Test ta 'emoglobina glycated

1. Algoritmi għall-kura medika speċjalizzata għal pazjenti bid-dijabete mellitus (il-5 edizzjoni). - Id-Dijabete, 2011, Nru 3, Appendiċi 1, i, 4 - 72. http://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl.
2. Użu ta 'Emoglobina Glycated (HbA1c) fid-Dijanjosi ta' Dijabete Mellitus. Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, 2011 http://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf.
3. Standards of Care Medical in Diabetes - 2013. American Diabetes Association. - Kura tad-Dijabete, 2013, Vol. 36, Suppl. 1, S11-S66.

L-interpretazzjoni tar-riżultati tar-riċerka fiha informazzjoni għat-tabib li jkun qed jattendi u mhix dijanjosi. L-informazzjoni f'din it-taqsima ma tistax tintuża għal awto-dijanjosi u għal medikazzjoni personali. It-tabib jagħmel dijanjosi preċiża bl-użu kemm tar-riżultati ta 'dan l-eżami kif ukoll tal-informazzjoni meħtieġa minn sorsi oħra: storja, riżultati ta' eżamijiet oħra, eċċ.

Unitajiet tal-Laboratorju Indipendenti tal-INVITRO:% tal-emoglobina totali.

X'turi analiżi tal-emoglobina glikata?

Hemm diversi testijiet biex jiddeterminaw il-livell ta 'emoglobina fid-demm. Analiżi tal-emoglobina glikata: kif teħodha? Qabel ma tingħata tweġiba għal din il-mistoqsija, huwa meħtieġ li tiġi deskritta l-essenza ta 'l-analiżi u għaliex hija meħtieġa t-twassil tagħha.

X'turi analiżi tal-emoglobina glikata?

Emoglobina glycated jew, fi kliem ieħor, glycosylated hija parti integrali ta 'emoglobina, li tgħaqqad mal-glukosju matul iċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Huwa soltu li tikkalkula f'persentaġġ. Iktar ma jkun kbir l-ammont ta 'zokkor iffissat fid-demm, l-akbar parti ta' l-emoglobina tkun ikkunsidrata bħala glikata. Din l-analiżi għandha tittieħed biex tissorvelja indikaturi tad-dijabete mellitus jew jekk hemm suspett ta 'dijabete. L-analiżi tgħarrafek jekk hemmx dijanjosi jew le.

L-analiżi turi l-ammont medju ta 'glukosju fil-plażma tad-demm matul l-aħħar tliet xhur.

L-ammont ta 'emoglobina glikata huwa meqjus li jkun indikatur tal-metaboliżmu tal-karboidrati matul il-perjodu speċifikat. L-emoglobina glycated terġa 'lura għan-normal fir-raba' sas-sitt ġimgħa wara li laħqet livell adegwat ta 'glukosju fid-demm. Il-livell ta 'tali kompost fid-demm tad-dijabetiċi jista' jkun minn tnejn sa tliet darbiet meta mqabbel man-norma.

Pazjenti dijabetiċi għandhom jiġu ttestjati mill-inqas darba kull tliet xhur. Huwa rakkomandabbli li titwettaq il-kontroll fl-istess laboratorju, għax inkella r-riżultati jistgħu jvarjaw ħafna.

Din l-analiżi għandha l-vantaġġi tagħha stess. Dawn il-benefiċċji huma enfasizzati meta mqabbla ma 'test ta' zokkor fid-demm waqt is-sawm u test ta 'tolleranza tal-glukosju ta' sagħtejn. Huma rappreżentati minn:

1. Prestazzjoni veloċi u preċiża meta mqabbla ma 'analiżi oħra,
2. Ir-riżultati finali tal-analiżi mhumiex affettwati mill-kesħa tal-pazjent jew mill-esponiment tiegħu għal sitwazzjonijiet stressanti,
3. L-analiżi tippermetti li tiddetermina b'mod korrett jekk persuna għandhiex dijabete jew le,
4. Tali analiżi mhix neċessarja li tittieħed fuq stonku vojt, din mhix il-kundizzjoni ewlenija.

Barra minn hekk, analiżi bħal din tista 'tiġi mgħoddija anke wara li persuna tkun ikkunsmat alkoħol, u dan ma jaffettwax ir-riżultati finali.

Ir-riżultati ta 'din l-analiżi ma jiddependux mill-isforz fiżiku li persuna kienet soġġetta għalih qabel ma tkun ċeduta, l-istat psikoemozzjonali tagħha, jew tieħu mediċini. Iżda l-eċċezzjoni hawn se tkun id-droga għad-dijabete.

Test tad-demm għal emoglobina glikata: kif tipprepara?

Mhux l-analiżi kollha jeħtieġu tħejjija, iżda dan japplika għall-biċċa l-kbira. Emoglobina glycated: preparazzjoni għall-analiżi - kif għandha tmur? Minkejja l-fatt li ġeneralment m'huwiex meħtieġ li tħejji għal analiżi bħal din bir-reqqa bħal għal oħrajn, wieħed għandu madankollu jaderixxi mar-rakkomandazzjonijiet deskritti hawn taħt:

1. Ħames sigħat qabel tieħu l-bijomaterjal mhux irrakkomandat li tiekol. Huwa għalhekk rakkomandabbli li titwettaq l-ilqugħ fuq stonku vojt u tirrifjuta te u soda bil-quddiem qabel ma tgħaddi l-analiżi,
2. Minħabba li d-demm jinġibed minn vina, xi nies jistgħu jħossuhom sturduti jew nauseous. Għal din ir-raġuni, huwa rrakkomandat li twissi lit-tekniku li tista 'tinqala tali sitwazzjoni li jkun ipprepara l-ammonja,
3. L-attività tax-xogħol, telf ta 'demm intens il-ġurnata ta' qabel u mestrwazzjoni tqila, li seħħet ftit qabel it-test, jistgħu jgħawġu r-riżultat finali tal-analiżi.

Id-demm jiġi eżaminat madwar tlett ijiem wara li l-pazjent ikun taw id-donazzjoni tiegħu.

Deċifrazzjoni ta 'analiżi: emoglobina glikata

Test tad-demm għal zokkor (emoglobina glikata): traskrizzjoni - x'inhu? Hawn taħt se jintwerew l-indikaturi fil-mija u r-riżultat li jiddependi minnhom:

1. Taħt il-livell ta '5.7 fil-mija. F'dan il-każ, jista 'jiġi argumentat li persuna m'għandhiex dijabete u r-riskju li tiżviluppaha hija minima. Il-metaboliżmu tal-karboidrati tal-pazjent huwa normali,
2. 5.7 sa 6 fil-mija. Tali dejta tissuġġerixxi li d-dijabete mhix iffissata, iżda r-riskju tal-iżvilupp tagħha qed jiżdied. Għall-prevenzjoni, hemm bżonn urġenti li tinbidel għal dieta baxxa fil-karboidrati. Għandek bżonn tistudja l-informazzjoni dettaljata rigward sindromu metaboliku u reżistenza għall-insulina,
3. Minn 6.1 sa 6.4 fil-mija. F'dan il-każ, ir-riskju tal-pazjent li jiżviluppa dijabete jiżdied ħafna. Għandna bżonn tranżizzjoni għal stil ta 'ħajja iktar b'saħħtu u għal dieta baxxa fil-karboidrati. Barra minn hekk, dawn il-bidliet ma jistgħu fl-ebda każ jiġu posposti sa wara,
4. Aktar minn 6.5 fil-mija. Preċedentement, it-tabib jiddijanjostika d-dijabete. Biex tikkonferma jew tirrifjuta b'mod preċiż tali ipoteżi, huma preskritti xi testijiet addizzjonali.

Test ġenerali tad-demm għal emoglobina glikata: dekodifikazzjoni - x'iktar jista 'jkun innotat dwarha? Minkejja l-fatt li ngħataw l-indikaturi ta 'hawn fuq, li għandhom ikunu ggwidati fid-dekodifikazzjoni, huwa aħjar li tafda din il-kwistjoni lil tabib b'esperjenza, li jispjega x'għandu jiġi ffaċċjat il-pazjent.

Emoglobina glycated: kemm tiswa t-test?

Naturalment, l-ispiża ta 'analiżi bħal din tista' tvarja ħafna u tiddependi minn fejn eżattament il-pazjent jgħaddi din l-analiżi. Emoglobina glycated: l-ispiża ta 'l-analiżi - x'inhu, jekk tħares bejn wieħed u ieħor? Jekk tħares lejn il-prezzijiet fil-laboratorju mediku ta 'Invitro, il-prezz medju hemm 6330 rublu, flimkien ma' 200 rublu biex tieħu demm mill-vina, għandek bżonn iżżid ma 'dan il-prezz.

Fejn toħroġ ittestjat għal emoglobina glikata? Dan jista 'jsir jew f'uffiċini mediċi privati, kliniċi, laboratorji, jew tista' tieħu d-direzzjoni tat-tabib li jkollu l-pazjent u mur miegħu fil-klinika tal-istat, fejn analiżi bħal din hija bla ħlas. Kull pazjent jiddeċiedi għalih innifsu. Fi klinika privata, is-servizz ikun ogħla, l-istess jista 'jingħad dwar il-ħin tal-analiżi.

Barra minn hekk, ta 'min isemmi wkoll li d-demm għal tali indikatur għandu jingħata wkoll lil nisa tqal. Madankollu, jista 'jkun hemm xi diffikultà. Il-fatt hu li l-ġisem tal-mara qed jadatta kontinwament għall-bidliet li jseħħu fih, u huwa possibbli li jsiru bidliet fl-emoglobina glikata. Dawn id-differenzi jistgħu jkunu wkoll raġuni għal konsegwenzi negattivi, pereżempju, funzjoni tal-kliewi indebolita, telf tal-vista, qerda tal-vini tad-demm tas-sistema ċirkolatorja, żieda drastika fil-piż tal-fetu fil-ġuf tal-omm, li tista 'tilħaq ħames kilogrammi.

In-naħa materjali tal-analiżi tal-emoglobina glikata: il-prezz kemm tal-isptar tal-istat kif ukoll tal-laboratorji privati ​​bħal Invitro, Hemotest, Helix u Sinevo

Glycohemoglobin huwa indikatur bijokimiku tal-plażma li jista 'jirrifletti l-valur medju tal-konċentrazzjoni taz-zokkor fil-ġisem fuq perjodu ta' żmien pjuttost twil (sa 90 jum).

Huwa mkejjel bħala perċentwali. Aktar ma tkun għolja l-konċentrazzjoni tal-glukosju, iktar ikun impressjonanti l-persentaġġ tal-indiċi bijokimiċi.

Jekk ikun hemm mill-inqas suspett minimu ta 'funzjonament ħażin fil-frixa, allura analiżi ta' emoglobina glikata hija importanti ħafna. Jippermetti li djanjostikaw id-dijabete fil-ħin.

L-emoglobina hija kompost tal-proteina fiċ-ċelloli ħomor tad-demm. Il-funzjoni ewlenija ta 'din is-sustanza hija t-trasport rapidu ta' ossiġenu mis-sistema respiratorja għat-tessuti tal-ġisem.

Kif ukoll id-direzzjoni mill-ġdid tad-dijossidu tal-karbonju minn dawn lura lejn il-pulmuni. Il-molekula ta 'emoglobina tagħmilha possibbli li tinżamm forma normali ta' ċelloli tad-demm.

Meta għandhom jiġu ttestjati:

1. jekk hemm suspetti ta 'dijabete, li huma kkawżati minn sintomi bħal dawn: għatx u nixfa tal-membrani mukużi, riħa ta' ħelu mill-ħalq, awrina frekwenti, żieda fl-aptit, għeja, vista ħażina, fejqan bil-mod tal-feriti, li jseħħ fl-isfond ta 'tnaqqis fil-funzjonijiet protettivi tal-ġisem,
2. meta jkun hemm piż żejjed. Nies inattivi, kif ukoll nies ipertensivi huma f'riskju. Żgur għandhom jieħdu dan it-test tad-demm,
3. jekk il-kolesterol huwa baxx:
4. il-mara ġiet iddijanjostikata b'ovari polikistiku,
5. it-test jintwera lil persuni li l-qraba viċini tagħhom kellhom mard tal-qalb u taċ-ċirkolazzjoni,
6. l-analiżi għandha tiġi mgħoddija f'kundizzjonijiet oħra assoċjati mar-reżistenza għall-ormon tal-frixa.

Il-kumpanija magħrufa Invitro toffri li tgħaddi analiżi u tiġbor ir-riżultat finali f’sagħtejn.

Fil-bliet żgħar huwa diffiċli ħafna li tinstab klinika tajba. F'laboratorji żgħar, jistgħu joffru li jagħmlu test tad-demm bijokimiku, li l-ispiża tiegħu hija ħafna ogħla, u jista 'jsir biss fuq stonku vojt.

Emoglobina glukożilata hija waħda mill-forom ta 'l-indikatur integrali ta' gliċemija, iffurmata minn glikazzjoni mhux enżimatiku.

Hemm tliet varjetajiet ta 'din is-sustanza: HbA1a, HbA1b u HbA1c. Hija l-aħħar speċi li hija ffurmata f'ammont impressjonanti.

Fil-każ ta ’ipergliċemija (żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju), parti mill-emoglobina glukata tiżdied fi proporzjon għaż-żieda fil-livell taz-zokkor. B'forma dikompensata ta 'dijabete, il-kontenut ta' din is-sustanza jilħaq valur li jaqbeż in-norma bi tliet darbiet jew aktar.

Bħala regola, l-analiżi tal-Programm Territorjali tal-Garanziji tal-Istat għall-għoti ta 'kura medika lill-popolazzjoni hija bla ħlas. Dan isir fid-direzzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi fl-ordni tal-prijorità.

L-ispiża ta 'l-analiżi tvarja minn 590 sa 1100 rublu, skond il-lokalità u l-kategorija ta' klinika privata.

Ta 'min jinnota li l-prezz ta' test tad-demm bijokimiku (profil minimu), għal paragun, huwa minn 2500 rublu.

Id-demm għal emoglobina glukożilata huwa donat rarament minħabba l-fatt li l-ispiża ta 'din l-analiżi hija pjuttost għolja. Ir-riżultati tal-istudju jistgħu jiġu mħassra minn kwalunkwe kundizzjoni li taffettwa l-perjodu medju tal-ħajja taċ-ċelloli tad-demm. Dan jinkludi fsada, kif ukoll trasfużjonijiet tad-demm.

Meta jiddeċifra r-riżultati, l-ispeċjalista huwa obbligat li jqis il-kundizzjonijiet u ċ-ċirkostanzi kollha li jistgħu jaffettwaw il-korrettezza tal-konklużjonijiet fid-dijanjosi. Fil-klinika Invitro, l-ispiża ta 'dan l-istudju hija ta' 600 rublu. Ir-riżultat finali jista 'jinkiseb fi sagħtejn.

L-ispiża tagħha f'din il-klinika hija ta '420 rublu. L-iskadenza għall-analiżi hija ġurnata waħda.

Tista ’wkoll ikollok test tad-demm magħmul fil-Helix Lab. It-terminu għall-istudju tal-bijomaterjal f'dan il-laboratorju huwa sa nofsinhar l-għada.

Jekk l-analiżi hija sottomessa qabel tnax-il siegħa, ir-riżultat jista 'jinkiseb sa erbgħa u għoxrin siegħa fl-istess jum. L-ispiża ta 'dan l-istudju f'din il-klinika hija ta' 740 rublu. Tista 'tikseb skont ta' sa 74 rublu.

Hemotest Medical Laboratory huwa popolari ħafna. Biex twettaq l-istudju, jintuża materjal bijoloġiku - demm sħiħ.

F'din il-klinika, l-ispiża ta 'din l-analiżi hija ta' 630 rublu. Għandu jiftakar li t-teħid tal-bijomaterjal jitħallas separatament. Għall-ġbir ta 'demm venuż se jkollok tħallas 200 rublu.

Qabel ma żżur istituzzjoni medika, l-ewwel trid tipprepara. Il-materjal bijoloġiku għandu jittieħed filgħodu mit-tmienja sal-ħdax.

Id-demm jingħata biss fuq stonku vojt. Bejn l-aħħar ikla u l-kampjunar tad-demm, għandhom jgħaddu mill-inqas tmien sigħat.

Lejlet żjara fil-laboratorju, pranzu ta 'kaloriji baxxi huwa permess bl-eċċezzjoni ta' ikel xaħmi. Qabel ma twettaq l-istudju, definittivament huwa rrakkomandat li jiġi eskluż l-użu ta 'alkoħol u drogi.

Sagħtejn qabel l-għoti tad-demm, għandek toqgħod lura milli tpejjep, meraq, te, kafè u xorb ieħor li fih il-kaffeina. Huwa permess li tixrob ilma purifikat mhux karbonizzat biss f'volum illimitat.

Dettalji dwar it-test tad-demm għal emoglobina glikata fil-video:

Test tad-demm jagħmilha possibbli li d-dijanjożi fil-ħin ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Bi stat ta 'qabel id-dijabete, l-istudju jgħin biex jevita l-iżvilupp ta' marda perikoluża.

Għalhekk, huwa possibbli li tikkontrolla l-marda u żżomm iz-zokkor f'livell normali. L-uniku żvantaġġ tal-analiżi huwa l-ispiża għolja. Għal din ir-raġuni, huwa preskritt b'mod rari.

• Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
• Tirrestawra l-produzzjoni ta 'l-insulina frixa

Tgħallem aktar. Mhux droga. ->

Emoglobina glycated (glycosylated) Hija forma ta 'emoglobina li tirriżulta mill-interazzjoni tagħha mal-glukosju. L-emoglobina glycated tirrifletti zokkor għoli fid-demmli seħħet matul il-ħajja kollha taċ-ċelluli ħomor tad-demm (sa 120 jum). Iċ-ċelloli ħomor tad-demm li jiċċirkolaw fid-demm għandhom etajiet differenti, u għalhekk jiffokaw fuq perjodu ta '60 jum.

Dan it-test tal-laboratorju jintuża ħafna biex jistma l-grad ta 'kumpens għad-dijabete mellitus:

• il-livell ta 'emoglobina glikata fil-firxa ta' 4-6% jindika kumpens tajjeb tad-dijabete fl-aħħar 1-1.5 xhur,
• 6-8.9% - dwar sottokumpens tal-marda,
• aktar minn 9% - dwar dikompensament u l-ħtieġa li tiġi aġġustata t-terapija antidjabetika.

Huwa possibbli wkoll li tuża r-riċerka deskritta fil-laboratorju għad-dijanjosi bikrija ta 'forom moħbija ta' dijabete. It-tnaqqis tal-ammont ta 'emoglobina glukata huwa possibbli jekk il-pazjent ikollu anemija emolitika (il-ħajja tal-eritroċiti titqassar), emorraġiji akuti u kroniċi (emorraġiji), u insuffiċjenza renali severa.

Materjal bijoloġiku: demm sħiħ

Ċertifikat tal-metodu standardizzat għad-determinazzjoni ta '"emoglobina glycated HbA1" (Programm Nazzjonalizzat ta' Standard Glycohemoglobin, NGSP):

Ċertifikat tal-Federazzjoni Internazzjonali tal-Kimika Klinika IFCC (Federazzjoni Internazzjonali tal-Kimika Klinika) "Emoglobina glikata HbA1":

REGOLI ĠENERALI GĦALL-PREPARAZZJONI GĦAR-RIĊERKA:

1. Għall-biċċa l-kbira tal-istudji, huwa rrakkomandat li tagħti d-demm filgħodu, mit-8 sal-11-il siegħa, fuq stonku vojt (mill-inqas 8 sigħat għandhom jgħaddu bejn l-aħħar ikla u t-teħid tad-demm, ilma jista 'jinxtorob bħas-soltu), lejlet l-istudju, pranzu ħafif b'restrizzjoni konsum ta 'ikel xaħmi. Għal testijiet ta 'infezzjonijiet u studji ta' emerġenza, huwa permess li tagħti d-demm 4-6 sigħat wara l-aħħar ikla.

2. ATTENZJONI! Regoli speċjali ta 'preparazzjoni għal numru ta' testijiet: strettament fuq stonku vojt, wara 12-14 siegħa ta 'sawm, id-demm għandu jkun mogħti għall-gastrin-17, profil tal-lipidi (kolesterol totali, kolesterol LDL, kolesterol LDL, kolesterol VLDL, trigliċeridi, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B), test ta 'tolleranza tal-glukosju jsir filgħodu fuq stonku vojt wara 12-16 siegħa ta' sawm.

3. Lejlet l-istudju (fi żmien 24 siegħa) biex teskludi alkoħol, attività fiżika intensa, tieħu mediċini (kif miftiehem mat-tabib).

4. Għal 1-2 sigħat qabel l-għoti tad-demm, iżommu lura milli jpejpu, ma tixrobx meraq, tè, kafè, tista 'tixrob ilma għadu.Eskludi tensjoni fiżika (ġiri, tixbit mgħaġġel taraġ), tqanqil emozzjonali. 15-il minuta qabel l-għoti tad-demm, huwa rrakkomandat li tirrilassa, tikkalma.

5. Tagħmilx donazzjoni tad-demm għar-riċerka fil-laboratorju immedjatament wara proċeduri ta 'fiżjoterapija, eżami strumentali, studji ta' x-ray u ultrasound, massaġġi u proċeduri mediċi oħra.

6. Meta tissorvelja l-parametri tal-laboratorju fid-dinamika, huwa rrakkomandat li twettaq studji ripetuti taħt l-istess kundizzjonijiet - fl-istess laboratorju, tagħti d-demm fl-istess ħin tal-ġurnata, eċċ.

7. Id-demm għar-riċerka għandu jingħata b’donazzjoni qabel ma tieħu l-mediċini jew mhux iktar kmieni minn 10-14 ijiem wara l-kanċellazzjoni tagħhom. Biex tevalwa l-kontroll tal-effikaċja tat-trattament bi kwalunkwe mediċina, għandek bżonn tagħmel studju 7-14-il jum wara l-aħħar doża.

1. It-tipjip, ix-xorb, l-ikel, l-attività fiżika eċċessiva waqt it-test,
2. Marda akuta reċenti, kirurġija jew kwalunkwe sitwazzjoni stressanti oħra.

Żid il-Valuri:
1. dijabete mellitus u kundizzjonijiet oħra bit-tolleranza tal-glukosju indebolita,
2. Stima żejda falza b'anemija b'defiċjenza ta 'ħadid, splenectomy
Tnaqqis fil-valuri:
1. ipogliċemija,
2. Iddikjarazzjoni falza b'anemija emolitika, wara dmija, trasfużjoni ta 'demm.

Il-proteina tal-emoglobina tinstab fiċ-ċelloli ħomor tad-demm. Huwa responsabbli għall-kunsinna ta 'ossiġenu lill-organi interni. Hemm diversi frazzjonijiet ta 'din il-proteina. L-iktar forma komuni hija l-emoglobina A. Wieħed mill-komponenti tiegħu huwa l-Emoglobina A1c. Fil-proċess tat-trasport tal-glukosju mill-ġisem, parti mill-emoglobina tinbidel għal HbA1c minħabba r-reazzjoni tal-glikazzjoni (żieda fil-glukosju). Il-livell ta ’din is-sustanza jiddependi fuq il-konċentrazzjoni tal-glukosju. Il-kompost ma jiddekomponix matul il-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm. Dan il-perjodu huwa ta ’madwar 3 xhur. Il-proċess tal-formazzjoni ta 'tali kompost u l-għibien tiegħu fid-demm iseħħ kontinwament, bħalma jsir it-tiġdid taċ-ċellula l-ħamra.

L-analiżi tintuża biex tissorvelja l-kundizzjoni ta 'pazjenti bid-dijabete. Skond ir-riżultati tiegħu, it-tabib jista 'jevalwa l-effikaċja tat-terapija. Jekk studji juru li t-trattament ma jagħtix riżultat, it-tabib ikun jista 'jibdel malajr it-tattiċi tiegħu. Barra minn hekk, għal nies bid-dijabete, il-kontroll taz-zokkor huwa neċessità vitali. Jippermettilek li timminimizza l-kumplikazzjonijiet tal-marda, iżżomm is-saħħa u ttawwal il-ħajja. Għal pazjenti dijanjostikati reċentement, studju huwa preskritt biex tiskopri żidiet mhux ikkontrollati fil-livelli tal-glukosju. Analiżi tista 'tiġi preskritta waqt eżamijiet ta' rutina biex tidentifika l-marda fi stadju bikri, iżda studji addizzjonali huma ġeneralment meħtieġa biex jistabbilixxu dijanjosi preċiża.

Id-demm jittieħed fuq stonku vojt (mill-inqas 8 u mhux aktar minn 14-il siegħa ta ’sawm). Tista 'tixrob ilma mingħajr gass.

Dan l-istudju jiddetermina l-livell ta 'emoglobina A1c fid-demm venuż. Ir-riżultati ta 'din l-analiżi jagħmluha possibbli li jiġi ddeterminat il-livell medju ta' glukożju fuq perjodu ta 'madwar 3 xhur. Is-sustanza, li l-ammont tagħha huwa determinat matul din l-analiżi, hija kumpless ta 'molekuli ta' emoglobina u glukożju. L-interpretazzjoni tar-riżultati ta 'l-istudju tista' ssir biss minn tabib.

Indikazzjonijiet għall-analiżi

Ħafna drabi, studju huwa preskritt jekk tissuspetta li l-pazjent għandu dijabete. Sintomi ta 'din il-marda jinkludu l-manifestazzjonijiet li ġejjin: għatx eċċessiv kostanti, indeboliment tal-vista, li huwa qawwi, għeja, mard infettiv frekwenti.

Ukoll, test ta 'l-emoglobina glukożilat jitwettaq regolarment għal pazjenti b'dijabete mellitus (fil-każ ta' dijanjosi stabbilita minn qabel). F'ħafna każijiet, l-intervall bejn it-testijiet huwa ta '3-6 xhur, iżda b'kont meħud tal-kundizzjoni tal-pazjent u l-kors tal-kura, it-tabib jista' jippreskrivi frekwenza oħra ta 'studji.

Ir-riżultati tat-testijiet tal-laboratorju mhumiex l-uniku kriterju li t-tabib li jattendi jqis meta jagħmel dijanjosi u jippreskrivi trattament xieraq, u għandu jitqies flimkien mal-anamnesi u r-riżultati ta 'eżamijiet oħra possibbli, inklużi metodi dijanjostiċi strumentali.
Fil-Kumpanija Medika LabQuest, tista 'tikseb konsultazzjoni personali ma' tabib tat-Tabib Q skond ir-riżultati ta 'studji waqt appuntament jew bit-telefon.

Emoglobina glikata għandha rwol importanti fid-dijanjosi tad-dijabete. Grazzi għalih, tista 'tiskopri l-marda fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tagħha. Dan jagħmilha possibbli li tibda t-trattament f'waqtu.

Il-livell ta ’dan l-indikatur huwa mmonitorjat biex tkun stmata l-effikaċja tat-terapija. Iżda ftit nies jafu x'inhu.

L-emoglobina hija komponent taċ-ċelluli ħomor tad-demm - ċelloli tad-demm responsabbli għat-trasport ta 'ossiġnu u dijossidu tal-karbonju. Meta z-zokkor jaqsam il-membrana tal-eritroċiti, isseħħ reazzjoni. Aċidi amminiċi u zokkor jinteraġixxu. Ir-riżultat ta 'din ir-reazzjoni huwa emoglobina glikata.

L-emoglobina hija stabbli fiċ-ċelloli ħomor tad-demm, għalhekk, il-livell ta 'dan l-indikatur huwa kostanti għal żmien pjuttost twil (sa 120 ġurnata). Għal 4 xhur, ċelloli ħomor tad-demm jagħmlu xogħolhom. Wara dan il-perjodu, huma jinqerdu fil-polpa ħamra tal-milsa. Flimkien magħhom, il-proċess ta 'dekompożizzjoni jgħaddi minn glukoemoglobina u l-forma ħielsa tiegħu. Wara dan, il-bilirubina (il-prodott finali tat-tqassim tal-emoglobina) u l-glukożju ma jorbtux.

Il-forma glukożilata hija indikatur importanti f'pazjenti bid-dijabete u f'nies b'saħħithom. Id-differenza hija biss fil-konċentrazzjoni.

Hemm diversi forom ta 'emoglobina glikata:

Fil-prattika medika, dan l-aħħar tip jidher ħafna drabi. Il-kors korrett tal-metaboliżmu tal-karboidrati huwa dak li juri emoglobina glikata. Il-konċentrazzjoni tiegħu se tkun għolja jekk il-livell taz-zokkor ikun ogħla min-normal.

Il-valur ta 'HbA1c huwa mkejjel bħala perċentwali. L-indikatur huwa kkalkulat bħala perċentwali tal-volum totali ta 'emoglobina.

Test tad-demm għal emoglobina glikata huwa meħtieġ jekk tissuspetta d-dijabete u biex tissorvelja r-rispons tal-ġisem għal trattament għal din il-marda. Huwa preċiż ħafna. Fil-livell tal-persentaġġ, tista 'tiġġudika z-zokkor fid-demm matul l-aħħar 3 xhur.

L-endokrinologi jużaw dan l-indikatur fid-dijanjosi ta 'forom moħbija ta' dijabete, meta ma jkunx hemm sintomi ovvji tal-marda.

Dan l-indikatur jintuża wkoll bħala markatur li jidentifika lin-nies f’riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet tad-dijabete. It-tabella turi indikaturi skont il-kategoriji tal-età, li minnhom huma ggwidati l-esperti.

Il-possibbiltà li tiżviluppa ipogliċemija (defiċjenza ta 'glukosju) fid-dijabete

It-testijiet standard jitilfu sinifikament fl-isfond tagħha. Analiżi fuq HbA1c hija iktar informattiva u konvenjenti.

Kull mara għandha tagħti attenzjoni għal-livell ta 'emoglobina glikata fil-ġisem. Devjazzjonijiet sinifikanti min-normi aċċettati (tabella hawn taħt) - jindikaw in-nuqqasijiet li ġejjin:

1. Dijabete ta 'diversi forom.
2. Nuqqas ta 'Ħadid.
3. Insuffiċjenza renali.
4. Ħitan dgħajfa tal-vini tad-demm.
5. Il-konsegwenzi tal-kirurġija.

In-nisa fin-nisa għandhom ikunu fi ħdan dawn il-valuri:

Jekk tinstab diskrepanza fl-indikaturi indikati, mela huwa meħtieġ li jsir eżami, li jgħin biex jiġu identifikati l-kawżi tal-bidla fil-livell tal-glukosju.

Fl-irġiel, din iċ-ċifra hija ogħla mill-mara. In-norma għall-età hija indikata fit-tabella:

B'differenza għan-nisa, rappreżentanti tas-sess aktar b'saħħtu, dan l-istudju għandu jsir regolarment. Dan hu veru speċjalment għall-irġiel ta 'aktar minn 40.

Żieda fil-piż malajr tista 'tfisser li persuna bdiet tiżviluppa d-dijabete. Li ddawwar speċjalista għall-ewwel sintomi jgħin biex issir dijanjosi tal-marda fl-istadji bikrija, li jfisser trattament f'waqtu u ta 'suċċess.

Fi tfal b'saħħithom, il-livell ta '"kompost taz-zokkor" huwa daqs dak ta' adult: 4.5–6%. Jekk id-dijabete ġiet iddijanjostikata fit-tfulija, imbagħad isir kontroll strett tal-konformità mal-indikaturi standard. Allura, in-norma fi tfal li jbatu minn din il-marda mingħajr riskju ta ’kumplikazzjonijiet hija 6.5% (7.2 mmol / l glukosju). Indikatur ta ’7% jindika l-possibbiltà li tiżviluppa ipogliċemija.

Fid-dijabetiċi adolexxenti, l-istampa ġenerali tal-kors tal-marda tista 'tkun moħbija. Din l-għażla hija possibbli jekk għaddew mill-analiżi filgħodu fuq stonku vojt.

Matul it-tqala, il-ġisem tan-nisa jgħaddi minn ħafna bidliet. Dan jaffettwa l-livelli tal-glukosju. Għalhekk, in-norma waqt it-tqala f'nisa hija kemmxejn differenti minn dik fil-kundizzjoni tas-soltu tagħha:

1. F’età żgħira, huwa 6.5%.
2. Il-medja tikkorrispondi għal 7%.
3. F'nisa tqal "anzjani", il-valur għandu jkun ta 'l-anqas 7.5%.

Emoglobina glycated, in-norma waqt it-tqala għandha tiġi kkontrollata kull 1.5 xhur. Billi din l-analiżi tiddetermina kif il-futur jiżviluppa u jħoss it-tarbija. Id-devjazzjonijiet mill-istandards jaffettwaw b'mod negattiv il-kundizzjoni ta 'mhux biss il- "puzozhitel", iżda wkoll ta' ommu:

• Indikatur taħt in-norma jindika livell insuffiċjenti ta 'ħadid u jista' jwassal għal inibizzjoni tal-iżvilupp tal-fetu. Għandek bżonn terġa 'tikkunsidra l-istil tal-ħajja tiegħek, tiekol aktar frott u ħaxix staġjonali.
• Livell għoli ta 'emoglobina "zokkor" jindika li t-tarbija x'aktarx li tkun kbira (minn 4 kg). Allura, it-twelid se jkun diffiċli.

Fi kwalunkwe każ, biex tagħmel il-korrezzjonijiet korretti, trid tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Analiżi għall-emoglobina glukata tingħata waqt dijanjosi, meta l-pazjent ikun diġà jaf dwar il-marda tiegħu. L-iskop tal-istudju:

• Kontroll aħjar tal-glukosju fid-demm.
• Korrezzjoni ta 'doża ta' drogi li jbaxxu z-zokkor.

In-norma għad-dijabete hija ta 'madwar 8%. Iż-żamma ta ’tali livell għoli hija dovuta għall-vizzju tal-ġisem. Jekk l-indikatur jonqos f'daqqa, dan jista 'jikkawża l-iżvilupp ta' stat ipogliċemiku. Dan hu veru speċjalment għan-nies fl-età. Il-ġenerazzjoni żagħżugħa teħtieġ li tħabrek għal 6.5%, u dan jevita l-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet.

Grupp tal-età tan-nofs (%)

Età tal-anzjani u għomor tal-ħajja. Views: 176368

Preparazzjoni għall-analiżi

24 siegħa jillimitaw ikel xaħmi u moqli, jeskludu l-alkoħol u l-eżerċizzju fiżiku tqil, kif ukoll ir-radjografija, il-fluworografija, l-ultrasound u l-fiżjoterapija.

Mit-8 sal-14-il siegħa qabel l-għoti tad-demm ma tiekolx, ixrob biss ilma nadif.

Iddiskuti mat-tabib tiegħek il-mediċini li qed tieħu u l-irtirar tagħhom.

Interpretazzjoni tar-riżultati ta 'l-istudju "Emoglobina glikata (glukożilat, glikoġemoglobina, emoglobina A1c, HbA1c, emoglobina glikata, emoglobina A1c)"

Attenzjoni! L-interpretazzjoni tar-riżultati tat-test hija għal skopijiet informattivi, mhijiex dijanjosi u ma tissostitwix il-konsultazzjoni tat-tabib. Il-valuri ta 'referenza jistgħu jvarjaw minn dawk indikati skont it-tagħmir użat, il-valuri attwali jiġu indikati fuq il-formola tar-riżultati.

It-tim ta 'riċerka wettaq studji DCCT, li wrew b'mod ċar is-sinifikat kliniku ta' HbA1c bħala stima tal-glukożju medju (aktar minn 60 - 90 jum). L-iskema ta 'l-istudji kienet kif ġej: profil ta' kuljum ta 'glukożju ttieħed minn pazjenti kull 3 xhur (seba' kejl kuljum) u mbagħad imqabbel mal-livell ta 'HbA1c. Matul 9 snin, saru aktar minn 36,000 studju.

Konċentrazzjoni medja tal-glukożju (mmol / L) = HbA1cx 1.59 –2.59, fejn:

HbA1c hija l-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glikata.

Fi kliem sempliċi, bidla ta '1% f'HbA1c tikkorrispondi għal bidla fil-kontenut medju ta' glukożju ta '1.59 mmol / L. Nota: Din ir-relazzjoni nkisbet billi ġiet eżaminata l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm kapillari.
Tabella tista 'tintuża biex tinterpreta r-riżultati ta' studji ta 'HbA1c.

Fig. 1. Dijagramma tal-kontroll tal-metaboliżmu tal-karboidrati f'pazjenti b'dijabete mellitus.

Nota: Il-konċentrazzjoni tal-glukożju hija indikata f'mmol / l, bejn parentesi f'mg / 100 ml, 1 - Riskju għoli li tiżviluppa kumplikazzjonijiet fit-tul, bħal retinopatija, nefropatija u newropatija. 2 - Riskju akbar ta ’reazzjonijiet ipogliċemiċi għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 jew 2 meta jieħdu l-insulina jew mediċini ipogliċemiċi orali.

L-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete (1999) tirrakkomanda li jiġu eżaminati pazjenti li t-terapija tagħhom kienet suċċess (glukosju tad-demm stabbli) fuq HbA1c mill-inqas 2 darbiet fis-sena, u jekk id-dieta jew it-trattament jinbidlu, iżżid il-frekwenza ta 'l-eżami sa 4 darbiet sena. Fir-Russja, skont il-Programm Mira Federali "Dijabete Mellitus," huwa rrakkomandat li studju ta 'HbA1c f'pazjenti b'dijabete mellitus jitwettaq mill-inqas 1 darba kull tliet xhur għal kwalunkwe tip ta' dijabete.

Reġim speċjali ta 'monitoraġġ huwa rrakkomandat mill-American Diabetes Association (1999) għal nisa bid-dijabete meta jkunu qed jippjanaw it-tqala. Il-livell ta ’HbA1c għandu jitnaqqas biex jinħolqu kundizzjonijiet ottimali għall-konċepiment u l-iżvilupp tal-fetu fil-ġisem tal-omm futura. Fil-bidu tat-tqala, HbA1c għandu jiġi sorveljat darba fix-xahar. Meta tasal l-aqwa livell ta 'glukosju fid-demm, bħala riżultat ta' terapija xierqa, l-istudju ta 'HbA1c għandu jsir b'intervall ta' 6 sa 8 ġimgħat qabel il-konċepiment.

Studji moderni wrew li ħafna drabi l-pazjenti ma jikkonformawx mal-frekwenza ta 'eżami rrakkomandata, madankollu, l-esperti jgħidu li r-riskju ta' kumplikazzjonijiet f'pazjenti b'dijabete mellitus jonqos b'mod sinifikanti bl-eżamijiet regolari għall-kontenut ta 'HbA1c. L-għan tat-terapija li tbaxxi z-zokkor għad-dijabete huwa li jinnormalizza l-livelli ta 'glukosju fid-demm. Studji fil-qafas tad-DCCT (DCCT Research Group, 1993) urew li bi trattament intensiv, ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet fit-tul bħal newropatija, nefropatija, retinopatija jitnaqqas b'mod sinifikanti, jew il-manifestazzjonijiet kliniċi tagħhom jittardjaw biż-żmien. Il-pazjenti jridu jaderixxu strettament ma 'skema mmirata biex tinnormalizza l-metaboliżmu tal-karboidrati, allura l-inċidenza ta' nefropatija hija ta '35 sa 36%, ir-riskju ta' polineuropatiji u retinopatiji jitnaqqas b'75%.

Din li ġejja hija lista ta 'għanijiet terapewtiċi għad-dijabete mellitus skond il-Programm Federali ta' Dijabete Mmirat.

Tabella 1. Objettivi terapewtiċi fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1.

Monitoraġġ tal-glukożju fid-demm, mmol / l (mg%)

2 sigħat wara l-ikel

7,6 – 9,0 (136 – 162)

6,0 – 7,5 (110 – 135)

Tabella 2. Objettivi terapewtiċi fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2.