Rosinsulin P, S, M

Aġent ipogliċemiku, insulina għal azzjoni qasira. Jinteraġixxi ma 'riċettur speċifiku fuq il-membrana ta' barra taċ-ċelloli, jifforma kumpless ta 'riċettur ta' l-insulina. Billi żżid is-sinteżi ta 'cAMP (f'ċelloli tax-xaħam u ċelloli tal-fwied) jew li tippenetra direttament fiċ-ċellula (muskoli), il-kumpless tar-riċetturi ta' l-insulina jistimula proċessi intraċellulari, inkluż sintesi ta 'numru ta' enzimi ewlenin (inklużi hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase).

Tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm huwa kkawżat minn żieda fit-trasport intraċellulari tiegħu, żieda fl-assorbiment u l-assimilazzjoni mit-tessuti, stimulazzjoni tal-lipogenesi, glikoġenoġenesi, sinteżi tal-proteini, u tnaqqis fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied (tnaqqis fit-tqassim tal-glikoġenu).

Il-bidu tal-azzjoni huwa wara 30 minuta, l-effett massimu huwa wara 1-3 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa ta '8 sigħat.

Reġim tad-dożaġġ

Id-doża u r-rotta tal-għoti tal-mediċina huma ddeterminati individwalment f'kull każ abbażi tal-kontenut ta 'glukosju fid-demm qabel ma tiekol u 1-2 sigħat wara l-ikel, kif ukoll skont il-grad ta' glukożurja u l-karatteristiċi tal-kors tal-marda.

Bħala regola, i / c jingħata 15-20 minuta qabel ikla. Is-siti tal-injezzjoni jinbidlu kull darba. Jekk meħtieġ, amministrazzjoni IM jew IV hija permessa.

Jistgħu jingħaqdu ma 'insulini li jaġixxu fit-tul.

Effett sekondarju

Reazzjonijiet allerġiċi: urtikarja, anġjoedema, deni, nuqqas ta 'nifs, tnaqqis fil-pressjoni.

Mis-sistema endokrinali: ipogliċemija b'manifestazzjonijiet bħal pallor, żieda fl-għaraq, palpitazzjonijiet, disturbi fl-irqad, rogħda, disturbi newroloġiċi, reazzjonijiet immunoloġiċi bl-insulina umana, żieda fit-titlu ta 'antikorpi anti-insulina b'żieda sussegwenti fil-gliċemija.

Mill-ġenb tal-organu tal-vista: indeboliment viżiv temporanju (normalment fil-bidu tat-terapija).

Reazzjonijiet lokali: iperemja, ħakk u lipodistrofija (atrofija jew ipertrofija ta 'xaħam taħt il-ġilda) fis-sit tal-injezzjoni.

Oħrajn: fil-bidu tal-kura, edema hija possibbli (għadda bit-trattament kontinwu).

Tqala u treddigħ

Matul it-tqala, huwa meħtieġ li titqies tnaqqis fil-ħtieġa għall-insulina fl-ewwel trimestru jew żieda fit-tieni u t-tielet trimestri. Matul u immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku.

Waqt it-treddigħ, il-pazjent jeħtieġ monitoraġġ ta 'kuljum għal bosta xhur (sakemm tiġi stabbilizzata l-ħtieġa għall-insulina).

Istruzzjonijiet speċjali

B'kawtela, id-doża tal-mediċina tintgħażel f'pazjenti b'disturbi ċerebrovaskulari eżistenti qabel skond it-tip iskemiku u b'forom severi ta 'mard iskemiku tal-qalb.
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tinbidel f'dawn il-każijiet: meta tinbidel għal tip ieħor ta' insulina, meta tinbidel id-dieta, dijarea, rimettar, meta tinbidel il-volum tas-soltu ta 'attività fiżika, f'mard tal-kliewi, fwied, pitwitarja, glandola tat-tirojde, meta tinbidel is-sit tal-injezzjoni.
Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina huwa meħtieġ għal mard infettiv, disfunzjoni tat-tirojde, marda ta' Addison, ipopituitariżmu, insuffiċjenza renali kronika, u dijabete mellitus f'pazjenti 'l fuq minn 65 sena.

It-trasferiment tal-pazjent għall-insulina umana għandu jkun dejjem strettament ġustifikat u jsir biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib.

Il-kawżi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jkunu: doża eċċessiva ta' l-insulina, sostituzzjoni ta 'mediċini, ikliet li jaqbżu, rimettar, dijarea, stress fiżiku, mard li jnaqqas il-bżonn ta' l-insulina (mard serju tal-kliewi u tal-fwied, kif ukoll ipofunzjoni tal-kortiċi adrenali, pitwitarja jew glandola tat-tirojde), bidla fis-sit ta 'l-injezzjoni (per eżempju, ġilda fuq l-addome, l-ispalla, il-koxxa), kif ukoll interazzjoni ma 'mediċini oħra. Huwa possibbli li tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm meta tittrasferixxi pazjent mill-insulina mill-annimali għall-insulina umana.

Il-pazjent għandu jkun infurmat dwar is-sintomi ta 'stat ipogliċemiku, dwar l-ewwel sinjali ta' koma dijabetika u dwar il-bżonn li jinforma lit-tabib dwar kull bidla fil-kundizzjoni tiegħu.

F’każ ta ’ipogliċemija, jekk il-pazjent huwa konxju, hu jiġi preskritt id-destrosju ġewwa, s / c, iv jew iv injettat glużagon jew soluzzjoni ta’ iv-ipertoniku dextrosju. Bl-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika, 20-40 ml (sa 100 ml) ta' soluzzjoni ta '40% destrosju jiġu injettati iv fil-fluss sakemm il-pazjent joħroġ minn koma.

Il-pazjenti bid-dijabete jistgħu jwaqqfu l-ipogliċemija żgħira li jħossu billi jieklu zokkor jew ikel b'kontenut għoli ta 'karboidrati (il-pazjenti huma avżati biex dejjem ikollhom mill-inqas 20 g ta' zokkor magħhom).

It-tolleranza tal-alkoħol f'pazjenti li jieħdu l-insulina hija mnaqqsa.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

It-tendenza li tiżviluppa ipogliċemija tista 'tnaqqas l-abbiltà tal-pazjenti li jsuqu vetturi u jaħdmu bil-mekkaniżmi.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-effett ipogliċemiku huwa msaħħaħ minn sulfonamidi (inklużi drogi ipogliċemiċi orali, sulfonamidi), inibituri ta 'MAO (inklużi furazolidone, procarbazine, selegiline), inibituri ta' anhydrase karboniku, inibituri ta 'ACE, NSAIDs (inklużi saliċilidi), anaboliċi (inklużi stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androġeni, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, preparazzjonijiet tal-litju, piridoxine, quinidine, quinine, chloroquinine, et.

Glucagon, GCS, imblokkaturi tar-riċetturi ta 'istamina H 1, kontraċettivi orali, estroġeni, dijuretiċi thiazide u "loop", imblokkaturi bil-mod tal-kalċju, simpatomimetiċi, ormoni tat-tirojde, antidepressivi triċikliċi, eparina, morfina diazropin inaqqsu l-effett ipogliċemiku , marijuana, nikotina, fenitoina, epinefrina.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine jistgħu kemm itejbu u jnaqqsu l-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.

L-użu simultanju ta 'beta-blockers, clonidine, guanethidine jew reserpine jista' jaħbi s-sintomi ta 'l-ipogliċemija.

Farmaċewikament inkompatibbli mas-soluzzjonijiet ta 'mediċini oħra.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Disponibbli fi tliet formati:

1. P - soluzzjoni b'azzjoni qasira, bla kulur u trasparenti.
2. C - tul medju, sospensjoni ta 'kulur abjad jew ħalib.
3. M - ħallat 30/70, f'żewġ fażijiet. Medju bil-bidu mgħaġġel ta 'l-effett, sospensjoni.

Il-kompożizzjoni tinkludi:

• 100 UI ta 'insulina tal-inġinerija ġenetika umana,
• sulfat tal-protamina,
• sodium sodium phosphate dihydrate,
• fenol kristallin,
• metakresol
• gliċerol (gliċerina),
• ilma għall-injezzjoni.

L-eċċipjenti fil-kompożizzjoni huma kemmxejn differenti għal kull tip. Rosinsulin M fiha l-insulina bifasika li tinħall + isophane.

Disponibbli fi fliexken (5 biċċiet ta '5 ml) u skrataċ (5 biċċiet ta' 3 ml).

Farmakokinetika

It-tip P jibda jaġixxi nofs siegħa wara l-injezzjoni, l-ogħla - 2-4 sigħat. Kemm iddum sa 8 sigħat.

It-tip Ċ huwa attivat wara 1-2 sigħat, il-quċċata sseħħ bejn 6 u 12. L-effett jintemm fi żmien ġurnata.

M jibda jaħdem f'nofs siegħa, il-quċċata hija ta '4-12, l-azzjoni tintemm f'24 siegħa.

Huwa meqrud mill-insulinażi fil-kliewi u fil-fwied. Huwa eliminat mill-kliewi. L-injezzjonijiet taħt il-ġilda biss huma permessi waħedhom.

• Iż-żewġ tipi ta 'dijabete
• Dijabete f'nisa tqal,
• Mard interkurrent
• Dipendenza minn mediċini ipogliċemiċi orali.

Istruzzjonijiet għall-użu (metodu u dożaġġ)

Ir-rotta ewlenija tal-għoti hija l-injezzjoni taħt il-ġilda. Id-dożaġġ jintgħażel individwalment abbażi tax-xhieda u tal-bżonnijiet tal-ġisem. Is-sit tal-injezzjoni huwa l-warrani, il-ġenbejn, l-addome, l-ispallejn. Għandek tibdel regolarment is-sit tal-injezzjoni.

Id-doża medja ta 'kuljum hija 0.5-1 IU / kg.

"Rosinsulin R" tintuża nofs siegħa qabel l-ikel. In-numru ta 'injezzjonijiet huwa preskritt mit-tabib.

Effetti sekondarji

• Reazzjonijiet allerġiċi lokali u sistemiċi,
• Ipogliċemija,
• Sensi indeboliti sa koma,
• Tbaxxi l-pressjoni
• Ipergliċemja u aċidożi dijabetika,
• Żieda fit-titlu ta 'antikorpi kontra l-insulina, segwita minn żieda fil-glikemija,
• Indeboliment tal-vista
• Reazzjonijiet immunoloġiċi bl-insulina umana,
• Iperemja,
• Lipodistrofija,
• Nefħa.

Doża eċċessiva

Forsi l-iżvilupp ta 'ipogliċemija. Is-sintomi tagħha: ġuħ, pallor, indeboliment tas-sensi għal koma, nawżea, rimettar u oħrajn. Il-forma ħafifa tista 'titneħħa billi tiekol ikel ħelu (ħelu, biċċa taz-zokkor, għasel). F'forom moderati u severi, tkun meħtieġa l-injezzjoni ta 'glukonagon jew soluzzjoni ta' destrosju, wara ikla b'karboidrati. Kun żgur li mbagħad tikkonsulta tabib għall-aġġustament tad-doża.

Tqabbil ma 'analogi

Rosinsulin għandu numru ta 'mediċini simili, li huwa utli biex tiffamiljarizza ruħek ma' proprjetajiet ta 'tqabbil.

Novomiks. Insulin aspart, b'żewġ fażijiet. Manifatturat minn Novo Nordisk fid-Danimarka. Prezz - sa 1500 rublu. għall-ippakkjar. L-effett ta 'tul medju, pjuttost veloċi u effettiv. Il-mediċina mhix permessa għal tfal taħt is-6 snin, u hija preskritta b'kawtela waqt it-tqala u x-xjuħija. Reazzjonijiet allerġiċi fil-post ta 'l-injezzjoni huma ta' spiss innotati.

"Insuman." L-insulina umana, tliet tipi ta 'azzjoni. Jiswa minn 1100 rublu. Il-produttur - "Sanofi Aventis", Franza. Jintuża għat-trattament kemm ta ’adulti kif ukoll ta’ tfal. Rarament tikkawża effetti sekondarji. Kontraparti tajba.

"Protafan." L-insulina umana wkoll hija tip ġenetikament inġinerija. Irħas - 800 rublu. għal skartoċċi, soluzzjoni - 400 rublu. Manifatturat minn Novo Nordisk, id-Danimarka. Jiġi mogħti taħt il-ġilda, jintuża għall-kura ta 'pazjenti ta' kull età. Huwa possibbli għal nisa tqal u li qed ireddgħu. Kontroparti rħisa u bi prezz raġonevoli.

"Bijosulina." L-insulina ta 'l-insulina. Manifattur - Pharmstandard, ir-Russja. L-ispiża hija ta 'madwar 900 rublu. (skrataċ). Hija azzjoni ta 'tul medju. Tista 'tintuża biex tikkura pazjenti ta' kull età.

Humulin. Hija insulina li tinħall ġenetikament. Prezz - minn 500 rublu. għall-fliexken, l-iskrataċ huma darbtejn iktar għoljin. Żewġ kumpaniji immedjatament jipproduċu din il-mediċina - Eli Lilly, l-Istati Uniti u Bioton, il-Polonja. Użat għall-gruppi ta 'etajiet kollha, f'nisa tqal bid-dijabete. L-anzjani għandhom jintużaw b'kawtela. Disponibbli fl-ispiżeriji u fuq il-benefiċċji.

Id-deċiżjoni li tittrasferixxi l-pazjent minn tip ta 'mediċina għal oħra tittieħed mit-tabib li jkun qed jattendi. L-awto-medikazzjoni hija pprojbita!

Bażikament, dijabetiċi b'esperjenza fuq din il-mediċina għandhom opinjonijiet pożittivi. Faċilità ta 'użu, il-kapaċità li tgħaqqad diversi tipi hija nnotata. Imma hemm nies li lilhom dan ir-rimedju ma kienx jaqbel.

Galina: “Jiena noqgħod f’Yekaterinburg, qed nieħu kura għad-dijabete. Riċentement, qed nirċievi Rosinsulin għall-benefiċċji. Inħobb il-mediċina, pjuttost effettiva. Napplika qasir u medju, kollox jaqbel. Meta sibt li din kienet mediċina domestika, kont sorpriż. Il-kwalità mhix distingwibbli minn barranin ”.

Victor: “Ġejt trattat minn Protafan. It-tabib avża mediċina kemmxejn iktar għalja magħmula mir-Russja, Rosinsulin. Ilni nużawh għal diversi xhur issa, jien kuntent b'kollox. Zokkor li jkollu, mingħajr effetti sekondarji, ma jikkawżax ipogliċemija. Dan l-aħħar, bdejt nirċievi benefiċċji, li huwa kuntent ħafna. ”

Vladimir: "Użat" Humalog "u" Humulin NPH. " F'xi punt, huma ġew sostitwiti minn Rosinsulin għall-benefiċċji. Jiena nuża qasir u medju. Biex ngħidlek il-verità, ma ndunat l-ebda differenza speċjali mill-mediċini preċedenti. Iz-zokkor hu tajjeb, m'hemmx ipogliċemija. Anke l-analiżi tal-metriċi marret aħjar. Allura nagħti parir lil din il-mediċina, tibżax li hija Russa - tagħmir u materja prima, kif qal it-tabib tiegħi, huma barranin, kollox huwa skond l-istandards. U l-effett huwa saħansitra aħjar. "

Larisa: "It-tabib ittrasferixxa lil Rosinsulin. Ġie kkurat għal ftit xhur, iżda gradwalment it-testijiet saru agħar. Anke d-dieta ma għenitx. Kelli naqleb għal mezz ieħor, mhux għall-benefiċċji, imma għal flusi. Hija mistħija, għax il-mediċina hija raġonevoli u ta 'kwalità għolja. "

Anastasia: “Reġistrat bid-dijabete. Huma taw lil Rosinsulin effett medju bħala kura. Qosra bl-użu ta ’Actrapid. Smajt mingħand ħaddieħor li hu jgħin sew, imma d-dar għadni ma sibtx bidla partikolari fl-istat. Irrid nitlob lit-tabib biex jittrasferixxi għal mediċina oħra, għaliex dan l-aħħar kien hemm anke attakk ta 'ipogliċemija. Forsi mhux sewwa, ma nafx. "