Terapija bl-insulina (preparazzjonijiet għall-insulina)

Kważi l-pazjenti kollha li jiddependu mill-insulina u ħafna pazjenti b'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina huma kkurati bl-insulina. Jekk ikun meħtieġ, l-insulina tista 'tiddaħħal ġewwa / ġewwa u / m, iżda għal trattament fit-tul, tuża tul il-ħajja prinċipalment injezzjoni sc. L-injezzjonijiet SC ta 'l-insulina ma jirrikreawx kompletament is-sekrezzjoni fiżjoloġika ta' dan l-ormon. L-ewwelnett, l-insulina tiġi assorbita gradwalment mit-tessut taħt il-ġilda, li ma jirriproduċix żieda fiżjoloġika mgħaġġla fil-konċentrazzjoni ta 'l-ormon waqt il-konsum ta' l-ikel, segwit minn tnaqqis fil-konċentrazzjoni. It-tieni, minn tessut taħt il-ġilda, l-insulina ma tidħolx fis-sistema tal-portal tal-fwied, iżda fiċ-ċirkolazzjoni sistemika. Għalhekk, l-insulina ma taffettwax direttament il-metaboliżmu tal-fwied. Madankollu, b'ħarsa bir-reqqa ta 'preskrizzjonijiet mediċi, it-trattament jista' jirnexxi ħafna.

Il-preparazzjonijiet għall-insulina għandhom tul ta 'azzjoni differenti (azzjoni qasira, azzjoni medja u azzjoni twila) u oriġini differenti (bniedem, bovin, majjal, bovin imħallat / majjal). L-insulini umani, li huma miksuba b'metodi ta 'inġinerija ġenetika, issa huma disponibbli u użati ħafna. L-insulina tal-porċina tvarja mill-aċidu amminiku wieħed mill-bniedem (alanine minflok it-treonina fil-pożizzjoni 30 tal-katina B, jiġifieri, fit-terminu C tagħha). Il-bovin huwa differenti mill-majjal u mill-bniedem b'żewġ amino aċidi oħra (alanine u valine minflok treonina u isoleucine fil-pożizzjonijiet 8 u 10 tal-katina A). Sa nofs is-snin sebgħin Preparazzjonijiet għall-insulina fihom proinsulina, peptidi simili għall-glukonagon, polipeptide tal-frixa, somatostatin u VIP. Imbagħad, insulini tal-majjal purifikat ħafna dehru fis-suq li kienu nieqsa minn dawn l-impuritajiet. Fl-aħħar tas-snin sebgħin. L-isforzi kollha ffokaw fuq il-kisba ta 'insulina rikombinanti umana.

Fl-aħħar għaxar snin tas-seklu 20, l-insulina umana saret il-mediċina ta 'l-għażla fit-trattament tad-dijabete.

Minħabba d-differenzi fis-sekwenza tal-amino aċidi, insulini umani, tal-majjali u tal-ifrat mhumiex identiċi fil-proprjetajiet fiżikokimiċi tagħhom. L-insulina umana miksuba mill-inġinerija ġenetika tinħall aħjar fl-ilma milli l-majjal, billi għandha grupp idrossiliku addizzjonali (bħala parti mit-treonina). Kważi l-preparazzjonijiet kollha ta 'l-insulina umana għandhom pH newtrali u għalhekk huma aktar stabbli: jistgħu jinżammu f'temperatura tal-kamra għal diversi jiem.