid-demm kapillari, se jkun meħtieġ test rapidu fil-forma ta 'strixxa tal-plastik jew tal-karta, li f'tarf wieħed hemm reaġent u żebgħa, apparat li jittaqqab is-swaba' b'lancets u scarifiers u glukometru.
Qatra ta 'demm hija applikata fuq iż-żona tat-test strip fejn jinsab ir-reaġent. Skont il-livell taz-zokkor fid-demm, il-kulur tal-istrixxa jinbidel. Issa dan il-kulur jista 'jitqabbel ma' skala standard, fejn huwa indikat liema kuluri jikkorrispondu mal-kontenut normali ta 'zokkor, u liema minnhom huma għoljin jew għoljin. Tista 'sempliċement tpoġġi l-istrixxa tat-test fil-miter, u l-apparat innifsu jurik il-livell ta' zokkor fid-demm fil-mument. Imma żomm f’moħħok li dan l-indikatur għadu mhux sentenza għalik, anke jekk iz-zokkor “jinqaleb”, minħabba li jiddependi wkoll minn kemm ħelu x’għamilt għall-kolazzjon. Għalhekk, l-istudji jsiru mhux biss fuq stonku vojt, iżda wkoll wara li tieħu doża speċjali ta 'zokkor.
Metodi Dijanjostiċi tad-Dar
• Determinazzjoni tal-glukożju waqt is-sawm fid-demm kapillari.
Filgħodu, qabel ma tiekol u tixrob l-ilma, tinżel qatra demm mill-saba 'u l-livell tal-glukożju huwa determinat. Zokkor normali ma jaqbiżx 6.7 mmol / L.
Determinazzjoni tal-livell tal-glukosju fid-demm kapillari sagħtejn wara t-tagħbija tal-glukożju.
Din l-analiżi ssir wara l-ewwel. Persuna għandha tixrob soluzzjoni tal-glukosju immedjatament wara l-analiżi. Is-soluzzjoni titħejja kif ġej: 75 g ta ’glukożju huwa dilwit f’tazza (200 ml) ta’ ilma. Għal sagħtejn, ma tiekolx u tixrob xejn. Imbagħad, bħal fl-ewwel każ, huwa determinat il-livell ta 'glukosju fi qatra ta' demm meħuda minn subgħajh. L-indikatur normali ma jaqbiżx 11 mmol / l.
• Determinazzjoni tal-glukożju fl-awrina: f’waħda u kuljum (miġbura f’24 siegħa).
Dan l-istudju jista 'jitwettaq ukoll b'mod indipendenti d-dar billi jintużaw strixxi speċjali tat-test. Dan huwa test rapidu simili għal test tad-demm, li huwa strixxa tal-plastik jew tal-karta miksija b'reaġent u żebgħat f'tarf wieħed. Fuq dan is-sit għandek bżonn tapplika qatra ta 'l-awrina, oqgħod attent kif il-kulur ta' din il-parti ta 'l-istrixxa jinbidel. Dan ivarja skond il-preżenza u l-konċentrazzjoni ta 'zokkor fl-awrina. Issa l-istrixxa tat-test lest titbaxxa fil-meter u tħares lejn ir-riżultat jew tqabbel il-kulur tagħha mal-iskala standard. Fil-persuna b'saħħitha, iz-zokkor fl-awrina huwa kompletament assenti. Jekk issib zokkor fl-awrina, allura dan diġà jindika żieda fil-livell kritiku ta 'glukosju fid-demm -' l fuq minn 10 mmol / l, u wara z-zokkor jibda jikkonċentra fl-awrina. Dan l-istudju huwa segwit minn ieħor.
• Determinazzjoni ta 'l-aċetun fl-awrina.
Normalment, din is-sustanza m'għandhiex tkun fl-awrina, iżda l-preżenza tagħha tindika forma dikompensata ta 'dijabete. L-istudju jitwettaq bl-użu ta 'strixxi tat-test speċjali biex jiġi ddeterminat l-aċetun fl-awrina.
Testijiet dijanjostiċi fil-laboratorju
Jekk ikun hemm suspett tad-dijabete, it-tabib jippreskrivi testijiet tal-laboratorju li jistgħu jikkonfermaw jew jirrifjutaw ir-riżultati ta 'l-awtodjanjosi. (Huwa kompletament possibbli li tagħmel mingħajr dijanjosi personali billi tikkuntattja l-klinika immedjatament. Iżda għal ħafna nies impenjattivi, li jżuru l-klinika hija problema kbira. Għalhekk, huma jippreferu jwettqu riċerka fid-dar qabel iż-żmien.) Djanjosi aktar preċiża u ta 'kwalità għolja tista' tinkiseb fil-laboratorju, fejn ikun bir-reqqa u konsistenti eżami tal-pazjent. Allura ittestjar tal-glukosju fid-demm bit-tagħbija tal-glukosju - Proċess twil ħafna, iżda jagħti riżultati preċiżi ħafna.
Il-kampjuni bit-tagħbija jitwettqu fis-sekwenza li ġejja:
• Għal tlett ijiem, il-pazjent huwa ppreparat għal analiżi, waqt li jkun jista 'jiekol xi ħaġa, iżda l-proporzjon ta' karboidrati m'għandux jaqbeż il-150 g kuljum. L-attività fiżika hija ordinarja - persuna tmur taħdem, l-iskola, il-kulleġġ, tmur għall-isport.
• Fil-għaxija tat-tielet jum, l-aħħar ikla għandha tkun 8-14 sigħat qabel l-istudju ta 'filgħodu, jiġifieri, normalment madwar 21 siegħa. Jekk meħtieġ, huwa permess li tixrob l-ilma f'dan iż-żmien, iżda fi kwantitajiet żgħar ħafna.
• Huwa pprojbit li tpejjep il-jiem kollha tal-preparazzjoni għall-eżami u matul l-istudju.
• Fir-raba 'jum ta' filgħodu fuq stonku vojt, il-pazjent jagħti demm minn subgħajh, u mbagħad jixrob soluzzjoni ta 'glukożju (75 g kull tazza ilma) għal ħames minuti. Jekk tifel jiġi eżaminat, l-ammont ta 'glukosju huwa ħafna inqas. F'dan il-każ, 1.75 g jittieħed għal kull kilogramma tal-piż tal-ġisem tat-tifel u wara sagħtejn, il-pazjent jerġa 'jittieħed fid-demm. Kultant huwa impossibbli li jiġi ddeterminat malajr il-livell ta 'glukosju fid-demm, allura d-demm jinġabar f'tubu tat-test, jintbagħat lil ċentrifuga u l-plażma tiġi sseparata, li hija ffriżata. U diġà fil-plażma tad-demm tiddetermina l-livell ta 'zokkor.
• Jekk il-glukosju fid-demm ma jaqbiżx is-6.1 mmol / L, jiġifieri, inqas minn 110 mg%, allura dan huwa indikatur tajjeb - m'hemmx dijabete.
• Jekk il-kontenut ta 'glukosju fil-plażma tad-demm huwa fil-firxa minn 6.1 mmol / L (110 mg%) sa 7.0 mmol / L (126 mg%), allura dan huwa diġà fattur inkwetanti, peress li jindika ksur taz-zokkor waqt is-sawm. Iżda d-dijanjosi tad-dijabete għadha kmieni wisq biex issir.
• Iżda jekk il-livell ta 'glukożju fid-demm huwa aktar minn 7.0 mmol / L (126 mg%), it-tabib jagħmel dijanjosi preliminari tad-dijabete mellitus u jordna lill-pazjent għal eżami ieħor, li se jikkonferma jew jirrifjuta dan id-dijanjosi. Dan huwa l-hekk imsejjaħ test tat-tolleranza tal-glukosju.
• Finalment, meta l-livell ta 'glukosju fil-plażma jkun għoli wisq, jiġifieri, jaqbeż il-15 mmol / L, jew bosta drabi fuq stonku vojt jaqbeż 7.8 mmol / L, test ta' tolleranza addizzjonali m'għadux meħtieġ. Id-dijanjosi hija ċara - din hija d-dijabete.
Test tat-tolleranza tal-glukożju
Jekk għandek żieda fix-zokkor fid-demm waqt is-sawm, iżda mhix sinifikanti, allura jista 'jkollok dijabete jew le. F'dan il-każ, nitkellmu tolleranza tal-glukos indebolita - stat intermedjarju bejn is-saħħa u l-mard. Dan ifisser li fil-ġisem il-kapaċità li normalment tipproċessa l-glukosju fl-enerġija hija mdgħajfa. Filwaqt li m'hemm l-ebda dijabete, iżda tista 'tiżviluppa, u f'xi każijiet huma jitkellmu dwar id-dijabete moħbija, jiġifieri, marda li tipproċedi f'forma moħbija.
It-test tat-tolleranza tal-glukosju jippermettilek tiddetermina kemm il-glukożju huwa użat b’mod effettiv. Huwa dejjem jitwettaq f'faċilità medika. 8-14 sigħat qabel l-istudju, ma tistax tiekol xejn, imma tista 'tixrob ftit u f'każijiet eċċezzjonali biss. L-ewwel darba li jieħdu demm fuq stonku vojt. Imbagħad il-pazjent jixrob soluzzjoni tal-glukosju (75 g kull tazza ilma) għal tliet minuti. Siegħa wara dan, isir it-tieni kampjunar tad-demm. Siegħa wara jittieħed it-tielet kampjun tad-demm (jiġifieri sagħtejn wara li ħa l-glukosju).
Meta d-dejta kollha tiġi riċevuta ^! tiddetermina kemm iz-zokkor jaqbeż il-valuri normali. Dawn id-devjazzjonijiet jikkaratterizzaw biss il-valur tat-tolleranza tal-glukosju jew jiddeterminaw il-preżenza tad-dijabete. Sabiex it-test isir iktar affidabbli, l-istudji jsiru darbtejn. It-Tabella 2 tgħin tiddetermina liema limiti taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm u wara l-eżerċizzju jindikaw marda li diġà ġrat, u li tindika biss tolleranza għall-glukosju jew l-ebda dijabete mellitus.
Dijabete Dijanjostiċi Livelli taz-Zokkor