Kumplikazzjonijiet tad-Dijabete: Prevenzjoni u Trattament

Il-prevenzjoni tad-dijabete tinkludi sett ta 'miżuri preventivi mmirati biex jipprevjenu l-marda. Sfortunatament, din il-prattika prattikament mhix applikabbli għad-dijabete tat-tip 1 (dipendenti mill-insulina), billi l-iżvilupp tagħha huwa ddeterminat fil-biċċa l-kbira mill-eredità. Iżda f'dan il-każ, il-konformità mar-rakkomandazzjonijiet mediċi tgħin biex twaqqaf il-progressjoni tal-marda.

Fir-rigward tad-dijabete tat-tip 2, f'dan il-każ, miżuri preventivi u stil ta 'ħajja b'saħħtu għandhom rwol importanti fil-prevenzjoni tal-marda. Illum, madwar 70% tal-popolazzjoni tbati mid-dijabete u l-pronjosi għad-deċennji li ġejjin hija diżappuntanti. Għalhekk, miżuri preventivi mmirati biex jiżguraw li pazjenti f'riskju jistgħu jevitaw l-iżvilupp ta 'marda inkurabbli huma daqshekk importanti.

Dijabete mellitus: tipi u mekkaniżmu ta 'żvilupp

Id-Dijabete mellitus hija marda endokrinali li tiżviluppa fl-isfond ta 'l-assorbiment indebolit tal-glukożju, jew minħabba l-insuffiċjenza assoluta jew relattiva ta' l-ormon ta 'l-insulina prodott mill-frixa. Din hija marda serja u kronika, li maż-żmien twassal għal ksur tat-tipi kollha tal-metaboliżmu (karboidrati, xaħam, proteini, ilma-melħ) u kumplikazzjonijiet serji marbuta ma 'ħsara fl-organi interni. Hemm diversi tipi ta 'mard:

Dijabete mellitus tat-tip 1 (tiddependi mill-insulina)

Huwa kkaratterizzat mill-fatt li l-insulina meħtieġa għall-użu tal-glukosju hija prodotta fi kwantitajiet insuffiċjenti jew ma hi sintetizzata xejn miċ-ċelloli tal-frixa. Dan it-tip ta 'dijabete huwa aktar ddijanjostikat fit-tfulija u fl-adolexxenza. Il-kawża tagħha hija predispożizzjoni ereditarja, żbalji fin-nutrizzjoni, mard virali jew infettiv trasmess.

Minħabba nuqqas ta 'insulina, iċ-ċelloli jesperjenzaw "ġuħ" enerġetiku. Bħala riżultat, il-korp juża riservi ta 'xaħam biex jelimina l-iżbilanċ fl-enerġija. Meta ċ-ċelloli tax-xaħam jinqasmu, korpi ketoni tossiċi jibdew jidħlu fid-demm. Jekk l-insulina ma tiġix provduta, il-koma jiżviluppa, li jista 'jhedded il-ħajja.

Dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina)

Jiżviluppa minħabba l-fatt li r-riċetturi taċ-ċelluli jitilfu s-sensittività għall-insulina. F'dan il-każ, l-ormon innifsu jista 'jiġi prodott fi kwantitajiet suffiċjenti. Din il-kundizzjoni twassal għal żieda drastika taz-zokkor fid-demm. Dan it-tip ta ’dijabete huwa osservat f’pazjenti anzjani (minn 45 sena), u l-kawżi ewlenin li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tagħha huma stil ta’ ħajja sedentarja, nutrizzjoni ħażina, obeżità, fatturi ta ’stress, drawwiet ħżiena, u l-preżenza ta’ mard konkomitanti. B'mod partikolari ħafna drabi, id-dijabete tat-tip 2 taffettwa individwi li għandhom piż żejjed, billi t-tessut xaħmi jaggrava s-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina.

Il-prevenzjoni u t-trattament tad-dijabete huwa kompitu responsabbli li għandu jkun indirizzat b'mod komprensiv. Il-miżura primarja hija li tidentifika predispożizzjoni għall-marda fost pazjenti li jinsabu fir-riskju. Huwa daqstant importanti li jiġu diretti l-isforzi biex tiġi promossa stil ta 'ħajja b'saħħtu u attiv, il-formazzjoni ta' drawwiet alimentari tajbin u l-ġlieda kontra liri żejda. Huwa rrakkomandat li l-pazjenti jissorveljaw regolarment il-livelli taz-zokkor fid-demm tagħhom u jgħaddu minn eżamijiet mediċi darbtejn fis-sena. Dan jgħin fil-ħin biex tinnota bidliet avversi u tevita kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 1

Id-dijabete dipendenti mill-insulina tiżviluppa prinċipalment fi tfal, adolexxenti u żgħażagħ taħt it-30 sena. Peress li l-kawża ewlenija tal-marda hija predispożizzjoni ġenetika jew il-konsegwenzi ta 'mard fit-tfulija, sempliċement m'hemm l-ebda miżura preventiva waħda li tista' tipprevjeni l-iżvilupp tal-marda. Pazjenti li jinsabu f'riskju għandhom jissorveljaw regolarment iz-zokkor fid-demm tagħhom.

Il-prevenzjoni primarja tad-dijabete tat-tip 1 hija l-iżgurar ta 'treddigħ. Tifel sa sena għandu jirċievi ħalib tal-omm, flimkien ma 'liema korpi immuni jidħlu fil-ġisem, li jipprovdu protezzjoni kontra mard virali u infettiv.

Rwol importanti jingħata lil nutrizzjoni xierqa u naturali. Prodotti b'kontenut għoli ta 'preservattivi, kuluri artifiċjali u addittivi kimiċi oħra għandhom jiġu esklużi mid-dieta, il-konsum ta' ikel karboidrat għandu jitnaqqas, u tingħata preferenza għal dieta tal-ħaxix tal-ħalib.

Għandek tiekol aktar ħxejjex u frott frisk, ħwawar, xorb iffermentat tal-ħalib. Tindaħalx fi platti moqli, mxaħħma, pikkanti u mielħa, laħmijiet affumikati, zalzett, għaġina. Is-sors ta 'proteina fid-dieta għandu jkun varjetajiet ta' laħam u ħut b'ħafna xaħam, ġewż, bajd, ġobon tad-dgħajsa, ċereali. Huwa aħjar li tissostitwixxi x-xaħmijiet ta 'l-annimali b'xaħmijiet veġetali, billi tużahom biex tilbes l-insalati minn ħxejjex friski. In-nutrizzjoni għandha tkun bilanċjata u frazzjonali. L-ikel għandu jittieħed 5-6 darbiet kuljum, f'porzjonijiet żgħar.

Il-prevenzjoni tad-dijabete fit-tfal tinkludi r-restrizzjoni ta ’ħelu u karboidrati sempliċi oħra, billi l-eċċess tagħhom joħloq piż addizzjonali fuq il-frixa, l-użu ta’ ikel naturali ta ’kwalità għolja, attività fiżika suffiċjenti.

Mit-tfulija, huwa meħtieġ li tnissel drawwa ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu u attiv, titgħallem tlaħħaq mal-effetti tal-istress u tirrispondi b'mod adegwat għal sitwazzjonijiet varji tal-ħajja. Fil-futur, huwa importanti li jiġu eliminati d-drawwiet ħżiena, tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol.

Prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 2

B'differenza mid-dijabete tat-tip 1, dijabete skoperta f'waqtha li ma tiddependix mill-insulina tista 'titwaqqaf u tista' tinkiseb remissjoni stabbli tal-marda. Il-miżuri preventivi ewlenin jinkludu l-monitoraġġ taz-zokkor fid-demm, eżamijiet regolari ta 'prevenzjoni, l-aġġustament tal-istil ta' ħajja u n-nutrizzjoni, iż-żamma ta 'attività fiżika, it-tnaqqis tal-piż tal-ġisem. Mezzi u metodi għall-prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 2 jinkludu:

Bilanċ tal-ilma

Il-korp għandu bżonn ilma għal tħaddim normali - disturbi fil-bilanċ tal-ilma-elettroliti jwasslu għal tħaddim ħażin tal-proċessi metaboliċi u jipprovokaw żieda taz-zokkor fid-demm. Għall-użu tal-glukosju, minbarra l-insulina, hemm bżonn ta ’livell suffiċjenti ta’ bikarbonati, li jiġu b’soluzzjonijiet milwiema. Huwa meħtieġ li tixrob mill-inqas 1.5 litri ta 'ilma tax-xorb nadif kuljum u tnaqqas l-użu ta' kafè qawwi, tè, xorb karbonizzat ħelu u meraq ippakkjat.

Id-deidrazzjoni hija ffaċilitata minn xorb alkoħoliku, għalhekk għandhom jiġu abbandunati kompletament, jew inaqqsu l-konsum għal minimu. In-norma sikura għal raġel adult hija 100 g ta 'alkoħol qawwi ta' kwalità għolja kuljum, għan-nisa - 150 g ta 'inbid aħmar niexef.

Karatteristiċi ta 'Qawwa

In-nutrizzjoni għad-dijabete tat-tip 2 tinvolvi l-esklużjoni ta 'ħelu, pasti, ħelu u sorsi oħra ta' karboidrati sempliċi, li istantanjament iżidu z-zokkor fid-demm. Minħabba l-esklużjoni ta 'ikel xaħmi u karboidrat mid-dieta, telf ta' piż huwa importanti ħafna għal pazjenti li jbatu mill-obeżità.

Karboidrati sempliċi fid-dieta huma sostitwiti minn dawk "bil-mod" li jinstabu fil-ħaxix, frott, u ċereali. Muffin, ħobż abjad frisk, pasti, ħelu, ikel xaħmi u moqli, xaħmijiet ta 'l-annimali huma esklużi mid-dieta. L-ikel huwa bbażat fuq ħxejjex u frott frisk, sopop tal-ħaxix u ċereali, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam, laħam tad-dieta, ħut b'ħafna xaħam, berries, ħwawar, ġewż, legumi, ċereali, u platti sekondarji magħmula minn ħaxix.

Minn frott, banana, għeneb, ananas, frott imnixxef (żbib, dati, tin) huma pprojbiti. Tużax ġamm, ġamm, ċikkulata, ħelu. Minflok iz-zokkor, sostituti taz-zokkor jintużaw fil-preparazzjoni tal-platti. Nutrizzjoni parzjali hija rrakkomandata; l-ikel għandu jkun steamed, mgħolli jew moħmi. Ikollok bżonn tixrob ilma nadif, tejiet ħodor u tal-ħxejjex, brodu tal-rosehip. Taħt il-projbizzjoni, soda ħelwa, meraq ippakkjat, tè qawwi u kafè, kawkaw. Madankollu, tè aħdar jgħin bid-dijabete, peress li fih komponenti anti-ossidanti li jżidu s-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina u jbaxxu z-zokkor fid-demm.

Minflok il-butir u x-xaħmijiet tal-annimali, huwa rrakkomandat li tuża żjut veġetali (ġirasol, żebbuġa). Tista 'tużahom għall-insalati dressing, ċereali bin-nebbieta, żid mal-platti ewlenin. Barra minn hekk, huwa meħtieġ li tabbanduna z-zlazi mxaħħma, il-pikles, l-immarinat, il-ħwawar u l-ħwawar. Restrizzjonijiet huma imposti fuq xi ċereali, pereżempju, ma spiss jinkludux ross jew porridge tas-semolina fil-menu, peress li dawn il-platti għandhom kontenut ta 'kaloriji pjuttost għoli.

Stil ta ’ħajja tajjeb u attiv

Ir-restrizzjoni tal-attività tal-mutur tikkontribwixxi għal żieda fil-piż u disturbi metaboliċi, għalhekk, għall-prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 2, huwa rrakkomandat li tittratta inattività fiżika. Biex iżżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm f'limiti aċċettabbli, huwa biżżejjed li twettaq sett ta 'eżerċizzji sempliċi kuljum, tieħu mixjiet li jdumu mill-inqas 40 minuta, u tidħol fi sport aċċessibbli. Prevenzjoni eċċellenti tad-dijabete se tkun l-isport jew il-mixi Nordiku, ġiri, għawm, fitness, ċikliżmu.

Żieda fl-attività tal-mutur tikkontribwixxi għal telf ta 'piż, li jfisser li fattur ieħor li jikkontribwixxi għall-iżvilupp tal-marda jista' jiġi eskluż. Anke mixja ta ’kuljum qabel tmur torqod, ir-rifjut ta’ trasport personali jew pubbliku favur mixi jew tiela regolari t-taraġ, u mhux fil-lift, se jibbenefika u jgħin lill-ġisem jiġġieled it-theddida tal-marda.

Telf ta 'piż huwa neċessarjament inkluż fil-programm għall-prevenzjoni primarja ta' dijabete tat-tip 2, billi pazjenti b'piż għoli tal-ġisem jikkostitwixxu l-grupp ta 'riskju ewlieni. Minbarra t-terapija tad-dieta u l-attività fiżika miżjuda, huwa meħtieġ li tmexxi stil ta 'ħajja b'saħħtu. Huwa ppruvat li t-tipjip u l-alkoħol iżidu l-probabbiltà li tiżviluppa d-dijabete b'60%, filwaqt li jwaqqfu drawwiet ħżiena mhux biss inaqqas ir-riskju ta 'patoloġija endokrinali, iżda wkoll itejjeb b'mod sinifikanti s-saħħa u l-benesseri ġenerali.

Kontroll mediku

Il-prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 2 tinkludi monitoraġġ regolari tas-saħħa ġenerali. Id-dijabetiċi u l-pazjenti f’riskju għandhom kuljum jiċċekkjaw iz-zokkor fid-demm tagħhom u jieħdu qari tal-pressjoni. Biex tagħmel dan, huwa rrakkomandat li tixtri apparat speċjali għall-ispiżerija tad-dar - glukometru u tonometru. Jekk l-indikaturi jinbidlu fid-direzzjoni taż-żieda, huwa meħtieġ li ssir taf ir-raġuni. Forsi kien hemm xi żbalji fid-dieta, sitwazzjonijiet stressanti u fatturi oħra provokanti. Jekk l-indikaturi jinqabżu b'mod sinifikanti, għandek tfittex immedjatament għajnuna medika.

Il-prevenzjoni sekondarja tad-dijabete hija diġà mmirata biex tipprevjeni l-progressjoni tal-marda u kumplikazzjonijiet possibbli. Jintuża fl-istadji inizjali tal-marda u jinkludi t-teħid ta 'dożi żgħar ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor, kumplessi multivitaminiċi, u miżuri biex tiġi normalizzata l-metaboliżmu tal-lipidi. L-appuntamenti kollha jsiru mit-tabib li jkun qed jattendi, il-pazjent għandu jsegwi bir-reqqa r-rakkomandazzjonijiet kollha sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet perikolużi ta 'forom avvanzati ta' dijabete.

Prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete

Id-dijabete mellitus hija perikoluża għall-konsegwenzi tagħha. Kumplikazzjonijiet akuti jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'koma fl-isfond ta' intossikazzjoni tal-ġisem bi prodotti ta 'tħassir (korpi ketoniċi, aċidu lattiku). Pazjenti li qegħdin fuq l-insulina jew li jieħdu aġenti ipogliċemiċi huma f’riskju li jiżviluppaw ipogliċemija. F’din il-kundizzjoni, hemm tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm, akkumpanjat minn tnaqqis fil-pressjoni. Jekk persuna ma tingħatax minnufih kura medika kwalifikata, titlef is-sensi u taqa ’f’koma. Jekk id-dijabetiċi ma jagħtux b’urġenza soluzzjoni tal-glukosju, edema ċerebrali tista ’sseħħ bi mewt sussegwenti.

Aktar tard il-kumplikazzjonijiet jiżviluppaw gradwalment, fuq 10-20 snin mill-bidu tal-marda. F'dan il-każ, l-organi interni vitali (fwied, kliewi, qalb, moħħ), sistema nervuża u organi tal-vista jsofru. L-iktar kumplikazzjoni komuni hija r-retinopatija dijabetika, akkumpanjata minn ħsara fir-retina u theddida ta 'telf tal-vista. Fit-tieni post fil-prevalenza hemm "is-sieq dijabetika". Din hija kumplikazzjoni li fiha ulċeri mhux fejqan jiffurmaw fis-saqajn u r-riġel t'isfel, li eventwalment iwassal għal nekrożi tat-tessut. Jekk is-sitwazzjoni hija kkumplikata minn sepsis jew gangrene, il-pazjent ikollu amputazzjoni tar-riġlejn.

Darba kull sitt xhur huwa meħtieġ li wieħed iżur oftalmologu li jeżamina l-fundus u jiddetermina jekk il-pressjoni intraokulari tiżdiedx. Jekk hemm sintomi inkwetanti - vista mċajpra, id-dehra ta 'dubbien quddiem l-għajnejn, sensazzjoni ta' pressjoni fil-boċċi tal-għajnejn, dehra ta 'uġigħ ta' ras - żjara lill-oftalmologu m'għandhiex tkun posposta.

Miżuri preventivi

Miżuri preventivi mmirati biex jipprevjenu mard tal-qalb koronarju huma li żżid l-attività tal-mutur, tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol, kontroll tal-piż, nutrizzjoni xierqa u bilanċjata.

Sabiex tiġi evitata nefropatija dijabetika, minbarra stil ta 'ħajja b'saħħtu u kejl tal-livelli taz-zokkor, huwa meħtieġ li jiġu mmonitorjati regolarment il-pressjoni u l-lipidi fid-demm. Liema sintomi għandhom iwissu? Id-dehra ta 'edema fuq il-wiċċ u l-estremitajiet baxxi, żieda fil-pressjoni, ħakk fil-ġilda, nawżea, nuqqas ta' aptit, li tindika intossikazzjoni tal-ġisem, tista 'tindika ħsara fil-kliewi. F'dan il-każ, għandek tfittex immedjatament il-parir ta 'nefrologu.

Qbiż fil-pressjoni, id-dehra ta 'edema, telf ta' sensazzjoni fl-estremitajiet, uġigħ ta 'ras jista' jindika ħsara vaskulari fid-dijabete mellitus. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li ssir eżami addizzjonali u tieħu mediċini biex issaħħaħ il-ħitan vaskulari, tbaxxi l-kolesterol, mediċini li jnaqqsu r-riskju ta 'emboli tad-demm u mediċini oħra li jipprevjenu l-iżvilupp ta' aterosklerożi.

Il-prevenzjoni ta 'sieq dijabetika tinkludi l-ilbies ta' żraben komdi, kura bir-reqqa tas-sieq, u l-protezzjoni ta 'dirgħajk minn korrimenti possibbli. Anke ħsara minuri tista 'tinbidel f'ulċera li ma tfejjaqx, peress li f'każ ta' dijabete kwalunkwe ferita tfejjaq ħażin u bil-mod.

Il-ġilda ta 'l-estremitajiet baxxi hija speċjalment vulnerabbli, minħabba li tista' ssir ħsara meta tilbes żraben stretti jew skomdi. Kull xedd fuq ir-riġel spiss jikkawża ulċeri, li fl-aħħar iwassal għal amputazzjoni tar-riġlejn u diżabilità. Għalhekk, kwalunkwe ħsara, anke minuri (brix, grif), ħmura fuq il-ġilda hija okkażjoni biex tara tabib u tieħu miżuri preventivi biex tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet serji.

Ħsara fl-għajnejn fid-dijabete mellitus, kura ta 'retinopatija dijabetika

L-iktar kawża komuni ta ’għama fid-dijabete hija retinopatija. Huwa ta 'żewġ tipi:

• Retinopatija tal-1 grad. Ħsara lill-bastimenti tar-retina ta 'l-għajn - indeboliment taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-bastimenti, il-formazzjoni ta' aneuriżmi fuq il-ħitan tagħhom, l-iżvilupp ta 'edema tar-retina.Viżjoni ma tbatix ħafna, ħlief f'sitwazzjonijiet fejn edema tmiss il-parti ċentrali tar-retina.
• Retinopatija tat-2 grad. Il-proliferazzjoni ta 'vini tad-demm ġodda biex tikkumpensa għal ċirkolazzjoni ħażina. Bastimenti ġodda huma kkaratterizzati minn dgħjufija u sottilezza, li r-riżultat tagħhom spiss jinqasmu u emorraġija. Dan, sfortunatament, ħafna drabi jikkawża distakkament tar-retina u telf komplut tal-vista.

Bil-bidu f'waqtu tal-kura, ir-riskju li tiżviluppa għama jista 'jitnaqqas b'għamsa u disgħin fil-mija, għalhekk, kwalunkwe sintomu assoċjat ma' indeboliment tal-vista għandu jkun okkażjoni għal żjara lil speċjalista.

Retinopatija dijabetika. Trattament

L-iktar mod sigur u effettiv biex tiġi evitata l-progressjoni ta 'din il-marda huwa fotokagulazzjoni bil-lejżer. Bis-saħħa tat-tisħiħ tal-kapillari tal-fundus bl-użu ta 'raġġ, il-formazzjoni ta' bastimenti dgħajfa ġodda hija eskluża. Ir-riżultat dejjem jiddependi mill-puntwalità tal-proċedura.

Prevenzjoni tar-Retinopatija Dijabetika

Il-prevenzjoni tal-mard tal-għajnejn fid-dijabete tinkludi:

• Kontroll fuq iz-zokkor fid-demm (mhux aktar minn 8 mmol / l).
• Kontroll tal-pressjoni (mhux aktar minn 130/80)
• Eżami regolari minn oftalmologu.
• Waqfien mit-tipjip.

Prevenzjoni u trattament ta 'nefropatija dijabetika - kif tevita ħsara fil-kliewi fid-dijabete?

Dawk il-kumplikazzjonijiet li jinqalgħu mill-kliewi huma perikolużi ħafna. Minħabba li s-sintomi ta 'kumplikazzjonijiet mhumiex viżibbli għal żmien twil - l-ebda skumdità jew uġigħ - sakemm il-konsegwenzi jsiru irreversibbli.

Sinjali tan-nefropatija dijabetika fl-istadji varji tiegħu:

• Mikroalbuminurja: nuqqas ta 'skumdità u sintomi.
• Proteinurja: nefħa taħt l-għajnejn u nefħa tas-saqajn, l-iżvilupp ta 'pressjoni għolja u anemija.
• Insuffiċjenza renali: sinjali ta ’intossikazzjoni (rimettar u nawżea, dehra ta’ ħakk fuq il-ġilda).

Fi kliem sempliċi, il-kliewi huma "siekta" sakemm l-istadju tal-marda jsir serju ħafna.

Trattament tad-dijabetika għan-nefropatija

• Bil-mikroalbuminurja: kumpens tad-dijabete, eliminazzjoni ta 'disturbi fil-metaboliżmu tax-xaħam, terapija bil-mediċina.
• Bil-proteinurja: dieta tal-kliewi, restrizzjoni tal-melħ (bi pressjoni għolja), kumpens għad-dijabete, terapija bil-mediċina jew terapija bl-insulina bl-ewwel ineffettività.
• B'insuffiċjenza tal-kliewi: kumpens għad-dijabete, superviżjoni medika (nefrologu / endokrinologu), dieta u kontroll tal-pressjoni tad-demm, terapija bil-mediċina, eliminazzjoni ta 'tossini u trattament ta' anemija fil-kliewi, emodijalisi (bil-krejatinina 600-700 mmol / l).

Dijabete u qalb: mard koronarju bid-dijabete

Bid-dijabete, ir-riskju li tiżviluppa mard koronarju jiżdied bi kważi ħames darbiet. Din il-kumplikazzjoni tiddependi aktar fuq it-tul milli fuq is-severità tal-kors tad-dijabete, u ta 'spiss tipproċedi mingħajr sintomi. Minħabba li d-dijabete fiha nfisha tgħaqqad diversi fatturi ta 'riskju għall-qalb, il-miżuri għandhom jittieħdu b'mod f'waqtu u attiv.

Il-prevenzjoni tal-mard koronarju fid-dijabete tinkludi:

• Kontroll tal-piż (tnaqqis).
• Għamla ta 'attività fiżika.
• Żieda fl-attività tal-mutur.
• Waqfien komplet mit-tipjip.
• Dieta stretta.

Fir-rigward tat-trattament, il-bażi tagħha hija li żżomm il-livelli tal-glukosju fil-firxa normali, li tbaxxi l-pressjoni għall-istandard aċċettat, mediċina ta 'l-insulina jew ipogliċemika, terapija anti-ipertensiva u antikoagulanti, eċċ.

Ħsara vaskulari fid-dijabete mellitus - prevenzjoni u trattament ta 'anġjopatija dijabetika

Iktar ma ddum id-dijabete, aktar (fatt ippruvat) iktar ikun għoli r-riskju ta 'ħsara vaskulari.

Fatturi ta 'riskju għall-anġjopatija issir:

• Pressjoni għolja.
• Nuqqas ta 'dieta stretta u attività fiżika.
• It-tipjip.

Ħafna drabi, bid-dijabete, l-aterosklerożi tiżviluppa, minħabba l-akkumulazzjoni tal-kolesterol fil-ħitan tal-vini. Pjanċi tal-kolesterol, min-naħa tagħhom, jimblokka t-triq ta 'l-ossiġnu għall-muskolu tal-qalb. U bis-separazzjoni tal-plakka tal-kolesterol, tifforma embolu tad-demm, li aktar tard jista 'jikkawża puplesija u gangrena.

Sintomi ta 'ħsara vaskulari fid-dijabete:

• Viżjoni mċajpra u ttir quddiem l-għajnejn.
• Nefħa tal-wiċċ, dirgħajn.
• Ulċeri fuq ir-riġlejn.
• Telf ta 'sensittività tar-riġlejn.
• Uġigħ fir-riġlejn ta 'isfel u flanċerità.
• Fowm / turbidità ta 'l-awrina.
• Żieda fil-pressjoni.
• Uġigħ fis-sider.

Anġjopatija dijabetika tista 'sseħħ b'modi differenti: f'xi wħud - għal ħafna snin, f'oħrajn - malajr ħafna. Dan kollu jiddependi min-natura tal-kors tad-dijabete.

Trattament ta 'l-anġjopatija dijabetika

Fil-każ ta 'ħsara vaskulari fid-dijabete, it-trattament jinvolvi l-monitoraġġ tal-pressjoni u z-zokkor fid-demm,dieta, terapija bil-mediċina (insulina, eċċ.), tnaqqis tal-kolesterolInibituri tal-emboli tad-demm trattament kirurġiku ta 'ulċeri jekk disponibbli.

Prevenzjoni ta 'ħsara vaskulari fid-dijabete

• Tranżizzjoni għal stil ta 'ħajja xieraq (waqfien mit-tipjip, eżerċizzju, dieta, eċċ.).
• Eżami bir-reqqa tas-saqajn għall-ulċerazzjoni, l-użu ta 'għodda speċjali għal ġilda xotta eċċessiva, il-prevenzjoni ta' korriment fil-ġilda.
• Monitoraġġ tal-glukosju u l-pressjoni.
• Dieta riġida - rifjut ta 'xaħmi, tnaqqis ta' melħ, żamma ta 'piż normali.
• Prevenzjoni ta 'emboli tad-demm (aspirina).
• Mixjiet ta 'kuljum ta' mill-inqas 50 minuta u lebsin żraben komdi.

Marda dijabetika, newropatija dijabetika - kif tiffranka s-saqajn tad-dijabetiċi?

Wieħed mill-aktar effetti formidabbli tad-dijabete huwa marda dijabetika. Il-marda tiżviluppa meta t-trattament u l-kontroll tal-glukosju fid-demm ma jkunux biżżejjed. Dan it-terminu juri kumpless ta ’bidliet patoloġiċi fil-bażi tas-sieq, li jistgħu jwasslu għal gangrena u, bħala riżultat, għal telf sħiħ tal-parti ta’ wara.
Tip ta 'sieq dijabetika tiddependi fuq il-grad ta 'ħsara fuq il-bastimenti / nervituri ta' l-estremitajiet:

• Newropatiċi:deformazzjoni tal-għadam tas-sieq, saqajn ċatti, telf ta 'sensazzjoni, nixfa / tqaxxir tal-ġilda, tnaqqis fl-għaraq.
• Ischemic:nefħa tas-sieq, bla tbatija u uġigħ fir-riġlejn, infafet, pigmentazzjoni tal-ġilda.

Fatturi ta 'riskju tad-dijabete

Din il-marda tista 'tkun kumplikazzjoni tad-dijabete f'kull pazjent, iżda l-akbar riskju jiżviluppa bil-fatturi li ġejjin:

• Marda tal-vini tad-demm.
• Amputazzjonijiet jew ulċeri dirgħajn li qabel kienu.
• Abbuż mill-alkoħol / nikotina.
• Żieda fil-kolesterol u l-pressjoni.
• Indeboliment tal-vista.

Trattament tas-sieq dijabetika tiddependi fuq it-traskuraġni tal-marda u l-kapaċitajiet ta 'klinika partikolari. Tinkludi terapija bil-mediċina flimkien ma 'dieta, ħatt ta' dirgħajn (żraben ortopediċi, aktar mistrieħ - inqas stress), trattament kirurġiku skond indikazzjonijiet, trattament ta 'ulċeri.

Profilassi tad-dijabete

Il-miżuri biex tiġi evitata din il-konsegwenza tad-dijabete jinkludu sett ta 'regoli għall-kura tas-saqajn:

• Liebes żraben komdi bissli ma tfixkilx iċ-ċirkolazzjoni libera tad-demm.
• Nuqqas ta 'ħruxija, ħjatatu dettalji oħra fuq il-wiċċ ta ’ġewwa taż-żarbun (suletta).
• Kura b'attenzjoni tad-dwiefer (iċ-ċirkonċiżjoni mhix milqugħa - huwa aħjar li tiffajlja dwiefer mingħajr ma tħin il-kantunieri tagħhom).
• Protezzjoni tas-sieq - rifjut ta 'l-isports li jista' jweġġa 's-saqajn, mixi biss fiż-żraben, moisturizing saqajn bil-krema, eċċ.

Għandu jiġi mfakkar li anke ferita żgħira inviżibbli fit-tessuti rotob tas-saqajn tista 'tikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' ulċeri. Għaldaqstant għal kwalunkwe ħmura jew feriti, ikkuntattja speċjalista.

Kumplikazzjonijiet tad-Dijabete

Fin-nies li jbatu minn din il-marda, il-proċessi metaboliċi fil-ġisem huma disturbati: il-marda ġġiegħel lil persuna tissorvelja bir-reqqa l-livell ta 'glukosju fid-demm, fid-dieta, u fl-attività fiżika. Ukoll, id-dijabetiċi għandhom jissorveljaw kontinwament l-emoglobina glikata (normali - taħt it-8%) u l-insulina (4-6.6 mmol / l). Il-monitoraġġ ta 'dawn in-numri jippermetti lill-pazjent jevita d-dehra ta' kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi.

Kumplikazzjonijiet

X’inhuma r-raġunijiet għad-deterjorazzjoni tal-kundizzjoni ta ’pazjenti dijabetiċi? Il-fatt hu li b'din il-marda, il-glukosju jibqa 'fid-demm u ma jipprovdix it-tessuti tal-ġisem bl-enerġija meħtieġa, u bil-konċentrazzjoni tagħha tiżdied b'mod kostanti fil-bastimenti, il-ħitan tagħhom u l-organi interni huma meqruda. Dan jiżviluppa kumplikazzjonijiet kroniċi. Fil-każ li jkun hemm defiċjenza qawwija ta 'l-insulina, dan jhedded id-dehra ta' kumplikazzjonijiet akuti li huma perikolużi għall-ħajja tal-bniedem.

Nuqqas ta 'insulina huwa osservat fl-ewwel tip ta' marda, għalhekk huma meħtieġa injezzjonijiet sabiex terġa 'tpoġġiha fil-ġisem. Jekk il-pazjent ma jwettaqx din il-proċedura b’mod sistematiku, id-deterjorazzjoni tas-saħħa tiżviluppa pjuttost malajr u twassal għal tnaqqis fil-ħajja tal-bniedem.

Fit-tieni tip ta 'dijabete mellitus, il-kawża tal-kumplikazzjonijiet hija li ċ-ċelloli ma jistgħux "jirrikonoxxu" l-insulina, li tingħata fil-forma ta' injezzjonijiet, u għalhekk il-pazjent jeħtieġ jieħu mediċini biex jinnormalizza l-metaboliżmu. Ir-rifjut ta 'terapija bil-mediċina jġib ukoll eqreb kumplikazzjonijiet possibbli u jaggrava b'mod sinifikanti l-istat tas-saħħa tal-bniedem.

Ipogliċemija

L-ipogliċemija hija waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete mellitus, li fiha persuna teħtieġ attenzjoni medika urġenti. Meta l-livell taz-zokkor fil-ġisem jonqos, id-dijabetiku jibda jesperjenza s-sintomi li ġejjin: dgħjufija, tregħid f'idejh, rasu tibda tħossok sturdut, tegħreq, xofftejn imdgħajfa, il-ġilda tiegħu ssir pallida. F'dan il-każ, għandek bżonn tpatti għan-nuqqas ta 'glukożju, inkella persuna tista' tidħol fi stat ta 'koma ipogliċemika. Jekk il-pazjent tilef il-kuxjenza, il-konvulżjonijiet bdew, huwa importanti ħafna li ċċempel lit-tim tal-ambulanza jew li ssib professjonist mediku li jagħti lill-pazjent injezzjonijiet ta 'soluzzjoni ta' 40% glukożju ġol-vini. In-nuqqas li tingħata għajnuna f'waqtha jista 'jwassal għal konsegwenzi irreversibbli, inkluż il-mewt.
Persuna li tbati minn ipogliċemija hija soġġetta għal sptar immedjat, għandha bżonn monitoraġġ kostanti mill-istaff mediku.

Ipergliċemija

Dan l-isem jirreferi għal numru ta ’kumplikazzjonijiet perikolużi, li jinkludu ketoacidosis, hyperosmolar u koma ta’ aċidożi lattika. L-iktar komuni minn dawn hija l-ketoacidosis, li fiha l-glukosju jakkumula eċċessivament fid-demm mingħajr ma jidħol fiċ-ċelloli. Il-kliewi jippruvaw ineħħu z-zokkor żejjed mid-demm, billi jneħħu l-elettroliti - sodju, kloruri, eċċ, li jġorru l-ilma magħhom. Bħala riżultat, il-ġisem huwa deidratat, l-organi interni jibdew isofru minn nuqqas ta 'demm. Ukoll, bil-ketoacidosis, l-istrutturi tal-aċetun huma ffurmati fid-demm ta 'persuna, li jikkawżaw ħsara enormi fis-sistema respiratorja, fil-passaġġ gastro-intestinali, u jaffettwaw ħażin il-funzjonament tal-qalb u l-moħħ.

Sintomi ta 'din il-kumplikazzjoni huma serje ta' erba 'kundizzjonijiet konsekuttivi:

1. Bil-ketożi (stadju inizjali), il-pazjent jesperjenza sensazzjoni qawwija ta 'għatx, l-aptit tiegħu jonqos, in-ngħas u l-uġigħ ta' ras jidhru.
2. Bi stat ta 'ketoacidożi, persuna tkun imfixkla, tidher riħa ta' aċetun, pressjoni tad-demm u rata tal-qalb jiżdiedu.
3. Precoma - il-pazjent imorru fl-irqad, iseħħ irqad ta 'spiss, ir-ritmu tan-nifs isir mgħaġġel, il-palpazzjoni ta' l-addome tikkawża rispons ta 'uġigħ fid-dijabetiku.
4. Koma-bniedem jitlef il-kuxjenza, il-ġilda ssir pallida, in-nifs huwa frekwenti, bi storbju, ir-riħa ta 'l-aċetun fl-arja tinħass faċilment.

F'din il-kundizzjoni, huwa urġenti li tiġi msejħa "ambulanza". Proċeduri terapewtiċi oħra jseħħu fl-unità tal-kura intensiva u jikkonsistu fl-introduzzjoni ta 'mediċini speċjali u soluzzjonijiet ġol-vini saturati b'jonji.

Kumplikazzjonijiet tardivi tad-dijabete

Minbarra dawk akuti, hemm kumplikazzjonijiet tal-marda li jiżviluppaw għal żmien twil: jinkludu retinopatija, nefropatija, aterosklerożi, makroangiopatija ta 'l-estremitajiet baxxi, eċċ. Kumplikazzjonijiet kroniċi tad-dijabete mellitus jaggravaw il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent, iġibu numru ta' problemi addizzjonali u tbatija. Bħala regola, iseħħu f'pazjenti dijabetiċi b'diversi għexieren ta 'snin ta' esperjenza. Ir-raġuni għall-formazzjoni tagħhom hija livell kontinwament elevat ta 'glukożju fid-demm tal-bniedem.

Dijanjosi ta ’kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus fi stadju tard jirrikjedi l-għajnuna u s-superviżjoni ta’ tobba - speċjalisti ta ’diversi oqsma: terapisti, endokrinologi, oftalmologi, nefrologi, eċċ.

Indeboliment tal-vista

Retinopatija hija waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet komuni ta 'din il-marda. Din il-kumplikazzjoni hija perikoluża għaliex fil-proċess tal-iżvilupp tagħha persuna tista 'titlef kompletament il-vista. Glukożju għoli fir-retina jikkawża vasokostrizzjoni. Il-qoxra tal-għajn teħtieġ provvista ta 'ossiġnu, l-imluħa u l-lipidi jibdew jiġu depożitati fiha, fil-post ta' fejn imbagħad, bħala regola, jinħolqu siġilli. In-nuqqas li tirċievi attenzjoni medika f'waqtha joħloq riskju ta 'qtugħ tar-retina, li jista' jwassal għal għama.

Is-sintomatoloġija tad-diżordnijiet hija kif ġej: il-vista tal-pazjent sejra għall-agħar, l-oqsma tiegħu jonqsu. Pazjent bid-dijabete għandu jimmonitorja bir-reqqa l-istat tal-vista tiegħu, jiġi osservat minn oftalmologu u jsegwi r-rakkomandazzjonijiet tiegħu.

Nefropatija dijabetika

Dan it-tip ta ’kumplikazzjoni ħafna drabi jinstab f’pazjenti bid-dijabete (sa 3/4 tal-każijiet kollha). B'din il-marda, il-kliewi ma jibqgħux jaqdu l-funzjoni tagħhom b'mod normali, minħabba li d-demm ma jkunx imnaddaf ħażin, sustanzi tossiċi perikolużi jakkumulaw fiha. Il-pressjoni tad-demm tal-pazjent togħla, tidher nefħa, dardir u remettar. Ir-riżultat l-iktar perikoluż ta 'nefropatija dijabetika jista' jkun insuffiċjenza tal-kliewi, meta l-kliewi ma jkomplux jiffunzjonaw, u persuna kontinwament teħtieġ proċedura ta 'dijalisi jew trapjant ta' organu.

It-trattament tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete marbuta man-nefropatija dijabetika f'każijiet avvanzati huwa pjuttost għoli u bl-uġigħ, peress li jeħtieġ intervent kirurġiku obbligatorju. Il-pazjenti għandhom jimmonitorjaw l-istat tal-funzjoni tal-kliewi, billi jagħmlu numru ta 'manipulazzjonijiet sempliċi:

• tissorvelja b'mod kostanti l-indikaturi tal-glukosju fid-demm, twettaq programmi ta 'trattament,
• jagħti d-demm regolarment għal testijiet biex tiċċekkja l-funzjoni tal-kliewi,
• tagħmel kejl sistematiku tal-pressjoni tad-demm.

Jekk issib żieda fid-demm, allura huwa urġenti li tikkonsulta tabib li se jordnalek il-mediċina anti-ipertensiva meħtieġa. Il-bidliet fl-istil ta 'ħajja, il-kontroll taz-zokkor fid-demm u l-pressjoni jippermettulek ma tiffaċċjax kumplikazzjoni daqshekk serja.

Aterosklerożi fid-dijabete

Konċentrazzjoni miżjuda kontinwament ta 'zokkor fid-demm twassal għall-qerda tal-ħitan tal-vini, id-dijametru tagħhom iddejjaq, u l-plakki jidhru li jinterferixxu mal-fluss tad-demm normali fil-ġisem. Il-pazjenti jħossu dgħjufija fil-muskoli, jiżviluppaw nefħa, nuqqas ta 'nifs, għeja rapida, sturdament, uġigħ ta' ras u pressjoni tad-demm. Aterosklerożi hija waħda mill-kawżi ewlenin li twassal għal mard tas-sistema kardjovaskulari (attakk tal-qalb), li jista 'jkun fatali. Il-moħħ ibati wkoll minn provvista tad-demm insuffiċjenti, li hija mimlija puplesija. F'dan ir-rigward, huwa estremament importanti għal dijabetiku li jikkontrolla l-kolesterol fid-demm.

It-trattament tal-aterosklerożi fid-dijabete mellita huwa estremament diffiċli u jirrappreżenta kumpless ta 'miżuri terapewtiċi, għalhekk, il-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus, li ssemmew qabel, għandha titwettaq: monitoraġġ tal-glukosju fid-demm, kejl kostanti tal-pressjoni tad-demm, attività fiżika moderata.

Problemi tad-dijabete ta 'l-inqas parti

Pazjenti li jbatu minn mard tat-tip 1 u tat-tip 2 spiss jesperjenzaw newropatija dijabetika, kumplikazzjoni bikrija tad-dijabete mellitus li taffettwa n-nervituri periferali tal-estremitajiet baxxi. Għall-ewwel, hija timmanifesta ruħha bħala uġigħ perjodiku fir-riġlejn, iżda mbagħad dan il-fenomenu jsir permanenti u jwassal għal skumdità sinifikanti. Is-sieq tibda tesperjenza tagħbija kbira u deformazzjoni, isseħħ pressjoni irregolari fuq żoni differenti, li twassal għad-dehra ta 'corns, xquq, ulċeri. Ulċera sseħħ b'effett sistematiku fuq sieq deformata, u hija perikoluża minħabba li diversi infezzjonijiet jippenetraw fil-ġisem minn ġo fiha. F'każijiet avvanzati, l-osteomjelite tista 'sseħħ, kif ukoll forom lokalizzati u komuni ta' gangrene, li jistgħu jwasslu għal amputazzjoni ta 'l-estremitajiet aktar baxxi.

It-trattament ta 'ulċeri, bħala regola, jipproċedi b'mod favorevoli, iseħħ fuq bażi ta' pazjenti outpatients billi jiġu applikati ingwenti b'antibijotiċi, soluzzjoni ta 'jodju u aħdar brillanti.

Il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete fl-estremitajiet baxxi hija pjuttost sempliċi: għandek bżonn twettaq eżami tas-saqajn kuljum, aħsel saqajk f'ilma sħun, u tevita li timxi ħafifa. Huwa importanti li jintlibsu żraben komdi li jeskludu deformazzjoni tas-sieq u tensjoni mekkanika eċċessiva.

Nutrizzjoni tajba għad-dijabete

Punt importanti għall-pazjenti dijabetiċi huwa li ssegwi dieta, jiġifieri, dieta bilanċjata. It-teħid ta 'ikel frekwenti huwa indikat għal pazjenti (sa 5-6 darbiet kuljum), huwa rrakkomandat li tikkonsma ħxejjex, ikel b'ħafna fibri (fażola, piżelli). Id-dijabetiċi huma mħeġġa jabbandunaw il-konsum ta ’prodotti li fihom iz-zokkor, ħelu. Illum, hemm numru suffiċjenti ta 'sostituti taz-zokkor - għasel, aspartame, sodium cyclamate, eċċ. Huwa meħtieġ li tillimita l-konsum ta' melħ, iżżid il-konsum ta 'frott u ħaxix frisk (iżda mhux ħelu!) Biex tikseb il-vitamini u n-nutrijenti meħtieġa fil-ġisem.

Mekkaniżmu ta 'kumplikazzjoni

Fid-dijabete mellitus, dik il-parti tal-glukosju, li trid tippenetra fiċ-ċelloli tat-tessuti tax-xaħmi u tal-muskoli, li jiffurmaw 2/3 tan-numru totali ta 'ċelloli fil-ġisem, tibqa' fid-demm. B'livell ta 'glukożju miżjud b'mod kostanti mingħajr bidliet mgħaġġla, li għandu l-abbiltà li joħloq kundizzjonijiet ta' ipermosmolarità (meta l-likwidu jħalli t-tessut u jgħaqqad id-demm, u b'hekk ifur il-bastimenti tad-demm), dan iwassal għall-qerda u l-ħsara tal-ħitan tal-bastimenti tad-demm u ta 'l-organi li huma fornuti b'demm "dilwit". Ma 'dan il-kors, il-konsegwenzi tard jiżviluppaw. Jekk l-insulina tkun nieqsa sewwa, il-proċess ta 'żvilupp ta' kumplikazzjonijiet akuti jibda. Kumplikazzjonijiet bħal dawn jeħtieġu terapija ta 'emerġenza, li mingħajrha ma jkun hemm riskju ta' mewt.

Bl-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1, il-ġisem ma jipproduċix biżżejjed insulina. Jekk in-nuqqas ta ’ormoni li jirriżulta ma jiġix ibbilanċjat bl-injezzjoni, il-kumplikazzjonijiet jibdew jiżviluppaw malajr u jnaqqsu b’mod sinifikanti l-għomor tal-ħajja ta’ persuna.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 tvarja mill-ewwel billi l-insulina tagħha hija prodotta mill-ġisem, iżda ċ-ċelloli mhumiex kapaċi li jirrispondu b'mod adegwat għaliha. F'każijiet bħal dawn, it-trattament jitwettaq bl-użu ta 'pilloli li jaffettwaw iċ-ċelloli tat-tessut, daqs li kieku qed jindikawhom lejn l-insulina, b'riżultat ta' dan, il-metaboliżmu huwa normalizzat sakemm il-mediċina tkun attiva.

Kumplikazzjonijiet akuti tat-tieni tip ta 'dijabete mellitus jiżviluppaw ħafna inqas ta' spiss. Ħafna drabi jiġri li persuna titgħallem dwar il-preżenza ta 'din il-marda insidjuża mhux permezz ta' sintomi magħrufa - għatx jew żjarat ta 'bil-lejl frekwenti fit-toilet (minħabba l-konsum ta' ilma żejjed), iżda meta kumplikazzjonijiet tard jibdew jiżviluppaw.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija wkoll ikkaratterizzata billi l-ġisem mhux suxxettibbli biss għall-insulina tas-sekrezzjoni tiegħu stess, filwaqt li injezzjoni ta ’l-ormon twassal għan-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu. Għalhekk, ta 'min jiftakar li jekk il-konsum ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor u dieta speċjali ma jkunux kapaċi jżommu l-livell taz-zokkor f'7 mmol / L, huwa aħjar li taqbad id-doża meħtieġa ta 'insulina injettata bl-injezzjonijiet u tinjettaha b'mod kostanti milli tnaqqas b'mod sinifikanti t-tul ta' ħajtek stess u tagħha kwalità permezz ta 'l-ostinazzjoni banali. Ovvjament, tali trattament jista 'jkun preskritt biss minn endokrinologu kompetenti, li l-ewwel se jiżgura li d-dieta ma jkollhiex l-effett mixtieq, u mhux biss tiġi injorata.

Kumplikazzjonijiet akuti

Dan it-terminu jikkaratterizza dawk il-kundizzjonijiet li jiżviluppaw bħala riżultat ta 'tnaqqis drastiku jew żieda fil-livelli ta' glukosju fid-demm. Sabiex tiġi evitata l-mewt, dawn il-kundizzjonijiet għandhom jiġu eliminati f'waqtu. Kumplikazzjonijiet akuti huma maqsuma fi:

koma ipogliċemika - tnaqqis taz-zokkor fid-demm.

Kundizzjoni ipergliċemika

Hawnhekk huma distinti tliet tipi ta 'koma u kundizzjonijiet prekombenti:

Il-kumplikazzjonijiet akuti elenkati hawn fuq jiżviluppaw fost żieda fil-livelli tal-glukosju. Il-kura ssir fi sptar, ħafna drabi fit-taqsima tal-kura intensiva u fl-unità tal-kura intensiva.

Hija waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet komuni tad-dijabete tat-tip 1. Normalment tiżviluppa:

wara li tikkanċella lilha nnifisha l-mediċini preskritti minn tabib,

wara pass twil bejn dożi ta 'pilloli li jbaxxu z-zokkor jew l-insulina, ġeneralment b'rimettar u nawżea, deni, nuqqas ta' aptit,

bl-aggravar ta 'marda kronika (kwalunkwe),

doża insuffiċjenti ta 'l-insulina,

l-iżvilupp ta 'mard infjammatorju akut, speċjalment jekk huma kkawżati minn aġent infettiv,

tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor jew tagħti l-insulina wara l-aħħar data ta 'skadenza,

f'każ ta 'xokk (minħabba anafilassi, allerġija, telf ta' demm, telf ta 'fluwidu, tħassir tal-massa ta' mikro-organiżmi wara li tittieħed l-antibijotiku),

kwalunkwe operazzjoni, speċjalment emerġenza,

B'defiċjenza qawwija ta 'insulina, il-glukosju ma jidħolx fiċ-ċelloli u jibda jakkumula fid-demm. Dan iwassal għall-ġuħ tal-enerġija, li fih innifsu huwa stressanti għall-ġisem. Bi tweġiba għal tali stress, tibda r-rilaxx ta '"ormoni tal-istress" (glukagon, kortisol, adrenalina) fid-demm. Għalhekk, il-livelli ta ’glukosju fid-demm jiżdiedu iktar. Il-volum tal-parti likwida tad-demm jiżdied. Din is-sitwazzjoni hija dovuta għall-fatt li l-glukosju, kif imsemmi qabel, huwa sustanza osmotikament attiva, u għalhekk jkaxkar l-ilma li jinsab fiċ-ċelloli tad-demm.

Żieda fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm anke wara żieda fil-volum, u għalhekk il-kliewi jibdew jeskludu dan il-karboidrat. Madankollu, huma rranġati b'tali mod li, flimkien mal-glukosju, l-elettroliti (kalċju, fluworin, potassju, kloruri, sodju) jitneħħew fl-awrina, kif taf, dawn ta 'l-aħħar jattiraw l-ilma għalihom infushom. Għalhekk, il-ġisem qed jiffaċċja deidrazzjoni, il-moħħ u l-kliewi jibdew isofru minn provvista ta 'demm insuffiċjenti. In-nuqqas ta ’ossiġnu jagħti lill-ġisem sinjal għal formazzjoni miżjuda ta’ aċidu lattiku, b’riżultat ta ’dan il-pH tad-demm jibda jaqleb għan-naħa aċiduża.

B’mod parallel ma ’dan, il-ġisem irid jipprovdi lilu nnifsu bl-enerġija, għalkemm hemm ħafna glukosju, ma jistax jilħaq iċ-ċelloli. Għalhekk, il-korp jattiva l-proċess ta 'tqassim tax-xaħam fit-tessuti xaħmi. Waħda mill-konsegwenzi li tissuplixxi ċ-ċelloli b'enerġija ta '“xaħam” hija r-rilaxx ta' strutturi ta 'aċetun (ketun) fid-demm. Dawn tal-aħħar jossidaw id-demm saħansitra aktar, u għandhom ukoll effett tossiku fuq l-organi interni:

għas-sistema respiratorja, li tikkawża disturbi respiratorji,

fuq il-passaġġ gastro-intestinali, li jikkawżaw rimettar u uġigħ indomabbli, li fihom infushom jixbħu s-sintomi ta 'l-appendiċite,

disturbi fir-ritmu tal-qalb

fuq il-moħħ - li tikkawża depressjoni tas-sensi.

Il-ketoacidosis hija kkaratterizzata minn kurrent fid-dettall fil-forma ta 'erba' stadji suċċessivi:

Ketożi Membrani tal-mukuża niexfa u tal-ġilda, għatx qawwi, żieda fin-ngħas u dgħjufija, l-okkorrenza ta 'uġigħ ta' ras, tnaqqis fl-aptit. Il-volum ta 'l-awrina jitneħħa.

Ketoacidosis. Iġorr l-aċetun mill-pazjent, hu jsir distratt, jirrispondi barra mill-post, litteralment "jorqod fuq il-moviment." Pressjoni tad-demm tinżel, rimettar, takikardja. Il-volum ta 'l-awrina mneħħi huwa mnaqqas.

Precoma. Huwa diffiċli ħafna li l-pazjent jinxtegħel, waqt li spiss jirremetti f'miżuri ta 'kulur kannella-aħmar. Bejn l-attakki ta 'dardir, tista' tinnota bidla fir-ritmu respiratorju: storbjuż, frekwenti. A blush jidher fuq il-ħaddejn. Li tmiss l-addome tikkawża reazzjoni ta 'uġigħ.

Koma Telf sħiħ tas-sensi. Il-pazjent irwejjaħ aċetun, nifs storbjuż, ħaddejn blush, il-bqija tal-ġilda hija pallida.

Id-dijanjosi ta 'din il-kundizzjoni tikkonsisti f'miżuri biex jiġi ddeterminat il-livell ta' glukożju fid-demm, ta 'min jinnota wkoll li l-preżenza ta' korpi ketoni u zokkor fl-awrina hija karatteristika. Korpi ta 'ketoni jistgħu jiġu skoperti anke fid-dar bl-għajnuna ta' strixxi speċjali tat-test li jkunu mgħaddsa fl-awrina.

It-trattament jitwettaq fit-taqsima tal-kura intensiva u fit-taqsima tal-kura intensiva u jinvolvi r-riforniment tad-defiċjenza ta 'l-insulina b'mediċina b'azzjoni qasira, li hija kontinwament injettata fil-vina f'dożi mikro. It-tieni stadju ewlieni ta 'trattament huwa li jerġa' jimla l-fluwidu mitluf bl-għajnuna ta 'soluzzjonijiet b'ħafna joni li jiġu amministrati ġol-vini.

Din il-kumplikazzjoni hija karatteristika ta 'nisa anzjani u rġiel li jbatu minn dijabete tat-tip 2. Jiżviluppa minħabba l-akkumulazzjoni ta 'sodju u glukosju fid-demm - sustanzi li jipprovokaw id-deidrazzjoni ta' ċelloli u l-akkumulazzjoni ta 'fluwidu tessut fin-nixxiegħa tad-demm.

Koma iperosmolari sseħħ ukoll meta l-kawżi bażiċi huma kkombinati ma 'deidrazzjoni minħabba dijarea u rimettar minħabba infezzjoni intestinali, telf fid-demm, pankreatite, kolekistite akuta, avvelenament, u dijuretiċi. Fl-istess ħin, il-ġisem irid isofri minn defiċjenza fl-insulina, li hija aggravata minn ormoni, interventi, u korrimenti.

Din il-kundizzjoni għandha żvilupp gradwali fuq diversi jiem jew diversi għexieren ta 'jiem. Dan kollu jibda b'żieda fis-sinjali tad-dijabete: telf ta 'piż, żieda fl-awrina, għatx. Twitching ta 'muskoli żgħar iseħħ, gradwalment jinbidel fi bugħawwieġ. Dardir u rimettar jidhru, u l-ippurgar huwa mfixkel.

Fl-ewwel jum jew ftit wara, jidher kuxjenza indebolita. Inizjalment, din hija diżorjentazzjoni, li gradwalment tinbidel f'ideat u alluċinazzjonijiet ta 'delużjoni. Aktar tard jidhru sinjali li jixbħu enċefalite jew puplesija: movimenti involontarji tal-għajnejn, disturbi fit-taħdit, paraliżi. Gradwalment, persuna ssir prattikament imqajjma, tidher wiċċ tan-nifs u ta 'spiss, iżda m'hemm l-ebda riħa ta' aċetun.

It-trattament ta 'din il-kundizzjoni jikkonsisti fir-restawr tad-defiċjenza ta' elettroliti u fluwidi, u l-aktar importanti - insulina, u t-trattament tal-kundizzjoni li wassal għall-kumplikazzjoni ipermosmolari tad-dijabete għandu jitwettaq ukoll. It-terapija ssir fit-taqsima tal-kura intensiva.

Din il-kumplikazzjoni fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tiżviluppa f'nies li jbatu minn dijabete tat-tip 2, speċjalment jekk huma anzjani ('il fuq minn 50 sena). Ir-raġuni hija żieda fil-kontenut ta 'aċidu lattiku fid-demm. Din il-kundizzjoni sseħħ fl-isfond tal-patoloġiji tal-pulmuni u tas-sistema kardjovaskulari, li fiha l-ġuħ tat-tessuti fl-ossiġnu jiżviluppa fil-ġisem, li jseħħ b'mod kroniku.

Din il-kumplikazzjoni timmanifesta ruħha bħala forma ta 'dikompensament tad-dijabete mellitus:

żieda fl-ammont ta 'l-awrina mneħħija

għeja u dgħjufija

L-iżvilupp ta 'aċidożi lattika jista' jiġi ssuspettat minħabba l-okkorrenza ta 'uġigħ fil-muskoli, li huwa provokat mill-akkumulazzjoni ta' aċidu lattiku fiċ-ċelloli tal-muskolu.

Barra minn hekk, malajr (iżda mhux malajr daqs l-ipogliċemija), seħħ ksur tal-istat:

tbaxxi l-pressjoni

disturbi fir-ritmu tal-qalb,

bidla fir-ritmu tan-nifs,

Din il-kundizzjoni tista 'twassal għal mewt f'daqqa minn insuffiċjenza tal-qalb jew arrest respiratorju, għalhekk hija meħtieġa sptar immedjat.

Dijanjosi u trattament ta 'kundizzjoni patoloġika

Huwa possibbli li ssir differenza ta 'dan it-tip ta' koma ipergliċemika biss f'ambjent ta 'sptar, fl-istess ħin bħala dijanjosi, il-pazjent jirċievi għajnuna ta' emerġenza fil-forma ta ': l-amministrazzjoni ta' l-insulina u soluzzjonijiet li fihom elettroliti u fluwidu, ammont kalibrat ta 'soluzzjoni tas-soda hija introdotta wkoll (biex alkalizza d-demm, tnaqqas l-aċidità tal-pH), drogi għal iż-żamma tal-attività kardijaka.

Diabetic Hand and Foot Syndrome

Dan is-sindromu huwa kkaratterizzat minn taħlita ta 'leżjonijiet ta' għadam u ġogi, tessuti rotob, vini tal-ġilda, nervituri periferali. Jiżviluppa fi 30-80% ta 'dawk li jbatu mid-dijabete u jista' jimmanifesta ruħu b'modi kompletament differenti, skont il-forma tas-sindromu.

Forma newropatika

Tiżviluppa f'60-70% tal-pazjenti li jbatu minn sieq dijabetika u sseħħ bħala riżultat ta 'ħsara fin-nervituri, li huma responsabbli għat-trasmissjoni ta' impulsi lit-tessuti ta 'l-idejn u tas-sieq.

Is-sintomu ewlieni huwa t-tħaxxin tal-ġilda f'postijiet ta 'tensjoni miżjuda (f'ħafna każijiet, din hija l-erja tal-lingwata bejn is-swaba'), wara li tidher infjammazzjoni fuq il-ġilda u ulċeri miftuħa. In-nefħa tas-sieq tidher, issir sħuna għall-mess, u l-ġonot u l-għadam tas-sieq huma affettwati wkoll, li jirriżultaw fratturi spontanji. Barra minn hekk, mhux biss ulċeri, iżda anke fratturi jistgħu ma jkunu akkumpanjati bl-uġigħ xejn minħabba konduzzjoni indebolita tal-impulsi tan-nervituri.

Forma iskemika

Il-kawża ta 'din il-kumplikazzjoni hija ksur tal-fluss tad-demm minn bastimenti kbar li jipprovdu nutrizzjoni għas-sieq. F'dan il-każ, il-ġilda tas-sieq takkwista lewn ċar jew blu ċar, isir kiesaħ għall-mess. Fuq il-wiċċ tat-tarf u subgħajk jiffurmaw ulċeri li jikkawżaw uġigħ.

Kumplikazzjonijiet tardivi li huma speċifiċi għal diversi forom ta 'dijabete

Karatteristiċi tal-marda

Il-patoloġija tal-ewwel tip hija l-iktar karatteristika taż-żgħażagħ u tat-tfal. Id-dijabete tat-tip 2 spiss tiġi osservata f'nies anzjani. Bis-saħħa ta 'metodi dijanjostiċi f'waqthom, l-iżvilupp ulterjuri tal-marda jista' jiġi evitat permezz ta 'trattament mhux mid-droga.

Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2 mhumiex differenti ħafna.

It-trattament dijanjostikat b'mod mhux korrett u dak li beda f'waqtu jista 'jkun il-kawża ta' kumplikazzjonijiet. Barra minn hekk, id-dehra tagħhom hija possibbli kemm fl-istadju inizjali, kif ukoll wara bosta għexieren ta ’snin mid-detezzjoni tal-patoloġija. Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete huma maqsuma fi kmieni u tard.

Tipi bikrija ta ’kumplikazzjonijiet

Kumplikazzjonijiet bħal dawn jissejħu wkoll akuti, u huma theddida serja għall-ħajja. Huma kkaratterizzati minn żvilupp mgħaġġel, li jieħu perjodu minn bosta sigħat sa ġimgħa. In-negliġenza tal-kura medika jew l-għoti tagħha f'ħafna każijiet iwassal għall-mewt.

Fost il-kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete mellitus jispikkaw xi ħadd - kundizzjoni li fiha hemm tnaqqis fil-proċessi kollha tal-attività umana. L-attività tal-proċessi tonqos, u r-riflessi, min-naħa tagħhom, jisparixxu kompletament. Fost affarijiet oħra, hemm ksur tal-attività tal-qalb u r-ritmu tagħha, x'aktarx diffikultajiet għan-nifs indipendenti.

Huwa pjuttost diffiċli li wieħed jipprevedi d-dehra ta 'kumplikazzjoni simili tad-dijabete tat-tip 2. Huwa ffurmat pjuttost malajr, għalhekk huwa meħtieġ li xi ħadd ikun kontinwament ħdejn il-pazjent.Dan għandu jkun qarib li jista 'jipprovdi l-ewwel għajnuna jew persunal mediku. Il-kura tal-pazjent għandha ssir biss taħt is-superviżjoni ta 'tobba fi sptar. Inizjalment, il-pazjent jintbagħat għall-kura intensiva. Wara xi titjib, huwa jiġi trasferit għal dipartiment speċjali.

Ejja nikkunsidraw f'aktar dettall dan it-tip ta 'kumplikazzjonijiet wara d-dijabete.

Fil-mediċina, il-koma ġeneralment jinqasam f'żewġ gruppi ewlenin:

• Ipergliċemiċi tat-tip com.
• Ipogliċemiċi tat-tip com.

X'inhuma l-kawżi ta 'kumplikazzjonijiet ta' dan it-tip tad-dijabete? Koma ipogliċemika sseħħ minħabba tnaqqis qawwi fil-livelli taz-zokkor. Huma kkaratterizzati mit-tkabbir ta 'din is-sustanza f'perjodu qasir ta' żmien. Koma ipergliċemika hija maqsuma fi ketoacidosis, kif ukoll fil-forma ipermosmolari u iperlaktacidemika.

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete tat-tip 1 huma ppreżentati hawn taħt.

Ketoacidosis

Din il-kundizzjoni hija karatteristika ta ’pazjenti li huma assenjati l-ewwel tip ta’ marda. Il-ketoacidosis hija disturb metaboliku, li l-kawża ewlenija tiegħu hija n-nuqqas ta 'insulina. Il-ksur huwa espress f'żieda fil-korpi tal-glukosju u keton, u huwa akkumpanjat ukoll minn żieda fl-aċidità tad-demm. Il-formazzjoni ta 'ketoacidosis, bħala regola, tgħaddi f'diversi stadji. Inizjalment, kumplikazzjonijiet fl-analiżi tal-laboratorju ta 'l-awrina fil-materjal żvelaw iz-zokkor. Fin-nuqqas ta ’xi devjazzjonijiet, iz-zokkor fl-awrina għandu jkun assenti.

Fit-tieni stadju, tiġi osservata attività ta 'disturbi metaboliċi. Dawn jew sinjali oħra ta 'intossikazzjoni mhumiex esklużi. Fl-istess ħin, persuna tinsab fi stat batut, u s-sensi tiegħu huma konfużi. Fit-testijiet tal-laboratorju, l-aċetun jinstab fl-awrina. L-istadju li jmiss huwa distint minn dawn is-sinjali:

• Stat depress.
• Każijiet ta 'telf ta' sensi.
• L-istat ta 'stupor fil-bnedmin.

Bil-kumplikazzjonijiet tad-dijabete, l-għajnuna għandha tingħata immedjatament.

It-tielet stadju tal-ketoacidosis jissejjaħ antenat. Li jmiss, min-naħa tiegħu, jipperikola l-ħajja, peress li huwa diġà f'koma. F’dan l-istadju, hemm disturb fl-attività ta ’kważi l-organi kollha, flimkien ma’ telf sħiħ tas-sensi u proċess metaboliku indebolit. Il-kawża ta 'din il-kumplikazzjoni hija ksur tan-nutrizzjoni u tal-medikazzjoni, aġġustament tal-awto-doża tad-doża jew rifjut tagħhom. Il-ketoacidosis tista 'tidher ftit tal-ħin wara l-waqfien ta' l-użu ta 'drogi li jbaxxu z-zokkor. Barra minn hekk, din il-kundizzjoni tista 'tipprovoka patoloġija infjammatorja jew infettiva jew oħra. Matul it-tqala, hemm riskju ta 'defiċjenza akuta ta' insulina, li tista 'wkoll tikkawża koma.

Koma ipogliċemika

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus tat-tip 2 huma komuni daqs l-ewwel tip ta 'marda.

Kumplikazzjoni bħal koma ipogliċemika tidher f'pazjenti bid-dijabete, irrispettivament mit-tip tiegħu. B'differenza mill-ketoacidosis, din il-kundizzjoni tipprovoka d-dehra ta 'insulina żejda. Veru, hemm każijiet magħrufa ta 'l-okkorrenza tagħha wara sforz intens jew xorb ammonti eċċessivi ta' alkoħol. Dan it-tip ta 'koma huwa kkaratterizzat minn telf komplet tas-sensi flimkien ma' għaraq abbundanti. F'dan il-każ, livell baxx ta 'rispons ħafif ta' l-istudenti jista 'jkun innotat. Fl-istadju inizjali, il-bidu tal-koma jista 'jiġi evitat jekk tuża l-ammont meħtieġ ta' karboidrati.

Kumplikazzjoni tad-dijabete mellitus jew koma ipogliċemika tista 'sseħħ kompletament f'daqqa. Hija preċeduta minn sinjali bħal ġuħ gravi flimkien ma ’ansjetà, ansjetà żejda, pressjoni miżjuda u żieda fl-istudenti. Rari nnotati huma imġieba anormali bi tibdil fil-burdata, uġigħ ta 'ras u indeboliment viżwali f'daqqa. Hemm periklu ta 'mewt jekk il-pazjent ma jiġix irtirat mill-koma fi żmien nofs siegħa. Matul dan iż-żmien, edema ċerebrali hija ffurmata u sseħħ disturbi metaboliċi. Bħala riżultat, mewt tal-kortiċi ċerebrali tiġi osservata.

Koma iperosmolari fid-dijabete

Dan it-tip ta ’kumplikazzjoni hija distinta mis-sintomi tagħha. Miegħu, ġiet osservata żieda fil-komposti tas-sodju bil-glukosju fid-demm. Bħala riżultat ta 'din il-kombinazzjoni, hemm ksur tan-nutrizzjoni taċ-ċelloli tal-ġisem. Ħafna drabi, din il-kundizzjoni sseħħ fost persuni ta 'età avvanzata.

Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-koma ipermosmolari, deidrazzjoni u nuqqas ta 'insulina huma osservati. Id-deidrazzjoni fit-tul twassal għal sintomi sekondarji, bħal disturbi fl-ippurgar bid-dardir u r-rimettar, hemm ukoll disturb fl-attività ta 'l-organi interni, akkumpanjat minn telf ta' demm. L-iżvilupp ta 'tali komplikazzjoni jdum għal diversi ġimgħat. L-ewwel, is-sintomi karatteristiċi tad-dijabete jidhru:

• Sensazzjoni qawwija ta 'għatx.
• Telf ta 'piż.
• Awrina frekwenti.

Telf ta 'sensi. Barra minn hekk, fl-istadju inizjali, isseħħ konvulżjonijiet għal żmien qasir bi twitching tar-riġlejn.

Fil-futur, il-marda għandha karattru progressiv. It-telf tas-sensi jseħħ aktar spiss u jsir koma. F'xi wħud huma wkoll alluċinazzjonijiet. Sintomi ta 'koma ipermosmolari huma diversi. Jista 'jinvolvi s-sistema nervuża u huwa espress fil-forma ta' konvulżjonijiet, akkumpanjat minn nuqqas parzjali jew komplet ta 'kwalunkwe moviment. Hemm ukoll diffikultà biex titkellem. Tali sinjali huma manifestati wkoll bi ksur tal-moħħ.

It-trattament tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete jikkonsisti fl-użu ta 'mediċini, soluzzjonijiet varji ta' ditossifikazzjoni. It-terapija għandha tkun komprensiva. Flimkien ma 'tnaqqis fil-manifestazzjonijiet ta' koma iperosmolari, huwa meħtieġ li jinfluwenzaw il-kawżi li kkawżawh.

Ikkunsidra l-kumplikazzjonijiet vaskulari tad-dijabete.

Id-dijabete mellitus u l-kumplikazzjonijiet tardivi tiegħu

Kumplikazzjonijiet tard tal-marda jinkludu nefropatija, retinopatija u sindromu tas-sieq dijabetika li jseħħu fuq perjodu estiż ta 'dijabete mellitus. Probabbilment il-manifestazzjoni tagħhom wara għoxrin sena mid-dijanjosi.

Kundizzjonijiet bħal dawn iseħħu gradwalment u huma karatteristiċi prinċipalment għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Rari, kumplikazzjonijiet tard tad-dijabete huma dijanjostikati fit-tfulija.

Manifestazzjonijiet ta 'nefropatija dijabetika

Din il-kumplikazzjoni tiġi manifestata minn funzjoni tal-kliewi indebolita u twassal għal insuffiċjenza renali. Il-patoloġija tidher għaxar snin wara l-iskoperta tad-dijabete f'persuna. Bil-marda tat-tip 1, din il-kumplikazzjoni hija l-kawża ewlenija tal-mewt. In-nefropatija dijabetika ġeneralment tgħaddi mit-tliet stadji li ġejjin:

• Osservazzjoni ta 'ammont żgħir ta' proteina fl-awrina.
• Osservazzjoni ta 'ammont sinifikanti ta' proteina fl-awrina.
• Id-dehra ta 'insuffiċjenza renali.

It-trattament għandu jitwettaq diġà fl-istadju inizjali tal-patoloġija. L-iskop tiegħu huwa li tinnormalizza l-pressjoni tad-demm. Għal dan, jintużaw komposti li jinnormalizzaw il-pressjoni tad-demm u jtejbu l-fluss tad-demm fil-kliewi. Fl-istadju li jmiss, jintużaw preparazzjonijiet għall-insulina, hija preskritta dieta mingħajr melħ. Barra minn hekk, jieħdu mediċini biex jinnormalizzaw il-pressjoni, li r-rata normali tagħhom m'għandhiex tkun aktar minn 130/80 millimetru ta 'merkurju. F’każ ta ’ineffettività tal-mediċini preskritti, jintgħażlu oħrajn.

Insuffiċjenza renali kronika hija maqsuma f'żewġ tipi: konservattiva u terminali. Fl-ewwel tip, it-trattament tiegħu jitwettaq mingħajr ma jiġu preskritti mediċini. Il-bażi tat-terapija hija l-aderenza stretta ma 'dieta flimkien mal-limitazzjoni tal-konsum tal-melħ. F'xi sitwazzjonijiet, l-insulina tista 'tiġi preskritta.

Il-kura tat-tieni tip issir fi sptar taħt is-superviżjoni tat-tobba. Il-miżuri huma mmirati biex itejbu l-kundizzjoni tal-pazjent u jinvolvu emodijalisi. F'każijiet iktar severi, huwa rrakkomandat trapjant ta 'organu.